Вторник , 18 мая 2021
Главная / Разное / Вред травки: Какие последствия наступают при систематическом употреблении марихуаны

Вред травки: Какие последствия наступают при систематическом употреблении марихуаны

Содержание

Вред конопли для человека – чем опасна марихуана?

В некоторых странах конопля становится легальна, хотя раньше она считалась очень опасным наркотиком. Теперь же иногда ее используют даже в лечебных целях. Но наносит ли она вред психическому здоровью и мозгу?

Конопля в современном мире.

Введение

В последнее время рекламу конопли можно встретить на сайтах, где встречаются люди с депрессией и другими психологическими проблемами. Из-за этого большинство курильщиков считает, что с помощью вещества можно подлечить психическое состояние. Но как показывает практика, в длительной перспективе этот растительный наркотик способен нанести серьезный вред.

В наше время люди всё чаще употребляют марихуану, думая, что она безвредна. Но люди, особенно подростки и старшеклассники, не замечают, какой вред наносится организму от употребления.

Стоит отметить, что конопля становится очень доступной. Согласно статистике, подростки почти всегда знают, у кого (или через кого) купить травку. В России употребление, хранение и распространение травки карается законом, в США проблема еще серьезнее, из-за ее частичной легализации.

Но следует помнить, что марихуана является сильнодействующим наркотиком, поэтому необходимо позаботиться о своем психическом состоянии. При этом она наносит вред не только подросткам, но и взрослым людям, особенно, если они регулярно ее употребляют.

Вред конопли для мозга.

Для полного ответа на вопрос стоит учесть 2 аспекта:

  • Частота курения и дозировка.
  • Общий стаж курения. Если человек начал курить до 18 лет, то есть риск серьезного вреда для мозга, поскольку тот, в свою очередь, еще не до конца сформировался.

В совокупности эти 2 фактора действуют негативно, вызывая определенные расстройства. Также не стоит исключать и индивидуальную реакцию, например, существуют люди, которые более склонны к депрессии, а другие в это же время имеют предрасположенность к шизофрении.

Шизофрения.

Как же употребление марихуаны связано с шизофренией? Согласно статистическим данным, регулярное курение травки в юном возрасте может провоцировать появление психоза. Кроме того, к психозу могут присоединиться и другие психические расстройства. При этом психозы могут быть разными.
Вред, причиненный употреблением, выражается в следующих симптомах:

  • нарушения памяти;
  • дезориентация;
  • невозможность обработки внешних раздражителей.

Если обнаружатся все симптомы, то человек не сможет запоминать информацию, а также у него будут проблемы с обучаемостью. Кроме того, возможно появление галлюцинаций, которые иногда вводят в заблуждение (не известно, где правда, а где вымысел). Стоит отметить, что симптомы психоза будут сильнее, если человек их чувствует без курения травы, а затем решает употребить марихуану.

Так вред усиливается многократно.

Шизофрения может возникнуть при систематическом курении в больших дозах.

У людей, которые курят каждый день, риск получения шизофрении в 2 раза выше, чем у тех, кто не употребляет. При этом, если человек не регулярно, но всё-таки употребляет, то у него также есть шанс получить диагноз на 40% больше, чему у людей, которые никогда ее не пробовали.

Разумеется, психозы не возникают у каждого человека, употрябляющего ПАВ. Как говорилось выше, воздействие на организм – вещь сугубо индивидуальная, зависящая от ряда факторов. Стоит учесть, что кроме шизофрении есть и другие психические расстройства, которые могут формироваться со временем.

Депрессия и тревога.

Если сравнивать с шизофренией, то здесь ситуация обстоит сложнее, поскольку существует много курильщиков, которые думают, что марихуана помогает им при депрессии и повышенной тревоге. На самом же деле – она причиняет серьезный вред.

Согласно статистическим данным, ежедневные курильщики конопли имеют большой риск возникновения или развития депрессии. Риск во многом связан с образом жизни наркозависимых. К примеру, человек из-за курения травы связался не с той компанией, бросил школу / работу, постоянно находится в погоне за новой дозой. Всё это в совокупности причиняет вред психике, провоцирует депрессии и различные расстройства личности.

Появление тревоги также является непростой темой, поскольку симптомы курильщиков различаются. Это не означает, что у каждого человека, который употребляет марихуану, появится повышенная тревога, но, тем не менее, исследования британских ученых давно доказали, что употребление конопли провоцирует риск возникновения тревоги.

Для кого опасна травка?

Как сообщалось выше, курение может провоцировать развитие шизофрении, депрессии или вызывать чувство тревоги.

Поэтому от приема следует воздержаться всем, а особенно людям, у которых и так имеются психические расстройства. Воздействие марихуаны может нанести им непоправимый вред.

Есть различные факторы, которые влияют на человека со слабым психическим здоровьем. Эти факторы включают в себя:

  • Наследственность;
  • Возраст;
  • Социум;

Вред от марихуаны: как определить зависимисоть.

Конопля не всегда вызывает стойкую зависимость или угрожает жизни. Но стоит отметить, что при регулярном использовании формируется привыкание, что в целом вреди жизнедятельности. Как правило, вред от конопли отражается на личной, социальной жизни, а также в рабочей сфере.
Чтобы понять, есть ли у вас зависимость, ответьте себе на следующие вопросы:

  • Бывает ли у вас непреодолимая тяга покурить травку?
  • Бывало ли у вас желание бросить, но не получалось?
  • Вы курите дольше, чем планировалось изначально?
  • Есть ли последствия дома или на работе/школе?
  • Курите ли вы коноплю при вождении за рулем?
  • Чувствуете ли вы, что с каждым разом вам требуется больше?
  • Перестали ли вы заниматься своими хобби?
  • Вызывает ли курение социальные проблемы (с женой/мужем, детьми, друзьями, руководством на работе и т. д.)?
  • Чувствовали ли вы синдром отмены, если в течение длительного периода не имели доступа к наркотику?
  • Продолжали ли вы курить, если чувствовали вред конопли?

Если на все (или почти все вопросы) вы ответили положительно, то вам следует обратиться к врачу, поскольку велика вероятность зависимости от курения травки.

Симптомы зависимости.

Можно выделить следующие симптомы:

  • Потеря контроля над ситуацией и употреблением. Человек курит чаще и больше, чем планировал.
  • Непреодолимая тяга к веществу.
  • Отсутствие возможности самостоятельного отказа от курения, невзирая на ряд отрицательных последствий.

Для наибольшей уверенности в том, что у вас или близкого вам человека нет зависимости, лучше всего обратиться для консультации к врачу. Опытный специалист проведет обследование, а затем поставит правильный диагноз.

Т: Вред конопли – чем опасна марихуана? Д: Регулярное употребление конопли вредно и опасно для здоровья. Какой вред причиняет систематическое курение травки?

польза и вред – Teenergizer

Трава — это не наркотик. Нет, это наркотик. Лучше уже курить траву, чем сигареты. Да трава вообще хуже алкоголя. Покурил и уже наркоман? 

Вокруг марихуаны существует очень много стереотипов и мнений! Давай сегодня попробуем разобраться, чем вообще отличается медицинская марихуана от рекреационной, в чём польза, а в чем вред. 

🤔 Итак, в чем же разница между медицинской и обычной марихуаной?

В марихуане есть 2 основных компонента: тетрагидроканнабинол (ТГК) и каннабиноид (КБД).

▪️Тетрагидроканнабинол —  психоактивный компонент конопли. Именно он может создавать тот самый пьянящий эффект и изменять восприятие.

▪️Вторым компонентом является каннабиноид. Он не оказывает психоактивного действия на мозг. 

То есть разница между медицинской марихуаной и обычной — это соотношение ТГК и КБД. И в медицинской должен преобладать именно каннабиноид. 

Исследования утверждают, что препараты с каннабиноидом помогают людям при различных заболеваниях. Врачи рекомендуют их от тошноты, которая случается во время химиотерапии, от эпилепсии, тревожного расстройства, депрессии, при болезни Альцгеймера. Кстати, именно КБД можно найти в напитках или декоративной косметике. 

К медицинской марихуане, в странах где она разрешена, есть очень высокие требования, и компании, которые этим занимаются, проходят строгие проверки. Хотя даже при этом, подтверждений стопроцентной пользы всё равно нет. 

И понятное дело, что траву, которая нелегально продается на улицах, никто не проверяет и неизвестно что и в каких пропорциях там намешано.

Какие же могут быть негативные последствия после регулярного курения такой травки?

❕Появляется зависимость, которая тем выше, чем в более юном возрасте человек начинает курить. 

❕Также трава может усугублять симптомы и ухудшать состояние у людей с психотическими расстройствами. А применение марихуаны, особенно в подростковом возрасте, может повышать риск развития психических расстройств в будущем.

❕Исследования говорят о том, что курение конопли имеет негативные последствия для дыхательной системы. Например, ученые из Канады выяснили, что в дыме марихуаны содержится в 20 раз больше аммиака, чем в табачном. И в целом у хронических курильщиков повышен риск развития бронхита и инфаркта миокарда.

❕Курение травки ускоряет сердцебиение и может стать причиной одышки. 

❕Есть исследования, которые говорят о негативном воздействии марихуаны на мужскую репродуктивную систему.

❕Одним из самых распространенных побочных действий от курения марихуаны является тревога.

Эта статья носит информационный характер. Мы не хотим ничего демонизировать или, наоборот, преуменьшать вред. Мы хотим лишь предупредить и указать на то, что травка, которая многим кажется безобидной, имеет свои негативные стороны, о которых иногда забывают. И есть разница между той марихуаной, которую рекомендуют врачи и той, которую рекламируют на стенах подъездов.

Вредно ли курить марихуану: изменения в мужском организме

Одной из разновидностей наркомании является курение травы. Если героин и кокаин запрещен к продаже, то марихуану в некоторых странах реализуют как обычный табак или вино. В самом начале курение анаши кажется безобидным занятием, но уже через пару недель становятся заметны последствия. Активные вещества, выделяемые при сгорании травы, оказывают негативное влияние на психику, иногда вызывают галлюцинации.

Особенности психотропного вещества Марихуана представляет собой высушенные конопляные листья и соцветия. Любые вещества, производимые из нее, имеют в своем составе один и тот же психотропный элемент – ТГК или тетрагидроканнабидол. Попадая в организм, он связывается с клетками мозга, вызывая чувство расслабленности, удовлетворения. Учеными было доказано, что для этого будет достаточно 50 мкг/кг веса тела. Более явное влияние ощущается при поглощении 150 мкг/кг ТГК. Увеличение дозы до 300 мкг/кг вызывает нарушения сознания, галлюцинации. Одной из особенностей всех сортов травки является разная концентрация ТГК, а также дополнительных добавок, поэтому воздействие конопли на организм не может быть предугадано. В каждом отдельном случае эффект, достигаемый при курении, может разительно отличаться. Сильно концентрированный состав может вызвать передозировку. Уже первое употребление гашиша может стать причиной появления галлюцинаций, негативных мыслей, неприятных ощущений. Нервные клетки каждого человека по-разному реагируют на активное вещество. ТГК вызывает сильную зависимость. В большинстве случаев, попробовав единожды, человек хочет повторить свой опыт снова. В южных странах более чем 50% мужчин курят коноплю постоянно.

Главная опасность психотропного вещества заключается в способности накапливаться в клетках жировых отложений, что приводит к необратимым изменениям в организме даже при редком употреблении.

Систематическое употребление Курение гашиша вызывает сильную зависимость. Систематическое потребление психотропных веществ приводит к отмиранию клеток мозга, что ведет к отказу некоторых органов и систем, развитию психических отклонений. Многие мужчины впервые пробуют анашу еще в подростковом возрасте. Со временем применение легких наркотических средств может привести к желанию попробовать более тяжелые виды психотропов, потому как организму с каждым разом нужна все большая дозировка.

К чему приводит частое курение конопли: отмирание мозговых клеток; нарушения памяти; неспособность нормально выражать свои мысли посредством речи; сильное снижение веса; нервное истощение; вялость, сонливость, психоз. Курение травы вызывает сильную зависимость Когда большая часть нервных клеток отмирает, человек становится недееспособным. Его сознание нарушается, начинается процесс психопатизации. У человека пропадает желание заниматься любой физической и умственной деятельностью, начинает проявляться слабоумие. Симптоматика Курение оказывает негативное влияние на организм мужчины. Попадая в легкие, активные вещества быстро проникают сквозь стенки сосудов и распространяются по всей кровеносной системе. Достигая мозговых центров, ТГК связывается с нервными клетками, что вызывает нарушение восприятия. Уже через несколько минут после курения наблюдаются такие изменения: сухость во рту; повышение аппетита; повышение АД; смена настроения; покраснение белков глаз; расширение зрачков; возможно проявление параноидальных наклонностей. Признаков может быть еще очень много, причем самых разных. Интенсивность влияния будет зависеть от возраста курящего, а также от употребления сопутствующих веществ (алкоголь, табачные изделия). Будет влиять физическое состояние мужчины, индивидуальные особенности психики и длительность потребления.

Стадии зависимости Как и любой аддиктивный синдром, курение анаши преобразуется в стойкую зависимость только с течением определенного времени. На каждом этапе проявления аддикции у мужчин будут отмечаться определенные признаки нарушения психики, сопровождающиеся соответствующими симптомами. Всего выделяют 3 этапа зависимости. Первые 2-3 года употребление психотропного вещества каждый раз приносит удовлетворение. С течением времени зависимым необходимо повышение дозировки или дополнительная стимуляция сопутствующими веществами: алкоголем, табаком и т. д. Следующий этап продолжается от 3 до 10 лет. При длительном отказе наблюдается снижение аппетита, проблемы со сном, апатия. Если нет возможности достать траву, может проявляться агрессия. Человек становится зависимым не только на психологическом, но и на физиологическом уровне, т. к. за длительные годы токсины уже отложились в жировой ткани. Пожизненная фаза практически не поддается лечению, особенно если уже произошел переход на более сложные токсины (метадон, героин). Могут наблюдаться признаки расстройства сознания, нарушения концентрации, умственная и социальная деградация.

Последствия для мужчины Осложнения от курения травки в подростковом возрасте могут быть очень серьезными. Если начало систематического употребления анаши приходится на период до половой зрелости, то ее наступление значительно замедляется. За счет активного контакта мозговых центров, расположенных в гипофизе, с ТГК, замедляется выделение необходимых гормонов, что и становится причиной торможения созревания подростка. Со временем любые занятия, которые требуют концентрации, умственных или физических усилий вызывают головную боль. Значительно снижаются умственные способности. У мужчин, которые часто курят траву, развивается паранойя, шизофрения, начинаются панические атаки. Снижение потребления вещества и попытки отказаться от него приводят к появлению сильного абстинентного синдрома, избавиться от которого самостоятельно просто невозможно. В редких случаях могут проявляться суицидальные наклонности. Помимо психики, курение поражает половую систему мужчины. Употребление гашиша раз в неделю уничтожает примерно половину активных сперматозоидов, снижает уровень тестостерона.

Физические отклонения Вред от постоянного курения марихуаны для мужского организма просто колоссальный. Сердечно-сосудистая система страдает практически так же сильно, как головной мозг. В результате повышения АД сердечный ритм учащается, а сосуды сужаются, что ухудшает их проходимость. Сокращается поступление кислорода в мозг. Иммунная система перестает вырабатывать достаточное количество антител, способных защищать от самых простых микроорганизмов. Мужчина начинает чаще болеть простудными заболеваниями, что повышает риск развития онкологии. Теряется мышечная масса.

Как выглядит человек, ставший наркоманом

Вред или польза Несмотря на то что систематическое курение травы может вызвать неприятные последствия у мужчин, в ряде стран можно приобрести по рецепту препараты на основе конопли. Правильно обработанный концентрат растения может принести не только вред, но и пользу. Применяется он как болеутоляющее, седативное средство. Его назначают пациентам с диагнозом анорексия, булимия, при отсутствии аппетита. Посредством воздействия на нервные клетки можно снизить частоту эпилептических припадков. Коноплю в лечебных средствах выписывают раковым больным, которые проходят курс химиотерапии. Применение лекарственных препаратов из конопли проводится только под строгим контролем врача. Недопустимо превышение предписанной дозы, т. к. при длительном использовании средство и так вызывает зависимость.

Мифы и реальность Сегодня курение конопли среди представителей мужского пола разных возрастных категорий достигает катастрофических пределов. Токсины оказывают негативное воздействие не только на психику, но и на весь организм. Употребление конопли заканчивается полным бесплодием. Рост распространения наркотических веществ среди молодежи спровоцирован недостатком информации о воздействии психотропных веществ на организм, а также мифами, сформировавшимися за долгие годы, которые поддерживает СМИ. Во избежание роста наркомании среди мужчин, все люди должны быть вовремя проинформированы о возможном вреде. Так, многие считают, что курение табака намного опаснее, чем употребление конопли, но это утверждение неверно. Сигарета состоит не только из табака, но и содержит фильтр, на котором оседает большое количество токсинов, а при курении конопляных изделий в легкие поступает неочищенное вещество. Кроме того, табак не вызывает психических отклонений. Следующий миф – отсутствие передозировки. С одной стороны, превышение дозы еще ни разу не вызывало летального исхода, но скопление психотропа в организме с другой приводит к необратимым изменениям в его структурных единицах, что может вызвать преобразование здоровых клеток в раковые. Еще одно заблуждение касается того, что планокур не вредит здоровью окружающих своими действиями. Сразу нужно сказать о том, что выдыхаемые пары также содержат множество токсинов, которые вместе с курильщиком получают окружающие. Особенно вредно воздействие психотропов для детей. Конопля помогает расслабиться и отвлечься от жизненных проблем: сложные ситуации нужно решать, а не жалеть себя, они никуда не исчезают. Так же, как и любой другой антидепрессант, гашиш вызывает стойкую зависимость, и без него человек уже не сможет привести свое психическое состояние в порядок без дополнительной медицинской помощи.
 

Источник: psyhoday.ru

Новости портала «Весь Харьков»

Как марихуана влияет на психическое здоровье и можно ли курить людям с психическими расстройствами

Ученые предупреждают о повышенном риске развития таких тяжелых душевных расстройств, как психоз, мания и даже параноидная шизофрения. В то же время другие исследователи считают, что о причинно-следственной связи пока говорить рано, и мозг заядлых курильщиков полностью восстанавливается всего за месяц после завязки. Есть и третьи, которые и вовсе предлагают использовать травку для лечения психических расстройств. Разбираемся, чего стоит опасаться.

Как марихуана действует на мозг

Марихуана — самый массовый наркотик и четвертый по распространенности способ немного отравить свой организм (сразу после алкоголя, табака и кофе). Ее действие на организм устроено сложно: действующие вещества mj не нарушает его работу напрямую, но косвенно влияет на многие жизненно важные процессы.

В смоле каннабиса содержится более 80 действующих веществ (каннабиноидов), но характерный эффект от курения вызывает сочетание двух основных, действие которых противоположно.

1. Тетрагидроканнабинол (ТГК)
Вызывает эйфорию, оживление и приятное возбуждение, а также усиливает тревожность, беспокойство и взвинченность.
2. Каннабидиол (КБД)
Оказывает тормозящее действие, снижает тревожность, успокаивает.

Взаимодействием этих двух веществ и объясняется возбуждающий эффект от небольших доз (ТГК — более активное вещество) и последующий тормозящий — от больших доз (CBD больше по объему).

Каннабиноиды влияют одновременно на несколько отделов мозга и процессов в организме:

— лимбическую систему, которая отвечает за эмоции, что может вызвать как эйфорию, так и страх;

— гиппокамп, контролирующий память и внимание: память становится слабее, внимание — рассеянным, мышление — хаотичным. Потребители могут описывать эти ощущения как интуицию и инсайт, но на самом деле это хаотическое блуждание мыслей и эмоций;

— префронтальную кору мозга, которая начинает реагировать на внешние ощущения обостренно: звуки, краски кажутся ярче;

— влияют на чувство голода, повышая аппетит;

— усиливают высвобождение дофамина, чем объясняются позитивные эмоции.

В опытах на мышках описан «попкорн-эффект»: под действием марихуаны шустрые грызуны становились тихими и вялыми. Но при этом их нервы были перевозбуждены: они буквально подпрыгивали на месте от звуков и прикосновений.

В разных сортах растения содержание ТГК различается в разы: от 1 % до 20 %. В некоторых оно столь высоко, что может спровоцировать настоящий психоз. Рядовой покупатель, конечно, обычно не в курсе особенностей химического состава. В среднем косяки, которые курили в эпоху хиппи, — слабее тех, что продаются сейчас. Например, популярный сорт под названием «скунс»: его выращивают в теплицах или на гидропонике, он действует на мозг стремительно и вместе с эйфорией может вызвать нервозность, панические атаки и рвоту.

Существует ли зависимость от марихуаны

Вопреки распространенному мнению, зависимость от конопли существует. Но риск ее развития ниже, чем от тяжелых наркотиков, табака или алкоголя. Марихуана вызывает зависимость у порядка 9 % потребителей (у любителей алкоголя и кокаина этот риск выше, 15 %). У тех же, кто потребляет по несколько раз в неделю, риск зависимости достигает 30 %.

В США зависимость от марихуаны внесена в перечень психических расстройств, и ею страдают более четырех миллионов человек, а в Англии есть горячие линии и группы поддержки для зависимых — можете прямо сейчас проверить себя, ответив на 12 вопросов о потреблении марихуаны.

Состояние зависимого описывают как «амотивационный синдром»: ослабление и замедление мыслительных способностей, снижение интереса к внешнему миру, пассивность, отсутствие амбиций и мотивации, быстрая утомляемость, расшатанное настроение. Но ученые до сих пор спорят, вызвано ли такое «овощное» состояние многолетним злоупотреблением, или же самим по себе чрезмерно расслабленным образом жизни.

Эксперимент с участием студентов (добровольцы выкуривали по 11 косяков в день, и им за это еще платили) показал, что их способности к учебе восстановились, когда опыт закончился. Пока не выявлено необратимых изменений в мозге, напрямую вызванных марихуаной. Наука гласит, что, если завязать, в среднем через месяц мыслительные способности вернутся в норму. Но это не точно: исследования продолжаются, и уже есть данные (пока что требующие уточнения), что часть потребителей даже спустя месяцы менее способна к принятию взвешенных решений и более склонна к риску и импульсивности.

Несмотря на слухи, синдром отмены при употреблении марихуаны существует: человек на отмене может терять аппетит, испытывать тошноту, потливость, беспокойный сон с кошмарами, эмоциональные качели.

Какие негативные эффекты наблюдаются при употреблении марихуаны

Воздействие марихуаны очень индивидуально и зависит не только от сорта травы, но и от реакций конкретного организма. Так что предсказать его заранее практически невозможно.

В разных исследованиях от 5 до 20 % потребителей mj испытывали панические атаки, тревожность, депрессивность, навязчивые мысли, упадок сил, апатию.

Опрос в сообществе молодых людей с психическими проблемами показал, что почти 15 % участников (из 120 ответивших) признали, что ощутили от курения травы негативные эффекты — от раздражительности до панических атак.

Д.: «Пару раз курил для облегчения депрессии, и, казалось, помогает. Но потом на фоне употребления начала зашкаливать тревожность, вплоть до болезненных спазмов от страха, так что продолжать эксперименты не хочется».

Он также показал, что «дудка» — действительно распространенное средство самолечения психики среди подростков и молодых людей: 50 из 120 (то есть почти что каждый второй), признались, что у них был опыт употребления.

Л.: «Полгода сидела на траве. Обнаружила, что после подъема всегда начинается депрессивная фаза, и она тяжелее, чем это бывает обычно. При этом привычные антидепрессанты ее не убирают».

Эти явления неприятны, но временны. Тем не менее конопля способна спровоцировать расстройства психики, которые могут остаться с нами на всю жизнь. Заболевания «большой психиатрии» считаются неизлечимыми: человек может пребывать долгие годы в ремиссии — но в любой момент его может накрыть новый приступ.

Может ли марихуана спровоцировать психоз

Лучше всего изучены психозы, которые возникают на фоне употребления конопли в разных формах. Большая доза конопли (или небольшая, но с высоким содержанием ТГК) способна вызвать острый психоз — расстройство психики, при котором человек теряет связь с реальностью и способность вести себя адекватно, он может видеть галлюцинации, слышать голоса, высказывать бредовые идеи.

В медицине существует специальный термин «гашишный психоз» (Cannabis induced psychosis). Он сопровождается приступами страха (их вызывают жуткие галлюцинации) и агрессии (человек пытается от них защититься).

Может возникнуть даже сумеречное расстройство сознания, в котором больной бежит, куда глаза глядят, не реагируя на окружающих, а спустя часы вообще не помнит, что с ним было. Риск получить такой опыт, по разным исследованиям  — от 1,5 % до 5 %, и он тем выше, чем большую дозу вы приняли. Обычно спустя несколько часов пациент полностью приходит в себя. Но могут быть и долгоиграющие последствия.

Есть ли связь между употреблением конопли и шизофренией

Взаимосвязи злоупотребления марихуаной и шизофрении посвящены сотни исследований, в которых участвовали десятки тысяч человек, и большинство из них пришли к выводу, что такая связь есть, и довольно прочная.

Одно из крупнейших исследований провели в Финляндии: на протяжении 15 лет врачи обследовали 18 000 пациентов с острым психозом, вызванным наркотическими веществами или алкоголем, который со временем из единичных психотических приступов развился в шизофрению.

46 % пациентов, у которых психоз был вызван коноплей, в течение 8 лет заболевали той или иной формой шизофрении. Это намного чаще, чем пациенты, злоупотреблявшие алкоголем или амфетаминами.

В большинстве случаев заболевание проявлялось в первые три года после первой госпитализации.

К сходным выводам пришли датские исследователи под руководством Миккела Арендта (опубликовано в British Journal of Psychiatry). Из обследованных ими пациентов с гашишным психозом почти треть со временем заболела одной из самых тяжелых форм шизофрении — параноидной. При этом заболевании сохраняется уровень интеллекта, но сознание полностью захватывают галлюцинации и бредовые идеи.

У подростков, зависимых от каннабиса, и подростков, страдающих шизофренией, обнаружились сходные особенности мозга: гиперактивность центров зрения и слуха. Именно с этой особенностью связаны симптомы тревожного вслушивания в несуществующие звуки (например, голоса в голове), пугающие навязчивые образы, галлюцинации.

Но корреляция не означает причинно-следственной связи: то, что конопля повышает риск шизофрении, еще не значит, что она становится причиной заболевания.

Психозы — и тем более проявления шизофрении — наблюдаются лишь у относительно небольшой части активных пользователей марихуаны, поэтому ученые сделали осторожный вывод: злоупотребление коноплей провоцирует ускоренное развитие болезни и более сильные и частые ее приступы при условии изначальной предрасположенности: у потребителей конопли симптомы шизофрении проявляются раньше в среднем на 2,7 года.

Шизофрения сама по себе развивается достаточно медленно. Изменения в психике могут происходить в течение 10–15 лет, прежде чем случится первый психотический приступ. Наркотическое вещество может действовать как триггер, который запускает активную фазу заболевания.

Что такое предрасположенность к психическому расстройству

В первую очередь, это наследственная предрасположенность — то есть врожденная повышенная чувствительность к определенным веществам, нарушение обмена нейромедиаторов в мозге.

Не существует одного гена шизофрении, родившись с которым, вы непременно сойдете с ума, но известно множество генов, каждый из которых немного повышает ваши шансы на заболевание.

Во-вторых, тяжелые социальные условия. Принадлежность к экономически и социально незащищенным слоям общества, постоянный стресс, пережитое насилие — все это повышает риск «съезда крыши». Наконец, личные психологические особенности. К примеру, сильно выраженные тревожные черты характера могут перерасти в полноценное тревожное расстройство.

Каждый из этих факторов сам по себе — не приговор: для «запуска» заболевания часто нужен триггер. Он может никогда не появиться, но часто им становится наркотик.

Нельзя исключать и то, что люди, предрасположенные к шизофрении, используют траву в качестве самолечения, чтобы избавиться от постоянного душевного дискомфорта. Люди с психическими расстройствами, действительно, более склонны к разным видам химических зависимостей.

Есть и другой взгляд на связь двух этих явлений. Медики из King’s College пришли к выводу, что одно и то же сочетание генов вызывает склонность и к шизофрении, и к зависимости от марихуаны.

Крупные исследования критиковали за то, что они не всегда учитывали действие других вредных веществ, ведь значительная часть пользователей не ограничивается коноплей. Вполне возможно, сама по себе марихуана не имела бы такого эффекта.

Вызывает вопросы и тот факт, что заболеваемость шизофренией с годами практически не меняется, в то время как марихуана в последние 30 лет переживает настоящий бум: число потребителей во многих странах, в частности в США, Канаде и Франции, превысило 10 % — но при этом количество больных шизофренией в обществе остается на уровне 1 %.

Может ли марихуана усиливать манию

Исследований связи марихуаны с биполярным расстройством меньше, и авторы называют их выводы предварительными. Но несколько недавних работ продемонстрировали, что употребление каннабиса в юношеском возрасте — фактор риска для развития биполярного расстройства (БАР) в более старшем возрасте.

Команда из медицинской школы Warwick установила, что подростки, которые употребляют марихуану как минимум 2–3 раза в неделю, позже чаще проявляют симптомы гипомании (легкой формы мании) — одного из проявлений биполярного расстройства.

Курильщики с БАР, как и с шизофренией, часто оправдывают себя тем, что трава помогает им справляться с наиболее тяжелыми симптомами: тревожностью, депрессивностью. Но ученые не поверили им на слово и установили, что пациенты обычно употребляют траву не когда им плохо, а когда настроение и так приподнятое, чтобы усилить эйфорию. Это как раз и чревато приступом мании.

Более того, выяснилось, что у людей с БАР, злоупотребляющих марихуаной, чаще случаются попытки суицида. Кроме того, заболевание стартует в более юном возрасте, чем у «трезвенников». Это плохо, поскольку биполярное расстройство, начавшееся в подростковом возрасте, протекает тяжелее и опаснее, чем у взрослых.

Чтобы конопля спровоцировала манию или начало биполярного расстройства, также должна быть наследственная предрасположенность. Удалось даже установить гены, которые за нее отвечают. Если у вас обнаружился определенный вариант гена AKT1, риск маниакального психоза выше. «Если вы больны БАР и употребляете марихуану для облегчения симптомов, попросите вашего врача направить вас на генетическое исследование», — заботливо предлагают авторы исследования.

Какие еще неприятности связывают с марихуаной

Есть и другие расстройства психики, которые чаще возникают у потребителей конопли. В первую очередь, это тревожные и депрессивные состояния.

Исследования показывают, что у регулярно курящих марихуану депрессивные эпизоды случаются в 4–6 раз чаще. В Австралии семь лет наблюдали за 1600 школьниками, употреблявших коноплю в 14–15 лет. Те из них, кто в этот период жизни курили ежедневно, в пять раз чаще страдали от депрессии и тревожности во взрослом возрасте. Кроме того, активные вещества конопли часто провоцируют приступы паранойи: человеку кажется, что за ним следят, или его преследуют, желая причинить вред.

Кто в группе риска развития психических болезней при курении mj

Из разных исследований складывается портрет человека в «группе риска». То есть того, кто сильно рискует поплатиться за расслабон психическим здоровьем.

1. Вы имеете предрасположенность к психическим расстройствам.

Загвоздка в том, что об этом нельзя знать заранее наверняка: шизофрения обычно стартует до 25 лет, биполярное расстройство — до 35. Если вы молоды и отлично себя чувствуете, возможно, вы не здоровы, но заболевание пока не успело проявиться — и приемом наркотических веществ вы «поможете» ему это сделать. Если у вас в семье уже есть люди с психическими расстройствами — рисковать точно не стоит.

2. У вас ярко выраженные шизоидные черты характера (замкнутость, ранимость, экстравагантность). Марихуана усиливает не только шизофрению, но и шизоидное расстройство — не столь тяжелое, но тоже малоприятное.

3. Вы рано начали употреблять (в особенности — раньше 16 лет, когда психика еще формируется).

4. Вы уже переживали приступ психоза.

5. Вы употребляете много и часто. Чем больше и регулярнее дозировки, тем выше вероятность психоза и его дальнейшего перерастания в шизофрению.

Может ли марихуана лечить психические расстройства

Говоря о марихуане и психике, нельзя обойти стороной и противоположную точку зрения: о том, что трава способна лечить.

Практически все наркотики в XIX–XX веках использовали в качестве лекарств и производили именно с этой целью. До тех пор, пока не становилось очевидным, что побочные эффекты куда хуже самого заболевания.

В психиатрии «хитом» можно назвать ЛСД. Экспериментировали с воздействием психоделиков на своих пациентов несколько поколений психиатров и психологов, от Карла Густава Юнга в 1930-е до Тимоти Лири в 1960-е. Лири, гуру психоделики, был со скандалом арестован, а эксперименты с наркотиками запрещены в большинстве стран. Но это не значит, что их нет.

Не так давно вышла книга о том, как подпольные психиатры лечат пациентов, которых официальная медицина сочла безнадежными (то есть резистентными к известным лекарствам), с помощью все тех же ЛСД, амфетаминов и в меньшей степени — марихуаны. Повторять их методы в домашних условиях точно не стоит, даже если они кому-то действительно помогают: между использованием очищенного вещества под наблюдением медика и непонятной смеси на свой страх и риск есть большая разница.

Существует и вполне легальная индустрия производства марихуаны для медицинских целей в тех странах, где она разрешена (например, в Канаде — аж с 2001 года). По данным National Institute on Drug Abuse (NIDA), препараты на основе каннабиса можно использовать в качестве обезболивающих, против тошноты и потери аппетита. Скажем, маринол выписывают больным раком, чтобы улучшить их слабый аппетит: от этих препаратов не кайфуют, просто они содержат небольшие дозировки очищенных от примесей каннабиноидов.

Практика использования марихуаны в психиатрии сравнительно невелика, а исследований, доказывающих ее эффективность, и того меньше. Но, как мы уже выяснили, огромное количество пациентов употребляет ее в качестве самолечения, так что вопрос более чем актуален.

Психиатр Жюли Холланд, автор довольно популярной книги о марихуане, считает, что она облегчает состояние военных ветеранов, страдающих посттравматическим расстройством.

В 2016 году в журнале Clinical Psychology Review вышло исследование, утверждающее, что каннабис также может улучшить состояние людей с депрессией и социофобией. Правда, довольно скоро обнаружилось, что эти ученые получали финансирование от канадских производителей марихуаны, так что есть поводы для сомнений в их объективности.


(Доказанным наукой терапевтическим эффектам марихуаны посвящена другая наша статья)

Чем опасно курение марихуаны? — полезная информация

Считается, что марихуана (каннабис, конопля) легкий наркотик, сродни лекарству от стресса. По сути это смесь высушенных листочков, цветов и стеблей конопли, которые часто разделяют при сушке, потому что воздействуют они на организм с разной силой. Часто любитель «косячка» не подозревает, чем опасно курение марихуаны. Он говорит, что легко может отказаться от курения травки, что влияние марихуаны менее вредно, чем табака. Но сравнение здесь совершенно некорректно из-за разного воздействия на организм. Спокойное отношение к курению травки основано на том, что первая и очень маленькая доза не дает особенного эффекта. Кажется, что легкое, приятное расслабление это и есть тот ожидаемый эффект и можно не бояться измененного состояния сознания, которым пугают тяжелые наркотики. Но стоит превысить дозу, а у каждого она своя, и процесс понесется лавинообразно.

Первое, чем опасно курение марихуаны — желание превысить дозу. Потом начнется необъяснимое беспокойство, раздражение, которое будет моментально проходить от новой затяжки. Ожидание новой дозы, когда кажется, что еще ничего плохого не происходит – вот чем опасно курение марихуаны. Это настоящий наркотик, который вызывает и физическую, и психическую зависимость. Вред марихуаны доказан. Она является вводным наркотиком, который часто приводит к употреблению героина, ЛСД и кокаина. Ничего не случится через неделю или две, но через несколько месяцев регулярного употребления марихуаны промежутки между «косяками» заполнятся депрессией, тошнотой, бессонницей, ознобом, агрессивностью без всякой причины. Это и есть ломка – патологическое состояние, при котором повышается давление, учащается пульс, начинается диарея, возможны судороги, но, главное, начинается нестерпимая боль в суставах и мышцах. Организм требует дозы. Значит, пора обращаться к наркологу, чтобы быстро снять ломку. Наркологическая клиника «Медик Групп» недорого, но успешно лечит наркозависимых.

Потворствуя своему желанию, любитель покурить травку только приближает неприятную развязку. Не воспринимая серьезно информацию о будущем, первые мысли о лечении приходят только когда надо быстро снять ломку. А ведь при внимательном к себе отношении, значительные проблемы с памятью и трудности обучения должны озадачить молодых людей, желающих получить образование, а не отдать себя во власть зависимости. Бронхит и воспаление легких, снижение иммунитета, проблемы с потенцией и риск онкологии – вот не полный список, чем опасно курение марихуаны. Временное отсутствие неприятных симптомов – это иллюзия. Большинство курильщиков марихуаны втягиваются в серьезные проблемы со здоровьем. А это уже совсем другая история, когда жизнь от кайфа до ломки превратится в ад для всей семьи наркозависимого. Чтобы этого не допустить, так называемый, легкий наркотик, марихуану, не стоит даже пробовать. Более чем опасно курение марихуаны для девушек и женщин. Нарушение менструального цикла и бесплодие, вполне реальные последствия увлечения марихуаной.

Врачи московской наркологической клиники «Медик Групп», цена на услуги которых достаточно демократична, имеют большой опыт в помощи наркозависимым пациентам. Стоимость полного курса лечения смогут оплатить пациенты любого достатка. Цена за выезд на дом круглосуточно, чтобы быстро снять ломку и облегчить страдания больного, вполне приемлемая. Хорошие условия проживания, полная анонимность, использование опыта других клиник и современные методы лечения, помогут многим наркозависимым вернуться к жизни. Врачи клиники самоотверженно помогают больным на пути выздоровления и выхода из трудной ситуации.

Польза и вред марихуаны. Насколько безопасна конопля для здоровья

В начале 2017 года группа экспертов Национальной академии медицины США опубликовала доклад о влиянии марихуаны на здоровье людей. Он насчитывает 468 страниц, но не дает однозначных ответов ни о лечебных эффектах каннабиса, ни о потенциальных рисках. Главная причина — недостаточное количество медицинских исследований и испытаний. «У нас есть доказательства использования марихуаны как средства от боли, но очень мало известно об эффективности, дозировке, способах употребления или побочных эффектах».

Соотношение «доза-реакция» — это первое, что выясняют фармацевтические компании, тестируя новый препарат на людях. Для одних лекарств кривая соотношения «доза-реакция» является линейной: двойная доза создает двойной эффект. Для других она нелинейная: двойная доза может увеличить эффект в десятки раз. По марихуане подобных исследований практически не было, ведь до недавних пор она фактически повсеместно была под запретом.

Также важно, каким способом употребляется каннабис. Его можно курить, выпаривать, есть или наносить на кожу. Как влияет способ употребления на эффект — пока что тоже непонятно. Скудная информация по этому вопросу основывается на исследованиях 1980—1990-х, когда каннабис не был таким мощным, как сейчас. Благодаря последним достижениям в области селекции и методов выращивания растений средняя концентрация тетрагидроканнабинола (TГК — основное психоактивное вещество в марихуане) выросла более чем на 20 процентов.

Что касается каннабиса, по мнению автора статьи, в лучшем случае «мы будем постепенно узнавать больше о реальных последствиях его применения и адаптироваться по мере необходимости». В качестве худшего сценария он приводит выдержки из книги бывшего репортера-расследователя The New York Times Алекса Беренсона «Расскажите своим детям: Правда о марихуане, психических заболеваниях и насилии».

Первый из вопросов, которые затрагивает Беренсон, это связь марихуаны с психическими заболеваниями. Лоббисты легализации утверждают, что употребление каннабиса — это ответ на психическое заболевание, а не его причина. Но в одном из немногих однозначных заключений Национальной академии говорится, что «употребление марихуаны может повысить риск развития шизофрении и других психозов; чем чаще оно происходит — тем выше риск».

В книге приводится мнение Эрика Мессамора — психиатра, специализирующегося на нейрофармакологии и лечении шизофрении. Он полагает, что ТГК может влиять на противовоспалительные механизмы мозга, что приводит к повреждению нервных клеток и кровеносных сосудов.

Второй вопрос Беренсона вытекает из первого. Бред и паранойя, которые часто сопровождают психозы, могут иногда вызывать агрессивное поведение. И если каннабис связан с психозами, следует ли ожидать, что увеличение употребления марихуаны будет сопровождаться ростом насильственных преступлений? Однозначного ответа на этот вопрос нет. Но Беренсон приводит статистику роста убийств и нападений в штате Вашингтон, который в 2014 году первым в США узаконил рекреационную марихуану. И хотя прямую причинно-следственную связь здесь проследить сложно, Беренсон считает ее подтверждением того, что употребление марихуаны не оказывает успокаивающий эффект, а наоборот — провоцирует агрессию.

И третий вопрос, который поднимает Беренсон, — может ли марихуана способствовать переходу к употреблению более тяжелых наркотиков, например, опиатов (морфин, героин, метадон). В этом случае статистика Беренсону не на руку: первая волна легализации марихуаны прошла на западном побережье США, а первый серьезный всплеск опиоидной зависимости — в центральных штатах. Поэтому «Беренсон, выступая в роли адвоката дьявола, делает упор на исследованиях, в которых каннабис ведет к употреблению опиоидов».

Вывод Национальной академии — мы просто недостаточно знаем, потому что не было никаких систематических исследований на этот счет. Впрочем, «неопределенность ученых едва ли обнадеживает сильнее, чем паника Беренсона».

На данный момент каннабис, судя по всему, относится к той категории веществ, которые общество разрешает, но одновременно порицает. Такое же отношение существует, например, к алкоголю и сигаретам. А неоднозначный подход чиновников к подобным вопросам лучше всего иллюстрирует ситуация с электронными сигаретами. Так, в американском Управлении по санитарному надзору за качеством продуктов и медикаментов уверены, что они — «путь к традиционному употреблению табака» для детей и подростков. В Британии же, наоборот, считают электронные сигареты «гораздо более безопасной альтернативой для взрослых курильщиков, стремящихся удовлетворить свою никотиновую зависимость».

Вред марихуаны, последствия курения травы

Марихуана – одна из самых обсуждаемых тем в среде медиков и обывателей. Споры вокруг ее легализации, недостаточно изученное действие на организм и прямо скажем, не первой свежести результаты исследований постоянно провоцируют новые дискуссии. Насколько она эффективна для лечения различных заболеваний, или ее употребление уже само по себе требует внимания врачей? Вред и польза марихуаны обсуждаются в СМИ и на мед порталах, о них пишут статьи и создают телепередачи. Формируется ли наркозависимость от этого безобидного на первый взгляд вещества и есть ли вред марихуаны для мужчин и для женщин? Какой ответ дают современные исследования?

Что такое марихуана

Марихуана, другое название каннабис, — смесь из высушенных листьев и семян конопли. Несмотря на отсутствие доказательств прямого негативного действия на организм, курение марихуаны или другие способы ее употребления считаются наркоманией. А сама марихуана является психоактивным веществом, которое составляет достойную конкуренцию алкоголю.

И хотя доказанного вреда для физического здоровья нет, последствия курения каннабиса проявляются на более тонких материях – в области психического здоровья.

Чем вредна конопля

Наиболее распространенный способ употребления каннабиса – курение конопли. Само по себе оно не имеет прямого негативного действия: не нарушает поведение, не вызывает моментального расстройств в работе систем организма. А еще не так давно ее использовали официально для лечения некоторых заболеваний. Тем не менее, вред от марихуаны становится заметным и очевидным не сразу, постепенно оказывая влияние на многих жизненно важные процессы.

Такое косвенное действие обусловлено особым химическим составом конопли. В ее смолах содержится более 80 видов действующих веществ, называемых каннабиноидами. Несмотря на это, эффект эйфории при курении конопли вызван сочетанием двух противоположных по действию веществ – ТГК и КБД:

  • Тетрагидроканнабинол стимулирует состояние эйфории, легкости, возбуждения, поднимает настроение, но может стимулировать излишнюю тревожность.
  • Каннабидиол, напротив, имеет успокоительный эффект, тормозит работу организма, снимает тревожность и беспокойство.

Периодическое или регулярное воздействие каннабиноидов может не давать видимых физических нарушений, но часто вред марихуаны проявляется развитием тяжелых форм душевных расстройств, например, маний, шизофрении, других форм психозов. А значит, можно говорить о формировании наркозависимости, требующей лечения.

Курение плана: как вычислить наркомана

Даже если поведение не нарушено, определить употребление марихуаны можно по некоторым внешним признакам. Вот какой список дают специалисты:

  • жажда и сухость слизистых ротовой полости;
  • нарушение терморегуляции – ощущение холода или жара при отсутствии внешних предпосылок;
  • покраснение белков глаз;
  • высокая частота сердцебиения, учащенный пульс;
  • снижение тонуса мышц, расслабленность в повседневной жизни.

Более глубокие изменения, не всегда заметные человеческому глазу, возникают благодаря тому, что активные вещества марихуаны одновременно действуют на несколько систем организма:

  • Лимбическую систему. Она отвечает за эмоции, поэтому после употребления конопли возникают как эйфория, так и страх и тревожность.
  • Гиппокамп. Этот участок головного мозга контролирует память и внимание. После курения плана работа мозгового центра притупляется – появляется рассеянность, забывчивость, что часто ошибочно воспринимается наркоманом как инсайт или одаренность, непохожесть на других.
  • Стимулируется выработка дофамина, гормона счастья. Этим объясняется внезапный прилив позитивных эмоций и улучшение настроения.

И хотя конкретный вред марихуаны для организма мужчин и женщин учеными не доказан, одновременное противоположное действие вещества на разные участки центральной нервной системы негативно сказывается на его работе. Поэтому рано или поздно какой-то орган дает сбой, а сам человек нуждается в лечении.

Какой вред от курения марихуаны

Употребление конопли в медицинских целях известно давно, и польза от этого для лечения некоторых болезней изучена врачами довольно детально. Но особого внимания заслуживает вред марихуаны, причиняемый при регулярном ее употреблении. Последствия от курения плана для мужчин и для женщин выражаются в нарушениях работы разных систем организма.

Последствия для дыхательной системы

Учеными из Канады доказано, что в дыме марихуаны в 20 раз больше аммиака, чем в сигаретном. А в 2012 году появились результаты исследования, согласно которым последствия от регулярного курения конопли связывают с частотой возникновения обструкция легких и бронхов.

В то же время известно, что каннабиноиды, входящие в состав марихуаны, подавляют рост раковых опухолей и могут использоваться для лечения онкологии. Очевидно, что при столь противоречивом действии польза от курения конопли сомнительна, но альтернативные способы ее употребления под контролем медиков может быть оправдана. А вот насколько вредно это лечение – нет достоверных данных.

Иными словами, марихуана в обычной жизни – это наркомания, которая вредит здоровью и требует лечения.

Последствия для сердца

Употребление марихуаны – верный путь к нарушениям сердечного ритма. Вред марихуаны для мужчин особенно очевиден после 35 лет, когда возрастает риск инфаркта или ишемической болезни сердца. И если редкие затяжки способны улучшить настроение, то нагрузка на сердечную мышцу мужчины может стать серьезным поводом для госпитализации и долгого лечения расстройств сердечно-сосудитой системы.

Как влияет каннабис на потенцию

Ощущение расслабленности и свободы после употребления марихуаны действительно может способствовать установлению более тесного контакта с партнером. Но это лишь на первый взгляд.

Регулярное употребление конопли – чаще одного раза в неделю, может серьезно воздействовать на потенцию мужчин:

  • снижается количество сперматозоидов почти на треть;
  • уменьшается количество активных репродуктивных клеток;
  • может развиться эректильная дисфункция.

Очевидно, что польза от конопли для сексуальности – весьма сомнительная. Марихуана не просто нарушает гармонию сексуальной сферы, но и приводит к формированию стойкой психологической зависимости, как и другие виды наркомании. К тому же, может спровоцировать и бесплодие, и импотенцию — и за удовольствие от затяжки придется заплатить долгим лечением.

Влияние марихуаны на печень

Несмотря на то, что зависимость от марихуаны часто требует лечения как самостоятельное заболевание, доказано позитивное, и даже лечебное, влияние каннабиса на печень у людей, страдающих от алкоголизма. Безусловно, наложение одной зависимости на другую не скажется позитивно на организме. Но ученые из университета Квебека смогли доказать:

Употребление конопли помогает уменьшить токсическое влияние алкоголя и предотвратить заболевания печени, вызванное им, т.е. дает профилактический и даже лечебный эффект. Тем не менее, все эксперименты проводились лишь на выборках, и для лечения алкоголизма и наркомании эту связь еще не применяют в мировом масштабе. Какой прогноз у этого открытия – пока не понятно.

На фоне обсуждения возможной легализации марихуаны в Украине многие сторонники законопроекта забывают, что конопля все же вызывает формирование зависимости. И пусть ее последствия не такие тяжелые, как у других наркотических средств, привыкание к ней наступает довольно быстро.

Не нужно забывать и о риске передозировки. Она грозит общим ухудшением состояния, аритмией, нарушениями интеллектуальной деятельности на фоне рассеянности, и другими неприятностями. А если вы чувствуете, что желание расслабиться с помощью марихуаны начинает доминировать в вашей жизни — самое время обратиться за помощью к специалистам, и возможно, пройти курс лечения.

Тенденции и статистика по марихуане | Национальный институт злоупотребления наркотиками (NIDA)

Проведите пальцем влево или вправо для прокрутки.

Национальное исследование употребления наркотиков и здоровья: тенденции распространенности марихуаны в возрасте от 12 лет и старше, от 12 до 17 лет, от 18 до 25 лет и от 26 лет и старше; 2018 (в процентах) *
Лекарство Период времени От 12 лет и старше От 12 до 17 лет От 18 до 25 лет От 26 лет и старше
Марихуана Срок службы 45. 3 15,4 51,5 47,8
Прошлый год 15,9 12,5 34,8 13,3
Прошлый месяц 10.указывают на низкую точность; оценка не сообщается.
Данные в скобках указывают на статистически значимое изменение по сравнению с предыдущим годом. Предыдущие данные NSDUH

эффектов для здоровья | Марихуана | CDC

Употребление марихуаны напрямую влияет на мозг — в частности, на его части, отвечающие за память, обучение, внимание, принятие решений, координацию, эмоции и время реакции. 1

Каковы краткосрочные эффекты марихуаны на мозг?

Активные потребители марихуаны могут иметь краткосрочные проблемы с вниманием, памятью и обучением, что может повлиять на отношения и настроение.

Каковы долгосрочные эффекты марихуаны на мозг?

Марихуана также влияет на развитие мозга. Когда потребители марихуаны начинают употреблять в подростковом возрасте, наркотик может снизить внимание, память и функции обучения и повлиять на то, как мозг выстраивает связи между областями, необходимыми для этих функций.

Воздействие марихуаны на эти способности может длиться долгое время или даже быть постоянным. Это означает, что тот, кто употребляет марихуану, может не так хорошо учиться в школе и иметь проблемы с запоминанием. 1-3

Воздействие зависит от многих факторов и индивидуально для каждого человека. Это также зависит от количества тетрагидроканнабинола (ТГК) в марихуане (т. Е. От активности или крепости марихуаны), от того, как часто он используется, возраста первого употребления и от того, используются ли при этом другие вещества (например, табак и алкоголь). время.

Марихуана и развивающийся мозг

Развивающийся мозг, как у младенцев, детей и подростков, особенно подвержен пагубному воздействию марихуаны.Хотя ученые все еще изучают влияние марихуаны на развивающийся мозг, исследования показывают, что употребление марихуаны матерями во время беременности может быть связано с проблемами с вниманием, памятью, навыками решения проблем и проблемами поведения у их детей. 3-7

Список литературы
  1. Batalla A, Bhattacharyya S, Yücel M, et al. (2013). Структурные и функциональные исследования изображений у хронических потребителей каннабиса: систематический обзор результатов подростков и взрослых. PloS One . 8 (2): e55821. DOI: 10.1371 / journal.pone.0055821.
  2. Филби, FM и др., Долгосрочные эффекты употребления марихуаны на мозг. (2014) Proc Natl Acad Sci USA. 111 (47): с. 16913-8.
  3. Goldschmidt, L, et al. (2002). Ричардсон, Влияние пренатального воздействия марихуаны на проблемы с поведением детей в возрасте 10 лет. Neurotoxicol Teratol. 22 (3): с. 325-36.
  4. Фрид, П.А., Уоткинсон, Б. и Грей, Р. Дифференциальное влияние на когнитивные функции у детей от 9 до 12 лет, подвергшихся пренатальному воздействию сигарет и марихуаны.Neurotoxicol Teratol, 1998. 20 (3): с. 293-306.
  5. Leech, SL и др. (1999). Пренатальное воздействие психоактивных веществ: влияние на внимание и импульсивность у 6-летних детей. Neurotoxicol Teratol. 21 (2): с. 109-18.
  6. Goldschmidt, L, et al., (2008) Пренатальное воздействие марихуаны и результаты тестов интеллекта в возрасте 6 лет. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 47 (3): с. 254-63.
  7. Эль Маррун, Х. и др. (2011). Внутриутробное воздействие каннабиса приводит к более агрессивному поведению и проблемам с вниманием у 18-месячных девочек.Зависимость от наркотиков и алкоголя. 118 (2-3): с. 470-4.

Влияние марихуаны на ваше тело

Марихуана производится из измельченных и высушенных частей растения каннабис, включая цветы, семена, листья и стебли. Он также известен как травка, травка, гашиш и множество других названий. Хотя многие люди курят или вейпируют марихуану, вы также можете употреблять марихуану в качестве ингредиента в еде, заваренном чае или масле.

Различные методы приема препарата могут по-разному влиять на ваш организм. Когда вы вдыхаете дым марихуаны в легкие, наркотик быстро попадает в кровоток и попадает в мозг и другие органы.Если вы едите или пьете марихуану, вам нужно немного больше времени, чтобы почувствовать эффект.

Продолжаются споры о влиянии марихуаны на организм. Люди сообщают о различных физических и психологических эффектах, от вреда и дискомфорта до облегчения боли и расслабления.

Вот что происходит с вашим организмом, когда этот препарат попадает в кровоток.

Марихуана может использоваться в некоторых штатах по медицинским показаниям, а в некоторых регионах использование в рекреационных целях также является законным. Независимо от того, как вы употребляете марихуану, препарат может вызывать немедленные и долгосрочные эффекты, такие как изменения восприятия и учащение пульса. Со временем курение марихуаны может вызвать хронический кашель и другие проблемы со здоровьем.

Воздействие марихуаны на организм часто бывает немедленным. Долгосрочные эффекты могут зависеть от того, как вы его принимаете, сколько вы используете и как часто вы его употребляете. Точные эффекты трудно определить, потому что марихуана запрещена в США, что делает исследования трудными и дорогостоящими.

Но в последние годы лечебные свойства марихуаны получают общественное признание. По состоянию на 2017 год 29 штатов плюс округ Колумбия в той или иной степени легализовали медицинскую марихуану.ТГК и другой ингредиент, называемый каннабидиолом (CBD), являются основными веществами, представляющими терапевтический интерес. Национальные институты здравоохранения профинансировали исследования возможных медицинских применений THC и CBD, которые все еще продолжаются.

Учитывая потенциал для более широкого использования в рекреационных целях, знание воздействия марихуаны на ваше тело как никогда важно. Читайте дальше, чтобы узнать, как это влияет на каждую систему вашего тела.

Подобно табачному дыму, дым марихуаны состоит из множества токсичных химических веществ, включая аммиак и цианистый водород, которые могут раздражать ваши бронхиальные проходы и легкие.Если вы регулярно курите, у вас больше шансов хрипеть, кашлять и выделять мокроту. Вы также подвержены повышенному риску бронхита и легочных инфекций. Марихуана может усугубить существующие респираторные заболевания, такие как астма и муковисцидоз.

Марихуана и ХОБЛ: есть ли ссылка? »

Дым марихуаны содержит канцерогены, поэтому он также может увеличить риск рака легких. Однако исследования по этому вопросу дали неоднозначные результаты. По данным Национального института злоупотребления наркотиками (NIDA), нет убедительных доказательств того, что дым марихуаны вызывает рак легких.Требуются дополнительные исследования.

THC перемещается из легких в кровоток и по всему телу. Через несколько минут ваш пульс может увеличиться на 20-50 ударов в минуту. Это учащенное сердцебиение может продолжаться до трех часов. Если у вас заболевание сердца, это может повысить риск сердечного приступа.

Одним из явных признаков недавнего употребления марихуаны являются налитые кровью глаза. Глаза выглядят красными, потому что марихуана вызывает расширение кровеносных сосудов в глазах.

THC может также снизить давление в глазах, что может облегчить симптомы глаукомы на несколько часов.Необходимы дополнительные исследования, чтобы понять, какие активные ингредиенты содержатся в марихуане и подходит ли она для лечения глаукомы.

Как каннабис влияет на здоровье? »

В долгосрочной перспективе марихуана может оказывать положительное влияние на вашу кровеносную систему. Исследования еще не окончательны, но марихуана может помочь остановить рост кровеносных сосудов, питающих раковые опухоли. Возможности существуют как для лечения, так и для профилактики рака, но необходимы дополнительные исследования.

Воздействие марихуаны распространяется на центральную нервную систему (ЦНС). Считается, что марихуана облегчает боль и воспаление, а также помогает контролировать спазмы и судороги. Тем не менее, необходимо учитывать некоторые долгосрочные негативные последствия для ЦНС.

ТГК заставляет ваш мозг выделять большое количество дофамина, естественного химического вещества, дающего хорошее самочувствие. Это то, что дает вам приятный кайф. Это может усилить ваше сенсорное восприятие и восприятие времени. В гиппокампе ТГК изменяет способ обработки информации, поэтому ваше суждение может быть нарушено.Гиппокамп отвечает за память, поэтому может быть трудно сформировать новые воспоминания, когда вы находитесь под кайфом.

Изменения также происходят в мозжечке и базальных ганглиях, областях мозга, которые играют роль в движении и равновесии. Марихуана может изменить ваше равновесие, координацию и рефлекторную реакцию. Все эти изменения означают, что водить машину небезопасно.

Очень большие дозы марихуаны или высокие концентрации ТГК могут вызывать галлюцинации или бред. Согласно NIDA, может существовать связь между употреблением марихуаны и некоторыми расстройствами психического здоровья, такими как депрессия и тревога.Чтобы понять эту связь, необходимы дополнительные исследования. Если у вас шизофрения, рекомендуется избегать употребления марихуаны, так как это может ухудшить симптомы.

Когда вы спускаетесь с высоты, вы можете чувствовать усталость или небольшую депрессию. У некоторых людей марихуана может вызывать беспокойство. Примерно у 30 процентов потребителей марихуаны развивается расстройство, связанное с употреблением марихуаны. Зависимость считается редкой, но вполне реальной. Симптомы отмены могут включать раздражительность, бессонницу и потерю аппетита.

У людей моложе 25 лет, чей мозг еще не полностью развит, марихуана может оказывать длительное влияние на процессы мышления и памяти.Употребление марихуаны во время беременности также может повлиять на мозг вашего будущего ребенка. У вашего ребенка могут быть проблемы с памятью, концентрацией внимания и навыками решения проблем.

Курение марихуаны может вызвать покалывание или жжение во рту и горле во время вдоха.

Марихуана может вызвать проблемы с пищеварением при пероральном приеме. Например, пероральный ТГК может вызвать тошноту и рвоту из-за того, как он перерабатывается в вашей печени. Это также может повредить вашу печень.

И наоборот, марихуана также использовалась для облегчения симптомов тошноты или расстройства желудка.

Повышение аппетита является обычным явлением при употреблении любой формы марихуаны, что приводит к тому, что многие называют «закусками». Это считается преимуществом для людей, получающих химиотерапию от рака. Для тех, кто хочет похудеть, этот эффект можно считать недостатком.

Знайте о рисках, связанных с марихуаной

Марихуана является наиболее часто используемым запрещенным веществом в США, и ее употребление растет. Растет потребление марихуаны среди всех возрастных групп, обоих полов и беременных женщин. В то же время снижается представление о том, насколько вредным может быть употребление марихуаны. Сегодня молодые люди все чаще не считают употребление марихуаны рискованным поведением.

Но существуют реальные риски для людей, употребляющих марихуану, особенно молодежи и молодых людей, а также беременных или кормящих женщин. Сегодняшняя марихуана сильнее, чем когда-либо прежде. Люди могут и становятся зависимыми от марихуаны.

«Примерно 1 из 10 человек, употребляющих марихуану, станет зависимым. Когда они начнут действовать до 18 лет, уровень зависимости возрастает до 1 из 6.»

Знайте о рисках перед использованием.

Риски марихуаны

Употребление марихуаны может иметь негативные и долгосрочные последствия:

Здоровье мозга: Марихуана может вызвать необратимую потерю интеллекта на целых 8 баллов, когда люди начинают употреблять ее в молодом возрасте. Эти баллы IQ не возвращаются даже после отказа от марихуаны.

Психическое здоровье: Исследования связывают употребление марихуаны с депрессией, тревогой, планированием суицида и эпизодами психоза.Однако неизвестно, является ли употребление марихуаны причиной этих состояний.

Спортивные результаты: Исследования показывают, что марихуана влияет на время, движения и координацию, что может нанести вред спортивным результатам.

Вождение: Люди, управляющие автомобилем под воздействием марихуаны, могут испытывать опасные последствия: замедление реакции, движение по полосам, снижение координации и трудности с реагированием на сигналы и звуки на дороге.

Здоровье и развитие ребенка: Употребление марихуаны во время беременности может вызвать задержку роста плода, преждевременные роды, мертворождение и проблемы с развитием мозга, что приводит к гиперактивности и ухудшению когнитивных функций.Тетрагидроканнабинол (ТГК) и другие химические вещества марихуаны также могут передаваться от матери к ее ребенку с грудным молоком, что еще больше влияет на здоровое развитие ребенка.

Повседневная жизнь: Употребление марихуаны может повлиять на работоспособность и на то, насколько хорошо люди живут в жизни. Исследования показывают, что люди, употребляющие марихуану, с большей вероятностью будут иметь проблемы во взаимоотношениях, худшие результаты обучения, более низкие карьерные достижения и снижение удовлетворенности жизнью.

Каков ваш IQ марихуаны?

Что вы действительно хотите знать о рисках, связанных с марихуаной? Вы можете быть удивлены.

»Пройдите тест

Зависимость от марихуаны

Вопреки распространенному мнению, марихуана вызывает привыкание. Исследования показывают, что:

  • Каждый шестой человек, начавший употреблять наркотик до 18 лет, может стать зависимым.
  • 1 из 10 взрослых, употребляющих этот наркотик, может стать зависимым.

За последние несколько десятилетий количество ТГК в марихуане неуклонно росло; Сегодняшняя марихуана имеет в три раза больше ТГК, чем 25 лет назад. Чем выше количество ТГК, тем сильнее воздействие на мозг, что, вероятно, способствует увеличению количества обращений в отделения неотложной помощи, связанных с марихуаной. Хотя пока нет исследований о том, как более высокая эффективность влияет на долгосрочные риски употребления марихуаны, большее количество ТГК, вероятно, приведет к более высокому уровню зависимости и привыкания.

О марихуане

Под марихуаной понимаются сушеные листья, цветы, стебли и семена растения Cannabis sativa или Cannabis indica .Марихуана — это психоактивный препарат, содержащий около 500 химических веществ, в том числе ТГК, изменяющее сознание соединение, которое оказывает вредное воздействие на здоровье.

Люди курят марихуану в скрученных вручную сигаретах, в трубках или трубках для кальяна, в притуплениях и с помощью испарителей, которые вытягивают ТГК из марихуаны. Марихуану также можно смешивать с едой (съедобными продуктами), например, пирожными, печеньем и конфетами, или заваривать как чай. Люди также курят или едят различные формы экстрактов марихуаны, которые содержат большое количество ТГК и могут быть потенциально более опасными.

Рост употребления марихуаны

Сегодня употребление марихуаны растет среди всех возрастных групп, обоих полов и беременных женщин. Самый высокий уровень использования у людей в возрасте 18-25 лет.

Марихуана и ТГК остаются незаконными на федеральном уровне, несмотря на то, что многие штаты легализовали их использование. В штатах, где закон разрешен, марихуана является быстрорастущей отраслью с продажами лицам старше 21 года в розничных магазинах, винодельнях, пивоварнях, кафе, диспансерах, в Интернете, а также выращивается дома.

Нужна помощь?

Если вам или кому-то из ваших знакомых требуется помощь при расстройстве, вызванном употреблением психоактивных веществ, включая употребление марихуаны, позвоните в Национальную горячую линию SAMHSA по телефону 1-800-662-HELP (4357) или TTY: 1-800-487-4889 или воспользуйтесь телефоном SAMHSA Поиск служб психиатрического лечения, чтобы получить помощь.

Ссылки и соответствующие ресурсы

Негативное влияние марихуаны на здоровье

Хотя активисты легализации и многие потребители марихуаны считают, что курение марихуаны не имеет негативных последствий, научные исследования показывают, что употребление марихуаны может вызвать множество различных проблем со здоровьем.

Марихуана — один из наиболее часто используемых наркотиков в Соединенных Штатах. При курении она начинает влиять на потребителей почти сразу и может действовать в течение 1–3 часов. Когда его едят, например, запекают в пирожных и печенье, эффект проявляется дольше, но обычно длятся дольше.

Краткосрочные эффекты марихуаны

Краткосрочные эффекты марихуаны включают:

  • Затруднения в мышлении и решении проблем
  • Искаженное восприятие (образы, звуки, время, прикосновение)
  • Учащение пульса
  • Нарушение координации
  • Проблемы с памятью и обучением

Иногда употребление марихуаны также может вызывать беспокойство, страх, недоверие или панику.

Побочные эффекты употребления марихуаны для мозга

Активный ингредиент марихуаны, дельта-9-тетрагидроканнабинол или ТГК, воздействует на каннабиноидные рецепторы нервных клеток и влияет на активность этих клеток. В некоторых областях мозга есть много каннабиноидных рецепторов, но в других областях мозга их мало или совсем нет.

Многие каннабиноидные рецепторы находятся в частях мозга, которые влияют на удовольствие, память, мышление, концентрацию, сенсорное восприятие и восприятие времени, а также координированное движение.

При употреблении высоких доз марихуаны пользователи могут испытывать следующие психотические симптомы:

Негативное воздействие марихуаны на сердце

Через несколько минут после курения марихуаны сердце начинает биться быстрее, и артериальное давление может повыситься.

Согласно обзору, опубликованному в 2017 году, риск сердечного приступа у потребителей марихуаны увеличивается после курения марихуаны по сравнению с их общим риском сердечного приступа, когда они не курят. Взаимодействие с другими людьми

Влияние марихуаны на здоровье костей

Исследование, опубликованное в 2017 году, показало, что люди, которые регулярно курят большое количество марихуаны, имеют пониженную плотность костей, что может увеличить риск переломов костей.

В исследовании, проведенном в Университете Эдинбурга, использовались рентгеновские снимки с DEXA-сканированием, и было обнаружено, что интенсивные потребители марихуаны имели меньшую массу тела и пониженный индекс массы тела (ИМТ), что могло способствовать потере плотности костей. Активными наркоманами считаются те, кто курил более 5000 раз в течение своей жизни.Взаимодействие с другими людьми

Однако в другом исследовании, опубликованном в 2017 году, изучались данные опроса и информация о состоянии здоровья почти 5000 взрослых, и не было обнаружено никакой связи между снижением плотности костей и употреблением марихуаны.

Как марихуана влияет на легкие

Курение марихуаны, даже нечастое, может вызвать жжение во рту и горле, а также вызвать сильный кашель. Согласно обзору, опубликованному в 2019 году, ученые обнаружили, что у обычных курильщиков марихуаны могут возникать многие из тех же респираторных проблем, что и у курильщиков табака, в том числе:

  • Ежедневный кашель и выделение мокроты
  • Повышенный риск легочных инфекций
  • Более частые острые заболевания грудной клетки

Большинство курильщиков марихуаны потребляют намного меньше каннабиса, чем курильщики сигарет, потребляющие табак, однако не следует игнорировать вредные последствия курения марихуаны.

Марихуана содержит такое же количество канцерогенных углеводородов, что и табачный дым, и поскольку курильщики марихуаны обычно вдыхают глубже и задерживают дым в легких дольше, чем курильщики табака, их легкие дольше подвергаются этим канцерогенным свойствам при курении.

Риск рака и история марихуаны

Согласно обзору, опубликованному в 2015 году, одно исследование показало, что курильщики марихуаны в три раза чаще заболевают раком головы или шеи, чем некурящие, но это исследование не может быть подтверждено дальнейшим анализом. Взаимодействие с другими людьми

Поскольку дым марихуаны содержит в три раза больше смол, содержащихся в табачном дыме, и ряд канцерогенов, казалось бы логичным сделать вывод о повышенном риске рака легких у курильщиков марихуаны.

Однако исследователи не смогли окончательно доказать такую ​​связь. Хотя исследователям еще предстоит «доказать» связь между курением марихуаны и раком легких, курильщики, которые регулярно курят, могут захотеть рассмотреть риск, и необходимы дальнейшие исследования.

Воздействие марихуаны во время беременности

Несколько исследований показали, что у детей, рожденных от матерей, употреблявших марихуану во время беременности, наблюдаются некоторые проблемы с неврологическим развитием.Они могут включать:

  • Гиперактивность
  • Импульсивность
  • Проблемы с исполнительной функцией
  • Проблемы с устойчивым вниманием и памятью

Настоящая опасность марихуаны

Джонатан П. Колкинс
Зима 2016

Революция в правовом статусе марихуаны была быстрой и драматичной.Четыре десятилетия назад существовал всеобщий запрет на покупку, продажу, использование и хранение марихуаны. Затем несколько местных и государственных юрисдикций начали принимать ряд более мягких политик в отношении пользователей марихуаны — в конечном итоге включая декриминализацию и де-факто легализацию в некоторых юрисдикциях.

Три десятилетия назад крупномасштабное производство с целью получения прибыли было запрещено практически повсеместно. Но и это начало меняться. В 1990-х годах в нескольких штатах были введены программы «медицинской марихуаны».Хотя употребление марихуаны было разрешено только в медицинских целях, правила часто были настолько свободными, что практически любой мог получить «рекомендацию» врача, разрешающую этому человеку покупать марихуану. Поставщиков эвфемистически называли «опекунами» (хотя некоторые никогда не встречали «пациентов», за которыми ухаживали), и они продавали товары в обычных розничных магазинах, известных как «диспансеры». В какой-то момент только в Калифорнии были тысячи диспансеров.

Медицинская уловка была заменена только в 2012 году, когда избиратели в штатах Колорадо и Вашингтон приняли предложения, разрешающие крупномасштабное коммерческое производство для немедицинского использования, а администрация Обамы объявила официальную политику невмешательства (в широких пределах), несмотря на тот факт, что вся такая деятельность нарушает федеральный закон о контролируемых веществах.В 2014 году Аляска и Орегон присоединились к Колорадо и Вашингтону, и ожидается, что еще несколько штатов легализуют марихуану в течение следующего года.

Изменения были на удивление быстрыми, во многом благодаря эффективности основного аргумента лобби, выступающего за легализацию. Сторонники легализации отмечают, что большинство людей, употреблявших марихуану, не пострадали от нее каким-либо значимым образом, что интоксикация не вызывает насилия и что (в отличие от героина, опиоидов по рецепту и даже алкоголя) смертельная передозировка почти неизвестный.

Противники легализации (менее успешно) возражают против того, что авторитетные научные обзоры в Соединенных Штатах и ​​за рубежом делают вывод о том, что дым марихуаны содержит известные канцерогены; длительное употребление марихуаны причинно связано с легочными проблемами, зависимостью и некоторыми проблемами психического здоровья; и это приводит в замешательство к большому количеству других поведенческих, психических и физических последствий для здоровья.

Все эти утверждения верны, но они также упускают из виду суть.Существенная проблема с марихуаной — это не смерть от передозировки или отказ органа от хронического употребления. Марихуану лучше назвать наркотиком, снижающим работоспособность, и, что еще опаснее, продуктом соблазна с тенденциями к привыканию.

Вводящая в заблуждение репутация безвредного наркотика во многом основана на двух определяющих моделях употребления марихуаны. Во-первых, большинство людей, которые пробуют марихуану , никогда не употребляют ее в больших количествах; возможно, лишь около трети из тех, кто пробует это, продолжают использовать его даже 100 раз в своей жизни, что является общим порогом для определения того, курил ли кто-нибудь когда-либо сигареты. Пробовать марихуану не опасно, но употреблять ее опасно. Те, кто употребляет марихуану на постоянной основе, сталкиваются с гораздо более высокой вероятностью развития рака легких, чем курильщики, которые всю жизнь курят. Зависимость от марихуаны не смертельна и не так изнурительна, как алкоголизм, но она реальна, вредна и гораздо более распространена, чем принято считать.

Во-вторых, употребление марихуаны в значительной степени сосредоточено среди растущего меньшинства, употребляющего ежедневно или почти ежедневно. Взрослые, употребляющие менее десяти раз в месяц и не имеющие проблем со злоупотреблением психоактивными веществами или зависимостью, составляют менее 5% потребления.Более половины марихуаны употребляется людьми, находящимися под воздействием алкоголя более половины всего времени бодрствования. Большинство потребителей марихуаны здоровы; большая часть употребления марихуаны — нет.

В результате замешательства сторонники легализации часто утверждают (эффективно), что «марихуана безопаснее алкоголя». Было бы гораздо точнее сказать: «Марихуана безопаснее алкоголя, но также с большей вероятностью причинит вред потребителям».

Такой взгляд на проблему может помочь политикам более четко задуматься о легализации.Это вряд ли остановит прогресс лобби легализации — в ближайшие годы, вероятно, все больше и больше юрисдикций будут легализовать марихуану, и вполне может последовать общенациональная легализация. Но в этом вопросе есть нечто большее, чем просто размышления о легализации или подготовка к ней; Важно, чтобы политики, представители органов здравоохранения и широкая общественность не ограничивались тезисами лоббистов и получили четкое представление о вреде марихуаны.

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ, ЗЛОУПОТРЕБЛЕНИЕ И ЗАВИСИМОСТЬ

Наилучшие данные о масштабах и последствиях употребления марихуаны получены из Национального исследования употребления наркотиков и здоровья.NSDUH — это очень крупный и хорошо организованный опрос, ежегодно собирающий около 70 000 респондентов (примерно в 70 раз больше, чем средний опрос общественного мнения). Возможно, удивительно, что многие люди открыто признаются в употреблении марихуаны. Действительно, так много людей, что обычные опасения по поводу не включенных в выборку групп населения, хотя и уместны при оценке редких форм поведения, таких как употребление героина или других инъекционных наркотиков, не являются серьезной проблемой.

Напротив, неполная отчетность людей, входящих в выборку обследования, остается проблемой.Чтобы преобразовать данные обследования в оценки общего использования, следует поднять вверх на некоторый коэффициент, чтобы исправить занижение отчетности, часто предполагаемое в диапазоне от 20% до 40%. Но мы сосредоточимся здесь на доле признанных пользователей, которые сообщают о различных проблемах с их использованием, а не на оценке общего количества пользователей. По обычаю, «текущими» пользователями считаются те, кто сообщает о потреблении в течение последних 30 дней. По оценкам опросов, 20 миллионов американцев признали, что употребляли в прошлом месяце. Еще 13 миллионов отчетов использовали за последний год, но не за последний месяц.

Опросы спрашивают о проблемах, с которыми, по мнению пользователей, они столкнулись из-за своего использования. Управление служб наркозависимости и психического здоровья объединяет ответы, чтобы оценить, сколько из них будут соответствовать клиническим критериям зависимости (2,8 миллиона) или злоупотребления (дополнительно 1,4 миллиона), установленным четвертым изданием Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам ( обычно называемый DSM-IV). SAMHSA производит эти расчеты для всех веществ, чтобы оценить общенациональную потребность в лечении каждого вещества.

Поскольку, по оценкам, 4,2 миллиона человек соответствуют критериям злоупотребления марихуаной или зависимости, на каждые 4,8 нынешних потребителей приходится один такой человек. Или, выражая соотношение наоборот, 21% текущих пользователей соответствуют диагностическим критериям.

Опросы NSDUH задают параллельные вопросы, касающиеся алкоголя, и критерии оценки зависимости практически идентичны. Зависимость от марихуаны определяется как сообщение о трех или более из шести проблем; для алкоголя это три или более из семи проблем (шесть — употребление марихуаны, плюс синдром отмены).Так что в определенном смысле легче соответствовать критериям алкогольной зависимости, потому что есть еще одна категория проблем, которые могут способствовать достижению порога. Жестокое обращение также определяется как сообщение об определенных проблемах, но этого недостаточно для того, чтобы его можно было классифицировать как зависимое. (Эти формулы недавно были обновлены пятым изданием DSM, но в обследовании домашних хозяйств по-прежнему используются критерии четвертого издания.)

Оказывается, 137 миллионов человек сообщают о своем употреблении алкоголя, а 17.3 миллиона описывают проблемы, достаточные для соответствия критериям злоупотребления алкоголем или зависимости, что эквивалентно одному случаю злоупотребления алкоголем или зависимости на 7,9 текущих потребителей или 13% нынешних потребителей, что значительно ниже, чем соответствующее соотношение для марихуаны.

По всей вероятности, 21% для марихуаны и 13% для алкоголя занижают истинные масштабы проблемы, потому что отрицание является признаком зависимости. Но если уровень занижения сведений о проблемах среди тех, кто признается в употреблении, сопоставим для обоих веществ — что правдоподобно, потому что мы говорим о сообщениях о проблемах теми, кто признает употребление, а не об отчетности об использовании в первую очередь — тогда отношение этих соотношений (0.21 / 0,13 = 1,62) может быть справедливой количественной оценкой того, насколько больше распространены злоупотребления и зависимость от марихуаны, чем от алкоголя. Таким образом, марихуана может вызвать на 62% больше злоупотреблений и зависимости на одного потребителя, чем алкоголь. Если сосредоточиться только на более серьезном диагнозе зависимости, критерию зависимости соответствует немногим более 14% потребителей марихуаны в прошлом месяце по сравнению с лишь немногим менее 6% потребителей алкоголя в прошлом месяце — это означает, что марихуана, по всей видимости, производит не только на 62%, но и на 133% больше зависимости на одного потребителя, чем от алкоголя.

Эти данные относятся к использованию на уровне населения в Соединенных Штатах в настоящее время. Они не являются заявлениями об индивидуальных рисках, поскольку они не исходят из экспериментов, которые случайным образом назначают одних людей употреблять марихуану, а другим, идентичным людям, употреблять алкоголь.

Можно предположить, что легализация может сделать злоупотребление марихуаной и зависимость от нее менее распространенными, потому что в целом здоровые люди начнут употреблять время от времени, и этот приток может уменьшить долю тех, кто злоупотребляет или находится на иждивении.Но так же легко можно предположить, что легализация принесет больше маркетинга, более эффективных продуктов (например, «мазков») или продуктов, которые более приятны в использовании (например, ручки для вейпинга), любой из которых может увеличить риск того, что эксперименты могут переход к проблемному использованию. Конечно, это все домыслы. Но что можно сказать о эмпирически, так это о том, что в контексте совокупного употребления в Соединенных Штатах в настоящее время наилучшие доступные данные предполагают, что марихуана вызывает злоупотребление и зависимость с большей скоростью, чем алкоголь.

Аналогичным образом, в 2012 году в наборе данных по эпизодам лечения было зарегистрировано 681 374 госпитализации, в которых основным веществом злоупотребления был алкоголь, и 305 560 случаев, когда это были марихуана или гашиш. Это составляет 15 госпитализаций на каждые 1000 человек, употребляющих марихуану, по сравнению с 5 случаями на 1000 потребителей алкоголя. Аналогичные результаты относятся к «упоминаниям» в отделениях неотложной помощи, зарегистрированным Сетью предупреждения о злоупотреблении наркотиками — с оговоркой, что «упоминания» не означают, что препарат стал причиной посещения отделения неотложной помощи.Справедливые сравнения невозможны для лиц старше 21 года, потому что DAWN не регистрирует эпизоды, связанные только с алкоголем для взрослых, но DAWN насчитывает примерно такое же количество упоминаний о приеме неотложной помощи, связанных с марихуаной (120 584), как и алкоголь (117 653) среди лиц младше 21 несмотря на то, что употребление алкоголя в прошлом месяце значительно более распространено, чем употребление марихуаны в прошлом месяце.

Частично разница может заключаться в том, что большинство людей, употребляющих марихуану, делают это с явной целью опьянения, тогда как многие люди иногда пьют, просто чтобы утолить жажду или дополнить свой обед.Только около 44% из тех, кто сообщил о потреблении алкоголя в течение последнего месяца, говорят, что они выпили пять или более напитков в один и тот же день, поэтому, если ограничить данные об алкоголе только теми, кто выпил пять или более напитков в один день, тогда проблема будет для два вещества были бы более похожими.

НАСТОЯЩИЕ РИСКИ

Как упоминалось выше, SAMHSA оценивает злоупотребление и зависимость на основе примерно 20 вопросов, касающихся конкретных проблем, которые респондент мог бы связать с употреблением этого вещества.Мы можем вычислить коэффициенты для этих отдельных вопросов так же, как мы рассчитали коэффициент 1,6 для злоупотреблений или зависимости. По техническим причинам мы делаем это с данными за 2012 год, а не за 2013 год, но основные результаты остаются стабильными год за годом с тех пор, как текущий пакет вопросов был впервые реализован в 2000 году. Действительно, такие же основные результаты можно найти и в более старых опросах. в которых вопросы различались в деталях, но были схожи по духу. Например, недавние опросы задают следующий вопрос, наряду с совершенно параллельным вопросом о марихуане:

Иногда у людей, употребляющих алкоголь, возникают серьезные проблемы дома, на работе или в школе, такие как пренебрежение своими детьми, пропуск работы или учебы, плохая работа на работе или в школе, потеря работы или бросание школы.Были ли у вас серьезные проблемы с алкоголем в течение последних 12 месяцев дома, на работе или в школе?

Больше людей сообщили, что алкоголь вызывал такие проблемы (3,9 миллиона), чем марихуана (1,5 миллиона), но, поскольку употребляющих алкоголь в семь раз больше, относительный показатель для марихуаны был в 2,8 раза выше, чем для алкоголя. В таблице ниже приведены относительные уровни ответов на вопросы, на которые не менее 5% ответили «да» для любого вещества.

Различия в вопросах предполагают закономерность. Марихуана кажется наиболее проблематичной по сравнению с алкоголем в отношении вопросов жизнедеятельности, включая упомянутый выше, касающийся серьезных проблем дома, на работе или в школе. Марихуана также создает проблемы с самоконтролем в большей степени, чем алкоголь, хотя разница была меньше. Алкоголь был признан более опасным на вопрос: «Вы регулярно употребляли алкоголь, а затем занимались чем-то, что могло подвергнуть вас физической опасности?» по сравнению с аналогом марихуаны.

Учитывая эти данные, трудно представить, как репутация безвредной марихуаны сохранялась так долго. Однако два связанных наблюдения могут помочь объяснить эту настойчивость: большинство людей, пробующих марихуану, не употребляют ее много, и большая часть употребления концентрируется среди небольшой части пользователей. К этим выкройкам стоит присмотреться.

Во-первых, большинство людей, пробующих марихуану, не страдают от неблагоприятных последствий по той простой причине, что они не употребляют ее много. Например, до 1998 года в опросах спрашивалось, сколько раз респонденты использовали его за всю свою жизнь. Из тех, кто допустил какое-либо употребление, 45% сообщили, что употребляли в общей сложности менее 12 раз; только около одной трети сообщили об использовании более 100 раз. Для сравнения, исследователи табака часто не считают кого-либо курившим, если они не курили по крайней мере 100 раз. Если бы исследователи марихуаны последовали этому примеру, статистические данные о вероятности развития зависимости звучали бы совсем иначе.

Этот момент настолько важен, что стоит остановиться на конкретных цифрах. Наилучшие доступные доказательства, хотя и датированные, предполагают, что около 9% (или, согласно другому набору данных, 15%) людей, попробовавших марихуану, станут зависимыми от нее в какой-то момент своей жизни. В частности, Джеймс Энтони и его коллеги обнаружили, что среди всех респондентов, опрошенных Национальным исследованием коморбидности в 1990-92 годах, 46,3% сообщили, что когда-либо пробовали каннабис хотя бы один раз, а 4,2% сообщили, что в какой-то момент испытывали достаточно проблем с их употреблением, чтобы заслужить оценку. диагностика зависимости.Из этих цифр они подсчитали, что «только 9,1% потребителей развили зависимость от каннабиса». Соответствующая им доля среди молодежи в возрасте от 15 до 24 лет была выше — 15,3%. Несмотря на то, что для развития зависимости требуется время, общий показатель был ниже — 9,1% по сравнению с 15,3% — потому что в 1990-92 годах у большинства людей старше 35 или 40 лет никогда не было возможности попробовать марихуану в молодости, и поэтому они были более уязвимы для проигрыша. контроль над своей привычкой. Поскольку большинство людей, которые пробуют марихуану сегодня, делают это в подростковом возрасте, 15 лет.3% могут быть более актуальной статистикой в ​​будущем.

Независимо от того, одобряет ли кто-то цифру 9% или 15%, важно понимать, что почти никто, чей жизненный цикл подвергается воздействию менее 100 раз, становится зависимым. Таким образом, уровень зависимости среди тех, кто продолжает употреблять более 100 раз, в три раза выше: 27% или 45%, а не только 9% или 15%. Короче говоря, попыток марихуаны не очень опасны, но постоянное употребление может быть рискованным.

Во-вторых, употребление марихуаны в значительной степени сконцентрировано среди небольшой доли тех, кто употребляет ежедневно или почти ежедневно (консервативно определяется как сообщение об употреблении в течение 21 или более дней в прошлом месяце, что исключает массу людей, которые сообщают об употреблении в течение 20 дней). Только один из пяти потребителей марихуаны в прошлом году сообщил, что употребляет это часто. Однако из-за того, что они употребляют наркотик так часто и потому, что они потребляют много, когда употребляют, они потребляют большую часть марихуаны, потребляемой в Америке.

Лучшие данные относятся к дням использования.Эти наиболее частые пользователи, хотя они составляют всего 20% от всех пользователей, составляют две трети всех дней использования, о которых сообщается. Данные о потребленных граммах в день более отрывочны, но похоже, что ежедневные и почти ежедневные пользователи потребляют примерно в два или три раза больше в день, чем случайные пользователи, что означает, что на них приходится примерно 80% потребляемого количества.

Такая концентрация потребления означает, что типичный сеанс употребления марихуаны включает кого-то, кто не является типичным потребителем.Взрослые, которые полностью контролируют свое нерегулярное употребление, вероятно, не страдают от многих неблагоприятных последствий. Однако взрослые, то есть люди в возрасте 21 года и старше, не имеющие проблем со злоупотреблением психоактивными веществами или зависимостью от марихуаны или любого другого вещества и употребляющие менее 10 раз в месяц, сообщают о менее 5% всех дней употребления, зарегистрированных в ходе опроса; их доля в потреблении марихуаны, вероятно, составляет менее 3%, потому что они, как правило, потребляют меньшие количества, когда употребляют.

С другой стороны, те, кто сообщает об употреблении каждый божий день, составляют 45% зарегистрированных дней использования и более 50% потребляемого веса.Поскольку считается, что ежедневные пользователи потребляют (в среднем) эквивалент трех-четырех суставов в день, кажется буквально правдой, что средний грамм марихуаны потребляется человеком, который находится под воздействием марихуаны более половины всех часов своего бодрствования. .

Таким образом, даже несмотря на то, что средний человек, пробующий марихуану, не становится постоянным потребителем, средний эпизод употребления включает ежедневного пользователя. И хотя большинство людей, употребляющих марихуану, не страдают от проблем, это не означает, что марихуана безвредна.Большинство курильщиков, которые курят пачку в день, не болеют раком легких; действительно, только от 5% до 20%, в зависимости от того, когда они начинаются и останавливаются. Эта пропорция лишь незначительно превышает риск того, что простое употребление марихуаны приведет к зависимости, и составляет менее половины риска стать зависимым, если человек употреблял достаточно марихуаны, чтобы соответствовать определению табачного стиля (по крайней мере, 100 раз), когда-либо иметь употреблял марихуану.

ПОВРЕЖДЕНИЕ ВРЕДОНОСНОСТИ

Один из самых эффективных аргументов лобби легализации — то, что марихуана безопаснее алкоголя.Действительно, эта идея во многом определила условия дискуссии по поводу легализации. Это правда, что люди, употребляющие марихуану, редко подвергаются физическому риску, на который иногда вдохновляют употребляющие алкоголь. И алкоголь, несомненно, убивает больше людей, чем марихуана, и в большей степени на одного пользователя, а не только в целом.

Общая оценка смертности от всех причин, связанных с алкоголем, составляет 88 000 преждевременных смертей в год в Соединенных Штатах. Иногда это контрастирует с тем, что смертельная доза марихуаны фактически неизвестна.(В отличие от героина, который может убить даже здорового человека в достаточно высокой дозе, коэффициент безопасности марихуаны настолько высок, что его невозможно эффективно измерить.) Практически никто, употребляющий исключительно марихуану, не умер от острой передозировки одним лекарством.

Но это вряд ли означает, что марихуана безопасна. Хотя алкоголь более опасен с точки зрения риска острой передозировки, а также с точки зрения пропаганды насилия и хронической органной недостаточности, марихуана — по крайней мере, как сейчас используется в Соединенных Штатах — создает более высокий уровень поведенческих проблем, включая зависимость, среди всех ее потребителей. .

Более того, даже если бы можно было установить, что алкоголь опаснее марихуаны или наоборот, этот факт не имел бы особого значения. Очень немногие люди систематически исследуют плюсы и минусы различных интоксикантов, вызывающих зависимость, а затем решают употребить только один. Большинство людей, употребляющих марихуану, также употребляют алкоголь, и они часто употребляются вместе. Опросы спрашивают, какие еще вещества употребляли респондент в последний раз. Среди нынешних потребителей марихуаны 44% сообщают об употреблении марихуаны с алкоголем в последний раз, когда они пили, и эта доля возрастает до 67% среди ежедневных и почти ежедневных потребителей марихуаны.

Настоящая проблема не в том, что марихуана более или менее опасна, чем алкоголь; проблема в том, что они совершенно разные, и сравнение просто бесполезно для обсуждения политики в отношении марихуаны. В стране не рассматривается вопрос о переходе на правовой статус алкоголя и марихуаны. К сожалению, наше общество не может выбирать, опасаться ли алкоголь или опасаться марихуаны. Скорее, он имеет опасность алкоголя — возможно, модулируемую более высоким или более низким возрастом употребления алкоголя и более высокими или более низкими налогами — а также опасности марихуаны — модулируемую тем, как легализация или запрет влияет на цены, разнообразие продуктов, маркетинг и использование.

Вместо того, чтобы сравнивать вред марихуаны, когда она запрещена, с вредом алкоголя, когда это разрешено, интеллектуально честный анализ политики в отношении марихуаны должен сравнивать весь возможный вред, причиненный запретом на марихуану, со всем возможным вредом при легализации. И этот анализ также должен учитывать косвенное влияние на злоупотребление другими запрещенными наркотиками, алкоголем и табаком — результаты, о которых текущие данные скудны, разрознены и обескураживают, соответственно.

ПРАВИЛЬНЫЙ ПОДХОД

К сожалению, интеллектуально честного анализа политики в отношении марихуаны очень мало.Самые громкие голоса были голоса миллиардеров Джорджа Сороса и покойного Питера Льюиса, которые передавались через их организации, Альянс по наркополитике и Проект политики в отношении марихуаны, соответственно. Эти люди и организации привержены предложению о том, что марихуана должна быть легализована, и они собирают данные и риторику, поддерживающие их позицию — так работает большинство правозащитных организаций. Все больше внимания уделяется самой отрасли через ее торговую ассоциацию (Национальную ассоциацию индустрии каннабиса) и лоббистов.

Есть противники легализации. За исключением Управления по борьбе с наркотиками, большая часть оппозиции исходит не от правительства, а от некоммерческих групп, таких как National Families in Action, Smart подходы к марихуане, Институт поведенческого здоровья и Институт Гудзона. [исправление добавлено] Государственный тяжеловес, Национальный институт злоупотребления наркотиками, быстро указывает на опасность марихуаны, но еще быстрее отрицает какую-либо официальную позицию по таким вопросам политики, как легализация или декриминализация.

Мои коллеги и я в академии стремились информировать общественность о легализации, рассматривая конкурирующие иски, выдвинутые любой из сторон. Здесь, однако, вместо того, чтобы рассматривать вопрос , следует ли легализовать марихуану , может быть более плодотворным занятие просто рассматривать легализацию как важное событие, вероятность которого делает планирование его благоразумным. (Мои коллеги сходятся во мнении, что в настоящее время шансы кажутся лучше, чем даже через 15 или 20 лет, когда федеральное правительство и большая часть США.Южные штаты будут легализовать производство и продажу марихуаны, даже если некоторые штаты останутся «сухими».)

Ключевой момент, который мы пытаемся объяснить — последний раз в ходе обширного анализа, проведенного с коллегами из RAND для штата Вермонт, — это то, что легализация — это не бинарный выбор. Существует множество различных «архитектур» для того, кто имеет право поставлять марихуану на законных основаниях, и множество «вариантов дизайна», например, каковы будут налоговые ставки и будут ли продажи ограничиваться отдельными магазинами или распространяться на продуктовые и мини-маркеты, как в случае с сигаретами. .Таким образом, уместно спросить не только о том, следует ли легализовать марихуану, но и о том, как следует ее легализовать, и не только в техническом, странном смысле, но и в более широком смысле.

Марихуана обладает четырьмя определяющими характеристиками, которые затрудняют борьбу с ней с политической точки зрения. Во-первых, это снижение производительности. Развитие фармакологии в недалеком будущем вполне может поставить перед обществом вопрос о том, что делать с когнитивными усилителями — аддероллом, который действительно работает, — но марихуана не является таким веществом.

Во-вторых, это вызывает зависимость. Марихуана — это не крэк, но, тем не менее, зависимость от марихуаны является реальным и нередким следствием длительного употребления. Это ставит под сомнение обычное предположение свободного рынка о том, что потребители надежно максимизируют свое благосостояние, особенно с учетом того, что подавляющее большинство пользователей начинают употреблять их еще до того, как станут взрослыми.

В-третьих, марихуана по большей части не наносит прямого вреда третьим лицам. В то время как нарушение вождения и использование на рабочем месте вызывают озабоченность, и 1 миллион детей живут с родителями или опекунами, которые соответствуют диагностическим критериям злоупотребления марихуаной и зависимости, большая часть прямого вреда марихуаны ложится на ее потребителей, а также на семьи и друзей, которые о них заботятся.

И, в-четвертых, вред, наносимый его здоровью, по большей части незначительный. Да, дым марихуаны содержит канцерогены, и, несмотря на яростные отрицания сторонников легализации, данные свидетельствуют о том, что марихуана может вызывать проблемы с психическим здоровьем, включая психотические эпизоды. Но масштаб вреда на единицу использования не отличает его от других разрешенных развлечений, включая катание на лыжах и парашютный спорт.

Вещество со всеми четырьмя этими атрибутами представляет собой политическую проблему в свободном обществе. Обычное предположение, что правительство не должно вмешиваться в усилия компаний по удовлетворению прихотей потребителей, оспаривается тем фактом, что так много марихуаны потребляется людьми с диагностируемыми расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ. Сочетание этих характеристик нарушает аксиомы, которые классическая экономическая теория использует для вывода о том, что неограниченный свободный рынок максимизирует общественное благосостояние.

Понятно, что нам всем было бы лучше, если бы марихуаны не существовало. Учитывая изобилие альтернативных источников опьянения и веселья, вред, причиненный обидчикам, вероятно, перевешивает удовольствие, получаемое контролируемыми пользователями.С другой стороны, малочисленность стороннего вреда или «внешних эффектов» подрывает стандартное обоснование государственного вмешательства. Современное светское государство не объявляет произвольно одни товары запрещенными, а другие — халяльными или кошерными. Мы привыкли к предписаниям, защищающим от непосредственного и ощутимого вреда физическому здоровью, например к законам о ремнях безопасности, но многие борются с налогами на газированные напитки или другими методами социальной инженерии, предназначенными для борьбы с ожирением или поощрения физических упражнений. И угрозы, которые представляет собой марихуана , представляют собой препятствия на пути к туманным целям, таким как «раскрытие своего потенциала», и буржуазным тотемам, таким как успехи в учебе и карьере, а не конкретным вредам, таким как болезнь сердца.

Итак, остается вопрос: как должно свободолюбивое, ориентированное на рынок общество реагировать на вызывающее зависимость вещество, которое ухудшает производительность, но не сильно повреждает организм и не причиняет вред третьим сторонам? Некоторые ученые-политологи предложили подходы, которые могут указать путь к разумной политике.

В 2003 году Томас Бэбор и несколько его коллег написали Алкоголь: нет обычных товаров , в котором отражена идея о том, что, хотя алкоголь является коммерческим товаром, государственная политика не должна по умолчанию относиться к нему так, как мы относимся к пицце с авокадо и анчоусами.Алкоголь важен и достаточно своеобразен, чтобы выработать для него специальный свод правил.

Что касается наркотиков и других видов деятельности (например, азартных игр), которые не являются достаточно опасными, чтобы заслуживать полного запрета, Марк Клейман выступает за «невольную терпимость». Это означает предоставление взрослым доступа к некоторым законно произведенным товарам, надеюсь, на достаточно либеральных условиях, чтобы подорвать черный рынок, но с ограничениями и препятствиями, через которые пользователи и поставщики могут перепрыгнуть, что будет рассматриваться как особенности режима регулирования, а не как морщины, которые нужно разглаживать. из.Например, Клейман предполагает, что даже взрослые должны быть обязаны пройти тест, чтобы получить право на использование, так, как нужно заработать право на вождение, вместо того, чтобы предоставлять это право повсеместно по достижении определенного возраста. И такие лицензии могут использоваться для ограничения количества покупок в неделю или в месяц.

Марихуана — тоже не обычный товар, а искушение, которое общество должно терпеть неохотно. Есть много способов претворить эту философию в жизнь.Один из способов — начать с ограничения производства и распределения некоммерческими или некоммерческими корпорациями, чьи уставы требуют, чтобы они просто удовлетворяли существующий спрос, а не преследовали неограниченный рост рынка для максимизации прибыли акционеров и благосостояния владельцев. Было бы также разумно потребовать, чтобы в советах директоров этих организаций преобладали защитники общественного здравоохранения и защиты детей. Кроме того, регулирующие органы должны быть переданы в руки таких агентств, как FDA, которые лояльны к общественному благосостоянию, а не к отрасли, и которые сохраняют здоровое подозрение в отношении мотивов и методов отрасли.

Однако подробности такой попытки на данном этапе не важны. Самым важным является принцип: проявлять только невольную терпимость, потому что марихуана — необычный товар.

К сожалению, преобладающие настроения в дебатах по легализации не могут быть дальше этой осторожной позиции. Движение за легализацию праздновало свои победы, как если бы они были триумфом гражданских прав. Независимо от того, является ли легализация хорошей или плохой политикой, это определенно не повод для ликования.Снова заимствуя у Марка Клеймана, выбирая легализацию запрету или наоборот, просто меняет один набор проблем на другой. Выбор запрета означает выбор черного рынка; выбор легализации означает выбор большей наркотической зависимости. Это банально, но факт: страна может выбрать, какого рода проблему наркотиков она хочет, но не может отказаться от проблемы наркотиков.

Мы находимся в процессе выбора проблемы большей наркозависимости и меньшего черного рынка. Хотя имеет смысл ценить преимущества устранения черных рынков и сопутствующего им вреда, трезвые умы должны быть честными в отношении компромиссов и глубоко — возможно, даже срочно — задуматься о том, как минимизировать недостатки этого выбора.Даже если легализация — это чистый выигрыш, ее следует рассматривать как меньшее из двух зол, и необходимо разработать неформальный социальный контроль, чтобы заменить формальный правовой контроль, который удаляется.

Честно говоря о рисках и расходах, связанных с употреблением марихуаны, разумные политики могут гарантировать, что будущая легализация, если она произойдет, будет осуществляться самым безопасным и ответственным образом.

Исправление добавлено: в тексте изначально неверно указано название некоммерческой организации Smart Approaches to Marijuana.Мы сожалеем об ошибке. [Вернуться к тексту]

Комментарий

: Мы не должны допускать марихуану бесплатно для всех

Поскольку новый год приближается, и вакцины, наконец, дали нам проблеск света в конце длинного туннеля COVID, который все еще впереди, было бы разумно рассмотреть последствия для общественного здравоохранения другого вопроса политики здравоохранения, который стал становится все более заметным.В ноябре этого года избиратели в нескольких штатах, включая Нью-Джерси и Аризону, выступили за легализацию употребления марихуаны в рекреационных целях, что отражает национальную тенденцию к декриминализации в последние годы.

Поскольку растет консенсус в отношении того, что «война с наркотиками» была дорогостоящей и неэффективной, а правоприменительные схемы привели к несоразмерному наказанию цветных людей, декриминализация марихуаны является логичным и этичным курсом действий. Однако изменения в политике в отношении марихуаны должны основываться на научных данных и проводиться вдумчиво и разумно, чтобы свести к минимуму потенциальный вред при защите личной свободы.

Хотя концепция марихуаны как «шлюзового наркотика», который перерастает в более опасные вещества, была в значительной степени опровергнута, было бы ошибкой делать вывод, что она безвредна. Вдыхание любого горящего вещества вызывает повреждение легких и каскад воспалений, что значительно увеличивает риск рака и сердечно-сосудистых заболеваний. В частности, курение марихуаны было связано с почти пятикратным увеличением риска сердечного приступа в следующий час.

Хотя курение марихуаны устраняет некоторые из этих проблем, этот метод доставки также может быть связан с серьезным повреждением легких.

Как кардиолог, я воочию убедился, насколько мало общественность осведомлена о потенциальном риске сердечно-сосудистых заболеваний от курения марихуаны. Соответственно, консультируя пациентов, я призываю их избегать вдыхания каких-либо веществ и выбирать пероральные препараты, если они выражают твердое намерение продолжать употреблять марихуану.

Тем не менее, как я подчеркиваю пациентам, это мера снижения вреда, а не устранения вреда, и необходимы дополнительные исследования, чтобы лучше понять хронические эффекты самой марихуаны.Мы уже знаем, например, что тяжелое хроническое употребление марихуаны молодыми людьми в возрасте до 25 лет связано со снижением когнитивных и управляющих функций.

Помимо риска членовредительства, марихуана может представлять опасность для других в результате вдыхания вторичного дыма или в результате дорожно-транспортных происшествий из-за нарушения рассудительности и моторики.

С другой стороны, производные марихуаны могут оказывать терапевтическое действие некоторым людям. У пациентов с запущенными злокачественными новообразованиями или СПИДом тетрагидроканнабинол может помочь регулировать настроение, подавлять тошноту и улучшать аппетит.

Кроме того, каннабидиол показал себя многообещающим в качестве потенциального противоэпилептического средства для лечения изнурительных судорог у детей. Было высказано предположение, что более широкие слои населения могут извлечь выгоду из связанных с каннабисом эффектов на расстройства настроения и хроническую боль, но в этой области необходимы дальнейшие исследования, чтобы установить, перевешивают ли преимущества риски.

Декриминализация марихуаны создаст значительные возможности для проведения этого исследования, но одновременно необходимо применять здравый смысл, основанный на научных данных, чтобы создать основу этической политики.Это должно быть направлено на укрепление общественного здоровья посредством всеобъемлющих образовательных программ и защиты уязвимых групп населения, таких как подростки, при одновременном признании права автономных взрослых принимать решения о своем здоровье, но не действовать таким образом, который может поставить под угрозу здоровье других.

Эксперты по психическому здоровью и наркозависимости должны возглавить разработку руководящих принципов, таких как опубликованные Американским обществом наркологической медицины, включая возрастное ограничение не менее 21 года, чтобы минимизировать риск потенциального вреда для молодого развивающегося мозга.Курение или употребление каких-либо веществ в общественных местах следует запретить, чтобы не посягать на свободу других лиц, которые не хотят вдыхать пассивное курение, так же как должны быть строгие юридические последствия за вождение в нетрезвом состоянии функционирование и повышенный риск причинения вреда окружающим при столкновении с автомобилем.

Напротив, владение и употребление марихуаны взрослыми, которое не оказывает прямого воздействия на других, не должно повлечь за собой серьезных уголовных наказаний, особенно потому, что правоприменительные схемы на практике только способствовали укоренению системного расизма.

Существует значительная потребность в дополнительных исследованиях для руководства разработкой конкретной политики в будущем, а тем временем использование в рекреационных целях (хотя и не в лечебных целях) должно облагаться большим налогом для финансирования исследовательских усилий, а также лечения зависимости, чтобы увеличить пользу для общества.

Как и в случае со многими текущими проблемами, риторика относительно употребления марихуаны слишком часто подчинялась политическим программам, некоторые консерваторы осуждали ее как опасную и преступную, в то время как некоторые либералы — и честолюбивые предприниматели марихуаны — хотели оправдать ее как полностью безвредную.

Вместо этого необходим детальный и основанный на фактах подход для продвижения двойных моральных императивов личной свободы и снижения вреда.

Сара К. Халл, доктор медицины, магистр медицины и медицины, кардиолог Йельской школы медицины и заместитель директора ее Программы биомедицинской этики.

Последнее обновление 15 января 2021 г.

.

Check Also

Количество шагов в день норма: Как выполнить норму шагов дома

Содержание Как выполнить норму шагов домаЗачем нам шагатьНачни ходить по-другомуУстрой генеральную уборкуЗаставь сердце биться быстрееРасширяй …

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *