Вторник , 21 сентября 2021
Главная / Укол / Уколы в6: Пиридоксин инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Pyridoxine р-р д/инъекц. 100 мг/2 мл: амп. 10, 150 или 200 шт. (17213)

Уколы в6: Пиридоксин инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Pyridoxine р-р д/инъекц. 100 мг/2 мл: амп. 10, 150 или 200 шт. (17213)

Содержание

Витамин B6 (Пиридоксин) — влияние на организм, польза и вред, описание

Общая характеристика витамина В6 (Пиридоксина)

В первой половине прошлого века были начаты научные исследования, связанные с витамином В6, которые продолжаются многими учеными и до настоящего времени. В 1934 году исследователь Пауль Дьерди впервые открыл этот витамин. Он же первым дал в 1939 году открытому веществу общепринятые теперь названия – витамин В6, пиридоксин. В 1938 году американский исследователь первым изолировал чистый кристаллический водорастворимый пиридоксин.

Витамин В6 на самом деле представляет собой группу витаминов: пиридоксин, пиридоксинал и пиридоксамин, которые тесно связаны между собой и действуют совместно (калоризатор). Необходим В6 для образования антител и красных кровяных клеток.

Физико-химические свойства витамина В6

По своей химической природе вещества группы витамина В6 являются производными пиридина. Представляет собой белое кристаллическое вещество, хорошо растворимое в воде и спирте.

Враги: длительное хранение, вода, процесс пищевой обработки, алкоголь, эстрогены.

Пищевые источники витамина В6

Лучшие натуральные источники пиридоксина: пивные дрожжи, пшеничные отруби, завязь пшеницы, печень, почки, сердце, дыня, капуста, чёрная патока, молоко, яйца, говядина, цветная капуста, чеснок, спаржа, брокколи, треска, тунец, брюссельская капуста.

Суточная потребность в витамине В6

Измеряется в мг. Взрослым рекомендуется ежедневно принимать 1,6-2,0 мг, беременным женщинам необходимо повысить дозу.

В таблице указаны более подробные данные суточной потребности пиридоксина:

Возраст/пол Суточная потребность (мг)
Грудные дети 0-6 месяцев 0,5
Дети от 6 месяцев до 1 года 0,9
Дети от 1 года до 3 лет 1,0
Дети 4-6 лет 1,3
Дети 7-10 лет 1,6
Подростки юноши 11-14 лет 1,8
Подростки девушки 11-14 лет 1,6
Юноши 15-18 лет 2,0
Девушки 15-18 лет 1,7
Мужчины 19-59 лет 2,0
Женщины 19-59 лет 1,8
Мужчины 60-75 лет 2,2
Женщины 60-75 лет 2,0
Мужчины старше 75 лет 2,3
Женщины старше 75 лет 2,1
Беременные женщины 2,1
Женщины кормящие грудью 2,3

Полезные свойства витамина В6

Витамин В6 способствует должному усвоению белка и жира. Способствует превращению триптофана – незаменимой аминокислоты – в ниацин. Помогает предотвращать различные нервные и кожные расстройства. Облегчает состояние тошноты. Способствует правильному синтезу нуклеиновых кислот, препятствующих старению. Уменьшает ночные спазмы мышц, судороги икроножных мышц, онемение рук, определенные формы невритов конечностей. Действует как натуральное мочегонное средство.

Люди, употребляющие белок в большом количестве, нуждаются в этом витамине (calorizator). Витамин В6 может уменьшить потребность диабетиков в инсулине, и, если его доза не отрегулирована, это может привести к понижению содержания сахара в крови.

Пиридоксин полезен при следующих заболеваниях:

  • Лейкопении;
  • Анемии;
  • Токсикоз во время беременности;
  • Болезнь Меньера;
  • Воздушная и морская болезнь;
  • Гепатиты;
  • Болезни нервной системы;
  • Различные кожные болезни.

Вредные свойства витамина В6

Пиридоксин хорошо переносится во всех формах. Обладает очень низкой токсичностью. У людей с индивидуальной непереносимостью к пиридоксину могут развиться аллергические реакции в виде крапивницы. Вред может нанести лишь при длительном приеме в очень больших дозах. В этом случае возникают симптомы: онемение конечностей, покалывание, чувство сдавливания, потеря чувственности.

Усвояемость витамина В6

Витамин В6 хорошо усваивается организмом, а его излишки выводятся с мочой. Выводится через 8 часов после приема и как все витамины группы В должен восполняться, но если не хватает магния в организме усвоение витамина заметно ухудшается.

Дефицит витамина В6 в организме

Симптомы дефицита витамина В6:

  • Сонливость, раздражительность, заторможенность;
  • Потеря аппетита, тошнота;
  • Сухость кожи над бровями, вокруг глаз, на шее;
  • Трещины и язвочки в уголках рта;
  • Очаговое выпадение волос;
  • Бессонница;
  • Депрессия;
  • Метеоризм;
  • Появление камней в почках;
  • Конъюнктивит;
  • Стоматит.

Для грудных детей характерны следующие симптомы дефицита пиридоксина:

  • Повышенная возбудимость;
  • Судороги, напоминающие эпилепсию;
  • Задержка роста;
  • Желудочно-кишечные расстройства.

Заболевания, вызываемые дефицитом В6: анемия, себорейный дерматит, глоссит.

Избыток витамина В6 в организме

Обычно пиридоксин хорошо переносится во всех формах и быстро выводится естественным путем с мочой. Но вред могут нанести при длительном приеме большие дозы витамина В6. Дневные дозы, начиная с 2-10 грамм, могут вызвать неврологические расстройства. Возможные симптомы избыточного приема витамина В6 – беспокойство во сне и слишком яркие воспоминания сновидений (калоризатор). Не рекомендуется более 500 мг в день.

Взаимодействие витамина В6 (Пиридоксина) с другими веществами

Пиридоксин необходим для надлежащего усвоения В12. Необходим для образования соляной кислоты и соединений магния.

Люди, страдающие артритом, получающие лечение пеницилламином, должны принимать добавки этого витамина.

Добавки этого витамина не должны принимать те, кто в связи с болезнью Паркинсона принимают препарат леводопа.

Витамин В6 вместе с витаминами В1, В9 и В12 благотворно влияет на сердечно-сосудистую систему, предупреждает возникновение ишемии, атеросклероза и инфаркта миокарда.

Больше о витамине В6 смотрите в видео-ролике «Органическая химия. Витамин В6»

Автор: Марина Л. (специально для Calorizator.ru)
Копирование данной статьи целиком или частично запрещено.

Добавки витамина В6 (пиридоксина) во время беременности или родов для улучшения исходов у матерей и новорожденных

Этот обзор не смог представить доказательства из рандомизированных контролируемых испытаний, что регулярное применение добавок с витамином В6 во время беременности несет в себе какую-либо пользу, кроме одного клинического испытания, которое позволяет предположить защитный эффект против кариеса зубов. Если эти добавки применять в слишком большом количестве, это может нанести вред. Применение этих добавок в количестве, значительно превышающем суточную потребность, связывают с такими неблагоприятными эффектами, как онеменение и трудности при ходьбе.

Витамин B6 является водорастворимым витамином, который играет жизненно важную роль в многочисленных метаболических процессах в организме человека и помогает в развитии нервной системы. Витамин В6 содержится во многих пищевых продуктах, включая мясо, птицу, рыбу, овощи и бананы. Считают, что витамин В6 может играть определенную роль в предотвращении преэклампсии, состоянии беременной женщины, при котором бывает высокое артериальное давление и большое количество белка в моче, а также нарушение функции других органов, и, в результате младенцы могут родиться слишком рано (преждевременные роды). Витамин В6 может быть полезным для уменьшения тошноты во время беременности. В этом обзоре из четырех клинических испытаний (с участием 1646 беременных женщин) оценивали регулярное применение добавок витамина B6 во время беременности с целью снижения вероятности развития преэклампсии и преждевременных родов. В одном клиническом испытании применение витамина В6 в виде пероральных [для приема внутрь] капсул или леденцов привело к снижению риска развития кариеса у беременных женщин. Леденцы показали больший эффект, предполагая локальный или местный эффект пиридоксина в полости рта. Мы не нашли каких-либо явных различий в риске развития эклампсии или преэклампсии (три клинических испытания и два клинических испытания, соответственно,

доказательства низкого качества). В этих исследованиях не было достаточно данных, чтобы сделать какие-либо другие выводы, подтверждающие пользу.

Включенные клинические испытания были проведены между 1960 и 1983 годами, и в них не рассматривали важные исходы со стороны новорожденных, которые только недавно были связаны с применением витамина В6, такие как уменьшение частоты аномалий сердечно-сосудистой системы и расщелин челюстно-лицевой области. Эти клинические испытания были начаты на разных сроках периода беременности, в большинстве из них были большие потери в периоде наблюдения [выбывание участников из исследования], неблагоприятные эффекты витамина В6 (пиридоксина) не оценивали.

Были бы полезны дальнейшие исследования, в которых бы оценили такие исходы, как расщелины челюстно-лицевой области, аномалии развития сердечно-сосудистой системы, развитие нервной системы, преждевременные роды, преэклампсия и неблагоприятные события.

Пиридоксин инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | Pyridoxine раствор для инъекций

фармакодинамика. Пиридоксина гидрохлорид (витамин В6) содержится в растениях и органах животных, особенно в неочищенных зернах злаковых культур, в овощах, мясе, рыбе, молоке, печени трески и крупного рогатого скота, яичном желтке. Достаточно много витамина В6 содержится в дрожжах. Потребность в витамине В6 удовлетворяется продуктами питания; частично он синтезируется также микрофлорой кишечника.

Играет важную роль в обмене веществ, необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы, участвует в синтезе нейромедиаторов. В фосфорилированной форме обеспечивает процессы декарбоксилирования, переаминирования, дезаминирования аминокислот, участвует в синтезе белка, ферментов, гемоглобина, простагландинов, обмене серотонина, катехоламинов, глутаминовой кислоты, ГАМК, гистамина, улучшает использование ненасыщенных жирных кислот, снижает уровень ХС и липидов в крови, улучшает сократимость миокарда, способствует превращению фолиевой кислоты в ее активную форму, стимулирует гемопоэз. При атеросклерозе витамин В6 улучшает липидный обмен.

Пиридоксин при атеросклерозе и сахарном диабете снижает содержание гликозилированного гемоглобина, кроме того, пиридоксин действует как диуретик: помогает снижать повышенное АД.

Установлено, что пиридоксин положительно влияет на продуцирование норэпинефрина и серотонина, повышая их продуцирование при депрессии, что связано с его участием в качестве кофактора дофа-декарбоксилазы в процессе синтеза катехоламинов.

Пиридоксин может увеличивать время свертывания и ингибировать агрегацию тромбоцитов, что, вероятно, объясняется связыванием пиридоксальфосфата с фибриногеном и со специфическими аминогруппами на поверхности тромбоцитов.

Фармакокинетика. Метаболизируется в печени с образованием фармакологически активных метаболитов (пиридоксальфосфат и пиридоксаминофосфат). Пиридоксальфосфат с белками плазмы крови связывается на 90%. Хорошо проникает во все ткани. Накапливается преимущественно в печени, меньше — в мышцах и ЦНС. Проникает через плаценту, экскретируется в грудное молоко. T½ — 15–20 дней. Выделяется почками (при в/в введении — с желчью (2%), а также при гемодиализе.

гипо- и авитаминоз витамина В6. Комплексное лечение при токсикозе беременных, атеросклерозе, анемии (в том числе сидеробластной), лейкопении, заболеваниях нервной системы (радикулит, неврит, невралгия, паркинсонизм, болезнь Литтла), депрессии инволюционного возраста, остром и хроническом гепатите, себорееподобном и несеборейном дерматите, опоясывающем лишае, нейродермите, псориазе, экссудативном диатезе, при выведении из запоя и синдроме похмелья. Назначать также при воздушной и морской болезнях, болезни Меньера. Пиридоксина гидрохлорид предупреждает или уменьшает выраженность токсичных эффектов (особенно при полиневрите) при лечении противотуберкулезными препаратами. Лечение при пиридоксинзависимых судорогах.

препарат Пиридоксин-Дарница вводить в/м, в/в или п/к в случаях, когда пероральный прием невозможен.

Курс лечения индивидуален и определяется типом и тяжестью заболевания.

Р-р готовить непосредственно перед применением — разовую дозу препарата разводят в 1–2 мл воды для инъекций или 0,9% р-ре натрия хлорида.

Взрослым. Гиповитаминоз В6: препарат назначать в суточной дозе 50–100 мг (1–2 мл) за 1–2 введения. Курс лечения — 3–4 нед.

Сидеробластная анемия: препарат назначать в/м в суточной дозе 100 мг (2 мл) 2 раза в неделю. Одновременно рекомендуется принимать фолиевую кислоту, рибофлавин, витамин В12).

Депрессия инволюционного возраста: препарат назначать в/м в дозе 200 мг (4 мл) в сутки. Курс лечения — 20–25 инъекций.

Применение препаратов группы изониазида: препарат назначать в суточной дозе 5–10 мг (0,1–0,2 мл) в течение всего курса лечения изониазидом.

Передозировка препаратов группы изониазида: на каждый 1 г передозированного препарата вводят в/в 1 г (20 мл) пиридоксина со скоростью 0,5 г/мин. При передозировке изониазида свыше 10 г пиридоксин вводить в/в в дозе 4 г (80 мл), а затем в/м — по 1 г (20 мл) препарата каждые 30 мин. Общая суточная доза — 70–350 мг/кг.

Токсикоз беременных: препарат назначать в/м в дозе 50 мг (1 мл) в сутки. Курс лечения — 10–20 инъекций.

Пиридоксинзависимая анемия (макроцитарная, гипохромная с повышением уровня железа в плазме крови): препарат назначать в суточной дозе 50–200 мг (1–4 мл). Курс лечения — 1–2 мес. В случае отсутствия эффекта следует переходить на другой вид терапии.

Пиридоксинзависимый синдром, включая пиридоксинзависимые судороги: препарат назначать в/в или в/м в дозе 50–500 мг (1–10 мл) в сутки. В/в вводить со скоростью 50 мг/мин. Курс лечения — 3–4 нед.

Паркинсонизм: препарат назначать в/м в дозе 100 мг (2 мл) в сутки. Курс лечения — 20–25 дней. Через 2–3 мес — повторный курс. По другой схеме лечения: препарат назначать в/м в начальной суточной дозе 50–100 мг (1–2 мл), а потом ежедневно дозу повышвать на 50 мг (1 мл) и доводить до 300–400 мг (6–8 мл) в сутки однократно. Лечение осуществляется курсами в 12–15 дней.

Другие показания: препарат назначать в суточной дозе 50–100 мг (1–2 мл) за 1–2 введения.

Детям. Гиповитаминоз В6: дозу препарата врач назначает индивидуально из расчета 1–2 мг/кг массы тела в сутки. Курс лечения — 2 нед.

Пиридоксинзависимые судороги: препарат назначать в/м или в/в струйно в дозе 50–100 мг (1–2 мл) в сутки. В/в вводить со скоростью 50 мг/мин. Максимальные дозы для детей не установлены.

Передозировка препаратов группы изониазида: на каждый 1 г передозированного препарата вводить в/в 1 г (20 мл) пиридоксина. Если доза изониазида неизвестна, пиридоксин вводить из расчета 70 мг/кг массы тела. Максимальная доза — 5 г (100 мл).

гиперчувствительность к компонентам препарата. Язва желудка и двенадцатиперстной кишки (в связи с возможным повышением кислотности желудочного сока). Заболевания печени, протекающие с тяжелой функциональной недостаточностью. ИБС.

при применении препарата возможны следующие побочные реакции:

со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, боль в области сердца;

со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость, возбуждение, нарушение координации, парестезии, онемение в конечностях, появление ощущения сжатия в конечностях — симптом чулок и перчаток, потеря сознания и развитие судорог при быстром в/в введении;

со стороны дыхательной системы: затрудненное дыхание;

со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, боль в эпигастральной области, изжога, повышение желудочной секреции;

со стороны обмена веществ, метаболизма: снижение уровня фолиевой кислоты;

со стороны иммунной системы, кожи и подкожной клетчатки: реакции гиперчувствительности, включая анафилактический шок, крапивница, высыпания, зуд, гиперемия кожи, дерматит, отек Квинке, фотосенсибилизация;

со стороны репродуктивной системы и молочных желез: угнетение лактации в период кормления грудью;

нарушения в месте введения: изменения в месте введения, включая гиперемию, зуд, жжение в месте инъекций;

общие нарушения: слабость, лихорадка.

применять с осторожностью пациентам с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе (из-за возможного повышения кислотности желудочного сока), при функциональной недостаточности печени (пиридоксин в высоких дозах может ухудшать ее функцию).

Обмен пиридоксина нарушается при регулярном употреблении алкоголя.

Может привести к ложноположительной пробе на уробилиноген с использованием реактива Эрлиха.

Применение в период беременности и кормления грудью. Препарат назначать в период беременности при токсикозе беременных и при рвоте у беременных. При назначении препарата в период кормления грудью возможно угнетение лактации.

Дети. Препарат можно применять в педиатрической практике. Вводить в/м и в/в. Дозы и режим введения зависят от патологии (см. ПРИМЕНЕНИЕ).

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами. Во время лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе со сложными механизмами в связи с возможностью развития побочных эффектов со стороны нервной системы.

диуретики: при комбинированном применении с пиридоксином усиливается действие диуретиков.

Гормональные контрацептивы, циклосерин, пеницилламин, изониазид, гидралазина сульфат, этионамид, иммуннодепрессанты: при комбинированном применении с пиридоксином снижается эффект последнего.

Снотворные и седативные средства: при комбинированном применении с пиридоксином ослабляется снотворный эффект.

Противопаркинсонические средства: при комбинированном применении с пиридоксином снижается эффективность средств для лечения болезни Паркинсона.

Фенитоин: при комбинированном применении с пиридоксином ослабляется действие фенитоина.

Кортикостероиды: при комбинированном применении с пиридоксином уменьшается количество витамина В6 в организме.

Глутаминовая кислота, аспаркам: при комбинированном применении с пиридоксином повышается стойкость к гипоксии.

Сердечные гликозиды: при комбинированном применении с пиридоксином повышается синтез сократительных белков в миокарде.

Трициклические антидепрессанты: при комбинированном применении с пиридоксином последний устраняет побочные эффекты трициклических антидепрессантов, связанные с их антихолинергической активностью (сухость во рту, задержка мочи).

Препараты левомицетина резорбтивного действия: при комбинированном применении с пиридоксином последний предупреждает офтальмологические осложнения, которые возникают при длительном применении препаратов левомицетина резорбтивного действия (синтомицина, хлорамфеникола).

Несовместимость. Нельзя смешивать р-р пиридоксина в одном шприце с р-ром тиамина (витамин В1), р-ром цианокобаламина (витамин В12), щелочными р-рами, солями железа и р-рами окислителей. Инъекции пиридоксина желательно делать не раньше чем через 12 ч после инъекции тиамина.

Не рекомендуется смешивать в одной инфузионной системе или в одном шприце с такими лекарственными средствами: адреномиметиками, ампициллина натриевой солью, амфотерицином В, аскорбиновой кислотой, другими витаминами группы В, фитоменадионом, дипиридамолом, оксиферискорбоном натрия, производными фенотиазина (хлорпромазин), фуросемидом, этамзилатом, эуфиллином.

симптомы: увеличение выраженности побочных эффектов; нарушение обмена белков, углеводов и липидов; дегенеративные изменения в ЦНС (периферическая нейропатия) и паренхиматозных органах (нарушения процессов обмена, связанные со значительным снижением активности никотинамидных коферментов НАД и НАДФ и дефицитом никотиновой кислоты). Симптомы периферической нейропатии: гиперстезия, парестезия, мышечная слабость. Возможны сенсорные нейропатии с прогрессирующим нарушением ходьбы, ощущением онемения и покалывания в ногах и руках, частичное облысение, снижение сопротивляемости организма инфекциям, снижение активности противосвертывающей системы крови. При длительном применении в высоких дозах развивается гипервитаминоз В6, который характеризуется резким снижением содержания белка в мышечной ткани и внутренних органах. На ранних стадиях гипервитаминоза В6 могут появиться: сыпь на коже, головокружение, судороги. При отмене препарата эти симптомы исчезают.

Лечение. Отмена препарата, симптоматическое лечение.

в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С. Не замораживать.

Пиридоксина гидрохлорид: актуальная информация о витамине

Пиридоксин представляет собой одну из изоформ витамина В6, медиатора обмена веществ и кофермента белков, отвечающих за метаболизм и регуляцию усвоения белка. В человеческом организме пиридоксин преобразуется в активную форму — пиридоксальфосфат (пиридоксаль-5′-фосфат). Это вещество участвует в синтезе таких нейромедиаторов, как глицин, ГАМК, дофамин, норадреналин и серотонин. Так что пиридоксин — один из ключевых факторов регуляции возбудимости ЦНС. По своей химической структуре пиридоксин подобен производным 3-оксипиридина, так что оказывает антиоксидантное и антигипоксическое действие, а также активирует антиноцицептивную систему и потенцирует действие анальгетических препаратов (Лизогуб Н.В., 2011). В экспериментальном исследовании модели ноцицептивного болевого синдрома (эксперимент был проведен на крысах) установлено, что пиридоксин в сочетании с тиамином и цианокобаламином значительно уменьшает выраженность боли и способствует снижению потребности в обезболивающих препаратах (Камчатнов П.Р., 2015). Кроме того, пиридоксин обеспечивает правильный синтез гемоглобина и равномерное снабжение клеток глюкозой (Артюшкин С.А., 2017), способствует увеличению внутриклеточных запасов магния, участвует в обмене гистамина, стимулирует дезинтоксикационные свойства печени, снижает концентрацию холестерина и липидов в плазме крови (Манушарова Р.А., 2010).

Суточная потребность в витамине колеблется от 0,3–0,5 мг для детей 1-го года жизни до 2,2 мг в период беременности и кормления грудью (дефицит витамина В6 в период беременности может усугубляться из-за рвоты беременных) (Кузнецова И.А., 2018)). Эта потребность в норме покрывается за счет полноценного питания. Потребность в витамине В6 возрастает при инфекционных заболеваниях, лихорадке, а также при приеме противозачаточных, противотуберкулезных, антибактериальных препаратов и при курении. Дефицит пиридоксина гидрохлорида проявляется нарушениями глутаминового обмена — депрессивностью, повышенной утомляемостью, нарушением работы гипоталамо-гипофизарной системы, в тяжелых случаях — судорогами. Кроме того, на дефицит витамина могут указывать нарушение кровообращения, мышечная слабость, артрит, выпадение волос и трещины в углах рта (Артюшкин С.А., 2017). Дефицит пиридоксина гидрохлорида также может стать причиной развития полинейропатии. В основе патогенеза лежит процесс демиелинизации нервных волокон, который обусловлен нарушением синтеза сфингомиелина (Луцкий Е.И., 2013).

Интересно, что в человеческом организме практически нет депо пиридоксина, так что полное исключение витамина В6 из рациона приводит к проявлениям авитаминоза уже через 5–7 дней (Дадак К., 2013).

Клинический опыт применения пиридоксина

Пиридоксина гидрохлорид в сочетании с другими витаминами группы В и НПВП применяется в комплексной терапии скелетно-мышечных болевых синдромов, в том числе дорсалгии и туннельных нейропатий (Пизова Н.В., 2020), причем при быстром выборе длительности лечения следует ориентироваться на скорость устранения симптомов — при наличии признаков поражения периферической нервной системы и высокой вероятности формирования хронического болевого синдрома длительность лечения может составлять несколько недель, в то время как при быстром купировании болевого синдрома можно сократить курс инъекционной терапии до минимума (Камчатнов П.Р., 2020).

Описан опыт успешного применения пиридоксина для купирования винкристин-индуцированной нейропатии (в частности нейропатии зрительного нерва) у ребенка с саркомой Юинга (Малевич О.Б., 2015).

На экспериментальной модели аллергического неврита у кроликов установлено, что пиридоксин положительно влияет на процессы регенерации нервов (Путилина М.В., 2011), что и поясняет эффективность применения пиридоксина гидрохлорида для лечения нейропатий различного генеза.

Рекомендуется включать пиридоксина гидрохлорид (в виде инъекций) в комплексную терапию соматогенных атипичных депрессий. Их патогенез связан с дефицитом серотонина в синаптических структурах головного мозга, а для синтеза серотонина требуется пиридоксин. Курс инъекционной терапии обычно составляет 10–15 дней, в то время как курс лечения в целом занимает 2–6 мес (Скрыль Е.В., 2013).

Пиридоксина гидрохлорид в комбинации с препаратами магния (в таблетированной форме) рекомендуется для лечения синдрома вегетативной дистонии у подростков. Пиридоксин усиливает действие магния относительно регуляции циклов сна-бодрствования, настроения, пищевого поведения и т. д. (Акарачкова Е.С., 2011).

Рекомендуется назначать пиридоксина гидрохлорид пациентам с синдромом диабетической стопы — он позволяет регулировать обмен ключевых нейромедиаторов и аминокислот при критической ишемии нижней конечности (Ахметянов Л.А., 2012).

Пиридоксина гидрохлорид: применение в интенсивной терапии

Установлено, что комплекс нейропротекторов и антиоксидантов (в который входит и пиридоксина гидрохлорид) эффективен для лечения делириозного синдрома, который возникает на фоне эндогенной интоксикации любого генеза (например острый панкреатит): ускоряет восстановление ясного сознания и нормализует функции вегетативной нервной системы (Лизогуб Н.В., 2011).

Описана пиридоксинзависимая эпилепсия — редкая и тяжелая форма эпилепсии, которая характеризуется фармакорезистентными неонатальными судорогами (судороги в период новорожденности). Это заболевание является генетическим — наследуется по аутосомно-рецессивному типу; характеризуется хорошим терапевтическим ответом на введение терапевтических доз витамина В6 при неэффективности стандартной противоэпилептической терапии. Пиридоксальфосфат инактивирует процессы патологического метаболизма лизина, продукты которого и вызывают судороги. Как свидетельствует клинический опыт, для достижения ремиссии пациенту пожизненно необходимо получать пиридоксина гидрохлорид в дозе 200–300 мг/сут (Кожанова Т.В., 2019). Пиридоксина гидрохлорид при этом выступает не только в качестве терапевтического, но и в качестве диагностического средства: для подтверждения диагноза используется проба с пиридоксином — купирование судорожных приступов после нескольких дней введения лечебных доз пиридоксина (Белоусова Е.Д., 2016).

Пиридоксин применяется для лечения изониазидной интоксикации в случае намеренной или случайной передозировки. Изониазид метаболизируется путем дегидразирования. Образовавшиеся гидразоны ингибируют пиридоксинкиназу — ключевой фермент преобразования пиридоксина в пиридоксаль-5-фосфат. В результате снижается синтез ГАМК в ЦНС, что проявляется острыми психотическими реакциями, угнетением сознания, судорогами. Для лечения передозировки используется промывание желудка для выведения невсосавшихся остатков препарата, форсированный диурез/экстракорпоральные методы детоксикации для выведения той части препарата, которая уже попала в кровеносное русло. Кроме того, вводится пиридоксин в виде в/в инъекций из расчета 1:1 (в граммах принятого изониазида) или, если количество принятого вещества неизвестно, — 70 мг/кг массы тела (Музуров К.В., 2016).

Пиридоксина гидрохлорид: заключение

Пиридоксина гидрохлорид — важный витамин, который участвует во многих обменных процессах, в первую очередь в нервной ткани. Его назначение показано при расстройствах ЦНС и периферических нейропатиях различного генеза. Инъекционная форма пиридоксина гидрохлорида успешно дополняет мероприятия интенсивной терапии при токсических поражениях ЦНС, а также острых повреждениях периферических нервов.

Дата добавления: 12.06.2021 г.

Как правильно делать уколы витаминов

20 июля 2018

В некоторых случаях витамины группы В назначаются в инъекциях (внутримышечно).

Лечение необходимо, если диагностированы определенные состояния, требующие действий по восстановлению клеток, стимуляции процесса образования крови, развития и восстановления функциональных возможностей головного мозга и формирования костной системы.

Показанием к инъекциям витамина является появление следующей негативной симптоматики:

  • Снижение настроения, депрессия.
  • Апатия.
  • Бессонница.
  • Тревожность, плаксивость.
  • Перепады настроения.
  • Боли в мышцах и суставах.
  • Ухудшение мозговых функций (снижение памяти и концентрации внимания).

Инъекции делают в ягодницу, схема указана на картинке.

Оптимальная зона – область ягодиц. Однако, может быть выбрана для укола и другая часть тела (в зависимости от возраста и индивидуальных особенностей пациента):

  1. Предплечье.
  2. Бедро/внешняя часть бедра.

Препарат не применяется при наличии аллергических реакций на введение витаминов группы В внутримышечно. Дозировку и способ применения определяет врач на основании диагноза и возраста пациента.

Лечение инъекциями витаминов показано при ряде состояний, это:

  • Диагностированная железодефицитная анемия.
  • Подтвержденный дефицит витаминов группы В.
  • Плохое усвоение витаминов при пероральном (внутреннем) применении.

Уколы могут быть назначены вегетарианцам, которые не используют никаких продуктов животного происхождения. Таким людям также требуется регулярный прием пищевых биологически активных добавок и минерально-витаминных комплексов. Делая уколы, следует для наблюдения в динамике регулярно проводить лабораторные исследования крови, чтобы определить – как организм реагирует на терапию и необходима ли коррекция доз и самого лечения как такового.

Витамин В-6 (Пиридоксин) раствор для инъекций 50мг/мл в ампулах по 1 мл 10шт — ДАРНИЦА ЧАО ФАРМ. ФИРМА — Пиридоксин (витамин в6)

Раствор для инъекций Витамин В-6 (Пиридоксин) показан:

  • При гипо- и авитаминозе витамина В6.
  • Как комплексное лечение токсикоза беременных, атеросклероза, анемий (в том числе сидеробластной), лейкопений, болезней нервной системы (радикулиты, невриты, невралгии, паркинсонизм, болезнь Литтла), депрессии инволюционного возраста, себорееподобного и несеборейного дерматита, опоясывающего лишая, нейродермита, псориаза, экссудативного диатеза, при выведении из запоя и синдроме похмелья.
  • При воздушной и морской болезнях, болезни Меньера.
  • При лечении противотуберкулезными препаратами.
  • Для лечения пиридоксинзависимых судорог.

Состав

Действующее вещество: pyridoxine hydrochloride;

1 мл раствора содержит пиридоксина гидрохлорида 50 мг;

Вспомогательные вещества: динатрия эдетат, вода для инъекций.

Противопоказания

  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в связи с возможным повышением кислотности желудочного сока).
  • Заболевания печени, протекающие с тяжелой функциональной недостаточностью.
  • Ишемическая болезнь сердца.

Способ применения

Препарат Пиридоксин-Дарница вводить внутримышечно, внутривенно или подкожно в случаях, когда пероральный прием невозможен.

Курс лечения индивидуален и определяется типом и тяжестью заболевания.

Раствор готовить непосредственно перед применением – разовую дозу препарата разводят в 1-2 мл воды для инъекций или 0,9 % растворе натрия хлорида.

Особенности применения

Беременные

Препарат назначать в период беременности при токсикозе беременных и при рвоте у беременных. При назначении препарата в период кормления грудью возможно угнетение лактации.

Дети

Препарат можно применять в педиатрической практике. Вводить внутримышечно и внутривенно. Дозы и режим введения зависят от патологии.

Водители

Во время лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе со сложными механизмами в связи с возможностью развития побочных эффектов со стороны нервной системы.

Передозировка

Симптомы: усиление побочных эффектов; нарушение обмена белков, углеводов и липидов; дегенеративные изменения в центральной нервной системе (периферическая нейропатия) и паренхиматозных органах (нарушения процессов обмена, связанные со значительным снижением активности никотинамидных коферментов НАД и НАДФ и дефицитом никотиновой кислоты). Симптомы периферической нейропатии: гиперпарестезии, парестезии, мышечная слабость. Возможны сенсорные нейропатии с прогрессирующим нарушением ходьбы, ощущением онемения и покалывания в ногах и руках, частичное облысение, снижение сопротивляемости организма инфекциям, снижение активности противосвертывающей системы крови. При длительном применении в больших дозах развивается гипервитаминоз В6, который характеризуется резким снижением содержания белка в мышечной ткани и внутренних органах. На ранних стадиях гипервитаминоза В6 могут появиться: сыпь на коже, головокружение, судороги. При отмене препарата эти симптомы исчезают.

Лечение. Отмена препарата, симптоматическое лечение.

Побочные эффекты

  • со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, боль в области сердца;
  • со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость, возбуждение, нарушение координации, парестезии, онемение в конечностях, появление ощущения сжатия в конечностях – симптом «чулок и перчаток», потеря сознания и развитие судорог при быстром внутривенном введении;
  • со стороны дыхательной системы: затрудненное дыхание;
  • со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, боль в эпигастральной области, изжога, повышение желудочной секреции;
  • со стороны обмена веществ, метаболизма: снижение уровня фолиевой кислоты;
  • со стороны иммунной системы, кожи и подкожной клетчатки: реакции гиперчувствительности, включая анафилактический шок, крапивница, высыпания, зуд, гиперемия кожи, дерматит, отек Квинке, фотосенсибилизация;
  • со стороны репродуктивной системы и молочных желез: угнетение лактации в лактогенный период;
  • нарушения в месте введения: изменения в месте введения, включая гиперемию, зуд, жжение в месте инъекций;
  • общие нарушения: слабость, лихорадка.

Взаимодействие

  • Диуретики – при комбинированном применении с пиридоксином усиливается действие диуретиков.
  • Гормональные контрацептивы, циклосерин, пеницилламин, изониазид, гидралазина сульфат, этионамид, иммуннодепрессанты – при комбинированном применении с пиридоксином снижается эффект последнего.
  • Снотворные и седативные средства – при комбинированном применении с пиридоксином ослабляется снотворный эффект.
  • Противопаркинсонические средства – при комбинированном применении с пиридоксином уменьшается эффективность средств для лечения болезни Паркинсона.
  • Фенитоин – при комбинированном применении с пиридоксином ослабляется действие фенитоина.
  • Кортикостероиды – при комбинированном применении с пиридоксином уменьшается количество витамина В6 в организме.
  • Глутаминовая кислота, аспаркам – при комбинированном применении с пиридоксином повышается стойкость к гипоксии.
  • Сердечные гликозиды – при комбинированном применении с пиридоксином повышается синтез сократительных белков в миокарде.
  • Трициклические антидепрессанты – при комбинированном применении с пиридоксином последний устраняет побочные эффекты трициклических антидепрессантов, связанные с их антихолинергической активностью (сухость во рту, задержка мочи).
  • Препараты левомицетина резорбтивного действия – при комбинированном применении с пиридоксином последний предупреждает офтальмологические осложнения, которые возникают при длительном применении препаратов левомицетина резорбтивного действия (синтомицина, хлорамфеникола).

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25°С. Не замораживать.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности — 3 года.

Обратите внимание!

Описание препарата Витамин В-6 р-р д/ин. 50мг/мл амп. 1мл №10 на этой странице — упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).

Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

инструкция по применению, показания, побочные действия

Гипо- и авитаминоз В6 (лечение и профилактика) – неполноценнее питание, длительно протекающие инфекции, диарея, энтерит, спру, длительное стрессовое состояние, синдром мальабсорбции, состояние после удаления желудка и больших участков кишечника, гемодиализ.
В составе комплексной терапии: гипохромная и микроцитарная анемия, паркинсонизм, радикулит, болезнь Литтла, болезнь и синдром Меньера, невриты (в т.ч. на фоне сахарного диабета), невралгия, врожденный пиридоксин-зависимый судорожный синдром у новорожденных, профилактика возникновения судорог у больных во время приема фтивазида; гестоз, алкоголизм, поражения печени на фоне приема этанола и противотуберкулезных ЛС, острые и хронические гепатиты, для увеличения диуреза и усиления действия диуретиков.
Дерматиты (в т.ч. атопический и себорейный), герпетические инфекции (Varicella zoster, Herpes simplex), псориаз, экссудативный диатез.

Подкожно (п/к), внутривенно (в/в), внутримышечно (в/м), если прием внутрь невозможен (при рвоте) и при нарушении всасывания в кишечнике. Взрослым – по 50-100 мг/сут в 1-2 приема, детям – по 20 мг. Курс лечения для взрослых – 1 мес, для детей – 2 нед. При сопутствующей терапии изониазидом, фтивазидом – по 5-10 мг/сут.
Для лечения сидеробластной анемии назначают внутрь по 100 мг ежедневно или по 100 мг в/м 2 раза в неделю. Целесообразно одновременно принимать фолиевую кислоту, цианокобаламин, рибофлавин.
При паркинсонизме – в/м, по 100 мг/сут; на курс – 20-25 инъекций, курс лечения повторяют через 2-3 месяца либо, начав с дозы 50-100 мг/сут, ежедневно увеличивают дозу на 50 мг, доводя ее до 300-400 мг/сут, в виде однократной инъекции в течение 12-15 дней.
При депрессиях инволюционного возраста – в/м, по 200 мг/сут.
Для лечения пиридоксин-зависимого судорожного синдрома взрослым – в/в или в/м 30-600 мг; детям – 10-100 мг ежедневно.

Нарушения со стороны иммунной системы: повышение температуры тела.
Нарушения метаболизма и питания: снижение уровня фолиевой кислоты.
Нарушения со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, сонливость, возбуждение, нарушения координации, парестезии, онемение в конечностях, симптом «чулок и перчаток» (развитие неприятных ощущений в конечностях), потеря сознания и развитие судорог при быстром введении.
Нарушения со стороны сердца: тахикардия, боль в области сердца.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: затрудненное дыхание.
Желудочно-кишечные нарушения: тошнота, боли в эпигастрии, изжога, повышение желудочной секреции.
Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки: анафилактический шок, крапивница, сыпь, зуд, гиперемия кожи, дерматит, ангионевротический отек, фотосенсибилизация.
Общие нарушения и реакции в месте введения: гиперемия, зуд, жжение.
Сообщение о предполагаемых побочных реакциях
Если у Вас появились какие-либо симптомы, описанные или не описанные в данном листке-вкладыше, обязательно сообщите об этом Вашему лечащему врачу!

Витамин В6 содержится в растениях и органах животных, особенно в неочищенных зернах злаковых культур, в овощах, мясе, рыбе, молоке, печени трески и крупного рогатого скота, яичном желтке. Относительно много витамина В6 в дрожжах. Потребность в витамине В6 удовлетворяется продуктами питания: частично он синтезируется также микрофлорой кишечника.
Суточная потребность в пиридоксине для взрослых – 2-2,5 мг; для детей от 6 мес до 1 года – 0,5 мг, от 1-1,5 лет – 0,9 мг; 1,5-2 лет – 1 мг; 3-4 лет – 1,3 мг; 5-6 лет – 1,4 мг; 7-10 лет – 1,7 мг; 11-13 лет – 2 мг; для юношей 14-17 лет – 2,2 мг; для девушек 14-17 лет – 1,9 мг. Для женщин – 2 мг и дополнительно при беременности 0,3 мг, при кормлении грудью – 0,5 мг.
При тяжелых поражениях печени пиридоксин в больших дозах может вызвать ухудшение ее функции.
При определении уробилиногена с помощью реагента Эрлиха может искажать результаты.
При лечении туберкулеза гидразидом изоникотиновой кислоты и ее производными на 1 г введенного гидразида изоникотиновой кислоты следует назначать 0,1 г пиридоксина (для предупреждения нарушений функций центральной нервной системы).

Симптомы: усиление побочных эффектов, нарушения обмена белков, углеводов и липидов, дегенеративные изменения в ЦНС (периферическая нейропатия) и паренхиматозных органах (нарушения процессов обмена, связанные со значительным снижением активности никотинамидных коферментов НАД и НАДФ и дефицитом никотиновой кислоты). Симптомы периферической нейропатии включают гиперестезии, парестезии, мышечную слабость. Возможны сенсорные нейропатии с прогрессирующим нарушением походки, чувством онемения и покалывания в ногах и руках, частичное облысение, снижение сопротивляемости к инфекциям, снижение активности противосвертывающей системы крови. При длительном введении в больших дозах развивается гипервитаминоз В6, который характеризуется значительным снижением содержания белка в мышечной ткани и внутренних органах. На ранних стадиях гипервитаминоза В6 могут появиться высыпания на коже, головокружение, судороги. При отмене лекарственного средства эти признаки обратимы.
Лечение: отмена лекарственного средства, симптоматическая терапия.

Усиливает действие диуретиков; ослабляет активность леводопы.
Изоникотина гидразид, пеницилламин, циклосерин и эстрогенсодержащие пероральные контрацептивы ослабляют эффект пиридоксина.
Хорошо сочетается с сердечными гликозидами (пиридоксин способствует повышению синтеза сократительных белков в миокарде), с глутаминовой кислотой и аспаркамом (повышается устойчивость к гипоксии).
Несовместимость
Раствор пиридоксина нельзя смешивать в одном шприце с раствором тиамина (витамин B1), раствором цианокобаламина (витамина B12), щелочными растворами, солями железа и растворами окислителей. Не рекомендуется смешивать в одной инфузионной системе или в одном шприце со следующими лекарственными средствами: адреномиметики, ампициллина натриевая соль, амфотерицин В, аскорбиновая кислота, фитоменадион, дипиридамол, оксиферрискарбон натрия, производные фенотиазина (хлорпромазин), фуросемид, этамзилат, эуфиллин.

Витамин в6 для детей

Витамины В6 (пиридоксин) — это целая группа витаминов, которая способствует нормальному развитию как детского, так и взрослого организма.

Витамин В6: для чего нужен детям?

  • участвует в формировании нервной системы, помогает снять тревожность и напряжение;
  • регулирует обмен веществ в организме;
  • влияет на выработку инсулина, снижая риски развития диабета;
  • играет важную роль в усвоении белков и жирных кислот, стимулирует работу мозга и печени, регулирует состояние кожи;
  • участвует в развитии кроветворной системы;
  • воздействует на иммунитет, вырабатывая антитела, которые борются с вирусами.

Где содержится?

Данный компонент содержится во многих продуктах, хоть и в небольших количествах. Тем не менее по совету со специалистом, если нет противопоказаний, в рацион можно включать следующие продукты:

  • овощи: капуста, картофель, томат, шпинат, морковь, кукуруза
  • бобовые: горох, чечевица, фасоль
  • злаки: кукуруза, рис, гречка, пшеница
  • фрукты: черешня, чернослив, банан, лимон
  • мясо говядины, печень, почки
  • рыба
  • орехи: грецкий, миндаль, кешью

Можно дополнять питание соком из томатов, апельсинов, винограда.

При необходимости врач может назначить витаминный комплекс. Иногда В6 прописывают женщинам, только планирующим беременность, для нормального развития плода.

Внимание: назначать витамин B6 для детей может только врач, не следует принимать решение самостоятельно без консультации со специалистом.

#PROMO_BLOCK#

Норма витамина В6 в сутки

Для детского возраста норма рассчитывается с учетом возраста:

  • до 1 года — 0,5-0,6 мг;
  • от 1 года до 3 лет — 0,9 мг;
  • старше 4 и до 6 лет — 1,3 мг;
  • в пределах 7-10 лет норма поднимается до 1,6 мг;
  • у подростков дозировка 1,8 мг.

Недостаток витамина

Симптомы его нехватки сразу дадут о себе знать:

  • раздражительность, плохой сон
  • дерматиты на коже
  • потрескивания губ без особых причин
  • раздражение и воспаление слизистых: частый конъюнктивит, покраснения языка, стоматиты
  • тошнота и рвота несколько раз в день
  • судороги и онемение стоп и пальцев

При появлении хотя бы нескольких признаков, необходимо обязательно обратиться к врачу во избежание серьезных осложнений.

Гиповитаминоз

B6 хорошо усваивается и выводятся из организма естественным путем, однако при неправильной дозировке возможен его избыток, которой носит не менее серьезные последствия.

Симптомы передозировки:

  • повышенная температура
  • судороги
  • пониженная чувствительность
  • головные боли
  • проблемы с координацией движений,
  • потеря сознания

Лечение

При повышенной концентрации В6 срочно отменяют прием препаратов и добавок с его содержанием. В зависимости от состояния ребенка доктор может предписать исключение богатых на вещество продуктов питания до нормализации состояния. Не давайте детям никаких добавок и витаминов без предварительного обследования и консультации педиатра.


Пиридоксин, витамин B6 для инъекций

Что это за лекарство?

ПИРИДОКСИН (peer i DOX een) — это витамин B6. Витамин B6 используется для расщепления белков, углеводов и жиров в организме. Это лекарство используется для лечения людей, которым не хватает витамина B6.

Это лекарство можно использовать для других целей; Если у вас есть вопросы, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

Что мне следует сказать своему врачу, прежде чем я приму это лекарство?

Им необходимо знать, есть ли у вас какие-либо из следующих условий:

  • Болезнь сердца
  • Болезнь почек
  • необычная или аллергическая реакция на витамины группы B, другие лекарства, пищевые продукты, красители или консерванты
  • беременна или пытается забеременеть
  • кормление грудью

Как мне использовать это лекарство?

Это лекарство предназначено для инъекций в вену или мышцу.Обычно его дает медицинский работник в больнице или клинике.

Если вы получите это лекарство дома, вас научат готовить и давать это лекарство. Используйте точно так, как указано. Принимайте лекарство через регулярные промежутки времени. Не принимайте ваши лекарства чаще, чем указано.

Обязательно помещайте использованные иглы и шприцы в специальный контейнер для острых предметов. Не выбрасывайте их в мусорное ведро. Если у вас нет контейнера для острых предметов, позвоните своему фармацевту или поставщику медицинских услуг, чтобы получить его.

Проконсультируйтесь со своим педиатром по поводу использования этого лекарства у детей. Особое внимание может быть необходимо.

Передозировка: Если вы считаете, что приняли слишком много этого лекарства, немедленно обратитесь в токсикологический центр или в отделение неотложной помощи.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это лекарство предназначено только для вас. Не делись этим лекарством с другими.

Что делать, если я пропущу дозу?

Если вы пропустите прием, примите его как можно скорее. Если пришло время для следующей дозы, примите только эту дозу.Не принимайте двойные или дополнительные дозы.

Что может взаимодействовать с этим лекарством?

Не принимайте это лекарство с какими-либо из следующих лекарств:

Это лекарство может также взаимодействовать со следующими препаратами:

  • некоторые лекарства для лечения рака

Этот список может не описывать все возможные взаимодействия. Предоставьте своему врачу список всех лекарств, трав, безрецептурных препаратов или пищевых добавок, которые вы используете. Также сообщите им, если вы курите, употребляете алкоголь или запрещенные наркотики.Некоторые предметы могут контактировать с вашим лекарством.

На что следует обращать внимание при использовании этого лекарства?

Поговорите со своим врачом или поставщиком медицинских услуг о своей диете. Прием этого лекарства не отменяет необходимости сбалансированного питания. Некоторые продукты, содержащие витамин B6, включают: бобы, зерна, овощи, печень, мясо и яйца.

Какие побочные эффекты я могу заметить при приеме этого лекарства?

Побочные эффекты, о которых вы должны как можно скорее сообщить своему врачу или медицинскому работнику:

  • аллергические реакции, такие как кожная сыпь, зуд или крапивница, отек лица, губ или языка
  • Боль, покалывание, онемение в руках или ногах
  • изъятия

Побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи (сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если они продолжаются или вызывают беспокойство):

  • головная боль
  • усталость
  • расстройство желудка

Этот список может не описывать все возможные побочные эффекты.Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Где мне хранить лекарство?

Хранить в недоступном для детей месте.

Хранить при комнатной температуре от 15 до 30 градусов C (от 68 до 77 градусов F). Беречь от света. После окончания срока годности, выбрасывайте все неиспользованные медикаменты.

ПРИМЕЧАНИЕ. Этот лист является сводным. Он может не покрывать всю возможную информацию. Если у вас есть вопросы об этом лекарстве, поговорите со своим врачом, фармацевтом или поставщиком медицинских услуг.

Пиридоксин (витамин B6) Информация для инъекций

  1. Лекарства от A до Z
  2. Пиридоксин (витамин B6) для инъекций
  3. Информация о лекарствах для потребителей

Общее название: Пиридоксин (витамин B6) для инъекций (аналог DOKS een)
Класс препарата: Витамины

Медицинский осмотр на сайте Drugs.com. Последнее обновление: 3 декабря 2020 г.

Применение пиридоксина для инъекций:

  • Используется для лечения или профилактики низкого уровня витамина B6.
  • Может быть передан вам по другим причинам. Поговорите с доктором.

Что мне нужно сказать своему врачу, прежде чем я приму инъекцию пиридоксина?

  • Если у вас аллергия на пиридоксин (витамин B6) для инъекций; любая часть инъекции пиридоксина (витамина B6); или любые другие лекарства, продукты питания или вещества. Расскажите своему врачу об аллергии и какие у вас были признаки.
  • Если вы принимаете леводопу.

Это не список всех лекарств или проблем со здоровьем, которые взаимодействуют с инъекцией пиридоксина (витамина B6).

Расскажите своему врачу и фармацевту обо всех своих лекарствах (рецептурных или безрецептурных, натуральных продуктах, витаминах) и проблемах со здоровьем. Вы должны проверить чтобы убедиться, что для вас безопасно принимать инъекцию пиридоксина (витамин B6) со всеми вашими лекарствами и проблемами со здоровьем. Не запускайте, не останавливайте и не изменяйте дозу любое лекарство без консультации с врачом.

Что мне нужно знать или делать, пока я принимаю инъекцию пиридоксина?

  • Сообщите всем своим поставщикам медицинских услуг, что вы делаете инъекции пиридоксина (витамина B6).Это касается ваших врачей, медсестер, фармацевтов и стоматологов.
  • Сообщите своему врачу, если вы беременны, планируете беременность или кормите грудью. Вам нужно будет рассказать о преимуществах и рисках тебе и ребенку.
  • Это лекарство может содержать алюминий. Если вы длительное время принимаете инъекции пиридоксина (витамина B6), существует вероятность отравления алюминием. Риск возрастет, если вы есть проблемы с почками. Риск также выше у недоношенных детей.Поговорите с доктором.

Как лучше всего принимать это лекарство (инъекция пиридоксина)?

Используйте инъекцию пиридоксина (витамина B6) в соответствии с предписаниями врача. Прочтите всю предоставленную вам информацию. Строго следуйте всем инструкциям.

  • Его вводят в виде укола в мышцу или вену.

Что мне делать, если я пропустил дозу?

  • Позвоните своему врачу, чтобы узнать, что делать.

По поводу каких побочных эффектов мне нужно немедленно позвонить своему врачу?

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ / ВНИМАНИЕ: хотя это может быть редким явлением, у некоторых людей при приеме лекарства могут наблюдаться очень тяжелые, а иногда и смертельные побочные эффекты.Сказать твоему Если у вас есть какие-либо из следующих признаков или симптомов, которые могут быть связаны с очень серьезным побочным эффектом, немедленно обратитесь за медицинской помощью:

  • Признаки аллергической реакции, например, сыпь; крапивница; зуд; красная, опухшая, покрытая волдырями или шелушащаяся кожа с лихорадкой или без нее; хрипы; стеснение в груди или горле; затрудненное дыхание, глотание или разговор; необычная охриплость; или отек рта, лица, губ, языка, или горло.
  • Чувство жжения, онемения или покалывания, которое не является нормальным.

Какие еще побочные эффекты у инъекций пиридоксина?

Все препараты могут вызывать побочные эффекты. Однако у многих людей побочные эффекты отсутствуют или наблюдаются лишь незначительные побочные эффекты. Позвоните своему врачу или обратитесь за медицинской помощью помочь, если какие-либо из этих побочных эффектов или любые другие побочные эффекты беспокоят вас или не проходят:

Это не все возможные побочные эффекты. Если у вас есть вопросы о побочных эффектах, позвоните своему врачу.Позвоните своему врачу за медицинской помощью совет о побочных эффектах.

Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-332-1088. Вы также можете сообщить о побочных эффектах на странице https://www.fda.gov/medwatch.

Если есть подозрение на ПЕРЕДОЗИРОВКУ:

Если вы считаете, что произошла передозировка, немедленно позвоните в токсикологический центр или обратитесь за медицинской помощью. Будьте готовы рассказать или показать, что было взяли, сколько и когда это произошло.

Как хранить и / или выбрасывать инъекции пиридоксина?

  • Если вам необходимо хранить инъекцию пиридоксина (витамина B6) дома, поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом о том, как хранить инъекцию.

Использование информации для потребителей

  • Если ваши симптомы или проблемы со здоровьем не улучшаются или ухудшаются, позвоните своему врачу.
  • Не делитесь своими лекарствами с другими и не принимайте чужие лекарства.
  • Храните все лекарства в надежном месте. Храните все лекарства в недоступном для детей и домашних животных.
  • Выбросьте неиспользованные или просроченные лекарства. Не смывайте в унитаз и не выливайте в канализацию, если вам не сказали об этом.Свяжитесь со своим фармацевт, если у вас есть вопросы о том, как лучше всего выбросить лекарства. В вашем районе могут быть программы возврата наркотиков.
  • Некоторые препараты могут иметь еще один информационный буклет для пациента. Проконсультируйтесь с фармацевтом. Если у вас есть какие-либо вопросы по поводу инъекций пиридоксина (витамина B6), пожалуйста, свяжитесь с нами. с вашим врачом, медсестрой, фармацевтом или другим поставщиком медицинских услуг.
  • Если вы считаете, что произошла передозировка, немедленно позвоните в токсикологический центр или обратитесь за медицинской помощью.Будьте готовы рассказать или показать, что было взяли, сколько и когда это произошло.

Подробнее о пиридоксине

Потребительские ресурсы

Другие бренды
Витамин B6, Аминоксин

Профессиональные ресурсы

Сопутствующие лечебные руководства

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Чего ожидать от инъекций B6


[обновлено в сентябре 2019 г.]

Программы похудания часто выходят за рамки обычных принципов здорового питания и регулярных тренировок.Если вы пытались питательно питаться и постоянно тренироваться, но не достигли желаемой потери веса, вам может потребоваться дополнительная помощь. Некоторым людям нужна помощь, например, инъекции витаминов и добавки, чтобы похудеть. Если вы чувствуете, что боретесь с потерей веса, инъекции B6 могут помочь. Витамин B6 помогает ускорить потерю веса, поскольку он помогает организму усваивать жир и уменьшать задержку воды. Эксперты по снижению веса обнаружили, что этот витамин очень полезен для похудания.

Витамин B6 поддерживает многие функции организма, необходимые для похудания. Он помогает организму синтезировать серотонин и норэпинефрин, что улучшает настроение и помогает предотвратить переедание. Он также поддерживает здоровую функцию иммунной системы и регуляцию глюкозы. Когда уровень глюкозы не сбалансирован, может последовать увеличение веса, потому что организм не может эффективно сжигать энергию. Витамин B6 входит в группу инъекционных препаратов, которые могут облегчить похудание; в эту группу также входят витамин B12 и липотропные инъекции.

Если вы планируете использовать инъекции B6 для улучшения ваших усилий по снижению веса, продолжайте читать, чтобы узнать, чего вы можете ожидать.

Чего ожидать от инъекций B6?
Польза для здоровья

Регулярные прививки B6 приносят много пользы для здоровья. Инъекции B6 помогают организму расщеплять белки, жиры и углеводы. Это увеличивает сжигание калорий, снижает задержку воды и действует как естественное мочегонное средство. Это также может помочь облегчить симптомы ПМС.Исследователи полагают, что B6 помогает с эмоциональными симптомами, связанными с ПМС, из-за его роли в создании нейротрансмиттеров, регулирующих настроение. B6 улучшает работу щитовидной железы и ускоряет обмен веществ. Это также может помочь сохранить сильную иммунную систему, снизить стресс и снизить риск развития колоректального рака. B6 также может играть роль в улучшении функции мозга и предотвращении болезни Альцгеймера.

Исследователи также утверждают, что витамин B6 помогает снизить риск развития определенных типов рака.Исследователи подозревают, что это связано с его способностью бороться с воспалением, которое может способствовать развитию рака и других хронических заболеваний.

Преимущества потери веса

Когда вы получаете инъекции B6, они помогают сжигать больше калорий при меньшем количестве еды. Это связано с тем, что B6 не только помогает организму сжигать калории, но также может превращать гликоген в глюкозу, чтобы дать вам больше энергии без необходимости есть больше углеводов. B6 также делает метаболизм углеводов более эффективным, что не дает организму удерживать жир.Когда B6 улучшает работу щитовидной железы, он может ускорить обмен веществ. Все эти факторы повышают эффективность ваших усилий по снижению веса, что помогает вам увидеть лучшие результаты за более короткий промежуток времени.

Если вы принимаете участие в программе здорового похудения в Орландо, витамин B6 может играть центральную роль в вашем плане. Какая связь между витамином B6 и потерей веса? Посмотрите это видео, чтобы узнать.

Преимущества безопасности

Когда вы посещаете медицинский центр по снижению веса, чтобы сделать инъекции B6, вы можете быть уверены, что ваше лечение будет проходить безопасно и эффективно.Медицинские работники имеют соответствующие лицензии и сертификаты, чтобы делать пациентам эти инъекции B6. Поскольку их основное внимание уделяется снижению веса и общему здоровью и благополучию, они понимают преимущества B6 и могут поделиться этой информацией со своими пациентами. Они используют только инъекции и добавки, одобренные FDA, чтобы вы были уверены в своей безопасности. Также на месте должен быть врач, чтобы убедиться, что уколы делаются правильно.

О ВПРЫСКАХ B6
Кто делает инъекции B6?

Использование любых инъекций должно осуществляться только в сочетании с надежным планом похудания.Если вы решите использовать инъекции B6 в рамках своей программы здорового похудания, выберите специалиста по снижению веса или обученного специалиста, который предоставит эту услугу вместе с квалифицированными специалистами.

Для обеспечения вашего здоровья и безопасности вы также можете узнать о составе ваших инъекций B6. Не все инъекции одинаковы, поэтому уточните у своего специалиста по снижению веса, что предлагаемые им инъекции одобрены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA).

Как работают инъекции B6?

B6 — важный элемент в обменных процессах. То, как ваше тело расщепляет пищу, которую вы едите, может повлиять на вашу способность похудеть. B6 способствует превращению макроэлементов в химические вещества, которые ваше тело может использовать для получения энергии. Кроме того, B6 может способствовать удалению лишней жидкости из организма. Когда вы делаете инъекции B6, вы повышаете способность своего организма эффективно использовать и устранять пищу и жидкости.

Каковы преимущества инъекций B6?

Похудание может произойти только тогда, когда вы потребляете больше калорий, чем потребляете.Инъекции B6 могут помочь в ваших усилиях по снижению веса, облегчая использование калорийной энергии для вашего тела. Голод часто возникает из-за того, что организм истощает запасы энергии, но с инъекциями B6 вы обычно испытываете меньше тяги из-за повышенной метаболической продуктивности. Инъекции B6 также часто положительно влияют на функцию щитовидной железы. Ваша щитовидная железа играет важную роль в скорости метаболизма вашего тела. С помощью этого средства для похудания вы можете достичь более оптимальной скорости метаболизма для похудания.

Последние мысли.

В медицинском центре похудания Calla Slimspa в Орландо мы вводим B6 в качестве одной из наших еженедельных инъекций витаминов, чтобы помочь нашим пациентам быстрее похудеть. Этот витамин не только полезен для здоровья, но и увеличивает сжигание калорий, а также действует как мягкое мочегонное средство. Оба они полезны для похудения.

Об авторе — Suzanne Gil, M.D.


Доктор Сюзанна Гил прошла курс повышения квалификации в области бариатрии (медицина для похудания) и открыла Calla Slimspa в 2008 году, когда потребность в помощи, связанной с весом, стала огромным приоритетом.Она является членом Американского общества бариатрических врачей (ASBP) и посвящает 100% своего профессионального времени тому, чтобы помочь как можно большему количеству людей достичь своих целей по снижению веса и улучшить свое здоровье. Она закончила резидентуру в Региональном медицинском центре Орландо и является сертифицированным педиатром.

Купить инъекцию витамина B6 в BiosenseClinic.com в лицензированной аптеке

Эта инъекция витамина B6 (пиридоксина) необходима для метаболизма белков, выработки энергии и нормальной функции нервной системы.Витамин B-6 участвует почти в 60 ферментных системах организма. Он необходим для нормального роста, синтеза эритроцитов и усвоения витамина B-12.

Показания и использование:

Пиридоксин гидрохлорид для инъекций эффективен для лечения дефицита пиридоксина, как видно из следующего:

  • Недостаточное питание.
  • Дефицит, вызванный лекарственными средствами, например, от инониазида (INH) или оральных контрацептивов. Врожденные нарушения метаболизма, например судороги, вызванные витамином B6, или анемия, чувствительная к витамину B6.
  • Парентеральный путь показан, когда пероральное введение невозможно, например, при анорексии, тошноте и рвоте, а также в предоперационных состояниях. Он также показан при нарушении адсорбции в желудочно-кишечном тракте.

Противопоказания:

Наличие в анамнезе чувствительности к пиридоксину или любому из ингредиентов продукта является противопоказанием.

Меры предосторожности:

  • Единичный дефицит, как только пиридоксин, встречается редко. При неправильном питании следует ожидать множественного дефицита витаминов.Пациентам, принимающим леводопа, следует избегать приема дополнительных витаминов, которые содержат более 5 мг пиридоксина в суточной дозе.
  • У женщин, принимающих оральные контрацептивы, может быть повышенная потребность в пиридоксине

Лекарственные взаимодействия:

Пиридоксиновые добавки не следует назначать пациентам, получающим леводопу, поскольку действие последнего антагонистирует пиридоксином. Однако этот витамин можно применять одновременно пациентам, получающим препараты, содержащие как карбидопу, так и леводопу.

Применение при беременности, категория A:

Потребность в пиридоксине увеличивается во время беременности. Пиридоксин имеет важное значение для лечения тошноты и рвоты при беременности

Кормящие матери:

Потребность в пиридоксине увеличивается во время кормления грудью. Неизвестно, выделяется ли этот препарат с грудным молоком. Поскольку многие лекарства выделяются с грудным молоком, следует соблюдать осторожность при их назначении кормящей женщине.

Использование у детей:

Безопасность и эффективность у детей не установлены

Побочные реакции:

Сообщалось о парестезии, сонливости и низком уровне фолиевой кислоты в сыворотке

Как поставляется

Пиридоксина гидрохлорид для инъекций, USP, 100 мг / мл, выпускается во флаконах с несколькими дозами по 30 мл в индивидуальной упаковке.

Хранилище

Хранить при контролируемой комнатной температуре 15 ℃ — 30 ℃ (59 ℉ — 86 ℉). Не замораживать.Беречь от света.

Ссылка: Mylan

ИНЪЕКЦИЙ FAQ | Skinandbody

Инъекции витаминов B12 и B6 — отличный способ повысить вашу энергию и способствовать естественной потере веса. Узнайте больше об этих инъекциях ниже

Что такое инъекции B12 и B6?

Инъекции

B12 и B6 состоят из высоких концентраций естественных витаминов B12 и B6, которые вводятся в организм, чтобы помочь увеличить энергию и облегчить потерю веса.

Что делают инъекции B12 и B6?

инъекций B12 и B6 дают организму до 500 раз превышающую суточную дозу B12 или B6. Обеспечивая организм таким количеством этих витаминов, инъекции могут усилить их полезные свойства, включая расщепление белков, жиров и углеводов. Это приводит к увеличению энергии и более эффективному снижению веса.

Как они работают?

При инъекции витамин B12 усваивается организмом, а затем используется для образования красных кровяных телец и улучшения функций сердечно-сосудистой и нервной системы.B12 также помогает расщеплять углеводы, чтобы организм мог использовать их в качестве энергии.

Витамин B6 участвует в расщеплении белков, жиров и углеводов в организме. Он также обладает мягким мочегонным действием и способствует выведению жидкости из почек и приводит к потере веса.

Насколько они безопасны?

При введении в правильной дозировке квалифицированными специалистами по питанию инъекции B6 и B12 полностью безопасны.

Насколько они эффективны?

Различные органы по-разному реагируют на инъекции витаминов B6 и B12; однако почти все пациенты сообщают об увеличении энергии и значительной потере веса.

Как эти инъекции помогают при похудании?

Ускоряя расщепление белков, жиров и углеводов в организме, инъекции B12 и B6 помогают снизить вес, помогая вашему организму эффективно метаболизировать. B6 также помогает превращать гликоген в глюкозу, которая увеличивает энергетический уровень тела без необходимости потреблять больше углеводов, тем самым действуя как естественный подавитель аппетита.

Они помогают увеличить энергию?

Да — инъекции B12 и B6 помогают увеличить энергию.Витамин B12 помогает в производстве красных кровяных телец, которые увеличивают общую энергию. Витамин B6 улучшает обмен веществ в организме, помогая организму быть более эффективным и энергичным в течение дня.

Как часто мне следует делать инъекции B12 и B6?

Людям с дефицитом витаминов мы рекомендуем делать инъекции 1-2 раза в месяц. Другие могут посчитать, что им лучше всего подходят ежемесячные инъекции. Для получения дополнительной информации о дозировках свяжитесь с нами напрямую.

Уколы болезненны?

Большинство пациентов сообщают о минимальной боли или ее отсутствии во время инъекций. Перед каждой инъекцией наши техники анестезируют область, чтобы обеспечить максимальный комфорт.

Витамины B6 и B12 для похудания

Витамин B6 также называется пиридоксином и, как и витамин B12, является водорастворимым витамином. Это происходит в различных формах, большинство из которых активны в организме.

Витамин B6 необходим для расщепления и использования белковых молекул (аминокислот), а также для синтеза глюкозы в организме.Это также помогает расщеплять жиры.

Он также важен для метаболизма красных кровяных телец. Нервная и иммунная системы нуждаются в витамине B6 для эффективного функционирования , а также он необходим для превращения триптофана (аминокислоты) в ниацин (витамин).

Гемоглобин в красных кровяных тельцах переносит кислород к тканям. Вашему организму необходим витамин B6 для выработки гемоглобина.

Витамин B6 также помогает увеличить количество кислорода, переносимого гемоглобином. Дефицит витамина B6 может привести к анемии, аналогичной железодефицитной анемии.

Иммунный ответ — это широкий термин, который описывает множество биохимических изменений, которые происходят при попытке бороться с инфекциями. Калории, белок, витамины и минералы важны для вашей иммунной защиты, потому что они способствуют росту лейкоцитов, которые непосредственно борются с инфекциями.

Витамин B6, участвуя в метаболизме белков и росте клеток, важен для иммунной системы . Он помогает поддерживать здоровье лимфоидных органов (тимуса, селезенки и лимфатических узлов), которые вырабатывают лейкоциты.

Исследования на животных показывают, что дефицит витамина B6 может снизить выработку антител и подавить иммунный ответ.

Витамин B6 также помогает поддерживать уровень глюкозы (сахара) в крови в пределах нормы. Когда потребление калорий низкое, вашему организму необходим витамин B6, чтобы помочь преобразовать накопленные углеводы или другие питательные вещества в глюкозу для поддержания нормального уровня сахара в крови.

В то время как нехватка витамина B6 ограничивает эти функции, добавки этого витамина не улучшают их у людей с хорошим питанием.

Рекомендуемая диета (RDA) — это средний дневной уровень потребления пищи, достаточный для удовлетворения потребностей в питательных веществах почти всех (от 97 процентов до 98 процентов) здоровых людей на каждой стадии жизни и в каждой гендерной группе.

Рекомендуемая суточная норма потребления витамина B6 для взрослых в 1998 г. в миллиграммах составляет 1,3 мг для мужчин и женщин в возрасте от 9 до 50 лет и 1,7 мг и 1,5 мг для мужчин и женщин старше 51 года, соответственно.

Витамин B6 также содержится в различных продуктах, таких как цельное зерно, орехи, овощи и мясо.

Низкое потребление витамина B6 и, как следствие, низкий уровень в крови может вызвать кожное заболевание и воспаление языка и щек.

Клинические признаки дефицита витамина B6 редко встречаются в Соединенных Штатах. Однако у многих пожилых американцев низкий уровень витамина B6 в крови, что может указывать на маргинальный или неоптимальный статус питания витамина B6.

Дефицит витамина B6 может возникать у людей с некачественным питанием с дефицитом многих питательных веществ.Симптомы возникают на более поздних стадиях дефицита, когда потребление было очень низким в течение длительного времени.

Признаки дефицита витамина B6 включают дерматит (воспаление кожи), глоссит (болезненный язык), депрессию, спутанность сознания и судороги . Недостаток витамина B6 также может вызвать анемию.

Некоторые из этих симптомов также могут быть результатом различных заболеваний, помимо дефицита витамина B6.

Важно, чтобы врач оценил эти симптомы, чтобы можно было оказать соответствующую медицинскую помощь.

Витамин B6 для снижения веса Сан-Диего, Калифорния

Что такое витамин B6?

Витамин B6 — это водорастворимый витамин, который действует как кофермент, необходимый для расщепления и использования углеводов, жиров и белков.

Каковы преимущества витамина B6?

Метаболизирует жиры, углеводы и белки

Витамин B6 играет решающую роль в метаболизме жиров, углеводов и белков. Помогая в метаболизме жиров, углеводов и белков, ваш метаболизм ускоряется и позволяет быстрее сжигать калории и худеть.Это также помогает организму извлекать питательные вещества из пищи. Если вы пытаетесь похудеть и придерживаетесь низкокалорийной диеты, витамин B помогает максимально увеличить количество питательных веществ, которые вы получаете из меньшей порции пищи.

Способствует снижению стресса

Было обнаружено, что витамин B6 помогает снизить стресс, связанный с работой или личной жизнью. В ходе исследования сотрудники, принимавшие добавку витамина B6, сообщили о более низком уровне стресса и беспокойства, чем те, кто не принимал витамин B6.

Поддерживает гормональный баланс

Витамин B6 помогает поддерживать гормональный баланс.Как упоминалось ранее, B6 помогает метаболизировать пищу и выводить все необходимые питательные вещества из пищи во время еды. Это также помогает поддерживать баланс гормонов, улучшая настроение и улучшая здоровье.

Витамин B6 — естественное мочегонное средство

Витамин B6 — естественное мочегонное средство, которое заставляет вас чаще мочиться. Это может помочь ускорить обмен веществ, а также будет поддерживать здоровье вашего тела, чаще избавляясь от ненужных отходов.

КАКИЕ ПРОДУКТЫ СОДЕРЖАТ ВИТАМИН B6?

Инъекция витамина B6 — отличный способ получить целый ряд преимуществ, которые может предложить витамин B6, но вы также можете получить эти питательные вещества из определенных продуктов.Хотя вы не почувствуете такого сильного положительного воздействия B6 при переваривании по сравнению с концентрированной дозой, которую вы получаете от инъекции, вы все равно обнаружите, что употребление этих продуктов в пищу поможет.

  • Рыба (например, тунец, лосось и палтус)
  • Семена (например, кунжут, льняное семя и тыквенные семечки)
  • Орехи (например, фисташки, фундук и арахис)
  • Индейка
  • Курица
  • Сухофрукты (например, чернослив, курага и изюм

Свяжитесь с Medarts в Сан-Диего по поводу инъекций витамина B6

Специалисты по снижению веса Medarts предлагают инъекции B6, а также другие инъекции витаминов в нашем офисе в центре Сан-Диего.

Check Also

Витамин б в уколах: (Combilipen), , , , ,

Содержание Витамин В12 в лечении заболеваний нервной системы | Емельянова А.Ю., Зиновьева О.Е.Витамины группы В …

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *