Понедельник , 8 августа 2022
Главная / Волос / Причины выпадения волос у женщин и лечение: Резкое выпадение волос у женщин

Причины выпадения волос у женщин и лечение: Резкое выпадение волос у женщин

Содержание

в чем причины и что делать

Исследования показывают, что около 40% всех женщин испытают тот или иной тип выпадения волос в возрасте до 40 лет. Наиболее частая причина выпадения волос у женщин — андрогенетическая алопеция, которая является генетической предрасположенностью к выпадению волос. Однако женщины могут потерять волосы по ряду других причин.У большинства женщин выпадение волос проявляется в виде расширяющейся части, диффузного истончения на всем протяжении или в виде залысин. Если вы заметили учащение выпадения волос, еще не поздно принять меры.

Причины выпадения волос

Помимо негативного влияния генетических факторов, на выпадение волос могут влиять следующие факторы:

  • Возраст: старение может привести к истончению волос. Со временем большее количество волос переходит в фазу покоя роста волос, в то время как оставшиеся волосы становятся короче и тоньше. Этот процесс называется инволюционной алопецией.
  • Изменения уровня гормонов: роды и менопауза — частые причины выпадения волос из-за гормонального дисбаланса, окружающего эти явления.
  • Состояния и расстройства. Существует несколько состояний и расстройств, которые приводят к выпадению волос, включая трихотилломанию и очаговую алопецию.
  • Заболевания. Выпадение волос может вызывать множество заболеваний, включая заболевание щитовидной железы и аутоиммунные заболевания, такие как волчанка.
  • Лечение рака: некоторые виды химиотерапии и лучевой терапии могут вызвать выпадение волос.
  • Лекарства, отпускаемые по рецепту: некоторые лекарства могут вызвать выпадение волос, в том числе антикоагулянты, противозачаточные средства и лекарства от проблем с сердцем, артериального давления и депрессии.
  • Диета и питание: недостаток белка и железа в вашем рационе может способствовать выпадению волос, равно как и расстройства пищевого поведения, такие как булимия и анорексия.
  • Жесткие методы укладки: частое использование инструментов для тепловой укладки, таких как фены, щипцы для завивки и выпрямления, может повредить ваши волосы. Даже ношение узких стилей, таких как хвостики, косы или пучки в течение длительного времени, может вызвать выпадение волос.
  • Химическая обработка волос: химические вещества, используемые при окрашивании, химической завивке и расслабляющих средствах, могут повредить ваши волосы и вызвать их ломкость, что приведет к общему виду их истончения.

Как остановить выпадение и улучшить рост

Если вы обеспокоены начавшимся облысение, ваш первый шаг — поговорить со своим лечащим врачом или дерматологом, чтобы определить основную причину выпадения волос.

Лечение непостоянного облысения включает:

  • Местные препараты, такие как миноксидил, могут улучшить рост волос. Существуют также пероральные препараты, блокирующие тестостерон, действующий на волосяные фолликулы.
  • Местные стероиды или инъекции стероидов могут помочь при выпадении волос из-за аутоиммунных заболеваний.
  • Некоторые стрессовые состояния могут исчезнуть сами собой, и волосы должны снова отрасти. Однако, если стресс не устранен или является продолжительным, подумайте об изменении образа жизни или поговорите со своим врачом о способах снижения стресса.
  • Улучшите свою диету с учетом недостающих питательных веществ или прием биотиновых добавок поможет укрепить существующие волосы, если они легко ломаются.
  • Спросите своего врача об альтернативных лекарствах от ваших заболеваний. При некоторых заболеваниях, таких как рак, волосы должны расти снова после завершения лечения.
  • Дайте волосам отдохнуть от агрессивных химикатов. Всегда используйте термозащитное средство перед выпрямлением, завивкой или сушкой волос феном и используйте самую низкую температуру, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение.
  • Будьте осторожны, когда расчесываете, расчесываете или заплетаете волосы. Другие шаги включают в себя осторожное мытье волос, ношение защитной одежду (шляпа) при нахождении на солнце.

Если вы или ваш парикмахер заметили начинающееся облысение, то запишитесь на прием к дерматологу или трихологу. Раннее начало лечения значительно повышает его эффективность и результативность.

Лечение алопеции (выпадения волос) в Красноярске

ПОЛНОЦЕННАЯ ДИАГНОСТИКА

Существует множество причин, которые могут привести к выпадению волос и облысению. Для эффективного лечения необходимо выяснить конкретную причину алопеции. Для этого в клинике «Медикал Он Груп» проводится комплексное обследование, включая современные лабораторные методы диагностики.

КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

В нашей клинике используется целый комплекс методик, которые дополняют друг друга и позволяют за достаточно короткое время добиться отличных результатов. В их числе революционное решение — метод ПФО-коррекции. Все методы имеют научное обоснование, прошли клинические испытания и подтвердили свою эффективность.

ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЙ ПОДХОД

Лечением алопеции занимается врач-дерматолог, кандидат медицинских наук. Высокая квалификация и значительный опыт работы позволяют точно поставить диагноз, определить причину выпадения волос и подобрать эффективную программу для лечения облысения.

Выпадение волос. Андрогенетическая алопеция лечение.

 АЛОПЕЦИИ (облысение,  выпадение волос). АНДРОГЕНЕТИЧЕСКАЯ И ДИФФУЗНАЯ АЛОПЕЦИИ.

Красивые  ухоженные волосы являются одним из важнейших атрибутов привлекательного внешнего вида человека. Болезненный вид волос, тонкие редкие волосы, как правило, говорят о наличии проблемы.

Эффективное лечение волос возможно только при условии установления конкретной причины заболевания волос. Причины могут быть самыми разными: начиная от воздействия окружающей среды и заканчивая физическим состоянием человека.

Причины выпадения волос у мужчин
и женщин

Следует помнить, что причины выпадения волос у мужчин и женщин — разные. Именно поэтому нельзя дать универсальный ответ на вопрос: как остановить выпадение волос. В каждой конкретной ситуации необходима  индивидуальная консультация врача-трихолога, который сможет установить причину заболевания волос и назначить индивидуальный курс лечения, подходящий в конкретном случае.

Красота требует жертв, и в погоне за совершенством многие современные женщины, не жалея сил и здоровья, многочисленными диетами, использованием косметических средств и гормональных препаратов доводят свой организм до абсолютного изнеможения… и добиваются прямо противоположного результата!

Диеты, сопровождающиеся голоданием, исключением из рациона отдельных продуктов, добавлением в пищу биологических добавок и химических препаратов, приводят к недостаточности витаминов, белков, калорий и микроэлементов в организме. Удар наносится не только по самочувствию, но и по состоянию волос, которым также не хватает питательных веществ.

На состоянии волос сказываются также гормональные изменения, вызванные приёмом контрацептивов, беременностью, заболеваниями щитовидной железы, нарушением менструального цикла и проч. Хороший трихолог в таких случаях рекомендует осуществлять лечение волос в комплексе с наблюдением у гинеколога и (или) эндокринолога.

Крайне отрицательно на внешний вид волос  влияют также внешние воздействия: атмосферная влажность, холод, палящее солнце, химическая завивка, сушка феном, использование лака и окраска волос.

Кроме того, как уже неоднократно было отмечено, одной из наиболее распространённых причин выпадения волос у женщин является стресс. Вследствие продолжительного нервного напряжения начинается воспаление волосяного фолликула — это и приводит к выпадению волос.

Как и у женщин, причиной выпадения волос у мужчин может послужить регулярный приём некоторых лекарств или анаболических стероидов.

Андрогенетическая алопеция (АГА)

Передающееся по наследству состояние, при котором происходит истончение и выпадение волос в лобно-теменной и верхневисочной областях. Механизм облысения прост: чрезмерное и потому негативное воздействие мужских половых гормонов — андрогенов — на чувствительные волосяные фолликулы. Характерным является то, что количество волос на голове сначала не меняется, а просто уменьшается диаметр каждого волоса, вследствие чего кажется, что волосы стали редкими. Впоследствии изменяется и количество волос, т.к. АГА неуклонно прогрессирует

Вылечить АГА  самостоятельно невозможно. Необходима консультация врача-трихолога, который в зависимости от состояния и данных дополнительного исследования может назначить адекватную коррекцию этого состояния  волос.

Андрогенетическая алопеция проявляется также в виде выпадения волос у женщин. Причины и способы лечения —  те же.

Хороший трихолог способен  остановить процесс облысения и улучшить внешний вид волос.

 

Диффузная алопеция

Заболевание, характерезующееся равномерно распределённым по всей площади волосистой части головы выпадением и поредением волос. Причинами выпадения волос при диффузной алопеции могут быть нервное истощение, стресс, инфекции, радиация, нарушение обмена веществ, неправильное питание (в частности, злоупотребление диетами), приём гормональных препаратов. Беременность, локтация также часто сопровождаются выпадением волос

Современные трихологи считают выпадение волос в данном случае временным процессом, обратимым при условии своевременного обращения к врачу.

 

Андрогенетическая алопеция. Причины, симптомы и лечение алопеции андрогенетической

КАК ДИАГНОСТИРУЕТСЯ ЭТО ЗАБОЛЕВАНИЕ

Для постановки диагноза андрогенетической алопеции применяются следующие методики:

Клинический осмотр врачом (дерматологом, трихологом), консультация.

Фототрихоскопия. Это один из современных способов диагностики облысения, благодаря которому определяются показатели роста волос, признаки, присущие только данному заболеванию, позволяющие отличить его от других типов алопеции. Многочисленные фотоснимки дают возможность врачу оценить прогрессирование патологии и осуществлять контроль за лечением.

Дерматоскопия. Это не инвазивное диагностирование с помощью специального оптического прибора – дерматоскопа. Разные, вновь появившиеся кожные образования обладают комплексом признаков, которые определяются визуально, называются ключами. Для этих целей в клинике «Евродерм» используется современное устройство FotoFinder medicam 1000, оснащенное линзой D-Scope Lens IV, позволяющей получать 20-140 кратное увеличение рассматриваемого объекта (полностью оптический зум, управлять которым можно рукояткой на корпусе и в самой программе).
Видеодерматоскопию рекомендуется проводить в следующих случаях:

  • злокачественные кожные опухоли;
  • предраковые состояния новообразований;
  • все виды кожных патологий и проблем с волосами;
  • любые новообразования на коже (что позволяет уменьшить ошибки в постановке диагноза и удалений).

Лабораторные исследования. Назначаются тесты на ферритин, ТТГ (тиреотропный гормон), витамин Д для определения и исключения источников выпадения волос. Определяется также уровень тестостерона и дигидротестостерона в крови, чтобы правильно спланировать методы лечения. При явных признаках, указывающих на гиперандрогению, назначаются тесты на ЛГ, ФСГ, прогестерон, свободный тестостерон, кортизол, пролактин и др. Также в этом случае пациенту необходимо проконсультироваться у эндокринолога.

Биопсия (панч-биопсия). С определенного участка кожи под волосами берется небольшой кусочек для патоморфологического анализа, помогающего поставить окончательный диагноз, так как выявляется гистологическая характеристика и показывается количество терминальных, пушковых, анагеновых и телогеновых волос на этом участке. Эта диагностическая процедура дает возможность получить образцы всех слоев кожи: эпидермиса, дермы и подкожной жировой прослойки. В процессе панч-биопсии используются инструменты, диаметр которых составляет 1,5-8 миллиметров.

Преимущества панч-биопсии, как диагностического метода:

  • не нужна предварительная подготовка;
  • позволяет быстро и точно поставить диагноз;
  • практически отсутствуют противопоказания;
  • взятие образца с патологического участка не наносит травмы окружающим здоровым тканям.

Панч-биопсию рекомендуется проводить в следующих случаях:

  • для уточнения диагноза любых патологических изменений на коже;
  • при хронических дерматозах, имеющих длительные и частые рецидивы;
  • определение злокачественных и доброкачественных новообразований;
  • системные коллагенозы;
  • буллезные виды патологий;
  • микозы (грибковая инфекция).

Противопоказания к проведению панч-биопсии: аллергические реакции на лекарственные препараты и отклонения от нормы в свертываемости крови.

Выпадения волос у женщин: причины и лечение

Обычно пациентов с алопецией принимает трихолог. Однако в зависимости от характера заболевания и причин, вызвавших облысение, может понадобиться участие и других узкоспециализированных врачей.

Что делать при выпадении волос у женщин?

Лечение болезни часто бывает местным (шампуни, сыворотки). Однако при ряде отклонений требуются витаминные комплексы, лекарственные препараты, физиотерапия.

Поскольку алопеция вызывается не только более-менее безобидными причинами, но и инфекционными заболеваниями кожи головы, агрессивными внешними факторами, то самолечение может иметь непредсказуемые последствия. Как бороться с выпадением волос у женщин, зависит от источника проблемы. Если алопецию вызвали стрессы, антидепрессанты, хроническая усталость, то следует:

  • наладить режим работы и отдыха;
  • по возможности оградить себя от душевных переживаний;
  • соблюдать правильный режим питания;
  • при отсутствии противопоказаний принимать ванны с отварами ромашки, мяты.

Если потерю волос вызывают агрессивные внешние факторы, уменьшить проявления алопеции можно за 1-4 недели. Для этого стоит:

  • пользоваться средствами, защищающими волосы от УФ-излучения;
  • мыть голову не чаще 1 раза в 2-3 дня;
  • свести к минимуму использование щипцов, бигуди, утюжков, горячего фена.

В случае, когда организм страдает от нехватки микроэлементов и витаминов, он сигнализирует об этом тусклостью и потерей волос. Чтобы вернуть здоровье, по рекомендациям доктора нужно принимать:

  • железо, медь;
  • рыбий жир и кислоты;
  • витамины D, E, B.

Как предотвратить?

Избежать выпадения волос у женщин можно, выполняя ряд рекомендаций. Во-первых, необходимо придерживаться правильного питания и активного образа жизни. Занятия спортом улучшают кровоснабжение, волосяные луковицы получают необходимое питание. Предотвратить алопецию помогут:
  • подобранные вместе со специалистом шампуни и уходовые средства;
  • отказ от постоянного использования тугих резинок, заколок;
  • уменьшение регулярности пользования термоинструментами;
  • улучшение экологической обстановки.

Есть и народные средства, которые улучшают внешний вид волос, делают их гуще и шелковистее. Прежде всего, это отвары крапивы, лопуха, ромашки, череды. Можно использовать маски на основе яичного желтка и черного хлеба.

Помощь профессионалов

Медицинские центры Москвы принимают пациентов с проблемой облысения на разных стадиях. На основе результатов анализов и других обследований назначаются:

  • лекарственные препараты для приема внутрь;
  • кремы местного применения;
  • массаж кожи волосистой части головы;
  • лазерная терапия;
  • медицинские маски, шампуни;
  • гомеопатические средства.

Опытные врачи занимаются вопросом алопеции с учетом новейших мировых открытий в данной области.

Лечение алопеции в Ярославле | Стоимость лечения облысения в клинике

ТОЧНАЯ ДИАГНОСТИКА

К выпадению волос могут привести различные причины, в том числе гормональные сбои, стресс или заболевания. Полная диагностика в клинике «Медикал Он Груп» позволит точно установить причину алопеции и начать лечение, направленное именно на нее. В клинике проводится специализированное трихологическое обследование и лабораторные исследования.

ИННОВАЦИОННЫЕ МЕТОДИКИ

Кроме традиционных методов лечения в «Медикал Он Груп» используются инновационные методики, которые позволяют достаточно быстро избавиться от облысения. Метод ПФО-коррекции позволяет за 6 процедур активизировать естественный рост волос.

ПРОФЕССИОНАЛИЗМ

Лечением заболеваний кожи головы занимается врач-дерматолог, который прошел специально обучение лечению выпадения волос. Наши врачи имеют соответствующие сертификаты, постоянно учатся новым методикам и успешно используют их на практике. Вы можете быть уверены, что попали на прием к действительно грамотному специалисту, профессионалу в лечении выпадения волос.

Выпадение волос, облысение, алопеция — Центр лечебной косметологии Даная

Правильно ухаживая за своими волосами, Вы добавляете им  яркий цвет, живой блеск, пышность и конечно здоровье. Ведь красивые волосы – это Ваше богатство.

Что явилось причиной ухудшения состояния волос? Всегда ли выпадение волос является болезнью? Помочь определить цепочку причин, которые повлияли на состояние волос «резко и в один день» и оказать помощь  — вот задача врача трихолога.

Выпадение волос: норма и патология

Жизнь здоровых волос состоит из трех фаз. Фаза роста длится от 2 до 6 лет, и в этот период за месяц волос удлиняется где-то на 1 см. На голове около 80-90% волос постоянно находятся в этой фазе. Затем следует короткая двухнедельная переходная фаза, в течение которой рост волоса прекращается. И наконец, наступает заключительная фаза покоя от 2 до 4 месяца, которая заканчивается выталкиванием старого волоса,  растущим новым.

Норма выпадения волос в день в результате естественной смены фаз около 50-100 волос. Однако  если вы теряете больше волос, то это сигнал для обращения к врачу.

Причины выпадение волос

Причины облысения достаточно разнообразны. Нарушение функции внутренних органов и систем довольно частая причина выпадения волос.  Немаловажную роль в этом процессе играют наследственные факторы. Хроническое переутомление, недостаток витаминов в пище, вредные привычки (злоупотребление алкоголем и курением) – все это  ухудшая общее состояние здоровья, отрицательно влияет и на состояние волос.

Такие внешние факторы как: воздействие солнечных лучей, резкие перепады температуры, агрессивный уход (химическая завивка, окраска волос, сушка горячим воздухом и т.д.)  являются провоцирующими факторами  и также могут приводить к постепенному поредению волос, а затем и к их выпадению.

Виды выпадения волос

Потеря волос происходит по-разному: от образования единичного небольшого очага до полной потери всех волос.

Андрогенетическая алопеция

Андрогенная или андрогенетическая алопеция занимает первое место среди различных форм облысения. Развитие данного вида алопеции зависит от генетического наследования, при котором на волосяные фолликулы оказывает повреждающее воздействие мужской половой гормон тестостерон – дигидротестостерон. В результате происходит дистрофия волоса, он становится тонким, коротким и практически бесцветным. У мужчин появляется облысение теменной и лобной областей, у женщин редеют волосы в области центрального пробора головы с последующим распространением на боковые поверхности. Андрогенетическая алопеция – это основная алопеция у мужчин.

Очаговое выпадение волос или гнездная алопеция (неинфекционное)

Очаговое выпадение волос не надо путать с залысинами у мужчин. Это патологическое выпадение волос, которое возникает внезапно. Оно  бывает в виде округлых очагов или очагов неправильной формы. Очаги могут быть единичными или множественными, которые иногда соединяются между собой, образуя большие безволосяные площади.  Результат лечения данной формы выпадения  зависит от того, насколько точно удается найти причины выпадения.

Очаговое выпадение волос (инфекционное)

Причина появления очагового выпадения является поражение кожного покрова волосистой части головы различными видами грибка. Наиболее часто встречается стригущий лишай, который очень заразен. Лечение данного заболевания проводится в кожвендиспансерах.

Диффузная алопеция

Диффузная алопеция проявляется сильным  и равномерным выпадением волос по всей поверхности головы.  Происходит это в результате сбоя циклов развития и роста волос, который является следствием нарушения работы организма в целом. Это временное явление и своевременное обращение к врачу для выяснения причины позволяет получать хорошие результаты в лечении.

Выпадение волос у женщин

В последнее время к нам обращаются женщины, которые занимают руководящие должности, много работают, забывая об отдыхе и сне. Накопленная усталость, стресс приводить порой к резкому выпадению или ухудшению состояния волос. С другой стороны, обилие косметических средств по уходу за волосами и реклама  провоцирует  неконтролируемое их применение, что  приводить к  дисбалансу кожи головы и разрушению стержня.

Выпадение волос после родов

Это связано с изменением действия некоторых гормонов. Во время беременности они активно работают и поэтому большая часть волос находиться в фазе активного роста. После родов действие гормонов заканчивается,  и значительная часть фолликул одномоментно начинает отдыхать. Именно поэтому происходит значительное выпадение волос, которое может усугубляться общим состоянием женщины – хронической усталостью, анемией, стрессом.

Выпадение волос у мужчин

Выпадение волос у мужчин не стоит однозначно связывать только с наследственными факторами. И  даже если они есть, современная медицина имеет возможность повлиять на развития процесса – значительно замедлить и приостановить.

Вопрос к доктору

Пережила сильный стресс. После этого стали выпадать волосы. Что делать?

Чаще всего причиной усиленного выпадения волос является дефицит необходимых витаминов и микроэлементов (в основном железа, селена, цинка). При недостатке этих веществ в первую очередь страдают волосяные фолликулы, что и приводит к алопеции. Ещё одна распространённая причина — серьёзный гормональный дисбаланс в организме, спровоцированный стрессом. К сожалению, на фоне стрессовых ситуаций происходит гормональный сдвиг почти всех органов эндокринной системы: щитовидной и поджелудочной желез, надпочечников, половых органов и гипофиза. Развитие эндокринных заболеваний проявляется разными симптомами, в том числе и выпадением волос. Даже если стрессовый фактор устранён, это не означает, что в организме всё моментально восстановится. Рекомендуется пройти гормональное обследование.

Если Вы начали терять свои волосы, приходите к нам.

RACGP — Выпадение волос по женскому типу

Предпосылки
Выпадение волос по женскому типу (FPHL) — часто встречающееся клиническое проявление в первичной медико-санитарной помощи. Узорчатое облысение у женщин характеризуется диффузным истончением волос и часто становится постоянной причиной психосоциального расстройства.

Цель
Цель этой статьи — представить практический подход к клинической оценке женского облысения и рассмотреть современные методы лечения.

Примерно 49% женщин будут страдать от выпадения волос на протяжении всей своей жизни, причем потеря волос по женскому типу (FPHL) является наиболее частой причиной женской алопеции. 1 Заболеваемость неуклонно растет с возрастом у представителей всех национальностей, а скорректированная по возрасту распространенность среди взрослых австралийских женщин европейского происхождения составляет> 32%. 1–4 Это означает, что 800 000 женщин страдают от средней или тяжелой формы FPHL. 4 Алопеция связана со значительным психологическим стрессом и снижением качества жизни.Согласно одному опросу, 40% женщин испытывали проблемы в браке, а 64% имели трудности в карьере, которые они приписывали выпадению волос. 5 Алопеция также может быть первым признаком основного системного заболевания в учреждениях первичной медико-санитарной помощи. 1,6

FPHL — это алопеция без рубцов, характеризующаяся постепенным превращением толстых пигментированных терминальных волос в короткие, тонкие непигментированные ворсинчатые волосы. Этот нежелательный процесс известен как миниатюризация волосяного фолликула. 1,3,5,6 Триггер миниатюризации остается неясным, но предполагается, что это комбинация генетической предрасположенности, влияния андрогенов и других еще не выясненных факторов.Андрогены оказывают свое влияние на волосы за счет циркулирующего уровня тестостерона, который у женщин вырабатывается яичниками и надпочечниками. Свободный тестостерон либо связывается с внутриклеточными рецепторами андрогенов в волосяной луковице, вызывая миниатюризацию фолликулов, либо метаболизируется ферментом 5-альфа-редуктазой в дигидротестостерон (ДГТ). И DHT, и тестостерон связываются с одними и теми же рецепторами андрогенов, но DHT делает это с большей аффинностью, что приводит к повышенной миниатюризации. 3,5,6

Выпадение волос по женскому типу и общее состояние здоровья

Поскольку облысение хорошо заметно, пациент может отметить выпадение волос как первый симптом целого ряда основных или усугубляющих медицинских и психиатрических состояний.Все причины гиперандрогении, такие как опухоли яичников или надпочечников, синдром поликистозных яичников и гиперплазия надпочечников, могут вызывать быстрое выпадение волос у женщин. Диагноз FPHL связан с основной гипертензией у женщин в возрасте 35 фунтов стерлингов и ишемической болезнью сердца у женщин в возрасте 50 лет. 7 Одно исследование показало, что узорчатое облысение является независимым предиктором смертности от сахарного диабета и сердечных заболеваний как у женщин, так и у мужчин. 7–9 Скрининг метаболических факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний полезен у пациентов с узорчатым облысением. 3,10

Факторы риска

Факторы риска FPHL включают возраст, семейный анамнез, курение, повышенный уровень глюкозы натощак и воздействие ультрафиолетового света> 16 часов в неделю. 8

Психологическая заболеваемость

FPHL менее изучен и принят обществом, чем облысение у мужчин. Это вызывает у пациентов женского пола чувство большего замешательства и беспокойства. Исследование показало, что 52% женщин были очень или очень расстроены выпадением волос по сравнению с 28% мужчин. 1 В другом опросе 70% опрошенных женщин с выпадением волос имели отрицательный образ тела и низкую самооценку, плохой сон, чувство вины и ограничение социальной активности. 3 Клиницисты должны также проверять на наличие неадаптивных механизмов совладания, таких как компульсивная фиксация волос и лежащая в основе психиатрическая трихотилломания. 1,10,11

Оценка

Диагноз FPHL ставится на основании клинических данных. 4,5

История

Как правило, облысение начинается с уменьшения густоты волос по средней линии лобной части.Затем ширина передней части увеличивается, что приводит к заметному истончению рисунка рождественской елки (рис. 1).

Рис. 1. Облысение по женскому образцу с узором в виде елки


Общее и быстрое выпадение с глобальным истончением волос является необычным и указывает на другие причины, такие как гиперадренализм, прием лекарств, основные факторы стресса или изменение методов ухода за волосами. 1,3,6,10,11 Выпадение волос в височной области редко встречается при FPHL по сравнению с облысением по мужскому типу.Если временное истончение было первым симптомом, следует учитывать телогеновое истощение, лобную фиброзную алопецию, тракционную алопецию и гипотиреоз. 6 Симптомы кожного зуда, жжения и боли указывают на другой диагноз (Таблица 1). 6

Таблица 1. Ключевые особенности сбора анамнеза и обследования для выявления основных системных заболеваний 1,6,10

Основные системные заболевания, которые могут проявляться алопецией

  • Вирилизирующие опухоли

  • Синдром поликистозных яичников

  • Гиперандрогения +/– ассоциированный метаболический синдром

  • Дисфункция щитовидной железы

  • Системная красная волчанка (СКВ)

  • Дерматомиозит

  • Дефицит железа +/– анемия

  • Ограничение калорийности: анорексия / булимия

  • Психиатрическое расстройство: трихотилломания

  • Воздействие лекарств / токсинов или проглатывание

  • Инфекция: сифилис

Тревожные признаки анамнеза основных системных заболеваний

  • Общее и быстрое выпадение волос

  • Боковое облысение / истончение бровей

  • Нарушение менструального цикла, нарушение фертильности

  • Акне тяжелой степени

  • Выраженный гирсутизм

  • Сопутствующая кожная сыпь

  • Новая светочувствительность

  • Сильная усталость

  • Изменение веса: прибавка или потеря

  • Лихорадка или озноб

  • Боли в суставах и мышцах

  • Тяжелые психологические стрессоры

Результаты обследования, позволяющие предположить наличие основного заболевания

  • СКВ: изолированная париетальная алопеция, рубцовая алопеция (фиолетовые папулы, фолликулярная эритема), кожная скуловая сыпь, артралгия

  • Дисфункция щитовидной железы: облысение височной области, выпадение волос на боковой поверхности бровей

  • Трихотилломания: сломанные стержни волос различной длины, диффузное и неоднородное выпадение волос

  • Эндокринопатия: черный акантоз, гирсутизм, туловищные угри (особенно узловато-кистозные), высокий индекс массы тела

  • Недостаточность питания: бледность конъюнктивы, глоссит, мышечное истощение

После диагностики FPHL следует исключить сопутствующие заболевания, которые усугубляют алопецию, чтобы улучшить общий результат.К ним относятся дефицит железа, инфекции, дисфункция щитовидной железы и дефицит питательных веществ. 3,11 Необходимо выяснить профессиональный опыт и воздействие или проглатывание токсичных химикатов. 10

Гинекологический анамнез

Необходим подробный гинекологический анамнез, чтобы исключить гиперандрогенизм, синдром поликистозных яичников или вирилизирующую опухоль в качестве основного диагноза. В анамнезе должен быть указан возраст менархе; детали менструального цикла; наступила ли менопауза, и если да, то в каком возрасте; использование гормональной контрацепции; проблемы с фертильностью и любые предыдущие гинекологические операции. 1,3,5 Обсуждение планов беременности необходимо, так как некоторые виды лечения тератогенные. 1

Семейная история

Пятьдесят четыре процента пациентов имеют родственников-мужчин первой степени в возрасте> 30 лет с алопецией, а 21% имеют родственников-женщин первой степени в возрасте> 30 лет с FPHL. Проведенное в Австралии исследование женщин европеоидной расы показало, что ген ароматазы CYP19A1 может вносить вклад в FPHL. 3

Экзамен

Необходимо провести общие наблюдения за габитусом тела, угрями, гирсутизмом и черным акантозом.При фокусированном осмотре следует определить калибр волосков и расположение пораженных участков. Результаты, согласующиеся с FPHL, включают:

  • Выпадение терминальных волос в средней части лобной части черепа

  • Нормальная густота волос в затылочной области и сохраненная фронтальная линия роста волос 1,6

  • миниатюрные волосы: волосы различной длины и диаметра на участках истончения 3,6

  • расширение центральной части с диффузным уменьшением густоты волос в елочном узоре 1,11

  • кожа головы нормального вида

  • отрицательный тест на выдергивание волос: удерживайте пучок из 60 волосков рядом с кожей головы между большим, указательным и средним пальцами.Тест считается положительным, если можно удалить более трех волосков. 12

Неклассические симптомы и признаки, указывающие на другие типы алопеции, приведены в таблицах 1 и 2.

Таблица 2. Анамнез и результаты обследования распространенных нарушений алопеции без рубцов и рубцевания 6,10,11

Алопеция без рубцов (обычная)

Типичная история

Выводы экспертизы

Вытягивание за волосы

Выпадение волос по мужскому / женскому типу

Возраст: половое созревание и старше
Начало: постепенное
Обычно положительный семейный анамнез

Без обозначенного осыпания
Поредение волос, более широкая срединная часть темени, без оголенных участков, без затылочной области

Отрицательно (обычно)

Телогеновый отток

Возраст: взрослые
Начало: внезапное — вызвано дефицитом железа, дисфункцией щитовидной железы, общей анестезией, родами и приемом лекарств

Выдающийся линь
Глобальное истончение волос — равномерно распределено по коже головы
Без голых пятен

Положительный результат (в лобной области хуже, чем в затылке)

Очаговая алопеция

Возраст: ≤20 лет
Начало: резкое
г. Личный или семейный аутоиммунный анамнез

Выдающийся линь
Хорошо выраженные залысины —
может быть изолированным или мультифокальным
Редко при диффузном истончении волос
(5% могут иметь полную алопецию)

Положительно

Опоясывающий лишай головы

Возраст: детский
Начало: постепенное / резкое
История контактов с животными (домашние животные, зоопарки)

Выдающийся линь
Голые участки кожи головы
Любая область кожи головы может быть поражена, изолирована или мультифокальна — может иметь воспаление и чешуйки

Положительный результат (возможно повреждение волос)

Трихотилломания

Возраст: дети / подростки
Начало: постепенное / резкое
Ощущение напряжения, которое снимается только выдергиванием за волосы
История других психических расстройств

Минимальная потеря
Поражение лобно-височных волос или лобных теменных областей
Пятна неправильной формы пониженной густоты с неровными границами

отрицательный

Другие распространенные дифференцированные не рубцовые признаки облысения:
Гипотиреоз, недостаточность питания, тракционная алопеция, анагеновая алопеция, инфекции (сифилис)

Рубцовая алопеция

Типичная история

Выводы экспертизы

Вытягивание за волосы

Планопилярный лишай

Возраст: взрослые
Начало: постепенное
Зуд и жжение кожи головы
50% пациентов также имеют красный плоский лишай

Переменный зев
Открытые пятна и / или диффузное истончение
Начинается в теменной части волосистой части головы
Перифолликулярная эритема и чешуйки

,00

Положительный

Хроническая кожная красная волчанка (дискоидная волчанка)

Возраст: молодые люди
Начало: постепенное / острое
Зуд и боль кожи головы
Более распространены у женщин европеоидной расы
Ассоциированная системная красная волчанка 10%

Переменный зев
Теменная область с голыми пятнами
Чешуйчатые папулы, эритематозное и фиолетовое изменение цвета чешуек, закупорка фолликулов и телеангиэктазии


Положительный

Декальваны фолликулита

Возраст: люди молодого и среднего возраста
Начало: постепенное
Боль и зуд кожи головы
Часто встречается у мужчин

Переменный зев
Начинается с макушки с залысин
Фолликулярные папулы, пустулы и корки

,00

Положительно

Другие дифференциалы для рубцовой алопеции:
Дерматомиозит, расслаивающий целлюлит, центральная центробежная рубцовая алопеция

,00
Лабораторные исследования

Следует рассмотреть возможность проведения лабораторных исследований у пациентов с диффузной алопецией, признаками избытка андрогенов и ранним началом FPHL.Рекомендуемые тесты и обоснование приведены в таблице 3. Обратите внимание, что тестирование уровней андрогенов необходимо проводить во время фолликулярной фазы, между четвертым и седьмым днями менструального цикла, а прием пероральных контрацептивов следует прекратить за восемь недель до теста. 1,3

Таблица 3. Лабораторные исследования по оценке выпадения волос 1,3,10,11

Характеристики пациента

Основное расстройство

Расследование

Нарушение менструального цикла, дисменорея, тяжелые угри и выраженный гирсутизм

(Эндокринный экран)
Гиперандрогения
Гиперандрогения яичников
,00 Гиперандрогения надпочечников

Тест на индекс андрогенов
Уровень пролактина
Дегидроэпиандростерон сульфат (DHEA-S) и 17-гидропрогестерон (17-OH)

Ожирение, гирсутизм, нарушение менструального цикла, тяжелые угри и подтвержденное облысение по женскому типу

Ассоциированный метаболический синдром

Уровень сахара в крови натощак
Липидный профиль натощак
Мониторинг артериального давления

Заметное истончение височной области и латеральная потеря бровей

Выпадение волос, связанное с дисфункцией щитовидной железы

Тест функции щитовидной железы, антитела к щитовидной железе

Артралгия / миалгия

Системная красная волчанка, аутоиммунные заболевания

Скорость оседания эритроцитов, ревматоидный фактор, тесты на аутоантитела

Быстрое и диффузное выпадение волос у сексуально активного человека

Сифилитическая алопеция

Нетрепонемные и трепонемные тесты на антигены

Лимфаденопатия

Опоясывающий лишай головы

Соскобы грибков с кожи головы для посева и микроскопии

Быстрое и диффузное выпадение волос, низкий индекс массы тела

Недостаточность питания

Исследования железа и общий анализ крови


Лечение

Ключевые моменты консультирования и варианты немедикаментозного лечения представлены на Рисунке 2.Фармакологическое лечение подразделяется на андроген-независимые (не андроген-зависимые) и андроген-зависимые варианты.

Рис. 2. Сводка пунктов консультирования и вариантов лечения 1,2,10,15


Неандрогенозависимые методы лечения

Миноксидил — производное пиперидинопиримидина и сосудорасширяющее средство, которое используется перорально при гипертонии. При местном применении миноксидил эффективно останавливает выпадение волос и вызывает некоторый отрастание волос. 2

Миноксидил для местного применения является терапией первой линии для лечения FPHL, одобренной Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов с 1992 года. Было показано, что он останавливает выпадение волос и вызывает повторный рост от легкой до умеренной степени у 60% женщин. 2,13 Он доступен в виде раствора или пены с концентрацией 2% и 5%, которые показывают увеличение на 14% и 18% соответственно для волос без пушкового мешка через 48 недель. 2 Миноксидил для местного применения имеет хорошо изученный профиль безопасности; местное раздражение и гипертрихоз висков — главные побочные эффекты. 2,14 Лечение необходимо продолжать бессрочно. Если лечение прекращено, клинический регресс наступает в течение шести месяцев. Степень алопеции вернется к уровню, который имел бы место, если бы не было лечения. 2

Миноксидил для перорального приема 0,25 мг в день в комбинации со спиронолактоном 25 мг показал свою эффективность в снижении тяжести выпадения волос и показателя выпадения волос через шесть и 12 месяцев в австралийском проспективном исследовании с участием 100 женщин с легкой и средней степенью FPHL.Спиронолактон был добавлен, чтобы снизить риск задержки жидкости и повысить эффективность лечения. 2 Побочные эффекты в исследовании наблюдались у восьми пациентов: у двух была постуральная гипотензия, которую контролировали с помощью 50 мг хлорида натрия; у шести пациентов был гипертрихоз, который лечили с помощью восковой эпиляции. Двое пациентов прекратили прием миноксидила внутрь из-за крапивницы. Сообщений о гиперкалиемии или нарушении лабораторных функций не поступало. 2

Андроген-зависимые методы лечения

Блокаторы рецепторов андрогенов нацелены на превращение андрогенов и последующее связывание с рецепторами-мишенями волосяных фолликулов при облысении.Чаще всего назначают спиронолактон и ципротерона ацетат, поскольку было показано, что они вызывают возобновление роста у 44% пациентов. 4

Спиронолактон является антагонистом альдостерона и используется в качестве калийсберегающего диуретика. При алопеции он снижает уровень общего тестостерона и полностью блокирует активность рецепторов андрогенов в тканях-мишенях. Он одобрен в Австралии для лечения женского гирсутизма. Он использовался не по назначению для лечения FPHL в режиме лечения 50–200 мг в день в течение не менее шести месяцев, и было показано, что он останавливает прогрессирование у 90% женщин и улучшает густоту волос у 30%. 2 Обычными побочными эффектами являются летаргия и меноррагия, которые проходят через три месяца. Это препарат категории D при беременности. 5,14

Ципротерона ацетат напрямую блокирует активность рецепторов андрогенов и снижает уровень тестостерона, подавляя лютеинизирующий гормон и высвобождение фолликулостимулирующего гормона. Эффективные дозы составляют 100 мг в день для женщин в постменопаузе и 50 мг в течение 10 дней для женщин в пременопаузе в течение трех месяцев. 4 В одном исследовании с участием 80 пациентов ципротерон дал те же результаты, что и 200 мг спиронолактона в день. 5 Это препарат категории X при беременности, так как он может вызвать феминизацию плода мужского пола. 14 Побочные эффекты включают увеличение веса, болезненность груди и снижение либидо. 5

Ингибиторы 5-альфа-редуктазы

Хотя ингибиторы 5-альфа-редуктазы произвели революцию в лечении алопеции по мужскому типу, их использование при FPHL ограничено из-за недостаточной эффективности и тератогенного потенциала (категория беременности X). 5 Доза финастерида 1 мг в день была не лучше плацебо при лечении FPHL у женщин в постменопаузе и была лишь умеренно эффективной у женщин в пременопаузе, у которых была ассоциированная гиперандрогения. 14,15

Заключение

FPHL — это распространенная, не рубцовая алопеция, которая поражает женщин любого возраста и вызывает серьезные психологические осложнения. Это может быть первая жалоба на гиперандрогенизм, дисфункцию щитовидной железы или хронический дефицит диеты. Показан подробный анамнез с соответствующими лабораторными исследованиями для выявления сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний, гипертонии и метаболического синдрома. Следует уделить достаточно времени обсуждению психологической адаптации, вариантов лечения и реалистичных целей лечения.Введение малых доз перорального миноксидила является ключевым недавним достижением в лечении этого тяжелого состояния.

Конкурирующие интересы: Нет.

Происхождение и экспертная оценка: Не заказан, внешняя экспертная оценка.

Выпадение волос у женщин: почему это происходит и что можно сделать

Добавки

В прошлом, и во время этого периода выпадения волос я принимал Nutrafol, добавку, которая содержит комбинацию растительных ингредиентов и витаминов. для поддержки здоровых волосяных фолликулов.По словам Энгельмана, он разработан для лечения выпадения волос различными способами и содержит высококонцентрированные растительные компоненты, поддерживающие волосы на всех этапах цикла роста. Она также рекомендует Prose, особенно их продукт Root Source для тех, у кого редеющие волосы. «Добавки разрабатываются индивидуально для каждого человека и содержат витамины, минералы, антиоксиданты и экстракты растений, предназначенные для увеличения наших запасов питательных веществ и устранения причин истончения волос. Они доказали свою эффективность в клинических испытаниях и являются фантастическим и здоровым способом решения проблемы истончения / выпадения волос », — говорит она.

Лечение в офисе

Энгельман также рекомендует PRP, или лечение плазмой, обогащенной тромбоцитами, которая проводится в офисе сертифицированным дерматологом. Он включает в себя забор собственной крови пациента, обработку обогащенных клеток и их инъекцию обратно в кожу головы. Плазма содержит белки, которые естественным образом стимулируют рост волос. «Это отличный метод роста волос, потому что он эффективен, не требует простоев и не имеет побочных эффектов у большинства пациентов.Процедуру можно повторять один раз в месяц, и по достижении желаемого роста волос пациенту рекомендуется возвращаться на процедуры каждые 6–12 месяцев для сохранения результатов », — отмечает Энгельман.

Без рецепта

Миноксидил, средство, наносимое непосредственно на кожу головы, работает, расширяя кровеносные сосуды и улучшая кровообращение в коже головы. Существуют специальные составы для женщин и легко наносимая пена. Цайхнер отмечает, что миноксидил может также продлить активную фазу роста волосяного фолликула.

Таблетка по рецепту

Цайхнер добавляет, что таблетку по рецепту Финастерид можно использовать для лечения облысения как по мужскому, так и по женскому типу. «Он блокирует превращение тестостерона в его более активную форму, называемую DHT», — объясняет он. «Мы не понимаем почему, но считается, что высокий уровень ДГТ связан с истончением волос как у мужчин, так и у женщин. Его не следует принимать женщинам, которые хотят забеременеть ».

Домашняя лазерная терапия

Лазерный колпачок Capillus для восстановления роста волос одобрен FDA для лечения андрогенной алопеции в домашних условиях.В колпачке используются 100% лазерные диоды медицинского класса, которые стимулируют и обновляют клетки волосяного фолликула, делая волосы более густыми и здоровыми. Ношение его в течение шести минут в день может помочь восстановить кровоснабжение кожи головы. По словам Энгельмана, «есть реальные данные, подтверждающие эффективность [этого лечения] в отношении роста волос. Я предпочитаю колпачки для волос светоизлучающим гребням для волос, потому что пациенты, как правило, больше подходят к колпачкам. Оба используют одну и ту же технологию для доставки энергии красного света к коже головы для поддержки роста волос.Однако хитрость заключается в том, чтобы продолжать использовать ежедневно и не расслабляться, как только вы начнете видеть желаемые результаты ».

Специально разработанные средства для укладки

Разумный выбор средств для укладки — еще один важный шаг, который часто упускается из виду, и то, что я не учла в первые несколько месяцев, когда заметила недавнее выпадение волос. Но недавно я обратилась в компанию Curlsmith, у которой есть линия продуктов по уходу за волосами, в состав которых входят такие питательные вещества, как кератин, коллаген, биотин и натуральные активные вещества, которые делают волосы длиннее, полнее и здоровее.Philip Kingsley Trichnotherapy также предлагает линейку из четырех продуктов, разработанных для решения проблемы истончения волос, в том числе протеиновый спрей для увеличения объема с антиоксидантами, которые помогают улучшить внешний вид ваших волос.

После шести месяцев заметно более тонких и тонких прядей я, наконец, начинаю видеть на горизонте несколько дней хороших волос. Я могу сушить феном и укладывать волосы, не оставляя раковину покрытой проливными прядями, а иногда мне действительно нравятся мои волосы. Энгельман напоминает мне, что терпение важно: может пройти от трех до шести месяцев, прежде чем вы начнете замечать разницу в линьке и росте.Но путешествие может начаться только тогда, когда вы заговорите и обратитесь за помощью — вы не одиноки в этом.

Выпадение волос | Мичиган Медицина

Обзор темы

Насколько часто наблюдается выпадение волос?

Каждый день у всех выпадают волосы. Выпадение до 100 волос в день — это нормально.

Но если выпадение волос происходит в вашей семье, вы можете потерять намного больше волос. При таком облысении у мужчин могут появиться проплешины. Если вы женщина, вы можете обнаружить, что волосы на макушке медленно редеют.Около половины всех людей имеют этот тип облысения примерно к 50 годам.

Хотя выпадение волос является довольно распространенным явлением, с этим трудно жить, особенно когда оно меняет внешний вид. Но есть способы лечения выпадения волос.

Что вызывает выпадение волос?

Общие причины выпадения волос включают:

  • Семейная история. В большинстве случаев выпадение волос передается по наследству, что означает, что оно передается от одного или обоих ваших родителей.Это называется облысением по мужскому или женскому типу.
  • Стресс, включая физический стресс в результате операции, болезни или высокой температуры.
  • Химиотерапия — мощное лекарство, уничтожающее раковые клетки.
  • Повреждение волос из-за слишком тугого затягивания назад, тугих косичек или хвостика, использования щипцов для завивки или красок.
  • Возраст. С возрастом у вас отрастает меньше волос. Волосы также становятся тоньше и легче ломаются с возрастом.
  • Плохое питание, особенно недостаток белка или железа.
  • Заболевания щитовидной железы, такие как гипотиреоз и гипертиреоз.
  • Стригущий лишай волосистой части головы, часто встречающийся у детей.

Каковы симптомы?

Ваши симптомы будут зависеть от того, какое у вас выпадение волос.

Если ваши волосы редеют, это происходит постепенно, поэтому вы можете не заметить выпадение волос.Если у вас выпадают волосы, то выпадают клыки. Вы можете потерять волосы по всей коже головы, что называется общим выпадением волос. Или вы можете потерять волосы только в одной области, что называется очаговым выпадением волос.

При наследственном выпадении волос у мужчин обычно появляются лысины вокруг лба или на макушке, в то время как у женщин наблюдается некоторое истончение волос по всей коже, но в основном на макушке.

Поскольку волосы во многом определяют вашу внешность, их выпадение может привести к снижению самооценки, если вам не нравится, как вы выглядите.Это особенно актуально для женщин и подростков.

Как диагностируется выпадение волос?

Ваш врач задаст вам несколько вопросов, например, сколько волос вы выпадаете, когда это началось и есть ли у ваших родителей выпадение волос. Он или она внимательно изучит вашу кожу головы и образец выпадения волос и может осторожно выдернуть несколько волосков для анализа.

Если неясно, почему у вас выпадают волосы, ваш врач может сделать анализ крови или посмотреть на образец ваших волос или кожи головы под микроскопом.

Как лечится?

Выбор лечения облысения зависит от причины. Это также зависит от ваших ощущений. Вы можете решить, что вам нужно лечение, или вы можете не беспокоиться о истончении волос или облысении. Выбор остается за вами.

Если выпадение волос вызвано недолговечностью или недолговечностью, ваши волосы, скорее всего, вырастут снова. Например, если проблема связана с недостаточной активностью щитовидной железы, может помочь прием препаратов для лечения щитовидной железы.И большая часть волос, выпавших во время химиотерапии, после окончания лечения отрастет снова.

Выпадение волос, происходящее в семье, можно лечить с помощью лекарств или с помощью операции по пересадке волос. Некоторые люди предпочитают носить шиньоны, например парики или накладки (скажем, «слишком-PAYZ»). Также может помочь поиск различных способов укладки волос, например окрашивания или расчесывания.

Если выпадение волос вызвано чем-то, что вы можете контролировать, например, стрессом или лекарствами, вы можете лечить его, избавившись от причины.

Принимая решение о лечении, подумайте над этими вопросами:

  • Какое лечение, скорее всего, подействует?
  • Сколько времени это займет?
  • Это продлится?
  • Каковы побочные эффекты и другие риски?
  • Сколько это будет стоить и покроет ли это страховка?

Отрастут ли волосы снова?

Когда выпадение волос передается по наследству, волосы не отрастают естественным путем.Лечение может помочь некоторым волосам отрасти снова и предотвратить выпадение большего количества волос, но вы, вероятно, не вернете все волосы назад. И лечение помогает не всем.

Когда лекарства, стресс или повреждение волос вызывают у вас выпадение волос, они часто отрастают снова после того, как вы устраните причину. Если это не поможет, вам может потребоваться другое лечение.

Если вы недовольны тем, как вы выглядите от выпадения волос, лечение может помочь вам почувствовать себя лучше. Это естественно — хотеть нравиться, как ты выглядишь.

Причина

Выпадение большого количества волос (более 100 волос в день) может быть вызвано наследственными факторами, болезнями, стрессом, лекарствами, травмами, старением или уходом за волосами.

Унаследованное облысение

Наиболее частой причиной выпадения волос является генетика: вы унаследовали тенденцию к выпадению волос от одного или обоих родителей. Это называется облысением по мужскому или женскому типу. Медицинский термин для этого типа облысения — андрогенная алопеция.

При этом типе облысения ваши гены влияют на рост волос. Они вызывают чувствительность к классу гормонов, называемых андрогенами, включая тестостерон, который вызывает усыхание волосяных фолликулов. Волосяные фолликулы — это отверстия, из которых растут волосы.

Из-за сокращения фолликулов волосы становятся тоньше, а в конечном итоге их совсем не происходит. У мужчин обычно появляются проплешины на лбу или на макушке, тогда как у женщин часто наблюдается истончение волос на макушке.Около половины всех людей унаследовали облысение примерно к 50 годам.

Другие причины выпадения волос

У разных типов выпадения волос могут быть разные причины. Общие причины выпадения волос включают:

  • Возраст. С возрастом волосы становятся более ломкими, и волосяные фолликулы не вырастают так много волос.
  • Психическое или физическое напряжение, например недавняя операция, болезнь или высокая температура. Через 1–3 месяца после тяжелого физического или эмоционального стресса у вас может быть сильное выпадение волос.Обычно волосы отрастают в течение нескольких месяцев.
  • Средства для укладки волос и продукты. Слишком тугое зачесывание волос или ношение тугих кос или хвостика может вызвать выпадение волос. Вы можете потерять волосы по краю линии роста волос, особенно вокруг лица и лба. Частое использование щипцов для завивки или красок также может привести к выпадению волос. Обычно волосы снова отрастают, когда вы перестаете заниматься этим.
  • Стригущий лишай волосистой части головы, часто встречающийся у детей.
  • Плохое питание, особенно недостаток белка или железа в рационе. Волосы возвращаются после того, как вы измените свой рацион, чтобы получить достаточное количество этих питательных веществ.
  • Заболевания щитовидной железы, включая гипотиреоз и гипертиреоз.

Другие причины выпадения волос включают:

  • Очаговая алопеция, аутоиммунное заболевание, при котором ваша иммунная система атакует волосяные фолликулы, в результате чего на любой области кожи головы или тела образуются круглые безволосые пятна.Тяжелые случаи включают облысение или полное облысение кожи головы или тела, хотя в некоторых случаях наблюдается истончение волос без явных участков облысения. Выпадение волос обычно не является постоянным. У многих людей волосы отрастают в течение 1 года.
  • Заболевания, такие как волчанка, сифилис или рак. Волосы могут расти сами по себе. В некоторых случаях может помочь лечение.
  • Побочные эффекты лекарств или лечебных средств, таких как препараты для разжижения крови (антикоагулянты) или химиотерапия.Волосы обычно отрастают снова после прекращения приема лекарств или по окончании лечения.
  • Трихотилломания, компульсивное поведение, при котором человек вырывает волосы из кожи головы, ресниц или бровей. Обычно перед натягиванием возникает нарастающее напряжение, а после — чувство облегчения. Трихотилломания часто приводит к заметному выпадению волос.
  • Травма кожи головы, включая рубцы.
  • Изменения уровня гормонов. Роды, прием противозачаточных таблеток или изменения менструального цикла женщины могут повлиять на цикл роста волос и вызвать их выпадение.Волосы обычно отрастают снова.

Симптомы

Выпадение волос может происходить как истончение, при котором вы можете не заметить выпадение волос, или как выпадение, при котором выпадают клочья волос.

При наиболее распространенном типе облысения, наследственном облысении (андрогенетическая алопеция), у мужчин обычно выпадают волосы на передней линии роста волос, на лбу и на макушке головы. В конце концов, остаются только волосы вокруг ушей, по бокам и на затылке. У женщин с этим заболеванием обычно наблюдается постепенное истончение всей кожи головы, но чаще всего на макушке.

Другие причины выпадения волос также могут иметь отчетливые закономерности. Например, такие состояния, как трихотилломания (навязчивое выдергивание волос) или очаговая алопеция (при которой иммунная система атакует волосяные фолликулы), приводят к явному выпадению волос, в то время как стресс и некоторые лекарства приводят к выпадению скоплений волос.

Поскольку волосы являются важной частью внешнего вида, выпадение волос также может привести к потере самооценки и ощущению непривлекательности, особенно у женщин и подростков.

What Happens

Унаследованное облысение

Унаследованное облысение поражает примерно половину мужчин к 50 годам. И это поражает почти половину женщин к 60 годам. сноска 1

При наследственном облысении (андрогенетической алопеции) у мужчин обычно выпадают волосы на передней линии роста волос, на висках и на макушке головы. Со временем они могут полностью облысеть.

Женщины обычно теряют меньше волос, чем мужчины, но у них аналогичная картина выпадения волос.У женщин может быть легкое, умеренное или даже сильное выпадение волос, но обычно они теряют не все волосы.

Унаследованное облысение как у мужчин, так и у женщин можно лечить на ранней стадии, чтобы замедлить или остановить выпадение волос.

Другие причины выпадения волос

Очаговая алопеция — это выпадение волос, вызванное тем, что иммунная система атакует волосяные фолликулы, где начинается рост волос. Обычно он начинается с одного или нескольких небольших круглых гладких залысин на коже головы и может прогрессировать до полного выпадения волос на коже головы или полного выпадения волос на теле.Часто это начинается в детстве. Волосы обычно отрастают в течение 1 года. Но выпадение волос при очаговой алопеции может приходить и уходить — волосы часто снова отрастают в течение нескольких месяцев в одной области, но выпадают в другой.

При выпадении волос, вызванном стрессом, болезнью, лекарствами или медицинским лечением, могут выпасть пучки волос. Но после того, как причина устранена, волосы обычно отрастают, хотя иногда может потребоваться лечение.

Что увеличивает ваш риск

Факторы, повышающие риск выпадения волос, включают:

  • Генетика (наследственная тенденция). Если один или оба ваших родителя страдают облысением, вполне вероятно, что и у вас тоже.
  • Болезнь или болезнь. Некоторые болезни или недомогания могут вызвать выпадение волос. Заболевания могут включать стригущий лишай кожи головы ( tinea capitis ), заболевания щитовидной железы, такие как гипертиреоз и гипотиреоз, или волчанку. Заболевание может включать тяжелую инфекцию или высокую температуру.
  • Возраст. Многие люди к 50 годам теряют волосы.
  • Лекарства и методы лечения. Некоторые лекарства или медицинские процедуры могут вызвать проблемы с кожей головы и выпадение волос.
  • Уход за волосами и укладка. Некоторые методы ухода за волосами или прически могут повредить волосы и вызвать их выпадение.

Если у вас очаговая алопеция, вероятность необратимого выпадения волос выше, если:

  • У вас есть семейный анамнез этого заболевания.
  • У вас заболевание в молодом возрасте.
  • У вас аутоиммунное заболевание.
  • У вас аллергия (атопия).
  • У вас сильное выпадение волос.
  • У вас ненормальный цвет, форма, текстура или толщина ногтей на руках или ногах.

Когда вам следует позвонить своему врачу?

Позвоните своему врачу, если:

  • Выпадение волос происходит внезапно, а не постепенно.
  • Вы замечаете, что волосы выпадают в большом количестве после расчесывания или расчесывания, или если ваши волосы становятся тоньше или выпадают.
  • Вы обеспокоены тем, что лекарство может вызвать потерю волос.
  • У вас чешуйчатая кожа или сыпь, или у вас есть какие-либо изменения на коже или волосистой части головы в результате выпадения волос.
  • Ваши волосы постепенно редеют и лысеют, и вы хотите обсудить варианты лечения со своим врачом.

Кого смотреть

Медицинские работники, которые могут дать вам совет и лечение при выпадении волос, включают:

Операцию по пересадке волос обычно выполняет:

Экзамены и тесты

Выпадение волос диагностируется на основании истории болезни и медицинского осмотра.Врач задаст вам вопросы о выпадении волос, изучит характер выпадения волос и осмотрит кожу головы. Он или она также может осторожно потянуть несколько волосков или выдернуть их.

Самую частую причину выпадения волос — наследственное облысение — легко распознать. Мужчины, как правило, теряют волосы в области лба и верхней части головы при нормальном количестве волос на других участках кожи головы. Женщины, как правило, сохраняют переднюю линию роста волос, но имеют редеющие волосы на макушке.

История выпадения волос

Чтобы определить причину выпадения волос, врач может спросить вас о:

  • Характеристики выпадения волос.Ваши волосы истончаются, кожа головы становится более заметной, но волосы не выпадают заметно? Или у вас выпадают волосы и выпадает много волос?
  • Как долго длится ваше облысение. Сколько времени прошло с тех пор, как у вас было нормальное количество волос?
  • Ваша семейная история облысения. У вашей матери или отца, брата или сестры или любого другого родственника выпадение волос? Если да, то что стало причиной их выпадения волос?
  • Ваши прически.Ваши волосы стали ломкими из-за слишком тугой укладки или из-за других укладок? Были ли у вас какие-либо химические средства для обработки волос, такие как перманент (химическая завивка) или обесцвечивание? Вы пользуетесь феном, который может быть слишком горячим? Щипцы для завивки вредит вашим волосам?
  • Любая недавняя болезнь. Были ли у вас в последнее время кожные высыпания, например стригущий лишай?
  • Лекарства, которые вы принимаете. Вы принимаете препараты для разжижения крови (антикоагулянты) или лекарства от артрита, депрессии или проблем с сердцем? Вы лечились от рака?
  • Ваша диета.Достаточно ли в вашем рационе белка и железа?

Тесты

Если причина вашего выпадения волос не ясна, ваш врач может провести анализы, чтобы выявить заболевание, которое может быть причиной выпадения волос. Всего тестов:

  • Анализ волос. Ваш врач возьмет образец ваших волос и изучит его под микроскопом. Также может быть взят образец кожи головы.
  • Анализы крови, включая тесты на определенное состояние, такое как гиперактивная или недостаточная активность щитовидной железы (гипертиреоз или гипотиреоз).

Выпадение волос у женщин

Выпадение волос у женщин диагностировать труднее, чем у мужчин, потому что характер выпадения волос не так заметен, как у мужчин.

Тестирование для диагностики выпадения волос обычно не проводится у здоровых женщин с легким или умеренным истончением волос. Но женщинам, у которых нерегулярный менструальный цикл, продолжающиеся эпизоды акне или слишком много волос на теле (гирсутизм), иногда проводится тестирование на класс гормонов, называемых андрогенами, включая тестостерон.

Обзор лечения

Как лечить облысение, зависит от причины. Вы можете решить не лечить выпадение волос, если оно вас не беспокоит.

Некоторые люди предпочитают лечить выпадение волос с помощью лекарств или с помощью операции по пересадке волос. Другие предпочитают носить шиньоны (парики или накладки) или использовать другие методы укладки волос (окрашивание или расчесывание).

Если причиной является болезнь, лекарство или стресс, то лечение болезни, смена лекарств или борьба со стрессом могут остановить выпадение волос.

Средство от выпадения волос поможет вам улучшить внешний вид. Но некоторые лекарства могут иметь вредные побочные эффекты, и операция может иметь определенные риски.

Унаследованное облысение

Лечение наследственного облысения направлено на предотвращение выпадения волос, стимулирование роста волос и покрытие лысых участков кожи головы. Но лечение оказывается успешным не для всех, и не следует ожидать, что у вас снова отрастет густая шевелюра.

Лекарства

Лекарства включают:

  • Миноксидил.Миноксидил (рогейн) доступен без рецепта, его распыляют и / или втирают в кожу головы два раза в день.
  • Финастерид. Финастерид (Пропеция) отпускается по рецепту и принимается один раз в день в форме таблеток.

Хирургия

Хирургия включает в себя пересадку волос и такие процедуры, как уменьшение кожи головы и удаление лоскутов кожи головы.

Накладки и средства для волос

Косметические подходы к выпадению волос включают:

  • Ношение шиньонов.Шины для волос изготавливаются из человеческих или синтетических волос, которые вживляются в нейлоновую сетку. Накладные волосы можно прикрепить к коже головы с помощью клея, металлических зажимов или ленты. Плетение волос, которое включает в себя вшивание или заплетание длинных волос в существующие волосы, не рекомендуется, поскольку оно может вызвать необратимое выпадение волос.
  • Использование определенных средств по уходу за волосами и методов укладки. Средства по уходу за волосами или химическая завивка могут сделать волосы более густыми. Для окрашивания кожи головы можно использовать красители. Но постоянное использование химической завивки или красок может привести к еще большему выпадению волос.

Другие проблемы с выпадением волос

Устранение причины часто останавливает выпадение волос и снова отрастает. В некоторых случаях необходимо другое лечение.

Уход за волосами для лечения рака

Выпадение волос, вызванное лечением рака, требует особого ухода: используйте мягкие шампуни. Не пользуйтесь феном.

очаговая алопеция

Гнездная алопеция возникает, когда иммунная система атакует волосяные фолликулы, где начинается рост волос.Поскольку волосы часто отрастают в течение года, вы можете отказаться от лечения. Понимание случайной природы выпадения волос при этом заболевании может помочь вам принять лучшее решение о лечении. Детям и подросткам может потребоваться консультация, чтобы помочь им приспособиться к выпадению волос.

Лекарства, такие как кортикостероиды, можно использовать для лечения очаговой алопеции.

Женщины, принимающие противозачаточные таблетки

Женщины с наследственным выпадением волос, желающие принимать противозачаточные таблетки, должны принимать таблетки, не усугубляющие выпадение волос, например норгестимат или дезогестрел. сноска 2

Успех лечения

Насколько успешным будет ваше лечение, зависит от ваших ожиданий и причины выпадения волос. Лечение выпадения волос, вызванного болезнью, лекарствами или повреждением волос, обычно бывает более успешным, чем лечение наследственного облысения.

Профилактика

Выпадение волос, вызванное лекарствами, стрессом, недостатком белка или железа или уходом за волосами, можно предотвратить.

Отказ от некоторых лекарств, снижение стресса, получение достаточного количества белка и железа в вашем рационе и использование причесок, не повреждающих волосы, могут уменьшить или предотвратить выпадение волос.

Наследственное выпадение волос (андрогенная алопеция) невозможно предотвратить.

Домашнее лечение

Домашнее лечение выпадения волос включает в себя уход за волосами и прически, которые могут помочь вам скрыть истонченные или проплешины на коже головы. Это может быть проще для женщин, потому что наследственная потеря волос вызывает общее истончение, которое обычно не такое серьезное, как у мужчин.

Средства по уходу за волосами

У женщин с наследственным выпадением волос уход за волосами и периодическое использование средств по уходу, лаков для волос, окрашивания волос, дразнилки, перманентов или частого мытья не увеличивают выпадение волос.Но если выпадение волос вызвано уходом за волосами, химическая завивка и красители могут способствовать их еще большему выпадению.

Вы можете попробовать:

  • Консилеры для кожи головы или загустители для волос, такие как Couvre или Toppik. Эти продукты создают впечатление более густых волос до следующего мытья головы.
  • шиньон. Шины для волос изготавливаются из человеческих или синтетических волос, которые вживляются в нейлоновую сетку. Накладные волосы можно прикрепить к коже головы с помощью клея, металлических зажимов или ленты.Но плетение волос, которое включает в себя вшивание или заплетание длинных волос в существующие волосы, не рекомендуется, поскольку оно может вызвать необратимое выпадение волос.
  • Средства по уходу за волосами и методы укладки. Средства по уходу за волосами или химическая завивка могут сделать волосы более густыми. Для окрашивания кожи головы можно использовать красители.
  • Расчески для лазерной фототерапии. Эти гребни используют низкий уровень света для увеличения роста волос на коже головы. Они предназначены для использования в домашних условиях.

Защита от рака кожи

У мужчин и женщин истончение волос и облысение повышают риск солнечных ожогов и рака кожи головы.На солнце наденьте шляпу или используйте солнцезащитный крем с SPF 30 или выше, чтобы предотвратить повреждение кожи головы от солнца.

Лекарства

Лекарства от выпадения волос могут замедлить истончение волос и увеличить покрытие кожи головы за счет роста новых и увеличения существующих волос. Но принимать их нужно регулярно. Если отменить лекарство, выпадение волос вернется. Не ожидайте отрастить густую шевелюру. Улучшается покрытие волос на макушке, но не в области лба.

Выбор лекарств

Лекарства, которые часто используются для лечения наследственной потери волос, включают:

  • Миноксидил (Рогаин), отпускаемый без рецепта. Его распыляют и / или втирают в кожу головы два раза в день.
  • Финастерид (Пропеция), отпускаемый по рецепту. Принимается один раз в день в виде таблеток.

Лекарства, используемые для лечения очаговой алопеции, которая возникает, когда иммунная система атакует волосяные фолликулы, включают: сноска 3

  • Кортикостероиды, вводимые в кожу головы.Кортикостероид вводят много раз на расстоянии 1 см (0,4 дюйма) каждые 4-6 недель. Это наиболее распространенное лечение у взрослых, и его лучше всего использовать для лечения неоднородного облысения.
  • Кортикостероидные мази или кремы, наносимые на кожу головы. Кортикостероиды можно использовать вместе с инъекционными стероидами или другими лекарствами, такими как миноксидил (рогейн).
  • Кортикостероиды, которые вы принимаете внутрь (перорально). Хотя это действительно приводит к росту волос, его редко используют из-за побочных эффектов пероральных кортикостероидов.
  • Контактная иммунотерапия, которая вызывает аллергическую реакцию на коже головы, которая может способствовать росту волос.

Хирургия

Для лечения выпадения волос может использоваться операция по закрытию облысевших участков кожи головы. В случае успеха операция может стать постоянным лечением выпадения волос.

Выбор операции

К наиболее распространенным видам операций по лечению выпадения волос относятся:

  • Операция по пересадке волос.Во время этой операции ваш врач переместит небольшие трансплантаты (участки кожи с волосяными фолликулами) с участков кожи головы с густыми волосами на лысые или истонченные участки кожи головы. Трансплантаты могут включать отдельные волосы или до 30 волос в одном трансплантате. Это наиболее распространенный тип хирургии, применяемый для лечения выпадения волос.
  • Уменьшение скальпа. Уменьшение скальпа включает удаление больших участков лысины с головы. Затем участки кожи головы с растущими волосами растягиваются и сшиваются, чтобы заполнить залысины.
  • Лоскуты кожи головы. Лоскуты кожи головы включают перемещение большого участка кожи головы, содержащего волосы, сбоку и на затылке в зону облысения. Одна сторона лоскута остается прикрепленной к коже головы, поскольку участок кожи головы с волосами перемещается, чтобы покрыть лысину. Частота осложнений этой процедуры выше, чем у других процедур, из-за кровотечений, рубцов и инфекции после операции.

Что думать о

Хирургия может быть более надежным решением, чем лекарства для лечения выпадения волос, но это дорого, сопряжено с хирургическими рисками и есть шанс, что не все волосяные фолликулы останутся здоровыми.

Другое лечение

Другое лечение выпадения волос включает консультирование, если выпадение волос вызвано навязчивым выдергиванием волос (трихотилломания).

Список литературы

Цитаты

  1. Нгуен Дж., Котсарелис Дж. (2013). Расстройства волос. В EG Nabel et al., Eds., Scientific American Medicine , гл. 58. Гамильтон, Онтарио: BC Decker. https: // www.deckerip.com/decker/scientific-american-medicine/chapter/58/pdf. По состоянию на 21 ноября 2016 г.
  2. Хабиф Т.П. и др. (2011). Заболевания волос и ногтей. В Кожные болезни: Диагностика и лечение , 3-е изд., Стр. 562–589. Эдинбург: Сондерс.
  3. Гаага Дж, Берт-Джонс Дж (2010). Гнездная алопеция. В MG Lebwohl и др., Ред., «Лечение кожных заболеваний: комплексные терапевтические стратегии» , 3-е изд., Стр. 31–35. Эдинбург: Сондерс Эльзевир.

Консультации по другим работам

  • Kestenbaum TM (2010). Заболевания, поражающие волосы. В JC Hall, ed., Sauer’s Manual of Skin Diseases, 10-е изд., Стр. 337–347. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
  • Вольф К., Джонсон Р.А. (2009). Заболевания волосяных фолликулов и связанные с ними заболевания. В Атласе цветов и обзоре клинической дерматологии Фитцпатрика, 6-е изд., Стр. 962–986. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 2 июля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Мартин Дж.Габица, доктор медицины — семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина
Эллен К. Ро, доктор медицины — дерматология

Почему у меня выпадают волосы? Узнайте причины выпадения волос

Выпадение волос, также называемое алопецией, — это выпадение волос на коже черепа или других частях тела. Выпадение волос может происходить по нескольким причинам, например, из-за изменения уровня гормонов, старения или из-за заболевания, поэтому бывает трудно ответить на вопрос: почему мои волосы выпадают? Давайте более подробно рассмотрим выпадение волос, чтобы понять его причины и способы лечения.

Почему у меня выпадают волосы?

Выпадение волос может варьироваться от легкого истончения волос до залысин или полного облысения. В среднем человек теряет до 100 волос в день, поэтому выпадение волос является естественным явлением, но многие люди испытают более сильное выпадение волос, чем это. У некоторых людей выпадение волос может начаться уже в возрасте от 20 до 30 лет, но для большинства людей выпадение волос становится более распространенным явлением в более позднем возрасте как часть естественного процесса старения. К 50 годам примерно у 85% мужчин волосы истончаются.

«Выпадение волос часто бывает доброкачественным и связано с процессом старения, однако оно также может быть признаком более серьезного основного заболевания», — говорит Гэри Линьков, доктор медицины, лицевой пластический хирург и специалист по восстановлению волос из Нью-Йорка. Выпадение волос также может быть побочным эффектом некоторых лекарств.

Облысение может поражать как мужчин, так и женщин, хотя облысение по мужскому типу встречается чаще, чем по женскому. Облысение по мужскому типу обычно передается по наследству и может начаться в любом возрасте.У некоторых мужчин может появиться только залысины, в то время как у других волосы могут выпасть полностью. Облысение по женскому типу обычно начинается с истончения в одной части головы, а затем исчезает по всей остальной части головы. Это редко приводит к полному выпадению волос, и многие женщины испытают лишь истончение волос.

Что вы можете сделать, чтобы волосы не выпадали, будет зависеть от того, что их в первую очередь вызывает. Позже мы рассмотрим некоторые варианты лечения выпадения волос.

Причины выпадения волос

Если вы испытываете выпадение волос, но они продолжают выпадать, это может быть по одной из следующих причин.

1. Возраст

Естественный процесс старения — одна из основных причин выпадения волос, от которой страдают как мужчины, так и женщины. Со временем рост волос замедляется, и волосяные фолликулы в конечном итоге вообще перестают расти. Сочетание этих двух вещей приводит к истончению и выпадению волос на голове. К 35 годам две трети американских мужчин испытают некоторую степень облысения. Примерно две трети женщин в период менопаузы испытывают истончение волос или облысение.

2. Очаговая алопеция

Алопеция — это аутоиммунное заболевание кожи, при котором иммунная система организма атакует волосяные фолликулы.Поскольку волосяные фолликулы удерживают волосы на месте, при их повреждении волосы выпадают. Это аутоиммунное заболевание может поражать волосы по всей коже головы, на лице и теле, а в некоторых случаях может вызывать полное выпадение волос. По оценкам, около 6,8 миллиона человек в США страдают очаговой алопецией, поражающей людей всех возрастов, полов и этнических групп.

3. Выделение анагена

Анагеновый отток — это ненормальное и быстрое выпадение волос во время первой фазы цикла роста волос.Этот тип выпадения волос происходит из-за лечения или воздействия токсичных химикатов. Лечение рака часто вызывает анагеновый отток, но волосы обычно отрастают снова после окончания воздействия лекарства. Анагеновая элиминация с такой же вероятностью случается с женщинами и мужчинами, подвергающимися воздействию лекарств или токсинов, вызывающих выпадение волос.

4. Андрогенетическая алопеция

Андрогенетическая алопеция также называется облысением по мужскому или женскому типу. Это распространенный тип облысения, при котором волосы выпадают по четко определенному рисунку, часто начинающемуся выше висков.Мужчины часто испытывают истончение волос на макушке, а также залысины, хотя некоторые мужчины в конечном итоге полностью лысеют. Женщины часто воспринимают выпадение волос как истончение части волос и обычно не теряют волосы на переднем крае.

Андрогенетическая алопеция — распространенный тип облысения, которым страдают 50 миллионов мужчин и 30 миллионов женщин в Соединенных Штатах. Риск андрогенной алопеции увеличивается с возрастом, но у некоторых людей выпадение волос начинается уже в подростковом возрасте.Несмотря на то, что точная причина андрогенетической алопеции неизвестна, генетические факторы и факторы окружающей среды могут вносить свой вклад.

5. Гормональный дисбаланс

Гормональные изменения могут вызвать выпадение волос как у мужчин, так и у женщин. Недостаточно активная система щитовидной железы, вырабатывающая меньше гормонов щитовидной железы, может привести к приостановке роста волос до тех пор, пока уровень гормонов снова не станет нормальным. У некоторых женщин в период менопаузы наблюдается выпадение волос из-за снижения уровня прогестерона и эстрадиола, что замедляет рост волос.Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) также связан с выпадением волос, поскольку он снижает уровень гормонов, ответственных за рост волос. Вероятность гормонального выпадения волос у женщин старше 60 лет составляет более 60%.

Многие женщины испытывают сильное выпадение волос после рождения ребенка, обычно вызванное падением уровня эстрогена после родов. Пик выпадения волос обычно наступает через четыре месяца после родов, и у большинства женщин нормальная полнота волос восстанавливается к одному году.

6.Инфекция кожи головы

Инфекция на коже головы может вызвать легкое или серьезное выпадение волос. Опоясывающий лишай на голове или грибковый стригущий лишай — это разновидность грибковой инфекции, вызывающей выпадение волос. Грибок поражает волосяные фолликулы и стержни волос на коже головы, а иногда и на бровях и ресницах. Опоясывающий лишай на голове чаще всего поражает детей в возрасте от 3 до 14 лет, но может поражать любую возрастную группу.

7. Напряжение

Стресс — одна из наиболее частых причин выпадения волос как у мужчин, так и у женщин.Три типа выпадения волос обычно связаны со стрессом:

  • Telogen effluvium: Волосяные фолликулы внезапно переходят в фазу покоя из-за стрессового жизненного события. Стрессовые факторы, такие как роды, болезнь, психологический стресс или потеря веса, могут вызвать этот тип выпадения волос, и это может привести к тому, что кто-то потеряет более 300 волос в день.
  • очаговая алопеция: Аутоиммунное заболевание, поражающее волосяные фолликулы. Стрессовые жизненные события могут заставить иммунную систему атаковать волосяные фолликулы.
  • Трихотилломания: Психиатрическое расстройство, при котором кто-то постоянно выдергивает волосы, что приводит к их выпадению. Это часто вызвано стрессом и может мешать социальной и рабочей жизни человека.

8. Тракционная алопеция

Тракционная алопеция — это тип механического выпадения волос, который происходит, когда волосяные фолликулы подвергаются многократному вытягиванию или натяжению. Плотные прически, такие как пучки, косы, плетения, косички и хвостики, являются наиболее частой причиной тракционной алопеции.

Лечение выпадения волос

Лечение выпадения волос направлено на предотвращение дальнейшего выпадения и повторного роста волос. Вот некоторые из лучших методов лечения выпадения волос у мужчин и женщин.

Лекарства

Некоторые лекарства могут помочь предотвратить дальнейшее выпадение волос и стимулировать волосяные фолликулы к отрастанию волос. Вот некоторые из наиболее распространенных лекарств, которые врач может назначить или порекомендовать от выпадения волос:

  • Миноксидил: Общая версия фирменного лекарства Rogaine, доступного как для мужчин, так и для женщин.Это местное лечение, которое помогает стимулировать рост новых волос и предотвращает их выпадение. Миноксидил можно приобрести без рецепта в виде жидкости или пены, и его обычно применяют два раза в день.
  • Финастерид: Лекарство, отпускаемое по рецепту, для лечения облысения по мужскому типу. Финастерид (также известный как торговая марка Propecia) помогает уменьшить выпадение волос в верхней части кожи головы и залысины, уменьшая выпадение волос и способствуя росту новых волос.
  • Антиандрогены: По данным Harvard Health, некоторые женщины, которые плохо реагируют на миноксидил, могут хорошо реагировать на антиандрогены.Антиандрогены, такие как спиронолактон, снижают выработку мужских гормонов в организме, что может ускорить выпадение волос у женщин. Эти лекарства могут быть особенно полезны женщинам с СПКЯ, которые вырабатывают больше мужских гормонов.
  • Кортикостероиды: Национальный фонд очаговой алопеции считает местные стероиды хорошим вариантом лечения выпадения волос, вызванного очаговой алопецией. Некоторые исследования показали, что сильнодействующие стероиды для местного применения могут улучшить отрастание волос на 25%.
  • Противогрибковые препараты: При выпадении волос, вызванном грибковой инфекцией, могут помочь противогрибковые препараты. Противогрибковые средства местного действия не проникают достаточно глубоко в волосяные фолликулы, поэтому их необходимо принимать внутрь. Грифульвин и Ламизил — два противогрибковых средства, одобренных Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (США) от опоясывающего лишая на голове.

Натуральные и домашние средства

Некоторые натуральные и домашние средства могут лечить выпадение волос и помочь естественным образом отрастить волосы. Вот некоторые из лучших натуральных средств от выпадения волос:

  • Добавки железа: Недостаток питательных веществ может быть связан с выпадением волос, особенно у женщин.Если вы подозреваете, что у вас дефицит железа, врач проведет для вас тест. Если у вас дефицит железа, прием добавок железа может помочь от выпадения волос.
  • Viviscal: Пероральная добавка морского протеина, которая может способствовать росту волос у женщин, испытывающих временное истончение волос. Одно исследование 2015 года показало, что вивискал способствует росту волос и уменьшает их выпадение.
  • Здоровое питание: Здоровое питание может иметь большое значение для общего здоровья волос.Цельные продукты и диета, богатая питательными веществами, будут способствовать здоровому росту волос, снабжая организм необходимыми питательными веществами, необходимыми для правильного функционирования. Продукты, богатые питательными веществами для роста волос, включают семена тыквы, семена чиа, семена льна, выловленный в дикой природе лосось, зеленый чай, костный бульон и небольшое количество кофеина.
  • Медитация и упражнения для снятия стресса: Чтобы уменьшить стресс, который может вызвать выпадение волос, вы можете попробовать включить в свой повседневный распорядок некоторые виды деятельности, снимающие стресс, например, медитацию, йогу, ходьбу или плавание.

Операция по пересадке волос

При операции по пересадке волос берутся небольшие кусочки кожи головы с волосяными фолликулами на них и перемещаются в области облысения. Операцию выполнит врач или дерматолог, и пациент, как правило, находится под местной анестезией.

Лазерная терапия

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило два лазера при слабом освещении для лечения выпадения волос. Расческа для волос HairMax Lasercomb одобрена для лечения выпадения волос по женскому и мужскому типу, а шлем Theradome LH80 PRO также одобрен для лечения выпадения волос.

Правильное лечение выпадения волос будет зависеть от того, что является причиной выпадения волос. Лучший способ выбрать отличный план лечения — поговорить с врачом о проблемах, связанных с выпадением волос. Врач или дерматолог может помочь определить причину выпадения волос и порекомендовать план лечения, основанный на вашей истории болезни и симптомах.

Истончение и выпадение волос: может быть выпадение волос по женскому типу

Истончение и выпадение волос: может быть выпадение волос по женскому типу

Ваша часть расширяется? Вы заметили, что в наши дни ваш «конский хвост» стал тоньше? У вас может быть облысение по женскому типу (FPHL) — заболевание, от которого страдают миллионы женщин.FPHL на самом деле является наиболее частой причиной выпадения волос у женщин.

Для большинства женщин FPHL начинается в среднем возрасте, когда женщине за 40, 50 или 60 лет. У некоторых женщин это может начаться раньше.

FPHL — прогрессирующее заболевание. Это означает, что женщины, как правило, продолжают терять волосы. Но женщины теряют не все волосы, как некоторые мужчины. Вместо этого ваша часть часто становится шире. Волосы возле висков могут выпадать. Без лечения у некоторых женщин в конечном итоге наблюдается обширное истончение.

Лечение может предотвратить обострение выпадения волос и помочь женщинам отрастить волосы. Лечение дает наилучшие результаты, когда его начинают при первых признаках выпадения волос.

Как узнать, что у меня выпадение волос по женскому типу?

Лучше записаться на прием к дерматологу. Дерматологи являются экспертами в диагностике и лечении выпадения волос. Дерматолог может сказать вам, причиной ли выпадения волос является FPHR или что-то еще. Другие причины выпадения волос могут выглядеть как FPHL, поэтому важно исключить эти причины.

Что вызывает выпадение волос по женскому типу?

По наследству. Вы наследуете гены от своей матери, отца или от обоих. Поскольку FPHL чаще встречается после менопаузы, гормоны также могут играть роль.

Как дерматологи лечат облысение по женскому типу?

Чтобы дать женщинам оптимальные результаты, дерматологи могут использовать более одного средства против выпадения волос. Для FPHL варианты лечения включают следующее.

Миноксидил (meh-nox-eh-dil): давно применяемый для лечения облысения по мужскому типу, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило это безрецептурное лечение для женщин.Сегодня это наиболее рекомендуемый метод лечения FPHL. Продукты, содержащие 2% или 5% миноксидила, были одобрены для лечения FPHL.

Что я должен знать об использовании миноксидила? В течение первых двух-восьми недель вы можете заметить временное усиление выпадения волос. Это прекращается, когда волосы начинают отрастать.

Распространенным побочным эффектом миноксидила является раздражение кожи головы, которое может вызвать сухость, шелушение, зуд и / или покраснение кожи головы. В этом случае лучше прекратить прием миноксидила и обратиться к дерматологу.

Другой возможный побочный эффект — рост волос не на коже черепа, а на щеках и лбу. Если это произойдет, вы можете ограничить его:

  1. Попытка нанести миноксидил только на кожу головы и избегать других областей
  2. Умывание лица после нанесения миноксидила на кожу головы

Когда я увижу результаты? Волосы растут медленно, поэтому нужно время, чтобы увидеть результаты. Вам нужно будет принимать миноксидил непрерывно в течение примерно одного года, прежде чем вы узнаете, насколько хорошо он подойдет вам.Если это лекарство работает для вас, вам нужно будет использовать его каждый день, чтобы продолжать получать результаты. Когда вы остановитесь, волосы, выросшие из-за миноксидила, выпадут в течение трех-четырех месяцев, и ваше облысение может продолжиться.

Миноксидил, беременность и кормление грудью: Беременным или планирующим беременность женщинам следует избегать приема миноксидила. Исследования на беременных животных показали, что миноксидил может быть вредным для развивающегося плода.

Кормящим женщинам также следует избегать миноксидила.Следы миноксидила могут попадать в грудное молоко, что может быть вредным для грудного ребенка.

Как используется миноксидил? Вы наносите его на сухую кожу головы. Некоторые продукты следует применять один раз в день. Остальные — два раза в день.


Беременным, планирующим беременность или кормящим женщинам следует избегать употребления миноксидила.

Лекарства, отпускаемые по рецепту: Некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту, доказали свою эффективность в помощи женщинам с FPHL в росте волос и предотвращении ухудшения FPHL.

На сегодняшний день эти лекарства получили одобрение FDA для лечения других заболеваний, но не FPHL. Врачи часто назначают одобренные FDA лекарства для лечения других заболеваний, кроме тех, для которых это лекарство было одобрено.

Дерматолог может прописать одно из следующих лекарств для лечения FPHL. Каждое из этих лекарств — это таблетки.

Спиронолактон (speh-ren-no-LAK-ton): это мочегонное средство, которое десятилетиями прописывалось для лечения выпадения волос.Это обычное лечение FPHL, потому что оно может помочь восстановить рост волос и предотвратить ухудшение выпадения волос.

Перед приемом спиронолактона обязательно сообщите дерматологу о своем заболевании, включая проблемы с почками и надпочечниками. Кроме того, убедитесь, что ваш дерматолог знает все лекарства и добавки, которые вы принимаете.

Ваш дерматолог может прописать другое лекарство для лечения FPHL, например финастерид (fi-NAS-ter-ide), флутамид (flu-TA-mide) или дутастерид (doo-TAS-ter-ide) .

При приеме любого лекарства возможны побочные эффекты. Спросите своего дерматолога о возможных побочных эффектах, которые могут возникнуть при приеме одного из этих лекарств.

Когда я увижу результаты? Если ваш дерматолог пропишет одно из этих лекарств, вам нужно будет принимать его в течение 6–12 месяцев, прежде чем вы узнаете, работает ли оно для вас. Отсутствие роста волос в течение 12 месяцев означает, что лекарство вам не подойдет.

Как и миноксидил, после прекращения приема лекарств по рецепту вы теряете волосы, которые росли.Это происходит примерно через три-четыре месяца.

Беременным женщинам или женщинам, которые могут забеременеть, не следует принимать рецептурные лекарства от выпадения волос.

Лекарства от беременности и от выпадения волос: Все эти рецептурные лекарства могут вызывать врожденные дефекты, поэтому ни один из них не подходит для беременных или планирующих забеременеть женщин.

Дерматологи рекомендуют всем женщинам в пременопаузе использовать противозачаточные средства при приеме одного из этих рецептурных препаратов.

Пересадка волос: Пересадка волос, давно применяемая для лечения выпадения волос у мужчин, может быть вариантом для некоторых женщин с FPHL.

Пересадка волос прошла долгий путь со времен пробок для волос. Сегодня большинство пересадок волос выглядят совершенно естественно.

Однако не все подходят для пересадки волос. Если волосы на коже головы редкие, возможно, у вас недостаточно здоровых волос для пересадки. Хирург по пересадке волос, многие из которых являются дерматологами, может сказать вам, может ли пересадка волос помочь восстановить ваши волосы.

Существуют ли другие варианты лечения FPHL?

Женщинам нужны инновационные методы лечения FPHL.Чтобы удовлетворить эту потребность, исследователи продолжают искать новые способы стимулировать рост волос и остановить их ломкость. Другие методы лечения, которые вы можете найти для FPHL, включают следующее.

Лазеры для домашнего использования: FDA одобрило лазерные расчески, шлемы и другие устройства, которые доступны без рецепта для лечения выпадения волос в домашних условиях. Эти устройства излучают слабый лазерный свет, который может стимулировать рост новых волос. Несколько исследований показывают, что это может быть эффективным при лечении FPHL.

Как и в случае с миноксидилом и лекарствами, отпускаемыми по рецепту, вы должны продолжать использовать домашнее лазерное устройство, чтобы увидеть результаты. Мы до сих пор не знаем, безопасны ли эти устройства для длительного использования или они могут продолжать вызывать новый рост волос.

Предварительные исследования показывают, что терапия кровяными тромбоцитами может помочь при выпадении волос у женщин.

Терапия плазмой, обогащенной тромбоцитами: В этой терапии используется ваша собственная кровь. После взятия крови кровь помещается в машину, которая разделяет кровь на различные компоненты.Тромбоциты, представляющие собой один из видов кровяных клеток, обрабатываются и вводятся в кожу головы.

Считается, что тромбоциты стимулируют рост волос в клетках.

Исследователи только начинают изучать эту терапию как средство от выпадения волос. Первые результаты показывают многообещающие, но необходимы дополнительные исследования, чтобы узнать, является ли это безопасным и эффективным лечением FPHL.

Стволовые клетки: Использование стволовых клеток для лечения FPHL все еще находится на экспериментальной стадии.Подобно терапии плазмой, обогащенной тромбоцитами, необходимы дополнительные исследования, чтобы узнать, являются ли стволовые клетки безопасным и эффективным средством лечения FPHL.

Добавки: Говорят, что многие добавки, включая биотин и фолиевую кислоту, способствуют росту и утолщению волос. При изучении этих различных добавок результаты были неоднозначными. В большинстве исследований добавки не влияли на рост и густоту волос.

В одном исследовании, однако, 120 здоровых женщин имели более густые волосы и меньшее их выпадение после приема определенных жирных кислот омега-3, жирных кислот омега-6 и антиоксидантов.Принимали эту комбинацию полгода. Если эти результаты можно будет повторить в других исследованиях, у нас будут некоторые доказательства, чтобы рекомендовать принимать эти добавки.

А пока вы обязательно найдете добавки, которые обещают отрастить волосы снова. Прежде чем принимать какие-либо из них, лучше проконсультироваться с дерматологом. Некоторые добавки могут взаимодействовать с лекарствами. Ваш дерматолог также может сказать вам, есть ли у нас какие-либо доказательства того, что добавка помогает отращивать волосы.

Шампуни от выпадения волос: Эти шампуни обладают одним из следующих свойств.

  • Помогает вашим волосам удерживать влагу, делая волосы более густыми и густыми
  • Уменьшение поломки, что может уменьшить прореживание

Хотя шампуни от выпадения волос могут сделать все вышеперечисленное, они не могут отрастить волосы заново или предотвратить их ухудшение.

Прежде чем лечить выпадение волос, лучше всего поставить диагноз дерматолога

Если вы считаете, что у вас FPHL, важно обратиться к дерматологу для постановки диагноза. У женщин выпадение волос происходит по многим причинам. Другие частые причины выпадения волос у женщин могут очень сильно напоминать FPHL.Каждая из этих причин требует разного лечения. Без правильного лечения выпадение волос часто продолжается.

Ключевые моменты

  • Обратитесь к дерматологу, чтобы убедиться в наличии FPHL и исключить другое заболевание, которое может быть причиной выпадения волос
  • Лечение лучше всего работает при первых признаках выпадения волос
  • Миноксидил — наиболее рекомендуемый препарат для лечения FPHL

Еще неизвестно, будут ли новые средства от выпадения волос, такие как лазеры для домашнего использования, безопасны для длительного использования и могут ли они продолжать стимулировать рост новых волос.


Изображения
Изображение 1: использовано с разрешения Journal of the American Academy of Dermatology . J Am Acad Dermatol 2004; 51 (2): 191.

Все остальные изображения из Getty Images.

Список литературы
Атанаскова Месинковская Н., Бергфельд В.Ф. «Волосы: что нового в диагностике и лечении? Обновление облысения по женскому типу: диагностика и лечение ». Дерматол Клин . 2013 Янв; 31 (1): 119-27.

Dinh QQ, Синклер Р.«Выпадение волос по женскому типу: современные концепции лечения». Клин Интервал Старения . 2007 июн; 2 (2): 189–99.

Гкини М.А., Кускукис А.Е., и др. . «Изучение инъекций богатой тромбоцитами плазмы при лечении андрогенетической алопеции в течение одного года». Дж. Cutan Aesthet Surg 2014; 7: 213-9.

Гупта А.К., Фолей К.А. «5% миноксидил: средство от выпадения волос по женскому типу». Skin Therapy Lett . 2014 ноябрь-декабрь; 19 (6): 5-7.

Jimenez JJ, Wikramanayake TC, et al. «Эффективность и безопасность низкоуровневого лазерного устройства при лечении облысения по мужскому и женскому типу: многоцентровое, рандомизированное, имитационное двойное слепое исследование, контролируемое устройством». Ам Дж. Клин Дерматол . 2014; 15 (2): 115–27.

Le Floc’h C, Cheniti A, et al. «Влияние пищевой добавки на выпадение волос у женщин». J Cosmet Dermatol . 2015 Март; 14 (1): 76-82.

Ли Ш., Чжэн З. «Терапевтическая эффективность аутологичной плазмы, богатой тромбоцитами, и полидезоксирибонуклеотида при облысении по женскому типу.” Регенерация для восстановления ран . 2015 Янв; 23 (1): 30-6.

Lucky AW, Piacquadio DJ, и др. . «Рандомизированное плацебо-контролируемое исследование 5% и 2% растворов миноксидила для местного применения в лечении выпадения волос по женскому типу». J Am Acad Dermatol . 2004 апр; 50 (4): 541-53.

Роджерс NE, Аврам MR. «Медицинское лечение облысения по мужскому и женскому типу». J Am Acad Dermatol. Октябрь 2008 г .; 59: 547-66.

Скьявоне Г., Раскович Д. и др. «Плазма, обогащенная тромбоцитами, при андрогенетической алопеции: пилотное исследование». Dermatol Surg . 2014 сентябрь; 40 (9): 1010-9.

Shin H, Ryu HH, et al. «Клиническое использование кондиционированных сред стволовых клеток, полученных из жировой ткани, при облысении по женскому типу: ретроспективное исследование серии случаев». Инт Дж Дерматол . 2015 июн; 54 (6): 730-5.

Унгер ВП, Унгер РХ. «Пересадка волос: важное, но часто забываемое лечение выпадения волос по женскому типу». J Am Acad Dermatol .2003 ноя; 49 (5): 853-60.

van Zuuren EJ, Fedorowicz Z, et al . «Вмешательства при облысении по женскому типу». Кокрановская база данных Syst Rev . 2012 16 мая; 5: CD007628.

Источник: https://www.aad.org/public/diseases/hair-loss/types/female-pattern

Причины и лечение истончения волос и алопеции

Если вы заметили пятнистые или истонченные пятна на коже головы или излишки прядей на щетке для волос или в душе, вы не одиноки.По данным клиники Кливленда, более половины всех женщин испытают заметную потерю волос. Однако для того, чтобы остановить линьку, вы должны выяснить корень проблемы. «Выпадение волос — это не диагноз», — говорит Иоланда Лензи, доктор медицины, магистр медицины, сертифицированный дерматолог и лицензированный косметолог из Чикопи, штат Массачусетс. «Выпадение волос — это симптом. Как только вы получите конкретный диагноз, вы сможете узнать причины, связанные с этим диагнозом ».

Для начала знайте, что термин «алопеция» относится ко всем видам облысения.Существует два основных типа алопеции, а также различные формы выпадения волос в рамках этих двух категорий. В случае отсутствия рубцов или временного облысения отсутствующие волосы со временем отрастут снова. При рубцевании или необратимом выпадении волос волосяные фолликулы необратимо повреждаются, поэтому они больше не отрастают. «При рубцевании выпадения волос цель не в том, чтобы они отрастили снова, а в том, чтобы остановить прогрессирование», — говорит доктор Лензи. Ниже приведены семи различных видов алопеции. . Если вы знаете, от какого из них вы страдаете, это поможет выбрать правильное лечение.

Getty Images

Нерубцовые (обратимые) формы выпадения волос
Андрогенетическая алопеция

Когда говорят о выпадении волос по мужскому или женскому типу — обычно это залысины у мужчин или истончение на макушке у женщин — это андрогенная алопеция. . Это самая распространенная форма выпадения волос среди всех людей. Фактически, исследования показывают, что более чем у 50% женщин к 80 годам развивается андрогенетическая алопеция.«Он может исходить от любой стороны семьи у мужчин или женщин, пропустить поколение и начаться в следующем поколении раньше, чем предыдущее», — говорит дерматолог Кэролин Го, доктор медицинских наук, доцент клинического профессора медицинских наук в школе Дэвида Геффена. доктор медицины и директор клиники по лечению заболеваний волос и кожи головы Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе. «Тем не менее, у некоторых людей есть типичное облысение без семейного анамнеза». В то время как некоторые женщины начинают проявлять признаки андрогенной алопеции в подростковом возрасте, другие не испытывают ее до 50 или 60 лет.«При приближении к менопаузе снижение уровня эстрогена означает, что у вас есть беспрепятственный тестостерон», — говорит доктор Лензи. «Этот повышенный тестостерон может превращаться в гормон под названием дигидротестостерон (ДГТ), который способствует истончению волосяных фолликулов — фолликулы фактически становятся меньше при этой конкретной форме выпадения волос».

Telogen effluvium

Telogen effluvium — это просто причудливое название чрезмерного выпадения волос — раздражения, которое многие люди испытают в какой-то момент своей жизни.«Распространенной причиной является стресс, обычно означающий серьезные факторы жизненного стресса или факторы физического стресса, такие как операция, лекарства (в том числе безрецептурные и пищевые добавки), потеря веса или смерть в семье, и это лишь некоторые из них», — говорит доктор Го. «Обычно это начинается от трех до шести месяцев после стрессора, а затем длится от трех до шести месяцев». Гипотиреоз и дефицит железа также могут вызывать отток телогена. «Самое прекрасное в том, что 70% прядей ваших волос все еще находятся в анагене или фазе роста», — добавляет доктор.Лензи. «Поскольку волосяные фолликулы работают по циклу, вы не станете лысым».

Очаговая алопеция

Этот тип облысения встречается примерно у 2% людей и обычно проявляется в виде круглых гладких кругов в любом месте головы без покраснения, зуда или боли. «Считается, что очаговая алопеция вызвана аутоиммунным процессом, — говорит доктор Лензи. «Иммунная система организма совершает некоторые ошибки и производит Т-клетки, которые атакуют волосяные фолликулы».

тракционная алопеция

Истончение и залысины на висках или в местах, где волосы часто туго затянуты, могут указывать на тракционную алопецию.«Эта очень распространенная форма выпадения волос вызвана уходом за волосами и прическами — практиками, которые создают чрезмерное напряжение или вес на фолликулах, таких как косы, хвостики, наращивание волос или локоны».

Рубцовые (постоянные) формы выпадения волос
Центральная центробежная рубцовая алопеция (CCCA)

«Центральная центробежная рубцовая алопеция, как правило, начинается на макушке с поломкой и некоторой болезненностью. кожи головы », — говорит д-р.Гох. «Он постепенно распространяется наружу и может вызвать необратимое выпадение волос». CCCA особенно распространен среди чернокожих женщин. «Некоторые недавние исследования показали, что около 25% людей с этой формой выпадения волос имеют генетическую мутацию в одном из белков, ответственных за формирование волосяного фолликула», — говорит доктор Лензи. Вдобавок она отмечает, что те же методы ухода за волосами, которые создают напряжение и вызывают тяговую алопецию, также способствуют развитию CCCA.

Lichen planopilaris (LPP)

Lichen planopilaris может привести к пятнистым пятнам выпадения волос, а также к покраснению, зуду, жжению или боли в коже черепа.Это форма алопеции, которая чаще встречается у кавказских женщин. Считается, что LPP связан с аутоиммунными заболеваниями, но исследования все еще проводятся, чтобы выяснить точную причину. «Некоторые исследования показывают, что у людей с этой формой выпадения волос снижена активность очень важного фермента, называемого PPAR-гамма, — говорит доктор Лензи. «PPAR-гамма отвечает за то, как наша кожа головы метаболизирует липиды на коже головы, поэтому, когда у людей нет этого активного вещества, у них может развиться LPP». Одна конкретная форма LPP, называемая лобной фиброзирующей алопецией (FFA), становится все более распространенной у женщин в постменопаузе, по словам доктора.Гох. «При FFA линия роста волос постепенно уменьшается спереди и по бокам, а иногда и сзади на коже головы», — говорит она. «Брови часто выпадают, а иногда ресницы и другие волосы на теле».

Волчанка

«Волчанка волосистой части головы — еще одна форма рубцовой алопеции, которая носит аутоиммунный характер», — говорит д-р Лензи. «Это обычное дело, особенно у цветных женщин». Это проявляется в виде красных, чешуйчатых, толстых поражений, которые обычно не вызывают боли и зуда.

Хольгер ШайбеGetty Images

Разница между выпадением и облысением

Узловатый трихорексис — официальное название ломкости волос.Это происходит в середине стержня, когда происходит выпадение волос на коже головы. Например, если вы видите на полу маленькие волоски разной длины, это признак их ломкости, — говорит доктор Лензи. «Но при выпадении волосы выходят из корня, поэтому вы будете видеть длинные пряди по всей длине волос». Цвет волос, чрезмерное нагревание во время укладки и химические выпрямители могут высушить пряди волос, что повысит вероятность их ломкости. Если виноват ваш уход за волосами, вы увидите ломкость на всех волосах.Однако изолированный разрыв в одном месте может быть признаком очаговой алопеции или CCCA.

Эффективное лечение выпадения волос

Причина вашей конкретной формы выпадения волос укажет вам на правильное лечение. Для связанного со стрессом телогенового выпадения время обычно является лучшим решением, так как волосы должны вырасти через шесть-девять месяцев после того, как произойдет чрезмерное выпадение. Однако, если ваш телогеновый отток вызван основной проблемой со здоровьем , такой как проблема с щитовидной железой или низкий уровень железа, ваши волосы должны отрасти снова после того, как вы решите основную проблему.

«Миноксидил для местного применения (рогейн) — единственное одобренное FDA средство от выпадения волос у женщин», — говорит д-р Гох. Технически он одобрен для лечения андрогенной алопеции , но используется при многих типах выпадения волос и продается без рецепта. «Обычная причина, по которой люди не пробуют миноксидил, заключается в том, что они слышали, что вы должны использовать его вечно», — говорит доктор Го. «Хотя верно то, что миноксидил работает только тогда, когда вы его используете, это также верно для всех методов лечения выпадения волос, если основное выпадение волос носит хронический характер.Это может стать рутиной, как чистка зубов ». Финастерид (Пропеция) одобрен FDA для лечения андрогенетической алопеции у мужчин и весьма эффективен, особенно в сочетании с миноксидилом. «Его часто прописывают женщинам не по прямому назначению, но он может вызывать врожденные дефекты, поэтому его обычно применяют у женщин после детородного возраста», — отмечает д-р Гох. «Спиронолактон — еще одно лекарство, которое часто используется женщинами с облысением по женскому типу, которое может вызвать врожденные дефекты, поэтому женщинам рекомендуется использовать надлежащие средства контрацепции во время его приема.

«Если у вас одна из форм рубцовой алопеции воспалительного характера, такая как CCCA , мы часто используем антибиотики для уменьшения воспаления вокруг волосяного фолликула», — говорит д-р Лензи. Кортизоны для местного применения или инъекции также могут быть полезны для уменьшения воспаления при CCCA, а также при очаговой алопеции . «На горизонте есть много новых методов лечения, которые в настоящее время изучаются в рамках клинических испытаний обширных форм очаговой алопеции», — добавляет д-р Лензи. «Некоторые лекарства, которые сейчас появляются, мы в настоящее время используем не по прямому назначению, хотя они еще не одобрены.В целом, многие методы лечения выпадения волос являются экспериментальными, потому что одобренных FDA методов лечения не так уж и много. Но для тех из нас, кто специализируется на выпадении волос, у нас есть много эффективных методов лечения ».

Getty Images

Средства от выпадения волос, которых следует избегать

«Будьте осторожны с витаминами, добавками и шампунями, которые, как утверждается, помогают при выпадении волос», — советует д-р Гох. «Ни один из них не был изучен досконально и часто стоит больших денег.«FDA также мало регулирует эти продукты, поэтому нет гарантии, что они одновременно безопасны и эффективны.

В частности, вам следует избегать добавок, содержащих большое количество биотина, поскольку мало доказательств того, что они полезны людям с нормальным уровнем биотина, а это большинство людей. «Около двух лет назад FDA выпустило предупреждение о том, что мегадозы биотина могут изменить многие из ваших лабораторных результатов, включая функции щитовидной железы и сердечные ферменты», — говорит д-р.Лензи. «Люди думают, что только потому, что что-то« натуральное »или витаминное, оно не может быть вредным, но это далеко от истины». Если вы принимаете поливитамины, содержащие меньшее количество биотина, прекратите прием за два-три дня до проведения анализа крови, чтобы убедиться, что ваши результаты точны.

В то время как другие предполагаемые естественные методы лечения, такие как касторовое масло, могут быть доброкачественными, доктор Лензи не рекомендует их, поскольку они могут быть неэффективными. «Если у вас форма рубцовой алопеции, самое важное — это получить ранний диагноз», — говорит она.«Это необратимая потеря волос, поэтому, если вы потратите от шести месяцев до года, пробуя касторовое масло, вы все время теряете драгоценные фолликулы, и уже не сможете их восстановить». Она говорит, что лучшее, что вы можете сделать, — это поставить правильный диагноз у врача: «Это настоящие медицинские условия, такие как высокое кровяное давление или диабет. Я вижу, как много людей страдают и пробуют разные вещи, и если бы они пришли раньше, их результат был бы намного лучше ».

Юлия Резникова Getty Images

Когда обращаться к врачу по поводу выпадения волос

Характер выпадения волос у всех немного отличается, поэтому нет стандартного количества выпадения волос, которое требует обращения к дерматологу.«Некоторые люди теряют очень мало, а некоторые — сильно», — говорит д-р Го. «Мы говорим, что выпадение от 100 до 200 волос в день может быть нормальным явлением, и люди обычно теряют больше в день шампуня, чем в день без шампуня». Она отмечает, что многие люди перестают мыть волосы, когда видят, что они выпадают, но вам следует продолжать мыть волосы каждые 1-2 дня, чтобы сохранить кожу головы здоровой и способствовать росту волос. Имейте в виду, что залысины и редеющие волосы могут происходить без видимого выпадения. «Я бы порекомендовал обратиться к врачу, если есть четко видимые проплешины, зуд или жжение на коже головы, или если выпадение волос продолжается более шести месяцев», — говорит доктор Го. «Кроме того, если в семье имеется значительный семейный анамнез облысения, возможно, стоит обратиться раньше, чем позже».

Главное — найти нужного врача. Обратитесь к сертифицированному дерматологу, который специализируется на выпадении волос и знает о новых методах лечения, которые в настоящее время изучаются. «Следите за любыми другими симптомами, такими как усталость или боль в суставах», — говорит доктор.Го, поскольку эти кусочки головоломки могут помочь вашему врачу определить основные заболевания. В том же духе не бойтесь узнать мнение другого человека. «У меня были люди, которые видели меня после трех или четырех мнений, и им сказали, что ничего нельзя сделать, потому что у них форма рубцовой алопеции», — говорит доктор Лензи. «Но всегда есть что-то, что можно сделать». Если вы ничего не сделаете, через пять лет у вас может остаться 25% или 50% волос, которые у вас есть сейчас, но с помощью лечения вы сможете существенно замедлить процесс выпадения волос.«В некоторых случаях цель состоит в том, чтобы не вернуть волосы в норму», — подчеркивает доктор Лензи. «Цель — стабилизация, и помощь доступна».

Кейтлин Пири Старший редактор Кейтлин начала свою карьеру в качестве репортера в исследовательском отделе Real Simple, а затем стала редактором по вопросам здоровья в Family Circle, прежде чем присоединиться к команде Hearst.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Выпадение волос (алопеция) и лечение рака — побочные эффекты

Если лечение вызовет выпадение волос, попробуйте время от времени носить забавные шарфы и серьги или кепку.

Кредит: Национальный институт рака

Некоторые виды химиотерапии вызывают выпадение волос на голове и других частях тела.Лучевая терапия также может вызвать выпадение волос на обрабатываемой части тела. Выпадение волос называется алопецией. Поговорите со своим лечащим врачом, чтобы узнать, вызывает ли лечение рака, которое вы будете получать, выпадение волос. Ваш врач или медсестра поделятся стратегиями, которые помогут другим, включая перечисленные ниже.

Способы борьбы с выпадением волос

Поговорите со своим лечащим врачом о способах лечения до и после выпадения волос:

  • Бережно обращайтесь с волосами. Вы можете использовать расческу с мягкой щетиной или расческу с широкими зубьями. Не используйте фены, утюги или такие продукты, как гели или зажимы, которые могут повредить кожу головы. Вымойте волосы мягким шампунем. Мойте его реже и будьте очень осторожны. Промокните насухо мягким полотенцем.
  • У вас есть выбор. Некоторые люди предпочитают коротко остричь волосы, чтобы с ними было легче справиться, когда они начинают выпадать. Другие предпочитают брить голову. Если вы решили побрить голову, воспользуйтесь электробритвой, чтобы не порезаться.Если вы планируете купить парик, купите его, пока у вас еще есть волосы, чтобы он соответствовал цвету ваших волос. Если вам кажется, что парики вызывают зуд и жарко, попробуйте надеть удобный шарф или тюрбан.
  • Защита и уход за кожей головы. Используйте солнцезащитный крем или носите головной убор, когда находитесь на улице. Выберите удобный шарф или шляпу, которые вам нравятся и согревают голову. Если ваша кожа головы чешется или чувствует себя болезненной, используйте лосьоны и кондиционеры, чтобы улучшить самочувствие.
  • Расскажите о своих чувствах. Многие люди злятся, подавляются или стесняются выпадения волос. Может быть полезно поделиться этими чувствами с кем-то, кто понимает. Некоторым людям полезно поговорить с другими людьми, потерявшими волосы во время лечения рака. Открытый и честный разговор со своими детьми и близкими членами семьи также может помочь вам всем. Скажите им, что вы ожидаете выпадения волос во время лечения.

Способы ухода за волосами, когда они снова отрастают

  • Будьте нежны. Когда ваши волосы начнут снова расти, вы захотите быть с ними нежнее. Избегайте чрезмерного расчесывания, завивки и сушки феном. Возможно, вы не захотите мыть волосы так часто.
  • После химиотерапии. Волосы часто отрастают снова через 2–3 месяца после окончания лечения. Ваши волосы будут очень хорошими, когда они снова начнут отрастать. Иногда ваши новые волосы могут быть более кудрявыми или прямыми или даже другого цвета. Со временем он может вернуться к тому, что было до лечения.
  • После лучевой терапии. Волосы часто снова вырастают через 3–6 месяцев после окончания лечения. Если вы получили очень высокую дозу радиации, ваши волосы могут стать тоньше или не отрасти вовсе на той части тела, которая подверглась радиации.

Разговор с вашим лечащим врачом о выпадении волос

Подготовьтесь к визиту, составив список вопросов. Вы можете добавить эти вопросы в свой список:

  • Может ли лечение вызвать выпадение моих волос?
  • Как мне защищать голову и ухаживать за ней? Есть ли продукты, которые вы рекомендуете? Кого мне следует избегать?
  • Где я могу купить парик или шиньон?
  • Какие группы поддержки могут мне помочь?
  • Когда мои волосы снова отрастут?

Послушайте советы о том, как справиться с выпадением волос, вызванным лечением рака, например лучевой терапией.
(Тип: MP3 | Время: 3:39 | Размер: 3,4 МБ)
Просмотр стенограммы

.

Check Also

Волосковый татуаж бровей: Волосковая техника татуажа бровей — перманентный макияж

Содержание Волосковая техника татуажа бровей — перманентный макияжМануальная и аппаратная техникиВолосковая техника татуажа бровей: описание, …

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.