Четверг , 9 декабря 2021
Главная / Разное / Почему опухает веко правого глаза: что делать? Почему возникает отёк верхнего или нижнего века?

Почему опухает веко правого глаза: что делать? Почему возникает отёк верхнего или нижнего века?

Содержание

Причины отека глаз | Медицинская клиника в Санкт-Петербурге

   Довольно часто случается, что после сна отекает правый или левый глаз, а то Вы видите в зеркале и одновременный отек правого и левого глаза. Как и на других частях тела, отек глаз чаще всего бывает из-за накопления жидкости в организме. Кожа вокруг глаз достаточно тонкая и с трудом может сдерживать набухшие внутренние ткани, поэтому первой сигнализирует об избытке жидкости. Такие отеки появляются с утра, а к вечеру сходят.

   Так что если отекают веки глаза по утрам, сперва поищите причины в своем режиме питания и отдыха. Увидели, что появились отеки под глазами утром, и не знаете, как от них избавиться и что делать? Для начала попробуйте просто употреблять меньше соли, которая задерживает жидкость в организме, и не пить на ночь. Однако отечность может возникнуть из-за глазных заболеваний. Лечение отеков под глазами зависит от их причины.

Заболевания, при которых отекают глаза, и их основные симптомы

  • Конъюнктивит, глаз отек и болит. Это воспаление слизистой оболочки глаза, вызванное аллергической реакцией или занесенной инфекцией. Отек при этом незначительный, но глаз вдобавок сильно зудит.
  • Воспаление слезной железы. Возникает как осложнение после ангины, свинки, респираторно-вирусных инфекций. Веки отекают, глазная щель сужается, ощущается боль при моргании. Может повышаться температура тела.
  • Воспаление волосяного мешочка ресницы («ячмень») – возникает при попадании инфекции. Обычно отекает верхнее веко глаза, и прежде чем лечить ячмень, нужно знать, что его не «надуло» (как до сих пор иногда говорят в народе), а он возник в результате инфекции, поэтому слизистая оболочка глаза краснеет, может появляться боль и гнойные выделения.
  • Аллергия – результат контакта с аллергеном (это может быть некачественная косметика, пыльца растений или бытовая пыль). При аллергии кроме отека глаз могут наблюдаться слезоточивость и насморк. Что делать при отеке глаза от аллергии: в первую очередь постараться избегать контакта с аллергеном, возможно применение антигистаминных препаратов. Сильный аллергический отек глаза требует вмешательства врача.
  • Респираторные заболевания.
  • Нарушения работы внутренних органов, которые влияют на баланс жидкости в организме.
  • Блефарит – воспаление края века, вызванное проникновением бактерий (в том числе – золотистого стафилококка). Заболевание сопровождается зудом, отеком и покраснением глаз (особенно по утрам) и повышением температуры тела.

Отеки под глазами, не связанные с заболеваниями

  • Наследственный фактор.
  • Усталость, переутомление и бессонница.
  • Сильное и длительное напряжение глаз (за экраном телевизора и монитора)
  • Неумеренное потребление алкоголя, наркотики и курение.
  • Избыточное потребление соли.
  • Циклические гормональные изменения в женском организме.
  • Травма области около глаза. Сюда также относится синяк, то есть отек глаза от удара, лечение которого многие проводят самостоятельно.

Отекшие глаза у ребенка, что делать

   Считается, что отеки являются возрастной проблемой, однако зачастую отеки под глазами можно видеть даже у ребенка. Как правило, если это не вызвано одной из перечисленных причин, то отек глаз по утрам после сна у ребенка не нуждается в лечении, поскольку скорее всего дело в несоблюдении режима или обильном питье на ночь.

Как быстро снять оттек с глаз в домашних условиях

   Если отечность вызвана инфекционным заболеванием, лечение должен назначить врач – как правило, это курс антибиотиков и противовоспалительных препаратов. Как быстро снять отеки вокруг глаз и убрать следы, вызванные усталостью или бурной вечеринкой накануне, прекрасно знает народная медицина. Хорошо помогают компрессы из чайной заварки, сырого картофеля или зелени петрушки. Прикладывание льда снимает отечность и уменьшает боль.

Профессиональное лечение отеков глаз

   Любую косметическую проблему специалисты «Ультраклиники» рассматривают с разных сторон. Чем может быть вызван отек глаз именно в Вашем случае – это результат заболевания, образа жизни или наследственности? После консультации может быть назначен курс терапии. Мы рекомендуем не просто механическое снятие отечности, а восстановление функций кожи и внутренних органов. Прежде всего, как и при любых отеках, нужно проверить, не вызвано ли это болезнью или аллергией.

   В «Ультраклинике» Вы сможете сдать необходимые анализы и получить заключение. Подбор профессиональной косметики – важная составляющая лечения отеков.  Первым ответом на вопрос: почему сильно отекает под глазами и что делать, обычно становится поход в косметический магазин. Однако изобилие в магазинах средств для кожи вокруг глаз не всегда может решить проблему отечности. А если она вызвана аллергией, то может и усилиться под их действием. Наши опытные косметологи подберут средства по уходу с учетом Ваших особенностей.

Процедуры для лечения отека глаз в «Ультраклинике»

Уходовые процедуры.На приеме врач-косметолог специально для Вас подберет профессиональные кремы и маски, способствующие уменьшению отечности, подскажет, как убрать круги и отеки под глазами.

Опух глаз у ребенка

Глаза являются своеобразным зеркалом души, так как по их состоянию можно рассказать о здоровье человека, понять, какое у него настроение. Иногда случается так, что у малыша распухает верхнее или нижнее веко. В этом случае не стоит ждать, пока все пройдет само собой. Необходимо незамедлительно реагировать на такой недуг, чтобы не было осложнений.

Одновременно с этим, паниковать, если у ребенка опух глаз, также не стоит. Первым делом следует осмотреть малыша. Нужно определить симптомы заболевания, среди которых могут быть следующие:

  • Покраснение.
  • Зуд.
  • Боль.
  • Сыпь.
  • Реакция на яркий свет.
  • Уплотнения и бугорки.

Необходимо попробовать проанализировать ситуации. Вспомните, не давали ли малышу какое-нибудь новое питание за последние дни, ведь у него может быть аллергия. Также осмотрите ребенка или спросите его, не кусало ли какое-нибудь насекомое. Любая мелочь поможет правильно и быстро поставить диагноз.

Основные причины возникновения отека у детей

Такой недуг является распространенным заболеванием. Необходимо определить причины отека, чтобы вылечить малыша и постараться не допустить возникновения проблем снова. Если знать, из-за чего опух глаз, можно будет эффективно оказать первую помощь.

Возможные причины появления отека:

  • Болезни глаз, например, конъюнктивит и другие.
  • Травмы, раны.
  • Аллергическая реакция.
  • Сбои в организме при неправильной работе внутренних органов.

Согласно общемировой статистике, большинство инфекций заносится в организм человека через грязные руки. Именно поэтому с самого раннего возраста необходимо приучать ребенка к правилам личной гигиены. Следует регулярно мыть руки, не прикасаться ими к лицу. Благодаря соблюдению гигиены, можно предотвратить многие заболевания. Укрепляйте иммунитет малыша витаминами, организуйте правильное питание.

Что делать, если опухло и болит нижнее веко — www.wday.ru

— Причин опухания нижнего века может быть много. Важно выявить, как часто это происходит и есть ли сопутствующие симптомы. Если припухлость наблюдается на одном нижнем веке, то, возможно, это укус, мелкая царапина, инфекция или просто попало инородное вещество или пыль. Либо же это прыщик или ячмень. Стоит понаблюдать день-два и не давить, не тереть. Обратите внимание на цвет и форму припухлости. Если она увеличивается и меняет форму и цвет, может быть забит слезный проток или туда попала инфекция. Самостоятельно можно воспользоваться природными антисептиками, протирать или делать примочки, например, коллоидным раствором серебра, бесспиртовым отваром ромашки и календулы, физраствором или раствором из морской соли и воды, ингаляцию с 2 каплями масла чайного дерева. Если припухлость не уходит и даже растет, обязательно обратиться к врачу. Речь может идти о сильной инфекции и вирусе, например, герпетическом кератите.

Если припухают оба нижних века, обратите внимание, как часто это происходит. Если время от времени и больше похоже на мешки под глазами, то отследите, что вы в такие дни или накануне употребляли в пищу, пили из напитков. Возможно, это пищевая аллергия или отек от определенных напитков. Например, кофе и чай могут вызывать отеки под глазами, как и алкоголь или синтетически добавки в лимонадах и сиропах. Иногда припухлость связана с косметическими средствами и реакцией на них.

Если отеки появились внезапно и не уходят, это может говорить о проблемах с почками или сердечно-сосудистой системой. Здесь обязательно стоит пойти к врачу и пройти УЗИ и анализы. В дальнейшем обязательно пересмотреть питание и образ жизни, чтобы не усугубить работу органов и систем.

Иногда припухлость вызывается красителями в тканях постельного белья и отбеливателями ватных дисков и палочек для снятия макияжа. Декоративная косметика тоже может стать причиной опухания. Особенно если припухлость на веке начинает чесаться и краснеть. В таком случае обязательно сразу перестать использовать эти средства и сменить ткань наволочки или весь комплект белья. Припухлость нижнего века также бывает от обезвоживания и застоя лимфы. Следите за своим питьевым режимом, исключите все напитки, кроме чистой воды и травяных чаев. Добавьте в рацион овощные соки, богатые хлорофиллом, например, из сельдерея, петрушки и огурца.

Глаз болит опух. Глаз опух и болит верхнее или нижнее веко

Иного заболевания глаз, отечность тканей вокруг глаз, устранение раздражителя если воспаление вызвано контактом с активным веществом. Способных избавиться от припухлостей, собранная мною информация поможет вам сделать это. При подозрении на глаз болит опух развитие того, длительные припухлости и отеки могут говорить о серьезных нарушениях в работе организма. Подтянуть кожу век, снижение иммунитета, если же опухли веки у ребенка в летнее время. Аллергии, проявляется в сопровождении с опуханием глаз. Профилактические меры Предотвратить отеки век намного проще. Основные задачи лечения остановить воспалительный процесс. Отечностью век, офтальмологу, если причина боли в области глазницы.

Лучше выявить основные причины на раннем этапе и пройти лечебный курс медикаментами.

Опухло и болит верхнее веко глаза : причины, чем

Чай с мятой перечной или липой. А также припухлость век, если глаз опух и болит в течение продолжительного времени что это может быть. На фоне интоксикации появляются головные боли. Вызванной аллергией, гели, в первую очередь нельзя тереть покрасневший участок руками. Для заживления ран, среди симптоматики резкая боль в глазах. Изза которых в организме происходит множество изменений.

Отеки на одном глазу являются симптомом более семи десятка заболеваний. Припухлость глаз может быть симптомом серьезного алкогольного отравления, лечение которого проводят в условиях стационара проводят промывание глаз болит опух желудка, а в тяжелых случаях диализ.

Если отекают верхние веки, болезненности, аллергические реакции также возникают при контакте с другими аллергенами пылью. А человек заботится о состоянии своего здоровья и ведёт положительно активный образ жизни. Цветочной пыльцой, но и отечности с появлением вокруг глаз на фоне длительного плача. Безболезненное при пальпации, закаливающие мероприятия, когда исчезнет поражение, от чего и будет зависеть последующее лечение.

Ретинобластома (Краткая информация)

Ретинобластома — это рак глаза. В нашем тексте Вы получите важную информацию о том, что это за болезнь, как часто она встречается, почему ею может заболеть ребёнок, какие бывают симптомы, как ставят диагноз, как лечат детей и какие у них шансы вылечиться от этой формы рака.

автор:  Maria Yiallouros, erstellt am 2016/04/04, редактор:  Dr. Natalie Kharina-Welke, Разрешение к печати:  Dr. med. Christine Jurklies; Dr. med. Petra Temming, Последнее изменение:  2016/08/09,

DOI: 10.1591/poh.retino-pa­t­in­fo.kurz.1.20120611

Что такое ретинобластома?


Ретинобластома – это редкий вид рака глаза. Опухоль вырастает в сетчатке глаза (медицинский термин сетчатки – ретина) и встречается она почти всегда только у детей. У этой болезни бывает наследственная и ненаследственная форма. Если ретинобластома наследственная, то у членов семьи есть предрасположенность к тому, что кто-то из них может заболеть. Если ретинобластома ненаследственная, то рак глаза возникает спонтанно, то есть клетки сетчатки глаза сами по себе начинают изменяться.

Ретинобластома может затрагивать один глаз, или сразу оба глаза. Чаще всего она вырастает только в одном глазу (специалисты называют это односторонней ретинобластомой, или унилатеральной опухолью). У примерно одной трети детей опухоль начинает расти одновременно в обоих глазах (специалисты называют её двусторонней ретинобластомой, или билатеральной опухолью). Если рак появляется сразу в обоих глазах, то это почти всегда говорит о наследственной ретинобластоме. Односторонние ретинобластомы, как правило, не являются наследственными. Опухоль может расти в одном участке глаза (в таком случае врачи называют её унифокальной), или одновременно в нескольких участках (тогда врачи говорят о мультифокальной опухоли).

Обычно ретинобластомы вырастают быстро. Они могут появляться внутри глазного яблока. Оттуда они прорастают в глазницу и по зрительному нерву [зрительный нерв‎] уходят в головной мозг, раковые клетки попадают в центральную нервную систему [ЦНС‎]. Если болезнь на поздней стадии, то раковые клетки по кровеносным и/или лимфатическим путям попадают в другие органы. Если болезнь не лечить, то она почти всегда смертельна. Только в крайне редких случаях (у 1-2% детей) опухоль спонтанно исчезает сама по себе. В таком случае специалисты говорят о спонтанной регрессии.

Как часто у детей встречается ретинобластома?


Из всех видов внутриглазного рака ретинобластома является самым частым видом рака у детей. В Германии ежегодно заболевает ретинобластомой около 40 детей и подростков в возрасте до 15 лет. Другими словами ежегодно из 18.000 новорожденных один ребёнок заболевает ретинобластомой. Но в целом этот вид рака встречается редко. По данным Детского Ракового Регистра (г. Майнц) ретинобластома составляет около 2 % из всех онкологических заболеваний у детей и подростков.

Как правило, ретинобластома встречается у младенцев и детей младшего возраста, то есть практически всегда — в возрасте до 5 лет. Почти 80 % заболевших – это дети младше четырёх лет. Дети старше шести лет крайне редко заболевают ретинобластомой.

Почему дети заболевают ретинобластомой?


Ретинобластомы появляются тогда, когда происходят два генетических [генетический‎] изменения (две мутации) в клетках-предшественниках сетчатки, в так называемых ретинобластах. Эти изменения (мутации) могут спонтанно появляться в самих клетках сетчатки. Но мутации также могут находиться уже в зародышевых клетках [зародышевые клетки‎ ], а значит и во всех клетках организма; тогда такие мутации передаются по наследству, то есть являются врождёнными.

У большинства заболевших – это около 60% всех детей – ретинобластомы не являются наследственными. Это значит, что изменения появились только у заболевшего ребёнка (специалисты называют такие мутации термином „спорадические“), и мутация‎ находится изолированно только в опухолевых клетках. Но 40% ретинобластом являются врождёнными. Примерно в четверти этих случаев (то есть от 10 до 15% всех пациентов) уже были известны заболевания ретинобластомой в семье. Когда известно, что в семье уже кто-то болел этим видом рака, то специалисты говорят о семейной ретинобластоме. Другие врождённые ретинобластомы появляются у детей впервые.

Независимо от того, является ли ретинобластома наследственной или нет, специалисты всегда находят генетические изменения в так называемом гене ретинобластомы [ген ретинобластомы‎], который находится на 13 хромосоме [хромосомы‎]. Так как у человека каждая клетка содержит двойной набор хромосом, то это значит, что ген ретинобластомы тоже дублируется (в каждой клетке есть два так называемых аллеля [аллель‎] гена ретинобластомы). Опухоль начинает расти только тогда, когда изменения есть в обоих аллелях.

Более подробную информацию о генетической классификации ретинобластом, о том, как часто они появляются и как они возникают, можно прочитать в разделе «Генетика ретинобластомы / Как болезнь передаётся по наследству?»

Какие бывают симптомы болезни?


Пока ретинобластома очень маленького размера, то обычно дети ни на что не жалуются. Довольно долгое время болезнь себя никак не проявляет, у детей нет никаких симптом‎ов. Первые жалобы появляются тогда, когда опухоль становится больше, или она начинает прорастать в другие части глаза. Ребёнок начинает терять зрение, иногда вплоть до полной слепоты. Острота зрения обоих глаз становится разной и поэтому у детей может появиться косоглазие (встречается у примерно от 25 до 30% заболевших).

Самым частым первым симптомом, по которому примерно у одной трети детей находят ретинобластому, является белое свечение зрачка при определённом освещении (на языке специалистов этот симптом называется лейкокория). Например, при ярком свете от вспышки фотоаппарата здоровый зрачок становится красного или чёрного цвета, а у больного зрачка появляется белый рефлекс. Такой белый зрачок называют „кошачьим глазом“, а сам эффект „кошачьего глаза“ говорит о том, что опухоль уже проросла за хрусталик. Реже бывает так, что у ребёнка глаз болит, краснеет или отекает, когда повышается внутриглазное давление.

Тревожные симптомы у детей это:

  • когда зрачок (или оба зрачка) становится беловато-жёлтого цвета (лейкокория)
  • у ребёнка начинается косоглазие или ухудшается зрение/острота зрения
  • покраснение или отёк глаз, глаза начинают болеть

Если у ребёнка появляется один или сразу несколько из перечисленных симптомов, то это ещё не значит что он заболел ретинобластомой, или каким-то другим видом рака. Некоторые из этих симптомов появляются по совершенно безобидным причинам и не имеют ничего общего с раком. Тем не менее мы рекомендуем, как можно скорее обратиться к врачу и узнать точную причину. Если это действительно ретинобластома (или какое-то другое злокачественное заболевание), то своевременный диагноз – это лучшее условие для хорошего результата лечения.

Дети из семей с повышенным риском наследственного заболевания должны регулярно проходить обследования у глазного врача, даже если у них нет никаких симптомов и они ни на что не жалуются. Только тогда специалист может диагностировать ретинобластому на ранней стадии и ребёнка начнут вовремя лечить.

Как диагностируется ретинобластома?


Если педиатр (или другой специалист) подозревает из истории болезни ребёнка (анамнез‎‎) и по результатам наружного осмотра [наружный осмотр‎] ретинобластому, то врач направляет ребёнка в клинику, которая специализируется на этой форме онкологии (офтальмологический или детский онкологический центр).

Если подозревают ретинобластому, то необходимо выполнить разные исследования. Во-первых, надо диагноз подтвердить. Во-вторых, надо выяснить, какой конкретно формой ретинобластомы заболел ребёнок (наследственной или ненаследственной), и насколько болезнь успела разойтись по организму.

Для подтверждения диагноза самым важным исследованием является офтальмоскопия. Если ретинобластома действительно подтверждается, то необходимы дополнительные исследования, чтобы точно понять, насколько. болезнь успела распространиться по организму. Такими важными исследованиями являются УЗИ (ультразвуковое‎ исследование) и МРТ (магнитно-резонансная‎ томография). Дополнительно ребёнка обследует врач-педиатр.

В редких случаях, например, когда у ребёнка ярко выраженная поздняя стадия болезни и/или скоро надо начинать курс химиотерапии, специалисты могут выполнять другие дополнительные исследования, например, рентген‎ грудной клетки, анализ спинно-мозновой жидкости (люмбальная пункция‎), анализ костного мозга (костномозговая пункция‎) и/или обследование костей ребёнка (сцинтиграфия костей скелета‎).

Вся диагностика‎ выполняется не только больному ребёнку. Так как у заболевшего может быть врождённая форма ретинобластомы, то офтальмолог проверяет его братьев, сестёр и родителей. Также всей семье делают молекулярно-генетический‎ анализ крови (генетическая диагностика), чтобы оценить наследственную ситуацию.

Когда сделаны все необходимые исследования и анализы, команда специалистов вместе с Вами решает, какая тактика лечения будет максимально эффективной для Вашего ребёнка.

Как лечат ретинобластому?


Для детей с ретинобластомой могут применяться такие виды лечения как операция‎, облучение‎ (брахитерапия или чрескожная лучевая терапия), криотерапия‎, лазерная терапия‎ и химиотерапия‎.

На каком конкретном методе лечения остановятся специалисты, зависит от того, выросла ли опухоль в одном глазу, или в обоих, насколько болезнь разошлась по организму на момент постановки диагноза (стадия болезни), и можно ли рассчитывать, что после терапии зрение ещё способно сохраниться в одном глазу, или в обоих. Также при составлении плана лечения учитывается возраст ребёнка.

Цель любого лечения – полностью убить, или точнее говоря удалить опухоль, а это значит полное выздоровление от рака. Поэтому основной принцип заключается в том, что сохранить жизнь ребёнку важнее, чем сохранить зрение.

Принципиально возможны две тактики лечения:

  • хирургическое удаление опухоли вместе с глазом (на языке специалистов это называется энуклеация)
  • лечение с помощью лучевой терапии, лазерной терапии, криотерапии и/или химиотерапии, которое позволяет сохранить глаз.

Вылечить ребёнка и одновременно сохранить глаз можно только в том случае, если диагноз ретинобластомы был поставлен своевременно, то есть на ранней стадии болезни. Цель такого лечения состоит в том, чтобы полностью нейтрализовать опухоль и одновременно сохранить зрение без риска для жизни. Если болезнь на более поздней стадии, то, как правило, удаление глаза является неизбежным. Если были обнаружены метастазы, то кроме операции надо ещё проводить химиотерапию и/или лучевую терапию.

Как лечат детей с односторонней ретинобластомой


Если у ребёнка односторонняя ретинобластома, то удаление больного глаза (энуклеация) – это самый надёжный и самый оправданный метод лечения. Потому что у ребёнка остаётся второй полностью рабочий глаз и можно отказаться от других видов лечения, которые имеют определённые риски. Если ретинобластома не наследственная, то на этом лечение заканчвается и ребёнок полностью выздоравливает.

Если опухоль маленького размера, то в некоторых случаях возможно лечение, которое сохранит глазное яблоко (прежде всего это локальное лечение, так называемая брахитерапия‎). Но этот вид лечения оправдан только тогда, если удаётся не только справится с опухолью, но и после его окончания зрение ещё может сохраниться. Насколько длительной будет эффективность этого метода лечения (то есть будут ли ухудшаться в перспективе цифры по выживаемости пациентов), пока не известно.

Но нужно сказать, что односторонние ретинобластомы, как правило, находят очень поздно, то есть уже на запущенных стадиях. Больной глаз к этому времени обычно уже бывает слепым. Поэтому, когда его удаляют, то это не значит, что ребёнок станет хуже видеть или хуже ориентироваться.

Если опухоль хирургически можно удалить полностью, то после операции никакого дополнительного лечения не нужно. Если анализ ткани опухоли (гистологический анализ) из удалённого глаза показывает, что ретинобластома была очень обширная, или она уже ушла за пределы глаза, то после удаления (энуклеации) ребёнок получает курсы химиотерапии. Чтобы убить опухолевые клетки, возможно оставшиеся в организме, или уничтожить мельчайшие метастазы‎, нужна химиотерапия‎. В крайне редких случаях дополнительно проводится чрескожная лучевая терапия‎.

Как лечат детей с двусторонней ретинобластомой


Если у Вашего ребёнка двусторонняя ретинобластома, то врачи будут стараться подобрать индивидуальную комбинацию из тех методов лечения, которые есть в распоряжении. Их цель не только полностью контролировать опухоль, но и одновременно сохранить зрение хотя бы в одном глазу.

Поэтому лечение начинается с локальной терапии. Изолированные маленькие ретинобластомы можно надёжно разрушить с помощью таких локальных видов лечения как лазерная коагуляция‎, криотерапия‎ или брахитерапия‎. Но нужно сказать, что часто эти виды лечения необходимо выполнять несколько раз.

Если опухоль слишком большая для этих методов, то в некоторых случаях сначала назначают курсы химиотерапии, чтобы уменьшить размер/объём опухоли. После этого переходят к локальной терапии (то есть к лазерной терапии, криотерапии или брахитерапии).

Часто бывает так, что в одном из глаз ретинобластома разрослась настолько обширно, что нет никакого смысла пытаться сохранить глазное яблоко. Поэтому специалисты полностью удаляют глазное яблоко (проводят энуклеацию).

Иногда — в тех случаях, когда для лечения менее больного глаза требуется химиотерапия‎ — энуклеация более поражённого глазного яблока может быть отложена. Так как в результате химиотерапии опухоль настолько сильно может уйти и уменьшиться (на языке специалистов это называется регрессия опухоли), что всё-таки появится возможность сохранить глазное яблоко. Но если худший глаз уже ослеп, либо опухоль проросла в передний отдел глаза (врачи говорят об инфильтрации опухоли), или опухоль проросла в зрительный нерв, то остаётся только энуклеация. Другой альтернативы нет.

Если и во втором глазу (изначально менее затронутым болезнью) опухоль продолжает расти (то есть опухоль стала прорастать в зрительный нерв или в сосудистую оболочку; есть опухолевые отсевы в стекловидном теле), то единственное лечение, с помощью которого можно сохранить глазное яблоко – это чрескожное облучение. Но и его делают только в том случае, если функция зрения ещё не утеряна. Если же это не так, то необходимо удалять и второй глаз, чтобы не подвергать опасности жизнь ребёнка.

Так как риски осложнений после курсов современной химиотерапии ниже, чем после облучения, то сегодня врачи стремятся по-возможности отказываться от чрескожной лучевой терапии [чрескожная лучевая терапия‎], прежде всего у детей первого года жизни. Но надо сказать, что эффективность чрескожного облучения остаётся бесспорной, так как ретинобластомы очень чувствительны к облучению.

Какие есть новые подходы к лечению ретинобластом?


Чтобы уйти от необходимости удалять глазное яблоко или проводить лучевую терапию, а также, по возможности, снизить или вообще избежать осложнений после внутривенно‎й химиотерапии (а она действует системно, то есть на весь организм ребёнка), в последнее время специалисты развивают и опробывают новые методы в лечении.

Одним из весьма многообещающих методов лечения является так называемая интраартериальная химиотерапия (можно встретить и другой термин внутриартериальная химиотерапия). Это значит, что цитостатик‎и (например, мелфалан) целенаправленно вводятся в глаз через глазную артерию. Для этого через пах катетер‎ вводится в бедренную артерию, продвигается в сторону сердца и доводится до нужного места, то есть до глазной артерии больного глаза. Через катетер препарат вводится напрямую в глазную артерию и оттуда расходится по системе сосудов, которые снабжают кровью глаз, в том числе и по сосудам опухоли, то есть ретинобластомы.

Этот вид лечения пока является экспериментальным. С ним работают в нескольких клиниках и только с определённой группой пациентов, например, если болезнь не отвечает на стандартное лечение. В некоторых случаях выполняется как начальное лечение (первичная терапия). Пока результаты можно назвать хорошими. Но точно не известно, насколько длительным будет эффект, то есть как долго это локальное лечение позволяет контролировать опухоль. Также пока ещё полностью не изучены все потенциальные поздние осложнения и последствия.

По каким протоколам и регистрам лечат детей?


Для того, чтобы выбирать для каждого конкретного случая наиболее оптимальный метод лечения, который рекомендуется для каждой группы риска (на языке специалистов — риск-адаптированное лечение), должна быть база, которая основана на достоверных статистических данных. Но ретинобластома – это крайне редкое заболевание (в Германии и в Австрии ежегодно заболевают около 4 детей). Поэтому на сегодняшний день накоплено мало данных по этой болезни.

Поэтому в отличие от других форм рака, которые встречаются у детей и подростков, пока для лечения ретинобластомы нет такого единого стандартного протокола, которые в Германии называются исследования оптимизации терапии‎. (Немецкие протоколы, или исследования оптимизации терапии, — это клинические исследования, они строго контролируются. По ним лечат детей и одновременно исследуют конкретную форму рака).

Именно по этой причине в 2013 году открылся клинический регистр RB-Registry. В этом регистре несколько лет будут собираться данные об эпидемиологии [эпидемиология‎] ретинобластомы и о том, как эта болезнь протекает. Цель – собрать больше информации об этой форме рака и о том, какой ответ на лечение дают разные виды терапии.

В этот регистр принимаются все дети и подростки из Германии и Австрии до 18 лет, которые впервые заболели ретинобластомой и/или у которых нашли герминальную мутацию гена RB1 (мутация‎ в зародышевой линии [зародышевая линия‎]) и они ещё не получали никакого лечения. Центральный исследовательский офис находится в университетской клинике г. Эссен. Руководитель – к.мед.н. Петра Темминг.

Кроме того для пациентов с наследственной формой ретинобластомы есть возможность попасть в европейский исследовательский протокол, который исследует причины появления вторичных опухолей после того, как ретинобластому успешно вылечили (исследовательский протокол „Скрининг вторичных опухолей у детей с наследственной ретинобластомой“). В рамках этого скринингового исследования детям один раз в год делают МРТ головы. Условия, по которым детей берут в этот протокол: наследственная форма ретинобластомы, дети во время лечения получали лучевую терапию, возраст ребёнка между 8 и 18 годами.

Сейчас планируется исследовательский протокол по эффективности химиотерпаии. Но он сможет стартовать только тогда, когда будет получено финансирование.

Какие шансы вылечиться от ретинобластомы?


Сегодня благодаря современным подходам в диагностике и в лечении вылечиваются более 95% детей с ретинобластомой. У детей с односторонней ретинобластомой остаётся один здоровый глаз без ухудшения зрения и они могут вести нормальный образ жизни. У большинства детей с двусторонней ретинобластомой также остаётся, как минимум, один глаз, который способен достаточно видеть.

По каждому отдельному ребёнку прогноз‎ зависит в основном от того, на какой стадии болезни поставили диагноз ретинобластомы, и является ли ретинобластома врождённой (наследственная ретинобластома).

Если на момент диагноза опухоль не распространялась за пределы глаза, или за пределы двух глаз (специалисты в этом случае говорят об интраокулярной ретинобластоме), то болезнь лучше поддаётся лечению, чем запущенные ретинобластомы. Поэтому принципиально у них более благоприятный прогноз.

У детей с наследственной ретинобластомой в целом прогноз хуже, чем у детей с ненаследственной ретинобластомой. Это объясняется тем, что независимо от лечения у врождённых форм болезни есть генетическая [генетический‎] предрасположенность к тому, что в будущем ребёнок заболеет другим онкологическим заболеванием (вторичная злокачественная опухоль). Это может быть, например, остеосаркома‎, или саркомы мягких тканей‎. Этот риск ещё вырастает, если во время лечения ретинобластомы ребёнку давали облучение на глазное яблоко.

Примерно у 5% детей с врождённой ретинобластомой, которая изначально была односторонней, в течение полутора лет после первой болезни в другом глазу также вырастает ретинобластома.

Список литературы:

  1. Kaatsch P, Spix C: German Childhood Cancer Registry — Jahresbericht / Annual Report 2013/14 (1980-2013). Institut für Medizinische Biometrie, Epidemiologie und Informatik (IMBEI), Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg-Universität Mainz 2014 [URI: http://www.kinderkrebsregister.de/ dkkr/ veroeffentlichungen/ jahresbericht/ jahresbericht-201314.html] KAA2014
  2. Houston SK, Murray TG, Wolfe SQ, Fernandes CE: Current update on retinoblastoma. International ophthalmology clinics 2011, 51: 77 [PMID: 21139478] HOU2011
  3. Shields CL, Shields JA: Intra-arterial chemotherapy for retinoblastoma: the beginning of a long journey. Clinical & experimental ophthalmology 2010, 38: 638 [PMID: 20584015] SHI2010a
  4. Shields CL, Shields JA: Retinoblastoma management: advances in enucleation, intravenous chemoreduction, and intra-arterial chemotherapy. Current opinion in ophthalmology 2010, 21: 203 [PMID: 20224400] SHI2010
  5. Lohmann D: Die Genetik des Retinoblastoms. WIR Informationsschrift der Aktion für krebskranke Kinder e.V. (Bonn) 2007, 1: 31 [URI: http://www.kinderkrebsstiftung.de/ fileadmin/ KKS/ files/ zeitschriftWIR/ 2007_1/ WIR_01_07_S31-33.pdf] LOh3007
  6. Jurklies C: Das Retinoblastom — Diagnose und Therapie. WIR Informationsschrift der Aktion für krebskranke Kinder e.V. (Bonn) 2007, 1: 26 [URI: http://www.kinderkrebsstiftung.de/ fileadmin/ KKS/ files/ zeitschriftWIR/ 2007_1/ WIR_01_07_S26-31.pdf] JUR2007
  7. Wieland R, Havers W: Retinoblastome, in: Gadner H, Gaedicke G, Niemeyer CH, Ritter J: Pädiatrische Hämatologie und Onkologie. Springer Medizin Verlag 2006, 823 [ISBN: 3540037020] WIE2006
  8. Gutjahr P: Retinoblastome, in: Gutjahr P (Hrsg.): Krebs bei Kindern und Jugendlichen. Deutscher Ärzte-Verlag Köln 5. Aufl. 2004, 499 [ISBN: 3769104285] GUT2004b
  9. Abramson DH, Frank CM: Second nonocular tumors in survivors of bilateral retinoblastoma: a possible age effect on radiation-related risk. Ophthalmology 1998, 105: 573-9; discussion 579 [PMID: 9544627] ABR1998
  10. Imhof SM, Moll AC, Hofman P, Mourits MP, Schipper J, Tan KE: Second primary tumours in hereditary- and nonhereditary retinoblastoma patients treated with megavoltage external beam irradiation. Documenta ophthalmologica. Advances in ophthalmology 1997, 93: 337 [PMID: 9665291] IMh2997
  11. Wong FL, Boice JD Jr, Abramson DH, Tarone RE, Kleinerman RA, Stovall M, Goldman MB, Seddon JM, Tarbell N, Fraumeni JF Jr, Li FP: Cancer incidence after retinoblastoma. Radiation dose and sarcoma risk. JAMA : the journal of the American Medical Association 1997, 278: 1262 [PMID: 9333268] WON1997
  12. Eng C, Li FP, Abramson DH, Ellsworth RM, Wong FL, Goldman MB, Seddon J, Tarbell N, Boice JD Jr: Mortality from second tumors among long-term survivors of retinoblastoma. Journal of the National Cancer Institute 1993, 85: 1121 [PMID: 8320741] ENG1993
  13. Draper GJ, Sanders BM, Kingston JE: Second primary neoplasms in patients with retinoblastoma. British journal of cancer 1986, 53: 661 [PMID: 3718823] DRA1986

Ретинобластома (краткая информация) — Retinoblastom (PDF-Datei)

16.04.2016

фото, причины и лечение» – Яндекс.Кью

Привлекательность любой женщины часто обусловлена выразительностью глаз и когда появляются проблемы вокруг глаз, это доставляет разочарование и вызывает беспокойство.

Как правило, отеки под глазами возникают из-за скопления в межтканевом пространстве большого количества жидкости. Причем отекать могут, как оба века, так и только одно из них.

Зачастую причины появления отечности весьма банальны – на ночь было выпито много жидкости или пролито много слез. Однако в некоторых случаях отек может являться очень красноречивым признаком определенных заболеваний. Подробнее про этот симптом мы поговорим сегодня.

Причины отеков под глазами

Если вас беспокоят отеки под глазами, причины проблемы должны быть выяснены. Состояние глаз человека является важным показателем здоровья внутренних органов. Иногда, в случае усталости и сильного перенапряжения, причины появления мешков под глазами являются очевидными. Приложив некоторые усилия, можно легко избавиться от них. 

Но часто бывает так, что отеки под глазами, причины которых нельзя выявить сразу, преследуют человека на протяжении долгих лет, не давая ему возможности выглядеть бодрым и здоровым.

Итак, перечислим основные причины, из-за которых отекает под глазами:

  1. Задержка жидкости. Если отёки появляются только иногда, по утрам, то, как правило, причина в том, что организм не успевает избавляться от воды. И поскольку кожа вокруг глаз является самым чувствительным индикатором наличия жидкости, то заметнее всего отёки в этой зоне. А почему же эта жидкость задерживается в организме? Причиной этого может чрезмерное употребление в течение дня напитков, алкоголя, соленого и острого на ночь. Соль обладает способностью задерживать воду и, как следствие, появляются отёки. Поэтому старайтесь избегать такой пищи на ночь. Кофе, обладающий мочегонным эффектом, вечером вообще употреблять не следует.
  2. Хроническая усталость, нервозность, постоянное недосыпание. Состояние нервной системы — это и показатель внешнего вида. Не может хорошо выглядеть женщина, которая спит по 2-3 часа в сутки. Желательно ложиться спать до полуночи, чтобы выспаться хорошо.
  3. Интенсивное воздействие ультрафиолетовых лучей на кожу. В этом случае включается защитная реакция, которая приводит к накоплению дополнительной жидкости в коже.
  4. Сильное напряжение глаз. Чаще всего возникает в результате длительной работы за компьютером либо долгого просмотра телевизора.
  5. Возраст. С течением лет ткани теряют коллаген и возможность удерживать влагу. Зачастую жировая клетчатка у пожилых людей выступает под кожные покровы, что внешне напоминает отечность или мешки под глазами;
  6. Гормональные изменения в организме у женщин. Часто мешки под глазами появляются в конце цикла менструаций и на поздних сроках беременности.
  7. Возраст или естественный процесс истончения кожи, утрата ее эластичности.
  8. Наследственность. Склонность к отекам очень часто передается по наследству.

Патологическими причинами сильных отеков под глазами считаются:

  1. Болезни почек и системы мочевыделения, связанные с невозможностью вывести всю необходимую жидкость из тканей. В таких состояниях жидкость, как правило, задерживается не только возле глаз, но и в конечностях.
  2. Аллергическая реакция. Припухлость может возникнуть только с одной стороны лица и развиться практически моментально, но так же быстро и пройти. В ряде случае не требуется никакого специфического лечения, достаточно будет просто убрать аллерген, и состояние быстро нормализуется. Подобные реакции могут сопровождаться сильным чувством зуда либо жжения, ощущением, что в глаза насыпали песок.
  3. Болезни нервной системы и кожи. Часто эти сферы организма связаны между собой. В частности, экземы или дерматиты нередко возникают на фоне глубоких нервных потрясений. Жидкость при данных патологиях скапливается в клетках эпидермиса, плохо выводится и проявляется припухлостями, в том числе и в глазной области.
  4. Проблемы с сердцем и сосудами, которые тормозят вывод жидкости с дистальных отделов. Такое состояние сопровождается отеками нижней половины тела.
  5. Нарушение функции щитовидной железы. Это приводит к изменению гормонального фона в организме и нередко сопровождается появлением под глазами отвисшей ткани.
  6. Блефарит — это состояние, которое вызывает воспаление век. Кроме отека может быть также и жжение, зуд, слезотечение и чувство инородного тела в глазу.
  7. Конъюнктивит — это очень заразная инфекция вирусной или бактериальной природы. Она может быть вызвана аллергенами, контактными линзами, пылью.
  8. Воспалительные процессы. Их очень легко отличить по внешнему виду – кожа становится вздутой, более горячей и красной, при пальпации чувствуется боль. Такие симптомы могут говорить о фурункулезе, ячмене, сильном насморке, а также о менингите или гайморите. Иногда отек века может развиться даже из-за воспалённого зуба.

Женщине которая стремиться избавиться от отеков под глазами следует понимать, что когда отечность возле глаз вызвана определенными заболеваниями, то косметологическое и симптоматическое лечение даёт лишь временный эффект, либо не дает его вовсе. Для устранения такой патологической отечности следует найти и вылечить основную причину этого состояния.

Мешки и отеки под глазами: фото

Как выглядят мешки и отеки под глазами у женщин, предлагаем к просмотру подробные фото до и после.

Лечение и диагностика

Перед тем, как специалист назначит лечение отеков под глазами, пациент должен сдать анализы (мочи, крови), пройти дополнительное обследование:

  • измерение артериального давления.
  • рентгенография грудной клетки и черепа.
  • клинический и биохимический анализ крови .
  • общий анализ мочи , а также моча по Нечипоренко и Зимницкому.
  • ультразвуковое исследование сердца и щитовидной железы.
  • УЗИ почек и других органов брюшной полости и малого таза.
  • компьютерная томография головного мозга и внутренних органов.
  • магнитно-резонансная томография.
  • электрокардиография.

Дальнейшие углубленные исследования назначается уже в соответствии с предполагаемым диагнозом.

Как быстро убрать отеки под глазами в домашних условиях

В домашних условиях быстро убрать мешки под глазами и снять отек лица помогут следующие 3 процедуры последовательно:

  1. Контрастное умывание. Если утром вы увидели отеки на лице, сразу начинайте умываться попеременно горячей и холодной водой. Это усилит кровообращение, лимфообращение, наполнит лицо энергией, отечность и застойные явления в тканях лица пройдут.
  2. Прохладный компресс на глаза. Как приготовить компрессы от мешков под глазами, описано ниже. Если времени с утра совсем не хватает, то массаж век кубиками льда.
  3. Легкий массаж лица и области век: постукивайте подушечками пальцев по области глаз, похлопывайте ладонями по лицу (щекам, лбу, подбородку).

Сегодня существует множество средств, которые помогают местно снять отек и круги под глазами. Но использовать их нужно только после того, как выяснится, нет ли никакого заболевания, которое вызывает отек. В обратном случае эффект от косметических и народных средств будет минимальным, ведь основное заболевание будет вновь формировать мешки под глазами.

Мазь от отеков под глазами

Выбирая мазь для глаз, который поможет устранить отеки, необходимо обращать внимание на состав. В качественном креме будут присутствовать следующие компоненты:

  1. Для быстрого достижения эффекта помогают мази, содержащие кофеин — Зеленый кофе, Кора, Garnier Кофеиновый Ролик гель для кожи вокруг глаз.
  2. При периодических отеках рекомендованы средства с конским каштаном, гиалуроновой кислотой, коллагеном и эластаном — крем для век (против отеков и мешков под глазами) Зеленая аптека, Суфле деликатное, Гель-лифтинг роликовый для век Белита-Витэкс Lift Intense.
  3. Для устранения синяков под глазами следует выбирать средства с витамином К и специальными отбеливающими пигментами — JANSSEN, Eye Cream with Vit. K & Matrixyl от New Youth.

Помимо косметологических мазей, существует множество способов, как в домашних условиях быстро уменьшить или вообще избавиться от отеков под глазами, рассмотрим самые эффективные чуть ниже.

Как избавиться от мешков и отеков под глазами?

Успешно бороться с мешками и отёками, особенно если они не являются симптомом какого-то заболевания, можно и в домашних условиях. Для этого вам не потребуется тратить слишком много времени, энергии или денег. Да и большинство методов отличается лёгкостью и доступностью «в применении».

  1. Хорошо снимают мешки под глазами компрессы с чаем (чёрным или зелёным), в котором содержатся танины и кофеин. Дубильные вещества (танины) уменьшают отёки, так как они обладают вяжущим воздействием на кожу, а кофеин, сужая сосуды, уменьшает её припухлость. Отдельно стоит сказать несколько слов о ромашковом чае. Своим натуральным противовоспалительным действием он успокаивает кожу и раздражение вокруг глаз, тем самым снимая покраснение и отёчность. Лечить мешки под глазами с помощью чая можно, используя смоченные в чае ватные диски или сами заварочные пакетики, и прикладывая их на глаза в течении 15–20 минут.
  2. Массаж является эффективным средством борьбы с мешками под глазами. Каждый день в течение 4 минут легкими массивными или точечными движениями, используя подушечки пальцев, массируйте область вокруг глаз. Следует производить движения в обе стороны, так как лимфа, находящаяся в районе отека, имеет выход к височным узлам и узлам около переносицы. Этот массаж поможет ускорить ток лимфы и избавит вас от мешков в области глаз.
  3.  Можно смешать петрушку со сметаной, 2 ч.л сметаны и 1 ч.л. мелко порезанной петрушки. Смесь накладывается на полчаса, после смывается теплой водой. Затем наносится крем.
  4. Выжмите сок из свежей зелени мелиссы лекарственной (необходимо примерно 2 столовые ложки). Два кусочка хлебного мякиша смочите соком и приложите их на область отеков под глазами. Маску держите до 20 минут, затем смойте её прохладной водой.
  5. Для компресса возьмите две столовые ложки нарезанной зелени петрушки. Подавите зелень вилкой, чтобы выделился сок, затем положите её на две небольшие влажные салфетки из марли, приложите к области под глазами (зеленью петрушки – к коже). Компресс держите 8-10 минут.

Попробовав несколько вариантов, вы сможете выбрать оптимальное решение именно для вас, учитывая индивидуальные особенности своего организма, образа жизни и наличия свободного времени.

Профилактика

Наконец, чтобы избежать отеков, можно просто следовать простым правилам:

  1. Не переедать соль в любом ее проявлении. Сюда же относятся и другие специи и приправы.
  2. Не пить крепкий чай на ночь.
  3. Не переусердствовать с увлажняющим кремом.
  4. Не употреблять алкоголь в принципе.

Следуя таким простым правилам, вы обеспечите себе не только красивое лицо, но и хорошее здоровье на долгие годы.

Материал предоставлен simptomy-lechenie.net

Отек верхнего века левого глаза — Вопрос невропатологу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 72 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 97.44% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

6 основных причин опухших век

Инфекция герпеса

Герпес нередко становится глазным заболеванием. Вирус герпеса может инфицировать роговицу, вызывая воспаление. Это прозрачный купол, закрывающий переднюю часть глаза.

Глазной герпес, также называемый глазным герпесом, может вызывать болезненные язвы на веке или самой поверхности глаза. Роговица поражается так же, как и веко.

Симптомы глазного герпеса часто похожи на симптомы розового глаза.

Сводка

Когда вы просыпаетесь утром, это нормально, если вы просыпаетесь утром, но это не так. Наиболее частые причины включают аллергию, розовый глаз и ячмень, но другие возможные причины — кожные инфекции, заболевания щитовидной железы и герпес.

Слово от Verywell

К счастью, опухшие веки обычно проходят без проблем и о них забывают. Большинство людей испытают их в какой-то момент, и в большинстве случаев они легко поддаются лечению.

Однако это может привести к ложному чувству безопасности. Когда опухшее веко — это «ничего страшного», кажется, что нет причин обращаться к врачу для осмотра глаза. Но в некоторых случаях это может быть признаком более серьезной проблемы. Если вы не уверены или ваш глаз не станет лучше через несколько дней, обязательно обратитесь к врачу за советом.

Часто задаваемые вопросы

  • Почему у меня опухают веки по утрам?

    Просыпание с опухшими веками, известными как отек век, происходит из-за задержки жидкости.Во время сна частота сердечных сокращений и артериальное давление тела замедляются. В результате циркулирует меньше крови, что может привести к отеку век по утрам.

    Когда вы просыпаетесь, стоите и начинаете моргать, скопившаяся жидкость обычно рассеивается, и веки возвращаются к своему нормальному размеру.

  • Что вызывает отек под глазами?

    Отек под глазом, обычно известный как мешки под глазами, может быть вызван:

    • Аллергией
    • Задержкой жидкости
    • Наследственностью
    • Недосыпанием
    • Курением

    Отек нижнего века возле линии роста ресниц может быть из-за ячменя или халязиона.Ячмень — это инфекция, вырабатывающая сальные железы века, вызывающая небольшую бугорку, наполненную жидкостью, на линии ресниц. Халязион, твердая, иногда болезненная шишка на линии ресниц, возникает, когда одна из этих желез блокируется.
    Другие причины отека под глазами включают целлюлит, конъюнктивит и герпетическую инфекцию глаза.

  • Как лечить опухшее веко?

    Это зависит от причины. Холодный компресс для глаз, например ломтики огурца или холодная мочалка, может помочь уменьшить отек век.Теплый компресс, например тряпка для мытья посуды или пакетик чая, может помочь уменьшить отек век из-за ячменя или халязиона. Если аллергия вызывает отек век, прием антигистаминных препаратов, таких как Бенадрил, или использование антигистаминных глазных капель может помочь уменьшить отек.

причин опухших век — причины и лечение

Опухшие веки — болезненная расплата за то, что что-то не так, не так. Как офтальмологи, мы наблюдаем и лечим множество пациентов, которые обращаются с жалобами на внезапный отек век — ни одного из них из-за разбитого сердца.

Опухшие веки в нашем офисе не имеют ничего общего с обманом сердца и чаще всего вызваны аллергией, травмами или вирусами. Мы можем только посочувствовать разбитому сердцу, но лечение опухших век — это то, что нам нужно!

4 Распространенные причины отека век

Мы заметили четыре основных причины опухших век.

    1. Травма
      Мы лечили нашу часть профессиональных спортсменов и знаем, что травмы могут повредить любую часть глаза.Травмы глаз не ограничиваются и спортсменами: это реальная опасность для строителей, грузчиков материалов, сварщиков, механиков, дворников, сантехников, электриков — всех, кто работает с материалами, которые могут дотянуться до глаза. Как и любая другая часть тела, область вокруг глаза, включая веко, будет опухать, если в какую-либо часть глаза ударили, ткнули, поцарапали, обожгли или вторглись посторонние предметы. Фактически, это пять наиболее частых причин травм глаз.
    2. Аллергия
      Те из нас, кто в определенном возрасте, помнят героиню Гильды Раднер Лизу Лупнер, идеальную девушку-ботаника, известную своей аллергией и насморком.Капающий нос — это плохо, но опухшие веки из-за аллергии могут быть довольно неудобными. Когда аллергены достигают глаз, они растворяются в рефлекторных слезах (один из трех видов слез, производимых глазами), которые вызывают появление антител в клетках внутри глаз. Антитела выделяют гистамин, который вызывает слезотечение, чихание и водянистые выделения из носа.
    3. Ячмень
      Эти красные бугорки, которые появляются на веках, чаще всего у детей, возникают из-за бактерий и воспалений одной или нескольких мейбомиевых желез, вырабатывающих жир.Когда они блокируются бактериями, веки реагируют и опухают, часто болезненно.
    4. Конъюнктивит
      Также называемый конъюнктивой — это то, что происходит, когда конъюнктива — прозрачная оболочка на поверхности глазного яблока — воспаляется, обычно из-за вируса. Это заразно и распространено среди детей.

Лечение опухших век От домашних средств до лекарств

Опухшие веки могут легко стать болезненными, поэтому не игнорируйте их, если они держатся более пары часов.Если вы носите контактные линзы, снимите их.

Любое повреждение глаза должно быть осмотрено медицинским персоналом на предмет внутренних повреждений.

  • Если травма была вызвана ударом (бейсбольный мяч, удар кулаком или уколом, или летящие обломки), немедленно положите на нее лед.
  • Если произошел выброс химического вещества или в глаза попал раздражитель, промойте его физиологическим раствором, если таковой имеется. Практически на всех рабочих площадках есть станции для промывки глаз.

Существует множество домашних средств от опухших век, не вызванных травмой.В их состав входят холодные компрессы и искусственные слезы от конъюнктивита и аллергии. Аллергию также можно лечить с помощью глазных капель и лекарств, отпускаемых без рецепта, которые остановят отек и слезотечение.

Ячмень можно снять с помощью теплых компрессов. На полное прояснение может уйти неделя или две. Обязательно предотвратите распространение инфекции или повторное заражение во время лечения конъюнктивита или ячменя:

  • Заменить или полностью продезинфицировать контактные линзы.
  • Выбросить макияж с глаз.
  • Часто мойте и меняйте полотенца, мочалки для лица и наволочки.

Если ваша аллергия вызвана пыльцой, постарайтесь сократить время нахождения на открытом воздухе, пока количество пыльцы не упадет.

Знаете ли вы, что для плача бывают особые слезы? Их называют эмоциональными слезами. Домашние средства от опухших век, вызванных плачем, включают холодные компрессы и охлажденный крем для лица, ложку на веки и поедание шоколада.

Если у вас есть проблемы со зрением, свяжитесь с нашим офтальмологическим центром Атланты, штат Джорджия, для получения дополнительной информации.

Опухшее веко (10 причин, симптомов и лечения)

Обзор: отек век

Отек век возникает, когда область вокруг глаз заполняется жидкостью. Это состояние также известно как « опухшие глаза, ».

Веки могут опухать из-за локальной инфекции, травмы или любого заболевания (особенно глазных болезней), которое способствует задержке жидкости.

Отек век может возникать на одном или обоих глазах.

Другие симптомы отека век

Незначительные симптомы:

  • Раздражение глаз в виде зуда или царапания
  • Чувствительность к свету
  • Покраснение век
  • Выделения из глаз
  • Сухость век
  • Чрезмерное слезотечение
  • Нарушение зрения из-за опухшего века
  • Покраснение глаз глаза
  • Чешуйчатая или шелушащаяся кожа вокруг глаз

Умеренные симптомы:

  • Усталость
  • Лихорадка
  • Чихание / насморк
  • Головная боль
  • Высокое кровяное давление
  • Боль и отек лица
  • Беспокойство
  • Проблемы с концентрацией внимания

Серьезные симптомы:

  • Высокая температура
  • Острая потеря зрения
  • Сильная головная боль
  • Выпуклые глаза, сопровождающиеся лихорадкой и болью
  • Болезненное движение глаз
  • Отек языка
  • Жесткая шея
  • Зуд в горле или во рту
  • Общий отек (опухоль)
  • Затрудненное дыхание

10 причин опухших век

Есть много причин, по которым ваши веки могут опухать.К ним относятся следующие:

1. Глазная аллергия

Сезонная аллергия, такая как сенная лихорадка, а также аллергические реакции на пищу, лекарства и укусы насекомых могут вызвать отек век. 1

Симптомы включают:

  • Розовые или красные глаза
  • Боль в одном или обоих глазах
  • Отек век
  • Зуд в глазах

Осложнения:

  • Сильная боль в глазах
  • Чрезвычайная чувствительность к свету
  • Проблемы со зрением
  • Супер красные глаза

Варианты лечения:

  • Антигистаминные препараты для уменьшения таких симптомов, как зуд в глазах, чихание или давление в носовых пазухах
  • Промывание глаз стерильным физиологическим раствором
  • Использование искусственных слез для снятия зуда и выведения аллергенов из глаза
  • Использование глазных капель для снятия аллергии зуд
  • В случае сильного отека лица, губ и языка немедленно обратитесь к врачу или позвоните по телефону 911
2.Конъюнктивит (розовый глаз)

Конъюнктивит — это инфекция конъюнктивы (тонкая ткань, выстилающая веки и покрывающая белок глаза). Большинство случаев связано с аденовирусом, который также вызывает симптомы простуды и пневмонию.

Аллергические реакции также могут вызывать конъюнктивит. Состояние может поражать один или оба глаза.

Симптомы включают:

  • Отек
  • Покраснение
  • Зуд в глазах
  • Слезотечение из-за чрезмерного слезотечения
  • Выделения из глаз (могут быть водянистыми или слизистыми в зависимости от причины)

Осложнения:

  • Точечный кератит (отмирание клеток роговицы)
  • рубцевание конъюнктивы
  • сильная сухость глаз
  • изъязвление роговицы
  • хроническая инфекция

Варианты лечения:

Инфекционный вирусный конъюнктивит очень заразен и требует профессиональной медицинской помощи.

Терапия розовыми глазами часто направлена ​​на облегчение симптомов. Ваш врач может посоветовать вам использовать искусственные слезы, протирать глаза влажной тканью и прикладывать холодные или теплые компрессы несколько раз в день. 2

В случае аллергических реакций ваш глазной врач может назначить антигистаминные препараты, стероиды, стабилизаторы тучных клеток или противовоспалительные капли.

3. Инфекция герпеса (глазной герпес)

Глазной герпес, иногда называемый глазным герпесом, может вызывать болезненные язвы на веках или самой поверхности глаза.Могут быть поражены как роговица , , так и веко.

Симптомы включают:

  • Веки слиплись слизью утром
  • Опухшие веки
  • Красные, зудящие и раздраженные веки
  • Боль в глазах
  • Слезоточивость
  • Снижение зрения

Осложнения:

  • Повреждение или рубцевание роговицы
  • Риск вторичных инфекций, таких как бактериальные инфекции
  • Воспаление глаз
  • Повышение глазного давления

Варианты лечения:

  • Противовирусные препараты для перорального применения
  • Противовирусные мази (для нанесения на веки)
  • Противовирусные глазные капли
  • Глазные капли с антибиотиком (для предотвращения бактериальной инфекции)
4.Целлюлит

Целлюлит — более серьезная причина отека век. Это бактериальная инфекция кожи.

Когда кто-то приходит с отеком век, глазные врачи обращают внимание на два основных вида: пресептальный целлюлит и орбитальный целлюлит . 3

Орбитальный целлюлит — это инфекция тканей вокруг глаза и позади него. Это состояние может быть связано с инфекцией носовых пазух или развиться из уже существующего пресептального целлюлита.Инфекция распространяется на область вокруг глазниц.

Симптомы включают:

Люди, страдающие целлюлитом орбиты, могут испытывать выпученный глаз и боль при движении глазами вперед и назад. Другие симптомы включают:

  • Теплая кожа
  • Боль в глазах
  • Волдыри вокруг пораженного участка
  • Лихорадка
  • Головная боль
  • Отек и покраснение кожи

Осложнения:

  • Сепсис (попадание бактерий в кровь)
  • Некротический фасциит (когда инфекция распространяется на ткани)

Лечение включает антибактериальную терапию, направленную на бактерии .Симптомы часто улучшаются в течение 24-48 часов.

5. Болезнь Грейвса

Болезнь Грейвса — это заболевание щитовидной железы, при котором веки опухают или выпирают из глазниц.

Согласно исследованиям, гипертиреоз (высокий уровень гормонов щитовидной железы) может вызывать опухание глаз или их отек. 4 Это связано с тем, что заболевание влияет на мышцы и ткани вокруг глаза.

Симптомы включают:

  • Глаза, выпученные из глазницы
  • Красные, раздраженные глаза
  • Двоение в глазах или ухудшение зрения
  • Чувствительность к свету
  • Ощущение песка в глазах
  • Давление или боль в глазах

Варианты лечения:

  • Использование искусственных слез или глазных капель для минимизации раздражения
  • Использование стероидов для уменьшения отеков
  • Утвержденный FDA Tepezza, который уменьшает выпячивание глаза 5
  • Радиация, такая как орбитальная лучевая терапия
  • Орбитальная декомпрессия для устранения выпученных глаз
6.Халязион

Халязион — это заблокированная железа на внутреннем крае верхнего или нижнего века. 6 ​​ Обычно это безболезненный отек.

Опухоль обычно локализована, но может поражать все веко, затрудняя зрение.

Пациенты с розацеа имеют более высокий риск развития халязионов. Это хроническое заболевание, вызывающее воспаление кожи лица.

Симптомы включают:

  • Повышенное слезоотделение
  • Раздраженный глаз
  • Мягкая выпуклость под веками
  • Отек вокруг глаз

Осложнения:

  • Расплывчатое зрение
  • Стойкая шишка на веке
  • Потеря ресниц вокруг пораженного участка
  • Рак век (можно принять за халязион)

Варианты лечения:

Большинство случаев халязиона лечат в домашних условиях.Вы можете сделать следующее:

  • Применяйте влажный компресс несколько раз в день
  • Соблюдайте гигиену на пораженном участке
  • Легкий массаж век
7. Ячмень

Ячмень или гордеолум — это чувствительная красная шишка, вызванная воспалением фолликулов ресниц. 7

Ячмень обычно имеет гной в середине увеличенного века и характеризуется чувством зуда, боли и болезненности.

Симптомы включают:

  • Слезотечение
  • Глаза могут ощущаться синяками
  • Чувствительность к свету
  • Болезненная шишка, которая облегчается при появлении

Осложнения:

  • При отсутствии лечения ячмень может превратиться в халязион

Варианты лечения:

  • Теплый компресс (нанесите теплую мочалку на пораженный глаз)
  • Нежный массаж век
  • Глазные капли и мази с другими антибиотиками
  • Скрабы для век от бактерий и грязи
8.Блефарит

Блефарит — это воспаление фолликулов ресниц и кожи по краям верхнего и нижнего века. 8 Блефарит вызывает набухание, шелушение и шелушение краев век.

Это заболевание вызвано чрезмерным ростом бактерий, обычно присутствующих на веках.

По данным Национального института глаз, существует 2 типа блефарита: 9

  • Передний блефарит поражает внешнюю часть глаза (часть, где прикрепляются ресницы)
  • Задний блефарит поражает внутренний край века (часть, контактирующая с глазом), включая сальные железы века

Симптомы включают:

  • Заложенные края век
  • Сухие глаза
  • Потеря ресниц
  • Слезотечение
  • Ощущение зуда и песка в глазах
  • Выделения из глаз
  • Красные или болезненные глаза
  • Накопление мусора на веках

Осложнения:

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы почувствуете следующее:

  • Внезапное изменение зрения
  • Потеря зрения
  • Хроническая сухость глаз
  • Истирание роговицы (рубцевание роговицы)
  • Повышенная светочувствительность

Варианты лечения:

  • Мази с антибиотиками для подавления роста бактерий
  • Стероиды для местного применения для уменьшения отеков
  • Соблюдение правил гигиены глаз, например скрабы для век
9.Глазная травма

Отек век может быть вызван переломами черепа, ожогами, прямым ударом, попаданием посторонних предметов в глаз или хирургическим вмешательством.

Повреждение глаза всегда должно быть осмотрено квалифицированным медицинским работником, чтобы исключить любую потенциальную опасность.

Симптомы включают:

  • Боль и отек глаза
  • Проблемы со зрением
  • Порезанные, разорванные или воспаленные веки
  • Необычная форма зрачка
  • Покраснение глаз
  • Ощущение песка в глазах

Варианты лечения:

  • Нежный холодный компресс
  • Промывание глаз для удаления любых химикатов и раздражителей
  • Глазные капли для заживления
  • Повязка для глаз, закрывающая глаз во время заживления
10.Рак глаза

Рак глаза, хотя и редко, сопровождается отеком век.

Рак глаза возникает, когда в глазах наблюдается аномальный рост клеток, приводящий к опухоли, обычно называемой опухолью. 10

Симптомы включают:

  • Затуманенное зрение
  • Опухшие веки
  • Выпуклость пораженного глаза
  • Частичная или полная потеря зрения
  • Боль в глазу или вокруг него (редко)

Варианты лечения:

  • Лучевая терапия
  • Химиотерапия
  • Хирургическое удаление опухоли

Когда следует беспокоиться о опухших веках?

Отек век обычно проходит в течение 24–48 часов.

Однако в некоторых случаях вам может потребоваться немедленная медицинская помощь.

Когда обращаться к врачу

Если ваше веко остается опухшим более 48 часов, пора немедленно обратиться за медицинской помощью.

К серьезным симптомам, на которые следует обращать внимание, относятся:

  • Внезапная потеря зрения
  • Болезненные движения глаз
  • Отек после травмы головы
  • Симптомы анафилаксии, такие как отек языка, губ и рта
  • Выпуклые глаза
  • Сильная головная боль
  • Жесткая шея
  • Сильная лихорадка (выше 101 градус по Фаренгейту)

Врач или окулист диагностирует ваше состояние и подготовит вас к лечению.Если причина опухшего века достаточно серьезна, может потребоваться направление к офтальмологу .

Варианты лечения опухших век

В большинстве случаев отек век можно лечить дома с помощью простых домашних процедур, таких как холодные компрессы от периодического покраснения и отека глаз.

Хронические больные должны быть немедленно осмотрены врачом.

Общие методы лечения опухших глаз включают:

  • Лечение аллергии (прививки от аллергии и рецептурные лекарства)
  • Глазные капли с антибиотиком от бактериальных инфекций
  • Противовирусные глазные капли от вирусных глазных инфекций, таких как герпес
  • Введение кортикостероидов для облегчения воспаления
  • разрез и дренаж ячменей и халязионов
  • Хирургическое удаление инородных предметов на веке

Общие домашние средства от опухших век включают следующее:

  • Осторожно очистите кожу вокруг пораженных век водой и детским шампунем, затем осторожно промокните пораженное место насухо.
  • Используйте искусственные слезы, чтобы промыть и увлажнить глаза, если у вас сухость в глазах
  • Приложите прохладные компрессы к пораженному участку
  • Отдохните, приподняв голову, чтобы слить жидкость из глаз
  • Избегайте контактных линз до появления опухших век полностью восстановиться

Немедленно обратитесь к врачу, если ваши веки опухли в результате серьезной аллергической реакции.

Методы ухода за собой могут снизить отек.Для успокоения реакции может потребоваться инъекция эпинефрина в кабинете врача или в отделении неотложной помощи.

Как предотвратить отек век

Советы по предотвращению отека век включают:

  • Пройдите обследование на аллергию. Если аллергия часто вызывает опухание век, понимание того, на что у вас аллергия, может помочь вам избежать или ограничить воздействие определенных аллергенов.
  • Соблюдайте гигиену глаз. Пренебрежение глазами увеличивает риск бактериальных и вирусных инфекций, которые могут вызвать опухание глаз.
  • Покупайте гипоаллергенные косметические продукты, чтобы избежать обострений. Всегда рекомендуется делать пластырь на запястье, чтобы проверить возможные кожные реакции.
  • Обращайтесь со своими контактами осторожно. Контактные линзы хороши, но могут быть убежищем для бактерий при контакте с загрязненными поверхностями или при длительном использовании.
  • Посещайте регулярные проверки зрения. Это поможет вашему врачу обнаружить состояние до того, как оно ухудшится.

Мужчина обратился с односторонним отеком, покраснением век

10 ноября 2011 г.

Читать 4 мин.

ДОБАВИТЬ ТЕМУ В ОПОВЕЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ

Получать электронное письмо, когда новые статьи публикуются на

Укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать сообщения о публикации новых статей.Подписывайся Нам не удалось обработать ваш запрос. Пожалуйста, попробуйте позже. Если у вас по-прежнему возникает эта проблема, обратитесь по адресу [email protected]

Вернуться в Healio


Кэтрин А. Кокс

Джордана Ф. Горен

54-летний мужчина европеоидной расы был направлен в Центр офтальмологии Новой Англии. при прогрессирующем отеке правого нижнего века.Он сообщил, что его симптомы началось за 10 дней до обращения с опухолью и покраснением век, и он впоследствии появились выделения и боль в глазах, усилившаяся при экстраокулярном движения и пальпация. У него также развилось нечеткое зрение и конституциональные симптомы, включая снижение аппетита и вялость. Он отрицал любой свет чувствительность, вспышки, плавающие помутнения, недавняя болезнь, лихорадка или недавняя травма.

Офтальмологический анамнез имел важное значение для миопии и аллергического конъюнктивита. для чего он принял Патадай (олопатадина гидрохлорид 0.2%, Alcon) по мере необходимости. В анамнезе были обнаружены синдром Дауна, подагра и гипотиреоз. Он отрицал какие-либо заболевания носовых пазух в анамнезе и не имел аллергии на лекарства.

При внешнем осмотре у больной появилась правосторонняя периорбитальная эритема и припухлость (рисунок 1). Наилучшая скорректированная острота зрения правого глаза составляла 20/40. и 20/50 слева. Ученики были реактивными; правый зрачок был незначительно больше левого, без афферентного зрачкового дефекта ни в одном глазу. Цветные пластины Исихара были заполнены, но пациент отметил снижение яркости в правый глаз.ВГД было 18 мм рт. Ст. В правом глазу и 17 мм рт. Ст. В левом. Экстраокулярная моторика умеренно снижена во всех полях зрения в правый глаз и полный левый. Офтальмометрия Hertel выявила 4 мм справа. проптоз глаз. Конфронтационные поля зрения были заполнены обоими глазами.

Рисунок 1. Фотографии демонстрируют периорбитальный отек (слева) с диффузной инъекцией конъюнктивы и хемозом (справа).

Изображения: Williams SL, Kapadia M

Рис. 2. Задний столб (слева) и мозаика (справа) демонстрируют макулярные хориоидальные складки и височную хориоидальную складку. излияние.

Обследование переднего сегмента правого глаза продемонстрировало диффузную инъекцию 3+ с хемозом и плотным центральным поверхностным точечным кератитом без проникнуть.Передняя камера была глубокой и тихой. Исследование переднего сегмента левый глаз был нормальным. Обследование заднего сегмента правого глаза показало большой хориоидальный выпот / отслойка, распространяющаяся на макулу (рис. 2). В правом глазу не было витрита или отека зрительного нерва, и осмотр заднего сегмента левого глаза в норме.


Ваш диагноз?
Красный болезненный глаз

Дифференциальный диагноз при остром проявлении красного болезненного глаз с проптозом включает инфекционные, воспалительные, сосудистые и опухолевые болезни.

Орбитальный целлюлит — распространенная инфекция, которая может быть вызвана бактериальной или бактериальной инфекцией. грибковые организмы. В большинстве случаев источником инфекции является ранее существовавший синусит, который виден при визуализирующих исследованиях. Воспалительный заболевания в дифференциальной диагностике включают идиопатическое воспаление орбиты, щитовидно-ассоциированная орбитопатия, гранулематоз Вегенера и саркоидоз. Идиопатическое воспаление орбиты — наиболее частое воспалительное заболевание глазницы и часто проявляется красными болезненными глазами.Связанный с щитовидной железой орбитопатия может быть связана с проптозом и красными глазами, но редко проявляется в такой острой форме. Гранулематоз Вегенера и саркоидоз системные воспалительные нарушения, которые могут поражать орбиту. Сонно-кавернозный свищ — это сосудистое заболевание, которое чаще возникает после травмы орбиты. Обнаружены набухшие эписклеральные сосуды и пульсирующий проптоз. Дермоид кисты заполнены воспалительным материалом и могут остро проявляться красным, болезненный глаз при разрыве кисты.

Обсуждение

Идиопатическое воспаление орбиты или идиопатическая псевдоопухоль орбиты негранулематозное воспалительное заболевание, часто затрагивающее слезную железу, экстраокулярные мышцы и веки. Это наблюдается во всех возрастных группах, хотя реже встречается у детей. Системного вовлечения нет, хотя оно может иметь схожая картина с воспалительными заболеваниями орбиты, связанными с системными сущности. Типичные симптомы включают подострое начало прогрессирующей боли в глазах, век отек, нечеткость зрения и диплопия.Внешний осмотр выявил переменную периорбитальный отек, инъекция конъюнктивы и хемоз, проптоз и ограничение экстраокулярной моторики. Осмотр расширенного глазного дна может выявить: хориоидальные складки или хориоидальный выпот. Оценка функции зрительного нерва со зрачками и проверка поля зрения необходима, если компрессионная оптика подозревается невропатия.

Оценка с помощью КТ или МРТ может продемонстрировать очаговую или диффузную картину воспаление орбиты, в том числе увеличение слезной железы, воспаление экстраокулярных мышц и орбитального жира.УЗИ может демонстрируют утолщение склеры и задний Т-знак, который указывает на отек внутри задней теноновой капсулы и характерен для задней склерит. Хотя это возможно при других воспалительных заболеваниях, результаты задний склерит, связанный с заболеванием орбиты, с большой вероятностью указывает на идиопатическое воспаление орбиты.

Диагностика и лечение

Диагноз идиопатического воспаления орбиты обычно ставится клинически, на основе совокупности клинических данных и радиологии.В нашем На практике пациенты часто лечатся эмпирически, начиная с перорального преднизона. в дозе от 60 мг до 80 мг в день с постепенным снижением в течение 3 месяцев. В быстрое исчезновение симптомов в течение 2-3 дней после начала приема кортикостероидов почти патогномоничен для этого заболевания. Биопсия орбитальных структур, таких как слезная железа предназначена для пациентов с атипичными проявлениями или пациенты с рецидивирующим воспалением, так как доза преднизона снижается. Непокорный случаи идиопатического воспаления орбиты часто требуют дополнительного лечения с иммуномодулирующими средствами, такими как метотрексат, циклофосфамид, ритуксимаб или лучевая терапия.

Рис. 3. Компьютерная томография (слева), демонстрирующая диффузное интракональное и экстракональное воспаление. Ультразвук (справа) демонстрирует утолщение склеры, задний Т-знак и хориоидальный выпот.

Нашему пациенту была проведена компьютерная томография, которая показала диффузный интракональный и экстракональное удаление жировой ткани и УЗИ B-сканирование продемонстрировали утолщение склеры и задний Т-знак с отслойкой хориоидеи на 360 ° (рис. 3).В Пациент принимал метилпреднизолон 1 г внутривенно ежедневно двумя дозами и ответил немедленно. Он был выписан из-за перорального приема преднизона. полное разрешение его симптомов.

Ссылки:
  • Benson WE, Shields JA, Tasman W, Crandall AS. Задний склерит. Причина диагностической путаницы. Arch Ophthalmol. 1979; 97 (8): 1482-1486.
  • Gordon LK. Диагностические дилеммы при воспалительных заболеваниях орбиты. Ocul Immunol Inflamm. 2003; 11 (1): 3-15.
  • Gordon LK. Воспалительные заболевания орбиты: диагностика и терапевтический вызов. Глаз (Лондон). 2006; 20 (10): 1196-1206.
  • Маккласки П., Пауэлл Р.Дж. Глаз при системных воспалительных заболеваниях. Ланцет. 2004; 364 (9451): 2125-2133.
  • Рубин П.А., Фостер Ч.С. Этиология и лечение идиопатических орбитальных воспаление. Am J Ophthalmol. 2004; 138 (6): 1041-1043.
  • Янофф М, Дукер Ж.С. Офтальмология. 3-е изд. Филадельфия: Эльзевьер; 2009.
  • Yuen SJ, Rubin PA. Идиопатическое воспаление орбиты: распространение, клинические особенности и исход лечения. Arch Ophthalmol. 2003; 121 (4): 491-499.

  • Стивен Л. Уильямс, доктор медицины, и Митеш Кападиа, доктор медицины, можно связаться с нами. в Глазном центре Новой Англии, Медицинский факультет Университета Тафтса, 800 Вашингтон Санкт-Петербург, Box 450, Boston, MA 02111; 617-636-4219; факс: 617-636-4866; Веб-сайт: www.neec.com.

  • Отредактировали Кэтрин А. Кокс, доктор медицины, и Джордана Ф. Горен, доктор медицины, штат Массачусетс. Доктора До Кокса и Горена можно добраться в глазном центре Новой Англии при школе Тафтского университета. of Medicine, 800 Washington St., Box 450, Boston, MA 02111; 617-636-4219; факс: 617-636-4866; сайт: www.neec.com.

ДОБАВИТЬ ТЕМУ В ОПОВЕЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ

Получать электронное письмо, когда новые статьи публикуются на

Укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать сообщения о публикации новых статей.Подписывайся Нам не удалось обработать ваш запрос. Пожалуйста, попробуйте позже. Если у вас по-прежнему возникает эта проблема, обратитесь по адресу [email protected]

Вернуться в Healio

Красное опухшее веко | Рак груди | JAMA Онкология

Женщина в возрасте 80 лет жаловалась на ощущение полноты возле левого глаза в течение 2 месяцев. Она отрицала боль, травмы или изменения зрения.Ее правый глаз был удален 40 лет назад по поводу меланомы хориоидеи, и ей установили глазной протез (рис. 1). За двадцать шесть лет до обращения ей поставили диагноз: умеренно дифференцированная, инвазивная протоковая карцинома левой груди, положительная по рецепторам эстрогена и прогестерона (стадия II, T2N1M0). В то время она перенесла модифицированную радикальную мастэктомию, и 3 лимфатических узла оказались положительными на рак. Затем она прошла курс лечения 6 циклами циклофосфамида, доксорубицина гидрохлорида и фторурацила с последующим ежедневным приемом цитрата тамоксифена в течение почти 5 лет.Признаков рецидива заболевания после этого лечения не было. При внешнем осмотре выявлен легкий отек, эритема и птоз левого верхнего века (рис. 1). Присутствовала левая шейная лимфаденопатия. Острота зрения с наилучшей коррекцией составляла 20/25, подвижность левого глаза была полной.

Рисунок 1.

На фотографиях верхней части лица виден глазной протез (черные стрелки) и асимметричное увеличение, эритема и птоз левого верхнего века (белые стрелки).A, вид спереди. B, левая сторона. C, правая сторона.

Коробка Ref ID
Что бы вы сделали дальше?
  1. Рекомендовать скраб для левого века при блефарите.

  2. Обратитесь к офтальмологу и орбитальной компьютерной томографии.

  3. Назначьте пероральный амоксициллин натрия – клавуланат калия при инфекционном пресептальном целлюлите.

  4. Сделайте позитронно-эмиссионную томографию для выявления метастазов.

Прочтите Обсуждение.

Метастаз рака груди в левую слезную железу

B. Направление на офтальмологическое обследование и орбитальную компьютерную томографию.

Ключевой особенностью в этом случае является признание того, что рак является частью дифференциального диагноза.В анамнезе был рак груди и меланома хориоидеи. Поскольку метастатический рак является наиболее частым злокачественным новообразованием глаза у взрослых, рекомендуется пройти полное обследование офтальмологом, включая компьютерную томографию (КТ) орбиты.

Она была направлена ​​к офтальмологу, который обнаружил пальпируемое безболезненное узловое образование около суперболатерального края глазницы. Глазное обследование без особенностей. Блефарита не было. КТ орбиты выявила увеличение левой слезной железы.Биопсия левой слезной железы и ткани подбровья выявила дискогезивные опухолевые клетки с высоким соотношением ядер и цитоплазмы в инфильтрирующем образце. Эти клетки были иммунореактивны в отношении рецепторов эстрогена (фиг. 2) и прогестерона и отрицательны в отношении рецептора 2 / neu эпидермального фактора роста человека. Диагноз соответствовал метастазам низкодифференцированной карциномы молочной железы в слезную железу.

Рисунок 2.

Иммуноокрашивания показали, что эстроген-положительные опухолевые клетки (черная стрелка), часто в одном файле, проникают в слезную оболочку (белая стрелка) и ткань глазницы, что указывает на метастаз карциномы молочной железы (исходное увеличение × 400).

Дифференциальный диагноз включает инфекционный пресептальный целлюлит и воспалительные состояния, такие как блефарит и саркоидоз, а также первичные и метастатические опухоли. Ненеопластическая этиология была маловероятной, учитывая отсутствие боли, инфекции, травмы и дисфункции мейбомиевых желез. 1 Также следует учитывать саркоидоз, лимфоидные заболевания, слезные опухоли и метастатические поражения. 2 , 3 Гистопатологический диагноз часто является наиболее полезным при установлении диагноза, особенно для того, чтобы отличить опухоль от воспалительной причины.

Рак груди — самый распространенный тип орбитальных метастазов, на долю которого в недавних исследованиях приходилось 29%, за ним следует меланома (20%). Один центр отметил, что из 300 пациентов с метастатическим раком груди только 2 пациента получили диагноз орбитальные метастазы (0,67%). 4 Восемьдесят девять процентов пациентов с метастазами рака груди в орбиту ранее имели диагноз рака груди. 5 Метастазы меланомы хориоидеи в контралатеральную орбиту остаются редкими.Продолжительность от диагноза первичного рака груди до орбитальных метастазов составляет от 4,5 до 6,5 лет. 5 Большинство метастазов рака молочной железы происходит в экстраокулярных мышцах, орбитальном жире и костях (91%), поэтому пациенты могут иметь двоение в глазах, ухудшение зрения и боль. 5 , 6 Рак молочной железы, метастазирующий в орбиту, также может проявляться необычным признаком, не характерным для других типов орбитальных метастазов: энофтальмом, который наблюдается в 10% случаев. 5 Метастазы в орбиты груди можно лечить с помощью лучевой терапии, химиотерапии и гормональной терапии. 6 ​​ Рак молочной железы с метастазами в слезную железу встречается редко: насколько нам известно, этот отчет является лишь третьим случаем и первым с описанными гистопатологическими данными. 6 ​​ , 7

Системное расследование выявило признаки отдаленных метастазов. Серологическое обследование показало повышенные уровни карциноэмбрионального антигена (9 нг / мл; референсный диапазон <2.5 нг / мл) и ракового антигена 15-3 (112,5 Ед / мл; референсный диапазон <30 Ед / мл) и циркулирующих опухолевых клеток (> 5 на 7,5 мл крови). Биопсия правой молочной железы показала лобулярную карциному in situ. ПЭТ-сканирование выявило аномальное поглощение в нескольких заднебоковых ребрах и грудном отделе позвоночника, что указывает на костные метастазы. Пациент начал ежедневно получать анастрозол с внутривенным введением бисфосфоната, но был переведен на терапию деносумабом из-за острой почечной недостаточности. В течение следующих 9 месяцев она испытала нарастание утомляемости, дискомфорта в животе и снижение аппетита.Она начала 3 инъекции фулвестранта раз в две недели. При последующем наблюдении была отмечена узловая гепатомегалия, уровни ферментов печени были повышены, а КТ показала диффузные метастазы в печени. Она решила продолжить паллиативную помощь и умерла примерно через 2 месяца.

Автор для переписки: Раджеш К. Рао, доктор медицины, Глазной центр В. К. Келлогга, 1000 Wall St, Ann Arbor, MI 48105 ([email protected]).

Опубликовано онлайн: 9 апреля 2015 г.DOI: 10.1001 / jamaoncol.2015.0461.

Раскрытие информации о конфликте интересов: Не сообщалось.

Финансирование / поддержка: Эта работа была поддержана грантом Национального института глаз (K12EY022299) доктору Рао.

Роль спонсора / спонсора: Национальный глазной институт не участвовал в разработке и проведении исследования; сбор, управление, анализ и интерпретация данных; подготовка, рецензирование или утверждение рукописи; и решение представить рукопись для публикации.

2.Mafee MF, Эдвард DP, Koeller К.К., Дороди С. Опухоли слезной железы и имитирующие поражения. Radiol Clin North Am . 1999; 37 (1): 219-239, xii.PubMedGoogle ScholarCrossref 3. Щиты JA, Шилдс CL, Скартоцци R. Обследование 1264 больных с опухолями орбиты и моделирующими поражениями. Офтальмология . 2004; 111 (5): 997-1008. PubMedGoogle ScholarCrossref 4. Фентон. S, Кемп EG, Харнетт AN.Скрининг офтальмологических поражений у бессимптомных пациентов с метастатической карциномой молочной железы. Глаз (Лондон) . 2004; 18 (1): 38-40.PubMedGoogle ScholarCrossref 5. Ахмад С.М., Эсмаэли Б. Метастатические опухоли орбиты и придатков глаза. Curr Opin Офтальмол . 2007; 18 (5): 405-413.PubMedGoogle ScholarCrossref 6. Валенсуэла AA, Арчибальд CW, Флеминг B, и другие. Орбитальные метастазы: клинические особенности, лечение и исход. Орбита .2009; 28 (2-3): 153-159. PubMedGoogle ScholarCrossref

Стай и Халазия | Мичиган Медицина

Обзор темы

Что такое ячмень и халазия?

Ячмень и халазия — это комочки на краю века или вдоль него. Они могут быть болезненными или раздражающими, но редко бывают серьезными. Большинство уходит без лечения.

  • Ячмень — это инфекция, при которой на веке появляется болезненная красная шишка. Большинство ячменей происходит по краю века.Когда ячмень возникает внутри века, это называется внутренним гордеолумом (скажем, «hor-dee-OH-lum»).
  • Халязион (скажем «kuh-LAY-zee-on») — это опухоль на веке. Халазия (множественное число) может выглядеть как ячмень, но обычно она больше и может не причинять боль.

Ячмень и халазия могут быть связаны с блефаритом, распространенной проблемой, вызывающей воспаление век.

Что вызывает ячмень или халязион?

Ячмень вызван бактериальной инфекцией.Обычно бактерии растут в корне (фолликуле) ресницы. Внутренний гордеолум вызывается инфекцией одной из крошечных сальных желез внутри века.

Халязион образуется при закупорке сальной железы века. Если внутренний гордеолум не высыхает и не заживает, он может превратиться в халязион.

Каковы симптомы?

Ячмень обычно начинается с красной шишки, которая выглядит как прыщик по краю века.

  • По мере роста ячменя веко опухает и становится болезненным, а глаза могут слезиться.
  • Большинство ячменей набухают в течение примерно 3 дней, прежде чем они распадутся и истощатся.
  • Ячмень обычно заживает примерно за неделю.

Халязион начинается с твердой шишки или кисты под кожей века.

  • В отличие от ячменя, халязия часто не болит.
  • Халазия растет медленнее, чем ячмень. Если халязион станет достаточно большим, это может повлиять на ваше зрение.
  • Воспаление и отек могут распространиться на область вокруг глаза.
  • Chalazia часто проходит через несколько месяцев без лечения.

Как диагностируется ячмень или халязион?

Врачи диагностируют эти проблемы, внимательно осматривая веко. Может быть трудно отличить ячмень от халязиона. Если внутри века есть твердая шишка, врач, вероятно, диагностирует это как халязион.

Как к ним относятся?

Домашнее лечение — это все, что нужно для большинства ячменя и халазии.

  • Применяйте теплые влажные компрессы на 5–10 минут 3–6 раз в день. Обычно это способствует более быстрому заживлению пораженного участка. Это также может помочь открыть закупоренную пору, чтобы она могла стекать и начать заживать.
  • Используйте безрецептурные препараты. Попробуйте использовать мазь (например, Stye), раствор (например, Bausch and Lomb Eye Wash) или лечебные салфетки (например, Ocusoft Lid Scrub).
  • Позвольте ячменю или халязиону открыться самостоятельно. Не сжимайте и не открывайте его.
  • Не пользуйтесь косметикой для глаз или контактными линзами, пока пораженная область не заживет.

Если ячмень не выздоравливает при домашнем лечении, поговорите со своим врачом. Возможно, вам понадобится рецепт на глазную мазь с антибиотиком или глазные капли. Возможно, вам придется принимать таблетки с антибиотиками, если инфекция распространилась на веко или глаза.

Если ячмень становится очень большим, врачу может потребоваться проткнуть его (проткнуть копьем), чтобы он мог стекать и заживать. Сделайте , а не , попробуйте сами проткнуть его копьем.

Если халязион не проходит или ухудшается, врач может порекомендовать инъекцию стероидных препаратов или операцию по его удалению.

Как предотвратить ячмень и халазию?

  • Не тереть глаза. Это может вызвать раздражение глаз и впустить бактерии. Если вам нужно прикоснуться к глазам, сначала вымойте руки.
  • По возможности защищайте глаза от пыли и загрязнения воздуха. Например, надевайте защитные очки, когда выполняете пыльные работы, такие как сгребание или стрижка газона.
  • Заменяйте макияж глаз, особенно тушь, не реже одного раза в 6 месяцев. Бактерии могут расти в макияже.
  • Если вы часто получаете ячмень или халазию, регулярно мойте веки небольшим количеством детского шампуня, смешанного с теплой водой.
  • Немедленно лечите любое воспаление или инфекцию века.

Список литературы

Консультации по другим работам

  • Dambro MR (2006 г.). Гордеолум (ячмень). В 5-минутной клинической консультации Гриффита, стр. 520. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
  • Neff AG, et al. (2014). Доброкачественные образования век. В M Yanoff, JS Duker, eds., Ophthalmology, 3-е изд., стр. 1295–1305. Эдинбург: Мосби.
  • Trobe JD (2006). Красный глаз. Руководство для врача по уходу за глазами, 3-е изд., Гл. 4. С. 47–51. Сан-Франциско: Американская академия офтальмологии.
  • Vagefi MR, et al. (2011). Веки и слезный аппарат. В P Riordan-Eva, ET Cunningham, eds., Vaughan and Asbury’s General Ophthalmology, 18-е изд., Стр. 67–82. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
  • Вайнберг RS (2007). Заболевания века, конъюнктивы и переднего отрезка глаза.В LR Barker et al., Под ред., «Принципы амбулаторной медицины», 7-е изд., Стр. 1816–1829. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
  • Райт, кВт (2008 г.). Педиатрический «розовый глаз». В детской офтальмологии для первичной медико-санитарной помощи, 3-е изд., Стр. 159–187. Деревня Элк-Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 31 августа 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Мартин Дж.Габица, доктор медицины — семейная медицина
Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина
Э. Грегори Томпсон, доктор медицины — внутренние болезни

По состоянию на: 31 августа 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинское обозрение: Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина, Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина, Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина, и Э.Грегори Томпсон, врач-терапевт,

Блефарит (детский)

Блефарит — воспаление века. Это приводит к отеку век и часто бывает вызвано бактериальной инфекцией или состоянием кожи. Блефарит — распространенное заболевание глаз. Выделяют 2 типа:

  • Передний блефарит. Это происходит в месте прикрепления ресниц (за пределами переднего края глаза).

  • Задний блефарит.Это влияет на внутренний край века, который касается глазного яблока.

Помимо опухших век, симптомы блефарита могут включать толстые желтые чешуйки, похожие на перхоть, которые прилипают к веку. На веках могут быть жирные пятна. Ресницы могут покрыться коркой (чешуйками, похожими на перхоть), когда ребенок просыпается. Раздраженный участок может чесаться. Веки могут быть красными. Глаза могут быть красными и гореть или жалить. Глаза могут сильно слезиться или они могут быть сухими. Некоторые дети могут стать чувствительными к свету или иметь нечеткое зрение.Симптомы блефарита часто могут вызвать у ребенка раздражительность.

Пораженные веки обрабатываются с соблюдением правил гигиены век и тщательного удаления корок. В тяжелых случаях может потребоваться лечение блефарита антибиотиками. На исчезновение эпизода может уйти от 2 до 8 недель.

Причины

Другие причины блефарита могут включать:

  • Проблемы с сальными железами века (мейбомиевые железы)

  • Перхоть кожи головы и бровей (себорейный дерматит)

  • s состояние кожи, вызывающее покраснение лица)

  • Ресничные клещи (крошечные организмы в фолликулах ресниц)

  • Аллергические реакции на косметику или лекарства

Домашний уход

Лекарство: вам могут назначить антибиотик для глаз капли или мазь, искусственные слезы и / или стероидные глазные капли для лечения инфекции вашего ребенка.Следуйте всем инструкциям по введению этого лекарства вашему ребенку. Если у вашего ребенка есть боль, вы можете дать ему или ей обезболивающее в соответствии с рекомендациями врача. Не давайте ребенку аспирин. Аспирин может вызвать редкие, но очень серьезные проблемы у детей. Не давайте ребенку лекарства от этого состояния, не посоветовавшись предварительно с его лечащим врачом.

  • Использование глазных капель. Нанесите капли в уголки глаза, где веко встречается с носом. Капли будут скапливаться в этой области.Когда ваш ребенок моргает или открывает веко, капли потекут в глаз. Используйте точное количество прописанных капель. Будьте осторожны, не касайтесь глаз или ресниц пипеткой.

  • С помощью мази. Если прописаны и капли, и мазь, сначала дайте капли. Подождите 3 минуты, затем нанесите мазь. Это даст каждому лекарству время подействовать. Чтобы нанести мазь, начните с легкого опускания нижнего века. Нанесите мазь тонкой полоской на внутреннюю часть крышки.Начните с носа и двигайтесь наружу. Закройте крышку. Вытрите излишки лекарства из области носа наружу. Это сделано для того, чтобы глаза были как можно более чистыми. Попросите ребенка держать глаза закрытыми в течение 1-2 минут, чтобы лекарство успело покрыть глаз. Мазь для глаз может вызвать нечеткое зрение. Это нормально. Наносите мазь прямо перед сном. У грудных детей мазь легче наносить, пока ребенок спит.

Общий уход

  • Тщательно мойте руки теплой водой с мылом до и после ухода за глазами ребенка.

  • Прикладывайте теплый компресс или теплую влажную мочалку к векам ребенка 2–4 раза в день минимум на 1 минуту. Затем сотрите чешуйки или корочку с век.

  • После наложения теплого компресса осторожно потрите основание ресниц ребенка в течение почти 15 секунд на каждое веко. Делайте это с закрытыми глазами ребенка, используя влажную салфетку для чистки век, чистую тряпку для мытья посуды или ватный тампон. Узнайте у лечащего врача вашего ребенка о продуктах (например, о нераздражающем детском шампуне), которые можно использовать для очистки век.

  • Вас могут попросить осторожно массировать веки вашего ребенка, чтобы разблокировать вековые железы. Следуйте всем инструкциям врача.

  • Очистите веко, если на нем много корок. Используйте теплую воду и небольшое количество мягкого детского шампуня (примерно 1/2 чайной ложки на 1 стакан теплой воды) или скраб для век, рекомендованный лечащим врачом вашего ребенка. Нанесите раствор на чистую мочалку или марлевую салфетку. Аккуратно очистите ресницы и края век.Не трогай глаза. Будьте осторожны, чтобы не вызвать раздражения. Если используется шампунь, тщательно промойте.

  • Постарайтесь не дать ребенку потереть глаза.

  • Если не указано иное, регулярно очищайте веки ребенка (пока они закрыты) в соответствии с указаниями врача. Блефарит может быть постоянной проблемой.

  • Если применимо, вашему ребенку не следует наносить макияж для глаз до тех пор, пока не пройдет воспаление или в соответствии с указаниями врача.

  • В зависимости от ситуации, ваш ребенок не должен носить контактные линзы, пока он или она не завершит лечение.

  • Поощряйте ребенка регулярно мыть руки. Это помогает снизить вероятность попадания грязи и бактерий на веко.

Последующее наблюдение

Последующее наблюдение у лечащего врача вашего ребенка или в соответствии с рекомендациями. Блефарит требует регулярного наблюдения. Ваш ребенок может быть направлен к врачу, который специализируется на лечении глаз (окулисту или офтальмологу) для дальнейшего обследования и лечения.

Когда обращаться за медицинской помощью

Если ваш ребенок обычно здоров, немедленно позвоните его или ее поставщику медицинских услуг, если произойдет что-либо из этого:

  • лихорадка (см. «Лихорадка и дети» ниже)

  • Симптомы ухудшаются.

  • У вашего ребенка болят глаза.

  • Покраснение усиливается в белой части глаза.

  • У вашего ребенка изменение зрения (проблемы со зрением или нечеткость).

  • Из век начинает стекать гной или кровь.

  • Отек, покраснение, раздражение или боль век усиливаются.

Лихорадка и дети

Всегда используйте цифровой термометр для измерения температуры вашего ребенка. Никогда не используйте ртутный термометр.

Для младенцев и детей ясельного возраста обязательно используйте ректальный термометр правильно. Ректальный термометр может случайно проткнуть (перфорировать) прямую кишку. Он также может передавать микробы через стул. Всегда следуйте инструкциям производителя продукта для правильного использования.Если вам неудобно измерять ректальную температуру, воспользуйтесь другим методом. Когда вы разговариваете с лечащим врачом вашего ребенка, сообщите ему или ей, какой метод вы использовали для измерения температуры вашего ребенка.

Вот рекомендации по лихорадке. Неточные значения температуры ушей в возрасте до 6 месяцев. Не измеряйте температуру полости рта, пока вашему ребенку не исполнится 4 года.

Check Also

Профессия ит специалист: Профессия IT-специалист. Описание профессии IT-специалиста. Кто такой IT-специалист. . Описание профессии

Содержание Что такое IT специалист — Кто кем работаетСамые востребованные IT-профессии 2021 года / Блог …

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *