От чего выпадают волосы в больших количествах: Причины сильного выпадения волос и их лечение

alexxlab 12.12.1979 Волос Leave a comment 65 Просмотры

Содержание

Почему выпадают волосы у подростка девочки? – Публикации – Лаборатория Ан-Тек

Проблеме выпадения волос подростки подвержены достаточно часто. И для девочек, и для мальчиков это становится неприятным открытием – волосы выглядят хуже, становятся жирными или сухими, секущимися. Особенно большой данная проблема является для девочек-подростков, озабоченных своей внешностью. В период жизни, когда нравиться противоположному полу становится необходимостью, волосы причиняют массу неприятностей – быстро жирнеют, тускнеют, секутся, ломаются у корней или посередине.

Особенность подросткового возраста в том, что процессы развития протекают неравномерно, и не всегда органы и системы успевают за бурным ростом организма. Как результат – нарушение обмена веществ, гормональные всплески, и не в последнюю очередь – изменение привычек, режима сна и отдыха, «бунт» против полезных, привитых ранее принципов питания. Все это в комплексе отражается на состоянии волос.

Однако выпадение не всегда имеет безобидные причины, которые можно игнорировать или рассчитывать на саморегуляцию организма и нормализацию состояния волос без вмешательства и помощи.

У выпадения волос могут быть весьма серьезные проблемы – болезни, нарушения развития. Выявить их может врач узкой специализации, а направит к нему трихолог, к которому в первую очередь обращаются подростки с выпадением волос. Обращаясь к такому специалисту, вы получаете профессиональную консультацию о состоянии волос, правилах ухода за ними, а также схему лечения волос, если это необходимо.

Причины выпадения волос

Почему волосы начинают выпадать?

Второстепенные причины, по которым выпадают волосы у детей в подростковом возрасте:

соблюдение диет со строгим ограничением калорий;

неправильный уход;
прием некоторых лекарственных препаратов.

Основные причины, по которым выпадают волосы у подростка:

гормональная перестройка организма. Подростки в период с 11 до 17 лет переживают бурную перестройку организма. Растет тело, половые железы начинают свою работу, перестраивается эндокринная система. Проявляет особую активность мужской половой гормон, дигидротестерон. Волосы могут выпадать из-за его агрессивного влияния на фолликулы. Избыточная выработка дигидротестерона и его влияние на волосы передается по наследству. Девочки также переживают гормональную перестройку, которая ухудшает качество волосяного покрова головы;
стресс. Психика подростка неустойчива, а способность сопротивляться стрессу снижена. В результате нервное напряжение может нарастать даже без видимых для этого причин. Смена настроений, проявление сильных эмоций – норма для подростка. Но состояние стресса вызывает спазм сосудов, как следствие, плохое питание волосяных луковиц и выпадение волос, даже внешне здоровых;

экологические факторы. Волосы имеют пористую структуру и легко впитывают вредные вещества, содержащиеся в воздухе. Не у каждого подростка хватит сознательности отказаться от экспериментов с сигаретами, а курение, как активное, так и пассивное, ухудшает качество питания волос;
несбалансированность питания. В условиях бурного роста организм подростка особенно уязвим к дефициту витаминов и минералов. При этом уговорить подростков питаться правильно и полноценно – задача не из простых. В их рационе преобладает фастфуд, газированные сладкие напитки в ущерб здоровым белкам, овощам, злакам. Нехватка железа, калия, кальция, цинка, магния, фосфора приводит к тому, что волосы становятся тусклыми, ломкими, хрупкими и начинают выпадать.

Как противостоять выпадению волос в подростковом возрасте

Рекомендации при выпадении волос направлены, в первую очередь, на приостановку этого процесса, и соблюдать их нужно и девочкам подросткам, и мальчикам. Волосы выпадают постепенно, и потому важно обеспечить соблюдение следующих условий:

использование косметики по уходу за волосами, подобранной в соответствии с особенностями волос;

расчесывание только сухих волос, или мокрых – но в душе, вместе с бальзамом и только широким гребнем;
отказ от фена, плойки, утюжка;
выбор натуральных средств для укладки;
маски и другие средства по рекомендации трихолога;
регулярная стрижка кончиков;
соответственная погоде защита волос от мороза или солнца.

Эти меры не прекратят, но значительно замедлят потерю волос подростков и позволят сохранить прическу в период выяснения причин и лечения, если выпадение волос связано с проблемами со здоровьем. Даже если выпадение волос стало следствием менее серьезных причин – чрезмерного увлечения диетами или неправильного ухода, то на восстановление также потребуется месяц-другой, и соблюдение правил позволит минимизировать ущерб для волос в этот период.

Сильное выпадение волос у женщин: причины и решение проблемы

В последние годы выпадение волос стало одной из самых острых проблем прекрасного пола. Если в день вы теряете более 100 волосков, то это повод обеспокоиться, так как активное выпадение может свидетельство

вать о каких-либо нарушениях в организме. Чтобы разрешить проблему выпадения волос, необходимо разобраться в причине ее появления, методах лечения и не забывать про правильный уход.

Признаки активного выпадения волос у женщин

Рост волос – цикличный процесс, поэтому умеренное и постепенное их обновление является нормой. На голове женщины находится примерно 100 — 150 тысяч волосков, потеря 1% — это здоровый процесс. Их можно обнаружить на расческе или на одежде. Потеря волос целыми прядями во время укладки или мытья свидетельствует о наличии проблемы.

Определить, что степень потери волос превышена, можно простым способом. Во-первых, обратите внимание на кончик выпавшего волоса. Если на нем есть светлое утолщение (луковица), это значит, что он выпал в стадии роста. Если волосы выпадают с сухими кончиками, то беспокоиться не стоит. Во-вторых, попробуйте не мыть шевелюру в течение трех дней, а затем потяните волосы на макушке и на висках. Если при каждом проведении на ладони остается больше пяти волосков, то это повод обратиться к специалисту.

Причины выпадения волос у женщин

Причины выпадения волос у женщин многообразны. Они могут быть связаны не только с внешними факторами, но и с гормональным состоянием, нехваткой витаминов и другими обстоятельствами. В большинстве случаев проблема уходит после устранения причины ее появления.

Нехватка полезных веществ в организме женщины. Строгие диеты и несбалансированный рацион вызывают в организме дефицит микроэлементов и витаминов. Доказано, что у 90% женщин эта проблема сопряжена с железодефицитом, нехваткой цинка и аминокислоты лизина.
Гормональные изменения. Активное выпадение волос может наблюдаться у женщин после родов и длиться на протяжении нескольких месяцев, у девушек в период полового созревания, после отказа от гормональных контрацептивов, а также у женщин в предклимактерическом периоде.

Резкая смена температурного режима. Одной из распространенных причин является воздействие критических температур: пребывание на морозе без головного убора, частое использование фена и приборов для укладки волос.
Стресс. Экстремальные ситуации и эмоциональный стресс могут вызвать резкое выпадение волос, а именно прекращается рост волос и через некоторое время наблюдается их выпадение.
Тугие прически и косички вызывают нарушение кровообращения кожи головы, ослабляют волосяные фолликулы и тем самым вызывая выпадение волос.

Длительный прием лекарственных средств может стать причиной обильного выпадения волос. К медикаментам, вызывающим такой эффект, относятся препараты для разжижения крови, гормональные средства, антидепрессанты, слабительные средства, диуретики, средства для снижения веса и другие препараты.
Наследственность. Иногда проблема выпадения волос может быть обусловлена генетическим фактором. Обычно этот процесс развивается постепенно и равномерно.
Неправильный уход за волосами. Частое окрашивание, химическая завивка, пренебрежение средствами для ухода или их неправильный подбор способствует выпадению волос. Однако специалисты сходятся во мнении, что неправильный уход только усугубляет проблему, а не является самостоятельной причиной выпадения волос.

Лечение обильного выпадения волос у женщин

Перед тем, как начинать комплексное лечение проблемы выпадения волос, необходимо выявить ее причину. В этом может помочь трихолог. Он проведет необходимые исследования:

Трихограмма – метод диагностики, при котором с помощью видеокамеры исследуются кожные покровы головы и корни волос.
Фототрихограмма – еще один метод исследования волосистой части головы, проводится путем фотографирования. Программа показывает общее количество волос на 1 кв. см,устанавливает скорость роста волос.
Спектральный анализ волос исследует состав микроэлементов в организме.
Общий анализ крови позволяет определить уровень гемоглобина.
Биохимический анализ крови позволяет определить уровень железа, магния и кальция в организме женщины.
Анализ на уровень гормонов щитовидной железы.

При воздействии внешних факторов справиться с выпадением волос позволит их устранение или улучшения питания. В случаях, когда причина облысения таится глубже, необходимо обеспечить должное лечение, рекомендованное специалистом. Медикаментозный способ лечения выпадения волос у женщин включает в себя:

Лекарственные средства для приема внутрь . Здесь различают два вида препаратов: витаминные комплексы и железосодержащие препараты. Витаминные комплексы восполняют нехватку витаминов и микроэлементов в организме. Железосодержащие препараты восполняют недостаток железа в крови.
Лекарственные препараты наружного применения. В состав большинства средств от облысения входит химический компонент миноксидил, который стимулирует рост волос, увеличивая длительность активной фазы роста волос и стимулируя кровообращение. Химический компонент был открыт в начале 90-х годов прошлого века американскими учеными и изначально применялся для лечения повышенного артериального давления. У больных, принимающих данное средство, стало наблюдаться необычное побочное действие вещества – усиленный рост волос. Впоследствии ученые начали целенаправленно разрабатывать на его основе средства от облысения.
Лазерная терапия применяется чаще при выпадении волос у женщин, чем у мужчин. Стимулирует волосяные фолликулы и увеличивает приток крови к коже головы. Длительность процедуры составляет от 3 до 6 месяцев. Лазерную терапию можно проводить в клинике или дома, приобретя лазерную расческу.
Трансплантация волос – способ пересадки волос, когда волосы берутся с задней или боковой части головы и пересаживаются на необходимые зоны. Различают два вида пересадки волос: фолликулярный и лоскутный. Фолликулярный способ является наиболее эффективным и представляет собой пересадку волос по одной луковице специальным прибором на лысеющие участки головы. За один сеанс пересаживается не более 1000 стержней. Данный метод не оставляет рубцов и шрамов. Лоскутный метод предполагает пересадку волос с затылка или висков. За одну процедуру длительностью 3-4 часа возможно пересадить до 6000 волосяных фолликул. Она представляет собой извлечение кожного лоскута и пересадки на необходимое место с помощью скальпеля. После процедуры у пациента остаются шрамы. На настоящий момент данная методика встречается редко.

Лечение выпадения волос у женщин народными средствами

Народные средства для решения проблемы выпадения волос содержат в своем составе самые разные ингредиенты.

Яичная маска от выпадения волос. От двух куриных яиц необходимо отделить желтки и перемешать их, затем нанести на кожу головы и волосы, оставить на 30 минут, смыть.
Луковая маска. В равных пропорциях необходимо смешать луковый сок, желток одного куриного яйца, репейное масло и коньяк. Держать маску в течение двух часов.
Горчичная маска. Для приготовления этой маски необходимо смешать 35 гр. горчичного порошка, столовую ложку репейного масла и желток одного куриного яйца. Нанести смесь на корни волос, укутать голову и смыть через час.
Настойка из красного перца. 2-3 жгучих перца поместить в емкость, залить 500 мл водки и настаивать на протяжении 7 дней. Наносить за 20 минут перед каждым мытьем головы.
Лосьон из прополиса. 4 гр. прополиса необходимо залить 100 гр. водки и потрясти. Пользоваться ежедневно после мытья головы.

Профилактика выпадения волос у женщин

Любую проблему легче предупредить, чем лечить. Это касается и выпадения волос:

Избегайте слишком тугих причесок, африканских косичек и дредов.
Откажитесь от частого окрашивания волос и химических завивок.
При использовании приборов для укладки не забывайте применять термозащитные средства.
Регулярный массаж головы обеспечит приток крови к корням и улучшит кровообращение кожи головы. Для большей эффективности его можно сочетать со специальными средствами от облысения.
Откажитесь от использования железных и пластмассовых расчесок в пользу деревянного гребня.

Не расчесывайте и не собирайте в хвост волосы сразу после мытья, так как в мокром состоянии их легко повредить.
Используйте увлажняющие маски, которые обеспечат питание корням.
Внимательно подходите к выбору шампуня и кондиционера для волос. В их состав должны входить витамины B и C.
Для мытья головы не используйте горячую воду, так как она пересушивает кожу головы.
Принимайте витамины и соблюдайте сбалансированный рацион питания. Для красивой и блестящей шевелюры необходимы железо, цинк, белок и протеин, витамины группы A,B и C.
Используйте специальные средства против выпадения волос.
С приходом холодов не пренебрегайте головными уборами, ведь 80% тепла уходит именно через голову.

Мнение редакции

Волосы женщины – это отражение здоровья ее организма. Выпадение волос может возникнуть по разным причинам, однако не стоит игнорировать эту проблему. Иногда достаточно изменить образ жизни и уход за волосами, а в других случаях требуется диагностика у специалиста и серьезное лечение.

Диагностика и лечение выпадения волос

Каждый из нас в определенный момент времени сталкивается с тем, что волосы начинают выпадать в большем количестве, чем обычно. У некоторых этот процесс связан со сменой климата, приемом лекарств, стрессом, неудачной диетой или чрезмерными физическими нагрузками и носит временный характер. У других же причины гораздо серьезнее – гормональные или эндокринные нарушения, инфекционные заболевания и т.д.

В Красноярске, да и в России в целом примерно каждый третий мужчина, достигший возраста 30 лет, страдает от поредения волос или облысения. Это происходит из-за избытка в организме мужского гормона андрогена. Кстати, 98% лысеющих женщин так же подвержены избыточному влиянию этого гормона.

Как правило, процесс поредения волос начинается с темени, постепенно количество волос уменьшается на затылке и макушке, появляются залысины.

Среди женского населения можно выделить еще несколько причин поредения волос:

Беременность. Во время беременности женщины чаще всего наблюдают активный рост и увеличение густоты волос, это связано с изменением гормонального фона. После родов гормональный фон нормализуется и происходит естественное поредение волос.
Облысение при менопаузе.
Тугие прически, хвосты.
Слишком частое окрашивание волос, термическое воздействие.
Несбалансированные диеты.
Стрессы.
Болезни, снижение иммунитета, прием сильнодействующих лекарственных препаратов.
Авитаминоз и недостаток микроэлементов.
Неправильный уход. Из-за этого волосы могут стать тусклыми, ломкими и начать выпадать. Правильно подобранный шампунь и бальзам способны значительно улучшить состояние волос.

Что делать, когда волосы начали выпадать?

В первую очередь необходимо обратиться к врачу трихологу для диагностики и выявления причины выпадения волос. Ведь именно от ее быстрого устранения зависит восстановление роста и качества волос.

Из чего может состоять лечение волос и кожи головы?

Сбалансированная диета богатая белком, железом, медью, цинком, витаминами группы В, А, Е.
Отказ от вредных привычек. Обратите внимание на утреннюю зарядку, полноценный сон и прогулки.
Дайте волосам отдохнуть от фена, плойки и утюжка. По возможности сушите волосы естественным путем, откажитесь от стайлингов.
По возможности минимизируйте стресс.
Правильный домашний уход. После консультации и определения причины поредения волос врач назначит специальные лечебные средства для домашнего применения. Это могут быть шампуни, тоники, маски, спреи, сыворотки. Применять их нужно строго в той последовательности как назначил врач.
Регулярно расчесывайте волосы и посещайте парикмахера. Вовремя обрезанные кончики уберегут волосы от сечения и расслаивания.
Физиопроцедуры и инъекционное лечение. При необходимости врач может назначить лазерную расческу, Дарсонваль, массаж головы и мезотерапию.

Запаситесь терпением, восстановление волос процесс не быстрый и может занять некоторое время. Не существует такого средства, которое за одно применение способно вернуть Вам былую шевелюру. Но при правильном лечении первые результаты Вы увидите уже через три месяца – на голове появится пушок, который со временем превратится в здоровые волосы.

Так ли хороша народная медицина?

Да, наши бабушки и дедушки в свое время могли похвастаться прекрасной шевелюрой и длинными косами. Но не стоит забывать, что жили они в другое время – когда ежемесячно над городом не стоял смог и не объявляли режим «черного неба», когда не было фенов и средств для укладки волос, когда продукты не содержали ГМО и т.д.

Все чаще врачи трихологи рассказывают, что к ним на приме приходят пациенты с последствиями лечения народными спиртовыми или перцовыми настойками, которые должны разогревать кожу головы и повышать кровообращение, а на деле вызывают ожоги кожных покровов, перхоть и еще большее выпадение волос.

Диагностика в кабинете трихолога занимает всего 45-60 минут, но пройдя ее Вы будете знать все о состоянии Ваших волос и при необходимости сможете вовремя им помочь.

Польза йода для красоты и здоровья

Йод — крайне важный микроэлемент, принимающий участие во всех обменных процессах организма. За всю жизнь человеку нужно не более одной чайной ложки йода. Как недостаток йода отражается на внешности и самочувствии?

Важность йода

Микроэлемент йод необходим щитовидной железе — маленькому дирижеру большого организма для поддержания процессов выработки важнейших гормонов. Они, в свою очередь, запускают и контролируют многие жизненно важные функции.

Во многом от количества йода в организме женщины зависит успешное протекание беременности и внутриутробное развитие ребенка. Конечно, немаловажен йод и для красоты внешней. К примеру, недостаток йода вполне может сказываться повышенным аппетитом, лишним весом, воспалительными заболеваниями кожи, ломкостью волос, ногтей, болезнями десен и зубов. Женщина может вести здоровый образ жизни, правильно питаться, но все равно иметь проблемы с фигурой. Но стоит ей начать принимать БАД, содержащий йод, как диета становится уже не такой строгой, а спортзал можно посещать гораздо реже.

Наверняка, многие замечали, как хорошо выглядит кожа после отпуска на море. Купания в морской воде, богатой полезными микроэлементами, среди которых присутствует йод, помогают коже обрести гладкость, упругость и эластичность. Косметологи рекомендуют отказаться от разного рода покрытий для ногтей (лак, гель-лак), если ногти имеют свойство ломаться и слоиться. Морские ванны способны вернуть им крепость всего за несколько дней ежедневного применения.

Не менее полезен йод и для красоты волос. Благодаря ему волосы приобретают блеск, становятся более крепкими, меньше выпадают. Это объясняется тем, что нормальные количественные показатели йода улучшают обменные процессы, в том числе, происходящие в клетках кожи головы. Волосы получают больше питания и, как следствие, выглядят ухоженными и здоровыми.

К сожалению, недостаток йода в организме не всегда можно диагностировать только по «косметическим» признакам, таким, как ломкость ногтей и тусклость волос. Нередко недостаток йода можно заметить только после того, как появляются первые последствия. Например, щитовидная железа дает сбой. Когда йода в организме мало, «щитовидка» начинает разрастаться, пытаясь покрыть дефицит йода за счет своего размера. Медики называют подобный недуг «эутиреоидный зоб». По сути, сам по себе он не опасен, но если заболевание не лечить, могут присоединиться более серьезные проблемы со здоровьем.

Источники йода

Итак, насколько важен йод, знают многие. Однако не все в курсе, что йод не синтезируется организмом, а значит, получить его можно только извне. Продукты питания служат основным источником йода, но даже самое сбалансированное меню не всегда способно компенсировать недостаток йода в организме. Особенно это касается йододефицитных районов — мест, расположенных далеко от морей и океанов. В этом случае желательно принимать йод в виде биологических добавок. Конечно, разрешение на употребление таких средств лучше получить у врача — йод в больших количествах может быть попросту опасен для здоровья.

В каких продуктах искать натуральный йод? Конечно, во всех сортах морской рыбы, ракообразных, моллюсках, в морских водорослях. Не мало йода и в «земной» пище, например, в яблоках, сливах, вишнях, абрикосах, помидорах, моркови, свекле, молоке и молочных продуктах.

Так сколько нужно йода, чтобы удовлетворить потребность в этом микроэлементе всех функций и систем организма? По рекомендации Всемирной организации здравоохранения, среднее количество йода для взрослого человека должно составлять 150 мкг в день. Беременным и кормящим женщинам нужна повышенная дозировка йода — до 250 мкг йода в день. Для детей младшего возраста ежедневно необходимо до 100 мкг йода.

Важный момент — йод не имеет способности накапливаться в организме, а потому его нужно употреблять ежедневно.

Правильную дозировку и периодичность приема может подобрать только врач.

Санкт-Петербург | О вакцинации против гриппа в вопросах и ответах

О вакцинации против гриппа в вопросах и ответах

В период сезонного обострения респираторных заболеваний, а также в условиях сохранения рисков распространения новой коронавирусной инфекции Управление Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербургу напоминает о вакцинации против гриппа.

Какие цели вакцинации против гриппа?

Главная цель вакцинации против гриппа — защитить людей от массового и неконтролируемого распространения инфекции, от эпидемии гриппа. Важно понимать, что, вакцинируя население, врачи спасают жизни тем, кто рискует умереть от осложнений. В группы риска входят маленькие дети, у которых иммунитет находится в процессе формирования, пожилые люди, также те, кто страдает хроническими заболеваниями, и особенно люди с иммунодефицитными состояниями.

Грипп часто протекает достаточно тяжело, особенно в группах риска, и нередко сопровождается различными осложнениями.

Вирус гриппа распространяется очень быстро. Если большинство людей привито, у меньшинства тех, кто не привит по тем или иным причинам, шансы заразиться минимальны. И именно для этого создается коллективный иммунитет. Вакцинированное население не дает распространяться вирусу.

Что входит в состав вакцины против гриппа?

Вакцина против гриппа защищает от штаммов вирусов гриппа, которые, по прогнозам эпидемиологов, будут наиболее распространены в предстоящем сезоне. Традиционные вакцины против гриппа («трехвалентные» вакцины) предназначены для защиты от трех вирусов гриппа:

вируса гриппа A (h2N1),

вируса гриппа A (h4N2),

и вируса гриппа B

Существуют также вакцины, предназначенные для защиты от четырех вирусов гриппа («четырехвалентные» вакцины). Они защищают от тех же вирусов, что и трехвалентная вакцина, но дополнительно содержат антигены еще одного вероятного штамма вируса гриппа B.

В сезоне 2021-2022 годов ВОЗ рекомендует включать в состав трехвалентной вакцины следующие штаммы вирусов гриппа: A/Victoria/2570/2019 (h2N1)pdm09, A/Cambodia/e0826360/2020 (h4N2), B/Washington/02/2019, B/Phuket/3073/2013 (последний — для четырехвалентной вакцины).

Первые три штамма рекомендуются для включения в трехвалентные противогриппозные вакцины, а последний является рекомендуемым дополнительным штаммом для четырехвалентных противогриппозных вакцин.

Зачем делать прививку каждый год?

Ежегодное проведение прививок объясняется постоянной изменчивостью (мутацией) вирусов гриппа. В связи с этим состав вакцин обновляется по мере необходимости на основании сведений о циркулирующих в Южном полушарии штаммов и прогнозов по их распространению, чтобы иммунитет соответствовал изменяющимся вирусам гриппа.

Три года назад мне сделали вакцину против гриппа, а в прошлом году я серьезно заболел и мне был поставлен диагноз грипп. О чем это говорит?

Этот факт подтверждает необходимость проведения вакцинации против гриппа ежегодно. Во-первых, штаммы вирусов меняются очень быстро. Во-вторых – иммунный ответ организма на вакцинацию ослабевает с течением времени. В вашем случае вакцинация трехлетней давности никакой защиты для организма не обеспечивает.

Можно ли заболеть гриппом от вакцины?

Заболеть гриппом от вакцины невозможно. Некоторые привитые плохо себя чувствуют некоторое время после вакцинации. Такая реакция встречается не часто, она представляет собой ожидаемый вариант реакции организма на вакцину. Может беспокоить слабость, ломота в мышцах, подъем температуры, боль в месте инъекции. В большинстве случаев эти симптомы отмечаются в течение не более 3 дней после введения препарата, проходят самостоятельно без приёма каких-либо препаратов.

Такая реакция может сигнализировать о том, что организм вступил в борьбу с введенными вирусными частицами и в данный момент происходит выработка антител. Таким образом, иммунная система готовит защиту организма от вирусов гриппа.

ВАЖНО! Даже если вы оказались среди тех, кто прекрасно себя чувствует после введения вакцины, это не означает, что ваша иммунная система не реагирует или вакцина против гриппа не работает.

Если я сделаю прививку против гриппа, заболею ли я гриппом?

Даже если вы заболеете гриппом, будучи привитым против гриппа – вы скорее всего перенесете заболевание в легкой форме, без осложнений и быстро выздоровеете, с этой целью и проводится вакцинация. Вакцина практически исключает тяжелое течение гриппа и летальные исходы. Вакцины против гриппа безопасны. Защитите от гриппа себя и своих близких и будьте здоровы!

10 причин выпадения волос у женщин

Каждый день человек теряет около сотни волос. Но если вы замечаете на расческе или в руках целые пучки, значит, необходимо серьезно задуматься о причине этого явления. Вот какие факторы могут вызвать выпадение волос.

Стресс
Беременность
Травмирование волос
Несбалансированное питание
Генетика
Гормональный сбой
Гипотириоз
Трихотиломания
Аутоиммунные нарушения и хронические заболевания
Анемия

Выпадение волос может быть как физиологическим, так и патологическим процессом. В норме некоторое количество волос должно выпадать, на их смену вырастают новые, это нормальный физиологический процесс.

Но если потеря волос становится очень большой, то следует искать причину этого патологического процесса.

Сильное выпадение, приводящее к облысению, свойственно, в основном, мужчинам. Впрочем, из-за некоторых факторов, шевелюра женщины тоже может начать интенсивно редеть.

1. Стрессовая ситуация

Стресс – реакция организма на внешние раздражители, при которой человек ощущает физический и психологический дискомфорт. Одним из признаков чрезмерных нервных нагрузок является обильное выпадение волос. Чтобы приостановить процесс, требуется нейтрализовать последствия стрессовой ситуации: отдохнуть, расслабиться, возможно, попить некоторое время успокоительные средства. Но если ситуация не изменяется, тогда нужно обратиться к психотерапевту и трихологу.

В результате стресса угнетается не только эмоциональная сфера человека, но страдает и его физическое здоровье.

Стрессы бывают:

Психологические. Это эмоциональные травмы, потери близких, серьёзные проблемы в финансовой сфере.
Физиологические. К ним относят влияние факторов внешней среды, действующих неблагоприятно на организм: голод, холод.

Стресс вносит серьёзные изменения в функционирование всей нервной системы, а также влияет на гормональный фон. Начинают вырабатываться гормоны стресса. Под их влиянием происходит сужение сосудов кожи, в том числе и кожи головы. Как следствие, ухудшается кровоснабжение волосяных фолликулов.

Кроме того, во время стресса приостанавливается рост новых волос. В норме процесс роста и замещения старых волос новыми хорошо отрегулирован, и их количество на голове примерно одинаковое всё время. В среднем, волосяной покров головы состоит из ста тысяч волос.

Если же из-за стресса рост новых волос прекращается, а старые начинают интенсивно выпадать из-за ухудшения их питания, то такие процессы приведут к заметным ухудшениям качества шевелюры.

2. Беременность

Беременность и послеродовой период — это изменения гормонального фона, перестройка организма и серьёзная нагрузка на все системы часто приводят к слабости, депрессиям и переутомлению. Часто эти факторы отрицательно влияют на состояние кожи и волос. К сожалению, интенсивное ухудшение шевелюры – частый симптом беременности и послеродового периода у женщин.

Когда женщина ждет ребенка, ее организм испытывает колоссальные нагрузки. При беременности меняется не только гормональный баланс, но также образуется дефицит витаминов и микроэлементов. Такое же состояние наблюдается в период кормления младенца. Для смягчения негативного воздействия гормонального дисбаланса, стабилизации внутренних процессов в период беременности и лактации следует пристальное внимание уделить своему ежедневному рациону. Кроме того, понадобится принимать дополнительные комплексы витаминов и микроэлементов.

3. Травматизация волос

Уход и забота о своей шевелюре должна быть вдумчивой и правильной. Не следует бездумно обращаться с ней, следовать за капризами моды, не думая о вреде, который может быть нанесён здоровью. Причёска и здоровый внешний вид шевелюры – важная часть имиджа человека, к этому нужно относиться бережно:

Интенсивное использование агрессивных красящих средств может причинить волосяным фолликулам серьёзный вред. При длительном воздействии красок, химической завивки, обесцвечивания, корни слабеют, фолликулы портятся.
Также неправильным и травматичным воздействием является причёска, в которой волосы сильно натягиваются и перетягиваются резинками. Длительное ношение такой причёски приводит к ослаблению волосяных фолликулов из-за нарушения кровоснабжения и ухудшения питания корней.
Не является полезной и частая сушка волос феном, включённым на интенсивный режим горячего воздуха. Такой поток воздуха иссушивает кожу головы и наносит серьёзный вред корням волос.
К травмирующим факторам следует отнести и переохлаждение головы. Например, пребывание в морозную погоду на улице без головного убора. Под влиянием холода происходит спазм периферических сосудов головы, что ведёт к резкому ухудшению питания корней.

4. Несбалансированное питание и дефицит белков, жиров, углеводов

Для нормальной жизнедеятельности организму человека требуется полный набор питательных веществ. Идеальное сочетание белков, жиров, углеводов позволяет нам сохранять свой вес в норме и при этом ощущать себя бодрыми и энергичными. Каждодневный рацион должен состоять из следующих пропорций:

• 50 % сложных углеводов;
• 30 % белков;
• 20% жиров.

Сложные углеводы можно получить из каш и сухофруктов. Белки нам дают мясо, яйца и молочные продукты. Рыба, масло, орехи – источники жиров. При недостатке необходимых элементов ухудшается питание фолликул, замедляется рост волос. Постоянный дефицит ценных веществ вызывает усиленное выпадение волос.

При приеме одновременно биодобавок и витаминных комплексов желательно обратить внимание на их совместимость и количество каждого ингредиента. Если доза ретинола ацетата в сутки превышает 5000 МЕ, не стоит удивляться активному выпадению волос.

5. Особенное сочетание генов

У некоторых женщин развивается облысение по мужскому типу, что проявляется в потере волосяного покрова сначала на макушке, а затем выпадение происходит по кругу. Такая патология возникает вследствие определенной комбинации генов. При возникновении подобной проблемы рекомендуется обследоваться у генетика, эндокринолога и трихолога. Еще недавно потерю волос по причине генетической предрасположенности остановить было нельзя, но сейчас существуют инновационные разработки для успешного лечения облысения.

Раннее облысение у мужчин часто связано с генетической предрасположенностью. Наследственность обуславливает и сам факт облысения, и его тип. В некоторых случаях сначала появляются залысины – волосы выпадают из передне-теменной зоны головы. В других случаях появляется плешь – облысение интенсивнее всего идёт на макушке головы.

У женщин, в случае подобной наследственности, не происходит частичного облысения. Интенсивная потеря волос приводит к прорежению волосяного покрова равномерно по всей голове.

Понятно, что повлиять на генетику никакими внешними средствами нельзя, но можно попытаться замедлить процесс облысения, интенсивно ухаживая за волосами. Это лучше начинать делать в молодом возрасте, не дожидаясь, когда выпадение станет интенсивным.

6. Сбой гормонального баланса

Нарушение баланса биоактивных веществ также негативно сказывается на состоянии фолликул и провоцирует выпадение волос. Гормоны генерируются железами внутренней секреции, процесс дестабилизируется при воздействии определенных факторов, а именно:

• заболеваний эндокринной системы;
• длительного использования противозачаточных препаратов или отказ от таблеток;
• беременности и кормлении грудью ребенка;
• менопаузы.

Для сбалансирования гормонов рекомендуется пройти курс лечения, который назначит врач после обследования. В косметических целях не помешает воспользоваться средствами для ухода за кожей головы и капсулами для укрепления волос. Улучшает состояние фолликул легкий массаж головы: в результате аккуратного воздействия на кожу кровь активнее поступает к клеткам и лучше питает корни.

Гормональный сбой очень часто является причиной, по которой у человека начинают выпадать волосы.

7. Гипотиреоз

Гипотиреоз – постоянный дефицит гормонов щитовидной железы, происходящий вследствие длительного стрессового воздействия на организм или в случае аутоиммунной болезни. Гипотиреоз это снижение количества гормонов, продуцирующихся щитовидной железой. Помимо хронической общей усталости, увеличения массы тела и ухудшения эмоционального фона, гипотиреоз ведёт к выпадению волос. Структура их становится ломкой, кератиновый слой по всей длине истончается, питание волосяных фолликулов ухудшается. Если вы длительное время наблюдаете такие симптомы: слабость, озноб, сонливость, утомляемость, увеличение веса, нарушение ежемесячного цикла у женщин, обращайтесь к эндокринологу.

8. Трихотиломания

Так называется психологическое нарушение, свойственное переживающим стресс лицам и неуравновешенным людям. При этом они непроизвольно сами себе вырывают волосы. Патологическое состояние в большинстве случаев встречается у детей до 16 лет. Заболевание лечится только под контролем врача, где пациент учится самостоятельно контролировать свое психоэмоциональное состояние.

9. Аутоиммунные нарушения и хронические заболевания

Иммунитет – защитные силы организма, с помощью которых человек противостоит болезням. Снижение, а тем более потеря такой способности, ведет к серьезным последствиям. Основные симптомы нарушения иммунитета: обильное потоотделение, головные боли, изменение веса, выпадение волос. Обращаться надо к терапевту и иммунологу.

Заболевания кишечника, даже протекающие в слабой форме, не проходят незаметно для общего здоровья организма. Воспалительные хронические процессы в слизистой кишечника и желудка значительно ухудшают всасывание питательных веществ. Это может привести к анемии, дефициту витаминов, недостатку белка. Протеины, содержащиеся в белках, являются необходимым строительным материалом для кератиновой оболочки волос.

Дисбактериоз кишечника также может влиять на качество усвоения питательных веществ из пищи. Поэтому, при заметном увеличении выпадения волос следует, прежде всего, позаботиться о полноценном и корректном лечении этих имеющихся заболеваний. Успешное воздействие на состояние шевелюры будет возможно только при комплексном лечении всего организма.

10. Анемия

Дефицит железа в организме тоже сказывается на густоте прически. Для пополнения его запасов нужно включить в рацион овсяную и гречневую каши, зелень, семечки, орехи, бобовые.

Органы и системы организма – сложнейшая конструкция, созданная природой. Малейшее нарушение функций хотя бы одного элемента стопорит нормальное протекание всех процессов. Следите за психическим и физическим здоровьем, чтобы иметь красивые волосы и выглядеть на все 100.

Предупреждение выпадения волос

Правильный уход и хорошее питание смогут помочь предотвратить облысение, или хотя бы замедлить этот процесс. Приём комплексных витаминов и препаратов кальция – одно из условий красивой шевелюры.

Хорошо влияют на волосяные луковицы:

Кунжутное масло.
Использование жидкого кератина.
Массаж головы.
Перцовое масло.

Существуют аппаратные методы, которые улучшают кровоснабжение корней волос, снабжают их витаминами, насыщают кислородом:

терапия с использованием озона;
аппаратный массаж с вакуумным эффектом;
физиотерапевтический метод Дарсонваля;
инъекционное введение в кожу головы витаминов, аминокислот и питательных веществ (метод получил название «мезотерапия»)

К оперативным косметологическим методам относится пересадка волосяных луковиц.

Маска для волос с имбирём против выпадения волос

Попробуйте разбудить свою шевелюру с помощью витаминной маски с имбирём, а также, с ароматным кокосовым маслом. Особенно хорошо она хорошо выполняет задачу по стимуляции работы волосяных луковиц, справляется с выпадением волос. После такой, скажем, народной маски активизируется процесс роста новых волосков.

Ингредиенты простые и практически всем доступны. Имбирь вы найдете на прилавках магазинов, а масло кокоса — в аптеке или в больших гипермаркетах.

Какие пропорции?

Для приготовления маски для волос в домашних условиях понадобится:
— 1 столовая ложка кокосового масла;
— 1 столовая ложка свежевыжатого имбирного сока.

Как приготовить маску?

На мелкой тёрке натрите 50 грамм свежего имбиря Переложите натёртый имбирь на влажную салфетку или марлю. Отожмите руками сок Добавьте к полученному соку кокосовое масло. Масло должно быть в жидком виде. Можно растопить его на водяной бане Всё смешайте до однородности.

Примечание! Можно воспользоваться и сушеным имбирём, который продается в отделе специй (также в количестве 1-ой столовой ложки), но тогда маске нужно дать время настояться хотя бы минут 10. И не исключено, что за это время растопленное кокосовое масло не станет обратно застывать.

Подобные маски советуют втирать лишь в корни волос. И нужно избегать попадания на кончики, т.к. имбирь может подсушить их.

После того, как маску нанесли, укутайте голову шапочкой или, привычным для многих из нас, целлофановым пакетом, а сверху — теплым полотенцем на 20 минут. Позже всё смойте водой, комфортной для вас температуры. Такую процедуру можно применять один раз в пять дней на протяжении трёх недель. Далее обязательно нужно сделать какой-то перерыв. Сделайте такую процедуру для своих волос хотя бы два раза и вы обрадуетесь результату!

Как видите, оказать первую помощь своим волосам можно и в домашних условиях. Но запомните, если маски для волос не помогают, нужно обратиться к специалисту.

Лучевая терапия — ru.cruzcal.org

Терапия с использованием ионизирующего излучения, обычно для лечения рака

«Радиация (медицина)» перенаправляется сюда. Не следует путать с радиацией (болью) или радиологией.

Лучевая терапия
Лучевая терапия таза на линейном ускорителе Varian Clinac iX. Лазеры и слепок под ногами используются для определения точного положения.
МКБ-10-ПК	D
МКБ-9-СМ	92.2-92.3
MeSH	D011878
Код ОПС-301	8–52
MedlinePlus	001918

Лучевая терапия или же лучевая терапия, часто сокращенно RT, RTx, или же XRT, представляет собой терапию с использованием ионизирующего излучения, обычно предоставляемую как часть лечения рака для контроля или уничтожения злокачественных клеток и обычно доставляемую линейным ускорителем. Лучевая терапия может быть излечивающей при ряде типов рака, если они локализуются в одной области тела. Его также можно использовать как часть адъювантной терапии для предотвращения рецидива опухоли после операции по удалению первичной злокачественной опухоли (например, на ранних стадиях рака груди). Лучевая терапия синергетична с химиотерапией и использовалась до, во время и после химиотерапии при восприимчивых формах рака. Специализация онкологии, связанная с лучевой терапией, называется онколог-радиолог.

Лучевая терапия обычно применяется к раковой опухоли из-за ее способности контролировать рост клеток. Ионизирующее излучение действует, повреждая ДНК раковой ткани, что приводит к гибели клеток. Чтобы сохранить нормальные ткани (например, кожу или органы, через которые излучение должно пройти для лечения опухоли), сформированные пучки излучения направляются под несколькими углами воздействия, чтобы пересекаться с опухолью, обеспечивая там гораздо большую поглощенную дозу, чем в окружающей здоровой ткани. . Помимо самой опухоли, поля излучения могут также включать дренирующие лимфатические узлы, если они клинически или радиологически связаны с опухолью, или если существует риск субклинического распространения злокачественных новообразований. Необходимо включить границу нормальной ткани вокруг опухоли, чтобы учесть неопределенности в ежедневной настройке и внутреннем движении опухоли. Эти неопределенности могут быть вызваны внутренним движением (например, дыханием и наполнением мочевого пузыря) и движением внешних кожных следов относительно положения опухоли.

Радиационная онкология — это медицинская специальность, связанная с назначением радиации, и отличается от радиологии, использования радиации в медицинской визуализации и диагностике. Лучевая терапия может быть назначена онкологом-радиологом с целью излечения («лечения») или для адъювантной терапии. Его также можно использовать в качестве паллиативного лечения (когда излечение невозможно и цель состоит в локальном контроле заболевания или облегчении симптомов) или в качестве терапевтического лечения (когда терапия способствует выживанию и может быть лечебной). Также принято комбинировать лучевую терапию с хирургией, химиотерапией, гормональной терапией, иммунотерапией или их комбинацией. Наиболее распространенные виды рака поддаются лечению с помощью лучевой терапии.

Точная цель лечения (лечебное, адъювантное, неоадъювантное терапевтическое или паллиативное) будет зависеть от типа, местоположения и стадии опухоли, а также от общего состояния здоровья пациента. Тотальное облучение тела (TBI) — это метод лучевой терапии, используемый для подготовки тела к трансплантации костного мозга. Брахитерапия, при которой радиоактивный источник помещается внутри или рядом с областью, требующей лечения, является еще одной формой лучевой терапии, которая сводит к минимуму воздействие на здоровые ткани во время процедур по лечению рака груди, простаты и других органов. Лучевая терапия имеет несколько применений при незлокачественных состояниях, таких как лечение невралгии тройничного нерва, акустической невриномы, тяжелого заболевания щитовидной железы, птеригиума, пигментного виллонодулярного синовита и предотвращения роста келоидных рубцов, рестеноза сосудов и гетеротопической оссификации. Использование лучевой терапии при доброкачественных заболеваниях частично ограничивается опасениями по поводу риска радиационно-индуцированного рака.

Медицинское использование

Лучевая терапия для пациента с диффузной внутренней глиомой моста с цветовой кодировкой дозы облучения.

Различные виды рака по-разному реагируют на лучевую терапию.

Реакция рака на радиацию описывается его радиочувствительностью. Очень радиочувствительные раковые клетки быстро убиваются умеренными дозами радиации. К ним относятся лейкозы, большинство лимфом и опухоли половых клеток. Большинство эпителиальных видов рака умеренно радиочувствительны и требуют значительно более высокой дозы радиации (60-70 Гр) для достижения радикального излечения. Некоторые виды рака особенно радиорезистентны, то есть для радикального излечения требуются гораздо более высокие дозы, чем может быть безопасно в клинической практике. Почечно-клеточный рак и меланома обычно считаются радиорезистентными, но лучевая терапия по-прежнему остается паллиативным вариантом для многих пациентов с метастатической меланомой. Сочетание лучевой терапии с иммунотерапией является активной областью исследований и показало некоторые перспективы в отношении меланомы и других видов рака.

Важно отличать радиочувствительность конкретной опухоли, которая до некоторой степени является лабораторным показателем, от радиационной «излечимости» рака в реальной клинической практике. Например, лейкозы обычно не излечимы с помощью лучевой терапии, потому что они распространяются по телу. Лимфома может быть радикально излечима, если локализована в одной области тела. Точно так же многие из распространенных опухолей с умеренной радиореактивностью обычно лечат лечебными дозами лучевой терапии, если они находятся на ранней стадии. Например, немеланомный рак кожи, рак головы и шеи, рак груди, немелкоклеточный рак легких, рак шейки матки, рак анального канала и рак простаты. Метастатический рак обычно неизлечим с помощью лучевой терапии, поскольку невозможно вылечить все тело.

Перед лечением часто проводят компьютерную томографию для выявления опухоли и окружающих нормальных структур. Пациент получает небольшие отметины на коже, которые определяют расположение полей для лечения. Позиционирование пациента на этом этапе имеет решающее значение, поскольку во время каждого сеанса лечения пациент должен находиться в одном и том же положении. Для этой цели было разработано множество устройств для позиционирования пациента, в том числе маски и подушки, которые можно придать пациенту.

Ответ опухоли на лучевую терапию также зависит от ее размера. Из-за сложной радиобиологии очень большие опухоли хуже реагируют на радиацию, чем меньшие опухоли или микроскопические заболевания. Для преодоления этого эффекта используются различные стратегии. Самый распространенный метод — хирургическая резекция перед лучевой терапией. Это чаще всего наблюдается при лечении рака молочной железы с помощью широкого местного иссечения или мастэктомии с последующей адъювантной лучевой терапией. Другой метод — уменьшить опухоль с помощью неоадъювантной химиотерапии перед радикальной лучевой терапией. Третий метод заключается в повышении радиочувствительности рака путем введения определенных лекарств во время курса лучевой терапии. Примеры радиосенсибилизирующих препаратов включают цисплатин, ниморазол и цетуксимаб.

Воздействие лучевой терапии варьируется в зависимости от типа рака и разных групп. Например, при раке груди после операции по сохранению груди лучевая терапия снижает вдвое частоту рецидивов заболевания.

Побочные эффекты

Лучевая терапия сама по себе безболезненна. Многие паллиативные методы лечения с низкими дозами (например, лучевая терапия при костных метастазах) вызывают минимальные побочные эффекты или не вызывают их вообще, хотя в первые дни после лечения может наблюдаться кратковременное обострение боли из-за отека, сдавливающего нервы в обрабатываемой области. Более высокие дозы могут вызывать различные побочные эффекты во время лечения (острые побочные эффекты), в месяцы или годы после лечения (долгосрочные побочные эффекты) или после повторного лечения (кумулятивные побочные эффекты). Природа, тяжесть и продолжительность побочных эффектов зависят от органов, получающих облучение, самого лечения (типа облучения, дозы, фракционирования, сопутствующей химиотерапии) и пациента.

Большинство побочных эффектов предсказуемы и ожидаемы. Побочные эффекты от облучения обычно ограничиваются той частью тела пациента, которая проходит лечение. Побочные эффекты зависят от дозы; например, более высокие дозы облучения головы и шеи могут быть связаны с сердечно-сосудистыми осложнениями, дисфункцией щитовидной железы и дисфункцией оси гипофиза. Современная лучевая терапия направлена на снижение побочных эффектов до минимума и на помощь пациенту в понимании и устранении побочных эффектов, которые неизбежны.

Основные побочные эффекты — это усталость и раздражение кожи, например, солнечный ожог от легкой до умеренной степени тяжести. Усталость часто возникает в середине курса лечения и может длиться несколько недель после его окончания. Раздраженная кожа заживет, но может стать не такой эластичной, как раньше.

Острые побочные эффекты

Тошнота и рвота: Это не общий побочный эффект лучевой терапии, и механистически он связан только с лечением желудка или живота (которые обычно реагируют через несколько часов после лечения) или с лучевой терапией определенных вызывающих тошноту структур в голове во время лечения некоторые опухоли головы и шеи, чаще всего преддверия внутреннего уха. Как и в случае любого тяжелого лечения, у некоторых пациентов рвота происходит сразу же во время лучевой терапии или даже в ожидании ее, но это считается психологической реакцией. Тошнота по любой причине лечится противорвотными средствами.
Повреждение эпителиальных поверхностей: Эпителиальные поверхности могут быть повреждены лучевой терапией. В зависимости от обрабатываемой области это может быть кожа, слизистая оболочка полости рта, глотка, слизистая оболочка кишечника и мочеточник. Скорость начала повреждения и восстановления после него зависит от скорости обновления эпителиальных клеток. Обычно кожа становится розовой и болезненной через несколько недель после начала лечения. Реакция может стать более серьезной во время лечения и в течение примерно одной недели после окончания лучевой терапии, и кожа может разрушиться. Хотя это влажное шелушение доставляет дискомфорт, обычно быстро восстанавливается. Кожные реакции, как правило, усиливаются на участках с естественными складками кожи, например, под женской грудью, за ухом и в паху.
Язвы во рту, горле и желудке: Если лечить область головы и шеи, во рту и горле обычно возникают временная болезненность и изъязвление. В тяжелых случаях это может повлиять на глотание, и пациенту могут потребоваться обезболивающие и нутритивная поддержка / пищевые добавки. Пищевод также может болеть, если лечить его напрямую или, как это обычно бывает, получить дозу побочного излучения во время лечения рака легких. При лечении злокачественных новообразований и метастазов в печени побочное излучение может вызвать язву желудка, желудка или двенадцатиперстной кишки. Это побочное излучение обычно вызывается нецелевой доставкой (рефлюксом) вводимых радиоактивных агентов. Доступны методы, приемы и устройства, чтобы уменьшить возникновение этого типа побочных эффектов.
Кишечный дискомфорт: Нижний отдел кишечника можно лечить непосредственно лучевой терапией (лечение рака прямой или анальной кишки) или подвергать лучевой терапии другие структуры таза (простата, мочевой пузырь, женские половые пути). Типичные симптомы — болезненность, диарея и тошнота. Вмешательства по питанию могут помочь при диарее, связанной с лучевой терапией. Исследования на людях, проходящих лучевую терапию органов малого таза как часть противоопухолевого лечения первичного рака таза, показали, что изменения в содержании жиров, клетчатки и лактозы в рационе во время лучевой терапии уменьшают диарею в конце лечения.
Припухлость: Как часть общего воспаления, отек мягких тканей может вызвать проблемы во время лучевой терапии. Это вызывает беспокойство при лечении опухолей головного мозга и метастазов в головной мозг, особенно в тех случаях, когда уже существует повышенное внутричерепное давление или когда опухоль вызывает почти полную закупорку просвета (например, трахеи или главного бронха). Хирургическое вмешательство может быть рассмотрено до лечения лучевой терапией. Если операция считается ненужной или нецелесообразной, пациент может получить стероиды во время лучевой терапии для уменьшения отека.
Бесплодие: Гонады (яичники и яички) очень чувствительны к радиации. Они могут быть неспособны производить гаметы после непосредственный воздействие большинства обычных лечебных доз радиации. Планирование лечения для всех участков тела разработано таким образом, чтобы минимизировать, если не полностью исключить дозу на гонады, если они не являются основной областью лечения.

Поздние побочные эффекты

Поздние побочные эффекты возникают от месяцев до лет после лечения и обычно ограничиваются обработанной областью. Часто они возникают из-за повреждения кровеносных сосудов и клеток соединительной ткани. Многие поздние эффекты уменьшаются путем фракционирования обработки на более мелкие части.

Фиброз: Облученные ткани со временем становятся менее эластичными из-за процесса диффузного рубцевания.
Эпиляция: Эпиляция (выпадение волос) может произойти на любой коже, покрытой волосами, при дозах выше 1 Гр. Это происходит только в пределах радиационного поля. Выпадение волос может быть необратимым при однократной дозе 10 Гр, но если доза фракционирована, стойкое выпадение волос может не произойти, пока доза не превысит 45 Гр.
Сухость: Слюнные железы и слезные железы имеют радиационную толерантность около 30 Гр на фракции 2 Гр, что превышает дозу, которую проводят самые радикальные методы лечения рака головы и шеи. Сухость во рту (ксеростомия) и сухость глаз (ксерофтальмия) могут стать раздражающими долгосрочными проблемами и серьезно снизить качество жизни пациента. Точно так же потовые железы на обработанной коже (например, в подмышечной впадине), как правило, перестают работать, а естественно влажная слизистая влагалища часто становится сухой после облучения таза.
Лимфедема: Лимфедема, состояние локального удержания жидкости и отека тканей, может быть результатом повреждения лимфатической системы во время лучевой терапии. Это наиболее часто встречающееся осложнение у пациентов с лучевой терапией груди, которые получают адъювантную подмышечную лучевую терапию после операции по очистке подмышечных лимфатических узлов.
Рак: Радиация является потенциальной причиной рака, а у некоторых пациентов наблюдаются вторичные злокачественные новообразования. У выживших после рака вероятность развития злокачественных новообразований выше, чем у населения в целом, из-за ряда факторов, включая выбор образа жизни, генетику и предшествующее лучевое лечение. Трудно напрямую количественно оценить частоту этих вторичных видов рака по какой-либо одной причине. Исследования показали, что лучевая терапия является причиной вторичных злокачественных новообразований лишь у небольшого меньшинства пациентов. Новые методы, такие как протонно-лучевая терапия и радиотерапия ионами углерода, которые направлены на снижение дозы облучения здоровых тканей, снизят эти риски. Это начинает развиваться через 4-6 лет после лечения, хотя некоторые гематологические злокачественные новообразования могут развиться в течение 3 лет. В подавляющем большинстве случаев этот риск значительно перевешивается снижением риска, связанного с лечением первичного рака даже при детских злокачественных новообразованиях, которые несут более высокое бремя вторичных злокачественных новообразований.
Сердечно-сосудистые заболевания: Радиация может увеличить риск сердечных заболеваний и смерти, как это наблюдалось в предыдущих режимах лучевой терапии рака груди. Терапевтическое облучение увеличивает риск последующего сердечно-сосудистого события (например, сердечного приступа или инсульта) в 1,5–4 раза по сравнению с нормальным уровнем для человека, включая отягчающие факторы. Увеличение зависит от дозы и зависит от мощности, объема и местоположения дозы ЛТ.; Поздние сердечно-сосудистые побочные эффекты были названы радиационно-индуцированной болезнью сердца (RIHD) и радиационно-индуцированной сосудистой болезнью (RIVD). Симптомы зависят от дозы и включают кардиомиопатию, фиброз миокарда, порок клапанов сердца, ишемическую болезнь сердца, сердечную аритмию и заболевание периферических артерий. Радиационно-индуцированный фиброз, повреждение сосудистых клеток и окислительный стресс могут привести к этим и другим симптомам поздних побочных эффектов. Большинство сердечно-сосудистых заболеваний, вызванных радиацией, возникают через 10 или более лет после лечения, что затрудняет определение причинно-следственной связи.
Снижение когнитивных способностей: В случае облучения головы лучевая терапия может вызвать снижение когнитивных функций. Снижение когнитивных функций было особенно заметно у маленьких детей в возрасте от 5 до 11 лет. Исследования показали, например, что IQ 5-летних детей снижался каждый год после лечения на несколько пунктов IQ.
Лучевая энтеропатия: Желудочно-кишечный тракт может быть поврежден после лучевой терапии брюшной полости и таза. Атрофия, фиброз и сосудистые изменения вызывают мальабсорбцию, диарею, стеаторею и кровотечение с диареей желчных кислот и мальабсорбцией витамина B12, обычно обнаруживаемой из-за поражения подвздошной кишки. Лучевая болезнь органов малого таза включает лучевой проктит, вызывающий кровотечение, диарею и ургентные позывы, а также может вызвать лучевой цистит при поражении мочевого пузыря.
Лучевая полинейропатия: Лучевая терапия может повредить нервы вблизи целевой области или на пути доставки, поскольку нервная ткань также является радиочувствительной. Поражение нервов ионизирующим излучением происходит поэтапно: начальная фаза — повреждение микрососудов, повреждение капилляров и демиелинизация нервов. Последующее повреждение происходит из-за сужения сосудов и сдавления нервов из-за неконтролируемого роста фиброзной ткани, вызванного радиацией. Радиационно-индуцированная полинейропатия, Код МКБ-10-КМ G62.82., встречается примерно у 1-5% пациентов, получающих лучевую терапию.; В зависимости от зоны облучения нейропатия с поздним эффектом может возникать либо в центральной нервной системе (ЦНС), либо в периферической нервной системе (ПНС). Например, в ЦНС повреждение черепных нервов обычно проявляется потерей остроты зрения через 1–14 лет после лечения. В ПНС повреждение нервов сплетения проявляется в виде лучевой плечевой плексопатии или лучевой пояснично-крестцовой плексопатии, которая проявляется в течение 3 десятилетий после лечения.
Лучевой некроз: Лучевой некроз — это отмирание здоровой ткани возле места облучения. Это тип коагуляционного некроза, который возникает из-за того, что излучение прямо или косвенно повреждает кровеносные сосуды в этой области, что снижает кровоснабжение оставшейся здоровой ткани, вызывая ее гибель от ишемии, аналогично тому, что происходит при ишемическом инсульте. Поскольку это косвенный эффект лечения, он проявляется через несколько месяцев или десятилетий после облучения.

Кумулятивные побочные эффекты

Кумулятивные эффекты от этого процесса не следует путать с долгосрочными эффектами — когда краткосрочные эффекты исчезли, а долгосрочные эффекты субклинически, повторное облучение все еще может быть проблематичным. Эти дозы рассчитываются онкологом-радиологом, и многие факторы принимаются во внимание до того, как произойдет последующее облучение.

Влияние на воспроизведение

В течение первых двух недель после оплодотворения лучевая терапия смертельна, но не тератогена. Высокие дозы радиации во время беременности вызывают аномалии, нарушение роста и умственную отсталость, и может быть повышенный риск лейкемии у детей и других опухолей у потомства.

У мужчин, ранее подвергавшихся лучевой терапии, не наблюдается увеличения генетических дефектов или врожденных пороков развития у их детей, зачатых после терапии. Однако использование вспомогательных репродуктивных технологий и методов микроманипуляции может увеличить этот риск.

Воздействие на гипофизарную систему

Гипопитуитаризм обычно развивается после лучевой терапии седлярных и параселлярных новообразований, экстраселлярных опухолей головного мозга, опухолей головы и шеи и после облучения всего тела при системных злокачественных новообразованиях. Радиационно-индуцированный гипопитуитаризм в основном влияет на гормон роста и гормоны гонад. Напротив, дефицит адренокортикотропного гормона (АКТГ) и тиреотропного гормона (ТТГ) наименее распространен среди людей с радиационно-индуцированным гипопитуитаризмом. Изменения в секреции пролактина обычно незначительны, а дефицит вазопрессина, по-видимому, очень редко является следствием радиации.

Несчастные случаи при лучевой терапии

Существуют строгие процедуры, позволяющие свести к минимуму риск случайного чрезмерного воздействия лучевой терапии на пациентов. Однако иногда ошибки случаются; например, аппарат лучевой терапии Therac-25 стал причиной по меньшей мере шести аварий в период с 1985 по 1987 год, когда пациенты получили дозу, в сто раз превышающую предполагаемую; два человека погибли непосредственно в результате передозировки радиации. С 2005 по 2010 год в одной из больниц в Миссури было переоблучено 76 пациентов (большинство из которых были с раком мозга) в течение пяти лет из-за неправильной установки нового радиационного оборудования.

Хотя врачебные ошибки случаются исключительно редко, онкологи-радиологи, медицинские физики и другие члены бригады лучевой терапии работают над их устранением. ASTRO выступила с инициативой по обеспечению безопасности под названием Безопасная цель это, среди прочего, направлено на регистрацию ошибок по всей стране, чтобы врачи могли извлекать уроки из каждой ошибки и предотвращать их появление. ASTRO также публикует список вопросов, которые пациенты могут задать своим врачам о радиационной безопасности, чтобы каждое лечение было максимально безопасным.

Использование при доброкачественных заболеваниях

Вид луча на портал лучевой терапии на поверхности руки с вырезом из свинцового экрана, размещенным в портале аппарата.

Лучевая терапия используется для лечения ранних стадий болезни Дюпюитрена и болезни Леддерхоза. Когда болезнь Дюпюитрена находится на стадии узелков и связок или пальцы находятся на стадии минимальной деформации менее 10 градусов, то для предотвращения дальнейшего развития болезни применяется лучевая терапия. Лучевая терапия также используется в некоторых случаях после операции, чтобы предотвратить дальнейшее прогрессирование болезни. Низкие дозы облучения обычно используются три серых излучения в течение пяти дней, с перерывом в три месяца, за которым следует еще одна фаза трех серого излучения в течение пяти дней.

Техника

Механизм действия

Лучевая терапия работает, повреждая ДНК раковых клеток. Это повреждение ДНК вызвано одним из двух типов энергии: фотоном или заряженной частицей. Это повреждение представляет собой прямую или косвенную ионизацию атомов, составляющих цепь ДНК. Непрямая ионизация происходит в результате ионизации воды с образованием свободных радикалов, особенно гидроксильных радикалов, которые затем повреждают ДНК.

В фотонной терапии большая часть радиационного воздействия осуществляется за счет свободных радикалов. Клетки обладают механизмами восстановления повреждений одноцепочечной ДНК и повреждений двухцепочечной ДНК. Однако двухцепочечные разрывы ДНК гораздо труднее исправить и могут привести к серьезным хромосомным аномалиям и генетическим делециям. Нацеливание на двухцепочечные разрывы увеличивает вероятность гибели клеток. Раковые клетки обычно менее дифференцированы и более похожи на стволовые клетки; они воспроизводят больше, чем большинство здоровых дифференцированных клеток, и имеют пониженную способность восстанавливать сублетальные повреждения. Повреждение одноцепочечной ДНК затем передается через деление клетки; Накапливается повреждение ДНК раковых клеток, в результате чего они умирают или размножаются медленнее.

Одним из основных ограничений фотонной лучевой терапии является недостаток кислорода в клетках солидных опухолей. Солидные опухоли могут перерасти кровоснабжение, вызывая состояние с низким содержанием кислорода, известное как гипоксия. Кислород — мощный радиосенсибилизатор, повышающий эффективность данной дозы радиации за счет образования свободных радикалов, повреждающих ДНК. Опухолевые клетки в гипоксической среде могут быть в 2–3 раза более устойчивыми к радиационному повреждению, чем клетки в нормальной кислородной среде. Много исследований было посвящено преодолению гипоксии, включая использование кислородных баллонов высокого давления, гипертермическую терапию (тепловая терапия, которая расширяет кровеносные сосуды к месту опухоли), кровезаменители, которые переносят повышенный уровень кислорода, препараты-радиосенсибилизаторы гипоксических клеток, такие как мизонидазол и метронидазол, и гипоксические цитотоксины (тканевые яды), такие как тирапазамин. В настоящее время изучаются новые подходы к исследованиям, в том числе доклинические и клинические исследования использования соединения, усиливающего диффузию кислорода, такого как транс-кроцетинат натрия (TSC), в качестве радиосенсибилизатора.

Заряженные частицы, такие как протоны и ионы бора, углерода и неона, могут вызывать прямое повреждение ДНК раковых клеток за счет высокой ЛПЭ (линейной передачи энергии) и обладают противоопухолевым эффектом независимо от поступления кислорода в опухоль, поскольку эти частицы обычно действуют в основном посредством прямой передачи энергии. вызывая разрывы двухцепочечной ДНК. Из-за своей относительно большой массы протоны и другие заряженные частицы имеют небольшое боковое рассеяние в ткани — луч не сильно расширяется, остается сфокусированным на форме опухоли и доставляет небольшие побочные эффекты дозы в окружающие ткани. Они также более точно нацелены на опухоль, используя эффект пика Брэгга. См. В разделе «Протонная терапия» хороший пример различных эффектов лучевой терапии с модуляцией интенсивности (IMRT) и терапии заряженными частицами.Эта процедура уменьшает повреждение здоровой ткани между источником излучения заряженных частиц и опухолью и устанавливает конечный диапазон повреждения ткани после достижения опухоли. Напротив, использование незаряженных частиц IMRT заставляет свою энергию повреждать здоровые клетки, когда она покидает организм. Это существующее повреждение не является терапевтическим, может усилить побочные эффекты лечения и увеличить вероятность индукции вторичного рака. Это различие очень важно в тех случаях, когда непосредственная близость других органов делает любую случайную ионизацию очень опасной (например, рак головы и шеи). Это рентгеновское облучение особенно плохо для детей из-за их растущего тела, и у них есть 30% шанс повторного злокачественного новообразования через 5 лет после первоначальной лучевой терапии.

Доза

Количество излучения, используемого в фотонной лучевой терапии, измеряется в серых тонах (Гр) и варьируется в зависимости от типа и стадии лечения рака. В лечебных случаях типичная доза для солидной эпителиальной опухоли составляет от 60 до 80 Гр, в то время как лимфомы лечат от 20 до 40 Гр.

Профилактические (адъювантные) дозы обычно составляют около 45–60 Гр в фракциях 1,8–2 Гр (для рака груди, головы и шеи). Многие другие факторы учитываются онкологами-радиологами при выборе дозы, включая то, получает ли пациент химиотерапию, сопутствующие заболевания пациента, независимо от того, проводится ли лучевая терапия до или после операции, и степень успеха операции.

Параметры доставки назначенной дозы определяются при планировании лечения (часть дозиметрии). Планирование лечения обычно выполняется на выделенных компьютерах с использованием специального программного обеспечения для планирования лечения. В зависимости от метода доставки излучения можно использовать несколько углов или источников для суммирования общей необходимой дозы. Специалист по планированию попытается разработать план, который обеспечивает единообразную рецептурную дозу для опухоли и минимизирует дозу для окружающих здоровых тканей.

В лучевой терапии трехмерное распределение дозы может быть оценено с использованием метода дозиметрии, известного как гелевая дозиметрия.

Фракционирование

Этот раздел относится только к фотонной лучевой терапии, хотя другие виды лучевой терапии могут быть фракционированы.

Основная статья: фракционирование дозы

Общая доза дробится (распределяется по времени) по нескольким важным причинам. Фракционирование позволяет нормальным клеткам время восстановиться, в то время как опухолевые клетки обычно менее эффективно восстанавливаются между фракциями. Фракционирование также позволяет опухолевым клеткам, которые находились в относительно радиоустойчивой фазе клеточного цикла во время одной обработки, перейти в чувствительную фазу цикла перед введением следующей фракции. Точно так же опухолевые клетки, которые были хронически или остро гипоксичны (и, следовательно, более радиорезистентны), могут реоксигенироваться между фракциями, улучшая уничтожение опухолевых клеток.

Режимы фракционирования индивидуализируются для разных центров лучевой терапии и даже между отдельными врачами. В Северной Америке, Австралии и Европе типичный график фракционирования для взрослых составляет 1,8–2 Гр в день, пять дней в неделю. При некоторых типах рака слишком долгое продление графика фракции может позволить опухоли начать репопуляцию, и для этих типов опухолей, включая рак головы и шеи и плоскоклеточный рак шейки матки, лучевая терапия предпочтительно завершается в течение определенного периода времени. время. Для детей типичный размер фракции может составлять от 1,5 до 1,8 Гр в день, поскольку меньший размер фракции связан с уменьшением частоты и тяжести поздних побочных эффектов в нормальных тканях.

В некоторых случаях перед окончанием курса лечения используют две фракции в день. Этот режим, известный как режим сопутствующей бустерной терапии или гиперфракционирование, используется при опухолях, которые регенерируют быстрее, когда они меньше. В частности, такое поведение демонстрируют опухоли головы и шеи.

Пациенты, получающие паллиативное облучение для лечения неосложненных болезненных метастазов в кости, не должны получать более одной фракции облучения. Одно лечение дает сравнимые результаты по облегчению боли и заболеваемости с лечением с использованием нескольких фракций, а для пациентов с ограниченной продолжительностью жизни одно лечение лучше всего для повышения комфорта пациента.

Графики фракционирования

Один из режимов фракционирования, который все чаще используется и продолжает изучаться, — это гипофракционирование. Это лучевая терапия, при которой общая доза радиации делится на большие дозы. Типичные дозы значительно различаются в зависимости от типа рака, от 2,2 Гр / фракция до 20 Гр / фракция, последнее является типичным для стереотаксического лечения (стереотаксическая абляционная лучевая терапия тела или SABR — также известная как SBRT или стереотаксическая лучевая терапия тела) для субкраниальных поражений, или SRS (стереотаксическая радиохирургия) при внутричерепных поражениях. Обоснование гипофракционирования состоит в том, чтобы снизить вероятность локального рецидива путем лишения клоногенных клеток времени, необходимого им для воспроизводства, а также для использования радиочувствительности некоторых опухолей. В частности, стереотаксические методы лечения предназначены для разрушения клоногенных клеток путем абляции — т.е. доставка дозы, предназначенной для непосредственного уничтожения клоногенных клеток, а не для многократного прерывания процесса деления клоногенных клеток (апоптоз), как при обычной лучевой терапии.

Оценка дозы на основе чувствительности цели

Различные типы рака имеют разную радиационную чувствительность. Однако прогнозирование чувствительности на основе геномного или протеомного анализа образцов биопсии оказалось трудным. Альтернативный подход к геномике и протеомике был предложен открытием, что радиационная защита микробов обеспечивается неферментативными комплексами марганца и малых органических метаболитов. Было обнаружено, что содержание и вариации марганца (измеряемые с помощью электронного парамагнитного резонанса) являются хорошими предикторами радиочувствительности, и это открытие распространяется также на клетки человека. Была подтверждена связь между общим содержанием марганца в клетках и их вариациями, а также клинически предполагаемой радиореактивностью в различных опухолевых клетках — открытие, которое может быть полезно для более точных радиодозировок и улучшения лечения онкологических больных.

Типы

Исторически сложилось так, что лучевая терапия выделяется тремя основными разделами:

внешняя лучевая терапия (EBRT или XRT) или телетерапия;
брахитерапия или лучевая терапия закрытым источником; а также
системная радиоизотопная терапия или радиотерапия с открытым источником.

Различия касаются расположения источника излучения; external находится вне тела, брахитерапия использует закрытые радиоактивные источники, размещенные точно в области лечения, а системные радиоизотопы вводятся путем инфузии или перорального приема. Брахитерапия может использовать временное или постоянное размещение радиоактивных источников. Временные источники обычно размещаются с помощью техники, называемой постзагрузкой. При последующей загрузке полая трубка или аппликатор хирургическим путем помещается в обрабатываемый орган, а источники загружаются в аппликатор после имплантации аппликатора. Это сводит к минимуму радиационное воздействие на медицинский персонал.

Терапия частицами — это особый случай лучевой терапии с использованием внешнего луча, в которой частицы представляют собой протоны или более тяжелые ионы.

Наружная лучевая терапия

Основная статья: Внешняя лучевая терапия

Следующие три раздела относятся к лечению с помощью рентгеновских лучей.

Обычная дистанционная лучевая терапия

Капсула облучения для телетерапии, состоящая из:

держатель источника международного стандарта (обычно ведущий),
стопорное кольцо, и
«источник» телетерапии, состоящий из
две вложенные канистры из нержавеющей стали, приваренные к
две крышки из нержавеющей стали, окружающие
защитный внутренний экран (обычно металлический уран или сплав вольфрама) и
баллон с радиоактивным исходным материалом, часто, но не всегда, с кобальтом-60. Диаметр «истока» 30 мм.

Исторически традиционная внешняя лучевая терапия (2DXRT) проводилась с помощью двумерных лучей с использованием рентгеновских аппаратов для киловольтной терапии, медицинских линейных ускорителей, которые генерируют рентгеновские лучи высокой энергии, или с помощью устройств, которые были похожи на линейные ускорители по внешнему виду, но использовал закрытый радиоактивный источник, подобный показанному выше. 2DXRT в основном состоит из одного луча излучения, доставляемого пациенту с нескольких направлений: часто спереди или сзади, а также с обеих сторон.

Общепринятый относится к способу лечения запланировано или же смоделированный на специально откалиброванном диагностическом рентгеновском аппарате, известном как имитатор, потому что он воссоздает действия линейного ускорителя (или иногда на глаз), а также обычно устоявшееся расположение пучков излучения для достижения желаемого строить планы. Цель моделирования — точно определить или локализовать объем, который необходимо обработать. Этот метод хорошо зарекомендовал себя и, как правило, быстр и надежен. Беспокойство вызывает то, что некоторые виды лечения с высокими дозами могут быть ограничены радиационной токсичностью здоровых тканей, которые находятся близко к целевому объему опухоли.

Пример этой проблемы виден при облучении предстательной железы, где чувствительность прилегающей прямой кишки ограничивала дозу, которую можно было бы безопасно назначить с помощью планирования 2DXRT, до такой степени, что контроль опухоли может быть нелегко достижим. До изобретения компьютерной томографии врачи и физики обладали ограниченными знаниями об истинной дозе излучения, воздействующей как на раковые, так и на здоровые ткани. По этой причине трехмерная конформная лучевая терапия стала стандартным лечением почти для всех участков опухоли. В последнее время используются другие формы визуализации, включая МРТ, ПЭТ, ОФЭКТ и УЗИ.

Стереотаксическое излучение

Основная статья: Радиохирургия

Стереотаксическое облучение — это специализированный вид дистанционной лучевой терапии. Он использует сфокусированные лучи излучения, нацеленные на четко очерченную опухоль, с использованием чрезвычайно подробных изображений. Онкологи-радиологи проводят стереотаксическое лечение опухолей головного или спинного мозга, часто с помощью нейрохирурга.

Есть два типа стереотаксического излучения. Стереотаксическая радиохирургия (SRS) — это когда врачи используют одну или несколько стереотаксических радиотерапевтических процедур для мозга или позвоночника. Стереотаксическая лучевая терапия тела (SBRT) относится к одному или нескольким стереотаксическим лучевым воздействиям на тело, такое как легкие или метастазы в грудной отдел позвоночника.

Некоторые врачи говорят, что преимущество стереотаксического лечения заключается в том, что оно доставляет нужное количество радиации к раку за более короткий промежуток времени, чем традиционные методы лечения, которые часто могут длиться от 6 до 11 недель. Кроме того, лечение проводится с особой точностью, что должно ограничить воздействие радиации на здоровые ткани. Одна из проблем стереотаксических методов лечения заключается в том, что они подходят только для некоторых небольших опухолей.

Стереотаксическое лечение может сбивать с толку, потому что многие больницы называют лечение по имени производителя, а не SRS или SBRT. Торговые марки для этих процедур включают Axesse, Cyberknife, Gamma Knife, Novalis, Primatom, Synergy, X-Knife, TomoTherapy, Trilogy и Truebeam. Этот список меняется, поскольку производители оборудования продолжают разрабатывать новые специализированные технологии для лечения рака.

Виртуальное моделирование и трехмерная конформная лучевая терапия

В планировании лечения лучевой терапией произошла революция в связи с возможностью определять границы опухолей и прилегающих нормальных структур в трех измерениях с помощью специализированных компьютерных томографов и / или МРТ-сканеров и программного обеспечения для планирования.

Виртуальное моделирование, самая основная форма планирования, позволяет более точно размещать пучки излучения, чем это возможно при использовании обычных рентгеновских лучей, где структуры мягких тканей часто трудно оценить, а нормальные ткани трудно защитить.

Расширение виртуального моделирования Трехмерная конформная лучевая терапия (3DCRT), в котором профиль каждого луча излучения имеет форму, соответствующую профилю цели с точки зрения луча (BEV), с использованием многолепесткового коллиматора (MLC) и переменного количества лучей. Когда лечебный объем соответствует форме опухоли, относительная токсичность излучения для окружающих нормальных тканей снижается, что позволяет доставлять более высокую дозу излучения к опухоли, чем позволяют традиционные методы.

Лучевая терапия с модуляцией интенсивности (IMRT)

Линейный ускоритель Varian TrueBeam, используемый для доставки IMRT

Лучевая терапия с модуляцией интенсивности (IMRT) — это усовершенствованный тип высокоточного излучения, являющийся следующим поколением 3DCRT. IMRT также улучшает способность согласовывать объем лечения с вогнутыми формами опухоли, например, когда опухоль оборачивается вокруг уязвимой структуры, такой как спинной мозг, главный орган или кровеносный сосуд. Рентгеновские ускорители с компьютерным управлением распределяют точные дозы излучения на злокачественные опухоли или определенные участки внутри опухоли. Схема доставки излучения определяется с помощью специализированных компьютерных приложений для оптимизации и моделирования лечения (планирование лечения). Доза облучения соответствует трехмерной форме опухоли за счет управления или модуляции интенсивности луча излучения. Интенсивность дозы облучения увеличивается вблизи общего объема опухоли, в то время как излучение среди соседних нормальных тканей уменьшается или полностью избегается. Это приводит к лучшему нацеливанию на опухоль, уменьшению побочных эффектов и улучшенным результатам лечения, чем даже 3DCRT.

3DCRT по-прежнему широко используется для многих участков тела, но использование IMRT растет в более сложных участках тела, таких как ЦНС, голова и шея, простата, грудь и легкие. К сожалению, IMRT ограничена необходимостью дополнительного времени опытного медицинского персонала. Это связано с тем, что врачи должны вручную очертить опухоли по одному КТ-изображению по всему участку заболевания, что может занять гораздо больше времени, чем подготовка 3DCRT. Затем необходимо привлечь медицинских физиков и дозиметристов для создания жизнеспособного плана лечения. Кроме того, технология IMRT коммерчески используется только с конца 1990-х годов даже в самых передовых онкологических центрах, поэтому онкологи-радиологи, которые не изучали ее в рамках своих программ ординатуры, должны найти дополнительные источники образования, прежде чем внедрять IMRT.

Доказательства повышения выживаемости от любого из этих двух методов по сравнению с традиционной лучевой терапией (2DXRT) растут для многих опухолевых участков, но способность снижать токсичность является общепризнанной. Это особенно верно в отношении рака головы и шеи в серии ключевых исследований, проведенных профессором Кристофером Наттингом из Королевской больницы Марсдена. Оба метода позволяют увеличивать дозу, потенциально повышая эффективность. Были некоторые опасения, особенно в отношении IMRT, по поводу повышенного воздействия радиации на нормальные ткани и, как следствие, возможности вторичного злокачественного новообразования. Чрезмерная уверенность в точности изображения может увеличить вероятность пропуска поражений, которые не видны при сканировании планирования (и, следовательно, не включены в план лечения) или которые перемещаются между или во время лечения (например, из-за дыхания или неадекватной иммобилизации пациента) . Разрабатываются новые методы для лучшего контроля этой неопределенности — например, визуализация в реальном времени в сочетании с регулировкой терапевтических лучей в реальном времени. Эта новая технология называется лучевой терапией под визуальным контролем (IGRT) или четырехмерной лучевой терапией.

Другой метод — это отслеживание в реальном времени и определение местоположения одного или нескольких небольших имплантируемых электрических устройств, имплантированных внутри опухоли или рядом с ней. Для этой цели используются различные типы медицинских имплантируемых устройств. Это может быть магнитный транспондер, который воспринимает магнитное поле, создаваемое несколькими передающими катушками, а затем передает результаты измерений обратно в систему позиционирования для определения местоположения. Имплантируемое устройство также может быть небольшим беспроводным передатчиком, отправляющим радиочастотный сигнал, который затем принимается матрицей датчиков и используется для локализации и отслеживания положения опухоли в реальном времени.

Хорошо изученной проблемой IMRT является «эффект язычка и канавки», который приводит к нежелательной недостаточной дозировке из-за облучения через расширенные язычки и канавки перекрывающихся листьев MLC (многолистного коллиматора). Хотя были разработаны решения этой проблемы, которые либо уменьшают эффект TG до незначительных количеств, либо полностью устраняют его, они зависят от используемого метода IMRT, и некоторые из них несут собственные расходы. В некоторых текстах различают «ошибку язычка и канавки» от «ошибки язычка или канавки» в зависимости от того, закрыта ли обе или одна сторона апертуры.

Волюметрическая модулированная дуговая терапия (VMAT)

Терапия с объемной модулированной дугой (VMAT) — это лучевая техника, представленная в 2007 году, которая может обеспечить высоко конформное распределение дозы при охвате целевого объема и сохранении нормальных тканей. Специфика этой методики заключается в изменении трех параметров во время лечения. VMAT доставляет излучение с помощью вращающегося гентри (обычно поля, вращающиеся на 360 ° с одной или несколькими дугами), изменяя скорость и форму луча с помощью многолистового коллиматора (MLC) (система перемещения «скользящего окна») и выходной мощности (мощности дозы) медицинского линейного ускорителя. VMAT имеет преимущество при лечении пациентов по сравнению с традиционной радиотерапией с модуляцией интенсивности статического поля (IMRT), заключающееся в сокращении времени доставки излучения. Сравнение VMAT и обычной IMRT для сохранения здоровых тканей и органов риска (OAR) зависит от типа рака. При лечении карциномы носоглотки, ротоглотки и гортани VMAT обеспечивает эквивалентную или лучшую защиту OAR. При лечении рака простаты результат защиты OAR смешивается с результатами одних исследований в пользу VMAT, а в других — в пользу IMRT.

Автоматизированное планирование

Автоматизированное планирование лечения стало неотъемлемой частью планирования лечения лучевой терапией. Как правило, существует два подхода к автоматизированному планированию. 1) Планирование, основанное на знаниях, при котором система планирования лечения имеет библиотеку планов высокого качества, на основе которых можно прогнозировать цель и OAR DVH. 2) Другой подход обычно называется планированием на основе протокола, когда система планирования лечения пытается имитировать опытного планировщика лечения и посредством итеративного процесса оценивает качество плана на основе протокола.

Терапия частиц

Основная статья: Терапия частицами

В терапии частицами (протонная терапия является одним из примеров) энергичные ионизирующие частицы (протоны или ионы углерода) направляются на опухоль-мишень. Доза увеличивается, когда частица проникает в ткань, до максимума (пика Брэгга), который возникает ближе к концу диапазона частицы, а затем падает до (почти) нуля. Преимущество этого профиля депонирования энергии состоит в том, что меньше энергии передается в здоровую ткань, окружающую ткань-мишень.

Оже-терапия

Основная статья: Оже-терапия

Оже-терапия (АТ) использует очень высокую дозу ионизирующего излучения in situ, которая обеспечивает молекулярные модификации на атомном уровне. AT отличается от традиционной лучевой терапии по нескольким аспектам; он не полагается на радиоактивные ядра, чтобы вызвать клеточное радиационное повреждение в клеточном измерении, и не задействует несколько внешних карандашных лучей с разных направлений для обнуления, чтобы доставить дозу в целевую область с уменьшенной дозой за пределами целевых участков ткани / органа. Вместо этого доставка in situ очень высокой дозы на молекулярном уровне с использованием AT направлена на молекулярные модификации in situ, включающие молекулярные разрывы и молекулярные перестановки, такие как изменение структур стэкинга, а также клеточных метаболических функций, связанных с указанными структурами молекул. .

Компенсация движения

Во многих типах лучевой терапии с использованием внешнего луча движение может отрицательно повлиять на проведение лечения, перемещая ткань-мишень из или другую здоровую ткань в намеченный путь луча. Некоторая форма иммобилизации пациента является распространенной, чтобы предотвратить большие движения тела во время лечения, однако это не может предотвратить все движения, например, в результате дыхания. Было разработано несколько методов для учета такого движения. Задержка дыхания на глубоком вдохе (DIBH) обычно используется при лечении груди, когда важно избегать облучения сердца. В DIBH пациент задерживает дыхание после вдоха, чтобы обеспечить устойчивое положение для включения лечебного луча. Это можно сделать автоматически с помощью внешней системы мониторинга, такой как спирометр или камера и маркеры. Те же методы мониторинга, как и визуализация 4DCT, также могут применяться для лечения с закрытым дыханием, когда пациент дышит свободно, а луч задействуется только в определенных точках дыхательного цикла. Другие методы включают использование визуализации 4DCT для планирования лечения с границами, которые учитывают движение, и активное движение лечебной кушетки или луча для отслеживания движения.

Контактная рентгеновская брахитерапия

Контактная рентгеновская брахитерапия (также называемая «CXB», «электронная брахитерапия» или «метод Папийона») — это вид лучевой терапии с использованием рентгеновских лучей в киловольтах, применяемых близко к опухоли для лечения рака прямой кишки. Процесс включает в себя введение рентгеновской трубки через задний проход в прямую кишку и размещение ее против раковой ткани, затем высокие дозы рентгеновских лучей испускаются непосредственно в опухоль с двухнедельными интервалами. Обычно он используется для лечения рака прямой кишки на ранней стадии у пациентов, которые не могут быть кандидатами на операцию. Обзор NICE 2015 года показал, что основным побочным эффектом было кровотечение, которое происходило примерно в 38% случаев, и язвы, вызванные облучением, которые возникали в 27% случаев.

Брахитерапия (лучевая терапия с закрытым источником)

Основная статья: Брахитерапия

Аппарат для брахитерапии SAVI

Брахитерапия проводится путем размещения источника (ов) излучения внутри или рядом с областью, требующей лечения. Брахитерапия обычно используется в качестве эффективного лечения рака шейки матки, простаты, груди и кожи, а также может применяться для лечения опухолей многих других участков тела.

В брахитерапии источники излучения точно размещаются непосредственно на месте раковой опухоли. Это означает, что облучение воздействует только на очень локализованную область — облучение здоровых тканей, находящихся дальше от источников, уменьшается. Эти характеристики брахитерапии обеспечивают преимущества перед дистанционной лучевой терапией — опухоль можно лечить очень высокими дозами локализованного излучения, при этом снижается вероятность ненужного повреждения окружающих здоровых тканей. Курс брахитерапии часто можно пройти за меньшее время, чем другие методы лучевой терапии. Это может помочь снизить вероятность деления и роста выживших раковых клеток в промежутках между каждой дозой лучевой терапии.

В качестве одного из примеров локализованного характера брахитерапии груди устройство SAVI доставляет дозу излучения через несколько катетеров, каждый из которых может контролироваться индивидуально. Этот подход снижает воздействие на здоровые ткани и связанные с этим побочные эффекты по сравнению как с дистанционной лучевой терапией, так и с более старыми методами брахитерапии груди.

Радионуклидная терапия

Основная статья: Радионуклидная терапия

Радионуклидная терапия (также известная как системная радиоизотопная терапия, молекулярная лучевая терапия или радиотерапия с использованием открытого источника) является формой таргетной терапии. Нацеливание может быть связано с химическими свойствами изотопа, таких как радиоактивный йод, который специфически поглощается щитовидной железой в тысячу раз лучше, чем другие органы тела. Нацеливание также может быть достигнуто путем присоединения радиоизотопа к другой молекуле или антителу, чтобы направить его к ткани-мишени. Радиоизотопы доставляются через инфузию (в кровоток) или через рот. Примерами являются вливание метайодобензилгуанидина (MIBG) для лечения нейробластомы, перорального йода-131 для лечения рака щитовидной железы или тиреотоксикоза и гормонально-связанных лютеция-177 и иттрия-90 для лечения нейроэндокринных опухолей (радионуклидная терапия пептидных рецепторов).

Другой пример — инъекция радиоактивных микросфер иттрия-90 или гольмия-166 в печеночную артерию для радиоэмболии опухолей печени или метастазов в печень. Эти микросферы используются для лечебного подхода, известного как селективная внутренняя лучевая терапия. Микросферы имеют диаметр примерно 30 мкм (около одной трети человеческого волоса) и доставляются непосредственно в артерию, по которой кровь поступает к опухолям. Эти процедуры начинаются с направления катетера вверх через бедренную артерию в ноге, перехода к желаемому целевому участку и проведения лечения. Кровь, питающая опухоль, будет переносить микросферы непосредственно в опухоль, что позволяет использовать более избирательный подход, чем традиционная системная химиотерапия. В настоящее время существует три различных типа микросфер: SIR-Spheres, TheraSphere и QuiremSpheres.

Основное применение системной радиоизотопной терапии — лечение метастазов в кости от рака. Радиоизотопы избирательно перемещаются в области поврежденной кости и сохраняют нормальную неповрежденную кость. Изотопы, обычно используемые при лечении метастазов в кости, — это радий-223, стронций-89 и самарий (¹⁵³См) лексидронам.

В 2002 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило ибритумомаб тиуксетан (Зевалин), моноклональное антитело к CD20, конъюгированное с иттрием-90. В 2003 году FDA одобрило тозитумомаб / йод (¹³¹I) режим тозитумомаба (Bexxar), который представляет собой комбинацию меченного йодом-131 и немеченого моноклонального антитела к CD20. Эти препараты были первыми средствами так называемой радиоиммунотерапии, и они были одобрены для лечения рефрактерной неходжкинской лимфомы.

Интраоперационная лучевая терапия

Основная статья: Интраоперационная лучевая терапия

Интраоперационная лучевая терапия (ИОЛТ) применяет терапевтические уровни излучения к целевой области, такой как раковая опухоль, в то время как эта область подвергается воздействию во время операции.

Обоснование

Обоснование ИОЛТ состоит в том, чтобы доставить высокую дозу радиации точно в целевую область с минимальным воздействием на окружающие ткани, которые смещаются или экранируются во время ИОЛТ. Обычные методы лучевой терапии, такие как дистанционная лучевая лучевая терапия (ДЛТ) после хирургического удаления опухоли, имеют несколько недостатков: ложе опухоли, где должна быть применена самая высокая доза, часто пропускается из-за сложной локализации раневой полости даже при использовании современного планирования лучевой терапии. . Кроме того, обычная задержка между хирургическим удалением опухоли и EBRT может позволить репопуляцию опухолевых клеток. Эти потенциально вредные эффекты можно избежать путем более точной доставки излучения к тканям-мишеням, что приведет к немедленной стерилизации остаточных опухолевых клеток. Другой аспект заключается в том, что раневая жидкость оказывает стимулирующее действие на опухолевые клетки. Было обнаружено, что ИОЛТ подавляет стимулирующие эффекты раневой жидкости.

История

Рентгеновское лечение туберкулеза в 1910 году. До 1920-х годов опасность радиации не понималась, и ее использовали для лечения широкого круга заболеваний.

Основная статья: История лучевой терапии

Медицина использовала лучевую терапию для лечения рака более 100 лет, и ее самые ранние корни восходят к открытию рентгеновских лучей в 1895 году Вильгельмом Рентгеном. Эмиль Граббе из Чикаго, возможно, был первым американским врачом, который начал использовать рентгеновские лучи для лечения рака, начиная с 1896 года.

Область лучевой терапии начала расти в начале 1900-х годов во многом благодаря новаторской работе ученого, лауреата Нобелевской премии Марии Кюри (1867–1934), которая в 1898 году открыла радиоактивные элементы полоний и радий. Это положило начало новой эре в медицине. лечение и исследования. В течение 20-х годов прошлого века опасность радиационного облучения оставалась непонятной, и средства защиты использовались мало. Считалось, что радий обладает широкими лечебными свойствами, и лучевая терапия применялась при многих заболеваниях.

До Второй мировой войны единственными практическими источниками излучения для лучевой терапии были радий, его «излучение», газ радон и рентгеновская трубка. Внешняя лучевая лучевая терапия (телетерапия) началась на рубеже веков с относительно низковольтных (<150 кВ) рентгеновских аппаратов. Было обнаружено, что, хотя поверхностные опухоли можно лечить с помощью рентгеновских лучей низкого напряжения, для достижения опухолей внутри тела требовались более проникающие лучи с более высокой энергией, что требовало более высоких напряжений. Ортовольтные рентгеновские лучи, в которых использовались трубки с напряжением 200-500 кВ, начали использоваться в 1920-х годах. Чтобы достичь наиболее глубоко залегающих опухолей, не подвергая кожу и ткани воздействию опасных доз радиации, требуются лучи с энергией 1 МВ или выше, называемые «мегавольтным» излучением. Для получения мегавольтного рентгеновского излучения требовалось напряжение на рентгеновской трубке от 3 до 5 миллионов вольт, что требовало огромных дорогостоящих установок. Мегавольтные рентгеновские установки были впервые построены в конце 1930-х годов, но из-за стоимости были ограничены несколькими учреждениями. Один из первых, установленный в больнице Святого Варфоломея в Лондоне в 1937 году и использовавшийся до 1960 года, имел 30-футовую рентгеновскую трубку и весил 10 тонн. Радий производил гамма-лучи мегавольт, но был чрезвычайно редким и дорогим из-за его небольшого количества в рудах. В 1937 году все мировые поставки радия для лучевой терапии составляли 50 граммов на сумму 800 000 фунтов стерлингов, или 50 миллионов долларов в долларах 2005 года.

Изобретение ядерного реактора в Манхэттенском проекте во время Второй мировой войны сделало возможным производство искусственных радиоизотопов для лучевой терапии. Кобальтовая терапия, аппараты телетерапии, использующие мегавольтные гамма-лучи, излучаемые кобальтом-60, радиоизотопом, получаемым при облучении обычного металлического кобальта в реакторе, произвели революцию в этой области между 1950-ми и началом 1980-х годов. Машины для производства кобальта были относительно дешевыми, прочными и простыми в использовании, хотя из-за периода полураспада 5,27 года кобальт приходилось заменять примерно каждые 5 лет.

Медицинские линейные ускорители частиц, разработанные с 1940-х годов, начали заменять рентгеновские и кобальтовые аппараты в 1980-х, и эти старые методы лечения сейчас приходят в упадок. Первый медицинский линейный ускоритель был использован в больнице Хаммерсмит в Лондоне в 1953 году. Линейные ускорители могут производить более высокие энергии, иметь больше коллимированных лучей и не производят радиоактивных отходов с сопутствующими проблемами утилизации, такими как радиоизотопная терапия.

С изобретением Годфри Хаунсфилдом компьютерной томографии (КТ) в 1971 году трехмерное планирование стало возможным и привело к переходу от двухмерной к трехмерной доставке излучения. Планирование на основе компьютерной томографии позволяет врачам более точно определять распределение дозы, используя аксиальные томографические изображения анатомии пациента. С появлением новых технологий визуализации, включая магнитно-резонансную томографию (МРТ) в 1970-х годах и позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ) в 1980-х годах, лучевая терапия перешла от конформной трехмерной к лучевой терапии с модуляцией интенсивности (IMRT) и к лучевой терапии с использованием изображений. управляемая лучевая терапия (IGRT) томотерапия. Эти достижения позволили онкологам-радиологам лучше видеть и нацеливать опухоли, что привело к лучшим результатам лечения, большей сохранности органов и меньшему количеству побочных эффектов.

В то время как доступ к лучевой терапии улучшается во всем мире, более половины пациентов в странах с низким и средним уровнем доходов по-прежнему не имеют доступа к терапии по состоянию на 2017 год.

Смотрите также

Спойлер на балку
Рак и тошнота
Терапия быстрыми нейтронами
Нейтронно-захватная терапия рака
Пучок частиц
Лучевой терапевт
Селективная внутренняя лучевая терапия
Лечение рака

дальнейшее чтение

Эш Д., Доббс Дж., Барретт А. (1999). Практическое планирование лучевой терапии. Лондон: Арнольд. ISBN978-0-340-70631-2.CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка)
Лоуренс Чин, доктор медицины и Уильям Регин, доктор медицины, редакторы (2008). Принципы стереотаксической хирургии. Берлин: Springer. ISBN978-0-387-71069-3.CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка)
Mayles, P; Розенвальд, JC; Наум, А (2007). Справочник по физике лучевой терапии: теория и практика. Тейлор и Фрэнсис. ISBN978-0-7503-0860-1.
МакГарри, М. (2002). Лучевая терапия в лечении. Книги AUSG.
Уильямс Дж. Р., Туэйтс Д. И. (1993). Физика лучевой терапии на практике. Оксфорд [Оксфордшир]: Издательство Оксфордского университета. ISBN978-0-19-963315-9.

Внешние ссылки

Информация

О профессии

Несчастные случаи и обеспечение качества

типов выпадения волос | Michigan Medicine

Обзор темы

Существует много типов выпадения волос. Его часто классифицируют в зависимости от того, когда он происходит в течение цикла роста волос: анаген, катаген и телоген.

Фаза анагена — это когда волосы растут — волосяной фолликул формирует новый стержень волоса. Большая часть (90%) волос на коже головы находится в фазе роста, которая длится от 2 до 6 лет.
Фаза катагена следует за стадией анагена. Это 1-2-недельная переходная стадия между анагеном и телогеном.В этой фазе находится менее 1% волос на коже головы.
Стадия телогена — стадия покоя. В конце этой 3-4-месячной фазы некоторые волосы выпадают. Выпадение до 100 волос в день — это нормально. Когда волос выпадает, новый волос растет в том же волосяном фолликуле, и цикл роста начинается снова.

Андрогенетическая алопеция — это наследственное облысение. При этом типе выпадения волос цикл роста (анагена) становится все короче и короче. Из волосяных фолликулов вырастают более тонкие, чем обычно, волосы.Волосы становятся все тоньше и тоньше, и со временем фолликулы отмирают.

Очаговая алопеция — это тип выпадения волос, который возникает, когда иммунная система по ошибке атакует волосяные фолликулы. Этот тип выпадения волос начинает ухудшаться, когда волосяные фолликулы слишком рано входят в фазу покоя (телогена).

Отток телогена имеет множество причин. При этом типе выпадения волос большое количество волос входит в фазу покоя (телоген), что вызывает выпадение и истончение. Обычно поражается не более 50% волос, а выпадение волос может произойти в течение 3 месяцев после события, которое его вызвало.^{сноска 1} Причины включают:

Психическое или физическое напряжение, например недавняя операция, болезнь или высокая температура.
Плохое питание, особенно недостаток белка или железа в рационе.
Побочные эффекты лекарств, например антикоагулянтов.
Изменения уровня гормонов, например, после родов, при приеме противозачаточных таблеток или во время менопаузы.

Два типа облысения, не связанные с циклом роста волос, — это трихотилломания и тракционная алопеция.

Трихотилломания — это компульсивное поведение, при котором человек вырывает волосы из кожи головы, ресниц или бровей. Обычно перед выдергиванием за волосы возникает нарастающее напряжение, а после — чувство облегчения.
Тяговая алопеция — это выпадение волос по краю линии роста волос, которое особенно заметно вокруг лица и лба. Это вызвано вашим способом прически. Некоторые прически могут слишком туго натянуть волосы; например, тугая коса или узкий хвостик могут вызвать выпадение волос.

Ссылки

Цитаты

Хабиф Т.П. (2010). Заболевания волос. В Клиническая дерматология: Цветное руководство по диагностике и терапии , 5-е изд., Стр. 913–935. Эдинбург: Мосби Эльзевьер.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 17 июля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Мартин Дж.Габица, доктор медицины, семейная медицина,
Эллен К. Ро, доктор медицины, врач, дерматология,

Действует по состоянию на: 17 июля 2020 г.,

, Хабиф, ТП (2010). Заболевания волос. В Клиническая дерматология: Цветное руководство по диагностике и терапии , 5-е изд., Стр. 913-935. Эдинбург: Мосби Эльзевьер.

5 причин внезапного выпадения волос и как получить помощь

Возможные причины выпадения волос включают стресс, неправильное питание и сопутствующие заболевания.

Выпадение волос наблюдается у каждого, и это случается с каждым из нас каждый день.Большинство людей теряют от 50 до 100 волос в день в рамках этого естественного цикла, причем больше в дни, когда вы моете волосы. Но что, если вы проверите свою подушку, слив для душа или расческу и обнаружите, что внезапно теряете гораздо больше?

Лучшее, что вы можете сделать, это поговорить со своим врачом или дерматологом. Они выяснят причину, по которой вы теряете волосы, и позаботятся о том, чтобы вы получили правильное лечение, если в этом виновато заболевание.

Вот лишь некоторые из причин, по которым у вас может быть внезапная потеря волос.

Возможные причины

Выделение телогена. Этот тип выпадения волос может произойти примерно через три-шесть месяцев после того, как вы пережили что-то стрессовое. Американская академия дерматологии утверждает, что эти факторы стресса могут включать:

Хирургия
Роды
Развод или потеря работы
Высокая температура
Восстановление после болезни

В клинике Мэйо говорится о резком выпадении волос. телогеновая элиминация может произойти даже через несколько месяцев после стрессового события.

очаговая алопеция. Этот вид облысения часто проявляется в виде круглых залысин. По данным NYU Langone Health, из-за этого у вас может выпадать волосы внезапно и, казалось бы, неожиданно. Это состояние возникает, когда иммунная система вашего тела по ошибке атакует ваши волосяные фолликулы. Американская академия дерматологии утверждает, что ваши волосы могут отрасти сами по себе или после лечения.

Прочие проблемы со здоровьем. Профессор дерматологии Йельского университета Дэвид Дж. Леффелл, доктор медицины, пишет, что в этом могут быть виноваты недуги, включая заболевания щитовидной железы и кишечника.

Некоторые лекарства. Разжижители крови или химиотерапевтические препараты могут быть причиной внезапного выпадения волос.

Проблемы с питанием. Это может быть недостаток железа или слишком много витамина А.

Получить помощь

Существует множество способов лечения выпадения волос. Некоторые даже могут помочь обратить это вспять. Правильное лечение зависит от причины выпадения волос, поэтому важно обратиться к врачу и поставить диагноз.

Не ждите.Чем раньше вы устраните симптомы выпадения волос, тем больше у вас шансов предотвратить их необратимое повреждение. Поговорите с медицинским работником сегодня, чтобы начать свой путь к более густой шевелюре.

Почему мои волосы выпадают клочьями?

Есть множество причин, по которым ваши волосы могут выпасть. Некоторое выпадение волос каждый день — это нормально.

Но волосы обычно не выпадают клочьями. Это означает, что если это так, у вас, вероятно, есть конкретное заболевание, которое вызывает это.

Здесь мы рассмотрим некоторые причины выпадения волос и рассмотрим, что вы можете с ними поделать.

Ежедневное выпадение волос

Самая частая причина выпадения волос — это естественный процесс, называемый выпадением. Ваши волосы проходят цикл роста, в котором волосяные фолликулы на коже производят новые волосы. Эти волосы растут, затем по прошествии определенного времени перестают расти и выпадают. Затем из фолликула появляется новый волос, который заменяет его.

Обычно из-за выпадения вы теряете от 50 до 100 волос в день, что может показаться большим, но меньше нуля.10% волос на голове, так что на самом деле это не так. Выпадение волос не должно приводить к облысению, так как новые волосы заменяют выпавшие, и обычно волосы выпадают равномерно по всей голове, а не клочьями.

От чего волосы выпадают пучками?

Выпадение волос пучками может быть вызвано множеством разных факторов: от внезапных стрессовых событий до проблем с питанием, а также некоторых лекарств и заболеваний. Вы можете узнать больше о причинах выпадения волос в этой статье, но если вас это беспокоит, вам следует поговорить с врачом.

Является ли выпадение прядей волос под душем — это нормально?

Выпадение волос под душем — это нормально, так как ваше тело, естественно, выпадает каждый день. Это часто случается, когда вы дотрагиваетесь до кожи головы и моете ее, но волосы обычно не теряются в виде клочков. Если вы теряете волосы участками, вам следует обратиться к врачу.

Выпадение волос — признак рака?

Вряд ли. В редких случаях некоторые виды рака, такие как лимфома Ходжкина, могут вызывать выпадение волос, но гораздо более вероятно, что вы потеряете волосы из-за одного из описанных здесь состояний.Если вы беспокоитесь о выпадении волос, обратитесь к врачу.

Так что же вызывает выпадение волос клочьями?

Если вы замечаете, что волосы выпадают участками, вы не можете списать это на естественное выпадение. Вероятно, у вас есть одно из следующих условий:

Телогеновый отток

Телогеновая алопеция — это заболевание кожи головы, при котором волосы истончаются и выпадают пятнами. Давайте разберемся. Фаза телогена на самом деле является нормальной стадией цикла роста волос, когда зрелые волосы перестают расти.С другой стороны, телогеновый отток заставляет ваши волосы слишком быстро переходить на эту стадию цикла роста. Он останавливает рост волос и заставляет их выпадать раньше, чем следовало бы.

Причины отхождения телогена до конца не изучены, но считается, что он чаще всего вызывается физическим или эмоциональным стрессом, особенно стрессовыми событиями. Другие причины могут включать гормональные изменения, тяжелые инфекции, серьезное хирургическое вмешательство, побочные эффекты лекарств (таких как бета-блокаторы и ретиноиды) и диетический дефицит, включая недостаток железа или белка.

При телогенном эффлювии выпадение волос обычно происходит через несколько месяцев после события, которое его вызвало (от одного до шести месяцев, причем чаще всего — три месяца), поскольку для выпадения переставших волос требуется время. Хорошая новость заключается в том, что волосы, потерянные из-за телогенового оттока, обычно отрастают снова после устранения причины заболевания. Если вам поставили диагноз, ваш врач может помочь вам разобраться в его причинах и посоветовать, как решить эту проблему.

Очаговая алопеция

Очаговая алопеция, также называемая точечным облысением, — это еще одно заболевание, при котором волосы могут выпадать участками.Это может привести к выпадению волос на всех участках вашего тела, но на голове вы потеряете все волосы (так называемая диффузная очаговая алопеция) или на определенных участках (так называемая очаговая алопеция монолокулярная). Обычно это происходит в виде пятен размером около пятидесяти пенсов. Эти пятна тоже могут соединяться, создавая большие участки выпадения волос.

Очаговая алопеция возникает из-за того, что ваша иммунная система нацелена на ваши волосяные фолликулы и повреждает их, в результате чего из ваших фолликулов образуются все более тонкие волосы, а в конечном итоге волосы вообще не появляются.Никто точно не знает, что вызывает это, но отчасти это генетическое. Это означает, что если он есть у других членов вашей семьи, у вас, скорее всего, он тоже есть.

К сожалению, лекарства нет. Состояние может исчезнуть само по себе, и волосы могут вырасти снова, но оно может начаться снова, что приведет к еще большему выпадению волос. Когда его прекратить, различные процедуры, например инъекции кортизона, могут помочь ускорить отрастание волос. Но как только он возвращается, нет никаких процедур, которые могли бы надежно остановить вас от выпадения большего количества волос.Это одно из тех разочаровывающих состояний здоровья, которое приходит и уходит, и, к сожалению, когда оно присутствует, вы мало что можете с этим поделать.

Рубцовое облысение

Это тип выпадения волос, вызванный воспалением в коже головы, которое разрушает волосяные фолликулы и заменяет их рубцовой тканью, отсюда и название рубцовой алопеции (на коже черепа обычно не видно рубцов, поскольку они возникают внутри кожи). Это может вызвать выпадение волос участками, но более вероятно, что они выпадут на больших участках.

Точно неизвестно, что вызывает воспаление, которое приводит к рубцеванию алопеции. Это может произойти у здоровых в остальном мужчин мужчин и, похоже, не передается по наследству.

Лечение рубцовой алопеции может быть трудным. Как только происходит рубцевание, волосяной фолликул теряется навсегда, и волосы больше не отрастают. Если заболевание диагностируется достаточно быстро, противовоспалительные препараты могут остановить разрушение волосяных фолликулов. Если вы чувствуете зуд и болезненность, а также заметили, что волосы выпадают чаще, чем обычно, как можно скорее обратитесь к врачу.

Анагеновая элиминация

Это тип облысения, обычно вызываемый медицинским лечением, например лучевой терапией, или приемом химиотерапевтических препаратов для лечения рака. Сначала волосы могут выпадать клочьями, но обычно волосы выпадают по всей коже головы. Это называется анагеновым истечением, поскольку анагеновая фаза — это фаза роста волосяного цикла, что означает, что волосы теряются, поскольку они все еще растут.

Поскольку волосяные фолликулы обычно не повреждаются анагеновым истощением, выпавшие волосы обычно отрастают снова после окончания лечения.

Облысение по мужскому типу

Облысение по мужскому типу (MPB), также называемое андрогенетической алопецией, является наиболее частой причиной облысения у мужчин. MPB в основном заставляет ваши волосы истончаться и выпадать в определенных областях, а не выпадать клочьями.

MPB вызвано чувствительностью к гормону под названием дигидротестостерон (DHT), который вызывает усыхание волосяных фолликулов на голове, что со временем делает волосы тонкими и в конечном итоге перестает расти. К счастью, выпадение волос с помощью MPB можно остановить и даже обратить вспять с помощью рецептурных лекарств, таких как финастерид, который также продается под торговой маркой Propecia.

Что делать, если волосы выпадают клочьями?

Вашим первым шагом должно быть посещение врача. Они могут поставить вам диагноз самостоятельно или направить к специалисту, например дерматологу, который поставит диагноз.

Ваши варианты будут зависеть от этого диагноза. Некоторые состояния поддаются лечению, другие могут иметь более ограниченные возможности. Если ваши волосы выпадают клочьями, у вас может быть рубцовая алопеция, анагеновая алопеция или облысение по мужскому типу, но более вероятно, что это телогеновая алопеция или очаговая алопеция.Самое главное — действовать быстро, так как выпадение волос часто можно лечить более эффективно на ранних стадиях.

Стресс и выпадение волос: связаны ли они?

Да, стресс и выпадение волос могут быть связаны.

Три типа выпадения волос могут быть связаны с высоким уровнем стресса:

Телогеновый отток. В телогеновой эффлювии (TEL-o-jun uh-FLOO-vee-um) значительный стресс переводит большое количество волосяных фолликулов в фазу покоя.В течение нескольких месяцев пораженные волосы могут внезапно выпасть при простом расчесывании или мытье.
Трихотилломания. Трихотилломания (trik-o-til-o-MAY-nee-uh) — это непреодолимое желание выдергивать волосы из кожи головы, бровей или других участков тела. Выдергивание волос может быть способом справиться с негативными или неприятными чувствами, такими как стресс, напряжение, одиночество, скука или разочарование.
очаговая алопеция. Считается, что очаговая алопеция может быть вызвана множеством факторов (al-o-PEE-she-uh ar-e-A-tuh), в том числе сильным стрессом.При очаговой алопеции иммунная система организма атакует волосяные фолликулы, вызывая выпадение волос.

Стресс и выпадение волос не обязательно должны быть постоянными. А если вы справитесь со стрессом, ваши волосы могут снова отрасти.

Если при расчесывании или мытье волос вы заметили внезапное или неоднородное выпадение волос или более частое, чем обычно, облысение, обратитесь к врачу. Внезапная потеря волос может указывать на наличие основного заболевания, требующего лечения. При необходимости врач также может посоветовать варианты лечения выпадения волос.

Стресс и увеличение веса
Устали от беспокойства? Попробуйте эти советы

14 сентября 2021 г. Показать ссылки

Shapiro J, et al. Оценка и диагностика выпадения волос. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 12 мая 2021 г.
У вас выпадение или выпадение волос? Американская академия дерматологической ассоциации. https://www.aad.org/public/diseases/hair-loss/insider/shedding. По состоянию на 12 мая 2021 г.
Messenger AG.Гнездная алопеция: клинические проявления и диагностика. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 12 мая 2021 г.
KyungHwa Park K, et al. Расстройство шелушения (раздражения) кожи и родственные расстройства. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 12 мая 2021 г.
AskMayoExpert. Алопеция. Клиника Майо. 2021.

Посмотреть больше ответов экспертов

Выпадение волос: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

НАСЛЕДОВАНИЕ

Как мужчины, так и женщины, как правило, с возрастом теряют толщину и количество волос.Этот тип облысения обычно не вызван какой-либо болезнью. Это связано со старением, наследственностью и изменениями гормона тестостерона. Унаследованное или типичное облысение встречается гораздо чаще у мужчин, чем у женщин. Облысение по мужскому типу может возникнуть в любое время после полового созревания. Около 80% мужчин проявляют признаки облысения по мужскому типу к возрасту 70 лет.

ФИЗИЧЕСКИЙ ИЛИ ЭМОЦИОНАЛЬНЫЙ СТРЕСС

Физический или эмоциональный стресс может вызвать выпадение от половины до трех четвертей волос на коже головы. Такой вид выпадения волос называется телогеновой эфлювиумом.Волосы имеют тенденцию выпадать пучками, когда вы моете голову шампунем, расчесываете или проводите руками по волосам. Вы можете не замечать этого в течение нескольких недель или месяцев после эпизода стресса. Выпадение волос уменьшается в течение 6-8 месяцев. Телогеновая элиминация обычно носит временный характер. Но это может стать длительным (хроническим).

Причинами этого типа выпадения волос являются:

Высокая температура или тяжелая инфекция
Роды
Серьезное хирургическое вмешательство, серьезное заболевание, внезапная потеря крови
Сильный эмоциональный стресс
Экстремальные диеты, особенно те, которые не содержат достаточного количества белок
Лекарства, включая ретиноиды, противозачаточные таблетки, бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, некоторые антидепрессанты, НПВП (включая ибупрофен)

Некоторые женщины в возрасте от 30 до 60 лет могут заметить истончение волос, которое затрагивает всю кожу головы .Сначала выпадение волос может быть более сильным, а затем постепенно замедляться или прекращаться. Причина этого типа телогенового оттока неизвестна.

ДРУГИЕ ПРИЧИНЫ

К другим причинам выпадения волос, особенно необычного характера, относятся:

Гнездная алопеция (залысины на коже головы, бороде и, возможно, брови; ресницы могут выпасть)
Анемия
Аутоиммунные состояния, такие как волчанка
Ожоги
Определенные инфекционные заболевания, такие как сифилис
Чрезмерное мытье шампунем и сушка феном
Гормональные изменения
Заболевания щитовидной железы
Нервное выдергивание волос
Tinea capitis (стригущий лишай волосистой части головы)
Опухоль яичников или надпочечников
Прически, слишком сильно натягивающие волосяные фолликулы
Бактериальные инфекции кожи головы

Выпадение волос — Harvard Health

Что это такое?

Выпадение волос может варьироваться от легкого истончения волос до полного облысения.Волосы могут выпадать по разным причинам. С медицинской точки зрения выпадение волос делится на несколько категорий, в том числе:

Telogen effluvium — Эта распространенная форма выпадения волос происходит через два-три месяца после серьезного физического стресса, такого как длительная болезнь, серьезная операция или серьезная инфекция. Также это может произойти после резкого изменения уровня гормонов, особенно у женщин после родов. Умеренное количество волос выпадает со всех частей кожи головы, и их можно заметить на подушке, в ванне или на расческе.Хотя волосы на некоторых участках кожи головы могут казаться тоньше, большие лысины встречаются редко.
Побочные эффекты лекарств — Выпадение волос может быть побочным эффектом некоторых лекарств, включая литий, бета-блокаторы, варфарин, гепарин, амфетамины и леводопу (Атамет, Лародопа, Синемет). Кроме того, многие лекарства, используемые в химиотерапии рака, такие как доксорубицин (адриамицин), обычно вызывают внезапную потерю волос, затрагивающую всю голову.
Симптом медицинского заболевания — Выпадение волос может быть одним из симптомов медицинского заболевания, например системной красной волчанки (волчанки), сифилиса, заболевания щитовидной железы (например, гипотиреоза или гипертиреоза), дисбаланса половых гормонов. или серьезная проблема с питанием, особенно дефицит белка, железа, цинка или биотина.Эти недостатки чаще всего встречаются у людей, соблюдающих строгие диеты, и у женщин с очень обильными менструальными выделениями.
Tinea capitis (грибковая инфекция кожи головы) — Эта форма неоднородного выпадения волос возникает, когда определенные типы грибов поражают кожу головы. Это приводит к тому, что волосы ломаются на поверхности кожи головы, а кожа головы шелушится или становится чешуйчатой. Опоясывающий лишай на голове — распространенная форма неоднородного облысения у детей.
очаговая алопеция — это аутоиммунное заболевание, при котором волосы выпадают одним или несколькими небольшими участками.Причина этого состояния неизвестна, хотя чаще встречается у людей с другими аутоиммунными заболеваниями. Когда тот же процесс вызывает полное выпадение волос на коже головы, это называется тотальной алопецией.

Травматическая алопеция — Эта форма облысения вызвана парикмахерскими техниками, которые вытягивают волосы (тугая коса или косичка), подвергают волосы сильному нагреву и скручиванию ( щипцы для завивки или горячие бигуди) или повредить волосы сильнодействующими химическими веществами (отбеливание, окрашивание волос, перманентные завивки).Кроме того, у некоторых людей есть необычное психическое расстройство (трихотилломания), при котором навязчивое выдергивание и скручивание волос может вызвать появление облысений.
Наследственное облысение или андрогенная алопеция. — У мужчин облысение может происходить по типичному мужскому образцу (залысины спереди и / или истончение волос на макушке). Это наиболее распространенный тип облысения, и он может начаться в любой момент жизни мужчины, даже в подростковом возрасте. Обычно это вызвано взаимодействием трех факторов: наследственной склонностью к облысению, мужскими гормонами и возрастом.У многих женщин в той или иной степени разовьется облысение по женскому типу. У женщин истончение происходит по всей верхней части или макушке волосистой части головы, за исключением передней части волосистой части головы.

Симптомы

Обычно мы теряем от 50 до 100 волос на коже головы каждый день. Если выпадает больше, чем это, вы можете найти необычно большое количество волос на щетках, на одежде и в стоках раковин и ванн. Вы также можете заметить, что ваши волосы, как правило, тоньше, часть шире, линия роста волос изменилась или появилось одно или несколько залысин.

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

10 случайных повседневных вещей, из-за которых у вас выпадают волосы

Каждый день на коже головы выпадает от 50 до 100 волосков.Не волнуйтесь, новые волосы снова вырастают.

Это часть запрограммированного жизненного цикла ваших волос, который состоит из трех фаз: фазы роста, фазы выпадения и фазы покоя.

Но когда начинается чрезмерное выпадение волос или истончение кожи головы, это происходит из-за того, что этот цикл был нарушен, или потому что волосяной фолликул разрушен и заменен рубцовой тканью. В результате может произойти постепенное истончение, залысины, залысины и полное облысение.

Выпадение волос объясняется множеством различных причин, от обычных до не очень распространенных.Это поражает больше мужчин, чем женщин, но последние по-прежнему подвержены ему.

Вот 10 причин, которые могут вызвать нежелательное выпадение волос у женщин.

1. Экстремальный стресс

По словам дерматолога Марка Глашофера, сильное стрессовое событие, такое как физическая травма или сильное беспокойство, может вызвать шок для цикла волос, в результате чего больше волос перейдет в фазу выпадения. Кроме того, доступно меньше волосяных фолликулов для роста новых волос во время фазы роста. Это может вызвать телогеновый отток — тип облысения, при котором выпадает до 70% волос на коже головы, обычно небольшими пригоршнями.Это становится заметным примерно через два-шесть месяцев после возникновения шока.

К счастью, после окончания стресса организм начинает возвращаться в нормальное состояние, что запускает цикл роста ваших волос. Важно поддерживать свое физическое и психическое здоровье, чтобы цикл волос продолжался беспрепятственно. Посещение регулярных программ упражнений или изучение методов релаксации, таких как медитация, — вот некоторые из шагов, которые вы можете предпринять, чтобы сохранить свою гриву.

Подробнее: Как отключить гормоны, вызывающие истончение волос

2.По наследству

Если выпадение волос является наследственным заболеванием в семье, есть вероятность, что вы тоже предрасположены к нему.

Андрогенетическая алопеция, или выпадение волос по женскому типу (FPHL), вызывает истончение всех участков кожи головы, включая расширение пробора. Это приводит к усилению диффузного выпадения волос или уменьшению объема волос, либо к тому и другому. Это наиболее распространенная форма выпадения волос, от которой страдают 40% женщин к 50 годам.

Американская академия дерматологии утверждает, что FPHL передается по наследству, то есть вы наследуете гены от одного из родителей или от обоих.Однако есть несколько генов, которые вносят вклад в FPHL, гены, которые еще не установлены как причинные. Факторы, связанные с гормонами, также играют важную роль, поэтому FPHL также может возникать после менопаузы или беременности.

Миноксидил — предпочтительный препарат для лечения FPHL, так как его можно легко нанести на сухую кожу головы.

Подробнее: «Вот почему я решил отрастить волосы на ногах, подмышках и лобке»

3. Недостаток питательных веществ

Иногда выпадение волос зависит от того, что вы едите, а точнее, от того, что вы не ешьте .

Как и клетки нашего тела, волосы процветают на диете, богатой витаминами, минералами и антиоксидантами. Без этих необходимых питательных веществ ваши волосы почувствуют разрушительный эффект.

Недостаток витамина С, который способствует синтезу коллагена, структурного волокна, необходимого для роста волосяных фолликулов, может сделать ваши волосы сухими и ломкими. Белок способствует росту волосковых клеток, но его отсутствие приводит к меньшему росту новых волос. Железо помогает эритроцитам переносить кислород; как только уровень железа становится низким, вы страдаете анемией, и ваши клетки перестают функционировать, что приводит к выпадению волос.

Цинк важен для роста и восстановления тканей, а также поддерживает сальные железы вокруг волосяных фолликулов в хорошем рабочем состоянии. Но если вы потребляете мало цинка, помимо их выпадения вы столкнетесь с замедлением роста волос и появлением перхоти.

Чтобы волосы не «голодали», начните есть продукты, содержащие эти жизненно важные питательные вещества. Апельсины, манго, цветная капуста и помидоры содержат витамин С, а белок содержится в мясе, яйцах, рыбе, йогурте и бобах. Цельнозерновые злаки и темно-зеленые листовые овощи отлично подходят для обеспечения организма железом, к тому же вам понадобятся продукты, богатые цинком, такие как орехи, нут и сладкий картофель.

Подробнее: «Я носил пучок так плотно, что я стал лысым»

4. Похудание и экстремальные диеты

Внезапная или чрезмерная потеря веса может привести к истончению и потере волос . Как и выпадение волос в результате стресса, резкая потеря веса может стать шоком для организма, что может вызвать отток телогена.

Стресс от диеты может вызвать выпадение большего количества волос, чем обычно, во время фазы выпадения. Недостаток витаминов или минералов также является важным фактором.Обычно выпадение волос наблюдается через три-шесть месяцев после похудания, а затем цикл роста волос начинает исправляться сам собой.

Чтобы предотвратить выпадение волос при похудении, обязательно включайте в свой рацион мясо, яйца, цельнозерновые продукты, фрукты и овощи. Они богаты белком, железом, витаминами А и С и цинком, которые являются важными компонентами для роста волос.

Подробнее: Этот полезный блин из орехов имеет прекрасный вкус и борется с выпадением волос

5.Старение

Когда вам исполнится 40 лет, вы можете обнаружить, что ваши волосы уже не такие упругие и пышные, как раньше. С возрастом наши тела начинают терять способность быстро обновлять и регенерировать клетки. Это приводит к истончению волос, их выпадению и поседению.

Исследования также указывают на то, что менопауза является причиной выпадения волос, поскольку во время этого процесса в организме происходят гормональные изменения. Снижение гормонов, таких как эстроген и прогестерон, которые помогают расти и удерживать волосы, приводит к замедлению роста и истончению волос.Это вызывает повышенное производство андрогенов, группы мужских гормонов. Андрогены сужают волосяные фолликулы, что приводит к выпадению волос на голове.

Сбалансированная диета, состоящая из нежирных белков, витаминов и минералов, — один из способов справиться с истончением волос. Если у вас сухие волосы, попробуйте использовать увлажняющие средства, содержащие масло арганы или масло лесного ореха, чтобы питать их.

Подробнее: Что такое… гнездная алопеция?

6. Роды

Во время самой беременности уровень эстрогена повысится, а это означает, что волосы останутся в фазе роста.Так что не удивляйтесь, если ваши волосы выглядят и кажутся более густыми.

Однако выпадение волос происходит примерно через три месяца после родов. Это потому, что ваши гормоны возвращаются к нормальному уровню, в результате чего цикл волос возобновляется. Не паникуйте, если ваши волосы внезапно начнут выпадать сразу — они восстановятся в течение шести-12 месяцев, когда ваши фолликулы начнут омолаживаться.

Чтобы уменьшить выпадение волос после беременности, дополните свой рацион фруктами и овощами, богатыми витаминами B, C и E, а также цинком для стимулирования роста волос.

Подробнее: 7 распространенных вещей, из-за которых ваши волосы седеют НАМНОГО быстрее, чем следовало бы

7. Излишняя укладка

Со временем ваши волосы могут начать выпадать из-за стресса, вызванного чрезмерной чрезмерной укладкой и уход за волосами.

Тяговая алопеция, или постепенное выпадение волос, возникает из-за того, что прическа туго стягивает волосы. Косички, косички, косички и плетение, а также обработка горячим маслом и химические релаксаторы подвергают волосы постоянному напряжению, которое может повлиять на волосяные фолликулы до такой степени, что эти волосы могут никогда не вырасти снова.

Подумайте о том, чтобы распустить волосы, менять прическу каждые пару недель (например, чередуя распущенные волосы и косы) или избегайте химической обработки волос, если вы используете плетение или косу.

Массаж кожи головы отлично подходит для эффективного отрастания волос: оливковое масло, касторовое масло и нерафинированное кокосовое масло создают великолепные массажные средства.

8. Лекарства

Некоторые лекарства могут быть причиной выпадения волос.Они токсичны для волосяных фолликулов, и их повреждение приводит к нарушению цикла волос.

Антикоагулянты (разжижители крови, которые помогают бороться со сгустками крови) являются наиболее распространенными лекарствами, вызывающими выпадение волос, и могут вызывать отток телогена. Лекарства от кровяного давления, такие как бета-блокаторы, лекарства от подагры, такие как аллопуринол, и исключительно большие дозы витамина А также могут вызвать выпадение ваших волос. К счастью, это временное облысение.

Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, какие из ваших лекарств могут вызывать выпадение волос.Также поговорите со своим врачом о том, что, возможно, вам прописали другое лекарство, снизили вашу текущую дозировку или порекомендовали жизнеспособное лечение, которое поможет свести к минимуму выпадение волос.

9. Спорт с высокой энергией

«Во время высокоинтенсивных упражнений или занятий спортом мышцы потребляют огромное количество энергии, истощая остальную часть энергии тела, включая волосы», — говорит доктор Адольф Кленк. эксперт. «Это вызывает повреждение волос и может привести к их выпадению».

К другим факторам относятся использование стероидов для повышения вашей физической работоспособности и отсутствие надлежащего ухода за волосами, например, из-за того, что в волосах в течение нескольких дней накапливается пот.Употребление в пищу продуктов, богатых питательными веществами, обеспечит ваше тело компонентами, необходимыми для роста волос.

Кроме того, шампуни на основе кофеина, содержащие таурин и специальные питательные микроэлементы, включая биотин, цинк, магний и кальций, также могут стимулировать рост волос.

10. Трихотилломания (выдергивание волос)

Трихотилломания — это психическое расстройство, при котором люди принудительно выдергивают волосы из кожи головы, бровей или других частей тела.Это чаще встречается у женщин, и, по оценкам, от него страдают 1-2% взрослых и подростков.

Многократное выдергивание волос может повредить волосяные фолликулы, что приведет к появлению залысин и почти необратимой потере волос. Это также может быть очень неприятным, поскольку может мешать вашему социальному и рабочему функционированию.

Хотя лечение трихотилломании ограничено, существуют различные виды терапии. Тренинг по изменению привычек позволяет вам распознать, когда вы, скорее всего, будете тянуть за волосы, и как вместо этого заменить другие привычки, например, сжать кулаки, чтобы избавиться от желания дотронуться до волос.