Четверг , 9 февраля 2023
Главная / Укол / Витамин б в уколах: (Combilipen), , , , ,

Витамин б в уколах: (Combilipen), , , , ,

Содержание

Витамин В12 в лечении заболеваний нервной системы | Емельянова А.Ю., Зиновьева О.Е.

Статья посвящена применению витамина В12 в лечении заболеваний нервной системы

     Начиная со второй половины ХХ в. и по настоящее время продолжаются клинические исследования, изучающие эффективность применения витаминов группы В при различных неврологических заболеваниях. Витамины группы В (прежде всего В1 (тиамин), В6 (пиридоксин), В12 (цианокобаламин)) в течение многих лет широко используются в клинической практике. Одной из целей назначения витаминов является восполнение их дефицита, развивающегося при различных состояниях: неполноценном питании или диетических ограничениях у вегетарианцев, хроническом алкоголизме, применении некоторых лекарственных препаратов (например, изониазида), после хирургических вмешательств на желудочно-кишечном тракте, синдроме мальабсорбции. Проведенные исследования показали, что недостаток витаминов группы В даже в развитых странах – совсем не редкость.
Так, в США и Великобритании дефицит витамина В12 отмечается у 6% населения, преимущественно в старших возрастных группах [1].
     Некоторые генетические заболевания, например пиридоксин-ассоциированная эпилепсия, сопровождаются нарушением метаболизма витаминов группы В. Недостаток основных витаминов указанной группы приводит к разнообразной патологии, включая моно- и полиневропатии, энцефало- и миелопатии дефицитарного генеза [2]. Однако применение витаминов группы В является патогенетически обоснованным и при отсутствии их дефицита – в связи с тем, что в виде своих коферментов они принимают активное участие в биохимических процессах, обеспечивающих нормальную функциональную активность различных структур нервной системы. В этой связи витамины группы В часто называют нейротрофическими или нейротропными витаминами. 
     Одним из наиболее значимых для нормального развития и функционирования нервной системы является витамин В12 (цианокобаламин).
     История открытия витамина В12 началась в середине XIX в. с описания заболевания, главным проявлением которого была особая форма анемии со смертельным исходом. Спустя 20 лет эта болезнь получила название «пернициозная анемия». В 1934 г. врачи Д. Майкот и У.П. Мёрфи получили Нобелевскую премию за открытие лечебных свойств витамина В12, и только спустя 12 лет началось производство лекарственного препарата [3].
     Витамин В12 – общее название 2-х химических вариантов молекулы кобаламина – цианокобаламина и гидроксикобаламина. Это единственный витамин, который содержит незаменимые минеральные элементы (главным образом кобальт), а также единственный водорастворимый витамин, способный накапливаться в организме – он аккумулируется главным образом в печени, а также в почках, легких и селезенке. Организм человека не способен к его синтезу. При этом витамин В12 вырабатывается микроорганизмами в пищеварительном тракте любого животного, включая человека, как продукт жизнедеятельности микрофлоры, однако он не может усваиваться, т. к. образуется в толстой кишке и не попадает в тонкий кишечник для всасывания [4, 5].

     Витамин В12 в организме человека
     Основными источниками витамина B12 для человека являются мясо, говяжья печень, почки, рыба, молоко, яйца. Суточная потребность в витамине B12 для взрослых – от 2 до 3 мкг/сут, для детей – от 0,3 до 1 мкг/сут, беременных и кормящих женщин – от 2,6 до 4 мкг/сут [4].
     Цианокобаламин (витамин В12), превращаясь в организме с помощью ферментных систем в активные коферменты (метилкобаламин и дезоксиаденозилкобаламин), участвует в процессе кроветворения и созревания эритроцитов, в синтезе креатинина, метионина, нуклеиновых кислот, необходим для роста и репликации клеток. Витамин B12 играет важную роль в аминокислотном и углеводном обмене, биосинтезе ацетилхолина, образовании и функционировании белковых и жировых структур миелиновой оболочки нервного волокна, регулирует работу свертывающей системы крови, уменьшает высвобождение возбуждающих нейротрансмиттеров (глутамата). Витамин B12 и метионин, а также витамин С играют значимую роль в работе центральной и периферической нервной системы, участвуя в обмене веществ при выработке моноаминов [6–8].


     Причиной дефицита витамина В12 у 50–70% пациентов (чаще – у лиц молодого и среднего возраста, несколько чаще – у женщин) является недостаточная секреция слизистой желудка внутреннего фактора Кастла (ВФК), вызванная образованием антител к париетальным клеткам желудка, продуцирующим ВФК, или к участку связывания ВФК с витамином В12. Примерно в 20% случаев отмечается наследственная отягощенность в отношении дефицита ВФК [9]. В этих случаях следствием дефицита витамина В12 является развитие так называемой пернициозной анемии. Кроме того, дефицит витамина В12 может быть обусловлен опухолью желудка, гастрэктомией, синдромом мальабсорбции, гельминтозами и дисбактериозом, несбалансированным питанием. К другим причинам относятся наследственные заболевания, характеризующиеся нарушением продукции белков, связывающихся с витамином В12, или дефектом образования активных форм витамина; нарушения метаболизма и/или повышенная потребность в витамине (тиреотоксикоз, беременность, злокачественные новообразования), а также длительный прием блокаторов Н2-рецепторов и ингибиторов протонной помпы.
Следует отметить, что резерва витамина В12 в организме даже при ограниченном его поступлении хватает на 3–4 года [7–9].

      Неврологические расстройства при дефиците витамина В12
      Дефицит цианокобаламина, помимо пернициозной анемии, примерно у трети пациентов приводит к поражению нервной системы. Основными неврологическими проявлениями дефицита витамина В12 являются: поражение спинного мозга (подострая комбинированная дегенерация боковых и задних столбов, или фуникулярный миелоз), головного мозга (деменция), зрительных нервов и периферических нервов конечностей с развитием дистальной сенсорной полиневропатии [8]. Возможно также сочетанное поражение центральной и периферической нервной системы.

     Непосредственными причинами неврологических расстройств являются нарушение синтеза метионина, замедление окисления жирных кислот с нечетным числом атомов углерода и накопление токсичного для нервной системы метилмалоната, вызывающего жировую дистрофию нейронов и демиелинизацию нервных волокон [10].
Кроме того, отмечены накопление в цереброспинальной жидкости (ЦСЖ) нейротоксичных веществ и уменьшение содержания нейротрофических факторов. В экспериментальных работах на лабораторных крысах установлено, что недостаток витамина В12 сопровождается увеличением содержания в ЦСЖ фактора некроза опухоли, уменьшением концентрации эпидермального фактора роста нервов и интерлейкина-6. Коррекция поступления витамина В12 устраняет данные нарушения [11].
     В ряде исследований было установлено, что дефицит витамина В12 и витамина В9 (фолиевая кислота) у матери может привести к дефектам развития нервной трубки и формированию патологии нервной системы у плода. Нарушение формирования нервной трубки в период беременности проявляется патологией структур скелета (недоразвитие конечностей, расщепление твердого неба, spina bifida), спинного (миеломенингоцеле) и головного мозга (недоразвитие, кисты, мальформации, гидроцефалия) новорожденных. Результаты нескольких исследований показали, что включение в диету беременных продуктов, богатых фолиевой кислотой, прием адекватных доз фолиевой кислоты и витамина В12 значительно уменьшают риск развития дефектов закладки нервной трубки у плода [12–14].

     В настоящее время доказано, что дефицит витаминов В6, В12 и В9, возникающий в результате особенностей диеты и/или нарушения абсорбции, является одним из основных факторов риска развития гипергомоцистеинемии, представляющей собой независимый фактор риска развития атеросклероза, тромбозов, сосудистых заболеваний головного мозга и деменции [15].

     Фармакологические эффекты витаминов группы В
     Показано, что использование препаратов витаминов группы В, в т. ч. В12, позволяет уменьшить содержание гомоцистеина в крови. Установлено, что назначение высоких доз витаминов группы В значительно снижает прогрессирование атеросклероза на ранних стадиях процесса. Обследование 779 здоровых людей и 188 пациентов с ишемическими инсультами и транзиторными ишемическими атаками показало, что низкий уровень витаминов В9 и В12 в крови, особенно в случаях их сочетанного дефицита, повышает риск развития ишемии головного мозга [16, 17]. Таким образом, дальнейшие перспективы применения витаминов группы В (В9, В1, В6, В12) при сосудистых и нейродегенеративных заболеваниях головного мозга несомненны, однако необходимо проведение клинических контролируемых исследований для оценки эффективности и безопасности лекарственных препаратов.


     В настоящее время доказано участие витаминов группы В и, в частности, витамина В12 в реализации познавательных способностей человека. Так, в Оксфордском университете (Великобритания) в течение 10 лет оценивались когнитивные функции 1648 испытуемых в различных возрастных группах. Было установлено, что низкие показатели содержания витамина В12 в сыворотке крови сочетались с повышением концентрации метилмалоновой кислоты и коррелировали с более быстрыми темпами снижения познавательных способностей у обследованных лиц [17,18].
     J. Kalita и U.K. Misra (Индия) провели оценку когнитивных функций с использованием методики когнитивных вызванных потенциалов головного мозга у 36 пациентов с мегалобластной анемией в возрасте от 16 до 80 лет [19]. Установлено, что клинические и нейрофизиологические показатели состояния познавательных функций у обследованных были снижены и соответствовали таковым в 14-летнем возрасте. МРТ головы обнаружило изменения белого вещества и признаки корковой атрофии. Аналогичные изменения вещества головного мозга, по данным МРТ, были выявлены и другими исследователями [20, 21].
     Установлено наличие корреляции содержания витамина В12 и метилмалоновой кислоты в плазме крови, темпов атрофии вещества головного мозга и снижения познавательных способностей человека. В проспективном исследовании с участием 107 испытуемых в возрасте от 61 до 87 лет в течение 5 лет оценивались вышеуказанные параметры. Ученые пришли к выводу, что низкое содержание витамина В12 в плазме крови является причиной прогрессирующей атрофии вещества головного мозга и последующих нарушений когнитивных функций [22].

     Анальгетический эффект
     Начиная с 1950-х гг. витамины группы В активно применяются для лечения болевых синдромов различной этиологии. Следует отметить, что до последнего времени болеутоляющий эффект витаминов В1, В6 и В12 неоднократно ставился под сомнение. Поскольку обезболивающий механизм действия указанных веществ долгое время оставался неясным, многие ученые полагали, что анальгетическое действие витаминов группы В – всего лишь эффект плацебо. Однако исследования последних лет позволили создать серьезную теоретическую базу, подтверждающую обезболивающий эффект витаминов группы В при ноцицептивной и невропатической боли. В настоящее время опубликованы результаты более 100 исследований, показавших клиническое улучшение при применении витаминов группы В у пациентов с болевыми синдромами. Предполагают, что витамин В12 имеет наиболее выраженный анальгетический эффект [23, 24].
     В 2000 г. было проведено первое рандомизированное контролируемое исследование эффективности внутримышечных инъекций витамина В12 при хронических болях в спине. Результаты клинического неврологического обследования 60 больных в возрасте от 18 до 65 лет показали достоверное уменьшение выраженности болевого синдрома и улучшение двигательных функций. В другом контролируемом исследовании проводилось сравнение эффективности витамина В12 и антидепрессанта нортриптилина в лечении нейропатической боли у 100 пациентов с диабетической полиневропатией (ДПН). Было отмечено достоверное снижение интенсивности боли по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) в группе, получавшей инъекции витамина В12, по сравнению с группой, получавшей нортриптилин. Кроме того, на фоне терапии витамином В12 у пациентов с ДПН отмечалось достоверное уменьшение выраженности парестезий, жжения и зябкости ног [23, 25, 26].
     Ряд экспериментальных исследований показал наличие обезболивающего эффекта отдельных витаминов группы В и их комплексов при невропатической боли [27, 28]. При сдавливании дорзального ганглия или наложении лигатуры на седалищный нерв вводимые интраперитонеально витамины В1, В6 и В12 уменьшали температурную гипералгезию. Повторные введения витаминов группы В вызывали стойкое уменьшение температурной гипералгезии, причем комбинация витаминов группы В оказывала синергический эффект при обеих моделях невропатической боли. 
     Исследовано влияние витаминов группы В на активность ноцицептивных нейронов ЦНС. Установлено, что активность ноцицептивных нейронов при стимуляции С-волокон седалищного нерва дозозависимо уменьшается на фоне инъекций витамина В6 и комплекса витаминов В1, В6 и В12. В эксперименте на лабораторных крысах обнаружено подавление ноцицептивных ответов не только в заднем роге спинного мозга, но и в зрительном бугре. Инъекции витаминов В6 и В12 в большей степени уменьшали ноцицептивную активность, чем витамин В1. В экспериментальном исследовании формальдегидной модели ноцицептивной боли также был выявлен антиноцицептивный эффект комбинации В1, В6 и В12, что предполагает действие комплекса витаминов группы В на синтез и функциональную активность медиаторов воспаления [29]. Установлено также, что комплекс витаминов группы В усиливает действие главных антиноцицептивных нейромедиаторов – норадреналина и серотонина. Витамин В12 способен уменьшать высвобождение возбуждающего нейротрансмиттера глютамата в терминалях ЦНС [30, 31].
     В исследовании M. Eckert, P. Schejbal (Германия) отмечено значительное уменьшение интенсивности боли и парестезий на фоне лечения комплексом витаминов группы В (пиридоксин, тиамин, цианокобаламин) пациентов с болевыми синдромами и парестезиями, обусловленными полиневропатиями, невралгиями, радикулопатиями и мононевропатиями [32, 33].  
     В клинических исследованиях и на экспериментальных моделях животных было показано, что при невропатиях витамины группы В усиливают анальгетический эффект нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), а также антиаллодиническое действие габапентина, дексаметазона и вальпроатов [34]. В результате комплексной терапии уменьшаются сроки лечения и риск развития побочных эффектов используемых лекарственных препаратов. 
     Особо отмечена эффективность сочетанного применения витаминов группы В и НПВП при болях в спине. Установлено, что добавление к диклофенаку комбинации витаминов группы В приводит к более быстрому достижению анальгетического эффекта и позволяет уменьшить дозу НПВП [35]. 
     В 2009 г. в Бразилии проведено рандомизированное двойное слепое исследование эффективности добавления к диклофенаку комплекса витаминов группы В у больных с люмбаго. Через 3 дня лечения у 46,5% пациентов, получавших диклофенак в комбинации с комплексом витаминов группы В, отмечено исчезновение болей, в то время как при монотерапии диклофенаком боли регрессировали только у 29% пациентов [36].  

     Витамин В12 и фолиевая кислота в онкологии
     Актуальным является вопрос о возможности использования витамина В12 в лечении пациентов с онкологическими заболеваниями. Известно, что витамин В12 и фолиевая кислота участвуют в синтезе нуклеиновых кислот и в процессе репликации клеток. В этой связи среди врачей широко распространено мнение о том, что при имеющемся в организме злокачественном новообразовании применение данных витаминов может способствовать репликации опухолевых клеток и росту новообразования, т. е. оказывать канцерогенный эффект. Однако эта гипотеза не получила подтверждения в клинических и экспериментальных исследованиях. Более того, витамин В12 и фолиевая кислота широко используются в онкологической практике с целью уменьшения нейротоксического действия химиопрепаратов.
     Известно, что у пациентов, страдающих онкологическими заболеваниями, часто развивается анемия, в т. ч. вследствие дефицита витамина В12 и фолиевой кислоты. Так, в исследовании S. Tandon, N.R. Moulik et al. (Индия) проводилось изучение эффективности химиотерапии у детей с острым лимфобластным лейкозом. По данным авторов, дефицит фолиевой кислоты и витамина В12 отмечался у 36–66% пациентов. Проведение заместительной терапии витамином В12 и фолиевой кислотой до начала химиотерапии существенно снижало частоту развития побочных эффектов используемых цитостатиков, не уменьшая при этом эффективность лечения и не влияя на отдаленную выживаемость и продолжительность безрецидивного периода [37, 38]. Кроме того, было установлено, что у пациентов с дефицитом витамина В12 отмечались нарушения клеточного и гуморального иммунитета, которые ассоциировались с более высоким риском смерти от побочных токсических эффектов химиотерапии [39].
     Работа китайских ученых Ch. Zhou и Yin. Qin (2015) и ряд ранее проведенных исследований показали более низкий процент развития побочных эффектов химиотерапии и лучшую переносимость лечения у пациентов с аденокарциномой легкого, которым до начала применения химиопрепаратов проводилось однократное введение высоких доз фолиевой кислоты и витамина В12. При этом использование витаминов группы В не оказывало негативного влияния на противоопухолевую активность химиопрепаратов [40, 41].
     Полученные результаты позволяют сделать предварительное заключение о безопасности применения витаминов группы В у пациентов с онкологическими заболеваниями.
     В целом важная роль витамина В12 и широкие возможности его применения при лечении заболеваний ЦНС и периферической нервной системы, как вызванных его дефицитом в организме, так и в качестве адъювантной нейротропной и обезболивающей терапии не вызывают сомнений. Следует отметить, что использование комбинации витаминов В1, В6 и В12 является более эффективным лекарственным средством, чем монотерапия каким-либо из этих витаминов.
     Оригинальным препаратом, содержащим комплекс витаминов группы В, является Нейробион (Merck, Германия), который уже более 50 лет успешно применяется для лечения широкого спектра заболеваний нервной системы более чем в 70 странах мира. Нейробион представляет собой комбинацию нейротропных витаминов: тиамина (витамин В1), цианокобаламина (витамин В12) и пиридоксина (витамин В6). Важным преимуществом Нейробиона является наличие пероральных (таблетки) и парентеральных (раствор для инъекций) лекарственных форм, что дает возможность максимально индивидуализировать схему лечения, эффективно комбинировать относительно кратковременные курсы парентерального введения и последующий длительный пероральный прием лекарственного средства. Другим важным преимуществом препарата является оптимально сбалансированное соотношение дозировок, входящих в Нейробион витаминов. В 1 таблетке Нейробиона содержатся тиамин дисульфид (липофильное соединение тиамина) – 100 мг, пиридоксин гидрохлорид – 200 мг и цианокобаламин – 240 мкг. Таким образом, Нейробион содержит максимальную по сравнению с аналогичными средствами дозу тиамина в сочетании с высокими дозами пиридоксина и цианокобаламина. При этом не отмечалось случаев сенсорной полиневропатии, описываемых при использовании высоких доз пиридоксина. Одна ампула Нейробиона также содержит 3 витамина группы В: тиамин 100 мг, пиридоксин 100 мг и цианокобаламин 1 мг, что обеспечивает максимальный нейропротективный эффект. Отсутствие лидокаина в растворе для инъекций Нейробион позволяет избежать нежелательных эффектов, связанных с этим веществом, таких как аллергические реакции и нарушение сердечной проводимости. 
     Специальное рандомизированное двойное слепое исследование было посвящено изучению эффективности препарата Нейробион для профилактики рецидивов при болях в спине. Препарат применялся по 1 таблетке 3 р./сут. В соответствии с протоколом исследования после окончания терапии острой фазы (не превышающей 3 нед.) пациентам проводилось профилактическое лечение препаратом в течение 6 мес. В ходе исследования под наблюдением находилось 59 пациентов, 30 из которых получали Нейробион, а 29 — плацебо. В результате было показано, что в группе, получавшей Нейробион, было отмечено достоверно большее число случаев безрецидивного течения заболевания [23].  
     Эффективность комбинированного препарата Нейробион для парентерального введения изучалась с помощью ретроспективного анализа 1082 пациентов с различными болевыми синдромами. Вне зависимости от клинической нозологической формы, обусловливающей болевой синдром, 481 пациент получал лечение Нейробионом в ампулах без использования каких-либо других лекарственных средств. В 78% всех случаев лечения Нейробионом в ампулах был получен положительный обезболивающий результат. У больных с полиневропатиями положительный результат отмечался в 86% случаев. У пациентов с болями в спине в 45% случаев терапевтический эффект был оценен как «хороший» и «очень хороший». Переносимость препарата оценивалась врачами как «хорошая» и «очень хорошая». Было показано, что рекомендуемые дозы витаминов В1, В6 и В12 либо не приводят к развитию нежелательных явлений, либо их выраженность незначительна и не требует отмены препарата или снижения его дозировки [6, 23, 42].
     Как правило, лечение тяжелых форм поражения ЦНС и периферической нервной системы целесообразно начинать с парентерального введения комплекса витаминов группы В, что обеспечивает более быстрое наступление лечебного эффекта. Инъекции Нейробиона проводят глубоко в/м по 3 мл (1 ампула) 1 р./сут до снятия острых симптомов. При менее тяжелых состояниях или в период реабилитации рекомендуется 1 инъекция препарата 2 или 3 р./нед. Затем, в качестве поддерживающей терапии, Нейробион рекомендуется использовать в таблетированной форме. Продолжительность курса лечения препаратом в дозировке по 1 таблетке 3 р./сут варьирует от 1 до 3 мес. в зависимости от тяжести клинических проявлений заболевания. 
     В целом на сегодняшний день доказаны патогенетическая значимость, клиническая эффективность и безопасность использования препарата Нейробион в лечении поли- и мононевропатий, туннельных невропатий различного генеза, а также других заболеваний периферической нервной системы и болевых синдромов. 

.

Витамины группы В в лечении болевых синдромов :: ТРУДНЫЙ ПАЦИЕНТ

А.Б.Данилов
Кафедра нервных болезней ФППОВ, ММА им. И.М. Сеченова

Витамины группы В традиционно используются в лечении неврологических больных. При этом не всегда ясно с какой конкретной целью они назначаются и какой эффект от лечения предполагается получить. Наиболее понятным является назначение витаминов при витаминодефицитных состояниях. Однако интерес к более широкому назначению витаминов группы В пришел из практики. Оказалось, что они способны уменьшить боль. С 1950-х годов их стали рассматривать и использовать как анальгетики [1, 7, 8, 13]. В настоящее время опубликовано более 100 исследований, показавших клиническое улучшение при применении витаминов группы В у пациентов с болевыми синдромами [1, 5, 7, 8, 15, 18, 25, 29].

Хорошо известно, что витамины группы В являются нейротропными и существенным образом влияют на процессы в нервной системе, но никогда раньше витамины всерьез не рассматривались как препараты, способные уменьшить боль. Особенно популярны инъекции как отдельных витаминов (В1, В6, В12), так и их комбинаций. Клинический опыт показывает, что парентеральное использование тиамина (В1), пиридоксина (В6) и цианокобаламина (В12) хорошо купирует боль, нормализует рефлекторные реакции, устраняет нарушения чувствительности. Популярность витаминов группы В связана и с другими аспектами. Во-первых, это различные осложнения фармакотерапии при использовании НПВП. Применение НПВП нередко отвергается самими больными из-за побочных эффектов, главным образом, со стороны ЖКТ. Во-вторых, при неэффективности какого-либо препарата приходится назначать одновременно препараты нескольких групп, что увеличивает риск побочных эффектов, а также, как правило, повышает стоимость лечения. В-третьих, у многих пациентов существуют противопоказания к проведению различных обезболивающих физиотерапевтических процедур (электротерапия, магнитотерапия, тепловые процедуры и т. д.).
При этом остаются не до конца изученными ряд вопросов. Обладают ли витамины группы В анальгетическими свойствами? Каков механизм действия? Насколько безопасна комбинация этих витаминов? Можно ли их сочетать с НПВП при болях? Только в последние годы появились специальные исследования, посвященные изучению этих вопросов [5, 12-14, 17, 18, 20, 26].

Клинические исследования
Витамин B12 (цианокобаламин)
С 1950 года витамин В12 стал рассматриваться во многих странах как анальгетик. Из 94 исследований применения витамина В12 при болях только в одном не было показано положительного результата. Но все эти работы не соответствовали современным требованиям по проведению исследований [7]. В 2000 г. было проведено первое рандомизированное контрольное исследование внутримышечных инъекций витамина В12 при хронических болях в спине. На материале 60 больных в возрасте от 18 до 65 лет показано достоверное уменьшение боли и улучшение двигательных функций [18]. В другом исследовании проводилось сравнение эффективности витамина В12 с антидепрессантом нортриптилином в лечении нейропатической боли у 100 пациентов с диабетической полиневропатией. Было отмечено достоверное снижение боли по ВАШ на 3,66 балла в группе пациентов, получавших инъекции витамина В12 по сравнению с группой, получавшей нортриптилин (уменьшение боли на 0,84 балла по ВАШ). Достоверно отмечалось уменьшение парестезий, ощущения жжения и зябкости [28].

Витамин В1 (тиамин)
По данным большого мета-анализа 13 рандомизированных исследований тиамина при диабетической и/или алкогольной полиневропатиях (741 пациент), проведенных за период 1966-2005 гг. , делается вывод о том, что большие дозы этого витамина могут дать кратковременное уменьшение интенсивности боли, парестезий, улучшение температурной и вибрационной чувствительности. Подчеркивается хорошая переносимость витамина В1. Авторы указывают на слабую доказательную базу и необходимость новых исследований в этом направлении [3]. Наиболее привлекательной для терапии боли в последние годы стала жирорастворимая форма витамина В1 – бенфотиамин, в силу высокой биодоступности. В двойном слепом рандомизированном исследовании бенфотиамина у больных с диабетической полиневропатией в течение 6 мес показано уменьшение болевого синдрома [27].

Витамин В6 (пиридоксин)
Витамин В6 наиболее часто используется в лечении боли при туннельных синдромах. Из 14 исследований пиридоксина при синдроме запястного канала в восьми из них получен положительный результат, в других – либо отсутствие эффекта, либо недоказуемый эффект [4]. Однако следует заметить, что пиридоксин в больших дозах может вызывать токсический эффект. В настоящее время для лечения синдрома запястного канала безопасной считается доза 200 мг/сут. При более высокой суточной дозе рекомендуется проводить контроль его концентрации в крови. Риск токсических эффектов (сенсорная невропатия) возникает при суточной дозе выше 500 мг. В лечении синдрома запястного канала рекомендуют сочетать витамин В6 с НПВП в течение 3 мес [22].

Комплекс витаминов В
Во многих работах подчеркивается, что при лечении боли комбинация витаминов В1, В6 и В12 более эффективна, чем монотерапия каким-либо из этих витаминов [1, 8, 21, 25, 31].
Специальное рандомизированное двойное слепое исследование было посвящено изучению эффективности комбинированного витаминного препарата (В1 – 100 мг, В6 – 200 мг, В12 – 200 мкг) в профилактике рецидивов при болях в спине. Препарат применялся по 1 таблетке 3 раза в день. По протоколу исследования после окончания терапии острой фазы (не превышающей 3 нед) пациентам проводилось профилактическое лечение в течение 6 мес. При проведении исследования под наблюдением находились 59 пациентов, 30 из которых получали лечение препаратом, а 29 – плацебо. В результате было показано, что при лечении витаминным препаратом также увеличилось число пациентов без болевого синдрома. Что касается частоты болей, то в группе, получавшей витамины, было отмечено достоверно большее число случаев отсутствия боли на протяжении курса наблюдения [25].
Эффективность комбинированного препарата для парентерального введения (В1 – 200 мг, В6 – 200 мг, В12 -1 мг) изучалась с помощью ретроспективного анализа 1082 пациентов с различными болевыми синдромами [21]. В 78% всех случаев лечения был описан положительный результат. У больных с полиневропатиями положительный результат получен в 86% случаев. У пациентов с болями в спине в 45% терапевтический эффект был оценен как хороший и очень хороший. У 47% пациентов этой группы констатировано значительное улучшение или умеренное постепенное улучшение. Переносимость препарата была оценена врачами как «хорошая» и «очень хорошая». Было показано, что рекомендуемый диапазон доз витаминов В1, В6 и В12 либо не приводит к развитию нежелательных явлений, либо их выраженность незначительна. Авторы делают вывод о том, что в острых случаях внутримышечные инъекции в ампулах следует делать один раз в день, при менее тяжелых состояниях или во время периода реабилитации рекомендуется только одна инъекция два или три раза в неделю. Не вызывает сомнений, что регулярные инъекции препарата способствуют положительному настрою пациента на терапию, что позволяет осуществлять полноценный лечебный процесс. Этот момент имеет значение с точки зрения лучшего понимания врачом особенности течения болезни при проведении данного лечения. В работе подчеркивается, что несмотря на существование различных точек зрения, в настоящее время использование витаминов группы В можно считать успешным методом лечения целого ряда невропатий и болей в спине [21].

Витамины группы В и НПВП
По данным ряда клинических исследований, длительность терапии болевых вертебральных синдромов может быть уменьшена за счет применения комбинации витаминов В1, В6, В12 и диклофенака, вместо проведения монотерапии диклофенаком. Кроме того, при проведении указанной комбинированной терапии может быть достигнут более выраженный анальгезирующий эффект. Для проверки этой гипотезы в 1990 г. было проведено сравнение клинической эффективности диклофенака (25 мг) и комбинированного препарата, в состав которого были включены диклофенак (25 мг), витамин В1 (50 мг), В6 (50 мг) и В12 (0,25 мг), в многоцентровом рандомизированном двойном слепом исследовании, в которое были включены 418 пациентов [5]. Все пациенты получали по 2 капсулы препарата 3 раза в сутки не более 2 нед. В случае полного прекращения боли терапия заканчивалась через 1 нед. Данные, полученные при анализе 376 пациентов, были расценены как подходящие для статистической обработки. 53 из 184 пациентов, получавших комбинированную терапию, и 48 из 192 пациентов, леченных только диклофенаком, могли прекратить прием препарата в связи с существенным уменьшением болей после одной недели лечения. Различия, полученные в пользу комбинации диклофенака и витаминов группы В, были статистически значимыми у пациентов с тяжелыми болями на момент начала лечения. Различия по нежелательным явлениям в сравниваемых терапевтических группах были недостоверными. В результате проведенного клинического исследования получены доказательства большей эффективности комбинированной терапии диклофенаком и витаминами группы В, чем при использовании одного диклофенака для лечения болевого вертебрального синдрома [5]. Идентичные результаты были получены еще в нескольких клинических исследованиях у пациентов с дегенеративными заболеваниями на уровне поясничного отдела позвоночника [15, 17, 29]. При этом любопытно отметить, что в исследовании витаминов группы В и диклофенака при экспериментальной боли у здоровых лиц был отмечен анальгезирующий эффект [2].
Согласно результатам крупного многоцентрового исследования, объединившего 400 пациентов, комбинация витаминов группы В + диклофенак характеризовалась тенденцией к большей эффективности. Терапевтический эффект наблюдался в более короткие сроки при использовании комбинации препаратов, чем при лечении одним диклофенаком, при этом результаты комбинированной терапии были лучше. Проведенное исследование также позволяет сделать вывод о том, что различия могут быть более отчетливыми при лечении только пациентов с выраженным или чрезвычайно выраженным болевым синдромом, а также при терапии меньшими ежедневными дозами диклофенака [31].
В нашей работе было проведено сравнительное исследование эффективности комбинированного витаминного препарата в ампулах и диклофенака (75 мг/сут внутримышечно) в лечении острых болей в нижней части спины у 90 больных (три группы по 30 пациентов). Одна ампула препарата содержала В1 (100 мг), В6 (100 мг), В12 (1000 мкг) и 20 мг лидокаина. Продолжительность курса терапии составила от 10 до 14 дней. Эффект витаминного комбинированного препарата был сопоставим с эффектом диклофенака, однако побочные явления были более выражены при монотерапии диклофенаком. Комбинация диклофенака с витаминами была достоверно более эффективной, чем монотерапия диклофенаком или комплексом витаминов. Показано более быстрое и выраженное снижение боли в первые дни терапии, что очень важно особенно при интенсивных болях. Вполне вероятно, что комбинированная терапия может сократить сроки лечения, а также позволяет обсуждать применение более низких доз НПВП при их сочетании с витаминным комплексом [1].
Недавно опубликованы результаты крупного двойного слепого рандомизированного исследования, где было установлено, что одновременное назначение комплекса витаминов группы В вместе с диклофенаком у пациентов с острой болью в спине по своей эффективности достоверно превышает эффективность одного диклофенака [19].
В целом, обобщая данные по применению комплекса витаминов группы В с НПВП при болях в спине, можно сделать несколько выводов. Витамины группы В усиливают анальгезию при одновременном их применении с диклофенаком (НПВП). При комбинированной терапии острота боли по субъективному отчету больных достоверно уменьшается раньше, чем при монотерапии НПВП. При комбинации НПВП с витаминами группы В можно снизить дозу НПВП [1, 5, 15, 29, 31].

Экспериментальные исследования
В нескольких работах подчеркивается, что как комбинация, так и раздельное применение витаминов В1, В6 и В12 обладают анальгезирующим эффектом [6, 9-14, 17, 20, 23, 24, 26, 30].
В экспериментальной работе по изучению эффектов комбинации витаминов В1, В6 и В12 при болях показано ингибирование ноцицептивных ответов, вызванных формальдегидом, не меняющееся после введения налоксона. Выдвинуто предположение, что антиноцицептивный эффект комбинированного витаминного комплекса может быть обусловлен ингибированием синтеза и/или блокированием действия воспалительных медиаторов [9]. В другой работе показано, что комплекс витаминов группы В усиливает действие норадреналина и серотонина – главных «антиноцицептивных» нейромедиаторов. Кроме того, в эксперименте обнаружено подавление ноцицептивных ответов не только в заднем роге, но и в зрительном бугре [13]. Инъекции как отдельных витаминов В1, В6, В12, так и их комбинации приводили к уменьшению тепловой гипералгезии в эксперименте с лигатурой седалищного нерва и компрессией спинального ганглия [30].
Витамины группы В в сочетании с дексаметазоном, а также витамин В12 усиливают обезболивающее действие при экспериментальной нейропатической боли [6, 10]. Показано уменьшение нейропатической боли у крыс с экспериментальным диабетом [11]. Есть доказательства синергичного эффекта в снижении тактильной аллодинии при одновременном применении витамина В12, бенфотиамина и антиконвульсанта карбамазепина или габапентина [19, 23]. Эти данные важны для понимания механизмов действия препаратов при их одновременном применении у пациентов с нейропатической болью.
Полученные результаты экспериментальных работ в целом свидетельствуют о том, что витамины группы В обладают определенными анальгетическими свойствами.

Заключение
При нормальном и разнообразном питании поступление витаминов в организм вполне достаточно, чтобы предотвратить какой-либо витаминодефицит. Есть две группы нарушений, при которых витаминотерапия безоговорочно показана. Первая: витаминодефицитные состояния (бери-бери, пеллагра, алкоголизм, мальабсорбция, муковисцедоз и др.). Вторая: генетические дефекты метаболизма витаминов. При этом обе эти группы витаминодефицитных состояний составляют очень небольшую часть среди всех назначений витаминных препаратов [16]. В практической деятельности витамины группы В чаще всего назначаются как адьюванты при состояниях, не сопровождающихся дефицитом витаминов: болевые синдромы, психозы, аллопеция, астения, туннельные синдромы. Очень часто при этом достигаются хорошие результаты лечения. С появлением синтетических витаминов стало возможным получить в одной дозе препарата то количество витаминов, которое человек бы получал с пищей в течение года. В этих фармакологических дозах витамины В1, В6 и В12 могут вероятно рассматриваться уже как «новые» лекарственные препараты. И возможно, что в этих дозах эти препараты приобретают новые свойства, в том числе, и способность уменьшать боль.
В настоящее время продолжаются интересные экспериментальные исследования по применению витаминов в качестве активных лекарственных средств для лечения боли. Однако уже сегодня мы можем констатировать, что витамины группы В обладают определенными анальгетическими свойствами. В этом плане на первом месте стоит витамин В12, затем В6 и В1. Комплекс (В1 + В6 + В12) обладает более выраженным обезболивающим действием, чем монотерапия В1 ,В6, В12. При лечении острой боли в спине комбинация витаминов группы В с НПВП более эффективна и безопасна, чем монотерапия НПВП. Наиболее широко применяемым препаратом комплекса витаминов В является препарат Мильгамма® (Вёрваг Фарма,Германия), содержащий по 100 мг тиамина и пиридоксина, и 1000 мкг цианокобаламина.

Литература
1. Данилов А.Б. Применение витаминов группы В при болях в спине: новые анальгетики?. РМЖ. 2008; 16: Специальный выпуск. Болевой синдром: 35-39.
2. Bromm K., Herrmann W.M., Schulz H. Do the B-vitamins exhibit antinociceptive efficacy in men? Results of a placebo-controlled repeated-measures double-blind study. Neuropsychobiology. 1995; 31: 3: 156-65.
3. Ang C.D., Alviar M.J., Dans A.L., Bautista-Velez G.G., Villaruz-Sulit M.V., Tan J.J., Co H.U., Bautista M.R., Roxas A.A. Vitamin B for treating peripheral neuropathy. Cochrane Database Syst Rev. 2008 Jul 16; 3:CD004573.
4. Aufiero E., Stitik T.P., Foye P.M., Chen B. Pyridoxine hydrochloride treatment of carpal tunnel syndrome: a review. Nutr Rev. 2004 Mar; 62: 3: 96-104.
5. Bruggemann G., Koehler C.O., Koch E.M. Results of a double-blind study of diclofenac + vitamin B1, B6, B12 versus diclofenac in patients with acute pain of the lumbar vertebrae. A multicenter study. Klin Wochenschr. 1990 Jan 19; 68: 2: 116-20.
6. Caram-Salas N.L., Medina-Santillán R., Reyes-García G., Granados-Soto V. Antinociceptive synergy between dexamethasone and the B vitamin complex in a neuropathic pain model in the rat. Proc West Pharmacol Soc. 2004; 47: 88-91.
7. Dordain G., Aumaitre O., Eschalier A., Decamps A. Vitamin B12, an analgesic vitamin? Critical examination of the literature. Acta Neurol Belg. 1984 Jan-Feb; 84: 1: 5-11.
8. Eckert M., Schejbal P. Therapy of neuropathies with a vitamin B combination. Symptomatic treatment of painful diseases of the peripheral nervous system with a combination preparation of thiamine, pyridoxine and cyanocobalamin. Fortschr Med. 1992 Oct 20; 110: 29: 544-8.
9. Franca D.S., Souza A.L., Almeida K.R., Dolabella S.S., Martinelli C., Coelho M.M. B vitamins induce an antinociceptive effect in the acetic acid and formaldehyde models of nociception in mice. Eur J Pharmacol. 2001 Jun 15; 421: 3: 157-64.
10. Granados-Soto V., Sánchez-Ramirez G., la Torre M.R., Caram-Salas N.L., Medina-Santillán R., Reyes-García G. Effect of diclofenac on the antiallodynic activity of vitamin B12 in a neuropathic pain model in the rat. Proc West Pharmacol Soc. 2004; 47: 92-4.
11. Jolivalt C.G., Mizisin L.M., Nelson A., Cunha J.M., Ramos K.M., Bonke D., Calcutt N.A. B vitamins alleviate indices of neuropathic pain in diabetic rats. Eur J Pharmacol. 2009 Jun 10; 612: 1-3: 41-7.
12. Jurna I., Carlsson K.H., Komen W., Bonke D. Acute effects of vitamin B6 and fixed combinations of vitamin B1, B6 and B12 on nociceptive activity evoked in the rat thalamus: dose-response relationship and combinations with morphine and paracetamol. Klin Wochenschr. 1990 Jan 19; 68: 2: 129-35.
13. Jurna I., Reeh P.W. How useful is the combination of B vitamins and analgesic agents?. Schmerz. 1992 Sep; 6: 3: 224-6.
14. Jurna I. Analgesic and analgesia-potentiating action of B vitamins. Schmerz. 1998 Apr 20; 12: 2: 136-41.
15. Kuhlwein A., Meyer H.J., Koehler C.O. Reduced diclofenac administration by B vitamins: results of a randomized double-blind study with reduced daily doses of diclofenac (75 mg diclofenac versus 75 mg diclofenac plus B vitamins) in acute lumbar vertebral syndromes. Klin Wochenschr. 1990 Jan 19; 68: 2: 107-15.
16. Lemoine A., Le Devehat C. Clinical conditions requiring elevated dosages of vitamins. Int J Vitam Nutr Res Suppl. 1989; 30: 129-47.
17. Leuschner J. Antinociceptive properties of thiamine, pyridoxine and cyanocobalamin following repeated oral administration to mice. Arzneimittelforschung. 1992 Feb; 42: 2: 114-5.
18. Mauro G.L., Martorana U., Cataldo P., Brancato G., Letizia G. Vitamin B12 in low back pain: a randomised, double-blind, placebo-controlled study. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2000 May-Jun; 4: 3: 53-8.
19. Mibielli M., Geller M., Cohen J. Diclofenac plus B vitamins versus diclofenac monotherapy in lumbago: the DOLOR study. Curr Med Res Opin. 2009 Nov; 25: 11: 2589-99.
20. Mixcoatl-Zecuatl T., Quinonez-Bastidas G.N., Caram-Salas N.L., Ambriz-Tututi M., Araiza-Saldana C.I., Rocha-Gonzalez H.I., Medina-Santillan R., Reyes-Garcia G., Granados-Soto V. Synergistic antiallodynic interaction between gabapentin or carbamazepine and either benfotiamine or cyanocobalamin in neuropathic rats. Methods Find Exp Clin Pharmacol. 2008 Jul-Aug; 30: 6: 431-41.
21. Pietrzik K.F., Hages M. Nutzen-Risiko-Bewertung einer hochdosierten B-Vitamin therapie. N Rietbrock (ed) Pharmakologie und klinische Anwendung hochdosierter B-Vitamine. Steinkopff Verlag, Darmstadt, 1991; 115-124.
22. Ryan-Harshman M., Aldoori W. Carpal tunnel syndrome and vitamin B6. Can Fam Physician. 2007 Jul; 53: 7: 1161-2.
23. Reyes-García G., Caram-Salas N.L., Medina-Santillán R. , Granados-Soto V. Oral administration of B vitamins increases the antiallodynic effect of gabapentin in the rat. Proc West Pharmacol Soc. 2004; 47: 76-9.
24. Rocha-Gonzalez H.I., Teran-Rosales F., Reyes-Garcia G., Medina-Santillan R., Granados-Soto V. B vitamins increase the analgesic effect of diclofenac in the rat. Proc West Pharmacol Soc. 2004; 47: 84-7.
25. Schwieger G. Zur Frage der Rezidivprophylaxe von schmerzhaften.Wirbewlsaulensyndromen durch B-Vitamine. Ergebnisse einer randomisierten Doppelblindstudie, Neurobion forte (Vitamin B1, B6, B12) gegen Placebo. In: Klinische Bedeutung von Vitamin Bl, B6, B12 in der Schmerztherapie / N Zollner et al (Edtr). Steinkopff Verlag, Darmstadt, 1988;169-181.
26. Song X.S., Huang Z.J., Song X.J. Thiamine suppresses thermal hyperalgesia, inhibits hyperexcitability, and lessens alterations of sodium currents in injured, dorsal root ganglion neurons in rats. Anesthesiology. 2009 Feb; 110: 2:387-400.
27. Stracke H., Gaus W., Achenbach U. , Federlin K., Bretzel R.G. Benfotiamine in diabetic polyneuropathy (BENDIP): results of a randomised, double blind, placebo controlled clinical study. Exp Clin Endocrinol Diabetes. 2008 Nov; 116: 10: 600-5.
28. Talaei A., Siavash M., Majidi H., Chehrei A. Vitamin B(12) may be more effective than nortriptyline in improving painful diabetic neuropathy. Int J Food Sci Nutr. 2009 Feb; 12:1-6.
29. Vetter G., Bruggemann G., Lettko M. et al.. Shortening diclofenac therapy by B vitamins. Results of a randomized double-blind study, diclofenac 50 mg versus diclofenac 50 mg plus B vitamins, in painful spinal diseases with degenerative changes. Z Rheumatol. 1988 Sep-Oct; 47: 5: 351-62.
30. Wang Z.B., Gan Q., Rupert R.L., Zeng Y.M., Song X.J. Thiamine, pyridoxine, cyanocobalamin and their combination inhibit thermal, but not mechanical hyperalgesia in rats with primary sensory neuron injury. Pain. 2005 Jul; 116: 1-2: 168-169.
31. Zollner N. et al. (Edtr). Klinische Bedeutung von Vitamin B1, B6, B12 in der Schmerztherapie, Steinkopff Verlag, Darmstadt, 1988.

Цианокобаламин (витамин B12) для животных: цена, описание, доставка по России

Описание

Цианокобаламин (Cyanocobalamin) предназначен для профилактики дефицита Витамина В 12 и лечения анемии у домашних и сельскохозяйственных животных.

Представляет собой прозрачную жидкость от светло-розового до красного цвета.

Состав

Цианокобаламин — это лекарственное средство, содержащее в качестве действующего вещества цианокобаламин (витамин В12). В 1 мл лекарственного средства содержится 50, 200, 500 или 1000 мкг витамина B12, а также натрия хлорид и вода для инъекций.

Форма выпуска

Выпускают в форме раствора для инъекций, расфасованного по 5, 10, 20, 50 и 100 мл в стеклянные флаконы соответствующей вместимости.

Фармакологические свойства

Витамин В12 относится к водорастворимым витаминам группы В. Характерной химической особенностью молекулы цианокобаламина является наличие в ней атома кобальта и цианогруппы, образующих координационный комплекс. В организме цианокобаламин превращается в коферментную форму — аденозилкобаламин, который является активной формой витамина В12. Цианокобаламин является фактором роста, необходимым для нормального кроветворения и созревания эритроцитов; участвует в синтезе лабильных метильных групп и в образовании холина, метионина, креатина, нуклеиновых кислот; способствует накоплению в эритроцитах соединений, содержащих сульфгидрильные группы. Оказывает благоприятное влияние на функцию печени и нервной системы. Цианокобаламин активирует систему свертывания крови: в высоких дозах вызывает повышение тромбопластической активности и активности протромбина.

Витамин В12 улучшает кислотно-щелочное равновесие организма, повышает содержание общего белка в сыворотке крови, увеличивает количество гамма-глобулинов, стимулирует выработку антител. Препарат способствует росту и развитию животных. При внутримышечном введении цианокобаламин быстро поступает в кровь. Большая часть витамина в течение 24 часов выделяется из организма с мочой. При внутривенном введении период полувыведения цианокобаламина составляет от 20 до 50 минут.

Показания

Препарат применяют для профилактики дефицита витамина В12 и лечения анемии, а также при невритах, парезах, остеоартритах, болезнях печени, хронических отравлениях солями тяжёлых металлов, органическими красками, при нарушениях функции пищеварительной системы, поджелудочной железы, для стимуляции роста и развития животных.

Дозы и способ применения

Препарат вводят подкожно, внутримышечно или внутривенно в следующих дозах:

Вид
Доза, мкг/животное
Коровы
1 000 – 2 000
Лошади
1 000 – 2 000
Овцы
1 000 – 2 000
Свиньи
300 – 3 000
Собаки менее 5 кг и кошки
250
Собаки от 5 до 15 кг
500
Собаки свыше 15 кг
1 000

Дозы и продолжительность применения цианокобаламина зависят от массы животного и течения болезни. Препарат в рекомендованных дозах не токсичен для теплокровных животных.

Побочные действия

В рекомендуемых дозах раствор цианокобаламина не вызывает осложнений и побочного действия.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату.

Особые указания

Лечение витамином В12 сочетают в необходимых случаях с назначением других лекарственных средств.

Цианокобаламин несовместим с аскорбиновой кислотой, солями тяжелых металлов (инактивация цианокобаламина), тиамина бромидом, пиридоксином, рибофлавином (т.к. содержащийся в молекуле цианокобаламина ион кобальта разрушает др. витамины). Витамин В12 усиливает развитие аллергических реакций, вызванных тиамином. Нельзя сочетать с препаратами, повышающими свертываемость крови.

При работе с препаратом следует соблюдать общие правила личной гигиены и техники безопасности, предусмотренные при работе с лекарственными средствами для животных.

Условия хранения

Хранят в сухом, защищенном от света, недоступном для детей и животных месте при температуре от 5°С до 30°С.

Замораживание не допускается.

Срок годности при указанных условиях хранения — 2 года со дня изготовления.

Запрещается использовать лекарственное средство после окончания срока его годности.

Витамин B (группа витаминов) — влияние на организм, польза и вред, описание

Общая характеристика витамина В (группы витаминов)

Витамины группы В – это группа водорастворимых витаминов, играющих большую роль в клеточном метаболизме и улучшении организма.

Витамин В был открыт в 1912 году ученым К. Функом. Но через некоторое время ученые выяснили, что это не одно соединение. Витамин В – это целый комплекс веществ, которых объединяет присутствие азота в составе молекулы. Совокупность этих азотистых веществ известна как витамины группы В, каждый элемент которой пронумерован: от В1 до В20. Многие из витаминов этой группы имеют не только порядковый номер, но и собственные названия.

Со временем ученые установили точное строение каждого витамина группы В. В результате исследований, стало ясно, что некоторые из веществ, названных витаминами, таковыми не являются (калоризатор). Например, В11 полностью совпадает по формуле с аминокислотой L-карнитином.

Наиболее известны 8 элементов: тиамин (В1), рибофлавин (В2), ниацин (В3), пантотеновая кислота (В5), витамин В6, биотин (В7), фолиевая кислота (В9) и витамин В12. Также существуют витамины этой группы: В4, В8, В13, В15, В17.

Суточная потребность витаминов группы В

Суточная норма витаминов группы В, как правило, различается в зависимости от: возраста, рода занятий, сезона года, беременности, пола и других факторов.

У каждого В-витамина есть своя определенная суточная потребность.

Пищевые источники витаминов группы В

Витамины группы В содержатся в следующих продуктах питания: в цельных злаках, мясных продуктах, яйцах, картофеле, макаронных изделиях, белом хлебе, пивных дрожжах, орехах, зелёных листовых овощах, печени и многих других.

Полезные свойства витаминов группы В

Каждый витамин имеет свое биологическое значение. Все витамины этой группы обеспечивают нормальное функционирование нервной системы и отвечают за энергетический обмен, поддерживают в нормальном состоянии пищеварительную систему, повышают сопротивляемость стрессу, помогают стабилизировать уровень сахара в крови.

Учитывая способность В-витаминов снижать действие стрессов, то они полезны и необходимы каждому человеку, а для спортсменов – незаменим. Также они хорошо дополняют лечение анемии, неврологических и психиатрических анамнезов.

Витамины группы В действуют более результативно вкупе, чем работа каждого витамина В по отдельности.

Деятельность иммунной системы и эффективность процессов роста и размножения клеток также во многом зависит от наличия витаминов группы В.

Дефицит витаминов группы В

Недостаток витаминов этой группы приводит к нарушению нервной системы, бессоннице, ухудшается состояние кожных покровов (зуд, чувство жжения, мурашки на коже, сухость), появляется атрофия мышц, онемение рук и ног, мышечные воспаления, затруднение дыхания, учащенное сердцебиение при малейшей физической нагрузке, отсутствие аппетита, раннее старение кожи, увеличение печени, выпадение волос (calorizator). Также при недостатке витаминов этого комплекса появляется светочувствительность, повышенная утомляемость, головокружение.

Избыток витаминов группы В в организме

Гипервитаминоз (переизбыток витаминов) группы В очень опасен. При употреблении чрезмерных доз происходит развитие интоксикации организма человека. Витамины В1, В2 и В6 могут вызвать дистрофию печени. В6 и В12 являются самыми токсичными. В1, В2, В6 и В12 при переизбытке вызывают аллергические реакции.

Переизбыток В-витаминов имеет схожие симптомы, что и при его недостатке:

  • Покраснение кожных покровов
  • Головокружение и головные боли
  • Расстройство стула, боли в животе
  • Чувство покалывания кожи и гиперчувствительность
  • Нарушение сна (бессонница)
  • Судороги в икроножных мышцах

Каждый витамин из группы В может вызвать характерные только для этого симптомы гипервитаминоза.

Вредные свойства витаминов группы В

Витамины группы В следует принимать только в составе комплекса, так как длительное употребление отдельных витаминов этой группы в большом количестве может вызвать заболевание, вызванное недостатком остальных витаминов.

Важно! При употреблении витаминов группы В моча окрашивается в тёмно-жёлтый цвет и имеет специфический запах.

Ниже представлены все витамины группы В, в каждый вы можете войти и почитать о нем подробнее.

Витамин группы В Функции витамина Пищевой источник
Витамин B1 (Тиамин) Участвует в переработке жиров, углеводов и белков в энергию Гречневая крупа, овсянка, хлеб из муки грубого помола, зеленый горошек
Витамин B2 (Рибофлавин) Незаменим во всех видах обменных процессов организма, нормализует состояние кожи, зрительных функций, слизистых оболочек, участвует в процессе синтеза гемоглобина Молочные продукты, яйца, дрожжи, ливерное мясо, капуста всех видов, гречка, макароны, белый хлеб.
Витамин B3 (Ниацин, никотиновая кислота, витамин PP) Синтезирует белки и жиры, освобождает энергию из всех калийсодержащих пищевых веществ Дрожжи, орехи, печень, рыба, молоко, желток яичный, бобовые, гречка, зеленые овощи
Витамин B4 (Холин) Снижает уровень сахара в крови, защищает мембраны клеток от разрушения и повреждения, обладает успокаивающими свойствами, нормализует обмен жиров и помогает снижению веса Яичный желток, печень, почки, творог, сыр, нерафинированные растительные масла, бобовые, капуста, шпинат
Витамин B5 (Пантотеновая кислота, пантотенат кальция) Участвует в образовании «хорошего» холестерина, освобождает пищевую энергию Мясо птицы, печень, зеленый горох, гречка, овсянка, зеленые овощи, рыбная икра, фундук
Витамин B6 (Пиридоксин) Регулирует активность нервной системы, участвует в регенерации эритроцитов, углеводном обмене, синтезе гемоглобина, способствует образованию антител Картофель, фундук, грецкий орех, шпинат, морковь, капуста, бобовые, крупы, клубника, апельсины, помидоры, молочные продукты, мясо, печень, рыба
Витамин B7 (Биотин, витамин Н, коэнзим R) Необходим для здоровой кожи и волос, способствует оздоровлению потовых желез, нервных тканей и костного мозга Дрожжи, томаты, шпинат, соя, яичный желток, грибы, печень, почки
Витамин B8 (Инозитол, инозит, инозитдроретинол) Способствует снижению веса, регулирует уровень холестерина, предотвращает развитие атеросклероза, стимулирует деятельность головного мозга Пивные дрожжи, пшеничные отруби, пшеничные зародыши, говяжье сердце, апельсины, зеленый горошек, мозги, хлеб из обычной муки
Витамин B9 (Фолиевая кислота, витамин M) С его помощью образовываются нуклеиновая кислота и происходит клеточное деление, образуются эритроциты Зелёные листовые овощи, мед, цитрусовые, бобовые, дрожжи, мука грубого помола, печень
Витамин B12 (Кобаламин) Помогает образованию эритроцитов, способствует росту и деятельности нервной системы Содержится только в продуктах животного происхождения (мясо, ливер, яйца)
Витамин B13 (Оротовая кислота, урацилкарбоновая кислота) Улучшает репродуктивное здоровье, благотворно влияет на развитие плода при беременности, нормализует функцию печени Корнеплоды растений, сыворотка, жидкая часть кислого или свернувшегося молока
Витамин B15 (Пангамовая кислота, пангамат кальция) Улучшает липидный обмен, снижает уровень холестерина в крови, повышает усвоение кислорода тканями, устраняет гипоксию, ускоряет восстановительные процессы, увеличивает продолжительность жизни клеток, защищает печень от цирроза Семена растений (тыква, кунжут, подсолнечник), пивные дрожжи, цельный коричневый рис, цельное зерно, дыня, арбуз, косточки абрикосов, орехи, печень, кровь
Витамин B17 (Лаетраль) Обладает болеутоляющими свойствами, улучшает обмен веществ, избавляет от гипертонии, артрита и замедляет процессы старения Косточки абрикосов, яблок, вишен, персиков, слив

Больше о витаминах группы В смотрите в видеоролике Козьминой Галины Борисовны, врача общей практики под названием «Дефицит витаминов группы «В» – проблема 21 века. Лекция №2»

Автор: Марина Л. (специально для Calorizator.ru)
Копирование данной статьи целиком или частично запрещено.

Витамины против боли — причины, диагностика и лечение

Наш прострел везде поспел

По статистике, боли в спине и шее являются одной из наиболее распространенных причин для обращения к невропатологу. Чаще всего, он ставит диагноз остеохондроз, назначает нестероидные противовоспалительные для облегчения боли, уколы витаминов группы В для восстановления нервных волокон и лечебную физкультуру для формирования мышечного каркаса¹. Из кабинета пациент выходит полный решимости начать новую жизнь, но уже через полчаса после приема первой таблетки обезболивающего (современные препараты действуют быстро) эта решимость, как правило, испаряется. Мысль об инъекциях витаминов вызывает панику (совершенно, кстати, необоснованную – из многообразия витаминных препаратов вполне можно выбрать те, в состав которых входит лидокаин, делающий процесс инъекции практически безболезненным), а желание пойти на ЛФК воспринимается как нечто глубоко чуждое натуре современного городского жителя.

Однако проходит неделя или две, курс лечения обезболивающими средствами подходит к концу, и боль возвращается². Близкие понимающе качают головой, а доктор в поликлинике доходчиво объясняет, что остеохондроз – болезнь хроническая, то есть, по сути, неизлечимая, разрушая тем самым последнюю мотивацию выполнять врачебные назначения, а спина продолжает напоминать о себе болезненными ощущениями.

Что же делать? Прежде всего, разобраться в причинах происходящего. По сути, остеохондроз представляет собой постепенное «усыхание» (точнее, дегенерацию) хрящевых дисков, расположенных между телами позвонков. В результате изменения формы и консистенции хрящей, позвоночный столб теряет гибкость, появляется характерный хруст при изменении положения тела… однако причиной болей в спине является вовсе не деформация межпозвоночных дисков, а обусловленное ей повреждение нервных корешков, выходящих из позвоночного столба через межпозвонковые отверстия. Корешки сдавливаются, что приводит к появлению боли, а в наиболее тяжелых случаях – и к нарушению функции поврежденного нерва. Данное патологическое состояние получило название корешковый синдром.

Предотвратить дальнейшую деформацию межпозвоночных дисков вполне реально: нужно перестать носить тяжести на одном плече, отказаться от привычных, но неестественных поз (например, не стоит сидеть за компьютером, положив ногу на ногу), а главное – обеспечить адекватное поступление питательных веществ в хрящевую ткань. Последнее возможно только при нормализации двигательной активности в целом: собственных кровеносных сосудов у хрящей нет, поэтому их питание напрямую зависит от кровоснабжения тканей, расположенных в непосредственной близости.

Зрим в корешок

Итак, без лечебной физкультуры с остеохондрозом не справиться. Но и ей одной тоже не обойтись, тем более, что во время обострения физическая активность противопоказана.

Чтобы избавиться от болей в спине, необходимо нормализовать состояние поврежденных нервных корешков: во-первых, избавиться от боли и воспаления, а во-вторых, восстановить работу нервных волокон. В достижении первой цели нам помогут противовоспалительные средства, а второй – препараты, содержащие витамины группы В.

Почему именно они, ведь для поддержания жизнедеятельности организму необходимы все витамины? Конечно, все, однако витамины группы В играют ключевую роль в метаболизме нервной системы: они участвуют в энергетическом обмене и обмене аминокислот, поэтому нехватка в организме витаминов данной группы немедленно приводит к развитию нейропатий, поражений нервов. Очевидно также, что при дефиците витаминов группы В ни о каком восстановлении нервной ткани речь идти не может: нехватка жизненно важных веществ несовместима с регенерацией. И наоборот – чем больше у организма возможностей победить болезнь, тем скорее он это сделает.

Интересно, что витамины группы В не только устраняют причину развития болевого синдрома, но и способствуют уменьшению интенсивности самих болей. И российские, и зарубежные специалисты высоко оценивают эффективность витаминов данной группы в отношении купирования болезненных ощущений: в профильных изданиях их даже называли «новыми анальгетиками»³, ⁴.

Следует, однако, отметить, что механизм, лежащий в основе анальгетического эффекта витаминов группы В, существенно отличается от принципа действия нестероидных противовоспалительных препаратов. Первые влияют на глубинные механизмы возникновения боли как функции нервной системы, вторые же преимущественно купируют болевой синдром, временно блокируя выработку веществ, ответственных за возникновение болезненных ощущений. Каждый из этих подходов обладает своими преимуществами, а оптимальных результатов лечения, как правило, удается достичь при помощи комплексной терапии, включающей в себя как обезболивающие средства, так и витамины группы В.

Выбор без проблем

Как вы уже знаете, восстановление поврежденных нервных волокон возможно лишь тогда, когда в организме присутствует достаточное количество витаминов группы В. Это означает, что витамины должны употребляться курсами, ведь в организме они не накапливаются и не хранятся.

К подбору препарата для курсового лечения лучше подходить ответственно: от того, насколько удачным будет сделанный выбор, порой зависит и удобство, и даже сам результат терапии.

При прочих равных лучше отдать предпочтение препаратам, обладающим хорошей репутацией, таким, как Мильгамма композитум, комплексный таблетированный препарат, содержащий витамины В1 и В6. Именно эти витамины чаще всего назначают при заболеваниях нервной системы, поскольку на фоне любых повреждений (в том числе, таких серьезных, как инсульты) потребность нервной системы в витаминах В1 и В6 резко увеличивается. Немаловажно также, что витамин В1 в препарате Мильгамма композитум присутствует в виде бенфотиамина – пролекарства, превращающегося в биологически активную форму уже внутри клеток. Использование бенфотиамина позволяет повысить биодоступность препарата, то есть, увеличить процент действующего вещества, который будет использован для борьбы с болезнью.

Мильгамма композитум – препарат безрецептурного отпуска. Конечно, перед началом лечения стоит проконсультироваться с невропатологом или терапевтом, но вот бежать в поликлинику за рецептом на вторую и последующие упаковки уже не придется. Это актуально как для пациентов трудоспособного возраста, не имеющих возможности проводить долгие часы в поликлинике, так и для тех, у кого в семье есть пожилые тяжело больные люди: к сожалению, довести их до поликлиники или вызвать специалиста на дом не всегда представляется возможным.

Еще одним важным достоинством Мильгаммы композитум является хорошая доказательная база: препарат неоднократно демонстрировал свою эффективность как в клинических, так и в наблюдательных исследованиях, посвященных, в том числе, изучению снижения потребности в анальгетиках на фоне приема витаминов группы В⁵. Особенно актуально это свойство Мильгаммы композитум для пожилых пациентов, а также для тех, кто страдает язвенной болезнью или по каким-либо другим причинам не может принимать нестероидные противовоспалительные средства в эффективных дозировках.

Применение Мильгаммы композитум при остеохондрозе позволяет продлить безрецидивный период и в сжатые сроки восстановить нормальную двигательную активность, которая сама по себе является хорошим способом борьбы с остеохондрозом.

Оригинальный препарат Мильгамма хорошо известен российскому пациенту, благодаря включенному состав этого средства лидокаину. Последний сделал инъекции витаминов группы В не только полезными, но и безболезненными. Мильгамма композитум продолжает прекрасно начатую традицию комфортного лечения болевых синдромов, обусловленных повреждением нервных волокон, в том числе – болей в спине.

¹ Хабиров Ф.А. Руководство по клинической неврологии позвоночника. Казань: Медицина 2006; 59-67

² Кушкин М.Л., Хитров Н.К. Общая патология боли. М: Медицина 2004

³ Данилов А.Б. Применение витаминов группы «В» при болях в спине: новые анальгетики? // Русский медицинский журнал. 2008. Т. 16 (спецвыпуск). С. 35-39

⁴ Bromm K., Hermann W.M., Schulz H. Do the B-vitamine exhibit antinociceptive efficacy in men? Results of a placebo-controlled repeated-measures double-blind study // Neurophysiology – 1995 – Vol.31 (3) – P. 156-165

⁵ Khan T.A., Ahmad A., Haider I.Z. Treatment of acute lumbago; low dose diclofenac sodium with vitamin B complex compared with diclofenac alone // Professional Med. J. – 2008. – 15. – P. 440-444

для чего нужны, роль в организме и чем полезны для спортсменов

B12 (внешний фактор Касла) – общее название группы кобальтсодержащих веществ. Максимальное количество B12 поступает в форме цианокобаламина, но витаминная активность присуща и другим представителям класса.

Витамин B: Функции и роль в организме

Включив в рацион продукты, богатые B-витаминами, можно повлиять почти на все процессы в организме. Витаминная поддержка – это:

  • Правильный углеводный, липидный, белковый обмен.

  • Форсированный синтез гемоглобина и полезных жиров.

  • Ускоренное расщепление углеводов до глюкозы с последующим выбросом энергии.

  • Нормализация функций ЖКТ и печени.

  • Адекватная работа ЦНС.

  • Усиленная выработка антител, укрепление иммунитета.

  • Энергоснабжение, поддержание роста и деления клеток.

Поскольку витамины В водорастворимы, создать витаминное депо в данном случае невозможно. Спортсменам надо постоянно пополнять их запасы, так как они не накапливаются в тканях и быстро выводятся с мочой.

в каких продуктах содержатся витамины группы B

Животные источники B-витаминов – тунец, говядина, индейка, молоко и молокопродукты, яйца (желток), мясные субпродукты (печень, почки, сердце). Из растительных источников важны крупы, злаки, бобовые, свежая зелень, авокадо, бразильский орех, бананы.

В5 неслучайно назван пантотеновой кислотой, что в переводе означает «вездесущая». B5 содержится во всех продуктах.
Поскольку в комплекс входит несколько незаменимых витаминов, не синтезируемых организмом, легко столкнуться с дефицитом хотя бы одного. В итоге снизится продуктивность тренинга, ухудшится общее состояние здоровья.

Хотя витамины группы В животного и растительного происхождения устойчивы к тепловой обработке, их может изначально недоставать в пище. Это объясняется тем, что почти все продукты (фрукты, овощи, злаковые, мясо) до попадания в магазин проходят технологическую обработку, что снижает пищевую ценность. Атлетов в этом случае выручают обогащенные витаминами продукты и БАДы – биоактивные добавки.

ВИТАМИН B: Формы выпуска

Препараты на основе водорастворимых витаминов выпускаются в таблетках, капсулах, растворах для инъекций. Наличие каждого В-витамина можно определить по этикетке, где перечислены основные представители группы – В1, В2, В3, В6, В7, В9, В12, РР (В8).

Числительные идут вразнобой, так как не все обнаруженные витамины группы B – незаменимые.

Все классы витаминов обозначены буквой латинского алфавита. Интересный факт: первым выделили не витамин A, а витамин Б. Казимир Функ, обнаруживший эти водорастворимые кристаллы в 1912 г, назвал их «витамин», подразумевая жизненно важный компонент.
Позднее оказалось, что соединение, выделенное автором открытия, является комплексом биологически активных веществ. Их стали нумеровать по порядку, присваивая номера, начиная с В1. Сейчас к В-витаминам относят 8 незаменимых витаминов. Все они коферменты – вещества, присутствие которых необходимо для поддержания биохимических процессов.

В состав спортивных добавок включают тиамина хлорид, рибофлавин, пиридоксина хлорид, пангмат кальция и пр. Некоторые вещества могут иметь несколько форм. Например, кобаламины В12, как уже сказано, обычно используются в форме цианокобаламина, а фолиевая кислота В9, важная в бодибилдинге, представлена формами Folic acid и Folate.

Витаминные БАДы представлены монопрепаратами, содержащими только витамины группы В, мультивитаминами с включением витаминов разных групп, витаминно-минеральными комплексами, в которых кроме витаминных составляющих присутствуют микро- и макроэлементы (минералы).

кому подходят витамины группы в

Недостаточность витаминов В возникает при физических нагрузках, стрессах, неправильно подобранных и низкокалорийных диетах. Некоторые болезни и противомикробные лекарственные средства меняют микрофлору кишечника, ухудшают всасываемость витаминов. В итоге меняется вес тела, нарушается энергообеспечение мышц, что критично для бодибилдера.

Спортивная медицина настаивает на увеличении спортсменом доз В-витаминов в несколько раз (в сравнении с обычным человеком). И немаловажный фактор в пользу увеличения дозировок – катаболизм, ускоренный основной обмен.

По статистике, у 35% россиян гиповитаминоз по витамину В.

Влияние на женщин

Более 4% женщин 35-60 лет уже страдают от нехватки витаминов B-группы, а еще больший процент даже не подозревает о гиповитаминозе Б-витаминов. Симптомом может оказаться ухудшение состояния кожи, ломкость волос и ногтей, перепады настроения.

Влияние на мужчин

Активно тренирующиеся мужчины особенно нуждаются в витаминах группы Б, которые неслучайно называются витамины для спорта. Доказано, что витамины и спорт дают большую эффективность, чем только спорт: стимулируется наращивание сухой массы, повышается мотивация, ускоряется реакция.

Препараты на основе В5 оказывают мощное анаболическое действие, так как замедляет основной обмен и окисление белков, что и дает прирост массы. А также: увеличиваются силовые показатели, интенсифицируется синтез соматотропина, стероидных гормонов, гемоглобина. Одновременно как препараты экономизирующего действия средства с Б5 помогают сделать работу организма экономичнее.

Как работают витамины группы в

Витамины группы B участвуют в выделении энергии из питательных веществ, поступающих с пищей. Этот класс веществ задействован в превращении углеводов и белков в топливо для мускул. Нужны они и для восстановительных процессов, и для выработки эритроцитов – клеток крови, транспортирующих кислород в мышцы.

При недостатке витаминных веществ В-группы атлеты не могут с прежней интенсивностью выполнять упражнения, медленнее восстанавливаются, хуже набирают массу. Даже небольшого дефицита достаточно, чтобы тренинг стал менее продуктивным.

Польза витамина B для организма

Поскольку все В-витамины выполняют определенные функции, удобнее судить об их пользе, если рассматривать каждое вещество отдельно.

  1. B1 нормализует нервные процессы, противостоит стрессам, улучшает память, влияет на иммунную защиту, повышает энергопотенциал.

  2. B2 участвует в обмене жиров и синтезе белков, регулирует кроветворение.

  3. B3 – залог уравновешенности и крепкой нервной системы. Контролирует цикл «сон – бодрствование», поднимает настроение, ускоряет энергообмен.

  4. B4 принимает участие в липидном обмене, улучшает память.

  5. В5 – активатор метаболизма и регенерационных процессов, помощник в поддержании целостности слизистых и кожных покровов, особенно зимой.

  6. В6 – стимулятор синтеза красных телец, гарант хорошего настроения и крепкого сна. Также пиридоксин B6 важен для обмена белков.

  7. B7 помогает пищеварительному тракту преобразовывать пищу в источник энергии.

  8. B8 – тот самый витамин-антистресс. Борется с депрессивными состояниями, восстанавливает нервные клетки.

  9. B9 важен для производства нуклеиновых кислот. Фолин (фолацин) отвечает за выработку клеток крови, рост и развитие тканей, синтез протеинов.

  10. B10, ПАБК (парааминобензойная кислота) ответственен за тургор и эластичность кожи, красоту волос, выработку меланина и полезных бактерий.

  11. B12 задействуется в обмене аминокислот, превращении калорий в энергию. Необходим для здоровья иммунной и нервной систем.

Вред витамин группы B

Избыток витаминов B проявляется теми же симптомами, что и дефицит:

  1. Покраснение кожи.

  2. Мигрень, головокружение.

  3. Диспепсия, дискомфорт в желудке.

  4. Гиперчувствительность кожи.

  5. Ощущение покалывания в стопах или других участках тела.

  6. Нарушения сна.

  7. Судороги.

Симптоматика зависит от того, какого именно витамина поступает слишком много.

Прием B-комплекса вызывает изменения в моче: она становится темно-желтой, приобретает специфический запах.

Применение

Длительные физические и умственные нагрузки, несбалансированный рацион, интенсивный тренинг, профилактика заболеваний – прямые показания к приему витаминов группы В. Они нужны как во время подготовки, так и при поездке в другую климатическую зону, во время восстановления после болезней, выступлений, соревнований.

Так как В-витамины нужны для усвоения протеинов, углеводов и жиров, имеет смысл принимать их не только в спортивных целях. Кроме того, они позволяют максимально использовать нутриенты для повышения энергетического потенциала, повышают иммунитет, нейтрализуют свободные радикалы, отвечают за нормальную деятельность головного мозга.

витамин в: показания к применению

  • Жесткая диета, неправильное питание, однообразие рациона.

  • Снижение иммунитета.

  • Замедление массонабора.

  • Стрессы, эмоциональные и физические перегрузки.

  • Заболевания нервной системы.

Витамины для спортсменов, нейротропные витамины – у группы Б много названий. Последнее подчеркивает значимость В-витаминов для функционирования нервных клеток.

Выявлено влияние витаминов группы B на высоту болевого порога. Опубликовано более 100 исследований, подтвердивших клиническую целесообразность применения витаминов Б у пациентов с хроническим болевым синдромом.

Противопоказания

  • Аллергия на компоненты в формуле.

  • Гипертоническая болезнь.

  • Заболевания печени, желчных путей.

  • Язва, гастрит, подагра.

Схема и нормы приема

Каждый витамин Б имеет свою суточную норму:

Так как витамин водорастворимый, передозировка маловероятна – излишки выведутся с мочой. Но есть исключение: В6 при избыточном поступлении повреждает периферийные нервы.
Средние суточные дозы бодибилдерам иногда рекомендуют увеличивать в 2-3 раза. В первую очередь это касается витамина В9 – фолиевая кислота принимает участие в синтезе белков.

Обычно витаминные БАДы пьют курсами, причем в идеале нужно чередовать разные группы витаминов. Так, для прибавки мышечной работоспособности оптимально принимать большие дозы витаминов С, Е, В5 в такой последовательности: 4 недели аскорбиновая кислота, 4 недели токоферол, 4 недели пантотеновая кислота, затем повторить. Такая схема принесет максимум пользы от витаминотерапии при небольших затратах на добавки.

Сочетание с другими средствами

Витамин В совмещается с гейнерами, протеинами, аминокислотными, предтренировочными комплексами, минеральными добавками и другим спортивным питанием.

Секреты выбора витаминного комплекса с витаминами В-группы

При покупке спортивных витаминов надо ориентироваться на продукты, в которых присутствуют все 11 витаминов B-группы (бывает 4-5) в концентрации, близкой к суточной норме, и легкоусвояемой форме.

На примере фолиевой кислоты: при нарушенном фолатном цикле форма Folic acid усваивается хуже формы Folate. Другой пример: кобаламин (Б12) в формах Methylcobalamin, Adenosylcobalamin предпочтительнее формы Cyanocobalamin, так как цианокобаламин слишком быстро выводится и не успевает трансформироваться в усвояемый метилкобаламин.

Видео по теме «Комплексные витамины группы B» 

Что нужно знать о витамине B12

ДЛЯ ЧЕГО НУЖЕН ВИТАМИН В12

Витамин В12 (или цианкобаламин) нужен для образования эритроцитов, развития нейронов и синтеза ДНК. Его нехватка может приводить к накоплению гомоцистеина (нейротоксичного соединения), анемии, потери баланса, онемения конечностей, утомляемости и ухудшению памяти.

 

Нехватка витамина В12 наиболее сильно проявляется: в старшем возрасте, после операции по уменьшению желудка, при сниженной кислотности желудка или приеме лекарств для ее снижения, при приеме препаратов от изжоги, при болезнях желудочно-кишечного тракта (болезнь Крона), при веганском рационе.

 

Витамин В12 накапливается в печени. В норме в организме человека существует запас на несколько лет, но потом он может исчерпаться. Поэтому люди, которые переходят на веганство или сыроядение, вначале чувствуют себя хорошо, особенно если до того они употребляли много мяса. Через несколько лет большинство людей возвращаются к употреблению мяса и не успевают почувствовать симптомов нехватки витамина В12.

 

НОРМЫ ВИТАМИНА В12

Суточная потребность в витамине В12 зависит от возраста. Для взрослых она составляет 2,4 мкг в день, для беременных и кормящих грудью женщин – немного больше. Витамин В12 традиционно прописывали в виде инъекций, но сейчас показана эффективность потребления дозы 1000 мкг витамина в сутки перорально, даже у людей с плохой адсорбцией и низкой кислотностью. Если есть проблемы с желудочно-кишечным трактом, то витамин В12 будет плохо усваиваться из еды. Но прием в больших дозах позволит решить проблему. Этот витамин может накапливаться и является нетоксичным, поэтому целесообразно пить или колоть его не постоянно, а курсами.

 

Витамины группы В взаимодействуют, поэтому иногда важно пить не комплексы витаминов, а именно те, которых не хватает. Такое взаимодействие существует, например, с витамином В9. Его излишек может маскировать нехватку витамина В12. Человек, допустим, ест много овощей и не ест мяса. Если человек долгое время (несколько лет) не употребляет В12, а потом сделает анализ на гомоцистеин, то показатель, вполне вероятно, может быть в норме. Это происходит потому, что В9 и В12 вовлечены в один и тот же метаболический путь. Но это не значит, что можно обойтись без В12. Маскировать не значит компенсировать.

Еще одна причина употреблять витамин В12 отдельно – то, что ион кобальта в его составе разрушает другие витамины. В12 взаимодействует с некоторыми лекарствами, поэтому если принимаете какие-нибудь препараты, особенно для лечения изжоги, язвы и диабета, — обязательно посоветуйтесь с врачом.

 

КОГДА СУЩЕСТВУЕТ НЕХВАТКА ВИТАМИНА В12

Нехватку витамина В12 можно заподозрить по результатам анализа на гомоцистеин — этого вещества становиться больше при недостатке витамина В12. Но этот анализ не является абсолютно надежным. Если употреблять большое количество фолиевой кислоты, например, благодаря веганскому рациону, уровень гомоцистеина будет в норме.

 

Другим маркером дефицита В12 является мегалобластная анемия. Ее диагностируют при помощи анализа крови. Анемия, вызванная нехваткой В12, благополучно проходит, но нейродегенеративные процессы вследствие нехватки цианкобаламина необратимы. Ряд исследований показали, что людям с разными формами деменции часто не хватает витаминов В12 и В9, но лечебное влияние этих витаминов на пациентов с деменцией достаточно слабое.

 

Пылкие поклонники исключительно растительного рациона приводят пример травоядных приматов, так как они питаются только фруктами и не имеют дефицита В12. Но приматы в дикой природе употребляют в пищу термитов и других насекомых и вместе с ними – достаточное количество В12.

 

ГДЕ СОДЕРЖИТЬСЯ ВИТАМИН В12

Витамин В12 содержится в продуктах животного происхождения, прежде всего в красном мясе, печени и рыбе, а также в яйцах и молоке. Его могут добавлять в продукты питания на производстве, что должно указываться на этикетке.

 

КОМУ НУЖНО УПОТРЕРБЛЯТЬ В12:

  • веганам и вегетарианцам со стажем;
  • людям со сниженной кислотностью желудка;
  • людям с хроническими болезнями кишечника (болезнь Крона, синдром раздраженного кишечника) или после операции на желудочно-кишечном тракте;
  • людям в возрасте старше 50 лет;
  • больным СПИДом;
  • людям, которые принимают антациды, метформин для лечения диабета.

 

В некоторых случаях витамины группы В могут плохо усваиваться или даже навредить, поэтому правило №1 – консультируйтесь со своим врачом перед приемом любых витаминов или лекарств.

 

Источник

Инъекции витамина B-12: использование, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка

Могут возникнуть боль / покраснение в месте инъекции, легкая диарея, зуд или ощущение отека по всему телу. Если какой-либо из этих эффектов сохраняется или ухудшается, немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

Помните, что ваш врач прописал это лекарство, потому что он или она посчитали, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов. Многие люди, принимающие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов.

Это лекарство может вызвать низкий уровень калия в крови (гипокалиемию). Немедленно сообщите своему врачу, если возникнут какие-либо из этих маловероятных, но серьезных побочных эффектов: мышечные спазмы, слабость, нерегулярное сердцебиение.

Люди с редким заболеванием крови (истинная полицитемия) могут редко иметь симптомы, связанные с этим заболеванием, при приеме цианокобаламина. Немедленно обратитесь за медицинской помощью при появлении любого из этих редких, но очень серьезных симптомов: боль в груди (особенно при одышке), слабость на одной стороне тела, внезапные изменения зрения, проблемы с речью.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть очень серьезные побочные эффекты, в том числе: симптомы сердечной недостаточности (например, одышка, отек лодыжек / стоп, необычная усталость, необычное / внезапное увеличение веса).

Очень серьезные аллергические реакции на этот препарат возникают редко. Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, в том числе: сыпь, зуд / отек (особенно лица / языка / горла), сильное головокружение, затрудненное дыхание.

Это не полный список возможных побочных эффектов. Если вы заметили другие эффекты, не перечисленные выше, обратитесь к врачу или фармацевту.

В США —

Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch.

В Канаде — Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.

Что все говорят о прививках с витамином B12?

В последние месяцы вы, вероятно, слышали о добавлении в свой рацион таких продуктов, как чайный гриб и уксус, и давайте не будем забывать, насколько горячие авокадо сейчас.Есть также витамины и добавки, которые тоже начинают сиять, такие как пробиотики, коллаген и куркума. Одним из новейших звездных витаминов в настоящее время является витамин B, в частности витамин B12, в форме инъекции.

Витамин B12 — важное питательное вещество, необходимое для правильного образования красных кровяных телец, неврологической функции и синтеза ДНК. Количество витамина B12, необходимое вашему организму, зависит от вашего возраста. Большинство людей могут получать достаточное количество витамина B12 из продуктов, которые они уже едят, таких как рыба, мясо птицы, яйца, молочные продукты и продукты, обогащенные B12 (например, некоторые сухие завтраки).Однако, по данным Национального института здоровья, более 15% людей испытывают дефицит витамина B12, и некоторые исследования показывают, что это число может быть больше. Люди могут испытывать дефицит витамина B12, если они не едят продукты животного происхождения или их организм плохо усваивает его естественным путем.

Людям с дефицитом витамина B12 часто назначают инъекции B12. Этот метод является очень эффективным способом устранения или предотвращения дефицита, поскольку он обеспечивает 100% -ное всасывание непосредственно в ткани.В наши дни прививки с витамином B12 стали популярны даже у людей без дефицита витаминов. Фактически, большинство местных натуропатов или лечебно-оздоровительных клиник предлагают их без рецепта. Сторонники инъекций витамина B12 говорят, что уколы могут:

  • Повышение уровня энергии и боевой усталости
  • Ускорить обмен веществ
  • Помогите улучшить режим сна
  • Повышение концентрации
  • Улучшить настроение
  • Повышение иммунной системы
  • Помощь с похуданием
  • Возможно, поможет в росте волос или остановит их выпадение

Исследования показывают, что, если у вас нет состояния, которое препятствует разрушению кишечника и усвоению витамина B12, пероральные добавки так же хороши, как и инъекции.Если вы часто чувствуете затуманенное сознание даже после хорошего ночного сна, попробуйте принимать добавки B12 в течение недели или двух, чтобы проверить, как вы себя чувствуете, прежде чем пытаться делать инъекции. Однако, если вы в остальном здоровый человек, инъекции B12 полностью безопасны, и если вы видите положительные результаты, нет причин прекращать их прием.

Эта статья впервые появилась в выпуске бюллетеня HealthPerks за июль / август 2018 г.

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ — B BAR®

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

Нужна ли мне запись на укол?

Да.Вам нужно будет сделать заказ онлайн или с помощью нашего приложения; новички также должны будут заполнить и подписать наше информированное согласие перед тем, как посетить нас (ссылку можно найти в электронном письме с подтверждением после того, как вы сделали бронирование — , вам необходимо обязательно установить флажки, позволяющие нам отправить вам письма при настройке учетной записи ). Мы не планируем резервирование для вас — оно должно быть сделано онлайн или через наше приложение.

Почему я не получил форму информированного согласия?

Наша форма информированного согласия отправляется только по EMAIL.Вам необходимо предоставить нам разрешение отправлять вам электронные письма о вашей учетной записи и бронированиях. Узнайте, как обновить настройки в вашем профиле.

Могу ли я заполнить форму информированного согласия по прибытии?

Нет. Форма информированного согласия должна быть заполнена в электронном виде до того, как вы приедете на свой первый визит, используя уникальную ссылку, которая была отправлена ​​вам по электронной почте. Если он не попал в ваш почтовый ящик, проверьте папку со спамом / нежелательной почтой на наличие электронного письма от B Bar и / или Mindbody (нашего поставщика программного обеспечения для бизнеса).

Заполнение формы информированного согласия на мобильном устройстве по прибытии нецелесообразно. Это может занять несколько минут, а резервирование запланировано с шагом 10 минут на человека. Мы придерживаемся строгого графика размещения наших клиентов с оговорками и уважаем время каждого.

Что для вас витамин B12?

Витамин B12 жизненно важен для здоровья, необходим для правильного образования красных кровяных телец (RBC) + обеспечивает организм энергией.Он участвует примерно в 100 жизненно важных функциях организма, включая синтез ДНК, преобразование белков, неврологические функции + производство жирных кислот. Поскольку это так важно для здоровья, это основа всех наших формул. Преимущества включают повышенную энергию, лучший сон, хорошее настроение (повышает уровень серотонина), повышенную концентрацию внимания, гормональную регуляцию и многое другое!

B12 использовался для лечения состояний, включая бурсит, гепатит, паралич Белла, витилиго, опоясывающий герпес, гипергомоцистеинемию, радикулит, невралгию тройничного нерва, депрессию, деменцию, хроническую усталость, нейродермит, диабетическую невропатию, гипертиреоз, астму + амблиоперию, бесплодие. отравление цианидом.

Чем прививка B12 отличается от приема пероральных добавок?

Многие люди имеют проблемы с усвоением питательных веществ — из добавок или продуктов питания — из-за наличия воспаления кишечника, плохого состояния кишечника или дефицита внутренних факторов — гликопротеина, вырабатываемого в желудке, который необходим для всасывания B12. Внутримышечные инъекции питательных веществ позволяют обойти эту проблему, доставляя питательные вещества непосредственно в клетки, мгновенно питая ваше тело для немедленного использования.

Как долго продлится эффект укола B12?

Эффект от наших снимков зависит от человека. Большинство людей ощущают эффект около недели. Поставляемые нами питательные вещества растворимы в воде; Единственное водорастворимое питательное вещество, которое может накапливаться в организме, — это витамин B12, поэтому все, что ваше тело не усваивает, оно будет запасаться для дальнейшего использования. Если ваши запасы в организме полны, то B12, в котором ваш организм не нуждается, будет выводиться с мочой, которая может иметь розовый оттенок.

Принимаются только прививки B12 по рецепту?

Да. Несмотря на то, что наши инъекции состоят из натуральных лекарств — витаминов, минералов, аминокислот, гомеопатических средств — любой раствор, предназначенный для введения в организм, предназначен только для рецепта (включая физиологический раствор!).

Вас примет врач для укола. Поскольку это краткий визит к врачу для введения натуральных препаратов только для рецепторов, вам необходимо будет заполнить и подписать электронное согласие, которое включает ваше правильное и официальное имя и дату рождения (подтвержденную действительным удостоверением личности с фотографией), прежде чем вас осмотрят. .Мы имеем право отказать вам в качестве клиента, если вы фальсифицируете эту информацию, и можем лишить вас возможности планировать бронирование.

Не заказывайте в Интернете B12 или другие вещества для инъекций. Решения, продаваемые в Интернете, могут иметь неправильную маркировку, фальсифицированные, просроченные или предназначенные для другого использования. Незаконно продавать инъекционные растворы в Интернете без действующего рецепта.

Есть ли в шотах консерванты, парабены или токсичные ингредиенты?

№Единственным «консервантом» в некоторых из наших снимков является небольшой процент (0,9%) бензилового спирта — природного консерванта, который обычно считается безопасным, за исключением людей с аллергией на бензиловый спирт (редко) и мам, кормящих грудью новорожденных или детей с низким содержанием алкоголя. младенцы с массой тела при рождении; B12 (и бензиловый спирт) попадает в грудное молоко. Некоторые растворы могут также содержать NaOH (гидроксид натрия) для регулирования pH. Мы делаем , а не , используем коммерчески производимый B12 или растворы для инъекций с парабенами. В большинстве обнаруженных нами коммерчески доступных форм B12 парабенов обычно в три раза больше, чем в растворе для инъекций, что дает некоторую дозу токсичных консервантов с «стороной» витамина B12.Мы используем «чистые» + безжалостные решения!

Могу ли я сделать прививку, если я беременна или кормлюсь грудью?

Не в B Bar®. Мы проявляем осторожность и очень серьезно относимся к здоровью вашего + ребенка. Вы можете найти места, которые сделают вам прививки (+ они очень рекомендуют это), но знайте следующее: прививки с витамином B12 относятся к категории C беременность + грудное вскармливание, что означает, что неизвестно, нанесут ли они вред нерожденному или кормящемуся ребенку. Кроме того, большинство составов B12 для инъекций (включая наш) содержит бензиловый спирт в качестве природного консерванта.Хотя это обычно считается безопасным, это небезопасно для новорожденных (новорожденных младше 4 недель) или детей с низкой массой тела при рождении. B12 вместе с бензиловым спиртом попадает в грудное молоко + был связан с токсичностью, метаболическим ацидозом + смертью в этих детских популяциях. Гораздо безопаснее принимать пероральную или сублингвальную добавку B12, если вы беременны или кормите грудью. Проконсультируйтесь с вашим акушером; Врачи-натуропаты в штате Калифорния не могут заниматься акушерством , если они также не являются лицензированными акушерками .

Принимаете ли вы страховку?

Нет. Все услуги оплачиваются только самостоятельно. Мы не принимаем и не выставляем счета за страховку, а также не предоставляем закодированные квитанции или письма о медицинской необходимости. Пожалуйста, ознакомьтесь с нашими ПОЛИТИКАМИ для получения более подробной информации, в том числе об использовании карты HSA + FSA.

Что такое биологические гомеопатические препараты?

Биологические гомеопатические препараты состоят из активных ингредиентов в низких дозах, которые помогают восстановить способность организма к саморегулированию и заживлению.В них содержится стерильная вода для инъекций + хлорид натрия; в используемых нами препаратах нет консервантов или компонентов животного происхождения. Они классифицируются как иммуномодулирующих препаратов + нетоксичны, не имеют или имеют чрезвычайно редкие побочные эффекты, неизвестные лекарственные взаимодействия + совместимы с последующим аллопатическим (обычным) употреблением наркотиков. Многие люди получили пользу от инъекционной биологической терапии, часто в тех случаях, когда аллопатические препараты не приносили облегчения. Все препараты разные, но одинаково ориентированы на дренаж, детоксикацию, регенерацию + оксигенацию, чтобы способствовать исцелению изнутри.

Биологические гомеопатические препараты для инъекций — это стерильные растворы + они сильно отличаются от гомеопатических средств (пилюль + таблетки), которые можно найти в зеленых, желтых, синих + фиолетовых канистрах в вашем местном магазине товаров для здоровья.

Биомедицинская терапия — это метод, используемый в традиционной медицине; его использование основано на Materia Medica. Лаборатории + производственные мощности сертифицированы всемирно признанными учреждениями, такими как Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) + соответствуют утвержденным производственным стандартам, таким как Надлежащая производственная практика (GMP).

Есть ли побочные эффекты?

Побочные эффекты обычно отсутствуют или незначительны. Иногда вы можете испытывать некоторый дискомфорт, синяки, покраснение, зуд, воспаление или болезненность в месте инъекции или вокруг него, которые могут длиться от нескольких минут до нескольких дней. Менее частые побочные эффекты могут включать головокружение, тошноту, усталость, головную боль, головокружение, тепло или приливы. Истинная аллергическая реакция — крайне редко — . Однако, если вы испытываете отек горла, зудящую (зудящую) сыпь на теле, опасно низкое артериальное давление (которое может привести к головокружению, обмороку или чувству слабости) или симптомы, связанные с анафилаксией (затрудненное дыхание) после введения любой инъекции, посетите в ближайшее отделение неотложной помощи или позвоните по телефону 9-1-1. Если вы знаете, что у вас аллергия на какой-либо из ингредиентов шота, пожалуйста, избегайте этого!

Уколы, содержащие гомеопатический раствор, могут вызвать так называемый лечебный эффект , который не следует путать с побочным эффектом. Лечебный ответ не всегда ощущается, но когда он есть, это не что иное, как ощутимый эффект гомеопатических средств в их лечебном действии, позволяющий телу перейти из состояния дисбаланса в состояние равновесия. Эти эффекты могут быть более или менее выраженными, но вскоре проходят, когда организм выходит за пределы действия лекарства + начинает мягко лечить (балансировать) себя.

Вы также можете заметить, что ваша моча розовая или «красноватая» — это иногда случается, если полученная вами инъекция содержит больше B12, чем то, что ваше тело может использовать + хранить в данный момент. Ваши почки выведут излишки; поскольку B12 для инъекций имеет красный цвет, моча может казаться розовой или красноватой (не о чем беспокоиться).

Уколы больно?

Переносимость боли у всех разная; однако дискомфорт или боль чаще возникают, когда вы обезвожены, напряжены или только что проработали мышцу, которую мы только что ввели… или (С)… все вышеперечисленное! Главное — расслабиться, получить хорошее питание и обезвоживание! Хорошая гидратация также снижает риск синяков от инъекции.

Наш врач очень опытен + укол обычно практически не вызывает боли. Вас проинструктируют, как стоять + дышать для расслабления + максимально комфортные ощущения.

Кому может быть полезна прививка?

Укол с витамином B12, безусловно, может принести пользу каждому. Люди, которые подвергаются наибольшему риску недостаточности или дефицита B12, — это веганы + вегетарианцы, пожилые люди, люди с атрофическим гастритом, пернициозной анемией, желудочно-кишечными расстройствами, те, кто перенес операцию на желудочно-кишечном тракте + люди, которые принимают определенные лекарства, включая, помимо прочего, эстроген (HRT), антагонисты рецептора h3 (такие как Tagamet®, Pepcid® + Zantac®), PPI (ингибиторы протонной помпы, такие как Prilosec® или Prevacid®), хлорамфеникол (Chloromycetin®) + Metformin.

Будут ли выстрелы мешать мне спать по ночам?

Наши прививки не содержат стимуляторов, но, как правило, лучше делать прививку в начале дня (мы рекомендуем до 17:00). Укол слишком поздно днем ​​может вызвать бессонницу ночью +, возможно, яркие сны, в зависимости от того, насколько вы чувствительны. Витамин B12, обеспечивая клеточную энергию днем, как известно, способствует более глубокому и здоровому сну, когда дело доходит до сна (если его не принимать слишком поздно днем).

Куда на теле вы вводите уколы?

Наши уколы — это внутримышечные инъекции, то есть раствор вводится в вашу мышцу.Обычно мы делаем инъекции в верхний наружный квадрант средней ягодичной мышцы. Не волнуйтесь — нам не нужно много «южной экспозиции»! Технически это не на ягодицах, а чуть выше в области бедер.

Будет ли у меня синяк?

Если вы принимаете лекарство или добавку, разжижающую кровь, например варфарин, кумадин, аспирин, рыбий жир, гинкго билоба, чеснок … ваш риск синяков от укола увеличивается. Другие причины синяков включают, помимо прочего, истончение кожи, васкулит, пурпурный дерматоз, дефицит тромбоцитов, заболевания печени, дефицит витамина К, дефицит витамина С, подвижность тела во время инъекции или обезвоживание.Важно оставаться неподвижным + расслабленным, пока вам не скажут «все готово»!

Стерильны ли растворы для инъекций?

Совершенно верно! Наши стерильные питательные вещества для инъекций поставляются из сертифицированных аптек, включая сертификацию PCAB — Совета по аккредитации фармацевтических смесей. PCAB — это некоммерческая организация, которая предоставляет программу добровольной аккредитации для аптек по всей стране. PCAB, созданная восемью ведущими фармацевтическими организациями страны, продвигает, разрабатывает + поддерживает принципы, политику + стандарты для улучшения качества фармацевтических препаратов по всей стране.Используемые лаборатории + производственные мощности сертифицированы всемирно признанными учреждениями, такими как Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) + соответствуют утвержденным производственным стандартам, таким как Надлежащая производственная практика (GMP).

Безопасны ли снимки?

Все витаминные уколы водорастворимы + биологические гомеопатические препараты, которые мы используем, обычно считаются безопасными. Тем не менее, некоторых питательных веществ следует избегать при наличии определенных состояний + обстоятельств, включая беременность, кормление грудью, рак, запущенное заболевание печени, серьезно нарушенную функцию почек + гипотензию.

Я не веган, зачем мне прививка B12?

Дефицит B12 — проблема не только для веганов; у многих людей развивается дефицит B12 независимо от их диеты — он больше связан с недостаточным всасыванием, чем с недостатком потребления. Исследование Framingham Offspring показало, что 39% населения в целом может находиться в диапазоне низкого нормального + дефицитного уровня B12 в крови. Не было значительной разницы между теми, кто ел мясо, и теми, кто не ел. Новое исследование показывает, что употребление продуктов животного происхождения приводит к тому, что животные сахара, такие как Neu5Gc, прикрепляются к клеткам, выстилающим наши полые органы, такие как желудок, в результате чего организм вырабатывает антитела против этих сахаров, что приводит к хроническому воспалению и, следовательно, к нарушению всасывания B12. .Всем нужен витамин B12 +, лучший способ восполнить B12 — это внутримышечные инъекции.

Каковы ваши правила отмены бронирования?

Бронирование шотов в B Bar® аналогично бронированию в ресторане. В настоящее время не взимается плата за отмену, связанную с незаездом или поздним явлением, если вы не разместили свой заказ заранее (с помощью текста, электронной почты, голосового звонка или сообщения, отметки о бронировании и т. Д.). Если вы разместили заказ заранее и не явились, пришли поздно или с опозданием отменили заказ, мы оставляем за собой право взимать с вас полную стоимость заказанного вами снимка, который вы не получили.

Убедительно просим вас отменить бронирование, если вы знаете, что не собираетесь его делать, чтобы другой человек мог забронировать место в запланированное время; наша доступность ограничена. Если у вас есть постоянное бронирование + неявка дважды подряд, все ваши будущие бронирования будут автоматически отменены.

ПОЗДНИЙ ПРИБЫТИЕ: Бронирование ограничено до одного человека; 10-минутные интервалы для внутримышечных (IM) инъекций + 20-минутные интервалы для внутривенных инъекций глутатиона. Если вы опоздали на 5+ минут, ваше бронирование может быть аннулировано, и вам может потребоваться перенести время.Если вы разместили заказ на прививку заранее или забронировали курс на прием глутатиона, с вас может взиматься полная стоимость заказанной вами услуги.

Сколько времени нужно, чтобы сделать укол?

Обычно это занимает от 5 до 10 минут на человека. Если у вас запланирована инъекция глутатиона внутривенно, это может занять до 20 минут.

Какая польза от инъекций питательных веществ?

Повседневная жизнь способствует накоплению в организме вредных токсинов из обработанных пищевых продуктов, загрязняющих веществ + стресса, который может привести к нездоровой жизни.Наши снимки направлены на улучшение качества вашей жизни за счет поддержки иммунной системы, питания, детоксикации + омоложения тела, а также на достижение конкретных целей, таких как увеличение энергии, улучшение настроения, улучшение концентрации внимания, повышение жизненных сил, содействие снижению веса, уменьшение боли, уменьшение воспаление, баланс гормонов… проблемы, которые беспокоят тех из нас, кто живет в современном мире.

Многие люди, заботящиеся о своем здоровье, предпочитают пить смузи, чтобы улучшить свой статус питательных веществ и улучшить здоровье.Однако у некоторых людей есть пищевая чувствительность, в том числе к фруктам и овощам. Кроме того, не все питательные вещества, получаемые в результате употребления или употребления фруктов и овощей, всасываются через пищеварительную систему. Вводя питательные вещества непосредственно в мышечную ткань, они немедленно распространяются по всему телу для немедленного использования. Обычно только однозначный процент питательных веществ всасывается при пероральном приеме (или приеме пищи), тогда как инъекции питательных веществ обходят пищеварительный тракт, позволяя им полностью усваиваться.Вы даже можете попробовать питательные вещества в течение нескольких секунд после укола — именно с такой скоростью они распространяются по вашему телу!

Могу ли я получить слишком много B12? Мне только что сделали анализ крови + мой B12 не соответствовал графику. Я должен быть обеспокоен?

Короткий ответ — нет. Институт медицины (IOM) не установил верхний предел (UL) для витамина B12 из-за его низкого потенциала токсичности. В справочных диетических дозах: тиамин, рибофлавин, ниацин, витамин B6, фолат, витамин B12, пантотеновая кислота, биотин + холин , IOM утверждает, что «не было отмечено побочных эффектов, связанных с избыточным потреблением витамина B12 из продуктов питания + добавок у здоровых людей. .«Большинство водорастворимых витаминов не имеют известного верхнего предела приема, поэтому токсичность практически отсутствует.

Высокий уровень типичного анализа сывороточного B12 при добавлении B12 не вызывает беспокойства. Однако высокий уровень при НЕ добавлении B12 может потребовать дальнейшего тестирования, чтобы исключить какое-либо основное заболевание.

У вас есть скидки на шоты или специальные предложения?

Да! Мы предлагаем то, что мы называем 2-комнатными. Для тех, кому нравится получать два снимка одновременно, мы предлагаем существенную экономию.Когда вы покупаете один снимок по стандартной цене, вы получаете скидку 1/2 на второй снимок — это скидка 50%! Дело в том, что все уколы должны быть сделаны одновременно одному и тому же человеку — их нельзя сохранить для будущего посещения, передать или поделиться с вашим лучшим другом. Скидки снимаются с самых дешевых снимков. Это предложение не распространяется на бустеры, добавки с питательными веществами или тех, кто получает скидки на шоты через нашу некоммерческую организацию Thrivability. Могут применяться другие ограничения.

Можно мне сделать укол?

№Уколы производятся на месте + не отпускаются за пределы нашего помещения. Чтобы гарантировать стерильность и подлинность наших прививок, их необходимо вводить после того, как они составлены индивидуально для каждого клиента. Ваша безопасность и здоровье — наша основная забота.

Есть ли в прививках антибиотики, как в вакцинах?

Абсолютно нет. Все наши вещества стерильны, и их не нужно смешивать с антибиотиками, как это происходит при некоторых типах вакцинации.

Являются ли снимки органическими?

Нет — только потому, что это невозможно.Растворы для инъекций не из фермерских источников, поэтому они не могут быть «органическими». Термин «органический» означает отсутствие пестицидов или снижение воздействия пестицидов на сельскохозяйственные культуры. Растворы для инъекций не из сельскохозяйственных источников или сельскохозяйственных культур; их готовят в лабораторных чистых помещениях — без пестицидов и агрессивных химикатов.

Ваш B12 веганский?

Да! Наш B12 получен из натуральных культур, не полученных от животных. На самом деле все наши шоты веганские.

Нормально ли ощущать вкус витаминов после прививки?

Проба питательных веществ после укола — обычное дело.Это может случиться время от времени или не произойти вообще, это зависит от человека + разных факторов. Не о чем беспокоиться … это просто показатель того, как быстро выстрелы поглощаются + переносятся по всему телу.

У меня MTHFR. Какую форму B12 вы используете?

Мы используем метилкобаламин. В отличие от цианокобаламина, метилкобаламин не содержит молекулы цианида; он хорошо всасывается + то, что обычно рекомендуется для людей с MTHFR.

Я сделал прививку B12 и не почувствовал никакой пользы.Это почему?

Многие люди испытывают дефицит глутатиона, который истощается в организме по мере старения + при использовании Тайленола (ацетаминофена). Глутатион необходим для транспортировки метилкобаламина, поэтому, если вы получили прививку B12 +, вы не получите от нее хорошего эффекта, возможно, у вас дефицит глутатиона. Попробуйте добавить глутатион в свою инъекцию + посмотрите, заметите ли вы разницу, или выберите одну из наших специальных инъекций, содержащих глутатион: (B) AGELESS ™, (B) INVINCIBLE ™ + (B) ROCKSTAR ™.Если глутатион не является ответом, возможно, у вас низкий уровень фолиевой кислоты (фолиевой кислоты) или у вас есть основная проблема, вызывающая усталость или другие симптомы, которые необходимо устранить. Некоторые распространенные причины хронической усталости включают стресс, воспаление, гипотиреоз, аутоиммунные заболевания, чрезмерное потребление белка (рекомендация ФАО / ВОЗ / УООН, 2007 г. составляет ~ 0,85 г / кг МТ / день) и многое другое.

Каково ваше отношение к Pharmaca?

Мы — партнеры в сообществе Health +, предлагающие вам самые лучшие решения в области естественного здоровья, но мы — совершенно разные предприятия.

Если у вас есть вопросы о наших услугах, квитанции или о чем-либо, связанном с B Bar®, пожалуйста, свяжитесь с нами напрямую, а не с Pharmaca. Спасибо!

Витаминные инъекции Сан-Диего | Витамин B и B12 Shots Near Me

ВИТАМИН B12 — ГИДРОКСОКОБАЛАМИН B-12 является наиболее важным питательным веществом для здоровья нервов и крови. Это основной компонент, выстраивающий биохимические пути, которые помогают преобразовывать пищу, которую мы едим, в энергию. Он действует как прямая искра для обмена веществ, вызывая прилив энергии и ясности ума.B-12 помогает против усталости, нарушений сна, депрессии, стресса, умственного тумана и кишечной мальабсорбции.

КОМПЛЕКС ВИТАМИНА B100 — Группа из семи различных питательных веществ, разработанных для всех аспектов нервной системы, обмена веществ и детоксикации. Эта группа питательных веществ работает вместе, чтобы повысить энергию, синтезируя нейротрансмиттеры в головном мозге, укрепляя нервы, способствуя расщеплению жиров и ускоряя выведение токсинов из организма. B-COMPLEX содержит вдвое больше B-12, чем обычный выстрел B-12, и включает все следующее: B1, B2, B3, B5, B6, B9.

ВИТАМИН B1 — ТИАМИН Тиамин помогает клеткам организма превращать углеводы в энергию, а также необходим для работы сердца, мышц и нервной системы.

ВИТАМИН B2 — РИБОФЛАВИН Этот легко усваиваемый микронутриент играет ключевую роль в энергетическом обмене и необходим для метаболизма жиров, кетоновых тел, углеводов и белков.

ВИТАМИН B3 — НИАЦИНАМИД Ниацинамид способствует функционированию пищеварительной системы, кожи и нервов; это также важно для преобразования пищи в энергию.

ВИТАМИН B5 — ПАНТОТЕНОВАЯ КИСЛОТА Пантотеновая кислота важна для нашего организма, чтобы правильно использовать углеводы, белки и липиды, а также для здоровья кожи.

ВИТАМИН B6 — ПИРИДОКСИН Пиридоксин необходим для более чем 100 ферментов, участвующих в метаболизме белков, а также важен для метаболизма красных кровяных телец. B6 помогает нервной и иммунной системам эффективно функционировать и превращает аминокислоту триптофан в ниацин, витамин B3.

ВИТАМИН B9 — ФОЛИЕВАЯ КИСЛОТА Витамины / фолиевая кислота группы В помогают поддерживать функцию надпочечников, успокаивают и поддерживают здоровье нервной системы, а также необходимы для основных метаболических процессов.

ГЛУТАТИОН — это аминокислота. Это один из самых мощных существующих антиоксидантов. Он работает напрямую с печенью, чтобы более эффективно выводить токсины. Чем больше у вас токсинов, тем меньше ваше тело способно бороться с болезнями и недугами. Наряду с почками печень является главным детоксицирующим органом организма.

ИНОЗИТОЛ — это питательное вещество, входящее в комплекс витаминов группы В, тесно связанное с холином. Он способствует метаболизму жиров, помогает снизить уровень холестерина в крови и участвует в действии серотонина.ХОЛИН поддерживает здоровье печени при ее переработке и выведении из организма химических отходов. Он необходим для транспорта и метаболизма жиров и холестерина в организме, что важно для здоровой поддержки эндокринной, сердечно-сосудистой и печеночной систем.

L-КАРНИТИН Эта встречающаяся в природе аминокислота играет жизненно важную роль в метаболизме жиров. Он действует как переносчик жирных кислот в митохондрии, метаболическую печь клетки.

Почему лучше делать инъекции, чем принимать пероральные добавки?

Желудочные кислоты, которые способствуют естественному перевариванию пищи, расщепляют пероральные добавки в желудке и позволяют организму усваивать лишь небольшое количество реальных витаминов. Инъекции витаминов (IM) и IV обеспечивают прямой способ снабжения организма питательными веществами. Инъекции витаминов также обеспечивают 100% -ное усвоение питательных веществ пациентом, что позволяет организму пациента усваивать больше желаемых питательных веществ и помогает в общей производительности и функционировании его тела.

Как долго длится инъекция витамина в организме?

Инъекции витаминов выводятся с мочой, как правило, от 24 до 72 часов в зависимости от активности человека и количества потребляемых жидкостей. Из-за высокой скорости, с которой организм перерабатывает витамины, необходимо часто принимать добавки. устраните недостатки и получите максимальную пользу. Мы рекомендуем делать инъекцию один раз в неделю, чтобы предотвратить болезнь или усталость, но при необходимости это можно делать и ежедневно.

Как часто можно делать уколы витаминами?

Большинство пациентов обычно получают инъекцию витаминов один раз в неделю. Если вы чувствуете усталость или недомогание, вам будет полезно делать более одной инъекции в неделю.

Мне нужна запись?

Нет необходимости в предварительной записи, приходите в любое время в наши рабочие часы.

Больно?

Витаминные уколы относительно безболезненны. Некоторые ощущают легкое ущемление, а большинство совсем не чувствуют иглу.Благодаря опыту наших медсестер и технике, которую мы используем в Spark Health, наши пациенты сообщают, что они ничего не чувствовали и что это было практически безболезненно.

Есть ли побочные эффекты?

Побочные эффекты обычно отсутствуют или очень легкие. Это может включать легкий дискомфорт, синяки, покраснение или воспаление в месте инъекции. Аллергическая реакция встречается крайне редко. Однако, если вы испытываете отек горла, пониженное кровяное давление, сыпь на теле или симптомы, связанные с анафилаксией, обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Безопасно ли это при беременности?

Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом перед инъекцией b12 или любой другой инъекцией витаминов.

Где делается укол?

Чаще всего вводятся в ягодичную / ягодичную мышцу.

Цианокобаламин (витамин B12) для инъекций | Аптека Empower

Дозировка цианокобаламина для инъекций

2,000 мкг / мл 5 мл флакон
2000 мкг / мл 30 мл флакон

Общая информация

Цианокобаламин — это витамин семейства B-комплекса, широко известный как кобаламины (корриноиды).Это синтетическая или искусственная форма витамина B12, которая доступна как по рецепту, так и без рецепта (OTC). Кобаламины существуют в нескольких других химических формах, включая гидроксокобаламин, метилкобаламин и аденозилкобаламин. Цианокобаламин — наиболее распространенная форма кобаламинов, используемая в пищевых добавках и обогащенных продуктах. Он содержит циано (цианидную) группу в своей структуре, что делает его более стабильным, чем другие формы витамина B12, поскольку цианид стабилизирует молекулу от разрушения.Однако гидроксокобаламин является наиболее биологически активной формой витамина B12; следовательно, для лечения дефицита витамина B12 он предпочтительнее цианокобаламина.

Цианокобаламин не содержится в пищевых продуктах в природе из-за наличия цианида, который отсутствует в естественной форме витамина. В химической структуре цианокобаламина содержится редкий минерал кобальт (4,34%), который связывает цианогруппу и находится в центре корринового кольца. Коммерческое производство витамина осуществляется путем бактериальной ферментации.По сравнению с другими формами витамина B12, он легче кристаллизируется и более устойчив на воздухе. Цианокобаламин обычно получают в виде темно-красного, аморфного или кристаллического порошка, орторомбических игл или красных кристаллов. Безводная форма соединения очень гигроскопична. При контакте с воздухом он может поглотить до 12% воды. Цианокобаламин плохо растворим в спирте и воде (1 из 80 воды), но не растворим в хлороформе, ацетоне и эфире. Коферменты этого витамина очень нестабильны на свету.

Цианокобаламин доступен в нескольких лекарственных формах, включая таблетки, назальный спрей и инъекции. US-FDA первоначально одобрило лекарство в 1942 году. Однако в начале 1950-х годов соединение стало широко доступным для рутинного использования при лечении дефицита B12.

Механизм действия

Цианокобаламин является жизненно важным соединением для деления и роста клеток, гемопоэза, синтеза нуклеопротеинов и миелина.Этот витамин также играет важную роль в синтезе белка, нервном метаболизме, производстве ДНК и РНК, а также в метаболизме жиров и углеводов. Некоторые клетки, по-видимому, имеют наибольшую потребность в цианокобаламине, особенно те, которые подвергаются быстрому делению, такие как костный мозг и эпителиальные клетки.

Цианокобаламин связывается с белками плазмы в системном кровотоке. Он соединяется со специфическими белками, связывающими кобаламин, называемыми транскобаламинами I и II, для проникновения в ткани.В клетках этот витамин действует как кофактор для двух жизненно важных ферментативных реакций: (1) метионинсинтаза, т.е. регенерация метионина из гомоцистеина, и (2) мутаза метилмалонил-КоА, т.е. изомеризация метилмалонил-КоА в сукцинил-КоА. Обе эти реакции метилирования жизненно важны для роста и размножения клеток.

Метионин, серосодержащая незаменимая аминокислота, является предшественником S-аденозилметионина, кофактором одноуглеродного метаболизма и конечным донором метила для метилирования ДНК, РНК, белков и фосфолипидов.Метионинсинтаза играет первостепенную роль в синтезе азотистых оснований (пуринов и пиримидинов), участвующих в образовании ДНК. Недостаток кобаламина в организме препятствует регенерации тетрагидрофолата, что в конечном итоге приводит к мегалобластной анемии из-за функциональной недостаточности фолиевой кислоты. С другой стороны, мутаза метилмалонил-КоА помогает метаболизировать жирные кислоты с нечетной цепью и аминокислоты с разветвленной цепью. Также считается, что кобаламин поддерживает пониженный уровень сульфгидрильных (SH) групп в организме.Группы SH активируют многие ферментные системы, участвующие в синтезе белка, а также в метаболизме жиров и углеводов. При недостатке кобаламина в организме происходит накопление метилмалонил-КоА, что предположительно приводит к неврологическим проявлениям дефицита B12.

Пополнение запасов цианокобаламина парентерально вызывает быстрое и полное улучшение мегалобластной анемии и желудочно-кишечных симптомов, вызванных дефицитом витамина B12. Парентеральное введение также останавливает прогрессирование неврологического повреждения, связанного с дефицитом B12, но полное улучшение состояния может зависеть от серьезности и степени дефицита.

Фармакокинетика

Всасывание: Пероральное всасывание витамина B12 происходит исключительно в подвздошной кишке тонкой кишки. Однако это всасывание почти полностью зависит от внутреннего фактора (IF) прохождения через желудок. IF представляет собой гликансодержащий белок, секретируемый париетальными клетками (оксинтными клетками), расположенными в слизистой оболочке желудка. Витамин B12 отделяется от IF в терминальном отделе подвздошной кишки, если присутствует достаточное количество ионов кальция.Затем он попадает в клетки слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, присоединяясь к транскобаламинам I и II для транспортировки к различным тканям. Небольшое количество, примерно 1,2% перорально введенной дозы, абсорбируется пассивно без ПФ. Эта пассивная абсорбция адекватна только при введении кобаламина в высоких дозах (т.е.> 1 мг). При пероральных дозах <3 мкг для достижения пиковых концентраций в плазме может потребоваться от 8 до 12 часов, поскольку соединение временно задерживается в нижней подвздошной кишке.

Абсорбция парентеральных доз цианокобаламина происходит быстро и количественно из мест их инъекции.Соединение попадает в кровь сразу же, так как парентеральный путь позволяет быстро всасываться за счет диффузии, минуя кишечный барьер. Концентрация цианокобаламина в плазме достигает пика примерно через 1 час после внутримышечной (IM) инъекции.

Распространение: Цианокобаламин распределяется в тканях с помощью транскобаламина II. Печень — главный орган, который накапливает этот витамин, превращая его в кофермент B12. Период полувыведения соединения в печени составляет около 400 дней.Расчетные общие запасы кобаламина в организме здоровых людей составляют от 1 до 11 мг. В печени хранится от 50 до 90% его. Костный мозг также служит хранилищем поглощенного витамина B12. Энтерогепатическая рециркуляция (рециркуляция желчных путей) сохраняет системные запасы.

Метаболизм: Цианокобаламин метаболизируется в печени. После связывания с IF комплекс кобаламин-IF способствует захвату печенью посредством активного и насыщаемого механизма, называемого эндоцитозом, опосредованным кубилином / рецептором AMN.Затем комплекс абсорбируется энтероцитами, разрушая IF в лизосомах. Затем кобаламин выводится из клетки транспортером ABCC1. Затем он проходит через воротную вену печени и, наконец, попадает в системный кровоток. Эндотелиальные клетки опосредуют хранение витамина B12 в печени.

Выведение: Выведение цианокобаламина в основном происходит с желчью, которая выделяет около 3-8 мкг соединения в желудочно-кишечный тракт в день.Все, кроме приблизительно 1 мкг, реабсорбируются у пациентов с адекватным ПФ. Избыток витамина B12 остается неизменным и выводится как таковой с мочой. В течение 48 часов после инъекции дозы 100 или 1000 мкг 50-98% соединения может быть выведено с мочой через клубочковую фильтрацию. Большая часть выделения с мочой происходит в течение первых 8 часов. Хранение цианокобаламина в организме зависит от дозы. Когда внутримышечная доза составляет около 80-90%, в организме сохраняется до 50 мкг соединения; однако задержка может упасть до 55% при введении дозы 100 мкг.Внутривенное введение цианокобаламина снижает вероятность накопления в печени из-за более быстрого выведения, чем в / м или подкожные дозы.

Показания

Цианокобаламин для инъекций показан при дефиците витамина B12 различной этиологии, с неврологическими осложнениями или без них. Недостаток витамина B12 может быть результатом любого из следующих состояний:

  • Аддисонская (злокачественная) анемия — это состояние вызывает образование аутоантител против париетальных клеток, что приводит к недостатку IF, необходимого для всасывания витамина B12 из кишечника.
  • Мальабсорбция — нарушение всасывания витамина B12.
  • Желудочно-кишечная патология, дисфункция или хирургическое вмешательство — к ним относятся атрофический гастрит, целиакия, избыточный бактериальный рост тонкой кишки, недостаточность поджелудочной железы, инфекция Helicobacter pylori, карцинома желудка, а также полная или частичная резекция желудка.
  • Заражение Diphyllobothrium latum и родственными ему видами (рыбный цепень) — эти паразиты конкурируют с витамином B12 за всасывание в кишечнике; это приводит к нарушению всасывания витамина.
  • Некоторые лекарства используют — длительное употребление метформина и хронические кислотоснижающие препараты снижают абсорбцию витамина B12 из частиц пищи.
  • Злокачественная опухоль поджелудочной железы или кишечника
  • Дефицит фолиевой кислоты

Цианокобаламин для инъекций, USP также подходит для проверки усвоения организмом витамина B12 (тест Шиллинга) при злокачественной анемии.

Противопоказания / меры предосторожности

Цианокобаламин противопоказан людям с повышенной чувствительностью к фрагменту кобальта или молекуле кобаламина из-за риска анафилаксии.

Предупреждения:

Рекомендуется использовать цианокобаламин у пациентов с ранней стадией болезни Лебера, поскольку были сообщения о тяжелой и быстрой атрофии зрительного нерва при его применении. При лечении тяжелой мегалобластной анемии цианокобаламином следует проявлять соответствующую осторожность, поскольку интенсивное лечение может привести к гипокалиемии и внезапной смерти. Осторожное использование цианокобаламина для парентерального введения также рекомендуется пациентам с почечной недостаточностью, включая недоношенных новорожденных, из-за возможности большего накопления алюминия, что может вызвать токсичность для центральной нервной системы и костей.Препараты цианокобаламина для инъекций, содержащие бензиловый спирт в качестве консерванта, также следует избегать недоношенным новорожденным и детям с гиперчувствительностью из-за его связи с синдромом удушья.

Мониторинг:

Перед введением инъекции цианокобаламина необходимо получить у пациента историю аллергии / гиперчувствительности. Если у пациента подозревается чувствительность к кобальту или другим компонентам кобаламина, рекомендуется внутрикожная пробная доза.

Перед лечением цианокобаламином необходимо выполнить несколько лабораторных анализов, включая определение уровня витамина B12 в сыворотке крови, фолиевой кислоты, железа, гематокрита и количества ретикулоцитов. Перед началом лечения все эти параметры должны быть в норме. Уровни витамина B12 в сыворотке крови и показатели периферической крови следует контролировать в течение одного месяца. Для подсчета гематокрита и ретикулоцитов рекомендуется повторять эти тесты ежедневно с 5-го по 7-й день лечения, а затем часто, пока гематокрит не вернется в нормальный диапазон.

После парентерального введения цианокобаламина необходимо тщательно контролировать концентрацию калия в сыворотке и количество тромбоцитов. Это связано с тем, что гипокалиемия и тромбоцитоз могут возникать из-за увеличения метаболизма эритроцитов после терапии витамином B12. При необходимости следует назначить заместительную терапию калием.

Пациенты с пернициозной анемией в три раза чаще болеют карциномой желудка по сравнению с населением в целом; таким образом, необходимо провести соответствующие тесты, чтобы исключить это состояние при подозрении.

Терапевтический ответ на цианокобаламин может снижаться из-за пожилого возраста, инфекции, почечной недостаточности, сахарного диабета, применения супрессивных средств костного мозга (например, хлорамфеникола) и одновременного дефицита железа или фолиевой кислоты. Следовательно, эти факторы следует принимать во внимание, и в этих условиях следует проводить регулярный мониторинг при лечении дефицита витамина B12 с помощью цианокобаламина.

Беременность

Цианокобаламин относится к категории C при беременности FDA.До сих пор не проводились адекватные и хорошо контролируемые исследования репродукции у людей и животных, чтобы определить его влияние на беременных женщин. Тем не менее, также нет сообщений о вреде для матери или плода при приеме обычных ежедневных рекомендованных доз во время беременности. На самом деле потребности в витамине B12 увеличиваются во время беременности. Следовательно, парентерально цианокобаламин следует назначать беременной женщине, если польза от него превышает риски.

Кормление грудью

Цианокобаламин выделяется с грудным молоком кормящих женщин на уровне, аналогичном уровню витамина B12 в плазме матери.Американская академия педиатрии обнаружила, что цианокобаламин, содержащийся в грудном молоке, совместим с грудным вскармливанием. Кроме того, не было сообщений о побочных эффектах, связанных с нормальным ежедневным потреблением витамина B12 во время лактации. Совет по пищевым продуктам и питанию, Национальная академия наук и Национальный исследовательский совет рекомендуют кормящим женщинам потреблять 4 мкг витамина B12 в день.

Побочные реакции / побочные эффекты

Витамин B12, как известно, не токсичен даже в высоких дозах.Сообщенные побочные реакции после парентерального введения витамина B12 включают:

  • Обобщенный : Анафилаксия и смерть
  • Сердечно-сосудистые : отек легких и застойная сердечная / сердечная недостаточность во время раннего лечения; тромбоз периферических сосудов
  • Гематологический : Истинная полицитемия (редкий тип рака крови)
  • Желудочно-кишечный тракт : Легкая временная диарея
  • Дерматологический : Зуд; преходящая экзантема (распространенная кожная сыпь)
  • Разное : Ощущение отека всего тела

Хранение

Храните это лекарство при температуре от 68 ° F до 77 ° F (от 20 ° C до 25 ° C) вдали от источников тепла, влаги и света.Храните все лекарства в недоступном для детей месте. Выбросьте любое неиспользованное лекарство после истечения срока годности. Не смывайте неиспользованные лекарства, не выливайте в раковину или канализацию.

Употребление, дефицит, риски и витамин B-12 во время беременности

Инъекции витамина B-12 — отличный способ восполнить пробелы в питании в вашем рационе и убедиться, что вы получаете то, что вам нужно. Гидроксокобаламин — это естественная форма витамина B-12, которую можно вводить с помощью инъекций, чтобы повысить уровень энергии, помочь в развитии эритроцитов и поддержать здоровье центральной нервной системы.Вот все, что вам нужно знать об инъекциях витамина B-12.

Рекомендуемая дозировка:

Для взрослых старше 14 лет рекомендуемая суточная доза витамина B-12 составляет 2,4 мкг. Во время беременности рекомендуемая доза увеличивается до 2,6 мкг, а при грудном вскармливании — до 2,8 мкг. Витамин B-12 содержится во многих продуктах питания, включая мясо, рыбу, яйца, птицу и молоко, а также в ваших пренатальных поливитаминах.

Дефицит витамина B:

Хотя только 1–1,5 процента американцев имеют истинный дефицит, целых 40 процентов попадают в нижний предел нормального диапазона уровней витамина B.Симптомы, которые могут указывать на низкий уровень витамина B, включают усталость, депрессию, низкое кровяное давление, запор, потерю памяти, слабость, болезненный язык, покалывание и онемение пальцев рук и ног, изменения настроения и трудности при ходьбе. В более тяжелых случаях дефицит витамина B может привести к повреждению нервов, анемии и желудочным осложнениям.

Кто в опасности?

Определенные группы населения подвержены более высокому риску дефицита или низкого уровня витамина B-12. В эти группы входят вегетарианцы, веганы и люди с пагубной анемией, желудочно-кишечными расстройствами и злоупотреблением алкоголем.Повышенный риск для этих групп населения связан с низким уровнем потребления и трудностями с усвоением витаминов.

Возможно ли слишком много витамина B-12?

К счастью, витамин B-12 — это водорастворимый витамин, который естественным образом выводится из организма при превышении необходимого количества. Из-за этого прием витамина B-12 в дозах, превышающих рекомендованную, не поможет и не навредит вам, если у вас нет реальной проблемы с дефицитом. Токсичность — это не риск.

The Shot:

Укол с витамином B-12 оказался эффективным при лечении дефицита, повышении энергии и в некоторых случаях уменьшении симптомов депрессии и улучшении когнитивных функций. Инъекция вводится непосредственно в мышцу, обычно в бедро или плечо. Вводимая доза зависит от состояния и может быть скорректирована по частоте и количеству в зависимости от реакции пациента. Общие побочные эффекты, связанные с уколом B-12, включают болезненность в месте инъекции, диарею, отек и зуд.Если вы испытываете побочные эффекты от укола, корректировка дозировки может уменьшить их частоту. Серьезные и более редкие побочные эффекты могут включать мышечные спазмы, нерегулярное сердцебиение, одышку, невнятную речь, изменения зрения, боль в груди и слабость на одной стороне тела. Немедленно позвоните своему врачу или акушерке, если у вас возникнут какие-либо из этих более серьезных побочных эффектов.

Витамин B-12 при беременности:

Витамин B-12 особенно важен во время беременности, так как он не только помогает регулировать нервную систему матери и образование красных кровяных телец, но также помогает бороться с дефектами позвоночника и центральной нервной системы ребенка.Кроме того, поскольку версия вакцины B-12, содержащая гидроксокобаламин, является естественной формой витамина, ее совершенно безопасно принимать во время беременности и кормления грудью. Мамы, которые являются строгими вегетарианцами или веганами и кормят грудью, подвергаются более высокому риску дефицита витамина B-12.

Чтобы узнать больше о необходимых витаминах и питательных веществах во время беременности, ознакомьтесь с этой статьей. Если вы хотите узнать больше о преимуществах инъекции витамина B-12, обратитесь в Health Foundations, чтобы поговорить с одной из наших акушерок.Мы предлагаем инъекции B-12 в родильном доме в дополнение ко многим другим медицинским и оздоровительным услугам для женщин. Если у вас возникнут вопросы об инъекциях B-12, беременности, естественных родах и других вопросах ухода за женщинами, обращайтесь в Фонд здоровья для получения бесплатной консультации с акушеркой и экскурсии по нашему родильному центру.

Инъекции витамина B12 в Скоттсдейле, штат Аризона

Боль в спине — чрезвычайно распространенная проблема, которая затронет большинство американцев в какой-то момент в течение их жизни. Фактически, это одна из самых частых причин посещения врача или отделения неотложной помощи.Во многих случаях пациент будет испытывать периодические или постоянные периоды хронической боли в спине, которая может помешать ему работать или вести активный здоровый образ жизни.

Основная проблема неуточненной боли в спине заключается в том, что ее трудно лечить. Первоначально противовоспалительные препараты, оральные стероиды и миорелаксанты могут помочь уменьшить дискомфорт и улучшить диапазон движений. Однако многим пациентам, страдающим от постоянной боли в спине, необходимы дальнейшие методы лечения и лечение, чтобы испытать хоть какое-то облегчение.

Тем не менее, специалисты в области здоровья позвоночника и спины продолжают поиск эффективных методов лечения. Инъекции B12 — довольно новое решение, которое обещает облегчить боль в пояснице.

Что такое B12 и почему он важен для здоровья позвоночника?

Витамин B12, также известный как кобаламин, способствует выработке здоровых красных кровяных телец в нашем организме. Эти клетки несут ответственность за перенос кислорода по телу.

Однако исследования также показали, что B12 является чрезвычайно важным витамином для здоровья позвоночника.Витамины группы B не только помогают уменьшить воспаление — ключевую причину хронической боли в спине, — но также помогают нашему организму заменять поврежденные спинномозговые нервные клетки новыми, здоровыми.


Что вызывает дефицит B12?

Дефицит B12 может быть вызван рядом различных факторов. Наиболее частая причина — злокачественная анемия, аутоиммунное заболевание, которым страдает примерно один из 10 000 человек. Однако есть и другие группы людей, которые больше подвержены риску нехватки B12 в своем организме.Сюда входят:

  • Люди старше 60 лет
  • Женщины
  • Пациенты с аутоиммунными заболеваниями, такими как витилиго
  • Пациенты с язвой желудка, атрофическим гастритом или истончением слизистой оболочки желудка
  • Пищеварительные расстройства, такие как болезнь Крона или целиакия
  • Вегетарианцы или веганы

Как помогают инъекции B12?

Недавно исследования показали корреляцию между употреблением инъекций витамина B12 и уменьшением боли в пояснице.Несмотря на то, что вы можете получить дополнительный уровень B12 с пищей (см. Ниже), трудно отслеживать повышенные уровни, чтобы увидеть, ближе ли они к удовлетворительному. Однако прививка B12 — это простой и понятный способ с идеальной точностью повысить уровень витаминов пациента.

Могу ли я получить дополнительный витамин B12 с пищей?

Вы можете увеличить количество B12 в своем организме, изменив свой рацион на диету с высоким содержанием продуктов, богатых B12. К ним относятся такие продукты, как нежирная говядина, жирная рыба, яйца, молочные продукты, моллюски и обогащенные злаки.К сожалению, витамин B12 не сохраняется в организме, и его избыток выводится с мочой. По этой причине важно, чтобы вы обеспечивали регулярное и стабильное поступление в свой рацион пищевых добавок или продуктов, повышающих уровень B12.

Как часто мне нужно будет делать инъекции B12?

Точное количество инъекций B12, которые вам нужно будет сделать, и их частота будут зависеть от степени воздействия, которое ваш дефицит оказывает на ваше здоровье. Обычно прививки с витамином B12 доступны только по рецепту и проводятся ежемесячно, если врач не рекомендует иное.

Есть ли побочные эффекты у инъекций B12?

Как и все лекарства, при выборе инъекций B12 следует учитывать некоторые небольшие риски. К ним относятся:

  • Проблемы с абсорбцией.
  • B12 может мешать другим лекарствам, которые вы принимаете, или взаимодействовать с ними.

Check Also

Витамины б6 и б12 уколы показания – для чего нужны уколы, инструкция по применению и совместимость

Содержание B1 B6 B12. Как правильно колоть витамины B6 и B12Как правильно колоть витамины B1 …

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *