Воскресенье , 14 августа 2022
Главная / Витамин / Препарат витаминов группы в таблетках названия: Пентовит инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Pentovit таб., покр. оболочкой: 50 или 100 шт. (19077)

Препарат витаминов группы в таблетках названия: Пентовит инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Pentovit таб., покр. оболочкой: 50 или 100 шт. (19077)

Содержание

12 лучших витаминов группы В

21701

Автор: Мария Фельдштейн

Дефицит любого из витаминов группы В плохо отражается на здоровье человека. Все соединения, входящее в эту группу, относятся к водорастворимым витаминам. Они практически не накапливаются в организме. Ввиду этого необходимо постоянно восполнять их дефицит.

Зачем нужны витамины группы В

В человеческом организме витамины группы В выполняют всевозможные функции. Некоторые из них:

  1. содействие общему укреплению организма;

  2. придание стрессоустойчивости;

  3. избавление от болей неврологического характера;

  4. правильное распределение энергии в теле;

  5. нормализация работы пищеварительной системы;

  6. косметологическое воздействие;

  7. повышение защитных сил организма.

Определенные задачи выполняет какое-то конкретное вещество из этой группы или сразу несколько из них.

Список витаминов группы В

Все вещества из группы Б делят на витамины (8 штук) и подобные им соединения (4 штуки).

Витаминами являются следующие вещества:

  1. Цианокобаламин (В12). Необходим для лучшего усвоения аминокислот. Регулирует образование эритроцитов, участвует в системе гемостаза. Улучшает переваривание пищи. Помогает справляться с нарушениями психики.

  2. Фолиевая кислота (В9). Крайне важен при вынашивании ребенка, поскольку уменьшает риск врожденных патологий. Участвует в процессе созревания клеток крови, улучшает обмен белков. Стабилизирует эмоциональное состояние.

  3. Биотин (В7). Устраняет боли в мышечных волокнах, участвует в транспортировке углекислоты. Укрепляет нервную систему. Делает волосы блестящими, ногти прочными, а кожу чистой и увлажненной. Нормализует уровень сахара в крови.

  4. Пиридоксин (В6). Улучшает процессы метаболизма, укрепляет иммунитет, повышает работоспособность мозга, способствует улучшению настроения. Участвуют в синтезе гормоноподобных веществ. Оказывает косметологическое воздействие.

  5. Пантотеновая кислота (В5). Отвечает за репарацию поврежденных тканей. Важен для полноценного обмена веществ. Повышает сопротивляемость организма стрессам. Защищает от ранних гериатрических процессов.

  6. Ниацин (В3). Еще его могут называть: витамин PP или никотиновая кислота. Без него не смогут полноценно протекать более 50 ферментативных реакций в организме. Стабилизирует АД, помогает избавиться от дерматологических проблем, благоприятно сказывается на ЦНС.

  7. Рибофлавин (В2). Необходим для образования антител. Оказывает благотворное воздействие на орган зрения. Необходим для полноценного функционирования щитовидной железы. Борется с шелушениями на коже.

  8. Тиамин (В1). Помогает устранять сильное напряжение во время стресса, избавляет от нервозности. Нормализует работу пищеварительного тракта. Улучшает процесс запоминания и концентрацию внимания.Соединения, подобные витаминам (холин, инозитол, парааминобензойная и пангамовая кислота), также играют важное значение в организме человека. Но их дефицит (или излишек) не приводит к тяжелым последствиям или серьезным патологиям.

Суточные дозы потребления витаминов группы В

В таблице представлены среднесуточные дозы потребления витаминов группы В для взрослых:

Витамины

Суточные дозы для взрослых

В1

1,1-2,4 мг

В2

1,8-2,2 мг

В3

13,0-25,0 мг

В5

5,0 мг

В6

1,5-2,8 мг

В7

50,0 мкг

В9

400,0 мкг

В12

2,4-3,0 мкг

Хотя чрезмерное накопление витаминов группы Б в организме маловероятно. Однако этими биологически активными веществами не следует злоупотреблять. Подбирать комплексы препаратов, в которых хорошо представлена эта группа, должен лечащий врач. Этот обзор посвящен рассмотрению лучших средств такого плана, которые можно купить практически в любой аптеке или заказать их в иностранных интернет-магазинах.

Рейтинг лучших витаминов группы В

Лучшие витамины группы В из аптек

В аптеках хорошо представлены комплексы витаминов группы В от импортных или отечественных производителей. Это могут быть препараты или БАДы.

Салюс Витамин В-комплекс

Рейтинг: 4.9

Немецкий производитель Салюс выпускает БАД Витамин В-комплекс. В составе максимально представлены вещества из группы Б. Не хватает в нем только фолиевой кислоты. Принимать такой комплекс витаминов полезно лицам, которые испытывают серьезные физические или эмоциональные нагрузки.

Эта добавка отлично подходит для вегетарианцев и пожилых людей. Этот В-комплекс чист от глютена.

Продается В-комплекс от Салюс в капсулах. Они имеют стандартный размер и глотаются практические без проблем. Оболочка у них песочного цвета. Принимают витаминный комплекс по 1 капсуле 1 раз за день. Рекомендуется делать это во время завтрака, запивая чистой водой. Практически все компоненты в этой добавке с лихвой покрывают суточную потребность организма, за исключением рибофлавина и пиридоксина.

Этот немецкий комплекс неплохо справляется со своими задачами. Во время применения В-комплекса кожа очищается от прыщей, приобретает здоровый румянец. Также нормализуется функционирование кишечника, стабилизируется эмоциональное состояние. В-комплекс хорошо усваивается и обычно неплохо переносится организмами. Хотя некоторые лица жалуются на появление сыпи во время терапевтического курса.

Преимущества

  1. хороший набор витаминов группы В;

  2. 1 капсула за день;

  3. не доставляет проблем при глотании;

  4. добавка без глютена;

  5. укрепляет нервную систему;

  6. налаживает работу ЖКТ.

Недостатки

  1. у некоторых провоцирует сыпь.

Комбилипен табс

Рейтинг: 4.8

Российский производитель Фармстандарт выпускает препарат Комбилипен табс. Это поливитаминное средство содержит 3 активных компонента: бенфотиамин (жирорастворимая форма тиамина В1) 100 мг, пиридоксина гидрохлорид (В6) — 100 мг и цианокобаламин (В12) — 2 мкг. Два первых вещества представлены здесь в достаточно высоких терапевтических дозах. Этот препарат принимается строго по показаниям, а не для профилактических целей.

Комбилипен табс представляет собой относительно небольшие, круглые таблетки, выпуклые с двух сторон. Они покрыты белой оболочкой. Располагаются в упаковке с контурными ячейками. Принимают таблетки после еды по 1 штуке до 3-х раз за день. Их не рекомендуется разжевывать, а следует глотать целиком.

Запивают витамины половиной стакана чистой воды.

Многие больные хвалят препарат Комбилипен табс. От этого комплекса прежде всего ожидается обезболивающий эффект, позволяющий сократить применение НПВП. И он полностью оправдывает свое назначение в таких случаях. Попутно этот препарат еще улучшает работу ЖКТ и состояние кожи, ногтей, волос. Комбилипен табс многими пациентами переносится хорошо. Но у некоторых он вызывает появление сыпи, тахикардии, тошноты.

Преимущества

  1. лечебные дозировки витаминов В1 и В6;

  2. таблетки легко глотаются;

  3. отлично обезболивает;

  4. улучшает работу пищеварительного тракта;

  5. оказывает косметическое воздействие на волосы, ногти, кожу.

Недостатки

  1. возможно появление сыпи, тошноты, тахикардии.

Берокка Плюс

Рейтинг: 4.7

Французский поливитаминный комплекс Берокка Плюс включает 8 витаминов группы В, витамин С, а также минералы Ca, Mg, Zn. Витамины здесь представлены в терапевтических дозах. Этот препарат уместно принимать лицам, которые испытывают чрезмерные физические или психологические нагрузки. Этот комплекс также может хорошо поддержать тех, кто плохо питается, сидит на диетах или страдает хроническим злоупотреблением спиртного.

Берокка Плюс представляет собой овальные таблетки, выпуклые с двух сторон. Их окрас близок к светлому кирпичному. В длину они достигают 1,8 см, поэтому могут возникнуть трудности с тем, чтобы проглотить их целиком. Эти витамины следует запивать стаканом чистой воды. Всем лицам старше 15 лет положено принимать по 1 таблетке за день.

У препарата Берокка Плюс накопительный эффект, но первые улучшения уже можно наблюдать на 3-4 день применения. Это средство помогает повысить физическую и умственную активность, успокоить нервную систему, улучшить качество сна. После курса применения многие отмечают, что их начинает радовать то, что волосы перестают выпадать, ногти становятся крепкими, а на коже пропадают шелушения. Переносимость у Берокка плюс неплохая, но не исключено появление высыпаний на коже или легких расстройств ЖКТ.

Преимущества

  1. хорошо сбалансированный состав;

  2. одна таблетка в день;

  3. улучшения наступают на 3-4 день;

  4. успокаивает нервную систему;

  5. придает сил и энергии;

  6. повышает умственную активность.

Недостатки

  1. большие таблетки;

  2. может провоцировать высыпания на коже, легкую диарею.

Доппельгерц Актив Магний + Витамины группы В шипучие таблетки

Рейтинг: 4.6

Немецкая БАД Доппельгерц Актив включает 5 витаминов группы В и магний. В составе также можно обнаружить пищевой ароматизатор (цитрусовые) и крахмал. Этот комплекс особенно показан людям с низким уровнем энергии, повышенной нервозностью, синдромом хронической усталости. Присутствие магния усиливает положительное воздействие витаминов группы В.

Продается эта немецкая добавка в виде шипучих таблеток. Они довольно крупные, белого цвета. Помещены они в пластиковый продолговатый тубус в количестве 15 штук. При растворении образуют желтый напиток и небольшой белый осадок. Вкус и запах у них лимонно-грейпфрутовый. Препарат рассчитан на взрослых. Одну шипучую таблетку растворяют в 200 мл чистой воды и выпивают 1 раз в день.

Эта БАД обеспечивает прилив энергии уже с первой таблетки. Утром эта БАД помогает с легкостью пробуждаться и чувствовать бодрость на протяжении всего дня. Также она неплохо устраняет нервозность и раздражительность. С этим комплексом нормализуется качество сна. Эти витамины приятно принимать и они редко вызывают аллергические реакции, хотя это и не исключено.

Преимущества

  1. хорошо продуманный состав;

  2. таблетки легко растворяются;

  3. приятный вкус и аромат;

  4. прилив энергии уже после первой таблетки;

  5. устраняет нервозность и раздражительность.

Недостатки

  1. образование небольшого белого осадка.

Мульти-В комплекс Витамир

Рейтинг: 4.5

Российский производитель Квадрат-С выпускает БАД Мульти-В комплекс Витамир. Это средство содержит все 11 веществ, относящихся к группе В. Причем концентрация компонентов достаточно высокая и у некоторых из них существенно превышает среднесуточные дозы. Но для витаминов, растворимых в воде, это вполне допустимо.

Таблетки Мульти-В комплекс Витамир небольшие, светло-желтые, без особо выраженного вкуса. При их проглатывании не возникает проблем (не прилипают к языку, не застревают в горле). Располагаются они на пластинках с контурными ячейками. Взрослые люди пьют эти витамины по 1 штуке в день. Они стараются это делать во время завтрака. Обычно это средство хорошо усваивается организмом. Но некоторые лица жалуются на появлении аллергии.

Люди, испытывающие сильно физическое или эмоциональное напряжение, отмечают, что на фоне ее применения они намного быстрее засыпают, а утром легко просыпаются хорошо отдохнувшими и полными сил. С этим средством уже на второй недели применения уходит постоянная раздражительность. Еще этот комплекс ценят за его косметологические свойства. Женщин очень радует состояние волос, кожи и ногтей после его употребления.

Преимущества

  1. состав заслуживает внимания;

  2. принимать добавку несложно;

  3. одна таблетка в день;

  4. улучшает качество сна;

  5. устраняет раздражительность;

  6. выраженный косметологический эффект.

Недостатки

  1. у некоторых появляется аллергия.

Пентовит

Рейтинг: 4.4

Российский производитель Алтайвитамины выпускает препарат Пентовит. В составе этого комплекса присутствует 5 основных витаминов группы В. Они присутствуют в достаточно высокой концентрации, которая соответствует среднесуточной или даже заметно ее превышает. Сочетание этих компонентов благоприятно сказывается на функционировании центральной и периферической нервной системы.

Таблетки Пентовит круглые, выпуклые. в гладкой белой оболочке. На одной пластинке располагается их 50 штук. Суточная дозировка для взрослых 6-12 таблеток, которые делят на 3 приема. Употреблять их целесообразно после плотных приемов пищи. Курс лечения может составлять 3-4 недели. Но такое большое количество, которое нужно принять за день, устраивает далеко не всех.

Из отзывов следует, что Пентовит обычно не вызывает побочных эффектов. Этот препарат способствует обезболиванию в составе комплексной терапии при невритах, невралгии, радикулитах. Российский комплекс Пентовит помогает справляться с повышенной раздражительностью, апатией, нервозностью. Попутно он оказывает косметическое воздействие на организм. Женщины отмечают, что их ногти становятся особенно крепкими и хорошо растут волосы.

Преимущества

  1. 5 витаминов группы В;

  2. таблетки легко глотаются;

  3. доступная стоимость;

  4. обезболивает при неврологических патологиях;

  5. устраняет раздражительность.

Недостатки

  1. за день нужно принимать много таблеток.

Лучшие витамины группы В из интернет-магазинов

Онлайн можно заказать БАДы от иностранных производителей, которые редко представлены в обычных аптеках. Обычно их компоненты содержатся в очень высоких дозировках.

Ratiopharm Vitamin B Complex

Рейтинг: 4.9

Фармацевтический бренд Ratiopharm (Германия) выпускает пищевую добавку Vitamin B Complex. Она содержит все основные витамины этой группы. Этот препарат помогает улучшить функции нервной системы, уменьшить усталость и истощение. Он полезен лицам с дерматологическими и косметологическими проблемами. Также этот препарат помогает улучшить показатели гемоглобина.

Vitamin B Complex от Ratiopharm представляет собой твердые капсулы среднего размера для приема внутрь. Они располагаются на пластинках и дополнительно упакованы в картонный коробок в количестве 60-120 штук. Стандартная взрослая дозировка — 1 капсула в день. Запивать эти витамины нужно большим количеством чистой воды. Прием лучше осуществлять после завтрака или раннего обеда.

Эта добавка от немецкого производителя оказывается достаточно эффективной. Она позволяет быстрее улучшить состояние больного при различных неврологических патологиях. Во время применения этой немецкой добавки улучшается физическое состояние и стабилизируется эмоциональный фон. Еще этот препарат хорошо себя проявил в комплексной терапии дерматологических заболеваний.

Преимущества

  1. немецкое качество;

  2. хороший состав;

  3. капсулы глотаются практически без проблем;

  4. достаточно одного приема за день;

  5. обезболивают, успокаивают.

Недостатки

  1. нет аннотации на русском.

Solgar B-Complex with Vitamin C Stress Formula

Рейтинг: 4.8

Бренд Солгар (США) в своем ассортименте добавок имеет средство В-комплекс с витамином С. Эта формула рассчитана на борьбу со стрессом. В составе продукта присутствует 10 веществ, относящихся к группе В (их дозировки просто огромные), L-аскорбиновая кислота, а также натуральная порошковая смесь из лекарственных растений. Не содержит глютена и лактозы.

Таблетки B-Complex with Vitamin C довольно крупные и имеют оптимистичный ярко-желтый окрас. Они круглые, выпуклые с двух сторон, с ребристыми краями. На вкус они очень горькие. У некоторых могут возникнуть трудности с их проглатыванием. Таблетки помещены в темный стеклянный флакон в количестве 250 штук. Принимают взрослые их по 2 таблетки во время завтрака, запивая большим количеством воды.

Этот американский комплекс отлично снимает раздражительность, истеричность и придает спокойствия. Причем это ощущается уже после употребления нескольких таблеток. Расслабляется не только психика, но и мышцы. А спустя 4-6 недель применения заметно улучшается состояние кожных покровов. Переносится БАД обычно хорошо, не вызывая явных побочных реакций. Но многим не нравится, что во время применения этого средства сильно окрашивается моча и приобретает специфический запах.

Преимущества

  1. многокомпонентный продуманный состав;

  2. всего 2 таблетки в день;

  3. устраняет раздражительность с первых дней лечения;

  4. улучшает состояние кожных покровов;

  5. большой упаковки хватает надолго.

Недостатки

  1. таблетки горьки и довольно большие;

  2. окрашивают мочу в яркий цвет.

Thorne Research Basic B Complex

Рейтинг: 4.7

Американский производитель Thorne Research выпускает Базовый комплекс группы В, включающий 8 основных витаминов и 1 витаминоподобное вещество. Все компоненты присутствуют в очень высоких дозировках. Добавка не содержит глютена. Basic B Complex отлично помогает справляться со стрессом и придает энергии. Особенно она необходима людям пожилого возраста и тем, у кого имеются проблемы с пищеварением.

Продается комплекс от Thorne Research во флаконах из плотного пластика. Представляет собой капсулы стандартного размера. Их рекомендуется принимать по 1 штуке 1-3 раза за день. Из-за наличия ниацина возможно появление пятен на коже и легкое повышение температуры. Чтобы такие проявления были минимальными, необходимо принимать добавку после плотного употребления пищи.

В отзывах потребители отмечают, что Basic B Complex отлично улучшает общее самочувствие и настроение. С такими витаминами сон становится глубже, а утром нет проблем с пробуждением. Прилив энергии чувствуется на протяжении всего дня. Эта добавка помогает справляться с раздражительностью. Все перечисленные эффекты можно наблюдать уже на первой недели применения.

Преимущества

  1. сбалансированный состав;

  2. капсулы легко глотаются;

  3. улучшает общее самочувствие;

  4. придает сил и энергии;

  5. устраняет нервозность, раздражительность.

Недостатки

  1. при употреблении на голодный желудок вызывают пятна на коже и повышение температуры.

Garden of Life Витаминный код сырой B-комплекс

Рейтинг: 4.6

Бренд Garden of Life производит сырые витамины B-комплекс. Состав у этой пищевой добавки очень богатый. Помимо 8 витаминов группы В она содержит смесь органических фруктов и овощей, а также пробиотическую и ферментную смесь. Данный продукт чист от подсластителей, ароматизаторов или усилителей вкуса. Эта БАД подходит для вегетарианцев.

Продается этот комплекс от Garden of Life во флаконах из темного стекла. Представляет собой капсулы с прозрачной растительной оболочкой и песочным порошком. Взрослым рекомендуется принимать по 2 капсулы 1 раз в день. Делать это лучше во время еды, запивая большим количеством воды. Или же содержимое капсулы можно смешать с соком. Согласно отзывам, добавка оставляет не очень приятное послевкусие, а еще капсула может прилипать к пищеводу.

Эти сырые витамины отлично налаживают работу пищеварительного тракта. С ними женщинам намного легче переживать ПМС. Некоторые отмечают, что с этим комплексом они смогли избавиться от хронических тазовых болей. А также многие хвалят эту БАД за то, что на фоне ее применения их теперь практически невозможно вывести из себя. Обычно это средство хорошо переносится, но у некоторых могут развиваться аллергические реакции.

Преимущества

  1. очень богатый состав;

  2. отсутствие вредных компонентов;

  3. налаживает работу пищеварительного тракта;

  4. смягчает проявления ПМС;

  5. успокаивает нервную систему.

Недостатки

  1. капсулы могут прилипать к пищеводу;

  2. оставляет неприятное послевкусие.

Now Foods B-50

Рейтинг: 4.5

Американская торговая марка Now Foods выпускает пищевую добавку B-50. Это средство содержит 8 витаминов и 3 витаминоподобных вещества группы В. Все они представлены здесь в очень высоких дозировках. Этот комплекс прежде всего предназначен для здоровья нервной системы. Имеет соответствие стандарту качества GMP. Этот продукт подходит для вегетарианцев/веганов.

Now Foods B-50 представляет собой стандартные капсулы, размер которых отображен на этикетке. Они находятся в пластиковом непрозрачном флаконе в количестве 100 или 250 штук. Взрослым рекомендуется принимать по 1 капсуле 1 раз в день во время завтрака. Глотаются он достаточно легко. Добавку следует запивать чистой водой, избегая напитков с содержанием кофеина.

Согласно отзывам, добавка B-50 от Now Foods помогает отлично справляться с синдромом хронической усталости и становиться более стрессоустойчивыми. Этот комплекс помогает легче просыпаться по утрам и больше успевать в течение дня. Еще на фоне применения этой БАД перестает шелушиться кожа, волосы меньше выпадают и приобретают здоровый блеск, а ногти становятся крепче и не слоятся.

Преимущества

  1. хороший набор витаминов;

  2. капсулы глотаются достаточно легко;

  3. подходит для вегетарианцев/веганов;

  4. укрепляет нервную систему;

  5. придает сил и энергии;

  6. улучшает состояние волос, ногтей, кожи.

Недостатки

  1. возможны аллергические реакции.

Country Life Coenzyme B-Complex Caps

Рейтинг: 4.4

Американский производитель Country Life выпускает пищевую добавку Coenzyme B-Complex Caps. В составе этого комплекса присутствует 8 витаминов, 3 витаминоподобных вещества группы В, а также альфа-липоевая кислота. Все компоненты здесь находятся в коферментной форме, которая способствует максимальному усвоению биологически активных веществ.

Coenzyme B-Complex представляет собой веганские капсулы стандартного размера, помещенные во флакон из темного стекла в количестве 60 или 120 штук. Запах у них витаминный, еле уловимый. Окрас — бежево-оранжевый. Производитель рекомендует употреблять по 2 капсулы 1 раз в день во время основного приема пищи. Из-за высоких доз витаминов в составе некоторые принимают решение употреблять по 1 капсуле.

О БАД Coenzyme B-Complex встречаются преимущественно положительные отзывы. Многим нравится как это средство помогает им при хроническом стрессе, а также при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Уже на первой недели применения этого комплекса появляется устойчивый прилив сил, который держится на протяжении всего дня. Также многие отмечают, что благодаря этому средству у них улучшилось состояние волос, ногтей, кожи.

Преимущества

  1. коферментные формы витаминов;

  2. прием 1 раз в день;

  3. капсулы нормально глотаются;

  4. помогает при хроническом стрессе;

  5. обеспечивает прилив сил.

Недостатки

  1. окрашивание мочи в яркий цвет.

A11 ВИТАМИНЫ | ATC-классификация | Компендиум

А11 ВИТАМИНЫ

Витамины составляют комплексную группу лечебных и профилактических препаратов. Перед классификацией любого продукта важно ознакомиться с основным подразделением группы.

Может возникнуть необходимость определить, является ли продукт сочетанием витаминов с железом или железа с витаминами, минералов с витаминами или витаминов с минералами, или продукт следует рассматривать как тонизирующее средство и т. д.

С учетом данных предположений даются рекомендации на каждом подуровне.

Витамин B12 классифицирован в группе B03 — Антианемические средства.

Витамин К классифицирован в B02 — Витамин К и другие гемостатические средства.

Витамины, используемые как консерванты для внутривенных растворов, см. B05XC.

Некоторые определения:

Мультивитамины: продукты, содержащие как минимум витамины А, В, С и D. Один витамин группы В — обязательно.

Комплекс витаминов группы B: продукты, содержащие как минимум тиамин, рибофлавин, пиридоксин, никотинамид. Продукты могут содержать другие витамины группы В.

A11B ПОЛИВИТАМИННЫЕ КОМПЛЕКСЫ БЕЗ ДОБАВОК

A11BA Поливитаминные комплексы без добавок

Включаются только простые поливитаминные препараты.

DDD определены с точки зрения профилактики. Для простоты даны DDD в виде фиксированных доз (1 таблетка = 1 прием; 30 мл смеси = 6 приемов).

A11C ВИТАМИНЫ A И D, В ТОМ ЧИСЛЕ КОМБИНАЦИЯ ЭТИХ ВИТАМИНОВ

Допускаются сочетания с микроэлементами. Другие комбинации см. A11J — Прочие комбинированные витаминные препараты.

Смотрите также A12 — Минеральные добавки.

A11CA Простые препараты витамина А

DDD рассчитаны с точки зрения лечения дефицита витамина А.

A11CB Препараты витамина А в сочетании с витамином D

К этой группе относятся продукты из рыбьего жира.

A11CC Препараты витамина D и его аналогов

Препараты витамина D и его аналогов могут рассматриваться как гормоны, но классифицируются в этой группе. Гомеостаз кальция, см. H05.

Парикальцитол и доксеркальциферол, показанные для профилактики и лечения вторичного гиперпаратиреоза, классифицированы в группе H05BX — Прочие антипаратиреоидные средства.

Колекальциферол в сочетании с фторидом натрия, показанный для профилактики рахита и кариеса, классифицируется в группе A11C C55.

Препараты кальцифедиола для перорального приема с модифицированным высвобождением, показанные для лечения гиперпаратиреоза, классифицируются в этой группе.

DDD указаны с точки зрения терапевтического применения. DDD не установлены для эргокальциферола из-за больших различий между дозами, используемыми при различных показаниях к применению. DDD 20 мкг колекальциферола соответствует 800 МЕ.

A11D ПРЕПАРАТЫ ВИТАМИНА B1, В ТОМ ЧИСЛЕ В КОМБИНАЦИИ С ВИТАМИНАМИ B6 И B12

Допускаются сочетания с микроэлементами. Другие комбинации см. A11J — Прочие комбинированные витаминные препараты.

A11DA Простые препараты витамина B1

DDD указаны с точки зрения лечения дефицита витамина B1.

A11DB Витамин B1 в сочетании с витамином B6 и/или витамином B12

Комбинации с витамином В2 также могут классифицироваться в этой группе.

Для витамина B1 в сочетании с витамином B6 и/или витамином B12 DDD установлены только для парентеральных препаратов, в зависимости от объема одной ампулы. DDD даны в количестве приемов (1 прием = 1 мл).

A11G ПРЕПАРАТЫ АСКОРБИНОВОЙ КИСЛОТЫ (ВИТАМИНА C) И КОМБИНИРОВАННЫЕ ПРЕПАРАТЫ, ЕЕ СОДЕРЖАЩИЕ

Прочие препараты с витамином С, см. A11EB — Комплекс витаминов группы В с витамином С и A11J — Прочие комбинированные витаминные препараты.

Комбинации с анальгетиками классифицированы в группе N02B.

DDD рассчитаны с точки зрения предполагаемой суточной потребности.

Для комбинированных продуктов DDD даны как фиксированные дозы для всех препаратов в форме таблеток (1 таблетка = 1 прием).

A11GA Простые препараты аскорбиновой кислоты (витамина С)

Допускаются комбинации только с микроэлементами.

A11GB Комбинированные препараты, содержащие аскорбиновую кислоту (витамин С)

В эту группу включены комбинированные препараты, например, с минералами.

Препараты, содержащие аскорбиновую кислоту и кальций, должны классифицироваться в группе A12AX — Кальций в комбинации с витамином D и/или прочими препаратами, если они применяются при дефиците кальция или остеопорозе.

A11H ПРОЧИЕ ПРОСТЫЕ ПРЕПАРАТЫ ВИТАМИНОВ

A11HA Прочие простые препараты витаминов

Витамин B12, см. B03BA.

Витамин К, см. B02 — Антигеморрагические средства.

Допускаются сочетания с микроэлементами. Другие комбинации см. группы A11DB и A11J.

DDD установлены только для токоферола, пиридоксина и никотинамида и рассчитаны с точки зрения предполагаемой суточной потребности в восполнении дефицита витамина.

искусственные vs натуральные. Что выбрать?

Витамины: искусственные vs натуральные. Что выбрать?

Витамиины  — это группа низкомолекулярных органических соединений достаточно простого строения и разнообразной химической природы.

По химической природе витамины представляет собой сборную группу органических веществ, которые объединяются по признаку абсолютной необходимости их в качестве составной части пищи.

Витамины содержатся в пищевых продуктах в очень малых количествах и относятся к микронутриентам.

Не относят к витаминам микроэлементы, незаменимые аминокислоты и незаменимые жиры.

Из-за отсутствия точного определения к витаминам в разное время причислялись различные вещества.

В настоящее время известно 13 витаминов 

Уже более века ученые всего мира стараются решить вопрос сохранения макро- и микроэлементов в переработанных продуктах питания. 

Фактически, усилия по решению этой самой проблемы в начале 1900-х годов, привели к разработке современных популярных биологически активных добавок к пище – поливитаминов и минеральных добавок.

Но до того, естественно, необходимо было обнаружить вещества, которые теперь мы называем витаминами.

В начале 20 века в продуктах питания были выявлены лишь макроэлементы – белки, жиры и углеводы.

Основной причиной различных заболеваний считались плохое санитарное состояние и отсутствие достаточных гигиенических навыков.

Именно поэтому в отношении отдельных пищевых продуктов применялись методы обработки, включающие в себя обработку стерилизующими растворами для избавления от  бактерий и плесени, а также полировку зерна и лущение (обдирка) – удаление наружных оболочек зерна. Таким образом добивались продления сроков годности отдельных видов пищевой продукции, однако при этом не учитывались отрицательные последствия, о которых просто не знали в то время.

Так, полировка и лущение зерна уничтожали витамин В и приводили к повышению заболеваемости такими тяжелыми болезнями, как пеллагра (заболевание, связанное с дефицитом ниацина) и бери-бери (болезнь, связанная с дефицитом витамина B1/тиамина).

В результате стерилизации разрушался витамин С, содержащийся в молоке, что привело к повышению заболеваемости цингой среди детей в богатых семьях.

Следует отметить, что такие проблемы возникали в группах достаточно обеспеченных людей, имеющих доступ к «лучшей, более качественной и безопасной», как они думали, пище.

Открытие витаминов

Конечно, такие изменения в структуре заболеваемости не могли не привлечь внимание ученых.

В результате многочисленных исследований в пище стали обнаруживаться не только уже известные три основных элемента – жиры, белки и углеводы — но и другие вещества. Такие вещества, имеющие существенное значение для здоровья человека, стали называть «вспомогательными веществами».

Так, в 1905 году англичанин Уильям Флетчер, исследуя причины возникновения болезни бери-бери, сделал открытие, что употребление неочищенного риса препятствует развитию данного заболевания.

У. Флетчер предположил, что в процессе полировки риса были удалены особые питательные вещества, содержащиеся в лузге риса, которые могут предотвратить бери-бери.

В 1906 году английский биохимик сэр Фредерик Гоуленд Хопкинс также обнаружил, что определенные факторы питания (белки, углеводы, жиры и минералы) имеют важное значение для роста  и развития человека. Его работа была удостоена вместе с Кристианом Эйкманом Нобелевской премии в 1929 году.

В 1912 году в научной статье Казимир Фанк впервые употребил придуманный им термин «витамин», соединив два слова: «вита» — жизнь и «амин» — соединение, найденное в тиаминах, которые он сумел извлечь из рисовой шелухи.  

Вместе Фредерик Гоуленд Хопкинс и Казимир Фанк сформулировали гипотезу о витальной недостаточности, в соответствии с которой недостаток витаминов может вызвать различные заболевания.

Первые витамины


Открытие витаминов породило новое направление в фармацевтической индустрии – производство витаминных продуктов, которые обычно содержали витамин B из дрожжевых культур (в тот момент отдельные витамины группы В еще не были идентифицированы), концентраты железа и другие ингредиенты. 

Чрезвычайно популярны были таблетки Vitamon, содержащие витамины A, B и C, железо, кальций, и Nux vomica, гомеопатическое средство от изжоги. На этикетке данного средства была представлена следующая информация: «Этот препарат содержит витамины вместе с другими ингредиентами, которые помогут улучшить аппетит, пищеварение, очистят кожу от прыщей и фурункулов, предотвратят нервное и физическое истощение, очистят организм, повысят энергию и помогут в наборе веса при недоедании».

Медицинское сообщество крайне скептически относилось к таким заявлениям, считая, что такая информация о свойствах поливитаминов вводит потребителя в заблуждение.

Несмотря на критику, в 1922 году в  медицинском журнале появилась статья, рекламирующая поливитамин Metagen, произведенный ведущей фармацевтической компанией «Parke, Davis & Co.» (теперь входит в состав фармацевтической компании Pfizer, США).

Продукт Metagen содержал витамины А, В и С и, согласно обзору журнала «Американский семейный врач», положительно влиял на здоровье всей семьи, включая младенцев и людей с серьезными заболеваниями.

Примерно в то же время Американская медицинская ассоциация одобрила витаминный препарат Oscodal, созданный К. Фанком. Человек, открывший витамины, изобрел процесс получения витаминов А и Д из рыбьего жира.

В 30-е годы были обнаружены новые витамины, а также началась разработка новые поливитаминных продуктов.

Изначально витаминные ингредиенты извлекались из пищевых продуктов, однако уже в конце 30-х годов были разработаны методы синтеза их в лаборатории, что привело к сокращению затрат и созданию условий для более широкого использования витаминов.

В 1941 году в США была организована Национальная конференция по вопросам питания для обороны, результатом которой стал первый список рекомендованных правительством микроэлементов (RDA), включающий в себя 6 витаминов и 2 минеральных вещества.
Разнообразие поливитаминов в наше время

С течением времени  в состав поливитаминов включались все новые и новые микроэлементы, были разработаны строгие правила, регламентирующие качество и безопасность таких продуктов.

Сегодня у нас есть огромное количество разнообразных поливитаминов: из натуральных ингредиентов и синтетические, из растительного и животного сырья, не содержащие ГМО, сои и глютена и прочие.

 Поливитамины теперь разделяются не только по возрастным группам, начиная от младенческого возраста, но также существуют поливитамины для разных этапов жизни (беременность, менопауза и др.), при различных патологических состояниях и заболеваниях.

Формы выпуска поливитаминов также разнообразны: таблетки, капсулы, порошки, жидкости, сиропы и пр.  

У нас больше нет проблем?

Несмотря на более чем столетние исследования и инновации население планеты продолжает страдать от несбалансированного рациона и дефицита макро- и микронутриентов.

И хотя в настоящее время дефицит может быть недостаточно серьезным, чтобы проявляться в виде таких тяжелых заболеваний как бери-бери или пеллагра, он все равно влияет на наше здоровье.

К сожалению, большинство людей просто не получают в достаточном количестве питательные вещества, в которых они нуждаются, даже если они считают, что придерживаются здорового питания.

В 2016 году было проведено исследование,  в котором участвовало более 10000 человек, продемонстрировавшее, что люди, принимающие поливитамины, имеют значительно меньший дефицит витаминов и минералов, чем люди, придерживающиеся обычного питания, без применения БАД к пище.

Содержание витаминов, %

Люди, принимающие поливитамины и минеральные добавки не менее 25 дней в месяц

 

Люди, не принимающие добавки

Витамин Д

98

4

Витамин Е

100

12

Витамин К

72

32

Витамин А

100

47

Витамин С

99

50

Кальций

89

62

Магний

82

42

Цинк

100

85

Натуральные витамины vs синтетических?

Когда мы говорим о натуральных и синтетических витаминах – что мы имеем ввиду?

Чаще всего под натуральными витаминами подразумевают витамины, получаемые нами с продуктами питания, в основном из свежих фруктов и овощей.

Синтетическими витаминами называют витамины, которые изготавливаются на производстве.

Однако процесс синтеза витаминов происходит в обоих случаях: в первом – в природе, во втором – на заводе.

При этом следует учитывать, что для производства витаминов на заводах чаще всего (примерно в 95%) случаев используется сырье растительного и животного происхождения. Производство всех витаминов «с нуля» просто экономически невыгодно.

Таким образом, все витамины – синтетические, так как получаются в процессе синтеза и большая часть витаминов – натуральные, получаемые из природного сырья.

Также необходимо помнить, что многолетний отбор в сельском хозяйстве осуществлялся по показателям урожайности и устойчивости к болезням,  а не полезности, содержанию витаминов и минеральных веществ.

Сроки и способы хранения овощей и фруктов, методы их обработки и переработки также влияют на количество содержащихся в них витаминов.

При этом химическая структура «натуральных» и «синтетических» витаминов идентичны.

Конечно, наиболее полезными, в том числе в части усвоения, являются витамины и минеральные вещества из  необработанных фруктов и овощей, поскольку микронутриенты в таком случае находятся в максимально активных формах.

Однако, не следует забывать, что все витамины и минеральные вещества имеют рекомендуемый уровень суточного потребления. Например, для витамина Д этот уровень составляет 200 МЕ. Такое количество витамина Д содержится в 1 капсуле  стандартной БАД к пище или в примерно 600 г сырой рыбы.

Так же существует ряд состояний, при которых прием витаминов, произведенных промышленным способом, более предпочтителен, например, при:

— заболеваниях желудочно-кишечного тракта

— нарушении всасывания

— тяжелых инфекционные патологиях

— беременности и кормлении грудью

— вегетарианстве

 — тяжелом физическом труде

— недостатке витаминов группы В и железа.

Так что же выбрать, витамины из пищевых продуктов или готовые комплексы? Решать Вам.

В любом случае, перед применением поливитаминных и минеральных БАД к пище следует проконсультироваться с врачом.

Как побороть авитаминоз и помочь организму после зимы

Весна – пора пробуждения природы, солнце начинает выглядывать чаще, а температурные значения приближаются к нулевой отметке, но несмотря на это, многие из нас замечают, что организм в целом чувствует себя слабым и истощенным. Как справится с авитаминозом, какими продуктами разбавить свой рацион, а также от каких привычек лучше отказаться РИА Новости рассказала врач общей практики городской поликлиники №64 департамента здравоохранения Москвы Виктория Агальцова.

Авитаминоз или гиповитаминоз?

Как рассказала врач, существуют два понятия – гиповитаминоз или авитаминоз, – за которыми скрывается сезонная нехватка витаминов осенью и весной. Однако гиповитаминоз характеризуется тем, что в организме в недостаточном количестве, но все-таки присутствуют, те или иные витамины. Авитаминоз же является более серьезным нарушением в работе организма человека. При авитаминозе наблюдается критическая нехватка или полное отсутствие одного или нескольких витаминов.

«Общих причин авитаминоза любого вида может быть множество: скудность рациона питания, отсутствие в нем свежих овощей и фруктов, зелени, круп, мяса, яиц, молока или творога; заболевания желудочно-кишечного тракта, при которых витамины не всасываются ворсинками кишечника и просто не попадают в кровь», — рассказала Агальцова.

Также это может случиться из-за пагубных привычек, которые нарушают синтез и усвоение витаминов. Причинами авитаминоза могут служить хронический стресс, постоянная усталость и прием медикаментозных препаратов, которые «выключают» действие витаминов.

О том, что витаминов не хватает, могут свидетельствовать различные изменения в организме. Так, по словам Агальцовой, волосы становятся тусклыми, чрезмерно секутся и начинают сильно выпадать, ногти становятся хрупкими и начинают слоиться, кожа становится сухой и бледной, иногда немного сероватой, губы быстро пересыхают и трескаются, также на них возможно появление герпеса.

«Зрение становится не таким острым, а порой и значительно ухудшается. Может появиться кровь во время чистки зубов, так как повышается кровоточивость десен; человек начинает часто болеть простудами и ОРВИ, обостряются и учащаются старые хронические заболевания», — добавила врач.

Она также отметила, что зачастую у человека при авитаминозе плохое настроение, он апатичен, с трудом встает по утрам, при этом ухудшается работа мозга.

Каких витаминов недостает организму?

Если человек стал замечать, что у него нарушена острота зрения, появилось жжение в глазах и сухость, кожа шелушится, волосы потускнели, зубы приобрели желтоваты оттенок, все это может свидетельствовать о недостатке в организме витамина А. Для того, чтобы восполнить дефицит витамина, следует включить в свой рацион молоко и молочную продукцию, печенку, морепродукты, а также смородину, крыжовник, абрикосы, морковь и шпинат. При этом, как отметила врач, все продукты с витамином А необходимо употреблять ежедневно, иначе лечение будет неэффективным.

Агальцова рассказала, что недостаточность витамина В1 характеризуется преждевременным увяданием кожи, слабостью мышц, аритмией и нарушением дыхания. Также появляется кожный зуд, одышка, ухудшается аппетит. «Восполняется недостаток тиамина употреблением в пищу дрожжей, хлебобулочных изделий, муки грубого помола и витаминных комплексов», — сказала она.

Дефицит В2 проявляется в потере веса и аппетита, поражениях кожи, воспалениях внутренней полости рта, светочувствительности. Наибольшее количество вещества содержится в злаках и горохе, в мясе и молоке. Витамин В3, или ниацин, влияет на регуляцию сна — днем человек хочет спать, а ночью мучается бессонницей. Также его недостаток вызывает повышенную кожную чувствительность, выпадение и обесцвечивание волос, депрессию. Для восполнения нехватки необходимо есть много зелени, фруктов и овощей, молочную продукцию и куриные яйца, а также животную и куриную печень.

При недостатке витамина В5, по словам врача, нарушается пигментация как кожи, так и волос — на теле появляются пятна, волосы меняют пигментацию и сильно выпадают. Много пантотеновой кислоты (В5) можно найти в мясе и рыбе, в птице, молоке, в овощах, орехах и бобовых.

«Недостаток витамина В6 вызывает приступы тошноты и судороги по ночам, вызывает когнитивную дисфункцию и даже психозы. Восполняется яичными желтками, печенкой и картофелем, шпинатом, морковью и орехами», — рассказала Агальцова.

Витамин В9, или фолиевая кислота при дефиците в организме сопровождается малокровием, потерей веса, бессонницей и сильной головной болью. При нехватке витамина необходимо есть продукты из почек и печени, свежие овощи и зелень, а также злаки и орехи.

Серьезные нарушения в виде психоза или даже паралича, по словам врача, может вызвать недостаточность витамина В12. При этом восполнение недостатка проблематично, поскольку вещество содержится в продуктах лишь в небольшом количестве — его практически нет в растениях, и немного в мясных продуктах — в телячьей и говяжьей печенке, морепродуктах и рыбе, а также в баранине.

«Каждый витамин из группы витаминов В отличается своей специфической симптоматикой. Однако поступать эти вещества должны в организм комплексно, а не по отдельности, так как они тесно взаимосвязаны», — подчеркнула Агальцова.

Говоря о витамине С, она рассказала, что при его недостатке повышается кровоточивость десен, развивается кариес, появляются проблемы с дыханием и нарушается пищеварение, также усиливается утомляемость и слабость. Для лечения необходимо введение в рацион больших доз аскорбиновой кислоты, например, через продукты — овощи и ягоды, черную смородину, томаты и шпинат или посредством таблеток и инъекций.

Если организму человека недостает витамина D, то может появляться кариес, боль в суставах, судороги, сутулость и потеря веса. Чтобы восполнить его дефицит следует употреблять говяжью и свиную печень, куриные яйца, молочные продукты и жирную рыбу. Кроме этого, врач может назначить облучение ультрафиолетом и прием препаратов кальция.

Агальцова рассказала, что витамин Е очень зависим от внешней и внутренней среды организма и легко разрушается под воздействием токсических веществ таких, как алкоголь или никотин. При дефиците витамина ускоряются процессы старения, кожа быстро увядает, нарушается зрение.

«Для лечения пациенту назначают диету, богатую токоферолом (витамином E): яйца, капуста и шпинат, сельдерей и морковь. Очень полезные растительные жиры — оливковое масло, кунжутное и льняное масло. Также большое количество токоферола содержится в таких травах как пустырник, мята и шиповник, рябина и облепиха. Поэтому рекомендуется употреблять травяные чаи из этих растительных смесей», — рассказала она, добавив, что также этим витамином богаты рыбий жир, морская рыба, миндаль и орехи.

При недостатке витамин Н, к которому может привести прием антибиотиков, необходимо есть больше сои и яиц, а именно желтков, гороха и цветной капусты, печени и грибов.

Дефицит витамин К, как рассказала врач, характеризуют сильные и длительные кровотечения даже при крошечных повреждениях, кровоточивость десен, проблемы с пищеварением, анемия, общая вялость и слабость. В этом случае нужно употреблять зеленую капусту и свиную печень, брокколи и шпинат, также немного витамина содержится в баранине и телятине.

Лучшее лечение заболевания – его профилактика

Для того чтобы не пришлось лечить гипоавитаминоз или авитаминоз, необходимо проводить профилактику. Так, по мнению Агальцовой, следует питаться здоровой и разнообразной пищей, вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, а также сбалансировать режим дня и каждый день гулять на свежем воздухе.

«Нужно своевременно лечить все возникающие заболевания, ведь они могут приводить к витаминной недостаточности. В профилактических целях пить поливитаминные комплексы в осенне-весенний сезон, принимать витамины в период, когда организм максимально ослаблен — в детском возрасте, в подростковом, во время беременности и лактации, в пожилом возрасте», — заключила врач.


Ссылка на публикацию: https://ria.ru/society/20180313/1516267369.html

10 лучших витаминов – бестселлеров iHerb.com

Как вы, наверное, знаете витамины – это органические соединения, содержащиеся в очень малом количестве в пищевых продуктах. При этом они играют огромную роль в организме человека, регулируя десятки важнейших процессов. Лишь только гиповитаминоз, или недостаток поступления некоторых витаминов уже приводит к тяжелым заболеваниям и расстройствам здоровья.

Основных витаминов полтора десятка, но на сегодняшний день, в списке их более 80-ти и активные исследования в данной области продолжаются. Основные группы общеизвестны, это витамины:

Группы A, недостаток их ведет к серьезным проблемам со зрением,

Группы B, при недостатке которых начинаются проблемы со стороны нервной и кровеносной систем, выпадают волосы, страдает кожа и мышцы, донимают депрессия и трудности с концентрацией внимания.

Группы D, дефицит грозит детям рахитом, а взрослым размягчением костей.

Поступление витаминов в достаточном количестве – процесс крайне важный, т.к. большинство из них не синтезируется в организме человека.

Но поскольку в современном мире повсеместной проблемой является гиподинамия, люди не нуждаются в большом количестве пищи, поскольку она поставляет чрезмерное количество калорий, что ведет к избыточному весу и связанными с ним заболеваниями.

И тем не менее несмотря на сниженную потребность в калориях, потребность в витаминах менее остается неизменной. Как решить эту проблему, не объедаясь? Тут на помощь приходят витаминные препараты.

Где продаются витамины от лучших американских производителей? Конечно это американский интернет-магазин iHerb.com, который не просто полюбился жителям России, Украины, Казахстана, а стал просто неотъемлемой частью их рутинного онлайнового шоппинга.

Отзывы покупателей и рейтинг товара являются на iHerb отличным индикатором того насколько покупатель остался удовлетворен, а соотношение цены и качества на достойной высоте.

Вот десять наиболее покупаемых витаминных препаратов в данном интернет-магазине, согласно популярности среди покупателей.

Активная форма форма фолиевой кислоты – метафолин, обладающая наивысшей биодоступностью. Многие из нас наверняка и не слышали о таком общедоступном лабораторном исследовании крови, как «фолатный цикл», по результатам которого можно выявить у человека генетические дефекты, нарушающие обмен фолиевой кислоты. И результат «мутация обнаружена», который совершенно не является редкостью, удивил бы их еще больше. Ничего страшного в этом нет, просто чтобы снизить риск нарушения обмена фолиевой кислоты, в данном случае, достаточно еще ежедневно принимать по 400 мкг метафолина – ее активной формы.

Не говоря уже о том, что метафолин – это идеальный вариант для беременных, которым показан прием фолиевой кислоты. Он способствует обновлению и росту клеток, наилучшим образом сказывается на работе сердца, мозга, состоянии сосудов. Метафолин называют витамином молодости, т.к. он тормозит образование морщин, улучшает состояние кожи, разглаживая ее, обновляет волосяные луковицы.

Продукт на рынке уже более 70-ти лет, первый раз американская компания Solgar, один из лидеров рынка, представила его в 1947 году. Метафолин настолько востребованным и удачным, что с тех пор форма выпуска не претерпела практически никаких изменений. Произведено в США. Бесспорный лидер продаж интернет-магазина iHerb.

Из отзывов:

  • Отличные витамины. Могу рекомендовать. Результаты есть.
  • Врач назначил для улучшения яйцеклетки и спермограммы, после их приема усилилось половое влечение)
  • Принимаю по назначению гинеколога-эндокринолога. Усваивается!

Мы помним витамин С или как его чаще называли в нашем детстве аскорбиновой кислотой и сладкие сосательные «аскорбинки», до сих пор вспоминаются с теплотой. Недостаток витамина C ведет к слабости иммунной системы, кровоточивости десен, долго заживающим ранам.

Для детей и многих взрослых прием витамина C в виде разноцветных фруктовых мармеладок будет несомненно более приемлемым, нежели таблетки или даже сироп.

Изготовлено в США, известный американский производитель Rainbow Light, базирующийся в Калифорнии и выпускающий широкий спектр витаминов и пищевых добавок с 1981 года.

Один из самых востребованных и популярных продуктов Айхерб. Обратите внимание, что он недоступен для заказа в летнее время, т.к. жара может негативно сказаться на состоянии мармеладок при транспортировке. 

Из отзывов:

  • Я использую этот витамин в течение многих лет, и я люблю их !!!!
  • Замечательные дольки! Действительно работают! Буду заказывать снова!  
  • Отличный витамин для детей и семьи. Мои дети любят вкус, и, поскольку у моего сына аллергия на рыбу (омега-3 продукты), этот продукт не содержит аллергенов.

Витамин D3, в высокой дозировке 5,000 международных единиц. Дозировка специально подобрана для ежедневного приема людям старше 60 лет, для поддержки костной ткани и зубов. Помните, что бесконтрольный прием высоких доз витамина может иметь негативные последствия.

Легко усваиваемая жидкая форма – мягкие таблетки. К упаковке 120 штук холекальциферола, по очень приемлемой цене, от NOW – известнейшего американского производителя. Произведено в США.

Стоит напомнить, что с пищей витамин Д поступает в крайне ограниченном количестве и вырабатывается преимущественно в организме человека под влиянием солнечных лучей, которых обычно недостает в зимне-осенний период.

Из отзывов:

  • Витамин Д улучшает фертильность у мужчин и вынашивание у женщин, улучшает настроение, профилактика остеопороза и многое другое.
  • Отлично работает, соотношение качества и цены мне очень нравится.
  • В нашем климате без витамина Д никак. Эта марка для меня лучшая в этом плане, всегда беру только их!

 

Наиболее более биодоступная форма витамина B12 – метилкобаламин, всасывается и усваивается гораздо лучше нежели цианокобаламин. Изготовлено в США, производитель Jarrow Formulas, специализируется на витаминах и пищевых добавках.

Витамин B12 называют «нейровитамином», он выполняет более 100 функций: в значительной степени поддерживает работу нервной системы, предотвращает анемию, помогает избавиться от токсичного гомоцистеина, улучшает сон. Из пищевых продуктов наиболее богаты витамином b12 мясо и мясные продукты, поэтому прием данного витамина для вегетарианцев является обязательным.

Из отзывов:

  • Со вкусом лимона, прикольные.
  • Веганам и вегетарианцам следует дополнить свой рацион витамином В12, чтобы избежать вероятности возникновения анемии.
  • Я постоянный заказчик, давно принимаю.  

 

Мультивитамины для детей в виде небольших жевательных мармеладок. Общепризнанно, Gummi King Multi – это лучшие и наиболее продаваемые детские мультивитамины на iHerb.com. Двух мармеладок в день хватает для получения ребенком основных витаминов и микроэлементов (йод, кальций, цинк, натрий). Не содержат сахара, желатина, глютена, искусственных красителей и ароматизаторов.

Производитель заслуживает особого внимания – американская компания Gummi King, которая специализируется исключительно на витаминах и пищевых добавках для детей.

Из отзывов:

  • У дочери ногти постоянно слоились и ломались. Начали эти витамины и через месяц уже был виден результат! С удовольствием порекомендовала их всем знакомым мамочкам! 
  • Отличный состав, ребенок 4 года с удовольствием их жует.
  • Ничем не хуже дорогих мультивитаминов. Отличный состав, ребенок 4 года с удовольствием их жует.

Хокальциферол, витамин D3, в дозировке для людей старшего возраста (от 55–60 лет), которым ежедневная супплементация показана для укрепления костной ткани, мышц и суставов. Обеспечивает оптимальное всасывание и усвоение кальция и фосфора. Особенно рекомендуется в зимние месяцы, когда время инсоляции в средних широтах, обычно минимально.

Предлагается в упаковках от 180 до 730 штук, что позволяет значительно сэкономить, приобретая большее количество.

Известный американский производитель витаминов и пищевых добавок Doctor’s Best.

Из отзывов:

  • Я несколько раз уже заказывал этот витамин, пропиваю его ежедневно, улучшился сон, качество меня устраивает, ещё большой плюс в том, что за такую цену 360 капсул, это очень привлекает, всегда стабильная доставка и достаточно быстрая, собираюсь заказывать его и в дальнейшем.
  • Оптимальное соотношение цена-качество. Фасовка по 720 капсул наиболее выгодный вариант для семьи с детьми- подростками и старше. Капсулы некрупные, удобно глотать. Оливковое масло в качестве основы (без сои).

Витамин C в виде фруктового сиропа, без сахара, с натуральным апельсиновым вкусом. Для детей любого возраста. Абсолютный бестселлер интернет-магазина iHerb.com.

Рекомендуемая доза для профилактики – это 15 миллиграмм, но не более 400 миллиграмм в сутки для ребенка 1-3 года. В этих витаминах одна порция (чайная ложка 5 мл) составляет 250 миллиграммов. Рекомендация производителя : дети 1–4 лет: 1/2 – 1 чайную ложку в день, что составляет 125 миллиграммов. На мой взгляд, это много. Я бы остановилась на 1/4 чайной ложки для профилактики. и 1 чайной лодки в период обострения заболевания.

Из отзывов:

  • В сезон сырости и холодов регулярно даю ребенку в комплексе с эхинацеей. И ни разу не заболевали! Вкус супер, дочка с удовольствием бы выпила всю баночку за раз.
  • Не заменимая добавка для детей в период ослабленного иммунитета и при начале болезни. Дети аллергики, но на эту добавку реакции не было. Давать вовремя еды или после еды.
  • В помощь иммунитету хорошее средство, если пить его в сезон регулярно. Имеет приятный апельсиновый вкус, ребёнок трёх лет пьёт отлично, просит добавки.
  • Достаточно долго выбирала какой именно витамин С взять детям, мое знакомство с этой фирмой началось именно с этой бутылочки. Теперь это наш мастхэв на все времена! Детям очень нравится вкус, мне нравится что нет никакой аллергии, иммунитет повысился, да, если в школе или саду очень сильный вирус, мы тоже заболеваем, но число заболеваний сократилось до 2 раз в год, это можно сказать ничто, в сравнении с тем как мы болели раньше.

Жевательные таблетки – мармеладки с витамином C от американского производителя California Gold Nutrition. Не приторные, без сахара. Каждая таблетка содержит 250 мг витамина C и 75 мкг витамина А. Детям от 4-х лет рекомендуется принимать по 3 таблетки в день. Упаковки по 90 штук в каждой, при покупке 2-х – обычно предлагается дополнительная скидка.

Из отзывов:

  • Отличные витамины. Беру ребёнку уже несколько раз для поддержания иммунитета. Стал меньше болеть. Советую.
  • Дети обожают эти витамины, и состав хороший. Постоянно их заказываю.

Sentry – полноценный, сбалансированны й мультивитаминный комплекс. Витамины A, C, E, группа B, фолиевая кислота, кальций, йод, цинк, магний, фосфор, железо – полный список составляющих доступен на странице продукта. Большая упаковка содержит целых 300 таблеток, что позволяет значительно сэкономить на покупке. Производитель специализируется на витаминах – американская компания 21st Century.

Из отзывов:

  • Эта добавка содержит все витамины и минералы, необходимые для поддержания здоровья.
  • Отличные мультивитамины, самые недорогие, которых хватит почти на год, небольшая дозировка, позволяющая принимать их каждый день.

Доза витамина D3 с лихвой покрывающая его суточную потребность для взрослых (130%), а также небольшое количество кальция (6% суточной потребности), гарантируют мощную поддержку скелета, зубов, иммунной системы. Витамин D3 регулирует всасывание кальция в кишечнике.

Российская ассоциация эндокринологов рекомендует принимать витамин D3 в дозе 800-1000 международных единиц в сутки, лицам, достигшим 50-ти лет и старше. Более высокие дозировки можно назначать только после консультации с врачом, т.к. гипервитаминоз может в свою очередь вызвать массу проблем.

Из отзывов:

  • Лучшая цена, для профилактики нет смысла тратить больше!
  • Понравились. Принимали всей семьей. У ребенка долго не вылезал коренной зуб, после недельного приема вылез и обогнал соседний. Буду заказывать еще.

Витамины при сахарном диабете 1 и 2 типа

Витамин А Сливочное масло (но не сало), печень, яичный желток, рыбий жир, морковь, укроп, петрушка, щавель
Витамин В1 Пивные дрожжи, бобовые, гречка, рис, овсянка, чернослив, мука грубого помола
Витамин В2 Молоко и молочные продукты, дрожжи, гречка, печень, хлеб
Витамин В3 или РР Мясо, печень, дрожжи, пшеничная мука, гречка, бобовые, грибы, арахис, кофе
Витамин В5 Печень, яичный желток, мясо, бобовые, цветная капуста
Витамин В6 Различные крупы, рыба, мясо, яичный желток, мясные субпродукты, дрожжи, орехи, семечки, бобовые, бананы
Витамин В12 Мясо, мясные субпродукты, рыбные продукты (особенно печень и икра рыб)
Витамин В13 Мясо, мясные субпродукты, рыбные продукты (особенно печень и икра рыб)
Витамин В15 Семена растений, пивные дрожжи, печень
Витамин С Рыбий жир, печень и икре рыб, молочные продукты. Немного в сливочном масле, яичном желтке
Витамины E Растительные масла (особенно облепиховое), орехи, салат, шпинат, печень, яичный желток, молоко
Витамин F Растительные масла
Витамин Н Дрожжи, бобовые, орехи, цветная капуста, яичный желток, мясные субпродукты
Витамины группы К Шпинат, капуста, морковь, помидоры, огурцы, кабачки, соя
Витамины группы Р Чай, гречка, плоды шиповника, черная смородина, черноплодная рябина, виноград, слива, цитрусовые (особенно в белой оболочке под кожурой)
Витамин U Капуста, свекла, петрушка, сельдерей
Карнитин Мясные продукты
Фолиевая кислота Капуста, салат, другие листовые овощи, печень, дрожжи, крупы, бобовые, мука грубого помола
Витамин холин Яичный желток, печень, почки, творог, сыр, растительные масла, бобовые, капуста, шпинат

инструкция по применению, аналоги, статьи » Справочник ЛС

Витамин B12 оказывает метаболическое, гемопоэтическое действие. В организме (преимущественно в печени) превращается в коэнзимную форму — аденозилкобаламин, или кобамамид, который является активной формой витамина B12 и входит в состав многочисленных ферментов, в т.ч. в состав редуктазы, восстанавливающей фолиевую кислоту в тетрагидрофолиевую. Обладает высокой биологической активностью. Кобамамид участвует в переносе метильных и др. одноуглеродистых фрагментов, поэтому он необходим для образования дезоксирибозы и ДНК, креатина, метионина — донора метильных групп, в синтезе липотропного фактора — холина, для превращения метилмалоновой кислоты в янтарную, входящую в состав миелина, для утилизации пропионовой кислоты. Необходим для нормального кроветворения — способствует созреванию эритроцитов. Способствует накоплению в эритроцитах соединений, содержащих сульфгидрильные группы, что увеличивает их толерантность к гемолизу. Активирует свертывающую систему крови, в высоких дозах вызывает повышение тромбопластической активности и активности протромбина. Снижает концентрацию холестерина в крови. Оказывает благоприятное влияние на функцию печени и нервной системы. Повышает способность тканей к регенерации.

Фармакокинетика

Всасывание происходит на всем протяжении тонкого кишечника, незначительное количество абсорбируется в толстом кишечнике. В подвздошной кишке соединяется со специальным внутренним фактором, который продуцируется клетками фундальной части желудка, и становится недоступным для микроорганизмов кишечника. Комплекс в стенке тонкой кишки передает цианокобаламин на рецептор, который и транспортирует его в клетку (активность рецептора зависит от структуры и функции слизистой оболочки, поддерживаемой фолиевой кислотой, а также от наличия Ca2+ и pH среды). В крови витамин B12 связывается с транскобаламинами I и II, которые транспортируют его в ткани. Депонируется преимущественно в печени. После приема внутрь до 2 мг всасывается 30-97%, абсорбция препарата (зависящая от внутреннего фактора всасывания) после приема в дозе более 2 мг заметно снижается. Связь с белками плазмы — 90%. Cmax после перорального приема достигается через 6-14 ч, п/к и в/м введения — через 1 ч. Из печени выводится с желчью в кишечник и снова всасывается в кровь. T1/2 в печени — 500 дней. Выводится при нормальной функции почек — 7-10% почками, около 50% — с каловыми массами; при сниженной функции почек — 0-7% почками, 70-100% — с каловыми массами. Проникает через плацентарный барьер, в грудное молоко.

Список витаминов — Drugs.com

9 9 Cyanokit (Pro)
Общее название: hydroxocobalamin 905 33 Добавить рейтинг
Название лекарства Обзоры Ср. Рейтинги
CaloMist (Pro)
Общее название: цианокобаламин
1 отзыв 10
Декара
Общее название: холекальциферол
1 отзыв 10
Дрисдол (Pro)
Общее название: эргокальциферол
0 отзывов 10
E-600
Общее название: витамин е
0 отзывов 10
Ester-C
Общее название: аскорбиновая кислота
1 отзыв 10
L-метилфолат кальция
Общее название: левомефолат кальция
3 отзыва 10
Mephyton (Pro)
Общее название: phytonadione
1 отзыв 10
Nascobal (Pro)
Общее название: цианокобаламин
1 отзыв 10
Peridin-C
Общее название: биофлавоноиды
0 отзывов 10
Rocaltrol
Общее название: кальцитриол
2 отзыва 10
Vicks Vitamin C Drops
Общее название: аскорбиновая кислота
0 отзывов 10
Сло-ниацин
Общее название: ниацин
3 отзыва 9. 5
Витамин B6
Общее название: пиридоксин
2 отзыва 9,5
B3-500-Gr
Общее название: ниацин
1 отзыв 9.0
Ниацин SR
Общее название: ниацин
3 отзыва 9.0
XaQuil XR
Общее название: l-метилфолат
3 отзыва 9.0
Витамин B12
Общее название: цианокобаламин
20 отзывов 8,7
Aqua-E
Общее название: витамин е
0 отзывов 8.0
B-3-50
Общее название: ниацин
0 отзывов 8.0
Hectorol (Pro)
Общее название: doxercalciferol
0 отзывов 8. 0
Rayaldee (Pro)
Общее название: calcifediol
8 отзывов 7.9
Deplin
Общее название: l-метилфолат
102 отзыва 7,6
Limbrel
Общее название: биофлавоноиды
9 отзывов 7,4
Витамин D2
Общее название: эргокальциферол
7 отзывов 7.3
Витамин C
Общее название: аскорбиновая кислота
1 отзыв 7.0
Zemplar (Pro)
Общее название: paricalcitol
0 отзывов 7.0
Niaspan (Pro)
Общее название: ниацин
29 отзывов 6.2
Vasculera
Общее название: diosmiplex
12 отзывов 5. 9
Витамин B2
Общее название: рибофлавин
10 отзывов 5,7
Аскорбиновая кислота Быстрые расплавы
Общее название: аскорбиновая кислота
0 отзывов 5.0
Волосы, кожа и ногти
Общее название: биотин
6 отзывов 5.0
Витамин D3
Общее название: холекальциферол
12 отзывов 4,5
Aquavite-E
Общее название: витамин е
2 отзыва 1.0
Кальцидол
Общее название: эргокальциферол
0 отзывов 1.0
A-Caro-25
Общее название: бета-каротин
0 отзывов Добавить оценку
Alpha E
Общее название: витамин e
0 отзывы Добавить оценку
Amino-Opti-C
Общее название: биофлавоноиды
0 отзывов Добавить оценку
Аминоксин
Общее название: пиридоксин
0 отзывов Добавить оценку
Appearex
Общее название: биотин
0 отзывов Добавить оценку
Aqua Gem-E
Общее название: витамин е
0 отзывов Добавить рейтинг
Aquamephyton (Pro)
Общее название: phytonadione
0 отзывов Добавить рейтинг
Aquasol A (Pro)
Общее название: витамин А
0 отзывов Добавить оценку
Aquasol E
Общее название: витамин e
0 отзывов Добавить рейтинг
Ascocid
Общее название: аскорбиновая кислота
0 отзывов Добавить оценку
Ascor (Pro)
Общее название: аскорбиновая кислота
0 отзывов Добавить рейтинг
C-Time
Общее название: аскорбиновая кислота
0 отзывов Добавить оценку
C / Шиповник
Общее название: аскорбиновый кислота
0 отзывов Добавить рейтинг
Кальциферол
Общее название: эргокальциферол
0 отзывов Добавить оценку
Calcijex
Общее название: кальцитриол
0 отзывов Добавить оценку
Carlson D
Общее название: холекальциферол
0 отзывов Добавить рейтинг
Cecon
Общее название: аскорбиновая кислота
0 отзывов Добавить рейтинг
Cee-500
Общее название: аскорбиновая кислота
0 отзывов Добавить рейтинг
Cemill 500
Общее название: аскорбиновая кислота
0 отзывов Добавить рейтинг
Cemill 1000
Общее название: аскорбиновая кислота
0 отзывы Добавить оценку
Cevi-Bid
Общее название: аскорбиновая кислота
0 отзывов Добавить оценку
Циферекс
Общее название: холекальциферол / фолиевая кислота
0 отзывов Добавить рейтинг4
Цифразол
Общее название: холекальциферол / фолиевая кислота
0 отзывов Добавить оценку
Cobal 1000
Общее название: цианокобаламин
0 отзывов Добавить рейтинг4
0 отзывов Добавить оценку
Cyto B7
Общее название: биотин
0 отзывов Добавить рейтинг
Ddro
Общее название: холекальциферол
0 отзывов Добавить рейтинг
Delta D3
Общее название: холекальциферол
0 отзывов Добавить рейтинг
Дурахол
Общее название: холекальциферол /
холекальциферол / 0 отзывов Добавить оценку
E-400 Clear
Общее название: витамин е
0 отзывов Добавить оценку
E-Gems
Общее название: витамин е
0 отзывов Добавить рейтинг
Enfamil D-Vi-Sol
Общее название: холекальциферол
0 отзывов Добавить рейтинг
FA-8
Общее название: фолиевая кислота
0 отзывов Добавить рейтинг
Фолацин-800 9001 6
Общее название: фолиевая кислота
0 отзывов Добавить оценку
Genicin Vita-D
Общее название: холекальциферол / фолиевая кислота
0 отзывов Добавить оценку
Формула L-метилфолата
Общее название: l-метилфолат
0 отзывов Добавить оценку
LA-12
Общее название: цианокобаламин
0 отзывов Добавить оценку
Lumitene
Общее название: бета-каротин
0 отзывов Добавить оценку
Mega-C-Acid Plus
Общее название: аскорбиновая кислота
0 отзывов Добавить оценку
Neuroforte-R
Общее название: цианокобаламин
0 отзывы Добавить оценку
Ниакор (Pro)
Общее название: ниацин
0 отзывов Добавить оценку
N Ice with Vitamin C
Общее название: аскорбиновая кислота
0 отзывов Добавить рейтинг
Nicotinex
Общее название: ниацин
0 отзывов Добавить рейтинг
Ноксифол-Д
Общее название: холекальциферол
/ фолиевая кислота 0 отзывов Добавить рейтинг
Nutr-E-Sol
Общее название: витамин е
0 отзывов Добавить оценку
Ortho DF
Общее название: холекальциферол / фолиевая кислота
0 отзывов Добавить рейтинг
P-1000
Общее название: биофлавоноидов
0 отзывов Добавить рейтинг
Pan C 500
Общее название: биофлавоноидов
0 отзывов Добавить рейтинг
Protexin Gener name ic

: аскорбиновая кислота
0 отзывов Добавить оценку
Replesta
Общее название: холекальциферол
0 отзывов Добавить рейтинг
Revesta
Общее название: холецин кислота
0 отзывов Добавить рейтинг
Роксифол-Д
Общее название: холекальциферол / фолиевая кислота
0 отзывов Добавить рейтинг
Рутин
Родовое название: biofids
1 отзыв
Span C
Общее название: биофлавоноидов
0 отзывов Добавить рейтинг
Sunkist Vitamin C
Общее название: аскорбиновая кислота
0 отзывов Добавить рейтинг
Thera-D Rapid Repletion
Общее название: холекальциферол
0 отзывов Добавить оценку
UpSpringbaby D
Общее название: холекальциферол
0 отзывов
Vasoflex HD
Общее название: аскорбиновая кислота
0 отзывов Добавить оценку
Vita # 12
Общее название: цианокобаламин
0 отзывов Добавить оценку
Vitabee 12
9 0015 Общее название: цианокобаламин
0 отзывов Добавить оценку
Витамин B1
Общее название: тиамин
0 отзывов Добавить оценку
Витамин K1
Общее название: phytonadione
0 отзывов Добавить рейтинг
Zavara
Общее название: холекальциферол / фолиевая кислота
0 отзывов Добавить рейтинг
Zolate
choleiferc фолиевая кислота
0 отзывов Добавить оценку
Для оценки пользователей спрашивали, насколько эффективным они нашли лекарство с учетом положительных / побочных эффектов и простоты использования (1 = неэффективно, 10 = наиболее эффективно).

Витамины — AMBOSS

Резюме

Витамины — это группа химически различных органических соединений, которые необходимы организму для нормального обмена веществ. За исключением нескольких исключений (например, витамина D), человеческий организм не может синтезировать витамины самостоятельно в достаточных количествах и поэтому должен обеспечивать их стабильное поступление с пищей. Витамины — это питательные микроэлементы, которые не дают энергии (например, макроэлементы), но вместо этого выполняют очень специфические биохимические роли.Они могут быть коферментами в различных реакциях (витамины B, витамины A и K) и / или антиоксидантами, защищающими клетку и ее мембрану от свободных радикалов (витамины C и E). Они также могут активировать передачу клеточных сигналов (витамин A) и транскрипцию генов (витамины A и E) или действовать как гормоны (например, витамин D). Витамины подразделяются на жирорастворимые витамины, которые может накапливаться в организме, и водорастворимые витамины, которые, за исключением витаминов B 9 (фолиевая кислота) и B 12 (кобаламин), организм не может хранить в больших количествах. периодов времени и, следовательно, требуют постоянного приема.Сбалансированная диета обычно снабжает организм всеми необходимыми витаминами. Дефицит происходит в основном из-за недоедания, нарушений всасывания или ограничительных диет (например, дефицит витамина B 12 в веганской диете).

Обзор витаминов

Жирорастворимые и водорастворимые витамины
Жирорастворимые витамины Водорастворимые витамины
Витамины

4

  • Диета (за исключением витамина D, который преимущественно синтезируется в организме)
  • Кишечная флора: небольшое количество витамина K синтезируется кишечными бактериями
  • В основном диета
  • Кишечная флора: небольшое количество витамина B 7 , B 9 и B 12 синтезируются кишечными бактериями
Абсорбция
  • Абсорбция зависит от функции кишечника и поджелудочной железы
  • Требуются липиды для абсорбции 4
        900 в кишечнике через спе специальные люминальные транспортеры
Хранение
  • Не хранится в организме, за исключением витаминов B 9 и B 12 , которые хранятся в печени
    • B 9 запасов длятся ок. 3–4 месяца.
    • B 12 магазинов хватает на ок. 3–4 года
Функции
Дефицит
Избыток
  • Избыточное потребление → часто происходит накопление токсичных 40 → жировая ткань 91 чем с водорастворимыми витаминами
  • Накопление и последующая токсичность очень редки (почки обнаруживают и удаляют избыток мочи).
  • Нет токсичности для витаминов B 1 , B 2 , B 5 , B 7 , B 9 и B 12 .

Накопление и токсичность происходят почти исключительно с жирорастворимыми витаминами.

Жирорастворимые витамины

9 Витамин K (K 1 : фитоменадион, филлохинон, фитонадион; K 2 : менахинон)
Обзор жирорастворимых витаминов

Наименование

Активные формы Источники Функции Дефицит Витамин

390 900 Токсичность

390 900

Витамин D (кальциферол)
  • Холекальциферол (провитамин D 3 ): воздействие солнечного света, рыбы, молока, растений
  • Эргокальциферол (провитамин D 2 ): растения, грибы, дрожжи, обогащенные продукты (например,г. , молоко, крупы, смеси)
  • Гомеостаз кальция и фосфата
  • ↑ Поглощение Ca 2+ и PO 4 3- в кишечнике
  • ↑ Резорбция кости на высоком уровне
  • ↑ Минерализация костей на низком уровне
Витамин E (токоферол)
  • Мясо, яйца, масла, листовые овощи
  • Зеленые овощи, е.г., брокколи, шпинат
  • Синтезируется кишечной флорой

Жирорастворимые витамины: Толстый кот находится на чердаке (= «ADEK»).

Витамин А (ретинол)

Характеристики

  • Синонимы: ретинол
  • Класс вещества: ретиноиды
  • Химическая структура: изопреноид
  • Неактивные предшественники (провитамины): каротиноиды (особенно. , альфа-каротин, бета-каротин, гамма-каротин)
  • Активация: каротиноид расщепляется на две молекулы сетчатки; он может быть обратимо восстановлен до ретинола и обратимо окислен до ретиноевой кислоты
  • Активные формы
  • Источники
    • Растительные источники; : в виде неактивного провитамина (особенно бета-каротина) в желтых и листовых овощах (например, шпинате, капусте, моркови)
    • Источники животного происхождения: в хранилище; (например, в печени, почках, рыбе, яйцах, масле)
  • Транспорт: через транспортные белки (в форме ретинола)
  • Хранилище
  • Выведение: с желчью и мочой.

Функции

Ретиналь является основным компонентом пигмента родопсина сетчатки в стержнях, который необходим для зрения, в то время как ретиноевая кислота и ретинол участвуют в основном в транскрипции генов и поддержании тканей.

Ретинол (витамин А) питает сетчатку А, действует как антиоксидант и может использоваться для лечения угрей.

Дефицит витамина А

[1]

Токсичность витамина А

  • Причины: повышенное потребление через добавки или лекарства.
  • Клинические особенности

Изотретиноин обладает сильным тератогенным действием. Перед назначением изоретиноина женщинам необходимо получить отрицательный тест на беременность и использовать две формы контрацепции.

Терапевтическое применение

[3]

Витамин А противопоказан при беременности (тератогенный): перед назначением изотретиноина женщинам необходимо дать отрицательный тест на беременность и предоставить две формы контрацепции.

Витамин А следует давать больным корью с дефицитом витамина А для укрепления их иммунной системы и снижения риска осложнений и смертности, особенно в странах, где дефицит витамина А является эндемическим.

Витамин D (кальциферол)

Характеристики

  • Класс веществ: стероидные гормоны, кальциферолы
  • Активная форма: 1,25-дигидроксивитамин D (1,25- (OH) 2 D 3 , кальцитриол)
  • Источники:
    • Эргокальциферол (витамин D 2 ): грибы, обогащенные продукты; (е. г., молоко, сухие завтраки, смеси), дрожжи (из эргостерина)
    • Холекальциферол (витамин D 3 )
      • Синтезируется в коже (stratum basale) при воздействии УФ-излучения.
      • Обогащенные продукты; (например, молоко; сухие завтраки, смеси), жирная рыба; (печень), яичные желтки, растения
  • Синтез витамина D
    1. Печень: холестерин → 7-дегидрохолестерин (провитамин D 3 )
    2. Кожа
    3. Печень: гидроксилирование холекальциферола до 25-гидроксивитамина D (25-OH D3, кальцидиол)
    4. Почки: гидроксилаты 1α-гидроксилазы 25-гидроксивитамин D → 1,25-дигидроксивитамин D
  • Транспорт к клеткам-мишеням: витамин D-связывающий белок (DBP)
  • Хранение: как 25-гидроксихолекальциферол, в основном в жировой ткани; (25-ОН Д 3 )
  • Регуляция синтеза витамина D: посредством регуляции активности 1α-гидроксилазы в проксимальных извитых канальцах

Витамин D — единственный витамин, который человеческое тело может производить полностью самостоятельно!

Функции

Дефицит витамина D

[6]

Токсичность витамина D

Терапевтическое применение

Витамин Е (токоферол)

Характеристики31365

9140 Функции

9140 Функции Антиоксидант

  • Другие функции
  • Дефицит витамина Е

    • Дефицит встречается очень редко.
    • Причины [7]
    • Клинические признаки

    Токсичность витамина Е

    • Токсичность встречается очень редко.
    • Причины: переизбыток
    • Клинические особенности

    Терапевтическое применение

    Витамин К (фитоменадион)

    Характеристики

    • Синонимы
    • Класс вещества: нафтохиноны
    • Химическая структура:
    • Неактивные прекурсоры (провитамины): нет
    • Активная форма: витамин К гидрохинон
      • Активация происходит через фермент эпоксидредуктазы.
      • Мутации в гене VKORC1 (субъединица 1 комплекса эпоксида редуктазы витамина К) нарушают восстановление эпоксида витамина К, что приводит к дефициту витамин К-зависимых факторов свертывания крови.
    • Источники
      • Листовые зеленые овощи (витамин K 1 )
      • Яйца, молочные продукты и мясо (витамин K 2 )
      • Синтезируются в небольших количествах кишечными бактериями
    • Транспорт: через липопротеины; нет специфического белка
    • Хранение: печень
    • Экскреция: желчь и моча.

    Функции

    Коагуляция требует витамина К.

    Дефицит витамина К

    [10]

    Варфарин подавляет витамин К-зависимый синтез факторов свертывания крови и белков.

    Токсичность витамина К

    • Токсичность встречается очень редко.
    • Причина: избыток
    • Клинические особенности

    Терапевтическое применение

    Водорастворимые витамины

    25 900 Дефицит

    25 900

    Витамин B 1 (тиамин) 9 Витамин B 5 (пантотеновая кислота) 14 14 9000 ascor кислота)
    Обзор водорастворимые витамины
    Название Активные формы Источники Функции
    • Цельнозерновые злаки (например,г, цельная пшеница, коричневый рис), дрожжи, свинина, бобовые
    • Токсичность не описана
    Витамин B 2 (рибофлавин)
    • Мясо, рыба, яйца, молоко, зеленые овощи, дрожжи
    Витамин B 3 (ниацин, никотиновая кислота)
    • Мясо (печень), злаки, семена, бобовые
    • Токсичность не описана
    Витамин B 6 (пиридоксин)
    • , цельное мясо зерно, овощи

    Витамин B 7 (биотин)

    • Яйца, мясо, рыба, семена, орехи
    • Кофактор карбоксилаз, транскарбоксилаз и декарбоксилаз
    • Токсичность не описана
    Витамин B 9 (фолат)
    • Зеленолистные овощи, сушеные бобовые

    Витамин B 12 (кобаламин)

    • Кобамамид
    • Метилкобаламин
    • Фрукты: цитрусовые, клубника, помидоры
    • Овощи: картофель, капуста, шпинат

    Витамин B₁ (тиамин)

    Характеристики

    • Синонимы: тиамин
    • Неактивный прекурсор (провитамин): нет
    • Активная форма: пирофосфат тиамина (ТФФ); активация через внутриклеточное фосфорилирование тиамина
    • Источники: цельнозерновые крупы (напр. г., цельнозерновой, коричневый рис), дрожжи, свинина, бобовые [12]
    • Резорбция: через переносчик тиамина-2 (ThTR2)
    • Транспорт в крови: в основном через клетки крови; только ∼10% свободно или связано с альбумином

    Функции

    Ферменты тиамин является кофактором для: Тиамина, укрепляющего вашу спину! (Пируватдегидрогеназа, дегидрогеназа альфа-кетоглутаровой кислоты, транскетолаза, дегидрогеназа кетокислоты с разветвленной цепью).

    Витамин B

    1 дефицит [13]
    • Причины
    • Патофизиология
      • Дефицит тиамина → нарушение расщепления глюкозы → истощение АТФ → повреждение тканей, которое в первую очередь влияет на высокоаэробные ткани (например,г., мозг, сердце)
      • Инфузии высоких доз глюкозы приводят к увеличению истощения АТФ, что может вызвать энцефалопатию Вернике.
        • Людям с недостаточным питанием и хроническим потребителям алкоголя / алкоголикам тиамин следует вводить перед инфузиями глюкозы.
    • Клинические особенности
    • Диагностика: введение витамина B 1 → ↑ Активность транскетолазы эритроцитов

    У истощенных или зависимых от алкоголя пациентов всегда вводите тиамин перед введением декстрозы, чтобы снизить риск ускорения или обострения энцефалопатии Вернике.

    Недостаток витамина B1 вызывает Ber1Ber1.

    Витамин B₂ (рибофлавин)

    Характеристики

    • Синонимы: рибофлавин
    • Класс вещества: флавины
    • Неактивный прекурсор (провитамин): нет
    • Активные формы: флавинмононуклеотид (FMN), флавинадениндинуклеотид (FAD).
    • Источники: мясо, рыба, яйца, молоко, зеленые овощи, дрожжи [12]
    • Резорбция: флавопротеины расщепляются на рибофлавин в кишечнике
    • Транспорт в крови: через альбумин и иммуноглобулины.

    Активными формами рибофлавина являются FMN и FAD.

    Функции

    • FAD и FMN являются кофакторами ферментов, которые участвуют в окислительно-восстановительных реакциях (химические реакции, в которых электроны передаются от одного вещества к другому), в том числе:

    Витамин B

    2 дефицит [14] [15]
    • Причины
    • Клинические особенности
    • Диагноз

    2 фактора дефицита витамина B2: васкуляризация роговицы и хейлит!

    Витамин B₃ (ниацин)

    Характеристики

    • Синонимы: ниацин, никотиновая кислота
    • Неактивный прекурсор (провитамин): нет
    • Активные формы
      • Никотинамидадениндинуклеотид (NAD + / NADH) Никотинамидадениндинуклеотидфосфат (NADP + / NADPH)
    • Источники: мясо (печень), крупы, семена, бобовые.
    • Синтез:: производное триптофана; ; требует витаминов B 2 и B 6
    • Резорбция: пассивная резорбция в кишечнике
    • Транспорт в крови: в виде никотината

    Активными формами ниацина являются НАД + и НАДФ +.

    Функции

    Дефицит витамина B

    3 [12]

    3 типичных признака тяжелого дефицита витамина B3: дерматит, диарея и деменция.

    Витамин B

    3 токсичность

    Терапевтическое применение

    Витамин B₅ (пантотеновая кислота)

    Характеристики

    Функции

    Витамин B

    5 дефицит [12]

    Витамин B5 представляет собой пентотеновую кислоту, как в «пента», что означает «пять».”

    Витамин B₆ (пиридоксин)

    Характеристики

    • Синонимы: пиридоксин
    • Класс вещества: пиридоксин
    • Неактивный прекурсор (провитамин): нет
    • Активная форма: пиридоксальфосфат (PLP)
    • Источники: орехи, цельнозерновые, овощи, дрожжи, мясо (особенно печень и птица) [12]
    • Резорбция: расщепление фосфорилазами и последующая резорбция кишечником
    • Транспорт в крови: частично свободный, частично связанный с альбумином

    Функции

    • PLP является коферментом для следующих реакций:
    • Участвует в синтезе:

    Витамин B

    6 Недостаток [17]

    Витамин B

    6 токсичность
    • Причины: избыток
    • Клинические особенности

    Избыток пиридоксина, хотя и редко, может привести к необратимой сенсорной нейропатии.

    Терапевтическое применение

    Витамин B₇ (биотин)

    Характеристики

    • Синонимы: биотин
    • Неактивный прекурсор (провитамин): нет
    • Активная форма: биотин
    • Источники
      • Растения (например, соевые продукты, орехи), продукты животного происхождения (например, печень, яичный желток, молочные продукты)
      • Небольшие количества синтезируются кишечной флорой
    • Резорбция: фермент поджелудочной железы биотинидаза расщепляет связанный с белком биотин на свободный биотин → активная резорбция в кишечнике
    • Транспорт в крови: в основном бесплатно

    Функции

    • Кофермент для различных ферментных комплексов карбоксилазы, которые все добавляют 1-углеродную группу

    Биотин является коферментом во всех ферментных комплексах карбоксилазы, которые не зависят от витамина К.

    • Дефицит редко
    • Причины
      • Недоедание
      • Длительное употребление антибиотиков (разрушение кишечной флоры)
      • Чрезмерное употребление сырого яичного белка: содержит авидин → связывает биотин в просвете кишечника → подавление резорбции биотина
    • Клинические особенности

    Биотин связывается с авидином, который содержится в сырых яичных белках: биотин любит авидин!

    Витамин B₉ (фолат)

    Характеристики

    • Синонимы: фолиевая кислота, фолиевая кислота.
    • Класс вещества: птеридины
    • Неактивный прекурсор (провитамин): нет
    • Активная форма: тетрагидрофолиевая кислота (THF).
    • Источники
      • Листовые зеленые овощи, обогащенные продукты (например,г., хлеб, мука и крупы)
      • Небольшие количества синтезируются в кишечной флоре
    • Резорбция тощей кишки через определенные транспортеры
    • Транспорт в крови: через фолат-связывающие транспортные белки
    • Хранение: небольшой запас в печени (примерно на 3-4 месяца).

    Листва (листовые зеленые овощи) содержит фолиевую кислоту.

    Функция

    В отличие от дефицита витамина B 12 , дефицит фолиевой кислоты не связан с неврологическими симптомами.

    Терапевтическое применение

    Витамин B₁₂ (кобаламин)

    Характеристики

    • Синонимы: кобаламин
    • Класс вещества: кобаламин
    • Неактивный прекурсор (провитамин): нет
    • Активные формы: метилкобаламин и аденозилкобаламин (активация происходит в печени).
    • Источники
      • Синтез: только микроорганизмы могут производить витамин B 12 . Флора толстой кишки производит витамин B 12 , который, однако, не может усваиваться толстой кишкой.
      • Встречается почти исключительно в продуктах животного происхождения (кроме меда).
      • Обогащенные продукты
      • Некоторые сушеные и ферментированные растительные продукты (например, темпе, нори)
    • Поглощение
    • Транспорт в крови: через транскобаламин
    • Хранение: большой резервный бассейн

    Витамин B 12 — единственный водорастворимый витамин , который сохраняется в организме в значительных количествах!

    Функции

    Витамин B

    12 дефицит
    • Причины
    • Клинические особенности
    • Результаты лабораторных исследований:
    • Подробнее см. Статью «Дефицит витамина B 12 ».

    Терапевтическое применение

    • Пренатальные добавки для вегетарианцев (2 мкг в день)

    Витамин С (аскорбиновая кислота)

    Характеристики

    • Синонимы: аскорбиновая кислота, аскорбат
    • Класс вещества: лактоны
    • Неактивный прекурсор (провитамин): нет
    • Активная форма: аскорбат
    • Источники: фрукты и овощи
    • Резорбция
      • Пассивная резорбция через слизистую оболочку полости рта
      • Активная резорбция в кишечнике (особенно тощей кишке)
    • Транспорт в крови: в основном свободный, только в очень небольших количествах в виде дегидроаскорбат
    • Хранение: нет специализированных магазинов витамина С; высокие концентрации в органах, которым необходим витамин С в качестве кофактора (например,г. , надпочечник)

    Функции

    • Антиоксидант: аскорбат и дегидроаскорбат образуют окислительно-восстановительную систему
      • Может вызывать ложноотрицательные результаты при гваяковом тесте стула, который представляет собой окислительную реакцию, вызывающую окрашивание. [21]
    • Способствует резорбции железа в кишечнике
      • В качестве хелатирующего агента: увеличивает растворимость железа за счет образования хелатных комплексов
      • В качестве окислительно-восстановительного партнера: восстанавливает плохо растворимый Fe 3+ до высокорастворимого Fe 2+ → всасывание в кишечнике
    • Коэнзим для важных ферментативных реакций

    Думайте о витамине С как о «абсорбирующей кислоте», поскольку она способствует всасыванию железа в кишечнике.

    Дефицит витамина С приводит к появлению завивки из-за нарушения синтеза коллагена.

    Токсичность витамина С

    • Причины: избыток
    • Клинические особенности

    Терапевтическое применение

    • Поддерживающее лечение метгемоглобинемии: витамин С восстанавливает Fe 3+ до Fe 2+

    Водорастворимые витамины: комплекс C и B

    Дефицит рибофлавина очень редко встречается в развитых странах.Однако неправильное питание, пожилой возраст, болезни легких и алкоголизм могут увеличить риск.

    Тяжелая недостаточность приводит к состоянию, известному как арибофлавиноз, которое характеризуется болью в горле, воспалением языка, анемией, а также проблемами с кожей и глазами.

    Он также нарушает метаболизм витамина B6 и превращение триптофана в ниацин.

    Высокое потребление рибофлавина с пищей или добавками не имеет известных токсических эффектов.

    Поглощение становится менее эффективным при более высоких дозах.Кроме того, очень небольшие количества накапливаются в тканях организма, а избыток рибофлавина выводится из организма с мочой.

    В большинстве случаев добавки рибофлавина не имеют никакой пользы для людей, которые уже получают достаточное количество пищи.

    Тем не менее, добавки с низкими дозами рибофлавина потенциально могут снизить кровяное давление и снизить риск сердечных заболеваний у людей, которые генетически предрасположены к ним. Считается, что это достигается за счет снижения высокого уровня гомоцистеина у людей с двумя копиями гена MTHFR 677TT (9, 10, 11).

    Более высокие дозы рибофлавина, например 200 мг два раза в день, также могут уменьшить мигрень (12, 13).

    Рибофлавин, также известный как витамин B2, представляет собой кофермент с различными основными функциями. Например, он необходим для преобразования питательных веществ в энергию.

    Содержится в различных продуктах питания, самые богатые его источники включают печень, мясо, молочные продукты, яйца, листовые овощи, миндаль и бобовые.

    Дефицит практически неизвестен среди здоровых людей в западных странах, хотя болезни и неправильный образ жизни могут увеличить риск.

    Высокодозированные добавки рибофлавина не обладают какими-либо побочными эффектами, но обычно они приносят пользу только тем, у кого дефицит. Однако данные свидетельствуют о том, что они могут уменьшить мигрень или снизить риск сердечных заболеваний у генетически предрасположенных людей.

    Ниацин, также известный как витамин B3, — единственный витамин B, который ваше тело может вырабатывать из другого питательного вещества — аминокислоты триптофана.

    Ниацин — это группа связанных питательных веществ. Наиболее распространены следующие формы:

    Рибозид никотинамида также обладает активностью витамина B3.Он содержится в следовых количествах в сывороточном протеине и пекарских дрожжах (14, 15, 16).

    Все пищевые формы ниацина в конечном итоге превращаются в никотинамидадениндинуклеотид (НАД +) или никотинамидадениндинуклеотидфосфат (НАДФ +), которые действуют как коферменты.

    Как и другие витамины группы B, он действует как кофермент в организме, играя важную роль в клеточной функции и действуя как антиоксидант.

    Одна из его самых важных ролей — управлять метаболическим процессом, известным как гликолиз, извлечение энергии из глюкозы (сахара).

    Ниацин содержится как в растениях, так и в животных. В таблице ниже показано содержание ниацина в некоторых из его лучших источников (1).

    Спред из дрожжевого экстракта исключительно богат ниацином, его содержание составляет около 128 мг на каждые 100 граммов.

    Другие хорошие источники — рыба, курица, яйца, молочные продукты и грибы. Ниацин также добавляют в хлопья для завтрака и муку.

    Кроме того, ваше тело может синтезировать ниацин из аминокислоты триптофана. Ученые подсчитали, что 60 мг триптофана можно использовать для создания 1 мг ниацина (17).

    В таблице ниже показана суточная норма потребления ниацина. Эти значения представляют собой расчетное количество ниацина, которое большинству людей (97,5%) необходимо ежедневно получать с пищей.

    Он также показывает допустимый верхний предел потребления (UL), который является максимальным суточным потреблением, считающимся безопасным для большинства людей.

    Младенцы 0–6 месяцев 2 *
    7–12 месяцев 4 *
    Дети 1–3 года 6 10
    4–8 лет 8 15
    9–13 лет 12 20
    Женщины 14+ лет 14 30
    Мужчины 14+ лет 16 30
    Беременность 18 30–35
    Лактация 17 30–35

    * Достаточно потребление

    Дефицит

    Дефицит ниацина, известный как пеллагра, в развитых странах встречается нечасто.

    Основные симптомы пеллагры включают воспаление кожи, язвы во рту, диарею, бессонницу и слабоумие. Как и все дефицитные заболевания, без лечения он фатален.

    К счастью, вы можете легко получить весь необходимый вам ниацин из разнообразного питания.

    Дефицит гораздо чаще встречается в развивающихся странах, где люди обычно придерживаются диеты, в которой отсутствует разнообразие.

    В зернах злаков особенно мало доступного ниацина, поскольку большая его часть связана с клетчаткой в ​​форме ниацитина.

    Однако ваше тело может синтезировать его из аминокислоты триптофана. В результате серьезного дефицита ниацина можно избежать, соблюдая диету с высоким содержанием белка (17).

    Побочные эффекты и токсичность

    Натуральный ниацин из пищевых продуктов, по-видимому, не имеет каких-либо побочных эффектов.

    Однако высокие дополнительные дозы ниацина могут вызвать прилив ниацина, тошноту, рвоту, раздражение желудка и повреждение печени.

    Прилив ниацина — это побочный эффект добавок никотиновой кислоты с немедленным высвобождением.Для него характерны приливы к лицу, шее, рукам и груди (18, 19).

    Повреждение печени связано с долгосрочным использованием очень высоких доз (3–9 граммов в день) никотиновой кислоты с замедленным или медленным высвобождением (20, 21, 22).

    Кроме того, длительный прием добавок ниацина может повысить инсулинорезистентность и повысить уровень сахара в крови (23, 24).

    Никотиновая кислота может также повышать уровень циркулирующей мочевой кислоты, ухудшая симптомы у людей, предрасположенных к подагре (25).

    Преимущества добавок

    Добавки никотиновой кислоты в дозах от 1300 до 2000 мг в день обычно используются для нормализации уровня липидов в крови (26, 27).

    Они снижают высокий уровень «плохого» холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и повышают уровень «хорошего» холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), когда он низкий. Уровень триглицеридов также может снизиться у тех, кто принимает добавки.

    Некоторые исследования также предполагают, что никотиновая кислота снижает риск сердечных заболеваний, но ее преимущества противоречивы, а результаты исследований противоречивы (28, 29).

    Предварительные данные также указывают на то, что добавки ниацина могут улучшать когнитивные функции, но необходимы дальнейшие исследования, прежде чем можно будет сделать убедительные заявления (30).

    Краткое изложение ниацина

    Ниацин, также известный как витамин B3, представляет собой группу из двух родственных соединений — ниацинамида и никотиновой кислоты. Они выполняют множество жизненно важных функций в организме.

    Ниацин содержится во многих различных продуктах питания, таких как печень, рыба, птица, яйца, молочные продукты, семена подсолнечника и арахис, и многие другие.Кроме того, его обычно добавляют в обработанные продукты, такие как мука и сухие завтраки.

    Дефицит редко встречается в западных странах. Люди, которые придерживаются низкобелковой диеты и лишены разнообразия, подвергаются повышенному риску.

    Высокодозированные добавки никотиновой кислоты обычно используются для нормализации уровня липидов в крови, хотя некоторые ученые сомневаются в пользе витамина для здоровья сердца.

    Но добавки могут также иметь некоторые отрицательные побочные эффекты, такие как повреждение печени, снижение чувствительности к инсулину и прилив ниацина.

    Пантотеновая кислота (витамин B5)

    Пантотеновая кислота содержится практически во всех продуктах питания. Соответственно, его название происходит от греческого слова pantothen , что означает «со всех сторон».

    Типы

    Существует несколько форм пантотеновой кислоты или соединений, которые выделяют активную форму витамина при переваривании. Помимо свободной пантотеновой кислоты, к ним относятся:

    • Коэнзим A: Обычный источник этого витамина в продуктах питания.Он выделяет пантотеновую кислоту в пищеварительном тракте.
    • Ацильный белок-носитель: Как и кофермент А, ацильный белок-носитель содержится в пищевых продуктах и ​​выделяет пантотеновую кислоту во время пищеварения.
    • Пантотенат кальция: Наиболее распространенная форма пантотеновой кислоты в пищевых добавках.
    • Пантенол: Другая форма пантотеновой кислоты, часто используемая в добавках.

    Роль и функция

    Пантотеновая кислота играет ключевую роль в широком спектре метаболических функций.

    Он необходим для образования кофермента А, который необходим для синтеза жирных кислот, аминокислот, стероидных гормонов, нейротрансмиттеров и различных других важных соединений.

    Диетические источники

    Пантотеновая кислота содержится практически во всех продуктах питания.

    В таблице ниже показаны некоторые из его лучших диетических источников (1).

    Другие богатые источники включают пасту из дрожжевого экстракта, грибы шиитаке, икру, почки, курицу, говядину и яичные желтки.

    Несколько растительных продуктов также являются хорошими источниками.Помимо упомянутых выше, к ним относятся корнеплоды, цельнозерновые продукты, помидоры и брокколи.

    Как и многие другие витамины группы В, пантотеновая кислота часто добавляется в сухие завтраки.

    Рекомендуемое потребление

    В таблице ниже показано адекватное потребление (AI) пантотеновой кислоты для большинства людей. RDA не установлено.

    Младенцы 0–6 месяцев 1,7
    7–12 месяцев 1.8
    Дети 1–3 года 2
    4–8 лет 3
    9–13 лет 4
    Подростки 14–18 лет 5
    Взрослые 19+ лет 5
    Беременность 6
    Лактация 7

    Дефицит

    Пантотеновая кислота встречается редко в промышленно развитых странах .Фактически, этот витамин настолько широко распространен в продуктах питания, что о его дефиците практически не слышно, за исключением тяжелого недоедания.

    Однако его потребности могут быть выше у людей с диабетом и тех, кто регулярно употребляет чрезмерное количество алкоголя.

    Исследования на животных показывают, что дефицит пантотеновой кислоты отрицательно сказывается на большинстве систем органов. Это связано с многочисленными симптомами, включая онемение, раздражительность, нарушения сна, беспокойство и проблемы с пищеварением (31).

    Побочные эффекты и токсичность

    Пантотеновая кислота не вызывает побочных эффектов при приеме высоких доз. Допустимый верхний предел не установлен.

    Однако большие дозы, такие как 10 граммов в день, могут вызвать дискомфорт в пищеварении и диарею.

    У мышей смертельная доза оценивалась примерно в 4,5 грамма на каждый фунт массы тела (10 граммов на кг), что эквивалентно 318 граммам для человека весом 154 фунта (70 кг) (32).

    Преимущества добавок

    Исследования не предоставили каких-либо убедительных доказательств пользы добавок пантотеновой кислоты у людей, которые получают адекватные количества из своего рациона.

    Хотя люди принимают добавки для лечения различных заболеваний, включая артрит, сухость глаз и раздражение кожи, нет убедительных доказательств их эффективности в лечении любого из этих заболеваний (33).

    Краткое содержание пантотеновой кислоты

    Пантотеновая кислота, также известная как витамин B5, играет важную роль в метаболизме.

    Практически все продукты питания содержат этот витамин. Лучшие источники включают печень, семена подсолнечника, грибы, корнеплоды и цельнозерновые продукты.

    Поскольку пантотеновая кислота широко распространена в пищевых продуктах, ее дефицит практически неизвестен и обычно связан только с тяжелым недоеданием.

    Добавки безопасны и не имеют побочных эффектов. Однако очень высокие дозы могут вызвать диарею и другие проблемы с пищеварением.

    Хотя некоторые люди регулярно принимают добавки пантотеновой кислоты, в настоящее время нет убедительных доказательств их эффективности в лечении болезней у тех, кто получает достаточное количество с пищей.

    Витамин B6

    Витамин B6 — это группа питательных веществ, которые необходимы для синтеза пиридоксальфосфата, кофермента, участвующего в более чем 100 различных метаболических процессах.

    Типы

    Как и другие витамины группы B, витамин B6 представляет собой семейство родственных соединений, таких как:

    • Пиридоксин: Эта форма содержится во фруктах, овощах и зерновых, а также в пищевых добавках. Обработанные продукты также могут содержать пиридоксин.
    • Пиридоксамин: До недавнего времени использовался в пищевых добавках в США.Однако теперь FDA считает пиридоксамин фармацевтическим препаратом. Пиридоксаминфосфат — распространенная форма витамина B6 в продуктах животного происхождения.
    • Пиридоксаль: Пиридоксальфосфат является основным типом витамина B6 в продуктах животного происхождения.

    В печени все пищевые формы витамина B6 превращаются в пиридоксаль-5-фосфат, активную форму витамина.

    Роль и функция

    Как и другие витамины группы B, витамин B6 действует как кофермент во многих химических реакциях.

    Он участвует в образовании красных кровяных телец, а также в энергетическом и аминокислотном обмене. Он также необходим для высвобождения глюкозы (сахара) из гликогена — молекулы, которую организм использует для хранения углеводов.

    Витамин B6 также поддерживает образование лейкоцитов и помогает организму синтезировать несколько нейротрансмиттеров.

    Диетические источники

    Витамин B6 содержится в самых разных продуктах питания. На диаграмме ниже показаны некоторые из самых богатых источников и их содержание (1).

    Другие хорошие источники включают тунец, свинину, индейку, бананы, нут и картофель. Витамин B6 также добавляют в сухие завтраки и заменители мяса на основе сои.

    Доступность этого витамина, как правило, выше в продуктах животного происхождения по сравнению с продуктами растительного происхождения (34).

    Рекомендуемая доза

    В таблице ниже показана суточная норма витамина B6. RDA — это суточная доза, которую, по оценкам, достаточно для большинства людей.

    Рекомендуемая суточная доза для младенцев не установлена, поэтому вместо нее приводится адекватное потребление (AI).

    Младенцы 0–6 месяцев 0,1 *
    7–12 месяцев 0,3 *
    Дети 1–3 года 0,5 30
    4–8 лет 0,6 40
    9–13 лет 1,0 60
    Женщины 14–18 лет 1.2 80
    19–50 лет 1,3 100
    51+ лет 1,5 100
    Мужчины 14–18 лет 1,3 80
    19–50 лет 1,3 100
    51+ лет 1,7 100
    Беременность 1.9 80–100
    Лактация 2.0 80–100

    * Достаточное потребление

    Дефицит

    Дефицит витамина B6 встречается редко. Наибольшему риску подвержены люди, страдающие алкоголизмом (35).

    Основные симптомы включают анемию, кожную сыпь, судороги, спутанность сознания и депрессию.

    Дефицит также был связан с повышенным риском рака (36, 37).

    Побочные эффекты и токсичность

    Натуральный витамин B6 из пищевых продуктов, по-видимому, не имеет побочных эффектов.

    Напротив, очень большие дополнительные дозы пиридоксина — 2000 мг в день и более — связаны с повреждением сенсорных нервов и кожными повреждениями (38).

    Высокое потребление пиридоксиновых добавок может также подавлять выработку молока у кормящих женщин (39).

    Преимущества добавок

    Большие дозы пиридоксина использовались для лечения синдрома запястного канала и предменструального синдрома.

    Однако его преимущества неоднозначны. Нет убедительных доказательств того, что добавки пиридоксина являются эффективным средством лечения этих состояний (40, 41).

    Из-за неблагоприятного воздействия на здоровье высоких доз пиридоксина их следует принимать только под наблюдением врача.

    Резюме витамина B6

    Витамин B6 — это группа питательных веществ, которые необходимы для образования пиридоксальфосфата, кофермента, который играет жизненно важную роль во многих метаболических путях.

    Самыми богатыми диетическими источниками являются печень, лосось, семена подсолнечника и фисташки, и это лишь некоторые из них.

    Дефицит встречается редко, хотя регулярное употребление большого количества алкоголя может повысить риск.

    Высокие дополнительные дозы могут вызвать повреждение нервов и кожи, но получение витамина B6 с пищей, по-видимому, не оказывает каких-либо отрицательных эффектов.

    Хотя адекватное потребление витамина B6 полезно для здоровья, нет убедительных доказательств того, что добавки витамина B6 полезны при лечении заболеваний.

    Биотин (витамин B7)

    Люди часто принимают добавки биотина для питания своих волос, ногтей и кожи, хотя убедительных доказательств этих преимуществ нет. Фактически, его исторически называли витамином H по немецкому слову haut , что означает «кожа» (42).

    Типы

    Биотин либо находится в свободной форме, либо связан с белками.

    Когда белки, содержащие биотин, перевариваются, они выделяют соединение, называемое биоцитином. Затем пищеварительный фермент биотинидаза расщепляет биоцитин на свободный биотин и лизин, аминокислоту.

    Роль и функция

    Как и все витамины группы B, биотин действует как кофермент. Он необходим для функционирования пяти карбоксилаз, ферментов, участвующих в нескольких основных метаболических процессах.

    Например, биотин играет важную роль в синтезе жирных кислот, образовании глюкозы и метаболизме аминокислот.

    Диетические источники

    По сравнению с другими витаминами группы В, содержание биотина в продуктах питания не требует стольких исследований.

    Продукты животного происхождения, богатые биотином, включают мясные субпродукты, рыбу, мясо, яичный желток и молочные продукты. Хорошие растительные источники включают бобовые, листовую зелень, цветную капусту, грибы и орехи.

    Микробиота кишечника также производит небольшое количество биотина.

    Рекомендуемое потребление

    В таблице ниже показано адекватное потребление (AI) биотина. ИИ похож на RDA, но основан на более слабых исследованиях.

    Младенцы 0–6 месяцев 5
    7–12 месяцев 6
    Дети 1–3 года 8
    4–8 лет 12
    9–13 лет 20
    Подростки 14–18 лет 25
    Взрослые 19+ лет 30
    Беременность 30
    Лактация 35

    Дефицит

    Дефицит биотина встречается относительно редко.

    Риск наиболее высок среди младенцев, которые получают смесь с низким содержанием биотина, людей, принимающих противоэпилептические препараты, младенцев с болезнью Лейнера или людей, которые генетически предрасположены к дефициту (43, 44).

    Нелеченный дефицит биотина может вызывать неврологические симптомы, такие как судороги, умственная отсталость и потеря координации мышц (45).

    Сообщалось также о дефиците у животных, которых кормили большим количеством сырых яичных белков. Яичные белки содержат белок, называемый авидин, который предотвращает всасывание биотина (46).

    Побочные эффекты и токсичность

    Биотин не имеет известных побочных эффектов при высоких дозах, и его допустимый верхний предел не установлен.

    Преимущества добавок

    Ограниченные данные свидетельствуют о том, что добавки биотина могут улучшить здоровье тех, кто в противном случае получает достаточное количество из своего рациона.

    Например, исследования показывают, что биотин может улучшить симптомы у людей с рассеянным склерозом (47, 48).

    Наблюдательные исследования также показывают, что добавки биотина могут улучшить ломкость ногтей у женщин.Однако прежде чем можно будет сделать какие-либо заявления, необходимы исследования более высокого качества (49, 50).

    Краткое содержание биотина

    Биотин, также известный как витамин B7, является коферментом, необходимым для многих ключевых метаболических процессов.

    Он содержится в широком спектре продуктов питания. Хорошие источники включают мясные субстраты, яичный желток, мясо, бобовые, цветную капусту, грибы и орехи.

    Дефицит встречается редко, и побочные эффекты неизвестны даже при высоких дополнительных дозах. Дальнейшие исследования необходимы для установления допустимого верхнего уровня потребления.

    Ограниченные данные подтверждают использование биотиновых добавок людьми, которые уже получают достаточное количество из своего рациона. Однако несколько исследований показывают, что они могут улучшить симптомы рассеянного склероза и укрепить ломкие ногти.

    Витамин B9

    Витамин B9 был впервые обнаружен в дрожжах, но позже выделен из листьев шпината. По этой причине ему дали названия фолиевая кислота или фолат, слова, образованные от латинского слова folium , что означает «лист».

    Типы

    Витамин B9 бывает нескольких различных форм, в том числе:

    • Фолиевая кислота: Семейство соединений витамина B9, которые естественным образом встречаются в продуктах питания.
    • Фолиевая кислота: Синтетическая форма, обычно добавляемая в обработанные пищевые продукты или продаваемая в качестве добавки. Некоторые ученые обеспокоены тем, что добавки с высокими дозами фолиевой кислоты могут причинить вред.
    • L-метилфолат: L-метилфолат, также известный как 5-метилтетрагидрофолат, является активной формой витамина B9 в организме. Считается, что в качестве добавки он полезнее фолиевой кислоты.

    Роль и функция

    Витамин B9 действует как кофермент и необходим для роста клеток, образования ДНК и метаболизма аминокислот.

    Это очень важно в периоды быстрого деления и роста клеток, например, в младенчестве и беременности.

    Кроме того, он необходим для образования красных и белых кровяных телец, поэтому его дефицит может привести к анемии.

    Источники питания

    В приведенной ниже таблице представлены несколько продуктов, которые являются отличными источниками витамина B9 (1).

    Другие хорошие источники включают листовую зелень, бобовые, семена подсолнечника и спаржу. Спред из дрожжевого экстракта исключительно богат витамином B9, его содержание составляет около 3786 мкг на 100 грамм.

    Фолиевая кислота также часто добавляется в обработанные пищевые продукты.

    Рекомендуемая доза

    В таблице ниже показана рекомендуемая суточная доза (RDA) витамина B9. Он также представляет собой дневной допустимый верхний предел (UL), который считается безопасным для большинства людей.

    RDA для младенцев не установлено. Вместо этого в таблице показаны адекватные значения потребления.

    Младенцы 0–6 месяцев 65 *
    7–12 месяцев 80 *
    Дети 1–3 года 150 300
    4–8 лет 200 400
    9–13 лет 300 600
    14–18 лет 400 800
    Взрослые 19+ лет 400 1,000
    Беременность 600 800–1000
    Лактация 500 800–1000

    * Достаточное потребление

    Дефицит

    Дефицит витамина B9 редко возникает сам по себе. Обычно это связано с дефицитом других питательных веществ и неправильным питанием.

    Анемия — один из классических симптомов дефицита витамина B9. Его невозможно отличить от анемии, связанной с дефицитом витамина B12 (51).

    Недостаток витамина B9 может также привести к врожденным дефектам мозга или нервной связки, которые в совокупности известны как дефекты нервной трубки (52).

    Побочные эффекты и токсичность

    О серьезных побочных эффектах высокого потребления витамина B9 не сообщалось.

    Тем не менее, исследования показывают, что добавки в высоких дозах могут маскировать дефицит витамина B12. Некоторые даже предполагают, что они могут усугубить неврологические нарушения, связанные с дефицитом витамина B12 (53, 54).

    Кроме того, некоторые ученые обеспокоены тем, что высокое потребление фолиевой кислоты — синтетической формы витамина B9 — может вызвать проблемы со здоровьем.

    Преимущества добавок

    Доказательств того, что добавки с фолиевой кислотой приносят пользу здоровым людям, соблюдающим сбалансированную диету, немного.

    Несколько исследований показывают, что добавки могут снизить риск сердечных заболеваний, улучшить контроль уровня сахара в крови и немного уменьшить симптомы депрессии (55, 56, 57, 58).

    Однако преимущества приема добавок витамина B9 можно увидеть только у тех, у кого изначально мало витамина.

    Резюме витамина B9

    Как и все другие витамины группы B, витамин B9 действует как кофермент. Он необходим для роста клеток и различных ключевых метаболических функций.

    Встречается как в растениях, так и в животных.Богатые источники включают печень, бобовые и листовую зелень.

    Дефицит витамина B9 встречается редко. Основным симптомом является анемия, но у беременных низкие уровни также повышают риск врожденных дефектов. Высокое потребление не имеет серьезных побочных эффектов.

    Для тех, кто получает достаточно витамина B9 из своего рациона, преимущества добавок неясны. Но исследования показывают, что они могут снизить риск сердечных заболеваний и снизить уровень сахара в крови.

    Витамин B12 (кобаламин)

    Витамин B12 — единственный витамин, который содержит металлический элемент, а именно кобальт.По этой причине его часто называют кобаламином.

    Типы

    Существует четыре основных типа витамина B12 — цианокобаламин, гидроксокобаламин, аденозилкобаламин и метилкобаламин (59).

    Все они содержатся в добавках, хотя цианокобаламин является наиболее распространенным. Он считается идеальным для добавок из-за его стабильности, но содержится в пище только в следовых количествах.

    Гидроксокобаламин — это наиболее распространенная естественная форма витамина B12, которая широко содержится в продуктах животного происхождения.

    Другие природные формы метилкобаламина и аденозилкобаламина стали популярными в качестве добавок в последние годы.

    Роль и функция

    Как и все другие витамины группы B, витамин B12 действует как кофермент.

    Адекватное потребление помогает поддерживать функцию и развитие мозга, неврологическую функцию и производство красных кровяных телец.

    Он также необходим для преобразования белков и жиров в энергию и необходим для деления клеток и синтеза ДНК.

    Диетические источники

    Продукты животного происхождения являются практически единственными диетическими источниками витамина B12.К ним относятся мясо, молочные продукты, морепродукты и яйца.

    В таблице ниже показаны некоторые из самых богатых источников и их содержание (1).

    Другие богатые источники включают другие виды печени, сердца, осьминогов, устриц, сельди и тунца.

    Однако темпе и некоторые водоросли, такие как водоросли нори, также могут содержать небольшое количество витамина B12. Вопрос о том, могут ли эти продукты обеспечить достаточное количество самостоятельно, является предметом споров (60, 61, 62).

    Другие водоросли, такие как спирулина, содержат псевдовитамин B12, группу соединений, аналогичных витамину B12, но непригодных для использования организмом (63).

    Рекомендуемое потребление

    В приведенной ниже таблице показаны суточные нормы витамина B12. Как обычно, суточная суточная доза для младенцев не установлена, поэтому вместо нее указывается адекватная доза (AI).

    61

    * Достаточное потребление

    Дефицит

    Витамин B12 хранится в печени, поэтому, даже если вы не получаете его в достаточном количестве, для развития симптомов дефицита может потребоваться много времени.

    Наибольшему риску дефицита подвергаются те, кто никогда или редко ест продукты животного происхождения. Сюда входят вегетарианцы и веганы (64).

    Дефицит может развиваться и у пожилых людей. Фактически, многие из них требуют регулярных инъекций витамина B12.

    Всасывание витамина B12 зависит от белка, вырабатываемого желудком, называемого внутренним фактором. С возрастом образование внутреннего фактора может уменьшаться или вообще прекращаться (65).

    Другие группы риска включают тех, кто перенес операцию по снижению веса или страдает болезнью Крона или целиакией (66, 67, 68, 69).

    Дефицит может вызвать различные проблемы со здоровьем, такие как анемия, потеря аппетита, болезненность языка, неврологические проблемы и деменция (70).

    Побочные эффекты и токсичность

    Лишь небольшая часть витамина B12 может абсорбироваться из пищеварительного тракта. Количество всасываемого зависит от производства внутреннего фактора в желудке.

    В результате никаких побочных эффектов не было связано с высоким потреблением витамина B12 у здоровых людей. Переносимый верхний уровень потребления не установлен.

    Преимущества добавок

    В то время как добавки с витамином B12 приносят пользу людям, подверженным риску дефицита, меньше известно об их эффектах среди тех, кто получает достаточное количество из своего рациона.

    Одно небольшое исследование показывает, что прием 1000 мкг в день может улучшить словесное обучение у людей, восстанавливающихся после инсульта, но необходимы дополнительные исследования (71).

    Кроме того, для лечения отравления цианидом используются инъекции гидроксокобаламина, обычно в сочетании с тиосульфатом натрия (72).

    Резюме витамина B12

    Витамин B12 действует как кофермент и играет жизненно важную роль во многих метаболических путях. Это также помогает поддерживать неврологическую функцию и образование красных кровяных телец.

    Он содержится практически во всех продуктах животного происхождения, но отсутствует в растительной пище.

    В результате веганы подвергаются риску дефицита или плохого статуса витамина B12. Пожилые люди также подвержены риску из-за нарушения абсорбции. Анемия и нарушение неврологической функции — классические симптомы дефицита.

    Высокое потребление пищевых добавок не имеет известных побочных эффектов. Нет убедительных доказательств того, что они приносят пользу, по крайней мере, для тех, кто получает достаточное количество из своего рациона.

    Витамин C

    Витамин C — единственный водорастворимый витамин, не относящийся к категории витаминов B. Это один из основных антиоксидантов организма, необходимый для синтеза коллагена.

    Типы

    Витамин С бывает двух форм, наиболее распространенная из которых известна как аскорбиновая кислота.

    Окисленная форма аскорбиновой кислоты, называемая дегидроаскорбиновой кислотой, также обладает активностью витамина С.

    Роль и функции

    Витамин C поддерживает многие важные функции организма, в том числе:

    • Антиоксидантная защита: Ваше тело использует антиоксиданты для защиты от окислительного стресса. Витамин С — один из важнейших антиоксидантов (73).
    • Образование коллагена: Без витамина С организм не может синтезировать коллаген, основной белок соединительной ткани.В результате дефицит влияет на вашу кожу, сухожилия, связки и кости (74).
    • Иммунная функция: Иммунные клетки содержат высокий уровень витамина С. Во время инфекции его уровни быстро истощаются (75).

    В отличие от витаминов B, витамин C не действует как кофермент, хотя он является кофактором пролилгидроксилазы, фермента, который играет важную роль в образовании коллагена (76).

    Диетические источники

    Основными диетическими источниками витамина С являются фрукты и овощи.

    Приготовленные продукты животного происхождения практически не содержат витамина С, но в небольших количествах его можно найти в сырой печени, яйцах, икре рыбы, мясе и рыбе (77).

    В таблице ниже приведены примеры некоторых сырых фруктов и овощей, которые исключительно богаты витамином С (1).

    Приготовление или сушка продуктов значительно снижает содержание в них витамина С (78, 79).

    Рекомендуемая доза

    Рекомендуемая суточная доза (RDA) витамина C — это расчетное количество витамина, в котором нуждается большинство людей каждый день.

    В таблице ниже также показан допустимый верхний предел (UL), который является наивысшим уровнем потребления, который считается полностью безопасным для большинства людей.

    Не установлен RDA для младенцев. Вместо этого ученые оценили их адекватное потребление, что похоже на RDA, но основано на более слабых доказательствах.

    Младенцы 0–6 месяцев 0,4 ​​*
    7–12 месяцев 0,5 *
    Дети 1–3 года 0,9
    4 –8 лет 1,2
    9–13 лет 1.8
    Подростки 14–18 лет 2,4
    Взрослые 19+ лет 2,4
    Беременность 2,6
    Лактация 2,8
    Младенцы 0–6 месяцев 40 *
    7–12 месяцев 50 *
    Дети 1–3 года 15 400
    4–8 лет 25 650
    9–13 лет 45 1,200
    Женщины 14–18 лет 65 1,800
    19+ лет 75 2,000
    Мужчины 14–18 лет 75 1,800
    19+ лет 90 2,000
    Беременность 80–85 1,800–2,000
    Лактация 115–120 1,800–2,000

    * В достаточном количестве ke

    Дефицит

    Дефицит редко встречается в западных странах, но может развиваться у людей, которые соблюдают ограничительную диету или почти не едят фрукты или овощи. Люди с наркоманией или алкоголизмом также подвержены большему риску.

    Это приводит к заболеванию, известному как цинга, которое характеризуется разрушением соединительной ткани (80).

    Первые симптомы дефицита — утомляемость и слабость. По мере обострения цинга у людей могут появиться пятна на коже и воспаление десен.

    Серьезная цинга может вызвать потерю зубов, кровоточивость десен и кожи, проблемы с суставами, сухость глаз, отек и нарушение заживления ран. Как и все витамины, цинга без лечения приводит к летальному исходу.

    Побочные эффекты и токсичность

    Большинство людей переносят высокие дозы витамина С без каких-либо побочных эффектов.

    Однако очень высокие дозы, превышающие 3 грамма в день, вызывают диарею, тошноту и спазмы в животе. Это потому, что только ограниченное количество витамина С может усваиваться из разовой дозы.

    Прием добавок в высоких дозах более 1000 мг в день может также увеличить риск образования камней в почках у предрасположенных людей (81).

    Преимущества добавок

    Существуют неоднозначные свидетельства того, что добавки с витамином С приносят пользу людям, которые получают адекватное количество из рациона.

    Однако витамин С может улучшить усвоение железа из еды, помогая тем, у кого его низкий или дефицитный уровень (82).

    Кроме того, один анализ 29 исследований показал, что добавки, содержащие не менее 200 мг витамина С в день, могут помочь вам вылечиться от простуды (83).

    Хотя добавки витамина С также могут помочь снизить кровяное давление, нет никаких доказательств того, что они снижают риск сердечных заболеваний (84, 85).

    Исследования также предполагают, что витамин С может снизить риск снижения когнитивных функций, улучшить функцию кровеносных сосудов и снизить уровень сахара в крови, но необходимы высококачественные исследования, прежде чем можно будет прийти к определенным выводам (86, 87, 88).

    Резюме витамина C

    Витамин C — мощный антиоксидант, жизненно важный для поддержания соединительной ткани.

    Основными источниками питания являются фрукты и овощи, но в небольших количествах их можно получить из сырых продуктов животного происхождения. Недостаток, известный как цинга, в развитых странах встречается редко.

    Большинство людей переносят добавки в высоких дозах без каких-либо побочных эффектов. Однако исследования преимуществ добавок витамина С дали неоднозначные результаты, предполагающие, что добавки могут быть не столь полезны для тех, кто уже получает достаточное количество из своего рациона.

    Итог

    Большинство витаминов растворимы в воде. К ним относятся восемь витаминов группы В, а также витамин С.

    Их роль в организме варьируется, но большинство из них действуют как коферменты во многих метаболических путях.

    Все водорастворимые витамины легко получить из сбалансированного питания. Однако витамин B12 содержится только в существенных количествах в продуктах животного происхождения. В результате веганы подвергаются высокому риску дефицита и могут нуждаться в приеме пищевых добавок или регулярных инъекциях.

    Имейте в виду, что ваш организм обычно не накапливает водорастворимые витамины, за исключением витамина B12. Оптимально, вы должны получать их из своего рациона каждый день.

    6.3: Витамины, важные для метаболизма

    В то время как макроэлементы (углеводы, липиды и белки) и алкоголь могут катаболизироваться для высвобождения энергии, витамины и минералы играют различную роль в энергетическом обмене; они необходимы как функциональные части ферментов, участвующих в высвобождении и хранении энергии.Витамины и минералы, входящие в состав ферментов, называются коферментами и кофакторами соответственно. Коферменты и кофакторы необходимы ферментам для катализирования конкретной реакции. Они помогают преобразовать подложку в конечный продукт (Рисунок \ (\ PageIndex {1} \)). Коферменты и кофакторы необходимы для катаболических путей, а также играют роль во многих анаболических путях.

    Рисунок \ (\ PageIndex {1} \) : Коферменты и кофакторы — это особые витамины или минералы, необходимые ферментам для катализирования определенной реакции.

    Витамины: функции катаболических и анаболических путей

    Тиамин (B

    1 )

    Тиамин, один из водорастворимых витаминов, особенно важен для метаболизма глюкозы. Он действует как кофактор ферментов, расщепляющих глюкозу для производства энергии (Рисунок \ (\ PageIndex {1} \)). Кроме того, тиамин играет роль в синтезе рибозы из глюкозы и, следовательно, необходим для синтеза РНК, ДНК и АТФ. Мозг и сердце больше всего страдают от дефицита тиамина.Дефицит тиамина, также известный как бери-бери, может вызывать симптомы усталости, спутанности сознания, нарушения движений, боли в нижних конечностях, отеков и сердечной недостаточности. Он распространен в обществах, основным пищевым продуктом которых является белый рис. Во время обработки белого риса удаляются отруби вместе с тем, что в начале девятнадцатого века называли «вспомогательными факторами», жизненно важными для метаболизма. В 1897 году голландский врач доктор Кристиан Эйкман вылечил цыплят от авитаминоза, скармлив им нешлифованные рисовые отруби. К 1912 году сэр Фредерик Гоуленд Хопкинс в своих экспериментах с животными определил, что «вспомогательные факторы», в конечном итоге переименованные в витамины, необходимы в рационе для поддержки роста, поскольку животные, получавшие диету из чистых углеводов, белков, жиров и минералов, не могли этого сделать. расти. Эйкман и Хопкинс были удостоены Нобелевской премии по физиологии (или медицине) в 1929 году за открытия в развивающейся науке о питании. Есть две формы бери-бери: влажный и сухой. Влажный бери-бери вызывает отек и сердечную недостаточность, в то время как сухой бери-бери приводит к истощению мышц, слабости и параличу.

    Другой синдром дефицита — это синдром Вернике-Корсакова, характеризующийся дезориентацией, амнезией, резкими движениями глаз и шатающейся походкой. Это третья по распространенности деменция в США, вызванная избытком алкоголя и глюкозы. Чрезмерное употребление алкоголя увеличивает выведение тиамина с мочой.

    Тиамин — водорастворимый витамин, поэтому он не накапливается в организме, а чрезмерное потребление увеличивает его выведение с мочой. Потребность в тиамине увеличивается при выполнении упражнений.Цельнозерновые, обогащенная мука, зеленые листовые овощи, бобовые и свинина являются отличными диетическими источниками тиамина, но вам необходимо выбрать соответствующий метод приготовления, потому что продолжительное приготовление пищи и приготовление в воде разрушит тиамин. Лучше всего готовить продукты, содержащие тиамин, в микроволновой печи или на пару.

    Рибофлавин (B

    2 )

    Рибофлавин, также водорастворимый витамин, является важным компонентом флавопротеинов, коферментов, участвующих во многих метаболических путях метаболизма углеводов, липидов и белков.Флавопротеины способствуют переносу электронов в цепи переноса электронов, тем самым вырабатывая энергию или АТФ, а активной формой является флавинадениндинуклеотид (FAD) или флавинмононуклеотид (FMN). Кроме того, функции других коферментов витамина B, таких как витамин B 6 и фолиевая кислота, зависят от действия флавопротеинов. «Флавиновая» часть рибофлавина придает рибофлавину ярко-желтый цвет — свойство, которое помогло открыть его в качестве витамина. Дефицит рибофлавина, который иногда называют арибофлавинозом, часто сопровождается дефицитом других пищевых продуктов (в первую очередь белков) и может быть обычным явлением у людей, страдающих алкоголизмом.Его признаки и симптомы многочисленны и могут включать слабость, сухую чешуйчатую кожу, воспаление и язвы во рту, трещины в углу рта, болезненный пурпурный (пурпурно-красный) язык, гладкость языка (глоссит), боль в горле, зуд. глаза и светочувствительность. Алкоголики, люди с заболеваниями печени и диабетики особенно подвержены риску развития дефицита рибофлавина.

    Цельное зерно, продукты из обогащенной муки, молоко и зеленые листовые овощи являются хорошими источниками этого витамина.Рибофлавин очень чувствителен к облучению и ультрафиолетовому излучению, поэтому молоко не продается в прозрачных бутылках. Приготовление не разрушает рибофлавин.

    Ниацин (B

    3 )

    Ниацин — водорастворимый витамин, содержащий никотинамид (ниацинамид) или никотиновую кислоту. Он является компонентом коферментов никотинамидадениндинуклеотида (НАД) и его фосфорилированной формы (НАДФ), которые участвуют в катаболизме и / или анаболизме углеводов, липидов и белков.НАДН является преобладающим переносчиком электронов и переносит электроны в цепь переноса электронов для образования АТФ. НАДФН необходим для анаболических путей синтеза жирных кислот и холестерина. В отличие от других витаминов, ниацин может быть синтезирован людьми из аминокислоты триптофана в анаболическом процессе, требующем ферментов, зависящих от рибофлавина, витамина B 6 и железа. Ниацин производится из триптофана только после того, как триптофан удовлетворяет все остальные потребности организма. Вклад ниацина, полученного из триптофана, в потребность организма в ниацине широко варьируется, и несколько научных исследований показали, что диеты с высоким содержанием триптофана очень мало влияют на дефицит ниацина.Дефицит ниацина обычно известен как пеллагра и характеризуется диареей, дерматитом, деменцией и иногда смертью (видео 6. 3.1). Это все еще наблюдается в бедных городах США, Африки и Азии. К группе риска развития пеллагры относятся алкоголики, люди, придерживающиеся низкобелковой диеты, и люди, принимающие лекарства, используемые для лечения туберкулеза и лейкемии.

    Диетические источники ниацина — это цельное зерно, обогащенная мука, бобовые и белок, содержащий триптофан, например мясо и птица. Особо следует отметить, что никотиновая кислота в больших количествах используется в качестве лекарства, снижающего уровень холестерина в крови.Если доза слишком высока (в 3-4 раза больше рекомендуемой суточной нормы), может возникнуть следующее: гиперемия из-за расширения капилляров, диарея, повреждение печени, нарушение толерантности к глюкозе, тошнота и рвота, помутнение зрения и / или отек глаз. .

    Пантотеновая кислота (B

    5 )

    Пантотеновая кислота, еще один водорастворимый витамин, образует кофермент А, который является основным переносчиком молекул углерода в клетке. Ацетил-КоА является углеродным переносчиком глюкозы, жирных кислот и аминокислот в цикле лимонной кислоты (рис. 3.2). Коэнзим А также участвует в синтезе липидов, холестерина и ацетилхолина (нейромедиатора). Дефицит витамина B 5 встречается исключительно редко и может быть вызван мальабсорбцией. Признаки и симптомы включают усталость или слабость, раздражительность, желудочно-кишечные расстройства, онемение, мышечные боли и судороги. Возможно, вы встречали пантотеновую кислоту во многих списках ингредиентов средств по уходу за кожей и волосами; однако нет убедительных научных доказательств того, что пантотеновая кислота улучшает состояние кожи или волос человека.

    Пантотеновая кислота содержится во всех продуктах питания, но лучшими источниками являются цельные зерна, овес, помидоры, брокколи, мясо, особенно курица, молоко и яичные желтки. Этот витамин легко разрушается при переработке пищевых продуктов.

    Рисунок \ (\ PageIndex {2} \): Витамин B 5 составляет кофермент А, который переносит атомы углерода глюкозы, жирных кислот и аминокислот в цикл лимонной кислоты в виде ацетил-КоА.

    Пироксидин (B

    6 )

    Пироксидин (водорастворимый витамин) представляет собой кофермент, участвующий в переносе азота между аминокислотами, и, следовательно, играет роль в синтезе и катаболизме аминокислот.Кроме того, он функционирует для высвобождения глюкозы из гликогена в катаболическом пути гликогенолиза и необходим ферментам для синтеза множества нейротрансмиттеров и гемоглобина. Дефицит витамина B 6 может вызывать признаки и симптомы мышечной слабости, дерматита, язв во рту, усталости и спутанности сознания.

    Витамин B 6 — кофермент, необходимый для синтеза гемоглобина. Дефицит витамина B 6 может вызвать анемию, но он другого типа, чем дефицит фолиевой кислоты, кобаламина или железа; хотя симптомы похожи.Размер эритроцитов нормальный или несколько меньше, но содержание гемоглобина ниже. Это означает, что каждый эритроцит имеет меньшую способность переносить кислород, что приводит к мышечной слабости, усталости и одышке.

    Биотин (B

    7 )

    Биотин (водорастворимый витамин) необходим в качестве кофермента в цикле лимонной кислоты и липидном обмене. Он также необходим в качестве фермента при синтезе глюкозы, жирных кислот и некоторых заменимых аминокислот и уносит углекислый газ (CO 2 ) из цикла лимонной кислоты (цикл TCA).Специфический фермент биотинидаза необходим для высвобождения биотина из белка, чтобы он мог всасываться в кишечнике. В толстой кишке происходит бактериальный синтез биотина; однако это не значительный источник биотина. Дефицит биотина встречается редко, но может быть вызван употреблением большого количества яичных белков в течение длительного периода времени. Это связано с тем, что белок в яичных белках плотно связывается с биотином, что делает его недоступным для абсорбции. Редкое генетическое заболевание, вызывающее нарушение функции фермента биотинидазы, также приводит к дефициту биотина.Дефицит биотина встречается очень редко, а симптомы дефицита аналогичны симптомам дефицита других витаминов группы В, например, слабости, но могут также включать выпадение волос в тяжелой форме, сыпь вокруг глаз, носа и рта, депрессию, летаргию и галлюцинации. К людям с риском развития дефицита биотина относятся люди, которые едят много сырых яичных белков (сырой белок связывает биотин, что делает его недоступным для усвоения), и пациенты, получающие полное питание от родителей.

    Превосходные диетические источники включают мясо, рыбу, молоко, яичные желтки, орехи и продукцию микрофлоры в толстой кишке (толстой кишке).

    Фолиевая кислота

    Фолат — кофермент, необходимый для синтеза аминокислоты метионина, а также для создания РНК и ДНК. Поэтому быстро делящиеся клетки больше всего страдают от дефицита фолиевой кислоты. Эритроциты, лейкоциты и тромбоциты постоянно синтезируются в костном мозге из делящихся стволовых клеток. Следствием дефицита фолиевой кислоты является макроцитарная, также называемая мегалобластической, анемия. Макроциты и мегалобласты означают «большие клетки», а анемия означает меньшее количество красных кровяных телец или красных кровяных телец, содержащих меньше гемоглобина.Макроцитарная анемия характеризуется увеличением и уменьшением количества эритроцитов. Это вызвано тем, что красные кровяные тельца не могут достаточно быстро производить ДНК и РНК — клетки растут, но не делятся, делая их большими по размеру.

    Рисунок \ (\ PageIndex {3} \) : Расщелина позвоночника — это дефект нервной трубки, который может иметь серьезные последствия для здоровья

    Фолиевая кислота особенно важна для роста и специализации клеток центральной нервной системы. Дети, матери которых во время беременности страдали дефицитом фолиевой кислоты, имеют более высокий риск врожденных дефектов нервной трубки.Дефицит фолиевой кислоты причинно связан с развитием spina bifida, дефекта нервной трубки, который возникает, когда позвоночник не полностью окружает спинной мозг. Расщелина позвоночника может привести ко многим физическим и умственным нарушениям (рис. 6.3.3). Наблюдательные исследования показывают, что распространенность дефектов нервной трубки снизилась после обогащения продуктов из зерна злаков фолатом в 1996 г. в США (и 1998 г. в Канаде) по сравнению с тем, как это было до обогащения продуктов из зерна фолатом (рис.4.3). Кроме того, результаты клинических испытаний показали, что дефекты нервной трубки значительно уменьшились у потомков матерей, которые начали принимать добавки фолиевой кислоты за месяц до беременности и на протяжении всей беременности. В ответ на научные данные Совет по пищевым продуктам и питанию Института медицины (IOM) повысил суточную норму потребления фолиевой кислоты для беременных до 600 мкг в день. Некоторые были обеспокоены тем, что повышенное потребление фолиевой кислоты может вызвать рак толстой кишки, однако научные исследования опровергают эту гипотезу.

    Кобаламин (B

    12 )

    Кобаламин содержит кобальт, что делает его единственным витамином, содержащим ион металла. Кобаламин является неотъемлемой частью коферментов. Он необходим для катаболизма жиров и белков, для функции кофермента фолиевой кислоты и для синтеза гемоглобина. Фермент, требующий кобаламина, необходим фолат-зависимому ферменту для синтеза ДНК. Таким образом, дефицит кобаламина имеет такие же последствия для здоровья, как и дефицит фолиевой кислоты. У детей и взрослых дефицит кобаламина вызывает макроцитарную анемию, а у детей, рожденных от матерей с дефицитом кобаламина, существует повышенный риск дефектов нервной трубки.Чтобы человеческий организм мог усваивать кобаламин, желудок, поджелудочная железа и тонкий кишечник должны нормально функционировать. Клетки желудка секретируют белок, называемый внутренним фактором, который необходим для абсорбции кобаламина, происходящей в тонком кишечнике. Нарушение секреции этого белка, вызванное аутоиммунным заболеванием или хроническим воспалением желудка (например, возникающим у некоторых людей с инфекцией H.pylori), может привести к заболеванию пернициозной анемии, разновидности макроцитарной анемии.Витамин B 12 Мальабсорбция чаще всего встречается у пожилых людей, у которых может быть нарушение работы органов пищеварения, что является нормальным следствием старения. Пагубную анемию лечат большими пероральными дозами витамина B 12 или помещением витамина под язык, где он всасывается в кровоток, не проходя через кишечник. Пациентам, которые не реагируют на пероральное или сублингвальное лечение, витамин B 12 вводят путем инъекции.

    Сводка важнейших функций витаминов группы B в метаболизме и синдромов их дефицита приведена в таблице \ (\ PageIndex {1} \).

    Таблица \ (\ PageIndex {1} \): Функции витамина B в метаболизме
    Витамин B Функция Дефицит: признаки и симптомы
    B 1 (тиамин) Коэнзим: способствует метаболизму глюкозы, синтезу РНК, ДНК и АТФ Бери-бери: утомляемость, спутанность сознания, нарушение движений, отек, сердечная недостаточность
    B 2 (рибофлавин) Коэнзим: способствует метаболизму глюкозы, жиров и углеводов, переносчик электронов, другие витамины группы B зависят от Арибофлавиноз: сухая чешуйчатая кожа, воспаление и язвы во рту, боль в горле, зуд в глазах, светочувствительность
    B 3 (ниацин) Коэнзим: способствует метаболизму глюкозы, жиров и белков, переносчик электронов Пеллагра: диарея, дерматит, деменция, смерть
    B 5 (пантотеновая кислота) Коэнзим: способствует метаболизму глюкозы, жиров и белков, холестерина и синтезу нейромедиаторов Онемение и боль в мышцах, утомляемость, раздражительность
    B 6 (пироксидин) Коэнзим; способствует синтезу аминокислот, гликогенолизу, нейротрансмиттеру и синтезу гемоглобина Мышечная слабость, дерматит, язвы во рту, утомляемость, спутанность сознания
    Биотин Коэнзим; способствует метаболизму глюкозы, жиров и белков, синтезу аминокислот Мышечная слабость, дерматит, утомляемость, выпадение волос
    фолиевая кислота Коэнзим; синтез аминокислот, РНК, ДНК и синтез красных кровяных телец Диарея, язвы во рту, спутанность сознания, анемия, дефекты нервной трубки
    B 12 (кобаламин) Коэнзим; катаболизм жиров и белков, функция фолиевой кислоты, синтез красных кровяных телец Мышечная слабость, болезненность языка, анемия, поражение нервов, дефекты нервной трубки

    Обеспечивают ли добавки витамина B прирост энергии?

    Хотя некоторые маркетологи утверждают, что прием витамина, который в тысячу раз превышает дневную норму определенных витаминов группы B, повышает энергию и работоспособность, это миф, не подтвержденный наукой. «Ощущение» большей энергии от добавок, повышающих энергию, возникает из-за большого количества добавленных сахаров, кофеина и других травяных стимуляторов, которые сопровождают высокие дозы витаминов группы B. Как уже говорилось, витамины группы B необходимы для поддержки энергетического обмена и роста, но потребление большего количества, чем требуется, не дает вам больше энергии. Прекрасная аналогия этого явления — бензин в вашей машине. Едет ли быстрее с полбаком бензина или полным? Неважно; машина едет так же быстро, пока есть бензин.Точно так же истощение витаминов B вызовет проблемы с энергетическим обменом, но наличие большего количества, чем требуется для запуска метаболизма, не ускоряет его. Остерегайтесь покупателей добавок с витамином B; Витамины группы В не накапливаются в организме, и весь избыток смывается в унитаз вместе с потраченными лишними деньгами.

    Витамины группы B естественным образом присутствуют во многих продуктах питания, и многие другие продукты обогащены ими. В Соединенных Штатах дефицит витамина B встречается редко; однако в девятнадцатом веке нехватка витамина B преследовала многих людей в Северной Америке.Дефицит ниацина, также известный как пеллагра, был заметен у более бедных американцев, основным пищевым продуктом которых была рафинированная кукурузная мука (видео 6.3.1). Его симптомы были серьезными и включали диарею, дерматит, слабоумие и даже смерть. Некоторые из последствий пеллагры для здоровья являются результатом недостаточного количества ниацина для поддержания метаболических функций организма.

    Видео \ (\ PageIndex {1} \) : Видео Пеллагры. Просмотрите это видео о том, как доктор Джозеф Голдбергер обнаружил, что пеллагра является заболеванием, связанным с диетой.(нажмите, чтобы посмотреть видео)

    Нормы потребления и источники витаминов группы В с пищей

    Витамины группы B водорастворимы и не хранятся в организме в значительных количествах. Следовательно, их необходимо постоянно получать из рациона. К счастью, витамины группы В обычно хорошо всасываются в кишечнике. Рекомендуемые диетические нормы (RDA) или адекватное потребление (AI), установленные МОМ для витаминов группы B, перечислены в таблице \ (\ PageIndex {2} \), в которой также приведены некоторые диетические источники этих питательных микроэлементов.Следует отметить, что витамины группы В теряются с продуктами во время хранения, обработки и приготовления. Чтобы максимально увеличить усвоение витамина B, фрукты и овощи не следует хранить в течение длительного времени, их следует употреблять больше как цельные продукты, а овощи следует готовить на пару, а не варить. Также алкоголь нарушает всасывание в кишечнике витаминов группы В. У Министерства сельского хозяйства США есть отчеты о содержании питательных веществ в пищевых продуктах, включая все витамины группы B, на их веб-сайте.

    Таблица \ (\ PageIndex {2} \): Диетические рекомендуемые нормы потребления и источники пищи для витаминов группы В
    Витамин B RDA (мг / день) Источники питания
    B 1 (тиамин) 1. 2 (самцы) Цельнозерновые, обогащенные зерна, апельсиновый сок, молоко, арахис, сушеные бобы и семена
    1,1 (самки)
    B 2 (рибофлавин) 1,3 (самцы) Молоко, йогурт, обогащенные сухие завтраки, мясные субпродукты, грибы, яйца, моллюски, шпинат
    1,1 (самки)
    B 3 (ниацин) 16 (самцы) Мясо, птица, рыба, цельнозерновые продукты, обогащенные хлопья для завтрака, обогащенные зерна, грибы, арахис
    14 (суки)
    B 5 (пантотеновая кислота) 5 (самцы) Яйца, семечки, арахис, мясо, молоко, овощи
    5 (суки) *
    B 6 (пироксидин) 1. 3 (самцы) Мясо, цельнозерновые, картофель, обогащенные сухие завтраки, бананы, авокадо
    1,3 (самки)
    Биотин 0,03 (самцы) Яичные желтки, арахис, сыр
    0,03 (женщины) *
    Фолиевая кислота 0,4 (самцы) Зеленые листовые овощи, бобовые, обогащенные хлопья для завтрака, апельсиновый сок, семена подсолнечника, печень
    0. 4 (суки)
    B 12 (кобаламин) 0,0024 (мужчины) Продукты животного происхождения, некоторое количество соевого молока и обогащенные сухие завтраки
    0,0024 (женщины)
    * означает достаточное потребление

    Источник: Институт медицины. Нормы потребления тиамина, рибофлавина, ниацина, витамина B 6 , фолиевой кислоты, витамина B 12 , пантотеновой кислоты, биотина и холина., 12 июня 2000 г. www.iom.edu/Reports/2000/Dietary-Reference-Intakes-for-Thiamin-Riboflavin-Niacin-Vitamin-B6-Folate-Vitamin-B12-Pantothenic-Acid-Biotin-and-Choline. aspx.

    Диетические источники, богатые фолатом и витамином B

    12

    Чтобы помочь вам получить весь витамин B 12 и фолиевую кислоту, вам необходимо поддержать метаболизм и синтез клеток крови, посмотрите таблицы 6.3.3 и 6.6, чтобы узнать о хороших диетических источниках этих микроэлементов.

    Таблица \ (\ PageIndex {3} \) : Диетические источники фолиевой кислоты
    Продукты питания Микрограмм на порцию Процент дневной нормы
    Печень 185 (3 унции.) 45
    Печень теленка 650 (3 унции) 160
    Обогащенные сухие завтраки 400 (¾ с. ) 100
    Шпинат 100 (½ гр., Вареная) 25
    Северная фасоль 100 (½ гр., Вареная) 25
    Спаржа 85 (4 пика, отварные) 20
    Вегетарианская фасоль 60 (1 ок.) 15
    Брокколи 45 (2 копья) 10
    Авокадо 45 (½ с. ) 10
    Хлеб (обогащенный) 25 (1 ломтик) 6
    Таблица \ (\ PageIndex {4} \): Диетические источники витаминов B 12
    Продукты питания Микрограмм на порцию Процент дневной нормы
    Печень 48 (1 ломтик) 800
    Моллюски 34. 2 (3 унции) 570
    Органическая телячья печень 31 (3 унции) 520
    Обогащенные сухие завтраки 6,0 (1 порция) 100
    Форель (дикая) 5,4 (3 унции) 90
    Форель (разводимая) 3,5 (3 унции.) 58
    Лосось (нерка) 4,8 (3 унции) 80
    Чизбургер 2,1 35
    Йогурт (простой) 1,4 (1 с. ) 23
    Говядина (верхнее филе) 1,4 (3 унции) 23
    Молоко 0.9 (1 в.) 15
    Яйцо 0,6 (1 большой) 10

    Витамин К: функции в метаболизме

    Появляются доказательства того, что витамин К может играть роль в энергетическом обмене, но в настоящее время точные функции витамин К-зависимых ферментов в энергетическом обмене остаются неуловимыми. Витамин К необходим для оптимального метаболизма костей.Витамин К также важен для функции крови.

    Дефицит витамина К вызывает нарушения свертываемости крови. Это относительно редко, но люди с заболеваниями печени или поджелудочной железы, целиакией или мальабсорбцией подвержены более высокому риску дефицита витамина К. Признаки и симптомы включают носовое кровотечение, легкие синяки, сломанные кровеносные сосуды, кровоточивость десен и обильные менструальные кровотечения у женщин. Функцию антикоагулянта варфарина нарушает избыточное потребление витамина К из добавок.Кальций также играет роль в активации белков свертывания крови, как обсуждалось в предыдущей главе.

    Нормы потребления и источники витамина К с пищей

    Рекомендуемая суточная норма витамина К для взрослых мужчин составляет 120 мкг / день, а для взрослых женщин — 90 мкг / день. Витамин К присутствует во многих продуктах питания, и в большей степени он содержится в зеленых листовых овощах. В Таблице 10. 4.5 приведен список пищевых источников витамина К.

    Таблица \ (\ PageIndex {5} \) : Диетические источники витамина К
    Продукты питания Микрограмм на порцию Процент дневной нормы
    Брокколи (½ ок.) 160,0 133
    Спаржа (4 копья) 34,0 28
    Капуста (½ ц.) 56,0 47
    Шпинат (½ ц. ) 27,0 23
    Горошек зеленый (½ ц.) 16,0 13
    Сыр (1 унция.) 10,0 8
    Ветчина (3 унции) 13,0 11
    Говяжий фарш (3 унции) 6,0 5
    Хлеб 1,1 <1
    Оранжевый 1,3 1

    Основные выводы

    • Витамины и минералы играют различную роль в энергетическом обмене; они необходимы как функциональные части ферментов, участвующих в высвобождении и хранении энергии.
    • Водорастворимые витамины группы B участвуют в качестве коферментов в расщеплении питательных веществ и в построении макромолекул, таких как белок, РНК и ДНК.
    • Дефицит витамина B относительно редок, особенно в развитых странах; хотя последствия для здоровья могут быть серьезными, например, при дефиците фолиевой кислоты во время беременности и повышенном риске дефектов нервной трубки у потомства.

    Обсуждение стартеров

    1. Обсудите, как действия витаминов группы B взаимосвязаны; это означает, что уровень одного влияет на функцию другого.
    2. Проведите в классе дискуссию о том, разумно ли со стороны федерального правительства регулировать требования к добавкам с питательными микроэлементами, например, содержащим витамин B.

    Прием некоторых добавок до и во время химиотерапии рака груди может быть опасным

    Небольшое исследование показывает, что люди, принимавшие антиоксидантные добавки до и во время химиотерапии для лечения рака груди, могут иметь худшие результаты, включая более высокий риск рецидива (возврат рака).

    Исследование было опубликовано в Интернете 19 декабря 2019 г. в журнале Journal of Clinical Oncology . Прочтите аннотацию к статье «Использование пищевых добавок во время химиотерапии и результаты выживания пациентов с раком груди, участвующих в клиническом исследовании совместной группы (SWOG S0221)».

    БАД

    Витамины, минералы, растительные вещества, аминокислоты и травы считаются диетическими добавками правительством США. Они предназначены для дополнения рациона, и люди принимают их по разным причинам.

    Важно знать, что в Соединенных Штатах правительство относит пищевые добавки к особой категории. Они не считаются лекарствами и не подлежат тем же правилам и испытаниям, что и лекарства.

    Также важно знать, что некоторые пищевые добавки могут мешать лечению рака груди и назначению лекарств, отпускаемых по рецепту. Принятие пищевых добавок требует от вас некоторых исследований, особенно если вы лечитесь от рака груди.Прежде чем принимать что-либо, обязательно поговорите со своим врачом и, возможно, с зарегистрированным диетологом о том, что вы хотели бы принимать, и обсудите все риски и преимущества.

    Большинство фармацевтических компаний и производителей добавок не проводят исследований взаимодействия лекарств и добавок, поэтому мы не знаем всех рисков, связанных с приемом добавок во время лечения. Вот почему исследователи провели рассмотренное здесь исследование.

    Об исследовании

    Исследование под названием «Диета, физические упражнения, образ жизни и прогноз рака» (DELCaP) включало 1134 человека, которые также принимали участие в исследовании III фазы, изучающем лучшую дозу и схему приема трех химиотерапевтических препаратов для лечения рака груди на ранней стадии с высокой риск рецидива после операции.Лекарства были:

    • Адриамицин (химическое название: доксорубицин)
    • Цитоксан (химическое название: циклофосфамид)
    • Таксол (химическое название: паклитаксел)

    В исследовании III фазы приняли участие 2716 человек, у которых в период с 2003 по 2010 год был диагностирован рак груди на ранней стадии с высоким риском рецидива. Их случайным образом распределили для прохождения одной из схем химиотерапии. За людьми наблюдали около 6 лет, чтобы узнать, вызывают ли химиотерапевтические препараты какие-либо побочные эффекты, а также рецидив рака груди.

    В исследовании DELCaP исследователи спросили всех участников исследования фазы III, ответят ли они на подробные анкеты об использовании ими ежедневных пищевых добавок дважды за время исследования:

    • , когда они были включены в группу лечения химиотерапией
    • Через 6 месяцев после завершения химиотерапии

    Важно знать, что людям, участвовавшим в исследовании, разослали анкеты и заполнили их дома.Это означает, что они должны были помнить, какие добавки они принимали и когда они принимали их. Если кто-то из людей не точно сообщил об употреблении добавок, это могло повлиять на результаты исследования.

    В целом, 1134 человека согласились и заполнили обе анкеты.

    В анкетах задавались вопросы об использовании:

    • витамин С
    • витамин А
    • витамин Е
    • коэнзим Q10
    • каротиноидов (например, бета-каротин, ликопин, селен и лютеин)
    • любой антиоксидант
    • поливитаминов
    • витамин D
    • витамин B6
    • витамин B12
    • утюг
    • фолиевая кислота
    • кальций
    • жирных кислот омега-3
    • глюкозамин
    • мелатонин
    • ацидофилус

    Витамины C, A и E, а также коэнзим Q10 и каротиноиды являются антиоксидантами. Антиоксиданты защищают клетки вашего тела от свободных радикалов — нестабильных молекул, образующихся при нормальном функционировании клеток. Загрязнение, радиация, сигаретный дым и гербициды также могут создавать свободные радикалы в вашем теле. Свободные радикалы могут повредить генетические части клетки и вызвать неконтролируемый рост клетки. Эти изменения могут способствовать развитию рака и других заболеваний.

    Тем не менее, некоторые исследования показывают, что, несмотря на их преимущества, антиоксиданты, такие как витамин Е, бета-каротин и селен, на самом деле могут увеличить риск некоторых видов рака, вызвать рецидив некоторых видов рака и препятствовать убивающим рак эффектам химиотерапии.

    Во время исследования DELCaP у 251 человека был рецидив рака, и 181 человек умер.

    Результаты анкетирования показали, что 17,5% участников использовали хотя бы один антиоксидант в день во время химиотерапии, а 44% принимали поливитамины во время химиотерапии. Исследователи отметили, что эти показатели были низкими по сравнению с показателями использования добавок людьми, у которых был диагностирован рак в других исследованиях, особенно в отношении антиоксидантов.

    Исследователи также отметили, что использование добавок имеет тенденцию к снижению во время химиотерапевтического лечения.Например, 20,5% участников принимали витамин C до лечения, но только 12,2% принимали витамин C во время химиотерапии.

    Когда исследователи сравнили использование добавок с частотой рецидивов и смертности, они обнаружили:

    • У людей, которые сказали, что они принимали какие-либо антиоксиданты до и после химиотерапии, на 41% больше шансов иметь рецидив рака груди и на 40% больше шансов умереть.
    • Прием антиоксидантов только перед химиотерапией или только во время химиотерапии не повлиял на результаты.
    • У людей, принимавших витамин B12 как до химиотерапии, так и во время химиотерапии, вероятность рецидива была на 83% выше, а вероятность смерти примерно в два раза выше.
    • У людей, принимавших добавки железа как до химиотерапии, так и во время химиотерапии, вероятность рецидива была на 91% выше.
    • Прием поливитаминов не повлиял на результаты.
    • У людей, принимавших омега-3 жирные кислоты как до химиотерапии, так и во время химиотерапии, вероятность рецидива была на 67% выше.

    «Хотя это обсервационное исследование, и количество пользователей добавок было довольно небольшим, результаты убедительны», — сказала Кристин Амброзон, председатель отдела профилактики и контроля рака в Центре комплексного лечения рака Розуэлл-Парк и ведущий автор книги изучение. «Пациенты, принимавшие какие-либо антиоксиданты до и во время химиотерапии, имели повышенный риск рецидива рака груди и, в меньшей степени, имели повышенный риск смерти. Использование витамина B12, железа и омега-3 жирных кислот также было связано с худшими результатами. .»

    Исследователи предупредили, что результаты исследования не были достаточно окончательными, чтобы повлиять на то, как врачи лечат людей, у которых диагностирован рак груди.

    «Людям с диагнозом рака следует обсудить со своими врачами, следует ли им принимать витамины или другие добавки, — сказал Амброзон. «Я бы порекомендовал им попытаться получить свои витамины и минералы, в том числе антиоксиданты, из пищи. При здоровой и сбалансированной диете вы можете получить все питательные вещества, в которых нуждается ваше тело, даже во время химиотерапии.»

    Что это значит для вас

    Прием пищевых добавок требует от вас некоторой домашней работы, особенно если вы лечитесь от рака груди. Прежде чем принимать что-либо, обязательно поговорите со своим врачом и зарегистрированным диетологом о том, что вы хотите принимать, и обсудите все риски и преимущества.

    Соблюдайте следующие моменты, когда собираетесь принимать какие-либо добавки:

    • Некоторые пищевые добавки могут мешать лечению рака груди и лекарствам, отпускаемым по рецепту.Очень важно обсудить с врачом все добавки, которые вы планируете принимать.
    • Пищевые добавки не регулируются правительством США, потому что они не относятся к лекарственным средствам. Это означает, что у вас нет гарантии, что добавка содержит только ингредиенты, указанные на этикетке. Ищите уважаемых производителей, которым вы можете доверять, чтобы производить добавки неизменно высокого качества. Лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, доступные в Соединенных Штатах, в соответствии с федеральным законом должны соответствовать стандартам США.S. Pharmacopeia (USP). USP также разработало набор стандартов для пищевых добавок. Но производители добавок не обязаны соблюдать эти стандарты — это добровольно. Хорошее практическое правило — искать добавку с обозначением USP на этикетке.
    • Просто потому, что это естественно, не значит, что это безопасно. Многие люди считают, что любая пища или добавка в естественном, необработанном состоянии лучше или безопаснее, чем то, что очищено или произведено. Это не обязательно правда.Некоторые из самых токсичных веществ в мире встречаются в природе.
    • Большинство врачей и диетологов рекомендуют получать необходимые питательные вещества из пищи, а не из добавок. Данное исследование поддерживает эту рекомендацию.

    «Хотя я принимаю добавки, я все же верю, что общая польза для здоровья, которую я получаю от своих девяти с лишним порций фруктов и овощей и одной-трех порций соевых продуктов каждый день, даже более важна, чем польза от этих добавок», сказала Дайана Дайер, М.С., зарегистрированный диетолог и член профессионального консультативного совета Breastcancer.org. «Если бы я был вынужден выбрать только один подход, я бы вложил свои деньги в максимальную диету для получения максимальной потенциальной выгоды».

    Для получения дополнительной информации посетите страницы с диетическими добавками Breastcancer.org.

    Чтобы поговорить с другими о творческих способах получения питательных веществ из продуктов, присоединяйтесь к форуму доски обсуждений Breastcancer.org «Здоровые рецепты для повседневной жизни».

    Автор: Джейми ДеПоло, старший редактор

    Рецензент: Брайан Войцеховски, М.Н., Врач-консультант


    Была ли эта статья полезна? Да / Нет Была ли эта статья полезна?

    Опубликовано 9 января 2020 г. в 8:09

    Витамин B9 (фолиевая кислота) Информация | Гора Синай

    Abularrage CJ, Sidawy AN, White PW, Aidinian G, Dezee KJ, Weiswasser JM, Arora S.Влияние фолиевой кислоты и витаминов B6 и B12 на вазореактивность микроциркуляторного русла у пациентов с гипергомоцистеинемией. Эндоваскулярная хирургия сосудов . 2007 август-сентябрь; 41 (4): 339-345.

    Аренс К., Язди М., Митчелл А., Верлер М. Потребление фолиевой кислоты и расщелина позвоночника в эпоху обогащения фолиевой кислотой. Эпидемиология . 2011; 22 (5): 731-737.

    Альберт С.М., Кук Н.Р., Газиано Дж. М., Захаррис Е., Макфадьен Дж., Дэниэлсон Е., Бьюринг Дж. Е., Мэнсон Дж. Влияние фолиевой кислоты и витаминов группы В на риск сердечно-сосудистых событий и общую смертность среди женщин с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний: рандомизированное исследование. JAMA . 2008; 299 (17): 2027-2036.

    Альперт Дж. Э., Мишулон Д., Ниренберг А. А., Фава М. Питание и депрессия: внимание к фолиевой кислоте. Питание . 2000; 16: 544-581.

    Auerhahn C. Ежедневный прием фолиевой кислоты в течение 3 лет снижает возрастную потерю слуха. Медсестры на основе Evid . Июль 2007; 10 (3): 88.

    Bleie O, Semb AG, Grundt H, Nordrehaug JE, Vollset SE, Ueland PM и др. Гомоцистеинснижающая терапия не влияет на воспалительные маркеры атеросклероза у пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца. J Intern Med . 2007 август; 262 (2): 244-253.

    Бут GL, Ван Э. Профилактическое здравоохранение, обновление 2000 г .: скрининг и лечение гипергомоцистеинемии для предотвращения событий ишемической болезни сердца. Канадская целевая группа по профилактике здравоохранения. CMAJ . 2000; 163 (1): 21-29.

    Celik T, Iyisoy A, Yuksel UC, Isik E. Гомоцистеин-снижающие витамины и смертность от сердечно-сосудистых заболеваний: действительно ли они эффективны? Инт Дж. Кардиол . 2007 августа 7; [Epub перед печатью].

    Чой С.З., Мейсон Дж.Б. Фолиевая кислота и канцерогенез: комплексная схема. J Nutr . 2000: 130: 129-132.

    Chowers Y, Sela B, Holland R, Fidder H, Simoni FB, Bar-Meir S. Повышенные уровни гомоцистеина у пациентов с болезнью Крона связаны с уровнями фолиевой кислоты. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2000; 95 (12): 3498-3502.

    Christen WG, Glynn RJ, Chew EY, et al. Комбинированное лечение фолиевой кислоты, пиридоксина и цианокобаламина и возрастная дегенерация желтого пятна у женщин. Arch Intern Med . 2009; 169: 335-341.

    de Bree A, van Mierlo LA, Draijer R. Фолиевая кислота улучшает реактивность сосудов у людей: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Am J Clin Nutr . 2007; 86 (3): 610-617.

    Дурга Дж., Верхоф П., Антеунис Л. Дж. И др. Влияние добавок фолиевой кислоты на слух у пожилых людей: рандомизированное контролируемое исследование. Энн Интерн Мед . 2007; 146: 1-9.

    Goodman MT, McDuffie K, Hernandez B, Wilkens LR, Selhub J.Исследование методом случай-контроль фолиевой кислоты, гомоцистеина, витамина B12 и цистеина в плазме как маркеров дисплазии шейки матки. Рак . 2000; 89 (2): 376-382.

    Гилланд Дж. С., Аймон-Гастин I. Витамин B9. Рев Прат . 2013; 63 (8): 1079,1081-4.

    Хонейн М.А., Паулоцци Л.Дж., Мэтьюз Т.Дж., Эриксон Д.Д., Вонг LYC. Влияние обогащения фолиевой кислотой пищевых продуктов США на возникновение дефектов нервной трубки. JAMA . 2001; 285 (23): 2981-2236.

    Jänne PA, Mayer RJ.Химиопрофилактика колоректального рака. N Engl J Med . 2000; 342 (26): 1960-1968.

    Клигман. Учебник педиатрии Нельсона . 19 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс, отпечаток Elsevier. 2011.

    Krauss RM, Eckel RH, Howard B, Appel LJ, Daniels SR, Deckelbaum RJ, et al. Научное заявление AHA: Диетические рекомендации AHA, редакция 2000 г .: Заявление комитета по питанию Американской кардиологической ассоциации для медицинских работников. Тираж .2000; 102 (18): 2284-2299.

    Mayne ST, Risch HA, Dubrow R, et al. Потребление питательных веществ и риск подтипов рака пищевода и желудка. Биомаркеры эпидемиологии рака Назад . 2001; 10: 1055-1062.

    Nilsen RM, Vollset SE, Rasmussen SA, Ueland PM, Daltveit AK. Использование фолиевой кислоты и поливитаминных добавок и риск отслойки плаценты: исследование реестра населения. Am J Epidemiol . 2008; 167 (7): 867-874.

    Погрибна М, Мельник С, Погрибный I, Чанго А, Йи П, Джеймс С.Дж.Метаболизм гомоцистеина у детей с синдромом Дауна: модуляция in vitro. Ам Дженет . 2001; 69 (1): 88-95.

    Rock CL, Майкл CW, Рейнольдс РК, Раффин MT. Профилактика рака шейки матки. Crit Rev Oncol Hematol . 2000; 33 (3): 169-185.

    Рохан Т.Э., Джайн М.Г., Хоу Г.Р., Миллер А.Б. Потребление фолиевой кислоты с пищей и риск рака груди [сообщение]. Национальный институт рака . 2000; 92 (3): 266-269.

    Roth C, Magnus P, Schjolberg S и др. Добавки фолиевой кислоты при беременности и тяжелой задержке речи у детей. JAMA . 2011; 306 (14): 1566-1573.

    Schnyder G. Снижение частоты коронарного рестиноза после снижения уровня гомоцистеина в плазме. N Engl J Med . 2001; 345 (22): 1593-1600.

    Селлерс Т.А., Куши Л.Х., Серхан Дж. Р. и др. Диетическое потребление фолиевой кислоты, алкоголь и риск рака груди в проспективном исследовании женщин в постменопаузе. Эпидемиология . 2001; 12 (4): 420-428.

    Смит А.Д., Ким Ю.И., Рефсум Х. Подходит ли фолиевая кислота всем? Am J Clin Nutr .2008; 87 (3): 517-533.

    Сноудон Д.А. Фолиевая кислота в сыворотке и тяжесть атрофии неокортекса при болезни Альцгеймера: результаты исследования Nun. Am J Clin Nutr . 2000; 71: 993-998.

    Steenweg-de Graaff J, Roza SJ, Steegers EA, et al. Состояние фолиевой кислоты у матери на ранних сроках беременности и эмоциональные и поведенческие проблемы у ребенка: исследование поколения R. Am J Clin Nutr . 2012; 95 (6): 1413-1421.

    Su LJ, Arab L. Пищевой статус фолиевой кислоты и риск рака толстой кишки: данные последующего эпидемиологического исследования NHANES I. Энн Эпидемиол . 2001; 11 (1): 65-72.

    Сурен П., Рот С., Бреснахан М. и др. Связь между употреблением добавками фолиевой кислоты матерями и риском расстройств аутистического спектра у детей. JAMA . 2013; 309 (6): 570-577.

    Temple ME, Luzier AB, Kazierad DJ. Гомоцистеин как фактор риска атеросклероза. Энн Фармакотер . 2000; 34 (1): 57-65.

    Томпсон Дж. Р., Джеральд П. Ф., Уиллоуби М. Л., Армстронг Б. К.. Добавление фолиевой кислоты матери во время беременности и защита от острого лимфобластного лейкоза в детстве: исследование случай-контроль. Ланцет . 2001; 358 (9297): 1935-1940.

    Thomson SW, Heimburger DC, Cornwell PE, et al. Корреляты общего гомоцистеина плазмы: фолиевая кислота, медь и дисплазия шейки матки. Питание . 2000; 16 (6): 411-416.

    Заголовок Л. М., Каммингс П. М., Гидденс К., Дженест Дж. Дж. Мл., Нассар Б. А.. Влияние фолиевой кислоты и витаминов-антиоксидантов на дисфункцию эндотелия у пациентов с ишемической болезнью сердца. Джам Колл Кардиол . 2000; 36 (3): 758-765.

    Торкос С.Взаимодействие между лекарственными средствами и питательными веществами: основное внимание уделяется средствам, снижающим уровень холестерина. Инт Дж. Интегративная медицина . 2000; 2 (3): 9-13.

    Уолд Д.С. Рандомизированное испытание добавок фолиевой кислоты и уровней гомоцистеина в сыворотке. Arch Intern Med . 2001; 161: 695-700.

    Ван HX. Витамин B12 и фолиевая кислота в связи с развитием болезни Альцгеймера. Неврология . 2001; 56: 1188-1194.

    Windham GC, Shaw GM, Todoroff K, Swan SH. Выкидыш и употребление поливитаминов или фолиевой кислоты. Am J Med Genet . 2000; 90 (3): 261-262.

    Wong WY, Thomas CM, Merkus JM, Zielhuis GA, Steegers-Theunissen RP. Субфертильность у мужчин: возможные причины и влияние факторов питания. Fertil Steril . 2000; 73 (3): 435-442.

    Кровь и продукты крови, продукты железа, витамины, электролитные добавки, вазопрессоры, антагонисты гистамина (h3), глюкокортикоиды

    Автор

    Джозеф Э. Маакарон, доктор медицины Научный сотрудник, Отделение внутренней медицины, Отделение гематологии / онкологии, Медицинский центр Американского университета Бейрута, Ливан

    Раскрытие: Ничего не разглашать.

    Соавтор (ы)

    Али Т. Тахер, доктор медицинских наук, FRCP Профессор медицины, доцент кафедры исследований, отделение внутренней медицины, отделение гематологии / онкологии, директор по исследованиям, Онкологический центр NK Basile, Медицинский центр Американского университета Бейрута, Ливан

    Раскрытие информации: раскрывать нечего.

    Марсель Конрад, доктор медицины Заслуженный профессор медицины (на пенсии), Медицинский колледж Университета Южной Алабамы

    Марсель Конрад, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Альфа Омега Альфа, Американская ассоциация содействия развитию науки , Американская ассоциация банков крови, Американское химическое общество, Американский колледж врачей, Американское физиологическое общество, Американское общество клинических исследований, Американское общество гематологии, Ассоциация американских врачей, Ассоциация военных хирургов США, Международное общество гематологов, Общество по экспериментальной биологии и медицине, SWOG

    Раскрытие информации: Партнер не получал никаких финансовых интересов ни для кого.

    Главный редактор

    Эммануэль Беса, доктор медицины Почетный профессор кафедры медицины, отделение гематологических злокачественных новообразований и трансплантации гемопоэтических стволовых клеток, Онкологический центр Киммеля, Медицинский колледж Джефферсона Университета Томаса Джефферсона

    Эммануэль Беса, доктор медицины, является членом следующих медицинских общества: Американская ассоциация по образованию в области рака, Американское общество клинической онкологии, Американский колледж клинической фармакологии, Американская федерация медицинских исследований, Американское общество гематологии, Академия наук Нью-Йорка

    Раскрытие: Ничего не разглашать.

    Благодарности

    Jose A Perez Jr, MD, MBA, MSEd Консультант, Отделение медицины, Методистская больница; Адъюнкт-профессор клинической медицины, Медицинский колледж Вейл Корнелл,

    Хосе А Перес-младший, доктор медицины, магистр делового администрирования, магистр медицины и медицины является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей, Американского колледжа врачей, Общества общей внутренней медицины и Общества госпитальной медицины

    Раскрытие: Ничего не раскрывать.

    Рональд Захер, MB, BCh, MD, FRCPC Профессор, внутренняя медицина и патология, директор Хоксвортского центра крови, Академический центр здоровья Университета Цинциннати

    Ronald A Sacher, MB, BCh, MD, FRCPC является членом следующих медицинских обществ: Американской ассоциации развития науки, Американской ассоциации банков крови, Американской клинической и климатологической ассоциации, Американского общества клинической патологии, Американского общества Гематология, Колледж американских патологов, Международное общество переливания крови, Международное общество по тромбозам и гемостазу и Королевский колледж врачей и хирургов Канады