Среда , 20 октября 2021
Главная / Разное / Схватки как понять ощущения при третьей беременности: Тренировочные схватки: когда начинаются, сколько длятся?

Схватки как понять ощущения при третьей беременности: Тренировочные схватки: когда начинаются, сколько длятся?

Содержание

Как отличить настоящие схватки от тренировочных?

Поможет разобраться Шемякина Наталья Николаевна, заведующая акушерским отделением роддома «Лелека».

Тренировочные схватки, или как их еще называют, ненастоящие, или схватки Брекстона-Хикса — это нерегулярные схватки, которые не имеют нарастающей интенсивности. Матка может приходить в тонус, но в норме, он должен быстро проходить.

Например, тонус возник один раз за полчаса и матка довольно быстро расслабилась. Затем тонус снова появился только через два часа и снова прошло. Это — тренировочные схватки, у них нет нарастания по интенсивности и они не становятся более частыми.

Тренировочные схватки физиологически предусмотрены нашим организмом. Так матка готовится выполнить тяжелую работу в процессе родов. В норме, тренировочные схватки появляются в сроках беременности, близких к родам — ​​с 37 недели беременности.

Появление тренировочных схваток на ранних сроках беременности — это не норма

Матка может приходить в тонус при активном образе жизни, физических нагрузках, при изменении положения тела, но этот тонус должен быстро проходить. В норме, матка не должна часто приходить в тонус. И тем более, схваток, как таковых, до 37 недели беременности не должно быть.

Схватки Брекстона-Хикса на ранних сроках — это угроза преждевременных родов. Если у женщины в течение дня периодически повторяются схватки: через час, через 2, потом опять через час, (даже если они не регулярные), на сроках до 37 недели — такой тонус должен насторожить будущую маму.
Потому что это не норма, а угроза преждевременных родов. Это повод обратиться к специалисту и изменить свой ритм жизни, надеть бандаж. Причины возникновения преждевременных родов — чаще всего, внутренние, вызванные гормональными нарушениями и нарушением физического здоровья женщины. Но значительные физические нагрузки и стрессы также могут стать причиной преждевременных родов.

Родовые схватки

В отличие от тренировочных, родовые схватки являются регулярными. Матка приходит в тонус сначала один раз в 15 минут, и через некоторое время — один раз в 7-10 минут. Схватки постепенно становятся более частыми, длиннее и сильнее. И уже возникают каждые 5 минут, затем 3 и, наконец, каждые 2 минуты.

Настоящие родовые схватки — это схватки каждые 2 минуты, 40 секунд. Если в течение часа-двух схватки усиливаются — боли, которые начинаются внизу живота или в пояснице и распространяются на живот, — скорее всего, это настоящие родовые схватки.

Тренировочные схватки НЕ столько болезненные, сколько необычные для женщины. Когда будущая мама видит, как живот приходит в тонус — его форма меняется и он становится плотным, как надутый мячь. Это может Вас немного пугать. Но женщина должна понимать, что в настоящих, родовых схваток, должна быть четкая периодичность, усиление и учащение за определенный промежуток времени. Настоящие схватки никогда не прекращаются, а тренировочные — да. Матка то приходит в тонус, то расслабляется.
Часто женщины путают схватки с тонусом, который вызван другими физиологическими процессами в организме. Например, усиленной перистальтикой кишечника, кишечными инфекциями, коликами и др.

Что еще должно насторожить женщину ?! Если в течение часа-двух матка периодически приходит в тонус и появились слизистые, кровянистые (с прожилками крови или коричневые) выделения, то скорее всего, идут структурные изменения шейки матки — она ​​раскрывается. Также важным знаком, обратиться за помощью, является отхождение слизистой пробки задолго до родов. Отхождения ее в терминах родов, за неделю-две до родов — это нормально.

Отслеживаем родовые схватки

Существует несколько методов определения типов схваток. Женщина это может сделать сама, записывая периодичность и продолжительность схваток на бумаге или отслеживать их с помощью специальных программ для компьютера и телефона. А может обратиться к врачу в женскую консультацию или в роддом, где специалист проведет фетальный мониторинг (КТГ плода). С помощью 2 датчиков отслеживается сердцебиение плода, сокращения матки и определяется, тренировочные это схватки или родовые.

Когда ехать в роддом?

Если в течение часа-двух происходит нарастание и усиление боли, интенсивность его увеличивается, периодичность схваток четкая и прослеживается регулярность, можно ехать в роддом. Женщина может ошибиться, но лучше приехать и точно убедиться, родовые это схватки или тренировочные.

Если отходят околоплодные воды, то можно потихоньку собираться и ехать в роддом. Так как, в норме, после этого должна начаться родовая деятельность.

Главное, женщина не должна паниковать. Латентная фаза родов может длиться 8-10 часов до момента полного раскрытия шейки. Родовая деятельность не протекает за 30 секунд. В процессе родовой деятельности шейка матки у женщин, рожающих впервые, открывается за час где-то на 1 см. Ей нужно раскрыться на 10 см, то есть у женщины к моменту рождения ребенка есть около 10:00.

Легкой вам беременности и родов!

ложные или настоящие / «Жду малыша»

февраль

Незадолго до родов будущую маму могут тревожить тренировочные схватки, ритмичные сокращения матки, которые, быстро проходят и появляются эпизодически. Как отличить их от схваток настоящих, и для чего они нужны, мы и попробуем выяснить.

Впервые явление временных схваток описал английский доктор Джон Брекстон Хикс. Поэтому они и называются — схватки Брекстона Хикса или ложные, тренировочные схватки, схватки предвестники. В своей научной работе 1872 года он утверждал, что эти схватки представляют собой кратковременные (от полминуты до 2 минут) сокращения мышц матки, которые ощущаются беременной женщиной как повышение тонуса матки. Появляются они после 20 недели беременности. И в течение дня случаются часто, но будущая мама в дневное время может их даже не заметить. Однако с увеличением срока они усиливаются, становясь всё более очевидными.

ДЛЯ ЧЕГО НУЖНЫ ЛОЖНЫЕ СХВАТКИ

Матка — это мышечный орган. И как любой мышце, которая должна выполнять в организме отведенную ей работу, ей нужна тренировка. Ведь если она будет висеть все сорок недель как мешок, то не справится с нагрузкой в родах. Таким образом, цель тренировочных или ложных схваток- это подготовка матки и шейки матки к родам. Именно поэтому одно из названий тренировочных схваток — схватки предвестники — предвестники приближающихся родов.

БОЛЕЗНЕННЫ ЛИ ЛОЖНЫЕ СХВАТКИ

Как правило, ложные схватки безболезненны, но с увеличением срока они становятся ощутимее и приносят больший дискомфорт. Однако у всех женщин они проявляются по-разному, кто-то совсем их не ощущает, а кто-то не спит ночами, ворочаясь и пытаясь найти удобное положение для сна. Всё зависит от порога болевой чувствительности. Главное в этой ситуации — перестать нервничать по этому поводу и успокаивать себя мыслью о том, что такая тренировка необходима для самого важного предстоящего события — появления на свет вашего крохи. А чтобы немного успокоиться и спать лучше, попросите вашего доктора прописать вам успокоительное и обзаведитесь специальной подушкой для будущих и кормящих мам. С нею заснуть и пережить дискомфорт последних недель беременности будет гораздо проще!

КАК ЖИТЬ С ЧАСТЫМИ СХВАТКАМИ

Некоторые будущие мамы жалуются, что схватки Брекстона Хикса возникают у них часто и вызывают значительный дискомфорт, даже когда они занимаются домашней работой или другой лёгкой физической деятельностью. В такой ситуации акушеры советуют лечь или наоборот, совершить лёгкую прогулку, в любом случае сменить род деятельности. Если же тренировочные схватки сильно вас беспокоят, рекомендуется выпить стакан воды, сока или травяного чая, успокоиться и немного отдохнуть. Попросите кого-то из близких сделать вам массаж. Полежите в тишине. А чтобы извлечь ещё и пользу из тренировочных схваток, попробуйте делать дыхательные упражнения: тренируйте технику дыхания в родах на практике.

КАК ОТЛИЧИТЬ ТРЕНИРОВОЧНЫЕ СХВАТКИ ОТ РОДОВЫХ

Самое главное, что стоит понять, так это то, что настоящие схватки намного болезненнее, чем схватки Брекстона Хикса. Вы это сразу поймёте. К тому же, схватки, приближающие вас к родам, более регулярны. Сокращения начинаются в нижней части спины, распространяясь на переднюю часть живота и происходят каждые 10 минут (или более 5 схваток в час). Затем они происходят с промежутком около 30-70 секунд и со временем интервалы между ними сокращаются. Некоторые женщины описывают ощущения при родовых схватках как сильные менструальные боли, или ощущениями во время диареи, когда боль накатывает в животе волнами. Эти схватки, в отличие от ложных, продолжаются и после смены положения и при ходьбе, постоянно усиливаясь. Как только вы почувствуете все эти симптомы, звоните своему акушеру-гинекологу — час X наступил. Если есть сомнения, также не бойтесь побеспокоить доктора. Врач задаст вам несколько вопросов, которые помогут ему определить тип схваток и исключить все ваши сомнения и тревоги. Ведь всегда лучше обратиться к врачу и довериться его профессиональному опыту.

Стоит обратиться за помощью если:

• у вас более четырёх схваток в час, и они происходят регулярно
• схватки сопровождаются болями внизу позвоночника
• схватки сопровождаются водянистыми или кровянистыми ваги¬нальными выделениями
• схватки такие сильные, что вам очень тяжело их терпеть
• присутствует заметное изменение в движении ребёнка, или менее, чем 10 движений каждые 2 часа

• вы считаете, что начали отходить воды

Алла Мисютина, врач-консультант Независимой лаборатории ИНВИТРО

Милые женщины, во время родовой деятельности организм нуждается в большом количестве кислорода, поэтому правильное дыхание очень важно. Большой приток кислорода в кровь мамы и малыша облегчает состояние крохи, который во время родов испытывает кислородное голодание. Специальные дыхательные приёмы помогают правильному раскрытию родовых путей и делают схватки и потуги максимально эффективными.

В разных периодах родов необходимо использовать разное дыхание.

•Во время «ложных» схваток дыхание должно быть глубоким и медленным. В период, когда схватки становиться более интенсивными, необходимо использовать «обезболивающее дыхание». Это дыхание медленное, глубокое, вдох делается через нос, он должен быть длиннее, чем выдох — через рот. Подробнее: вдох делается на счёт 1-2-3-4, а выдох — на счёт 1-2-3-4-5-6. С помощью такого дыхания: мама расслабляется, отвлекается от боли, сосредотачивается на счёте; малыш получает как можно больше, так ему необходимого кислорода.
•В перерывах от схваток нужно отдыхать и дышать ровно без всякого усилия, что бы далее можно было без труда выполнять рекомендации врача.
•Во время потуг нужно выдохнуть весь воздух из легких, затем глубоко вдохнуть и тужиться до 6-9 секунд. Быстро выдохнуть весь воздух, быстро сделать глубокий вдох и снова задержать дыхание на 6-9 секунд, и так далее — примерно три раза за потугу.
•В перерывах от потуг нужно отдыхать и дышать глубоко, ровно и расслабленно.
• Очень важно тужиться только в промежность и ни в коем случае не тужиться в голову. В этом случае все усилия уходят впустую и проявятся в виде полопавшихся сосудов в глазах и на лице.
•В период после рождения головки необходимо прекратить тужиться и дышать поверхностно, некоторые такое дыхание называют «по-собачьи», глубокое дыхание может навредить и мамочке и малышу. Далее всё идет своим чередом, главное — слушаться доктора.
•После того как родился малыш, в течении получаса начинается последняя стадия родов — рождение плаценты. Специального дыхания уже не требуется, по команде доктора немного потужиться в промежность и ВСЁ! Милые женщины, боль во время родов — это хорошо, это значит, что ваш кроха скоро родится. Не надо болям сопротивляться, это ошибка, которая не приносит женщине и ребёнку ничего, кроме усталости. Нужно, наоборот, сосредоточиться и всячески помогать родиться здоровому малышу.

РОДОВЫЕ СХВАТКИ

Итак, вы определились с тем, что это уже не «учения», а начало родов. Помимо схваток на начало родов могут указывать излитие околоплодных вод и отхождение слизистой пробки, закрывающей просвет шейки матки. Слизистая пробка может отойти и за 2-3 суток до родов. Однако её отхождение не всегда означает, что пора ехать в роддом. Во время беременности шейка матки плотно закрыта. С началом родовых схваток начинается её раскрытие: зев матки постепенно расширяется до 10-12 см в диаметре (полное раскрытие). Родовые пути готовятся к тому, чтобы «выпустить» ребёнка из утробы. Внутриматочное давление во время схваток увеличивается, от того что матка сокращается в объёме. И в конечном итоге это приводит к разрыву плодного пузыря и излитию части околоплодных вод.

Первый, подготовительный, период родов для женщин, рожающих впервые занимает, в среднем 12 часов, и на 2-4 часа меньше для тех, у кого роды повторные. В начале второго периода родов к схваткам присоединяются потуги — сокращения мышц брюшной стенки и диафрагмы. Помимо того, что в схватках и потугах участвуют разные группы мышц, у них есть ещё одно важное отличие: схватки — явление непроизвольное и неконтролируемое, ни их сила, ни частота не зависят от роженицы, в то время как потуги в известной степени подчиняются её воле, она может их задерживать или усиливать. Поэтому на этом этапе родов многое зависит от будущей мамы и её способности быстро и правильно следовать командам акушера принимающего роды. И самое главное — правильно настроиться и не допускать паники и мыслей о чём-то плохом. Акушеры- гинекологи рекомендуют мамам воспринимать роды как праздник, день рождения крохи. Тогда будет легче сконцентрироваться на том, что сейчас главная ваша задача помочь малышу появиться на свет. Если же во время родов будущая мама будет паниковать, в её крови значительно повысится концентрация адреналина. Что не очень хорошо скажется на процессе протекания родов. Адреналин влияет на синтез окситоцина, что существенно ослабляет схватки и замедляет процесс родов. К тому же адреналин полностью блокирует выработку эндорфинов, очего усилится и чувство боли во время схваток и потуг. Вот почему так важно правильно настроить¬ся, сконцентрироваться и помочь малышу поскорее появиться на свет.

Лилия Егорова

41 неделя беременности: ощущения, вес и развитие плода

Наверное, на этой неделе вас может вывести из себя даже собственная тень, ведь запланированная дата родов уже наступила и даже прошла. Но не думайте, что у вас самая долгая беременность в мире — иногда малыш просто решает немного задержаться в комфортном животике мамы.

Точно в запланированную дату рожает менее 5% женщин — все остальные раньше или позже. Иногда не совсем ясно, в какой день был зачат ребенок, а некоторым малышам просто требуется для созревания немного больше времени, чем другим. Пусть сейчас вы не до конца верите в это, но ваша беременность закончится в течение этой недели, может быть, чуть позже.

Когда это наконец закончится?

Возможно, вы уже обсуждали с врачом возможность стимуляции родов. Обычно для этого необходимо внимательно проанализировать все факторы, включая ваше собственное самочувствие и состояние вашего ребенка. На 41-й неделе некоторых беременных настолько накрывает эмоциями, что врачи могут принять решение о стимуляции в интересах их психического здоровья. Другие женщины спокойно выбирают «подождать и посмотреть». Каждая будущая мама по-своему реагирует на переношенную беременность.

Физические изменения на 41 неделе беременности

  • На 41-й неделе беременности вам могут назначить дополнительные даты осмотра и диагностические процедуры. Возможно, вас отправят на КТГ (кардиотокографию) и на УЗИ, проверят расположение плаценты, количество амниотической жидкости и размеры ребенка. При переношенной беременности плацента функционирует уже не так эффективно, и важно проконтролировать ее работу.

  • Вас могут попросить вести учет движений и активности малыша. Если отмечается существенное изменение в его поведении, вам нужно будет сообщить об этом.

  • На этой неделе вы можете почувствовать давление на шейку матки — ощущение, которое трудно описать. Оно похоже на боль при цитологическом мазке, может появляться и исчезать в зависимости от того, насколько сильно давит головка малыша. Шейка матки сейчас созревает и истончается: во время активного периода родов она должна будет расшириться до 10 см, чтобы малыш смог выйти из матки.

  • У вас могут увеличиться вагинальные выделения, потому что клетки шейки матки вырабатывают особое белое и водянистое вещество. У некоторых женщин на этой неделе также могут появиться слизистые выделения — это не является истинным признаком родов, но означает, что что-то происходит. 

Эмоциональные изменения на 41 неделе беременности

  • Каждый приступ боли может означать, что ваша затянувшаяся беременность наконец-то подходит к концу! Даже ночь не дает передышки — вы ожидаете, что можете проснуться от родовых схваток. На 41-й неделе беременности очень тяжело сохранять спокойствие. Вдобавок ко всему, вы не можете строить планы на будущее, и, кажется, вся ваша жизнь сейчас завязана на одно важное событие.

  • На этой неделе вы имеете право чувствовать себя больше, чем просто немного расстроенной, взволнованной, обеспокоенной, напуганной и уставшей. Старайтесь больше отдыхать и не беритесь за дела, которые требуют слишком больших затрат энергии.

  • Попробуйте погрузиться в интересную книгу или начните смотреть сериал. Ищите занятия, которые помогут скоротать время и отвлечься от ожидания. Сходите в гости к друзьям или, что еще лучше, попросите их навестить вас. Сделайте что-нибудь утром, а затем позвольте себе отдохнуть. Постарайтесь придумать какие-то занятия, чтобы день не казался бесконечным.

  • Попробуйте представить себя во время родов — сильной женщиной, полностью отдающейся тому, чтобы родить ребенка. Несмотря на другие желания и чувства, сделайте главным приоритетом ваше собственное здоровье, а также здоровье и безопасность вашего ребенка. Доверьтесь медицинским работникам, которые будут рядом с вами.

  • На этой неделе вы можете видеть яркие, странные сны о ребенке. Вам может присниться, что он уже родился, но вы этого не поняли, или, что у малыша не тот пол, который вы ожидаете. Вы можете лечь уставшей и проснуться еще более разбитой. При переношенной беременности ваше воображение может вытворять странные штуки.

Что происходит с малышом на этой неделе беременности 

  • Большая часть первичного волосяного покрова и смазки пропала с кожи вашего малыша и теперь находится в его желудке и кишечнике. Эта «еда» вместе с желчью и омертвевшими клетками кожи формирует меконий — первородный кал крохи. Будьте готовы увидеть в подгузнике черную и липкую массу.

  • Вам может казаться, что ребенок буквально вот-вот выскочит из вас, особенно если это не первые ваши роды. Если бы все было так просто! Ваш малыш имеет все необходимое для жизни вне материнской утробы, но пока не готов дать сигнал на старт.

  • Сейчас ваш малыш хорошо развит, умеет дышать, есть, переваривать и удалять продукты переработки пищи из организма, плакать и сообщать о своих потребностях. 

Советы 41 недели

Если вы хотите попробовать стимулировать роды самостоятельно, вот несколько способов, которые могут сработать:

  • Ешьте горячую, острую пищу — она заставляет находящийся рядом с маткой кишечник активнее сокращаться, и это может помочь.

  • Считается, что можно добиться желаемого результата с помощью секса, потому что в мужской сперме содержатся простагландины, и они похожи на искусственные гормоны в составе геля, используемого для стимулирования родов.

  • Если у вас еще осталась энергия, отправляйтесь на продолжительную прогулку. Это поможет увеличить давление головки малыша на шейку матки, из-за чего она может начать истончаться и расширяться.

  • Попробуйте стимулировать соски — некоторые женщины находят это очень полезным в начале схваток. Если не хотите делать это самостоятельно, ваш партнер может заинтересоваться такой работой!

  • Живите простой жизнью и не начинайте больших дел.

Третий триместр беременности (с 28 до 40 недель)

В 30 недель беременности вам уже пора в дородовый отпуск. В случае двойни дородовый отпуск – с 28 недель. Активная работа, физические и психические перегрузки в этот пе­риод могут спровоцировать преждевременные роды.

Пришло время надеть бандаж — он поможет ребенку сохранить нужное положение, а вам — хорошую форму после родов.

Ребенку по-прежнему требуется много питательных веществ, витаминов, минеральных солей. Используйте отпуск для отдыха, но не лежите целыми днями. Надеемся, что пешие прогулки на свежем воздухе вошли у вас в привычку.

Не забывайте следить за соотношением выпитой и выделенной жидкости. Накапливаясь в организме, жидкость нарушает работу почек, увеличивает нагрузку на сердце, что вызывает повышение артериального давления. В результате страдает ребенок: ему не хватает питательных веществ, кислорода.

Резкая головная боль, мелькание мушек перед глазами, судороги — признаки эклампсии, тяжелейшего осложнения беременности, представляющего угрозу для жизни матери и ребенка. Срочно вызывайте «Скорую».

В это время матка становится очень чувствительной к толчкам и движениям ребенка, периодически напрягается ее мускулатура. Она как бы делает «гимнастику». Если это происходит редко и вы не чувствуете боли, значит все в порядке и повода для беспокойства нет. Но если матка напрягается часто, по­является боль — вызывайте «Скорую». Если появились кровянистые выделения, изливаются околоплодные воды, не ждите схваток — немедленно в роддом!

Сексуальная жизнь с 32-33-й недели не рекомендуется.

В 32 недели назначается еще одно плановое ультразвуковое обследования для оценки правильности функционирования плаценты, при необходимости – исследование сердечных тонов плода.

Последний месяц — самый трудный. Нагрузка на организм увеличилась максимально. Вы уже устали от долгого ожидания. Примерно за две недели до родов из шейки матки отойдет слизистая пробка, представляющая собой комочек, иногда немного окрашенный кровью.

Не забывайте восполнять недостаток кальция в организме — ребенок до последнего дня внутриутробного существования усиленно запасается минеральными веществами. Полноценно и правильно питайтесь — плод жадно забирает все ценное для формирования организма. Ему сейчас нужен белок. Обязательно принимайте поливитамины для беременных. Отдыхайте днем. Ложитесь на бок, немного приподнимайте ноги.

Многих женщин в это время беспокоят запоры. Поможет только рациональная диета. Исключите виноград, свежую капусту, горох и другие бобовые, свежее молоко, сдобные булки, сладости. Полезны: простокваша, ряженка, кефир. Хорошо нормализуют работу кишечника распаренные сухофрукты. Не принимайте слабительных. В последнем триместре беременности они могут спровоцировать сократительную деятельность матки и вызвать преждевременные роды.

Иногда, если плод очень большой, наружу выворачивается пупок. Не пугайтесь и не старайтесь затолкнуть его обратно. После родов все придет в норму.

К последним неделям беременности сильно увеличиваются грудные железы. Появление молозива — еще один предвестник близких родов. Бюстгальтер должен быть плотный, на широких лямках, обязательно хлопчатобумажный.

Будьте готовы к тому, что схватки могут начаться в любой момент. Покороче обрежьте ногти на руках и ногах, сбрейте волосы на лобке. Приготовьте вещи для новорожденного и для себя. Покажите мужу или родственникам, где они лежат. Обменная карта, паспорт, страховой полис, родовой сертификат должны быть всегда при вас.

Думайте о том, что вы должны помочь своему ребенку появиться на свет. У вас все будет хорошо! 

Схватки Брекстона-Хикса. Как отличить ложные и настоящие схватки?

Схватки Брекстона-Хикса или ложные родовые схватки это нерегулярные сокращение и расслабление мышц матки, как способ подготовки к истинным родам. Считается, что они начинаются около 6 недель беременности, но обычно не ощущаются до 2 или 3 триместра.

Ложные схватки нормальная часть беременности. Они могут быть неприятными, но не болезненными. Женщины описывают их как ощущение, напоминающее легкие менструальные спазмы или напряжение в определенной области живота, которое быстро проходит.

Также они нерегулярны по продолжительности и интенсивности, происходят нечасто, непредсказуемы и не ритмичны и скорее неудобны, чем болезненны.

Схватки Брекстона Хикса имеют тенденцию к увеличению частоты и интенсивности ближе к концу беременности. Женщины часто ошибочно принимают схватки Брекстона Хикса за настоящие роды. Однако, в отличие от настоящих схваток, они не вызывают расширения шейки матки и не приводят к рождению ребенка.

Сокращения Брекстона Хикса возникают, когда мышечные волокна матки сжимаются и расслабляются. Точная этиология схваток Брекстона Хикса неизвестна. Однако существуют обстоятельства, которые могут их вызывать:

  • когда женщина очень активна,
  • когда мочевой пузырь полон,
  • после сексуальной активности,
  • когда женщина обезвожена.

Общим среди всех этих обстоятельств является потенциальный стресс для плода и потребность в усиленном притоке крови к плаценте для обеспечения кислородом плода.

Как облегчить схватки Брэкстона Хикса:

  • Измените положение или уровень активности: если вы были очень активны, ложитесь; если сидели в течение длительного времени, идите на прогулку.
  • Расслабьтесь: примите теплую ванну, сделайте массаж, почитайте книгу, послушайте музыку или вздремните.

Если у вас бывают схватки Брэкстона Хикса или если они продолжаются и становятся более частыми и интенсивными, следует обратиться к врачу.

При оценке на наличие схваток Брекстона Хикса необходимо задать себе несколько ключевых вопросов. Мы подготовили для вас таблицу с вопросами, ответы на которые помогут вам понять, какие у вас схватки:

Схватки Брекстона Хигса Настоящие родовые схватки
Как часто бывают схватки? Нерегулярны и со временем не увеличиваются. Происходят через регулярные промежутки времени, и с течением времени становятся все сильнее.
Как долго длятся схватки? Непредсказуемы. Они могут длиться менее 30 секунд или до 2 минут. Длятся от 30 до 90 секунд и со временем становятся длиннее.
Насколько сильны схватки? Обычно слабые и либо остаются прежними, либо становятся слабее, а затем исчезают. Со временем усиливаются.
Где ощущаются схватки? Часто ощущаются только в передней части живота или в одной конкретной области. Начинаются в середине спины и оборачиваются вокруг живота к средней линии.
Изменяются ли сокращения при движении? Могут прекратиться при изменении уровня активности или при изменении положения женщины. Продолжаются и могут даже усилиться при движении или изменении положения.

37-40 недели беременности

37-я неделя беременности для ребенка

На 37-й неделе беременности рост малыша составляет приблизительно 48 см, а его вес – 2 600 г. Внешне плод почти не отличается от новорожденного, у него развиты все черты лица, ярко выражены хрящевые ткани. Накопление подкожного жира на таком сроке беременности делает очертания тела более мягкими и округлыми. Кожа ребенка постепенно разглаживается, она уже не такая розовая, как на предыдущих неделях внутриутробного развития, покровы постепенно светлеют. Тело малыша еще обильно покрыто смазкой, но количество пушка заметно уменьшается, пушковые волосы остаются только на плечах и спине, у некоторых малышей исчезают почти полностью.

На этой неделе продолжается накопление жировой клетчатки. Оно достигает максимального показателя – 15 % от общей массы тела ребенка. Сложно переоценить значение жировой ткани для новорожденных, именно она защищает ребенка от перегрева или переохлаждения, поскольку система терморегуляции малыша после родов еще недостаточно сформирована и продолжает развиваться в первые месяцы жизни маленького человека.

На данном сроке увеличивается не только объем подкожного жира, также интенсивно развиваются мышцы и скелет. Ребенок постоянно двигает ручками и ножками. Эти своеобразные тренировки способствуют увеличению мышечной массы. Также малыш совершает ритмичные дыхательные движения, которые укрепляют межреберные мышцы и диафрагму, готовят органы дыхания к родам.

Беременная женщина на 37 неделе

С приближением срока родов беременные женщины начинают отмечать появление их предвестников, то есть определенные признаки, изменения, которые происходят под действием гормонов. Организм женщины готовится родить ребенка, прогестерон уступает доминирующую роль гормону родов эстрогену, меняется самочувствие беременной.

С 37-й недели будущие мамы могут наблюдать следующие изменения:

  • небольшое снижение массы тела;
  • уменьшение объема живота;
  • появление тренировочных или «ложных» схваток и нарастание их интенсивности;
  • отхождение слизи с шейки матки.

Меняется характер стула, он послабляется, могут появляться ноющие боли в пояснице различной интенсивности, дно матки опускается. Некоторые признаки женщина отмечает самостоятельно, другие наблюдает гинеколог в ходе планового осмотра.

Предвестники появляются не у всех женщин. Некоторые будущие мамы отмечают только некоторые симптомы из вышеперечисленных, другие же наблюдают признаки приближающихся родов не за две-три недели до их даты, а всего за несколько часов. Как появление предвестников на 37-й неделе, так и их отсутствие является вариантом нормы и зависит от индивидуальных особенностей организма женщины.

На этой неделе происходит усиленная подготовка женского организма к рождению ребенка. Если плод расположен правильно, головкой вниз, он постепенно опускается, направляется к нижнему отделу матки, прижимает к телу и сгибает конечности, интуитивно принимая самую удобную позу для прохождения родовых путей. Следствием перемещения плода является опущение дна матки. Живот опускается, значительно уменьшается давление на диафрагму, беременная женщина может легко дышать, исчезает одышка, которая преследовала ее на предыдущих неделях. Также снижается давление на желудок, исчезает изжога, чувство тяжести после еды и прочие неприятные ощущения. Перемещение ребенка может оказывать давление на кишечник и мочевой пузырь. Беременная женщина на таком сроке чаще испытывает позывы к мочеиспусканию, может страдать из-за учащенного жидкого стула. Причиной частого опорожнения кишечника является не только механическое воздействие на него матки, но также увеличение содержания эстрогенов в организме, гормонов, которые способствуют выведению жидкости. На 37-й неделе будущая мама может опорожнять кишечник до 3-4 раз в сутки и при этом наблюдать значительное разжижение кала.

38-я неделя беременности: развитие будущего малыша

На 38-й неделе происходит полное формирование плода, поэтому роды на данном сроке уже не опасны как для матери, так и для малыша. Масса плода составляет около 3 кг, однако данный показатель у разных малышей может существенно отличаться, вес зависит от индивидуальных особенностей мамы и ребенка, особенностей строения тела и других факторов. Длина тела новорожденного составляет приблизительно 50 см.

Все органы и системы на сроке 38 недель отличаются физиологической и морфологической зрелостью, они полностью готовы к работе. На этом сроке ребенок готовится к родам, совершает дыхательные движения и готовит межреберные мышцы к дыханию. Ткани легких омываются околоплодной жидкостью, которая способствует поддержанию нужного уровня сурфактанта, покрывающего легкие младенца изнутри. Все элементы дыхательной системы готовы к использованию. С первым вдохом после рождения альвеолы начинают передавать кислород из воздуха в кровь, происходит газообмен, дыхательная и кровеносная система начинают интенсивно работать.

Беременная женщина

Организм беременной женщины продолжает активно готовиться к рождению малыша, стремительно увеличивается содержание эстрогенов, а уровень прогестерона существенно уменьшается. Изменение гормонального фона способствует размягчению тканей родовых путей и шейки матки. В течение всей беременности просвет цервикального канала закрывает пробка из густой слизи, которая является защитой малыша от инфицирования, а полость матки предохраняет от проникновения опасных для здоровья микроорганизмов. На последних неделях беременности консистенция слизи меняется, она становится более жидкой и начинает постепенно вытекать наружу. У некоторых женщин слизь отходит постепенно, а у других рожениц одновременно. Выделения напоминают по своей консистенции и внешнему виду бесцветный яичный белок. Иногда слизь окрашена в розоватый, бурый или желтый цвет. Отхождение пробки проходит безболезненно, женщина может испытывать легкое чувство дискомфорта внизу живота. Об отхождении пробки могут сигнализировать более обильные, чем во время всей беременности, влагалищные выделения.

Женщина должна внимательно следить за цветом и объемом выделений, поскольку слишком обильные бесцветные выделения могут свидетельствовать не только об отхождении пробки, но также выступать одним из симптомов подтекания околоплодных вод. Определить причину появления выделений помогут индикаторные прокладки и амниотесты или тест-полоски. Прокладки продаются во многих аптеках, их можно легко использовать в домашних условиях. Если подтверждено подтекание околоплодных вод, следует немедленно обратиться к врачу.

После отхождения слизистой пробки следует отказаться от посещения бассейна и купания в открытых водоемах, поскольку существенно возрастает риск инфицирования ребенка. Также необходимо исключить половые контакты.

39-я неделя беременности: что происходит с плодом?

На 39-й неделе вес ребенка достигает 3 100-3 500 г, а его рост – 50-52 см. Показатели роста и веса весьма относительны и могут существенно отличаться. Малыш стремительно готовится к самому важному испытанию в своей жизни – рождению, которое требует выносливости и значительных усилий. В данный период беременности увеличиваются размеры и вес надпочечников ребенка, то есть желез эндокринной системы, которые отвечают за реакцию человеческого тела на стрессовые факторы. Именно вырабатываемые надпочечниками гормоны адреналин и норадреналин помогают ребенку максимально быстро приспособиться к новым температурным условиям, тактильным, звуковым и световым импульсам.

Все органы чувств ребенка в 39 недель развиты. Уже через несколько мгновений после рождения малыш может сфокусировать взгляд, он реагирует на яркий свет и движущиеся предметы, многие ученые утверждают, что новорожденные различают цвета, видят лица родителей и врачей. Слух малыша на последних неделях внутриутробной жизни также полностью развит, после рождения он реагирует на громкие звуки и шум. Новорожденный малыш умеет определять основные оттенки вкуса, распознавать кислое, горькое, сладкое и соленое.

В матке ребенок находится в водной среде, которая сводит к минимуму контакты. Непосредственно после рождения малыш испытывает множество тактильных ощущений, в отличие от внутриутробной жизни, он чувствует прикосновения маминых рук и пеленок, полотенца, перевязочных и других материалов. Особенно нравятся малышам прикосновения кожи к коже, поэтому в современном роддоме новорожденных обязательно выкладывают на мамин живот еще до перерезания пуповины. Ребенок легче адаптируется к новой среде, чувствует себя защищенным. Выкладывание ребенка имеет не только психологический аспект, поскольку оно способствует заселению микроорганизмов с кожи матери на кожу и слизистые оболочки малыша, повышает его иммунитет.

Беременная женщина

На последних неделях беременности будущая мама стремится максимально подготовить квартиру или дом к появлению нового члена семьи. Ученые называют этот признак приближающихся родов синдромом гнездования. Многие женщины наблюдают признаки синдрома еще с тридцатой недели беременности, однако на 39-40-й неделе гнездование достигает точки максимума. Беременные стремятся сделать генеральную уборку и ремонт, переклеить обои и приобрести множество новых вещей, которые, по их мнению, просто необходимы в доме. После родов многие покупки вызывают недоумение. Причиной такого поведения является повышение уровня адреналина и норадреналина в организме. Эти гормоны вырабатываются надпочечниками, они необходимы не только женщине, но и малышу для подготовки к приближающимся родам.

40-я неделя беременности: как развивается малыш?

40 недель – доношенная беременность. Вес ребенка, который родился на таком сроке, составляет от 2 600 г до 4 400 г, а длина его тела – 48-53 см. Данные показатели весьма условны, поскольку на сроке 40 недель рождаются миниатюрные малыши весом 2 600 г и настоящие богатыри, масса тела которых приближается к отметке 5 000 г. Длина тела новорожденных также может варьироваться от 45 до 55 см.

Большинство женщин рожает именно в 40 недель. На этом сроке малыш полностью готов к рождению, он соответствует всем параметрам доношенного ребенка. Перед родами ребенок тесно прижимает ручки и ножки к телу, максимально сгибает головку и прижимается к выходу из матки. Такая поза позволяет сделать возможным прохождение родовых путей самой узкой частью черепа. В ходе родовой деятельности с каждой схваткой ребенок постепенно продвигается вниз, он не двигается по прямой, а совершает винтообразно-поступательные движения, как бы ввинчиваясь в родовые пути матери. В ходе продвижения новорожденного, полного опущения его головки шейка матки полностью раскрывается. Далее следуют потуги, то есть сокращения матки, которые продвигают ребенка по родовым путям. Постепенно показывается головка малыша, а следом за ней – его туловище. Роды – сложный механизм, который направлен не только на безопасное прохождение родовых путей ребенком, защиту его от случайных травм вследствие повышенного давления, но также на предотвращение разрывов мягких тканей женщины.

Беременная женщина

Длительное ожидание встречи со своим будущим ребенком близится к концу, именно 40-я неделя беременности оказывается последней для большинства женщин. С каждым днем беспокойство будущей мамы усиливается, долгое ожидание сказывается на настроении и самочувствии. Женщины стремятся как можно быстрее родить ребенка, чтобы беременность и мучительные схватки остались в прошлом. Каждая беременная женщина мечтает о встрече с малышом, хочет прижать его к своей груди и погладить нежную головку.

Многие женщины, особенно первородящие, испытывают опасения по поводу того, что родовая деятельность начнется незаметно, однако такие случаи крайне редки. Женщина ощущает начало родов, чувствует регулярные схватки, которые повторяются через определенные промежутки времени и постепенно нарастают, сокращается промежуток времени между ними.

Схваткам может предшествовать дородовое излитие околоплодных вод, которое наблюдается у определенного процента рожениц. После отхождения вод схватки могут быть достаточно слабыми или полностью отсутствовать. Независимо от интенсивности схваток излитие вод является одним из признаков начала родовой деятельности и требует немедленного обращения к специалистам, госпитализации женщины в роддом или больницу, поскольку при отхождении вод нарушается целостность пузыря и увеличивается риск проникновения в полость матки опасных для здоровья ребенка микроорганизмов. Важно, чтобы после отхождения вод ребенок родился максимум через 10-12 часов.

Беременная женщина должна правильно настроиться на роды, сконцентрироваться на желаемом результате и поверить в собственные силы, выполнить задачу, предназначенную ей природой. Правильный психологический настрой и теоретические знания помогут женщине стать мамой, успешно пройти все этапы родов и прижать к сердцу долгожданного ребенка.

Как правильно вести себя в родах? Учимся рожать быстро и проблем

Роды — естественный, заложенный природой процесс. Вся последовательность событий, происходящих в этот период, предопределена, однако своими действиями вы можете либо ускорить рождение малыша, либо осложнить его появление на свет.


Роды — заключительный и самый ответственный этап беременности. От того, как вы будете себя вести, насколько точно и умело выполнять предписания акушера, зависит то, как вы будете себя чувствовать и как быстро родится ваш малыш. Что нужно знать роженице? Попробуем дать ответы на самые важные вопросы.

1. Когда пора ехать в роддом?

Роды — закономерный результат гормональных перестроек, происходящих в вашем организме на заключительных этапах беременности. О скорой развязке истории говорят опустившийся живот и тяжесть в нижней его части и области поясницы. Периодически возникают слабые схватки, живот напрягается и тянет вниз, но эти ощущения быстро проходят, матка вновь расслабляется и становится мягкой. Такие схватки являются предвестниками родов, но до настоящей родовой деятельности им далеко.

Сигналом для вызова бригады скорой помощи должны стать достаточно сильные схватки, которые повторяются с определенной периодичностью, появление из половых путей слизистых выделений, слегка окрашенных кровью, или излитие околоплодных вод.

2. Первый период родов: дышим за двоих!

С того момента как схватки становятся регулярными, берет начало первый период родов, во время которого сила, частота и продолжительность спазмов матки нарастает и происходит раскрытие ее шейки.

Во время спастического сокращения волокон маточной мускулатуры сжимаются кровеносные сосуды, которые несут артериальную кровь плаценте и плоду. Плод начинает испытывать недостаток кислорода, и это непроизвольно заставляет вас дышать глубже. Рефлекторное увеличение частоты сокращений вашего сердца обеспечит доставку кислорода ребенку. Природа предусмотрела так, что эти процессы протекают вне зависимости от вашего сознания, однако полагаться на нее полностью не следует.

В первом периоде родов во время каждой схватки нужно спокойно и глубоко дышать, стараясь не задерживать дыхание на вдохе. При этом воздух должен наполнять верхние отделы легких, как бы поднимая грудную клетку. Вдыхать нужно через нос, медленно и плавно, выдыхать через рот, так же равномерно.

3. Аутотренинг в предродовой палате

Чтобы ускорить раскрытие шейки матки, нужно больше ходить, а вот сидеть не рекомендуется, при этом нарушается кровоток в конечностях и возникает застой венозной крови в тазу. Периодически полезно полежать на боку, поглаживая двумя руками низ живота в направлении от центра в стороны, акцентируя внимание на дыхании и проговаривая про себя: «Я спокойна, я контролирую ситуацию, каждая схватка приближает меня к рождению малыша».

4. Чтобы облегчить боль

Ослабить боль поможет точечный массаж поясницы. Найдите у себя на пояснице наружные углы крестцового ромба и сжатыми кулаками помассируйте эти точки.

Следите за частотой и продолжительностью схваток и при их ослаблении или резком усилении немедленно сообщайте об этом врачу. При сильных болях можно попросить ввести обезболивающее средство, однако следует помнить, что слишком часто принимать лекарство не стоит, это чревато наркотической депрессией новорожденного и снижением его адаптационных способностей.

Если раскрытие шейки матки стало причиной рефлекторной рвоты, полощите полость рта водой и затем выпивайте несколько глотков, чтобы восполнить потерю жидкости. Не пейте много, это может спровоцировать рецидив рвоты.

5. Родильное отделение — не место для истерик

Говорят, тяжкие роды — расплата человека за прямохождение. Роды на самом деле болезненный процесс, но наличие разума позволяет нам, представительницам рода Homo sapiens, контролировать свои эмоции. Крикам, плачу, истерикам и ругани не место в родильном отделении. Это создает напряженную обстановку, мешает нормальному течению родов, затрудняет диагностические и лечебные мероприятия и в конечном итоге сказывается на их результате.

6. Второй период родов — потуги и изгнание плода

После того как головка ребенка проскальзывает через раскрытую шейку матки и оказывается на дне таза, начинается потужной период родов. В это время появляется желание тужиться, так, как это обычно бывает при дефекации, но при этом во много раз сильнее. Вначале потуги поддаются контролю, их можно «передышать», но к началу третьего периода родов, изгнанию плода, они становятся нестерпимыми.

С началом потужного периода вас переведут в родовую палату. Расположившись на родильном столе, упритесь в специальные подножки стопами, крепко ухватитесь за поручни и ждите команды акушерки.

Во время потуги вдохните полной грудью, закройте рот, крепко сожмите губы, потяните на себя поручни родильного стола и направьте всю энергию выдоха вниз, выдавливая из себя плод. Когда из половой щели покажется макушка малыша, акушерка попросит вас ослабить потуги. Мягкими движениями рук она освободит вначале лобик крошки, затем его личико и подбородок, после чего попросит вас вновь тужиться. В момент очередной потуги родятся плечики малыша и его туловище. После того как новорожденный появится на свет, вы можете вдохнуть свободно и немного передохнуть, но на этом роды не закончены.

7. Третий период родов и финал

Третий этап родов — последовый период. В это время наблюдаются слабые схватки, благодаря которым плодные оболочки постепенно отслаиваются от стенок матки.

Спустя примерно 10 минут после появления на свет малыша акушерка попросит вас еще раз потужиться, чтобы родить послед. Врач внимательно изучит его и убедится в том, что все части плодных оболочек вышли наружу. После этого с помощью зеркал он осмотрит шейку матки и убедится в том, что она цела. При необходимости все разрывы будут ликвидированы путем наложения саморассасывающихся швов.

Еще пару часов вам придется провести в родовой палате с наполненным льдом пузырем на животе. Для быстрого сокращения матки вам будут сделаны инъекции специальных препаратов. Когда угроза послеродового кровотечения минует, вас переведут в послеродовую палату к малышу.

Роды закончены. Впереди послеродовой период, во время которого ваш организм будет восстанавливаться после беременности.
Подробнее на Medkrug.RU:http://www.medkrug.ru/article/show/kak_pravilno_vesti_sebja_v_rodah_uchimsja_rozhat_bystro_i_problem

 

Источник: http://www.medkrug.ru/

схваток Брэкстона-Хикса | Беременность, роды и рождение ребенка

Если вы чувствуете сжатие или спазмы в животе во время беременности, возможно, у вас схватки Брэкстона-Хикса. Это нормально и не означает, что вы готовы родить.

Сокращения Брэкстона-Хикса иногда называют «ложными» или «тренировочными» сокращениями.

Что такое схватки Брэкстона-Хикса?

Сокращения Брэкстона-Хикса — это сжатие в животе, которое приходит и уходит.Это сокращение матки при подготовке к родам. Они тонизируют мышцы матки, а также могут помочь подготовить шейку матки к родам.

Схватки Брэкстона-Хикса не вызывают родов и не являются признаком начала родов.

Если вы не уверены, у вас схватки Брэкстона-Хикса или настоящие роды, обратитесь к врачу или акушерке. Они смогут сказать, проведя вагинальное обследование — если нет признаков изменения шейки матки, это не роды.

Как они себя чувствуют?

Сокращения Брэкстона-Хикса ощущаются как напряжение мышц живота, и если вы положите руки на живот во время сокращения, вы, вероятно, почувствуете, как ваша матка становится твердой.

Сокращения происходят нерегулярно и обычно длятся около 30 секунд. Хотя они могут быть неудобными, обычно они не причиняют боли.

Если боль или дискомфорт от схваток утихают, вероятно, это схватки Брэкстона-Хикса.

Когда вы их получите?

схватки Брэкстона-Хикса происходят на ранних сроках беременности, но вы можете не чувствовать их до второго триместра. Если это ваша первая беременность, вы можете почувствовать их примерно с 16 недель. На более поздних сроках беременности схватки Брэкстона-Хикса могут ощущаться чаще или раньше. Некоторые женщины их вообще не чувствуют.

На поздних сроках беременности схватки Брэкстона-Хикса могут наблюдаться чаще — возможно, каждые 10–20 минут.Это знак того, что вы готовитесь к родам — ​​так называемым предтрудовым.

Чем схватки Брэкстона-Хикса отличаются от родовой боли?

Есть некоторые различия между схватками Брэкстона-Хикса и настоящими схватками, которые помогут вашему врачу или акушерке решить, рожаете ли вы:

схваток Брэкстона-Хикса:

  • не приводит к истончению и раскрытию шейки матки
  • обычно длится около 30 секунд
  • может быть неудобным, но обычно не болезненным
  • приходят и уходят нерегулярно
  • обычно происходят не чаще одного-двух раз в час (до поздних сроков беременности) несколько раз в день
  • обычно останавливаются, если вы меняете позу, вид деятельности или идете на прогулку
  • обычно идут, если вы принимаете теплую ванну или душ

Реальные схватки:

  • приведет к истончению и раскрытию шейки матки
  • последние 30-70 секунд
  • стал очень обычным
  • ближе друг к другу
  • прослужит дольше на
  • становишься сильнее или приходишь чаще при ходьбе
  • со временем становится сильнее

Должен ли я позвонить своему врачу или акушерке?

Если вы беременны менее 37 недель, схватки могут быть признаком преждевременных родов.Немедленно обратитесь к врачу или акушерке, если:

  • Вы чувствуете боль, давление или дискомфорт в тазу, животе или пояснице
  • схватки становятся сильнее, ближе друг к другу и более регулярными
  • Из влагалища вытекает или фонтанирует жидкость

Если вы доношены до конца срока, вы можете подождать немного позже, в зависимости от того, что вы договорились с врачом или акушеркой. Если у вас отошли воды или у вас сильные схватки с разницей в 5 минут, пора в больницу.

Как и на любом этапе беременности, вам следует немедленно обратиться к врачу или акушерке, если вы:

Если у вас есть сомнения, не стесняйтесь обращаться к своему врачу или акушерке за советом.

Как уменьшить дискомфорт?

Схватки Брэкстона-Хикса являются нормальным явлением и не нуждаются в лечении. Но если чувствуете дискомфорт, можете попробовать:

  • лежа
  • на прогулке
  • отдых в теплой ванне
  • массаж

Это может помочь выполнять дыхательные упражнения во время сокращений Брэкстона-Хикса.

Признаки работы: знайте, чего ожидать

Признаки родов: знайте, чего ожидать

Знаете ли вы типичные признаки родов? Поймите, через какие изменения претерпит ваше тело, когда вы будете готовиться к родам.

Персонал клиники Мэйо

В кино дети часто рождаются быстро и драматично. Мать сгибается пополам от боли от единственной схватки, и внезапно появляется ребенок. В действительности, однако, роды обычно требуют времени, и их ранние признаки могут быть незаметными.Вот что вам нужно знать об общих признаках родов.

Удаление: истончение шейки матки

До родов нижняя часть матки, называемая шейкой матки, обычно имеет длину от 3,5 до 4 см. В начале родов шейка матки смягчается, укорачивается и истончается (стирается). Вы можете чувствовать дискомфорт, но нерегулярные, не очень болезненные сокращения или вообще ничего.

Сглаживание часто выражается в процентах. При нулевом сглаживании шейка матки имеет длину не менее 2 сантиметров (см) или очень толстая.Перед вагинальными родами шейка матки должна быть стерта на 100 процентов или полностью истончена.

Расширение: открытие шейки матки

Еще один признак родов — шейка матки начинает открываться (расширяться). Ваш лечащий врач измерит расширение в сантиметрах от нуля (без расширения) до 10 (при полном расширении).

Сначала эти изменения шейки матки могут быть очень медленными. Когда у вас начнутся активные роды, будьте готовы к более быстрому расширению.

Увеличение выделений из влагалища

Во время беременности толстая слизистая пробка блокирует отверстие шейки матки, чтобы предотвратить попадание бактерий в матку.В конце третьего триместра эта пробка может попасть во влагалище. Вы можете заметить увеличение прозрачных, розовых или слегка кровянистых выделений из влагалища. Это может произойти за несколько дней до начала родов или в начале родов.

Если вагинальное кровотечение такое же сильное, как при нормальном менструальном периоде, немедленно обратитесь к своему врачу. Обильное вагинальное кровотечение может быть признаком проблемы.

Вложенность: всплеск энергии

Вы можете проснуться однажды утром, чувствуя себя бодрым и желающим наполнить морозильную камеру готовыми блюдами, поставить кроватку и расставить одежду вашего ребенка по цвету.Это побуждение широко известно как инстинкт гнездования.

Гнездование может начаться в любой момент беременности, но для некоторых женщин это признак приближения родов. Делайте то, что должны, но не утомляйте себя. Сохраните свою энергию для более тяжелой работы впереди.

Чувство, что ребенок опустился ниже

Осветление — это термин, используемый для описания того, когда голова ребенка глубоко погружается в ваш таз. Это может привести к изменению формы вашего живота. Это изменение может произойти от нескольких недель до нескольких часов до начала родов.

Разрыв плодных оболочек: ваша вода разрывается

Амниотический мешок — это наполненная жидкостью мембрана, которая смягчает матку вашего ребенка. В начале или во время родов происходит разрыв плодных оболочек — это также называется разрывом воды.

При отхождении воды из влагалища может наблюдаться нерегулярная или непрерывная струйка небольшого количества водянистой жидкости или более очевидный прилив жидкости. Если вода отошла — или если вы не уверены, является ли жидкость околоплодными водами, мочой или чем-то еще, — немедленно обратитесь к врачу или отправляйтесь в родильное учреждение.Вы и ваш ребенок будете обследованы, чтобы определить следующие шаги.

Как только ваш амниотический мешок перестает быть целым, время становится важным. Чем дольше начнутся роды после того, как у вас отошли воды — если они еще не начались — тем выше риск развития инфекции для вас или вашего ребенка. Ваш лечащий врач может стимулировать сокращения матки до того, как роды начнутся сами по себе (индукция родов).

Сокращения: когда начинаются схватки

В течение последних нескольких месяцев беременности вы можете испытывать периодические, иногда болезненные, схватки — ощущение, что ваша матка сжимается и расслабляется.Это называется сокращением Брэкстона-Хикса.

Чтобы отличить схватки Брэкстона-Хикса от настоящих, рассмотрите следующие вопросы:

  • Схватки регулярны? Измерьте время схваток от начала одного до начала следующего. Ищите регулярные сокращения, которые становятся все сильнее и ближе друг к другу. Ложные схватки останутся нерегулярными.
  • Как долго они служат? Время, сколько длится каждое сокращение.Истинные схватки длятся от 30 до 70 секунд.
  • Схватки прекращаются? Истинные схватки продолжаются независимо от вашего уровня активности или положения. При ложных родах схватки могут прекратиться, когда вы ходите, отдыхаете или меняете положение.

Ожидать ложных срабатываний

Помните, никто не знает наверняка, что вызывает роды, и опыт каждой женщины уникален. Иногда трудно сказать, когда начинаются роды.

Не стесняйтесь звонить своему врачу, если вы не знаете, рожаете ли вы.Преждевременные роды могут быть особенно незаметными. Если у вас есть какие-либо признаки родов до 37 недель, особенно если вы также испытываете мажущие выделения из влагалища, проконсультируйтесь со своим врачом.

Если вы приедете в больницу с ложными родами, не стесняйтесь и не расстраивайтесь. Думайте об этом как о тренировке. Настоящая вещь, скорее всего, в пути.

14 мая 2019 Показать ссылки
  1. Роды и роды. Национальный информационный центр женского здоровья. http: //www.womenshealth.gov / Pregnancy / childbirth -yond / Labor-Birth.html. По состоянию на 13 июня 2016 г.
  2. Габбе С.Г. и др. Нормальные роды и роды. В кн .: Акушерство: нормальная и проблемная беременность. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевир; 2012. http://www.clinicalkey.com. По состоянию на 13 июня 2016 г.
  3. Часто задаваемые вопросы. Роды, родоразрешение и послеродовой уход FAQ004. Как узнать, когда начались роды. Американский колледж акушеров и гинекологов. http://www.acog.org/Patients/FAQs/How-to-Tell-When-Labor-Begins.По состоянию на 13 июня 2016 г.
  4. Herbst A, et al. Время между разрывом мембраны и родами и сепсис у доношенных новорожденных. Акушерство и гинекология. 2007; 110: 612.
  5. Cunningham FG, et al. Физиология труда. В: Акушерство Уильямса. 24-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: компании McGraw-Hill; 2014. http://www.accessmedicine.com. По состоянию на 13 июня 2016 г.
  6. Американский колледж акушеров и гинекологов. Работа и доставка. В: Ваша беременность и роды от месяца к месяцу.6-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Американский колледж акушеров и гинекологов; 2015.
Узнать больше Подробно

Продукция и услуги

  1. Книга: Руководство клиники Мэйо по здоровой беременности

.

Беременность в 3-м триместре: чего ожидать

3-й триместр беременности: чего ожидать

Третий триместр беременности может быть утомительным и неудобным.Вот что поможет облегчить симптомы — и беспокойство — по мере приближения срока родов.

Персонал клиники Мэйо

Третий триместр беременности может быть тяжелым физически и эмоционально. Из-за роста и положения вашего ребенка вам может быть сложно устроиться поудобнее. Возможно, вы устали от беременности и хотите перейти к следующему этапу. Если вы готовились к сроку, вы можете быть разочарованы, если он приходит и уходит без происшествий.

Постарайтесь сохранять позитивный настрой в ожидании конца беременности.Скоро ты будешь держать малыша на руках! Вот чего ожидать пока что.

Ваше тело

По мере роста вашего ребенка его или ее движения станут более очевидными. Эти захватывающие ощущения часто сопровождаются усилением дискомфорта и другими признаками и симптомами, в том числе:

  • Сокращения Брэкстона-Хикса. Вы можете ощущать эти легкие нерегулярные сокращения как легкое напряжение в животе. Они чаще возникают днем ​​или вечером, после физической активности или после секса.Эти схватки также имеют тенденцию происходить чаще и усиливаться по мере приближения срока родов. Обратитесь к своему врачу, если схватки становятся регулярными и неуклонно усиливаются.
  • Боли в спине. Гормоны беременности расслабляют соединительную ткань, которая удерживает ваши кости на месте, особенно в области таза. Эти изменения могут сильно сказаться на вашей спине и часто приводят к дискомфорту в третьем триместре. Сидя, выбирайте стулья с хорошей опорой для спины.Регулярно выполняйте физические упражнения. Носите обувь на низком каблуке, но не на плоской подошве, с хорошей поддержкой свода стопы. Если у вас сильная или постоянная боль, обратитесь к своему врачу.
  • Одышка. Вы можете легко запыхаться. Практикуйте правильную осанку, чтобы дать легким больше возможностей для расширения.
  • Изжога. Гормоны беременности, расслабляющие клапан между желудком и пищеводом, могут вызвать рефлюкс желудочного сока в пищевод, вызывая изжогу. Чтобы предотвратить изжогу, ешьте небольшими порциями и часто и избегайте жареной пищи, цитрусовых, шоколада, а также острой или жареной пищи.
  • сосудистые звездочки, варикозное расширение вен и геморрой. Усиление кровообращения может привести к появлению крошечных красно-пурпурных вен (сосудистых звездочек) на лице, шее и руках. Покраснение обычно исчезает после родов. Вы также можете заметить опухшие вены (варикозное расширение вен) на ногах. Еще одна возможность — болезненное зудящее варикозное расширение вен в области прямой кишки (геморрой). Чтобы уменьшить отек, часто выполняйте упражнения и поднимайте ноги, включите в свой рацион большое количество клетчатки и пейте много жидкости.Для облегчения геморроя примите теплую ванну или нанесите на это место подушечки из гамамелиса.
  • Частое мочеиспускание. По мере того, как ваш ребенок погружается в ваш таз, вы ощущаете большее давление на мочевой пузырь. Вы можете чаще мочиться. Это дополнительное давление также может вызвать утечку мочи, особенно когда вы смеетесь, кашляете, чихаете, наклоняетесь или поднимаетесь. Если это проблема, подумайте об использовании ежедневных прокладок. Если вы подозреваете, что у вас могут протекать околоплодные воды, обратитесь к своему врачу.

Ваши эмоции

По мере того, как ожидание растет, опасения по поводу родов могут стать более стойкими. Насколько это будет больно? Как долго это будет продолжаться? Как я справлюсь? Если вы еще этого не сделали, подумайте о посещении уроков по родам. Вы узнаете, чего ожидать, и встретите тех, кто разделяет ваше волнение и беспокойство. Поговорите с другими людьми, у которых был положительный опыт родов, и спросите своего врача о вариантах обезболивания.

Реальность отцовства тоже может начать оседать.Вы можете испытывать беспокойство, особенно если это ваш первый ребенок. Чтобы сохранять спокойствие, записывайте свои мысли в дневник. Также полезно планировать заранее. Если вы кормите грудью, вы можете купить бюстгальтер для кормления или молокоотсос. Если вы ждете мальчика или не знаете пол ребенка, подумайте о том, что подходит вашей семье в отношении обрезания.

Дородовая помощь

В течение третьего триместра ваш лечащий врач может попросить вас приходить на более частые осмотры — возможно, каждые две недели, начиная с 32 недели, и каждую неделю, начиная с недели 36.

Как и при предыдущих посещениях, ваш лечащий врач проверит ваш вес и артериальное давление и спросит о любых признаках или симптомах, которые вы испытываете. Независимо от вашего прививочного статуса, одна доза столбнячного анатоксина, дифтерийного анатоксина и бесклеточной вакцины против коклюша (Tdap) рекомендуется во время каждой беременности — в идеале — в третьем триместре, между 27 и 36 неделями беременности. Это может помочь защитить вашего ребенка от коклюша до того, как ему сделают прививку. Вам также понадобятся скрининговые тесты на различные состояния, в том числе:

  • Гестационный диабет. Это тип диабета, который иногда развивается во время беременности. Своевременное лечение и выбор здорового образа жизни могут помочь вам контролировать уровень сахара в крови и родить здорового ребенка.
  • Железодефицитная анемия. Железодефицитная анемия возникает, когда у вас недостаточно здоровых эритроцитов для доставки необходимого кислорода к тканям вашего тела. Анемия может вызвать сильную усталость. Для лечения анемии вам может потребоваться прием препаратов железа.
  • Стрептококк группы B. Стрептококк группы B — это тип бактерий, которые могут жить во влагалище или прямой кишке. При контакте с ним во время родов он может вызвать серьезную инфекцию у вашего ребенка. Если у вас положительный результат теста на стрептококк группы B, ваш врач порекомендует антибиотики во время родов.

Ваш лечащий врач также проверит размер и частоту сердечных сокращений вашего ребенка. Ближе к концу беременности ваш лечащий врач также проверит положение вашего ребенка и спросит о его движениях.Он или она может также спросить о ваших предпочтениях в отношении ведения родов и обезболивания, когда вы готовитесь к родам. Если у вас есть определенные предпочтения в отношении родов и родов — например, роды в воде или отказ от лекарств — укажите свои пожелания в плане родов. Посоветуйтесь с вашим лечащим врачом, но помните, что проблемы с беременностью могут привести к изменению планов.

По мере приближения срока родов продолжайте задавать вопросы. Знание того, чего ожидать, может помочь вам получить самые положительные впечатления от родов.

27 февраля 2020 г. Показать ссылки
  1. Американский колледж акушеров и гинекологов. Ваша беременность и роды от месяца к месяцу. 6-е изд. Американский колледж акушеров и гинекологов; 2015.
  2. Ауэрбах М. Лечение железодефицитной анемии у взрослых. http://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 22 октября 2019 г.
  3. Lockwood CJ, et al. Дородовая помощь: второй и третий триместры. http://www.uptodate.com/contents/search.Проверено 22 октября 2019 г.
  4. Часто задаваемые вопросы: FAQ по беременности115. Боль в спине при беременности. Американский колледж акушеров и гинекологов. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Back-Pain-During-Pregnancy. Проверено 22 октября 2019 г.
  5. Часто задаваемые вопросы: FAQ по беременности 169. Состояние кожи во время беременности. Американский колледж акушеров и гинекологов. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Skin-Conditions-During-Pregnancy. Проверено 22 октября 2019 г.
  6. Часто задаваемые вопросы: Роды, роды и послеродовой уход FAQ004.Как узнать, когда начались роды. Американский колледж акушеров и гинекологов. http://www.acog.org/Patients/FAQs/How-to-Tell-When-Labor-Begins. Проверено 22 октября 2019 г.
Узнать больше Подробно

Продукция и услуги

  1. Книга: Руководство клиники Мэйо по здоровой беременности

.

Брэкстон Хикс | Tommy’s

Что такое Брэкстон Хикс?

Брэкстон-Хикс — это когда матка сокращается и расслабляется.Иногда они известны как ложные схватки.

Не у всех женщин бывают схватки Брэкстона-Хикса. Если вы это сделаете, вы обычно почувствуете их во втором или третьем триместре.

Брэкстон-Хикс — это совершенно нормально, и многие женщины испытывают их во время беременности. Ваша акушерка, вероятно, когда-нибудь расскажет вам о них, и вы сможете задать вопросы в любое время. Вы также можете узнать о них больше во время дородовых занятий.

Что чувствует Брэкстон Хикс?

Они могут быть неудобными, но не болезненными.Женщины часто описывают схватки Брэкстона-Хикса как ощущения как легкие менструальные спазмы или напряжение в определенной области живота, которое приходит и уходит.

«Я считаю, что они похожи на легкий шов, который проходит почти так же быстро, как и возникает. Безболезненно, но вы определенно знаете, что он есть. Когда вы все-таки начнете схватки, вы поймете, что Брэкстона Хикса нельзя спутать с схватками. »

Клэр

«У меня был Брэкстон-Хикс, но я не знал, что испытываю это — это было только потому, что я был в дневном отделении оценки, потому что меня беспокоили движения ребенка, о которых акушерка сказала мне, что я испытываю их.Я спросил акушерку, которая меня видела, были ли это «тренировочные схватки», и она ответила, что это не схватки ».

Ким

«Для меня Braxton Hicks заставляют мою шишку чувствовать себя действительно тугой, как будто моя кожа растягивается, моя шишка также становится твердой! Хотя это не болезненно, они могут ощущаться интенсивными, когда я нахожусь на длительной прогулке со своей семьей!»

Сара

Почему я получу Брэкстон Хикс?

Мы действительно не знаем, почему у женщин возникают схватки Брэкстона-Хикса. Но мы знаем некоторые вещи, которые их вызывают, например:

  • очень активен
  • с полным мочевым пузырем
  • заниматься сексом
  • обезвоживается.

В чем разница между схватками Брэкстона-Хикса и схватками?

В отличие от схваток, схваток Брэкстона-Хикса:

  • различаются по длине и прочности
  • бывают нечасто, непредсказуемы и неритмичны
  • больше неудобно, чем больно
  • не увеличиваются по частоте, продолжительности или интенсивности
  • уменьшаются, а затем исчезают, чтобы снова появиться в какой-то момент в будущем.

По сравнению с Брэкстоном Хиксом, схватки:

  • заметно и все длиннее
  • штатнее
  • чаще
  • больно
  • увеличение интенсивности.

Ближе к концу беременности схватки Брэкстона-Хикса могут стать более узкими, а их частота и интенсивность возрастут. Многие женщины часто принимают схватки Брэкстона-Хикса за начало родов. Но, в отличие от схваток, схватки Брэкстона-Хикса не заставляют шейку матки (вход в матку) открываться (расширяться).

Как лечат схватки Брэкстона-Хикса?

Не существует лечения схваток Брэкстона-Хикса. Но есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы облегчить их, например:

  • изменение положения
  • лежа, если вы вели активный образ жизни — узнайте больше о физических упражнениях во время беременности
  • гулять, если долго сидишь
  • расслабление, например принятие теплой ванны, массаж или сон
  • выпивает немного воды для регидратации.

Когда мне следует связаться с моей акушеркой?

Всегда лучше проконсультироваться с акушеркой или родильным отделением, если вы не уверены, есть ли у вас схватки Брэкстона-Хикса или схватки.

Также рекомендуется позвонить им, если подтяжки продолжаются, особенно если вы беременны менее 37 недель.

Немедленно позвоните своей акушерке или родильному отделению, если:

  • У вас вагинальное кровотечение
  • ваши воды разбиваются
  • каждые пять минут у вас бывают сильные схватки, которые длятся 30-60 секунд)
  • эти приступы становятся очень болезненными
  • у вас есть какие-либо опасения по поводу движений вашего ребенка.

Ложные роды и беременность

Перед тем, как начнутся «настоящие» роды, у вас могут быть «ложные» схватки, также известные как схватки Брэкстона-Хикса. Эти нерегулярные сокращения матки совершенно нормальны и могут начаться с четвертого месяца беременности. Это способ вашего тела подготовиться к «настоящему».

На что похожи схватки Брэкстона-Хикса?

Сокращения Брэкстона-Хикса можно охарактеризовать как сжатие в животе, которое приходит и уходит.Эти сокращения не становятся ближе друг к другу, не увеличиваются в зависимости от того, как долго они продолжаются или как часто возникают, и не ощущаются со временем сильнее. Они часто приходят со сменой положения и прекращают отдых.

На что похожи настоящие схватки?

Ощущение схваток у каждой женщины разное, и ощущения могут быть разными от одной беременности к другой. Схватки вызывают дискомфорт или тупую боль в спине и внизу живота, а также давление в тазу.Некоторые женщины также могут чувствовать боль в боках и бедрах. Некоторые женщины описывают схватки как сильные менструальные спазмы, в то время как другие описывают их как сильные волны, напоминающие спазмы при диарее.

Так как же узнать, настоящие ли схватки?

Сроки схваток:

  • Ложные схватки: схватки часто нерегулярны и не становятся ближе друг к другу.
  • Настоящие схватки: схватки происходят через равные промежутки времени и со временем становятся все ближе друг к другу.(Схватки длятся от 30 до 70 секунд.).

Изменение с движением:

  • Ложные схватки: схватки могут прекратиться, когда вы идете или отдыхаете, или даже могут прекратиться, когда вы меняете положение.
  • Настоящие роды: схватки продолжаются, несмотря на перемещение или смену положения.

Иногда у меня болит живот

Острая стреляющая боль с обеих сторон живота, переходящая в пах, может быть результатом растяжения связок, поддерживающих растущую матку.

Чтобы облегчить дискомфорт, связанный с ложными схватками:

  • Попробуйте изменить свое положение или вид деятельности.
  • Убедитесь, что вы пьете достаточно жидкости (не менее 10–12 стаканов воды, сока или молока в день).
  • Постарайтесь отдохнуть и расслабиться.

Я боюсь беспокоить своего врача «ложными тревогами». Когда мне следует позвонить своему врачу?

Ваш лечащий врач всегда готов ответить на ваши вопросы и облегчить вашу обеспокоенность по поводу того, являются ли ваши схватки признаком истинных или ложных родов.Не бойтесь звонить своему врачу, если вы не уверены, что вы чувствуете. Он или она может задать вам несколько вопросов, чтобы определить, действительно ли вы рожаете. Если есть какие-либо вопросы, лучше обратиться к врачу.

Обязательно звоните своему врачу в любое время, если у вас есть:

  • Ярко-красное вагинальное кровотечение
  • Постоянная утечка жидкости или влаги, или если вода вырывается (это может ощущаться как «хлестание» жидкости)
  • Сильные сокращения каждые пять минут в течение одного часа
  • Схватки, которые вы не можете «пройти»
  • Заметное изменение в движениях вашего ребенка, или если вы чувствуете менее шести-десяти движений за час

Третий триместр | Johns Hopkins Medicine

дородовых посещений в третьем триместре

Во время ваших дородовых посещений во втором и третьем триместре ваш лечащий врач или акушерка могут проверить следующее, в зависимости от вашего текущего состояния здоровья и здоровья вашего плода:

  • Любые текущие симптомы или дискомфорт

  • Ваш вес

  • Ваше кровяное давление

  • Анализ мочи.Это необходимо для поиска альбумина, белка, который может указывать на преэклампсию или токсемию, и глюкозы, которая может указывать на гипергликемию.

  • Положение, рост и развитие плода

  • Высота глазного дна (верха матки)

  • Сердцебиение плода

В начале третьего триместра ваш врач или акушерка изменит график ваших дородовых посещений с ежемесячных на каждые две недели.Ваши дородовые посещения могут быть запланированы один раз в неделю в течение последнего месяца. Этот график будет зависеть от вашего состояния здоровья, роста и развития плода, а также от предпочтений вашего лечащего врача или акушерки.

Ближе к более поздним неделям беременности (начиная примерно с 38-й недели) может быть проведено тазовое обследование для определения расширения и сглаживания шейки матки. Ваш лечащий врач или акушерка также спросят о любых схватках и обсудят роды и процедуры родоразрешения.

Третий триместр: чего ожидать

Третий триместр знаменует собой финишную прямую, поскольку вы готовитесь к родам. Плод продолжает расти в весе и размерах, а системы организма завершают созревание. Теперь вы можете чувствовать себя более некомфортно, поскольку продолжаете набирать вес и начинаете иметь ложные схватки (так называемые схватки Брэкстона-Хикса).

Во время третьего триместра рекомендуется начать посещать занятия по родам, чтобы подготовиться к важному дню.Особенно это актуально в случае первых беременностей.

Третий триместр: изменения в вашем теле

В третьем триместре некоторые женщины чувствуют себя все более неуютно по мере приближения срока родов. По мере того, как плод увеличивается в размерах и заполняет брюшную полость, некоторые будущие матери испытывают трудности с глубоким вдохом или комфортным ночным сном, в то время как другие избавляются от какого-либо дискомфорта, поскольку они с нетерпением ждут прибытия своего нового сына или дочери. .

Ниже приводится список изменений и симптомов, которые могут возникнуть у вас в третьем триместре:

  • Ваш плод излучает тепло тела, из-за чего вам становится жарко из-за повышения температуры кожи.

  • Учащенное мочеиспускание возвращается из-за повышенного давления на мочевой пузырь.

  • Артериальное давление может снижаться, поскольку плод давит на главную вену, по которой кровь возвращается к сердцу.

  • Может произойти отек лодыжек, рук и лица (так называемый отек), поскольку вы продолжаете удерживать жидкость.

  • Волосы могут начать расти на руках, ногах и лице из-за повышенной гормональной стимуляции волосяных фолликулов. Волосы также могут казаться грубее.

  • Судороги в ногах могут возникать чаще.

  • Схватки Брэкстона-Хикса (ложные роды) могут происходить через нерегулярные промежутки времени при подготовке к родам.

  • Растяжки могут появиться на животе, груди, бедрах и ягодицах.

  • Молозиво (жидкость в груди, которая питает ребенка до тех пор, пока грудное молоко не станет доступным) может начать вытекать из ваших сосков.

  • Сухая, зудящая кожа может сохраняться, особенно на животе, поскольку кожа продолжает расти и растягиваться.

  • Ваше либидо (половое влечение) может снизиться.

  • Пигментация кожи может стать более заметной, особенно темные участки кожи на лице.

  • Запор, изжога и несварение желудка могут продолжаться.

  • У вас будут увеличенные выделения из влагалища белого цвета (лейкорея), которые могут содержать больше слизи.

  • Боли в спине могут сохраняться и усиливаться.

  • Геморрой может сохраняться и увеличиваться в степени тяжести.

  • Варикозное расширение вен ног может сохраняться и усиливаться.

Третий триместр: развитие плода

В течение третьего триместра ваш плод продолжает расти в размерах и весе. Легкие еще созревают, и плод начинает опускаться головой вниз. К концу третьего триместра плод составляет от 19 до 21 дюйма в длину и весит в среднем от 6 до 9 фунтов. Развитие плода в третьем триместре включает:

  • Плод видит и слышит.

  • Мозг продолжает развиваться.

  • Почки и легкие продолжают созревать.

  • К 36-й неделе голова может «включиться» (опускаться в область таза), и этот процесс называется осветлением.

  • Кости черепа остаются мягкими, чтобы облегчить прохождение родовых путей.

  • У многих детей радужная оболочка глаз темно-синего цвета.Постоянный цвет глаз не появится раньше, чем через несколько дней или недель после рождения.

  • Плод может сосать большой палец и плакать.

  • К 38-40 неделям лануго плода (тонкие, мягкие волосы на теле и конечностях) почти полностью исчезли.

  • К 38-40 неделям легкие полностью созревают.

  • Младенец покрыт глистной казеозой (или ее просто называют верникс), кремообразным защитным слоем на коже.

  • В последние пару недель беременности голова обычно поворачивается вниз.

Сокращения Брэкстона-Хикса — StatPearls

Непрерывное обучение

Сокращения Брэкстона-Хикса, также известные как продромальные или ложные родовые схватки, представляют собой сокращения матки, которые обычно не ощущаются до второго или третьего триместра беременности. Сокращения Брэкстона-Хикса — это способ подготовки организма к истинным родам, но они не указывают на то, что роды начались.Поскольку многие беременные пациентки не были осведомлены о схватках Брэкстона-Хикса, они часто обращаются за помощью и проходят ненужную оценку этих сокращений. В этом упражнении рассматривается оценка и ведение пациентов с сокращениями Брэкстона-Хикса и подчеркивается роль межпрофессиональной группы в информировании пациента об этом состоянии.

Цели:

  • Опишите этиологию сокращений Брэкстона-Хикса.

  • Просмотрите презентацию пациента с сокращениями Брэкстона-Хикса.

  • Объясните, как оценить пациента с сокращениями Брэкстона-Хикса.

  • Применяйте стратегии для улучшения межпрофессионального общения, которые улучшат результаты у пациентов с сокращениями Брэкстона-Хикса.

Получите бесплатный доступ к вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Введение

Сокращения Брэкстона-Хикса — это спорадические сокращения и расслабление маточной мышцы. Иногда их называют продромальными или «ложными родовыми» болями.Считается, что они начинаются примерно на 6 неделе беременности, но обычно не ощущаются до второго или третьего триместра беременности. Сокращения Брэкстона-Хикса — это способ подготовки организма к истинным родам, но они не указывают на то, что роды начались или собираются начаться.

Схватки Брэкстона-Хикса — нормальное явление во время беременности. Они могут быть неудобными, но безболезненными. Женщины описывают схватки Брэкстона-Хикса как ощущения как легкие менструальные спазмы или напряжение в определенной области живота, которое приходит и уходит.[1] [2] [3]

Сокращения Брэкстона-Хикса можно отличить от сокращений истинных родов. Схватки Брэкстона-Хикса нерегулярны по продолжительности и интенсивности, возникают нечасто, непредсказуемы и неритмичны и скорее доставляют дискомфорт, чем болезненность. В отличие от настоящих схваток, схватки Брэкстона-Хикса не увеличиваются по частоте, продолжительности или интенсивности. Кроме того, они уменьшаются, а затем исчезают, чтобы снова появиться в какой-то момент в будущем. Схватки Брэкстона-Хикса имеют тенденцию увеличиваться по частоте и интенсивности ближе к концу беременности.Женщины часто принимают схватки Брэкстона-Хикса за настоящие схватки. Однако, в отличие от настоящих схваток, схватки Брэкстона-Хикса не вызывают расширения шейки матки и не завершаются родами.

Этиология

Сокращения Брэкстона-Хикса возникают, когда мышечные волокна матки напрягаются и расслабляются. Точная этиология схваток Брэкстона-Хикса неизвестна. Однако есть известные обстоятельства, которые вызывают схватки Брэкстона-Хикса, в том числе, когда женщина очень активна, когда мочевой пузырь полон, после сексуальной активности и когда женщина обезвожена.Общим для всех этих триггеров является потенциальная возможность стресса для плода и необходимость увеличения притока крови к плаценте для обеспечения оксигенации плода. [4] [5] [6]

Эпидемиология

Сокращения Брэкстона-Хикса присутствуют при всех беременностях. Однако опыт каждой женщины индивидуален. Большинство женщин узнают о схватках Брэкстона-Хикса в третьем триместре, а некоторые женщины узнают о них уже во втором триместре. Иногда схватки Брэкстона-Хика, происходящие ближе к концу третьего триместра беременности, ошибочно принимают за начало настоящих родов.Нет ничего необычного, особенно во время первой беременности, когда женщина думает, что она рожает, но ей говорят, что это схватки Брэкстона-Хикса, а не настоящие роды.

Патофизиология

Считается, что сокращения Брэкстона-Хикса играют роль в тонизировании мышц матки при подготовке к процессу родов. Иногда схватки Брэкстона-Хикса называют «тренировкой для родов». Сокращения Брэкстона-Хикса не приводят к расширению шейки матки, но могут играть роль в размягчении шейки матки.

Периодическое сокращение мышцы матки также может играть роль в обеспечении притока крови к плаценте. Богатая кислородом кровь заполняет межворсинчатые промежутки матки, где давление относительно низкое. Наличие сокращений Брэкстона-Хикса заставляет кровь течь вверх к хорионической пластинке на фетальной стороне плаценты. Оттуда богатая кислородом кровь попадает в кровообращение плода.

Анамнез и физика

При обследовании женщины на наличие сокращений Брэкстона-Хикса необходимо задать несколько ключевых вопросов.Ее ответ на эти вопросы поможет врачу отличить схватки Брэкстона-Хикса от настоящих схваток. [7] [8] [9]

  • Как часто бывают схватки? Схватки Брэкстона-Хикса нерегулярны и со временем не сближаются. Настоящие схватки происходят через регулярные промежутки времени, и со временем они становятся все ближе и сильнее.

  • Как долго длятся схватки? Схватки Брэкстона-Хикса непредсказуемы.Они могут длиться менее 30 секунд или до 2 минут. Истинные схватки длятся от 30 до менее 90 секунд и со временем становятся более продолжительными.

  • Насколько сильны схватки? Сокращения Брэкстона-Хикса обычно слабые и либо остаются прежними, либо ослабевают, а затем исчезают. Истинные схватки со временем усиливаются.

  • Где ощущаются схватки? Сокращения Брэкстона-Хикса часто ощущаются только в передней части живота или в одной конкретной области.Настоящие схватки начинаются в средней части спины и охватывают живот по направлению к средней линии.

  • Меняются ли схватки при движении? Схватки Брэкстона-Хикса могут прекратиться при изменении уровня активности или при изменении положения женщины. Если она может спать во время схватки, это схватка Брэкстона-Хикса. Истинные схватки продолжаются и могут даже усилиться при движении или изменении положения.

Во время медицинского осмотра врач может пальпировать область сжатия или «спазма» мышцы матки, но наличие сокращения матки на дне матки не пальпируется.Женщина будет оценена на предмет наличия маточного кровотечения или разрыва амниотической оболочки. Осмотр шейки матки не обнаруживает никаких изменений в сглаживании или расширении в результате сокращений Брэкстона-Хикса.

Оценка

Лабораторных или рентгенологических тестов для диагностики сокращений Брэкстона-Хикса не существует. Оценка наличия сокращений Брэкстона-Хикса основана на оценке живота беременной женщины, в частности, на пальпации сокращений.

Лечение / ведение

К середине беременности женщина и поставщик должны обсудить, что женщина может испытать в течение оставшейся части беременности. Схватки Брэкстона-Хикса — одно из нормальных явлений, с которыми может столкнуться женщина. Если рассказать ей о схватках Брэкстона-Хикса, это поможет ей получить информацию и снизить тревожность, если они произойдут. [10] [11] [12]

Схватки Брэкстона-Хикса не поддаются лечению. Однако принятие мер для изменения ситуации, вызвавшей схватки Брэкстона-Хикса, является оправданным.Некоторые действия для облегчения схваток Брэкстона-Хикса включают:

  • Изменение положения или уровня активности: если женщина была очень активной, лягте; если женщина длительное время сидела, прогуляйтесь.

  • Расслабление: примите теплую ванну, сделайте массаж, почитайте книгу, послушайте музыку или вздремните.

  • Питьевая вода для регидратации.

Если эти действия не уменьшают сокращений Брэкстона-Хикса или если сокращения продолжаются и становятся более частыми или интенсивными, следует связаться с врачом пациента.

Кроме того, при наличии любого из следующих событий следует немедленно связаться с врачом:

  • Вагинальное кровотечение

  • Утечка жидкости из влагалища

  • Сильные сокращения каждые 5 минут в течение часа

  • Схватки, которые женщина не может «пройти»

  • Заметное изменение движений плода, или если движений менее десяти каждые 2 часа.

Жемчуг и другие проблемы

Помимо сокращений Брэкстона-Хикса, есть и другие причины боли в животе во время беременности.Некоторые нормальные причины боли в животе во время беременности, в дополнение к схваткам Брэкстона-Хикса и истинным схваткам, включают:

  • Боль в круглых связках или резкое колющее ощущение в нижней части живота или в паховой области с одной или обеих сторон.

  • Более высокий уровень прогестерона может вызвать избыточное газообразование во время беременности.

  • Источником боли в животе может быть запор.

Обстоятельства, при которых боль в животе является признаком серьезного состояния, требующего немедленной медицинской помощи, включают:

  • Внематочная беременность.

  • Отслойка плаценты. Ключевым симптомом отслойки плаценты является сильная и постоянная боль, из-за которой матка затвердевает в течение длительного периода без облегчения.

  • Симптомы инфекции мочевыводящих путей включают боль и дискомфорт в нижней части живота, а также жжение при мочеиспускании.

  • Преэклампсия — это состояние беременности, наступающее после 20 недель беременности и характеризующееся высоким кровяным давлением и содержанием белка в моче.Боль в верхней части живота, обычно под ребрами с правой стороны, может присутствовать при преэклампсии.

Если женщина не уверена, испытывает ли она схватки Брэкстона-Хикса или другое состояние, необходимо поговорить с врачом. Поставщик медицинских услуг может порекомендовать посещение офиса или родовспоможения для обследования у медицинского работника, чтобы определить причину боли в животе.

Улучшение результатов медицинской бригады

Схватки Брэкстона-Хикса — довольно распространенное явление, и медсестре по родам и родовспоможению врача отделения неотложной помощи и практикующей медсестре важно знать, что это не настоящие роды.Если есть сомнения, следует проконсультироваться с акушером. Однако в то же время ответственность за исключение истинных родов лежит на медицинских работниках. Также следует исключить другие органические заболевания, такие как аппендицит, инфекция мочевыводящих путей или холецистит. При правильном образовании пациенты с сокращениями Брэкстон-Хикса не будут без нужды спешить в отделение неотложной помощи каждый раз, когда они ощущают сокращение.

Список литературы

1.
Hanghøj S. Когда мне больно, я думаю: теперь ребенок умирает.Восприятие риска физической активности во время беременности. Рождение женщины. 2013 сентябрь; 26 (3): 190-4. [PubMed: 23711581]
2.
Маккиннон К., Макинтайр М. От Брэкстона-Хикса до преждевременных родов: конституция риска во время беременности. Может J Nurs Res. 2006 июн; 38 (2): 56-72. [PubMed: 16871850]
3.
Данн П.М. Джон Брэкстон Хикс (1823-97) и безболезненные сокращения матки. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 1999 сентябрь; 81 (2): F157-8. [Бесплатная статья PMC: PMC1720982] [PubMed: 10448189]
4.
Локвуд CJ. Диагностика преждевременных родов и прогноз преждевременных родов. Clin Obstet Gynecol. 1995 декабрь; 38 (4): 675-87. [PubMed: 8616965]
5.
Arduini D, Rizzo G, Rinaldo D, Capponi A, Fittipaldi G, Giannini F, Romanini C. Влияние сокращений Брэкстона-Хикса на колебания частоты сердечных сокращений плода у нормальных и плода с задержкой роста . Gynecol Obstet Invest. 1994; 38 (3): 177-82. [PubMed: 8001871]
6.
Кофинас А.Д., Саймон Н.В., Клей Д., Кинг К.Функциональная асимметрия миометрия человека, задокументированная с помощью цветного и импульсного допплеровского ультразвукового исследования дугообразных артерий матки во время сокращений Брэкстона-Хикса. Am J Obstet Gynecol. 1993 Январь; 168 (1 Пет 1): 184-8. [PubMed: 8420324]
7.
Локвуд CJ, Dudenhausen JW. Новые подходы к прогнозированию преждевременных родов. J Perinat Med. 1993; 21 (6): 441-52. [PubMed: 8006770]
8.
Rhoads GG, McNellis DC, Kessel SS. Домашний мониторинг сократимости матки.Резюме семинара, организованного Национальным институтом здоровья ребенка и человеческого развития и Бюро по охране здоровья матери и ребенка и развитию ресурсов, Бетесда, Мэриленд, 29 и 30 марта 1989 г. Am J Obstet Gynecol. 1991 июл; 165 (1): 2-6. [PubMed: 1677235]
9.
Oosterhof H, Dijkstra K, Aarnoudse JG. Допплеровская велосиметрия плода во внутренней сонной и пупочной артерии во время сокращений Брэкстона-Хикса. Early Hum Dev. 1992 августа; 30 (1): 33-40. [PubMed: 1396288]
10.
Oosterhof H, Dijkstra K, Aarnoudse JG. Маточно-плацентарная допплеровская велосиметрия во время сокращений Брэкстона-Хикса. Gynecol Obstet Invest.

Check Also

Профессия ит специалист: Профессия IT-специалист. Описание профессии IT-специалиста. Кто такой IT-специалист. . Описание профессии

Содержание Что такое IT специалист — Кто кем работаетСамые востребованные IT-профессии 2021 года / Блог …

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *