Воскресенье , Август 18 2019
Главная / Разное / Вросший ноготь после операции – Вросший ноготь: Операция, восстановительный период, профилактика

Вросший ноготь после операции – Вросший ноготь: Операция, восстановительный период, профилактика

Содержание

Почему врастает ноготь и как эффективно лечить вросший ноготь?

Вросший ноготь: причины, симптомы, диагностика и лечение

Онихокриптозом называют врастание части ногтевой пластины в ткань ногтевого валика (если точно, боковой край). Чаще всего вросший ноготь обнаруживается на большом пальце ноги.

Появляются воспалительный процесс, отек, краснота и болезненные ощущения. Нередко только боль заставляет к врачу обратиться, когда уже терпеть невозможно и происходит нагноение. Из-за этого проблема становится хронической. По статистике хронический онихокриптоз приобретает половина пациентов.

Почему ноготь может врастать

Причины разные и условно делятся на внешние факторы и заболевания.

Внешние причины
  • Незнание и несоблюдение правил проведения педикюра.

    Основная причина развития онихокриптоза — именно неумение обращаться с маникюрными ножницами и неаккуратность при обрезании ногтей. Можно случайно срезать уголок, оставить заусеницу либо острый край, потереть краем ножниц кожу вокруг, подстричь ноготь слишком коротко. Все это опасно и в большинстве случаев провоцирует врастание.

  • Слишком большая нагрузка на ноги.

  • Неудобная (не вашего размера) и узкая обувь (включая узкий нос).
Заболевания
  • Вальгусные стопы и плоскостопие. Стопа деформируется, и из-за давления второго пальца искривляется большой.
  • Беременность и послеродовой период. Врастать ноготь у женщин способен как на поздник сроках беременности, так и при лактации или через полтора-два месяца после родов.
  • Болезни, связанные с неправильным питанием ногтевой пластины. Среди них сахарный диабет, заболевания сосудов и сердца, всевозможные эндокринные патологии и ожирение.
  • Проведение лучевой или химической терапии при онкологии.

  • Грибок. Из-за него ноготь утолщается, теряет прежнюю форму и врастает в околоногтевой валик.
  • Излишек в подногтевой подушке мягкой ткани. Обычно врожденная патология.
  • Отморожения либо механические повреждения пальцев.
  • Болезни кожи, провоцирующие деформацию ногтей, — бородавки либо же псориаз, лишай и др.

Какие симптомы говорят об онихокриптозе

Основных признаков пять, некоторые напрямую говорят об определенной стадии заболевания:

  • Постоянная боль у ногтя, которая становится особенно сильной, если надеваете не домашнюю обувь и ходите.

  • Краснота, припухлость, болезненная пульсация и гнойные выделения. Это свидетельство того, что внутрь занесена инфекция.
  • Язвочки. Возникают, как правило, при травмах.
  • Избыточный рост тканей вокруг ногтя, напоминающий по виду сырое мясо.
  • Деформирование, уменьшение в длину и увеличение плотности пластины, появляется гной, мягкие ткани огрубевают. Все это характерно для уже затяжной болезни.

Диагностика

Как только заподозрили врастание ногтя, обязательно обращайтесь к специалисту по заболеваниям стоп либо хирургу.

Врачи попросят пройти несколько простых лабораторных исследований, чтобы максимально точно поставить диагноз. Это анализы крови:

  • Общий. Помогает понять, на какой стадии воспаление.
  • На глюкозу. Чтобы исключить наличие сахарного диабета.

Если у вас грибок, покажитесь дерматологу и придерживайтесь комплексной схемы лечения. Одного метода явно будет недостаточно. Появились осложнения? Тогда без дополнительной диагностики не обойтись.

Хирург непременно скажет сделать рентгенографию стопы, с ее помощью на кости обнаруживают нагноения и на пальце можно рассмотреть костный вырост (остеофит).

Если онихокриптоз у ребенка

Описанные ниже домашние средства можно и не пробовать, поскольку у детей все протекает серьезнее, им сложно выносить боль, труднее понять, что именно беспокоит. Сразу берите талончик к хирургу или записывайтесь к специалистам частных клиник.

Лечение в домашних условиях

Лечение в домашних условиях возможно только на начальных стадиях онихокриптоза или с целью профилактики, и требует соблюдения определенных условий:

  • нужно носить только свободную обувь;
  • соблюдать гигиенические правила;
  • правильно стричь ногти;
  • дважды в день менять носки.

Из домашних способов избавления от вросшего ногтя можно назвать шесть. Коротко опишем их ниже.

Прием нестероидных противовоспалительных препаратов
Показан при сильных болевых ощущениях. Нужно придерживаться инструкции и в целом не злоупотреблять таблетками. Использовать можно Нимесулид, Парацетамол, Ибупрофен и другие препараты из группы.

Дезинфицирующие ванночки
Для хорошего эффекта делают дважды-четырежды в день, регулярно. Растворяют в воде либо пищевую соду, либо раствор марганцовки, либо соль морскую. Ванночки размягчают ткань и помогают аккуратно удалить ноготь. Если это получается сделать, не забудьте потом протереть обработанные места йодом.

Компресс из лекарственных средств
Предназначен для снятия воспаления. Готовится из 10 миллилитров димексида, 20 — воды, 1 миллилитра дексаметазона и 1 ампулы анальгина. В растворе смачивают марлевый тампон, прикладывают к пальцу, накрывают целлофаном, забинтовывают и надевают поверх носок. Держат ночь, делают процедуру три-четыре дня. Если за указанное время не проходит, срочно к доктору.

Кипяток
Применяется исключительно в начале заболевания, не при абсцессе. Отекший, воспаленный палец на пару секунд помещают в очень горячую воду и достают обратно. Повторяют на протяжении минут 10-20. Должно получиться около 20-30 раз.

Раствор хлоргексидина
Смачивают им стерильный бинт и прикладывают в область между кожным валиком и ногтем. Как только высохнет, снова «сдабривайте» антисептиком. Ежедневно слегка продвигают бинт вперед, чтобы освободить ноготь.

Вертикальная бороздка
Она делается на роговом слое вросшего ногтя пилочкой для ногтей. Позволяет при затягивании поднять край проблемного участка.

Неплохо зарекомендовали себя в консервативном лечении и специальные лекарственные препараты: растворы и мази.

Уродерм
Главное действующее вещество — карбамид (мочевина), смягчающая ноготь и ткани и позволяющая легче производить обрезку. Наносить нужно на сухой палец, заправляя мазь лопаточкой между ногтевым краем и околоногтевым валиком. После процедуры надевают носки. Продолжительность — 3-4 дня, дальше пробуют состричь ноготь.

Мазь Вишневского
Показана при инфекциях. Состоит из березового дегтя, касторового масла, ксероформа. Наносить следует под повязку на ночь, с утра снимать. Срезать ноготь можно, если он вышел из-под валика.

Ноктинорм
Размягчает, избавляет от воспалительных и болевых симптомов. В нем экстракты маклеи и солодки, пальмовое масло, плюс горофит зверобоя, вазелин. Сначала ноги распаривают, а после на валик и всю пластину наносят бальзам. Достаточно одного-двух раз за день.

Ихтиоловая мазь
Помогает справиться с воспалением, болезненными ощущениями, бактериями и раздражением. Содержит ихтаммол и вазелин. С мазью делают «ночную» повязку, чтобы уже утром можно было ноготь остричь.

Хирургические методы

  • Лазерное прижигание
    Обычно к этой процедуре прибегают, если ноготь врос на уровне кутикулы. Относится к высокотехнологичным и позволяет добиться стойкой ремиссии. С помощью лазерного пучка выжигается часть проблемного ногтя и ростковые клетки, удаляются грануляции и воспалившаяся ткань.

  • Резекция ногтевой пластины либо вросшего края
    Хирургическое вмешательство, выполняемое под местной анестезией. При нагноении в большинстве случаев приходится всю ногтевую пластину снимать, новая появляется примерно через девяносто дней. Методика не дает долгосрочного результата, часто уже спустя четыре месяца люди снова могут столкнуться с признаками онихокриптоза. Избежать риска заболевания дают профилактические мероприятия: чтобы ногтевой валик с пластиной не соприкасался, по боковой поверхности пальца удаляют часть кожи, вдобавок избавляются от грануляций.

  • Радиоволновое удаление
    Эту методику считают щадящей. Операция в очень редких случаях провоцирует осложнения и какие-либо рецидивы. Положительной особенностью является и отсутствие следов вмешательства (шрамов, швов). Процедура состоит из устранения вросшей части и обработки ростковой, матричной зон.
Как вести себя после хирургического вмешательства

Резекция — довольно серьезная операция, требующая длительного восстановления. Поначалу обработанный участок будет болеть. Полное заживление происходит в течение месяца, и все время требуется контроль: максимально оберегать ногтевое ложе от попадания инфекции. Еще прибегают к таким мерам:

  • Три-пять дней обрабатывают прооперированное место антисептическими средствами, например, перекисью водорода или хлоргексидином, используют антибактериальные мази (Гентаксан, Левомеколь и др.), стерильными материалами перевязывают палец. Дальше перевязка через день.
  • В первые дни желательно вообще не наступать на ногу, а дальше придерживаться щадящего режима и избегать нагрузок.
  • Если сильно беспокоят неприятные ощущения, можно принимать обезболивающие.
  • Обувь разрешается только широкая, чтобы материалы не соприкасались с больным пальцем.

Ультрасовременные безоперационные и безопасные методы

Это оптимальное решение, поскольку проводится под контролем специалистов с использованием новейшего оборудования. Быстро и безопасно.

Подофикс (Podofix)
Подофикс — Это безоперационное лечение вросших ногтей, разработанное немецкими специалистами. Для коррекции используются небольшие скобы-пластины на ноготь, которые вполне можно покрыть лаком. Они практически незаметны, не вызывают дискомфорта, не требуют отказа от активного образа жизни. Эта скоба на клеевой основе показана и при стержневых мозолях, гипергрануляции, закручиваемости ногтей, в косметических целях.
Узнать подробнее и цена

  • Комбипед (Combiped)
    Комбинированная методика, конструкция сочетает в себе пластины Подофикс и скобы ЗТО (металлическая скоба и приклеивающая пластмассовая площадка). Легко устанавливается, выпрямляет ноготь, снимает болевой синдром.
    Полное описание метода и цена

Возможные негативные последствия, если не начать своевременное лечение

  • Абсцесс пальца
    Гнойный процесс с покраснением и отеком.

  • Гангрена пальца
    Почернение и отмирание тканей. Процесс необратимый.
  • Лимфаденит/лимфангит
    Инфекция по лимфатическим сосудам перемещается к соседним лимфатическим узлам.
  • Остеомиелит
    Абсцесс запущенный. Воспаление распространяется уже и на кость.

Как не допустить врастания ногтя

Прежде всего, освоить азы педикюра. Правил не так много, вот главные:

  • Делайте теплую ванночку для ног, чтобы ногти смягчились.
  • Стригите прямо, закруглять не надо.

  • Используйте мягкую пилочку для обработки кончиков и краев ногтей, не торопитесь, тщательно и спокойно все выполняйте.
  • Не пытайтесь подстричь больше, чем требуется: длина свободного края должна составлять два-три миллиметра.
  • Грязь и лишняя кожа удаляются ватой/бинтом/марлей, но никак не ножницами.
  • Можно также купить специальные жидкости, смягчающие кожу, уменьшающие процесс затвердевания и снижающие риск врастания.
  • Желательно носить обувь по размеру и избегать высоких каблуков (максимум 4 сантиметра). При патологиях обязательно применение ортопедической продукции. Регулярно меняйте носки и мойте ноги, вовремя и правильно лечите грибок.
  • А еще худейте, чтобы лишний вес не давал нагрузку.

Фото вросшего ногтя до / после, симптомы, последствия, лечение

Похожие статьи

iris-salon.ru

Как забыть о проблеме с вросшими ногтями

Вросшие ногти — чрезвычайно болезненная неприятность. В большинстве случаев их причиной является форма ногтей, унаследованная от предков, но не только.  Тесная обувь, неаккуратный педикюр, плохой уход за своими ногами – это и многое другое способно спровоцировать появление такой проблемы.

Что такое врастание ногтей?

Врастание ногтей происходит по независящим от нас причинам, но это не оправдывает пренебрежение или откладывание посещения кабинета врача, на что чаще всего решаются люди, только имея уже значительные проблемы при ходьбе.

Существует два типа вросших ногтей. Первый связан с их формой и генетической предрасположенностью. Ноготь спонтанно начинает расти вниз, повреждая кутикулу и вызывая сильное опухание. Другой — деформация ногтевой пластины из-за чрезмерной нагрузки, случайного удара или других факторов.

Вросший ноготь не появляется в одно мгновение, обычно этот процесс проходит постепенно, сигнализируя о все большей боли. Если вы начали замечать какие-либо изменения с ногтевой пластиной, а также у вас появились болезненные ощущения, то стоит посетить специалиста. Не затягивайте с визитом, иначе дело может дойти вплоть до операции.

Не рекомендуется самостоятельно пытаться справиться с проблемой, потому что вы можете только ухудшить состояние, несмотря на различные мази и другие средства, которые широко рекламируются. По мере того, как ноготь проникает глубоко в кожу, процесс все больше и больше будет сопровождаться болью, что приведет к трудностям с движением. Болезненное место наполняется гноем, меняет цвет и в конечном итоге появляется так называемое «дикое мясо». Ходить становится трудно и больно, ноги выглядят непривлекательно, и босоножки вряд ли уже оденешь.

Причины вросших ногтей

В дополнение к вышеупомянутой генетической предрасположенности, связанной с формой ногтей, что повышает шансы на то, что проблема рано или поздно появится, есть и другие факторы, которые могут вызвать ее:

  • Слишком короткая обрезка ногтей и чрезмерное подпиливание их краев.
  • Ношение тесной обуви.
  • Механические повреждения. Часто возникают из-за неправильного педикюра либо сильного удара.
  • Многолетний режим работы в стоячем положении.
  • Перегрузка ног из-за занятий спортом.
  • Бурсит.
  • Ожирение и внезапное увеличение веса, например, при беременности.
  • Отеки пальцев.
  • Сосудистые заболевания.

Народные средства для лечения вросших ногтей на начальной стадии

На начальной стадии, когда ноготь только-только начинает опухать, возможно лечение народными средствами в домашних условиях. Это так называемый консервативный способ. Крайне не рекомендуется, так как малоэффективен, не устраняет причину проблемы, требует много времени. Но если вы боитесь посетить врача либо нет такой возможности, и проблема не запущена, а лишь недавно появилась, то вы можете воспользоваться следующими методами:

  1. Теплые ножные ванночки с добавлением марганцовки, раствора фурацилина или смеси лекарственных трав (календулы, листьев эвкалипта, ромашки).
  2. Накладывание на ноготь повязок с мазью Вишневского или Левомиколь. Можно также использовать Левомицетиновую мазь или Синтомициновую эмульсию.
  3. Размягчение ногтевой пластины аптечными средствами, например, Ногтинормом, Уродермом или Ногтимицином, и обрезание ее.
  4. Содовый раствор: 1 столовая ложка соды на 3л теплой воды. Держать больной палец около 20 минут.
  5. Наложение повязки с алоэ на ночь. Следует очистить лист растения от кожицы, перемять его в кашицу, поместить на воспалившееся место и забинтовать.

Как правильно проводить процедуры по самостоятельному лечению вросшего ногтя народными методами, посмотрите видео:

Лечение вросшего ногтя в домашних условиях способно уменьшить болезненность, снять симптомы, однако оно не способно окончательно устранить проблему, и вскоре возможны рецидивы. Также оно бесполезно, если уже имеются осложнения – появилась опухоль, идет гной, мягкие ткани кровоточат или же наросло «дикое мясо». Лучше всего сразу же обратиться к врачу, как только появились первые симптомы, а не лечиться народными средствами, надеясь, что боль скоро пройдет и все станет хорошо.

Способы лечения вросших ногтей

В зависимости от тяжести заболевания есть выбор хирургического или патологического лечения:

  • Хирургический метод основан на том, что под местной анестезией удаляется фрагмент или целый вросший ноготь. К сожалению, он не всегда приносит желаемый эффект, потому что не изменяет «дорожку», по которой тот растет.
  • Лучшие результаты могут быть получены с использованием хирургического способа, который предусматривает изменение конфигурации ногтя вместе с его подложкой для предотвращения повторного роста. Он известен как пластика ногтевого ложа, считается болезненным, однако практически полностью исключает вероятность повторной проблемы с вросшим ногтем.

Ногти после операции

  • Лечение вросшего ногтя лазером является популярным и эффективным решением проблемы. Прежде всего, этот способ не вызывает рецидива заболевания и нет необходимости в предварительном лечении воспалительных состояний, потому что сам лазер обладает бактерицидным эффектом. Кроме того, не требуется снимать швы или менять повязки. Болезненные ощущения, которые пациент чувствует после процедуры, минимальны.

  • Наименее инвазивные методы лечения вросшего ногтя, которые дают очень хорошие результаты, заключаются в установке ортодонтических скоб в его основании. Доктор будет диагностировать стадию заболевания и на этой основе будет предпринимать лечение. Типы ортодонтических скоб разделяются по виду материала, из которого они сделаны: металл, металл и пластик, а также пластик, например, силикон. Это абсолютно безболезненный метод, и, что важно, он предотвращает рецидив заболевания в большинстве случаев.

Ортодонтические скобы

Действие ортодонтических скоб при лечении вросших ногтей заключается в подъеме его боковых краев и выталкивании его из места врастания. Скоба тянет ноготь в правильном направлении, изменяя, таким образом, направление его роста. Обычно врач принимает решение при первом посещении, назначая терапию, продолжительность которой различается в зависимости от запущенности ситуации и других факторов. Лечение может длиться от месяца до года, и за это время требуется несколько посещений врачебного кабинета. Во время последующих визитов специалист корректирует натяжение скобы и контролирует ход терапии.

Действие ортодонтических скоб на ноготь

Пациент почувствует немедленное облегчение после вставки скобы, однако первые видимые эффекты могут появиться только через несколько дней. Установленные скобы не ограничивают движение и не доставляют дискомфорт при ходьбе. Они реконструируют ноготь, придавая ему другое направление роста.

Ногти до и после использования ортодонтических скоб

Показаниями для установления корректирующих скоб являются:

  • Постоянная устойчивая тенденция к появлению вросших ногтей.
  • Трубчатые деформированные или расслаивающиеся ногти.
  • Воспаление кутикулы ногтя, включая гипергрануляцию.
  • Гиперкератоз.

В более сложных случаях, когда возле ногтя появляется «дикое мясо» или сильное воспаление, врач сначала наложит специальную повязку. Скоба будет вставлена, когда гипергрануляция будет полностью сухой.

В последнее время, однако, появились скобы, которые, благодаря соответствующему материалу, используемому для их изготовления (того же самого, из которого изготавливаются ортодонтические приборы), можно надевать без необходимости предварительного лечения воспаления. Эти скобы расположены точно в том месте, где ноготь начинает расти в кожу. Их наконечник надлежащим образом очерчен, адаптирован к толщине ногтевой пластины. Оба крючка воздействуют на ноготь с нужной силой, поднимая его вверх и прокладывая новый путь роста.

Как избежать проблемы с вросшими ногтями?

Чтобы избежать неприятных последствий вросших ногтей, помните:

  • Обрезайте ногти прямо и не слишком коротко.

Как правильно обрезать ногтя на ногах

  • Выбирайте правильную обувь. Избегайте модели, которые сжимают пальцы или изготовлены из искусственных материалов.
  • Заботьтесь о ногах с точки зрения предотвращения вросших ногтей, особенно находясь в группе риска (например, из-за генетической предрасположенности).
  • Обратитесь за консультацией к врачам, если вы заметили болезненность и другие симптомы.

Не пренебрегайте проблемой с вросшими ногтями. Предпринимая действия на ранней стадии или соответствующую профилактику, вы сможете избежать этой неприятной ситуации.

Рекомендуем:

Виды педикюра и маникюра

Как снять усталость и отеки ног


Поделиться новостью в соцсетях

« Предыдущая запись

Следующая запись »

kaliopa.ru

Удаление ногтевой пластины — «Московский Доктор»

Виды операционного вмешательства

Самым быстрым и эффективным методом БиЮлечения вросшего ногтяБ.иЮ является оперативное вмешательство, к сожалению, иногда, это еще и единственный метод.

До проведения операции проводятся различные ванночки для снятия воспалительного синдрома, как правило, это ванночки с антисептиком:

марганцовкой или фурациллином . Если болезнь сильно запущена и на лицо серьезные гнойные осложнения врач назначает антибиотики. Лечение антибиотиками длится около недели, а ванночки снимают воспаление после этого необходимо оперативное вмешательство.

Операций по устранению очага онихокриптоза довольно много. Выбор зависит от степени запущенности, и состояния. Иногда требуется удаление только мягких тканей, иногда частичное удаление ногтевой пластины, а, бывает, приходится полностью удалять ногтевую пластинку. Каждый из этих методов имеет свои положительные и отрицательные стороны.

Проведение операции

Операцию по удалению вросшего ногтя проводят при амбулатории с местной анестезией лидокаином или новокаином. После анестезии с помощью маленьких ножниц рассекают часть ногтевой пластины. Иссекается гипергрануляция и участок матрицы ногтя. Процедуру разрушения матрицы ногтя можно применять с помощью электрокоагулятора или лазерного аппарата, сургитроном или фенолом.

Это очень важный этап операции, именно он влияет на возможность рецидива в будущем. По окончании операции некоторые врачи зашивают ранку, другие просто накладывают повязку. На косметический эффект и исход операции это не влияет. После операции необходимо через день менять повязку.

Послеоперационный период

Эффективность оперативного вмешательства, благополучное завершение реабилитационного периода напрямую зависят от поведения пациента.

В первые дни после операции, желательно, просто лежать, особенно, если операция была проведена классическим хирургическим методом.

Если после наркоза боль усилилась настолько, что тяжело терпеть, можно принимать обезболивающие средства. В положении лежа или сидя, старайтесь держать ноги высоко, а при ходьбе не переносите тяжесть тела на прооперированную ногу.

Обязательно нужно проконсультироваться у врача относительно принятия душа, ванны. Строго следуйте указаниям врача. Не забывайте менять повязки в течение нескольких дней после операции.

Гигиена, гигиена и еще раз гигиена, чтобы не инфицировать ранку на ноге, не меняйте повязку, пока не помоете руки мылом и не протрете спиртом.

Ноги после операции должны дышать, поэтому обязательно носите хлопчатобумажные носки и ходите в открытой и свободной обуви в течение недели. Пока палец болен, необходимо забыть о тренировках, бег и другие физические нагрузки.

Если не удалось избежать инфицирования, следует строго выполнять указания врача и использовать мази, в которых содержатся антибиотики. Ни в коем случае не наносить мазь руками, даже мытыми.

Конечно, исключено хождение на высоких каблуках и неудобной обуви. Стрижка ногтя должна производиться только прямо поперек.

При проявлении таких симптомов, как признаки инфекции (повышенная температура тела, озноб, лихорадочное состояние). При покраснении, отеке, сильном кровотечении, усилении болевого синдрома или появления непонятного выделения в месте операции. Все это симптомы серьезных осложнений после операции. Эти тревожные симптомы могут пополниться еще и изменением кожной пигментации, палец или стопа могут окраситься в мелово-белый, синий, или черный цвет. Все эти симптомы требуют срочного обращения к врачу. Через две три недели, при соблюдении всех условий и правильном и здоровом питании, произойдет полное заживление. Если ногтевая пластина была удалена полностью «под корень» на месте ногтевой пластины вырастет жесткая кожа.

Чаще всего, при соблюдении всех условий, послеоперационный период проходит без всяких осложнений, а если соблюдать и меры профилактики, то можно избежать рецидива онихокриптоза.

surgical-center.ru

Оперативное лечение вросшего ногтя. Что нужно знать?

МоскваСанкт-ПетербургАлтайский крайБарнаул, Алтайский крайАлейск, Алтайский крайБийск, Алтайский крайБелокуриха, Алтайский крайРубцовск, Алтайский крайНовоалтайск, Алтайский крайКамень-на-Оби, Алтайский крайСлавгород, Алтайский крайЗаринск, Алтайский крайЯровое, Алтайский крайГорняк, Алтайский крайЗмеиногорск, Алтайский крайАмурская областьБлаговещенск, Амурская областьШимановск, Амурская областьСвободный, Амурская областьРайчихинск, Амурская областьЗея, Амурская областьТында, Амурская областьСковородино, Амурская областьЗавитинск, Амурская областьАрхангельская областьНоводвинск, Архангельская областьСеверодвинск, Архангельская областьАрхангельск, Архангельская областьКоряжма, Архангельская областьШенкурск, Архангельская областьОнега, Архангельская областьНяндома, Архангельская областьМезень, Архангельская областьКотлас, Архангельская областьСольвычегодск, Архангельская областьКаргополь, Архангельская областьВельск, Архангельская областьАстраханская областьЗнаменск, Астраханская областьХарабали, Астраханская областьНариманов, Астраханская областьКамызяк, Астраханская областьАхтубинск, Астраханская областьАстрахань, Астраханская областьБелгородская областьБелгород, Белгородская областьСтарый Оскол, Белгородская областьШебекино, Белгородская областьГубкин, Белгородская областьСтроитель, Белгородская областьНовый Оскол, Белгородская областьБирюч, Белгородская областьКороча, Белгородская областьГрайворон, Белгородская областьВалуйки, Белгородская областьАлексеевка, Белгородская областьБрянская областьБрянск, Брянская областьКлинцы, Брянская областьСельцо, Брянская областьНовозыбков, Брянская областьУнеча, Брянская областьТрубчевск, Брянская областьСураж, Брянская областьСтародуб, Брянская областьСевск, Брянская областьПочеп, Брянская областьМглин, Брянская областьКарачев, Брянская областьЗлынка, Брянская областьЖуковка, Брянская областьДятьково, Брянская областьФокино, Брянская областьЧеченская РеспубликаГрозный, Чеченская РеспубликаАргун, Чеченская РеспубликаШали, Чеченская РеспубликаУрус-Мартан, Чеченская РеспубликаГудермес, Чеченская РеспубликаЧелябинская областьЧелябинск, Челябинская областьВерхний Уфалей, Челябинская областьЗлатоуст, Челябинская областьКарабаш, Челябинская областьКопейск, Челябинская областьКыштым, Челябинская областьМагнитогорск, Челябинская областьМиасс, Челябинская областьУсть-Катав, Челябинская областьТрехгорный, Челябинская областьСнежинск, Челябинская областьЮжноуральск, Челябинская областьТроицк, Челябинская областьЧебаркуль, Челябинская областьКоркино, Челябинская областьЕманжелинск, Челябинская областьПласт, Челябинская областьНязепетровск, Челябинская областьКуса, Челябинская областьВерхнеуральск, Челябинская областьБакал, Челябинская областьСатка, Челябинская областьКасли, Челябинская областьЮрюзань, Челябинская областьКатав-Ивановск, Челябинская областьКарталы, Челябинская областьМиньяр, Челябинская областьСим, Челябинская областьАша, Челябинская областьЧукотский автономный округАнадырь, Чукотский автономный округБилибино, Чукотский автономный округПевек, Чукотский автономный округЧувашская РеспубликаЧебоксары, Чувашская РеспубликаКанаш, Чувашская РеспубликаАлатырь, Чувашская РеспубликаШумерля, Чувашская РеспубликаНовочебоксарск, Чувашская РеспубликаЯдрин, Чувашская РеспубликаЦивильск, Чувашская РеспубликаМариинский Посад, Чувашская РеспубликаКозловка, Чувашская РеспубликаЕврейская автономная областьБиробиджан, Еврейская автономная областьОблучье, Еврейская автономная областьХабаровский крайХабаровск, Хабаровский крайНиколаевск-на-Амуре, Хабаровский крайКомсомольск-на-Амуре, Хабаровский крайСоветская Гавань, Хабаровский крайБикин, Хабаровский крайАмурск, Хабаровский крайВяземский, Хабаровский крайХанты-Мансийский автономный округКогалым, Ханты-Мансийский автономный округЛангепас, Ханты-Мансийский автономный округМегион, Ханты-Мансийский автономный округХанты-Мансийск, Ханты-Мансийский автономный округПыть-Ях, Ханты-Мансийский автономный округНягань, Ханты-Мансийский автономный округУрай, Ханты-Мансийский автономный округСургут, Ханты-Мансийский автономный округПокачи, Ханты-Мансийский автономный округБелоярский, Ханты-Мансийский автономный округЮгорск, Ханты-Мансийский автономный округНефтеюганск, Ханты-Мансийский автономный округНижневартовск, Ханты-Мансийский автономный округЛянтор, Ханты-Мансийский автономный округСоветский, Ханты-Мансийский автономный округИркутская областьСаянск, Иркутская областьАнгарск, Иркутская областьИркутск, Иркутская областьБратск, Иркутская областьБодайбо, Иркутская областьЗима, Иркутская областьУсолье-Сибирское, Иркутская областьНижнеудинск, Иркутская областьТайшет, Иркутская областьТулун, Иркутская областьУсть-Кут, Иркутская областьШелехов, Иркутская областьСвирск, Иркутская областьЧеремхово, Иркутская областьУсть-Илимск, Иркутская областьБирюсинск, Иркутская областьСлюдянка, Иркутская областьБайкальск, Иркутская областьАлзамай, Иркутская областьЖелезногорск-Илимский, Иркутская областьКиренск, Иркутская областьВихоревка, Иркутская областьИвановская областьИваново, Ивановская областьЮжа, Ивановская областьЮрьевец, Ивановская областьФурманов, Ивановская областьШуя, Ивановская областьРодники, Ивановская областьТейково, Ивановская областьПлес, Ивановская областьПриволжск, Ивановская областьПучеж, Ивановская областьКомсомольск, Ивановская областьКинешма, Ивановская областьНаволоки, Ивановская областьВичуга, Ивановская областьЗаволжск, Ивановская областьГаврилов Посад, Ивановская областьКохма, Ивановская областьКабардино-Балкарская РеспубликаНальчик, Кабардино-Балкарская РеспубликаПрохладный, Кабардино-Балкарская РеспубликаБаксан, Кабардино-Балкарская РеспубликаТырныауз, Кабардино-Балкарская РеспубликаЧегем, Кабардино-Балкарская РеспубликаТерек, Кабардино-Балкарская РеспубликаНарткала, Кабардино-Балкарская РеспубликаМайский, Кабардино-Балкарская РеспубликаКалининградская областьКалининград, Калининградская областьПионерский, Калининградская областьМамоново, Калининградская областьЛадушкин, Калининградская областьСветлый, Калининградская областьСветлогорск, Калининградская областьЧерняховск, Калининградская областьПриморск, Калининградская областьБалтийск, Калининградская областьСлавск, Калининградская областьПолесск, Калининградская областьПравдинск, Калининградская областьНестеров, Калининградская областьОзерск, Калининградская областьГусев, Калининградская областьКраснознаменск, Калининградская областьЗеленоградск, Калининградская областьНеман, Калининградская областьБагратионовск, Калининградская областьГвардейск, Калининградская областьКалужская областьКалуга, Калужская областьОбнинск, Калужская областьЮхнов, Калужская областьТаруса, Калужская областьМосальск, Калужская областьСухиничи, Калужская областьМедынь, Калужская областьМещовск, Калужская областьЛюдиново, Калужская областьМалоярославец, Калужская областьКиров, Калужская областьСосенский, Калужская областьКозельск, Калужская областьЖиздра, Калужская областьКременки, Калужская областьЖуков, Калужская областьБелоусово, Калужская областьКондрово, Калужская областьСпас-Деменск, Калужская областьБалабаново, Калужская областьБоровск, Калужская областьЕрмолино, Калужская областьКамчатский крайПетропавловск-Камчатский, Камчатский крайВилючинск, Камчатский крайЕлизово, Камчатский крайКарачаево-Черкесская РеспубликаЧеркесск, Карачаево-Черкесская РеспубликаКарачаевск, Карачаево-Черкесская РеспубликаТеберда, Карачаево-Черкесская РеспубликаУсть-Джегута, Карачаево-Черкесская РеспубликаКемеровская областьАнжеро-Судженск, Кемеровская областьКиселевск, Кемеровская областьКалтан, Кемеровская областьМыски, Кемеровская областьОсинники, Кемеровская областьКемерово, Кемеровская областьТайга, Кемеровская областьЛенинск-Кузнецкий, Кемеровская областьНовокузнецк, Кемеровская областьПолысаево, Кемеровская областьПрокопьевск, Кемеровская областьЮрга, Кемеровская областьБелово, Кемеровская областьМеждуреченск, Кемеровская областьТопки, Кемеровская областьТаштагол, Кемеровская областьМариинск, Кемеровская областьГурьевск, Кемеровская областьСалаир, Кемеровская областьКировская областьЯранск, Кировская областьУржум, Кировская областьСоветск, Кировская областьСлободской, Кировская областьОрлов, Кировская областьНолинск, Кировская областьОмутнинск, Кировская областьМураши, Кировская областьЛуза, Кировская областьМалмыж, Кировская областьКотельнич, Кировская областьКирово-Чепецк, Кировская областьЗуевка, Кировская областьВятские Поляны, Кировская областьСосновка, Кировская областьБелая Холуница, Кировская областьКирс, Кировская областьКостромская областьВолгореченск, Костромская областьШарья, Костромская областьЧухлома, Костромская областьСолигалич, Костромская областьНея, Костромская областьНерехта, Костромская областьКологрив, Костромская областьМакарьев, Костромская областьМантурово, Костромская областьГалич, Костромская областьБуй, Костромская областьКострома, Костромская областьКраснодарский крайКраснодар, Краснодарский крайГеленджик, Краснодарский крайАрмавир, Краснодарский крайГорячий Ключ, Краснодарский крайНовороссийск, Краснодарский крайСочи, Краснодарский крайУсть-Лабинск, Краснодарский крайТуапсе, Краснодарский крайТихорецк, Краснодарский крайТимашевск, Краснодарский крайТемрюк, Краснодарский крайСлавянск-на-Кубани, Краснодарский крайПриморско-Ахтарск, Краснодарский крайНовокубанск, Краснодарский крайЛабинск, Краснодарский крайКурганинск, Краснодарский крайКрымск, Краснодарский крайКореновск, Краснодарский крайКропоткин, Краснодарский крайЕйск, Краснодарский крайГулькевичи, Краснодарский крайБелореченск, Краснодарский крайАпшеронск, Краснодарский крайХадыженск, Краснодарский крайАнапа, Краснодарский крайАбинск, Краснодарский крайКрасноярский крайКрасноярск, Красноярский крайДивногорск, Красноярский крайЖелезногорск, Красноярский крайБородино, Красноярский крайНорильск, Красноярский крайЛесосибирск, Красноярский крайЗеленогорск, Красноярский крайАчинск, Красноярский крайБоготол, Красноярский крайМинусинск, Красноярский крайЕнисейск, Красноярский крайСосновоборск, Красноярский крайКанск, Красноярский крайШарыпово, Красноярский крайНазарово, Красноярский крайДудинка, Красноярский крайУяр, Красноярский крайУжур, Красноярский крайИгарка, Красноярский крайЗаозерный, Красноярский крайАртемовск, Красноярский крайКодинск, Красноярский крайИланский, Красноярский крайКрымБелогорск, КрымКурганская областьКурган, Курганская областьШадринск, Курганская областьЩучье, Курганская областьШумиха, Курганская областьПетухово, Курганская областьМакушино, Курганская областьКуртамыш, Курганская областьКатайск, Курганская областьДалматово, Курганская областьКурская областьКурск, Курская областьКурчатов, Курская областьЛьгов, Курская областьЩигры, Курская областьФатеж, Курская областьСуджа, Курская областьРыльск, Курская областьОбоянь, Курская областьДмитриев, Курская областьЛенинградская областьСосновый Бор, Ленинградская областьЛюбань, Ленинградская областьНикольское, Ленинградская областьТосно, Ленинградская областьТихвин, Ленинградская областьСланцы, Ленинградская областьПриозерск, Ленинградская областьПодпорожье, Ленинградская областьЛуга, Ленинградская областьЛодейное Поле, Ленинградская областьШлиссельбург, Ленинградская областьКировск, Ленинградская областьОтрадное, Ленинградская областьКириши, Ленинградская областьИвангород, Ленинградская областьКингисепп, Ленинградская областьКоммунар, Ленинградская областьГатчина, Ленинградская областьВыборг, Ленинградская областьКаменногорск, Ленинградская областьВысоцк, Ленинградская областьСветогорск, Ленинградская областьСертолово, Ленинградская областьВсеволожск, Ленинградская областьВолхов, Ленинградская областьНовая Ладога, Ленинградская областьСясьстрой, Ленинградская областьБокситогорск, Ленинградская областьПикалево, Ленинградская областьВолосово, Ленинградская областьЛипецкая областьЛипецк, Липецкая областьЕлец, Липецкая областьУсмань, Липецкая областьЧаплыгин, Липецкая областьЛебедянь, Липецкая областьЗадонск, Липецкая областьДанков, Липецкая областьГрязи, Липецкая областьМагаданская областьМагадан, Магаданская областьСусуман, Магаданская областьМосковская областьДомодедово, Московская областьЖелезнодорожный, Московская областьБронницы, Московская областьЖуковский, Московская областьДубна, Московская областьКоролев, Московская областьИвантеевка, Московская областьЗвенигород, Московская областьКлимовск, Московская областьРеутов, Московская областьЛобня, Московская областьЛыткарино, Московская областьПротвино, Московская областьПущино, Московская областьФрязино, Московская областьЭлектросталь, Московская областьРошаль, Московская областьОрехово-Зуево, Московская областьЮбилейный, Московская областьДзержинский, Московская областьКоломна, Московская областьПодольск, Московская областьДолгопрудный, Московская областьХимки, Московская областьСерпухов, Московская областьБалашиха, Московская областьЭлектрогорск, Московская областьКотельники, Московская областьЛосино-Петровский, Московская областьЩелково, Московская областьШатура, Московская областьЧехов, Московская областьТалдом, Московская областьСтупино, Московская областьСолнечногорск, Московская областьКраснозаводск, Московская областьСергиев Посад, Московская областьХотьково, Московская областьПересвет, Московская областьРуза, Московская областьРаменское, Московская областьПушкино, Московская областьПавловский Посад, Московская областьОзеры, Московская областьДрезна, Московская областьЛикино-Дулево, Московская областьКуровское, Московская областьКубинка, Московская областьГолицыно, Московская областьОдинцово, Московская областьНогинск, Московская областьЧерноголовка, Московская областьСтарая Купавна, Московская областьЭлектроугли, Московская областьНаро-Фоминск, Московская областьВерея, Московская областьАпрелевка, Московская областьМытищи, Московская областьМожайск, Московская областьЛюберцы, Московская областьЛуховицы, Московская областьВидное, Московская областьКрасногорск, Московская областьКлин, Московская областьВысоковск, Московская областьКашира, Московская областьОжерелье, Московская областьДедовск, Московская областьИстра, Московская областьЗарайск, Московская областьЕгорьевск, Московская областьЯхрома, Московская областьДмитров, Московская областьВоскресенск, Московская областьВолоколамск, Московская областьЗеленоград, МоскваЩербинка, МоскваМосковский, МоскваМурманская областьМурманск, Мурманская областьАпатиты, Мурманская областьОленегорск, Мурманская областьЗаозерск, Мурманская областьОстровной, Мурманская областьПолярные Зори, Мурманская областьКандалакша, Мурманская областьМончегорск, Мурманская областьСевероморск, Мурманская областьГаджиево, Мурманская областьПолярный, Мурманская областьСнежногорск, Мурманская областьЗаполярный, Мурманская областьКовдор, Мурманская областьКола, Мурманская областьНенецкий автономный округНарьян-Мар, Ненецкий автономный округНижегородская областьНижний Новгород, Нижегородская областьДзержинск, Нижегородская областьБор, Нижегородская областьСаров, Нижегородская областьАрзамас, Нижегородская областьСеменов, Нижегородская областьВыкса, Нижегородская областьПервомайск, Нижегородская областьШахунья, Нижегородская областьЧкаловск, Нижегородская областьУрень, Нижегородская областьСергач, Нижегородская областьПеревоз, Нижегородская областьНавашино, Нижегородская областьПавлово, Нижегородская областьВорсма, Нижегородская областьГорбатов, Нижегородская областьЛысково, Нижегородская областьКулебаки, Нижегородская областьЛукоянов, Нижегородская областьКстово, Нижегородская областьКнягинино, Нижегородская областьГородец, Нижегородская областьЗаволжье, Нижегородская областьВолодарск, Нижегородская областьВетлуга, Нижегородская областьБогородск, Нижегородская областьБалахна, Нижегородская областьНовгородская областьВеликий Новгород, Новгородская областьХолм, Новгородская областьЧудово, Новгородская областьСтарая Русса, Новгородская областьСольцы, Новгородская областьПестово, Новгородская областьОкуловка, Новгородская областьМалая Вишера, Новгородская областьВалдай, Новгородская областьБоровичи, Новгородская областьНовосибирская областьНовосибирск, Новосибирская областьОбь, Новосибирская областьБарабинск, Новосибирская областьБердск, Новосибирская областьКуйбышев, Новосибирская областьИскитим, Новосибирская областьТатарск, Новосибирская областьЧулым, Новосибирская областьЧерепаново, Новосибирская областьТогучин, Новосибирская областьКупино, Новосибирская областьКаргат, Новосибирская областьКарасук, Новосибирская областьБолотное, Новосибирская областьОмская областьОмск, Омская областьТюкалинск, Омская областьТара, Омская областьНазываевск, Омская областьКалачинск, Омская областьИсилькуль, Омская областьОренбургская областьОренбург, Оренбургская областьНовотроицк, Оренбургская областьМедногорск, Оренбургская областьБузулук, Оренбургская областьБугуруслан, Оренбургская областьОрск, Оренбургская областьСорочинск, Оренбургская областьКувандык, Оренбургская областьГай, Оренбургская областьАбдулино, Оренбургская областьСоль-Илецк, Оренбургская областьЯсный, Оренбургская областьОрловская областьМценск, Орловская областьЛивны, Орловская областьНовосиль, Орловская областьМалоархангельск, Орловская областьДмитровск, Орловская областьБолхов, Орловская областьПензенская областьПенза, Пензенская областьСердобск, Пензенская областьНикольск, Пензенская областьНижний Ломов, Пензенская областьКаменка, Пензенская областьСурск, Пензенская областьГородище, Пензенская областьБелинский, Пензенская областьКузнецк, Пензенская областьСпасск, Пензенская областьПермский крайПермь, Пермский крайБерезники, Пермский крайГремячинск, Пермский крайАлександровск, Пермский крайГубаха, Пермский крайДобрянка, Пермский крайКизел, Пермский крайЛысьва, Пермский крайКунгур, Пермский крайСоликамск, Пермский крайЧайковский, Пермский крайЧусовой, Пермский крайКудымкар, Пермский крайКраснокамск, Пермский крайЧернушка, Пермский крайЧердынь, Пермский крайУсолье, Пермский крайОчер, Пермский крайОханск, Пермский крайОса, Пермский крайНытва, Пермский крайКрасновишерск, Пермский крайГорнозаводск, Пермский крайЧермоз, Пермский крайВерещагино, Пермский крайПриморский крайВладивосток, Приморский крайАрсеньев, Приморский крайАртем, Приморский крайНаходка, Приморский крайДальнегорск, Приморский крайСпасск-Дальний, Приморский крайДальнереченск, Приморский крайПартизанск, Приморский крайБольшой Камень, Приморский крайУссурийск, Приморский крайЛесозаводск, Приморский крайПсковская областьПсков, Псковская областьВеликие Луки, Псковская областьСебеж, Псковская областьПыталово, Псковская областьПустошка, Псковская областьПорхов, Псковская областьПечоры, Псковская областьОпочка, Псковская областьОстров, Псковская областьНоворжев, Псковская областьНовосокольники, Псковская областьНевель, Псковская областьДно, Псковская областьГдов, Псковская областьРеспублика АдыгеяМайкоп, Республика АдыгеяАдыгейск, Республика АдыгеяРеспублика АлтайГорно-Алтайск, Республика АлтайРеспублика БашкортостанУфа, Республика БашкортостанАгидель, Республика БашкортостанОктябрьский, Республика БашкортостанНефтекамск, Республика БашкортостанСибай, Республика БашкортостанКумертау, Республика БашкортостанСалават, Республика БашкортостанМежгорье, Республика БашкортостанСтерлитамак, Республика БашкортостанДюртюли, Республика БашкортостанДавлеканово, Республика БашкортостанЯнаул, Республика БашкортостанУчалы, Республика БашкортостанТуймазы, Республика БашкортостанМелеуз, Республика БашкортостанИшимбай, Республика БашкортостанБирск, Республика БашкортостанБелорецк, Республика БашкортостанБелебей, Республика БашкортостанБаймак, Республика БашкортостанРеспублика БурятияУлан-Удэ, Республика БурятияСеверобайкальск, Республика БурятияГусиноозерск, Республика БурятияКяхта, Республика БурятияБабушкин, Республика БурятияЗакаменск, Республика БурятияРеспублика ДагестанДербент, Республика ДагестанКизилюрт, Республика ДагестанДагестанские Огни, Республика ДагестанИзбербаш, Республика ДагестанЮжно-Сухокумск, Республика ДагестанКизляр, Республика ДагестанКаспийск, Республика ДагестанБуйнакск, Республика ДагестанХасавюрт, Республика ДагестанМахачкала, Республика ДагестанРеспублика ХакасияСаяногорск, Республика ХакасияАбаза, Республика ХакасияСорск, Республика ХакасияЧерногорск, Республика ХакасияАбакан, Республика ХакасияРеспублика ИнгушетияМагас, Республика ИнгушетияНазрань, Республика ИнгушетияКарабулак, Республика ИнгушетияМалгобек, Республика ИнгушетияРеспублика КалмыкияЭлиста, Республика КалмыкияЛагань, Республика КалмыкияГородовиковск, Республика КалмыкияРеспублика КарелияКостомукша, Республика КарелияПетрозаводск, Республика КарелияСортавала, Республика КарелияСегежа, Республика КарелияСуоярви, Республика КарелияПиткяранта, Республика КарелияПудож, Республика КарелияОлонец, Республика КарелияМедвежьегорск, Республика КарелияБеломорск, Республика КарелияЛахденпохья, Республика КарелияКондопога, Республика КарелияКемь, Республика КарелияРеспублика КомиСыктывкар, Республика КомиВоркута, Республика КомиВуктыл, Республика КомиСосногорск, Республика КомиПечора, Республика КомиУсинск, Республика КомиИнта, Республика КомиУхта, Республика КомиМикунь, Республика КомиЕмва, Республика КомиРеспублика Марий ЭлЙошкар-Ола, Республика Марий ЭлКозьмодемьянск, Республика Марий ЭлВолжск, Республика Марий ЭлЗвенигово, Республика Марий ЭлРеспублика МордовияСаранск, Республика МордовияКовылкино, Республика МордовияРузаевка, Республика МордовияТемников, Республика МордовияИнсар, Республика МордовияАрдатов, Республика МордовияРеспублика Саха (Якутия)Якутск, Республика Саха (Якутия)Нерюнгри, Республика Саха (Якутия)Покровск, Республика Саха (Якутия)Олекминск, Республика Саха (Якутия)Среднеколымск, Республика Саха (Якутия)Нюрба, Республика Саха (Якутия)Мирный, Республика Саха (Якутия)Удачный, Республика Саха (Якутия)Ленск, Республика Саха (Якутия)Вилюйск, Республика Саха (Якутия)Верхоянск, Республика Саха (Якутия)Алдан, Республика Саха (Якутия)Томмот, Республика Саха (Якутия)Республика Северная Осетия-АланияВладикавказ, Республика Северная Осетия-АланияБеслан, Республика Северная Осетия-АланияАрдон, Республика Северная Осетия-АланияМоздок, Республика Северная Осетия-АланияДигора, Республика Северная Осетия-АланияАлагир, Республика Северная Осетия-АланияРеспублика ТатарстанКазань, Республика ТатарстанНабережные Челны, Республика ТатарстанЧистополь, Республика ТатарстанТетюши, Республика ТатарстанБолгар, Республика ТатарстанНурлат, Республика ТатарстанНижнекамск, Республика ТатарстанМензелинск, Республика ТатарстанМенделеевск, Республика ТатарстанМамадыш, Республика ТатарстанЛениногорск, Республика ТатарстанЛаишево, Республика ТатарстанЗаинск, Республика ТатарстанЗеленодольск, Республика ТатарстанЕлабуга, Республика ТатарстанБуинск, Республика ТатарстанБугульма, Республика ТатарстанБавлы, Республика ТатарстанАрск, Республика ТатарстанАльметьевск, Республика ТатарстанАзнакаево, Республика ТатарстанАгрыз, Республика ТатарстанРеспублика ТываАк-Довурак, Республика ТываКызыл, Республика ТываШагонар, Республика ТываТуран, Республика ТываЧадан, Республика ТываРостовская областьРостов-на-Дону, Ростовская областьВолгодонск, Ростовская областьБатайск, Ростовская областьГуково, Ростовская областьЗверево, Ростовская областьКаменск-Шахтинский, Ростовская областьДонецк, Ростовская областьНовочеркасск, Ростовская областьНовошахтинск, Ростовская областьШахты, Ростовская областьТаганрог, Ростовская областьАзов, Ростовская областьЦимлянск, Ростовская областьСемикаракорск, Ростовская областьСальск, Ростовская областьПролетарск, Ростовская областьМорозовск, Ростовская областьМиллерово, Ростовская областьКонстантиновск, Ростовская областьКрасный Сулин, Ростовская областьЗерноград, Ростовская областьБелая Калитва, Ростовская областьАксай, Ростовская областьРязанская областьРязань, Рязанская областьСасово, Рязанская областьСкопин, Рязанская областьКасимов, Рязанская областьШацк, Рязанская областьСпасск-Рязанский, Рязанская областьРяжск, Рязанская областьРыбное, Рязанская областьНовомичуринск, Рязанская областьМихайлов, Рязанская областьСпас-Клепики, Рязанская областьКораблино, Рязанская областьСахалинская областьЮжно-Сахалинск, Сахалинская областьАлександровск-Сахалинский, Сахалинская областьУглегорск, Сахалинская областьШахтерск, Сахалинская областьТомари, Сахалинская областьХолмск, Сахалинская областьОха, Сахалинская областьНевельск, Сахалинская областьПоронайск, Сахалинская областьСеверо-Курильск, Сахалинская областьДолинск, Сахалинская областьМакаров, Сахалинская областьАнива, Сахалинская областьКурильск, Сахалинская областьКорсаков, Сахалинская областьСамарская областьСамара, Самарская областьЖигулевск, Самарская областьТольятти, Самарская областьЧапаевск, Самарская областьНовокуйбышевск, Самарская областьОктябрьск, Самарская областьОтрадный, Самарская областьПохвистнево, Самарская областьСызрань, Самарская областьКинель, Самарская областьНефтегорск, Самарская областьКронштадт, Санкт-ПетербургКрасное Село, Санкт-ПетербургКолпино, Санкт-ПетербургСестрорецк, Санкт-ПетербургПушкин, Санкт-ПетербургПавловск, Санкт-ПетербургПетергоф, Санкт-ПетербургЛомоносов, Санкт-ПетербургСаратовская областьСаратов, Саратовская областьБалаково, Саратовская областьШиханы, Саратовская областьАткарск, Саратовская областьПетровск, Саратовская областьКрасноармейск, Саратовская областьРтищево, Саратовская областьБалашов, Саратовская областьХвалынск, Саратовская областьМаркс, Саратовская областьПугачев, Саратовская областьЭнгельс, Саратовская областьНовоузенск, Саратовская областьКрасный Кут, Саратовская областьКалининск, Саратовская областьЕршов, Саратовская областьАркадак, Саратовская областьВольск, Саратовская областьСмоленская областьДесногорск, Смоленская областьСмоленск, Смоленская областьЯрцево, Смоленская областьСафоново, Смоленская областьСычевка, Смоленская областьРославль, Смоленская областьРудня, Смоленская областьПочинок, Смоленская областьЕльня, Смоленская областьДуховщина, Смоленская областьДорогобуж, Смоленская областьДемидов, Смоленская областьГагарин, Смоленская областьВелиж, Смоленская областьВязьма, Смоленская областьСтавропольский крайСтаврополь, Ставропольский крайЕссентуки, Ставропольский крайКисловодск, Ставропольский крайЖелезноводск, Ставропольский крайНевинномысск, Ставропольский крайПятигорск, Ставропольский крайЛермонтов, Ставропольский крайГеоргиевск, Ставропольский крайЗеленокумск, Ставропольский крайСветлоград, Ставропольский крайНовоалександровск, Ставропольский крайНефтекумск, Ставропольский крайМинеральные Воды, Ставропольский крайНовопавловск, Ставропольский крайИзобильный, Ставропольский крайИпатово, Ставропольский крайБуденновск, Ставропольский крайБлагодарный, Ставропольский крайСвердловская областьЕкатеринбург, Свердловская областьБерезовский, Свердловская областьАсбест, Свердловская областьВерхняя Пышма, Свердловская областьКарпинск, Свердловская областьЗаречный, Свердловская областьИвдель, Свердловская областьКраснотурьинск, Свердловская областьКировград, Свердловская областьКачканар, Свердловская областьКрасноуральск, Свердловская областьЛесной, Свердловская областьКушва, Свердловская областьНовоуральск, Свердловская областьНижняя Тура, Свердловская областьПервоуральск, Свердловская областьСевероуральск, Свердловская областьПолевской, Свердловская областьРевда, Свердловская областьНижний Тагил, Свердловская областьКаменск-Уральский, Свердловская областьИрбит, Свердловская областьКрасноуфимск, Свердловская областьАлапаевск, Свердловская областьСеров, Свердловская областьКамышлов, Свердловская областьНижняя Салда, Свердловская областьВолчанск, Свердловская областьСреднеуральск, Свердловская областьВерхний Тагил, Свердловская областьДегтярск, Свердловская областьТавда, Свердловская областьВерхняя Тура, Свердловская областьТуринск, Свердловская областьТалица, Свердловская областьАрамиль, Свердловская областьСысерть, Свердловская областьСухой Лог, Свердловская областьРеж, Свердловская областьНовая Ляля, Свердловская областьНижние Серги, Свердловская областьМихайловск, Свердловская областьНевьянск, Свердловская областьВерхотурье, Свердловская областьВерхняя Салда, Свердловская областьБогданович, Свердловская областьАртемовский, Свердловская областьТамбовская областьКотовск, Тамбовская областьМоршанск, Тамбовская областьТамбов, Тамбовская областьКирсанов, Тамбовская областьМичуринск, Тамбовская областьУварово, Тамбовская областьРассказово, Тамбовская областьЖердевка, Тамбовская областьТомская областьТомск, Томская областьКедровый, Томская областьСеверск, Томская областьСтрежевой, Томская областьКолпашево, Томская областьАсино, Томская областьТульская областьТула, Тульская областьДонской, Тульская областьЯсногорск, Тульская областьЩекино, Тульская областьУзловая, Тульская областьСуворов, Тульская областьЧекалин, Тульская областьПлавск, Тульская областьНовомосковск, Тульская областьКимовск, Тульская областьЛипки, Тульская областьБолохово, Тульская областьКиреевск, Тульская областьЕфремов, Тульская областьВенев, Тульская областьБогородицк, Тульская областьБелев, Тульская областьАлексин, Тульская областьТверская областьТверь, Тверская областьНелидово, Тверская областьТоржок, Тверская областьКимры, Тверская областьРжев, Тверская областьВышний Волочек, Тверская областьУдомля, Тверская областьТоропец, Тверская областьСтарица, Тверская областьОсташков, Тверская областьЛихославль, Тверская областьКувшиново, Тверская областьКрасный Холм, Тверская областьКонаково, Тверская областьКашин, Тверская областьКалязин, Тверская областьЗубцов, Тверская областьЗападная Двина, Тверская областьВесьегонск, Тверская областьБологое, Тверская областьБелый, Тверская областьБежецк, Тверская областьАндреаполь, Тверская областьТюменская областьТюмень, Тюменская областьТобольск, Тюменская областьЯлуторовск, Тюменская областьИшим, Тюменская областьЗаводоуковск, Тюменская областьУдмуртская РеспубликаИжевск, Удмуртская РеспубликаСарапул, Удмуртская РеспубликаВоткинск, Удмуртская РеспубликаГлазов, Удмуртская РеспубликаМожга, Удмуртская РеспубликаКамбарка, Удмуртская РеспубликаУльяновская областьУльяновск, Ульяновская областьДимитровград, Ульяновская областьНовоульяновск, Ульяновская областьБарыш, Ульяновская областьСенгилей, Ульяновская областьИнза, Ульяновская областьВладимирская областьВладимир, Владимирская областьГусь-Хрустальный, Владимирская областьКовров, Владимирская областьРадужный, Владимирская областьМуром, Владимирская областьЮрьев-Польский, Владимирская областьСуздаль, Владимирская областьСудогда, Владимирская областьСобинка, Владимирская областьЛакинск, Владимирская областьПокров, Владимирская областьПетушки, Владимирская областьКостерево, Владимирская областьМеленки, Владимирская областьКольчугино, Владимирская областьКиржач, Владимирская областьКурлово, Владимирская областьКамешково, Владимирская областьГороховец, Владимирская областьВязники, Владимирская областьАлександров, Владимирская областьСтрунино, Владимирская областьКарабаново, Владимирская областьВолгоградская областьВолгоград, Волгоградская областьВолжский, Волгоградская областьКамышин, Волгоградская областьМихайловка, Волгоградская областьУрюпинск, Волгоградская областьФролово, Волгоградская областьСуровикино, Волгоградская областьКраснослободск, Волгоградская областьСерафимович, Волгоградская областьПалласовка, Волгоградская областьНовоаннинский, Волгоградская областьНиколаевск, Волгоградская областьЛенинск, Волгоградская областьКотово, Волгоградская областьКотельниково, Волгоградская областьПетров Вал, Волгоградская областьКалач-на-Дону, Волгоградская областьЖирновск, Волгоградская областьДубовка, Волгоградская областьВологодская областьЧереповец, Вологодская областьВологда, Вологодская областьХаровск, Вологодская областьУстюжна, Вологодская областьТотьма, Вологодская областьКадников, Вологодская областьСокол, Вологодская областьКириллов, Вологодская областьВытегра, Вологодская областьГрязовец, Вологодская областьВеликий Устюг, Вологодская областьКрасавино, Вологодская областьБабаево, Вологодская областьБелозерск, Вологодская областьВоронежская областьВоронеж, Воронежская областьНововоронеж, Воронежская областьЭртиль, Воронежская областьСемилуки, Воронежская областьРоссошь, Воронежская областьПоворино, Воронежская областьНовохоперск, Воронежская областьОстрогожск, Воронежская областьЛиски, Воронежская областьКалач, Воронежская областьБутурлиновка, Воронежская областьБорисоглебск, Воронежская областьБогучар, Воронежская областьБобров, Воронежская областьЯмало-Ненецкий автономный округЛабытнанги, Ямало-Ненецкий автономный округСалехард, Ямало-Ненецкий автономный округГубкинский, Ямало-Ненецкий автономный округНадым, Ямало-Ненецкий автономный округМуравленко, Ямало-Ненецкий автономный округНовый Уренгой, Ямало-Ненецкий автономный округНоябрьск, Ямало-Ненецкий автономный округТарко-Сале, Ямало-Ненецкий автономный округЯрославская областьЯрославль, Ярославская областьПереславль-Залесский, Ярославская областьУглич, Ярославская областьТутаев, Ярославская областьРыбинск, Ярославская областьПошехонье, Ярославская областьРостов, Ярославская областьМышкин, Ярославская областьЛюбим, Ярославская областьДанилов, Ярославская областьГаврилов-Ям, Ярославская областьЗабайкальский крайЧита, Забайкальский крайШилка, Забайкальский крайХилок, Забайкальский крайСретенск, Забайкальский крайПетровск-Забайкальский, Забайкальский крайНерчинск, Забайкальский крайМогоча, Забайкальский крайКраснокаменск, Забайкальский крайБорзя, Забайкальский крайБалей, Забайкальский край

medaboutme.ru

Что делать после удаления вросшего ногтя, чтобы избежать рецидивов? | Красивые ногти

Врастание ногтевой пластины до сих пор является одним из самых распространённых проблем, связанных с ногтями. Люди не замечают это заболевание, пока не появится опухлость и жуткая боль. А после лечения нужно избегать рецидивов.

Перед тем, как ответить на вопрос, какие именно процедуры рекомендуют проводить врачи, чтобы избежать возможного повторного врастания ногтей, следует разобраться с тем, что приводит к этой проблеме. Врастание ногтя в медицине называют онихокриптозом. Как правило, ногтевая пластина при этом врастает сбоку в ногтевой валик. Процесс происходит постепенно, однако проникая в мягкие ткани пальца, ноготь вызывает покраснение и воспаление. На первых стадиях заболевание не вызывает дискомфорта и определить наличие проблемы можно только при тщательном осмотре. Со временем появляется боль в области врастания, возникающая во время ходьбы. А на поздних стадиях боль не прекращается даже в моменты отдыха, а из ранки, что образуется в месте врастания ногтя, начинает выделяться гной. Если не начать лечение вовремя, ткани, окружающие проблемную зону, начнут отмирать, что может привести даже к гангрене.

Зная о том, как врастает ноготь, можно легко диагностировать подобное состояние на раннем этапе при условии тщательного осмотра пальцев и состояния ногтевых пластин. С одной стороны, в развитом обществе принято следить за ногами, так почему же количество обращений в медицинские учреждения не уменьшается? Ответ прост: все дело в неправильном педикюре. Конечно, нельзя отрицать, что врастанию ногтей способствует генетическая предрасположенность, однако в большинстве случаев данную проблему провоцируют травмы пальцев, а также неправильный педикюр. Кроме того, в последнее время количество людей, страдающих от избыточного веса, увеличилось, а врачи относят эту категорию населения в группу риска, ведь на стопу у полных людей приходится особо сильное давление. Еще одной причиной развития деформации пальцев ног выступают грибки и инфекции.

Выявленное на ранних стадиях врастание ногтевой может быть вылечено без использования кардинальных оперативных мероприятий. Как правило, врачи в таких случаях рекомендую применять горячие ванночки с добавлением в воду определенных препаратов. Кроме того, пока ткани поврежденных пальцев будут распаренными, возможно постепенное извлечение вросшей части ногтя и его удаление. Конечно, это займет не один день, но зато в таком случае ни мягкие ткани околоногтевого валика, ни сама ногтевая пластина не будут деформированы.

К сожалению, гораздо чаще врастание ногтя дает о себе знать на поздних стадиях, привлекая внимание болями. А позднее диагностирование не дает возможности проводить лечение щадящими методами. В таких случаях пациентам рекомендовано оперативное вмешательство. До недавнего времени, если ноготь врос в кожу, то его удаление проводили стандартными операционными действиями, при которых надсекаются мягкие ткани пальца и вросшая часть ногтя вырезается и извлекается. Несмотря на то, что эта процедура проводится под наркозом, назвать ее безболезненной нельзя, так как заживление – процесс длительный. В последнее время операции проводят при помощи лазера.

Профилактика врастания ногтей, является обязательным условием для всех, кто столкнулся с данным заболеванием, независимо от того, на какой стадии оно было выявлено и какие меры лечения предпринимались. Во-первых, необходимо следить, чтобы края ногтевой пластины не обрезались слишком коротко и не впивались в кожу. Правильный педикюр предполагает придание ногтям несколько квадратной формы. при этом уголки ногтевой пластины не должны быть слишком закругленными. в идеале, они должны быть длиннее ногтевого ложе на 1-2 мм.

Во-вторых, специалисты обращают внимание на то, что для профилактики рецидивов врастания ногтей, следует выбирать обувь, которая не будет сдавливать стопы. Примеряя туфли после удаления вросшего ногтя, следует проверить, можно ли шевелить пальцами внутри обуви. Правда, обувь не должна быть и слишком просторной, в противном случае возможно образование натоптышей и мозолей. Также не стоит всегда отдавать предпочтение обуви без каблука. На самом деле, лучшими считаются модели с 4-5-сантиметровм каблуком для женщин и и 2-сантиметровым каблуком для мужчин. А вот высокие каблуки и неустойчивые модели значительно увеличивают нагрузку именно на носовую часть стоп, приводя к сильной деформации пальцев.

Лечение вросших ногтей является весьма неприятным процессом, поэтому профилактика возникновения подобной проблемы является весьма желательной. Тем более что рецидивы даже после качественно проведенной операции возможны.

mirnogotkov.ru

Хирургическое лечение вросшего ногтя – все методы и последствия

Вросший ноготь (онихокриптоз) — это болезнь, при которой боковой край ногтевой пластинки врастает в ткани околоногтевого валика, чаще всего на большом пальце стопы. Патология сопровождается болью и отечностью.

Содержание статьи:

Причины и симптомы врастания ногтевой пластины

Основные причины врастания ногтя в околоногтевой валик

  1. Травмы пальцев и ногтей. После травмы может произойти деформация ногтевой пластинки, что приводит к ее неправильному росту.
  2. Неправильное подстригание ногтевой пластинки. Если подстригать ногти слишком коротко или срезать уголки, ноготь может врастать в мягкие ткани.
  3. Плоскостопие и другие нарушения строения стопы. При данной патологии происходит неправильное распределение веса тела по стопе. Если на большой палец происходит постоянное давление, то это может привести к врастанию ногтевой пластинки.
  4. Грибковые заболевания. При поражении грибком ногтевой пластинки происходит изменение ее формы, что иногда может способствовать врастанию ногтя в ткани.
  5. Неудобная обувь. Сдавливающая пальцы обувь оказывает давление на ногти, нарушается кровообращение в пальцах. Все это может привести к вросшему ногтю.
  6. Неправильное строение ногтя или околоногтевого валика. Это может быть врожденная патология, или она может появиться как следствие некоторых заболеваний обмена веществ.

Врастание ногтевой пластинки сопровождается болью, покраснением, отечностью.

Очень часто происходит инфицирование травмированного участка мягких тканей, образование гноя. Без своевременного адекватного лечения инфекционный процесс может распространиться на окружающие мягкие и костные ткани.

На начальной стадии заболевания назначается консервативное лечение. При отсутствии эффекта от консервативной терапии и при сильном врастании ногтя показано хирургическое лечение.

Все современные методы хирургического лечения вросшего ногтя

В зависимости от степени врастания ногтевой пластинки, течения заболевания (инфицирование, выделение гноя и пр.), первый это случай заболевания или рецидив, выбирается один из методов хирургического лечения.

  • Резекция (частичное удаление ногтя). Проводится удаление части ногтевой пластинки, вросшей в кожу. Операция осуществляется под местной инфильтрационной анестезий в амбулаторных условиях. Существуют два вида резекции: краевая клиновидная резекция и селективная резекция матрицы (ростковой зоны). Без удаления матрицы очень часто бывают рецидивы, необходимы повторные оперативные вмешательства.
  • Операция авульсии (полное удаление ногтя). Операция заключается в полном иссечении (срывании) ногтевой пластины без повреждения мягких тканей по краю ногтевого ложа. Поэтому со временем ноготь отрастает. Проводится чаще всего при развитии инфекционно-воспалительного процесса. Этот вид хирургического лечения онихокриптоза травматичен, после него отмечаются частые рецидивы.
  • Операция Ванденбоса (удаление участка кожи у основания ногтя). Операция проводится под местной анестезией, заключается в удалении кожи по краю ногтя и не затрагивает ногтевую пластинку. После операции рецидивы очень редки. Но такое хирургическое вмешательство травматично,  после него период заживления достаточно продолжителен. Использование лазерного луча для проведения операции Ванденбоса ускоряет период заживления, уменьшает количество осложнений.
  • Операция Сайма (полное удаление ногтевой матрицы). Такой вид хирургического вмешательства заключается в удалении матрицы ногтя, пересадке кожного лоскута и частичной остеотомии фаланги. Эта техника устарела и практически не применяется в настоящее время.
  • Фенолизация (прижигание матрицы фенолом). После введения местного анестетика осуществляется удаление края ногтя, вросшего в мягкие ткани. После чего производится прижигание матрицы врастающей части ногтевой пластины. Поэтому эта операция имеет также название частичная матриксэктомия. После этой манипуляции ноготь на месте, где было проведено прижигание, не отрастает, становится уже, поэтому рецидивы не отмечаются.

Профилактика вросшего ногтя у детей и взрослых

Какие существуют основные меры предупреждения врастания ногтя в околоногтевой валик?

  1. Использование удобной обуви, которая не должна сдавливать пальцы. Придерживаться этого правила необходимо всем, но наиболее тщательно тем, кто уже проходил лечение вросшего ногтя.
  2. Правильное подстригание ногтей: нельзя обрезать ногти коротко, срезать уголки ногтевой пластинки. После правильно сделанного педикюра ноготь имеет квадратную форму со слегка закругленной верхней частью.
  3. Своевременное лечение грибковых заболеваний. Поскольку грибковые заболевания — это одна из причин вросшего ногтя, своевременное лечение грибкового поражения ногтя иногда предупреждает его врастание в мягкие ткани.

Особое внимание профилактике вросшего ногтя следует уделять людям с плоскостопием и другими нарушениями строения стопы, а также пациентам с нарушениями обмена веществ.

Полезно? Поделитесь!

www.operabelno.ru

Операция по удалению вросшего ногтя

Существует много вариантов, когда проводится операция вросший ноготь. Но осуществлять ее нужно лишь в том случае, если остальные методы не принесли ожидаемого эффекта. Обычно специалист прибегает к первоначальному хирургическому подходу, который заключается в частичном отсечении боковой области ногтя. Этот процесс относится к клиновидной резекции. Но иногда необходимы такие методы, которые подразумевают полное удаление ногтевой пластины на ноге.

Какие методы применяются для удаления вросшего ногтя?

При рецидиве врастающего ногтя, даже если его уже удаляли, специалисты советуют разрушить фенолом зародышевую матрицу. В том случае, когда проводится операция при вросшем ногте, антибиотики не потребуются, только если предыдущая процедура не дала нужного результата. Как же устранить врастание ногтя при помощи хирургического вмешательства?

В некоторых случаях применяется клиновидная резекция, которая подразумевает частичное удаление только той области, которая причиняет боль. При этом происходит замораживание пальца путем инъекции анестетика. После того, как нужная область онемеет, специалист начинает проводить специальную процедуру, которая называется онихэктомия. Она подразумевает срезание вросшего в кожу ногтя и выдергивание кусочка ногтевой пластины, причиняющего болевые ощущения. Любые загрязнения дренажируются с помощью хирургического вмешательства. Такая операция считается несложной. Но она не устраняет саму причину, проблема будет возникать снова и снова. Операция проводится врачом в обычном кабинете, операционный стол не потребуется. Длится процедура около 40 минут. Время проведения зависит от того, на какой стадии находится данная проблема. После операции пациент сразу же выписывается. Восстановление происходит в домашних условиях и может занять примерно две недели. Все зависит от осложнений, которые могут произойти из-за инфекции.

После такой процедуры не исключено, что специалист назначит дальнейшее лечение, которое будет подразумевать пероральное или же наружное применение антибиотиков, специальных примочек. Их необходимо использовать на протяжении недели после того, как была сделана операция.

Некоторые врачи прибегают к процедуре в виде широкой клиновидной резекции. Она в полной мере очищает ноготь и имеет большой успех. А вот к полному отрыву ногтя, который врастает, такие специалисты прибегают только в крайнем случае, поэтому прежде, чем удалить, они пытаются его спасти. Но все же чаще всего врачи устраняют обе стороны ногтевой пластины, и это несмотря на то, что одна из сторон может быть не вросшей. Затем они покрывают палец специальной кислотой или же реагентом химического действия. Это, в свою очередь, предотвращает повтор данной проблемы. К тому же при этом остается большая часть самого ногтя цельной, и это притом, что такая процедура гарантирует: проблема врастания не возникнет снова.

Однако в такой процедуре очень важную роль играет обработка химическим веществом (кислотой), поскольку именно этот препарат не дает возникнуть рецидиву, в противном случае данный метод приведет к неудаче. Более того, на протяжении года следует наблюдать за ростом проблемного ногтя, поскольку он может в итоге быть изогнутым, толстым, широким или иметь какие-либо другие отклонения, которые будут вредить нормальному росту.

К тому же следует учитывать, что после хирургического вмешательства мягкая ткань может легко травмироваться даже при малейшем ударе или волнообразных движениях во время ходьбы. В таком случае есть тоже большая вероятность, что ноготь будет расти неправильно (например, в результате он будет слишком широким).

Если же травмы будут продолжительными, а чувствительность — повышенной, то это может быть хроническое врастание. Чтобы решить такую проблему, понадобится все же оторвать край ногтя с дальнейшей его фенолизацией.

Что делать, если после операции вросшего ногтя происходит рецидив?

Рецидив в таком случае происходит довольно часто, особенно после резекции клиновидной. Тогда операция по удалению вросшего ногтя должна быть более серьезной. Как правило, при этом специалист назначает инвазивную хирургию. При таком процессе достаточно часто разрушается ногтевое ложе. А времени данная операция занимает намного больше, чем та, которая указана выше. Так, при ее применении на врастание накладывается жгут, а после делаются соответствующие разрезы, которые являются достаточно глубокими и в итоге нуждаются в зашивании. После операции при вросшем ногте не исключается образование шрама.

Кроме этого, ноготь отрезается в большей мере, чем при клиновидном вмешательстве, а его ложе, которое отличилось врастанием, разрушается, чтобы в результате его рост не возобновлялся. К тому же пластина уже не будет слишком широкой, как в первом случае. Однако и при этой процедуре не отрицается его деформация, а вот рецидив исключен.

При этом, если человек решил прибегнуть именно к такой, более серьезной операции, то он должен знать, что подобная манипуляция проводится за несколько суток до ходьбы на большие расстояния, поскольку даже при применении средств с обезболивающим эффектом длительные передвижения могут быть очень сильно болезненными. Это касается и тех людей, которые на работе много времени проводят стоя. В таком случае работодателя придется осведомить, что должно пройти от одной до двух недель, прежде чем человек приступит к своим прямым обязанностям. Здесь все зависит от того, насколько быстрым будет восстановление больного.

В некоторых случаях в качестве рецидива может развиться онихия, ее многие путают именно с врастанием. Тогда врачом будет рекомендовано прибегнуть к авульсии, при которой полностью удаляется весь ноготь. Такая операция также является очень простой. Для начала специалист вводит анестетик, а затем устраняет и сам ноготь, выдергивая его. При этом пациенту разрешается сразу же ведение привычного образа жизни, а дискомфортные ощущения проходят сами по себе через пару суток. Сама процедура проводится на протяжении 20 минут и обладает меньшей сложностью, чем, к примеру, клиновидная резекция. После нее ноготь опять вырастает. Но здесь также имеются свои отрицательные стороны, ведь очень часто случается так, что проблема возникает снова. Выросший ноготь очень легко травмируется при малейших ударах, а иногда он образуется в слишком толстом или широком и даже деформированном виде. Более того, такая операция считается опасной еще и по той причине, что она может привести к хроническому нарушению, поэтому к такому решению следует прибегать только в крайних случаях, и это несмотря на то, что сама процедура проводится очень легко.

Лучше всего применение полной авульсии ногтя или полной матриксэктомии, фенолизации, которые подразумевают обработку матрицы ногтя фенолом (химическим веществом). После этих вмешательств он никогда не отрастает. Не следует думать, что палец будет выглядеть неестественно, это совсем не так, особенно если прибегнуть к накладному ногтю или лаку.

Во время рецидивирующих случаев при онихокриптозе применяется операция Сайма. Такой способ эффективен, если у больного после указанных вмешательств симптомы сохраняются. В данной ситуации необходимо окончательное решение проблемы оперативным путем. Но при этой процедуре срок заживления достаточно длительный и насчитывает не меньше двух месяцев.

Небольшое заключение

Таким образом, операций по удалению вросшего ногтя достаточно много. Они имеют как свои положительные стороны, так и отрицательные.

Однако в любом случае за помощью следует обращаться к квалифицированному специалисту, который, отталкиваясь от индивидуальных особенностей пациента, предложит наиболее оптимальный вариант.

Будьте здоровы!

prooperacii.ru

Check Also

Как правильно сделать гульку с помощью бублика – Как правильно сделать пучок с помощью бублика и носка пошаговая инструкция

Содержание Как сделать пучок с помощью бублика: фото и видеоВиды твистеров и их применениеВидео: пучок …

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о