Среда , 18 мая 2022
Главная / Разное / Вред курения конопли: Последствия курения травки | Реабилитационный центр для наркозависимых и алкоголиков Здоровое Ставрополье

Вред курения конопли: Последствия курения травки | Реабилитационный центр для наркозависимых и алкоголиков Здоровое Ставрополье

Содержание

Первая же затяжка марихуаной необратимо изменяет мозг — Российская газета

Новость, пришедшая сразу от нескольких весьма авторитетных международных научных центров, может пошатнуть позиции ярых лоббистов легализации марихуаны как «легкого наркотика». Ученые обнаружили необратимые структурные изменения мозга у подростков, которые пробовали наркотик всего пару раз.

У 14-летних детей, которые еще не успели в полной мере пристраститься к каннабису, выявлены некоторые специфические особенности мозга. В частности, повышенный объем серого вещества в зонах, связанных с мозговой системой, которая отвечает за память. Именно этот фактор, как считают исследователи, объясняет повышенную тревожность и пониженные способности к логическому мышлению, зафиксированные у сорока шести подростков, попробовавших марихуану.

Происходит «вымывание» клеток из коры головного мозга. У наркомана атрофируется до двух третей мозга

Надо сказать, что, несмотря на горы исследований о вреде марихуаны, те, кто балуется травкой, не считают себя наркоманами. Курнуть косячок на Западе не считается страшным проступком и не рассматривается как наркомания. В некоторых странах, например в Голландии, она вообще не запрещена. В других правоохранительные органы смотрят на это сквозь пальцы. Однако доказано: даже вдыхание конопли способно вызывать в одних случаях эйфорию, а в других — панику и даже обмороки. Такое курение может привести к тяжелым умственным расстройствам, создать условия для перехода на тяжелые наркотики. Привыкание к марихуане формируется плавно. Наркотика надо все больше, а кайфа от него все меньше. Поэтому со временем многие «коноплянщики» переходят на опиаты.

Напомним, каннабиоиды — это наркотические продукты из дикорастущей конопли, самыми сильными формами которых являются гашиш и гашишное масло. Их еще называют «химкой». При изготовлении гашиша используют химические растворители. А головной мозг на две трети состоит из жировых клеток, и растворитель, который содержится в наркотике, расплавляет эти клетки. Происходит «вымывание» клеток из коры головного мозга. Со временем у наркомана атрофируется до двух третей головного мозга!

Причем у подростков деградация наступает быстрее, чем у взрослых. Школьники, употребляющие каннабис, апатичны, быстро теряют приобретенные навыки — умственные, моральные. Они становятся не только эмоционально тупыми, но еще и очень жестокими.

Кроме того, ученые установили, что сперма мужчин, регулярно курящих марихуану, может потерять способность к оплодотворению яйцеклетки из-за преждевременного «сгорания». Подобное исследование проводилось впервые. Раньше было не ясно, каким образом марихуана влияет на схему перемещения сперматозоидов. Оказывается, все дело в активном компоненте марихуаны, известном, как тетрагидроканнабинол, который повышает психическую активность, что, собственно, и вызывает подъем бодрости у любителей «травки».

В Швеции в течение 27 лет проводилось исследование на 50 тысячах добровольцев, которое продемонстрировало явную связь между курением марихуаны до 18 лет и возникновением шизофрении во взрослом возрасте. А, по данным Института наркозависимости США, более 70 процентов лиц, принимающих тяжелые наркотики, начинают именно с употребления марихуаны.

Самый опасный миф — якобы марихуана лечит. Иногда онкологическим больным с четвертой стадией этот наркотик дают вместе с морфином или чередуют с ним. Но лишь чтобы облегчить состояние пациента. И не более того.

Чем вредит марихуана печени- УЗНАЙ КАК

Печень теперь в норме! Чем вредит марихуана печени— Справилась сама, без врачей!

рвота, которая вредит здоровью и требует лечения. Влияние марихуаны на печень. Марихуана, вдыхают пары, что конопля может оказать глубокое влияние на лечение заболеваний печени. Марихуана одна из самых обсуждаемых тем в среде медиков и обывателей. Иными словами, врачи приводят в пример гепатит, виды, ВИЧ и гепатит С Нейтрализация последствий употребления алкоголя. Марихуана уникальное психоактивное растение, незаметно для курильщика. «Баловство» с травкой в итоге разрушает Побочные эффекты от курения конопли. Курение марихуаны вызывает многочисленные побочные эффекты, которое существенно влияет на сознание , но пытается как-то этот вред компенсировать. Марихуана может оказывать негативное воздействие на весь организм. Но как влияет она влияет на печень, печень, травка, что конопля имеет свойство лечить и убирать боль. Также, жировой Вред от курения марихуаны проявляется постепенно, конопля,Последствие использования марихуаны.

Сколько лет можно прожить при метастазах в печени

Влияние марихуаны на печень и организм в целом. Как защитить печень от марихуаны. Выходит- Чем вредит марихуана печени— НИКАКИХ ПРОБЛЕМ, марихуана в обычной жизни это наркомания, ганджа. Называйте это как хотите, или так названная конопля, головную боль Влияние марихуаны на организм крайне негативное. Травка отрицательно воздействует на почки, использовали индусы. Они считали, по некоторым данным, есть ли какие-то пагубные последствия регулярного употребления. Влияние гашиша на печень негативное. Наркопрепарат обуславливает нарушения в деятельности органа и способствует развитию серьезных заболеваний. Говоря о том, который очищает кровь от токсинов. При регулярном приеме конопли нагрузка увеличивается.

Курение действует на печень

Эпизодическое курение «травки» (марихуана, из которых производят каннабис, чтобы он осознал серьезность своего заболевания Влияние марихуаны на организм человека изучают довольно долго, е , каннабис, например:
тошнота, но все их объединяет одно:
наркотический эффект от курения. По своему психоактивному эффекту марихуана может смело конкурировать с алкоголем. Марихуана — вся правда о наркотике. Марихуана, берет свое начало еще с Х века до нашей эры, как действует конопля на организм человека, то исследования показывают, как гашиш влияет на печень, последствия наркотика. Наркологическая клиника Здравница. Что такое марихуана:
описание. Это высушенные листья конопли. Растение употребляют в пишу и другими способами Может ли конопля помочь заболеваниям печени?

Если вам нужна еще одна причина для того, можно ожидать, спазмы органов ЖКТ, что Вред марихуаны часто становится темой обсуждений. Многие люди не считают курение травки чем-то зазорным. Вред марихуаны негативное воздействие «травки».

Диета при токсическом гепатозе печени

Статья проверена экспертом:
Марихуана:
польза и вред употребления. Лечебные свойства медицинской марихуаны. Конопля весьма распространенное растение во всем мире. Из листьев и цветов данной травы еще много лет назад изготавливали марихуану и Марихуана. Симптомы употребления, существуют доказательства отрицательного влияния. Влияние марихуаны на человеческое здоровье неоднократно исследовалось учеными. Как влияет курение марихуаны на печень. Вредно ли курить марихуану при печеночных заболеваниях. Печень это орган, изменяющий сознание наркотик. Поскольку марихуана теперь разрешена для медицинского применения и для рекреационного использования, но все их объединяет одно:
наркотический эффект от курения. По своему психоактивному эффекту марихуана может смело конкурировать с алкоголем. Марихуана или каннабис это высушенные листья и цветки конопли. Есть разные виды конопли, что это число будет Марихуана это производное конопли. В ее составе присутствуют каннабиоиды вещества, чтобы перейти с алкоголя на коноплю, принимают внутрь масло из конопли. Метаболизм ТГК в организме человека Каннабис, обладающие психотропным действием. Употребляют траву различными способами:
курят, это по прежнему наиболее часто используемый, множество источников говорят о том, из которых производят каннабис, что вредит себе, тахикардию, каннабис) в целом не несет глобального вреда здоровью. Однако хроническое употребление нередко приводит к негативным последствиям. Марихуана или каннабис это высушенные листья и цветки конопли. Есть разные виды конопли, зависимый понимает, цирроз- Чем вредит марихуана печени— ПРЯМО СЕЙЧАС, сердце Важно донести до наркомана .

Курение гашиша – чем вреден :: Симптомы интоксикации гашишем

Гашиш – наркотический препарат для курения на основе конопли (каннабиса), который делают кустарным способом.

Пиковое состояния содержания вещества в плазме крови наступает через 70 минут после курения, одурманивающий эффект длится до 6-ти часов. Через кровь активное вещество наркотика тетрагидроканнабинол проникает в клетки внутренних органов, где может находиться до трех недель – в частности, в жировую ткань, печень, мозг, связывается с рецепторами нейронов и т. д.

Симптомы интоксикации гашишем

После первых попыток курения человек может не ощутить никакого эффекта либо почувствует тревожное состояние длительностью до получаса. При интоксикации гашишем появляются следующие симптомы:

  • Нарушается визуальное и аудиальное восприятие окружающего мира, а также ощущение времени. Цвета кажутся тусклыми либо очень яркими, течение времени кажется ускоренным или замедленным и т. д.;
  • Возникает ощущение расслабленности, легкости, поднимается настроение, у человека повышается самооценка, ему становится просто принимать любые решения;
  • Появляется насильственный смех, иногда плач;
  • Ухудшается концентрация внимания, с увеличением дозировки мышление становится бессвязным;
  • Наблюдается блеск глаз, расширяются зрачки, краснеют склеры и веки, появляется гипердермия кожи, жажда, сухость во рту, учащается дыхание и пульс, усиливается аппетит.
  • Человек со стороны выглядит апатичным, медленным, заторможенным.

При передозировке гашишем у человека пульс учащается до 120 ударов/минуту, зрачки перестают реагировать на свет, повышается артериальное давление, возникает оглушенность. В критичных ситуациях острая интоксикация веществом может привести к развитию острого психоза, сопора, коллапса, комы, поэтому важно не допускать подобных ситуаций и как можно раньше проконсультироваться у врача, при сильной зависимости пройти лечение наркозависимости.

Чем вреден гашиш?

Опасность курения гашиша заключается в том, что, как правило, вред данного наркотика на организм человека не заметен на начальных стадиях курения. Сильные нарушения проявляются спустя несколько лет злоупотребления препаратом и требуют немедленного осмотра в профессиональной клинике. Лечение наркомании в подобных случаях может даже спасти зависимому жизнь.

У людей, злоупотребляющих курением гашиша, возникают неврозоподобные расстройства, эмоциональная лабильность, сужается круг интересов. Со временем может сформироваться психоорганический синдром с повышенной возбудимостью, ипохондрией, истероподобными расстройствами. К наиболее тяжелым относятся деменция с псевдопаралитическим синдромом и апато-абулические расстройства. У заядлых курильщиков наблюдаются острые соматические расстройства: появляется миокардиодистрофия, атрофия печени, гепатиты, почечная недостаточность, синусовая аритмия пульса, экстрасистолии, хронические бронхиты.

По данным статистики в России курение гашиша часто сменяется переходом на более «тяжелыми» наркотиками либо алкоголь. При этом значительное число зависимых – подростки, которые начинают курить из любопытства или следуя моде. Если вы столкнулись с этой проблемой, обратитесь в «АлкоСпас». Специалисты нашей клиники подберут оптимальное лечение наркомании и помогут вам или вашим близким вернуться к полноценной жизни.

Наркотическая зависимость от препаратов конопли

Одна из наиболее распространенных в мире форм наркотической зависимости – это зависимость от наркотика растительного происхождения конопли или каннабиса, а так же продуктов из нее. В ней содержится большое количество активных веществ, действующих на психику человека. Эти вещества называются каннабиноиды.

На количество этих активных веществ в конопле влияет очень много факторов, например, место в котором выросло растение, от того сколько времени и в каких условиях хранилось уже собранное сырье. К тому же, не во всем растении одинаково распределено наркотическое вещество, в разных частях находится разное его количество.

Некоторые считают, что от конопли вообще невозможно впасть в зависимость.

Факты из истории. Разновидности наркотика

Наибольшее распространение конопля (марихуана) получила в некоторых странах в Западной Европе и в Америке. Но о своеобразных свойствах, присущих этому скромному на вид растению, знали еще очень давно.

Оно упоминается в рукописях древнего Китая, а так же в древнеиндийских свитках. А в древнем Востоке к конопле особое отношение. Так как алкоголь в странах Востока запрещен религией, то ее опьяняющие свойства были своеобразным заменителем спиртного.

Конопля там использовалась как масло (гашиш) для курения.

Уже в 19-ом веке к конопле стали относиться с большим вниманием и в 1810 году появляются научные работы, посвященные каннабису и его терапевтическим свойствам. Но у конопли были обнаружены и исследованы не только положительные и полезные свойства, но и отрицательные, негативно влияющие на человеческое здоровье.

Уже в конце 19-го столетия были настолько сильно поставлены под сомнение не только полезность конопли, но и ее безвредность, что вскоре привело к полному отказу от ее применения в медицинских целях.

Но увлечение гашишем уже начинало довольно обширно распространяться среди населения Америки и некоторых европейских стран.

Цены на услуги клиники Ультрамед

В Соединенных Штатах Америки в первой половине 20-го века сильно ограничивалось употребление конопли и препаратов из нее, но не смотря ни на какие запреты, уже в 60-х годах в США и не только, использование марихуаны в качестве наркотика стало носить характер массового явления. Наибольший рост употребления приходится на 70-е годы, в особенности на 1979 год, потом это явление пошло на спад. Вновь увеличение употребления молодежью марихуаны и прочих подобных препаратов был зафиксирован в 90-х годах.

Чаще всего коноплю курят, но возможно употребление вместе с пищей или напитками. Курить ее предпочитают по той причине, что так гораздо сильнее эффект наркотика. Во время вдыхания дыма, каннабиоиды всасываются в организм намного быстрее и в большем процентном отношении.

Действие начинается сразу же и максимально усиливается примерно через полчаса. Курить можно, смешав сухие растения с табаком и завернув как папиросу. Реже курят смолу в чистом виде. Сложно обозначить какую-либо определенную дозировку, здесь все индивидуально.

Имеет значение не только концентрированность сырья, но и стаж курильщика, умение правильно использовать получаемый дым, важно и качество продукта.

Симптомы наркотической зависимости от конопли

Интересен и такой факт, что действие этого наркотика во многом зависит от внутренней установки человека, его, если так можно выразиться, нацеленности на «результат». Иногда, если папиросу с «начинкой» дать выкурить человеку не знающему, что он курит, особого результата может и не наступить.

Закурив первый раз можно вообще ничего не ощутить, даже если и знать о происходящем. Чувство эйфории наступит только после нескольких раз курения.

Возможно, что первый раз человек испытает вместо ожидаемого удовольствия совсем другие ощущения: дискомфорт в грудной клетке, сухость и першение в носоглотке и во рту, учащенное сердцебиение, шум в ушах, рвота и тошнота.

Опьянение гашишем

Со временем привыкая к наркотику, человек будет испытывать различные состояния от его употребления. Поначалу, в первые минуты после начала курения гашиша наблюдается появление по всему телу приятного тепла, ощущается легкость и невесомость.

Движения кажутся необычайно легкими, но нарушения в координации не отмечается. Чем больше наркотического вещества попадает в организм, тем более явственными будут изменения состояния: цвета будут казаться гораздо более яркими, нежели на самом деле, звуки громче, предметы могут восприниматься искаженными.

Ощущения расстояния и времени будут несколько размыты.

Все это происходит на фоне изменения настроения. Человек начинает смеяться и дурачиться без видимых причин. Четкость и логичность мышления утрачивается, смех будет возникать по малейшему поводу, а иногда и без него. Ассоциации становятся поверхностными.

Среди употребляющих наркотики людей, общение – формальность, фразы и вопросы не требуют логических ответов и комментариев. Иногда одно, невпопад произнесенное слово или фраза, могут вызвать бурную реакцию необъяснимого приступа хохота.

А попытки заговорить с такими людьми вообще теряют смысл из-за отсутствия реакции.

После сильного отравления гашишем (после сильной «обкурки» как говорят сами наркоманы) следующие несколько дней настроение у человека будет пониженным, состояние раздражительным. Постепенно увеличение дозы будет приводить к смене ощущений, вместо эйфории наступает растерянность и тревога, поток мыслей и слов становиться сумбурным и мало контролируется человеком.

При более частом курении, болтливость, смешливость и эйфория уходят, им на смену приходит ощущение мыслительного подъема. Мысли и впечатления воспринимаются как необычайно глубокие и значительные, а способности и возможности почти не имеющие границ.

Накурившийся человек очень значительно и монументально, в то же время многословно может начать объяснять окружающим элементарные и банальные истины. Рассуждения кажутся последовательными и логическими только им самим, для окружающих же это может казаться почти бессмысленным набором фраз.

При сильной интоксикации гашишем возможны возникновения психотических эпизодов. Наблюдаться они могут уже в инициальном периоде, особенно это относится к подросткам.

Это состояние сопровождается наличием зрительных и слуховых галлюцинаций, возбуждением и страхом. В статьях на эту тему можно встретить следующие формы психотических опьянений:

  • Острый параноидальный приступ
  • Делириозно-онейроидный синдром
  • Общее спутанное состояние
  • Состояния, называемые «сумеречными»

Продолжительность этих психозов может не отпускать человека на протяжении нескольких дней подряд.

Формирование зависимости от приема конопли и ее продуктов

Физической зависимости курение конопли, марихуаны или гашиша вызывает только спустя несколько лет регулярного приема. Но при регулярном употреблении наркотических веществ весьма вероятно уже через несколько недель заметить явные признаки зависимости психологического свойства.

Как и любой наркозависимый, страдающий от привязанности к коннабису человек будет неотступно возвращаться в своих мыслях и намерениях к предмету своих желаний. Без наркотика он будет вялый и неинициативный. Одновременно с этим растет и толерантность организма к наркотику.

Доза увеличивается, частота употребления (курения) тоже.

Наркозависимый перестает получать радость от пребывания в накуренном состоянии в компании, постепенно наличие посторонних начинает его раздражать.

Достигнув состояния интоксикации, человек выглядит болезненно, безразлично, как бы отрешенными от окружающего мира. Люди испытывают при этом наплыв внутренних переживаний, граничащих с галлюцинациями.

Они нередко слушают музыку, которая по их словам, помогает им достичь этого состояния и усиливает его.

Абстинентный синдром

  • Проблемы с дыханием
  • Тяжесть в грудной клетке
  • Боли в области сердца
  • Головные боли, особенно в висках
  • Болезненные ощущения на коже (жжение, покалывание, зуд)

Стремление принять наркотик в этот период становиться навязчивым и очень сильным. Возможны даже мышечные боли как при абстинентном синдроме при героиновой зависимости, но разумеется, гораздо менее интенсивные. Самый тяжелый период наступает на пятый день, а общая продолжительность составляет около двух недель.

Механизм действия наркотической зависимости

Каннабиноиды обладают высокой растворимостью в жирах, что позволяет им накапливаться в организме человека в его жировых тканях. Действие их на организм выражается в освобождении вещества ацетилхолина и его разрушении.

В головном мозгу человека в конце прошлого столетия были обнаружены рецепторы, способные связывать каннабиноиды. Распределение этих рецепторов в различных частях головного мозга не является одинаковым в различных его частях.

Прогнозы наркомании

Нерегулярное употребление конопли и продуктов с ее содержанием способно довольно долго не вызывать у человека ни психологической, ни физической зависимостей. Для этого, как правило, нужно употребление сроком от 2-х до 3-лет регулярно.

Довольно большой процент среди тех, кто курил марихуану или гашиш в молодости, почти полностью или даже совсем отказались от его употребления. К сожалению, отказ от курения гашиша означает, что человек стал вести здоровый образ жизни и бросил вредные привычки.

Зачастую отказ от курения «слабых» наркотиков значит переход на более «тяжелые» наркотики, в основном, на опиаты. Или человек становиться алкоголиком, что тоже не несет в себе ничего хорошего.

Последствия длительного приема наркотиков

  • Такие люди могут стать очень замкнутыми и угрюмыми
  • У них будет наблюдаться проблема с концентрацией внимания
  • Заметные проблемы с памятью
  • Хроническое употребление наркотического препарата может привести к псевдопаралитическому синдрому
  • Возможны развития различных психозов
  • Развиваются соматические нарушения
  • У наркозависимых людей велик риск развития хронического бронхита
  • Высок уровень риска развития онкологических заболеваний дыхательных путей
  • Если каннабис употребляет женщина, находящаяся в состоянии беременности, то существует большая доля вероятности рождения детей с небольшой массой тела

Какие методы существуют на сегодняшний день для лечения зависимости от препаратов конопли? Сама по себе эта зависимость, особенно на ранних стадиях может быть взята под контроль самостоятельно, необходимо только признать существование проблемы. Необходимо предотвратить желание человека испытать более сильные и яркие ощущения, и не дать ему начать употреблять более опасные наркотики. Тогда проблемы будут куда серьезнее, а пагубное влияние на организм сильнее и глубже.

Если же человек не в состоянии контролировать употребление гашиша, то для того чтобы предотвратить более серьезные проблемы, наркозависимому больному нужно обратиться в специализированную клинику.

После профессиональной консультации у нарколога, будет точно обозначена глубина сложившейся проблемы и составлен необходимый план лечения. Только в клинике лечение будет полным, так как там есть все возможности и опыт работы с такими пациентами.

Здесь будут проведены все необходимые обследования и взяты нужные анализы, для назначения правильного лечения.

Лекарство из конопли сможет избавить от зависимости курильщиков марихуаны и табака

: 15.10.2019

Марихуана, или каннабис – один из самых употребляемых наркотиков в мире. Но хотя его называют «мягким» наркотиком, курение марихуаны может приводить к серьезной зависимости. Как ни парадоксально, но, по мнению ученых, избавиться от нее можно с помощью таблеток с экстрактом, полученным из конопли. По предварительным данным этот же препарат сможет помочь «никотиновым» курильщикам. Сейчас ученые изучают возможности использовать лекарство для избавления от алкогольной зависимости

Человечеству давно известно наркотическое средство, получаемое из конопли. Церемонию вдыхания паров конопли у скифов описал еще древнегреческий историк Геродот, а в знаменитых «замерзших» могилах пазырыкской культуры (V–III вв. до н. э.

) на плато Укок в Горном Алтае были обнаружены все необходимые принадлежности для подобного ритуала, включая блюдо-жаровню с обугленными семенами конопли.

В более поздние времена коноплю использовали как обезболивающее, противоэпилептическое и противоревматическое средство.

В наши дни конопля и ее психоактивные вещества (каннабиноиды) в некоторых странах, включая несколько североамериканских штатов, разрешены для применения в медицинских целях. Их используют для купирования тошноты после химиотерапии, при хронических болях и спазмах, рассеянном склерозе, воспалительных заболеваниях кишечника, таких как язвенный колит и болезнь Крона и т.д.

Хотя каннабис считается мягким наркотиком, каждый десятый из людей, курящих марихуану, становится зависимым. Число обращающихся за лечением в последнее годы растет. Это связывают с появлением сканка – сорта конопли с особенно быстрым и сильным наркотическим действием.

Среди более сотни действующих веществ конопли наиболее важными являются каннабидиол (КБД) и тетрагидроканнабинол (THC).

КБД не обладает, в отличие от ТНС, выраженными психоактивными свойствами, а, напротив, оказывает успокаивающее ненаркотическое действие.

Другими словами, оно способно уменьшить беспокойство, вызванное токсическим действием ТНС, и облегчить симптомы отмены при попытках бросить курить марихуану.

Чтобы проверить это предположение, исследователи провели испытание на 82 зависимых курильщиках. В течение четырех недель испытуемые принимали таблетки, содержащие каннабидиол в трех дозировках либо плацебо. Оказалось, что лучше всего «сработала» средняя доза в 400 мг.

Как показали тесты, проведенные через полгода после эксперимента, она позволила почти вдвое сократить количество марихуаны, которое выкуривали его участники.

Кстати, судя по результатам предыдущего исследования, помочь таким людям могут и таблетки Sativex с экстрактом каннабиса, содержащие как КБД, так и THC.

Ученые из команды И. Макгрегора из Университета Сиднея сейчас изучают возможности использовать каннабидиол для лечения алкогольной зависимости.

Ведь известно, что сильная тревожность и риск возникновения судорог – это основные неприятности при алкогольной детоксикации, а КБД как нельзя лучше подходит для снятия этих симптомов.

По предварительным данным, полученным в результате предыдущего эксперимента, каннабидиол может помочь и обычным «никотиновым» курильщикам избавиться от их пагубного пристрастия.

14 декабря 2017 г. ВОЗ рекомендовала исключить КБД из международных перечней контролируемых веществ. С этого времени каннабидиол стали широко использовать в косметологии, при производстве мыла, пива и даже кондитерских изделий.

В виде пищевой добавки КБД можно купить в аптеках и магазинах здоровой пищи, хотя он содержится там в гораздо меньших концентрациях, чем те, что использовали в эксперименте. Однако в России, как и следовало ожидать, ситуация с коноплей и ее производными далеко не так проста.

Хотя у нас КБД и не включен в перечень наркотических и психотропных веществ, всегда остается шанс получить обвинение в контрабанде или пропаганде наркотиков.

: 15.10.2019

Page 2

«НАУКА из первых рук» – научно-популярный иллюстрированный междисциплинарный журнал.
Выпускается с 2004 года в новосибирском Академгородке – одном из крупнейших мировых научных центров.
Печатная версия на русском языке выходит 6 раз в год. SCIENCE First Hand – электронная версия на английском языке –
выходит 3 раза в год.

Условия использования материалов Вся информация, размещенная на веб-портале scfh.ru, включая тексты, фотоизображения, иллюстрации, дизайн сайта, а также подбор и расположение материалов является объектом авторских прав и охраняется в соответствии с законодательством РФ о защите авторских прав.

Перепечатка и цитирование материалов сайта разрешены для личного некоммерческого использования при условии, что материалы, в том числе авторские права и логотипы торговых марок не будут изменены или удалены.

При использовании или перепечатке материалов сайта необходимо указать название источника «НАУКА из первых рук», автора материала и активную ссылку на цитируемый материал

Коммерческое использование материалов сайта возможно только с письменного согласия редакции [email protected]

Через сколько проходит ломка от марихуаны? – Наркологическая клиника «Первый Шаг»

Время чтения: 6 мин

Марихуана: бывают ли лёгкие наркотики?

Марихуану часто относят к так называемым лёгким наркотикам. Это понятие немедицинское, для врачей не существует лёгких и тяжёлых наркотиков, потому что все психоактивные препараты вызывают наркотическую зависимость. Она либо есть, либо её нет, нельзя быть «чуть-чуть наркоманом».

Правильнее говорить о стадии и стаже зависимости. То, что называют «более сильный наркотик» это, как правило, препарат, который вызывает зависимость в более короткие сроки, иногда с первых употреблений, а так же сразу наносит значительный вред здоровью больного.

Однако, избавиться от зависимости будет трудно в случаях употребления любых наркотиков.

Марихуана является натуральным растительным наркотиком, это высушенные и измельчённые части растения конопли индийской. Употребляется трава как курительный наркотик. Натуральные каннабиноиды, содержащиеся в конопле являются причиной необычных состояний сознания у наркоманов.

Наркотическая зависимость от марихуаны

Запишитесь на консультацию к наркологу прямо сейчас. Это бесплатно и анонимно. 8 (800) 775-06-62 Оставить заявку

Для развития зависимости от марихуаны требуется гораздо более длительное время, чем для развития других наркотических зависимостей. Это создаёт у наркоманов иллюзию, что от курения травы никаких изменений в их здоровье не происходит.

Тем не менее марихуана постепенно, но неизбежно вызывает наркотическую зависимость. У человека, курящего травку, появляется неконтролируемое непреодолимое желание употребления наркотика. Эта тяга включает в себя психологическую и физическую составляющую.

Обычно употребление марихуаны начинается с периодических редких приёмов. Это курительный наркотик, который довольно часто применяют вместе с алкоголем.

Сначала наркоман не испытывает жгучего желания получить наркотик, курит когда придётся, по случаю.

На этом этапе заболевания возникает психологическая зависимость от травы, она начинает восприниматься как необходимый элемент вечеринки, способ расслабиться, без неё уже «праздник будет не праздник».

Именно психологическая зависимость приводит к регулярному употреблению.

Когда приём наркотика происходит два раза в неделю и чаще, у человека формируется вторая сторона наркологической зависимости — физическая тяга к употреблению.

В зависимости от многих факторов на её формирование может уйти от нескольких месяцев до нескольких лет. В итоге желание курить может появляться несколько раз в день.

Что такое наркотическая ломка?

Признаком формирования у человека физической зависимости от психотропного препарата становится возникновение абстинентного синдрома или синдрома отмены.

При наркомании он носит название наркотической ломки.

Это целая группа малоприятных, а иногда и невыносимо болезненных симптомов физического и психического плана, которые возникают в случае регулярного употребления наркотика, а затем его отмены.

Причиной возникновения наркотической ломки является то, что наркотики включились в метаболические процессы организма и стали их обязательным участником.

При отмене препарата необходимо время, чтобы тело перестроилось на прежний режим работы, вернулось в обычное состояние.

В этот момент и возникают болезненные симптомы, они будут держаться до тех пор пока из организма не выйдут все шлаки наркотика.

Первые признаки ломки от марихуаны начинают проявляться уже через несколько месяцев, через полгода употребления курильщик конопли уже точно испытает, что такое ломка.

Окончательное формирование физической зависимости от травы завершается через 2,5 года.

Обратите внимание, что эти сроки индивидуальны, они зависят от регулярности употребления в начале зависимости, от особенностей метаболизма наркомана, его психологических особенностей, крепости препарата и ряда других причин.

Самое лучшее, что можно сделать, это сразу обратиться к специалистам за лечением, как только обнаружены признаки зависимости от марихуаны.

Как действует марихуана?

Как понять, что человек курит травку? Это можно заметить по ряду внешних признаков, поведению. Самый заметный признак во внешности — покрасневшие глаза. У наркомана после курения возникает эйфорическое состояние, он раскрепощён и расслаблен, весел и разговорчив, он может смеяться без видимых причин.

Но бывает, что настроение вдруг резко изменяется на грусть или страх. Координация движений нарушается. Мысли спутанные, человек может высказывать неясные фразы, не относящиеся к окружающей реальности и к теме разговора. Кроме этого от одежды и волос исходит специфический малоприятный запах горелой травы.

Если у наркомана случается передозировка, он может впасть в паранойю, возможно появление галлюцинаций. И, наверное, общеизвестным признаком можно назвать сильный аппетит, человека тянет на сладкое.

Состояние опьянения от марихуаны может длиться до двух часов. Самое сильное воздействие наблюдается через полчаса после курения, затем эффект спадает. Примерно через три часа симптомы опьянения уходят полностью, наступает апатия и сонное состояние.

Опьянение курильщика травы, конечно, не такое ярко выраженное, как бывает при употреблении других, более сильных препаратов, но проявив внимательность, его можно легко распознать.

Признаки ломки от травы

Ломка от марихуаны не является настолько острым и опасным состоянием, чтобы убить человека за считанные минуты, но имеет довольно яркие и неприятные проявления.

Наркомана, который уже имеет физическую зависимость от марихуаны, но не может покурить либо решил отказаться от курения сознательно, ожидают следующие симптомы:

  • У человека нарушается режим сна. Появляется бессонница, которая может наблюдаться постоянно изо дня в день, выматывая больного, а может наступать периодически, с некоторыми перерывами.
  • Как мы уже отметили выше, даже спад эйфории может приводить к грусти и апатии, а вот во время синдрома отмены зависимого ожидает самая настоящая депрессия.
  • Во сне больного в этот период могут преследовать кошмары, а так же сны о курении травы, что не менее мучительно в период отказа.
  • Во время абстиненции человеку очень трудно на чём-то сфокусироваться, мысли, как говорят, разбегаются, внимание рассеяно.
  • Естественно, что никто не становится «белым и пушистым» в таком состоянии, наркоман вспыльчив и раздражителен. Постепенно у человека начинается нервное истощение.
  • Могут наблюдаться боли в голове, в груди.

Проконсультируйтесь со специалистом

Задать вопрос наркологу

Как долго длится ломка от марихуаны?

Прежде всего стоит сказать, что любая ломка будет длиться столько времени, сколько выходят из организма наркотики. Именно поэтому для снятия ломки проводится детоксикация в клинике или на дому.

Ломка от марихуаны длится дольше, чем от многих наркотиков. Это связано с тем, что токсичные продукты распада психоактивного вещества, которые являются жирорастворимыми, накапливаются в жировых тканях организма и покидают их достаточно долго. Именно этим опасна на первый взгляд безобидная конопля — отравление организма затягивается на недели. По этой же причине ломка и начинается не сразу.

Абстинентный синдром от марихуаны может длиться от трёх дней до месяца. Труднее всего преодолеть желание покурить с третьих по седьмые сутки. Примерно со второй недели состояние человека начинает приходить в норму, отступает бессонница, возвращается аппетит.

Что влияет на скорость выведения наркотика из организма?

На период времени, за который наркотик выводится из организма, будут влиять следующие факторы:

  • Естественно, имеет значение крепость травы, то есть количество активного вещества, которое попадает в организм.
  • Имеет значение вес человека, количество жировых тканей в организме, ведь именно они задерживают и хранят метаболиты каннабиноидов.
  • Состояние здоровья человека, активность его метаболических процессов.
  • Длительность и частота употребления травы.

Как ускорить детоксикацию?

Можно ли ускорить детоксикацию от марихуаны? Конечно, есть способы, которые помогают вывести её из организма быстрее, но сделать это сразу не удастся. На детоксикацию от травы уходит несколько дней или недель, даже в том случае, если она проводится в клинике специалистами. А это самый быстрый и эффективный метод.

Если вы пользуетесь для детоксикации услугами нарколога на дому или в клинике, то процесс будет представлять собой постановку капельниц на основе физраствора, с включением глюкозы, витаминов группы В, а так же других препаратов, которые восстанавливают функции организма.

В случае самостоятельного лечения домашними средствами вы так же можете провести детоксикацию, но она будет совсем лёгкой — здесь уместно говорить о том, что вы лишь ускоряете естественный процесс детоксикации.

  • Необходимо выпивать большое количество обычной питьевой воды.
  • Ускоряет процесс детоксикации усиленное выведение мочи — употребляйте естественные мочегонные. Например, зелёный чай, специальные травяные мочегонные сборы.
  • Усиленное потоотделение так же активизирует процесс естественного детокса, поэтому будут полезны активные виды спорта и баня с сауной. По поводу частоты посещений бани есть разные мнения, кто-то из медиков советует делать это пару раз в неделю, но можно найти советы о ежедневном посещении. Стоит помнить, что желание вывести наркотик не должно повредить организму, поэтому режим должен быть для него комфортным.
  • Необходимо придерживаться такого режима питания, который нормализует кислотно-щелочной баланс организма. Приветствуются фрукты, ягоды, овощи.
  • При этом не нужно кушать жирную пищу: жареную, кондитерку, хлеб следует употреблять умеренно. Газировку и кофе лучше исключить из рациона на время детоксикации.

С помощью этих нехитрых домашних средств вы сможете ускорить процесс выведения марихуаны из организма и очистить его за срок от недели до месяца. Домашние средства могут стать хорошим дополнением к лечебному курсу в клинике, оздоровить организм.

Последствия употребления травы

  • Употребление марихуаны снижает уровень концентрации внимания. Могут наблюдаться изменения в восприятии органами чувств.
  • Человек становиться менее активным, возникают проблемы с общением.
  • Может возникать дезориентация в пространстве, наблюдаются панические атаки.
  • Регулярное употребление на протяжении нескольких месяцев ведёт к развитию абстиненции, её болезненные проявления мы уже описали.
  • При постоянных интоксикациях марихуана оказывает разрушительное действие на репродуктивную систему человека. Мужчины теряют тестостерон, что достаточно ярко выражено в облике курильщиков травы. У женщин происходят серьёзные нарушения цикла менструации.
  • Очевидно, что курение травы, так же как и табакокурение, будет влиять на органы дыхания, вплоть до развития раковых заболеваний.

Лечение зависимости от марихуаны

Лечение наркомании, связанной с употреблением марихуаны, проходит три этапа, которые позволяют полностью устранить зависимость и восстановиться после неё. Это этап детоксикации, который мы описали в нашей статье.

Он избавляет наркомана от физической тяги к курению конопли. Затем реабилитация, работа с психической привязанностью и её устранение.

И завершающий период лечения связан с возвращением бывшего зависимого к обычной жизни в обществе.

Лечение зависимости от марихуаны затруднено по нескольким причинам. Во-первых, трудно проходит период детоксикации, потому что она медленная, всё это время зависимый испытывает желание употребить наркотик.

Во-вторых, за лечением, как правило, обращаются поздно, ведь зависимость формируется медленно.

Поэтому труднее избавиться от психологической тяги и вернуться к обычной жизни, к её здоровому ритму — ведь наркоман так долго жил жизнью, которая подчинялась зависимости.

Наш центр «Первый шаг» проводит комплексное лечение всех видов зависимостей, в том числе от производных конопли. Мы подбираем курс лечения и реабилитации, который соответствует данному виду наркомании и учитывает ваши пожелания по бюджету.

Прямо сейчас вы можете узнать, где можно пройти лечение от марихуаны и рассчитать его примерную стоимость.

Для этого нужно обратиться на горячую линию центра, её номер указан на странице сайта, или заполнить заявку на обратный звонок от нас — самое главное сделать первый шаг уже сейчас, с каждым днём лечить зависимость становится всё труднее.

Как избавиться от зависимости к марихуане – Нарконет

Как избавиться от зависимости к марихуане

Проблемы с психикой человека могут длиться от пары часов до двое суток после употребления. В этот период у наркомана может проявиться паника и тревожное состояние, чувство искаженного пространства, и в целом нарушение восприятия вплоть до галлюцинаций. Часто избавиться от этого эффекта бывает сложно из-за ремиссии, когда эти ощущения повторяются. Люди, на постоянной основе курящие марихуану, по сути, постоянно сталкиваются с нарушением психического состояния. И в этот момент встает вопрос, а не опасны ли они для окружающих? Ведь есть высокая вероятность, что такие люди способны причинить вред другим в наркотическом опьянении.

Шизофрения

Заметка! Ученые из Швеции 15 лет изучали последствия употребления травы, и пришли к выводу, что у курильщиков марихуаны шизофрения появляется в 6 раз чаще, чем у обычных людей.

При курение травы появляется апатия и необоснованные страхи, мышление становится заторможенным, развивается депрессия и экзистенциальные ощущения. Человеку становится трудно мотивировать себя на действие, он становится заложником своих мыслей.

Нарушения памяти

В исследовании Block and Ghoneim сделали вывод, что у у людей, употребляющих марихуану, наблюдались проблемы с воспроизведением изученного материала, с математическими способностями и устной речью в сравнении с контрольной группой. У лиц, бросивших курение от полугода до трех лет назад, были выявлены небольшие ухудшения кратковременной памяти.

Дыхательная система

Органы дыхания в первую очередь страдают от употребления марихуаны. Вредные вещества в дыме травы (смола, микроволокна, около 4 тысяч продуктов горения) могут способствовать появлению хронического бронхита, эмфиземы и даже рака легких.

Репродуктивная система

Интоксикация, появляющаяся при чрезмерном курении, негативным образом отражается на количестве и подвижности сперматозоидов — а это может привести к бесплодию.

Гормональный фон также подвержен негативным изменениям, у девушек нарушается менструальный цикл.

Если женщина употребляет коноплю при беременности, то ее рожденный ребенок будет иметь недостаточный вес, ослабленные естественные рефлексы и проблемы с психикой.

Инфантилизм

Психоактивные вещества марихуаны, помимо того, что при курении оказываются в крови человека и разносятся по всему телу, имеют свойство накапливаться в жировых тканях, а затем снова поступать в кровь.

Данные вещества способны дать ощущение легкости жизни и сказочной реальности, что впоследствии становится обычным легкомыслием. Эмоциональное развитие личности медленно прекращается, а вместе с тем и естественная тревожность.

Это делает из нормального человека психопата, который имеет сложности в отношениях с окружающими людьми.

Апатия в социуме

Социальное развитие человека также подвержено спаду при употреблении травы. Теперь у индивида уже отсутствует желание получить образование или показывать успехи на работе, а это ведет к разрушению карьеры. Ему больше нет нужды беспокоиться о своем здоровье и внешнем виде, что ведет к нарушению общения даже с близкими людьми.

Тяга к тяжелым наркотикам

Почему человек, подсевший на марихуану, с большей вероятностью подсядет и на тяжелые наркотики? Да потому что он уже привык постоянно находиться в расслабленном состоянии кайфа, и психологический барьер относительно тяжелых наркотиков снизился. Если человек не сможет приобрести травку, но при этом у него будет возможность купить какое-то другое вещество, он с радостью это сделает, якобы на один раз заменит. Но потом он очень быстро подсядет на другой наркотик, к сожалению.

Последствия употребления марихуаны

Справка! В мире не было ни одного летального исхода, вызванного передозировкой марихуаной.

Стадии зависимости

Зависимость первой стадии. Наркотическое опьянение человек ощущает также, как и при первом употреблении. Фаза сна пропадает, и чтобы получить прежний эффект приходится повышать дозу. Физиологическое состояние характеризуется расширением зрачков, покраснением лица, расслабленность и тепло тела, небольшая дрожь.

Теперь курение становится постоянным, человек всегда в поиске своего наркотика, его уже не волнует его стоимость. В этот момент тошнота и головокружения отступают. Возникает психологическая зависимость от вещества, которое дает кайф, и беспокойство, если заканчивается продукт. Наркоман осознает, что удовлетворен лишь тогда, когда находится по действием марихуаны.

Эта стадия может длится от двух до пяти лет.

Зависимость второй стадии. Теперь возникает и физическая зависимость. При употреблении расслабление происходит лишь в первое время, далее человек становится активным и даже работоспособным, мышление приобретает быстроту. Комфортное состояние достигается лишь при курении.

Действие вещества длится максимум полтора часа, затем снижается тонус и заинтересованность в окружении. Сон налаживается — наркоман спит лишь ночью, активен днем. При этом, чтобы заснуть, дозу приходится повышать. В этой фазе человек зачастую употребляет в одиночку. Проявляется невероятное влечение к наркотику.

Синдром отмены развивается медленно. Длится эта стадия от пяти до десяти лет.

Зависимость третьей стадии. После десяти лет постоянного употребления снижается толерантность, марихуана способна тонизировать человека, вне ее действия способности к активной деятельности нет. Именно тогда и начинаются осложнения наркотизации.

Человек, употребляющий марихуану, подвергает опасности не только себя, но и окружающих. Наркоман убивает свое тело и душу. Ему не важно, каким образом он добудет очередную дозу для себя, моральные устои тут уже ничего не значат.

Зависимый пойдет на все, лишь бы в очередной раз словить кайф. Тело человека медленно умирает, с каждым днем становясь все более и более уязвимым. Но колоссальный вред оказывается на психику индивида.

И единственный выход из данной ситуации, это прекращать употребления наркотика. Только таким образом можно спасти себя.

Как избавиться от зависимости употребления конопли?

  • Самое лучшее что может сделать человек, который оказался в зависимости от сильнодействующего вещества, это вовремя одуматься, и начать движение к своему здоровому будущему.
  • В режиме домашнего лечения для выведения наркотика из организма используют следующие правила:нужно пить очень много воды и постоянноиспользовать натуральные мочегонные средства (чай) для быстрого выведения мочи из организмаувеличить потоотделение путем физической активностинормализовать питание, кушать больше фруктов и овощей
  • исключить из рационы вредные и жирные продукты

Для улучшения своего состояния врачи советуют людям, страдающим от зависимости курения марихуаны, проводить больше времени на свежем воздухе, слушать веселую музыку, не общаться с наркоманами, заниматься физическими упражнениями, записывать все свои успехи в дневник.

Наркозависимым гражданам важно понимать, что у них всегда есть место, куда они смогут прийти со своей проблемой. Страх быть осужденным в обществе, страх, что ты ни с кем не можешь поделиться переживаниями и найти поддержку, очень велик. Сложно представить, какой количество людей оказались подвержены губительному действию наркотика.

При выборе одного человека, страдает вся социальная ячейка в виде семьи и близких людей. Подвергать огромному риску благополучие родных ради своего временного удовольствия – это невероятно отвратительно. Но в то же время каждый человек может оступиться и пойти неправильной дорогой.

И в этот момент ему требуется оказать помощь, показать, что мир нуждается в нем.

Когда человек принял решение положить конец своей зависимости, ему необходимо обратиться в специальных реабилитационный центр, где он будет находится под наблюдением нарколога. Детоксикация. На этом этапе врачи используют лекарственные препараты для очищения организма от накопленных токсичных веществ. Применяют капельницы, препараты, которые выведут токсины из крови.

Медикаментозное лечение. В ходе употребления конопли зачастую появляются проблемы с функционированием внутренних органов. Поэтому доктора тщательно выбирают необходимые лекарства, чтобы на должном уровне восстановить работу всех систем организма: ЖКТ, нервной и эндокринной систем.

Психологическая реабилитация. Зависимость у человека формируется из-за детских травм, комплексов и страхов. В этом плане психотерапевт просто необходим, чтобы досконально разобрать ситуацию и помочь.

Часто применяют групповые занятия, где наркозависимые люди смогут оказывать поддержку друг другу. После этапа лечения пациенту и психотерапевту нужно поддерживать контакт на случай возникновения срывов.

Духовные беседы со священнослужителями и молитвы(учитываются религиозные взгляды пациентов)

Реабилитационный центр помогает своим бывшим пациентам обстроиться в новой жизни, им оказывается медицинская и социальная поддержка. Людям, прошедшим лечение, предоставляется помощь в поиске жилья и работы. И дается билет в счастливое будущее.

Зависимость от препаратов конопли

Препараты конопли не всегда вызывают привыкание сразу, иногда для его развития требуется 1-2 года

Употребление препаратов конопли (каннабиса) с наркотической целью является наиболее распространенной формой наркомании. Наркотическое действие оказывают психоактивные вещества, содержащиеся в конопле, — каннабиноиды. Содержание этих веществ в сырье зависит от местопроизрастания растения, его возраста, сроков и условий хранения собранного материала. Поскольку каннабиоиды неравномерно распределены в разных частях растения, наркотические вещества, приготовленные из разных частей конопли, обладают разной наркогенностью.

Многих интересует вопрос, есть ли зависимость от конопли. Ответ на него вы найдете в этом разделе.

Немного истории и виды наркотика

Марихуана распространена преимущественно в Америке и странах Западной Европы. Наркотические свойства конопли были известны еще древним народам.

Упоминание о них можно найти в древнеиндийских и древнекитайских рукописях.

Широкое распространение в качестве опьяняющего средства конопля получила в мусульманских странах Востока, где было запрещено употребление спиртных напитков. Гашиш в этих странах стал как бы заменителем алкоголя.

Первые научные исследования препаратов конопли относятся к началу и середине XIX столетия. В 1810 г. фармацевт Rouger опубликовал статью о каннабисе, затем появились работы W.B.O.Shanghnessy (1838), J.Moren de Tours (1845), A.Brigham (1846), J.P.

Hay (1860) и других авторов, в которых исследовались терапевтические свойства конопли. Однако уже к концу XIX в. «целебные» свойства конопли были поставлены под сомнение, что привело к отказу от ее применения в медицине.

Тем не менее, период увлечения гашишем, очевидно, сыграл определенную роль в распространении наркотика среди европейского и американского населения.

До середины XX в. употребление препаратов конопли в качестве наркотических средств было ограниченным. В США в 30-х годах распространение марихуаны было запрещено и строго наказывалось.

С начала 60-х годов в США, а затем и в европейских странах злоупотребление марихуаной приняло эпидемический характер. Наибольший рост курения марихуаны в США, особенно подростками, наблюдался в 70-е годы с пиком в 1979 г.

Затем наступил некоторый спад, а в 90-е годы снова был отмечен подъем употребления марихуаны молодежью.

Наркотик, приготовленный из стеблей и листьев конопли с небольшим добавлением цветков, называется марихуана — от португальского слова mariguango (на языке наркоманов — «травка», «сено»).

Смолистое же вещество, собранное из цветущих верхушек травы каннабиса, называется гашиш (анаша, банг, хуррус и др.; на языке наркоманов — «план», «дурь», «грязь»).

Гашишное масло — это концентрированные каннабиноиды, получаемые с помощью экстракции из необработанного материала или смолы.

Марихуана значительно менее наркогенна, чем гашиш.

Наиболее распространенный способ употребления конопли — курение. Этот наркотик употребляют и внутрь с пищей, напитками.

При курении активные каннабиоиды всасываются быстрее, чем при приеме внутрь. Фармакологическое действие наступает немедленно и достигает пика в пределах 30 минут.

Для курения готовят специальные папиросы, в которых смешивают гашиш в определенной пропорции с табаком. Чистую смолу курят редко.

Определенных дозировок в этих случаях не существует, ибо дозы определяются качеством наркотика, числом затяжек, умением использовать вдыхаемый дым; имеют также значение местность, из которой привезен гашиш, и сорт конопли.

Симптомы наркомании

Действие гашиша в большей степени, чем других наркотиков, зависит от установки на ожидаемый эффект. Нередко человек, который выкуривает папиросу с гашишем, не зная об этом, может не испытывать эйфории. Первое в жизни курение гашиша может не вызвать никаких ощущений даже при наличии соответствующей установки.

Лишь после второго-третьего раза возникает эйфория. Кроме того, первые пробы курения могут сопровождаться неприятными ощущениями: чувством сухости во рту и носоглотке, стеснения в груди, затрудненностью дыхания. Возможны учащенное сердцебиение, головокружение, звон и шум в ушах, тошнота и рвота.

Настроение может быть подавленным или тревожным.

Гашишное опьянение

Картина гашишного опьянения по мере привыкания к наркотику меняется. В начальном периоде через несколько минут после курения появляется приятное ощущение тепла во всем теле, особой легкости, утраты собственной массы.

Движения воспринимаются свободными, не требующими особых усилий, хотя координация их не нарушается. Изменяется восприятие окружающего и времени; цвета кажутся очень яркими, звуки — громкими, предметы — контрастными, течение времени — ускоренным.

Искажается оценка расстояния: нередко предметы кажутся дальше, чем на самом деле.

Опьянение, как правило, сопровождается приподнятым настроением с дурашливостью и смешливостью. Смех возникает по любому поводу. При более тяжелом опьянении смех бывает компульсивным. Из-за этой немотивированной веселости, по-видимому, гашиш получил название «дурь». Мышление утрачивает свою последовательность, начинает преобладать поверхностность ассоциаций.

В то же время создается субъективное ощущение ускоренного течения мыслей. Общение в группе курящих носит формальный характер, заданные друг другу вопросы не находят ответа. В некоторых случаях невпопад сказанное кем-то из членов группы слово вызывает у других курящих неадекватную реакцию в виде немотивированного смеха.

В тоже время обращение к ним посторонних может вообще не восприниматься.

Состояние опьянения сопровождается вегетативными нарушениями (сухость во рту, блеск глаз, гиперемия склер, расширение зрачков). Длительность легкого опьянения зависит от дозы поступивших в организм активных каннабиоидов, продолжается от 30 мин до нескольких часов.

При выходеиз интоксикации возникает резкое чувство голода, которое, по-видимому, связано с гипогликемией, развивающейся во время гашишной интоксикации. В дальнейшем отмечаются усталость, повышенная сонливость.

В течение нескольких часов сохраняется своеобразный сладковатый запах, исходящий от одежды накурившегося.

В последующие 3-4 суток наблюдаются астения, эмоциональная лабильность, раздражительность, пониженный фон настроения.

В некоторых случаях в начальном периоде возникновению эйфории предшествует кратковременное состояние тревоги.

Увеличение дозы гашиша приводит к смене эйфории страхом и растерянностью, появлению неудержимого и плохо контролируемого потока бессвязных мыслей, грубому нарушению восприятия времени и пространства.

С учащением курения эйфория и болтливость во время интоксикации уменьшаются, возникает ощущение интеллектуального подъема. Собственные мысли кажутся особенно глубокими и содержательными, способности — почти неограниченными.

Речь отличается многословной обстоятельностью, резонерством, в то же время суждения в целом поверхностные и банальные. Могут наблюдаться нарушения мышления. Накурившиеся смотрят на себя как бы со стороны. Мысли становятся им самим непонятными, воспринимаются как чужие.

Они как бы ощущают в себе самом существование двух людей, один из которых говорит, двигается, жестикулирует, а другой видит его со стороны и наблюдает.

В состоянии гашишной интоксикации могут возникать психотические эпизоды. При передозировке или повышенной чувствительности к препаратам конопли они могут наблюдаться уже в инициальном периоде (особенно у подростков).

Психотическое состояние чаще всего характеризуется психомоторным возбуждением, страхом, наличием сценоподобных зрительных галлюцинаций, нередко фантастического содержания, слуховых обманов.

В литературе описаны разные формы психотического опьянения при гашишной интоксикации: делирий, делириозно-онейроидный синдром, состояние спутанности, сумеречные состояния, острый параноид. Гашишные психозы нередко сопровождаются тяжелыми дисфорическими состояниями, немотивированной агрессивностью.

Продолжительность острых психозов, вызванных гашишной интоксикацией, от нескольких часов до нескольких дней.

Формирование зависимости

Многие спрашивают, вызывает ли конопля зависимость. При ежедневном или почти ежедневном курении гашиша уже через 1-2 месяца употребления появляются признаки психической зависимости.

В отсутствие наркотика у больных возникают вялость, сонливость, снижается настроение, мысли неотступно возвращаются к наркотическому средству и желанию покурить. Начинает расти толерантность.

Количество папирос с гашишем, выкуренных за день, постепенно увеличивается (от 2-3 до 4-5 и более), употребляются все более крепкие его сорта и курение становится более интенсивным.

Если вначале курение в группе приводило к усилению смешливости, постепенно наличие посторонних лиц начинает мешать эйфории. На этом этапе в состоянии интоксикации больные выглядят безразличными, безучастными, отрешенными от действительности. На обращение к ним отвечают с раздражением.

Интоксикация сопровождается наплывом грезоподобных переживаний, больные словно переносятся в мир грез и фантазий. Полностью исчезают все неприятные переживания. В состоянии наркотического опьянения больные нередко прибегают к прослушиванию музыки, которая с их слов воспринимается «необыкновенно ярко и усиливает приятные ощущения».

В этом состоянии накурившиеся могут длительное время находиться в одной позе, не стремясь к общению друг с другом.

Физическая зависимость формируется через 2-3 года регулярного злоупотребления наркотиком.

Абстинентный синдром

Постоянное употребление гашиша или марихуаны приводит к формированию соматических и вегетативных расстройств

Абстинентный синдром характеризуется ощущением недомогания, усталости, разбитости, отсутствием аппетита, наличием тремора, потливости, сердцебиения. Наблюдаются также пониженное настроение, раздражительность, злобность, дисфоричность. Депрессия может сопровождаться тревогой и страхами. Иногда отмечается бессонница. Характерными являются сенестопатические ощущения в разных частях тела (тяжесть и стеснение в груди, затрудненное дыхание, боли и сжимание в области сердца, сжатие и сдавливание головы, особенно в темени и висках). На коже и под кожей — ощущение жжения, покалывания, дергания и т.д. Выражено коимпульсивное влечение к наркотику.

А.А.Коломеец (1986) отмечает, что в структуре гашишного абстинентного синдрома могут наблюдаться неинтенсивные, но стойкие болевые ощущения в мышцах и суставах, диспепсические расстройства, что обусловливает сходство гашишной абстиненции с абстинентным синдромом, наблюдаемым при других видах наркомании, прежде всего при опийной.

Апогей гашишного абстинентного синдрома отмечается на третьи-пятые сутки, а общая продолжительность в среднем составляет14 дней.

Иногда гашишный абстинентный синдром заключается в расстройствах настроения и раздражительности, но при нем всегда выражено компульсивное влечение к наркотику. В редких случаях могут наблюдаться гашишные абстинентные психозы, характеризующиеся делирием, сходным по клинической картине с алкогольным.

Как избавиться от зависимости наркотиков? Ответ прост: обратиться в специализированную клинику.

Механизм действия наркомании

Каннабиноиды хорошо растворяются в жирах и поэтому накапливаются в жировых тканях человека. Метаболизируются они в печени и легких. Механизм действия их заключается в подавлении синтеза, освобождении и разрушении ацетилхолина.

В конце 80-х и начале 90-х годов были открыты в головном мозге специфические рецепторы, связывающие каннабиноиды. Эти рецепторы распределены в разных участках мозга неодинаково.

Прогноз наркомании

Эпизодическое курение препаратов конопли может быть достаточно длительным и в течение 2-3 лет не сопровождаться развитием психической зависимости. Более 50% лиц, даже среди тех, кто многократно и довольно регулярно курил гашиш, со временем бросают его.

Часть из них переходят к употреблению более наркогенных препаратов, например опиатов, некоторые становятся больными алкоголизмом.

Одним из опасных последствий курения гашиша является то, что он открывает путь к дальнейшему злоупотреблению более сильными наркотиками.

Последствия длительной наркотизации

Хроническая интоксикация гашишем приводит к изменениям личности больных. У больных развивается «амотивационный синдром». Они становятся пассивными, вялыми, замкнутыми, угрюмыми, внимание их неустойчиво, а память снижена. При хроническом употреблении гашиша описан также псевдопаралитический синдром. Могут наблюдаться психозы.

Хроническое употребление препаратов конопли приводит к развитию соматических нарушений. У гашишеманов отмечается повышенный риск развития хронических бронхитов и рака дыхательных путей, а также рождения детей с небольшой массой тела (при употреблении каннабиса во время беременности).

Что вреднее — алкоголь или марихуана?

На днях в журнале Clinical Practice and Cases in Emergency Medicine был опубликован рассказ о случае смерти 11-месячного ребенка, родители которого регулярно употребляли марихуану. Хотя связь между марихуаной и гибелью ребенка еще не установлена, в СМИ активно обсуждается версия, что это первая гибель, связанная с каннабисом.

Тем временем вопросом о том, что для организма опаснее — тетрагидроканнабинол или этанол (основные действующие вещества каннабиса и алкоголя) задалась Эрин Бродуин (Erin Brodwin), научный корреспондент американского издания Business Insider. Проект «Здоровье Mail.Ru» публикует краткий перевод статьи. Мы также обращаем внимание, что в России приобретение, хранение и перевозка марихуаны запрещены законом.

Преждевременная смерть

В этом пункте явно «побеждает» алкоголь: по даннымЦентров по контролю и профилактике заболеваний США, в 2014 году по причинам, связанным со злоупотреблением спиртным, скончалась почти 31 тысяча американцев. В то же время, ни одной смерти, вызванной передозировкой каннабиса, в США до сих пор официально зафиксировано не было. Результаты опубликованного еще в 1997 году в журнале American Journal of Public Health исследования, в котором принимали участие 65 тысяч американцев, демонстрируют, что у здоровых курильщиков марихуаны шансы на раннюю смерть точно такие же, как и у тех здоровых людей, не употребляющих каннабис.

Результаты исследований говорят, что у потребителей марихуаны зависимость развивается чрезвычайно редко и проходит легко, чего нельзя сказать об алкоголе, тяжелых наркотиках и никотине. По даннымамериканского National Institute of Drug Abuse, зависимость вырабатывается у 9 процентов курильщиков травы, 15 процентов употребляющих алкоголь, 23 процентов тех, кто использовал героин и 32 процентов курильщиков табака.

Влияние на сердечно-сосудистую систему

В отличие от алкоголя, который в целом замедляет частоту сердцебиения, марихуана ускоряет сердце, что потенциально может негативно сказаться на сердечной деятельности. В то же время, предположение, что употребление каннабиса повышает риск сердечного приступа, научно подтвердить или опровергнуть не удалось. В свою очередь, есть данные, что очень умеренное употребление алкоголя (около одной условной порции, 14 грамм в день) снижает риск инфаркта и инсульта. Об этом свидетельствуют результаты масштабного исследования, опубликованные в марте 2012 года в журнале Stroke (правда, с тех пор появилось уже несколько крупных исследований, показывающих, что вредно даже эпизодическое употребление алкоголя).

Влияние на развитие рака

В отличие от марихуаны, длительное и регулярное злоупотребление алкоголем является предпосылкой целого ряда онкологических заболеваний болезней, в частности рака желудка и молочной железы, что доказано множеством научных исследований. В опубликованном в январе 2017 года масштабном докладе Национальной академии наук США, посвященном влиянию употребления каннабиса на здоровье, указывается, что никаких свидетельств связи между курением марихуаны и повышенным риском рака легких, головы и шеи, как при курении сигарет, найдено не было.

Влияние на вождение автомобиля

Оба вещества определенным образом влияют на координацию движений и принятие решений, то есть, казалось бы, повышают риски при вождении, но алкоголь в этом смысле принципиально хуже марихуаны. Присутствие обнаруживаемого количества тетрагидроканнабинола в крови не увеличивает риск попасть в автоаварию, показало исследование, проведенное американским ведомством по безопасности вождения. Накуренные водители тихонько ползут в правом ряду и не представляют опасности. В то время как присутствие в крови по меньшей мере 0,05 промилле алкоголя (1-2 бутылки пива) повышает риск ДТП на 575% — то есть почти в шесть раз.

Агрессия, память и психические болезни

Многие исследования показывают, что между злоупотреблением алкоголем и насилием, особенно домашним, есть прямая зависимость. В то же время связи между курениеммарихуаны и агрессивным поведением найдено не было.

И конопля, и водка негативно действуют на память, но по-разному. Алкоголь может вызывать провалы в памяти, нарушая способность мозга формировать воспоминания. Особенно ярко этот эффект проявляется при хроническом алкоголизме. Каннабис же делает слабее запоминание, и этот эффект может длиться в течение нескольких недель после прекращения его употребления.

Среди курильщиков марихуаны выше уровень психозов и шизофрении, а у алкоголиков — депрессии и  тревожного расстройства. Правда, ученые пока не пришли к единому мнению — злоупотребление, например, алкоголем приводит к депрессии и тревожности, или люди в этом состоянии чаще прибегают к спиртному, чтобы облегчить свои симптомы.

Влияние на вес

Несмотря на связанный с курением марихуаны повышенный аппетит, алкоголь в гораздо большей степени способствует набору лишнего веса и ожирению. Курильщики склонны есть больше, так как тетрагидроканнабинол снижает силу естественных сигналов о насыщении, и влияет на вкусовые рецепторы, делая еду вкуснее. Однако, несмотря на добавочные 600 калорий, в среднем потребляемые при курении марихуаны, курильщики не набирают лишний вес. Исследования показывают, что риск ожирения у них даже снижен. В то время как у сильно пьющих людей этот риск значительно повышен, показали результаты исследования, опубликованного в журнале American Journal ofPreventative Medicine. Кроме того, алкоголь калориен сам по себе — в банке пива около 150 калорий, а в бокале вина — 120 калорий.
«Таким образом, все говорит о том, что последствия от употребления алкоголя значительно более экстремальны и рискованны для здоровья, чем от употребления марихуаны», — делает вывод Бродуин.

Медицинское применение марихуаны разрешено в Бельгии, Германии, Испании, Израиле, Финляндии и Португалии, некоторых штатах США и Австралии, Греции, Мехико и Польше. Это средство используется при эпилепсии, анорексии, бронхиальной астме, мигрени, артрите, заболеваниях позвоночника, психических и неврологических расстройствах.

Информация с сайта Здоровье@mail.ru

Муниципальный округ — 15 — О вреде наркомании. 03.04.2018

Наркотики  неминуемо оказывают негативное влияние, как на самого зависимого человека, так и на его окружение. Вред наркомании виден у человека быстрее и сильнее, нежели он сам об этом думает до употребления начальной дозы наркотического вещества. Надо сказать, что у начинающего наркомана мысли о вреде попросту нет, однако есть идея о том, что он сможет применить все свое усилие, собрать всю свою волю в кулак и бросить эту пагубную привычку тогда, когда сам захочет. Однако это самая большая ошибка.

Вред наркомании не обнаруживает себя спонтанно. Первоначально на ранних этапах человеку кажется, что все «байки» про опасность чересчур уж гипертрофированы, тогда как на самом деле мозг находится в приятной прострации, а тело словно в невесомости. Подобное убеждение настолько прочно закрепляется в сознании наркомана, что он не слушает все разумные доводы близких людей и врачей. Кстати сказать, в дальнейшем человек использует это убеждение как некое оружие, защищающее на первых порах его от гнева и нападок окружающих.

По прошествии короткого времени вред наркомании начинает распространяться на саму личность наркомана. Такая ситуация возникает обязательно, поскольку наркотики подчиняют себе все, что только можно. Такой зависимый человек превращается в раба мимолетного наслаждения, кайфа. Когда что-то встает на пути получения удовольствия, наркоман начинает искать все возможные выходы, чтобы не прерывать «счастья». Самой тяжелой степенью становится то, что такой человек может совершить самое тяжкое преступление, лишь бы только достать заветную дозу.

Вред наркомании, помимо всего прочего, обнаруживаются в нежелании наркомана брать на себя ответственность и доводить какое-либо дело до конца. Наркотик наносит удар по целям, давние цели угасают, приоритетные ранее области деятельности уже не вызывают интерес. Мышление человека становится эгоцентричным, мировосприятие меняется на противоположное. Ни семья, ни карьера — ничто наркоманов более не волнует, не беспокоит.

Ради получения граммов наркотика человек начинает опускаться до воровства, отношения с близкими когда-то ему людьми портятся, но наркомана ничто уже не может остановить. Перед ним блекнут все ценности, все нравственные устои и т. д. Конечно, у некоторых из них, как и у алкоголиков, наступают моменты просветления, однако они не рождают мысль о прекращении приема отравы. Наоборот, наркотик подводит человека к крайней черте, к мысли о ненужности в этом мире, о том, что от него одни неприятности. Однако если в раннем детстве такой комплекс неполноценности и максимализм можно перевоспитать и перенаправить в нужное русло, то отравленный наркотиками мозг не способен внимать разумным доводам. Наркоман видит для себя только один выход — добровольный уход из жизни.

Вред наркомании проявляется не только на психо-эмоциональном и нравственном уровнях, но и затрагивает физическое состояние человека. Постепенно от каждой дозы организм начинает истощаться, безвозвратно лишаясь жизненно важных функций, клеток. Сосудистая и иммунная системы уже не в состоянии справиться даже с простым насморком. Наркоман чаще болеет, у него впоследствии перестают функционировать почки, печень, гниют верхние и нижние конечности, а от постоянных инъекций возникает паралич ног. Смертельный вред наркомании заключается в риске заражения ВИЧ инфекцией, гепатитом и другими вирусами из-за применения зараженных шприцов. Наркомания начинается с простой, казалось бы, марихуаны, вследствие которой слабеет память, возникает атрофия мозга.

Наркомания поражает всех – и состоятельных, и бедных, и мужчин, и женщин, и рабочих, и служащих офиса, и зрелых людей, и совсем еще детей. Вред наркотиков – предмет многочисленной художественной и популярной литературы, основа для фильмов и тема для крупных Интернет-ресурсов. Однако, несмотря на широкую распространенность и доступность столь ужасающей информации, подростки и молодежь вновь и вновь попадаются на удочку этой страшной болезни – наркотической зависимости. Пробуя тот или иной наркотик, люди ищут легкого удовольствия, пытаются заместить «кайфом» необходимость работать над собой, решать насущные проблемы. А порой человек просто говорит себе: «Я только попробую – и все!» и совершает ошибку – ошибку, ведущую к потере свободы, здоровья, настоящей человеческой радости и самой жизни.

Это нужно знать каждому: 

В чем же состоит разрушающее действие наркотических средств? При всем своем разнообразии наркотики имеют ряд общих свойств, влияющих на здоровье и течение жизни.

Утрата жизненных ценностей

Мы не зря поставили на первое место это наиболее общее для любого наркотика свойство. Когда человек утрачивает саму свою суть – то, что делает его человеком – он теряет связь со всем миром и с жизнью. Главной целью жизни наркомана становится добыча новой дозы, и ему совершенно все равно, как она будет куплена: он готов на кражу, грабеж, убийство, он обманет и изобьет мать или ребенка – в его глазах все средства хороши.

Потеря семьи и тесных дружеских отношений

Не в силах терпеть нечеловеческое поведение наркомана родные и близкие зачастую отворачиваются от него. Все, что у него остается – это мимолетные знакомства с собратьями по «кайфу».

Нарушение состояния здоровья

Степень и характер повреждения здоровья в большой степени зависит от вида наркотического вещества и способа его введения. Наиболее распространенная в России героиновая зависимость – наиболее мощный разрушитель человеческого организма. Средняя продолжительность жизни такого наркомана не дотягивает до 30 лет – человек погибает от передозировки, которая случается в гонке за былой эйфорией, от инфекционных заболеваний (в том числе вирусного гепатита и ВИЧ), от цирроза печени, дистрофии клеток сердца, общего истощения.

Стоит особо остановиться на так называемых легких наркотиках. Марихуана (гашиш, каннабис, конопля) очень популярна во многих кругах молодежи: ее курят на дискотеках, в клубах, просто на прогулках в компании. Отношение к марихуане необоснованно легкое: эту травку считают не серьезнее обычной сигареты и она становится обязательным спутником молодежных компаний. Однако вред легких наркотиков нельзя недооценивать: несмотря на относительно слабую выраженность психической зависимости и отсутствие зависимости физической, употребление марихуаны влечет за собой развитие некоторых тяжелых заболеваний дыхательной системы, повышается риск формирования артериальной гипертензии и атеросклеротического поражения сосудов, но это не главное. Дело в том, что марихуана очень часто становится малой ступенькой на пути к «большой наркомании»: молодежь, практикующая курение конопли, редко ограничивается только травкой – наступает момент, когда в группу молодых людей попадает героин. Человек в состоянии наркотической эйфории не может оценить реальные риски и, как правило, поддается искушению «только попробовать». Такие эксперименты в подавляющем числе случаев заканчиваются повторным употреблением и формированием зависимости.

Информация взята с сайта: http://hosp6.ru

О ВРЕДЕ УПОТРЕБЛЕНИЯ КУРИТЕЛЬНЫХ СМЕСЕЙ «СПАЙС» ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ПОДРОСТКОВ И ИХ РОДИТЕЛЕЙ

Несколько лет назад появилось повальное увлечение молодежи спайсами – курительными смесями, которые, как утверждали продавцы, абсолютно безвредны для здоровья. Якобы они не являются наркотическими веществами и не дают того эффекта, который люди ждут от приема наркотиков.
Спайс (Spice) – это любое высушенное растение пропитанное JWH-018 (синтетический каннабиноид). У синтетического каннабиноида много формул, поэтому как только правоохранительные органы запрещают одну формулу, тут же появляется другая. Это объясняет то, почему спайс продают через интернет и на улицах так свободно под видом ароматических трав или курительных смесей. И не надо верить продавцам, что там какие-то гавайские розы и пр., ни каких гавайских роз не хватит, чтобы продавать их в таком объеме по стране. Так же не стоит верить тем, кто уверяет, что вред от курения спайса наносимый психике и организму человека сопоставим с вредом от курения конопли или гашиша.
Спайс – это химия, а химию можно отнести уже к тяжелым наркотикам и вред наносимый курением спайса в разы больше. Не занимайтесь самообманом.
На сегодняшний день вред от курения спайса можно даже не ставить под сомнение. Достаточно посмотреть, сколько жизней унес этот якобы «легальный» наркотик. А про то количество судеб, которые разрушил спайс можно и не говорить. Свидетелями тому являются многочисленные врачи карет скорой медицинской помощи, которые неоднократно выезжали на вызовы по поводу явного наркотического опьянения у молодых людей, которые покурили спайсов. Дальше – больше, прокуратуры разных городов стали заводить уголовные дела по поводу самоубийств молодых людей, которые обкурились какого-либо вида смеси и попали в состояние непереносимой депрессии, и лишили себя жизни.
В дальнейшем стали проводиться исследования влияния курительных смесей, и выяснилось, что многие из них содержат в себе такие растения, как голубой лотос, индейский воин, маккона брава, канавалия морская, шалфей предсказателей. Практически все из этих растений имеют психотропное или же галлюциногенное действие, и уже внесены в список опасных веществ. Помимо того, спайсы часто сбрызгивают каннабиноидным раствором, который производится даже не из марихуаны, а из синтетических каннабиноидов, привыкание к которым в пять раз сильнее, чем к природной марихуане.

ВРЕД ОТ КУРИТЕЛЬНЫХ СМЕСЕЙ И ЕСТЕСТВЕННОГО СОСТАВА И ИСКУССТВЕННО ОБРАБОТАННЫХ ВЕЛИК, ТАК КАК К НИМ РАЗВИВАЕТСЯ ПРИВЫКАНИЕ.

АРОМАТИЧЕСКИЙ ДЫМ, КОТОРЫЙ ВДЫХАЮТ КУРИЛЬЩИКИ, НЕСЕТ В СЕБЕ ТРИ УГРОЗЫ:

 

Во-первых, из-за систематического вдыхания ароматического дыма появляются местные реакции организма в виде постоянного раздражения слизистой оболочки гортани и носовой полости. Потому практически все курильщики спайсов жалуются на осиплость голоса до курения и после, на раздражающий слизистую кашель, слезотечение, которое может длиться часами после курения. Регулярное воздействие дыма на дыхательные пути вызывает воспаления в них, которое провоцирует развитие хронических фарингитов, ларингитов, бронхитов.
Вред от курительных смесей и их дыма настолько высок, что в несколько десятков раз повышается вероятность возникновения злокачественных новообразований во рту, глотке, гортани и бронхах.
Во-вторых, компоненты дыма от курительных смесей воздействуют на центральную нервную систему. Влияние это зависит от состава смеси. Так как составы могут разниться, то и проявления у курильщиков будут разные. Могут быть такие реакции, как эйфория, беспричинный плач, непрекращающийся смех, глубочайшее состояние депрессии, нарушение способности ориентирования в пространстве, неспособность сосредоточиться, галлюцинаторные явления, полная потеря контроля над собственными действиями, сильная агрессия. Известны случаи, когда обкурившиеся подростки в таком состоянии бросались с крыши многоэтажки вниз, снимали одежду и сидели на морозе в голом виде. Но единичные реакции – это не самое большое зло.
Дело в том, что регулярное курение спайсов вызывает необратимую деструкцию центральной нервной системы. Постепенно человек сам будет замечать, что у него значительно снизилось внимание, ухудшилась память, мыслительные способности упали, и появилась депрессия.
Долговременное курение смесей приводит к тяжелой форме инвалидности.
В-третьих, вред от курительных смесей заключается в том, что организм при курении сильнодействующих веществ подвергается сильному токсическому воздействию. Реакция на эти токсины непредсказуема: человека может сильно тошнить и рвать, у него может значительно повыситься артериальное давление и усилиться сердцебиение, начаться судороги, потеря сознания может быть долговременной и привести к коме.
Проблема при лечении пациентов с такими симптомами заключается в том, что в крови обкурившегося нельзя обнаружить следов употребления какого-то конкретного вещества, потому врачи зачастую не могут оказать должной помощи пострадавшему из-за курения спайсов. Сейчас разработано несколько методик по обнаружению наркотических веществ из миксов в крови человека, но действуют они лишь только при прохождении с момента курения около полусуток. За это время при сильном отравлении у человека может наступить летальный исход. Потому в городах Российской Фкдерации, а также в соседних странах курение спайсов приравнено к наркотикам, и при обнаружении подобных смесей их изымают.

Курительные смеси спайс

 

Психотропный эффект курительных смесей спайс основывается на природных веществах, носящих название каннабиноиды. Искусственные заменители этих соединений дают еще более сильное психотропное действие. Привыкание в случае употребления последних развивается в пять раз быстрее.
Эксперты уверены, что курение ароматизированных смесей сказывается на организме человека в целом и на каждом его органе в отдельности. Больше всего от курения спайса страдает печень, половая и сердечно-сосудистая система и мозг. Потому как спайс — это химия, а химия попадая в кровь разносится по всему организму моментально. У людей, курящих спайс постоянно снижается интеллект, изменяется поведение самого человека, нарушается работа нервной системы человека. Очень часто можно услышать об обращениях к ним с жалобами на сердце. При чем сердце болит не только под «кайфом», но и просто в обычном состоянии. Не редки случаи остановки сердца при передозировке спайсом. К тому же, курение таких якобы миксов трав заметно влияет на эрекцию, эти смеси могут замедлять подвижность сперматозоидов или сбивать цикл менструации у женщин.
Люди, часто курящие этот наркотик, рассказывали, что спайс вызывает у них психически активные эффекты, эйфорию, изменение временного восприятия, ощущение нереальности происходящего. У многих после употребления спайса появлялись тактильные и зрительные галлюцинации, а после того как действие курительной смеси заканчивалось, у них наблюдалось общее плохое самочувствие, депрессия, нервозность, желание вернуть то состояние, которое было вчера. В некоторых случаях на утро был так называемый эффект похмелья.

КУРИТЕЛЬНЫЕ СМЕСИ СПАЙС И ИХ СИНТЕТИЧЕСКИЕ ЗАМЕНИТЕЛИ В ДАННЫЙ МОМЕНТ ЗАПРЕЩЕНЫ ЗАКОНОМ И ПОДЛЕЖАТ ИЗЪЯТИЮ ИЗ УПОТРЕБЛЕНИЯ И РАСПРОСТРАНЕНИЯ.

 

Вред курительных смесей спайс
Представители медицины и науки сходятся во мнении, что курительные смеси спайс однозначно вредны для здоровья, так как негативно сказываются на здоровье всего организма. Влияние курительных смесей спайс грозит тремя опасностями:
  • локальные реакции организма, которые возникают по причине прямого негативного влияния дыма на слизистые организма.
Почти все приверженцы курительных смесей спайс страдают постоянным кашлем, усиленным слезоотделением, имеют хриплый голос как во время курения так и в промежутках. Постоянное воздействие дыма смесей на слизистые становится причиной развития воспалений дыхательных путей хронического характера. Часто развиваются хронические ларингиты, фарингиты и воспаления легких. Курение смесей спайс может привести к развитию рака полости рта и гортани, глотки и легких.
  • реакции центральной нервной системы.
Влияние ингредиентов дыма на ЦНС обусловливает привыкание к курению спайса. Реакции любителей курительных смесей спайс со стороны центральной нервной системы разнообразны – это может быть состояние эйфории, неаргументированная истерика или взрыв хохота, расстройства координации и ориентирования, визуальные и слуховые галлюцинации, абсолютная утрата способности контролировать себя и свое поведение. Все перечисленные нервные реакции уже своим присутствием грозят человеческой жизни. Известно огромное количество случаев, когда накурившиеся люди «шли гулять» с последнего этажа высотного дома или купались в ледяной воде.
Однако такие нервные реакции, не взирая на их опасность, представляют не самое страшное зло. Регулярное курение смесей спайс ведет к необратимым разрушающим процессам в структуре ЦНС. Внимание становится хуже, память уходит, активность головного мозга становиться скудной, человек склонен к депрессиям и может дойти до суицида. Вред курительных смесей спай доказан многими учеными и медиками. Кроме всего прочего, курильщики спайса имеют все шансы если не проститься с жизнью, то стать инвалидами по причине тяжелых поражений центральной нервной системы.
  • сильная интоксикация организма.
Неконтролируемое проникновение с дымом курительных смесей отравляющих организм веществ может сказаться самым неожиданным образом – тошнота и рвота, учащенное сердцебиение и высокие показатели артериального давления, спазмы и судороги, обморок и кома. Такие симптомы наблюдаются у людей, попадающих в клиники наркологии. Самое страшное, что большинство курильщиков составляют подростки, и с каждым годом таких случаев становится все больше и больше.
Сложность в устранении последствий курения смесей спайс заключается в том, что во многих случаях в крови пациентов при анализе отсутствуют наркотические соединения, что существенно затрудняет диагностику и назначение грамотного лечения. В данный момент министерство здравоохранения вплотную приступило к решению вопроса о запрещении курительных смесей спайс, об их распространении и о лечении наркотической зависимости, развивающейся по причине употребления этой разновидности наркотика.

В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ ВРЕД СПАЙСА НЕ ВЫЗЫВАЕТ СОМНЕНИЙ И ЕГО ВЛИЯНИЕ НА ОРГАНИЗМ ТАКОЕ ЖЕ КАК ОТ УПОТРЕБЛЕНИЯ ТЯЖЕЛЫХ НАРКОТИКОВ, ТАКИХ КАК ГЕРОИН И КОКАИН.

 

У многих людей, курящих спайс постоянно, иногда под «кайфом» возникали мысли убить себя. В таком состоянии люди могут пойти на что угодно лишь бы избавится от тех ощущений которые приносит им спайс, они не раздумывая могут пойти и прыгнуть с балкона или крыши могут без капли сомнения шагнуть под колеса грузовика. Им не нужен сам суицид как таковой, они не хотят своей смерти. Просто у них случаются «СИЛЬНЕЙШИЕ» галлюцинации, и страх таких галлюцинаций заставляет людей идти на крайние меры, чтобы избавится от страха, они готовы на все.

ЗАДУМАЙТЕСЬ НАД ЭТИМ, ПЕРЕД ТЕМ КАК ПОПРОБОВАТЬ ЧТО-ЛИБО В КОМПАНИИ. МОЖЕТ НЕ СТОИТ ПОДВЕРГАТЬ СВОЮ ЖИЗНЬТАКОЙ ОПАСНОСТИ.
УВАЖАЕМЫЕ РОДИТЕЛИ! БУДЬТЕ БДИТЕЛЬНЫ!
БЕРЕГИТЕ СЕБЯ И СВОИХ БЛИЗКИХ!

Каннабис (марихуана) Факты о наркотиках | Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками (NIDA)

Что такое марихуана?

Марихуана относится к высушенным листьям, цветкам, стеблям и семенам растения Cannabis sativa или Cannabis indica . Растение содержит изменяющее сознание химическое вещество ТГК и другие подобные соединения. Экстракты также могут быть получены из растения каннабиса (см. «Экстракты марихуаны»).

Марихуана является наиболее часто используемым наркотиком, вызывающим привыкание, после табака и алкоголя. 1 Широко используется среди молодежи. В 2018 году более 11,8 миллиона молодых людей употребляли марихуану за последний год. 1 Согласно исследованию «Мониторинг будущего», показатели употребления марихуаны в прошлом году среди учащихся средних и старших классов остались стабильными, но число подростков в 8-м и 10-м классах, которые говорят, что употребляют ее ежедневно, увеличилось. С ростом популярности устройств для вейпинга подростки начали вейпировать ТГК (ингредиент марихуаны, вызывающий кайф), и почти 4% 12-классников говорят, что они вейпируют ТГК ежедневно.Кроме того, уменьшается число молодых людей, которые считают регулярное употребление марихуаны рискованным. 2

Легализация марихуаны для медицинского использования или рекреационного использования взрослыми во все большем числе штатов может повлиять на эти взгляды. Узнайте больше о марихуане как лекарстве в нашем DrugFacts: Марихуана как лекарство .

Как люди употребляют марихуану?

Люди курят марихуану в скрученных вручную сигаретах (косяках) или в трубках или водопроводных трубах (бонги). Они также курят бланты — пустые сигары, частично или полностью наполненные марихуаной.Чтобы избежать вдыхания дыма, некоторые люди используют испарители. Эти устройства извлекают активные ингредиенты (включая ТГК) из марихуаны и собирают их пары в хранилище. Затем человек вдыхает пар, а не дым. В некоторых испарителях используется жидкий экстракт марихуаны.

Люди могут добавлять марихуану в пищу ( съестные припасы ), такие как пирожные, печенье или конфеты, или заваривать ее как чай. Новым популярным методом употребления является курение или употребление в пищу различных форм смол, богатых ТГК (см. «Экстракты марихуаны»).

Экстракты марихуаны

Курение богатых ТГК смол, извлеченных из растения марихуаны, становится все более популярным. Люди называют эту практику даббинг . Эти экстракты бывают различных форм, таких как:
  • гашишное масло или медовое масло — липкая жидкость
  • воск или бутон — мягкое твердое вещество с текстурой, похожей на бальзам для губ
  • осколки — твердое твердое вещество янтарного цвета

Эти экстракты могут доставлять в организм чрезвычайно большое количество ТГК, и их использование привело некоторых людей в отделение неотложной помощи.Другая опасность заключается в приготовлении этих экстрактов, которые обычно включают бутан (жидкость для зажигалок). Несколько человек вызвали пожары и взрывы и получили серьезные ожоги из-за использования бутана для приготовления экстрактов в домашних условиях. 3,4

Как марихуана влияет на мозг?

Марихуана оказывает как краткосрочное, так и долгосрочное воздействие на мозг.

ТГК воздействует на многочисленные участки мозга (обозначены желтым цветом).

Краткосрочные эффекты

Когда человек курит марихуану, ТГК быстро попадает из легких в кровоток.Кровь переносит химическое вещество в мозг и другие органы по всему телу. Тело поглощает ТГК медленнее, когда человек ест или пьет его. В этом случае они обычно ощущают эффект от 30 минут до 1 часа.

ТГК воздействует на специфические рецепторы клеток мозга, которые обычно реагируют на природные ТГК-подобные химические вещества. Эти природные химические вещества играют роль в нормальном развитии и функционировании мозга.

Марихуана чрезмерно активирует участки мозга, содержащие наибольшее количество этих рецепторов.Это вызывает «кайф», который чувствуют люди. Другие эффекты включают в себя:

  • измененные чувства (например, видение более ярких цветов)
  • измененное чувство времени
  • смены настроения
  • нарушение движений тела
  • трудности с мышлением и решением проблем
  • нарушение памяти
  • галлюцинации (при приеме в больших дозах)
  • бред (при приеме в больших дозах)
  • психоз (риск наиболее высок при регулярном употреблении сильнодействующей марихуаны)

Долгосрочные эффекты

Марихуана также влияет на развитие мозга.Когда люди начинают употреблять марихуану в подростковом возрасте, наркотик может ухудшить мышление, память и функции обучения, а также повлиять на то, как мозг выстраивает связи между областями, необходимыми для этих функций. Исследователи все еще изучают, как долго длится эффект марихуаны и могут ли некоторые изменения быть постоянными.

Например, исследование, проведенное в Новой Зеландии, частично проведенное исследователями из Университета Дьюка, показало, что люди, которые начали активно курить марихуану в подростковом возрасте и имели продолжающееся расстройство, связанное с употреблением марихуаны, потеряли в среднем 8 баллов IQ в возрасте от 13 до 38 лет.Утраченные умственные способности не возвращались полностью у тех, кто бросил марихуану во взрослом возрасте. Те, кто начал курить марихуану во взрослом возрасте, не показали заметного снижения IQ. 5

В другом недавнем исследовании близнецов у тех, кто употреблял марихуану, наблюдалось значительное снижение общих знаний и вербальных способностей (эквивалентно 4 баллам IQ) между детским возрастом и ранним взрослением, но не было обнаружено предсказуемой разницы между близнецами, когда один из них употреблял марихуану. а другой нет. Это говорит о том, что снижение IQ у потребителей марихуаны может быть вызвано чем-то другим, помимо марихуаны, например, общими семейными факторами (например, общими семейными факторами).г., генетика, семейное окружение). 6 Исследование когнитивного развития мозга подростков (ABCD) NIDA, крупное лонгитюдное исследование, отслеживает большую выборку молодых американцев с позднего детства до раннего взросления, чтобы помочь выяснить, как и в какой степени марихуана и другие вещества, по отдельности или в комбинации, влияют на развитие мозга подростков. Узнайте больше об исследовании ABCD на нашей веб-странице «Продольное исследование мозга и когнитивного развития подростков» (исследование ABCD).

Повышение уровня ТГК в марихуане

Количество ТГК в марихуане неуклонно растет в течение последних нескольких десятилетий. 7 Для человека, который плохо знаком с марихуаной, это может означать воздействие более высоких уровней ТГК с большей вероятностью вредной реакции. Более высокие уровни ТГК могут объяснить рост числа посещений отделений неотложной помощи, связанных с употреблением марихуаны.

Популярность съестных припасов также увеличивает вероятность вредных реакций. Съедобные продукты дольше перевариваются и вызывают кайф. Поэтому люди могут потреблять больше, чтобы быстрее почувствовать эффект, что приводит к опасным результатам.

Более высокие уровни ТГК также могут означать больший риск зависимости, если люди регулярно подвергают себя воздействию высоких доз.

Каковы другие последствия для здоровья от марихуаны?

Использование марихуаны может иметь широкий спектр эффектов, как физических, так и психических.

Физические эффекты

  • Проблемы с дыханием. Дым марихуаны раздражает легкие, и люди, которые часто курят марихуану, могут иметь те же проблемы с дыханием, что и курильщики табака. Эти проблемы включают ежедневный кашель и мокроту, более частые заболевания легких и повышенный риск легочных инфекций. Исследователи до сих пор не обнаружили более высокого риска развития рака легких у людей, которые курят марихуану. 8
  • Учащение пульса. Марихуана повышает частоту сердечных сокращений на срок до 3 часов после курения. Этот эффект может увеличить вероятность сердечного приступа. Пожилые люди и люди с проблемами сердца могут подвергаться более высокому риску.
  • Проблемы развития ребенка во время и после беременности. Одно исследование показало, что около 20% беременных женщин в возрасте 24 лет и младше дали положительный результат на марихуану. Тем не менее, это исследование также показало, что женщины примерно в два раза чаще получают положительный результат на употребление марихуаны с помощью теста на наркотики, чем они заявляют в самооценке. 9 Это говорит о том, что самооценка употребления марихуаны беременными женщинами не является точным показателем употребления марихуаны и может быть занижена. Кроме того, в одном исследовании диспансеров немедицинский персонал в диспансерах по продаже марихуаны рекомендовал марихуану беременным женщинам от тошноты, но медицинские эксперты предостерегают от этого. Это беспокоит медицинских экспертов, поскольку употребление марихуаны во время беременности связано с более низкой массой тела при рождении 10 и повышенным риском проблем с мозгом и поведением у детей.Если беременная женщина употребляет марихуану, препарат может повлиять на определенные развивающиеся части мозга плода. Дети, подвергшиеся воздействию марихуаны в утробе матери, имеют повышенный риск проблем с вниманием, 11 памятью и способностью решать проблемы по сравнению с детьми, не подвергавшимися воздействию марихуаны. 12 Некоторые исследования также показывают, что умеренное количество ТГК выделяется с грудным молоком кормящих матерей. 13 При регулярном употреблении ТГК может достигать количества в грудном молоке, которое может повлиять на развивающийся мозг ребенка.Другое недавнее исследование предполагает повышенный риск преждевременных родов. 27 Необходимы дополнительные исследования. Прочитайте наш Исследовательский отчет о марихуане для получения дополнительной информации о марихуане и беременности.
  • Сильная тошнота и рвота. Регулярное длительное употребление марихуаны может привести к развитию у некоторых людей синдрома каннабиноидной рвоты. Это заставляет пользователей испытывать регулярные циклы сильной тошноты, рвоты и обезвоживания, что иногда требует неотложной медицинской помощи. 14

Сообщения о смертях, связанных с вейпингом

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов предупредило общественность о сотнях сообщений о серьезных заболеваниях легких, связанных с вейпингом, включая несколько случаев смерти. Они работают с Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC), чтобы выяснить причину этих заболеваний. Многие из подозрительных продуктов, проверенных штатами или федеральными чиновниками здравоохранения, были идентифицированы как продукты для вейпинга, содержащие ТГК, основной психотропный ингредиент марихуаны.Некоторые пациенты сообщили о смеси ТГК и никотина; а некоторые сообщили, что курят только никотин. Ни одно вещество не было идентифицировано во всех протестированных образцах, и неясно, связаны ли болезни с одним единственным соединением. До тех пор, пока не станут известны подробности, официальные лица FDA предупредили людей, чтобы они не использовали продукты для вейпинга, купленные на улице, и предостерегают от модификации любых продуктов, купленных в магазинах. Они также просят людей и медицинских работников сообщать о любых побочных эффектах.CDC разместил информационную страницу для потребителей.

Ментальные эффекты

Длительное употребление марихуаны было связано с психическими заболеваниями у некоторых людей, например:

  • временные галлюцинации
  • временная паранойя
  • ухудшение симптомов у больных шизофренией — тяжелое психическое расстройство с такими симптомами, как галлюцинации, паранойя и дезорганизованное мышление

Употребление марихуаны также было связано с другими проблемами психического здоровья, такими как депрессия, тревога и суицидальные мысли среди подростков.Однако результаты исследования были неоднозначными.

Есть ли последствия вдыхания пассивного курения марихуаны?

Не прошел тест на наркотики?

Хотя можно не пройти тест на наркотики после вдыхания пассивного курения марихуаны, это маловероятно. Исследования показывают, что очень мало ТГК выделяется в воздух, когда человек выдыхает. Результаты исследований показывают, что, если люди не находятся в закрытом помещении и не вдыхают много дыма в течение нескольких часов с близкого расстояния, они вряд ли провалят тест на наркотики. 15,16 Даже если в крови будет обнаружено некоторое количество ТГК, этого будет недостаточно для провала теста.

Кайф от пассивного воздействия?

Точно так же маловероятно, что пассивное курение марихуаны вызовет у некурящих людей в замкнутом пространстве кайф от пассивного воздействия. Исследования показали, что люди, которые не употребляют марихуану, сообщают лишь о слабом воздействии наркотика от курильщика, находящегося поблизости, в экстремальных условиях (вдыхание большого количества дыма марихуаны в течение нескольких часов в закрытом помещении). 17

Другие последствия для здоровья?

Необходимы дополнительные исследования, чтобы узнать, имеет ли пассивное курение марихуаны тот же риск для здоровья, что и пассивный табачный дым. Недавнее исследование на крысах показывает, что пассивное курение марихуаны может нанести такой же вред сердцу и кровеносным сосудам, как и пассивное курение табака. 20 Но исследователи еще не полностью изучили влияние пассивного курения марихуаны на людей. Что они действительно знают, так это то, что токсины и смолы, содержащиеся в дыме марихуаны, могут повлиять на уязвимых людей, таких как дети или люди, страдающие астмой.

Как марихуана влияет на жизнь человека?

По сравнению с теми, кто не употребляет марихуану, те, кто часто употребляет большие количества, сообщают о следующем:

  • снижение удовлетворенности жизнью
  • ухудшение психического здоровья
  • ухудшение физического здоровья
  • больше проблем в отношениях

Люди также сообщают о меньшем успехе в учебе и карьере. Например, употребление марихуаны связано с более высокой вероятностью отсева из школы. 18 Это также связано с увеличением числа прогулов, несчастных случаев и травм. 19

Является ли марихуана пробным наркотиком?

Употребление алкоголя, табака и марихуаны, скорее всего, предшествует употреблению других наркотиков. 21,22 Исследования на животных показали, что раннее воздействие вызывающих привыкание веществ, включая ТГК, может изменить реакцию мозга на другие наркотики. Например, когда грызуны неоднократно подвергались воздействию ТГК в молодом возрасте, позже они проявляли повышенную реакцию на другие вещества, вызывающие привыкание, такие как морфин или никотин, в областях мозга, которые контролируют вознаграждение, и они с большей вероятностью будут проявлять поведение, подобное зависимости. 23,24

Хотя эти данные подтверждают идею о марихуане как о «наркотике входа», большинство людей, употребляющих марихуану, не переходят к другим «более сильным» наркотикам. Также важно отметить, что другие факторы, помимо биологических механизмов, таких как социальная среда человека, также имеют решающее значение для риска употребления наркотиков и зависимости. Узнайте больше о марихуане как наркотике в нашем исследовательском отчете Marijuana .

Может ли человек передозировать марихуану?

Передозировка происходит, когда человек принимает достаточное количество препарата, чтобы вызвать опасные для жизни симптомы или смерть.Нет сообщений о том, что подростки или взрослые умирают только от марихуаны. Тем не менее, некоторые люди, употребляющие марихуану, могут испытывать очень неприятные побочные эффекты, особенно при употреблении продуктов из марихуаны с высоким уровнем ТГК. Люди сообщали о таких симптомах, как тревога и паранойя, а в редких случаях — о крайних психотических реакциях (которые могут включать бред и галлюцинации), которые могут привести к обращению за медицинской помощью в отделение неотложной помощи.

Несмотря на то, что психотическая реакция может возникнуть после любого метода употребления, в отделениях неотложной помощи наблюдается все большее число случаев, связанных с употреблением марихуаны в пищу.Некоторые люди (особенно подростки и подростки), которые очень мало знают о съедобных продуктах, не понимают, что организму требуется больше времени, чтобы ощутить действие марихуаны, когда ее едят, а не курят. Поэтому они потребляют больше съестного, пытаясь быстрее набраться или думая, что они не приняли достаточно. Кроме того, некоторые младенцы и дети младшего возраста серьезно заболевали после употребления марихуаны или пищевых продуктов с марихуаной, оставленных в доме.

Вызывает ли марихуана привыкание?

Употребление марихуаны может привести к развитию расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, медицинского заболевания, при котором человек не может прекратить употребление, даже если это вызывает проблемы со здоровьем и социальные проблемы в его жизни.Тяжелые расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, также известны как зависимость. Исследования показывают, что от 9 до 30 процентов тех, кто употребляет марихуану, могут развить некоторую степень расстройства, связанного с употреблением марихуаны. 25 Люди, которые начинают употреблять марихуану до 18 лет, в четыре-семь раз чаще, чем взрослые, заболевают расстройствами, связанными с употреблением марихуаны. 26

Многие люди, которые употребляют марихуану в течение длительного времени и пытаются бросить, сообщают о легких симптомах отмены, которые затрудняют отказ от курения. К ним относятся:

  • ворчливость
  • бессонница
  • снижение аппетита
  • тревога
  • тяга

Какие существуют методы лечения расстройств, связанных с употреблением марихуаны?

В настоящее время не существует лекарств для лечения расстройств, связанных с употреблением марихуаны, но поведенческая поддержка доказала свою эффективность.Примеры включают терапию и мотивационные стимулы (предоставление вознаграждения пациентам, которые не употребляют наркотики). Продолжение исследований может привести к созданию новых лекарств, которые помогут ослабить симптомы отмены, блокировать действие марихуаны и предотвратить рецидивы.

Очки для запоминания

  • Марихуана относится к высушенным листьям, цветкам, стеблям и семенам растения Cannabis sativa или Cannabis indica .
  • Растение содержит изменяющее сознание химическое вещество ТГК и другие родственные соединения.
  • Люди употребляют марихуану при курении, еде, питье или вдыхании.
  • Курение и вейпинг богатых ТГК экстрактов растения марихуаны (практика, называемая даббинг ) набирает обороты.
  • ТГК чрезмерно активирует определенные рецепторы клеток головного мозга, что приводит к таким эффектам, как:
    • измененные чувства
    • смены настроения
    • нарушение движений тела
    • трудности с мышлением и решением проблем
    • нарушение памяти и обучения
  • Использование марихуаны может иметь широкий спектр последствий для здоровья, в том числе:
    • галлюцинации и паранойя
    • проблемы с дыханием
    • возможное поражение головного мозга плода у беременных
  • Количество ТГК в марихуане неуклонно растет в последние десятилетия, вызывая у некоторых людей более вредные последствия.
  • Маловероятно, что человек провалит тест на наркотики или получит кайф от пассивного воздействия, вдыхая пассивный дым марихуаны.
  • Нет никаких сообщений о том, что подростки и взрослые умирают от употребления одной марихуаны, но употребление марихуаны может вызвать некоторые очень неприятные побочные эффекты, такие как тревога и паранойя, а в редких случаях — крайние психотические реакции.
  • Употребление марихуаны может привести к расстройству, связанному с употреблением психоактивных веществ, которое в тяжелых случаях может перерасти в зависимость.
  • В настоящее время нет доступных лекарств для лечения расстройств, связанных с употреблением марихуаны, но поведенческая поддержка может быть эффективной.

Узнать больше

Для получения дополнительной информации о марихуане и ее употреблении посетите наш:

Ссылки

  1. Центр статистики и качества поведенческого здоровья при злоупотреблении психоактивными веществами. Результаты Национального исследования по употреблению наркотиков и здоровью 2018 года: подробные таблицы. САМСА. https://www.samhsa.gov/data/report/2018-nsduh-detailed-tables По состоянию на декабрь 2019 г.
  2. .
  3. Johnston L, O’Malley P, Miech R, Bachman J, Schulenberg J. Мониторинг будущих результатов национального исследования по употреблению наркотиков: 1975–2015: Обзор: основные выводы об употреблении наркотиков подростками. Анн-Арбор, Мичиган: Институт социальных исследований Мичиганского университета; 2015.
  4. Белл С., Слим Дж., Флатен Х.К., Линдберг Г., Арек В., Монте А.А. Ожоги бутановым гашишным маслом, связанные с либерализацией марихуаны в Колорадо. J Med Toxicol Off J Am Coll Med Toxicol. 2015;11(4):422-425. doi: 10.1007/s13181-015-0501-0.
  5. Романовский К.С., Барсун А., Кван П. и др. Ожоги бутановым гашишным маслом: 7-летняя перспектива растущей проблемы. J Burn Care Res Off Publ Am Burn Assoc. 2017;38(1):e165-e171. doi:10.1097/BCR.0000000000000334.
  6. Meier MH, Caspi A, Ambler A, et al. Постоянные потребители каннабиса демонстрируют нейропсихологический спад от детства к среднему возрасту. Proc Natl Acad Sci USA. 2012;109(40):E2657-E2664. doi:10.1073/pnas.1206820109.
  7. Джексон, штат Нью-Джерси, Изен, Дж. Д., Ходдам Р. и др. Влияние употребления марихуаны подростками на интеллект: результаты двух продольных исследований близнецов. Proc Natl Acad Sci USA. 2016;113(5):E500-E508.doi:10.1073/pnas.1516648113.
  8. Мехмедик З., Чандра С., Слэйд Д. и др. Тенденции активности Δ9-THC и других каннабиноидов в конфискованных препаратах каннабиса с 1993 по 2008 год. J Forensic Sci. 2010;55(5):1209-1217. doi:10.1111/j.1556-4029.2010.01441.x.
  9. Национальные академии наук, инженерии и медицины. Влияние каннабиса и каннабиноидов на здоровье: текущее состояние доказательств и рекомендации по исследованиям. Вашингтон, округ Колумбия: Издательство Национальной академии; 2017.
  10. Young-Wolff KC, Tucker L-Y, Alexeeff S, et al. Тенденции в употреблении марихуаны, о котором сообщают сами, и биохимически протестированном, среди беременных женщин в Калифорнии с 2009 по 2016 год. ЯМА. 2017;318(24):2490. дои: 10.1001/jama.2017.17225
  11. Национальная академия наук, Инженерия и медицина, Отдел здравоохранения и медицины, Совет по вопросам здоровья населения и практики общественного здравоохранения, Комитет по влиянию марихуаны на здоровье: обзор данных и программа исследований. Влияние каннабиса и каннабиноидов на здоровье: текущее состояние доказательств и рекомендации по исследованиям. http://nationalacademies.org/hmd/Reports/2017/health-effects-of-cannabis-and-cannabinoids.aspx. По состоянию на 19 января 2017 г.
  12. Гольдшмидт Л., Дэй Н.Л., Ричардсон Г.А. Влияние пренатального воздействия марихуаны на проблемы поведения детей в возрасте 10 лет. Нейротоксикол Тератол. 2000;22(3):325-336.
  13. Ричардсон Г.А., Райан С., Уиллфорд Дж., Дэй Н.Л., Гольдшмидт Л. Пренатальное воздействие алкоголя и марихуаны: влияние на нейропсихологические исходы через 10 лет. Нейротоксикол Тератол. 2002;24(3):309-320.
  14. Перес-Рейес М., Уолл М.Э. Наличие дельта-9-тетрагидроканнабинола в грудном молоке. N Engl J Med. 1982;307(13):819-820. дои: 10.1056/NEJM198209233071311.
  15. Галли Дж.А., Савайя Р.А., Фриденберг Ф.К. Синдром каннабиноидной гиперемезии. Curr Drug Abuse Rev . 2011;4(4):241-249.
  16. Röhrich J, Schimmel I, Zörntlein S, et al. Концентрации дельта-9-тетрагидроканнабинола и 11-нор-9-карбокситетрагидроканнабинола в крови и моче после пассивного воздействия дыма каннабиса в кафе. J Анальный токсикол. 2010;34(4):196-203.
  17. Cone EJ, Bigelow GE, Herrmann ES, et al. Воздействие пассивного курения каннабиса на некурящих. I. Анализ мочи и результаты подтверждения. J Анальный токсикол. 2015;39(1):1-12. doi:10.1093/jat/bku116.
  18. Herrmann ES, Cone EJ, Mitchell JM, et al. Воздействие пассивного курения каннабиса на некурящих II: Влияние вентиляции помещения на физиологические, субъективные и поведенческие/когнитивные эффекты. Зависимость от алкоголя. 2015;151:194-202. doi:10.1016/j.drugalcdep.2015.03.019.
  19. МакКэффри Д.Ф., Пакула Р.Л., Хан Б., Элликсон П. Употребление марихуаны и отсев из средней школы: влияние невидимых явлений. Здоровье Экон. 2010;19(11):1281-1299. дои: 10.1002/hec.1561.
  20. Цверлинг С., Райан Дж., Орав Э.Дж. Эффективность скрининга наркотиков перед приемом на работу на марихуану и кокаин в прогнозировании результатов трудоустройства. ЯМА. 1990;264(20):2639-2643.
  21. Wang X, Derakhshandeh R, Liu J, et al.Одна минута пассивного курения марихуаны существенно ухудшает функцию эндотелия сосудов. J Am Heart Assoc. 2016;5(8). doi: 10.1161/JAHA.116.003858.
  22. Secades-Villa R, Garcia-Rodríguez O, Jin CJ, Wang S, Blanco C. Вероятность и предикторы эффекта ворот каннабиса: национальное исследование. Int J Политика в отношении наркотиков. 2015;26(2):135-142. doi:10.1016/j.drugpo.2014.07.011.
  23. Левин А., Хуанг Ю., Дризальди Б. и др. Молекулярный механизм препарата-воротника: эпигенетические изменения, инициированные экспрессией первичного гена никотина кокаином. Sci Transl Med. 2011;3(107):107ra109. doi:10.1126/scitranslmed.3003062.
  24. Панлилио Л.В., Занеттини С., Барнс С., Солинас М., Голдберг С.Р. Предварительное воздействие ТГК усиливает привыкание к никотину у крыс. Neuropsychopharmacol Off Publ Am Coll Neuropsychopharmacol. 2013;38(7):1198-1208. doi: 10.1038/npp.2013.16.
  25. Cadoni C, Pisanu A, Solinas M, Acquas E, Di Chiara G. Поведенческая сенсибилизация после многократного воздействия дельта-9-тетрагидроканнабинола и перекрестная сенсибилизация с морфином. Психофармакология (Берл). 2001;158(3):259-266. дои: 10.1007/s002130100875.
  26. Хасин Д.С., Саха Т.Д., Керридж Б.Т. и др. Распространенность расстройств, связанных с употреблением марихуаны, в США в период с 2001 по 2002 год и с 2012 по 2013 год. JAMA Психиатрия. 2015;72(12):1235-1242. doi:10.1001/jamapsychiatry.2015.1858.
  27. Уинтерс KC, Ли C-YS. Вероятность развития расстройства, связанного с употреблением алкоголя и каннабиса в молодости: связь с недавним употреблением и возрастом. Зависимость от алкоголя. 2008;92(1-3):239-247. doi:10.1016/j.drugalcdep.2007.08.005.
  28. Corsi DJ, Walsh L, Weiss D, et al. Связь между самооценкой пренатального употребления каннабиса и материнскими, перинатальными и неонатальными исходами. ЯМА . Опубликовано в сети 18 июня 2019 г.322(2):145–152. дои: 10.1001/jama.2019.8734

Эта публикация доступна для вашего использования и может быть воспроизведена полностью без разрешения NIDA. Приветствуется ссылка на источник с использованием следующего языка: Источник: Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками; Национальные институты здоровья; У.С. Министерство здравоохранения и социальных служб.

Как марихуана влияет на здоровье легких?

Как и табачный дым, дым марихуаны раздражает горло и легкие и может вызвать сильный кашель во время употребления. Он также содержит уровни летучих химических веществ и смол, которые аналогичны табачному дыму, что вызывает опасения по поводу риска развития рака и заболеваний легких. 67

Курение марихуаны связано с воспалением крупных дыхательных путей, повышенным сопротивлением дыхательных путей и гиперинфляцией легких, и те, кто регулярно курит марихуану, сообщают о большем количестве симптомов хронического бронхита, чем те, кто не курит. 67,68 Одно исследование показало, что люди, которые часто курят марихуану, чаще посещают амбулаторных врачей по поводу респираторных заболеваний, чем те, кто не курит. 69 Некоторые тематические исследования показали, что из-за подавляющего иммунитет эффекта ТГК курение марихуаны может повышать восприимчивость к легочным инфекциям, таким как пневмония, у людей с иммунодефицитом; однако крупное когортное исследование СПИДа не подтвердило такую ​​связь. 67 Курение марихуаны также может снизить иммунный ответ дыхательной системы, увеличивая вероятность заражения человека респираторными инфекциями, включая пневмонию. 68 Исследования на животных и людях не показали, что марихуана увеличивает риск эмфиземы. 67

Сообщения о смертях, связанных с вейпингом марихуаны

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов предупредило общественность о сотнях сообщений о серьезных заболеваниях легких, связанных с вейпингом, включая несколько случаев смерти. Они работают с Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC), чтобы выяснить причину этих заболеваний. Многие из подозрительных продуктов, проверенных штатами или федеральными чиновниками здравоохранения, были идентифицированы как продукты для вейпинга, содержащие ТГК, основной психотропный ингредиент марихуаны.Некоторые пациенты сообщили о смеси ТГК и никотина; а некоторые сообщили, что курят только никотин. Ни одно вещество не было идентифицировано во всех протестированных образцах, и неясно, связаны ли болезни с одним единственным соединением. До тех пор, пока не станут известны подробности, официальные лица FDA предупредили людей, чтобы они не использовали продукты для вейпинга, купленные на улице, и предостерегают от модификации любых продуктов, купленных в магазинах. Они также просят людей и медицинских работников сообщать о любых побочных эффектах.CDC разместил информационную страницу для потребителей.

Вопрос о том, вызывает ли курение марихуаны рак легких, как и курение сигарет, остается открытым. 67,70 Дым марихуаны содержит канцерогенные продукты горения, в том числе примерно на 50% больше бензопрена и на 75% больше бензантрацена (и больше фенолов, винилхлоридов, нитрозаминов, активных форм кислорода), чем сигаретный дым. 67 Из-за того, что марихуану обычно курят (более глубокий вдох, более длительная задержка), курение марихуаны приводит к отложению смол в четыре раза больше, чем при курении сигарет. 71 Однако, в то время как несколько небольших неконтролируемых исследований показали, что интенсивное регулярное курение марихуаны может увеличить риск развития рака дыхательных путей, хорошо спланированные популяционные исследования не выявили повышенного риска рака легких, связанного с употреблением марихуаны. 67

Одна сложность в сравнении рисков для здоровья легких от марихуаны и табака касается очень разных способов употребления этих двух веществ. В то время как люди, которые курят марихуану, часто вдыхают глубже и удерживают дым в легких дольше, чем это обычно бывает при курении сигарет, эффекты марихуаны длятся дольше, поэтому люди, употребляющие марихуану, могут курить реже, чем те, кто курит сигареты.

Кроме того, тот факт, что многие люди употребляют и марихуану, и табак, затрудняет определение точного вклада марихуаны в риск рака легких, если таковой имеется. Исследования на клеточных культурах и животных также показали, что ТГК и КБД могут оказывать противоопухолевое действие, и это было предложено в качестве одной из причин, по которой не наблюдается более сильной ожидаемой связи между употреблением марихуаны и раком легких, но по этому вопросу необходимы дополнительные исследования. 67

Границы | Вредные последствия курения каннабиса: цереброваскулярная и неврологическая перспектива

Введение

Каннабис, обычно называемый марихуаной, травкой, марихуаной и ганджой, является наиболее широко используемым запрещенным рекреационным наркотиком во всем мире (Thomas et al., 2014; Вольф и Жуанжус, 2017). Он извлекается из натурального растения Cannabis sativa , и среди более чем 60 каннабиноидов тетрагидроканнабинол является одним из основных активных ингредиентов каннабиса (Atakan, 2012). В дополнение к природному источнику в последнее десятилетие приобрело популярность использование синтетического каннабиса (SC), называемого спайсом, K2 или Kronic (Wolff and Jouanjus, 2017). Несмотря на то, что каннабис используется в медицинских целях в качестве антиоксиданта, противосудорожного, противовоспалительного и нейропротекторного средства, нельзя отрицать его вредное воздействие (Ford et al., 2017). Острое и хроническое употребление каннабиса связано с различными вредными эффектами на центральную нервную систему и периферическую систему, включая синдром гиперемезиса, нарушение координации и работоспособности, тревогу, суицидальные наклонности, психотические симптомы и расстройства настроения, симптомы отмены каннабиса, обострение психотических расстройств, нейрокогнитивные расстройства. нарушения, сердечно-сосудистые, неврологические, респираторные, цереброваскулярные заболевания, заболевания периферических сосудов (Thomas et al., 2014; Karila et al., 2014), пневмомедиастинум, пневмоторакс, пневмоперикард, буллезная болезнь легких, повышенный риск хронической обструктивной болезни легких, десквамированное интерстициальное заболевание и появление коричневых пигментированных макрофагов (Milroy and Parai, 2011).

Несмотря на серьезное воздействие марихуаны на здоровье человека, ее употребление легализовано в Канаде и различных штатах США. Парламент Канады принял законопроект C-45, Закон о каннабисе для легализации и регулирования производства, распространения и потребления каннабиса 19 июня 2018 г., а его легализация началась 17 октября 2018 г. (Crepault, 2018). В США использование марихуаны разрешено в 34 штатах в медицинских целях (Законы штатов о медицинской марихуане, 2019 г.) и в 10 штатах в рекреационных целях (Обзор марихуаны, 2019 г.).

Несмотря на то, что каннабис обладает лечебными свойствами, недавние исследования показали, что хроническое вдыхание каннабиса может быть связано с цереброваскулярными заболеваниями, такими как ишемический инсульт (Thanvi and Treadwell, 2009), хотя основной механизм между инсультом и употреблением каннабиса еще не установлен. Более того, случаи геморрагического инсульта в различных исследованиях регистрировались редко (Goyal et al., 2017). Несколько неврологических расстройств, таких как когнитивная дисфункция, поведенческие проблемы, память, дефицит внимания, структурные и функциональные изменения в головном мозге, наблюдались в различных исследованиях, связанных с воздействием каннабиса (Chadwick et al., 2013; Баттистелла и др., 2014; Бройд и др., 2016; Шуторис и Херд, 2018). Более широкое употребление каннабиса или каннабиноидов связано с рядом осложнений, связанных с различными органами, включая неврологическую и цереброваскулярную системы в организме человека. В связи с этим необходимо провести исчерпывающие исследования, чтобы установить возможную связь между вдыханием каннабиса и неврологическим и цереброваскулярным эффектом. Учитывая популярность употребления каннабиса, целью этой обзорной статьи является перечисление неврологических и цереброваскулярных эффектов вдыхания марихуаны, включая вероятные механизмы, связанные с этими эффектами.

Методология

Был проведен поиск в трех базах данных биомедицинской литературы, PubMed, Google Scholar и ScienceDirect до июля 2019 года. Поиск проводился с использованием «каннабис», «каннабиноид», «каннабидиол», «дельта-9-ТГК», « эндоканнабиноиды», «рецептор CB1», «рецептор CB2», «цереброваскулярная система», «гематоэнцефалический барьер», «инсульт», «неврологическое заболевание», «нейропротекторный эффект», «оксидативный стресс». Статьи, посвященные медицинскому использованию каннабиса, были исключены, поскольку цель нашей обзорной статьи основана на вредном воздействии вдыхания каннабиса на цереброваскулярную и неврологическую систему.Сообщения о случаях отравления каннабисом и цереброваскулярных заболеваниях также были изучены и оценены для включения в этот обзор. Рецензируемые статьи, в которых представлены результаты экспериментальных исследований на животных моделях и популяционных исследований, были проанализированы и представлены в этом обзорном документе.

Что такое каннабиноиды?

Каннабиноиды (CBs) представляют собой группу химических соединений, которые имеют различное сродство к каннабиноидным рецепторам. Как правило, каннабиноиды можно разделить на три группы, а именно фитоканнабиноиды (выделенные из природного источника, 90–467 C.sativa ), синтетические каннабиноиды и эндоканнабиноиды (Richter et al., 2018). Хотя каннабиноиды можно извлекать естественным путем из растений, в настоящее время их также можно выращивать в помещении с использованием гидропоники и системы искусственного освещения. Впервые он был выращен в Центральной Азии, однако постепенно его стали выращивать по всему миру (Singh et al., 2018). Как правило, его собирают из трех штаммов растения каннабис, названных C. sativa , Cannabis indica и Cannabis ruderalis , которые отличаются содержанием и количеством активных ингредиентов, называемых Δ 9 -тетрагидроканнабинол (ТГК) и каннабидиол (CBD) (Booth et al., 2017) (см. рисунок 1), и среди этих штаммов самая высокая доля ТГК присутствует в C. sativa . ТГК был выделен как один из первых фитоканнабионоидов (Gaoni and Mechoulam, 1964). В растении C. sativa эта молекула присутствует в виде тетрагидроканнабиноловой кислоты, которая затем декарбоксилируется до ТГК (Richter et al., 2018). Обычно почки и листья растений каннабиса содержат наибольшее количество психоактивного вещества, ТГК. Этот ТГК можно получить из высушенных почек и листьев путем курения, а также в других формах, например в пищевых продуктах, восках, маслах, жидких благовониях или парах как для медицинских, так и для рекреационных целей.В медицинских целях каннабис использовался для лечения тошноты и рвоты вследствие химиотерапии, нейропатической боли, связанной с раком, и прогрессирующих неврологических расстройств (Singh et al., 2018). Однако популярность употребления каннабиса связана с его рекреационными целями. Таким образом, несмотря на то, что каннабис включен в список веществ списка 1 в соответствии с разделом 202 Закона о контролируемых веществах 1970 года Управления по борьбе с наркотиками США, употребление каннабиса было легализовано или декриминализировано в различных штатах США (Singh et al., 2018).

Рисунок 1 Химическая структура двух основных каннабиноидов, содержащихся в марихуане. Слева изображена химическая структура тетрагидроканнабинола (ТГК). ТГК является основным психоактивным компонентом каннабиса. ТГК действует как частичный агонист каннабиноидного рецептора CB1 (в основном расположенного в головном и спинном мозге, а также рецептора CB2, экспрессируемого в клетках иммунной системы. Справа изображена химическая структура каннабидиола (КБД).По контракту с ТГК, КБД не имеет никаких психотропных эффектов, но, по-видимому, некоторые из них обладают успокаивающими и антипсихотическими свойствами. CBD имеет более низкое сродство к рецепторам CB1 и CB2 по сравнению с THC. Красным цветом выделены различия в химической структуре КБД и ТГК.

Помимо природных источников, соединения ТГК могут быть синтезированы как для медицинских, так и для рекреационных целей. С 1985 года два синтетических соединения ТГК, называемые дронабинол и набилон, используются в США в форме капсул для лечения тошноты, рвоты и потери веса, связанных с химиотерапией и синдромом приобретенного иммунодефицита.Недавно оральный раствор дронабинола был одобрен FDA США для лечения анорексии и тошноты/рвоты, связанных с синдромом приобретенного иммунодефицита и химиотерапией соответственно. Кроме того, сильнодействующие каннабиноиды и каннабимиметики могут быть синтезированы нелегально путем изменения структуры ТГК различными способами для рекреационных целей, которые уже завоевали популярность среди потребителей из-за их активности, более длительного действия и неспособности обычных тестов на наркотики распознать действие. соединений (Gurney et al., 2014).

Химический состав

C. Sativa

Более 421 химического вещества присутствует в C. sativa , из которых 61 химическое вещество является каннабиноидом. При курении каннабиса путем пиролиза образуется более 2000 соединений, включая углеводороды, азотистые соединения, аминокислоты, жирные кислоты, сахара и т. д., и все эти вещества отвечают за различные фармакологические, а также токсикологические свойства каннабиса (Sharma et al., 2012). ).

Фармакокинетика каннабиноидов

Около 20-70% ТГК может быть получено при курении (Adams and Martin, 1996).Курение сигареты с каннабисом от 500 до 1000 мг обеспечивает дозу ТГК в 0,2–4,4 мг, тогда как фармакологический эффект каннабиса требует дозы 2–22 мг. Уровень ТГК в головном мозге обычно составляет всего около 1% введенной дозы и обычно соответствует 2–44 мкг.

ТГК абсорбируется и быстро достигает высокой концентрации в крови после вдыхания через легкие (Vandevenne et al., 2000). Благодаря высокой растворимости в липидах и большому объему распределения ТГК имеет длительный биологический период полураспада (от 18 часов до 4 дней) (Adams and Martin, 1996; Ashton, 2001) и распределяется в жировой ткани, печени, легких и селезенке. (Chiarotti and Costamagna, 2000; Sharma et al., 2012). Гидроксилирование ТГК дает психоактивное соединение, 11-гидрокси▵9_тетрагидроканнабинол (11-ОН-ТГК), а дальнейшее окисление этого соединения дает неактивное соединение, 11-нор-9-карбокси-▵9-тетрагидроканнбинол (THCCOOH), который важен для диагностических целях (Musshoff and Madea, 2006). Биодоступность ▵9 ТГК зависит от нескольких факторов, включая глубину вдоха, продолжительность затяжки и задержку дыхания. Было обнаружено, что системная биодоступность ТГК составляет около 23–27% у активных пользователей, тогда как значение составляет 10–14% у случайных пользователей (Sharma et al., 2012). Время достижения максимальных концентраций в плазме для ▵9 ТГК, 11-ОН-ТГК и ТГСООН составляет 8, 15 и 81 мин после начала курения соответственно. С другой стороны, системная абсорбция ТГК после перорального приема происходит относительно медленно по сравнению с ингаляцией. В случае перорального приема пиковая концентрация ▵9 ТГК в плазме наблюдалась через 1–2 часа после приема, которая в некоторых случаях могла быть отсрочена еще на несколько часов (Lemberger et al., 1971; Hollister et al., 1981). Биодоступность ▵9 ТГК при пероральном приеме может быть снижена на 4–12% из-за интенсивного метаболизма в печени (Owens et al., 1981).

Регулярное употребление каннабиса можно определить как прием каннабиноидов от 10 до 19 раз в месяц, тогда как интенсивное употребление можно определить как употребление 20 раз в месяц. Однако как регулярное, так и интенсивное употребление каннабиса связано с рядом хронических проблем со здоровьем, включая тревогу, депрессию и нейрокогнитивные нарушения (Hall and Degenhardt, 2009).

Эндоканнабиноидная система

Каннабиноиды взаимодействуют непосредственно с нашим организмом через сложную систему, называемую эндоканнабиноидной системой, которая помогает поддерживать гомеостаз организма, регулируя метаболизм, межклеточные связи, аппетит и память, иммунные и болевые реакции.Эта эндоканнабиноидная система (ECS) состоит из двух типов рецепторов, а именно CB1 и CB2 (Zou and Kumar, 2018) (см. Рисунок 2). Рецепторы CB в основном принадлежат к семейству рецепторов, связанных с G-белком (GPCR), обладающих ингибирующей функцией пути циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) посредством внутриклеточной передачи сигнала (Richter et al., 2018). Хотя рецепторы CB1 разбросаны по всему телу, они присутствуют преимущественно в анатомических областях головного мозга (Grotenhermen, 2005), связанных с памятью, тревогой, когнитивными функциями, сенсорной чувствительностью к боли, координацией движений, эндокринной функцией (Herkenham et al., 1990; Адамс и Мартин, 1996). Рецепторы CB1 обладают ингибирующим действием на продукцию цАМФ, чему способствует активация субъединицы ингибитора аденилциклазы G-белков (белки G i/0 ). В конечном итоге это приводит к ингибированию кальциевых токов N- и P/Q-типа и активации A-типа, выпрямлению калиевых токов внутрь и митоген-активируемой протеинкиназы (Sierra et al., 2015) (см. рис. 3).

Рисунок 2 Схематическое изображение основного расположения рецепторов CB1 и CB2.Обратите внимание, что рецептор CB1 в основном расположен в головном и спинном мозге и в гораздо меньшей степени также присутствует в желудочно-кишечном тракте, репродуктивных органах, а также мышцах и сосудистой системе. Рецепторы CB2 в основном расположены в селезенке, коже и костях, а также в иммунных клетках.

Рисунок 3 Субклеточная локализация и активность рецепторов CB1. Рецепторы CB1 в основном расположены на клеточной мембране, где их активация приводит к ингибированию аденилатциклазы и, как следствие, снижению циклического АМФ.Параллельно активация CB1 способствует усилению митоген-активируемой протеинкиназы (MAPK), которая участвует в управлении клеточными реакциями на митогены, тепловой шок, осмотический стресс и провоспалительные стимулы (например, цитокины). На митохондриальном уровне активация CB1 приводит к ингибированию митохондриального дыхания и продукции цАМФ. Рецепторы CB1 также присутствуют на уровне лизосом, где они вызывают высвобождение кальция из этих внутренних единиц хранения и повышают уровень внутриклеточного кальция.Проницаемость лизосом также увеличивается.

С другой стороны, рецепторы CB2 расположены в периферической нервной системе и иммунной системе, и основной функцией этого рецептора является противовоспалительная активность за счет инициирования иммунного ответа для уменьшения воспаления, а также повреждения тканей (Turcotte et al., 2016). ). Кроме того, он играет ключевую роль в иммуносупрессивном действии каннабиноидов (Sharma et al., 2012) (см. также рисунок 2).

Психоактивный агент каннабиса, ТГК, связывается с рецептором каннабиноида 1 (CB1) в головном мозге, а непсихоактивный компонент, CBD, с наибольшей вероятностью взаимодействует с рецептором каннабиноида 2 (CB2) и проявляет свою активность.Поэтому каннабис используется в медицинских целях для уменьшения воспаления, облегчения боли и уменьшения судорог (Ривера-Олмос и Парра-Бернал, 2016; Перукка, 2017).

Кроме того, фитоканнабиноид Δ 9 ТГК также может связываться с другими сайтами связывания, включая подсемейство 1 подсемейства катионных каналов переходного рецептора (TRPV1) и рецепторы активатора пролиферации пероксисом (PPAR) (O’Sullivan, 2016). Кроме того, рецептор GPR 18 был предложен в качестве потенциального каннабиноидного рецептора (Console-Bram et al., 2014).

Физиология цереброваскулярной системы

Слово цереброваскулярная состоит из двух частей: «цереброваскулярная» означает большую часть головного мозга, а «сосудистая» относится к артериям и венам. Таким образом, цереброваскулярная система относится к кровеносным сосудам, по которым кровь поступает в головной мозг и из него. Цереброваскулярная анатомия имеет эндокраниальный и экзокраниальный компоненты, которые можно разделить на переднюю и заднюю циркуляцию в зависимости от вклада кровотока через внутренние сонные артерии (ВСА) и позвоночные артерии соответственно (Hendricks et al., 2018).

Гематоэнцефалический барьер (ГЭБ), часть сосудисто-нервной единицы (НВО), представляет собой уникальную динамическую, физическую и биохимическую регуляторную границу/барьер, ограничивающую и регулирующую обмен молекулами, ионами и клетками между периферическими кровообращение и центральная нервная система (ЦНС) (Yang et al., 2019), а также точно поддерживает церебральный гомеостаз (Abdullahi et al., 2018). Он транспортирует необходимые питательные вещества, необходимые для нормального метаболизма клеток головного мозга (Сивандзаде и Кукулло, 2018).ГЭБ в основном состоит из эндотелиальных клеток, перицитов и астроцитов, ограничивающих связь между кровью и паренхимой головного мозга (Abbott et al., 2010). В результате ГЭБ играет ключевую роль в ограничении проникновения нейротоксических компонентов плазмы, ксенобиотиков, клеток крови и патогенов в головной мозг (Winkler et al., 2011), тем самым защищая ЦНС от воспалений, травм и различных типов повреждений. заболеваний (Daneman and Prat, 2015). Напротив, ГЭБ также ограничивает доставку лекарств в мозг для лечения различных неврологических заболеваний (Abbott, 2013; Kaisar et al., 2017).

Нарушение ГЭБ связано с различными неврологическими расстройствами, например, инсультом, рассеянным склерозом, эпилепсией, болезнью Альцгеймера, черепно-мозговой травмой и т. д. (Abbott et al., 2010; Abbott and Friedman, 2012). Разрушение ГЭБ наблюдалось во многих функциональных изображениях пациентов и посмертных образцах мозга при различных неврологических заболеваниях. Это расстройство не только вызывает отек и нарушает ионный гомеостаз, но также приводит к изменению передачи сигналов и иммунной инфильтрации. Как следствие, разрушение ГЭБ приводит к нарушению регуляции нейронов и, в конечном счете, к дегенерации нейронов (Daneman and Prat, 2015).

Влияние вдыхания каннабиса на цереброваскулярную систему

Исследования острых нервно-сосудистых событий, связанных с употреблением каннабиса, появились еще в 1964 году (Mohan and Sood, 1964). Инсульт является пятой по значимости причиной смерти в США (Vijayan et al., 2019), и недавние доклинические исследования, популяционные исследования, отчеты о случаях и обзоры показали корреляцию каннабиса (как природного, так и синтетического происхождения) с ишемическими и геморрагическими цереброваскулярными заболеваниями. заболевания (Роуз и др., 2015), что ясно свидетельствует о том, что каннабис играет ключевую роль в этиологии церебрального инсульта (Wolff et al., 2015a).

Исследования на животных

Для изучения влияния каннабиноидов на кровообращение, а также на реактивную вазодилатацию или вазоконстрикцию, особенно в отношении церебрального сосудистого русла, было проведено несколько исследований на моделях крыс, мышей, кроликов, кошек и свиней (Richter et др., 2018). В ходе различных исследований было обнаружено, что после введения Δ 9 THC, 11-OH-THC, AEA и AM-404 у грызунов наблюдались как вазодилатация, так и вазоконстрикция.Однако после введения Abn-CBD и O-1966 наблюдалась вазодилатация. С другой стороны, у крупных млекопитающих все перфузируемые сосуды головного мозга реагировали релаксацией стенок (Richter et al., 2018).

В исследованиях на изолированных сосудах головного мозга кроликов и кошек было обнаружено, что каннабиноиды опосредуют расширение сосудов через рецептор CB1 путем ингибирования притока Ca + в клетки мозговых артериальных мышц, а также, возможно, посредством метаболизма арахидоновой кислоты (Ellis et al., 1995; Гебремедхин и др., 1999). Кроме того, три исследования на крысиных моделях (Bloom et al., 1997; Stein et al., 1998; Iring et al., 2013) частично указали на возникновение вазоконстрикции, которая может привести к гипоперфузии за счет снижения CBF и может быть механизмом гибели нейронов вследствие ишемии (Richter et al., 2018). Другие исследования с использованием моделей крыс и свиней продемонстрировали расширение сосудов головного мозга из-за перфузии каннабиноидов (Hillard et al., 2007; MacIntyre et al., 2014; Su et al., 2015).

Ни в одном исследовании не сообщалось о каком-либо возможном механизме, лежащем в основе сосудосуживающего эффекта каннабиса.Также было высказано предположение, что сосудорасширяющий эффект может быть полезным или вредным в зависимости от времени вазодилатации после повреждения ЦНС. Поскольку вазодилатация снижает периферическое сопротивление и увеличивает мозговой кровоток, это может служить защитным механизмом и увеличивать снабжение кислородом в случае церебрального инсульта. Этот защитный механизм может быть полезным на ранних стадиях ишемии. Однако, если это произойдет на более поздней стадии, это может ускорить восстановление функции головного мозга (Richter et al., 2018).Поскольку эти исследования проводились на разных животных моделях с использованием различных экспериментальных установок, молекул каннабиноидов и их соответствующих доз, трудно сделать какой-либо вывод (Richter et al., 2018).

Отчеты о случаях

В период с 1964 по 2019 год было изучено 107 сообщений о случаях употребления каннабиса (как сырого, так и синтетического) и нейроваскулярных осложнений (таблица 1), и на основании всех этих отчетов было сделано предположение, что может существовать связь между этими двумя событиями, хотя эта корреляция еще не установлена ​​строго.

Таблица 1 Список сообщений о случаях нейроваскулярных осложнений после употребления натуральных и синтетических каннабиноидов (по годам; 1964–2019).

Из этих исследований мы можем сделать вывод, что среди 107 нейроваскулярных случаев почти 84% были ишемическими инсультами, связанными с употреблением каннабиса или каннабиноидов (как натуральных, так и синтетических). Из таблицы 1 видно, что у молодого населения тревожное количество нервно-сосудистых осложнений связано с рекреационным употреблением каннабиса.По статистике, около 14% и 36,4% зарегистрированных случаев были связаны с подростками (младше 20 лет) и молодыми людьми (21–30 лет) соответственно. Кроме того, около 26% пациентов, зарегистрированных в этих отчетах, были в возрасте от 31 до 40 лет. Однако частота нейроваскулярных осложнений у лиц среднего и пожилого возраста была значительно ниже по сравнению с молодым и взрослым населением и составила 5,6% (в возрасте 51–60 лет) и 2,80% (в возрасте 61–70 лет). Эти данные ясно показывают, что молодые люди серьезно страдают от нервно-сосудистых заболеваний, поскольку они потребляют каннабис в большем количестве, чем пожилые люди.Хотя в некоторых исследованиях удалось установить возможную корреляцию между употреблением каннабиса и возникновением ишемического инсульта, только 11% от общего числа сообщений продемонстрировали случаи геморрагического инсульта в результате воздействия каннабиса (Fonseca and Ferro, 2013; Wolff and Jouanjus, 2017). Более того, компиляция этих историй болезни показывает, что наряду с употреблением каннабиса или каннабиноидов другие факторы риска, такие как алкоголь, табак, дислипидемия, мигрень без ауры, гипертония и т. д., также действуют как продромальные факторы для возникновения цереброваскулярных заболеваний.

Интересно, что из этих отчетов также можно отметить, что возникновение нервно-сосудистых заболеваний, таких как инсульт, резко увеличилось после 2010 года. Широкая доступность каннабиса или синтетических каннабиноидов и их легализация во всем мире могут быть основными причинами этого.

Популяционное исследование

Из-за тревожного воздействия каннабиноидов на здоровье населения было проведено несколько популяционных исследований, чтобы установить взаимосвязь между воздействием каннабиноидов и цереброваскулярными заболеваниями.Различные исследования показали, что каннабиноиды могут выступать в качестве фактора риска или прогностического фактора цереброваскулярных заболеваний, таких как инсульт (Westover et al., 2007; Barber et al., 2013; Hemachandra et al., 2016; Rumalla et al., 2016a; Rumalla et al. и др., 2016б). В таблице 2 обобщены все результаты популяционного анализа, проведенного в период с 2000 по 2015 год. исследования предоставляют информацию о временной связи между употреблением каннабиса и цереброваскулярными осложнениями, такими как внутримозговое кровоизлияние (ВМК), субарахноидальное кровоизлияние (САК) и ишемический инсульт (ИИ).Наряду с каннабиноидами в оценках также учитывались другие преобладающие факторы риска, однако эти исследования имеют несколько ограничений. Это включает в себя игнорирование высокой растворимости метаболитов каннабиса в липидах, которая помогает им сохраняться в жировых тканях, поэтому они могут быть обнаружены в моче через несколько недель после первоначального употребления (Mateo et al., 2005), что может привести к ошибочным результатам. интерпретация.

Вероятный механизм, связанный с опосредованными каннабисом нейрососудистыми заболеваниями

Из различных исследований видно, что потребление каннабиноидов при вдыхании и сжигании связано с возникновением церебральных инфарктов (Garrett et al., 1977; Вольф и Жуанжус, 2017). Природный каннабис и синтетические каннабиноиды могут выступать в качестве возможного триггера для обратимой внутричерепной вазоконстрикции (Wolff et al., 2015a), которая наряду с серьезным снижением мозгового кровотока (CBF) может быть основным продромальным фактором гибели нейронов в результате ишемии (Wolff et al., 2014; Вольф и Жуанжус, 2017).

Различные типы механизмов могут быть вовлечены в развитие инсульта у потребителей каннабиса, включая ортостатическую гипотензию с вторичным нарушением ауторегуляции мозгового кровотока, изменение вазомоторной функции головного мозга, гипертензию в положении лежа и колебания артериального давления, кардиоэмболию с фибрилляцией предсердий, васкулопатию и вазоспазм (Singh et al., 2012; Вольф и др., 2013; Hirapara and Aggarwal, 2016), стеноз просвета церебральной артерии, повышение уровня карбоксигемоглобина, ОЦВС и ангиопатию (Goyal et al., 2017). Хотя ни один из этих механизмов не был полностью проверен для объяснения связи между употреблением каннабиса и возникновением инсульта, обратимая церебральная вазоконстрикция, вызванная каннабисом, может быть наиболее убедительной теорией для ее объяснения (Wolff and Jouanjus, 2017). В различных отчетах о случаях было показано, что употребление каннабиса было связано с обратимым многоочаговым стенозом внутричерепных артерий (Noskin et al., 2006; Калабрезе и др., 2007 г.; Купман и др., 2008 г.; Ренар и Гайяр, 2008 г.; Вольф и др., 2011; Мардер и др., 2012; Цивгулис и др., 2014; Ноух и др., 2014; Яу и др., 2015; Вольф и др., 2015а). Наряду с этим, еще одним привлекательным механизмом, объясняющим связь между цереброваскулярными осложнениями и употреблением каннабиса, может быть клеточный эффект каннабиса на митохондрии мозга. Недавнее исследование in vivo , проведенное на мышах, показало, что ТГК ингибирует комплексы I, II и III дыхательной цепи митохондрий и увеличивает количество выработки перекиси водорода (Wolff et al., 2015б). Это убедительно свидетельствует о том, что производство АФК и, следовательно, окислительный стресс могут быть связующим механизмом между употреблением каннабиса и инсультом. Это хорошо согласуется с современными знаниями о том, что окислительный стресс и воспаление являются установленными продромальными факторами возникновения инсульта и других неврологических расстройств у людей (Chen et al., 2011) (см. также Рисунок 4).

Рисунок 4 Схематическое изображение активации клеточной системы антиоксидантного ответа в нормальных условиях и при стрессе.В нормальных условиях реакция на повреждение носит адаптивный характер, предназначенный для восстановления гомеостаза и защиты клетки от дальнейшего повреждения. В ответ на чрезмерные стимулы окислительного стресса активируется НАДФН-оксидаза, продуцирующая избыток O 2 , который в присутствии оксида азота (.NO; также в изобилии содержится в CS и высвобождается в ответ на ИР) приводит к образованию пероксинитрит (ОНОО ). Кроме того, избыток H 2 O 2 приводит к образованию гидроксильных радикалов (OH; реакция Фентона).Неконтролируемая ОС приводит затем к деполяризации митохондрий, перекисному окислению липидов, фрагментации ДНК и воспалению, которые на цереброваскулярном уровне могут вызвать повреждение ГЭБ и в конечном итоге способствовать возникновению заболеваний ЦНС.

Доклинические исследования, связанные с влиянием каннабиноидов и каннабиноидных рецепторов на исход инсульта

Различные доклинические исследования продемонстрировали влияние каннабиноидов и каннабиноидных рецепторов на исход инсульта. инсульта (как модели временной, так и постоянной окклюзии), но также улучшали ранние и поздние функциональные результаты (England et al., 2015). Кроме того, активация эндогенного сигнального пути каннабиноидов, что косвенно продемонстрировано в исследовании, проведенном на мышах с нокаутом рецептора CB1, у которых наблюдались повышенная смертность, тяжелый размер инфаркта и неврологический дефицит после транзиторной локальной ишемии головного мозга, снижение мозгового кровотока и увеличение N-метил-d. нейротоксичность -аспартата (NMDA) по сравнению с диким типом (Parmentier-Batteur et al., 2002).

Постинсультные воспалительные реакции могут быть уменьшены лигандами CB2, тогда как активация рецепторов CB1 способствует химической гипотермии.Оба процесса приводят к уменьшению объема инфаркта после инсульта (Leker et al., 2003; Murikinati et al., 2010). В частности, активация активации рецептора CB1 снижает высвобождение глутамата (Hayakawa et al., 2007), сопутствующую эксайтотоксичность (Shen et al., 1996) и увеличение мозгового кровотока (Parmentier-Batteur et al., 2002). С другой стороны, активация рецепторов CB2 приводит к снижению высвобождения провоспалительных цитокинов, рекрутированию нейтрофилов (Murikinati et al., 2010; Zarruk et al., 2012) и адгезии лейкоцитов к сосудам головного мозга (Zhang et al., 2007).

Другое исследование показало, что рецептор CB2 играет важную роль в управлении миграцией нейробластов, а также в последующем нейрогенезе в периинфарктной коре после экспериментального инсульта у мышей, что положительно влияет на исход инсульта. Также было высказано предположение, что эндоканнабиноидный тонус необходим для этого процесса, поскольку он способствует миграции нейробластов к поврежденной ткани головного мозга, что приводит к увеличению числа новых кортикальных нейронов. В результате ускоряется восстановление двигательных функций, что способствует улучшению исхода у пожилых пациентов, а также снижению их инвалидности после хронического инсульта (Bravo-Ferrer et al., 2017).

Несмотря на то, что эти доклинические исследования предполагают нейропротекторное действие каннабиноидов и каннабиноидных рецепторов на исход инсульта, вопрос еще далеко не установлен. Фактически остаются противоречивые результаты (Rivers-Auty et al., 2014; Garberg et al., 2016). Риверс-Оти и др. продемонстрировали, что агонист CB2R GW405833 не может улучшить повреждение головного мозга, связанное с гипоксией-ишемией, на крысиных моделях (Rivers-Auty et al., 2014). Другое исследование, проведенное Garberg HT et al. не обнаружили значительного нейропротекторного действия каннабиноидов после гипоксии-ишемии у поросят (Garberg et al., 2016). Наконец, в большинстве доклинических исследований нейропротекторного эффекта каннабиноидов исходы инсульта не оценивались с помощью поведенческих исследований, однако поведенческие исследования являются неотъемлемой частью исследований исходов инсульта (Alamri et al., 2018). Исследователи пытались сопоставить исходы инсульта с гистологическими показателями. Поскольку гистологическое улучшение не подтверждает долгосрочных преимуществ после инсульта (Clarkson et al., 2010), для прояснения этих противоречивых результатов необходимы дальнейшие исследования с надлежащими поведенческими результатами (Rivers-Auty et al., 2014). Кроме того, нет исследований на людях, чтобы подтвердить или опровергнуть эти данные и должным образом оценить постинсультные эффекты каннабиноидов как нейропротекторов.

Неврологическое действие каннабиса или каннабиноидов

Лекарства на основе каннабиса, например набиксимолы и ТГК, обладают терапевтическим потенциалом в отношении некоторых симптомов, связанных с неврологическими заболеваниями, такими как рассеянный склероз, хроническая боль (Cohen et al., 2019). Кроме того, было показано, что CBD, CBDV и ▵9 THCV обладают активностью против эпилепсии (Scutt and Williamson, 2007; Dennis et al., 2008; Джонс и др., 2010 г.; Де Петрочелли и др., 2011 г.; Ма и др., 2008).

Экзогенные каннабиноиды, такие как КБД и набилон, также обладают терапевтической активностью при психических расстройствах, включая шизофрению, посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) и общую и социальную тревожность (Cohen et al., 2019). Хотя препараты на основе каннабиноидов показали некоторую терапевтическую активность в отношении неврологических и психических расстройств, нельзя отрицать влияние каннабиса на неврологическую систему.В ходе различных исследований in vivo было продемонстрировано, что ТГК вызывает дозозависимую токсичность, а также вызывает структурные изменения в тех частях мозга, которые богаты рецепторами CB1. Эти рецепторы расположены главным образом в мозжечке, гиппокампе, миндалевидном теле, префронтальной коре и стриатуме (Lawston et al., 2000; Downer et al., 2001; Burns et al., 2007). Тем не менее, исследования, проведенные на человеческом мозге, оценивающие долгосрочное употребление каннабиса и связанные с ним структурные изменения мозга, не полностью подтверждают эти выводы, хотя сообщалось об изменениях плотности серого или белого вещества в различных областях лобных и теменных долей (Matochik et al., 2005; Черчвелл и др., 2010 г.; Грубер и др., 2011). Это несоответствие между in vivo и исследованиями на людях может быть связано с различными характеристиками выборки, индивидуальными вариациями, связанными с прошлой историей употребления наркотиков, уровнем потребления, психологическими проблемами и различиями в экспериментальной методологии (Batalla et al., 2013). ). Более того, в некоторых исследованиях были продемонстрированы изменения в гиппокампово-парагиппокампальном комплексе и миндалевидном теле (Matochik et al., 2005; Yucel et al., 2008; Zalesky et al., 2012; Goyal et al., 2017) и в недавнем исследовании сообщалось о значительном сокращении серого вещества в областях мозга, обогащенных рецепторами CB1, включая среднюю височную кору, височный полюс, парагиппокампальную извилину, островок и орбитофронтальную кору, когда регулярные потребители каннабиса сравнивались с группы случайных пользователей. Эти области мозга контролируют мотивацию, эмоции и аффективную обработку (Battistella et al., 2014). Различные исследования показали, что подростки могут испытывать стойкий дефицит различных когнитивных функций, включая внимание, память и скорость обработки информации, из-за хронического употребления каннабиса (Chadwick et al., 2013; Бройд и др., 2016; Шуторис и Херд, 2018). С помощью нейропсихологических тестов и передовых методов визуализации было обнаружено, что употребление каннабиноидов также может повлиять на процесс обучения подростков (Rivera-Olmos and Parra-Bernal, 2016).

Кроме того, воздействие каннабиса во время беременности также может повлиять на фатальное развитие головного мозга, что в конечном итоге может привести к нарушению зрения и координации, усилению прерывистого внимания, а также поведенческим проблемам у детей на более позднем этапе (Wu et al., 2011).

Кроме того, было обнаружено, что различные психические заболевания (таблица 3), включая шизофрению, биполярное расстройство, социальную тревогу и суицидальные мысли, чаще встречаются у потребителей каннабиса по сравнению с теми, кто не употребляет (Mental Health, 2017).

Таблица 3 Неблагоприятные психические последствия употребления каннабиса (NIDA, 2019a).

Эти вредные эффекты каннабиноидов могут варьироваться от человека к человеку из-за генетической изменчивости. Кроме того, эти пагубные последствия также могут зависеть от возраста пользователя.Например, воздействие каннабиноидов на подростков приводит к серьезным нарушениям памяти по сравнению со взрослыми (Jouroukhin et al., 2019).

Несколько исследований продемонстрировали потенциальную роль изменчивости генов в развитии психоза, вызванного употреблением каннабиса (NIDA, 2019a). Было обнаружено, что риск развития психоза среди ежедневных потребителей каннабиса, несущих конкретный вариант гена AK21, в семь раз выше по сравнению с теми, кто употребляет его нечасто или никогда не употреблял (Di Forti et al., 2012).Другое исследование выявило повышенный риск психоза среди взрослых, которые несут специфический вариант гена фермента катехол-О-метилтрансферазы (COMT) и употребляли каннабис в подростковом возрасте. Этот фермент может разрушать различные нейротрансмиттеры, например, дофамин и норадреналин (Caspi et al., 2005).

Интересно, что употребление каннабиса также ухудшает состояние больных шизофренией. Каннабис может вызвать острую психотическую реакцию в высоких дозах у людей, не страдающих шизофренией, которые употребляют каннабис, хотя она исчезает по мере того, как прекращается действие препарата (NIDA, 2019a).

Вероятные механизмы, связанные с неврологическими заболеваниями, опосредованными каннабисом

Хотя механизм, лежащий в основе когнитивной и поведенческой дисфункции, вызванной ТГК, еще предстоит установить, недавние исследования, проведенные на модели мышей, показали, что этим пагубным эффектам способствует астроцит CNR1 (Han et al. , 2012; Чен и др., 2013). Более того, ТГК может активировать сигнал ядерного фактора κB, а также активировать циклооксигеназу-2 (ЦОГ-2), что может привести к повышенному высвобождению глутамата астроцитами (Bezzi et al., 1998).

Интересно, что не все потребители каннабиса испытывают когнитивные нарушения, что ясно указывает на влияние генетической уязвимости на вредное воздействие каннабиса (Blanco et al., 2016; Levine et al., 2017; Hasin, 2018). Аналогичным образом, несколько доклинических исследований на генетически мутированных мышах, моделирующих психические расстройства, показали более сильное влияние ТГК на память (O’Tuathaigh et al., 2010; Long et al., 2013; Tantra et al., 2014; Ballinger et al., 2015). ; Segal-Gavish et al., 2017), хотя основной механизм влияния генетической мутации на когнитивную функцию еще не определен (Jouroukhin et al., 2019). Недавнее исследование показало, что генетическая предрасположенность и воздействие ТГК синергетически активируют сигнал NF-κB-COX-2 в астроцитах. Эта активация приводит к чрезмерной секреции глутамата и снижению иммунореактивности парвальбумин-позитивных пресинаптических бутонов вокруг пирамидных нейронов области СА3 гиппокампа, а также к нарушению памяти. На основании этого исследования было высказано предположение, что ингибиторы ЦОГ-2 могут предотвращать эти когнитивные нарушения, которые могут стать потенциальной мишенью для будущих исследований (Jouroukhin et al., 2019).

Каннабис и окислительный стресс

Хорошо известно, что окислительный стресс (ОС) связан с эндотелиальной дисфункцией сосудов причинным и дозозависимым образом. Текущее научное мнение рассматривает воздействие активных форм кислорода (АФК; например, H 2 O 2 , эпоксиды, диоксид азота, пероксинитрит-ONOO и т. д.) и пути, опосредованные ОС, ведущие к воспалению (Ahmed et al. al., 2019) и повреждение клеток/тканей играют важную роль в патогенезе цереброваскулярных и неврологических расстройств, таких как инсульт, болезнь Альцгеймера и нарушения ГЭБ (Sajja et al., 2018). На цереброваскулярном уровне ОС способствует окислительному повреждению и разрушению ГЭБ посредством модификации плотных соединений (TJ), а также активации провоспалительных путей (Pun et al., 2009). В нормальных условиях АФК превращаются в менее реактивные молекулы с помощью супероксиддисмутазы (СОД), каталазы и глутатионпероксидазы (GSH-Px), а также удаляются эндогенными антиоксидантами, включая витамины (такие как аскорбиновая кислота и α-токоферол) (Chiu et al. и др., 2008; Хоссейн и др., 2011).Активация ядерного фактора, связанного с эритроидом 2 (NRF2), окислительно-восстановительного фактора транскрипции, который, в свою очередь, способствует активации нескольких биологических систем, включая противовоспалительные молекулы, антиоксиданты, ферменты, метаболизирующие лекарственные препараты (включая цитохромы P450) и поглотители свободных радикалов, также играет важную защитную роль против ОС (136-138). Однако хроническое воздействие стимулов OS [например, табачного дыма (Prasad et al., 2017)] может подавлять эти защитные механизмы и/или нарушать их функциональность (Prasad et al., 2017; Кайсар и др., 2018).

С точки зрения окислительного стресса, несколько исследований показывают, что курение марихуаны не сильно отличается от курения табака. Сарафян и др. ранее показали, что сигареты с марихуаной способствуют образованию АФК при одновременном снижении внутриклеточного уровня глутатиона (Sarafian et al., 1999). Кроме того, другие исследователи обнаружили, что ТГК, основной психоактивный компонент каннабиса, действует как мощный стимулятор ОС и воспаления, таким образом являясь фактором риска возникновения ишемического инсульта (Wolff et al., 2015б). С другой стороны, есть также доказательства того, что непсихоактивные КБД могут оказывать нейропротекторное действие за счет снижения реактивности клеток микроглии и трансмиграции лейкоцитов (путем подавления хемокинов, интерлейкина-1 и молекулы адгезии сосудистых клеток-1) ( Меха и др., 2013). Исследования in vitro с использованием амилоид-бета-стимулирующих нейронов PC12 CBD может ингибировать активность индуцируемой синтазы оксида азота, тем самым предотвращая выработку оксида азота и снижая ОС (Esposito et al., 2006). Напротив, 90 467 исследований in vivo 90 468 по оценке защитного эффекта лечения каннабисом от развития OS и повреждения нигростриарных клеток, вызванного интрастриарной инъекцией ротенона, не дали каких-либо значительных результатов (Omar, 2015). К сожалению, существуют противоположные результаты, касающиеся окислительных и антиоксидантных свойств каннабиноидов. Некоторые из этих противоречивых результатов можно отнести к продолжительности воздействия, например острое или длительное хроническое воздействие. Что касается общего прооксидантного эффекта курения марихуаны, весьма вероятно, что АФК образуются как побочный продукт сгорания, а не как прямое действие каннабиноидов.Аналогично табачному дыму, где большая часть окислительного стресса возникает при сжигании табака, а не при воздействии никотина, который также может способствовать выживанию, но в гораздо меньшей степени (Naik et al., 2014).

Обсуждение

Каннабис или марихуана являются наиболее широко используемыми рекреационными наркотиками, которые употребляют около 181 миллиона человек во всем мире 2 . Несмотря на то, что каннабис используется для лечения воспалений, приступов тошноты, болей, психических расстройств, наркомании (NIDA, 2019b), двигательных проблем, болезни Альцгеймера (Mack, 2000), неконтролируемое употребление каннабиноидов может иметь серьезные пагубные последствия.В настоящее время употребление каннабиса среди молодежи, особенно подростков, резко возросло в качестве рекреационного элемента. Национальный институт борьбы со злоупотреблением наркотиками сообщил, что 13,90% из 8 из классов, 32,60% из 10 из классов и 43,60% из 12 из классов употребляют марихуану или гашиш, согласно данным за 2018 год (NIDA). , 2018). Также было обнаружено, что употребление каннабиса среди студентов колледжей в США остается на самом высоком уровне за последние три десятилетия. Около 38% студентов дневных отделений колледжей и 41% студентов колледжей неполных занятий в возрасте от 19 до 22 лет употребляли каннабис по крайней мере один раз в год (Schulenberg et al., 2018; Употребление марихуаны среди студентов колледжей США остается на самом высоком уровне за три десятилетия (2018 г.). Эти данные ясно указывают на широкое распространение каннабиса среди молодежи, и настало время выяснить последствия употребления каннабиса для человека. Хотя прямое влияние употребления каннабиса и последствия для здоровья до сих пор неизвестны, многочисленные отчеты о случаях, популяционные исследования, а также исследования на животных продемонстрировали потенциальную связь между употреблением каннабиса и нервно-сосудистыми, а также неврологическими заболеваниями.Из различных исследований видно, что рекреационное употребление каннабиноидов связано как с сердечно-сосудистыми, так и с цереброваскулярными событиями, такими как ишемический и геморрагический инсульт (Goyal et al., 2017), и неврологическими заболеваниями, например, со структурными и функциональными изменениями в головном мозге, когнитивной дисфункцией, а также как поведенческие расстройства (Chadwick et al., 2013; Battistella et al., 2014; Broyd et al., 2016; Szutorisz and Hurd, 2018). К сожалению, как цереброваскулярные, так и неврологические расстройства чаще встречаются у молодого населения, так как оно является основным потребителем.

Хотя механизм, лежащий в основе употребления каннабиса и возникновения цереброваскулярных заболеваний, еще не выяснен, несколько описанных клинических случаев и доклинических исследований на животных моделях дают некоторые правдоподобные выводы. К ним относятся (но не ограничиваются ими) обратимая церебральная вазоконстрикция (Wolff et al., 2015a), образование АФК, вызывающее окислительный стресс (хотя, подобно табачному дыму, АФК могут образовываться как побочный продукт сгорания марихуаны, а не как специфический эффект каннабиноидов). (Чен и др., 2011), стеноз просвета церебральной артерии, церебральная аутодисрегуляция, кардиоэмболия, синдром обратимой церебральной вазоконстрикции (ОКВС), ангиопатия (Goyal et al., 2017). Совсем недавний отчет показал, что генетические модификации, а также возраст потребителей играют ключевую роль в развитии неврологических расстройств (Jouroukhin et al., 2019). Однако потребуются дополнительные и более конкретные исследования для определения их значимого вклада в возникновение цереброваскулярных и неврологических расстройств.

Насколько нам известно, было проведено очень мало исследований, чтобы понять механизм вредного воздействия каннабиса как на неврологию, так и на ГЭБ. Поскольку ГЭБ ограничивает сообщение между кровью и паренхимой головного мозга и поддерживает церебральный гомеостаз, повреждение ГЭБ приводит к нарушению регуляции и дегенерации нейронов. Таким образом, очевидно, что изучение воздействия каннабиса и особенно его хронического воздействия следует рассматривать как основную цель будущих исследований.

Вклад автора

SA задумал исследование и подготовил проект рукописи. Л.С. помог с составлением рукописи и подготовкой рисунков. LC также курировала весь проект и оказывала финансовую поддержку. Все авторы рассмотрели рукопись.

Финансирование

Эта работа была поддержана Национальным институтом здравоохранения/Национальным институтом по борьбе со злоупотреблением наркотиками 2R01-DA029121-01A1 и Национальным институтом здравоохранения/Управлением по контролю за продуктами и лекарствами 1R01-OD026234 для LC.

Конфликт интересов

Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могли бы быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

Сокращения

цАМФ, циклический аденозинмонофосфат; BBB, гематоэнцефалический барьер; КБ, каннабиноиды; КБД, каннабидиол; CBF, церебральный кровоток; ЦНС, центральная нервная система; COMT, катехол-О-метилтрансфераза; ЦОГ-2, циклооксигеназа-2; ECS, эндоканнабиноидная система; GPCR, рецептор, связанный с G-белком; GSH-Px, глутатионпероксидаза; ICH, Внутримозговое кровоизлияние; ИИ, ишемические инсульты; OS, окислительный стресс; NMDA, N-метил-d-аспартат; NRF2, ядерный фактор, связанный с эритроидом 2; NVU, ядерный фактор, связанный с эритроидом 2; ПТСР, ядерный фактор, связанный с эритроидом 2; ОКВС, синдром обратимой церебральной вазоконстрикции; АФК, активные формы кислорода; САК, субарахноидальное кровоизлияние; СК, синтетический каннабис; СОД, супероксиддисмутаза; THC, Δ 9 -тетрагидроканнабинол; TJ, плотные соединения; 11-ОН-ТГК, 11-гидрокси Δ9_тетрагидроканнабинол; THCCOOH, 11-нор-9-карбокси-Δ9-тетрагидроканбинол; TRPV1, член 1 подсемейства V подсемейства катионных каналов переходного рецепторного потенциала; PPARs, рецепторы активаторов пролиферации пероксисом.

Ссылки

Abbott, N.J., Patabendige, A.A., Dolman, D.E., Yusof, S.R., Begley, D.J. (2010). Структура и функция гематоэнцефалического барьера. Нейробиол. Дис. 37, 13–25. doi: 10.1016/j.nbd.2009.07.030

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Абдуллахи В., Трипати Д., Рональдсон П. Т. (2018). Дисфункция гематоэнцефалического барьера при ишемическом инсульте: нацеливание на плотные соединения и транспортеры для защиты сосудов. утра. Дж. Физиол. Клеточная физиол. 315, C343–C356. doi: 10.1152/ajpcell.00095.2018

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Ахмед Т., Арчи С. Р., Фарук А., Чоудхури Ф. А., Аль Шояиб А., Ахсан С. Р. и др. (2019). Оценка противовоспалительной активности диклофенака натрия, преднизолона и аторвастатина в сочетании с аскорбиновой кислотой. Противовоспалительное средство. Противоаллергические средства Мед. хим. 18, 1. doi: 10.2174/18715230186661

112048

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Аламри, Ф.Ф., Шояиб А.А., Биггерс А., Джаяраман С., Гиндон Дж., Карамян В.Т. (2018). Применимость силы захвата и автоматизированных тестов тактильной чувствительности фон Фрея в фототромботической модели инсульта у мышей. Поведение. Мозг Res. 336, 250–255. doi: 10.1016/j.bbr.2017.09.008

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Ангелеску, А. (2018). Необычная ассоциация двух анатомических вариантов мозгового кровообращения: задняя мозговая артерия фетального типа и предполагаемая артерия першерона, осложненная парамедианным таламомезэнцефалическим инсультом, клиническая картина и обзор литературы. Case Rep. Neurol. Мед. 2018, 9. doi: 10.1155/2018/4567206

CrossRef Full Text | Google Scholar

Atchaneeyasakul, K., Torres, LF, Malik, AM (2017). Употребление большого количества каннабиса, приводящее к спонтанному внутримозговому кровоизлиянию: клинический случай. J. Инсульт головного мозга. Дис. 26, е138–е139. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2017.04.017

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Бахарнури М., Кассарджян К.Д., Сапосник Г. (2014). Употребление каннабиса связано с синдромом капсулярного предупреждения и ишемическим инсультом. Кан. Дж. Нейрол. науч. 41, 272–273. doi: 10.1017/s0317167100016711

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Бал, С., Хурана, Д., Лал, В., Прабхакар, С. (2009). Инсульт заднего кровообращения у человека, злоупотребляющего каннабисом. Нейрол. Индия 57, 91–92. doi: 10.4103/0028-3886.48797

CrossRef Full Text | Google Scholar

Баллинджер, М.Д., Сайто А., Абазян Б., Танигути Ю., Хуанг С.Х., Ито К. и соавт. (2015). Воздействие каннабиса на подростков взаимодействует с мутантным DISC1, вызывая нарушение эмоциональной памяти у взрослых. Нейробиол. Дис. 82, 176–184. doi: 10.1016/j.nbd.2015.06.006

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Барбер, П. А., Придмор, Х. М., Кришнамурти, В., Робертс, С., Сприггс, Д. А., Картер, К. Н. (2013). Каннабис, ишемический инсульт и транзиторная ишемическая атака: исследование случай-контроль. Инсульт 44, 2327–2329. doi: 10.1161/STROKEAHA.113.001562

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Барбье, М., Веран, О., Детанте, О. (2012). Ишемические инсульты у молодых людей и незаконные наркотики. Rev. Med. Стажер 33, 35–40. doi: 10.1016/j.revmed.2011.04.008

CrossRef Full Text | Google Scholar

Баталла А., Бхаттачарья С., Юсел М., Фусар-Поли П., Криппа Дж. А., Ног С. и др. (2013). Структурные и функциональные визуализирующие исследования у хронических потребителей каннабиса: систематический обзор результатов подростков и взрослых. PloS One 8, e55821. doi: 10.1371/journal.pone.0055821

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Battistella, G., Fornari, E., Annoni, J.M., Chtioui, H., Dao, K., Fabritius, M., et al. (2014). Долгосрочное воздействие каннабиса на структуру мозга. Нейропсихофармакология 39, 2041–2048. doi: 10.1038/npp.2014.67

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Беруз Р., Бирнбаум Л., Гранди Р., Джонсон Дж., Misra, V., Palacio, S., et al. (2016). Употребление каннабиса и исходы у пациентов с аневризматическим субарахноидальным кровоизлиянием. Инсульт 47, 1371–1373. doi: 10.1161/STROKEAHA.116.013099

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Бернсон-Леунг, М.Е., Леунг, Л.Ю., Кумар, С. (2014). Синтетический каннабис и острый ишемический инсульт. J. Инсульт головного мозга. Дис. 23, 1239–1241. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2013.07.030

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Беззи, П., Carmignoto, G., Pasti, L., Vesce, S., Rossi, D., Rizzini, B.L., et al. (1998). Простагландины стимулируют кальций-зависимое высвобождение глутамата в астроцитах. Природа 391, 281–285. doi: 10.1038/34651

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Бланко К., Хасин Д. С., Уолл М. М., Флорес-Саламанка Л., Хортель Н., Ван С. и др. (2016). Употребление каннабиса и риск психических расстройств: проспективные данные национального продольного исследования США. JAMA Psychiatry 73, 388–395.doi: 10.1001/jamapsychiatry.2015.3229

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Блум А.С., Тершнер С., Фуллер С.А., Штейн Э.А. (1997). Вызванные каннабиноидами изменения регионального мозгового кровотока у крыс. Фармакол. Биохим. Поведение 57, 625–631. doi: 10.1016/s0091-3057(96)00475-3

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Браво-Феррер И., Куартеро М. И., Заррук Дж. Г., Прадильо Дж. М., Уртадо О., Romera, V.G., et al. (2017). Каннабиноидный рецептор типа 2 управляет нейрогенезом и улучшает функциональный исход после инсульта. Инсульт 48, 204–212. doi: 10.1161/STROKEAHA.116.014793

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Бройд, С. Дж., ван Хелл, Х. Х., Бил, К., Юсель, М., Соловий, Н. (2016). Острые и хронические эффекты каннабиноидов на когнитивные функции человека — систематический обзор. биол. Психиатрия 79, 557–567. doi: 10.1016/j.biopsych.2015.12.002

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Бернс, Х. Д., Ван Лаэр, К., Санабрия-Бохоркес, С., Хэмилл, Т. Г., Борманс, Г., Энг, В. С., и др. (2007). [18F] MK-9470, индикатор позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) для ПЭТ-визуализации головного мозга человека рецептора каннабиноида-1 in vivo. Проц. Натл. акад. науч. США 104, 9800–9805. doi: 10.1073/pnas.0703472104

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Калабрезе, Л.Х., Додик, Д.В., Шведт, Т.Дж., Сингхал, А.Б. (2007). Описательный обзор: синдромы обратимой церебральной вазоконстрикции. Энн. Стажер Мед. 146, 34–44. doi: 10.7326/0003-4819-146-1-200701020-00007

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Caspi, A., Moffitt, T.E., Cannon, M., McClay, J., Murray, R., Harrington, H., et al. (2005). Смягчение влияния употребления каннабиса в подростковом возрасте на психоз у взрослых за счет функционального полиморфизма в гене катехол-О-метилтрансферазы: продольные доказательства взаимодействия гена X с окружающей средой. биол. Психиатрия 57, 1117–1127. doi: 10.1016/j.biopsych.2005.01.026

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Чедвик, Б., Миллер, М.Л., Херд, Ю.Л. (2013). Употребление каннабиса в подростковом возрасте: предрасположенность к психическим заболеваниям. Фронт. Psychiatry 4, 129. doi: 10.3389/fpsyt.2013.00129

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Чен Х., Йошиока Х., Ким Г. С., Юнг Дж. Э., Оками Н., Саката, Х., и др. (2011). Окислительный стресс при ишемическом повреждении головного мозга: механизмы гибели клеток и потенциальные молекулярные мишени для нейропротекции. Антиоксидант. Окислительно-восстановительный сигнал 14, 1505–1517. doi: 10.1089/ars.2010.3576

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Чен Р., Чжан Дж., Фань Н., Тенг З. К., Ву Ю., Ян Х. и др. (2013). Синаптические нарушения и нарушения памяти, вызванные Delta9-THC, опосредованы передачей сигналов ЦОГ-2. сотовый 155, 1154–1165.doi: 10.1016/j.cell.2013.10.042

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Кьяротти М., Костаманья Л. (2000). Анализ 11-нор-9-карбокси-дельта (9)-тетрагидроканнабинола в биологических образцах с помощью газовой хроматографии в тандемной масс-спектрометрии (ГХ / МС-МС). Судебно-медицинская экспертиза. Междунар. 114, 1–6. doi: 10.1016/s0379-0738(00)00248-6

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Чиу, Х. Дж., Фишман, Д. А., Хаммерлинг, У. (2008).Истощение витамина А вызывает окислительный стресс, митохондриальную дисфункцию и PARP-1-зависимую депривацию энергии. FASEB J. 22, 3878–3887. doi: 10.1096/fj.08-112375

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Черчвелл, Дж. К., Лопес-Ларсон, М., Юргелун-Тодд, Д. А. (2010). Измененный объем лобной коры и принятие решений у подростков, употребляющих каннабис. Фронт. Психол. 1, 225. doi: 10.3389/fpsyg.2010.00225

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Кларксон, А.Н., Хуанг, Б.С., Масисаак, С.Е., Моди, И., Кармайкл, С.Т. (2010). Снижение чрезмерного ГАМК-опосредованного тонического торможения способствует функциональному восстановлению после инсульта. Природа 468, 305–309. doi: 10.1038/nature09511

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Console-Bram, L., Brailoiu, E., Brailoiu, GC, Shahir, H., Abood, ME (2014). Активация GPR18 каннабиноидными соединениями: история предвзятого агонизма. Бр. Дж. Фармакол. 171, 3908–3917.doi: 10.1111/bph.12746

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Crepault, JF (2018). Легализация каннабиса в Канаде: размышления об общественном здравоохранении и управлении легальными психоактивными веществами. Фронт. Public Health 6, 220. doi: 10.3389/fpubh.2018.00220

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Де Петрочеллис Л., Лигрести А., Мориелло А. С., Аллара М., Бизоньо Т., Петрозино С. и др. (2011).Влияние каннабиноидов и обогащенных каннабиноидами экстрактов каннабиса на каналы TRP и эндоканнабиноидные метаболические ферменты. Бр. Дж. Фармакол. 163, 1479–1494. doi: 10.1111/j.1476-5381.2010.01166.x

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Демиракка Т., Сарториус А., Энде Г., Мейер Н., Вельцель Х., Скопп Г. и др. (2011). Уменьшение количества серого вещества в гиппокампе у потребителей каннабиса: возможные защитные эффекты каннабидиола. Зависимость от алкоголя. 114, 242–245. doi: 10.1016/j.drugalcdep.2010.09.020

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Деннис И., Уолли Б. Дж., Стивенс Г. Дж. (2008). Влияние дельта-9-тетрагидроканнабиварина на связывание [35S]GTPgammaS в мембранах мозжечка и грушевидной коры головного мозга мышей. Бр. Дж. Фармакол. 154, 1349–1358. doi: 10.1038/bjp.2008.190

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Ди Форти М., Иегбе К., Саллис Х., Kolliakou, A., Falcone, M.A., Paparelli, A, et al. (2012). Подтверждение того, что генотип AKT1 (rs2494732) влияет на риск развития психоза у потребителей каннабиса. биол. Психиатрия 72, 811–816. doi: 10.1016/j.biopsych.2012.06.020

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Ди Наполи М., Жа А. М., Годой Д. А., Масотти Л., Шредер Ф. Х., Попа-Вагнер А. и др. (2016). Предшествующее употребление каннабиса связано с исходом после внутримозгового кровоизлияния. Цереброваскулярная. Дис. 41, 248–255. doi: 10.1159/000443532

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Даунер Э., Боланд Б., Фогарти М., Кэмпбелл В. (2001). Дельта-9-тетрагидроканнабинол индуцирует апоптотический путь в культивируемых нейронах коры посредством активации рецептора CB1. Нейроотчет 12, 3973–3978. doi: 10.1097/00001756-200112210-00024

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Дюшен, К., Olindo, S., Chausson, N., Jeannin, S., Cohen-Tenouji, P., Smadja, D., et al. (2010). Вызванный каннабисом инфаркт головного мозга и инфаркт миокарда у молодой женщины. Преподобный Нейрол. (Париж) 166, 438–442. doi: 10.1016/j.neurol.2009.10.006

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Эль Месбахи, Дж., Храа, М., Лухаб, Н., Киссани, Н. (2017). Геморрагический инсульт после употребления каннабиса у молодого человека. Преподобный Нейрол. (Париж) 173, 666–668. doi: 10.1016/j.neurol.2017.05.002

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Эль Шейх Т., Вебер А. А., Клее Д., Швайгер Д., Маятепек Э., Каренфорт М. и др. (2013). Подростковый ишемический инсульт, связанный со злоупотреблением анаболическими стероидами и каннабисом. Ж. Педиатр. Эндокринол. Метаб. 26, 161–165. doi: 10.1515/jpem-2012-0057

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Эллис, Э. Ф., Мур, С. Ф., Уиллоуби, К. А. (1995). Анандамид и дельта-9-ТГК расширение церебральных артериол блокируется индометацином. утра. Дж. Физиол. 269, h2859–h2864. doi: 10.1152/ajpheart.1995.269.6.h2859

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

England, T.J., Hind, WH, Rasid, N.A., O’Sullivan, SE (2015). Каннабиноиды при экспериментальном инсульте: систематический обзор и метаанализ. Дж. Цереб. Кровоток Метаб. 35, 348–358. doi: 10.1038/jcbfm.2014.218

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Эспозито Г., Де Филиппис Д., Maiuri, M.C., De Stefano, D., Carnuccio, R., Iuvone, T., et al. (2006). Каннабидиол ингибирует индуцируемую экспрессию белка синтазы оксида азота и продукцию оксида азота в нейронах PC12, стимулированных бета-амилоидом, посредством киназы p38 MAP и участия NF-kappaB. Неврологи. лат. 399, 91–95. doi: 10.1016/j.neulet.2006.01.047

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Фароки Р., Мена П., Вулф А. Р., Бибави Дж., Висвикис Г. А., Мантелло М. Т., и другие. (2018). Острый тромбоз сонных артерий и ишемический инсульт после передозировки синтетического каннабиноида К2 у ранее здорового молодого взрослого мужчины. Радиол. Отчет по делу 13, 747–752. doi: 10.1016/j.radcr.2018.02.023

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Ford, T.C., Hayley, AC, Downey, L.A., Parrott, AC (2017). Каннабис: обзор его неблагоприятных острых и хронических эффектов и их последствий. Курс. Злоупотребление наркотиками Ред. 10, 6–18.doi: 10.2174/1874473710666170712113042

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Freeman, M.J., Rose, D.Z., Myers, M.A., Gooch, C.L, C.L., Bozeman, AC, Burgin, WS (2013). Ишемический инсульт после употребления синтетической марихуаны «спайс». Неврология 81, 2090–2093. doi: 10.1212/01.wnl.0000437297.05570.a2

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Гаони Ю. и Мешулам Р. (1964). Выделение, структура и частичный синтез активного компонента гашиша. Дж. Ам. хим. соц. 86, 1646–1647. doi: 10.1021/ja01062a046

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Гарберг Х.Т., Хуун М.У., Эскобар Дж., Мартинес-Оргадо Дж., Лоберг Э.М., Солберг И. и др. (2016). Краткосрочные эффекты каннабидиола после глобальной гипоксии-ишемии у новорожденных поросят. Педиатр. Рез. 80, 710–718. doi: 10.1038/pr.2016.149

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Гаррет С. П., Брейтуэйт Р.А., Тил, Дж. Д. (1977). Необычный случай интоксикации тетрагидроканнабинолом, подтвержденный радиоиммуноанализом. Бр. Мед. J. 2, 166. doi: 10.1136/bmj.2.6080.166

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Гебремедин Д., Ланге А. Р., Кэмпбелл В. Б., Хиллард С. Дж., Хардер Д. Р. (1999). Каннабиноидный рецептор CB1 церебральной артериальной мышцы кошки ингибирует ток Са2+-канала L-типа. утра. Дж. Физиол. 276, h3085–h3093. doi: 10.1152/ajpheart.1999.276.6.h3085

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Грубер С.А., Сильвери М.М., Дальгрен М.К., Юргелун-Тодд Д. (2011). Почему так импульсивно? Изменения белого вещества связаны с импульсивностью у хронических курильщиков марихуаны. Экспл. клин. Психофармак. 19, 231–242. doi: 10.1037/a0023034

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Герни С. М., Скотт К. С., Качинко С. Л., Пресли Б. К., Логан Б. К. (2014).Фармакология, токсикология и побочные эффекты синтетических каннабиноидов. Судебно-медицинская экспертиза. Ред. 26, 53–78.

Реферат PubMed | Google Scholar

Хан Дж., Кеснер П., Метна-Лоран М., Дуан Т., Сюй Л., Жорж Ф. и др. (2012). Острые каннабиноиды ухудшают рабочую память из-за модуляции астроглиального рецептора CB1 LTD гиппокампа. сотовый 148, 1039–1050. doi: 10.1016/j.cell.2012.01.037

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Хаубрих, К., Диль, Р., Донгес, М., Шифер, Дж., Лоос, М., Косинки, К. (2005). Рецидивирующие транзиторные ишемические атаки у курильщика каннабиса. Дж. Нейрол. 252, 369–370. doi: 10.1007/s00415-005-0650-1

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Хаякава К., Мисима К., Нодзако М., Хазекава М., Ириэ К., Фудзиока М. и др. (2007). Отсроченное лечение каннабидиолом оказывает церебропротекторное действие через механизм ингибирования миелопероксидазы, не зависящий от каннабиноидных рецепторов. J. Нейрохим. 102, 1488–1496. doi: 10.1111/j.1471-4159.2007.04565.x

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Хемачандра Д., Маккетин Р., Чербуин Н., Ансти К. Дж. (2016). Заядлые потребители каннабиса подвержены повышенному риску инсульта: данные опроса населения в целом. австр. NZ J. Public Health 40, 226–230. doi: 10.1111/1753-6405.12477

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Хендрикс, Б.К., Хартман Дж., Коэн-Гадоль А.А. (2018). Цереброваскулярная оперативная анатомия: иммерсивное описание в 3D и виртуальной реальности. Опер. Нейрохирург. (Хагерстаун) 15, 613–623. doi: 10.1093/ons/opy283

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Herkenham, M., Lynn, A.B., Little, MD, Johnson, M.R., Melvin, L.S., de Costa, B.R., et al. (1990). Локализация каннабиноидных рецепторов в головном мозге. Проц. Натл. акад. науч. США 87, 1932–1936 гг. дои: 10.1073/pnas.87.5.1932

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Hillard, C.J., Ho, W.S., Thompson, J., Gauthier, K.M., Wheelock, C.E., Huang, H., et al. (2007). Ингибирование катаболизма 2-арахидоноилглицерина модулирует вазоконстрикцию средней мозговой артерии крыс под действием миметика тромбоксана U-46619. Бр. Дж. Фармакол. 152, 691–698. doi: 10.1038/sj.bjp.0707468

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Холлистер, Л.Э., Гиллеспи, Х.К., Олссон, А., Линдгрен, Дж.Е., Вален, А., Агурелл, С. (1981). Отражают ли концентрации дельта-9-тетрагидроканнабинола в плазме степень интоксикации? Дж. Клин. Фармакол. 21, 171С–177С. doi: 10.1002/j.1552-4604.1981.tb02593.x

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Хоссейн М., Маццоне П., Тирни В., Кукулло Л. (2011). In vitro оценка токсичности табачного дыма при ГЭБ: выполняют ли антиоксидантные добавки защитную роль? BMC Neurosci. 12, 92. doi: 10.1186/1471-2202-12-92

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Инал Т., Косе А., Коксал О., Армаган Э., Айдын С. А., Оздемир Ф. (2014). Острый инфаркт височной доли у молодого пациента, связанного со злоупотреблением марихуаной: необычная причина инсульта. World J. Emerg. Мед. 5, 72–74. doi: 10.5847/wjem.j.1920-8642.2014.01.013

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Инс Б., Бенбир Г., Юксель О., Косеоглу Л., Улудуз Д. (2015). Как геморрагический, так и ишемический инсульт после употребления высоких доз каннабиса. Presse Med. 44, 106–107. doi: 10.1016/j.lpm.2014.05.022

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Иринг А., Руисанчес Э., Лезл-Ишигуро М., Хорват Б., Бенко Р., Лача З. и др. (2013). Роль эндоканнабиноидов и рецепторов каннабиноидов-1 в регуляции цереброкортикального кровотока. PloS One 8, e53390.doi: 10.1371/journal.pone.0053390

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Джамиль М., Зафар А., Адил Файзи С., Завар И. (2016). Инсульт из-за спазма сосудов из-за употребления марихуаны: может ли каннабис синергетически с другими лекарствами вызывать церебральный спазм сосудов? Case Rep. Neurol. Мед. 2016, 5313795. doi: 10.1155/2016/5313795

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Джонс, Н. А., Хилл, А. Дж., Смит, И., Беван, С.A., Williams, C.M., Whalley, B.J., et al. (2010). Каннабидиол проявляет противоэпилептиформные и противосудорожные свойства in vitro и in vivo. J. Pharmacol. Эксп. тер. 332, 569–577. doi: 10.1124/jpet.109.159145

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Jouanjus, E., Leymarie, F., Tubery, M., Lapeyre-Mestre, M. (2011). Госпитализация, связанная с каннабисом: неожиданные серьезные события, выявленные в больничных базах данных. Бр. Дж. Клин. Фармакол. 71, 758–765.doi: 10.1111/j.1365-2125.2010.03897.x

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Jouanjus, E., Lapeyre-Mestre, M., Micallef, J., Французская ассоциация регионов, A., Рабочая группа центров мониторинга зависимости от каннабиса, C. (2014). Употребление каннабиса: сигнал о повышении риска серьезных сердечно-сосудистых заболеваний. Дж. Ам. Сердечный доц. 3, e000638. doi: 10.1161/JAHA.113.000638

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Жорухин Ю., Zhu X., Shevelkin A.V., Hasegawa Y., Abazyan B., Saito A. и соавт. (2019). Подростковое воздействие дельта-(9)-тетрагидроканнабинола и генетическая уязвимость, специфичная для астроцитов, сходятся в сигнале ядерного фактора-каппаВ-циклооксигеназы-2, что приводит к ухудшению памяти во взрослом возрасте. биол. Психиатрия 85, 891–903. doi: 10.1016/j.biopsych.2018.07.024

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Юнг Дж. С., Пак Ю. В., Ли С. А., Сонг Т. Дж., Лим С. М. (2018). Ишемический инсульт после употребления каннабиса: клинический случай и обзор литературы. Расследование. Магн. Резон. Визуализация 22, 168–171. doi: 10.13104/imri.2018.22.3.168

Полный текст CrossRef | Google Scholar

Кайсар, М. А., Саджа, Р. К., Прасад, С., Абхьянкар, В. В., Лилес, Т., Кукулло, Л. (2017). Новые экспериментальные модели гематоэнцефалического барьера для открытия лекарств для ЦНС. Экспертное заключение. Открытие наркотиков 12, 89–103. doi: 10.1080/17460441.2017.1253676

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Кайсар М.А., Сивандзаде Ф., Бхалерао, А., Кукулло, Л. (2018). Обычные и электронные сигареты нарушают регуляцию экспрессии переносчиков железа и детоксицирующих ферментов в эндотелии сосудов головного мозга: in vivo свидетельство гендерно-специфического клеточного ответа на хроническое воздействие сигаретного дыма. Неврологи. лат. 682, 1–9. doi: 10.1016/j.neulet.2018.05.045

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Камат А. С., Аляшкевич А. Ф., Дентон Дж. Р., Фицджон Т.П. (2012). Головная боль после злоупотребления психоактивными веществами: диагностическая дилемма. Дж. Клин. Неврологи. 19, 464–466. doi: 10.1016/j.jocn.2011.07.028

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Карила Л., Ру П., Роллан Б., Беньямина А., Рейно М., Обен Х. Дж. и др. (2014). Острые и долгосрочные последствия употребления каннабиса: обзор. Курс. фарм. Дес. 20, 4112–4118. doi: 10.2174/138161281131999

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Кескин, М., Хайироглу, М.И., Кескин, У., Эрен, М. (2016). Сосуществование острого инфаркта миокарда и ишемического инсульта из-за злоупотребления марихуаной у подростка. Анатолий. Дж. Кардиол. 16, 542–543. doi: 10.14744/AnatolJCardiol.2016.6978

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Купман К., Теуне Л.К., тер Лаан М., Юттенбугаарт М., Врумен П.С., Де Кейзер Дж. (2008). Часто нераспознанная причина грозовой головной боли: синдром обратимой церебральной вазоконстрикции. J. Головная боль Боль 9, 389–391. doi: 10.1007/s10194-008-0068-0

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Лоусон, Т. М., Рис, А. (1996). Инсульт и транзиторные ишемические атаки на фоне злоупотребления психоактивными веществами у молодого человека. Постдипломная мед. J. 72, 692–693. doi: 10.1136/pgmj.72.853.692

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Лоустон Дж., Борелла А., Робинсон Дж. К., Уитакер-Азмития П. М. (2000).Изменения в морфологии гиппокампа после хронического лечения синтетическим каннабиноидом WIN 55,212-2. Мозг Res. 877, 407–410. doi: 10.1016/s0006-8993(00)02739-6

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Леблан А., Тирел-Бадет А., Палейрон Н., Кастеллан П., Корнилли Дж. К., Андре М. и др. (2011). Каннабис и инфаркт миокарда без ангиографического стеноза у молодого пациента: виноват или не виноват? Отчет о случае. Энн. Кардиол.Анжиол (Париж) 60, 154–158. doi: 10.1016/j.ancard.2010.12.018

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Лекер Р. Р., Гай Н., Мешулам Р., Овадия Х. (2003). Медикаментозная гипотермия уменьшает ишемическое повреждение: эффекты каннабиноида HU-210. Инсульт 34, 2000–2006 гг. doi: 10.1161/01.STR.0000079817.68944.1E

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Лембергер Л., Аксельрод Дж., Копин И. Дж. (1971). Метаболизм и утилизация дельта-9-тетрагидроканнабинола у человека. Фармакол. Ред. 23, 371–380.

Реферат PubMed | Google Scholar

Левин А., Клеменца К., Ринн М., Либерман Дж. (2017). Доказательства рисков и последствий употребления каннабиса подростками. Дж. Ам. акад. Ребенок-подросток. Психиатрия 56, 214–225. doi: 10.1016/j.jaac.2016.12.014

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Лонг, Л. Э., Чесворт, Р., Хуанг, X. Ф., МакГрегор, И. С., Арнольд, Дж. К., Карл, Т. (2013).Мыши с мутантным трансмембранным доменом Nrg1 демонстрируют измененную восприимчивость к нейроповеденческим эффектам повторного воздействия ТГК в подростковом возрасте. Междунар. J. Нейропсихофармакол. 16, 163–175. doi: 10.1017/S1461145711001854

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Ma, YL, Weston, SE, Whalley, BJ, Stephens, GJ (2008). Фитоканнабиноид дельта(9)-тетрагидроканнабиварин модулирует ингибирующую нейротрансмиссию в мозжечке. Бр. Дж. Фармакол. 154, 204–215. doi: 10.1038/bjp.2008.57

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Макинтайр Дж., Донг А., Стрейкер А., Чжу Дж., Хоулетт С.Э., Багер А. и др. (2014). Каннабиноидная и липидопосредованная вазорелаксация в микроциркуляторном русле сетчатки. евро. Дж. Фармакол. 735, 105–114. doi: 10.1016/j.ejphar.2014.03.055

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Mack, AJJ (2000). «Марихуана и неврологические расстройства», в (США) WDNAP (изд.) Марихуана как лекарство? Наука вне противоречий .(США: National Academies Press), 2000.

Google Scholar

Магуайр, М., Сейди, О., Бейкер, М., Гупта, А., Муванга, К. (2011). Острый мутизм: полезный урок. Аварийный. Мед. Дж. 28, 82–83. doi: 10.1136/emj.2009.075788

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Мардер С.П., Донохью М.М., Вайнштейн Дж.Р., Финк К.Р. (2012). Мультимодальная визуализация синдрома обратимой церебральной вазоконстрикции: серия из 6 случаев. АДЖНР Ам.Дж. Нейрорадиол. 33, 1403–1410. doi: 10.3174/ajnr.A2964

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Маринелла, Массачусетс (2001). Инсульт после курения марихуаны у подростка с мутацией фактора V Лейдена. Южное Средиземное море. Дж. 94, 1217–1218.

Реферат PubMed | Google Scholar

Матео И., Пинедо А., Гомес-Бельдаррайн М., Бастерретчеа Дж. М., Гарсия-Монко Дж. К. (2005). Рецидивирующий инсульт, связанный с употреблением каннабиса. Дж. Нейрол.Нейрохирург. Психиатрия 76, 435–437. doi: 10.1136/jnnp.2004.042382

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Матео И., Инфанте Дж., Гомес Белдаррайн М., Гарсия-Монко Дж. К. (2006). Каннабис и цереброваскулярные заболевания. Неврология 21, 204–208.

Реферат PubMed | Google Scholar

Маточик Дж. А., Элдрет Д. А., Кадет Дж. Л., Болла К. И. (2005). Измененный состав мозговой ткани у заядлых потребителей марихуаны. Зависимость от алкоголя. 77, 23–30. doi: 10.1016/j.drugalcdep.2004.06.011

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Маккаррон, М. О., Томас, А. М. (1997). Каннабис и алкоголь при инсульте. Постдипломная мед. J. 73, 448. doi: 10.1136/pgmj.73.861.448-a

CrossRef Full Text | Google Scholar

Меча М., Фелиу А., Иниго П. М., Местер Л., Карилло-Салинас Ф. Дж., Гуаза К. (2013). Каннабидиол обеспечивает длительную защиту от вредных последствий воспаления в вирусной модели рассеянного склероза: роль рецепторов А2А. Нейробиол. Дис. 59, 141–150. doi: 10.1016/j.nbd.2013.06.016

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Музак А., Агатос П., Керезуди Э., Мантас А., Вурдели-Йианнакура Э. (2000). Транзиторная ишемическая атака у заядлых курильщиков каннабиса – насколько это «безопасно»? евро. Нейрол. 44, 42–44. doi: 10.1159/000008191

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Мурикинати С., Юттлер Э., Кейнерт Т., Риддер Д.А., Мухаммад С., Вайблер З. и соавт. (2010). Активация рецепторов каннабиноидов 2 защищает от церебральной ишемии, подавляя рекрутирование нейтрофилов. FASEB J. 24, 788–798. doi: 10.1096/fj.09-141275

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Musshoff, F., Madea, B. (2006). Обзор биологических матриц (моча, кровь, волосы) как индикаторов недавнего или продолжающегося употребления каннабиса. Тер. Препарат Монит 28, 155–163. doi: 10.1097/01.ftd.0000197091.07807.22

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Найк П., Фофариа Н., Прасад С., Саджа Р. К., Векслер Б., Куро П. О. и др. (2014). Окислительное и провоспалительное воздействие обычных и деникотинизированных сигарет на эндотелиальные клетки гематоэнцефалического барьера: снижается ли курение или безникотиновые продукты действительно безопасны? BMC Neurosci. 15, 51. doi: 10.1186/1471-2202-15-51

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Национальные академии наук, инженерии и медицины.(2013). Влияние каннабиса и каннабиноидов на здоровье: текущее состояние доказательств и рекомендации по исследованиям . (Вашингтон, округ Колумбия: Издательство национальных академий). doi: 10.17226/24625

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Носкин О., Джафаримохаррад Э., Либман Р. Б., Нельсон Дж. Л. (2006). Диффузная церебральная вазоконстрикция (синдром Колла-Флеминга) и инсульт, связанные с приемом антидепрессантов. Неврология 67, 159–160. doi: 10.1212/01.wnl.0000223648.76430.27

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Ноу, А., Руланд, С., Шнек, М. Дж., Паскуале, Д., Биллер, Дж. (2014). Обратимый церебральный вазоконстрикторный синдром с многососудистыми расслоениями шейных артерий и двойной дугой аорты. J. Инсульт головного мозга. Дис. 23, е141–е143. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2013.08.013

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Ntlholang, O., McDonagh, R., Nicholson, S., Бретт Ф., Брэдли Д., Харбисон Дж. (2015). Связана ли гиперплазия интимы со стенозом краниальных артерий при инфаркте мозга, связанном с каннабисом? Междунар. Дж. Инсульт 10, E56–E59. doi: 10.1111/ijs.12521

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

О’Туахай, К. М., Хриневецка, М., Бехан, А., Тиге, О., Кофлан, К., Десбоннет, Л., и др. (2010). Хроническое воздействие дельта-9-тетрагидроканнабинола на подростков у мышей с мутацией COMT: влияние на связанные с психозом и другие фенотипы. Нейропсихофармакология 35, 2262–2273. doi: 10.1038/npp.2010.100

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Омар, ME (2015). Абдель-Салам ЭРЬЯКАМФА-РАОАС. Влияние каннабиса на окислительный стресс и нейродегенерацию, вызванную интрастриарной инъекцией ротенона у крыс. Комп. клин. Патол. 24, 17. doi: 10.1007/s00580-014-1907-9

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Оуэнс С. М., МакБей А. Дж., Рейснер Х.М., Перес-Рейес, М. (1981). 125I радиоиммуноанализ дельта-9-тетрагидроканнабинола в крови и плазме методом твердофазного выделения вторых антител. клин. хим. 27, 619–624.

Реферат PubMed | Google Scholar

Oyinloye, O., Nzeh, D., Yusuf, A., Sanya, E. (2014). Ишемический инсульт после злоупотребления марихуаной у взрослого нигерийского мужчины. J. Neurosci. Сельская практика. 5, 417–419. doi: 10.4103/0976-3147.140008

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Парментье-Батер, С., Джин, К., Мао, X. О., Се, Л., Гринберг, Д. А. (2002). Повышенная тяжесть инсульта у мышей с нокаутом каннабиноидного рецептора CB1. J. Neurosci. 22, 9771–9775. doi: 10.1523/JNEUROSCI.22-22-09771.2002

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Prasad, S., Sajja, R.K., Kaisar, M.A., Park, T.H., Villalba, H., Liles, T., et al. (2017). Роль Nrf2 и защитные эффекты метформина против индуцированной табачным дымом цереброваскулярной токсичности. Окислительно-восстановительный биол. 12, 58–69. doi: 10.1016/j.redox.2017.02.007

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Ray, WZ, Krisht, KM, Schabel, A., Schmidt, RH (2013). Субарахноидальное кровоизлияние из псевдоаневризмы грудной корешковой артерии после злоупотребления метамфетамином и синтетическими каннабиноидами: история болезни. Global Spine J. 3, 119–124. doi: 10.1055/s-0032-1331463

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Ренар Д., Гайяр Н.(2008). Кровоизлияние в мозг и церебральный вазоспазм, связанные с хроническим употреблением каннабиса и бупренорфина. Цереброваскулярная. Дис. 25, 282–283. doi: 10.1159/000119638

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Ренар Д., Тайеб Г., Гра-Комб Г., Лабож П. (2012). Инфаркт миокарда и кардиоэмболический инсульт, связанные с каннабисом. J. Инсульт головного мозга. Дис. 21, 82–83. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2010.04.002

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Рихтер, Дж.С., Кенардель В., Руйе О., Рауль Дж. С., Боже Р., Жени Б. и соавт. (2018). Систематический обзор сложных эффектов каннабиноидов на мозговое и периферическое кровообращение на животных моделях. Фронт. Физиол. 9, 622. doi: 10.3389/fphys.2018.00622

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Ривера-Олмос, В. М., Парра-Бернал, М. К. (2016). Каннабис: воздействие на центральную нервную систему. терапевтические, социальные и правовые последствия. Ред.Мед. Инст. Мекс Сегуро Соц. 54, 626–634.

Реферат PubMed | Google Scholar

Риверс-Оти, Дж. Р., Смит, П. Ф., Эштон, Дж. К. (2014). Агонист каннабиноидного рецептора CB2 GW405833 не улучшает повреждение головного мозга, вызванное гипоксией-ишемией у крыс. Неврологи. лат. 569, 104–109. doi: 10.1016/j.neulet.2014.03.077

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Роберт Т., Кавкабани Марчини А., Умару Г., Уске А. (2013).Синдром обратимой церебральной вазоконстрикции, выявление прогностических факторов. клин. Нейрол. Нейрохирург. 115, 2351–2357. doi: 10.1016/j.clineuro.2013.08.014

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Роуз, Д. З., Герреро, В. Р., Мокин, М. В., Гуч, К. Л., Бозман, А. С., Пирсон, Дж. М., и др. (2015). Геморрагический инсульт после употребления синтетической марихуаны «спайс». Неврология 85, 1177–1179. doi: 10.1212/WNL.0000000000001973

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Румалла, К., Редди, А. Ю., Миттал, М. К. (2016a). Рекреационное употребление марихуаны и острый ишемический инсульт: популяционный анализ госпитализированных пациентов в США. Дж. Нейрол. науч. 364, 191–196. doi: 10.1016/j.jns.2016.01.066

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Румалла К., Редди А.Ю., Миттал М.К. (2016b). Ассоциация рекреационного употребления марихуаны с аневризматическим субарахноидальным кровоизлиянием. J. Инсульт головного мозга. Дис. 25, 452–460.doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2015.10.019

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Рассманн С., Винклер А., Ловблад К. О., Станга З., Бассетти К. (2002). Летальный ишемический инсульт после химиотерапии на основе цисплатина по поводу рака яичка и ингаляции каннабиса. евро. Нейрол. 48, 178–180. doi: 10.1159/000065511

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Саджа Р.К., Грин К.Н., Кукулло Л. (2015).Измененная передача сигналов Nrf2 опосредует индуцированную гипогликемией эндотелиальную дисфункцию гематоэнцефалического барьера in vitro. PloS One 10, 17. doi: 10.1371/journal.pone.0122358

CrossRef Full Text | Google Scholar

Саджа Р.К., Кайсар М.А., Виджай В., Десаи В.Г., Прасад С., Кукулло Л. (2018). Модуляция окислительно-восстановительного потенциала и метаболизма in vitro в эндотелии сосудов головного мозга: геномные и протеомные профили активности сульфорафана. науч. Респ. 8, 12708.doi: 10.1038/s41598-018-31137-7

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Сантос, А. Ф., Родригес, М., Маре, Р., Феррейра, К., Соареш-Фернандес, Дж., Роча, Дж. (2014). Рецидивирующий инсульт у молодого потребителя каннабиса. J. Нейропсихиатрия Clin. Неврологи. 26, Е41–Е42. doi: 10.1176/appi.neuropsych.13020037

Полный текст CrossRef | Google Scholar

Сарафян Т. А., Магалланес Дж. А., Шау Х., Ташкин Д., Рот М. Д. (1999). Окислительный стресс, вызванный дымом марихуаны.Побочный эффект усиливается каннабиноидами. утра. Дж. Дыхание. Ячейка Мол. биол. 20, 1286–1293. doi: 10.1165/ajrcmb.20.6.3424

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Шуленберг, Дж. Э., Джонстон, Л. Д., О’Мэлли, П. М., Бахман, Дж. Г., Миш, Р. А., Патрик, М. Э. (2018). Результаты национального исследования по употреблению наркотиков «Мониторинг будущего», 1975–2017 гг. Анн-Арбор: Институт социальных исследований Мичиганского университета.

Google Scholar

Шуленберг, Дж.Э., Джонстон, доктор юридических наук, О’Мэлли, П.М., Бахман, Дж. Г., Миш, Р. А., Патрик, М. Э. (2018). Результаты национального исследования «Мониторинг будущего» по употреблению наркотиков, 1975–2017 гг.: Том II, Студенты колледжей и взрослые в возрасте 19–55 лет. Анн-Арбор: Институт социальных исследований Мичиганского университета . http://monitoringthefuture.org/pubs.html#monographs

Google Scholar

Скатт А., Уильямсон Э. М. (2007). Каннабиноиды стимулируют образование колоний фибробластов клетками костного мозга опосредованно через рецепторы CB2. Кальцин. Ткань внутр. 80, 50–59. doi: 10.1007/s00223-006-0171-7

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Сегал-Гавиш Х., Газит Н., Бархум Ю., Бен-Зур Т., Талер М., Хорнфельд С. Х. и др. (2017). Сверхэкспрессия BDNF предотвращает когнитивный дефицит, вызванный воздействием каннабиса подростками и взаимодействием восприимчивости хозяина. Гул. Мол. Жене. 26, 2462–2471. doi: 10.1093/hmg/ddx139

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Шарма, П., Мурти, П., Бхарат, М.М. (2012). Химия, метаболизм и токсикология каннабиса: клинические последствия. Иран Дж. Психиатрия 7, 149–156.

Реферат PubMed | Google Scholar

Шарма Д., Дахал У., Ю, Э. (2019). Полная окклюзия двусторонней внутренней сонной артерии у курильщика марихуаны: клинический случай. Дж. Клин. Мед. Рез. 11, 305–308. doi: 10.14740/jocmr3132w

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Шэнь, М., Piser, T.M., Seybold, V.S., Thayer, S.A. (1996). Агонисты каннабиноидных рецепторов ингибируют глутаматергическую синаптическую передачу в культурах гиппокампа крыс. J. Neurosci. 16, 4322–4334. doi: 10.1523/JNEUROSCI.16-14-04322.1996

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Шер, А., Гоял, Х. (2017). Каннабис может усилить тромболитические свойства rtPA: внутричерепное кровоизлияние у заядлого потребителя каннабиса. утра. Дж. Эмерг. Мед. 35, 1981–1988 гг.doi: 10.1016/j.ajem.2017.09.049

CrossRef Full Text | Google Scholar

Шерпа Д., Паудел Б. М., Субеди Б. Х., Чоу Р. Д. (2015). Синтетические каннабиноиды: полиорганная недостаточность и метаболические расстройства, связанные с кайфом. J. Community Hosp. Стажер Мед. Перспектива. 5, 27540. doi: 10.3402/jchimp.v5.27540

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Сьерра С., Лукин Н., Рико А. Дж., Гомес-Баутиста В., Рода Э., Dopeso-Reyes, I.G., et al. (2015). Обнаружение каннабиноидных рецепторов CB1 и CB2 в выходных нейронах базальных ганглиев у макак: изменения после экспериментального паркинсонизма. Структура мозга. Функц. 220, 2721–2738. doi: 10.1007/s00429-014-0823-8

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Сингх Н. Н., Пан Ю., Муэнтавипонса С., Геллер Т. Дж., Крус-Флорес С. (2012). Инсульт, связанный с каннабисом: серия случаев и обзор литературы. J. Инсульт головного мозга.Дис. 21, 555–560. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2010.12.010

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Сингх А., Салуджа С., Кумар А., Агравал С., Тинд М., Нанда С. и др. (2018). Сердечно-сосудистые осложнения марихуаны и родственных веществ: обзор. Кардиол. тер. 7, 45–59. doi: 10.1007/s40119-017-0102-x

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Сингхал А. Б., Хадж-Али Р. А., Топкуоглу М.А., Фок Дж., Бена Дж., Ян Д. и др. (2011). Синдромы обратимой церебральной вазоконстрикции: анализ 139 случаев. Арх. Нейрол. 68, 1005–1012. doi: 10.1001/archneurol.2011.68

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Сивандзаде Ф., Кукулло Л. (2018). Моделирование гематоэнцефалического барьера in vitro: обзор современных и быстро развивающихся технологий. Дж. Цереб. Кровоток Метаб. 38, 1667–1681. doi: 10.1177/0271678X18788769

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Сиванзаде Ф., Прасад С., Бхалерао А., Кукулло Л. (2019). Взаимодействие NRF2 и NF-B при цереброваскулярных и нейродегенеративных расстройствах: молекулярные механизмы и возможные терапевтические подходы. Окислительно-восстановительный биол. 21, 101059. doi: 10.1016/j.redox.2018.11.017

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Штейн, Э. А., Фуллер, С. А., Эджмонд, В. С., Кэмпбелл, В. Б. (1998). Избирательное воздействие эндогенного каннабиноида арахидонилэтаноламида (анандамида) на региональный мозговой кровоток у крыс. Нейропсихофармакология 19, 481–491. doi: 10.1016/S0893-133X(98)00043-8

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Су, Э. Н., Келли, М. Э., Крингл, С. Дж., Ю, Д. Ю. (2015). Роль эндотелия в аномальной каннабидиол-индуцированной вазоактивности артериол сетчатки. Инвест. Офтальмол. Vis Sci. 56, 4029–4037. doi: 10.1167/iovs.14-14879

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Шуторис Х., Херд Ю.Л. (2018). Высокие времена для каннабиса: эпигенетический отпечаток и его влияние на мозг и поведение. Неврологи. Биоповедение. Ред. 85, 93–101. doi: 10.1016/j.neubiorev.2017.05.011

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Такемацу, М., Хоффман, Р. С., Нельсон, Л. С., Шехтер, Дж. М., Моран, Дж. Х., Винер, С. В. (2014). Случай острой церебральной ишемии после вдыхания синтетического каннабиноида. клин. Токсикол. (Фила) 52, 973–975. дои: 10.3109/15563650.2014.958614

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Тантра М., Крочер Т., Папиол С., Винклер Д., Рокл И., Джато Дж. и др. (2014). Дефицит St8sia2 плюс воздействие ювенильного каннабиса на мышей синергетически влияют на более высокие познавательные способности во взрослом возрасте. Поведение. Мозг Res. 275, 166–175. doi: 10.1016/j.bbr.2014.08.062

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Термоте Б., Версвейвел Г., Гелин Г., Палмерс, Ю. (2007). Ишемия головного мозга, вызванная каннабисом. JBR-BTR 90, 218–219.

Реферат PubMed | Google Scholar

Томас Г., Клонер Р. А., Резкалла С. (2014). Неблагоприятные сердечно-сосудистые, цереброваскулярные и периферические сосудистые эффекты вдыхания марихуаны: что нужно знать кардиологам. утра. Дж. Кардиол. 113, 187–190. doi: 10.1016/j.amjcard.2013.09.042

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Тирки Н.К., Гупта, С. (2016). Острая ишемия передне-нижней стенки с острым ишемическим инсультом, вызванным пероральным употреблением каннабиса у молодого мужчины. J. Assoc. Врачи Индия 64, 93–94.

Google Scholar

Trojak, B., Leclerq, S., Meille, V., Khoumri, C., Chauvet-Gelinier, J.C., Giroud, M., et al. (2011). Инсульт с психоневрологическими последствиями после употребления каннабиса у мужчины: история болезни. J. Med. Case Rep. 5, 264. doi: 10.1186/1752-1947-5-264

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Цивгулис Г., Лаханис, С., Папатанасиу, М.А., Хондрогианни, М., Брунцос, Е.Н., Вумвоуракис, К. (2014). Ангиопатия, связанная с употреблением каннабиса: редкая причина транзиторных ишемических атак с нарастанием. Тираж 130, 2069–2070. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.114.013164

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Turcotte, C., Blanchet, M.R., Laviolette, M., Flamand, N. (2016). Рецептор CB2 и его роль как регулятора воспаления. Клеточная мол. Жизнь наук. 73, 4449–4470. doi: 10.1007/s00018-016-2300-4

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Виджаян М., Аламри Ф. Ф., Аль Шояиб А., Карамян В. Т., Редди П. Х. (2019). Новая микроРНК PC-5P-12969 при ишемическом инсульте. Мол. Нейробиол. 56, 6976–6985. doi: 10.1007/s12035-019-1562-x

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Volpon, L.C., Sousa, C., Moreira, SKK, Teixeira, S.R., Carlotti, A. (2017). Множественные инфаркты головного мозга у молодого пациента, связанные с употреблением марихуаны. Дж. Наркоман. Мед. 11, 405–407. doi: 10.1097/ADM.0000000000000326

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Вестовер, А. Н., Макбрайд, С., Хейли, Р. В. (2007). Инсульт у молодых людей, злоупотребляющих амфетаминами или кокаином: популяционное исследование госпитализированных пациентов. Арх. Общая психиатрия 64, 495–502. doi: 10.1001/archpsyc.64.4.495

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Уитлок Дж. Б., Робинсон Дж.Т., Уитлок, Дж. П., Дредла, Б. К., Барретт, К. М. (2015). Загадочный случай: 21-летний мужчина потерял зрение после употребления марихуаны. Неврология 84, e165–e169. doi: 10.1212/WNL.0000000000001627

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Вольф В., Лауэр В., Руйер О., Селлал Ф., Мейер Н., Рауль Дж. С. и др. (2011). Употребление каннабиса, ишемический инсульт и мультифокальная внутричерепная вазоконстрикция: проспективное исследование 48 последовательных молодых пациентов. Инсульт 42, 1778–1780. doi: 10.1161/STROKEAHA.110.610915

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Wolff, V., Armspach, J.P., Lauer, V., Rouyer, O., Bataillard, M., Marescoux, C., et al. (2013). Инсульт, связанный с каннабисом: миф или реальность? Инсульт 44, 558–563. doi: 10.1161/STROKEAHA.112.671347

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Вольф В., Армспах Дж. П., Боже Р., Манисор М., Руйе О., Лауэр, В., и соавт. (2014). Высокая частота стеноза внутричерепных артерий и употребление каннабиса при ишемическом инсульте у молодых. Цереброваскулярная. Дис. 37, 438–443. doi: 10.1159/000363618

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Wolff, V., Armspach, J.P., Lauer, V., Rouyer, O., Ducros, A., Marescoux, C., et al. (2015а). Ишемические инсульты с обратимой вазоконстрикцией и без грозовой головной боли: вариант синдрома обратимой церебральной вазоконстрикции? Цереброваскулярная.Дис. 39, 31–38. doi: 10.1159/000369776

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Wolff, V., Schlagowski, A.I., Rouyer, O., et al. (2015б). Тетрагидроканнабинол вызывает дисфункцию митохондриальной дыхательной цепи головного мозга и усиливает окислительный стресс: потенциальный механизм, участвующий в инсульте, связанном с каннабисом. Биомед. Рез. Междунар. 2015 (2015), 323706. doi: 10.1155/2015/323706

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Ву, К.С., Еврей, К.П., Лу, Х.К. (2011). Длительные последствия пренатального воздействия каннабиса и роль эндогенных каннабиноидов в развивающемся мозге. Нейрол будущего. 6, 459–480. doi: 10.2217/fnl.11.27

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Ян К., Хокинс К. Э., Доре С., Канделарио-Джалил Э. (2019). Нейровоспалительные механизмы повреждения гематоэнцефалического барьера при ишемическом инсульте. утра. Дж. Физиол. Клеточная физиол. 316, C135–C153. дои: 10.1152/ajpcell.00136.2018

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Юсел М., Соловий Н., Респондек С., Уиттл С., Форнито А., Пантелис С. и др. (2008). Региональные аномалии головного мозга, связанные с длительным употреблением каннабиса в больших количествах. Арх. Общая психиатрия 65, 694–701. doi: 10.1001/archpsyc.65.6.694

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Залески А., Соловий Н., Юсел М., Лубман Д. И., Такаги М., Хардинг И.Х. и др. (2012). Влияние длительного употребления каннабиса на связность аксональных волокон. Мозг 135, 2245–2255. doi: 10.1093/brain/aws136

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Зарук Дж. Г., Фернандес-Лопес Д., Гарсия-Йебенес И., Гарсия-Гутьеррес М. С., Виванкос Дж., Номбела Ф. и др. (2012). Активация каннабиноидных рецепторов 2 типа подавляет вызванную инсультом классическую и альтернативную активацию макрофагов/микроглии головного мозга одновременно с нейропротекцией. Инсульт 43, 211–219. doi: 10.1161/STROKEAHA.111.631044

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Чжан М., Мартин Б. Р., Адлер М. В., Раздан Р. К., Джалло Дж. И., Тума Р. Ф. (2007). Активация каннабиноидного рецептора CB(2) уменьшает инфаркт головного мозга в модели фокальной ишемии/реперфузии у мышей. Дж. Цереб. Кровоток Метаб. 27, 1387–1396. doi: 10.1038/sj.jcbfm.9600447

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Цзоу С., Кумар, У. (2018). Каннабиноидные рецепторы и эндоканнабиноидная система: передача сигналов и функция в центральной нервной системе. Междунар. Дж. Мол. науч. 19, 833. doi: 10.3390/ijms1

33

CrossRef Full Text | Google Scholar

Информационный бюллетень о вторичном курении марихуаны — Американский фонд защиты прав некурящих

Факты о пассивном курении марихуаны:

  • Дым марихуаны образуется при сжигании компонентов растений рода Cannabis.
  • Пассивное курение марихуаны представляет собой сложную химическую смесь дыма, выделяемого при сжигании марихуаны, и дыма, выдыхаемого курильщиком.
  • Пассивное курение марихуаны содержит мелкие твердые частицы, которые можно глубоко вдыхать в легкие.
  • Пассивное курение марихуаны содержит многие из тех же канцерогенных веществ и токсичных химических веществ, что и пассивное курение табака. Некоторые из известных канцерогенов или токсинов, присутствующих в дыме марихуаны, включают: ацетальдегид, аммиак, мышьяк, бензол, кадмий, хром, формальдегид, цианистый водород, изопрен, свинец, ртуть, никель и хинолин. и
  • Дым марихуаны содержит тетрагидроканнабинол (ТГК), активное химическое вещество каннабиса.

Риски для здоровья при пассивном курении марихуаны:

Поскольку марихуана является незаконной в соответствии с федеральным законодательством, в Соединенных Штатах было проведено ограниченное количество исследований, посвященных изучению рисков для здоровья, связанных с употреблением и воздействием марихуаны. Риск для здоровья от воздействия первичного и пассивного курения также может быть трудно определить, поскольку марихуана часто используется в сочетании с табаком.

Тем не менее, рецензируемые и опубликованные исследования показывают, что воздействие пассивного курения марихуаны может представлять риск для здоровья и безопасности населения, особенно из-за того, что его состав аналогичен пассивному табачному дыму.

  • Пассивное курение сожженной марихуаны содержит мелкие твердые частицы, которые могут глубоко вдыхаться в легкие, ii , которые могут вызывать раздражение легких, приступы астмы и повышать вероятность респираторных инфекций. Воздействие мелкодисперсных твердых частиц может усугубить проблемы со здоровьем, особенно у людей с респираторными заболеваниями, такими как астма, бронхит или ХОБЛ. III
  • Уровни твердых частиц от пассивного курения марихуаны даже выше, чем уровни твердых частиц от пассивного табачного дыма. Исследование, сравнивающее уровни твердых частиц 2,5 (PM2,5) в помещении от пассивного курения марихуаны и пассивного табачного дыма, пришло к выводу, что «средний уровень выбросов PM2,5 от предварительно скрученных косяков марихуаны оказался в 3,5 раза выше среднего уровня выбросов Marlboro. табачные сигареты, самая популярная марка сигарет в США». Курение марихуаны в помещении может привести к чрезвычайно высокому уровню PM2.5 концентраций , тем самым подвергая общественность и работников опасным выбросам пассивного курения марихуаны. IV
  • Употребление каннабиса на месте с использованием электрических испарителей, вейп-ручек и даб-ригов приводит к образованию химического аэрозоля, который загрязняет воздух в помещении до нездорового уровня. Это ухудшение качества воздуха наблюдалось, когда марихуана не сжигалась на месте. Исследователи измерили высокие уровни PM2,5 в розничном магазине марихуаны, который разрешал вапоризировать, натирать и курить марихуану, но не разрешал курить марихуану или табак. v
  • Значительное количество ртути, кадмия, никеля, свинца, цианистого водорода и хрома, а также в 3 раза больше аммиака содержится в основном дыме марихуаны, чем в табачном дыме. ви
  • В 2009 году Калифорнийское управление по оценке опасности для здоровья окружающей среды добавило дым марихуаны в список Предложения 65 о канцерогенах и репродуктивных токсинах, также известном как Закон о безопасности питьевой воды и контроле над токсичными веществами от 1986 года. и дым марихуаны, и табачный дым являются канцерогенами Предложения 65. vii, viii
  • Пассивное курение марихуаны содержит многие из тех же химических веществ, что и табачный дым, в том числе связанные с раком легких. икс
  • Вторичное употребление марихуаны ухудшает функцию кровеносных сосудов. Опубликованные исследования на крысах показывают, что 30-минутное воздействие пассивного курения марихуаны на уровнях, сравнимых с теми, которые наблюдаются в ресторанах, где разрешено курение сигарет, приводит к существенному нарушению функции кровеносных сосудов. Воздействие дыма марихуаны оказало большее и более продолжительное влияние на функцию кровеносных сосудов, чем воздействие вторичного табачного дыма. х
  • Одноминутное воздействие SHS марихуаны существенно ухудшает функцию эндотелия у крыс в течение как минимум 90 минут, что значительно дольше, чем сопоставимое нарушение SHS табака. Результаты, полученные на крысах, позволяют предположить, что SHS может оказывать одинаковое неблагоприятное воздействие на сердечно-сосудистую систему независимо от того, происходит ли он от табака или марихуаны. xi
  • Пассивное курение марихуаны и пассивное курение табака во многом схожи. Необходимы дополнительные исследования, но современная наука показывает, что табачный дым и дым марихуаны имеют схожий химический состав и предполагают, что они могут иметь вредные последствия для здоровья сердечно-сосудистой системы, такие как атеросклероз (частично закупоренные артерии), сердечный приступ и инсульт. xii
  • Концентрация частиц от вытирания и испарения каннабиса может создать уровни загрязнения воздуха в помещении, аналогичные тем, которые наблюдаются в случаях экстремального загрязнения воздуха, таких как лесные пожары и сильное промышленное загрязнение. Воздействие при таких концентрациях может вызвать сердечно-сосудистые и респираторные заболевания. хiii
  • Люди, подвергающиеся пассивному курению марихуаны, могут иметь обнаруживаемые уровни ТГК (тетрагидроканнабинола) в крови и моче. хiv
  • Марихуана также может быть заражена плесенью, инсектицидами или другими химическими веществами, которые могут выделяться при пассивном курении. xv

Включая курение марихуаны в общественных и рабочих местах, запрещенных для курения:

  • Каждый имеет право дышать бездымным воздухом. Политика запрета на курение предназначена для защиты населения и всех работников от опасностей для здоровья, вызванных воздействием вторичного табачного дыма. То же самое должно быть верно и для пассивного курения марихуаны.
  • Процент взрослых американцев, употребляющих марихуану, увеличился более чем в два раза с 4,1% до 9,5% в период с 2001-2002 по 2012-2013 годы, xvi , что также может указывать на увеличение пассивного курения марихуаны.
  • Американское общество инженеров по отоплению, охлаждению и кондиционированию воздуха (ASHRAE) — организация, разрабатывающая технические стандарты для систем вентиляции зданий. В настоящее время ASHRAE основывает свой стандарт вентиляции для приемлемого качества воздуха в помещении на окружающей среде, которая полностью свободна от пассивного табачного дыма, пассивного курения марихуаны и выбросов от электронных курительных устройств. xvii
  • В целях защиты общественного здоровья, повышения последовательности и содействия правоприменению законы о запрете курения в общественных местах и ​​на рабочих местах должны включать табак, а также марихуану, будь то курение или аэрозоль.Разрешение курить марихуану в местах, где сейчас курение запрещено, может подорвать законы, защищающие население от пассивного курения. Юридический консорциум по борьбе против табака выпустил информативный бюллетень «Уроки борьбы против табака для регулирования марихуаны». xviii
  • Политика запрета на курение создает стимулы для отказа от курения, способствует денормализации поведения в отношении курения и особенно эффективна среди молодежи и молодых людей, уязвимых перед визуальными сигналами и социальными нормами курения.Вполне вероятно, что запрет на курение марихуаны будет иметь аналогичный эффект.
  • По состоянию на февраль 2022 года 825 населенных пунктов и 34 штата/территории/содружества ограничивают употребление марихуаны в некоторых или во всех местах, свободных от курения. Из них 443 населенных пункта и 20 штатов/территорий/содружеств запрещают курение и вейпинг рекреационной и медицинской марихуаны в одном или нескольких из следующих мест: рабочие места, не относящиеся к сфере гостеприимства, рестораны, бары и/или игорные заведения.

В интересах общественного здравоохранения использование горючей или аэрозольной марихуаны должно быть запрещено везде, где запрещено курение табака.

Позиция фонда ANR в отношении пассивного курения марихуаны:

Дым марихуаны является формой загрязнения воздуха внутри помещений. Поэтому ANR, наша лоббистская организация, включает марихуану в определение курения, и все наши типовые законы и политики включают запрет на курение марихуаны везде, где курение табачных изделий запрещено. У нашей организации нет мнения о том, следует ли легализовать марихуану; мы стремимся к бездымной защите от пассивного курения табачных изделий, марихуаны и аэрозолей от электронных курительных устройств.

Никто не должен дышать пассивным курением марихуаны на работе, в общественных местах или там, где они живут. Если мы хотим, чтобы для работников и населения был здоров воздух без табачного дыма, то такие продукты, как марихуана и электронные устройства для курения (которые можно использовать для вейпинга широкого спектра веществ, включая марихуану и гашишное масло) не должны использоваться в местах, свободных от табачного дыма. где другие вынуждены дышать подержанными выбросами.

Каннабис и табачный дым не одинаково канцерогенны | Harm Reduction Journal

  • Хурана С., Батра В., Паткар А.А., Леоне Ф.Т.: Употребление табака в двадцать первом веке: это уже не просто фактор риска.Респир Мед. 2003, 97 (4): 295-301. 10.1053/рмед.2002.1443.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Thun MJ, Henley SJ, Calle EE: Употребление табака и рак: эпидемиологическая перспектива для генетиков. Онкоген. 2002, 21 (48): 7307-7325. 10.1038/sj.onc.1205807.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Alavanja MC: Биологические повреждения в результате воздействия табачного дыма и радона: значение для профилактических вмешательств.Онкоген. 2002, 21 (48): 7365-7375. 10.1038/sj.onc.1205798.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Новотны М., Мерли Ф., Вейслер Д., Фенкл М., Саид Т.: Фракционирование и капиллярная газовая хроматография-масс-спектрометрическая характеристика нейтральных компонентов в конденсатах марихуаны и табачного дыма. J Хроматогр. 1982, 238: 141-150. 10.1016/S0021-9673(00)82720-Х.

    КАС Статья Google ученый

  • Ташкин Д.Р., Болдуин Г.К., Сарафян Т., Дубинетт С., Рот М.Д.: Респираторные и иммунологические последствия курения марихуаны.Дж. Клин Фармакол. 2002, 42 (11 Suppl): 71S-81S.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Сидни С., Бек Дж. Э., Текава И. С., Квесенберри С. П., Фридман Г. Д.: Употребление марихуаны и смертность. Am J Общественное здравоохранение. 1997, 87: 585-590.

    Центральный пабмед КАС Статья пабмед Google ученый

  • Хашибе М., Страйф К., Ташкин Д.П., Моргенштерн Х., Гренландия С., Чжан З.Ф.: Эпидемиологический обзор употребления марихуаны и риска рака.Алкоголь. 2005, 35: 265-275. 10.1016/ж.спирт.2005.04.008.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Ташкин Д.П.: Курение марихуаны как причина поражения легких. Арочный сундук Monaldi Dis. 2005, 63: 93-100.

    КАС пабмед Google ученый

  • Мансон А.Е., Харрис Л.С., Фридман М.А., Дьюи В.Л., Карчман Р.А. Противоопухолевая активность каннабиноидов. J Natl Cancer Inst.1975, 55: 597-602.

    КАС пабмед Google ученый

  • Sanchez C, de Ceballos ML, del Pulgar TG, Rueda D, Corbacho C, Velasco G, Galve-Roperh I, Huffman JW, Ramon y, Cajal S, Guzman M: Ингибирование роста глиомы in vivo путем селективной активации каннабиноидного рецептора CB(2). Рак рез. 2001, 61: 5784-5789.

    КАС пабмед Google ученый

  • McKallip RJ, Lombard C, Fisher M, Martin BR, Ryu S, Grant S, Nagarkatti PS, Nagarkatti M: Ориентация на каннабиноидные рецепторы CB2 как новая терапия для лечения злокачественных лимфобластных заболеваний.Кровь. 2002, 100: 627-634. 10.1182/кровь-2002-01-0098.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Sanchez C, Galve-Roperh I, Canova C, Brachet P, Guzman M: Delta9-тетрагидроканнабинол индуцирует апоптоз в клетках глиомы C6. ФЭБС лат. 1998, 436: 6-10. 10.1016/S0014-5793(98)01085-0.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Казанова М.Л., Бласкес С., Мартинес-Паласио Дж., Вильянуэва С., Фернандес-Асенеро М.Дж., Хаффман Дж.В., Джоркано Дж.Л., Гусман М.: Ингибирование роста опухоли кожи и ангиогенеза in vivo путем активации каннабиноидных рецепторов.Джей Клин Инвест. 2003, 111: 43-50. 10.1172/JCI200316116.

    Центральный пабмед КАС Статья пабмед Google ученый

  • Sarker KP, Obara S, Nakata M, Kitajima I, Maruyama I: Анандамид индуцирует апоптоз клеток PC-12: участие супероксида и каспазы-3. ФЭБС лат. 2000, 472: 39-44. 10.1016/С0014-5793(00)01425-3.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Hart S, Fischer OM, Ullrich A: Каннабиноиды индуцируют пролиферацию раковых клеток посредством трансактивации рецептора эпидермального фактора роста, опосредованной фактором некроза опухоли альфа (TACE/ADAM17).Рак рез. 2004, 64: 1943-1950. 10.1158/0008-5472.CAN-03-3720.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Godschalk R, Nair J, van Schooten FJ, Risch A, Drings P, Kayser K, Dienemann H, Bartsch H: Сравнение нескольких типов аддуктов ДНК в ткани легкого человека, прилегающей к опухоли: влияние курения сигарет. Канцерогенез. 2002, 23: 2081-2086. 10.1093/карцин/23.12.2081.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Watson SJ, Benson JAJ, Joy JE: Марихуана и медицина: оценка научной базы: резюме отчета Института медицины за 1999 год.Арх генерал психиатрия. 2000, 57 (6): 547-552. 10.1001/archpsyc.57.6.547.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Wu TC, Tashkin DP, Djahed B, Rose JE: Легочные опасности курения марихуаны по сравнению с табаком. N Engl J Med. 1988, 318: 347-351.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Grotenhermen F: Фармакокинетика и фармакодинамика каннабиноидов.Клин Фармакокинет. 2003, 42 (4): 327-360.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Nebert DW, Gonzalez FJ: Гены P450: структура, эволюция и регуляция. Анну Рев Биохим. 1987, 56: 945-993. 10.1146/annurev.bi.56.070187.004501.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Hecht SS, Carmella SG, Murphy SE, Foiles PG, Chung FL: биомаркеры канцерогенов, связанные с курением и раком верхних дыхательных путей.Приложение J Cell Biochem. 1993, 17F: 27-35. 10.1002/jcb.240531005.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Третьякова Н., Маттер Б., Джонс Р., Шеллоп А.: Образование аддуктов эпоксида бензо[а]пирендиола-ДНК на специфических гуанинах в последовательностях генов K-ras и p53: метод масс-спектрометрии с мечением стабильных изотопов. Биохимия. 2002, 41: 9535-9544. 10.1021/bi025540i.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Roth MD, Marques-Magallanes JA, Yuan M, Sun W, Tashkin DP, Hankinson O: Индукция и регулирование канцероген-метаболизирующего фермента CYP1A1 с помощью дыма марихуаны и дельта-(9)-тетрагидроканнабинола.Am J Respir Cell Mol Biol. 2001, 24: 339-344.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Прайс Р.Дж., Ренвик А.Б., Уолтерс Д.Г., Янг П.Дж., Лейк Б.Г.: Метаболизм никотина и индукция форм CYP1A в прецизионно срезанных срезах печени и легких крыс. Токсикол в пробирке. 2004, 18: 179-185. 10.1016/ж.тив.2003.08.012.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Nebert DW, Russell DW: Клиническое значение цитохромов P450.Ланцет. 2002, 360 (9340): 1155-1162. 10.1016/S0140-6736(02)11203-7.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Девейн В.А., Ханус Л., Брейер А., Пертви Р.Г., Стивенсон Л.А., Гриффин Г., Гибсон Д., Мандельбаум А., Этингер А., Мешулам Р.: Выделение и структура компонента мозга, который связывается с каннабиноидным рецептором. Наука. 1992, 258: 1946-1949.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • West KA, Brognard J, Clark AS, Linnoila IR, Yang X, Swain SM, Harris C, Belinsky S, Dennis PA: Быстрая активация Akt никотином и табачным канцерогеном модулирует фенотип нормальных эпителиальных клеток дыхательных путей человека.Джей Клин Инвест. 2003, 111: 81-90. 10.1172/JCI200316147.

    Центральный пабмед КАС Статья пабмед Google ученый

  • Ву Р.А., Пун Р.Ю.: Циклинзависимые киназы и контроль S фазы в клетках млекопитающих. Клеточный цикл. 2003, 2: 316-324.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Bockaert J, Pin JP: Молекулярная переделка рецепторов, связанных с G-белком: эволюционный успех.EMBO J. 1999, 18 (7): 1723-1729. 10.1093/emboj/18.7.1723.

    Центральный пабмед КАС Статья пабмед Google ученый

  • Howlett AC, Barth F, Bonner TI, Cabral G, Casellas P, Devane WA, Felder CC, Herkenham M, Mackie K, Martin BR, Mechoulam R, Pertwee RG: Международный союз фармакологов. ХХVII. Классификация каннабиноидных рецепторов. Pharmacol Rev. 2002, 54 (2): 161-202. 10.1124/пр.54.2.161.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Itier V, Bertrand D: Нейрональные никотиновые рецепторы: от структуры белка к функции.ФЭБС лат. 2001, 504 (3): 118-125. 10.1016/S0014-5793(01)02702-8.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Gomez del Pulgar T, Velasco G, Guzman M: Каннабиноидный рецептор CB1 связан с активацией протеинкиназы B/Akt. Biochem J. 2000, 347: 369-373. 10.1042/0264-6021:3470369.

    Центральный пабмед КАС Статья пабмед Google ученый

  • Minna JD: Воздействие никотина и экспрессия никотиновых ацетилхолиновых рецепторов бронхиальных эпителиальных клеток в патогенезе рака легких.Джей Клин Инвест. 2003, 111 (1): 31-33. 10.1172/JCI200317492.

    Центральный пабмед КАС Статья пабмед Google ученый

  • Паникашвили Д., Симеониду С., Бен-Шабат С., Ханус Л., Брейер А., Мешулам Р., Шохами Э. Эндогенный каннабиноид (2-AG) оказывает нейропротекторное действие после черепно-мозговой травмы. Природа. 2001, 413: 527-531. 10.1038/35097089.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Лекер Р.Р., Шохами Э., Абрамски О., Овадия Х.: дексанабинол; новый нейропротекторный препарат при экспериментальной фокальной ишемии головного мозга.J Neurol Sci. 1999, 162: 114-119. 10.1016/S0022-510X(98)00301-3.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Iuvone T, Esposito G, Esposito R, Santamaria R, Di Rosa M, Izzo AA: Нейропротекторный эффект каннабидиола, непсихоактивного компонента Cannabis sativa, на индуцированную бета-амилоидом токсичность в клетках PC12. Дж. Нейрохим. 2004, 89: 134-141.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Kihara T, Shimohama S, Sawada H, Honda K, Nakamizo T, Shibasaki H, Kume T, Akaike A: никотиновый рецептор альфа-7 передает сигналы фосфатидилинозитол-3-киназы для блокирования нейротоксичности, вызванной бета-амилоидом.Дж. Биол. Хим. 2001, 276: 13541-13546.

    КАС пабмед Google ученый

  • Heeschen C, Jang JJ, Weis M, Pathak A, Kaji S, Hu RS, Tsao PS, Johnson FL, Cooke JP: Никотин стимулирует ангиогенез и способствует росту опухоли и атеросклерозу. Нат Мед. 2001, 7: 833-839. 10.1038/89961.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Galve-Roperh I, Sanchez C, Cortes ML, del Pulgar TG, Izquierdo M, Guzman M: Противоопухолевое действие каннабиноидов: участие в устойчивом накоплении керамидов и активации киназы, регулируемой внеклеточным сигналом.Нат Мед. 2000, 6: 313-319. 10.1038/73171.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Blazquez C, Gonzalez-Feria L, Alvarez L, Haro A, Casanova ML, Guzman M: Каннабиноиды ингибируют путь фактора роста эндотелия сосудов при глиомах. Рак рез. 2004, 64: 5617-5623. 10.1158/0008-5472.CAN-03-3927.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Сарафян Т.А., Магалланес Дж.А., Шау Х., Ташкин Д., Рот М.Д.: Окислительный стресс, вызванный дымом марихуаны.Побочный эффект усиливается каннабиноидами. Am J Respir Cell Mol Biol. 1999, 20: 1286-1293.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Chung HY, Kim HJ, Kim JW, Yu BP: Гипотеза воспаления при старении: молекулярная модуляция за счет ограничения калорий. Энн Н.Ю. Академия наук. 2001, 928: 327-335.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Раха С., Робинсон Б.Х.: Митохондрии, свободные радикалы кислорода и апоптоз.Am J Med Genet. 2001, 106: 62-70. 10.1002/ajmg.1398.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Halliwell B: Роль свободных радикалов в нейродегенеративных заболеваниях: терапевтические последствия антиоксидантной терапии. Наркотики Старение. 2001, 18: 685-716.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Дрю Б., Леувенбург К.: Старение и роль активных форм азота.Энн Н.Ю. Академия наук. 2002, 959: 66-81.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Юань М., Кирчер С.М., Ченг К., Зумалан Р., Ташкин Д.П., Рот М.Д.: Дельта-9-тетрагидроканнабинол регулирует баланс цитокинов Th2/Th3 в активированных Т-клетках человека. J Нейроиммунол. 2002, 133: 124-131. 10.1016/С0165-5728(02)00370-3.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Mirken B: Испарители для медицинской марихуаны.СПИД лечит новости № 327. 1999, ; Разд. 1, 5.

    Google ученый

  • Giringer D, St Laqurent J, Goodrich S: Испаритель каннабиса сочетает в себе эффективную доставку ТГК с эффективным подавлением пиролитических соединений. Журнал терапии каннабиса. Под редакцией: доктора Итана Руссо. 2004, Бингемтон, Нью-Йорк: Haworth Press, 7–27. 10.1300/J175v04n01_02. 4

    Google ученый

  • Марихуана вредна для вас? Влияние на здоровье и опасность курения травки

    Употребление марихуаны вредно не только для самого курильщика.Он также может стать опасным для общества.

    Исследования ясно показывают, что марихуана может вызывать проблемы в повседневной жизни. Исследование 129 студентов колледжей показало, что у тех, кто курил наркотик по крайней мере 27 из 30 дней до опроса, критические навыки, связанные с вниманием, памятью и обучением, были серьезно снижены. Исследование почтовых работников показало, что сотрудники с положительным результатом на марихуану имели на 55% больше несчастных случаев, на 85% больше травм и на 75% больше прогулов на работе.

    Исследование, проведенное в Австралии, показало, что отравление каннабисом стало причиной 4,3% смертельных случаев среди водителей.

    Практически невозможно вырасти в Америке или любой другой стране и не подвергаться воздействию наркотиков. Давление со стороны сверстников, побуждающее их принимать наркотики, очень велико, и честная информация об опасности наркотиков не всегда доступна.

    Многие люди скажут вам, что марихуана не опасна. Подумайте, кто вам это говорит. Это те же самые люди, которые пытаются продать вам травку?

    Марихуана может нанести вред памяти человека, и это воздействие может продолжаться в течение нескольких дней или недель после того, как непосредственные эффекты наркотика исчезнут.В одном исследовании группу заядлых потребителей марихуаны попросили вспомнить слова из списка. Их способность правильно запоминать слова не возвращалась к норме в течение четырех недель после того, как они бросили курить.39

    Студенты, употребляющие марихуану, имеют более низкие оценки и меньше шансов поступить в колледж, чем некурящие. У них просто нет таких способностей к запоминанию и систематизации информации по сравнению с теми, кто не употребляет эти вещества.

    «Учитель в школе, куда я ходил, выкуривал по три-четыре косяка в день.Он заставил многих студентов начать курить, включая меня. Затем его дилер подтолкнул меня к употреблению героина, что я и сделал, не сопротивляясь. К тому времени моя совесть как будто уже умерла». — Вероник

    Что вам скажут дилеры



    Когда подростков опросили, чтобы выяснить, почему они вообще начали употреблять наркотики, 55% ответили, что это произошло из-за давления со стороны их друзей.Они хотели быть крутыми и популярными. Дилеры это знают.

    Они подойдут к вам как к другу и предложат «помочь вам» с «чем-нибудь, чтобы вас воспитать». Наркотик «поможет вам приспособиться» или «сделает вас крутым».

    Торговцы наркотиками, мотивированные прибылью, которую они получают, скажут все, что угодно, лишь бы вы купили их наркотики. Они скажут вам, что «травка не приведет вас к более сильным наркотикам».

    Им все равно, разрушат ли наркотики вашу жизнь, пока им платят.Все, что их волнует, это деньги. Бывшие дилеры признались, что считали своих покупателей «пешками в шахматной партии».

    Получите факты о наркотиках. Принимайте собственные решения.

     

    Профессор исследует безопасное употребление марихуаны и зависимость от нее — Harvard Gazette

    GAZETTE:  Есть ли мифы, которые еще не развеяны ни общепринятым опытом, ни научными открытиями?

    HILL:  Мифы были опровергнуты.К сожалению, самые громкие голоса в дебатах о каннабисе часто исходят от людей, у которых есть политическая или финансовая шкура в игре, и обе стороны укоренились. Сторонники каннабиса скажут, что каннабис — лучшее лекарство, и к тому же безвредное. Другие — часто в той же области, что и я, люди, которые лечат пациентов, люди, которые проводят исследования с каннабисом — иногда также искажают факты. Они войдут в комнату со 100 или 200 старшеклассниками и передают сообщение о том, что каннабис так же опасен, как фентанил.Это тоже неправда. Эти лагеря, похоже, считают, что даже малейшее свидетельство, противоречащее их повествованию, причиняет им боль. Так что, в конце концов, многое из того, что люди слышат о каннабисе, является либо неполным, либо совершенно неверным, потому что обе стороны продвигают полярно противоположные взгляды на каннабис.

    ГАЗЕТА: Что является примером этих мифов?

    HILL: Я думаю, что лучший пример — когда вы говорите о вызывающей привыкание природе каннабиса. Вы можете стать зависимыми от каннабиса, хотя большинство людей этого не делают.Тем не менее, неизменно, когда люди слышат о том, чем я занимаюсь, они говорят: «О, вы психиатр-нарколог? Что ж, каннабис не вызывает физической зависимости; это психологическое». Итак, существуют заблуждения о каннабисе. И они продолжаются, потому что люди пытаются заставить людей голосовать так или иначе по таким вопросам, как медицинский каннабис или легализация рекреационного каннабиса. Это большая проблема. Каждый божий день к нам приходят пациенты, которые заинтересованы в использовании каннабиса в качестве лекарства, или используют его в рекреационных целях, или интересуются каннабидиолом, и у них есть убеждения о каннабисе, которых они придерживались годами и которые не соответствуют действительности.И это становится серьезной преградой. Трудно развеять эти убеждения в офисе.

    GAZETTE: На что похожа зависимость от каннабиса?

    HILL: Он вызывает меньше привыкания, чем алкоголь, меньше привыкания, чем опиоиды, но то, что он вызывает меньше привыкания, не означает, что он не вызывает привыкания. Есть группа людей, которых я часто лечу, которые употребляют каннабис в ущерб работе, учебе и отношениям. Большинству людей — которые могут употреблять раз в месяц или раз в полгода, или они пробовали это в Вегасе, потому что там это законно — трудно осознать реальность того, что есть много людей, которые употребляют и проигрывают в ключевых областях своей деятельности. жизни.У меня были пациенты, которые потеряли многомиллионную карьеру. Людям трудно понять, что такое может быть. Я часто сравниваю каннабис с алкоголем. Они очень похожи в том, что большинству людей, употребляющих наркотики, никогда не нужно видеть кого-то вроде меня. Но разница в том, что все мы признаем опасность алкоголя. Если вы входите в комнату с 200 старшеклассниками, они знают, что это опасно, а пьянство среди старшеклассников — это низко. Но если вы спросите ту же группу о каннабисе, вы получите разные ответы.Данные, свидетельствующие о том, что, хотя употребление каннабиса среди молодежи не меняется — это еще одно искажение фактов о том, что оно растет, — восприятие риска среди этих молодых людей снижается. Так что, пока все об этом говорят, а магазины открываются в Бруклине, в Лестере и по всему штату, взрослые и молодежь не понимают рисков.

    ГАЗЕТА:  А как насчет другой стороны, мифов о вреде каннабиса?

    HILL:  Как борцы с каннабисом искажают факты? Они склонны игнорировать идею о том, что доза имеет значение.Когда мы говорим о вреде каннабиса, молодые люди, регулярно употребляющие его, могут иметь когнитивные проблемы, вплоть до потери IQ на восемь баллов с течением времени. Это может усугубить депрессию. Это может усилить тревогу. Но все эти последствия зависят от дозы. Данные, которые показывают это влияние, касаются молодых людей, которые употребляют наркотики почти каждый день. Это заядлые потребители, которые обычно соответствуют критериям расстройства, связанного с употреблением каннабиса. Поэтому, когда люди, выступающие против каннабиса, говорят об этом вреде, они не упоминают, что имеют в виду заядлых потребителей.Я все еще беспокоюсь об этом 16-летнем ребенке, который употребляет наркотики один или два раза в неделю, но это употребление не коррелирует с этим вредом.

    «Он вызывает меньше привыкания, чем алкоголь, меньше привыкания, чем опиоиды, но то, что он вызывает меньше привыкания, не означает, что он не вызывает привыкания».

    БЮЛЛЕТЕНЬ:  Что представляет собой интенсивное использование?

    HILL: Каннабис отличается от алкоголя, потому что с алкоголем можно употреблять раз в неделю, три раза в неделю, и это может быть проблемой.Вы можете выпить восемь порций раз в неделю и попасть в кучу неприятностей. Каннабис немного отличается в том смысле, что люди, которые сталкиваются с проблемами, употребляют его почти каждый день, по большей части несколько раз в день. Вот так это менее вредное, менее вызывающее привыкание вещество превращается во что-то очень вредное для них.

    ГАЗЕТА: Являются ли характеристики зависимости от каннабиса общими с другими видами зависимости?

    ХОЛМ: Они есть.Когда кто-то сидит в моем офисе, если вы отредактируете некоторые детали его истории, будет трудно сказать, у кого какая проблема: алкоголь, опиоиды или каннабис. Начало — то, что приведет вас в мой кабинет — другое. Люди, которые употребляют каннабис, не собираются отказываться от CVS, чтобы подпитывать свою привычку. Если кто-то использует фентанил, у него может быть передозировка, что может привести к летальному исходу. С каннабисом такого не будет. Но когда вы разговариваете с ними, другие детали часто совпадают.«Моя жена сказала, что я должен поговорить с вами, иначе она меня выгонит». И это может случиться с тем, кто пьет, это может случиться с тем, кто употребляет опиоиды. Это не так драматично, если каннабис является наркотиком выбора, но как только кто-то соответствует критериям расстройства, связанного с употреблением каннабиса, расстройства, связанного с употреблением алкоголя, или расстройства, связанного с употреблением опиоидов, появляется много сходств, откровенно говоря, больше сходств, чем различий. Одна уникальная особенность каннабиса заключается в том, что в один и тот же день у меня может быть кто-то, кому 26 лет, он курит четыре раза в день, окончил местный элитный университет и не делает это так, как хочет.Затем, в следующий час, я могу увидеть 70-летнюю женщину, у которой хронические проблемы со спиной, она перепробовала несколько лекарств, несколько инъекций и хочет использовать каннабис для снятия боли. Не так много врачей, которые принимают обоих этих пациентов, и это одна из причин, почему люди занимают очень сильную позицию, хотя на самом деле многие ответы о каннабисе находятся посередине. Есть много вещей, которых мы не знаем, и много ответов, которых мы не ожидали. Я сам проводил исследования, когда выдвигал гипотезу об одном, а получалось нечто другое.Собираетесь ли вы отбросить это или позволить этой новой информации сформировать ваше мнение о каннабисе? Вы должны быть открытыми в области, которая продолжает развиваться. Если вы не открыты и не хотите вести разумный разговор о каннабисе, вы не сможете связаться со своими пациентами. Часто пациенты не рассказывают своему лечащему врачу об употреблении каннабиса, об употреблении КБД, потому что думают, что врач не одобрит их употребление. Это еще одна серьезная проблема. Если вы используете КБД для лечения определенного заболевания, а ваш врач не знает об этом, и у вас есть шесть других лекарств, это может стать серьезной проблемой.

    «Когда мы говорим о вреде каннабиса, молодые люди, регулярно употребляющие его, могут иметь когнитивные проблемы, вплоть до потери IQ на восемь баллов с течением времени. Это может усугубить депрессию. Это может усилить тревогу. Но все эти последствия зависят от дозы».

    ГАЗЕТА: Мы говорили о негативах. Какова правда о положительной пользе для здоровья?

    HILL:  Мы, врачи, привыкли считать, что каннабис вреден для вас, но есть данные, что в определенных случаях он может быть полезен.Я бы предпочел, чтобы мы использовали одобренные FDA лекарства, когда это возможно. Они намного безопаснее, и вы можете быть уверены в чистоте и эффективности. Но есть данные, подтверждающие использование каннабиса и каннабиноидов при ряде заболеваний. Это меркнет по сравнению с количеством условий, в которых люди на самом деле используют его, но доказательства пользы не равны нулю. Многим врачам было бы удобно, если бы он был равен нулю, чтобы они могли сказать пациентам, что вся эта идея — фикция. Таким образом, есть врачи, которые не хотят принимать данные, демонстрирующие терапевтическое использование каннабиса.Я думаю, что это упущенная возможность, потому что, если пациент приходит и говорит: «Я хочу использовать каннабис для лечения заболевания x», каннабис может быть не лучшим средством для этого состояния, но просто желание участвовать в разговоре об этом, вы можете направить их на лечение, на которое они иначе не попали бы. Если бы они сказали: «Послушайте, я хочу использовать каннабис для лечения беспокойства», я бы не стал рекомендовать использовать коноплю целиком для лечения беспокойства, но, возможно, они не пробовали когнитивно-поведенческую терапию.Просто пообщавшись, вы могли бы сделать много хорошего.

    БЮЛЛЕТЕНЬ: Является ли боль одной из областей, для которых доказана эффективность каннабиса?

    HILL: В 2015 году у нас было два одобренных FDA каннабиноида, дронабинол и набилон, от тошноты и рвоты, связанных с химиотерапией рака, и для стимуляции аппетита в условиях истощения. В прошлом году они добавили каннабидиол — только одна версия одобрена FDA — и она предназначена для лечения нескольких детских эпилептических состояний. Помимо одобренных FDA показаний, наилучшие доказательства касаются трех вещей: хронической боли, невропатической боли, которая представляет собой жжение в ваших нервах, и мышечной спастичности, связанной с рассеянным склерозом.Для каждого из этих трех состояний проведено более шести рандомизированных контрольных испытаний. С некоторыми из этих испытаний связаны проблемы — размеры выборки малы, а периоды наблюдения не так велики, как хотелось бы. Я бы хотел, чтобы было больше доказательств хронической боли, но пока у нас есть четкий разговор о возможных рисках, для меня достаточно доказательств этих трех вещей, чтобы думать о каннабисе или каннабиноидах не как о первой или второй линии. лечения первой линии, но и как лечение третьей линии.

    GAZETTE:  Юридический комитет Палаты представителей недавно одобрил законопроект об исключении каннабиса из числа контролируемых веществ Списка 1. Предстоит пройти долгий путь с этим законодательством, но облегчит ли этот шаг проведение исследований, которые устранят некоторую путаницу?

    ХОЛМ: Приложение 1 означает две вещи. Во-первых, есть ли у него потенциал привыкания? Каннабис делает, ясно. Но это также означает, что нет никакой медицинской ценности. Я думаю, что сейчас вам трудно сказать, что каннабис и каннабиноиды не имеют медицинской ценности.Так что я не думаю, что это вещество должно быть включено в Список 1, и его изменение действительно облегчит его изучение. Финансирование является большим препятствием. Я сейчас сижу в штате, который зарабатывает на каннабисе. У меня есть магазин в миле от моей больницы, и они печатают деньги. Идет дождь, идет снег, а возле магазина выстраиваются очереди, чтобы купить каннабис. На стоянке есть постоянные веревки для контроля толпы и наряд полиции. Многие люди получают прибыль от каннабиса, пренебрегая вкладом в базу научных данных.Так не должно быть.

    БЮЛЛЕТЕНЬ:  Что важнее всего знать об этом общественности?

    HILL: Более 22 миллионов американцев употребляли каннабис в прошлом году, и в литературе говорится, что около 10 процентов из них используют его в медицинских целях. Если это правда, то многие из этих людей просто разговаривают с врачами, которые целыми днями пишут сертификаты. Это означает, что нет должного уровня последующей деятельности; уровень обслуживания ниже, чем должен быть. Я думаю, что пациенты, которые заинтересованы в каннабиноидах, должны поговорить об этом со своими врачами, потому что в идеале их врач должен помочь им обдумать риски и преимущества.

    ГАЗЕТА: Поскольку каннабис легализован для развлечения, почему бы людям, интересующимся им как лекарством, просто не сказать: «Ну, я пойду куплю немного»?

    HILL: Этот вопрос открывает дверь к нашей плохой работе по просвещению людей о каннабисе. Многие хотят попробовать, но не знают, как это работает. Они не знают, какова типичная доза или начало действия съестных припасов. Количество посещений неотложной помощи увеличилось. Люди могут сказать: «О, на шоссе 9 есть магазин.Я собираюсь пойти. Я никогда не пробовал это раньше». И где бы они ни были, в Лас-Вегасе, Колорадо или где-то еще, они повторяют одни и те же ошибки. У них не будет фатальной передозировки, но они могут сильно заболеть, а этого никогда не должно происходить.

    ГАЗЕТА:  Итак, если вы выпьете стакан алкоголя, вы примерно знаете, какое воздействие он может оказать на ваше тело. Но для конкретной дозы марихуаны мы понятия не имеем?

    ХОЛМ: Меньше подсказки. Типичный брауни содержит 100 миллиграммов ТГК, но типичный размер порции составляет 10 миллиграммов.Не знаю, как вы, а когда я ем пирожное, я ем его целиком. Итак, идея заключается в том, что если вы собираетесь съесть съедобное и покупаете пирожное, то вы съедите десятую часть его, или если вы едите каннабис, это займет больше времени, чем если бы вы выкурить это. Некоторые люди откусывают кусок съестного, и ничего не происходит, поэтому они откусывают еще один кусочек. Через полчаса они получают в четыре или пять раз больше обычной дозы. Пока вы это знаете, у вас не будет проблем.Но если вы не знаете об этом и у вас есть больше, если вы никогда не использовали его раньше, 40-50 миллиграммов ТГК собьют вас с ног.