Понедельник , 28 ноября 2022
Главная / Укол / Что такое уколы: Недопустимое название — Викисловарь

Что такое уколы: Недопустимое название — Викисловарь

Содержание

Укол — это… Что такое Укол?

  • укол — См. неприятность …   Словарь синонимов

  • УКОЛ — УКОЛ, укола, муж. 1. Действие по гл. уколоть в 1 и 2 знач. укалывать. Боль от укола. Укол иголкой. Укол шприцем. Уколы самолюбию. || Удар пикой (воен.). Уколы наносятся силою движения лошади. || Подкожное впрыскивание, инъекция. Назначить уколы.… …   Толковый словарь Ушакова

  • УКОЛ — муж. пай, часть, доля; вологод. мера земли, тягло, надел? | волжск. кроме вселетних ловцов, по найму, хозяин ватаги берет ловцов на укол: он дает им денег вперед, и это укол, который ими уплачивается рыбою, заловом. | пск. закол, забойка. | см.… …   Толковый словарь Даля

  • Укол — а, муж. Прост. к (см. Вукол). Словарь личных имён. Укол а, м. Прост. к Вукол (см.). Словарь русских личных имен. Н. А. Петровский. 2011 …   Словарь личных имен

  • УКОЛ — УКОЛ, а, муж. 1. см. колоть 2. 2. То же, что инъекция. После укола больной уснул. 3. перен. Насмешливое замечание, язвительный намёк. Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 …   Толковый словарь Ожегова

  • укол — делать укол • действие почувствовать лёгкий укол • восприятие сделать укол • действие …   Глагольной сочетаемости непредметных имён

  • УКОЛ — Золотой укол. Жарг. нарк. Последняя (перед смертью) инъекция наркотика, доставляющая наркоману особенно сильное наслаждение. Грачев 1994, 30; Грачев 1996, 65. Мясной укол. Жарг. крим., мол. Шутл. Изнасилование. Хом. 2, 50 …   Большой словарь русских поговорок

  • укол — I. УКОЛ     УКОЛ, вливание, впрыскивание, инъекция II. уязвление …   Словарь-тезаурус синонимов русской речи

  • укол — УКОЛ1, а, м Текст, содержащий насмешливое, язвительное замечание, задевающее чье л. самолюбие, причиняющее обиду. Выступление Ворониной, укол бесхозяйственности института, все слушали, затаив дыхание. УКОЛ2, а, м Перен. Выражение неодобрения,… …   Толковый словарь русских существительных

  • укол ұру — (Түрікм.: Таш., Көнеүр., Тахта) укол салу, укол егу. Маржанға у к о л ұ р а й ы қ па? (Түрікм., Көнеүр.) …   Қазақ тілінің аймақтық сөздігі

  • укол — dūris statusas T sritis Kūno kultūra ir sportas apibrėžtis Fechtavimosi technikos veiksmas – tikslus ir aiškus fechtuotojo kūno palietimas kurio nors fechtavimosi ginklo geležtės smaigaliu. Taisyklingai atliktas dūris yra tikras – įskaitomas.… …   Sporto terminų žodynas

  • Уколы ботокса в лоб и межбровье в Москве в центре VersuaClinic, цены, отзывы

    Инъекции «Ботокса» в лоб и межбровье не только возвращают молодость коже, но и меняют само выражение лица. Взгляд больше не будет насупленным и хмурым. Наоборот, он станет открытым и жизнерадостным. А с человеком, излучающим позитив, общаться гораздо приятнее, поэтому после процедуры вы заметите, что вызываете у окружающих повышенный интерес!

    Показания

    Уколы «Ботокса» в лоб рекомендуется начинать делать при появлении первых морщин. Так эффект от препарата и продолжительность его действия будут максимальными. Блокируя активность подкожных мышц, ботулинотерапия их не травмирует и не вызывает атрофию. Циркуляция крови остается без изменений. Эффект от процедуры будет такой, как будто время повернулось вспять. Лоб будет идеально чистым, как будто мимические морщинки с него просто стерли.

    Инъекции «Ботокса» в лоб рекомендуются и для коррекции глубоких въевшихся морщин. Эта современная альтернатива подтяжки лица не требует восстановительного периода, и вы сможете вернуться к своим делам в этот же день. Следы возрастных изменений, конечно, останутся, но глубоких неэстетичных борозд уже не будет. Вместо них на лбу и/или в области межбровья останутся лишь маленькие тонкие морщинки. Но и это уже очень хороший результат!

    Описание процедуры

    Для возвращения молодости с помощью уколов «Ботокса» в лоб вам понадобится всего полчаса пребывания у дерматокосметолога швейцарского центра косметологии Versua Clinic (цена инъекций вас приятно удивит). Сама процедура длится даже меньше и является абсолютно безболезненной. Чтобы вы чувствовали себя максимально комфортно, мы применяем легкую местную анестезию.

    Перед визитом в клинику учитывайте, что наш специалист, прежде чем проводить манипуляции, вас внимательно осмотрит и выяснит возможные противопоказания к данной методике борьбы с возрастными изменениями.

    Каким будет эффект?

    Итоговый результат ботулинотерапии вы увидите уже на следующий день, когда окончательно спадет отек и пройдут покраснения, вызванные микротравмированием кожи иглой шприца. Впрочем, оценить работу наших специалистов вы можете уже сейчас. Достаточно посмотреть на фото сотрудников Versua Clinic. Нежная, гладкая кожа, лишенная морщин, и естественная мимика — точно такой же результат будет у вас. Мы сможем его достичь! А если вы воспользуетесь комплексной программой омоложения, сочетающей несколько видов инъекционной косметологии, то ваша внешность станет еще совершеннее!

    Сколько стоит инъекция «Ботокса» в лоб?

    Прайс-лист приведен на экране. Сравнивая его с предложениями других медицинских центров столичного региона, существенных отличий вы не найдете. При этом мы гарантируем европейский уровень сервиса, использование оригинальных сертифицированных препаратов и оказание косметологических услуг в удобное для вас время.

    Преимущества обращения в Versua Clinic

    Наш центр омоложения использует передовые косметологические разработки. С ними мы знакомимся во время регулярных симпозиумов и мастер-классов, проводимых в Швейцарии — стране с высокоразвитой медициной. Возможно, помимо ботулинотерапии, мы сможем вам предложить и другие методы борьбы с возрастными изменениями кожи. В результате ваше преображение станет максимальным, и вы будете выглядеть даже лучше, чем в молодости!

    Внутримышечные и внутривенные уколы без боли

    Цены

    Правильный внутримышечный и внутривенный укол не должен вызывать сильных болезненных ощущений и оставлять гематом.

    Такого результата может достичь лишь квалифицированный специалист с многолетним опытом работы.

    Поставим уколы внутривенно и внутримышечно без неприятных последствий

    Где можно сделать уколы внутримышечно и внутривенно, если врач назначил регулярное лечение? Обратившись в наш процедурный кабинет, вы получите услуги профессиональных работников, которые сделают разовую инъекцию или проведут серию процедур в соответствии с рекомендациями врача, с особенностями пациента и лекарств.

    Некоторые стараются делать инъекции самостоятельно или доверяют работу друзьям, соседям, родственникам, не зная, что неквалифицированные действия часто становятся причиной различных рисков:

    • Внутримышечный укол, который делает человек без специальных знаний, может задеть нервное окончание, что чревато сильными болезненными ощущениями.
    • Сквозной прокол вены — потенциальная угроза здоровью.
    • Незамеченный пузырек воздуха в шприце может стать причиной закупорки сосуда.
    • У больных может возникнуть острая аллергическая реакция на лекарства при первичном введении, только своевременная помощь может устранить неприятные и опасные последствия.

    Обращаясь в нашу организацию, пациент попадает в умелые руки персонала и не подвергает здоровье угрозе. Здесь вам поставят укол внутривенно, в мышцу или подкожно. В процедурном кабинете есть все необходимые препараты и оборудование, чтобы провести процедуру.

    Хотите лечиться у тех,
    кто заинтересован

    в результате?

    Хотите знать точный
    диагноз и получить
    лечение, которое
    реально помогает?

    Устали переплачивать
    за «советский»
    сервис?

    Не хотите впустую
    тратить время
    и средства?

    В клинике доктора Дыбаля сочетается
    лучшее из государственной и частной
    медицины в диагностике и лечении
    заболеваний внутренних органов.

    Укол внутримышечный — цена здоровья

    Цена на внутримышечный и подкожный укол формируется, исходя из стоимости расходных материалов.

      На внутривенный укол цена будет несколько выше, потому что кроме расходных материалов, необходимы специальные навыки.

      Инъекции в процедурном кабинете гарантируют абсолютную безопасность пациентов: мы регулярно проводим дезинфекцию, применяем одноразовые материалы и обеззараживаем многоразовые инструменты, соблюдаем нормы антисептики. А комфортная обстановка в кабинете выздоровлению только способствует.

    Подкожные и внутримышечные инъекции

    Инъекции — это эффективный способ введения в организм растворов лекарственных веществ или вакцин. В зависимости от вида лекарственного препарата его можно вводить внутрикожно, подкожно, внутримышечно или внутривенно. В отличие от приёма таблетированных препаратов, инъекционные лекарства поступают в кровоток в полном объёме и в неизменном виде, что делает их действие более эффективным при меньшей дозе.

    В нашем медицинском центре проводятся внутримышечные и подкожные инъекции любых лекарственных препаратов, назначенных врачом.

    Внутримышечные инъекции.

    Мышцы интенсивно кровоснабжаются поэтому введение лекарственных препаратов в крупные мышцы — хороший способ доставить препарат в нужное место организма. Чаще всего уколы делают в дельтовидную мышцу спины или в ягодичные мышцы.

    После инъекции в мышце образуется так называемое «депо» препарата, откуда он всасывается в кровеносные и лимфатические сосуды и с токмо жидкости разносится по организму, оказывая лечебное действие. Важным является то, что при внутримышечной инъекции в крови длительное время поддерживается постоянная концентрация лекарственного вещества, что обеспечивает его длительное (постоянное) действие.

    При проведении внутримышечных инъекций требуется строгое соблюдение асептики. Так же следует учитывать скорость введения лекарств — она зависит от вида лекарственного препарата. При проведении первых инъекций следует организовать контроль медицинского персонала на случай возникновения аллергической реакции. Следует помнить, что самостоятельное внутримышечное введение лекарств может вызывать осложнения, такие как абсцесс или инфильтрат.
    Подкожные инъекции.
    Применяются при введении инсулина, гепарина и некоторых других препаратов.

    Поскольку подкожная жировая клетчатка обладает разветвлённой сосудистой сетью, подкожные инъекции так же являются эффективными. Вещества, введённые под кожу, оказывают более быстрое воздействие на организм. Такие инъекции делают тонкими иглами, а в процессе процедуры вводится совсем небольшое количество лекарств — не более 2 мл.

    Обычно лекарства вводят под кожу в области живота, наружной поверхности плеча, передней поверхности бедра. Здесь коду легко можно захватить в складку, в основание которой и делается укол. В этих зонах нет крупных сосудов или нервных скоплений, а значит отсутствует опасность их травмирования. Не следует вводить лекарства в место предыдущей инъекции,  особенно, если там имеется уплотнение.

    В нашем медицинском центре вы можете провести внутримышечные и подкожные инъекции. У нас работает квалифицированный персонал и используется импортное оборудование.

    особенности процедуры и показания к применению


    Красивое и ухоженное лицо привлекает внимание, дарит уверенность и располагает к себе, а также подчеркивает статус человека. Избавиться от признаков увядания, мимических морщин и прочих несовершенств можно с помощью продуктов косметологии. Самой популярной процедурой, позволяющей в короткие сроки скинуть с лица до 10 лет, являются уколы Диспорт.

    Инъекции Диспорт: общие сведения и отличие от Ботокса

    Так же как и Ботокс, препарат Диспорт изготавливается на основе ботулотоксина типа А. Этот компонент оказывает легкое парализующее действие, за счет чего мышцы лица расслабляются, а морщины сглаживаются. Методика подходит как для профилактики раннего старения, так и для борьбы с ярко выраженными морщинами.

    Препарат Диспорт оказывает выраженное воздействие не только на мышцы, подверженные инъекциям, но и расположенные рядом ткани. Данная способность является весомым преимуществом Диспорта, так как позволяет разглаживать гораздо больше морщин при наименьшем количестве инъекций.


    Основные отличия от Ботокса

    Очень часто Диспорт сравнивают с Ботоксом, так как они имеют одинаковое предназначение в косметологии. Однако у этих двух препаратов имеются существенные отличия. К таковым относятся:

    • быстрота проявления эффекта. Если инъекции ботокса начинают действовать через 5-7 дней после посещения врача, то первые результаты от введения Диспорта замечают уже на вторые сутки. Однако конечный результат в обоих случаях оценивают по прошествии двух недель;
    • количество токсина в одной дозе. Ботокс является более концентрированным средством, именно поэтому на одну процедуру омоложения данного препарата требуется меньше, чем Диспорта;
    • стоимость услуги. Использование Диспорта гораздо дешевле, нежели Ботокса, что позволяет клиенткам салонов красоты значительно экономить.

    Показания к применению препарата «Диспорт»

    Чтобы определить необходимость в инъекциях с использованием Диспорта следует предварительно посетить врача-косметолога, который оценит целесообразность инъекций. Контурную пластику лица рекомендуют клиентам со следующими проблемами:

    • наличие выраженных возрастных и мимических морщин вокруг глаз и области люба;
    • асимметрия лица, например, опущение уголков глаз, различия в высоте бровей и т.д;
    • повышенное потоотделение;
    • нарушения тонуса мышц.

    Оценить первые результаты после уколов можно через 1-3 дня, однако судить о конечном итоге можно не раньше, чем через 2 недели. Эффект от уколов держится 3-4 месяца в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента. Повторять инъекции можно не раньше чем через 4 месяца. Чтобы избежать осложнений, тщательно выбирайте клинику и врача-косметолога. Получить качественную услугу и ответы на интересующие вопросы можно в Miracle Clinic.


    Противопоказания

    Как и любое косметологическое вмешательство, методика омоложения с помощью препарата Диспорт имеет свои противопоказания. Отказаться от инъекций следует следующим группам людей:

    • детям до 12 лет;
    • беременным и кормящим женщинам;
    • переживающим обострение хронических заболеваний;
    • имеющим выраженные аллергические реакции на ботулотоксин;
    • пациентам с заболеваниями крови и эндокринной системы;
    • клиентам с нервно-мышечными заболеваниями.

    Кроме перечисленного, перед косметологическим вмешательством необходимо сообщить врачу о приме лекарственных средств, так как некоторые из них несовместимы с Диспортом и провоцируют развитие осложнений.

    Возможные побочные эффекты

    Побочные эффекты после инъекций наступают крайне редко. Все они связаны с непрофессионализмом косметолога или выбором некачественного препарата. Часто пациенты жалуются на:

    • онемение лица, сопровождающееся эффектом маски;
    • отек тканей, куда были сделаны уколы;
    • появление кровоподтеков;
    • головную боль;
    • тошноту;
    • нарушения зрения;
    • общее недомогание;
    • головные боли и головокружение.

    Обычно описанные выше симптомы держаться не больше 2-5 дней, после чего состояние пациента нормализуется. В том случае, если симптомы держаться гораздо дольше или имеют тенденцию к усугублению, следует срочно обратиться к врачу.


    Полезные советы для тех, кто решил воспользоваться услугой введения препарата

    Чтобы избежать осложнений и получить устойчивый результат, важно помнить о следующих нюансах:

    • первые несколько дней после вмешательства, обычно не больше недели, следует воздерживаться от употребления любых алкогольных напитков, так как спирт способен нейтрализовать действие уколов;
    • важно убедиться в отсутствии беременности на момент проведения процедуры, так как ботулотоксин оказывает негативное влияние на плод;
    • инъекции нельзя проводить совместно с антибиотикотерапией. Лечение с помощью антибактериальных средств возможно не раньше, чем через две недели после посещения косметолога;
    • эффект от уколов зависит от возраста пациента и количества морщин. У молодых людей в возрасте до 30 лет эффект удерживается до полугода. После 50 лет выраженность эффекта начинает спадать примерно через 3-4 месяца;
    • не стоит расстраиваться, если в первые сутки вы не заметили никаких изменений. Оценить действие уколов можно не раньше, чем через 2-3 дня, а конечный результат проявиться только через 2 недели;
    • после процедуры стоит воздержаться от посещения бани и сауны, а также солярия и открытых водоемов;
    • сразу после инъекций наблюдаются незначительные отеки, которые быстро проходят;
    • чтобы иметь красивый и подтянутый овал лица требуется 2-3 курса инъекций на протяжении года.

    Важно! Несмотря на описанные выше противопоказания, процедура введения препарата Диспорт полностью безвредна для человека.

    Как проходит процедура

    Сама процедура занимает минимуму времени и не требует отрыва от привычного образа жизни. В зависимости от количества инъекций время посещения косметолога составляет от 15 до 30 минут. Алгоритм проведения процедуры следующий:

    • консультация с врачом-косметологом, который определяет целесообразность уколов, а также необходимое количество препарата;
    • сдача предварительных анализов для исключения риска развития осложнений. Обычно сдают общий анализ крови;
    • определение точек, куда будет вводится препарат. Во время этого этапа пациента просят активно улыбаться, хмуриться или гримасничать, а врач с помощью специального маркера отмечает на коже нужные места;
    • нанесение специального анестезирующего состава. Однако это не обязательный этап, так как большинство пациентов отмечают безболезненность процедуры;
    • введение ботулотоксина.

    Что дает процедура Диспорт?

    В течение нескольких дней после процедуры пациенты отмечают:

    • исчезновение мимических морщин и выраженное сглаживание глубоких возрастных изменений;
    • повышение упругости кожи;
    • ровный и здоровый цвет лица;
    • уравновешенная и спокойная мимика.

    Правила поведения после процедуры

    После проведения процедуры пациенту выдается памятка с рекомендациями, обязательными к соблюдению. К таковым относятся:

    • запрет на массирование мест введения средства. Лучше избегать агрессивного воздействия на лицо в первые сутки после процедуры. Также нельзя умываться с использованием грубых спонжиков;
    • соблюдение вертикального положения как минимум 4 часа после введения препарат. Это значит, пациенту нельзя лежать и тем спать в это время;
    • в первые две недели избегайте алкогольных напитков, а также сократите время нахождения в местах с повышенными температурами. Крайне негативно на эффект от процедуры влияют посещение парной и сауны;
    • в первые 24 часа требуется снизить нагрузку на мимические мышцы. Не стоит слишком сильно гримасничать или смеяться;
    • важно сократить количество употребляемых лекарственных препаратов, в том числе антибиотиков. В противном случае у пациента повышается риск развития побочных эффектов и всевозможных осложнений.

    Процедура введения препарата Диспорт — эффективная и безопасная. Однако для получения выраженного эффекта важно выбирать проверенные клиники и опытных врачей-косметологов. Лучше заранее посетить выбранное учреждение и ознакомиться с результатами работы доктора, а также побеседовать с ним лично. Запрещается осуществлять инъекционные методики на дому или самостоятельно!

    как действуют газовые уколы CO2, показания и противопоказания, эффект, плюсы и минусы, подготовка и как проходит процедура, уход

    1. Как действует
    2. Показания
    3. Противопоказания
    4. Эффект
    5. Плюсы и минусы
    6. Подготовка к процедуре
    7. Как проходит процедура
    8. Уход после процедуры

    Карбокситерапия — это метод лечения спины и суставов, который заключается в осуществлении уколов с углекислым газом в суставы и мышцы. Уже после первого сеанса у пациент улучшается состояние, снижается боль, уходит спазм и активируется иммунная защита.

    Как действует карбокситерапия

    Боль в суставах и мышцах провоцируют протекающие в них дегенеративные и дистрофические процессы, сопровождающиеся снижением количества питательных веществ и кислородным голоданием. Отсутствие кислорода приводит к тому, что мышцы сжимаются, появляется спазмы и происходит защемление нерва, что вызывает боль.

    Введение углекислого газа на мышцы спины и суставы, которые беспокоят пациента, еще больше усиливают недостаток кислорода, что вводит мышцы в стрессовую ситуацию. Организм реагирует на стресс и направляет в проблемные области питательные вещества и кислород через кровоток. После введения CO2 уровень кислорода в мышцах и суставах повышается в несколько раз.

    Карбокситерапия активизирует восстановительные процессы в организме человека.

    Показания

    Карбокситерапия может помочь в следующих случаях:

    • ревматизм суставов;
    • протрузии;
    • межпозвоночные грыжи;
    • остеохондроз;
    • артриты;
    • артрозы;
    • хронический болевой синдром суставах и спине;
    • спортивные и другие травмы;
    • посттравматические состояния;
    • прочие заболевания мышц и суставов.

    Противопоказания

    Карбокситерапия не следует применять в следующих случаях:

    • порок сердца;
    • инфаркт миокарда;
    • сердечная недостаточность;
    • ишемическая болезнь сердца;
    • нарушения функций кроветворения и дыхания;
    • тромбоз вен;
    • беременность;
    • период лактаци;
    • эпилепсия;
    • печеночная и почечная недостаточность;
    • психоневрологические нарушения;
    • дерматологических заболеваний в зоне инъекций;
    • гноение и омертвение тканей;
    • злокачественные новообразования;
    • несовместимость принимаемых лекарственных препаратов.

    Эффект карбокситерапии

    • исчезает боль;
    • пропадает спазм;
    • улучшается лимфоток и кровообращение;
    • устраняется зажим нервных окончаний;
    • исчезает ощущение скованности;
    • проходит отек;
    • начинается процесс регенерации;
    • ускоряется обмен веществ;
    • усиливается иммунитет;
    • выводятся шлаки и токсины;
    • стимулируется выработка коллагена, улучшающего здоровье суставов;
    • суставы становятся крепче и подвижней;
    • пропадают боли в суставах от изменения погоды;
    • укрепляется общее состояние пациента;
    • улучшается настроение и появляется прилив жизненных сил.

    Плюсы и минусы карбокситерапии

    Достоинства:

    • процедура вызывает минимальный дискомфорт;
    • отсутствует реабилитационный период;
    • активизировав восстановительные процессы, углекислый газ выводится из организма через легкие и почки через несколько минут;
    • безопасность;
    • отсутствие ограничений по возрасту;
    • эффект после первой процедуры;
    • не вызывает осложнений при отсутствии противопоказаний.

    Недостатки:

    • Процедура не устраняет проблему полностью, она эффективна только при комплексном лечении, совместно с другими оздоровительными и лечебными мероприятиями.

    Подготовка к процедуре

    1. Изучить все противопоказания, представленные выше и убедиться, что у вас их нет.
    2. Вспомнить историю ваших заболеваний.
    3. Записаться на прием к специалисту, рассказать о хронических болезнях, что беспокоит и еще раз убедится от врача, в том, что процедура вам показана.
    4. Получить услугу.

    Как проходит процедура

    В нашей клинике процедуру карбокситерапии делает квалифицированный врач с большим опытом работы. Именно специалисты нашей клиники первыми в Туле начали применять этот метод.

    1. Врач убеждается в том, что нет противопоказаний, изучая историю болезней пациента. Назначает курс лечения.
    2. Определяет проблемные места, уточняет какие беспокоят суставы и где болит спина.
    3. Подготавливает инструмент и препараты.
    4. Дезинфицирует поверхность кожи для безопасного введения CO2.
    5. Врач набирает набирают в специальный аппарат для введения инъекций небольшое количество смеси с углекислым газом, надевают одноразовую стерильную насадку с тонкой иглой.
    6. Врач делает небольшие газовые уколы в проблемные места. В первые 2-3 минуты может ощущаться небольшое жжение, после чего организм привыкает и пациент не ощущает дискомфорта.
    7. Пациент немного отдыхает и может далее заниматься своими делами.

    Уход после процедуры

    Какой-то особый уход после карбокситерапии не требуется. После процедуры рекомендуется отдохнуть 10-15 минут, а затем можно заниматься привычными делами. В некоторых случаях врач может порекомендовать небольшую физическую активностью — сделать упражнения или прогуляться.

    Как правило, для достижения заметного длительного эффекта от карбокситерапии врач назначает курс, состоящий из нескольких процедур. Поэтому пациенту через указанное время необходимо снова прийти к врачу для проведения новых процедур.

    Если у вас болит спина или суставы, запишитесь на прием к нашему специалисту на процедуру карбокситерапии по телефону +7 (4872) 49-57-57 или через форму на сайте.

    Гинекологические инъекции или инъекции гиалуроновых филлеров

    Развивая область эстетической гинекологии, Medicīnas centrs ARS предлагает женщинам новую возможность – гинекологические инъекции или инъекции филлеров гиалуроновой кислоты NEAUVIA в интимную зону.

    Инъекции гиалуроновой кислоты в интимную зону помогают решить несколько проблем:

    • Устраняют внешние дефекты половых органов при асимметрии больших половых губ, при их слишком малом объеме, при атрофических изменениях (снижении тонуса кожи).
    • Устранение дискомфорта, если беспокоит сухость слизистой, зуд, ощущение жжения, боль во время секса, послеродовые или посттравматические рубцы, атрофия слизистой влагалища.
    • Улучшение качества половой жизни и сексуального наслаждения – иъекции в эрогенные зоны передней стенки влагалища, восстановление упругости и сужение вагинального канала после родов или во время менопаузы.
    • Инъекции могут помочь уменьшить стрессовое недержание мочи.
    Для информации

    Гиалуроновая кислота это натуральный продукт, который имеется в нашей коже и слизистой, увлажняет их и придает им объем. Когда в этих тканях уменьшается количество гиалуроновой кислоты, то они постепенно стареют и теряют тонус. Инъекции помогают восстановить кожу и слизистую, их эластичность и объем. Гиалуроновую кислоту широко используют в эстетической медицине не только для красоты, но и для здоровья и самочувствия женщины.

    Перед процедурой

    Перед инъекцией филлеров на основе гиалуроновой кислоты требуется визит к гинекологу для выполнения обследования и уточнения вида и подходящий объем инъекции.
    Инъекция это малоинвазивная процедура, которую выполняют под местной анестезией. Для этого используют обезболивающие мази или инъекции.

    Результат

    • Результат наблюдается сразу же после процедуры, но полный эффект ожидается в течении 7-10 дней.
    • Действует примерно год.
    • Желательно повторять процедуру для поддержания достигнутого эффекта.

    Для того, чтобы эффект был более выраженным и устойчивым – инъекции гиалуроновой кислоты желательно объединять с процедурами лазерной терапии интимной зоны.

    После процедуры:

    • Сразу же после процедуры можно приступать к повседневной жизни. Период реабилитации не требуется.
    • Место инъекции несколько дней может быть чувствительным.
    • Примерно неделю желательно воздержаться от посещения бани или горячей ванны, но ежедневная интимная гигиена остается неизменной.
    • 5 дней необходимо воздерживаться от половой жизни.
    • Две недели следует воздерживаться от интенсивной физической нагрузки, бега, езды на велосипеде, велотренажере, верховой езды и т.п.

    Процедуры выполняют опытные гинекологи Medicīnas centrs ARS с богатым опытом в оперативной гинекологии Др. Дайга БАРАНОВСКА и Др. Даце МЕЛКА.

    Medicīnas centrs ARS
    Skolas iela 5, Rīga
    Тел. +371 672 01 007

    Стоимость

    Что такое инъекции? | Summit Health

    Что такое инъекции?

    Инъекции — это любые лекарства, вводимые через иглу. Термин «инъекции» может относиться к способу введения ряда лекарств, но в этой статье мы сосредоточимся на гораздо более распространенных инъекциях кортикостероидов. Кортикостероиды, которые могут включать кортизон, гидрокортизон, преднизон и другие, представляют собой противовоспалительные препараты, которые можно вводить в болезненные и воспаленные ткани, обычно в мышцу, сухожилие или сустав.

    Воспаление — это реакция организма на травму. Кровь и химические вещества устремляются к поврежденному участку, чтобы очистить поврежденные клетки и начать процесс заживления. Побочные эффекты этого процесса — отек и боль. Однако, если воспаление продолжается слишком долго, оно может фактически нарушить кровоток и, следовательно, заживление травмированного участка. Инъекции кортикостероидов уменьшают воспалительную реакцию.

    Распространенные причины инъекций кортикостероидов

    Кортикостероиды можно вводить в суставы, мышцы, сухожилия и наполненные жидкостью мешочки, смазывающие суставы, называемые сумками.Состояния, которые можно лечить с помощью инъекций кортикостероидов, включают:

    Кандидаты на инъекции кортикостероидов

    Хорошими кандидатами на инъекции кортикостероидов являются люди с болезненными, воспаленными суставами, которые безуспешно пробовали более консервативные методы контроля симптомов, такие как противовоспалительные средства, ледяная и тепловая терапия, отдых для суставов и физиотерапия, но не готовы или нет. хороший кандидат на хирургическое лечение.

    Риски инъекций кортикостероидов

    Существует ряд рисков, связанных с инъекциями кортикостероидов, в том числе:

    • Инфекция сустава
    • Повреждение нерва
    • Остеонекроз (отмирание костной ткани)
    • Остеопороз
    • Временный скачок сахара в крови
    • Ослабление сухожилий

    По этим причинам рекомендуется ограничить количество инъекций кортикостероидов до трех или четырех раз в год.Люди с диабетом должны внимательно следить за уровнем сахара в крови из-за возможности скачков глюкозы в крови.

    Процедура

    Получение инъекции кортикостероидов — простой процесс. Стероид обычно вводится с местным анестетиком, например лидокаином. Иногда два препарата вводятся одной и той же иглой, а иногда сначала вводится анестетик, а затем стероид.

    Инъекция обычно вводится непосредственно в мышцу, сустав, сухожилие или сумку.Иногда для направления инъекции в нужное место используется ультразвук.

    Восстановление

    Местный анестетик снимает боль на несколько часов, но после того, как он пройдет, боль может стать сильнее, чем до инъекции, в течение 24–48 часов. Также вокруг места инъекции может появиться припухлость и раздражение. К месту инъекции следует приложить лед, и пациент или лицо, осуществляющее уход, должны следить за признаками инфекции, которые могут включать отек и покраснение, которые сохраняются более 48 часов.

    Время, необходимое для того, чтобы инъекция стероидов подействовала, может варьироваться у разных пациентов. Иногда улучшение может быть немедленным, но у других пациентов оно может занять от нескольких дней до недели.

    Если у вас травма мягких тканей и вы думаете, что инъекция кортикостероидов может помочь, перейдите по ссылке ниже и ответьте на несколько коротких вопросов. Кто-то свяжется с вами как можно скорее. Спасибо, что выбрали Summit Health.

    Назначить встречу

    Определение инъекций | Economics Online

    инъекций

    Инъекции — это переменные в экономике, которые увеличивают круговой поток доходов и включают инвестиции (I), государственные расходы (G) и экспорт (X).

    Экономика предприятия

    Джессика Аллен2021-09-05T03: 15: 55-04: 00
    Что такое стагфляция?

    Стагфляция — это сочетание высокой инфляции, высокого уровня безработицы и вялого экономического роста. Поскольку в слабой экономике не должно быть инфляции, стагфляция — это неестественная ситуация. Медленный рост предотвращает нормальную инфляцию …

    Джессика Аллен2021-07-20T14: 12: 46-04: 00
    Что такое экономическая теория Laissez-Faire?

    В основе экономической теории невмешательства лежит ограничение государственного вмешательства в экономику.Согласно теории невмешательства, экономика наиболее сильна, когда правительство защищает права людей, но в остальном не вмешивается. …

    Николай Крыловский2021-06-08T10: 21: 20-04: 00
    Что такое неблагоприятный отбор?

    Что такое неблагоприятный отбор? Неблагоприятный отбор — это термин, который описывает наличие неравной информации между покупателями и продавцами, искажающую рынок и создающую условия, которые могут привести к экономическому коллапсу.Он развивает …

    Николай Крыловский2020-11-03T18: 08: 31-05: 00
    Объясняя K-образное восстановление экономики после Covid-19

    Объяснение K-образного восстановления экономики после Covid-19 A К-образное восстановление существует после рецессии, когда различные сегменты экономики восстанавливаются с их собственными темпами или уровнями, в отличие от единообразного восстановления, когда каждая отрасль переживает одинаковые …

    Николай Крыловский2020-10-13T10: 36 : 11-04: 00
    Влияет ли теория общественного выбора на экономический результат?

    Влияет ли теория общественного выбора на экономический результат? Как на бумаге, так и в реальной жизни существует прочная взаимосвязь между экономикой, общественным выбором и политикой.В конце концов, экономика — одна из важнейших политических арен. …

    Николай Крыловский2020-10-13T10: 22: 10-04: 00
    Крупнейшие банкротства физических лиц, вызванные пандемией 2020 г.

    Крупнейшие банкротства розничных предприятий, вызванные пандемией 2020 г. Как мы знаем на данный момент, COVID-19 пандемия привела к полному разорению крупные компании в США и во всем мире. Многие заявили о банкротстве с …

    Николай Крыловский2020-01-28T17: 11: 56-05: 00
    Поделитесь этой историей, выберите платформу!

    Что такое инъекционная терапия и когда она вам нужна?

    Хроническая боль — одна из самых распространенных проблем со здоровьем, с которыми сталкиваются американцы.Фактически, каждый пятый взрослый человек в США или около 20 процентов населения сообщают о хронической боли в любой момент времени.

    От рака до ревматоидного артрита и язвы желудка — причины хронической боли очень разнообразны. В большинстве случаев мы стараемся использовать простой подход к управлению болью, разработанный, чтобы помочь пациенту восстановить определенное качество жизни, которого они могли лишиться. Обычно это включает неинвазивные методы лечения, такие как стимуляция спинного мозга, физиотерапия, радиочастотная абляция, массаж и даже безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен, напроксен или даже парацетамол.Некоторым пациентам могут потребоваться даже более сильные лекарства, отпускаемые по рецепту, чтобы облегчить боль.

    Но в некоторых случаях, когда первой и второй линии лечения недостаточно, и пациент продолжает испытывать сильную боль, мы можем провести серию процедур, называемых инъекционной терапией. Есть несколько разных типов, каждый из которых подходит для разных ситуаций. Давайте подробнее рассмотрим некоторые из них.

    Что такое инъекционная терапия?

    Проще говоря, инъекционная терапия — это лекарства, которые вводятся либо непосредственно в области, где пациенты испытывают хроническую боль, либо внутривенно.Существует ряд различных видов инъекционной терапии для лечения мышц, суставов, нервных раздражений и т. Д.

    Инъекционные методы лечения часто предпочтительны, потому что они обходят пищеварительную систему и попадают непосредственно в кровоток и воспаленные ткани, что делает их более немедленными и часто более продолжительными.

    Какие инъекционные методы лечения вы предлагаете?

    Компания PASS предлагает два различных типа инъекционной терапии. Вот обзор того, что мы предлагаем.

    Инъекция в триггерную точку

    Инъекция в триггерную точку (TPI) используется для лечения болезненных участков мышц, содержащих триггерные точки или узлов, которые образуются в мышцах, когда они не могут расслабиться. Часто такие узлы можно почувствовать под кожей. Триггерные точки часто вызывают боль, раздражая нервы вокруг них, но также могут вызывать боль в другой части тела.

    Эпидуральные инъекции стероидов

    Эпидуральные инъекции стероидов — это обычная процедура для лечения раздражения спинномозговых нервов, вызванного давлением тканей на нервы.Эпидуральная инъекция стероидов включает в себя купание воспаленного нервного корешка стероидами (мощным противовоспалительным средством), чтобы уменьшить раздражение нервного корешка, вызывающего боль.

    Во время эпидуральной инъекции стероидов игла и шприц вводятся в эпидуральное пространство (область между мембраной и стенкой позвонка) и наносят небольшое количество лекарства вокруг воспаленного спинномозгового нерва. Флюороскоп (прибор для просмотра рентгеновских лучей) используется для визуализации местной анатомии во время инъекции.Эпидуральная инъекция стероидов специально нацелена на воспаленную область и обрабатывает ее максимальным количеством стероидов, тем самым сводя к минимуму воздействие стероидов на остальную часть тела.

    Есть ли побочные эффекты?

    Побочные эффекты могут различаться в зависимости от применяемого лекарства и пациента. Обычно место инъекции слегка воспаляется сразу после лечения, но это временно. Кроме того, пациенты могут испытывать бессонницу или скачки сахара в крови и / или артериального давления.

    Вы можете быть кандидатом на инъекционную терапию, если вы испытываете хроническую боль и другие методы лечения не работают. Свяжитесь с нами, чтобы назначить консультацию, чтобы определить, подходят ли вам инъекционные методы лечения.

    Позвоните нам в Мэриленде по телефону 301-703-8767 , в Пенсильвании 724-603-3560 или в Вирджинии 540-433-1905 , чтобы записаться на прием, или используйте форму на нашем сайте, чтобы отправить нам сообщение.

    7.3 Внутрикожные и подкожные инъекции — Клинические процедуры для более безопасного ухода за пациентами

    Внутрикожные инъекции (ID) — это инъекции, вводимые в дерму, чуть ниже эпидермиса.Путь инъекции ID имеет самое продолжительное время всасывания из всех парентеральных путей. Эти типы инъекций используются для тестов на чувствительность, таких как туберкулез (см. Рис. 7.13), аллергии и тестов на местную анестезию. Преимущество этих тестов в том, что реакцию организма легко визуализировать, и можно оценить степень реакции. Чаще всего используются места на внутренней поверхности предплечья и верхней части спины под лопаткой. Выберите место инъекции, на котором нет повреждений, сыпи, родинок или шрамов, которые могут повлиять на визуальный осмотр результатов теста (Lynn, 2011).

    Оборудование, используемое для инъекций ID, представляет собой туберкулиновый шприц, калиброванный до десятых и сотых миллилитра, и игла калибра от 1/4 до 1/2 дюйма, 26 или 27. Дозировка ID-инъекции обычно составляет менее 0,5 мл. Угол введения ID инъекции составляет от 5 до 15 градусов. После завершения инъекции ID под кожей должен появиться пузырек (небольшой волдырь). Контрольный список 56 описывает шаги для введения внутрикожной инъекции.

    Рисунок 7.13 Шприц для туберкулеза .
    Контрольный список 56: Введение внутрикожной (ID) инъекции
    Заявление об ограничении ответственности: Всегда просматривайте и соблюдайте политику вашей больницы в отношении этого конкретного навыка.
    Соображения безопасности:
    • Не проводить аспирацию. В аспирации нет необходимости, потому что дерма относительно без сосудов.
    • Всегда принимайте меры, чтобы не отвлекать и отвлекать внимание во время приготовления лекарства.
    • Если пациент выражает беспокойство по поводу лекарства или процедуры, остановитесь и изучите проблему. При необходимости уточните заказ у врача.
    ступеней
    Дополнительная информация
    1.Приготовьте лекарство или раствор в соответствии с политикой агентства. Убедитесь, что все лекарства правильно указаны. Проверьте предписания врача, Руководство по парентеральной лекарственной терапии (PDTM) и MAR, чтобы подтвердить порядок приема лекарств и инструкции по их применению. Правильный выбор лекарства снижает риск непреднамеренного приема неправильного лекарства.

    Приготовление лекарств обеспечивает безопасность пациента при приеме лекарств.

    Сравните предписания врача и MAR Приготовьте лекарство из флакона
    2.Соблюдайте гигиену рук. Соберите все принадлежности: шприц с лекарством, нестерильные перчатки, тампон со спиртом и стерильную марлю, пластырь (при необходимости). Необходимые расходные материалы
    3. Войдите в комнату и представьтесь, объясните процедуру и лекарства и дайте пациенту время, чтобы задать вопросы. Разъяснение мотивов увеличивает знания пациента и снижает их беспокойство.
    4. Закройте дверь или потяните прикроватные занавески. Это обеспечивает конфиденциальность пациента.
    5. Сравните MAR с браслетом пациента и убедитесь, что это правильный пациент, используя два идентификатора. Это обеспечивает точность лекарства или раствора и предотвращает ошибки.

    Два идентификатора пациента — имя пациента и дата рождения.

    Сравните MAR с браслетом пациента
    6. Осмотрите пациента на предмет противопоказаний к приему лекарств. Оценка является обязательным условием для каждого назначенного лекарства.
    7.Выберите подходящий сайт для администрирования. При необходимости помогите пациенту занять соответствующее положение. На участке не должно быть высыпаний, высыпаний и родинок. Выбор правильного сайта позволяет в подходящее время получить точное определение тестового сайта. Оценить место для инъекции ID
    8. Проведите гигиену рук и наденьте нестерильные перчатки. Перчатки помогают предотвратить воздействие загрязняющих веществ. Использовать нестерильные перчатки
    9. Очистите пораженный участок тампоном со спиртом или антисептическим тампоном.Делайте твердые круговые движения. Дайте сайту высохнуть. Патогены из кожи могут попасть в ткани с помощью иглы. Если дать коже высохнуть, то в ткани не попадет спирт, который может вызывать раздражение и дискомфорт. Очистить место укола
    10. Снимите иглу с колпачка, потянув ее прямым движением. Это снижает риск случайного укола иглой. Вынуть иглу из колпачка
    11. Не доминирующей рукой натяните кожу на место инъекции. Тугая кожа обеспечивает легкий вход иглы. Перед инъекцией удерживайте кожу натянутой
    12. Удерживайте шприц ведущей рукой между большим и указательным пальцами, кончиком иглы вверх. Это позволяет легко обращаться со шприцем. Удерживать иглу со скосом вверх
    13. Держите шприц под углом от 5 до 15 градусов от места проведения. Приложите иглу почти вплотную к коже пациента скосом вверх и введите иглу в кожу.Вставьте иглу примерно на 1/4 дюйма так, чтобы весь скос находился под кожей. Сохранение скошенной стороны вверх позволяет гладко прокалывать кожу и вводить лекарство в дерму. ID впрыска
    14. После того, как шприц окажется на месте, медленно введите раствор, наблюдая за появлением небольшого пузыря или пузыря. Наличие волдыря или пузыря указывает на то, что лекарство находится в дерме. Наличие пузыря (белый приподнятый круг)
    15.Вытащите иглу под тем же углом, что и ввод, наденьте защитный кожух или защитный кожух иглы и выбросьте в контейнер для острых предметов.

    Не массировать область после инъекции.

    Извлечение под тем же углом, что и введение, сводит к минимуму дискомфорт для пациента и повреждение тканей.

    Правильная утилизация иглы предотвращает травмы от укола иглой.

    Выбросить шприц в контейнер для острых предметов.

    Массаж этой области может привести к распространению раствора на подлежащую подкожную ткань.

    Осторожно промокните стерильной марлей, если есть кровь.

    16. Если инъекция представляет собой кожную пробу на туберкулез, обведите область вокруг места инъекции, чтобы его можно было легко определить через три дня. Нарисуйте круг вокруг места инъекции
    17. Выбросьте оставшиеся расходные материалы, снимите перчатки и проведите гигиену рук Это предотвращает распространение микроорганизмов. Гигиена рук с ABHR
    18. Задокументируйте процедуру и результаты в соответствии с политикой агентства. Надлежащая документация помогает обеспечить безопасность пациента.Укажите время, дату, место и тип введенного лекарства.
    19. Оцените реакцию пациента на инъекцию в течение соответствующего периода времени. Пациент должен быть обследован на предмет терапевтических и побочных эффектов лекарства или раствора.
    Источник данных: ATI, 2015a; Берман и Снайдер, 2016; Brookside Associates, 2015a; Клейтон, Сток и Купер, 2010 г .; Perry et al., 2014

    Подкожные инъекции

    Подкожные (SC) инъекции вводятся в слой жировой ткани чуть ниже эпидермиса и дермы.В этой ткани мало кровеносных сосудов, поэтому лекарства, вводимые этим путем, всасываются с медленной и устойчивой скоростью. Участки для подкожных инъекций включают внешнюю часть плеча, брюшную полость (от нижнего края реберной дуги до гребня подвздошной кости) в пределах одного дюйма от пупка, переднюю часть бедер, верхнюю часть спины и верхнюю вентральную ягодичную область (Lynn , 2011) (см. Рис. 7.14).

    Рис. 7.14. Места для подкожных инъекций

    Выберите место, на котором нет кожных повреждений и костных выступов. Вращение участка предотвращает образование липогипертрофии или липоатрофии в коже.Физические упражнения или наложение горячих или холодных компрессов влияют на скорость всасывания лекарства, изменяя местный кровоток к тканям. Любое состояние, которое ухудшает приток крови к подкожной клетчатке, противоречит использованию подкожных инъекций. Примеры подкожных лекарств включают инсулин, опиоиды, гепарин, адреналин и лекарства от аллергии (Perry et al., 2014).

    Для введения подкожной инъекции используется игла калибра от 25 до 30, от 3/8 до 5/8 дюйма. Некоторые подкожные инъекции производятся предварительно с прикрепленным шприцем.Перед использованием всегда проверяйте, подходит ли игла правильного размера для пациента. Подкожные инъекции обычно делаются под углом от 45 до 90 градусов. Угол зависит от количества подкожной клетчатки. Как правило, короткие иглы следует использовать под углом 90 градусов, а более длинные — под углом 45 градусов (Lynn, 2011). При подкожных инъекциях нет необходимости проводить аспирацию, поскольку вероятность инъекции в кровеносный сосуд мала. Обычно подкожно вводят не более 1 мл лекарства, поскольку большие количества могут вызвать дискомфорт у пациента и могут не всасываться должным образом (Lynn, 2011).

    Существуют разные мнения о том, нужно ли ущемлять кожу во время приема. Для более худых пациентов рекомендуется ущипнуть, чтобы приподнять жировую ткань и оторвать ее от подлежащих мышц и тканей. Если используется защемление, ослабьте защемление при введении иглы, чтобы избежать инъекции в сжатую ткань. Также обратите внимание, что поднятие или защемление кожи увеличивает риск травмы, поскольку игла может проткнуть противоположную сторону кожной складки и войти в кожу медицинского работника (Black, 2013).Брюшная полость — лучшее место для подкожной инъекции, если у пациента мало периферической подкожной ткани. Если пациент страдает ожирением, используйте иглу, достаточно длинную, чтобы ввести ее в ткань у основания кожной складки (Perry et al., 2014).

    Инъекции инсулина п / к

    Инсулин считается лекарством высокого риска, поэтому необходимо соблюдать особую осторожность, чтобы обеспечить введение правильного количества лекарства и типа инсулина в правильное время. Кроме того, следует проводить проверки безопасности, связанные с пациентом, получающим инсулин п / к (Ellis & Parush, 2012).В таблице 7.5 перечислены конкретные инструкции по введению инсулина (и см. Рисунок 7.15).

    Таблица 7.5 Рекомендации по введению подкожного инсулина

    Инсулин

    Дополнительная информация

    Инсулин считается лекарством высокого риска. Следует проявлять особую осторожность, чтобы обеспечить введение правильного количества лекарства и типа инсулина в правильное время.Настоятельно рекомендуется всегда проверять дозировку инсулина дважды у другого поставщика медицинских услуг. Всегда соблюдайте стандарты приготовления лекарств в вашем агентстве.
    Инсулин вводится только с помощью инсулинового шприца. Инсулин — единственный препарат, имеющий собственный тип шприца с присоединенной иглой. Инсулин всегда назначается и вводится в единицах на основе показаний сахара в крови и протокола инсулина для диабетиков (или скользящей шкалы). В некоторых больницах есть заранее распечатанные приказы врачей, а в других — рукописные приказы.Инсулиновые шприцы могут иметь размеры 30, 50 или 100 единиц. Всегда внимательно читайте приращения (калибровку).
    Существуют разные типы инсулина. Существуют инсулины быстрого, короткого, промежуточного и длительного действия. Для каждого типа инсулина важно знать, как действует инсулин, а также время действия, пик и продолжительность действия инсулина.
    Введение двух разных типов инсулина. Если пациенту назначают два типа инсулина, некоторые инсулины можно смешивать в одном шприце.НЕЛЬЗЯ смешивать многие инсулины. Не смешивайте Лантус (Гларгин) или Левемир (Детермир). Если вы вводите непрозрачные препараты инсулина (Хумулин — N), аккуратно перекатайте флакон между ладонями, чтобы повторно приостановить действие лекарства.
    Всегда сначала набирайте инсулин короткого действия, чтобы предотвратить его загрязнение при помощи инсулина длительного действия. Если из второго флакона набрано слишком много инсулина, выбросьте шприц и начните снова. Всегда сверяйтесь с PDTM для получения самых последних рекомендаций по введению инсулина.Назначение инсулина может меняться день ото дня. Всегда следите за тем, чтобы выполнялись самые последние предписания врача.
    Знайте о вращающихся местах инъекции. Вращение места инъекции больше не требуется, поскольку новые инсулины имеют меньший риск гипертрофии кожи. Обычно пациент выбирает одну анатомическую область (например, плечо) и меняет места инъекции в этой области, чтобы поддерживать постоянное всасывание инсулина изо дня в день. Скорость всасывания инсулина варьируется от места к месту.Быстрее всего поглощает живот, за ним следуют руки, бедра и ягодицы.
    Знайте, когда вводить инсулин. Время инъекций инсулина имеет решающее значение для правильного введения инсулина в зависимости от уровня сахара в крови и того, когда пациент будет есть. Знание пикового действия и продолжительности действия инсулина имеет решающее значение для правильного приема инсулиновых препаратов. Если вы вводите инсулин, всегда следите за тем, чтобы у пациента не было тошноты, он мог есть и что еда поступила до того, как инсулин начнет действовать.Обычно инсулин короткого или быстрого действия вводится за 15 минут до еды. Инсулин средней продолжительности или длительного действия можно вводить два раза в день, на завтрак и ужин.
    Измерьте уровень сахара в крови и количество потребляемой пищи. Инъекции инсулина основаны на значениях сахара в крови и на том, когда пациент будет есть. Выбор времени для инъекции инсулина имеет решающее значение для обеспечения правильного приема инсулина пациентом.
    Используйте ручки для инъекций инсулина. Ручки для инъекций — это новая технология, используемая пациентами для самостоятельного введения инсулина с помощью шприца, иглы и предварительно заполненного картриджа инсулина.Очень важно научить пациентов пользоваться ручками для инъекций, чтобы они понимали технологию.

    Мини-инфузионный насос — это аппарат с батарейным питанием, который доставляет лекарства в очень небольших количествах пациентам с контролируемым временем инфузии. Наиболее распространенными типами наборов для мини-инфузии являются инсулиновые помпы или устройства для подкожной инфузии. Дополнительные сведения о наборах для мини-инфузии и наборах с регулируемым объемом см. В разделе «Рекомендуемые онлайн-ресурсы» в разделе 7.8.

    Источник данных: Канадская диабетическая ассоциация, 2013 г .; Perry et al., 2014
    Рис. 7.15. Инсулиновый шприц с присоединенной иглой
    Особенности:
    • Инсулин хранится в холодильнике. Когда используется флакон, он должен быть комнатной температуры. Не вводите холодный инсулин. Ознакомьтесь с политикой агентства, чтобы узнать, как долго можно использовать флакон.
    • Пациенты, принимающие инсулин, должны контролировать уровень сахара (глюкозы) в крови в соответствии с предписаниями врача.
    • Флаконы с инсулином следует проверить перед использованием.Любое изменение внешнего вида может указывать на изменение потенции.
    • Используйте прописанный тип инсулина. Не меняйте тип, если это не предписано врачом.
    • Разрешить пациенту выбрать место для инъекции. Пациент может самостоятельно вводить инсулин, если установлено, что это безопасно и отвечает его интересам.
    • Все медицинские работники должны знать признаки и симптомы гипогликемии. Признаки и симптомы включают фруктовое дыхание, беспокойство, возбуждение, замешательство, невнятность слов, липкую кожу, неспособность концентрироваться или выполнять команды, голод и тошноту.Пациент может жаловаться на нечеткость зрения или двоение в глазах. Поздние признаки включают потерю сознания. Гипогликемия требует неотложной медицинской помощи. Всегда имейте под рукой набор для неотложной помощи при диабете. Если у больного диабетом в сознании наблюдается гипогликемия или уровень сахара (глюкозы) в крови 4 ммоль / л или ниже, дайте глюкозу, например, в таблетках, растворе или соке сахарозы. Соблюдайте политику агентства в отношении гипогликемических реакций.

    П / к инъекции гепарина

    Гепарин — это антикоагулянт, используемый для снижения риска образования тромбоза путем подавления образования сгустков (Perry et al., 2014). Гепарин также считается лекарством повышенной готовности (ISMP, 2014).

    В таблице 7.6 приведены конкретные рекомендации, которые следует учитывать до и после введения гепарина.

    Таблица 7.6 Рекомендации по введению гепарина подкожно

    Гепарин

    Дополнительная информация

    Гепарин считается препаратом высокого риска. Гепарин доступен во флаконах и предварительно заполненных шприцах в различных концентрациях.Из-за опасных побочных эффектов лекарство считается лекарством высокого риска. Всегда соблюдайте политику агентства в отношении приготовления и введения гепарина.
    Меняйте места инъекции гепарина. Важно чередовать участки гепарина, чтобы избежать синяков в одном месте. Чтобы свести к минимуму синяки и боль, связанные с инъекциями гепарина, их можно вводить в область живота, по крайней мере, в 5 см от пупка.
    Знайте о рисках, связанных с гепарином. Есть много рисков, связанных с введением гепарина, включая кровотечение, гематурию, рвоту, кровоточивость десен и мелена.
    Проверьте лабораторные значения. Просмотрите лабораторные значения (ЧТВ и АЧТВ) до и после введения гепарина.
    Используйте предварительно упакованные шприцы с гепарином. Многие агентства используют расфасованные шприцы с гепарином. Всегда соблюдайте стандарты безопасного приема лекарств при использовании предварительно заполненных шприцев.Низкомолекулярный гепарин (НМГ) более эффективен у некоторых пациентов.
    Оцените состояние пациента до администрации. Некоторые состояния повышают риск кровотечения (кровотечения), например недавние роды, тяжелый диабет, тяжелое заболевание почек и печени, тяжелые травмы, церебральная аневризма или аневризма аорты, нарушения мозгового кровообращения (CVA), нарушения кровообращения и тяжелая гипотензия.
    Оцените лекарства перед введением. Растительные препараты, отпускаемые без рецепта, такие как чеснок, имбирь и конский каштан, могут взаимодействовать с гепарином.Дополнительные лекарства, которые могут взаимодействовать, включают аспирин, НПВП, цефалоспорины, антитиреоидные агенты, тромболитики и пробенециды.
    Источник данных: Clayton et al., 2010; Огстон-Так, 2014b; Perry et al., 2014

    Контрольный список 57 содержит шаги для выполнения подкожной инъекции.

    Контрольный список 57: Введение подкожных инъекций
    Заявление об ограничении ответственности: Всегда просматривайте и соблюдайте политику вашей больницы в отношении этого конкретного навыка.
    Соображения безопасности:
    • Не проводить аспирацию (оттягивать поршень) после инъекции.
    • Перед инъекцией проверьте лабораторные значения и данные оценки.
    • Избегайте участков с синяками, болезненными, твердыми или опухшими.
    • Будьте бдительны при приготовлении и применении лекарств повышенной готовности.
    ступеней
    Дополнительная информация
    1.Приготовьте лекарство или раствор в соответствии с политикой агентства. Всегда сравнивайте предписания врача с MAR. Приготовление лекарств обеспечивает безопасность пациента при приеме лекарств. Приготовить лекарство
    2. Соблюдайте гигиену рук; собирать припасы. Вам понадобится шприц с лекарством, нестерильные перчатки, тампон со спиртом и стерильная марля, пластырь.
    3. Войдите в комнату и представьтесь. Идентифицируйте пациента с помощью двух допустимых идентификаторов, объясните процедуру и лекарства и дайте пациенту время, чтобы задать вопросы. Разъяснение мотивов увеличивает знания пациента и снижает их беспокойство.
    4. Закройте дверь или потяните прикроватные занавески. Это обеспечивает конфиденциальность пациента.
    5. Сравните MAR с браслетом пациента и убедитесь, что это правильный пациент, используя два идентификатора. Это обеспечивает точность лекарства или раствора и предотвращает ошибки. Сравните MAR с браслетом пациента
    6. Осмотрите пациента на предмет противопоказаний для приема лекарств. Оценка является обязательным условием приема лекарств.
    7. Наденьте нестерильные перчатки. Перчатки помогают предотвратить воздействие загрязняющих веществ. Использовать нестерильные перчатки
    8. Выберите подходящий сайт для администрирования. При необходимости помогите пациенту занять соответствующее положение. На участке не должно быть высыпаний, высыпаний и родинок. Выбор правильного места позволяет точно определить место проведения испытаний в подходящее время.SC место для инъекции (тыльная сторона плеча)
    9. Очистите пораженный участок тампоном со спиртом или антисептическим тампоном. Делайте твердые круговые движения. Дайте сайту высохнуть. Патогены из кожи могут попасть в ткани с помощью иглы. Если дать коже высохнуть, то в ткани не попадет спирт, который может вызывать раздражение и дискомфорт. Очистить место проведения спиртовым тампоном
    10. Снимите колпачок иглы недоминантной рукой, потянув ее прямо. Этот метод снижает риск случайного укола иглой.
    11. Захватите или ущипните область, окружающую место инъекции, или натяните кожу на месте инъекции. Решение о создании кожной складки основывается на оценке пациента медсестрой и используемой длине иглы. Пациентам с худощавым телом рекомендуется ущипнуть. Выберите место SC (задняя часть плеча)
    12. Держите шприц доминирующей рукой между большим и указательным пальцами.Быстро вставьте иглу под углом от 45 до 90 градусов. Быстрое введение менее болезненно для пациента. Подкожная клетчатка в изобилии у хорошо питающихся и гидратированных людей. Пациентам с небольшим количеством подкожной клетчатки лучше всего вводить иглу под углом 45 градусов.
    13. После того, как игла будет на месте, освободите ткань. Переместите не доминирующую руку, чтобы закрепить и опустить конец иглы. Ведущей рукой введите лекарство со скоростью 10 секунд на мл.Избегайте перемещения шприца. Удержание иглы в неподвижном состоянии помогает удерживать иглу на месте. П / к инъекция Ввести лекарство
    14. Быстро извлеките иглу под тем же углом, под которым она была введена, поддерживая при этом окружающие ткани своей недоминантной рукой. Отвод под тем же углом предотвращает повреждение тканей и усиление боли в месте инъекции.
    15. С помощью стерильной марли осторожно надавите на участок после того, как вытащите иглу.Не массируйте участок. Массаж не требуется и может повредить подлежащие ткани. Массаж после инъекции гепарина может способствовать образованию гематомы.
    16. Не допускайте повторного заклинивания иглы. Наденьте на иглу защитный кожух или защитный кожух и выбросьте в контейнер для острых предметов. Защитные кожухи и ограждения иглы помогают предотвратить случайные травмы от укола иглой. Игла SC с защитным кожухом Выбросить шприц в контейнер для острых предметов
    17.Утилизируйте расходные материалы; снимите перчатки и выполните гигиену рук. Это снижает риск заражения и распространения микроорганизмов. Гигиена рук с ABHR
    18. Документируйте процедуру и результаты в соответствии с политикой агентства. Своевременная документация обеспечивает безопасность пациентов.
    19. Оцените реакцию пациента на лекарства. Важно оценить терапевтический эффект лекарства и выявить побочные эффекты.
    Источник данных: ATI, 2015b; Берман и Снайдер, 2016; Brookside Associates, 2015b; Clayton et al., 2010; Клинический центр Национального института здоровья, 2015; Огстон-Так, 2014b; Perry et al., 2014

    Видео 7.3

    Посмотрите видео « Введение подкожной инъекции », написанное Рене Андерсон и Венди Маккензи, Университет Томпсон Риверс.
    1. Почему поставщик медицинских услуг должен чередовать участки с подкожной инъекцией гепарина, но только внутри участка с подкожными инъекциями инсулина?
    2. Какие три риска связаны с подкожным введением инсулина и гепарина?

    Видео 7.4

    Посмотрите видео « Восстановление порошкового внутривенного лекарства и введение через мини-сумку» Рене Андерсон и Венди Маккензи, Университет Томпсон Риверс.

    Инъекции в суставы, Инъекции стероидов от боли в суставах Цинциннати, Огайо, Mayfield Brain & Spine

    Обзор

    Инъекция стероидов — это малоинвазивная процедура, которая может временно облегчить боль, вызванную воспаленным суставом. Причина боли в суставах (артрит, травма, дегенерация) до конца не выяснена.Процедура преследует две цели. Во-первых, его можно использовать в качестве диагностического теста, чтобы узнать, действительно ли боль исходит от сустава. Во-вторых, его можно использовать для снятия воспалений и боли, вызванных различными заболеваниями.

    Что такое стероидная инъекция в сустав?

    Стероидная инъекция включает как кортикостероид (например, триамцинолон, метилпреднизолон, дексаметазон), так и обезболивающий агент (например, лидокаин или бупивакаин). Препараты доставляются к болезненному суставу внутри суставной капсулы.

    Инъекции кортикостероидов могут уменьшить воспаление и могут быть эффективными при непосредственном введении в болезненную область. Обезболивание может длиться от нескольких дней до нескольких лет, что позволит улучшить ваше состояние с помощью физиотерапии и программы упражнений.

    Уколы можно делать в следующие области:

    Кто кандидат?

    Если вы испытываете боль из-за воспаления суставов, вам может помочь инъекция стероидов.Обычно совместная инъекция рекомендуется тем, кто не реагирует на другие консервативные методы лечения, такие как пероральные противовоспалительные препараты, отдых или физиотерапия.

    Стероидные инъекции в суставы, выполняемые под рентгеноскопическим контролем, НЕ должны выполняться людям, которые имеют инфекцию, беременны или имеют проблемы с кровотечением. Инъекция может немного повысить уровень сахара в крови у пациентов с диабетом. Он также может временно повышать артериальное или глазное давление у пациентов с глаукомой.Вам следует обсудить это со своим врачом.

    Кто выполняет процедуру?

    Типы врачей, которые проводят совместные инъекции, включают физиологов (PM&R), радиологов, анестезиологов, неврологов и хирургов.

    Что происходит до лечения?

    Врач, который будет выполнять процедуру, просматривает вашу историю болезни и предыдущие визуализационные исследования, чтобы спланировать наилучшее место для инъекций. Будьте готовы задать любые вопросы, которые могут у вас возникнуть на этом приеме.

    Пациентам, принимающим аспирин или препараты, разжижающие кровь, возможно, потребуется прекратить их прием за несколько дней до процедуры. Обсудите любые лекарства со своими врачами, в том числе с тем, кто их прописал, и с врачом, который сделает инъекцию.

    Процедура обычно выполняется в амбулаторном специальном кабинете, где есть доступ к рентгеноскопии. Примите меры, чтобы кто-нибудь отвез вас в офис или амбулаторный центр и обратно в день инъекции.

    Что происходит во время лечения?

    Во время процедуры вас попросят подписать формы согласия, перечислить лекарства, которые вы в настоящее время принимаете, а также указать, есть ли у вас аллергия на лекарства. Процедура может длиться 15-45 минут, после чего следует период восстановления.

    Шаг 1: подготовьте пациента

    Пациент лежит на рентгеновском столе. Местный анестетик используется для обезболивания обрабатываемой области, поэтому дискомфорт минимален на протяжении всей процедуры.Пациент остается бодрствующим и осведомленным во время процедуры, чтобы дать врачу обратную связь. Седативные препараты в низких дозах, такие как валиум или Versed, обычно являются единственным лекарством, назначаемым для этой процедуры.

    Рис. 1. Смесь анестетика и кортикостероидов (зеленый) вводится в воспаленный сустав для облегчения боли.

    Шаг 2: вставьте иглу

    С помощью флюороскопа (специальный рентгеновский снимок) врач направляет полую иглу через кожу в область, вызывающую боль.Рентгеноскопия позволяет врачу наблюдать за иглой в реальном времени на флюороскопическом мониторе, чтобы убедиться, что игла попадает в желаемое место (рис. 1). Для подтверждения правильного расположения иглы может быть введен контраст. Возникает некоторый дискомфорт, но пациенты чаще ощущают давление, чем боль.

    Шаг 3: введите лекарство

    Когда игла установлена ​​правильно, анестетик и кортикостероидные препараты вводятся в суставную капсулу. Затем игла удаляется.В зависимости от локализации боли могут вводиться инъекции в один или несколько суставов.

    Что происходит после лечения?

    Большинство пациентов могут ходить сразу после процедуры. После непродолжительного наблюдения вы обычно можете покинуть офис или комнату. Кто-то должен отвезти вас домой.

    Пациенты обычно возвращаются к полной активности на следующий день. Болезненность вокруг места инъекции можно уменьшить, если взять лед и принять слабый анальгетик (тайленол).

    Вы можете записывать свой уровень боли в течение следующих двух недель в дневник. Вы можете заметить небольшое усиление боли по мере того, как действует обезболивающее, и до того, как кортикостероид начнет действовать.

    Какие результаты?

    Если леченный сустав является источником боли, вы можете почувствовать облегчение боли через два-семь дней после инъекции. Боль может уменьшаться в течение от нескольких дней до нескольких месяцев, что позволяет вам принимать участие в физиотерапии.Если инъекции оказались полезными, и вы позже почувствуете повторение боли, процедуру можно повторить. Если вы не почувствуете боли, вам могут быть доступны другие варианты лечения.

    Какие риски?

    При небольшом риске инъекции стероидов в суставы считаются подходящим нехирургическим лечением для некоторых пациентов. Потенциальные риски, связанные с введением иглы, включают кровотечение, инфекцию, аллергическую реакцию, головную боль и повреждение нервов (редко).Побочные эффекты кортикостероидов могут вызывать временное увеличение веса, задержку воды, приливы (приливы), перепады настроения или бессонницу, а также повышенный уровень сахара в крови у диабетиков. Эти эффекты обычно исчезают в течение 7-10 дней. Пациентам, которые проходят лечение от хронических заболеваний (например, сердечных заболеваний, диабета, ревматоидного артрита, глаукомы, неконтролируемого артериального давления) или тех, кто не может временно прекратить прием препаратов, препятствующих свертыванию крови, следует проконсультироваться со своим личным врачом для оценки риска.

    Источники и ссылки

    Если у вас есть дополнительные вопросы, обращайтесь в Mayfield Brain & Spine по телефону 800-325-7787 или 513-221-1100.

    Ссылки
    SpineUniverse.com
    Spine-Health.com
    KnowYourBack.org

    Глоссарий

    анестетик: агент, вызывающий потерю чувствительности с потерей сознания или без нее.

    кортикостероид: гормон, вырабатываемый надпочечниками или синтетическим путем.Регулирует солевой и водный баланс, оказывает противовоспалительное действие.

    рентгеноскопия: устройство визуализации, которое использует рентгеновское или другое излучение для просмотра структур тела в реальном времени или «вживую». Также называется С-образным рычагом.

    суставная капсула: мешок, окружающий синовиальный сустав.


    обновлено> 9.2018

    рассмотрено> Марк Орландо, доктор медицины, Шон Линч, Пенсильвания, клиника Мэйфилд, Цинциннати, Огайо

    Медицинские информационные материалы, сертифицированные Mayfield, написаны и разработаны клиникой Mayfield Clinic. Мы соблюдаем стандарт HONcode в отношении достоверной медицинской информации. Эта информация не предназначена для замены медицинских рекомендаций вашего поставщика медицинских услуг.

    Цель, преимущества и побочные эффекты

    Что такое инъекции стероидов?

    Стероидные инъекции — это искусственные препараты, очень похожие на кортизол, гормон, вырабатываемый вашим организмом в надпочечниках. «Стероид» — это сокращение от кортикостероида, который отличается от связанных с гормонами стероидных соединений, которые используют некоторые спортсмены.Вы можете услышать, что они называются инъекциями кортизона, инъекциями кортизона, инъекциями стероидов или инъекциями кортикостероидов.

    Стероиды снимают воспаление и замедляют вашу иммунную систему. Они могут лечить многие виды воспалительных состояний.

    Как вводятся стероиды?

    Стероидные препараты бывают нескольких форм, которые различаются тем, насколько легко они растворяются или как долго остаются в организме.

    Ваш врач может назначать вам стероиды по всему телу (называемые системно) или только в пораженные участки (называемые местными).

    Вы можете получить системные стероиды:

    • Через вену (внутривенно или внутривенно)
    • В мышцу (внутримышечно)
    • Внутрь (перорально)

    Местные стероиды могут поступать в виде:

    • Капли для глаз
    • Капли для ушей
    • Кремы для кожи
    • Инъекции в суставы, сумки (смазывающие мешочки между сухожилиями и костями под ними) или вокруг сухожилий и других мягких тканей

    Какие состояния лечат стероидные инъекции?

    Инъекции стероидов лечат такие проблемы, как:

    Ваш врач будет учитывать ваш возраст, уровень физической активности и другие лекарства, которые вы принимаете, когда решает, давать ли вам стероиды.

    Почему вводят стероиды?

    Когда ваш врач вводит стероиды, он может доставить большую дозу лекарства непосредственно в воспаленный участок. Пероральные или внутривенные стероиды не гарантируют, какое количество лекарства попадет в проблемную зону.

    Инъекции стероидов — один из самых эффективных способов облегчить боль, но не лекарство от проблемы.

    Как долго длятся инъекции стероидов?

    Обезболивание от укола стероидами индивидуально для каждого человека. Обычно он начинает работать в течение 24-48 часов.Эффект может длиться несколько недель и более.

    Побочные эффекты инъекции стероидов

    Редко они могут иметь такие побочные эффекты, как:

    • Инфекция
    • Аллергические реакции
    • Кровотечение
    • Разрыв сухожилия
    • Изменение цвета кожи
    • Усталость
    • Изменения настроения

    Если вы делаете слишком много инъекций в одну и ту же область, они могут ослабить ваши кости, связки и сухожилия.

    Не у всех будут побочные эффекты.У вас меньше шансов получить их, если вы будете ждать более 3-4 месяцев между инъекциями.

    Каковы преимущества инъекций стероидов?

    Местные инъекции стероидов с меньшей вероятностью вызывают серьезные побочные эффекты, чем другие формы стероидных препаратов.

    Инъекции стероидов часто снимают воспаление в суставе, чтобы он лучше работал. Они могут избавить вас от необходимости использовать пероральные стероиды или более высокие дозы пероральных стероидов, что может иметь более сильные побочные эффекты.

    Когда не следует делать инъекции стероидов?

    Ваш врач не будет вводить стероиды, если есть инфекция в воспаленной области или другой части вашего тела.Если сустав сильно поврежден, инъекции, вероятно, не помогут.

    Если у вас проблемы с кровотечением или вы принимаете антикоагулянты (часто называемые антикоагулянтами), инъекции стероидов могут вызвать кровотечение. Ваш врач будет очень осторожен при принятии решения, рекомендовать ли их.

    Более трех или четырех инъекций стероидов в год с большей вероятностью ослабят такие ткани, как хрящ или кость в этой области.

    Какую роль играют инъекции стероидов в общем плане лечения?

    В зависимости от вашего случая ваш врач может сделать вам инъекции стероидов вместе с обезболивающими, противовоспалительными препаратами, физиотерапией, трудотерапией или такими устройствами, как трости и подтяжки.

    Например, если у вас нет других проблем со здоровьем, местная инъекция стероидов может быть всем, что вам нужно при тендините. Но если у вас такое заболевание, как ревматоидный артрит, инъекции будут лишь частью вашего плана лечения.

    Инъекции от боли в спине: цель, процедура, побочные эффекты

    Когда боль в спине не пройдет, ваш врач рассмотрит все методы лечения, которые могут вам помочь, от упражнений и физиотерапии до лекарств. Часть этого может включать инъекции, чтобы облегчить боль в спине и воспаление.Эти уколы обычно состоят из стероидов и обезболивающих.

    Имейте в виду, что, хотя эти уколы помогают некоторым людям, не все получают одинаковое облегчение.

    Что они лечат

    Инъекции в спину могут помочь в лечении двух основных проблем, связанных с болью в спине:

    Воспаление или повреждение нерва , обычно в шее или пояснице. Врачи называют это «радикулопатией». Проблема возникает там, где нерв выходит из позвоночника. При радикулопатии резкая боль распространяется от поясницы вниз к одной или обеим ногам или от шеи к руке.Грыжа межпозвоночного диска может вызвать радикулопатию.

    Стеноз позвоночного канала, означает, что позвоночник сужен. Это может произойти из-за того, что грыжа межпозвоночного диска давит на позвоночник, или потому, что в это пространство выступает костная шпора, или, что реже, если опухоль давит на позвоночник. Стеноз позвоночника сдавливает нервы изнутри. Обычно это вызывает боль в ягодице или ноге. У вас может быть или не быть боли в спине. Боль из-за стеноза позвоночного канала может усиливаться, когда вы ведете активный образ жизни, и уменьшаться, когда вы наклоняетесь вперед.

    Врачи также применяют уколы при других болях в спине. Иногда они также используют их, чтобы выяснить, что вызывает боль.

    Уколы можно делать в область вокруг воспаленных или поврежденных нервов. Существует несколько видов инъекций, в том числе:

    Инъекции при блокаде нерва

    При блокаде нерва врач вводит в область вокруг нерва обезболивающее или обезболивающее. Лидокаин — наиболее часто используемый анестетик.

    После инъекции нервной блокады вы быстро почувствуете онемение и почти полностью избавитесь от боли.Через несколько часов он стирается.

    Дискография

    Некоторые врачи используют инъекции нервной блокады, чтобы попытаться диагностировать причину боли в спине. Если это сделает ваш врач, вас спросят, от какой инъекции уходит боль в спине. Затем этот нерв можно выбрать для эпидуральной инъекции как стероидов, так и анестетиков. Или ваш врач может решить попробовать другое лечение.

    Эпидуральные инъекции

    Эпидуральная анестезия означает «вокруг спинного мозга».

    Check Also

    Витамин б в уколах: (Combilipen), , , , ,

    Содержание Витамин В12 в лечении заболеваний нервной системы | Емельянова А.Ю., Зиновьева О.Е.Витамины группы В …

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *