Вторник , 19 октября 2021
Главная / Разное / Пластика спинки носа: Seite wurde nicht gefunden. — Dr von Gregory

Пластика спинки носа: Seite wurde nicht gefunden. — Dr von Gregory

Содержание

Ринопластика спинки носа цена, удаление горбинки, фото в Москве

Ринопластика спинки носа проводится с целью эстетической коррекции такой важной структуры носа, как спинка. Пластика спинка носа проводится хирургом в комплексе других манипуляций по ринопластике. Деформации спинки носа, в зависимости от степени их выраженности могут быть решены путем оперативной или неоперативной ринопластики. Так, невозможно исправить кривизну носа по вертикальной оси, не исправив носовую перегородку и не продумав гармоничный переход к кончику носа.  

Пациентке проведена открытая ринопластика с удалением горбинки и коррекцией концевого отдела носа.

Переход в фотогалерею

Показания к операции
  • горб (излишне выступающую часть спинки носа)
  • седловиднуая деформация (выраженное западение спинки носа)
  • смещение линии симметрии спинки носа по вертикальной оси
  • искривление спинки носа
  • расширение или сужение спинки носа

Пластика  спинки носа с удалением горбинки Анатомические структуры спинки носа


При широкой и узкой спинке носа методы пластики спинки носа при коррекции горбинки различаются.
Горбинка может быть как наследственной особенностью внешности, так и результатом травмы носа. Ее образует выступающая часть костной и хрящевой частей носа, составляющей скелет спинки носа.
Существуют различные способы удаления горбинки. Я предлагаю закрытый доступ. То есть операцию без видимых разрезов на коже. Для удаления лишней костной и хрящевой ткани спинки носа инструменты вводятся через носовые ходы. Традиционно для этого используются рашпиль, молоток и долото.

На фотографии можно видеть пациентку до и после пластики спинки  носа
(удаление горбинки и исправление кривизны спинки носа)

На следующем этапе пластики спинки носа необходимо сузить нос. Ведь если просто убрать горбинку, спинка носа получится слишком широкой и плоской. Поэтому проводится так называемая остеотомия: боковые кости сдвигаются и формируется новая спинка носа, ровная и изящная.

После удаления костно-хрящевого горба на широкой спинке носа боковые отделы носа сводятся по направлению друг к другу, костям придается правильное положение, которое затем фиксируется.

При проведении пластики спинки носа, приемы современной европейской школы  ринопластики  позволяют нам, во-первых, получать более точный и  гармоничный результат, а во-вторых, проводить самые сложные манипуляции, избегая лишних травм. В то время как стандартная методика требует от одной до нескольких недель реабилитации, наши пациенты после проведения пластики спинки носа микроинструментами уже через несколько дней могут вернуться к привычному образу жизни.

Исправление деформации седловидного  носа

Седловидная деформация носа характеризуется провалом в части спинки носа, вызванным травмой или иным поврежлением носовой перегородки и иных внутренних структур носа.

Более сложной является операция по коррекции седловидной формы носа. Некоторое время назад для исправления такой формы хирурги использовали силиконовые импланты (подробно об этом можно прочитать на нашем сайте в статье трансплантация носа). Сегодня большинство хирургов от них отказались. Дело в том, что искусственные импланты довольно плохо приживаются. Кроме того, они довольно уязвимы: даже небольшие удары и легкие травмы носа могут привести к его деформации или даже разрыву оболочки импланта.

Пациентке выполнена операция по реконструкции спинки носа с использованием хрящевого аутотрансплантата.

Как и большинство современных хирургов, мы считаем самым правильным методом коррекции седловидной формы носа методику трансплантации собственной хрящевой ткани. Хрящ для пересадки берется с хрящевой перегородки носа, ушной раковины или ребра. В результате операции пациент получает красивый и, что немаловажно, на 100% «натуральный» нос. Собственные ткани трансплантата отлично приживаются. Нос обладает естественной стойкостью к внешним воздействиям. Время восстановления после такой операции – две-три недели.

Другие методы коррекции спинки носа

Если нужна лишь небольшая коррекция спинки носа, можно рекомендовать безоперационную пластику с использованием филлеров (наполнителей) последнего поколения. Это неинвазивная процедура, не требующая никакой реабилитации. Для проведения таких коррекций мы применяем самые современные препараты последнего поколения. Эти филеры имеют полностью натуральный состав. Они прошли все необходимые исследования, сертификацию и хорошо зарекомендовали себя на практике.

К числу операций по медицинским показаниям относится и репозиция (восстановление) костей носа после «свежих» переломов. Своевременная ринопластика позволяет с максимальной точностью воссоздать прежнюю форму носа и минимизировать ущерб от перелома (как в медицинском, так и в эстетическом аспекте).

Ринопластика спинки носа цена в клинике «Доктора Гришкяна» в Москве

Ринопластика спинки носа проводится для эстетической коррекции этой важной части лица, а ее стоимость зависит от объема и сложности планируемых манипуляций. К эстетическим дефектами спинки носа относятся: седловидная деформация, горбинка, спинка может быть слишком узкая или широкая,  или может наблюдаться ее искривление.  Цена на ринопластику спинки носа цена  определяется с учетом объема планируемой коррекции, а также стоимости материалов. Например, может возникнуть необходимость использования  имплантов для пластики спинки носа, или  дополнительных хирургических вмешательств, как например получение строительной  хрящевой ткани, в случае реконструктивной ринопластики.
Цена пластика спинки носа в нашей клинике в Москве цена не самая низкая по сравнению с другими клиниками, однако квалификация и опыт хирурга всегда ее оправдывают.

Исправление горбинки цена устраивает наших пациентов, выполняется разными способами. Обычно операция проводится закрытым способом без видимых разрезов на коже. Исправление горбинки цена рассчитывается с учетом сложности операции. Она предполагает применение современных сверхтонких инструментов и ювелирной точности медицинских манипуляций.
Исправление горбинки цена может включать также расходы на анестезию, позволяет не травмировать окружающие ткани и не оставлять никаких следов. Для формирования ровной и изящной спинки носа используется остеотомия. Эта операция предполагает сдвигание боковых костей носа и формирование новой спинки.

Ринопластика спинки носа


Смотреть все цены

Запись на прием

Ринопластика седловидного носа

Углубление, ямка на спинке носа может быть разной выраженности и часто сочетается с патологией носовой перегородки, нарушением носового дыхания, деформацией кончика носа. Каждый случай индивидуален, и только опытный врач может правильно оценить клиническую ситуацию и предложить оптимальный вариант комплексной коррекции всех нарушений.

Хирургическая коррекция

Операция проводится закрытым или открытым способом.
При закрытом — разрез проводится по краю ноздрей в полости носа и поэтому швы совсем незаметны. Но если вмешательство более объёмное, то требуется открытый доступ – тогда добавляются разрезы чаще всего по колумелле – полоске кожи внизу между ноздрями. Послеоперационный шовчик на ней настолько маленький, что спустя некоторое время становится практически незаметным.

Выравнивание спинки носа. При пластике седловидного носа необходимо смоделировать ровную спинку носа, восполнив недостаток тканей. Для этого используют аутотрансплантат из собственной хрящевой ткани пациента, которую берут из ребра, хряща носовой перегородки или уха. Если требуется, используют также костную ткань и фасции. Собственные ткани лучше приживаются и постепенно вытесняют применявшиеся ранее силиконовые имплантаты.

Коррекция кончика носа. После восстановления носовой перегородки и ремоделирования спинки носа переходят к коррекции кончика носа за счёт изменения формирующих его хрящей и мягких тканей. По окончании операции нос тампонируется марлевыми тампонами или турундами, которые удаляются через 1-3 дня, когда сочтёт возможным врач. На нос накладывается гипсовая повязка, которая снимается через неделю.

Восстановительный период

2-3 дня пациент находится в стационаре госпиталя под круглосуточным медицинским наблюдением.

  • К услугам пациентов – 1-2 местные палаты, оборудованные душевыми.
  • У каждого — индивидуальный монитор состояния жизненно важных функций, функциональная кровать, к которой подведен кислород, личный телевизор с наушниками.
  • Вкусное питание учитывает назначения и рекомендации врача.

После выписки пациент посещает доктора согласно его рекомендациям, соблюдает лечебно-охранительный режим:

  • исключает физические нагрузки в течение 3 месяцев после операции;
  • не пользуется очками в течение 2-3 недель, заменяя их линзами. Дужка очков может травмировать оперированный нос;
  • не ест слишком горячую или холодную пищу, чтобы не вызывать кровотечения.

Оценить окончательный результат ринопластики можно только через полгода или даже год после операции, когда приживётся кожа, исчезнут все следы вмешательства.

Контурная пластика

Как убрать впадину на носу без операции? Небольшая выемка на спинке носа может быть скорректирована методами контурной пластики – инъекциями особых филлер, в основе которых гиалуроновая кислота или гидрокисапатит кальция. Это возможно лишь при 1 степени седловидной деформации носа.

При введении филлеров на основе гиалуроновой кислоты эффект сохраняется до полугода, затем процедуру необходимо повторить, так как филлер рассасывается. Если использовался Радиесс (препарат на основе гидрокисапатита кальция), эффект сохраняется от года до двух лет. Но и вводить препарат необходимо минимальными дозами – десятыми долями миллилитра, часто не за одну процедуру, чтобы не ввести лишнего.

Если вы хотите избавиться от впадины на носу навсегда, лучше сделать ринопластику.

Работаем без выходных

Обслуживание на двух языках: русский, английский.
Оставьте свой номер телефона, и мы обязательно перезвоним вам.

Ринопластика (пластика носа)

Нос не зря считается самой выдающейся часть лица. Если он «подкачал» — недостаток этот сразу бросается в глаза.

Придать гармонию чертам лица, исправить форму и размер носа по силам современным хирургам.

И ринопластика (скульптурная коррекция носа) входит в число операций, наиболее популярных среди женщин.

Она не только улучшает форму и размеры носа, исправляет врожденные или посттравматические дефекты, но и решает проблемы, связанные с дыхательной функцией носа.

 

Ринопластика считается довольно сложной ювелирной операцией, так как предполагает выполнение сразу нескольких методик, поэтому безукоризненное выполнение всех манипуляций под силу только опытным хирургам экстра-класса.

В нашей клинике делаются все виды ринопластики: укорачивание носа, коррекция его высоты и ширины, спинки и крыльев носа (западения и деформации), устранение горбинки, пластика кончика носа, исправление искривленной перегородки, устранение деформаций мягких тканей, коррекция посттравматических дефектов и др.

Есть специальные методики коррекции возрастных изменений в области носа.

 


Возраст и операция

Решиться на изменение формы носа гораздо сложнее, чем на любую другую операцию, потому что преображение будет очевидным.
Новый нос способен существенно изменить ваше лицо — это и манит, и пугает одновременно. Ринопластику нужно делать тогда, когда эстетический дисбаланс черт лица тяготит человека и мешает жить в гармонии с собой.
Эстетическую ринопластику рекомендуется делать не ранее 19 лет. Возраст 18– 25 лет — наиболее благоприятный с точки зрения состояния тканей и психологической готовности пациента изменить облик. Обычно операция востребована пациентами в 20–40 лет и старше.
После 45–50 лет требуется особый подход, поскольку начинается возрастное разрастание хрящевой ткани, ухудшается эластичность кожи, снижаются регенераторные способности кожи, хрящей и костей, поэтому период реабилитации может быть продолжительным.
 


Травмы носа приводят не только к внешним деформациям, но и к нарушению процесса носового дыхания, поэтому восстановление костно-хрящевого скелета носа желательно в первые 10 дней после травмы.

В более поздние сроки операция будет более трудоёмкой.
Порой ранняя репозиция невозможна из-за состояния окружающих мягких тканей, поэтому оптимальным сроком для репозиции станут 3–6 сутки после травмы.

Противопоказания
Среди них — нарушение свёртываемости крови, острые воспалительные процессы в околоносовых пазухах, тяжёлые заболевания внутренних органов,инфекционные заболевания, серьезные сердечно-сосудистые и онкологические заболевания, неконтролируемое высокое артериальное давление, сахарный диабет, полная потеря эластичности кожи, склонность к чрезмерному рубцеванию (келоидным рубцам), заболевание щитовидной железы, сопровождающееся её гиперфункцией. 

 


Операция

Ее продолжительность — от 40 минут до 3 часов (в зависимости от уровня сложности и объема хирургических манипуляций).

Операция может быть многоэтапной.
Алгоритм ринопластики диктуют особенности носа и задача (насколько существенно нужно его изменить). Хирург модифицирует внутреннюю хрящевую или костно-хрящевую структуру носа или отдельные её части для оптимизации формы и размера носа.
Ринопластика бывает закрытая (разрезы и манипуляции делаются внутри слизистой оболочки носовой полости) и открытая (разрез делается на кожной части носовой перегородки, в самом узком её месте).

В обоих случаях рубцы не видны.
Вид доступа определяется хирургом в зависимости от решаемой проблемы.

Простые операции — коррекция мягких тканей. Более сложные — удаление горбинки, сдвиг и моделирование костно-хрящевой ткани.

Воздействуя на кости и хрящи, можно поднять, укоротить, уменьшить, заострить нос, устранить провисание кончика, уменьшить ширину ноздрей.

 

 


При коррекции запавшей спинки носа устанавливаются трансплантаты из ушного или реберного хряща пациента или имплантаты. Исправление формы спинки носа — один из самых важных аспектов ринопластики.

Иногда для выпрямления перегородки недопустимо удаление хряща, поэтому существуют техники без его иссечения. Широкий нос видоизменится, когда хирург осуществит сближение костей.
Изменение ширины кончика носа подразумевает модификацию хрящей (удаление излишков).
Современные методики ринопластики позволяют сделать укорочение длинного носа. Различные характеристики костной и хрящевой ткани требуют достаточно широкого набора инструментов. При полной пластике носа хирург работает со всей структурной частью наружного носа (костной, хрящевой, мягкими тканями).
Частичная ринопластика подразумевает манипуляции на структурных участках носа снаружи, без затрагивания костной ткани.
При необходимости восстановить нормальное дыхание ринопластика совмещается с эндоназанальной (внутриносовой) функциональной операцией.
В нашей клинике используются эндоскопические методики, сохраняющие анатомические составляющие полости носа и придаточных пазух.
Последняя операционная фаза — наложение косметических швов и гипсовой лангеты.


Послеоперационный период

Пребывание в стационаре — 1–3 дня (в зависимости от объема операции).
Болевые ощущения выражены умеренно.
Определенное неудобство заключается в том, что необходимо некоторое время дышать ртом.
В носовые ходы вводятся тампоны, удерживающие новую форму носа (их удаляют через 2–3 дня после операции), также накладывается наружная гипсовая лангета (снимается через 6 — 9 дней).

Синяки исчезают через неделю, отечность проходит через 10–15 дней.
Подробные рекомендации хирург даст вам перед выпиской из стационара. 

 

Вернуться на работу вы сможете через 1,5–2 недели. Ближайшие результаты видны через 2–3 недели. Считается, что нос приобретает свою окончательную форму после 6 месяцев — до года после операции.
Хороший результат ринопластики сохраняется на всю жизнь. Осложнения и риски Подкожные гематомы исчезают самостоятельно через 1–2 недели. Воспалительные изменения мягких тканей происходят у пациентов с пониженным иммунитетом. Келоидные рубцы образуются при индивидуальной склонности кожи к их появлению.
В большинстве случаев серьезные осложнения обусловлены ошибками неквалифицированных врачей — будьте внимательны при выборе хирурга и клиники! 

 

 

Коррекция формы носа — сделать ринопластику в клинике

Ринопластика при явно выраженной горбинке носа, или смещении какой-либо части носа в сторону от основной оси спинки носа позволяет устранить косметический дефект без каких-либо последствий. Обычно, такие изменения являются следствием травм, смещения хрящей носа, а иногда и отломков кости, и их последующего неправильного срастания. В норме угол между линией, идущей от переносицы до подбородка, и линией, проходящей через спинку носа, составляет примерно 30 градусов.

Выбор обезболивания зависит от предполагаемого вида вмешательства. При устранении избытка тканей кончика носа, при «бульбообразном» носе, возможно применение местной анестезии, в то время как при грубых деформациях спинки носа необходимо общее обезболивание. Окончательный выбор метода анестезии проводится после осмотра пациента, а также учета будущего результата.

Как проходит операция?

В ходе операции по исправлению формы спинки носа проводят разрез по слизистой оболочки. После этого кожу и слизистую оболочку отслаивают и производят доступ к «горбинке». Во время операции проводят спиливание и иссечение выступающей части носовых костей, после чего производят их смещение и фиксацию. После операции накладывают гипсовую повязку, которая предупреждает смещения хрящей и носовых костей. Снимают повязку через 8–10 дней после операции, одновременно со снятием швов.

При устранении «бульбообразного» носа разрезы также производят по слизистой оболочки носа, таким образом, чтобы в последующем рубцы были незаметны. В ходе операции хирург устраняет избыток подкожно-жировой клетчатки кончика носа, после чего при необходимости удаляют избыток кожи.

При пластике кончика носа корректируют положение нескольких хрящей, находящейся в этой области. Необходимый эстетический эффект достигается за счет изменения естественной тяги тканей носа.

Предварительный результат операции можно оценить после снятия повязки, окончательный — через несколько месяцев, необходимых для заживления и восстановления. Надежный, а самое главное, совпадающий с желаниями пациента, результат, возможен при обращении к квалифицированным специалистам, имеющим значительный опыт проведения ринопластики. Операция проводятся в собственном стационаре МЕДИ.

Пластика спинки, и коррекция кончика носа без остеотомии

Если вы желаете скорректировать кончик и спинку вашего носа, но при этом не хотите сделать спинку тоньше и деформация имеет не выраженный характер, вам проведут операцию без остеотомии (без хирургического рассечения костных структур). Коррекция носа в данном случае будет осуществлена путем воздействия на хрящи пациента.

Коррекция спинки носа показана пациентам с наличием горбинки, широкой спинки, искривлением спинки, связанных с анатомическими особенностями или травмой. Часто сопровождается с коррекцией кончика носа, крыльев носа, а также при выполнении риносептопластики (коррекция перегородки носа).

Часто коррекция спинки проводится с септопластикой. Когда пациент испытывает затруднение с дыханием, связанное, по большей мере, не с эстетической проблемой, а с тем, что искривление спинки сопровождается проблемами перегородки носа. Внешне нос может немного «уходить» в правую или левую сторону и доставлять психологическое неудовлетворение внешним видом. При этом искривленная перегородка не позволяет пациенту полноценно дышать. Недостаток кислорода для организма является серьезной проблемой. Человек чаще страдает головными болями, недостаточное количество кислорода влияет на все системы организма, но самое главное – на сердце и мозг. Коррекция кончика носа и коррекция крыльев носа можно сочетать с другими манипуляциями. Так, без оперативного вмешательства можно избавиться от целого комплекса проблем.

Как проводится операция в нашей клинике? При проведении ринопластики мы используем закрытый способ без остеотомии. Используем уникальный ультразвукой аппарат – пьезонож (часто операцию называют пьезоринопластика). Данный метод позволяет сделать операцию не просто малотравматичной, но и ювелирной. Когда работа хирурга чёткая, точная и совпадает с компьютерным моделированием до 95%. Это очень высокий процент в пластике носа, так как ткани, анатомические особенности пациентов разные, а результат всегда желаемый и безупречный.

После коррекции спинки носа накладывается гипс. На данный момент в обычном представлении гипс не соответствует тому, что было 10-15 лет назад. Это специальная накладка телесного цвета, плотно фиксируется на нос. Ношение гипса обязательно и составляет от 10 до 14 дней, в единичных случаях при сложных ринопластиках и реконструкциях носа, гипс может сниматься на 21 -23 сутки после операции.

После операции важно соблюдать все рекомендации врача. Стабильный и желаемый результат можно достичь только при совместной работе пластического хирурга и пациента. Мы круглосуточно находимся на связи со своими пациентами, проводим необходимые процедуры для лучшего заживления и сокращения отёков. Внешние отёки уходят в течение 3-4 недель, внутренние могут сохраняться до нескольких месяцев. Результат после операции следует оценивать только спустя 1 год, но это не значит, что пациент не увидит эффекта сразу. Важно понимать, что ткани и организм человека – сложная система и любое хирургическое вмешательство требует терпения. Ринопластика является одной из самых сложных пластических операций. Поэтому доверяйтесь только профессионалам и берегите своё здоровье.

Пластика носа — прием пластического хирурга

Ринопластика — операция по изменению форм и размеров носа, которое улучшает внешний вид и пропорции лица, помогает избавиться от психологического дискомфорта

Эффект ринопластики

С помощью операции можно скорректировать искривленную носовую перегородку, удалить врожденные деформации, нарастить недостающие ткани, улучшать затрудненное дыхание.

Операция позволяет:

  • Исправить асимметрию ноздрей и уменьшить их размер;

  • Скорректировать седловидную спинку носа;

  • Убрать горбинку;

  • Поправить опущенный или приподнятый кончик;

  • Вернуть изначальную форму носа после травм.

Как проходит ринопластика

На первичной консультации врач «Скандинавия» (Ава-Казань) выясняет пожелания пациента и проводит компьютерное моделирование будущей формы носа. Так можно увидеть возможные изменения лица до самой операции.

Перед ринопластикой пациент консультируется с отоларингологом и анестезиологом. Также пластический хирург может назначить дополнительные обследования у других специалистов многопрофильной клиники «Скандинавия» (Ава-Казань). При необходимости проводится рентгеновская компьютерная томография придаточных пазух носа.

За две недели до операции необходимо перестать пить лекарства, влияющие на свертываемость крови и содержащие витамины.

Цель операции — скорректировать костевые и хрящевые структуры остова носа. Она длится около двух часов и проходит либо под местной анестезией, либо под общим наркозом. Выбор техники обезболивания зависит от желания пациента.

Операция проходит открытым и закрытым способами

Способ операции определяется на консультации и зависит от необходимой корректировки носа.

Открытая ринопластика

Остается рубец на коже перегородки между ноздрями -— колумелле. Иногда разрезается кожа у основания ноздрей. Рубцы малозаметны.

Закрытая ринопластика

Разрезы только внутри ноздрей

После операции

После операции пациента отводят в палату. Она может быть как двухместной, так и индивидуальной. Если желаете оставить пребывание в клинике тайной, так и будет. Вас никто не увидит в коридоре — еду будут приносить медсестры. В самой палате есть телевизор и wi-fi. Обычно после ринопластики в стационаре «Скандинавия» (Ава-Казань) остаются на 1-2 дня.

Для фиксации тканей в носовые проходы устанавливают тампоны, а сверху — гипсовую повязку. Это не больно, но доставляет дискомфорт, потому что дышать придется ртом. Повязку нужно носить около десяти дней — после этого можно вернуться к обычному ритму жизни. Однако синяки под глазами, отеки и заметная заложенность могут сохраняться до 2-3 недель.

Благодаря анестезии европейского стандарта, которая применяется в «Скандинавия» (Ава-Казань), пациенты после операции не испытывают проблем, связанных с замедлением реакции и рассеянностью внимания.

В течение двух месяцев после операции не стоит носить очки. Все возможные ограничения и меры в реабилитационный период проговариваются с врачом на консультации. Пациенты после операции всегда могут обратиться к хирургу.

Окончательный вид нос принимает спустя 9-12 месяцев после операции.

Противопоказания к ринопластике

Операцию не стоит делать пациентам младше 20 лет — в этом возрасте еще идет развитие хрящей, и нос изменится уже после ринопластики.

Операция не проводится при простуде, вирусах и инфекциях, сахарном диабете, онкологии, психологических заболеваниях, хронических болезнях крови, печени и сердца.

Наименование услуги Цены (РУБ)
Пластика носа
Риносептопластика 2 категории (изменение дыхания и формы носа средней степени) 113000
Риносептопластика 3 категории (выраженные нарушения дыхания и формы носа) 154000
Риносептопластика 1 категории (изменение дыхания и формы носа) 72500
Пластика носа (ринопластика) у врача пластического хирурга Нтире А.М. 116000
Пластика сколиозного носа (ринопластика) у врача пластического хирурга Нтире А.М. 154000
Риносептопластика повторная 4 категории (выраженные нарушения дыхания и формы носа) 228000
Пластика носа (ринопластика крыльев носа) у врача пластического хирурга Нтире А.М. 42000

* цены указаны для Физических лиц

+ Показать все

Спасибо за заявку!

Скоро мы с вами свяжемся.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Пластика носа (ринопластика)

Ринопластика («rhinos» – нос, греч.) — пластическая операция по коррекции формы и размеров носа. Ринопластика одна из сложнейших пластических операций. Это объясняется особенностями анатомического строения носа, а также тем, что помимо внешнего вида носа, который является одной из наиболее заметных черт лица, очень важна его функция, то есть носовое дыхание. Таким образом, ринопластика направлена не только на улучшение внешнего вида, но также на восстановление носового дыхания. При нормальной функции носа операция по коррекции его внешнего вида не должна приводить к нарушению носового дыхания. Выделяют: первичную и вторичную ринопластику. Вторичная ринопластика направлена на коррекцию носа после уже перенесенной первичной ринопластики. Вторичная ринопластика принципиально отличается первичной применяемыми методиками, так как является реконструктивной операцией. В большинстве случаев как первичная, так и вторичная ринопластика сопровождаются коррекцией носовой перегородки (септоринопластика) для улучшения формы носа (устранение его кривизны) и восстановления носового дыхания. Необходимо также выделить ринопластику, направленную на восстановление утраченных при травме частей носа.

Ринопластика – операция по коррекции формы носа. Показания к ринопластике: эстетически неудовлетворительная форма всего носа или его отдельных частей.

Цель ринопластики – улучшение внешнего вида пациента в результате как изменения размеров и формы носа, так и восстановления эстетически благоприятного соотношения черт лица. 


Нужна ли мне ринопластика?
  • Пластика носа поможет по новому взглянуть на себя, предоставит новые возможности для самосовершенствования, расширить ваши горизонты
  • Ринопластика  позволяет придать костям и хрящам носа желаемую форму. Она поможет не только создать новый неповторимый образ, который сделает вас неотразимой, усилит уверенность в своей привлекательности.

Операция даст возможность устранить следующие особенности:

  • нос непропорционально крупнее лица
  • бугорок или ямку на спинке носа
  • непропорционально широкий нос
  • чрезмерно опущенный кончик носа
  • слишком крупный кончик носа
  • слишком широкие ноздри
  • не симметричный или изогнутый нос
  • ассимметрия носа, вызванная травмой
  • откорректировать результаты ранее выполненной ринопластики
  • закрытие воздухоносных путей, нарушающее дыхание

Также ринопластика позволит решить и другие проблемы, связанные с затруднением носового дыхания, что может быть связано с особенностями внутренней анатомии носа или восстановлением тканей  после перенесенной травмы. Иногда искривление носа может являться результатом перенесенной травмы.

Подойдет ли мне ринопластика?

Во время индивидуальной встречи с пластическим хирургом, которая является самым первым и самым важным этапом на пути к новому образу, доктор внимательно выслушает ваши пожелания, оценит ваш эмоциональный настрой, физическое состояние, изучит особенности анатомических структур носа, структуру кожи, форму носа. Доктор подробно обсудит с вами ожидаемые результаты.

Вы сможете оценить предыдущие работы доктора, задать интересующие вопросы, возможно, после этого у вас появятся новые идеи  вашего образа. Доктор ответит на все вопросы, которые вызывают ваше беспокойство. В некоторых случаях ваш пластический хирург может предложить дополнительные вмешательства для получения более подходящего результата.

Например, септопластика может быть проведена вместе с ринопластикой для устранения искривленной перегородки носа и нарушений дыхания. Или коррекция формы носа часто проводится с пластикой подбородка.

Ринопластика: планирование операции

При планировании операции учитываются размеры и форма носа в целом, отдельных его частей – спинка, кончик, крылья, кожная перегородка или колюмелла, соотношение между носом и остальными чертами лица, толщина кожи носа, носовое дыхание. При затруднении носового дыхания и/или искривлении носа оценивается состояние носовой перегородки с использованием специального осветителя и инструментов.

При затруднении носового дыхания также оценивается состояние носовых раковин. При планировании операции необходима информация о перенесенных травмах и операциях носа. Перед операцией делается фотографирование лица в 6 проекциях. В некоторых случаях делается компьютерное моделирование. 


Ринопластика: подготовка к операции

При подготовке к операции пациент проходит стандартное предоперационное обследование. Обследование  нужно проходить не более чем за 2 недели до операции. В обследование входит стандартный список анализов, ЭКГ и консультация терапевта. Для одновременной коррекции формы носа и носового дыхания в некоторых случаях требуется дополнительное обследование придаточных пазух носа (рентгенография, компьютерная томография).

За две недели до операции необходимо прекратить прием препаратов ацетилсалициловой кислоты и прочих препаратов, способствующих кровотечению. За шесть часов до операции необходимо исключить прием пищи и за 4 часа – жидкости. 


Ринопластика: заветный день или что будет в день операции.

— анестезия Ринопластика производится под общей анестезией (эндотрахеальный наркоз). Вы будете спать во время процедуры и не почувствуете никакой боли или дискомфорта и, скорее всего, не запомните самого вмешательства. В это время за вашим состоянием  будут следить приборы и наблюдать анестезиолог. Любые разрезы проводятся только внутри полости носа и не будут видны снаружи. Незначительная коррекция кончика носа или носовой перегородки возможна под местной анестезией, но, как правило, местная анестезия не позволяет полностью избавить пациента от болевых ощущений.

— ход операции Любые разрезы проводятся только внутри полости носа и не будут видны снаружи.

На лице не останется никаких внешних следов операции

Иногда может потребоваться небольшой разрез кожи между носовыми ходами, однако необходимость этого вы заранее обговорите с вашим доктором. Обычно операция занимает до 3 часов.

Ринопластика начинается с разреза. Существует два способа проведения операции: открытый и закрытый. При закрытом способе все разрезы производятся внутри носа. При открытом  —   внутриносовые разрезы дополняются наружным разрезом, пересекающим кожную перегородку (колюмеллу).

Далее производится отслойка кожи от костно-хрящевого остова носа и изменение его формы в соответствующих отделах. Как правило, последовательно производится коррекция кончика, спинки носа, боковые остеотомии.

Далее производится оценка полученной формы носа и, при необходимости, используются аутотрансплантаты в область кончика и/или спинки носа. Операция по восстановлению носового дыхания производится одновременно с эстетической ринопластикой. Коррекция носовой перегородки производится первым этапом операции.

Коррекция крыльев носа является заключительным этапом ринопластики. Операция завершается оценкой формы носа и наложением швов. Все внутриносовые разрезы ушиваются рассасывающимся шовным материалом (кетгут). Наружный разрез (при открытом способе ринопластики) ушивается нерассасывающейся нитью (пролен).

После наложения швов носовая полость тампонируется и накладывается гипсовая повязка. 


Ринопластика: послеоперационный период

После операции вы оказываетесь в комфортабельной одно- или двухместной палате, где в течение первых суток за вашим самочувствием внимательно наблюдает врач и, который постарается сделать этот короткий период восстановления после операции максимально комфортным.   Вас смогут навестить самые близкие, поддержать вас. В этот период ваше самочувствие может показаться вам непривычным:  вы можете чувствовать некоторую сонливость, восстанавливаясь после анестезии. Иногда может беспокоить небольшая тошнота. Весь медицинский персонал клиники окружит вас заботой, сделает все возможное, чтобы этот период оказался для вас наименее дискомфортным и травмирующим.

  • После операции в течение суток за вашим самочувствием будут наблюдать опытные врачи, которые сделают все возможное, чтобы сделать процесс восстановления максимально комфортным и быстрым.
  • Возможно вы будете чувствовать некоторый дискомфорт,  справиться с которым вам помогут обезболивающие препараты
  • В течение недели вы будете носить гипс в области носа, который необходим для придания новой  формы костям и хрящам носа.

В большинстве случаев на следующий день после операции вы сможете покинуть клинику, и появляться только на регулярные проверки, где ваш доктор будет оценивать восстановительный период.

При коррекции формы носа тампоны удаляются на следующие сутки после операции. Если ринопластика сопровождалась коррекцией внутриносовых структур и, особенно, носовых раковин – тампоны удаляются на вторые сутки после операции. Пребывание в клинике составляет 1-2 суток соответственно. После операции назначаются антибиотики для профилактики осложнений воспалительного характера.

В первые сутки после операции для профилактики болевых ощущений назначаются обезбаливающие препараты. После ринопластики пациенты не отмечают выраженных болевых ощущений. После удаления тампонов из носа назначаются капли в нос, растворы для промывания полости носа — для лучшего очищения и заживления. После операции отмечается отек век, особенно при коррекции костного отдела носа.

Отек сходит большей частью в первые 3-4 суток, гематомы рассасываются в течение первых 2-3 недель. Рекомендуются препараты для ускорения рассасывания гематом как для наружного ( траумель), так и для внутреннего (вобэнзим) применения. Гипсовая повязка снимается на 7-10 сутки.

При использовании наружного (трансколюмеллярного) разреза швы снимаются через 5-7 дней. Швы внутри носа рассасываются самостоятельно в пределах 3-4 недель.


Как долго необходимо посещать  пластического хирурга после операции
  • Первый визит необходим для оценки процесса  заживления тканей и восстановления после операции, проводится в течение 1-й недели после вмешательства
  • В последующие месяцы доктор попросит вас подойти на повторные осмотры, чтобы оценить процесс заживления тканей и ответить на возникающие вопросы.

Когда можно увидеть окончательный результат
  • Результаты операции начнут появляться спустя несколько недель после вмешательства, когда  будут уходить первоначальные отек и гематомы. По мере заживления тканей, результат будет проявляться постепенно улучшаясь от месяца к месяцу. Окончательные результаты могут оцениваются спустя более длительное время, у разных пациентов в разные сроки, от 6 мес до 2 лет
  • Сразу же после операции на лице будет отек и гематомы в области вмешательства, которые пройдут в течение 2-3 недель, после чего вы  сможете оценить частичные результаты операции

Нос принимает свою окончательную форму к 6 месяцам после операции в случае первичной ринопластики. При вторичной ринопластике это может потребовать 1-1.5 лет, но изменения в такие отдаленные сроки уже, как правило, мало существенны.

Это сопли или нет? Краткое руководство по тому, что может выйти из носа

Когда это сопли

Когда вирус, аллерген или другой раздражитель стимулирует бокаловидные клетки слизистых оболочек, выстилающих носовые проходы, образуется чрезмерная слизь (сопли). Причудливое название для этого — воспаление слизистой оболочки носа, в результате которого возникает насморк. Носовая слизь обычно помогает улавливать мелкие частицы и патогены из воздуха, которым мы дышим, и предотвращать их попадание в легкие.Затем слизь с захваченным мусором переносится ресничками (небольшими волосковидными структурами), которые выталкивают слизь в заднюю часть глотки, где она проглатывается и переваривается в основные питательные вещества, которые затем снова используются организмом. Слизь из носа также помогает поддерживать влажность тканей и увлажнять поступающий воздух, прежде чем он достигнет легких.

Слизь представляет собой гелеобразное вещество, состоящее в основном из воды. Однако он также содержит другие вещества, включая муцины, неорганические соли, белки (включая ферменты, убивающие патогены), липиды и мукополисахариды.Доля этих компонентов может варьироваться в зависимости от влажности или наличия инфекции носовых пазух или воспаления носовых пазух, связанных с аллергией или раздражителями окружающей среды. Эти переменные могут привести к различию внешнего вида слизи. Специалисты по уху, носу и горлу CornerStone Ear, Nose & Throat являются экспертами в определении различных типов слизи, а также веществ, которые на самом деле не являются слизью. Этот процесс имеет решающее значение при определении курса лечения в случае необходимости.

Когда не сопли

Кровь в носу (носовое кровотечение) — При отсутствии травмы кровь в носу обычно не требует медицинской помощи, но может быть повторяющейся проблемой из-за большого количества кровеносных сосудов в носу.Рецидивирующие или постоянные кровотечения из носа обычно являются результатом сухости слизистой оболочки носа, ковыряния в носу, воспаления, аллергии, высокого кровяного давления и / или приема антикоагулянтов, таких как кумадин, ксарелто, плавикс и аспирин. Управление этими переменными часто может привести к уменьшению носовых кровотечений. Если у вас сильное или постоянное кровотечение из носа, важно проконсультироваться со специалистом по уху, носу и горлу. Хотя большинство носовых кровотечений останавливаются сами по себе, некоторым пациентам требуется временная тампонировка носа или прижигание сосудов, чтобы решить эту проблему.

Гной (гнойный) — Гной липкий, густой, молочный, желтый или зеленый, часто с запахом. Это вещество вытекает из носа вместе со слизью и часто свидетельствует об инфекции. Гной содержит высокую концентрацию лейкоцитов, которые организм отправляет для борьбы с инфекцией, а также мертвые клетки и метаболиты патогенов. Как вирусные, так и грибковые инфекции могут вызывать гнойный процесс, но они не всегда поддаются лечению одними и теми же методами. Если у вас из носа течет гной, особенно в течение более недели, вам следует обратиться к врачу.

Полипы — Носовые полипы — это доброкачественные образования в носу, которые связаны с хроническим воспалением, связанным с аллергией, хроническим синуситом или воздействием раздражителей окружающей среды (таких как дым или загрязнение). Полипы могут способствовать обструкции носа и ухудшать обоняние. Если заглянуть человеку в нос, полипы могут выглядеть как сопли, так как возникают из-за блестящей слизистой оболочки носа. Полипы часто требуют хирургического удаления для облегчения состояния.

Цереброспинальная жидкость — Цереброспинальная жидкость (ЦСЖ) — это прозрачная и бесцветная жидкость, окружающая головной и спинной мозг и обычно ограниченная этими областями защитной оболочкой, называемой твердой мозговой оболочкой. Утечка твердой мозговой оболочки может привести к оттоку спинномозговой жидкости из носа. Эти утечки случаются редко и обычно связаны с травматическим или хирургическим вмешательством.

Самопроизвольный отток спинномозговой жидкости из носа возможен, но очень редко. Симптомы включают обильные прозрачные водянистые выделения из носа, особенно при подъеме или надавливании, и соленый привкус в горле.Если есть подозрение на утечку спинномозговой жидкости, жидкость обычно собирается и анализируется для постановки точного диагноза. Утечки спинномозговой жидкости часто исчезают со временем и при надлежащем уходе, хотя для их устранения может потребоваться хирургическое вмешательство.

Инородное тело в носу — Есть много инородных тел, похожих на сопли, особенно если они некоторое время находились в носу. Слизистая оболочка носа может опухнуть вокруг инородного тела, что затрудняет идентификацию. Распространенные инородные тела, которые могут выглядеть как сопли, особенно после нескольких дней пребывания в носу, включают хлопок, поролон, бумажные шарики, пластиковые игрушки и туалетную бумагу.

Важно знать обо всех изменениях своего носа и понимать, что такое сопли, а что нет. Эти знания могут помочь вам определить, есть ли у вас простой насморк, повторяющаяся инфекция носовых пазух или что-то более серьезное, требующее немедленной медицинской помощи. Каждый раз, когда у вас есть постоянные проблемы с носом или носовыми пазухами, обратитесь к специалисту по уху, носу и горлу для обследования.

Об авторе

Ассистент врача CornerStone Ear, Nose & Throat, PA

В качестве помощника врача Карен Грин тесно сотрудничает с нашими врачами, чтобы обеспечить высочайший уровень ухода за детьми и взрослыми, страдающими заболеваниями уха, носа или горла.Карен помогает в диагностике и лечении всех заболеваний ЛОР-органов, от хронических инфекций уха и горла до аллергии и проблем с носовыми пазухами.

предметов в носу | Cigna

У вас проблема, вызванная попаданием предмета в нос?

Есть

Проблема от предмета в носу

Проблема от предмета в носу

Сколько тебе лет?

Менее 12 лет

Менее 12 лет

12 лет и старше

12 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

  • Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, яичкам, простате, груди, половому члену или влагалищу) сейчас в той области, где у вас наблюдаются симптомы.
  • Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
  • Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.
У вас проблемы с дыханием (больше, чем заложенный нос)?

Есть

Затрудненное дыхание, больше, чем заложенный нос

Затрудненное дыхание, больше, чем заложенный нос

Дисковый аккумулятор в носу застрял?

Батарею необходимо вынуть сразу, если возможно, в течение 1 часа.

В носу застрял предмет, и вы не можете его удалить?

Есть

Предмет застрял в носу, несмотря на попытки его удалить

Предмет застрял в носу, несмотря на попытки его удалить

Как вы думаете, у вас может быть температура?

У вас диабет или ослабленная иммунная система?

То, что ослабляет иммунную систему у взрослого или старшего ребенка, может отличаться от того, что ослабляет иммунную систему у маленького ребенка или ребенка.

Есть

Диабет или проблемы с иммунитетом

Диабет или проблемы с иммунитетом

Есть ли у вас симптомы спустя более недели после удаления предмета?

Это может включать такие симптомы, как заложенность носа или отек в носу.

Есть

Симптомы через 1 неделю после удаления предмета из носа

Симптомы через 1 неделю после удаления предмета из носа

Многие вещи могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой уход может вам понадобиться.К ним относятся:

  • Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди обычно заболевают быстрее.
  • Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
  • Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
  • Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
  • Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы.Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

  • Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
  • Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.

Симптомы затрудненного дыхания могут варьироваться от легких до тяжелых.Например:

  • Вы можете почувствовать небольшую одышку, но все еще можете говорить (легкое затрудненное дыхание), или вы можете настолько запыхаться, что вообще не можете говорить (серьезное затрудненное дыхание).
  • Возможно, вам становится трудно дышать при активности (легкое затруднение дыхания), или вам, возможно, придется очень много работать, чтобы дышать, даже когда вы находитесь в состоянии покоя (сильное затруднение дыхания).

Серьезное затруднение дыхания означает:

  • Вы вообще не можете говорить.
  • Вам нужно очень много работать, чтобы дышать.
  • Вам кажется, что вам не хватает воздуха.
  • Вы не чувствуете бдительности или не можете ясно мыслить.

Умеренное затруднение дыхания означает:

  • Трудно говорить полными предложениями.
  • При активности тяжело дышать.

Легкое затруднение дыхания означает:

  • Вы чувствуете себя немного запыхавшимся, но все еще можете говорить.
  • От активности становится трудно дышать.

Серьезное затруднение дыхания означает:

  • Ребенок не может есть или говорить, потому что он или она очень тяжело дышит.
  • Ноздри ребенка раздуваются, а живот с каждым вдохом движется взад и вперед.
  • Ребенок, кажется, утомляется.
  • Ребенок кажется очень сонным или растерянным.

Умеренное затруднение дыхания означает:

  • Ребенок дышит намного быстрее, чем обычно.
  • Ребенок должен делать перерывы в еде или разговоре, чтобы дышать.
  • Ноздри раздуваются или живот движется внутрь и наружу временами, когда ребенок дышит.

Легкое затруднение дыхания означает:

  • Ребенок дышит немного быстрее обычного.
  • Ребенок немного запыхался, но все еще может есть или говорить.

Симптомы инфекции носа могут включать:

  • Усиление боли, отека, тепла или покраснения вокруг носа.
  • Гной или выделения из носа с неприятным запахом.
  • Лихорадка.

Дисковые батарейки — это маленькие круглые батарейки, используемые в игрушках, фотоаппаратах, часах и других устройствах.Из-за химических веществ, которые они могут выделять, они могут вызвать серьезные проблемы при проглатывании или застревании в ухе или носу. Маленькие магниты , используемые в предметах домашнего обихода, и предметы , содержащие много свинца (например, пули, картечь, рыболовные грузила и грузила, а также некоторые игрушки), также могут вызвать проблемы при проглатывании.

  • Если дисковая батарея застряла в ухе или носу :
    • Батарею необходимо извлечь сразу же — если возможно, в течение 1 часа.
    • Пинцетом попробуйте извлечь аккумулятор. Если вы не можете удалить его, обратитесь за медицинской помощью.
  • Если вы проглотили дисковую батарею, магнит или свинцовый предмет :
    • Немедленно обратитесь за медицинской помощью.
    • Не пытайтесь рвать.
    • Ничего не есть и не пить.

Есть несколько способов удалить объект из носа :

  • На той стороне, которая не содержит этого объекта, закройте ноздрю. Затем сильно подуйте через ноздрю с другой стороны.
  • Если ваш ребенок может оставаться спокойным, а вы можете видеть предмет и схватить его, попробуйте удалить предмет пинцетом.Не пытайтесь схватить круглые предметы, потому что вы можете протолкнуть их дальше в ноздрю. (Будьте осторожны, чтобы не поранить пинцетом внутреннюю часть носа.)

Чтобы вынуть предмет из носа ребенка, вы также можете попробовать технику «поцелуя»:

  • На той стороне, которая не содержит предмет, прижмите пальцем ноздрю. (Или попросите ребенка сделать это, если он или она достаточно взрослый.)
  • Затем выдохните ребенку в рот.Возможно, вам придется повторить это несколько раз. Давление поможет вытолкнуть предмет из носа.

Не пытайтесь это сделать, если это заставляет вас нервничать, или если ребенок расстраивается или говорит, что это больно.

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот несколько примеров для взрослых:

  • Заболевания, такие как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ / СПИД.
  • Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
  • Стероидные лекарства, которые можно использовать для лечения различных состояний.
  • Химиотерапия и лучевая терапия рака.
  • Другие лекарства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
  • Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
  • Отсутствие селезенки.

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот несколько примеров для детей:

  • Заболевания, такие как диабет, муковисцидоз, серповидноклеточная анемия и врожденные пороки сердца.
  • Стероидные лекарства, которые используются для лечения различных заболеваний.
  • Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
  • Химиотерапия и лучевая терапия рака.
  • Отсутствие селезенки.

Обратитесь за помощью сегодня

На основании ваших ответов, вам может скоро потребоваться медицинская помощь .Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

  • Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
  • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
  • Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
  • Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

Позвоните 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи прямо сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу 911.Они могут думать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Обратитесь за помощью сейчас

На основании ваших ответов, вам может потребоваться немедленная помощь .Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

  • Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
  • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
  • Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев:
    • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
    • Вы находитесь в зоне с интенсивным движением транспорта или другими проблемами, которые могут замедлить работу.

Назначить встречу

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

  • Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
  • Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
  • Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.

Информация о первой помощи при инородном теле, нос

Позвоните 911, если человек:

  • задыхается
  • Имеет затрудненное дыхание

При удушье см. «Лечение удушья».

1. По возможности удалите объект

  • Попросите человека дышать ртом.
  • Для взрослого, у которого предмет частично вышел из носа, попробуйте удалить его пальцами или пинцетом. Не засовывайте его дальше в нос.
  • Для объекта, находящегося глубже в носу, зажмите чистую сторону носа закрытой. Попросите человека несколько раз сильно высморкаться. Это может сместить объект.
  • Не пытайтесь схватить или потянуть за предмет, застрявший у ребенка в носу.Вы можете попробовать осторожно закрыть непораженную ноздрю. Подуйте ребенку в рот струю воздуха. При необходимости повторите.
  • Если после удаления предмета возникнет незначительное кровотечение, плотно зажмите нос на 10 минут. Вы также можете положить холодный компресс на нос или щеки при кровотечении.

2. Когда обращаться к поставщику медицинских услуг

Обратитесь к поставщику медицинских услуг или обратитесь в отделение неотложной помощи, если:

  • Вы не можете удалить предмет или можете удалить только его часть.
  • Объект представляет непосредственную опасность.
  • Вам неудобно снимать острый предмет, такой как кольцо в носу, шпильку или битое стекло.
  • У человека кровавый нос, который невозможно остановить.
  • Жидкость с неприятным запахом, вытекающая из носа.

3. Последующие действия

  • При появлении признаков инфекции позвоните своему врачу.

Если нос болезненный или заложенный:

  • Дайте дополнительные жидкости в течение 2–3 дней.
  • Попросите человека вдохнуть влажный воздух из увлажнителя или горячего душа.
  • Попросите человека спать с поднятой головой.
  • Попросите вашего врача об использовании перорального противозастойного или противоотечного назального спрея.

Если вы обратитесь за медицинской помощью для удаления предмета:

  • Поставщик медицинских услуг будет использовать аспирацию или другой метод для его удаления. Больному могут потребоваться обезболивающие капли в нос или успокоительное.
  • Врач может прописать капли в нос или мазь с антибиотиком.

Что такое перфорация перегородки?

Факты о перфорации перегородки


Перфорация перегородки, также называемая перфорированной перегородкой, представляет собой «дыру» в носовой перегородке и считается очень сложной проблемой.Носовая перегородка — это ткань, которая разделяет нос на две отдельные стороны. Носовая перегородка — это перегородка в носовой полости, которая обеспечивает правильный поток воздуха через носовые проходы. Если перегородка перфорирована, поток воздуха может быть турбулентным или затрудненным, вызывая затруднение дыхания, образование корок и другие симптомы. Важно отметить, что перфорация находится в хрящевой и / или костной части перегородки. Это не просто однослойное отверстие — отсюда сложность условия.На самом деле это трехслойное «сквозное» отверстие, что затрудняет исправление проблемы. Перфорация нарушает все три слоя ткани, включая правую и левую слизисто-надхрящницу, а также хрящ или кость перегородки между ними.


На этом поперечном сечении носа показаны 3 отдельных слоя, которые необходимо закрыть для восстановления перфорированной перегородки. Носовая перегородка — это перегородка, разделяющая нос на две стороны.

Причины перфорации перегородки


Отверстие или перфорация носовой перегородки может возникнуть в результате предыдущей операции на носу, химического повреждения мембран, перелома носа или другой травмы носа.С этой проблемой даже связано долгосрочное использование определенных стероидов или других спреев для носа. Перегородка и ее покровные слои нежные и легко повреждаются.

Общие причины

Наиболее частые причины перфорации перегородки перечислены ниже:

  • Предыдущие операции на носу: К сожалению, после септопластики и ринопластики возникает много перфораций. Кроме того, повреждение перегородки может быть следствием хирургического вмешательства на носовых пазухах и прижигания перегородки при кровотечении из носа.Эти случаи довольно сложны, когда большая часть нормального хряща перегородки удалена.
  • Употребление кокаина: Даже однократное употребление кокаина в носу может вызвать отверстие в перегородке. Уличный кокаин редко бывает чистым, и его часто обрабатывают абразивными и раздражающими веществами, такими как тальк или бура, которые в сочетании с кокаином разъедают перегородку и хрящ. Сам кокаин оказывает сильное сосудосуживающее действие, вызывая снижение кровоснабжения. Хроническое употребление кокаина хуже и может полностью разрушить внутреннюю часть носа, что приведет к инфекциям, сильному рубцеванию и полному коллапсу носа.В случае полного разрушения перегородки и коллапса носа эти случаи могут не подлежать ремонту.
  • Травма: новый или предыдущий перелом носа в результате несчастного случая или спортивной травмы может вызвать перфорацию. Часто эти перфорации могут оставаться незамеченными, пока не проявятся симптомы и отверстие не увеличится.
  • Инфекция: Перфорация, которая изначально была маленькой, может увеличиться из-за продолжающегося воспаления или инфекций.
  • Длительное использование назальных стероидов или противоотечных средств: Некоторые стероидные спреи для носа могут сильно раздражать слизистую перегородки при длительном применении и могут привести к перфорации.
  • Чрезмерное долгое ковыряние в носу
  • Аутоиммунные состояния: некоторые системные заболевания могут предрасполагать к перфорации перегородки, включая почечные заболевания, васкулиты и коллагеновые сосудистые нарушения, такие как волчанка, ревматоидный артрит и полихондрит.

Симптомы перфорированной перегородки


При наличии перфорации перегородки у пациента может появиться любое количество неприятных и раздражающих симптомов, которые усложняют повседневную жизнь. Это может быть представлено одним или комбинацией перечисленных ниже симптомов, которые могут занимать очень много времени, раздражать, а в некоторых случаях настолько ослаблять, что это требует изменения образа жизни.

Общие симптомы

  • Корки в носу: Когда края отверстия открыты, корки образуются и увеличиваются при дыхании, требуя ежедневного орошения носа и частых визитов к врачу для удаления корок. Иногда корки вызывают неприятный запах, который окружающие могут легко различить. Когда корки заполняют нос, обоняние пациента также ухудшается.
  • Носовое кровотечение: Необработанные края перфорации могут самопроизвольно кровоточить в самый нежелательный момент.Если достаточно часто, кровопотеря может быть значительной. Когда кровотечение прекращается, образуются корки и корки, которые затем закупоривают носовые дыхательные пути.
  • Свист: Когда перфорация небольшая, поток воздуха через нос может вызывать свистящий звук, который может быть довольно неприятным и постоянным.
  • Затруднение дыхания: Иногда более крупная перфорация нарушает нормальный носовой цикл и поток воздуха, вызывая у пациентов ощущение, что их носы плохо работают. Обычно при восстановлении перегородки восстанавливается нормальное дыхание, если внутренние рубцы не были чрезмерными.
  • Насморк: Ринорея — медицинский термин, обозначающий насморк. Когда у вас перфорированная перегородка, ненормальный воздушный поток может высушить внутренние мембраны. Ваш нос реагирует выделением секрета, чтобы сохранить его влажным, поэтому из носа течет или течет.

Рекомендуемое лечение


Хирургическое лечение, известное как восстановление перфорации перегородки, показано, если симптомы носят хронический характер и влияют на качество жизни пациента. Хирургическое вмешательство также рекомендуется, если пациент плохо отреагировал на консервативное лечение.

Если у пациента есть перфорация перегородки, но нет никаких симптомов, хирургическое вмешательство может не потребоваться. Некоторые пациенты с отверстиями в перегородке, расположенными сзади глубоко в носу, даже не подозревают, что у них есть перфорация, им не нужно ничего делать.

Но по мере того, как перфорация увеличивается или если перфорация располагается ближе к передней части носа, симптомы усиливаются и становятся более неприятными. Когда пациент плохо реагирует на нехирургические подходы, часто показано хирургическое вмешательство.

Доктор Кридель считает, что пациенты гораздо лучше справляются с долговременным ремонтом с помощью хирургического вмешательства, чем с постоянными орошениями или перегородками, потому что хирургическое решение более способно вернуть нормальную функцию носа и избавить от лишних хлопот.

Узнайте больше о хирургическом процессе и уникальном подходе доктора Кридел

* Вся информация может быть изменена. Изображения могут содержать модели.

Лечение инородных тел в носу у детей ЛОР в штате Юта

Инородные тела в носу
Инородные тела в носу — около

Инородные тела в носу (NFB) часто можно увидеть в отделениях неотложной помощи.Чаще встречаются у детей, они также могут поражать взрослых, особенно с умственной отсталостью или психическими заболеваниями. В большинстве случаев инородные тела в носу и полости носа не являются серьезными и возникают у малышей и детей в возрасте от 1 до 8 лет. Только относительно небольшая часть носовой полости видна, если заглянуть в кончик носа. Нос — это на самом деле глубокое пространство, которое простирается прямо до лица. В задней части носа пространство поворачивается вниз и соединяется с задней частью рта.NFB могут привести к серьезным осложнениям в результате повреждения слизистой оболочки носа или попадания предмета в рот, где существует опасность его проглатывания или, что еще хуже, его вдыхания в легкие.

Инородные тела в носу — Диагностика

Вы можете подозревать, что ваш ребенок что-то засунул в нос, но не видите этого, когда вы смотрите ему в нос. Посторонние предметы в носу могут вызывать другие признаки.

Дренаж носовой

Инородное тело в ноздре вызывает носовой дренаж.Этот дренаж может быть прозрачным, серым или кровавым. Дренаж из носа с неприятным запахом может быть признаком инфекции.

Затруднение дыхания

Вашему ребенку может быть трудно дышать через пораженную ноздрю. Это происходит, когда предмет забивает ноздрю, затрудняя прохождение воздуха через носовой проход.

Ваш ребенок может издавать свистящие звуки, когда дышит через нос. Застрявший объект может вызвать этот шум.

Обычные предметы, которые дети поднимают носом, включают:

  • маленькие игрушки
  • штук ластика
  • ткань
  • глина (для декоративно-прикладного искусства)
  • еда
  • галька
  • грязь
  • парные дисковые магниты
  • кнопочный аккумулятор

Батарейки-пуговицы, например, батарейки в часах, вызывают особую озабоченность и вызывают серьезную травму носового прохода всего за четыре часа.Парные дисковые магниты, которые иногда используются для крепления сережек или носового кольца, также могут повредить ткани; однако это произойдет в течение нескольких недель.

Дети часто кладут эти предметы себе в нос из любопытства или потому, что имитируют других детей. Однако посторонние предметы также могут попасть в нос, когда ребенок спит, или когда он пытается понюхать или понюхать какой-либо предмет.

Инородные тела в носу — лечение

Сохраняйте спокойствие, если вы обнаружите предмет в носу вашего ребенка.Ваш ребенок может начать паниковать, если увидит, что вы паникуете. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если человек плохо дышит

Единственное лечение этого состояния — удаление инородного предмета из ноздри. В некоторых случаях для лечения этого состояния может быть достаточно легкого высморкавания. Осторожно нажмите и закройте ноздрю, в которой НЕТ предмета. Попросите человека мягко подуть. Это может помочь вытолкнуть объект. Избегайте слишком сильного и частого сморкания.

Вы также можете попробовать удалить объект пинцетом. Используйте пинцет только для больших предметов. Пинцет может подталкивать более мелкие предметы к носу. НЕ используйте пинцет или другие инструменты, чтобы удалить предмет, застрявший глубоко внутри носа. НЕ ПЫТАЙТЕСЬ удалить предмет, который вы не видите или за который нелегко ухватиться. Это может толкнуть объект дальше или вызвать повреждение.

Не засовывайте в нос ребенку ватные палочки или пальцы. Это также может подтолкнуть объект глубже к носу.

Не позволяйте ребенку нюхать. Нюхание может привести к тому, что объект продвинется дальше в нос, и возникнет опасность удушья. Поощряйте ребенка дышать через рот, пока предмет не будет удален. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если кровотечение продолжается более 2 или 3 минут после удаления инородного предмета, несмотря на легкое давление на нос

Обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи или в кабинет врача, если не можете удалить предмет с помощью пинцета.У них будут другие инструменты, которые могут удалить объект. К ним относятся инструменты, которые помогут им захватить или вычерпать объект, и машины, которые будут всасывать объект.

Чтобы было удобнее, врач может поместить в нос местный анестетик (спрей или капли), чтобы слегка обезболить пораженную область. Врач также может применить лекарство, которое помогает предотвратить кровотечение из носа перед процедурой.

Врач вашего ребенка может назначить антибиотики или капли в нос для лечения или предотвращения инфекции.

Аденоидэктомия | Операция по удалению аденоидов

Аденоид — это единая масса ткани, расположенная в задней части носа, где нос соединяется с глоткой. (Хотя большинство людей говорят «аденоиды», как будто их больше одного, на самом деле у нас только один аденоид.)

Аденоид (также иногда называемый глоточной миндалиной) является частью нашей иммунной системы. Наша иммунная система помогает нам бороться с микробами, вызывающими болезни. Вы можете представить себе аденоид как центр обработки микробов.Это помогает нашему организму научиться распознавать различные виды микробов, чтобы мы могли лучше бороться с ними.

Будет ли иммунная система моего ребенка слабее, если аденоид будет удален?

Аденоид — это лишь очень небольшая часть нашей иммунной системы. Оказывается, у нашей иммунной системы есть много разных способов научиться распознавать микробы. У детей, которым удалили аденоид (и даже миндалины), в среднем не больше болезней, чем у детей, которые «сохраняют» свой аденоид. Фактически, некоторые дети будут меньше болеть, например, рецидивирующими инфекциями носа, после удаления аденоида.

Почему некоторым детям нужно удалять аденоид?

На самом деле существует целый ряд причин, по которым ваш врач может порекомендовать удаление аденоида у вашего ребенка.

Сегодня самая распространенная причина, по которой у детей удаляют аденоид, — это помочь им лучше дышать и спать. У некоторых детей аденоид становится слишком большим. Это может происходить по разным причинам, но обычно мы не знаем, почему это происходит с конкретным ребенком. Если аденоид становится слишком большим, он может частично блокировать дыхание ребенка во время сна.В тяжелых случаях аденоид может полностью перекрыть спинку носа! Обычно это приводит к громкому храпу, а иногда вызывает очень беспокойный или фрагментарный сон ребенка, что приводит к плохой концентрации в дневное время, изменениям поведения и иногда стойкому ночному недержанию мочи. Это называется апноэ во сне. Удаление аденоида (а иногда и миндалин) значительно улучшает дыхание. Иногда нужно удалить только аденоид, а иногда и миндалины, и аденоиды должны выйти, чтобы решить эту проблему.

Еще одна распространенная причина удаления аденоида у детей — частые ушные инфекции. Аденоид расположен рядом с отверстием евстахиевой трубы [yoo-STAY-shun] в задней части носа. Нормальная функция евстахиевой трубы отвечает за поддержание здоровья наших ушей. Если трубка заблокирована или воспалена, это может привести к инфекции среднего уха или выделению жидкости из среднего уха. Большой или постоянно инфицированный аденоид может привести к нарушению функции евстахиевой трубы. Когда этот вид аденоида удаляется, вероятность возникновения ушных инфекций и отхождения жидкости снижается.

Менее распространенной причиной удаления аденоида являются рецидивирующие инфекции носа. У некоторых детей рецидивирующие инфекции носа характеризуются густым зеленым или желтым дренажом, который присутствует более или менее постоянно. Иногда этот дренаж улучшается с помощью антибиотиков, но часто возвращается после прекращения приема антибиотиков. Если не лечить в течение длительного периода времени, это может даже привести к хроническому воспалению носовых пазух. Удаление аденоида часто помогает справиться с этой проблемой, но не предотвращает простуду или все болезни, вызывающие дренаж из носа.

Как удаляют аденоид?

Удаление аденоида ( аденоидэктомия, ) — хирургическая процедура. Операция проводится хирургом по уши, носу и горлу в операционной под общим наркозом. В наши дни общая анестезия очень безопасна, и во время процедуры за вашим ребенком будут внимательно наблюдать. Хотя аденоид находится в задней части носа, он удаляется через рот, и после операции не остается видимых шрамов. В отличие от миндалин, ваш хирург не может полностью удалить всю аденоидную ткань в задней части носа (хотя современные инструменты позволяют нам делать довольно хорошую работу).Следовательно, аденоид может «вырасти» снова и снова вызвать симптомы. Однако повторное удаление аденоида у ребенка бывает довольно редко.

Есть ли какие-либо инструкции, которым я должен следовать перед операцией?

Ваш ребенок должен пройти медицинский осмотр у педиатра или семейного врача перед операцией, чтобы убедиться, что он или она находится в хорошем состоянии. Хотя это обследование можно провести в любое время в течение 30 дней до операции, мы рекомендуем пройти его как можно ближе к дню операции.Врач, которого вы видите, должен заполнить анкету и анкету, предоставленную нашим офисом. Вы должны принести с собой заполненную форму в день операции.

Не давайте ребенку никаких обезболивающих или жаропонижающих препаратов, кроме Тайленола (ацетаминофена), по крайней мере, за 3 дня до операции. Перед операцией следует избегать приема таких лекарств, как детский мотрин® и ибупрофен, но ибупрофен можно использовать для снятия боли после операции.


Для безопасности вашего ребенка очень важно, чтобы он был натощак во время анестезии.Пожалуйста, соблюдайте наши предоперационные инструкции по еде и питью. Если вы не будете следовать этим правилам, операция вашего ребенка будет отменена.


Чего мне ожидать после операции?

Сама процедура обычно занимает от 20 до 30 минут. Ваш врач поговорит с вами, как только операция будет завершена.

Ваш ребенок проснется в палате после операции. Это может занять от 45 минут до часа. Когда ваш ребенок не спит, его отправят в послеоперационную зону краткосрочного пребывания, чтобы завершить выздоровление.Вы можете быть со своим ребенком после того, как его перевели в это место.

Обычно дети уходят домой в тот же день после операции, но в некоторых случаях ваш врач может порекомендовать оставить ребенка в больнице на ночь (например, вашему ребенку младше 4 лет, и ему удалили миндалины). Если ваш ребенок остается ночевать, один из родителей также должен остаться на ночь.

Расстройство желудка и рвота (рвота) обычны в течение первых 24 часов после операции.

Если удалить только аденоид (но не миндалины), горло вашего ребенка будет слегка болеть в течение одного или двух дней после операции.Большинство детей могут нормально есть и пить в течение нескольких часов после операции, даже если у них немного болит горло. Очень важно, чтобы ваш ребенок после операции пил много жидкости. Если ваш ребенок жалуется на боль в шее, горле или затрудненное глотание, вы можете дать ему простой Тайленол® (ацетаминофен) или Детский мотрин® (ибупрофен). В рецептурных обезболивающих не требуется.

Антибиотики больше не назначаются в плановом порядке после операции на аденоиде.

У вашего ребенка может быть температура в течение 3-4 дней после операции.Это нормально и не является поводом для беспокойства.

Болезненность шеи, неприятный запах изо рта и храп также часто возникают после операции. Эти симптомы также исчезнут в течение первых 3 недель после операции.

Как мне ухаживать за своим ребенком после операции?

Важно побуждать вашего ребенка пить много жидкости. Поддержание влажности в горле уменьшает дискомфорт и предотвращает обезвоживание (опасное состояние, при котором в организме не хватает воды). Особых диетических ограничений после аденоидэктомии нет.Другими словами, ваш ребенок может есть все, что вы обычно кормите.

В большинстве случаев ваш ребенок может вернуться к своей обычной деятельности в течение 1-2 дней после операции. Нет необходимости ограничивать нормальную активность, когда ваш ребенок чувствует себя нормально. Следует избегать энергичных упражнений (например, плавания и бега) в течение 1 недели после операции.

Что еще мне нужно знать?

Расстройство желудка и рвота обычны в течение первых 24–48 часов после операции.Если после операции рвота продолжается более 1-2 дней, позвоните в наш офис.

Признаки обезвоживания: запавшие глаза, сухие и липкие губы, отсутствие мочи более 8 часов и отсутствие слез. Если у вашего ребенка есть эти признаки, вам следует позвонить в наш офис.

Полоски крови, наблюдаемые, если ваш ребенок чихает или высморкался, обычны в течение первых нескольких часов и не должны вызывать беспокойства.

Сильное кровотечение после аденоидэктомии бывает редко. Если ваш ребенок кашляет, рвет или выделяет ярко-красную кровь или сгустки крови, вам следует немедленно доставить его или ее в отделение неотложной помощи Детской больницы.Этот тип кровотечения, хотя и редко, может возникнуть в течение 2 недель после операции.

Ринопластика: чего ожидать до и после «пластики носа» | Пластическая хирургия

Если цели ринопластики включают облегчение дыхания, а также улучшение внешнего вида, процедура может включать удаление горбинки носа, изменение формы кончика носа, изменение формы или размера ноздрей или увеличение или уменьшение общего размера носа и проекция.

Ринопластика обычно занимает 1.5–3 часа и обычно проводится амбулаторно. При «закрытой ринопластике» разрезы делаются внутри ноздрей — методика, имеющая ограниченные возможности для внесения изменений. При «открытой ринопластике» разрез делается поперек ткани между ноздрями, а также внутри ноздрей. Эти разрезы очень хорошо заживают и почти не видны.

Если для увеличения носа требуется дополнительный хрящ, его часто берут из носовой перегородки пациента. При вторичной или ревизионной ринопластике, которая проводится для исправления деформаций, вызванных предыдущей процедурой, этот хрящ может быть взят из уха или ребра, хотя иногда также может использоваться одобренный трупный хрящ.Из-за потребности в хряще и возможности образования рубцов повторная ринопластика является более сложной процедурой, поэтому важно, чтобы ее выполнял высококвалифицированный пластический хирург.

Жидкая ринопластика, или нехирургическая ринопластика, представляет собой серию офисных процедур, выполняемых, пока пациент не спит. Инъекционные наполнители с гиалуроновой кислотой используются для изменения формы и размера носа без инвазивной хирургии.

Восстановление после ринопластики

После операции большинство пациентов испытывают легкий или умеренный дискомфорт, который можно контролировать с помощью лекарств.Однако первая часть периода восстановления может быть несколько неудобной на работе и в социальных сетях из-за возможных синяков под глазами и использования шины. Пациентам следует ожидать ношения шин внутри и снаружи носа в течение примерно недели после ринопластики для защиты носовых костей и хрящей. Кроме того, пациенты должны избегать таких физических нагрузок, как бег трусцой или плавание, в течение двух-трех недель и избегать ношения очков в течение четырех-пяти недель.

Нос представляет собой сложную структуру, состоящую из нежных хрящей и костей.Небольшое изменение одной части структуры влияет на остальную часть носа, поэтому ринопластика требует опыта для достижения естественного функционального результата.

Check Also

Профессия ит специалист: Профессия IT-специалист. Описание профессии IT-специалиста. Кто такой IT-специалист. . Описание профессии

Содержание Что такое IT специалист — Кто кем работаетСамые востребованные IT-профессии 2021 года / Блог …

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *