Суббота , 28 мая 2022
Главная / Разное / Обхват талии у женщин норма: Специалисты назвали «здоровый» объем талии для женщин и мужчин

Обхват талии у женщин норма: Специалисты назвали «здоровый» объем талии для женщин и мужчин

Содержание

Каковы нормы объема талии у мужчин. Объём талии у женщин. Норма, как измерить обхват, уменьшить талию. Упражнения Что показывает отношение талия

Каждую женщину заботит стройность ее фигуры. Объём талии — один из основных показателей. Существуют регламентированные нормы обхвата, превышать которые нежелательно и опасно для здоровья.

Лишний вес становится серьезной проблемой для современного общества. Набор массы тела в конечностях (ягодицы, бедра, плечи) не так опасен, как увеличение размеров талии. Причина этому кроется в анатомии человеческого тела: лишние складки в области живота и выше говорят о висцеральном жире. Это когда внутренние органы брюшной полости начинают покрываться жировой прослойкой.

И это влечёт за собой ряд отрицательных последствий:

С каждым десятилетием человек физиологически набирает вес. Это является нормой и объясняется гормональными и физико-химическими изменениями в организме. Главное — следить за объемами талии.

Масса тела может и должна меняться, но соотношения основных параметров (объёма талии к росту или к обхвату бёдер) должны сохраняться.

Как правильно измерить окружность талии

Измерить объём талии очень легко.

Для этого существует ряд последовательных действий:

  1. Для начала нужно оголить живот, сняв футболку или кофту. Если мешают брюки, приспустить их.
  2. Талия — самое узкое место туловища. Руками нужно нащупать место начала грудной клетки. Для удобства лучше встать к зеркалу, чтобы визуально наблюдать за процессом. Примерная ориентация — уровень немного выше пупка.
  3. Взять сантиметровую ленту и, придерживая 1 конец чуть выше уровня пупка, обернуть ей торс. Вывести 2 конец и соединить с 1.
  4. Сделать выдох. Убедиться, что лента не перекручена и не натянута.
  5. Посмотреть значение на ленте. Число на 2 конце ленты — обхват талии.
  6. Для точности измерений повторить всю последовательность заново.

Нормы окружности талии у женщин разного возраста

Существует несколько типов женских фигур:


Генетический фактор здесь является одним из определяющих. Поэтому объём талии у женщин одного возраста может варьироваться в достаточно широком диапазоне. Иногда девушка в 25 лет может иметь большее значение обхвата, чем женщина в 35. И это тоже является вариантом нормы при отсутствии других нарушений.

Однако есть допустимая величина, превышение которой недопустимо для любого возраста. Женская талия, больше 80 см, сигнализирует о началах проблем.

Эту цифру несложно запомнить и контролировать этот параметр. Для мужчин эта норма составляет 92 см.

Нормы обхвата талии, зависимо от роста и веса

Объём талии у женщин (норма — до 80 см) прямо пропорционально зависит от роста и веса. Есть несколько методик, пользуясь которыми можно вычислить свои параметры и посмотреть, укладываются ли они в допустимые нормы. Самая популярная из них гласит: если вычесть из роста цифру 100, должен получиться идеальный объём талии.

С весом аналогично: из роста отнимают 100 — получают вес.

Становится ясно, что идеальное соотношение всех параметров сводится к равным числовым значениям обхвата талии и веса женщины. Это слишком усреднённые нормы, и для многих они не подходят даже при условии отсутствия отклонений. Но есть категория женщин среднего роста, пропорции которых вписываются в результаты этих формул.

Рост их колеблется от 165 до 175 см. Объём талии в см примерно равняется весу в кг. Справедливо для них и утверждение о том, что похудение на 1 кг даёт сокращение обхвата талии на 1 см.

Соотношение талии и бёдер, показатель привлекательности и здоровья

Объём талии у женщин (норма зависит не только от роста и веса) может изменяться со временем. Но правильные пропорции должны сохраняться, одна из которых — соотношение объёма талии к обхвату бёдер (СТБ). Для женщин оно должно быть не более 0,7. Средний показатель по миру на сегодняшний день равен почти 0,8. Это говорит о том, что все больше женщин приобретают склонность к ожирению.

Соотношение талии и бёдер более 0,85 у женщин всегда означает диагноз — висцеральное ожирение, при котором следует незамедлительно обратиться к врачу-терапевту и начать полное обследование. Увеличение обхвата талии ведет к необратимым внутренним процессам, которые могут привести к инфарктам, инсультам или онкологическим заболеваниям.

Первый шаг, который необходимо предпринять, — начать здоровое питание. Нарушенные пропорции талии и обхвата бедер могут объясняться генетическим фактором, но процент таких случаев очень мал.

Большинство фактов висцерального набора веса вызвано неправильным и избыточным питанием, а также малоподвижным образом жизни.

Помимо показателя здоровья, соотношение обхвата талии и бедер определяет привлекательность женщины и гармоничность ее форм и размеров. Согласно проведённым исследованиям, мужчины подсознательно выбирают женщин с показателем СТБ равным 0,6 — 0,7. При этом очень важен внушительный обхват бёдер, символизирующий способность к деторождению.

Способы коррекции объёма талии

Объём талии для женщин — показатель, за которым необходимо следить и поддерживать его. После обнаружения превышения нормы не рекомендуется сразу приступать к похудению.

Требуется консультация врача-терапевта, который по результатам назначенных анализов может допустить к тренировкам или другим способам уменьшения талии. Только в случае отсутствия противопоказаний можно приступать к решению проблемы.

Физические занятия

Существует целый комплекс специальных упражнений, направленных на коррекцию талии в домашних условиях:


Перечисленные упражнения важно выполнять через 2 часа после еды ежедневно.

Обертывания

Обёртывание — одно из широко применяемых средств для похудения, которое можно сделать как в косметическом салоне, так и провести его в домашних условиях. Суть заключается в нанесении специального средства на все тело и последующем оборачивании пленкой, в результате чего происходит отток лишней жидкости из организма. Поэтому эффект от процедуры заметен уже после 1 раза.

Обертывания бывают холодные и горячие.

По составу применяемого средства делятся на:

  • медовые;
  • шоколадные;
  • водорослевые;
  • фруктовые;
  • грязевые.

Основные свойства фруктовых обертываний приведены в таблице:

Вид обертывания

Эффект

Обёртывание с киви Антицеллюлитное действие, разглаживание поверхности кожи
Обёртывание с маракуйей Нормализует гидробаланс кожи
Обертывание с манго Препятствует старению кожи
Цитрусовое обёртывание Отбеливающий и разглаживающий эффект
Ягодное обёртывание (клубника, малина) Восстановление и питание кожи

В косметических кабинетах обертывания входят в комплекс процедур, направленных на уменьшение объемов талии и бёдер. После нанесения средства для усиления эффекта часто используют термоодеяло и роликовый массаж. Важное правило — обертывания должны быть регулярными.

Только при комплексном подходе можно добиться следующих результатов:

  • избавиться от целлюлита или уменьшить его проявления;
  • сократить обхваты талии, бёдер и других проблемных зон;
  • снизить видимость растяжек и неровностей кожи;
  • улучшить кровообращение и лимфодренаж;
  • улучшить настроение и успокоиться.

Самый существенный недостаток салонных обертываний — дороговизна процедуры и необходимость комплексного подхода. Поэтому очень часто женщины проводят их в домашних условиях.

Вот лишь несколько рецептов для этого:


Для проведения любого обертывания в домашних условиях нужно выполнить последовательно следующие шаги:


Массаж

Объём талии у женщин (норма может зависеть от типа фигуры) — проблемная зона, требующая коррекции в виде ручных стимуляций — массажей. Косметические салоны чаще всего завершают обёртывание комплексным антицеллюлитным массажем. Используются масла, способствующие сжиганию жира. Применяются различные техники.

В домашних условиях также есть несколько вариантов проведения массажа:

  • Ручной самомассаж . Техника заключается в энергичных движениях сначала по вертикали, затем по горизонтали. Продолжают круговые движения по и против часовой стрелки. Используются также похлопывающие и постукивающие движения пальцами. Завершают массаж трясущими движениями, живот при них расслаблен и колеблется. Такой массаж хорош перед началом физических упражнений: разогревает мышцы и стимулирует кровообращение.
  • Вакуумный массаж банками
    . В аптеке приобрести специальные средства для проведения процедуры — силиконовые банки. Нанести на кожу кокосовое (льняное, оливковое) масло и дать банке присосаться и образовать вакуум. Важно, чтобы кожа внутри банки поднялась не более чем на 1 см. Водить круговыми медленными движениями в области талии и живота. Выполнять 5-10 мин.
  • Щипковой массаж . Лечь на ровную поверхность. Нанести любое косметическое масло на живот. Указательным и большим пальцами ухватить складку на животе и такими пощипывающими движениями двигаться по часовой стрелке. С каждым новым кругом сила и интенсивность должны возрастать. Кожа должна краснеть. Выполнять не более 7 мин. После массажа нанести успокаивающее масло.
  • Гидромассаж . Встать под душ и настроить тёплую струю воды средней интенсивности. Направить ее на область живота и держать так несколько секунд. Затем менять положение. Выполнять 5-10 минут.
  • Антицеллюлитный массаж . Нанести аптечное средство для сжигания жира. Начинать с легких растирающих движений. Наращивать интенсивность. Основное движение — ухватить указательным и большим пальцами толстый слой кожи и вести сверху вниз. Это обеспечит разгон жиров. Завершить массаж снова легкими движениями.

Любой вид массажа должен выполняться ограниченное время. При появлении неприятных ощущений или головокружения, немедленно прекратить процедуру.

Другие методы уменьшения талии в объёме в домашних условиях

Объём талии у женщин (норма не должна быть превышена) можно корректировать и другими способами в домашних условиях.

Важно понимать, что в решении этого вопроса важен комплексный подход: одним массажем без коррекции питания не изменить фигуру.

Поэтому необходимо сочетание нескольких методов. Диета с дефицитом калорий, основанная на правильном питании. Исключить сладкое, мучное, фаст-фуд. Отдать предпочтение овощам и фруктам, свежей рыбе и кисломолочным продуктам. Питаться дробно и часто. Выпивать не менее 1,5 л чистой воды ежедневно. Избавиться от вредных привычек.

Также:


Поддерживать себя в форме и следить за основными объемами (талии, бедер) должна каждая уважающая себя женщина. Превышение норм отрицательно скажется не только на внешней красоте и привлекательности, но и на основных показателях здоровья.

Оформление статьи: Анна Винницкая

Видео о объёме талии женщин

Какой должна быть талия, чтобы не было никаких проблем со здоровьем:

Индикатор соотношения талии и бедер считается более точным показателем здоровья, чем индекс массы тела, потому что он способен показать разницу в фигурах у двух людей с одинаковым индексом массы тела.

Что показывает отношение талия — бедра?

Соотношение талия — бедра показывает, насколько меньше размер талии относительно бедер.

Талия — бедра для мужчин и женщин

Соотношения талии и бедер по-разному интерпретируются для мужчин и женщин. Для мужчин обычно это соотношение выше, чем для женщин.

Какое оптимальная разница между талией и бедрами

Для женщин наилучшим считается соотношение менее 0,8 (узкая талия — широкие бедра), для мужчин — 0,9 (более широкая талия). И для мужчин, и для жещин риски сердечных заболеваний и других проблем, связанных с лишним весом резко возрастают при коэффициенте талия — бедра больше 1.

Идеальное соотношение бедер и талии

Еще с древних времен идеальным соотношением талии и бедер считается 0,7.

Индекс талия — бедра для определения типа фигуры

На основании размеров талии и бедер определяются основные типы фигур — яблоко, груша, песочные часы.

Размер талии

Часть исследований показывает, что наиболее точным предсказателем рисков является соотношение талии и бедер. Но по другим исследованиям обхват талии без учета бедер является более надежным. В калькуляторе приводятся оба показателя, чтобы не упустить возможный риск.

Размер талии и индекс массы тела

При нормальном индексе массы тела даже увеличенный обхват талии не увеличивает риск. В то время как при высоком индексе массы тела даже меньший размер талии увеличивает возможность проблем со здоровьем. Большой размер талии связан с повышенным рисков возникновения диабета, гипертонии, кардиоваскулярной болезни при индексе массы тела более 25. Значения в зоне высокого риска — талия более 102 см для мужчин и более 88 см для женщин.

Главный мужской половой гормон. То есть, мужчина с ожирением может быть и не вполне мужчиной.

Проверь себя! Грозит ли вам импотенция?

Для проведения теста нужно взять сантиметр и измерить обхват талии. Объем
талии у мужчин не должен быть больше, чем 94 см.

Объем талии не более 94 см

Почему обхват талии стали связывать с тестостероном ? Были проведены исследования, и выяснилось,
что увеличение веса приводит к уменьшению концентрации тестостерона в крови . Чем больше объем талии, тем ниже тестостерон . Если талия у мужчины меньше 94 см, то
мужской половой гормон в норме ,
если талия от 94 до 102 см, — у кого-то в норме , а у кого-то есть снижение. После 102 см
у мужчин тотально начинается снижение тестостерона . Есть специальный жиромер, который можно
использовать для подобного теста.

При тех показателях, которые на сегодняшний день приняты, нижней границей
тестостерона считается 12 наномолей на литр; верхняя граница —
40 наномолей на литр. В некоторых случаях от 8 до 12 может быть нормальное
значение, в зависимости от роста, веса и т.д.

Вопрос серьезный: снижение тестостерона ведет к развитию метаболического синдрома.

Какая еда убивает мужчин?

1. Колбаса

2. Макароны

Эти продукты снижают уровень тестостерона и поэтому их нужно исключить.

Придерживаться диеты и заниматься физкультурой

Когда мужчина нормально питается, занимается физкультурой, то у него нормализуется
вес и восстанавливается уровень тестостерона .

Второй путь — это использование препаратов класса тестостерона . Практически все эти препараты безвредны.
Есть небольшие ограничения, но в основном, эти препараты не оказывают вреда
для здоровья.

Эта проблема сегодня отлично решается. Первый путь — снижение веса
и движение, второй — лекарственные препараты .

Вопрос: Что делать, если мужчина заметил, что у него наступило снижение сексуальной функции?

Ответ: Нужно идти к врачу и обследоваться. Первое снижение эрекции может говорить о том, что через 4-5 лет может возникнуть инфаркт миокарда . Сосуды полового члена ничем не отличаются от сосудов мозга, сердца и т.д.

Плохо! Снижение половой функции может быть предвестником инфаркта

Вопрос: Резко худеть опасно?

Ответ: Да. Может нарушиться обмен веществ. К снижению веса нужно идти постепенно.

ИМТ – знакомое сочетание букв?

Индекс массы тела- показатель здоровья? Уже нет.

Есть более информативные показатели, которые достоверно оценивают риск развития заболеваний, ставших в 21 веке ведущими причинами смертности во всем мире.

Для этого Вам не надо идти к врачу, сдавать анализы, проходить дорогостоящие обследования. Достоверный прогноз состояния своего здоровья можно получить прямо сейчас, и поможет в этом – сантиметровая лента.

Начнем с талии. Согласно наблюдениям, последние 20 лет средний размер талии постоянно увеличивается.

Наиболее предпочтительное для женщин соотношение объема талии к бедрам значение 0,7 и меньше. А последние 5 лет этот показатель стабилизировался на 0,8.

А теперь – сухие факты

  • Широкая талия удваивает риск преждевременной смерти от любых причин.
  • Каждые лишние 5 см на талии это увеличение риска преждевременной смерти на 13% у женщин и 17% у мужчин.

ИЗМЕРЯЕМ ПРАВИЛЬНО

Понадобится только сантиметровая лента.

Окружность талии.

  • Нормальным (здоровым) показателем окружности талии считается, если он не превышает 80 см у женщин, и 94 см- у мужчин.
  • Высокий риск преждевременной смерти от болезней сердца, нарушений углеводного обмена и рака связан с обхватом талии больше 88 см у женщин и 102 см у мужчин.

Факты: у мужчин с окружностью талии >100 см смертность на 50% выше, чем у мужчин, чей размер талии

Даже при нормальном весе большой объем талии влияет на продолжительность жизни.

Соотношение окружность талии/рост.

Нормальным считается соотношение менее 0.5 для мужчин и женщин. Окружность талии должна быть меньше половины роста человека.

Измерение талии : у стройного человека, талия измеряется в самом узком месте, а у более полного измерение производят на 2 см выше пупка.

Измерение бедер производят в самой широкой их части, не зависимо от типа телосложения.

Соотношение окружность талии /окружность бедер.

Нормальным считается соотношение меньше 0.85 для женщин и меньше 1.0 для мужчин. Показатели выше этих значений свидетельствуют о наличии абдоминально-висцерального ожирения.

Окружность талии и состояние здоровья.

Репродуктивное здоровье.



Женщины с тонкой талией реже страдают от бесплодия и хронических болезней половой системы.

Когнитивные способности.



Исследования также показывали, что женщины с большой разницей между объемами талии и бедер обладают более высоким IQ и лучшими когнитивными показателями. Предположительно, это связано с жирными кислотами Omega-3, содержащимися в жировой ткани бедер.

Здоровье сердечно-сосудистой системы.



Риск развития смертельных осложнений гипертонии начинает достоверно повышается у женщин, когда окружность талии достигает 80 сантиметров; при 89-ти сантиметрах риск возрастает существенно. Для мужчин риск развития инфаркта повышается от 94 сантиметров.

Однако, это относительные показатели, важно вносить поправку на рост. Например, у японцев, которые в среднем имеют меньший рост, нежели европейцы, риск резко увеличивается, когда размер талии у мужчин достигает 85 сантиметров.

Онкологические заболевания гормонально-зависимых органов.



Статистический анализ показал, что интенсивность увеличения обхвата талии в период с 25 до 55 лет является четким индикатором риска развития онкологических заболеваний.

Увеличение окружности талии каждые десять лет на один размер повышает эту вероятность на 33%, а на два размера – на 77 %.

Как показывают исследования, женщины, соотношение окружности талии к бедрам которых сохраняется в диапазоне 0.7, имеют оптимальные уровни эстрогена и менее предрасположены к развитию сахарного диабета, сердечно-сосудистых заболеваний и раковым новообразованиям в гормонально-активных органах. Мужчины с WHR приблизительно 0.9 обладают хорошей потенцией. У таких мужчин малый риск заболеть раком простаты.

Атеросклероз



Соотношение окружности талии и бедер может быть более точным предиктором субклинического атеросклероза у женщин в постменопаузальный период, чем индекс массы тела (ИМТ) или окружность талии — к такому выводу в ходе нового исследования пришли корейские ученые. Автор исследования доктор Hyun Jung Lee отметил, что не удалось выявить даже тенденции к статистически значимой взаимосвязи между ИМТ участниц и вероятностью наличия у них субклинического атеросклероза. Наиболее показательным оказалось именно соотношение между окружностью талии и бедер.

Поразительны результаты статистических исследований и среди женщин, не имеющих проблем с весом. Именно в этой категории взаимосвязь между размером талии и риском смертности была максимальной. Если ваш вес в норме для вашего роста, но при этом объем талии увеличивается и вы переходите на больший размер одежды, это предупреждающий знак, что пора начинать правильно питаться и больше тренироваться. Даже незначительное сокращение размера талии, на пару сантиментров, может быть весьма полезным.

То, какой должна быть талия у мужчин, имеет немаловажное значение, притом и для самого парня. Почему это так? Дело в том, что талия правильных размеров — это не только красивая фигура, но и хорошее здоровье.

Нехороший признак

Окружность ее более 102 см — это явный признак абдоминального ожирения. Такой вид жира в организме человека является, пожалуй, самым опасным. Из-за излишней полноты может развиться сахарный диабет второго типа и сердечно-сосудистые заболевания. Пониженная активность инсулина увеличивает выброс свободных жирных кислот, а это способствует процессу разрушения суставов. Ситуация ухудшается тем, что из-за повышенного веса тела увеличивается нагрузка на скелет человека.

Если это произошло, не следует думать, что ситуация безнадежная. Все можно исправить. К этому стоит стремиться. Ведь даже небольшое уменьшение талии в окружности всего на 4 см приравнивается к оздоровительному действию, полученному от снижения веса тела на 5-10 %. Даже такой небольшой прогресс улучшает углеводный и жировой обмен в организме, что способствует снижению артериального давления.

Определение нормы талии

Итак, первое, что необходимо сделать, — измерить окружность своей талии. Важно сделать это правильно. Измерение осуществляется обычной сантиметровой лентой. Обхват для замера делается не на уровне пупка, а посредине между нижней линией нижнего ребра и верхней точкой кости таза. Измерения фиксируются на выдохе и делаются дважды. При разнице показателей замеров в 1 см берут средний результат.

Какой должен быть у мужчин? Хотя делается поправка на рост тела, но 102 см, как было отмечено раньше, это уже проблема. Можно сказать, верхний предел должен составлять 94 см. Если талия у мужчины превысила 96 см, то есть повод для беспокойства. Тогда человеку нужно предпринять действия, чтобы взять как можно скорее ситуацию под контроль.

Чтобы детально разобраться в том, какой объем талии должен быть у мужчин, нужно рассмотреть индекс «талия — рост». Если коротко, данный индекс — это показатель, который характеризует телосложение человека. Индекс массы тела, которым нередко пользуются для проверки соответствия веса росту, не столь корректно отображает ситуацию с телосложением по сравнению с индексом «талия — рост». Последний опирается при подсчете не на вес, а именно на обхват талии. Потому что вес характеризует не только объем жира, а состоит из разных компонентов. Этим показателем, кстати, пользуются спортсмены, в том числе профессиональные. Мужчины, активно занимающиеся бодибилдингом, регулярно, до и после тренировок, а также и во время процесса проверяют объем своей талии. Для них очень важно иметь невысокое содержание жира при высоком содержании мышц. Но вопрос о том, какой должна быть талия у мужчин, актуален не только для спортсменов. Ведь кто из парней не хотел бы иметь красивую фигуру, без лишнего жира в области живота? Да и кому нужны проблемы со здоровьем?

Норма индекса для мужчин

Какой объем талии должен быть у мужчин для конкретного роста? Используя выше упомянутый показатель талия/рост, парень сможет определить, находится ли размер его талии в пределах нормы. Для этого, кроме сантиметровой ленты, понадобится еще и калькулятор. Здесь уже придется иметь дело с конкретными числами. Полученные от измерения данные в сантиметрах необходимо разделить на рост в сантиметрах. Число, которое вышло в результате деления, и есть индекс «талия — рост». Как пользоваться этими числами? Можно записать для себя следующие значения, разумеется, они отличаются от норм для женщин: норма индекса для мужчин равна 0,43-0,53. При показателе 0,54 и выше мужчине можно поставить «диагноз» — избыточный вес и ожирение. Показатель 0,58 означает выраженное ожирение. Но не следует думать, что чем меньше эти цифры, тем лучше. Например, показатель равный или меньший 0,42 может означать выраженную худобу. Значение равное 0,35 означает патологическую худобу и дефицит веса у мужчины. Поэтому и присутствует нижняя граница этого показателя (0,42).

Конкретные примеры

Давайте рассмотрим конкретные ситуации. Например, какая должна быть талия у мужчин при росте 180 см? Предположим, обхват талии равен 90 см. Тогда 90 нужно разделить на 180. Действие 90 ÷ 180 дает в итоге 0,50. Результат хороший, так как не превышает верхний предел (0,53). Вообще для мужчин, имеющих рост 180 см, допустимые пределы объема талии составляют 77,4-95,4 см.

Теперь разберемся, какая должна быть талия у мужчин при росте 178 см. У парня такого роста должны быть она в пределах от 76,54 см до 94,34 см. Какая должна быть талия у мужчин при росте 185 см? Для этого роста соответствующими габаритами будут 79,55 по нижнему пределу, а верхняя граница составит 98,05 см.

А для невысокого мужчины какова норма объема талии? Об этом далее. Такой же небольшой подсчет поможет узнать, какая должна быть талия у мужчин при росте 176 см. Умножив цифры 0,43 и 0,53 (упомянутый выше индекс) на 176 (рост), выходим на показатели 75,68 см (нижний предел) и 93,28 см (верхний предел). Выходит, что если мужчина ростом 185 см имеет окружность талии, например, 96 см, то все в норме. То есть сильных беспокойств это не вызывает. Но если мужчина с ростом 176 см, замерив свою талию, увидел, что сантиметр сомкнулся только на цифре 96, для него это уже явный перебор.

Мы разобрались детально в том, какая окружность талии должна быть у мужчин с разным ростом. Теперь парни ясно понимают, как у них обстоят дела в этом отношении: все в норме или есть серьезные сигналы. Если замеры показали, что объем талии явно не соответствуют норме, отчаиваться не нужно. Из этой ситуации выход есть. Приложенное усердие при правильном подходе, без сомнения, поможет решить эту проблему. Что необходимо делать, если замечено превышение нормы объема талии? Об этом далее в статье.

Изменение в питании

С диетами в этом случае следует быть крайне осторожными. Это потому, что мы имеем дело с абдоминальной формой жира. Такой жир откладывается вокруг внутренних органов (преимущественно у мужчин) вследствие нарушения в организме обмена веществ. Так как диета может провоцировать такое нарушение, то лучше не рисковать. Вместо этого рекомендуется уменьшить калорийность каждодневного потребления пищи всего на 300 ккал. Изменить следует и периодичность питания. Рекомендуется кушать часто и понемногу, уменьшив при этом энергетическую ценность каждой порции. Ни в коем случае нельзя резко ограничивать питание. Эта «шоковая терапия» ни к чему хорошему не приведет. Наоборот, в такой стрессовой для организма ситуации произойдет нарушение нормальной работы клеток, и они будут делать запасы. В результате масса тела снова будет расти.

Правильным можно назвать питание, при котором рацион сбалансирован и основан на продуктах, которые приносят пользу организму.

Что можно кушать?

Что сюда входит? Как можно больше в меню должно быть овощей, фруктов. Мясо тоже можно, но только в ограниченном количестве и лучше нежирных сортов (например, мясо птицы). А в альтернативу красному жирному мясу врачи советуют мужчинам употреблять рыбу. Молочное исключать из рациона не нужно. Только желательно снизить показатель жирности молока до 1,5 %.

В отношении изменения в рационе оно должно быть в пользу потребления белков, жиров растительного происхождения и углеводов сложного типа взамен животных жиров и простых углеводов.

Злаки и вода

Правильное питание также подразумевает достаточное количество злаков. Помимо того что злаковые культуры предоставляют организму необходимые полезные вещества и дают немало энергии, они насыщают, делают сытым на продолжительное время. Употребление злаков улучшает пищеварение. Поэтому каши из различных злаковых в рационе просто незаменимы. Кроме того, врачи рекомендуют попробовать раздельное питание. Достаточное потребление воды, примерно 8 стаканов каждый день, поможет наладить требуемый обмен веществ. А это, в свою очередь, большой шаг в сторону уменьшения жировых отложений и красивого внешнего вида. Полезным в этом отношении будет и увеличение в рационе количества клетчатки. Это то, что касается здоровой и полезной пищи.

От каких продуктов стоит отказаться?

А вот пища, которая засоряет организм и дает телу избыток калорий, при этом не утоляет чувство голода, не должна присутствовать в доме. Бесспорно, нужно знать, что относится к вредной пище.

Сюда входит:

  • фастфуд;
  • полуфабрикаты;
  • продукты быстрого приготовления;
  • сладкое;
  • жареное;
  • очень соленое;
  • вяленое;
  • копчености.

Важно помнить, что и мучное тоже вредно (особенно мужчинам). И конечно же, это касается любых алкогольных напитков. При попадании всего этого в организм проблемы будут намного серьезнее, чем были описаны ранее в тексте.

Здоровый образ жизни и спорт

Можно начать с элементарно простого, например, с замены лифта ступеньками. Если сразу с непривычки тяжело проходить все этажи пешком, можно, начав с одного этажа, прибавлять каждый раз по одному этажу. Если сила воли не слаба, то осторожно, без сильных рывков делать утренние/вечерние пробежки (или быстрая ходьба для начала). Поможет и катание на велосипеде. Очень полезны будут и упражнения локального характера специально для мышц живота. Рекомендованы и волнообразные движения названных мышц. Они оказывают массажирующее действие на органы пищеварения. В идеале было бы хорошо мужчине заняться каким-либо видом спорта.

Можно ходить в тренажерный зал либо в бассейн для плавания. Медалей может так и не получите, но формированию талии и в борьбе с излишним весом это поспособствует. Помогает и йога. Если не лениться и выполнять силовые упражнения, то это не только укрепит мышцы мужчины, но и будет стимулировать выработку тестостерона, помогающего бороться с жировыми отложениями, особенно в области талии.

Заключение

Коротко рассмотренные последствия для здоровья мужчины жировых отложений в области живота, вероятно, побудят не сдаваться в борьбе за идеальную талию. Приведенные способы расчета помогут узнать, какой должна быть талия у мужчин, и быть начеку. Описанные методы, применимые в комплексе, помогут мужчинам уменьшить талию и улучшить свое здоровье.

Объём талии у женщин. Норма, как измерить обхват, уменьшить талию

Каким должен быть объем талии у мужчин в норме? Этот показатель является очень важным для здоровья. Отложения жира в области талии являются признаком опасного типа ожирения — абдоминально-висцерального. Именно такой вид излишних жировых отложений приводит к болезням, а порой и к преждевременной смерти.

Как влияет на здоровье объем талии

В норме окружность талии у мужчины должна быть не более 94 см. Даже превышение этого показателя до 100 см является признаком избыточного жира. А обхват талии больше 102 см свидетельствует об ожирении.

Даже если при этом вес остается в границах допустимой нормы, избыток жировых отложений на талии негативно сказывается на здоровье и продолжительности жизни. Ожирение в области живота приводит к высокому уровню холестерина, сердечно-сосудистым заболеваниям, предрасположенности к онкологическим патологиям. Это происходит из-за того, что жировые отложения создают высокую нагрузку на внутренние органы и опорно-двигательный аппарат. Часто страдает и потенция. Медики сделали вывод, что каждые лишние 5 см объема талии сокращают жизнь мужчины примерно на 15-17%.

Определить, в норме ли размер поясной зоны, можно исходя из роста мужчины. Талия должна составлять в обхвате не более чем 1⁄2 от показателя роста. Если соотношение более 0,53, то это уже должно настораживать. Индекс от 0,58 свидетельствует об ожирении.

Часто мужчины говорят о том, что у них есть наследственная расположенность к образованию жира на животе. Но в большинстве случаев это не так. Комплекция человека лишь на 25% определяется генетикой. Все остальное зависит от питания и образа жизни человека.

Что такое абдоминально-висцеральное ожирение

Чтобы понять, страдает ли человек таким типом ожирения, необходимо узнать размер талии и бедер. Измерения проводят обычным портновским сантиметром, располагая ленту на 2 см выше уровня пупочной линии. Так измеряют обхват талии. Бедра измеряют в самой широкой части.

Если соотношение этих величин менее 1, то это говорит об отсутствии абдоминально-висцерального ожирения. Если индекс превышает 1, то следует побеспокоиться о своем здоровье.

Можно выявить ожирение и другим путем. Для этого нужно сжать между двумя пальцами складку жира на животе. Если она более 2 см, то следует серьезно задуматься о похудении.

Абдоминально-висцеральное ожирение чаще всего встречается у мужчин. При этом жир образуется вокруг внутренних органов. В дальнейшем это может привести к нарушению обмена глюкозы и развитию сахарного диабета. А также нарушается метаболизм жиров, что приводит к гиперхолестеринемии и сердечно-сосудистым патологиям.

Можно выделить следующие типы жировых отложений в области талии у мужчин:

  1. Рыхлый живот . Это говорит об избытке жира под кожей.
  2. Живот в виде мяча . Упругая брюшная стенка не говорит об отсутствии жира. В этом случае жировые накопления откладываются преимущественно на внутренних органах.
  3. «Пивной живот» . Это тоже говорит об ожирении в области внутренних органов. При этом живот имеет яйцеобразную форму.

Чаще всего такое ожирение встречается у мужчин после 30-35 лет, когда в организме снижается выработка тестостерона.

Причины абдоминально-висцерального ожирения

Чаще всего объем талии увеличивается из-за избыточного питания и пассивного образа жизни. Но можно выделить и другие причины абдоминально-висцерального ожирения:

  1. Изменения гормонального фона . В возрасте около 40 лет уменьшается продуцирование мужских гормонов. Тестостерон поддерживает в организме нормальный обмен веществ. Как только выработка этого гормона снижается, в организме увеличивается количество женского гормона — эстрогена. Появляются излишки жира в брюшной области. Жировая ткань продуцирует гормон лептин, который подавляет функцию мужских половых желез, из-за этого начинаются проблемы с потенцией.
  2. Стрессовый фактор . При психических перегрузках организм начинает накапливать жир, создавая запасы. Кроме этого, некоторые мужчины имеют привычку снимать стрессы большим количеством еды и алкоголя.
  3. Возрастные изменения массы тела . Чем старше человек, тем медленнее у него работает обмен веществ. При малоподвижном образе жизни это может привести к ожирению.
  4. . Многие мужчины после отказа от вредной привычки начинают налегать на жирную, острую и сладкую пищу.

Нужно помнить, что проблема заключается не только в неэстетичности большого живота. Лишние сантиметры на талии опасны для здоровья, и избавиться от них не так просто.

Как уменьшить талию

Уменьшить отложения жира в области живота сложнее, чем просто снизить массу тела. Нередко у мужчины вес остается в норме, но объем талии значительно превышает допустимые показатели. Убрать лишние сантиметры возможно, если соблюдать следующие правила:

  1. Не нужно садиться на строгую диету и устраивать голодные дни . Обычно это приводит к обратному результату. Когда клетки резко перестают получать питание, они начинают накапливать жир и килограммы набираются. Лучше уменьшить свой рацион примерно на 300 килокалорий. Полезно изменить режим питания, есть понемногу, но часто. Нужно перестать принимать пищу, богатую углеводами и животными жирами, при этом растительные жиры можно употреблять без ограничений. Может принести пользу и раздельное питание. Такая диета приведет к уменьшению количества и объема клеток жира.
  2. Во время занятий в спортзале нужно уделить внимание мышцам живота . Тренировки заставляют организм вырабатывать больше тестостерона, этот гормон борется с висцеральными отложениями жира. Но при этом нужно обязательно правильно питаться, в противном случае жировые отложения не исчезнут, а останутся под слоем мускулатуры. Полезно заниматься видами спорта, развивающими дыхание: плаванием, единоборствами, бегом, быстрой ходьбой.
  3. Нужно бороться с запорами и вздутием живота . Это тоже может быть причиной увеличения объема талии. Переработанная пища, задержавшаяся в кишечнике, начинает гнить, это вызывает образование газов. Нужно регулярно делать упражнения из йоги с волнообразными движениями живота, массируя таким образом внутренние органы.

Заключение

Можно сделать вывод, что лишние сантиметры на талии — это сигнал о начинающемся абдоминально-висцеральном ожирении. Чтобы избежать этой патологии, необходимо срочно изменить образ жизни и режим питания.

Каждые лишних пять сантиметров в области талии грозят увеличением вероятности преждевременной смерти на 17% у мужчин. Почему так опасен жир на животе? Потому что этот признак указывает на наличие самого вредного типа ожирения — абдоминального. Размер талии как нельзя лучше характеризует уровень мужского здоровья и является прогнозом долголетия.

ПАРАМЕТРЫ МУЖСКОЙ ТАЛИИ

Люди, имеющие соотношение роста и веса в норме, но обладающие излишним объемом в поясной зоне, находятся в зоне риска. Чаще всего мужчины ссылаются на наследственный фактор. Генетикой можно объяснить соотношение окружности талии и бедер лишь в 22–50% случаев. В остальных примерах сказалось влияние образа жизни и питания. Размер окружности поясной зоны в норме не должен быть более чем половина роста. Соотношение параметров талии и роста с полученным индексом от 0,53 уже указывает на присутствие лишних отложений. Индекс от 0,58 сигнализирует о начавшейся стадии ожирения.

Если талия достигла в объеме ста сантиметров и больше, то смертность становится выше на 50%. Норма — это окружность поясной зоны до 94 сантиметров. Дальнейшее увеличение жировых отложений, расширяющих талию до 102 сантиметров, уже является превышением массы тела. Еще большее значение этой величины уже считается заболеванием и носит название — ожирение.

Даже если при этом вес остается в норме, большой обхват талии влияет на продолжительность жизни. Ведь это говорит о предрасположенности к смерти от рака и сердечных заболеваний, повышенному уровню холестерина. Страдают из-за повышенной нагрузки не только внутренние органы, но и скелет мужчины. Происходит снижение половой силы.

ВИСЦЕРАЛЬНОЕ ОЖИРЕНИЕ

Чтобы определить наличие абдоминально-висцерального ожирения, нужно измерить объем талии и обхват бедер. Окружность талии более 94 сантиметров служит сигналом опасности. Вооружившись портновской сантиметровой лентой, следует провести измерения талии на пару сантиметров выше пупка. Окружность бедер нужно измерить в их наиболее широкой части. Если соотношение этих величин составляет 1,0 и более, то следует обеспокоиться своим здоровьем. При значении в 0,9 мужчина находится в норме, обладает хорошей потенцией и практически не рискует заболеть раком простаты.

Можно обойтись и без вычислений параметров тела, достаточно лишь встать ровно, сжать между пальцев складку жира на животе и измерить. Размер свыше двух сантиметров заставляет насторожиться и требует начать действовать с целью уменьшить вес.

Форма у мужчин отличается разнообразием:

  • рыхлый, бесформенный, под кожей — жировые скопления;
  • твердый, напоминающий мяч;
  • в форме яйца, так называемый . На самом деле это висцеральное ожирение, наиболее опасное для здоровья.

Абдоминальное ожирение характерно в основном для мужчин. Оно характеризуется отложением жира вокруг внутренних органов. Это говорит о нарастании нарушений в обмене веществ. В дальнейшем тип ожирения приводит к развитию толерантности к глюкозе и угрозе возникновения сахарного диабета. Происходит увеличение доли холестерина, приводящее к развитию атеросклероза и сердечных заболеваний. Этот тип ожирения становится наиболее актуальным для мужчин в период снижения выработки тестостерона, что происходит после тридцати лет.

СПОСОБЫ УМЕНЬШИТЬ ТАЛИЮ

Терапия абдоминального типа ожирения проводится соблюдением некоторых правил, позволяющих уменьшить излишки на талии у мужчин:

  • диеты в данном случае противопоказаны, так как они лишь способствуют нарушению обмена веществ. Достаточно снизить калорийность ежедневного питания на 300 ккал. Необходимо есть часто и понемногу, но уменьшить энергетическую ценность порций. Резкое ограничение питания нарушает нормальную работу клеток и заставляет их делать запасы. Так можно легко набрать пару лишних килограммов, несмотря на все ограничения;
  • питание должно измениться в сторону увеличения доли растительных жиров, белков и сложных углеводов. Животные жиры, а также простые углеводы следует исключить. Таким образом, можно заставить жировые клетки уменьшить свой объем. Рекомендуется попробовать раздельное питание;
  • избавление от запоров является необходимым шагом для приведения в норму объема талии. Ведь задержка дефекации сопровождается гниением продуктов в кишечнике, интоксикацией организма и образованием газов. Рекомендуется включать в рацион побольше клетчатки растений. Можно выполнять специальные упражнения, например, Наули из йоги. Волнообразные движения мышц живота помогают массировать органы пищеварения. Необходимо соблюдать разнообразие в питании, увеличивая долю растительной пищи;
  • укрепление мышц живота. Мужчины во время силовых тренировок не только улучшают состояние мышц, но и увеличивают выработку тестостерона, который участвует в борьбе с висцеральными жировыми отложениями. Желательно уделять внимание всем мышцам тела. Ведь сильные мышцы используют калории и этим помогают уменьшить отложения жира. Правильное питание должно быть непременным союзником в тренировке, потому что иначе накачанные мышцы могут так и остаться под слоями жира;
  • аэробного типа активизируют обмен веществ. Очень полезно бегать, плавать, ходить в быстром темпе и заниматься боевыми искусствами.

ДРУГИЕ ПРИЧИНЫ ПОЛНОТЫ ТАЛИИ

Когда мужской возраст достигает сорока лет, половые гормоны вырабатываются в меньшем количестве. Тестостерон отвечает не только за половое влечение, он контролирует деятельность большинства органов. Благодаря ему, мужчина имеет активный метаболизм, то есть обмен веществ. Поэтому достаточное количество этого гормона гарантирует отсутствие ожирения. Снижение тестостерона вызывает, соответственно, увеличение эстрогена. Так появляются брюшные излишки жира, из-за которых мужской гормон превращается в женский. Одновременно с этим образуется гормон лептин, который подавляет образование тестостерона в яичках.

Иногда причиной полноты становится банальный стресс. Психическая перегрузка приводит к изменению баланса гормонов для подавления критической реакции на ситуацию, следствием чего становится запасание больших объемов жира. Зачастую мужчина начинает объедаться для избавления от отрицательных эмоций, ведь вкусная еда доставляет удовольствие и расслабляет человека. При этом настоящий голод отсутствует. С возрастом также увеличивается масса тела у большинства мужчин. Связано это с замедлением обмена веществ и прекращением прежней активности. Отказ от сигарет провоцирует поедание сладостей как компенсацию. Кроме того, при перестройке организма из-за отсутствия никотина происходят сбои в обмене веществ.

Проблема толстого живота у мужчин вовсе не только лишь в неприглядном эстетическом виде. Дело гораздо серьезнее и касается продолжительности и качества его жизни. Незаметное прибавление сантиметров в области талии — это реальные годы жизни, которые исчезают пол слоями жира.

Среди множества методов, выявляющих наличие лишних килограммов у человека, самым популярным является расчет индекса массы тела. Но ученые и врачи, исследуя состояние здоровья, чаще рассматривают такой показатель, как окружность талии. Это связано с тем, что ИМТ не указывает на распределение жира в организме. А ведь именно этот фактор влияет на риск развития личных заболеваний.

Согласно протоколу Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), измеряют окружность талии в области между нижним краем самого нижнего ребра и верхней точкой кости таза – подвздошного гребня. Для измерений требуется обычная сантиметровая лента. При обхвате «сантиметр» должен создавать давление, которое эквивалентно 100 граммам. С помощью этого же инструмента определяют и окружность бедер – путем обхвата лентой самой широкой части ягодиц.

Ошибкой при измерении талии считается фиксация сантиметровой ленты на уровне пупка. Многочисленные исследования показали, что такой способ дает не совсем верные результаты: талия может получиться тоньше, чем она есть на самом деле.


Измерение окружностей обеих частей тела предусматривает необходимость правильной позиции человека. Нужно снять лишнюю одежду, встать прямо, ноги нужно поставить вместе, руки расставить в стороны. Дыхание должно быть спокойным. Все измерения фиксируются на выдохе и повторяются дважды. Если разница в замерах составляет один сантиметр, тогда берутся средние результаты.

Нормы окружности талии у мужчин и женщин

При нормальном весе тела окружность талии у мужчин должна быть менее 94 см, а у женщин менее 80 см.

Об избыточном весе говорит ОТ размером более 94 см и менее 101,9 см у мужчин, и от 80 до 87,9 см – у женщин.

Признаком абдоминального ожирения является окружность талии более 102 см у мужчин и более 88 см у женщин.

Следует отметить, что с возрастом происходит увеличение окружности талии. Причем зависит это от роста человека: чем выше человек, тем прирост талии у него больше. Однако это явление наблюдается до 85 лет. У людей возрастом от 85 до 89 лет средний показатель окружности талии уменьшается.

Соотношение талии и бедер: показатель привлекательности и здоровья

Под соотношением талии и бедер подразумевают соотношение длины окружности талии к длине окружности бедер. Этот показатель довольно популярен на западе, где ученые провели немало исследований, пытаясь выяснить, как он влияет на привлекательность человека и его здоровье в целом. В английском языке он обозначается аббревиатурой WHR (waist-to-hip ratio), в русском – СТБ.


Соотношение талии и бедер позволяет не только установить, насколько идеальна фигура мужчины или женщины, но и спрогнозировать состояние здоровья на будущее. Результаты научные изысканий показывают, что женщины с типом фигуры «яблоко» (то есть когда талия шире бедер) чаще подвержены риску развития проблем со здоровьем, чем обладательницы грушевидной формы тела (бедра шире талии). Данное соотношение используют и для определения центрального ожирения, которое способствует возникновению других более серьезных болезней.

Итак, нормой считаются следующие соотношения:

  • Окружность талии / Окружность бедер

Соотношение талии к росту = (Окружность талии / Рост) x 100

Вычислить обхват талии к росту можно при помощи онлайн калькулятора:

Соотношения, делающие женщин привлекательными

Еще в древности идеальных женщин представляли с ТБС, колеблющимися в диапазоне 0,6-0,7. Другими словами, чем шире у женщины были бедра по отношению к талии, тем красивее она считалась. Вероятнее всего, такие предпочтения представителей сильного пола объясняются их подсознательным пониманием того, что избранница с такими формами более предрасположена к продолжению рода.


Современные исследования показали, что в наши дни соотношение талии и бедер продолжает оставаться важным параметром женской привлекательности для мужчин. Так, женщины с ТБС равным 0,7 оцениваются сильным полом из индоевропейских культур, как более привлекательные. Вкусы могут меняться в зависимости от этнической принадлежности мужчин. В этом случае идеально е соотношение талии и бедер у женщин колеблется от 0,6 (в Южной Америке, некоторых частях Африки, Китае) до 0,8 (в Танзании и Камеруне).

Почему нужно следить за размерами талии?

Напомним, что если окружность талии у мужчин составляет более 102 см, а у женщин более 88 см, перед нами картина абдоминального ожирения. Тем временем учеными было установлено, что именно этот вид ожирения является одним из главных компонентов метаболического синдрома. Абдоминальное или центральное ожирение ведет к развитию ишемической болезни сердца, а также артериальной гипертензии.


Кроме того болезненная полнота такого вида часто сопровождается развитием сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета 2-го типа. Абдоминальный жир – это среда, где активно протекают различные метаболические процессы. Это связано с высокой плотностью в накоплениях рецепторов к катехоламинам, половым стероидам, соматотропному гормону, гормонам щитовидной железы и незначительным количеством рецепторов к инсулину.

Малая активность инсулина в висцеральном жире ведет к повышенной продукции таких компонентов, как свободные жирные кислоты, что влечет за собой развитие атерогенеза (постоянного, обостряющегося время от времени процесса повреждения сосудов). Вот почему накопление чрезмерного количества абдоминального жира становится фактором риска возникновения заболеваний сердечно-сосудистой системы, сахарного диабета и ряда других заболеваний.

Тем не менее, снижение массы тела даже на 5-10% либо уменьшение окружности талии хотя бы на 4 см при длительном удержании достигнутых результатов может привести к улучшению углеводного и жирового обмена и, как следствие, снижению артериального давления.

Каждую женщину заботит стройность ее фигуры. Объём талии — один из основных показателей. Существуют регламентированные нормы обхвата, превышать которые нежелательно и опасно для здоровья.

Лишний вес становится серьезной проблемой для современного общества. Набор массы тела в конечностях (ягодицы, бедра, плечи) не так опасен, как увеличение размеров талии. Причина этому кроется в анатомии человеческого тела: лишние складки в области живота и выше говорят о висцеральном жире. Это когда внутренние органы брюшной полости начинают покрываться жировой прослойкой.

И это влечёт за собой ряд отрицательных последствий:

С каждым десятилетием человек физиологически набирает вес. Это является нормой и объясняется гормональными и физико-химическими изменениями в организме. Главное — следить за объемами талии.

Масса тела может и должна меняться, но соотношения основных параметров (объёма талии к росту или к обхвату бёдер) должны сохраняться.

Как правильно измерить окружность талии

Измерить объём талии очень легко.

Для этого существует ряд последовательных действий:

  1. Для начала нужно оголить живот, сняв футболку или кофту. Если мешают брюки, приспустить их.
  2. Талия — самое узкое место туловища. Руками нужно нащупать место начала грудной клетки. Для удобства лучше встать к зеркалу, чтобы визуально наблюдать за процессом. Примерная ориентация — уровень немного выше пупка.
  3. Взять сантиметровую ленту и, придерживая 1 конец чуть выше уровня пупка, обернуть ей торс. Вывести 2 конец и соединить с 1.
  4. Сделать выдох. Убедиться, что лента не перекручена и не натянута.
  5. Посмотреть значение на ленте. Число на 2 конце ленты — обхват талии.
  6. Для точности измерений повторить всю последовательность заново.

Нормы окружности талии у женщин разного возраста

Существует несколько типов женских фигур:


Генетический фактор здесь является одним из определяющих. Поэтому объём талии у женщин одного возраста может варьироваться в достаточно широком диапазоне. Иногда девушка в 25 лет может иметь большее значение обхвата, чем женщина в 35. И это тоже является вариантом нормы при отсутствии других нарушений.

Однако есть допустимая величина, превышение которой недопустимо для любого возраста. Женская талия, больше 80 см, сигнализирует о началах проблем. Эту цифру несложно запомнить и контролировать этот параметр. Для мужчин эта норма составляет 92 см.

Нормы обхвата талии, зависимо от роста и веса

Объём талии у женщин (норма — до 80 см) прямо пропорционально зависит от роста и веса. Есть несколько методик, пользуясь которыми можно вычислить свои параметры и посмотреть, укладываются ли они в допустимые нормы. Самая популярная из них гласит: если вычесть из роста цифру 100, должен получиться идеальный объём талии.

С весом аналогично: из роста отнимают 100 — получают вес.

Становится ясно, что идеальное соотношение всех параметров сводится к равным числовым значениям обхвата талии и веса женщины. Это слишком усреднённые нормы, и для многих они не подходят даже при условии отсутствия отклонений. Но есть категория женщин среднего роста, пропорции которых вписываются в результаты этих формул.

Рост их колеблется от 165 до 175 см. Объём талии в см примерно равняется весу в кг. Справедливо для них и утверждение о том, что похудение на 1 кг даёт сокращение обхвата талии на 1 см.

Соотношение талии и бёдер, показатель привлекательности и здоровья

Объём талии у женщин (норма зависит не только от роста и веса) может изменяться со временем. Но правильные пропорции должны сохраняться, одна из которых — соотношение объёма талии к обхвату бёдер (СТБ). Для женщин оно должно быть не более 0,7. Средний показатель по миру на сегодняшний день равен почти 0,8. Это говорит о том, что все больше женщин приобретают склонность к ожирению.

Соотношение талии и бёдер более 0,85 у женщин всегда означает диагноз — висцеральное ожирение, при котором следует незамедлительно обратиться к врачу-терапевту и начать полное обследование. Увеличение обхвата талии ведет к необратимым внутренним процессам, которые могут привести к инфарктам, инсультам или онкологическим заболеваниям.

Первый шаг, который необходимо предпринять, — начать здоровое питание. Нарушенные пропорции талии и обхвата бедер могут объясняться генетическим фактором, но процент таких случаев очень мал.

Большинство фактов висцерального набора веса вызвано неправильным и избыточным питанием, а также малоподвижным образом жизни.

Помимо показателя здоровья, соотношение обхвата талии и бедер определяет привлекательность женщины и гармоничность ее форм и размеров. Согласно проведённым исследованиям, мужчины подсознательно выбирают женщин с показателем СТБ равным 0,6 — 0,7. При этом очень важен внушительный обхват бёдер, символизирующий способность к деторождению.

Способы коррекции объёма талии

Объём талии для женщин — показатель, за которым необходимо следить и поддерживать его. После обнаружения превышения нормы не рекомендуется сразу приступать к похудению.

Требуется консультация врача-терапевта, который по результатам назначенных анализов может допустить к тренировкам или другим способам уменьшения талии. Только в случае отсутствия противопоказаний можно приступать к решению проблемы.

Физические занятия

Существует целый комплекс специальных упражнений, направленных на коррекцию талии в домашних условиях:


Перечисленные упражнения важно выполнять через 2 часа после еды ежедневно.

Обертывания

Обёртывание — одно из широко применяемых средств для похудения, которое можно сделать как в косметическом салоне, так и провести его в домашних условиях. Суть заключается в нанесении специального средства на все тело и последующем оборачивании пленкой, в результате чего происходит отток лишней жидкости из организма. Поэтому эффект от процедуры заметен уже после 1 раза.

Обертывания бывают холодные и горячие.

По составу применяемого средства делятся на:

  • медовые;
  • шоколадные;
  • водорослевые;
  • фруктовые;
  • грязевые.

Основные свойства фруктовых обертываний приведены в таблице:

Вид обертывания

Эффект

Обёртывание с киви Антицеллюлитное действие, разглаживание поверхности кожи
Обёртывание с маракуйей Нормализует гидробаланс кожи
Обертывание с манго Препятствует старению кожи
Цитрусовое обёртывание Отбеливающий и разглаживающий эффект
Ягодное обёртывание (клубника, малина) Восстановление и питание кожи

В косметических кабинетах обертывания входят в комплекс процедур, направленных на уменьшение объемов талии и бёдер. После нанесения средства для усиления эффекта часто используют термоодеяло и роликовый массаж. Важное правило — обертывания должны быть регулярными.

Только при комплексном подходе можно добиться следующих результатов:

  • избавиться от целлюлита или уменьшить его проявления;
  • сократить обхваты талии, бёдер и других проблемных зон;
  • снизить видимость растяжек и неровностей кожи;
  • улучшить кровообращение и лимфодренаж;
  • улучшить настроение и успокоиться.

Самый существенный недостаток салонных обертываний — дороговизна процедуры и необходимость комплексного подхода. Поэтому очень часто женщины проводят их в домашних условиях.

Вот лишь несколько рецептов для этого:


Для проведения любого обертывания в домашних условиях нужно выполнить последовательно следующие шаги:


Массаж

Объём талии у женщин (норма может зависеть от типа фигуры) — проблемная зона, требующая коррекции в виде ручных стимуляций — массажей. Косметические салоны чаще всего завершают обёртывание комплексным антицеллюлитным массажем. Используются масла, способствующие сжиганию жира. Применяются различные техники.

В домашних условиях также есть несколько вариантов проведения массажа:

  • Ручной самомассаж . Техника заключается в энергичных движениях сначала по вертикали, затем по горизонтали. Продолжают круговые движения по и против часовой стрелки. Используются также похлопывающие и постукивающие движения пальцами. Завершают массаж трясущими движениями, живот при них расслаблен и колеблется. Такой массаж хорош перед началом физических упражнений: разогревает мышцы и стимулирует кровообращение.
  • Вакуумный массаж банками . В аптеке приобрести специальные средства для проведения процедуры — силиконовые банки. Нанести на кожу кокосовое (льняное, оливковое) масло и дать банке присосаться и образовать вакуум. Важно, чтобы кожа внутри банки поднялась не более чем на 1 см. Водить круговыми медленными движениями в области талии и живота. Выполнять 5-10 мин.
  • Щипковой массаж . Лечь на ровную поверхность. Нанести любое косметическое масло на живот. Указательным и большим пальцами ухватить складку на животе и такими пощипывающими движениями двигаться по часовой стрелке. С каждым новым кругом сила и интенсивность должны возрастать. Кожа должна краснеть. Выполнять не более 7 мин. После массажа нанести успокаивающее масло.
  • Гидромассаж . Встать под душ и настроить тёплую струю воды средней интенсивности. Направить ее на область живота и держать так несколько секунд. Затем менять положение. Выполнять 5-10 минут.
  • Антицеллюлитный массаж . Нанести аптечное средство для сжигания жира. Начинать с легких растирающих движений. Наращивать интенсивность. Основное движение — ухватить указательным и большим пальцами толстый слой кожи и вести сверху вниз. Это обеспечит разгон жиров. Завершить массаж снова легкими движениями.

Любой вид массажа должен выполняться ограниченное время. При появлении неприятных ощущений или головокружения, немедленно прекратить процедуру.

Другие методы уменьшения талии в объёме в домашних условиях

Объём талии у женщин (норма не должна быть превышена) можно корректировать и другими способами в домашних условиях.

Важно понимать, что в решении этого вопроса важен комплексный подход: одним массажем без коррекции питания не изменить фигуру.

Поэтому необходимо сочетание нескольких методов. Диета с дефицитом калорий, основанная на правильном питании. Исключить сладкое, мучное, фаст-фуд. Отдать предпочтение овощам и фруктам, свежей рыбе и кисломолочным продуктам. Питаться дробно и часто. Выпивать не менее 1,5 л чистой воды ежедневно. Избавиться от вредных привычек.

Также:


Поддерживать себя в форме и следить за основными объемами (талии, бедер) должна каждая уважающая себя женщина. Превышение норм отрицательно скажется не только на внешней красоте и привлекательности, но и на основных показателях здоровья.

Оформление статьи: Анна Винницкая

Видео о объёме талии женщин

Какой должна быть талия, чтобы не было никаких проблем со здоровьем:

Индикатор соотношения талии и бедер считается более точным показателем здоровья, чем индекс массы тела, потому что он способен показать разницу в фигурах у двух людей с одинаковым индексом массы тела.

Что показывает отношение талия — бедра?

Соотношение талия — бедра показывает, насколько меньше размер талии относительно бедер.

Талия — бедра для мужчин и женщин

Соотношения талии и бедер по-разному интерпретируются для мужчин и женщин. Для мужчин обычно это соотношение выше, чем для женщин.

Какое оптимальная разница между талией и бедрами

Для женщин наилучшим считается соотношение менее 0,8 (узкая талия — широкие бедра), для мужчин — 0,9 (более широкая талия). И для мужчин, и для жещин риски сердечных заболеваний и других проблем, связанных с лишним весом резко возрастают при коэффициенте талия — бедра больше 1.

Идеальное соотношение бедер и талии

Еще с древних времен идеальным соотношением талии и бедер считается 0,7.

Индекс талия — бедра для определения типа фигуры

На основании размеров талии и бедер определяются основные типы фигур — яблоко, груша, песочные часы.

Размер талии

Часть исследований показывает, что наиболее точным предсказателем рисков является соотношение талии и бедер. Но по другим исследованиям обхват талии без учета бедер является более надежным. В калькуляторе приводятся оба показателя, чтобы не упустить возможный риск.

Размер талии и индекс массы тела

При нормальном индексе массы тела даже увеличенный обхват талии не увеличивает риск. В то время как при высоком индексе массы тела даже меньший размер талии увеличивает возможность проблем со здоровьем. Большой размер талии связан с повышенным рисков возникновения диабета, гипертонии, кардиоваскулярной болезни при индексе массы тела более 25. Значения в зоне высокого риска — талия более 102 см для мужчин и более 88 см для женщин.

Ожирение, хроническая усталость или потливость. Как лечить?

Сколько волос на теле норма? От сладкого будет диабет? Детокс правда работает? Если вы когда-то задавались этими и другими похожими вопросами, пришло время получить ответы. Обо всём рассказывает врач-эндокринолог высшей категории, идеолог программы антивозрастной медицины (antiage) клиники «Академия Здоровья» Надежда Михно.

Какой вес считается лишним, а какое ожирение — самым опасным?

— Что должно насторожить человека, чтобы он пошёл к эндокринологу?

— Это могут быть самые разные и неспецифичные симптомы. Например, выпадение волос, сухость кожи, потливость, частое или редкое сердцебиение, резкие колебания веса без причины, дрожь в теле, выраженная слабость, жажда, раздражительность, апатия, снижение либидо и другие. Гормоны оказывают много биологических эффектов в каждой клетке.

— От скольких килограммов веса можно считать, что у тебя ожирение?

— Если индекс массы тела (ИМТ) свыше 25 единиц — это избыточный вес, более 30 — ожирение. Есть общепринятая формула — вес разделить на квадрат роста. Ещё очень важно измерять объём талии. Иногда бывает, что у людей нет значимого избыточного веса, но объём талии большой. В норме у женщин окружность талии должна быть до 84 сантиметров, у мужчин — до 94 сантиметров. Если больше, то это может говорить об абдоминальном отложении жира, оно самое опасное и вредное.

Обхват талии больше 88 сантиметров у женщин и 102 сантиметров у мужчин — достоверный показатель высокого риска преждевременной смерти от болезней сердца, нарушений углеводного обмена и некоторых видов рака.

Большой вес также бывает у людей с развитой мышечной массой, и здесь не будет ожирения, хотя ИМТ свыше нормы. В случаях, когда доктор не видит внешних признаков ожирения, пациента отправляют на исследование состава тела, где выясняют, сколько жировой и мышечной массы в организме.

— Когда говорят, что человек располнел из-за проблем с гормонами, насколько это правдиво?

— Полнота и гормоны связаны. Не хватает гормона щитовидной железы — набор веса, избыток гормонов надпочечников — набор веса, избыток инсулина — набор веса. И наоборот. Гормоны — это оркестр, важно, чтобы всё работало слаженно, гармонично, и даже изменение одного гормона может привести к какофонии гормонального оркестра. Конечно, основная причина полноты — несбалансированное питание, когда мы едим больше, чем расходуем.

Все обменные процессы регулируются гормонами, и в основе этого лежит генетика. Мы получаем в наследство определённый тип телосложения, обмен веществ. Визуально даже можно предположить, какой гормон доминирует, например, есть девушки прогестероновые, эстрогеновые, тестостероновые. Широкие бёдра и пышная грудь — это фигура девушек, у которых большой биологической активностью обладает эстрадиол. А если больше прогестерона, то телосложение более спортивное, плечи и бёдра, как правило, развиты равномерно.

Сказать, что поправился от гормонов — не совсем корректно, но они создают фон. На 50% наше здоровье зависит от образа жизни, на 20% — от окружающей среды, на 20% — от генетики и на 10% — от медицины.

— А если полный человек ест мало, но всё равно не худеет?

— Это может быть связано с гормонами и с обменом веществ. Такое возможно, например, когда обмен гликогена медленный. У таких пациентов тактика похудения другая, она направлена на то, чтобы активизировать обменные процессы. Иногда люди считают, что они едят мало, но когда начинаешь считать калории, оказывается, вовсе не так.

— Как эндокринолог помогает человеку похудеть?

— Назначает диету. Также есть лекарственные препараты, которые помогают похудеть при ожирении. Одни подавляют центр голода, другие действуют на гормоны кишечника. Очень хороши лечебные мероприятия, направленные на активизацию обменных процессов. В каких-то случаях добавляем гормоны. Большую степень ожирения — когда индекс массы выше 40 единиц — рекомендуют лечить хирургическим путём.

Сладкое, стресс, наследственность. Как не стать жертвой диабета?

— Можно как-то профилактировать эндокринные нарушения?

— Здоровым образом жизни. Нарушения здоровья начинаются с нарушения обмена веществ. Нарушились обменные процессы, человек начал прибавлять в весе, вырос инсулин. Избыточный вес провоцирует инсулинорезистентность — когда инсулина много, но клетки его не чувствуют и глюкоза в клетку попасть не может. Клетки подают сигнал в головной мозг: «У меня нет энергии». И в результате человек хочет сладкое.

— Получается, часто есть сладости — плохо?

— Тяга к сладкому может быть неспецифическим звоночком. Как правило, если пациент говорит, что любит и всегда хочет сладкого, то потом у него выявляется высокий инсулин или нарушенная толерантность к глюкозе — преддиабет. Повышается сахар, растёт количество жира, начинает страдать печень. Всё тянет одно за другое.

— Стресс влияет на появление диабета?

— Стресс запускает контринсулярные гормоны — кортизол и адреналин, которые повышают сахар в крови. Есть экзогенное поступление сахара — когда мы едим сладкое, есть эндогенное — когда глюкозу в избыточном количестве выбрасывает печень. Кортизол и адреналин как раз способствуют выбросу глюкозы, поддерживая хроническую гипергликемию.

— Основная причина диабета — наследственность?

— Диабет второго типа наследуется с вероятностью 65%.

— Диабет второго типа развивается медленно, можно как-то обнаружить симптомы и предупредить?

— Эти симптомы неспецифические, например, дрожь после еды, которая может говорить о высоком уровне инсулина. А это предиктор сахарного диабета. Можно сдать анализ на инсулин и глюкозотолерантный тест, показательные при преддиабете. Состояние преддиабета обратимо. Сухость во рту и жажда при развитии диабета второго типа встречается редко.

Мифы о гормонах: эстроген в пиве и противозачаточные, которые заставляют есть

— Кето-диета — это полезно?

— Всё индивидуально. Есть исследования на обмен гликогена, по которому человеку можно рекомендовать, как питаться: часто и дробно или с интервалами. На кето-диете организм для переваривания белка берёт энергию из жиров, так как быстрого источника энергии — углеводов — почти нет. Потому она и называется кето — образуются кетоновые тела. Это достаточно токсичные вещества. Так что здесь мнение специалистов неоднозначно. Кому-то она подходит, кому-то нет — всё индивидуально.

Я бы сказала, что нужно определить свою стратегию правильного питания, у каждого она своя, в зависимости от генетических особенностей и особенности обмена веществ. Но поступление белков, жиров, углеводов должно быть сбалансировано. Я всё же больше отрицательно отношусь к кето-диете, хотя видела случаи эффективного её использования.

— Оральные контрацептивы вызывают полноту?

— Это абсолютно неоправданный страх. Из-за современных гормональных контрацептивов не полнеют. Дозы там очень маленькие, чтобы было существенное влияние. Бывает, приходит на приём девушка и говорит, что набрала вес после того, как начала принимать оральные контрацептивы. Но когда начинаешь разбираться, то оказывается, что девушка стрессовала или находились другие причины.

— Правда ли, что от эстрогена в пиве можно растолстеть?

— Эстроген не содержится в пиве. В определенных сортах пива может содержаться эстрогеноподобное вещество. Пиво вызывает нарушение функции печени, развивается неалкогольная жировая болезнь печени. Печень трансформирует гормоны. При нарушении функции печени увеличивается эстрадиол, инсулин, а когда эстрадиол растёт, появляется и лишний вес, и железистая ткань у мужчин в грудных железах — гинекомастия.

— Обильная волосатость у женщин связана с нарушением эндокринной системы? Какое количество волос считается нормой?

— Есть такое понятие — гирсутное число, когда мы смотрим, сколько волос на теле у женщины, определяем степень патологического роста волос. Если это число высокое, то есть волосы растут на лице, животе, груди, внутренней поверхности бедер, спине, мы ищем причину. Такое может быть как из-за избыточной секреции гормонов, так и из-за большого количества рецепторов к тестостерону в тканях, в данном случае в коже.

Действие гормона зависит не только от его концентрации, но и от количества рецепторов к нему. Поэтому избыточный рост волос может свидетельствовать как о патологическом состоянии, которое может вызывать различные отклонения, например, бесплодие, так и о просто косметическом дефекте.

— Из-за чего у женщин может раньше наступить климакс?

— Из-за многих факторов, например, неправильного образа жизни, когда организм не получает необходимые питательные вещества, витамины, стрессовых ситуаций и перенапряжения, на фоне которых ухудшается микроциркуляция и питание органов и снижается выработка гормонов. Также влияют генетические дефекты и наследственность.

— Сильная потливость может говорить о проблемах с гормонами?

— Постоянная потливость может быть связана с избытком гормонов щитовидной железы, приступообразная потливость — с колебаниями половых гормонов. Потливость усиливается при стрессе.

— Снижение либидо связано с эндокринными нарушениями?

— За сексуальное влечение отвечают половые гормоны, в частности тестостерон. И снижение выработки этого гормоны в гонадах (яички у мужчин, яичники у женщин) и надпочечниках приводит к уменьшению либидо. Это может быть связано как с различными эндокринными и фоновыми заболеваниями, так и с уменьшением функциональной активности органа, когда клетка находится в энергодефиците.

Хроническая усталость и детокс

— Как понять, что у меня хроническая усталость и хорошего отдыха недостаточно?

— Есть конкретные симптомы: нарушение памяти и концентрации внимания («мозговой туман»), першение в горле, чувствительность шейных и подмышечных лимфатических узлов, головные, мышечные боли, боли в суставах, сон, не приносящий отдыха, ощущение недомогания после физической нагрузки более 24 часов. Диагностические критерии — наличие от четырёх симптомов на протяжении шести месяцев.

Основные причины хронической усталости — митохондриальная дисфункция (нет энергии в клетке), окислительный стресс и иммунные механизмы (системное иммунное воспаление). И на все три звена положительным образом влияет выведение токсинов.

— Зачем вообще организму детокс? Как это работает?

— Детокс можно назвать начальным этапом в антивозрастной медицине. Оздоравливать организм нужно с его очищения, причём на клеточном уровне. Токсины скапливаются в межклеточном пространстве, и чтобы их убрать, нужно сначала их вывести в лимфатическую систему, а потом уже из организма.

— То, что детокс не нужен из-за самоочищения организма, — миф?

— Сил организма бывает недостаточно. При синдроме хронической усталости просто не хватает энергии в клетке, и токсины в том числе её блокируют. Такой замкнутый порочный круг. Нужно их выводить. Выведение токсинов приводит к увеличению энергии в клетке.

Есть естественные лимфодренажные методы очищения, например, потливость в результате физической нагрузки. Регулярная работа кишечника и регулярный стул — естественное очищение организма. Бани и сауны тоже положительно влияют на организм, при правильной температуре — не выше 80 градусов. Это то, что человек может использовать в своей программе здоровья в домашних условиях.

— Как проходит детокс в условиях клиники?

— Это глубокое системное, комплексное воздействие на организм. Всего четыре среды нашего организма могут накапливать токсины — кровь (7%), лимфа (3%), внутриклеточная жидкость (7%). Основное количество токсинов содержится в межклеточной жидкости (83%). Очищение может быть на органном и клеточном уровне. Важно очистить клетку, её межклеточное пространство.

Программа детокса включает комплексное очищение организма на клеточном уровне благодаря усилению выведения токсинов через кишечник, желчевыводящие пути, дыхательную, мочевыделительную системы и кожу с помощью лимфодренажных методик. В программе используется ограничительное питание, когда пациент пьёт только разбавленные свежевыжатые соки и овсяный кисель без соли и сахара, множество физиотерапевтических, водных процедур.

После такой программы люди, как правило, чувствуют себя энергичными, бодрыми, появляется легкость, нормализуется настроение, сон и давление, снижается вес. Например, у одного из пациентов после детокса даже улучшилось зрение.

— Какие должны быть показания к детоксу? Пройти его может любой?

— Если ты бодр и чувствуешь себя прекрасно, то совершенно необязательно проходить программу детокса. Задуматься о детоксе нужно, когда человек ощущает слабость, сонливость, разбитость, скованность и боли в теле, туман в голове, как говорится, «только встал, уже устал», сниженный эмоциональный фон, «ничего не хочется, нет сил», такое переходное состояние — не болен и не здоров.

Программа показана при хронических заболеваниях и разрабатывается индивидуально с учётом имеющейся патологии. Эффективность программы — в её комплексности, системности и индивидуальном подходе.

Программа «Детокс» — это первый этап оздоровления в программе Antiage. Что ещё включает в себя программа антивозрастной медицины — следите за публикациями в личном аккаунте доктора в Instagram (запрещённая в России экстремистская организация).

Какой должна быть талия у мужчин? Норма. Как уменьшить талию? — FiveBu

Содержание статьи:

В наше время не только девушки заботятся о том, как они выглядят, и, если раньше только девушки беспокоились о своей талии, то теперь этим обеспокоины и многие мужчины. То, какой должна быть талия у мужчин, имеет немаловажное значение, притом и для самого парня, это влияет на его самооценку и привлекательность перед противоположным полом. Но всё не так просто, правильная талия — это не только красивая фигура у мужчины, но а самое главное — это хорошее здоровье. 

В гонке за стройную талию лиди часто допускают множество ошибок, которые в дальнейшем приведут к проблемам со здоровьем, это всё связано с позвоночником, а проблемы с ним — это серьезные последсвия, как в молодом возрасте, а так, особенно, и в пожилом возрасте, когда все проблемы со здоровьем начинают беспокоить в несколько раз сильнее, чем у молодых.

Нехороший признак

Вам будет интересно:Пилатес: основные правила

Окружность ее более 102 см — это явный признак абдоминального ожирения. Такой вид жира в организме человека является, пожалуй, самым опасным. Из-за излишней полноты может развиться сахарный диабет второго типа и сердечно-сосудистые заболевания. Пониженная активность инсулина увеличивает выброс свободных жирных кислот, а это способствует процессу разрушения суставов. Ситуация ухудшается тем, что из-за повышенного веса тела увеличивается нагрузка на скелет человека.

Вам будет интересно:Пластика живота после родов: методика, противопоказания

Если это произошло, не следует думать, что ситуация безнадежная. Все можно исправить. К этому стоит стремиться. Ведь даже небольшое уменьшение талии в окружности всего на 4 см приравнивается к оздоровительному действию, полученному от снижения веса тела на 5-10 %. Даже такой небольшой прогресс улучшает углеводный и жировой обмен в организме, что способствует снижению артериального давления.

Определение нормы талии

Итак, первое, что необходимо сделать, — измерить окружность своей талии. Важно сделать это правильно. Измерение осуществляется обычной сантиметровой лентой. Обхват для замера делается не на уровне пупка, а посредине между нижней линией нижнего ребра и верхней точкой кости таза. Измерения фиксируются на выдохе и делаются дважды. При разнице показателей замеров в 1 см берут средний результат.

Какой обхват талии должен быть у мужчин? Хотя делается поправка на рост тела, но 102 см, как было отмечено раньше, это уже проблема. Можно сказать, верхний предел должен составлять 94 см. Если талия у мужчины превысила 96 см, то есть повод для беспокойства. Тогда человеку нужно предпринять действия, чтобы взять как можно скорее ситуацию под контроль.

Чтобы детально разобраться в том, какой объем талии должен быть у мужчин, нужно рассмотреть индекс «талия – рост». Если коротко, данный индекс — это показатель, который характеризует телосложение человека. Индекс массы тела, которым нередко пользуются для проверки соответствия веса росту, не столь корректно отображает ситуацию с телосложением по сравнению с индексом «талия – рост». Последний опирается при подсчете не на вес, а именно на обхват талии. Потому что вес характеризует не только объем жира, а состоит из разных компонентов. Этим показателем, кстати, пользуются спортсмены, в том числе профессиональные. Мужчины, активно занимающиеся бодибилдингом, регулярно, до и после тренировок, а также и во время процесса проверяют объем своей талии. Для них очень важно иметь невысокое содержание жира при высоком содержании мышц. Но вопрос о том, какой должна быть талия у мужчин, актуален не только для спортсменов. Ведь кто из парней не хотел бы иметь красивую фигуру, без лишнего жира в области живота? Да и кому нужны проблемы со здоровьем?

Норма индекса для мужчин

Какой объем талии должен быть у мужчин для конкретного роста? Используя выше упомянутый показатель талия/рост, парень сможет определить, находится ли размер его талии в пределах нормы. Для этого, кроме сантиметровой ленты, понадобится еще и калькулятор. Здесь уже придется иметь дело с конкретными числами. Полученные от измерения данные в сантиметрах необходимо разделить на рост в сантиметрах. Число, которое вышло в результате деления, и есть индекс «талия – рост». Как пользоваться этими числами? Можно записать для себя следующие значения, разумеется, они отличаются от норм для женщин: норма индекса для мужчин равна 0,43-0,53. При показателе 0,54 и выше мужчине можно поставить «диагноз» — избыточный вес и ожирение. Показатель 0,58 означает выраженное ожирение. Но не следует думать, что чем меньше эти цифры, тем лучше. Например, показатель равный или меньший 0,42 может означать выраженную худобу. Значение равное 0,35 означает патологическую худобу и дефицит веса у мужчины. Поэтому и присутствует нижняя граница этого показателя (0,42).

Конкретные примеры

Давайте рассмотрим конкретные ситуации. Например, какая должна быть талия у мужчин при росте 180 см? Предположим, обхват талии равен 90 см. Тогда 90 нужно разделить на 180. Действие 90 ÷ 180 дает в итоге 0,50. Результат хороший, так как не превышает верхний предел (0,53). Вообще для мужчин, имеющих рост 180 см, допустимые пределы объема талии составляют 77,4-95,4 см.

Теперь разберемся, какая должна быть талия у мужчин при росте 178 см. У парня такого роста должны быть она в пределах от 76,54 см до 94,34 см. Какая должна быть талия у мужчин при росте 185 см? Для этого роста соответствующими габаритами будут 79,55 по нижнему пределу, а верхняя граница составит 98,05 см.

А для невысокого мужчины какова норма объема талии? Об этом далее. Такой же небольшой подсчет поможет узнать, какая должна быть талия у мужчин при росте 176 см. Умножив цифры 0,43 и 0,53 (упомянутый выше индекс) на 176 (рост), выходим на показатели 75,68 см (нижний предел) и 93,28 см (верхний предел). Выходит, что если мужчина ростом 185 см имеет окружность талии, например, 96 см, то все в норме. То есть сильных беспокойств это не вызывает. Но если мужчина с ростом 176 см, замерив свою талию, увидел, что сантиметр сомкнулся только на цифре 96, для него это уже явный перебор.

Мы разобрались детально в том, какая окружность талии должна быть у мужчин с разным ростом. Теперь парни ясно понимают, как у них обстоят дела в этом отношении: все в норме или есть серьезные сигналы. Если замеры показали, что объем талии явно не соответствуют норме, отчаиваться не нужно. Из этой ситуации выход есть. Приложенное усердие при правильном подходе, без сомнения, поможет решить эту проблему. Что необходимо делать, если замечено превышение нормы объема талии? Об этом далее в статье.

Изменение в питании

С диетами в этом случае следует быть крайне осторожными. Это потому, что мы имеем дело с абдоминальной формой жира. Такой жир откладывается вокруг внутренних органов (преимущественно у мужчин) вследствие нарушения в организме обмена веществ. Так как диета может провоцировать такое нарушение, то лучше не рисковать. Вместо этого рекомендуется уменьшить калорийность каждодневного потребления пищи всего на 300 ккал. Изменить следует и периодичность питания. Рекомендуется кушать часто и понемногу, уменьшив при этом энергетическую ценность каждой порции. Ни в коем случае нельзя резко ограничивать питание. Эта «шоковая терапия» ни к чему хорошему не приведет. Наоборот, в такой стрессовой для организма ситуации произойдет нарушение нормальной работы клеток, и они будут делать запасы. В результате масса тела снова будет расти.

Правильным можно назвать питание, при котором рацион сбалансирован и основан на продуктах, которые приносят пользу организму.

Что можно кушать?

Что сюда входит? Как можно больше в меню должно быть овощей, фруктов. Мясо тоже можно, но только в ограниченном количестве и лучше нежирных сортов (например, мясо птицы). А в альтернативу красному жирному мясу врачи советуют мужчинам употреблять рыбу. Молочное исключать из рациона не нужно. Только желательно снизить показатель жирности молока до 1,5 %.

В отношении изменения в рационе оно должно быть в пользу потребления белков, жиров растительного происхождения и углеводов сложного типа взамен животных жиров и простых углеводов.

Злаки и вода

Правильное питание также подразумевает достаточное количество злаков. Помимо того что злаковые культуры предоставляют организму необходимые полезные вещества и дают немало энергии, они насыщают, делают сытым на продолжительное время. Употребление злаков улучшает пищеварение. Поэтому каши из различных злаковых в рационе просто незаменимы. Кроме того, врачи рекомендуют попробовать раздельное питание. Достаточное потребление воды, примерно 8 стаканов каждый день, поможет наладить требуемый обмен веществ. А это, в свою очередь, большой шаг в сторону уменьшения жировых отложений и красивого внешнего вида. Полезным в этом отношении будет и увеличение в рационе количества клетчатки. Это то, что касается здоровой и полезной пищи.

От каких продуктов стоит отказаться?

А вот пища, которая засоряет организм и дает телу избыток калорий, при этом не утоляет чувство голода, не должна присутствовать в доме. Бесспорно, нужно знать, что относится к вредной пище.

Сюда входит:

  • фастфуд;
  • полуфабрикаты;
  • продукты быстрого приготовления;
  • сладкое;
  • жареное;
  • очень соленое;
  • вяленое;
  • копчености.

Важно помнить, что и мучное тоже вредно (особенно мужчинам). И конечно же, это касается любых алкогольных напитков. При попадании всего этого в организм проблемы будут намного серьезнее, чем были описаны ранее в тексте.

Здоровый образ жизни и спорт

Можно начать с элементарно простого, например, с замены лифта ступеньками. Если сразу с непривычки тяжело проходить все этажи пешком, можно, начав с одного этажа, прибавлять каждый раз по одному этажу. Если сила воли не слаба, то осторожно, без сильных рывков делать утренние/вечерние пробежки (или быстрая ходьба для начала). Поможет и катание на велосипеде. Очень полезны будут и упражнения локального характера специально для мышц живота. Рекомендованы и волнообразные движения названных мышц. Они оказывают массажирующее действие на органы пищеварения. В идеале было бы хорошо мужчине заняться каким-либо видом спорта.

Можно ходить в тренажерный зал либо в бассейн для плавания. Медалей может так и не получите, но формированию талии и в борьбе с излишним весом это поспособствует. Помогает и йога. Если не лениться и выполнять силовые упражнения, то это не только укрепит мышцы мужчины, но и будет стимулировать выработку тестостерона, помогающего бороться с жировыми отложениями, особенно в области талии.

Поелзное видео от талии мужчин и женщин

Заключение

Коротко рассмотренные последствия для здоровья мужчины жировых отложений в области живота, вероятно, побудят не сдаваться в борьбе за идеальную талию. Приведенные способы расчета помогут узнать, какой должна быть талия у мужчин, и быть начеку. Описанные методы, применимые в комплексе, помогут мужчинам уменьшить талию и улучшить свое здоровье.

Так же стоит учитывать, что неправильные упражнения и гонка только за хорошей талией могут сказаться на здоровье, что в последствии может повести за собой кучу других проблем, связанных с здоровьем, главное в этом деле найти золотую середину между красотой и здоровьем.

Соотношение талии, бедер и вашего здоровья

Размер талии достаточно правдиво свидетельствует о повышенной возможность гипертонии, диабета…

Так как индекс массы тела и масса не работают, то что мерять? Я расскажу про ряд показателей, которые вы можете измерить самостоятельно.

Начнем с талии и производных талии. Отмечу, что за последние десятилетия средняя талия серьезно расползается. Наиболее удачным для женщин соотношением объема талии к бедрам считается значение 0,7 и меньше. Однако в современном мире данный показатель приблизился к 0,8. Важно понять, что большая талия удваивает ваш риск преждевременной смерти от любых причин. Каждые лишние 5 см на талии это увеличение риска преждевременной смерти на 13% у женщин и 17% у мужчин.

Сегодня поговорим про талию и здоровье.

Итак, измеряем.

Нам понадобиться только сантиметровая лента и телефон (калькулятор). Да, я вновь напоминаю, что вреден не лишний вес сам по себе, а вреден внутренний (абдоминальный, висцеральный) жир. В зоне риска некоторые люди с совершенно нормальным общим соотношением роста и веса, но с большим объемом талии.

Жесточайше обращаю ваше внимание на то, что исследования близнецов показали, что в 22-50% случаях соотношение длины окружности талии и бедер можно объяснить генетическими факторами, среди остальных факторов первые места занимают питание и образ жизни.

1. Обхват талии (сантиметры)

Нормальный обхват талии у женщин составляет 80 сантиметров (это верхняя граница, которая не должна превышаться),

  • женщины с меньшим обхватом могут только порадоваться, ведь они имеют нормальный вес,
  • когда обхват колеблется от 80 до 88 сантиметров – это лёгкое повышение веса,
  • свыше 88 – ожирение.

У мужчин:

  • нормальные параметры составляют до 94 сантиметров,
  • от 94 до 102 – повышение веса,
  • а больше 102 – угроза, то есть ожирение.

У таких людей наблюдается повышенный риск смерти от болезней сердца и рака. 

Приведена статистика: у мужчин с объемом талии минимум 100 см смертность выше на 50%, чем у тех, кто в талии был менее 89 см. В целом женщины с тонкой талией более привлекательны для противоположного пола. У идеально сложенной женщины соотношение объема талии и бедер должно составлять приблизительно 0,7 (точнее, от 0,60 до 0,72). Исследователи привели пример мужчины с ростом в 178 см. Если у такого человека обхват талии 107 см, его жизнь может сократиться на 1 год и 7 месяцев. Даже при нормальном весе большой объем талии влияет на продолжительность жизни.

2. WHtR (waist-height ratio)

Соотношение окружность талии/рост. Норма для этого индекса составляет менее 0.5 для мужчин и женщин, т.е. окружность талии не должна превышать половины роста человека. 

Измерение бедер талии: у худого человека (слева) талию правильно измерять в самом узком месте, у более полного (справа) – она должна быть измерена примерно на 2 см выше пупка. Бедра же измеряются в самой широкой их части, не зависимо от фигуры (приблизительно посредине).

3. Индекс талия-окружность бедер. WHR (waist-hip ratio)

Соотношение окружность талии/окружность бедер. Окружность талии измеряется на уровне пупка. Окружность таза измеряется в самом широком месте. В норме этот индекс меньше 0.85 для женщин и меньше 1.0 для мужчин. Если у человека имеется абдоминально-висцеральное ожирение, у него определяется значение отношения ОТ/ОБ более 0,85 у женщин и более 1,0 у мужчин (Stern et al., 1995). Окружность бедер измеряют ниже больших бедренных бугров.

В соответствии с протоколом Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), окружность талии должна быть измерена посередине между нижним краем нижнего ребра и вершиной подвздошного гребня (верхняя кость таза, ее видно у нас сбоку). Используется для этого сантиметровая лента (в простонародье «сантиметр). При обтягивании она должна создавать давление, эквивалентное 100 граммам. Окружность бедер должна измеряться вокруг самой широкой части ягодиц, такой же лентой, расположенной параллельно к полу.

Национальным институтом здравоохранения США, а также Национальной программой проверки здоровья и питании используются результаты, полученные путем измерения в верхней части гребня подвздошной кости – по сути место, где у нас обычно находится пояс стандартных штанов.

Часто непрофессионалы меряют талию на уровни пупка, но исследования показали, что при таком способе нередко может получиться приуменьшенной ее действительная окружность.

При измерении обеих окружностей, человек должен поставить ноги рядом, руки расставлены в стороны, вес тела равномерно распределен, и не должно быть лишней одежды. Дыхание должно быть обычное спокойное, а измерения фиксируются в конце выдоха. Каждый замер повторяется дважды, и если между ними разница в сантиметр, то берутся средние результаты.

На практике, чтобы не вникать во все эти тонкости, талию при стройной фигуре наиболее правильно измерить просто в области наименьшей ее окружности, как правило, немного выше пупка. В случае, когда талия является выпуклой, а не вогнутой, например, как это бывает во время беременности или при наличии лишнего веса, то место наименьшей окружности установить часто сложнее. В таких случаях для определения степени ожирения делается замер на пару сантиметров выше пупка. Окружность бедер может быть измерена просто визуально в самой широкой части ягодиц.

Некоторые аспекты талии и здоровья

1. Характер

Для женщин с более широкой талией характерно «мужское поведение». Кто читал мою статью про висцеральное ожирение и половые гормоны, тот помнит, что висцеральное ожирение связано с увеличением у них тестостерона. А у мужчин – наоборот. По данным Кэшдан, в странах, где женщины занимают подчиненное положение в экономическом плане (Япония, Португалия, Греция), чаще встречается тонкая талия у местных жительниц. В странах с выраженным равноправием полов (Дания, Великобритания) ситуация же прямо противоположная. 

2. Репродуктивное здоровье

Женщины с тонкой талией могут похвастаться более крепким здоровьем. Кроме того, они реже страдают от бесплодия и хронических болезней половой системы. Следовательно, низкий WHR указывает на хорошее здоровье и плодовитость.

Недавнее исследование показало, что искусственное оплодотворение проходит с большим успехом у женщин, чей WHR равен 0,70-0,79, чем у женщин с WHR, превышающим 0,80. Женщины, не обладающие талией, чаще испытывают проблемы с зачатием.

Исследования показали, что если женский организм выделяет слишком мало эстрогенов, то пресловутый коэффициент (0,7), как правило, превышает норму. И если сравнить женщину, чей коэффициент равен 0,9, с дамой, у которой коэффициент 0,8, то вероятность забеременеть у первой на треть ниже.

Кстати, в тех районах планеты, где представления о красоте отличаются от евро-американского стандарта, соотношение размеров талии и бедер тоже приближается к названному выше коэффициенту. Так, в ряде стран Африки мужчины предпочитают полноватых женщин с широкими бедрами, соответственно, с размерами 100 и 135 сантиметров. А теперь — 100 : 135 = 0, 74. Терпимо! Главное, что талия заметно уже бедер.

3. Выше умственные способности

Исследования также показывали, что женщины с большой разницей между объемами талии и бедер обладают особенно острым умом. Соответственно, чем больше разница между объемом бедер и талии женщины, тем лучше ее когнитивные показатели.

В своем исследовании ученые изучили способности 16 тыс. девочек и взрослых женщин и пришли к выводу, что более фигуристые представительницы прекрасного пола демонстрируют лучшие результаты тестов для ума. Причина кроется в жирных кислотах, скапливающихся в бедрах. Именно в этой части тела наблюдается наибольшая концентрация кислот Omega-3, которые улучшают умственные способности женщины во время беременности и ее будущего малыша.

4. Сердечно-сосудистое здоровье

Размер талии достаточно правдиво свидетельствует о повышенной возможность гипертонии, диабета и повышенного уровня холестерина. Исследования подтвердили, что риск для здоровья начинает повышаться, если у женщины талия достигает 80 сантиметров; при 89-ти сантиметрах он повышается существенно. Для мужчин риск повышается с 94 сантиметров.

Потом мы поговорим про поправку на рост, ведь это цифры относительные, и они не подходят для слишком высоких и слишком невысоких людей, для детей, а также представителей некоторых этнических групп. Например, у японцев риск резко увеличивается, если размер талии у мужчин достигает 85 сантиметров, а у женщин — 90 сантиметров.

Инсульт. Риск инсульта повышен в семь раз.

5. Рак

Исследование, опубликованное в Archives of Internal Medicine, показало, что размер талии также увеличивает шансы умереть от рака, дыхательной недостаточности и других причин. Ведь большой объем талии указывает на чрезмерное количество жира вокруг органов брюшной полости. А это, как правило, связано с воспалением, высоким уровнем холестерина, риском диабета и другими проблемами.

В эксперименте Эрика Дж. Джейкобса и его коллег из Американского онкологического общества в Атланте приняли участие 48,5 тыс. мужчин и 56,3 тыс. женщин в возрасте старше 50 лет. В течение периода исследования (с 1997 по 2006 год) 9315 мужчин и 5332 женщины из этой группы умерли. 

Более всего ученых поразили результаты среди женщин, не имеющих проблем с весом. Именно в этой категории взаимосвязь между размером талии и риском смертности была максимальной.

«Если ваш вес в норме для вашего роста, — говорит д-р Джейкобс, — но при этом объем талии увеличивается и вы переходите на больший размер одежды, это предупреждающий знак, что пора начинать правильно питаться и больше тренироваться. Даже незначительное сокращение размера талии, на дюйм или два, может быть весьма полезным».

Измерив объем талии с помощью рулетки, можно понять, находитесь ли вы в группе риска.

Нормой считается 90 см для мужчин и 75 см для женщин.

В отношении людей с чрезмерным весом вывод американских ученых таков: лишние 30 см у мужчин и 32 см у женщин удваивают риск смерти.

Что же касается женщин с нормальным весом, результаты исследований вовсе ошеломляют. Каждые лишние 10 см в талии увеличивают вероятность приобрести смертельную болезнь примерно на 25%.

6. Рак в гормонально-зависимых органах (молочная железа и предстательная железа)

Накопление в течение жизни жировых отложений в районе талии напрямую связано с увеличением риска рака молочной железы после наступления менопаузы, выяснили британские исследователи. Статистический анализ показал, что интенсивность роста размера юбки в период с 25 до 55 лет является четким индикатором риска развития заболевания в более старшем возрасте: увеличение окружности талии каждые десять лет на размер повышает эту вероятность на 33 процента, а на два размера – на 77 процентов. 

Как показывают исследования, женщины, индекс WHR которых сохраняется в диапазоне 0.7, имеют оптимальные уровни эстрогена и менее восприимчивы к диабету, сердечно-сосудистым заболеваниям и раковым образованиям в половых органах.

Мужчины с WHR приблизительно 0.9 обладают хорошей потенцией. У таких мужчин малый риск заболеть раком простаты. 

7. Выраженность атеросклероза ( в т.ч. и скрытого)

Соотношение окружности талии и бедер может быть лучшим предиктором субклинического атеросклероза у женщин в постменопаузальный период, чем индекс массы тела (ИМТ) или окружность талии — к такому выводу в ходе нового исследования пришли корейские ученые. Результаты работы представлены онлайн в журнале «Maturitas».

Автор исследования доктор Хуин Джанг Ли (Hyun Jung Lee) отметил, что не удалось выявить даже тенденции к статистически значимой взаимосвязи между ИМТ участниц и вероятностью наличия у них субклинического атеросклероза. Наиболее показательным оказалось соотношение между окружностью талии и бедер.

Результаты, полученные в ходе данной работы, позволяют предположить, что соотношение окружности талии и бедер является более достоверным антропометрическим показателем для определения наличия субклинического атеросклероза в постменопаузальный период.опубликовано econet.ru

Автор: Андрей Беловешкин

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление — мы вместе изменяем мир! © econet

Обхват талии

Плоский живот и тонкая талия — предел мечтаний многих барышень, которые готовы горы сворачивать во имя мечты. Разумеется, вкусы вкусам рознь, но даже если у тебя нет проблем с лишним весом, тебе стоит внимательно следить за размером своей талии! Ученые доказали, что в злополучных сантиметрах кроется прогноз твоего долголетия.

«Так Просто!» расскажет тебе, почему, прибавляя в талии с годами, ты лишаешься драгоценных лет жизни. Это очень важно!

Обхват талии

Не секрет, что лишний вес и особенности его распределения свидетельствуют о тех или иных заболеваниях. Например, лишний жирок в области лица, шеи и поясницы так и кричит о проблеме с надпочечниками, а вот излишняя худоба вкупе с отменным аппетитом свидетельствует о кишечных паразитах или, и того хуже, о вероятности сахарного диабета.

Но, как утверждают ученые из Гарвардского университета, по особенностям жировых отложений можно определить не только уже существующие патологии, но и предсказать болезни, которые вот-вот собираются атаковать организм.

Широкая талия и проблемы с сердцем всегда шли бок о бок, но недавние исследования показали, что лишние сантиметры вокруг талии могут быть предвестниками рака, дыхательной недостаточности и в целом прямо указывают на вероятность скорой смерти.

Большой объем талии свидетельствует о чрезмерном количестве висцерального жира вокруг органов брюшной полости, а это высокий уровень холестерина, риск заполучить сахарный диабет, атеросклероз или вообще погибнуть от тромбоза.

Собственно, от массы тела человека не так уж много зависит, а вот толщина жировой прослойки на животе и пояснице остается ведущим фактором, указывающим на потенциальные проблемы со здоровьем.

Проанализировав результаты экспериментов Американского онкологического общества, ученые пришли к выводу, что взаимосвязь между объемом талии и риском смерти поразительна! Специалисты заметили, что влияние общей массы тела на здоровье сердца с возрастом снижается, а вот негативное воздействие лишних сантиметров на пояснице становится только сильнее.

«Если ваш вес находится в гармонии с ростом, но при этом размер талии увеличивается и вы переходите на больший размер одежды, это тревожный звонок, что пора начинать правильно питаться и интенсивно тренироваться. Даже незначительное сокращение ширины талии, на 2–3 сантиметра, является чертовски полезным!» — утверждает доктор Эрик Дж. Джейкобс.

Как же понять, находишься ли ты в группе риска или же обхват твоей талии в норме? Дело это отнюдь не сложное — берешь сантиметр и меряешь. Нормой считается 90 см для мужчин и 75 см для женщин. «За этот показатель ни ногой!» — умоляют американские врачи. Лишние 10 см в талии увеличивают вероятность обзавестись смертельной болезнью на 25 %.

Впрочем, диетолог Екатерина Белова считает эти цифры немного оторванными от реальности: «Принятые в Европе стандарты — это 94 см для мужчин и 82 см для женщин. У азиатов, к примеру, талия вообще шире, нежели у нас с вами. Это заложено у них генетически. Однако лишний жир на талии действительно опаснее любых других жировых отложений на теле, ведь нарушает нормальную работу внутренних органов».

Меры профилактики

  1. Первое, что необходимо сделать, — отказаться от сладостей и бутербродов. Сфокусируйся на сбалансированном питании: ешь чаще, но меньше. Частые приемы пищи помогут разогнать метаболизм, тем самым ускоряя процесс избавления от лишних жировых отложений.
  2. Чаще употребляй белковые продукты (мясное филе, рыбу, яйца, орехи) и добавь в рацион сложные углеводы. А вот от быстрых углеводов и вредных жиров стоит отказаться.
  3. Употребляй витамин С и не забудь добавить в рацион свежие овощи и фрукты, богатые клетчаткой.
  4. Как убрать висцеральный жир? Всё просто — совмещай правильное питание и физические нагрузки. Тут важно понимать, что приседания, наклоны и качание пресса мало чем помогут. Главный враг висцерального жира — активность! Бегай, плавай, прыгай на скакалке, добирайся на работу на велосипеде и откажись от лифта.
  5. Еще один немаловажный фактор: избегай стрессовых ситуаций. Ведь давно не секрет, что все болезни — от нервов!

Надеемся, что эта полезная статья убедит тебя следить за здоровьем и контролировать пропорции собственного тела. Одно дело — абстрактные рассуждения о красоте и слепая погоня за модой, другое — знать, что от объема талии зависят твоя молодость и долголетие, которых ты можешь лишиться, прибавив в талии с годами.

Если считаешь эту информацию полезной, обязательно делись ею с друзьями в соцсетях.

норма объема, какая должна быть Размер талии и индекс массы тела

Труды Гарвардской школы ценны широкими обобщениями, основанными на многолетних и всесторонних исследованиях в области медицины, диетологии, кулинарии.
Можно сказать, что перед нами — первоисточник современных научных представлений о похудении без вреда.

Ожирение и риски для здоровья

Когда речь заходит о питании, можно потратить много времени в спорах о том, что и как есть. Следует при этом помнить, что не так важно количество, как , и оптимальное сочетание витаминов.

Ваш вес, окружность талии и то, сколько вы прибавили по сравнению с собой 20-летним, сильно влияют на ваши шансы и перспективы:

  • преждевременной смерти
  • развития стенокардии, инсульта и других сердечно-сосудистых заболеваний
  • развития диабета
  • заболеваний толстой кишки, почек, молочной железы или эндометрия
  • развития артрита и желчекаменной болезни
  • бесплодия и катаракты
  • развития астмы во взрослом возрасте
  • храпа или апноэ
  • более низкого качества жизни

Перечисленные заболевания прямо связаны с проблемой лишнего веса.

Эпидемия ожирения охватила многие страны, и пока не видно, чтобы она была поставлена под контроль. С лишним весом связаны огромные потери, измеряемые человеческими жизнями и судьбами. Поэтому каждому необходимо помнить:

Если ваш вес не превышает 5 кг по сравнению в весом, установившимся к 21 году, то все, что необходимо, — это «зафиксировать» его и поддерживать, оптимизируя то, что вы едите. Тогда у вас будут высокие шансы избежать серьезных хронических заболеваний и дожить до глубокой старости.

Если же ваш вес превышает указанную цифру, то надо сделать все возможное, чтобы избавиться от лиших килограммов.

Что такое Здоровый Вес? Индекс массы тела (ИМТ)

Хотя эксперты по питанию до сих пор спорят о точных границах того, что составляет здоровый вес, для него есть хорошее рабочее определение, основанное на соотношении веса и роста. Этот коэффициент, называемый индекс массы тела (ИМТ), принимает во внимание тот факт, что высокие люди имеют больший вес, чем невысокие, и наоборот.

Как определить ваш индекс массы тела?

Разделите свой вес в килограммах на рост в метрах, возведенный в квадрат. Например, рост 170 см, вес 80 кг. Делим 80 на (1,7х1,7). Результат 27,6. Для ускорения процесса подсчета своего идеального веса воспользуйтесь онлайн-калькулятором ИМТ или простой таблицей ИМТ.

Как интерпретируется ИМТ?

Десятки исследований, в которые были включены несколько миллионов взрослых, показали, что индекс массы тела выше 25 повышает шансы ранней смерти, в основном от болезней сердца и рака, а индекс массы тела выше 30 значительно увеличивает эти печальные шансы. Исходя из этого, здоровый вес следует признать эквивалентным индексу массы тела менее 25. В соответствии с принятым соглашением, избыточный вес определяется как индекс массы тела от 25 до 29,9, а ожирение определяется как индекс массы тела 30 или выше.

Норма — 25 и менее

Избыточный вес — 25-29,9

Ожирение — 30 и выше

Конечно, ничего магического не происходит, когда вы пересекаете черту с 24,9 до 25 или с 29,9 до 30. Это всего лишь удобный ориентир, позволяющий наглядно видеть, как вместе с движением стрелки растут риски для нашего здоровья.

Учтем при этом, что мышцы и кости плотнее, чем жир, поэтому спортсмен может иметь относительно более высокий индекс массы тела, не имея при этом лишнего жира. Именно это обстоятельство делает расчет увеличения веса во взрослом возрасте таким важным фактором: кости и мышцы формируются до 21 года и на протяжении жизни практически не меняются. Почти все, что мы прибавляем, — жир, и обманываться на этот счет не стоит.

Ваша талия: брюшной жир и риски для здоровья

Ученым удалось выяснить, что не весь жир одинаков. Жир, который накапливается вокруг талии и грудной клетки (так называемое абдоминальное ожирение) может быть более опасным для здоровья в долгосрочной перспективе, чем жир, который накапливается вокруг бедер. Некоторые исследования позволяют предположить, что брюшной жир играет важную роль в развитии резистентности (невосприимчивости) к инсулину, причастен к болезням сердца, диабету и даже некоторым видам рака.

У людей, которые не имеют избыточного веса, объем талии может быть даже более убедительным признаком повышенного риска для здоровья, чем ИМТ. Исследования показывают, что женщины с окружностью талии 89 см и более и мужчины с талией более 102 см, имеют гораздо более высокие шансы заболеть сердечными заболеваниями и раком, чем женщины и мужчины с тонкими талиями. Причем риск растет с каждым сантиметром. И даже если ИМТ в норме, а талия широка, опасных перспектив больше, чем если ИМТ избыточен, но талия нормальная. Поскольку с возрастом брюшная мышца имеет склонность заменяться жиром (вес при этом может не меняться), будьте внимательны и вовремя корректируйте, что и сколько вы едите.

Талия больше 102 см у мужчин и 89 см у женщин увеличивает риск развития сердечных заболеваний и других серьезных хронических заболеваний.

Публикации призваны предоставлять информацию относительно диет и питания и ни в коем случае не могут заменять личную медицинскую консультацию.

Каждые лишних пять сантиметров в области талии грозят увеличением вероятности преждевременной смерти на 17% у мужчин. Почему так опасен жир на животе? Потому что этот признак указывает на наличие самого вредного типа ожирения — абдоминального. Размер талии как нельзя лучше характеризует уровень мужского здоровья и является прогнозом долголетия.

ПАРАМЕТРЫ МУЖСКОЙ ТАЛИИ

Люди, имеющие соотношение роста и веса в норме, но обладающие излишним объемом в поясной зоне, находятся в зоне риска. Чаще всего мужчины ссылаются на наследственный фактор. Генетикой можно объяснить соотношение окружности талии и бедер лишь в 22–50% случаев. В остальных примерах сказалось влияние образа жизни и питания. Размер окружности поясной зоны в норме не должен быть более чем половина роста. Соотношение параметров талии и роста с полученным индексом от 0,53 уже указывает на присутствие лишних отложений. Индекс от 0,58 сигнализирует о начавшейся стадии ожирения.

Если талия достигла в объеме ста сантиметров и больше, то смертность становится выше на 50%. Норма — это окружность поясной зоны до 94 сантиметров. Дальнейшее увеличение жировых отложений, расширяющих талию до 102 сантиметров, уже является превышением массы тела. Еще большее значение этой величины уже считается заболеванием и носит название — ожирение.

Даже если при этом вес остается в норме, большой обхват талии влияет на продолжительность жизни. Ведь это говорит о предрасположенности к смерти от рака и сердечных заболеваний, повышенному уровню холестерина. Страдают из-за повышенной нагрузки не только внутренние органы, но и скелет мужчины. Происходит снижение половой силы.

ВИСЦЕРАЛЬНОЕ ОЖИРЕНИЕ

Чтобы определить наличие абдоминально-висцерального ожирения, нужно измерить объем талии и обхват бедер. Окружность талии более 94 сантиметров служит сигналом опасности. Вооружившись портновской сантиметровой лентой, следует провести измерения талии на пару сантиметров выше пупка. Окружность бедер нужно измерить в их наиболее широкой части. Если соотношение этих величин составляет 1,0 и более, то следует обеспокоиться своим здоровьем. При значении в 0,9 мужчина находится в норме, обладает хорошей потенцией и практически не рискует заболеть раком простаты.

Можно обойтись и без вычислений параметров тела, достаточно лишь встать ровно, сжать между пальцев складку жира на животе и измерить. Размер свыше двух сантиметров заставляет насторожиться и требует начать действовать с целью уменьшить вес.

Форма у мужчин отличается разнообразием:

  • рыхлый, бесформенный, под кожей — жировые скопления;
  • твердый, напоминающий мяч;
  • в форме яйца, так называемый . На самом деле это висцеральное ожирение, наиболее опасное для здоровья.

Абдоминальное ожирение характерно в основном для мужчин. Оно характеризуется отложением жира вокруг внутренних органов. Это говорит о нарастании нарушений в обмене веществ. В дальнейшем тип ожирения приводит к развитию толерантности к глюкозе и угрозе возникновения сахарного диабета. Происходит увеличение доли холестерина, приводящее к развитию атеросклероза и сердечных заболеваний. Этот тип ожирения становится наиболее актуальным для мужчин в период снижения выработки тестостерона, что происходит после тридцати лет.

СПОСОБЫ УМЕНЬШИТЬ ТАЛИЮ

Терапия абдоминального типа ожирения проводится соблюдением некоторых правил, позволяющих уменьшить излишки на талии у мужчин:

  • диеты в данном случае противопоказаны, так как они лишь способствуют нарушению обмена веществ. Достаточно снизить калорийность ежедневного питания на 300 ккал. Необходимо есть часто и понемногу, но уменьшить энергетическую ценность порций. Резкое ограничение питания нарушает нормальную работу клеток и заставляет их делать запасы. Так можно легко набрать пару лишних килограммов, несмотря на все ограничения;
  • питание должно измениться в сторону увеличения доли растительных жиров, белков и сложных углеводов. Животные жиры, а также простые углеводы следует исключить. Таким образом, можно заставить жировые клетки уменьшить свой объем. Рекомендуется попробовать раздельное питание;
  • избавление от запоров является необходимым шагом для приведения в норму объема талии. Ведь задержка дефекации сопровождается гниением продуктов в кишечнике, интоксикацией организма и образованием газов. Рекомендуется включать в рацион побольше клетчатки растений. Можно выполнять специальные упражнения, например, Наули из йоги. Волнообразные движения мышц живота помогают массировать органы пищеварения. Необходимо соблюдать разнообразие в питании, увеличивая долю растительной пищи;
  • укрепление мышц живота. Мужчины во время силовых тренировок не только улучшают состояние мышц, но и увеличивают выработку тестостерона, который участвует в борьбе с висцеральными жировыми отложениями. Желательно уделять внимание всем мышцам тела. Ведь сильные мышцы используют калории и этим помогают уменьшить отложения жира. Правильное питание должно быть непременным союзником в тренировке, потому что иначе накачанные мышцы могут так и остаться под слоями жира;
  • аэробного типа активизируют обмен веществ. Очень полезно бегать, плавать, ходить в быстром темпе и заниматься боевыми искусствами.

ДРУГИЕ ПРИЧИНЫ ПОЛНОТЫ ТАЛИИ

Когда мужской возраст достигает сорока лет, половые гормоны вырабатываются в меньшем количестве. Тестостерон отвечает не только за половое влечение, он контролирует деятельность большинства органов. Благодаря ему, мужчина имеет активный метаболизм, то есть обмен веществ. Поэтому достаточное количество этого гормона гарантирует отсутствие ожирения. Снижение тестостерона вызывает, соответственно, увеличение эстрогена. Так появляются брюшные излишки жира, из-за которых мужской гормон превращается в женский. Одновременно с этим образуется гормон лептин, который подавляет образование тестостерона в яичках.

Иногда причиной полноты становится банальный стресс. Психическая перегрузка приводит к изменению баланса гормонов для подавления критической реакции на ситуацию, следствием чего становится запасание больших объемов жира. Зачастую мужчина начинает объедаться для избавления от отрицательных эмоций, ведь вкусная еда доставляет удовольствие и расслабляет человека. При этом настоящий голод отсутствует. С возрастом также увеличивается масса тела у большинства мужчин. Связано это с замедлением обмена веществ и прекращением прежней активности. Отказ от сигарет провоцирует поедание сладостей как компенсацию. Кроме того, при перестройке организма из-за отсутствия никотина происходят сбои в обмене веществ.

Проблема толстого живота у мужчин вовсе не только лишь в неприглядном эстетическом виде. Дело гораздо серьезнее и касается продолжительности и качества его жизни. Незаметное прибавление сантиметров в области талии — это реальные годы жизни, которые исчезают пол слоями жира.

Измерение окружности талии у мужчин — стандартная процедура для определения количества жира в области живота. Висцеральный жир вокруг органов брюшной полости увеличивает риск сердечных заболеваний и диабета и поэтому считается более опасным, чем подкожный.

ОБЪЕМ ТАЛИИ У МУЖЧИН: НОРМА

Измерение проводится на уровне пупка или по самой выступающей точке живота.

Если талия у мужчины составляет более 94 см, он подвергается серьёзному риску возникновения диабета, сердечных заболеваний, рака, инсульта и проблем с эрекцией. Окружность талии больше 102 см значительно увеличивает риск появления вышеперечисленных болезней.

Когда мужчины набирают лишний вес, жир, как правило, в первую очередь откладывается именно в области талии. Он начинает накапливаться вокруг жизненно важных органов, находящихся в брюшной полости, таких как печень и поджелудочная железа. Избыточный жир оказывает крайне негативное влияние на здоровье мужчины. Он способен:

  • увеличивать «плохой» холестерин ЛПНП и триглицериды и уменьшать количество «хорошего» холестерина ЛПВП в крови;
  • повышать уровень сахара и инсулина в крови;
  • приводить к инсулинорезистентности и диабету 2-го типа.

Избыток жира в организме приводит к сердечным приступам, инфарктам и инсультам, гипертонии, диабету, раку, остеоартриту, ожирению печени и , которые являются основными причинами смерти и инвалидности. Превышение нормы талии особенно опасно для мужчин, так как у женщин лишний жир откладывается в первую очередь не на животе, а в районе бёдер и ног.

КАКАЯ ДОЛЖНА БЫТЬ ТАЛИЯ У МУЖЧИН

Идеальный объём мужской талии должен быть менее 94 см.

Размер талии у мужчин: таблица

  1. Соотношение талии и бедер у мужчин

Наиболее простой метод самодиагностики, который можно использовать в домашних условиях, — это определение соотношения талии и бёдер. Для этого мужчине надо своего живота (на пустой желудок, делать это лучше всегда в одно и то же время) в расслабленном состоянии примерно на уровне пупка. Затем замерить бёдра в самом широком месте. Далее нужно разделить первый результат на второй:

Талия (в см) / Бёдра (в см) = Соотношение

Если полученный после деления результат выше 0,95, у мужчины увеличиваются шансы инфаркта и инсульта. Например, талия мужчины равна 80 см, бёдра — 95 см. Соотношение будет равняться: 80 поделить на 95 = 0,84 — норма.

Отношение талии к бёдрам — полезный способ следить за своим здоровьем. Но многие эксперты обращаются к ещё более простой технике: измерению только окружности талии. Поскольку этот метод включает одно измерение вместо двух, он считается более точным и простым.

  1. Окружность талии

Чтобы правильно измерить окружность талии, мужчине нужно снять обувь и встать, соединив ноги вместе. Живот должен быть голым. Расслабьтесь и выдохните. Желательно использовать нерастянутую мягкую измерительную ленту. Держать её нужно ровно, не натягивая. Полученный результат записывают до миллиметра.

В норме максимальный объем талии должен быть не более 94 см.

Органы и части тела могут быть разных форм и размеров, поэтому единой для всех таблицы, в которой были бы указаны стандартные для мужчин размеры талии и бёдер, нет. Тем не менее существует здоровый диапазон для веса, окружности талии и обхвата бёдер. Эти цифры используют для определения процента жировых отложений и наличия избыточного веса.

  1. Рост, вес и ИМТ мужчины

Когда учёные поняли, что важен не столько вес тела, сколько количество жира, стандарты оценки ожирения стали меняться. Тем не менее измерение индекса массы тела (ИМТ, BMI) остаётся одним из основных способов диагностики избыточного веса и ожирения. Для его вычисления вес в кг нужно поделить на рост в метрах в квадрате. Например, вес мужчины равен 80 кг, рост 175 см. ИМТ = 80 / (1,75*1,75). Индекс массы тела будет равен 26,1, что является превышением нормы.

ИМТ между 18,5 и 24,9 считается нормальным. Всё, что выше 24,9 свидетельствует об избыточном весе. Цифра ниже 18,5 говорит о недоборе массы тела.

Считается, что ИМТ позволяет оценить количество жировых отложений лучше, чем тест с измерением толщины кожи на животе. Однако, являясь официальным стандартом, индекс массы тела тоже имеет несколько недостатков. Во-первых, спортсмены с большим количеством мышц могут иметь ИМТ, выходящий за пределы нормы, но при этом жира у них в теле будет немного. С другой стороны, индекс массы тела может не точно отразить содержание жира у пожилых людей, которые потеряли значительное кол-во мышечной массы. Но главный минус метода в том, что ИМТ отражает общий объём жира без учёта того, как он распределяется в теле.

  1. Индекс массы тела против окружности талии

ИМТ — это более сложный тест, но самостоятельное измерение талии нередко проводится неправильно. Поэтому врачи советуют мужчинам проводить оба измерения. «ИМТ позволяет оценить общую массу тела, а измерение талии хорошо определяет кол-во висцерального жира в животе и риск заболеваний, связанных с ожирением», говорят исследователи из Гарвардского университета.

  1. Отношение талии к росту

Мужчинам, которые беспокоятся о здоровье своего сердца, рекомендуют также вычислять отношение талии к росту (WHTR). Для этого обхват живота в см делят на рост в см. Это вычисление даёт дополнительную информацию о состоянии здоровья.

Нормальным считается результат в диапазоне от 0,43 до 0,52.

Согласно этим расчётам, у среднего мужчины окружность талии должна быть от 76 до 91 см. Например, если рост 176 см, а талия 82, результат будет равняться 0,46 и укладываться в норму (82 см / 176 см = 0,46).

ДОПУСТИМЫЙ ОБЪЁМ ТАЛИИ У МУЖЧИН И ПОСЛЕДСТВИЯ ПРИ ЕГО ПРЕВЫШЕНИИ

Учёные из Международного агентства по исследованию рака (МАИР, IARC), которое является подразделением ВОЗ, определили, что измерение талии предсказывает риск развития онкологии так же хорошо, как ИМТ. В исследовании изучалось, насколько качественно индекс массы тела, окружность живота и соотношение талии и бёдер помогают прогнозировать повышенный риск появления рака, связанный с ожирением. Эксперимент длился около 12 лет, в нём приняло участие более 40 тыс. человек, более чем у 1600 из них был диагностирован рак, связанный с ожирением.

В результате было выявлено, что примерно 11 лишних сантиметров в области талии на 13 % повышают вероятность развития онкологических болезней, связанных с ожирением. А 8 лишних см на бёдрах увеличивают риск рака кишечника на 15 %.

По словам врачей, повышенный риск возникновения определённых видов онкологии, а также диабета 2-го типа, наблюдается при окружности талии в 102 см у мужчин и 88 см у женщин. Специалисты советуют знать свой ИМТ, а также регулярно измерять обхват талии. «Этот тест проводится легко и позволяет узнать о потенциальном риске развития некоторых видов онкологии, например, рака поджелудочной железы или печени, которые, как известно, связывают с ожирением».

Ожирение — одна из главных (после курения) предотвратимых причин рака.

Как мужчине уменьшить окружность талии

Главный способ сократить кол-во висцерального жира — это потерять вес, то есть сжечь калории при помощи физической активности. Для стабильной потери веса требуется как ограничение потребления калорий, так и увеличение нагрузки. Снижение веса в целом поможет уменьшить жир и в средней части тела.

  • Борьба с факторами риска

По мере того как мужчина становится старше, его тело начинает терять мышечную массу, что в свою очередь замедляет метаболизм. Это способно привести к увеличению веса и окружности талии, но внесение корректировок в образ жизни может предотвратить это. Генетика может играть определённую роль в том, сколько жира у мужчины откладывается в области живота. Чрезмерное потребление алкоголя также способно привести к накоплению жира вокруг талии.

Специалист может посоветовать сократить количество потребляемых ежедневно калорий, уменьшить порции и заменить высококалорийную пищу на более здоровую. Например, врач может порекомендовать мужчине употреблять рыбу или домашнюю птицу вместо жирного красного мяса и увеличивать потребление фруктов и овощей.

Чтобы уменьшить талию, мужчине нужно регулярно тренироваться. При этом важно фокусироваться на мышцах живота и подбирать соответствующие упражнения, такие как . Кроме этого, нужно включать и кардионагрузку, например, или . Заниматься желательно не менее 150 минут в неделю при умеренном уровне интенсивности или в течение как минимум 75 минут в неделю при энергичном уровне. В идеале нужно стремиться к тому, чтобы отводить занятиям около 30 минут пять дней в неделю на регулярной основе.

Каким должен быть объем талии у мужчин в норме? Этот показатель является очень важным для здоровья. Отложения жира в области талии являются признаком опасного типа ожирения — абдоминально-висцерального. Именно такой вид излишних жировых отложений приводит к болезням, а порой и к преждевременной смерти.

Как влияет на здоровье объем талии

В норме окружность талии у мужчины должна быть не более 94 см. Даже превышение этого показателя до 100 см является признаком избыточного жира. А обхват талии больше 102 см свидетельствует об ожирении.

Даже если при этом вес остается в границах допустимой нормы, избыток жировых отложений на талии негативно сказывается на здоровье и продолжительности жизни. Ожирение в области живота приводит к высокому уровню холестерина, сердечно-сосудистым заболеваниям, предрасположенности к онкологическим патологиям. Это происходит из-за того, что жировые отложения создают высокую нагрузку на внутренние органы и опорно-двигательный аппарат. Часто страдает и потенция. Медики сделали вывод, что каждые лишние 5 см объема талии сокращают жизнь мужчины примерно на 15-17%.

Определить, в норме ли размер поясной зоны, можно исходя из роста мужчины. Талия должна составлять в обхвате не более чем 1⁄2 от показателя роста. Если соотношение более 0,53, то это уже должно настораживать. Индекс от 0,58 свидетельствует об ожирении.

Часто мужчины говорят о том, что у них есть наследственная расположенность к образованию жира на животе. Но в большинстве случаев это не так. Комплекция человека лишь на 25% определяется генетикой. Все остальное зависит от питания и образа жизни человека.

Что такое абдоминально-висцеральное ожирение

Чтобы понять, страдает ли человек таким типом ожирения, необходимо узнать размер талии и бедер. Измерения проводят обычным портновским сантиметром, располагая ленту на 2 см выше уровня пупочной линии. Так измеряют обхват талии. Бедра измеряют в самой широкой части.

Если соотношение этих величин менее 1, то это говорит об отсутствии абдоминально-висцерального ожирения. Если индекс превышает 1, то следует побеспокоиться о своем здоровье.

Можно выявить ожирение и другим путем. Для этого нужно сжать между двумя пальцами складку жира на животе. Если она более 2 см, то следует серьезно задуматься о похудении.

Абдоминально-висцеральное ожирение чаще всего встречается у мужчин. При этом жир образуется вокруг внутренних органов. В дальнейшем это может привести к нарушению обмена глюкозы и развитию сахарного диабета. А также нарушается метаболизм жиров, что приводит к гиперхолестеринемии и сердечно-сосудистым патологиям.

Можно выделить следующие типы жировых отложений в области талии у мужчин:

  1. Рыхлый живот . Это говорит об избытке жира под кожей.
  2. Живот в виде мяча . Упругая брюшная стенка не говорит об отсутствии жира. В этом случае жировые накопления откладываются преимущественно на внутренних органах.
  3. «Пивной живот» . Это тоже говорит об ожирении в области внутренних органов. При этом живот имеет яйцеобразную форму.

Чаще всего такое ожирение встречается у мужчин после 30-35 лет, когда в организме снижается выработка тестостерона.

Причины абдоминально-висцерального ожирения

Чаще всего объем талии увеличивается из-за избыточного питания и пассивного образа жизни. Но можно выделить и другие причины абдоминально-висцерального ожирения:

  1. Изменения гормонального фона . В возрасте около 40 лет уменьшается продуцирование мужских гормонов. Тестостерон поддерживает в организме нормальный обмен веществ. Как только выработка этого гормона снижается, в организме увеличивается количество женского гормона — эстрогена. Появляются излишки жира в брюшной области. Жировая ткань продуцирует гормон лептин, который подавляет функцию мужских половых желез, из-за этого начинаются проблемы с потенцией.
  2. Стрессовый фактор . При психических перегрузках организм начинает накапливать жир, создавая запасы. Кроме этого, некоторые мужчины имеют привычку снимать стрессы большим количеством еды и алкоголя.
  3. Возрастные изменения массы тела . Чем старше человек, тем медленнее у него работает обмен веществ. При малоподвижном образе жизни это может привести к ожирению.
  4. . Многие мужчины после отказа от вредной привычки начинают налегать на жирную, острую и сладкую пищу.

Нужно помнить, что проблема заключается не только в неэстетичности большого живота. Лишние сантиметры на талии опасны для здоровья, и избавиться от них не так просто.

Как уменьшить талию

Уменьшить отложения жира в области живота сложнее, чем просто снизить массу тела. Нередко у мужчины вес остается в норме, но объем талии значительно превышает допустимые показатели. Убрать лишние сантиметры возможно, если соблюдать следующие правила:

  1. Не нужно садиться на строгую диету и устраивать голодные дни . Обычно это приводит к обратному результату. Когда клетки резко перестают получать питание, они начинают накапливать жир и килограммы набираются. Лучше уменьшить свой рацион примерно на 300 килокалорий. Полезно изменить режим питания, есть понемногу, но часто. Нужно перестать принимать пищу, богатую углеводами и животными жирами, при этом растительные жиры можно употреблять без ограничений. Может принести пользу и раздельное питание. Такая диета приведет к уменьшению количества и объема клеток жира.
  2. Во время занятий в спортзале нужно уделить внимание мышцам живота . Тренировки заставляют организм вырабатывать больше тестостерона, этот гормон борется с висцеральными отложениями жира. Но при этом нужно обязательно правильно питаться, в противном случае жировые отложения не исчезнут, а останутся под слоем мускулатуры. Полезно заниматься видами спорта, развивающими дыхание: плаванием, единоборствами, бегом, быстрой ходьбой.
  3. Нужно бороться с запорами и вздутием живота . Это тоже может быть причиной увеличения объема талии. Переработанная пища, задержавшаяся в кишечнике, начинает гнить, это вызывает образование газов. Нужно регулярно делать упражнения из йоги с волнообразными движениями живота, массируя таким образом внутренние органы.

Заключение

Можно сделать вывод, что лишние сантиметры на талии — это сигнал о начинающемся абдоминально-висцеральном ожирении. Чтобы избежать этой патологии, необходимо срочно изменить образ жизни и режим питания.

То, какой должна быть талия у мужчин, имеет немаловажное значение, притом и для самого парня. Почему это так? Дело в том, что талия правильных размеров — это не только красивая фигура, но и хорошее здоровье.

Нехороший признак

Окружность ее более 102 см — это явный признак абдоминального ожирения. Такой вид жира в организме человека является, пожалуй, самым опасным. Из-за излишней полноты может развиться сахарный диабет второго типа и сердечно-сосудистые заболевания. Пониженная активность инсулина увеличивает выброс свободных жирных кислот, а это способствует процессу разрушения суставов. Ситуация ухудшается тем, что из-за повышенного веса тела увеличивается нагрузка на скелет человека.

Если это произошло, не следует думать, что ситуация безнадежная. Все можно исправить. К этому стоит стремиться. Ведь даже небольшое уменьшение талии в окружности всего на 4 см приравнивается к оздоровительному действию, полученному от снижения веса тела на 5-10 %. Даже такой небольшой прогресс улучшает углеводный и жировой обмен в организме, что способствует снижению артериального давления.

Определение нормы талии

Итак, первое, что необходимо сделать, — измерить окружность своей талии. Важно сделать это правильно. Измерение осуществляется обычной сантиметровой лентой. Обхват для замера делается не на уровне пупка, а посредине между нижней линией нижнего ребра и верхней точкой кости таза. Измерения фиксируются на выдохе и делаются дважды. При разнице показателей замеров в 1 см берут средний результат.

Какой должен быть у мужчин? Хотя делается поправка на рост тела, но 102 см, как было отмечено раньше, это уже проблема. Можно сказать, верхний предел должен составлять 94 см. Если талия у мужчины превысила 96 см, то есть повод для беспокойства. Тогда человеку нужно предпринять действия, чтобы взять как можно скорее ситуацию под контроль.

Чтобы детально разобраться в том, какой объем талии должен быть у мужчин, нужно рассмотреть индекс «талия — рост». Если коротко, данный индекс — это показатель, который характеризует телосложение человека. Индекс массы тела, которым нередко пользуются для проверки соответствия веса росту, не столь корректно отображает ситуацию с телосложением по сравнению с индексом «талия — рост». Последний опирается при подсчете не на вес, а именно на обхват талии. Потому что вес характеризует не только объем жира, а состоит из разных компонентов. Этим показателем, кстати, пользуются спортсмены, в том числе профессиональные. Мужчины, активно занимающиеся бодибилдингом, регулярно, до и после тренировок, а также и во время процесса проверяют объем своей талии. Для них очень важно иметь невысокое содержание жира при высоком содержании мышц. Но вопрос о том, какой должна быть талия у мужчин, актуален не только для спортсменов. Ведь кто из парней не хотел бы иметь красивую фигуру, без лишнего жира в области живота? Да и кому нужны проблемы со здоровьем?

Норма индекса для мужчин

Какой объем талии должен быть у мужчин для конкретного роста? Используя выше упомянутый показатель талия/рост, парень сможет определить, находится ли размер его талии в пределах нормы. Для этого, кроме сантиметровой ленты, понадобится еще и калькулятор. Здесь уже придется иметь дело с конкретными числами. Полученные от измерения данные в сантиметрах необходимо разделить на рост в сантиметрах. Число, которое вышло в результате деления, и есть индекс «талия — рост». Как пользоваться этими числами? Можно записать для себя следующие значения, разумеется, они отличаются от норм для женщин: норма индекса для мужчин равна 0,43-0,53. При показателе 0,54 и выше мужчине можно поставить «диагноз» — избыточный вес и ожирение. Показатель 0,58 означает выраженное ожирение. Но не следует думать, что чем меньше эти цифры, тем лучше. Например, показатель равный или меньший 0,42 может означать выраженную худобу. Значение равное 0,35 означает патологическую худобу и дефицит веса у мужчины. Поэтому и присутствует нижняя граница этого показателя (0,42).

Конкретные примеры

Давайте рассмотрим конкретные ситуации. Например, какая должна быть талия у мужчин при росте 180 см? Предположим, обхват талии равен 90 см. Тогда 90 нужно разделить на 180. Действие 90 ÷ 180 дает в итоге 0,50. Результат хороший, так как не превышает верхний предел (0,53). Вообще для мужчин, имеющих рост 180 см, допустимые пределы объема талии составляют 77,4-95,4 см.

Теперь разберемся, какая должна быть талия у мужчин при росте 178 см. У парня такого роста должны быть она в пределах от 76,54 см до 94,34 см. Какая должна быть талия у мужчин при росте 185 см? Для этого роста соответствующими габаритами будут 79,55 по нижнему пределу, а верхняя граница составит 98,05 см.

А для невысокого мужчины какова норма объема талии? Об этом далее. Такой же небольшой подсчет поможет узнать, какая должна быть талия у мужчин при росте 176 см. Умножив цифры 0,43 и 0,53 (упомянутый выше индекс) на 176 (рост), выходим на показатели 75,68 см (нижний предел) и 93,28 см (верхний предел). Выходит, что если мужчина ростом 185 см имеет окружность талии, например, 96 см, то все в норме. То есть сильных беспокойств это не вызывает. Но если мужчина с ростом 176 см, замерив свою талию, увидел, что сантиметр сомкнулся только на цифре 96, для него это уже явный перебор.

Мы разобрались детально в том, какая окружность талии должна быть у мужчин с разным ростом. Теперь парни ясно понимают, как у них обстоят дела в этом отношении: все в норме или есть серьезные сигналы. Если замеры показали, что объем талии явно не соответствуют норме, отчаиваться не нужно. Из этой ситуации выход есть. Приложенное усердие при правильном подходе, без сомнения, поможет решить эту проблему. Что необходимо делать, если замечено превышение нормы объема талии? Об этом далее в статье.

Изменение в питании

С диетами в этом случае следует быть крайне осторожными. Это потому, что мы имеем дело с абдоминальной формой жира. Такой жир откладывается вокруг внутренних органов (преимущественно у мужчин) вследствие нарушения в организме обмена веществ. Так как диета может провоцировать такое нарушение, то лучше не рисковать. Вместо этого рекомендуется уменьшить калорийность каждодневного потребления пищи всего на 300 ккал. Изменить следует и периодичность питания. Рекомендуется кушать часто и понемногу, уменьшив при этом энергетическую ценность каждой порции. Ни в коем случае нельзя резко ограничивать питание. Эта «шоковая терапия» ни к чему хорошему не приведет. Наоборот, в такой стрессовой для организма ситуации произойдет нарушение нормальной работы клеток, и они будут делать запасы. В результате масса тела снова будет расти.

Правильным можно назвать питание, при котором рацион сбалансирован и основан на продуктах, которые приносят пользу организму.

Что можно кушать?

Что сюда входит? Как можно больше в меню должно быть овощей, фруктов. Мясо тоже можно, но только в ограниченном количестве и лучше нежирных сортов (например, мясо птицы). А в альтернативу красному жирному мясу врачи советуют мужчинам употреблять рыбу. Молочное исключать из рациона не нужно. Только желательно снизить показатель жирности молока до 1,5 %.

В отношении изменения в рационе оно должно быть в пользу потребления белков, жиров растительного происхождения и углеводов сложного типа взамен животных жиров и простых углеводов.

Злаки и вода

Правильное питание также подразумевает достаточное количество злаков. Помимо того что злаковые культуры предоставляют организму необходимые полезные вещества и дают немало энергии, они насыщают, делают сытым на продолжительное время. Употребление злаков улучшает пищеварение. Поэтому каши из различных злаковых в рационе просто незаменимы. Кроме того, врачи рекомендуют попробовать раздельное питание. Достаточное потребление воды, примерно 8 стаканов каждый день, поможет наладить требуемый обмен веществ. А это, в свою очередь, большой шаг в сторону уменьшения жировых отложений и красивого внешнего вида. Полезным в этом отношении будет и увеличение в рационе количества клетчатки. Это то, что касается здоровой и полезной пищи.

От каких продуктов стоит отказаться?

А вот пища, которая засоряет организм и дает телу избыток калорий, при этом не утоляет чувство голода, не должна присутствовать в доме. Бесспорно, нужно знать, что относится к вредной пище.

Сюда входит:

  • фастфуд;
  • полуфабрикаты;
  • продукты быстрого приготовления;
  • сладкое;
  • жареное;
  • очень соленое;
  • вяленое;
  • копчености.

Важно помнить, что и мучное тоже вредно (особенно мужчинам). И конечно же, это касается любых алкогольных напитков. При попадании всего этого в организм проблемы будут намного серьезнее, чем были описаны ранее в тексте.

Здоровый образ жизни и спорт

Можно начать с элементарно простого, например, с замены лифта ступеньками. Если сразу с непривычки тяжело проходить все этажи пешком, можно, начав с одного этажа, прибавлять каждый раз по одному этажу. Если сила воли не слаба, то осторожно, без сильных рывков делать утренние/вечерние пробежки (или быстрая ходьба для начала). Поможет и катание на велосипеде. Очень полезны будут и упражнения локального характера специально для мышц живота. Рекомендованы и волнообразные движения названных мышц. Они оказывают массажирующее действие на органы пищеварения. В идеале было бы хорошо мужчине заняться каким-либо видом спорта.

Можно ходить в тренажерный зал либо в бассейн для плавания. Медалей может так и не получите, но формированию талии и в борьбе с излишним весом это поспособствует. Помогает и йога. Если не лениться и выполнять силовые упражнения, то это не только укрепит мышцы мужчины, но и будет стимулировать выработку тестостерона, помогающего бороться с жировыми отложениями, особенно в области талии.

Заключение

Коротко рассмотренные последствия для здоровья мужчины жировых отложений в области живота, вероятно, побудят не сдаваться в борьбе за идеальную талию. Приведенные способы расчета помогут узнать, какой должна быть талия у мужчин, и быть начеку. Описанные методы, применимые в комплексе, помогут мужчинам уменьшить талию и улучшить свое здоровье.

Калькулятор ИМТ

Ваша категория ИМТ: недостаточный вес
Ваш ИМТ категория: Здоровый
Ваша категория ИМТ is: Избыточный вес
Ваша категория ИМТ: ожирение


Важно избегать недостаточного веса, особенно ты становишься старше. Недостаточный вес может повлиять на вашу способность бороться с инфекциями и восстанавливаться после болезнь.Это также может ослабить ваши мышцы, в том числе сердце, и увеличить риск падений. У вас нормальный вес для вашего роста. Мы рекомендуем чтобы вы также проверили размер своей талии, так как перенос веса вокруг талии также может поставить вашу здоровье под угрозой. У вас нормальный вес для вашего роста. Мы рекомендуем чтобы вы также проверили размер своей талии, так как перенос веса вокруг талии также может поставить вашу здоровье под угрозой. Избыточный вес может привести к повышению артериального давления и уровень холестерина и может увеличить риск развития диабета 2 типа. Эти состояния здоровья увеличивают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Поддержание здорового веса будет помогают контролировать артериальное давление и уровень холестерина, а также помогают сохранить здоровье сердца. Избыточный вес может привести к повышению артериального давления и уровень холестерина и может увеличить риск развития диабета 2 типа.Эти состояния здоровья увеличивают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Поддержание здорового веса будет помогают контролировать артериальное давление и уровень холестерина, а также помогают поддерживать здоровье сердца. По мере увеличения вашего ИМТ риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и сердечно-сосудистые заболевания, а также многие другие состояния здоровья, включая диабет, инсульт, сосудистые слабоумие и некоторые виды рака, увеличивается.Важно, чтобы вы предпринимали шаги, чтобы похудеть. Добро новость заключается в том, что потеря даже небольшого количества веса может принести пользу вашему здоровью.
Старайтесь не выходить за пределы рекомендуемого диапазона веса, съедая здоровое, сбалансированное питание. Старайтесь придерживаться рекомендованного диапазона веса при употреблении в пищу здоровое, сбалансированное питание и регулярная физическая активность.Минимальный уровень Рекомендуемая физическая активность для взрослых составляет 150 минут в неделю, но старайтесь быть активными каждый день. Каждый раз, когда вы активны в течение 10 минут или более, это засчитывается. Старайтесь не выходить за пределы рекомендуемого диапазона веса, правильное, сбалансированное питание и регулярная физическая активность. Минимальный уровень Рекомендуемая физическая активность для взрослых составляет 150 минут в неделю, но старайтесь быть активными каждый день.Каждый раз, когда вы активны в течение 10 минут или более, это засчитывается. Стремитесь достичь (и оставаться в пределах) рекомендуемого диапазона веса придерживаясь более здоровой диеты, уменьшая размеры порций и ведя более активный образ жизни. Минимальный уровень Рекомендуемая физическая активность для взрослых составляет 150 минут в неделю, но старайтесь быть активными каждый день. Каждый раз, когда вы активны в течение 10 минут или более, это засчитывается. Стремитесь достичь (и оставаться в пределах) рекомендуемого веса диапазон, придерживаясь более здоровой диеты, уменьшая размеры порций и ведя более активный образ жизни.Минимум Уровень физической активности, рекомендуемый для взрослых, составляет 150 минут в неделю, но старайтесь быть активными каждые день. Каждый раз, когда вы активны в течение 10 минут или более, это засчитывается. Попробуйте похудеть и постарайтесь достичь рекомендуемого веса диапазон, придерживаясь более здоровой диеты, уменьшая размеры порций и ведя более активный образ жизни. Минимум Уровень физической активности, рекомендуемый для взрослых, составляет 150 минут в неделю, но старайтесь быть активными каждые день.Каждый раз, когда вы активны в течение 10 минут или более, это засчитывается.
Если вы худеете без усилий, поговорите со своим лечащим врачом или медсестра, чтобы убедиться, что это не вызвано какими-либо другими проблемами. Если вы беспокоитесь о своем весе или хотите узнать больше об улучшении диеты и физических упражнений, поговорите со своим врачом общей практики или практикующей медсестрой. Если вы беспокоитесь о своем весе или хотите чтобы узнать больше об улучшении диеты и физических упражнений, поговорите со своим врачом общей практики или практикующей медсестрой. Если у вас есть какие-либо опасения или вам нужна поддержка в связи с потерей веса, поговорите со своим врачом общей практики или практикующей медсестрой. Они могут посоветовать вам, как правильно питаться и получать больше активен и расскажет вам о местных службах, которые вы можете использовать для получения поддержки. Если у вас есть какие-либо опасения или вам нужна поддержка в связи с потерей веса, поговорите со своим врачом общей практики или практикующей медсестрой. Они могут посоветовать вам, как правильно питаться и получать больше активен и расскажет вам о местных службах, которые вы можете использовать для получения поддержки. Если ваш ИМТ превышает 35, обратитесь к своему терапевту или практикующей медсестре. Они может посоветовать вам, как правильно питаться и стать более активным, и рассказать вам о местных услугах, которые вы можете использовать, чтобы получить поддержку.
Посетите нашу страницу о здоровом питании, чтобы узнать о здоровом и сбалансированном питании. Или позвоните по телефону наша горячая линия 0300 330 3300*0300 330 3300* для поддержки.

*Местный тариф. Линии открыты с 9:00 до 18:00 с понедельника по пятницу.

Узнайте больше о здоровом питании и активном образе жизни. Важно помнить, что ИМТ — это всего лишь ориентир, и диапазоны различны для некоторых групп. Люди чернокожих африканцев, африканских карибов, южных Азиатское, китайское, ближневосточное и смешанное семейное происхождение подвержены повышенному риску хронического заболевания. состояния, такие как диабет 2 типа при более низком ИМТ (23-27.4), чем у белого населения (25-29,9).

Узнайте больше о здоровом питании и активном образе жизни.

Для получения информации и поддержки при похудении звоните в нашу телефон доверия 0300 330 3300*0300 330 3300*. Или взгляните на нашу брошюру «Факты, а не причуды — ваше простое руководство по здоровому похудению».

*Местный тариф. Линии открыты с 9:00 до 17:00 с понедельника по пятницу.

Важно помнить, что ИМТ — это всего лишь ориентир, и диапазоны различаются для некоторых групп.Люди чернокожих африканцев, африканцев Карибского бассейна, южноазиатских, Китайцы, ближневосточные и смешанные семьи подвержены высокому риску хронических заболеваний, таких как Диабет 2 типа с более низким ИМТ (27,5), чем у белого населения (30).

Для получения информации и поддержки по вопросам похудения звоните в нашу службу поддержки по телефону 0300 330 3300*0300 330 3300*. Или взгляните на нашу брошюру «Факты, а не причуды — ваше простое руководство по здоровому похудению».

*Местный тариф.Линии открыты с 9:00 до 17:00 с понедельника по пятницу.

Если вы боитесь идти к врачу, позвоните в нашу телефон доверия 0300 330 3300*0300 330 3300* для информации и поддержки. Или взгляните на нашу брошюру «Факты, а не причуды — ваше простое руководство по здоровому похудению».

*Местный тариф. Линии открыты с 9:00 до 17:00 с понедельника по пятницу.

12 способов измерить жировые отложения — журнал Heart Matters

Избыточный вес или ожирение повышают риск возникновения многих проблем со здоровьем.Но дело не только в количестве жира: имеет значение и его местонахождение.

Жир вокруг живота (живота) связан с еще более высоким риском развития диабета, сердечно-сосудистых заболеваний и рака.

Итак, как именно вы измеряете жировые отложения? Существует множество методов, некоторые лучше других. Вот руководство от нашего старшего диетолога Трейси Паркер.

1. Масса

Это мера общей массы тела, включая кости, кровь, органы и жир.Чтобы он был точным, нужны надежные весы.

Если вы отслеживаете свой вес с течением времени, взвешивайтесь в одно и то же время дня, в одних и тех же условиях и на одних и тех же весах. Утром, после опорожнения мочевого пузыря, самое время.

Положительная сторона:

Быстро и просто с минимальными затратами.

Нижняя сторона:

Он измеряет только общую массу тела — он не принимает во внимание изменения в телесном жире или мышцах и не сообщает, где находится жир.Для жировых отложений вам необходимо использовать другие методы определения состава тела, такие как кожные складки или умные весы.

2. Индекс массы тела (ИМТ)

ИМТ

используется для определения нормального веса. Он рассчитывается путем деления веса человека в кг на его рост в квадрате. Чем выше цифра, тем больше у вас избыточный вес и тем выше риск для вашего здоровья.

Положительная сторона:

Быстро, просто и с минимальными затратами. И это важно: для большинства взрослых существует четкая корреляция между более высоким ИМТ и негативными последствиями для здоровья.Как и в случае с любой мерой веса, вам понадобятся надежные весы, а также рулетка для измерения роста.

Нижняя сторона:

Он не может отличить жир от мышечной массы. Это не очень точно для пожилых людей, беременных или очень мускулистых людей.

3. Окружность талии

Это измерение вашей талии, чтобы проверить, не носите ли вы слишком много жира вокруг живота (живота). У вас может быть здоровый ИМТ, но при этом иметь избыток брюшного жира, а это означает, что вы по-прежнему подвержены риску сердечных заболеваний, диабета 2 типа и инсульта.

Положительная сторона:

Все, что вам нужно, это рулетка. Это хороший способ измерить жир вокруг живота.

При правильном измерении его точность обычно находится в пределах 5 процентов от значения жира в организме, измеренного с помощью подводного взвешивания, которое является одним из наиболее точных способов измерения состава тела.

Нижняя сторона:

Это измерения избыточного жира в организме, а не точное измерение состава тела.Для точного чтения вам нужно знать, где разместить измерительную ленту.

Оберните сантиметровую ленту вокруг средней точки талии между нижней частью ребер и верхней частью бедер. У большинства людей это чуть выше пупка.

4. Соотношение талии и бедер

Это отношение окружности талии к окружности бедер. Чем выше это соотношение, тем больше жира откладывается на талии или животе — другими словами, «форма яблока». Эта форма представляет больший риск для здоровья, чем жир, хранящийся в других частях тела («грушевидная форма»).

Положительная сторона:

Все, что вам нужно, это рулетка и простой расчет: объем талии разделить на объем бедер. Вы можете использовать любые единицы, так как важно только соотношение. Высокий риск определяется как соотношение талии и бедер выше 0,90 для мужчин и выше 0,85 для женщин.

Нижняя сторона:

Вам нужно знать, где расположить измерительную ленту – измерьте окружность бедер в самом широком месте ягодиц.Чтобы определить окружность талии, вам нужно измерить талию посередине между нижней частью ребер и верхней частью бедер.

5. Соотношение веса и роста – «вызов струны»

Это еще один способ узнать, сколько у вас абдоминального (животного) жира. Измерьте свой рост веревкой, затем сложите длину веревки, которая соответствует вашему росту, пополам и проверьте, подходит ли она к вашей талии. Если этого не происходит, это означает, что вы подвержены повышенному риску диабета 2 типа и болезней сердца и кровообращения.

Положительная сторона:

Вам понадобится только кусок веревки (рулетка также подойдет). Это работает для любой расы, возраста или пола.

6. Измерение кожной складки – штангенциркулем или «щипковым тестом»

Штангенциркули

Skinfold измеряют толщину подкожного жира — жира под кожей — в определенных местах тела.

Штангенциркули

— это самый дешевый, простой и портативный метод измерения жира в определенных областях тела.

Используя как минимум три точки на теле – часто используются грудь, пресс и бедро – ущипните кожу, оттянув мышцы от жира, и измерьте складку штангенциркулем.

Всегда проверяйте на одной и той же стороне. Рекомендуется взять среднее значение двух измерений в каждом месте. Затем вы вводите эти цифры в онлайн-калькулятор, который дает вам процентное содержание жира в организме.

Однако на практике полезнее использовать измерения как способ контроля содержания жира в организме с течением времени, чем каждый раз подсчитывать процентное содержание жира в организме.Если толщина вашей кожной складки уменьшается, то вы, вероятно, теряете жир.

Положительная сторона: Штангенциркули

— это самый дешевый, простой и портативный метод измерения жира в определенных областях тела. Вы можете купить набор суппортов за 5–10 фунтов стерлингов в Интернете. Профессиональная оценка может составлять около 50 фунтов стерлингов. Если вас беспокоит жировая прослойка, это, вероятно, лучший компромисс между стоимостью, удобством и точностью всех этих тестов.

Нижняя сторона:

Просто, когда знаешь как, но точность зависит от навыков человека, производящего измерения.Лучше всего, чтобы измерения каждый раз проводил один и тот же человек. Если вам неудобно раздеваться перед тестером, возможно, это испытание не для вас. Может быть трудно получить надежные измерения, если вы страдаете ожирением.

7. Биоимпеданс – «умные весы»

Умные весы

показывают не только ваш вес, но и множество статистических данных о составе тела, включая процентное содержание жира в организме. Они могут выглядеть как обычные весы с подставками для ног или иметь дополнительные подставки для рук.

Они работают, посылая крошечные электрические импульсы через тело и измеряя, как быстро они возвращаются. Это работает, потому что ток легче проходит через части тела, которые в основном состоят из воды, такие как мышцы и кровь, чем через жир или кости.

Положительная сторона:

Просто и быстро. Измерить можно так же легко, как встать на весы. Процент жира в организме дается мгновенно. Некоторые из них также подключаются к фитнес-приложению, чтобы вы могли отслеживать свои успехи.

Нижняя сторона:

Надежность результатов может варьироваться — если вы обезвожены, количество жира в организме будет завышено. Вам также необходимо проводить измерения в аналогичных условиях, чтобы получить надежные и точные результаты. Они не подходят для людей с кардиостимуляторами. Некоторые из них относительно недороги (15-50 фунтов стерлингов), но некоторые модели могут быть дорогими.

8. Гидростатическое взвешивание (подводное взвешивание)

Подводное взвешивание измеряет вашу плотность, которая затем используется для оценки жировых отложений.Жир менее плотный, чем кости и мышцы, поэтому человек с более высоким процентным содержанием жира будет меньше весить под водой по сравнению с количеством воды, которую он вытесняет, и будет более плавучим.

Вам нужно будет сесть на подводное кресло и взобраться. После того, как вы выдохнете весь воздух из легких, вас опустят в резервуар с водой до полного погружения и оставят неподвижным во время измерения подводного веса.

Положительная сторона:

Это очень точная техника.Стабильные результаты означают, что это надежный метод измерения прогресса.

Нижняя сторона :

Большинство резервуаров расположены в университетах или научно-исследовательских институтах и ​​не могут быть открыты для публики. Около 40 фунтов стерлингов за штуку, это не дешево. Это требует значительных усилий, так как требует полного погружения в воду на 5-7 секунд и повторения 2-3 раза, поэтому оно не подходит для пожилых людей или детей.

Этот метод также не самый лучший для оценки спортсменов, так как у них более плотные кости.Он не определяет точные части тела, где находится жир. Это менее распространено с момента введения оценки вытеснения воздуха, что проще сделать.

9. Пневматическое вытеснение — Bod Pod

Технология Bod Pod похожа на подводное взвешивание, но вместо воды используется воздух. Измеряя, сколько воздуха вытесняется в «капсуле», измеряется плотность тела, исходя из которой можно рассчитать жировые отложения.

Положительная сторона:

Это безопасно, неинвазивно и быстро. Это очень точно с отличной надежностью для повторных испытаний. В отличие от подводного взвешивания, Bod Pod не требует намокания. Капсула вмещает людей любого возраста, телосложения и размера и подходит для групп, включая детей, людей с ожирением, пожилых людей и людей с ограниченными возможностями.

Нижняя сторона:

Вряд ли его можно найти в местном спортзале, в основном в научно-исследовательских и академических учреждениях.Это может быть дорого – от 40 до 60 фунтов стерлингов. Некоторым это может показаться клаустрофобией. Тест также не определяет точные части тела, где находится жир.

10. DEXA (двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия)

DEXA чаще используется для оценки плотности костей, но также может использоваться для измерения состава тела. Вы неподвижно лежите на столе, а рука машины проходит по всему вашему телу, испуская высоко- и низкоэнергетический рентгеновский луч.

Считается золотым стандартом для измерения состава тела.

Измеряя поглощение каждого луча частями тела, техники могут получить данные о минеральной плотности костей, безжировой массе тела и жировой массе.

Положительная сторона:

Этот метод безопасен, точен, надежен и быстр — около 4 минут. Он считается золотым стандартом измерения состава тела. Он говорит вам не только о том, сколько жира вы носите, но и о том, как он распределяется по вашему телу.

Нижняя сторона:

Высокий уровень точности имеет свою цену.Одно сканирование может стоить более 100 фунтов стерлингов.

11. Тест «разрыв бедра»

Это основано на предположении, что если вы можете стоять, сдвинув ноги, и увидеть щель между бедрами — «щель между бедрами» — вы стройны. Некоторым это кажется желательной формой и чем-то, к чему нужно стремиться, но это не обязательно здорово или нормально.

Положительная сторона:

Нет. Нет никакой пользы для здоровья от щели между бедрами. Если у вас есть щель между бедрами, это связано с вашей структурой кости и формой тела, а не с тем, худой вы или нет.Если ваши бедра шире по отношению к коленям, у вас будут более округлые формы по сравнению с людьми с более узкими бедрами, даже если вы имеете тот же вес.

Кроме того, большинство женских тел накапливают либо мышцы, либо жир в области бедер, что также может привести к закрытию любой щели.

Нижняя сторона:

Наличие целей, основанных исключительно на эстетике, а не на здоровье или производительности, может разочаровать вас и разрушить представление о вашем теле. И это может отвлечь вас от использования более разумных измерений (таких как ИМТ или измерение талии).

  • Узнайте о серьезных последствиях для здоровья самых экстремальных диет.

12. Калькулятор окружности тела

Этот метод оценки телесного жира работает путем ввода ряда измерений окружности тела, таких как талия, бедра, предплечья, а также вашего пола, роста и веса, в калькулятор, основанный на формуле телесного жира ВМС США. Существуют различные веб-сайты, которые рассчитают это для вас, используя ваши измерения.

Положительная сторона:

Вам понадобится только сантиметровая лента.

Нижняя сторона:

Для получения точных показаний нужно знать, где расположить измерительную ленту. Это всего лишь оценка жировых отложений.

  • Может ли жир в крови вызывать образование тромбов? Смотрите нашу анимацию.

Суть:

Дорогие лабораторные методы являются наиболее точными; Штангенциркули, вероятно, обеспечивают лучший компромисс между стоимостью, удобством и точностью. Но если вы просто хотите следить за своим прогрессом, замечать, как сидит ваша одежда, тоже не помешает.

 

Ожирение, окружность талии, изменение веса и риск псориаза у женщин: исследование здоровья медсестер II | Дерматология | JAMA Внутренняя медицина

Фон Псориаз является распространенным хроническим воспалительным заболеванием кожи. Более высокий уровень ожирения может увеличить риск псориаза, но, насколько нам известно, проспективные данные об этой взаимосвязи отсутствуют.

Методы Мы проспективно изучили взаимосвязь между индексом массы тела (ИМТ [рассчитывается как вес в килограммах, деленный на рост в метрах в квадрате]), изменением веса, окружностью талии, окружностью бедер, соотношением талии и бедер и заболеваемостью псориазом у 78 626 женщин старше 14 лет. -годовой период (1991-2005) в исследовании здоровья медсестер II.Первичным исходом был случайный, о котором сообщали сами пациенты, диагностированный врачом псориаз.

Результаты В течение 14 лет наблюдения было зарегистрировано 892 случая псориаза. Выявлена ​​градуированная положительная связь между ИМТ, измеренным в разные моменты времени, и риском развития псориаза. Когда мы проанализировали ИМТ, обновляемый каждые 2 года, по сравнению с ИМТ от 21,0 до 22,9, многофакторный относительный риск псориаза составил 1,40 (95% доверительный интервал [ДИ], 1,40).13-1,73) для ИМТ от 25,0 до 29,9; 1,48 (95% ДИ, 1,15–1,91) для ИМТ от 30,0 до 34,9; и 2,69 (95% ДИ, 2,12-3,40) для ИМТ 35,0 или выше ( P для тренда, <0,001). Для ИМТ в возрасте 18 лет многомерный относительный риск для верхней категории ИМТ (≥ 30,0) составил 1,73 (95% ДИ, 1,24–2,41), а для более низкой категории ИМТ (< 21,0) — 0,76 (95% ДИ). , 0,65-0,90) ( P для тренда, <0,001). Прибавка в весе с 18 лет, более высокая окружность талии, окружность бедер и соотношение талии и бедер были связаны с более высоким риском возникновения псориаза (все значения P для тренда, < .001).

Заключение Это большое проспективное исследование показывает, что повышенное ожирение и увеличение веса являются сильными факторами риска развития псориаза у женщин.

Псориаз представляет собой хроническое воспалительное заболевание кожи, которым страдает примерно 2% населения 1 -4 и представляет собой пожизненное бремя для больных. 3 Опрос, проведенный Национальным фондом борьбы с псориазом, показал, что 75% пациентов с псориазом сообщили об умеренном или сильном негативном влиянии болезни на качество их жизни с изменением повседневной деятельности. 5 Негативное воздействие псориаза может не ограничиваться его кожными или психосоциальными проявлениями. Недавнее крупное когортное исследование, основанное на Базе данных исследований общей практики в Соединенном Королевстве, показало, что псориаз является независимым фактором риска инфаркта миокарда. 6 Более высокая степень ожирения может увеличить риск псориаза, но, насколько нам известно, проспективные данные отсутствуют. Клиницисты годами наблюдали связь между ожирением и псориазом; несколько недавних исследований подтвердили перекрестную связь между ними. 7 ,8 Например, распространенность ожирения у пациентов с псориазом в исследовании Инициативы по псориазу штата Юта была примерно в два раза выше, чем в общей популяции (34% против 18%; P  < 001). 7 Итальянское исследование случай-контроль обнаружило аналогичную связь. 9 Гиперпродукция воспалительных цитокинов, таких как фактор некроза опухоли α (TNF-α), интерлейкин (IL)-1, IL-6 и IL-8, в жировой ткани является важным признаком ожирения и может объяснить патогенез псориаз. 4 ,10 Было высказано предположение, что состояние ожирения обеспечивает хронический уровень слабовыраженного воспаления, которое не только может способствовать риску псориаза, но также может быть причиной его тяжести. 10 Учитывая растущую эпидемию ожирения 11 в последние годы и связанные с ней негативные последствия для здоровья, 12 ,13 точное понимание влияния ожирения на псориаз важно с точки зрения общественного здравоохранения, а также для комплексное управление состоянием.Чтобы решить эти проблемы, мы проспективно оценили взаимосвязь между ИМТ (рассчитывается как вес в килограммах, деленный на рост в метрах в квадрате), изменением веса, окружностью талии, окружностью бедер, соотношением талии и бедер и заболеваемостью псориазом в когорте из 78 626 женщин. без псориаза в анамнезе.

Исследование здоровья медсестер II — это продолжающееся лонгитюдное исследование 116 608 зарегистрированных медсестер из 15 штатов США в возрасте от 25 до 42 лет в 1989 году.Когорта сопровождается анкетированием раз в два года. Частота наблюдения превышает 90% за каждые 2 года. В 2005 году мы спросили участников, ставили ли они когда-либо врачебный диагноз псориаза, и если да, то дату постановки диагноза. Из 79 722 участников, по которым у нас есть данные, 1096 человек с распространенным псориазом, возникшим до 1991 года, были исключены. Мы начали наблюдение в 1991 году, потому что именно для этого года у нас есть соответствующая информация о курении и алкогольном статусе.

Информация о весе, росте и весе в возрасте 18 лет получена из анкеты 1989 года.Затем участники сообщали о своем текущем весе в рассылаемых раз в два года вопросниках. Мы проанализировали влияние ИМТ, измеренного в различные моменты времени (возраст 18 лет, исходный уровень и обновление каждые 2 года в ходе последующего наблюдения). Окружность талии и бедер была зарегистрирована в 1993 году. Изменение веса с 18-летнего возраста рассчитывалось путем вычитания исходного или текущего веса (обновляется раз в два года) из веса в возрасте 18 лет. Участники Health Study I, получив обученных технических специалистов, дважды посещают этих участников. 14 После поправки на возраст и индивидуальную изменчивость коэффициент корреляции Пирсона между самоотчетом и средним значением двух измерений техника составил 0,98 для веса, 0,91 для окружности талии и 0,87 для окружности бедер. 14

Конечной точкой текущего исследования был диагноз псориаза, о котором сообщают сами пациенты. Исходные анкеты и анкеты для последующего наблюдения раз в два года спрашивали о статусе курения и употреблении алкоголя. Воспроизводимость и валидность этого вопросника для потребления алкоголя были ранее задокументированы в когорте исследования здоровья медсестер. 15

Мы рассчитали количество человеко-времени наблюдения за каждым участником с даты возврата анкеты 1991 г. до даты постановки диагноза псориаза или окончания периода исследования, в зависимости от того, что наступит раньше. Мы использовали модели пропорциональных рисков Кокса для оценки многомерного относительного риска (ОР) возникновения псориаза. Мы классифицировали ИМТ на исходном уровне и в каждом цикле опроса на 6 категорий (<21,0, 21,0–22,9, 23,0–24,9, 25,0).0–29,9, 30,0–34,9 и ≥35,0). Всемирная организация здравоохранения классифицирует последние 3 категории как избыточный вес, ожирение I степени и ожирение II степени соответственно. 16 Мы объединили 2 верхние категории по ИМТ в возрасте 18 лет, так как количество субъектов в этих категориях было небольшим в этом возрасте. Изменение веса было проанализировано в 5 категориях (> -5 фунтов, от -5,0 до +4,9 фунтов, от +5,0 до +19,9 фунтов, от +20,0 до +34,9 фунтов и ≥ +35 фунтов). Мы разделили окружность талии на 5 категорий (<31,0 дюйма, 31,0 дюйма).0–33,9 дюйма, 34,0–36,9 дюйма, 37,0–40 дюймов и >40,0 дюймов). Окружность бедер и соотношение талии и бедер были разделены на квинтили. Многофакторные модели были скорректированы с учетом возраста (постоянно), статуса курения (никогда, курильщики в настоящее время или в прошлом) и потребления алкоголя (7 категорий: нет, 1-4 г/сутки, 5-9 г/сутки, 10-14 г/сутки). д, 15-29 г/д, 30-49 г/д и ≥50 г/д). Изменение веса с 18-летнего возраста также было скорректировано с учетом веса в 18-летнем возрасте; окружность талии, окружность бедер и соотношение талии и бедер также были скорректированы с учетом роста.Линейные тенденции в этих показателях ожирения оценивались в моделях с использованием медианных значений для каждой категории, чтобы минимизировать влияние выбросов. Изучение логарифмических кривых выживания для каждой из переменных в нашей модели показало, что допущения о пропорциональных рисках были соблюдены. Мы исследовали потенциальные взаимодействия по возрастным группам (<30, 30–39 и ≥40 лет), проверяя значимость условий взаимодействия, добавленных в наши окончательные многомерные модели. Мы рассчитали популяционный риск, оценку процента случаев псориаза в этой популяции, которые теоретически не произошли бы, если бы ИМТ был ниже 25, предполагая наличие причинно-следственной связи между ИМТ и заболеваемостью псориазом.Для всех RR мы рассчитали 95% доверительные интервалы (ДИ). Все значения P двусторонние. Все статистические анализы проводились с использованием программного обеспечения SAS, версия 9.1 (SAS Institute Inc, Кэри, Северная Каролина).

Институциональный наблюдательный совет Partners Health Care System (Бостон, Массачусетс) одобрил это исследование. Возврат заполненного вопросника был принят экспертным советом учреждения как подразумевающее информированное согласие.

Мы обследовали в общей сложности 78 626 женщин в течение 1 085 658 человеко-лет, в течение которых было зарегистрировано 892 новых случая псориаза.Частота заболеваемости псориазом составила 82 на 100 000 человеко-лет (95% ДИ, 77–89 на 100 000 человеко-лет). Исходные характеристики когорты в соответствии с ИМТ показаны в таблице 1. Как и ожидалось, ИМТ, прибавка в весе с 18 лет, окружность талии и бедер и соотношение талии и бедер варьировались в одном направлении. С увеличением категории ИМТ на исходном уровне женщины, как правило, стареют, а потребление алкоголя имеет тенденцию к снижению.

ИМТ и случай псориаза

Мы обнаружили градуированную связь между ИМТ, измеренным в разные моменты времени (т.е. обновляющимся каждые 2 года во время наблюдения, в начале исследования и в возрасте 18 лет), и риском возникновения псориаза (таблица 2).Когда мы анализировали ИМТ, обновляемый каждые 2 года, по сравнению с женщинами с ИМТ от 21,0 до 22,9, многомерные ОР псориаза составили 1,40 (95% ДИ, 1,13–1,73) для ИМТ от 25,0 до 29,9, 1,48 (95% ДИ, 1,15-1,91) для ИМТ от 30,0 до 34,9 и 2,69 (95% ДИ, 2,12-3,40) для ИМТ 35,0 или выше ( P для тренда, <0,001). На исходном уровне соответствующие многомерные ОР псориаза составляли 1,23 (95% ДИ 1,00-1,50), 1,73 (95% ДИ 1,36-2,20) и 2,23 (95% ДИ 1,72-2,87) ( P для тренда, <.001). Когда мы проанализировали ИМТ в возрасте 18 лет по сравнению с ИМТ от 21,0 до 22,9, многофакторный ОР для ИМТ 30,0 или выше составил 1,73 (95% ДИ, 1,24–2,41) ( P для тренда, <0,001). . Следует отметить, что не было существенной разницы в этих многомерных ОР и ОР, скорректированных только по возрасту. Точно так же не было различий в ОР других показателей ожирения, оцениваемых в этом исследовании. Ступенчатые ассоциации сохранялись в возрастных группах (<30 лет, 30–39 лет и ≥40 лет), и не было значимого взаимодействия ( P для взаимодействия, >.20).

Напротив, более низкий ИМТ (<21,0) был связан с более низким риском возникновения псориаза (таблица 2). Эта обратная связь была наиболее очевидной с ИМТ в возрасте 18 лет, категории с наибольшим количеством человеко-времени среди 3 показателей ИМТ (многофакторный ОР для ИМТ <21,0 в возрасте 18 лет, 0,76 [95% ДИ, 0,65-0,90]) . Ступенчатая обратная связь также наблюдалась в самой низкой категории ИМТ (многомерные ОР, 0,79 [95% ДИ, 0,67–0,94] для ИМТ 18,5–20,9 и 0.67 [95% ДИ, 0,53-0,85] для ИМТ <18,5 [категория недостаточного веса согласно Всемирной организации здравоохранения 16 ]). Значительная обратная связь также наблюдалась при исходном ИМТ менее 21,0 (многофакторный ОР, 0,80 [95% ДИ, 0,65–0,99]) (таблица 2).

Окружность талии и бедер, соотношение талии и бедер и случаи псориаза

Выявлена ​​градуированная связь между окружностью талии и бедер и риском возникновения псориаза (таблица 3).По сравнению с окружностью талии менее 31 дюйма многофакторный ОР псориаза для окружности талии более 40 дюймов составил 2,28 (95 ДИ%, 1,57–3,32; P для тренда, <0,001). Более высокое соотношение талии и бедер было связано с повышенным риском возникновения псориаза ( P для тренда, <0,001), что свидетельствует о большем вкладе окружности талии, чем окружности бедер в риск возникновения псориаза.

Изменение веса и возникновение псориаза

Как отражено в итоговых показателях человеко-лет по категориям изменения веса в таблице 4, у большинства женщин наблюдалось увеличение веса в возрасте от 18 лет, тогда как менее 10% женщин потеряли вес.Выявлена ​​градуированная связь между изменением веса после 18 лет и риском псориаза (таблица 4). После поправки на ковариаты и массу тела в возрасте 18 лет по сравнению с женщинами, сохранившими вес (от -5,0 до +4,9 фунта), ОР заболеваемости псориазом для прибавки в весе более или равной 35 фунтов в возрасте 18 лет и веса обновляется каждые 2 года. лет был 1,88 (95% ДИ, 1,44-2,46; P для тенденции, <0,001) (Таблица 4).

Популяционный риск

В нашей когорте 30% случаев псориаза были связаны с ИМТ 25.0 или больше (избыточный вес). Для женщин с ИМТ 30,0 или выше (ожирение I степени) 16 и ИМТ 35,0 или выше (ожирение II степени), 16 50% и 63%, соответственно, риск псориаза был связан с избыточным весом.

Нашей целью было проспективно оценить взаимосвязь между ожирением и заболеваемостью псориазом в большой проспективной когорте женщин. Мы обнаружили, что множественные показатели ожирения, такие как ИМТ, окружность талии и бедер и соотношение талии и бедер, наряду с изменением ожирения, оцениваемым по прибавке веса с 18-летнего возраста, являются существенными факторами риска развития псориаза. .Риск увеличивался с повышением уровня ожирения, демонстрируя сильную, постоянную зависимость доза-реакция. Напротив, ИМТ менее 21,0 был связан с более низким риском возникновения псориаза, что еще раз подтверждает связь между ожирением и риском возникновения псориаза. Текущее исследование предоставляет первые проспективные доказательства того, что повышенное ожирение является сильным фактором риска развития псориаза.

Предыдущие поперечные исследования и исследования случай-контроль последовательно предполагали значительную связь между повышенным ожирением и псориазом.Серия стационарных пациентов, основанная на шведском населении, показала, что женщины с псориазом имели более высокую распространенность ожирения ( P  < 001). 17 Недавнее исследование случай-контроль с участием 560 пациентов с недавно диагностированным псориазом и 690 пациентов из контрольной группы показало, что распространенность псориаза была примерно в два раза выше у лиц с ИМТ 30 и выше по сравнению с ИМТ менее 26 (многомерные шансы отношение, 1,9; 95% ДИ, 1,2-2,8). 9 Точно так же распространенность ожирения у пациентов с псориазом, включенных в исследование Инициативы по псориазу штата Юта, была почти в два раза выше, чем в общей популяции (34% против 18%; P  < .001). 7 Однако пациенты с псориазом, включенные в эту серию клинических случаев (средний возраст на момент включения 50 лет), сообщили о нормальном среднем значении оценки образа тела в возрасте 18 лет и в начале псориаза (средний возраст, 25 лет) на основе ретроспективных воспоминаний пациентов. Дизайн исследования серии случаев по своей природе не имеет группы внутреннего сравнения без псориаза, чтобы можно было провести прямое сравнение между этими переменными ожирения в раннем возрасте и риском возникновения псориаза.Поскольку большинство людей набирают вес в раннем взрослом возрасте независимо от наличия псориаза, что также отражено в наших данных, очень важно иметь подходящую группу сравнения для точной оценки роли ожирения в раннем взрослом возрасте. В то время как предыдущие перекрестные исследования оставили неопределенность в отношении временной связи между ожирением и псориазом, 7 ,18 наши проспективные продольные данные показывают, что увеличение ожирения предшествует возникновению новых случаев псориаза.Кроме того, в этом исследовании удалось избежать потенциально предвзятого отзыва об ожирении, поскольку данные об ожирении были собраны до сбора данных о случаях псориаза.

Хроническое слабовыраженное воспалительное состояние, связанное с ожирением, может объяснить повышенный риск возникновения псориаза среди людей с ожирением. Перепроизводство воспалительных цитокинов, таких как TNF-α, IL-1, IL-6 и IL-8, в жировой ткани является важным признаком ожирения и может объяснить патологические изменения, наблюдаемые при псориазе. 4 ,10 Было замечено, что белая жировая ткань тучных грызунов и людей подвержена инфильтрации макрофагами и что инфильтрат увеличивается пропорционально ИМТ и гипертрофии адипоцитов. 19 -21 Эти провоспалительные факторы могут играть важную роль в патогенезе псориаза. Кроме того, было показано, что гормон сытости лептин вызывает множественные иммунорегуляторные эффекты, включая стимулирование пролиферации Т-клеток и стимуляцию продукции TNF-α в жировой ткани.Следовательно, лептин может служить дополнительным связующим звеном между ожирением и риском развития псориаза. 10

И наоборот, потеря веса может быть важной целью для профилактики и лечения псориаза. 10 ,21 Снижение веса может снизить степень воспаления, вызванного ожирением, за счет снижения уровня циркулирующих воспалительных цитокинов и инфильтрации макрофагов в депо белой жировой ткани. 22 ,23 Например, потеря массы тела в результате хирургического вмешательства у лиц с ожирением была связана со снижением количества и изменением распределения макрофагов в подкожной белой жировой ткани. 23 Кроме того, потеря веса в результате изменения образа жизни была связана со снижением концентрации TNF-α, IL-6, IL-8, С-реактивного белка и моноцитарного хемоаттрактантного белка 1. 22 Это снижение воспалительные компоненты могут быть переведены на снижение риска и тяжести псориаза. Действительно, есть сообщения о случаях полной ремиссии тяжелого псориаза с прекращением приема всех лекарств от псориаза после существенной потери веса в результате операции обходного желудочного анастомоза. 24 ,25 Примечательно, что у пациентов не было периодов ремиссии псориаза в течение всего периода болезни (т.е. 15 лет 24 и 39 лет 25 ) до операции. Помимо потенциального влияния на псориаз, уменьшение ожирения может привести к улучшению общего клинического результата у пациентов с псориазом, которые часто страдают сопутствующими заболеваниями, связанными с их ожирением. 10 ,26

Наше исследование имеет несколько сильных и слабых сторон.Насколько нам известно, это крупнейшая проспективная оценка множественных маркеров ожирения в отношении риска псориаза. Используемые меры размера тела были сообщены самими; тем не менее, эти меры были подтверждены, и их точность была продемонстрирована. 14 Хотя о начале псориаза также сообщили сами пациенты, эти данные не были подтверждены. Тем не менее, постоянство связи с несколькими различными предыдущими временными точками, включая исходный уровень исследования и возраст 18 лет, свидетельствует в пользу достоверности наших выводов.Подобно другим популяционным эпидемиологическим исследованиям псориаза, мы не подтверждали клинически диагноз псориаза, о котором сообщали медицинские сестры, осмотром у дерматолога. 3 ,27 ,28 Недавнее французское исследование, проведенное среди немедицинских работников, показало, что совпадение между самооценками и диагнозами дерматологов псориаза было умеренным, хотя это было второе место среди 5 распространенных кожных заболеваний. . 29 Хотя мы ожидаем, что общая точность диагноза псориаза, о котором сообщают врачи, будет выше среди дипломированных медсестер, как и в случае с другими данными о состоянии здоровья в нашей когорте, соответствующая точность по сравнению с осмотром дерматолога недоступна.Однако, когда мы также скорректировали сопутствующие заболевания, связанные с повышенным ожирением, такие как сахарный диабет 2 типа, гипертония и сердечно-сосудистые заболевания, наши результаты существенно не изменились. Эти данные свидетельствуют о том, что эти сопутствующие ожирению заболевания не способствовали более частому выявлению псориаза среди женщин с ожирением в нашей когорте. Тем не менее, было бы полезно подтвердить эти результаты, используя более конкретные определения случаев псориаза, а также оценить исходы подтипов псориаза.Наши многомерные результаты не были скорректированы с учетом семейного анамнеза псориаза, поскольку эта информация не была доступна в нашей когорте. Хотя эта переменная и другие факторы, такие как стрессовые жизненные события, были признаны факторами риска псориаза в исследовании случай-контроль, эти факторы не искажали связь между ожирением и риском псориаза в этом исследовании. 9 Точно так же семейный анамнез псориаза не был связан с ожирением в раннем возрасте в исследовании Инициативы по псориазу штата Юта. 7

Ограничение для зарегистрированных медсестер в нашей когорте является одновременно и преимуществом, и ограничением. Когорта хорошо образованных женщин сводит к минимуму вероятность путаницы, связанной с социально-экономическим статусом, и мы смогли получить высококачественные данные с минимальными потерями для последующего наблюдения. Хотя абсолютные показатели псориаза и частоты ожирения могут не отражать случайную выборку женщин в США, биологические эффекты ожирения должны быть схожими. Наши результаты можно было бы непосредственно обобщить на белых женщин без псориаза в анамнезе.Кроме того, между зарегистрированными бимодальными пиками времени начала псориаза (23 и 55 лет), 30 возрастной диапазон нашей когорты во время наблюдения, как правило, больше перекрывался со случаями второго пика заболеваемости. Таким образом, наши результаты могут быть более применимы к более поздним случаям псориаза.

В заключение, это проспективное исследование предполагает, что повышенное ожирение и увеличение веса являются сильными факторами риска развития псориаза у женщин. Потеря веса может быть потенциальной целью профилактики и лечения псориаза.

Адрес для переписки: Хён К. Чой, доктор медицины, доктор медицинских наук, отделение ревматологии, медицинский факультет Университета Британской Колумбии, Канадский исследовательский центр артрита, 895 West 10th Ave, Vancouver, BC V5Z 1L7, Канада ([email protected] ок).

Принято к публикации: 2 апреля 2007 г.

Вклад авторов: Концепция и дизайн исследования : Сетти, Курхан и Чой. Получение данных : Сетти, Курхан и Чой. Анализ и интерпретация данных : Сетти, Курхан и Чой. Составление рукописи : Сетти и Чой. Критический пересмотр рукописи на предмет важного интеллектуального содержания : Сетти, Курхан и Чой. Статистический анализ : Сетти и Чой. Административная, техническая и материальная поддержка : Чой. Учебный надзор : Курхан и Чой.

Раскрытие финансовой информации: Не сообщалось.

Финансирование/поддержка: Это исследование было частично поддержано грантом 5 T32 AR007258-29 Национального института здравоохранения и грантом II исследования здоровья медсестер CA50385.

Дополнительные взносы: Мы благодарим участников Исследования здоровья медсестер II за их самоотверженность и постоянное участие, весь персонал Исследования здоровья медсестер II и Ронг Чен за ее помощь в программировании.

1.Гельфанд Дж. М. Штерн RSNijsten Т и другие. Распространенность псориаза среди афроамериканцев: результаты популяционного исследования. J Am Acad Dermatol 2005; 52 (1) 23- 26PubMedGoogle ScholarCrossref 2.Гельфанд Дж. М. Вайнштейн RPorter С.Б.Нейманн ALБерлин JAMargolis DJ Распространенность и лечение псориаза в Соединенном Королевстве: популяционное исследование. Арч Дерматол 2005;141 (12) 1537– 1541PubMedGoogle ScholarCrossref 3.Stern RSNijsten Фельдман SRMargolis DJRolstad T Псориаз является распространенным явлением, несет значительное бремя, даже если он не обширен, и связан с широко распространенной неудовлетворенностью лечением. J Investig Dermatol Symp Proc 2004; 9 (2) 136- 139PubMedGoogle ScholarCrossref 5.Bhosle MJКулкарни А.Фельдман СР Балкришнан R Качество жизни у больных псориазом. Health Qual Life Outcomes 2006; 435PubMedGoogle ScholarCrossref 6.Gelfand Дж. М. Нейманн А.Л.Шин DBWang XМарголис DJTroxel AB Риск инфаркта миокарда у пациентов с псориазом.  JAMA 2006;296 (14) 1735– 1741PubMedGoogle ScholarCrossref 7.Херрон MDHinckley МХоффман РС и другие. Влияние ожирения и курения на проявления и лечение псориаза. Арч Дерматол 2005;141 (12) 1527– 1534PubMedGoogle ScholarCrossref 8.Neimann А.Л.Шин DBWang XМарголис DJTroxel А.Б.Гельфанд JM Распространенность сердечно-сосудистых факторов риска у пациентов с псориазом. J Am Acad Dermatol 2006; 55 (5) 829– 835PubMedGoogle ScholarCrossref 9.Налди Л. Шатену Ллиндер Д и другие. Курение сигарет, индекс массы тела и стрессовые жизненные события как факторы риска псориаза: результаты итальянского исследования случай-контроль. J Invest Dermatol 2005;125 (1) 61- 67PubMedGoogle ScholarCrossref 10.Хамминга EAvan der Lely А.Дж.Нойманн HAThio HB Хроническое воспаление при псориазе и ожирении: последствия для терапии. Мед Гипотезы 2006;67 (4) 768- 773PubMedGoogle ScholarCrossref 11.Огден CLCarroll М.Д.Куртин Л.Р.МакДауэлл МАТабак CJFlegal KM Распространенность избыточного веса и ожирения в США, 1999–2004 гг.  JAMA 2006;295 (13) 1549– 1555PubMedGoogle ScholarCrossref 12.Freedman ДСХан Л.К.Сердула М.К.Галушка DADietz WH Тенденции и корреляты ожирения 3 степени в Соединенных Штатах с 1990 по 2000 год.  JAMA 2002;288 (14) 1758– 1761PubMedGoogle ScholarCrossref 13.Фонтейн КР Редден ДТВанг CЗападный край АОЭллисон DB Годы жизни, потерянные из-за ожирения.  ЯМА 2003;289 (2) 187- 193PubMedGoogle ScholarCrossref 14.Римм EBStampfer MJColditz GAChute CGLitin Л.Б.Виллетт WC Достоверность данных об окружности талии и бедер у мужчин и женщин, о которых сообщают сами.  Эпидемиология 1990;1 (6) 466- 473PubMedGoogle ScholarCrossref 15.Giovannucci ЭКольдиц ГСтампфер МДж и другие.Оценка потребления алкоголя с помощью простой анкеты для самостоятельного заполнения.  Am J Epidemiol 1991;133 (8) 810– 817PubMedGoogle Scholar16.

Всемирная организация здравоохранения, Ожирение: предотвращение глобальной эпидемии и борьба с ней. Женева, Швейцария Всемирная организация здравоохранения, 2000 г.;

17. Линдегард B Заболевания, связанные с псориазом, среди 159 200 городских жителей среднего возраста, коренных шведов.  Dermatologica 1986;172 (6) 298- 304PubMedGoogle ScholarCrossref 19.Отмена RClement K Является ли ожирение воспалительным заболеванием? Роль вялотекущего воспаления и инфильтрации макрофагов в белой жировой ткани человека.  БЙОГ 2006;113 (10) 1141– 1147PubMedGoogle ScholarCrossref 20.Curat КАМиранвиль ASengenes С и другие. От моноцитов крови к резидентным макрофагам жировой ткани: индукция диапедеза зрелыми адипоцитами человека.  Диабет 2004;53 (5) 1285– 1292PubMedGoogle ScholarCrossref 21.Вайсберг СПМкканн Десаи М.Розенбаум Лейбель RLFerrante AW Младший Ожирение связано с накоплением макрофагов в жировой ткани.  J Clin Invest 2003;112 (12) 1796–1808 PubMedGoogle ScholarCrossref 22.Bruun Дж. М. Хелге JWRichelsen BStallknecht B Диета и физические упражнения уменьшают незначительное воспаление и инфильтрацию макрофагов в жировой ткани, но не в скелетных мышцах у субъектов с тяжелым ожирением. Am J Physiol Endocrinol Metab 2006;290 (5) E961- E967PubMedGoogle ScholarCrossref 23.Cancello Рейнегар CВигери Н и другие. Уменьшение инфильтрации макрофагов и изменения экспрессии гена хемоаттрактанта в белой жировой ткани пациентов с морбидным ожирением после хирургического снижения веса.  Диабет 2005;54 (8) 2277– 2286PubMedGoogle ScholarCrossref 24.Higa-Sansone Г. Зомштайн ССото ФБрасеско ОКоэн Крозенталь RJ Ремиссия псориаза после лапароскопического обходного желудочного анастомоза по Ру по поводу патологического ожирения.  Обес Сург 2004;14 (8) 1132– 1134PubMedGoogle ScholarCrossref 25.de Menezes Ettinger ДЖЕАЗаро Эде Соуза Калифорния и другие. Ремиссия псориаза после открытого обходного желудочного анастомоза.  Обес Сург 2006;16 (1) 94- 97PubMedGoogle ScholarCrossref 26.Mallbris LRitchlin CSahle M Метаболические нарушения у пациентов с псориазом и псориатическим артритом.  Curr Rheumatol Rep 2006;8 (5) 355- 363PubMedGoogle ScholarCrossref 27.Гельфанд Дж. М. Фельдман SRStern Р.С.Томас JRolstad ТМарголис DJ Детерминанты качества жизни у пациентов с псориазом: исследование населения США. J Am Acad Dermatol 2004; 51 (5) 704- 708PubMedGoogle ScholarCrossref 28.Гельфанд Дж. М. Гладман DDMease ПиДжей и другие. Эпидемиология псориатического артрита у населения США. J Am Acad Dermatol 2005; 53 (4) 573PubMedGoogle ScholarCrossref 29.Джагоу Бастужи-Гарин СБурдон-Лануа EPenso-Assathiany ДРужо JC Плохая согласованность между самооценкой и диагнозами дерматологов для пяти распространенных дерматозов. BrJ Дерматол 2006;155 (5) 1006– 1012PubMedGoogle ScholarCrossref 30.Henseler Кристоферс E Псориаз с ранним и поздним началом: характеристика двух типов вульгарного псориаза. J Am Acad Dermatol 1985;13 (3) 450- 456PubMedGoogle ScholarCrossref

(PDF) Окружность талии здоровых мужчин и женщин в США

значений от 5-го до 95-го процентиля составляла 72–102 см

для мужчин в возрасте 20–39 лет, 75–106 см для мужчин в возрасте 40– 59

года, 65–95 см для женщин в возрасте 20–39 лет и 67–97 см для

женщин в возрасте 40–59 лет.Для мужчин эти значения

95-го процентиля лишь немного превышают пороговое значение NHLBI

102 см; для женщин 95-й процентиль был несколько выше

, чем пороговое значение NHLBI, равное 88 см для женщин.

Ограничение этого исследования заключается в определении «здорового».

Не существует стандартного набора критериев, по которым можно

определить, что данный индивидуум здоров. Критерии

, применяемые здесь, охватывают самооценку общего состояния здоровья, самооценку

истории болезни и набор стандартизированных физиологических или лабораторных измерений.Дополнительные неизмеряемые

факторы могут отличить более или менее здоровых людей из ¼ группы

. Проспективные исследования

исходов заболеваемости и смертности могут дать дополнительную

информацию о взаимосвязи между окружностью талии

и исходами для здоровья.

Цель состоит в том, чтобы описать распределение окружности талии

здоровых людей и сравнить его с распределением окружности талии

менее здоровых людей.Несколько предыдущих исследований

с использованием тех же данных показали, что окружность

талии связана с состоянием здоровья путем сравнения

показателей здоровья для людей с высокой окружностью талии

с теми, у кого окружность талии меньше.

12–14

Пороговые значения NHLBI

довольно точно соответствовали 95-му процентилю окружности талии у здоровых людей, так что

эти результаты согласуются с рекомендациями NHLBI.Однако Окосун и соавт.

15

показали низкую чувствительность

пороговых значений NHLBI для многих сердечно-сосудистых факторов риска

и призвали к дальнейшим исследованиям, чтобы найти лучшие пороговые значения для этой

цели. Настоящие результаты, однако, предполагают, что проблема

заключается не в низкой чувствительности пороговых значений NHLBI

как таковых, а скорее в степени перекрытия в распределении

окружности талии у здоровых и нездоровых людей.

Независимо от того, какое определение здорового было использовано,

распространенность значений окружности талии выше пределов

NHLBI была намного ниже у здоровых людей.

Благодарности

Это исследование не финансировалось извне. Выводы

и выводы в этом отчете принадлежат автору и

не обязательно отражают точку зрения Центров по контролю и профилактике заболеваний

Ссылки

1 Столичная компания по страхованию жизни.Новые нормы веса для

мужчин и женщин. Статистический бюллетень 1959 г .; 40: 1–4.

2 Столичная компания по страхованию жизни. 1983 Метрополитен рост

и вес таблицы. Статистический бюллетень 1983 г .; 64: 2–9.

3 Национальный институт здравоохранения Согласованная группа по развитию

о последствиях ожирения для здоровья. Последствия ожирения для здоровья

: Национальные институты здравоохранения Консенсус-

Заявление о конференции. Энн Интерн Мед 1985; 103:

1073–1077.

4 ВОЗ. Комитет экспертов по физическому состоянию: использование и интерпретация

антропометрии. Физический статус: использование и интерпретация

антропометрии. Доклад комитета экспертов ВОЗ-

tee. Женева: Всемирная организация здравоохранения, 1995 г. (Серия технических отчетов организации World Health

; 854).

5 Экспертная группа NHLBI по оценке идентификации и

Лечение избыточного веса и ожирения у взрослых. Клиническое руководство-

строки по выявлению, оценке и лечению

избыточной массы тела и ожирения у взрослых – Отчет о доказательствах.Национальный

Институтов Здоровья Obes Res 1998; 6: 51С–209С. [опубликованная опечатка

появляется в Obes Res 1998;6(6):464]. Также доступно на http://

www.nhlbi.nih.gov/guidelines/obesity/ob_gdlns.htm (по состоянию на

16 февраля 2006 г.).

6 Visscher TL, Seidell JC, Molarius A, van der Ku D, Hofman A,

Witteman JC. Сравнение индекса массы тела, соотношения талии и бедер

и окружности талии как предикторов смертности от всех причин

среди пожилых людей: исследование в Роттердаме.Int J Obes Relat Metab

Disord 2001; 25: 1730–1735.

7 Lean ME, Han TS, Morrison CE. Окружность талии как показатель

для указания на необходимость контроля веса. БМЖ 1995; 311:

158–161.

8 Флегал КМ. Индекс массы тела здоровых мужчин по сравнению с

здоровых женщин в США. Int J Obes (Лондон) 2006; 30:

374–379.

9 Национальный центр статистики здравоохранения. План и проведение Третьего национального обследования состояния здоровья и питания,

, 1988-

94.Серия 1: программы и процедуры сбора. Статистика естественного состояния здоровья

1994; 32: 1–407 Также доступно на http://www.cdc.gov/nchs/data/

series/sr_01/sr01_032.pdf (по состоянию на 4 марта 2006 г.).

10 Национальный центр статистики здравоохранения. Третье национальное обследование здоровья

и обследования питания (NHANES III, 1988–1994)

Справочные руководства и отчеты Справочник по полевым операциям

Руководства: Руководство по измерениям тела (антропометрия). CD-ROM,

1996, Национальный центр статистики здравоохранения, Хаятсвилл, штат Мэриленд.

Также доступно по адресу: http://www.cdc.gov/nchs/data/nhanes/nhanes3/

cdrom/NCHS/MANUALS/ANTHRO.PDF (по состоянию на 4 марта 2006 г.).

11 Веллеман П.Ф., Хоаглин, округ Колумбия. Приложения, основы и вычисления

Исследовательский анализ данных. Boston MA: Duxbury Press, 1981.

12 Zhu S, Wang Z, Heshka S, Heo M, Faith MS, Heymsfield SB.

Окружность талии и факторы риска, связанные с ожирением, среди

белых в третьем Национальном исследовании здоровья и питания

Исследование: клинические пороги действия.Ам Дж. Клин Нутр, 2002 г .; 76:

743–749.

13 Janssen I, Katzmarzyk PT, Ross R. Индекс массы тела, окружность талии

и риск для здоровья: доказательства в поддержку текущих рекомендаций

Национального института здравоохранения. Arch Intern Med 2002;

162: 2074–2079.

14 Окосун И.С., Теддерс С.Х., Чой С., Девер Г.Э. Абдоминальное ожирение

значений, связанных с установленными индексами массы тела у белых,

чернокожих и латиноамериканцев. Исследование третьего национального обзора здоровья и питания

.. Int J Obes Relat Metab

Disord 2000; 24: 1279–1285.

15 Окосун И.С., Ляо Ю., Ротими К.Н., Чой С., Купер Р.С. Прогностические

значения окружности талии для дислипидемии, диабета 2 типа

и гипертонии у белых, чернокожих и латиноамериканцев с избыточным весом

взрослых американцев. Дж. Клин Эпидемиол 2000; 53: 401–408.

Окружность талии здоровых людей

KM Flegal

1139

International Journal of Obesity

Измерения окружности талии: знай свои числа

Знаете ли вы, что лишний жир на животе повышает риск развития диабета 2 типа и сердечных заболеваний? Измерение окружности талии — это быстрый и простой способ узнать, подвержены ли вы повышенному риску этих опасных для жизни состояний.

Как определить риск для здоровья по окружности талии:

1. Получите измерение.

  • Используя неэластичную измерительную ленту, оберните ленту вокруг живота в самой маленькой точке на уровне пупка или рядом с ним (пупок).
  • Натяните ленту достаточно туго, чтобы удерживать ее на месте, но не слишком туго, чтобы не образовались вмятины на коже.
  • Если у вас нет достаточно большой измерительной ленты, используйте кусок веревки и измерьте длину веревки с помощью линейки.

2. Изучите свой риск.

  • Вы подвержены высокому риску сердечно-сосудистых заболеваний, высокого кровяного давления, высокого уровня холестерина, диабета 2 типа и инсульта, если:
  • Большая часть вашего веса приходится на среднюю часть тела, а не на бедра

    ИЛИ 

  • Окружность вашей талии:
  • Женщины ростом более 35 дюймов (86 см)
  • Мужчины ростом более 40 дюймов (102 см)
  • Если у вас окружность талии «высокого риска», но все еще есть
  • нормальный индекс массы тела, вы относитесь к группе высокого риска
  • вышеуказанные условия.

3. Примите меры.

Если у вас есть избыток брюшного жира, вы можете начать снижать риск заболевания, потеряв всего 5-10% своего веса! Вот несколько советов для начала:

 

  • Запуск плана упражнений. Это может быть так же просто, как инвестировать в шагомер и установить целевое количество шагов каждый день. Стремитесь проходить не менее 5000 шагов в день, и вы будете на пути к улучшению своего здоровья 
  • Чтобы эффективно похудеть (и удержать его!), вам необходимо изменить свой рацион питания.Начните с самооценки. Какие одно или два простых и выполнимых изменения вы могли бы внести (и придерживаться), чтобы уменьшить количество калорий в день? Например, переход на 2% цельного молока или отказ от майонеза в сэндвиче может дать вам отличный старт.
  • Спросите себя, насколько вы готовы к этим изменениям и насколько вы уверены в успехе? Затем составьте план продвижения вперед. Если вам нужна помощь, чтобы начать, подумайте о том, чтобы поговорить с вашим лечащим врачом или тренером по здоровому образу жизни.

 

Дополнительные ресурсы

Американский совет по упражнению 

Национальный институт сердца, легких и крови

Окружность талии как жизненно важный показатель: готов ли он к прайм-тайму?

Быстрые ответы

  • За последнее десятилетие для каждой категории индекса массы тела (ИМТ) окружность талии (ОТ) увеличилась непропорционально.Использование единого порога ОТ для каждого ИМТ неадекватно для выявления лиц с высоким риском ожирения, подверженных риску развития кардиометаболических заболеваний.
  • Комбинация ИМТ и ОТ лучше прогнозирует будущий риск кардиометаболических заболеваний при фенотипе ожирения с самым высоким риском, чем любой антропометрический показатель по отдельности.
  • Хотя добавление WC к моделям сердечно-сосудистого риска не улучшает прогнозирование риска, оно по-прежнему является надежной интервенционной терапевтической целью для снижения риска.

Введение:

Ожирение – это хроническое заболевание, характеризующееся повышенным накоплением висцерального жира, которое ухудшает физическое и психическое здоровье. К 2030 году около половины взрослого населения США будет страдать ожирением, а четверть — тяжелым ожирением. 1 Ожирение связано с несколькими кардиометаболическими нарушениями, 2,3 , что увеличивает риск преждевременной заболеваемости и смертности. 4,5

Индекс массы тела (ИМТ) традиционно используется для диагностики ожирения, а окружность талии (ОТ) является суррогатным маркером висцерального ожирения.У значительного меньшинства пациентов с ожирением не развиваются кардиометаболические нарушения, и их называют метаболически здоровым ожирением (MHO). Один только ИМТ не может отличить метаболически здоровых пациентов от нездоровых пациентов с ожирением. Клиницисты часто полагаются на ИМТ для управления рисками для здоровья, связанными с ожирением, но существует неопределенность в отношении того, какой антропометрический показатель, ИМТ или ОТ надежно предсказывает сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ). В консенсусном заключении экспертов 6 рассматривается полезность WC для оценки и лечения пациентов с избыточным весом или ожирением.Ниже приведены их ключевые моменты.

Как изменялось измерение WC с течением времени?

В 1995 г. в основополагающем исследовании было высказано предположение, что одно измерение ОТ (пороги ≥102 см у мужчин и ≥88 см у женщин) могут классифицировать ожирение в сочетании с ИМТ. 7 Рекомендация была принята Национальным институтом здравоохранения (NIH) и стала краеугольным камнем нескольких руководств. С тех пор данные по популяциям продемонстрировали непропорциональное увеличение ОТ по каждой категории ИМТ, независимо от возраста, пола и этнической принадлежности. 8-11 Увеличение относительного ОТ превысило ожидаемый ИМТ, а одного ИМТ недостаточно для выявления всех пациентов с MHO. 8-11 Поэтому авторы рекомендовали измерять ОТ вместе с ИМТ для улучшения стандартизации категорий ожирения и прогнозирования ССЗ.

Может ли WC независимо и положительно идентифицировать фенотип ожирения высокого риска?

ИМТ и ОТ независимо связаны с повышенной заболеваемостью и смертностью, и эти результаты не зависят от возраста, пола и этнической принадлежности. 12,13 Взрослые с высоким ОТ подвержены большему риску неблагоприятных исходов, чем взрослые с низким ОТ в той же категории ИМТ. 14-17 После поправки на ИМТ WC имеет лучшую прогностическую ценность для неблагоприятных сердечно-сосудистых событий. 14,18-21 Несмотря на эту дополнительную информацию, предоставленную WC при стратификации риска, рекомендуемые пороговые значения WC для всех категорий ИМТ остаются неизменными. 22 Эксперты рекомендуют, чтобы измерение ОТ наряду с ИМТ улучшало выявление пациентов с высоким риском.

Улучшает ли WC прогностическую эффективность алгоритмов управления рисками?

Хотя повышенный ОТ независимо связан с заболеваемостью, добавление ОТ к моделям риска, таким как шкала риска Framingham (FRS) 23 или уравнение объединенной когорты 24 , не улучшает прогнозирование риска. Многочисленные исследования 25-27 продемонстрировали, что добавление любых новых биомаркеров лишь номинально улучшает с-статистические показатели моделей сердечно-сосудистого риска, поскольку немодифицируемые факторы риска составляют 63-80% прогностической эффективности этих моделей. 27 Хотя добавление WC не улучшает прогностическую эффективность моделей риска, абдоминальное ожирение влияет на последующее развитие кардиометаболических факторов риска.

Существует ли какая-либо зависимость доза-реакция между модификацией образа жизни и снижением WC?

Ограничение потребления энергии или увеличение расхода энергии приводит к снижению ОТ, тем самым снижая факторы риска с соответствующим снижением ИМТ или без него. 28,29 Хотя интуитивно понятно, что упражнения снижают ОТ, многочисленные исследования не показали, что увеличение количества или интенсивности упражнений связано с дозозависимым снижением ОТ. 30-32 Тем не менее, авторы рекомендуют, чтобы ОТ был суррогатным маркером для определения эффективности стратегий, основанных на образе жизни.

Как правильно измерить WC, есть ли расхождения в разных протоколах измерения?

Авторы рекомендуют следовать рекомендациям NIH 33 (верхняя граница гребня подвздошной кости) или рекомендациям ВОЗ 34 (средняя точка между нижней границей грудной клетки и гребнем подвздошной кости) для измерения ОТ.Абсолютная разница в ОТ, полученная по обоим протоколам, существенно не отличается у мужчин, но различается у женщин (1,8-2 см). 35-37 Подходящим является либо самостоятельное измерение, либо измерение уровня туалета с помощью техника с помощью многоразовой или одноразовой ленты, поскольку между измерениями существует сильная корреляция. Протокол, используемый для измерения индекса, следует использовать и для последующих измерений.

Определяет ли традиционный порог WC для определенного пола лица с повышенным риском для здоровья, или существует лучший порог WC?

Индивидуальные для пола пороги ОТ, независимо от категории ИМТ, были разработаны для взрослых белых и были предложены в качестве замены ИМТ. 38 Таким образом, люди с нормальным ИМТ и большим ОТ могут восприниматься как имеющие меньший риск. Используя FRS, Ardern et al. разработал перекрестно подтвержденный порог WC, специфичный для ИМТ, для прогнозирования риска. 39 По сравнению с традиционным порогом текущей рекомендации по использованию одного измерения ОТ недостаточно для выявления лиц с более высоким риском по всем категориям ИМТ. 40 Таким образом, комбинация ИМТ и ОТ может лучше предсказывать неблагоприятные события, чем любой показатель по отдельности.

Сводка

WC является мощным предиктором долгосрочных неблагоприятных исходов; поэтому измерение WC должно быть частью рутинных медицинских осмотров. Включение ОТ вместе с ИМТ точно выявляет пациентов с ожирением с высоким риском событий. Даже незначительное снижение ОТ в каждой категории ИМТ может привести к значительному снижению факторов риска. Поскольку WC — это простое недорогое измерение, его можно обобщить и легко применить в нашей практике. Клиницистам следует включить эти рекомендации в свою практику.

Будущие направления

Необходимы проспективные исследования, которые определят эффективность измерения стандартизированного ОТ по возрасту, полу и этнической принадлежности, чтобы помочь в выявлении и характеристике пациентов с ожирением с высоким риском развития неблагоприятных исходов. Необходимы дополнительные исследования, чтобы оценить влияние снижения ОТ путем сочетания медицинских вмешательств и вмешательств, связанных с изменением образа жизни, на краткосрочные и долгосрочные исходы сердечно-сосудистых заболеваний.

Экспертный консенсус поддерживает измерение ОТ вместе с ИМТ.Сотрудничество между клиницистами, исследователями и пациентами необходимо для беспрепятственного принятия рекомендаций. Необходимы дальнейшие исследования, изучающие влияние добавления WC к установленным моделям риска для улучшения их прогностических характеристик. Устранение некоторых из этих ограничений должно помочь специалистам здравоохранения объединиться в снижении будущего кардиометаболического риска при фенотипе ожирения с самым высоким риском.

Каталожные номера

  1. Ward ZJ, Bleich SN, Cradock AL, et al.Прогноз распространенности ожирения среди взрослых и тяжелой степени ожирения на уровне штата США. N Engl J Med 2019;381:2440-50.
  2. Абдулла А., Питерс А., де Куртен М., Стулвиндер Дж. Величина связи между избыточным весом и ожирением и риском диабета: метаанализ проспективных когортных исследований. Diabetes Res Clin Pract 2010;89:309-19.
  3. Лонго М., Заттерале Ф., Надери Дж. и др. Дисфункция жировой ткани как детерминант метаболических осложнений, связанных с ожирением. Int J Mol Sci 2019;20:2358.
  4. Global BMIMC, Di Angelantonio E, Bhupathiraju S, et al. Индекс массы тела и смертность от всех причин: метаанализ данных по отдельным участникам 239 проспективных исследований на четырех континентах. Ланцет 2016;388:776-86.
  5. Уитлок Г., Льюингтон С., Шерликер П. и др. Индекс массы тела и смертность от конкретных причин у 900 000 взрослых: совместный анализ 57 проспективных исследований. Ланцет 2009;373:1083-96.
  6. Росс Р., Ниланд И.Дж., Ямасита С. и др.Окружность талии как жизненно важный показатель в клинической практике: консенсусное заявление Рабочей группы IAS и ICCR по висцеральному ожирению. Nat Rev Endocrinol 2020;16:177-89.
  7. Lean ME, Han TS, Morrison CE. Окружность талии как показатель необходимости контроля веса. BMJ 1995; 311:158-61.
  8. Альбрехт С.С., Гордон-Ларсен П., Стерн Д., Попкин Б.М. Растет ли окружность талии на индекс массы тела по-разному в Соединенных Штатах, Англии, Китае и Мексике? Eur J Clin Nutr 2015;69:1306-12.
  9. Янссен И., Шилдс М., Крейг К.Л., Тремблей М.С. Изменения фенотипа ожирения у канадских детей и взрослых с 1981 по 2007-2009 гг. Ожирение (Серебряная весна) 2012;20:916-19.
  10. Visscher TLS, Heitmann BL, Rissanen A, Lahti-Koski M, Lissner L. Прорыв в эпидемии ожирения? Объясняется предвзятостью или неправильной интерпретацией данных? Int J Obes (Лондон) 2015; 39: 189-98.
  11. Walls HL, Wolfe R, Haby MM, et al. Тенденции ИМТ взрослых городских жителей Австралии, 1980-2000 гг. Нутр общественного здравоохранения 2010;13:631-38.
  12. Снайдер М.Б., Деккер Дж.М., Виссер М. и др. Связь окружности бедер и бедер независимо от окружности талии с заболеваемостью диабетом 2 типа: исследование Хорна. Am J Clin Nutr 2003;77:1192-97.
  13. Song X, Jousilahti P, Stehouwer CD и др. Сравнение различных показателей суррогатного ожирения как предикторов смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в четырех европейских популяциях. Eur J Clin Nutr 2013;67:1298-302.
  14. Cerhan JR, Moore SC, Jacobs EJ, et al. Объединенный анализ окружности талии и смертности у 650 000 взрослых. Mayo Clin Proc 2014; 89:335-45.
  15. Депре JP. Избыток висцеральной жировой ткани/эктопический жир – недостающее звено в парадоксе ожирения? J Am Coll Cardiol 2011;57:1887-89.
  16. Rexrode KM, Carey VJ, Hennekens CH, et al. Абдоминальное ожирение и ишемическая болезнь сердца у женщин. JAMA 1998; 280:1843-48.
  17. Чжан С., Шу С.О., Ян Г. и др.Абдоминальное ожирение и смертность китайских женщин. Arch Intern Med 2007;167:886-92.
  18. Бигаард Дж., Тьённеланд А., Томсен Б.Л., Овервад К., Хайтманн Б.Л., Соренсен Т.И.А. Окружность талии, ИМТ, курение и смертность среди мужчин и женщин среднего возраста. Obes Res 2003; 11:895-903.
  19. Коутиньо Т., Гоэль К., Корреа де Са Д. и др. Центральное ожирение и выживаемость у пациентов с ишемической болезнью сердца: систематический обзор литературы и совместный анализ данных отдельных субъектов. J Am Coll Cardiol 2011;57:1877-86.
  20. Хонг И, Джин С, Мо Дж и др. Метаболический синдром, его основные кластеры, ишемическая болезнь сердца и смертность от всех причин — результаты проспективного анализа для исследования риска атеросклероза в сообществах. J Intern Med 2007; 262:113-22.
  21. Чжан С., Рексрод К.М., ван Дам Р.М., Ли Т.И., Ху Ф.Б. Абдоминальное ожирение и риск смертности от всех причин, сердечно-сосудистых заболеваний и рака: шестнадцать лет наблюдения за женщинами в США. Тираж 2008; 117:1658-67.
  22. Зайделл Дж. К. Окружность талии и соотношение талии и бедер по отношению к смертности от всех причин, раку и апноэ во сне. Eur J Clin Nutr 2010;64:35-41.
  23. Уилсон П.В., Д’Агостино Р.Б., Леви Д., Беланже А.М., Зильбершатц Х., Каннел В.Б. Прогнозирование ишемической болезни сердца с использованием категорий факторов риска. Тираж 1998; 97:1837-47.
  24. Khera R, Pandey A, Ayers CR, et al. Эффективность объединенных когортных уравнений для оценки риска атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний по индексу массы тела. JAMA Netw Open 2020;3:e2023242.
  25. Кук NR. Использование и неправильное использование кривой рабочих характеристик приемника при прогнозировании риска. Тираж 2007; 115:928-35.
  26. Пенчина М.Дж., Д’Агостино Р.Б. старший, Д’Агостино Р.Б. младший, Васан Р.С. Оценка дополнительной прогностической способности нового маркера: от площади под ROC-кривой до реклассификации и далее. Stat Med 2008;27:157-72.
  27. Pencina MJ, Navar AM, Wojdyla D, et al. Количественная оценка основных факторов риска ишемической болезни сердца. Тираж 2019;139:1603-11.
  28. Росс Р., Янссен И., Доусон Дж. и др. Вызванное физическими упражнениями снижение ожирения и резистентности к инсулину у женщин: рандомизированное контролируемое исследование. Obes Res 2004; 12:789-98.
  29. Short KR, Vittone JL, Bigelow ML, et al. Влияние аэробных упражнений на возрастные изменения чувствительности к инсулину и окислительной способности мышц. Диабет 2003;52:1888-96.
  30. Росс Р., Хадсон Р., Стотц П.Дж., Лам М. Влияние количества и интенсивности упражнений на абдоминальное ожирение и толерантность к глюкозе у взрослых с ожирением: рандомизированное исследование. Ann Intern Med 2015;162:325-34.
  31. Slentz CA, Aiken LB, Houmard JA, et al. Отсутствие активности, физические упражнения и висцеральный жир. STRRIDE: рандомизированное контролируемое исследование интенсивности и количества упражнений. J Appl Physiol (1985) 2005; 99:1613-8.
  32. Slentz CA, Duscha BD, Johnson JL, et al. Влияние количества упражнений на массу тела, состав тела и показатели центрального ожирения: STRRIDE — рандомизированное контролируемое исследование. Arch Intern Med 2004; 164:31-39.
  33. Экспертный совет инициативы NHLBI по обучению ожирению. Практическое руководство по выявлению, оценке и лечению избыточного веса и ожирения у взрослых ( nhlbi.hih.gov ). 2000. Доступно по адресу: https://www.nhlbi.nih.gov/files/docs/guidelines/prctgd_c.pdf . Дата обращения 15.03.2021.
  34. Комитет экспертов ВОЗ. Физический статус: использование и интерпретация антропометрии ( веб-сайт ВОЗ ). 1995. Доступно по адресу: https://www.who.int/childgrowth/publications/physical_status/en/.Дата обращения 15.03.2021.
  35. Мейсон С., Кацмарзик П.Т. Изменчивость измерений окружности талии в зависимости от анатомического места измерения. Ожирение (Серебряная весна) 2009;17:1789-95.
  36. Ван Дж., Торнтон Дж. К., Бари С. и др. Сравнение окружностей талии, измеренных в 4 местах. Am J Clin Nutr 2003;77:379-84.
  37. Мацусита Ю., Томита К., Йокояма Т., Мизоуэ Т. Оптимальное место измерения окружности талии для оценки метаболического синдрома. Diabetes Care 2009;32:e70.
  38. Janssen I, Katzmarzyk PT, Ross R. Индекс массы тела, окружность талии и риск для здоровья: доказательства в поддержку текущих рекомендаций Национального института здравоохранения. Arch Intern Med 2002;162:2074-79.
  39. Ардерн К.И., Янссен И., Росс Р., Кацмарзик П.Т. Разработка пороговых значений окружности талии, связанных со здоровьем, в рамках категорий ИМТ. Obes Res 2004; 12:1094-103.
  40. Bajaj HS, Brennan DM, Hoogwerf BJ, Doshi KB, Kashyap SR. Клиническая полезность окружности талии в прогнозировании смертности от всех причин в популяции профилактической кардиологической клиники: исследование базы данных PreCIS. Ожирение (Серебряная весна) 2009;17:1615-20.

Дислипидемия, Метаболический синдром MORBIBED, Этнические группы, Прогноз, Prognosis, Главное здоровье, Детское здоровье, Консенсус Стандарты, Фенотип, Национальные институты здравоохранения (U.S.), Алгоритмы, Оценка рисков, Всемирная организация здравоохранения


< Вернуться к списку

Изменения окружности талии и смертность у мужчин и женщин среднего возраста

Аннотация

Фон

Окружность талии (ОТ), скорректированная с учетом индекса массы тела (ИМТ), положительно связана со смертностью, но связь с изменениями ОТ менее ясна. Мы исследовали связь между изменениями ОТ и смертностью у мужчин и женщин среднего возраста и оценили влияние одновременных изменений ИМТ.

Методология/основные выводы

Были проанализированы данные о 26 625 здоровых мужчинах и женщинах из Датского исследования диеты, рака и здоровья. ОТ и ИМТ оценивались в 1993–97 и 1999–02 годах. Информация о смертности была получена путем привязки к Датскому центральному реестру лиц. Отношения рисков (HR) были оценены с помощью регрессионных моделей Кокса. За 6,7 года наблюдения среди мужчин и женщин умерли 568 и 361 человек соответственно. Изменения ОТ были положительно связаны со смертностью (ЧСС на 5 см для полов в сумме  = 1.09 (1,02 ∶ 1,16) с поправкой на ковариаты, исходный уровень ОТ, ИМТ и изменения ИМТ), тогда как изменения ИМТ были обратно связаны со смертностью (ЧСС на кг/м2 для полов в совокупности  = 0,91 (0,86, 0,97) с поправкой на ковариаты, исходный ОТ, ИМТ и изменения ОТ). Связи между изменениями ОТ и смертностью существенно не отличались в подгруппах, стратифицированных в соответствии с изменениями ИМТ, исходным ОТ или при исключении курильщиков или случаев смерти в течение первых лет наблюдения.

Выводы/значимость

Изменения ОТ были положительно связаны со смертностью у здоровых мужчин и женщин среднего возраста во всем диапазоне одновременных изменений ИМТ. Эти данные свидетельствуют о необходимости разработки стратегий профилактики и лечения, направленных против перераспределения жировой массы в сторону брюшной полости.

Образец цитирования: Берентцен Т.Л., Якобсен М.Ю., Халкьяер Дж., Тьённеланд А., Овервад К., Соренсен Т.И.А. (2010) Изменения окружности талии и смертность среди мужчин и женщин среднего возраста.ПЛОС ОДИН 5(9): е13097. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0013097

Редактор: Джеффри М. Гимбл, Pennington Biomedical Research Center, Соединенные Штаты Америки

Получено: 26 июля 2010 г.; Принято: 2 сентября 2010 г .; Опубликовано: 30 сентября 2010 г.

Авторское право: © 2010 Berentzen et al. Это статья с открытым доступом, распространяемая в соответствии с лицензией Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии указания оригинального автора и источника.

Финансирование: Эта работа является частью проекта «Печеночная и жировая ткань и функции при метаболическом синдроме» (HEPADIP; www.hepadip.org), который поддерживается Европейской комиссией как интегрированный проект в рамках 6-й рамочной программы ( контракт LSHM-CT-2005-018734) и часть исследовательской программы Датского исследовательского центра ожирения (DanORC; www.danorc.dk), которая поддерживается Датским советом по стратегическим исследованиям (контракт 2101-06-0005) . Финансирование также было получено от Датской высшей школы общественного здравоохранения, Института общественного здравоохранения Копенгагенского университета.Спонсоры не участвовали в разработке исследования, сборе и анализе данных, принятии решения о публикации или подготовке рукописи.

Конкурирующие интересы: Авторы заявили об отсутствии конкурирующих интересов.

Введение

Ожирение и увеличение массы тела повышают риск преждевременной заболеваемости и смертности [1]. Однако долгосрочные популяционные исследования показали, что потеря веса связана с повышенной смертностью [2]–[5]. Возникновение ранее существовавших или субклинических заболеваний и поведение с высоким риском (например, курение) было предложено для объяснения повышенного риска, связанного с потерей веса, но повышенный риск смертности сохраняется после тщательной корректировки вмешивающихся факторов и исключения лиц с предрасполагающими факторами. -существующие заболевания [2]–[5].С другой стороны, недавнее исследование показало, что уменьшение толщины кожной складки (при данной потере веса) было связано со снижением смертности, тогда как потеря веса (при заданном изменении толщины кожной складки) была связана с увеличением смертности, что указывает на то, что потеря жировая масса при сохранении мышечной массы тела снижает смертность [6].

Люди также различаются по региональному распределению жира в организме, что влияет на их заболеваемость и смертность. Антропометрические показатели абдоминального жира (т.грамм. окружность талии (ОТ)) более тесно связана с риском развития диабета 2 типа, сердечно-сосудистых заболеваний и смертности, чем антропометрические показатели общей полноты (например, индекс массы тела (ИМТ)) [7]. В частности, окружность талии (ОТ), скорректированная с учетом индекса массы тела (ИМТ), сильно и положительно связана со смертностью [8]–[12]. Это преимущественно связано с накоплением внутрибрюшного жира [13]–[15]. Напротив, антропометрические показатели периферической упитанности (т.грамм. бедра и окружность бедра) связаны с более низкой смертностью [16]–[19], возможно, из-за благоприятного воздействия на здоровье как безжировой массы тела [6]; [20]–[23] и жира в нижней части тела [24].

Однако связь между смертностью и изменениями в локализации жировых отложений не ясна [25]. Поэтому мы исследовали связь между изменениями ОТ и смертностью в большой когорте здоровых мужчин и женщин среднего возраста и оценили влияние одновременных изменений ИМТ.

Методы

В 1993–1997 годах случайная выборка из 160 725 человек в возрасте 50–64 лет была приглашена для участия в датском проспективном исследовании «Диета, рак и здоровье». В общей сложности приглашение приняли 57 053 человека (569 были позже исключены из-за диагноза рака, который не был зарегистрирован в Датском регистре рака из-за задержек с обработкой на момент приглашения). Участники заполняли анкеты и проходили клиническое обследование. В 1999–2002 гг. повторно собирали информацию с помощью анкет.Датское агентство по защите данных и региональный комитет по этике одобрили исследование, которое проводилось в соответствии с Хельсинкской декларацией II. Перед участием участники подписали письменное согласие. Подробности исследования описаны в другом месте [26].

Меры воздействия

В 1993–1997 годах технические специалисты измеряли людям рост (ближайшие 0,5 см без обуви) и вес (ближайшие 0,1 кг с использованием цифровых весов, в легкой одежде/нижнем белье). Был измерен WC (ближайший 0.5 см) сантиметровой лентой по наименьшей горизонтальной окружности между ребрами и гребнем подвздошной кости (естественная талия) или, при неопределимом сужении ОТ, на половине расстояния между нижним ребром и гребнем подвздошной кости. В 1999–02 годах люди получили анкету для самостоятельного заполнения и сообщили о своем весе (кг) и ОТ (см), измеренных на уровне пупка с помощью прилагаемой бумажной измерительной ленты. ИМТ (кг/м2) рассчитывали как вес на рост в квадрате. Изменение ОТ (DWC) (см) и изменение ИМТ (DBMI) (кг/м2) рассчитывали как значение 1993–97 гг., вычтенное из значения 1999–02 гг.

Достоверность самооценки WC была оценена в исследовании, проведенном с участием 408 мужчин и женщин из когорты [27]. Была обнаружена высокая корреляция между самооценкой и измеренным техническим специалистом WC, но были некоторые занижения и довольно широкие пределы согласия в сравнении, а окружность пупка была больше, чем в естественной талии. DWC был несколько завышен у женщин и несколько занижен у мужчин, а разница была связана с исходным ИМТ (мужчины) и ОТ (женщины).Однако был сделан вывод, что самооценка ОТ может быть использована в качестве показателя ОТ, измеренного техническим специалистом, в регрессионном анализе ОТ, если они были скорректированы с учетом исходного ИМТ и ОТ [27].

Были использованы ковариаты, оцененные с помощью вопросника 1999–02 гг.: привычки курения (никогда, бывший, текущий курильщик <15 г/день, 15–25 г/день, >25 г/день), занятия спортом (0 по сравнению с >0 часов в неделю) [28]; [29], общее потребление энергии (включая алкоголь) (кДж/день) [28]; [30], качество диеты, оцененное по модифицированной шкале средиземноморской диеты [ 31 ], режим употребления алкоголя (трезвенники, 0–3 раза в месяц, 1–4 раза в неделю, 5–6 раз в неделю, ежедневно ), уровень образования (стаж образования: <8 лет (основная школа), 8–10 лет (профессиональное образование, высшее образование 1–2 года), >10 лет (профессиональное образование, высшее образование более 2 лет )) [26], а у женщин климактерический статус (до, после, неизвестно).

Смертность

Информация о смертности от всех причин была получена путем привязки к Датскому центральному реестру лиц с использованием информации об эмиграции, дате исчезновения и жизненном статусе. Достоверность смертности от всех причин в Датском центральном регистре лиц обычно считается высокой [32].

Критерии исключения

Хронические заболевания могут вызывать изменения антропометрии и повышать риск ранней смертности [2]–[5]. Мы определяли хроническое заболевание в соответствии с ранее разработанной классификацией [33] и исключали лиц с диагностированными заболеваниями, имевшими место до обследования в 1999-02 гг., зарегистрированными в Национальном регистре выписки из стационара, включающем все госпитализации с 1970 г. [34], и в Национальном регистре диабета. сюда входят лица с диабетом, лечившиеся в больницах и в общей практике с 1990 г. [35]; [36].

Мужчины и женщины с экстремальными значениями антропометрических переменных (значения ниже 0,5 и выше 99,5 половых процентилей WC и ИМТ и ниже 2,5 и выше 97,5 половых процентилей DWC и DBMI) также были исключены из-за возможные ошибки измерения.

Статистический анализ

Анализы были проведены для каждого пола отдельно, и полы были объединены, когда соответствующие коэффициенты риска (HR) смертности были рассчитаны с помощью моделей пропорционального риска Кокса с годами, прошедшими с момента обследования в 1999-02 годах, в качестве временной оси, так что лица считались подверженными риску с 1999 года. –02 до момента смерти, эмиграции/исчезновения или 27 апреля 2008 г., в зависимости от того, что наступит раньше.

Анализ непрерывных воздействий в эпидемиологии широко обсуждался [37], и мы выбрали стратегию, основанную на ограниченных кубических сплайнах, поскольку они обеспечивают гладкие кривые, которые могут быть правдоподобными биологическими проявлениями исследуемых ассоциаций [37]. WC в 1993–97 гг. включали в виде ограниченных кубических сплайнов (3 узла) [38] в модели с возрастом 1999–02 гг. и годами между обследованиями. Ковариаты были добавлены на втором этапе, а ИМТ в 1993–1997 годах был добавлен на третьем этапе. Подобные анализы были проведены для ИМТ в 1993–1997 годах с добавлением ОТ в 1993–1997 годах на третьем этапе, а также для ОТ и ИМТ, измеренных в 1999–02 годах.ДВК включались в виде ограниченных кубических сплайнов (3 узла) [38] в модели с возрастом 1999–02 гг., годами между обследованиями и ВК 1993–97 гг. Ковариаты были добавлены на втором этапе, а DBMI и BMI в 1993–97 годах были добавлены на третьем этапе. Подобные анализы были проведены для DBMI с WC в 1993–97 гг., а DWC был добавлен на третьем этапе. Возраст в 1999–02 гг., DBMI, WC и BMI в 1993–97 гг. были включены как ограниченные кубические сплайны (3 узла) [38]. Линейность остальных ковариат проверялась по кубическому сплайну и включалась как таковая, если обнаруживались нелинейные связи.Сплайн-функцию считали значимой, если хотя бы один из сплайнов значительно отличался от нуля, оцененной по общему критерию Вальда, а связь считали нелинейной, если последние сплайны значительно отличались от нуля, оцененной по критерию Вальда. Предположение о пропорциональном риске оценивалось с помощью логарифмического рангового критерия на основе остатков Шенфельда. Нарушений не выявлено.

Анализ подгрупп

Чтобы выяснить, была ли связь между DWC и смертностью одинаковой во всем диапазоне DBMI, связь между DWC и смертностью была исследована в группах с потерей (DBMI< = 0) и увеличением ИМТ (DBMI>0).Связь между DWC и смертностью может также зависеть от исходного уровня упитанности [39]. Поэтому связь между DWC и смертностью была также исследована в группах с высоким и низким исходным уровнем WC (пороговое значение медианы WC для определенного пола (94 см у мужчин и 79 см у женщин)). Эти различия также были формально проверены по мультипликативной шкале с помощью условий перекрестного произведения с использованием теста Вальда.

Курение и невыявленные заболевания могут вызывать изменения антропометрии и повышать риск смертности [2]–[5].Мы исследовали это влияние на ассоциации путем исключения курильщиков и бывших курильщиков, а также смертей, произошедших в период от первого до семи лет наблюдения.

Анализы проводились в STATA версии 9.2 (Stata Corporation, Колледж-Стейшн, Техас; www.stata.com). Статистически значимые различия определяли как различия с р<0,05.

Результаты

В период между экзаменами в 1993–1997 и 1999–02 годах 1778 человек умерли и 460 эмигрировали/пропали без вести, в результате чего 54 246 человек имели право на повторное приглашение.Из них 5 865 не ответили, 2 858 не захотели участвовать, 649 анкет содержали ошибки, а у 1 050 отсутствовала информация о времени наблюдения, антропометрических показателях или ковариатах, в результате чего осталось 20 667 мужчин и 23 157 женщин. Среди них 6 759 мужчин и 7 515 женщин были исключены из-за диагноза хронического заболевания, возникшего до последующего наблюдения в 1999–02 годах. Наконец, 1324 мужчины и 1601 женщина были исключены из-за экстремальных значений антропометрических переменных. Таким образом, 12 584 мужчины и 14 041 женщина, которые считались здоровыми, подходили для текущего исследования.

В таблице 1 представлено основное описание когорты. Медиана времени наблюдения от осмотра в 1999–02 гг. до смертности или цензурирования составила 6,7 года у мужчин и 6,8 года у женщин. За этот период среди мужчин и женщин умерли 568 и 361 человек соответственно. Медиана ОТ составляла 94 см у мужчин и 79 см у женщин в начале исследования. За 5,3 года между двумя обследованиями медиана изменения ОТ составила 3 ​​см у мужчин и 7 см у женщин. У мужчин 3833 (30%) имели снижение ОТ и 8751 (70%) увеличение ОТ.У женщин 2106 (15%) имели снижение ОТ и 11 935 (85%) — прирост ОТ. Корреляция Пирсона между ОТ и ИМТ в начале исследования была высокой (0,83) у обоих полов, но умеренной между ОТ и ИМТ у мужчин (0,41) и женщин (0,36).

Базовый уровень ОТ и ИМТ

Связь между исходным ИМТ и смертностью была положительной у мужчин и женщин с поправкой на ковариаты, но обратной и слабой после дополнительной поправки на ОТ (таблица 2, рисунки S1–S2). HR составил 0,98 (0,94, 1,01) на 1 кг/м2 для полов, объединенных после поправки на ковариаты и WC (таблица 2, рисунок 1).Связь между исходным уровнем ОТ и смертностью была положительной у мужчин и женщин (таблица 2, рисунки S3–S4). ЧСС составила 1,11 (1,04, 1,18) на 5 см у представителей обоих полов после поправки на ковариаты и ИМТ. Аналогичные результаты были получены для ИМТ и ОТ, измеренных при последующем наблюдении (таблица 2, рисунок 2).

Рис. 1. Отношения рисков и 95% доверительные интервалы смертности по индексу массы тела (ИМТ) в 1993–1997 гг. с поправкой на окружность талии (ОТ).

Линии представляют собой отношения рисков (площади 95% доверительных интервалов), полученные из моделей пропорциональной опасности Кокса, где ИМТ был включен в виде ограниченных кубических сплайнов (3 узла).Ориентиром является средний ИМТ. Годы, прошедшие с момента обследования в 1999-02 гг., использовались в качестве базовой временной оси. С поправкой на: пол, количество лет между обследованиями, возраст в 1999–02 годах, ИМТ в 1993–97 годах, привычку курить, оценку средиземноморской диеты, потребление энергии, образование, характер употребления алкоголя, спортивную активность и менопаузальный статус (только для женщин). Критерий линейности p = 0,9147 (линейная ассоциация). Тест на эффект р = 0,4956.

https://doi.org/10.1371/journal.pone.0013097.g001

Рисунок 2.Отношения рисков и 95% доверительные интервалы смертности по окружности талии (ОТ) в 1993-97 гг. с поправкой на индекс массы тела (ИМТ).

Линии представляют собой отношения опасностей (площади 95% доверительных интервалов), полученные из моделей пропорциональной опасности Кокса, где WC был включен в виде ограниченных кубических сплайнов (3 узла). Ориентиром является средний WC. Годы, прошедшие с момента обследования в 1999-02 гг., использовались в качестве базовой временной оси. Линии скорректированы с учетом: пола, количества лет между обследованиями, возраста в 1999–02 годах, ИМТ в 1993–97 годах, привычек курения, показателей средиземноморской диеты, потребления энергии, образования, характера употребления алкоголя, занятий спортом и менопаузального статуса (только для женщин).Критерий линейности p = 0,1704 (линейная связь). Тест на эффект р = 0,0046.

https://doi.org/10.1371/journal.pone.0013097.g002

Изменения в WC и изменения в ИМТ

DBMI обратно ассоциировался со смертностью у мужчин и женщин (таблица 3 и рисунки S5–S6). HR составил 0,91 (0,86, 0,97) на кг/м2 для представителей обоих полов после поправки на исходные ковариаты ИМТ, WC и DWC (таблица 3, рисунок 3). DWC был положительно связан со смертностью у мужчин и женщин (таблица 3 и рисунки S7–S8).ЧСС составила 1,09 (1,02, 1,16) на 5 см для представителей обоих полов после корректировки исходных ковариатов ИМТ, ОТ и DBMI (таблица 3, рисунок 4).

Рис. 3. Отношения рисков и 95% доверительные интервалы смертности в соответствии с изменениями индекса массы тела (ИМТ) с поправкой на изменения окружности талии (ОТТ).

Линии представляют собой отношение опасностей (площади 95% доверительных интервалов), полученные из моделей пропорциональной опасности Кокса, где DBMI был включен в виде ограниченных кубических сплайнов (3 узла).Контрольной точкой является среднее значение DBMI. Годы, прошедшие после обследования в 1999–02 годах, являются основной временной осью. С поправкой на: пол, количество лет между обследованиями, возраст в 1999-02 гг., исходный ИМТ, исходный WC, DWC, привычку курить, оценку средиземноморской диеты, потребление энергии, образование, характер употребления алкоголя, спортивную активность и менопаузальный статус (только для женщин). Критерий линейности p = 0,3159 (линейная связь). Тест на эффект р = 0,0074.

https://doi.org/10.1371/journal.pone.0013097.g003

Рисунок 4.Отношения рисков и 95% доверительные интервалы смертности по изменению окружности талии (ОТТ) с поправкой на изменение индекса массы тела (ИМТ).

Линии представляют собой отношение опасностей (площади 95% доверительных интервалов), полученные из моделей пропорциональной опасности Кокса, где DWC был включен в виде ограниченных кубических сплайнов (3 узла). Контрольной точкой является среднее значение DWC. Годы, прошедшие после обследования в 1999–02 годах, являются основной временной осью. С поправкой на: пол, количество лет между обследованиями, возраст в 1999-02 гг., исходный ИМТ, исходный ОТ, DBMI, привычку курить, оценку средиземноморской диеты, потребление энергии, образование, характер употребления алкоголя, спортивную активность и менопаузальный статус (только для женщин).Критерий линейности p = 0,3079 (линейная связь). Тест на эффект р = 0,0153.

https://doi.org/10.1371/journal.pone.0013097.g004

Анализы подгрупп

Связь между DWC и смертностью была положительной в обоих слоях DBMI. HR составлял 1,15 (1,06, 1,26) на 5 см для участников с одновременным снижением ИМТ и 1,02 (0,92, 1,12) на 5 см у участников с одновременным увеличением ИМТ после поправки на исходные коварианты ИМТ, ОТ и DBMI (p для взаимодействие  = 0.06).

DWC также был положительно связан со смертностью в двух слоях исходного WC. ЧСС составила 1,07 (0,97, 1,18) на 5 см для участников с низким исходным ОТ и 1,11 (1,02, 1,20) на 5 см у участников с высоким исходным ОТ после поправки на исходные ковариаты ИМТ, ОТ и DBMI (p для взаимодействия   = 0,31).

Исключение нынешних курильщиков и бывших курильщиков или случаев смерти в течение первых лет наблюдения не оказало существенного влияния на связь между DWC, DBMI и смертностью (таблица 4).

Таблица 4. Отношения рисков и 95% доверительные интервалы смертности по изменениям окружности талии (ОТТ) и изменениям индекса массы тела (ИМТ) при исключении курильщиков или смертей, произошедших в первые годы наблюдения.

https://doi.org/10.1371/journal.pone.0013097.t004

Обсуждение

Это проспективное исследование здоровых мужчин и женщин среднего возраста показало, что изменения ОТ были положительно связаны со смертностью, тогда как изменения ИМТ были обратно связаны со смертностью.Положительная связь с изменениями ОТ была сильнее после поправки на одновременные изменения ИМТ, а обратная связь с изменениями ИМТ была сильнее после поправки на одновременные изменения ОТ.

Сильными сторонами исследования являются крупномасштабная, хорошо охарактеризованная исследуемая популяция с антропометрией и ковариатами, оцененными в двух последовательных временных точках, и полное последующее наблюдение (99,5%). Несмотря на такое большое количество участников исследования, летальных исходов было относительно мало, особенно среди пациентов с потерей WC.

В общей сложности 57 053 (36%) приглашенных участников приняли участие в исходном уровне [26], и мы исключили многих из них из-за отсутствия данных или заранее определенных критериев исключения, оставив в текущем исследовании 26 625 человек. Наши участники были моложе, лучше образованы, имели более высокий ОТ и ИМТ, вели более здоровый образ жизни и были менее больны, чем неучастники (таблица S1). Эта выборочная исследуемая популяция, возможно, свела к минимуму риск смешения или модификации известных или неизвестных факторов риска, но также ограничила обобщение результатов популяциями относительно здоровых людей среднего возраста с более здоровым, чем в среднем, образом жизни.

Хронические заболевания могут вызывать изменения антропометрии [2]–[5], и мы стремились эффективно устранить это влияние, исключив лиц с широким спектром хронических заболеваний [33], которые были диагностированы до и во время периода изменения талии. Реестры, используемые для идентификации этих лиц, достаточно полны и достоверны [34]; [36]. Однако лица с невыявленными/субклиническими заболеваниями или различными психическими заболеваниями (например, депрессией) не идентифицируются этими регистрами. Поэтому мы не можем однозначно исключить влияние основных заболеваний на ассоциации.Однако мы считаем маловероятным, что несколько больных людей будут участвовать в долгосрочном когортном исследовании, что подтверждается более низкой заболеваемостью и смертностью в когорте по сравнению с населением Дании в целом [26]. Кроме того, мы не обнаружили повышенной смертности у пациентов с потерей WC и исключением курильщиков, а случаи смерти в течение первых лет наблюдения не оказали заметного влияния на ассоциации. Это говорит о том, что влияние болезней на эту ассоциацию было уменьшено или даже устранено исключениями.Однако мы можем предположить, что люди с клинически выраженными или субклиническими заболеваниями наиболее восприимчивы к изменениям антропометрии [2]–[5], благодаря чему наше обширное исключение свело к минимуму риск систематической ошибки, но также и возможность определить сильные последствия для здоровья.

В исследование были включены ковариаты, которые могли иметь смешанные или модифицирующие эффекты (возраст, курение, физическая активность, диета, алкоголь, образование и менопаузальный статус), но не оказали заметного влияния на направление и силу ассоциаций.Однако некоторая остаточная путаница из-за этих или неизмеренных ковариат все еще может присутствовать. Утверждалось, что различие между преднамеренной и непреднамеренной потерей веса важно для учета влияния основных заболеваний в популяционных исследованиях изменений антропометрии [2]–[5]. У нас не было такой информации, но различие может быть искусственным [40], и наше обширное исключение больных людей с помощью уникальных датских регистров может быть более действенным способом уменьшить влияние болезней.

Различные методы измерения ОТ и ИМТ использовались в 1993–97 и 1999–02 годах. Проверочное исследование в когорте [27] показало, что эти два показателя можно использовать вместе при анализе изменений ОТ, если они были скорректированы с учетом исходного ИМТ и ОТ [27]. Мы скорректировали исходный ИМТ и ОТ, чтобы гарантировать, что потенциальные факторы, связанные с выборочными неверными отчетами и смертностью, были учтены этой корректировкой. Мы также исключили лиц с экстремальными антропометрическими показателями, поскольку выборочное искажение данных может быть наиболее выраженным у этих лиц.Исключения дали более последовательные и точные результаты, но мы, возможно, ограничили обобщение результатов, и все же мы не можем исключить, что некоторая степень ошибки измерения сохраняется.

Долгосрочные популяционные исследования показали повышенную смертность среди здоровых людей, которые теряют вес [2]–[5]. Это также наблюдалось в текущем исследовании, поскольку изменения ИМТ были обратно связаны со смертностью, в частности, после поправки на одновременные изменения ОТ. Однако потеря веса состоит из потери жировой и безжировой массы тела, а различные жировые компартменты и безжировая масса тела по-разному влияют на смертность [2]; [6]–[13]; [16]–[23].Таким образом, влияние потери веса на здоровье может отражать баланс между потерями вредного абдоминального жира и потерями полезного периферического подкожного жира и безжировой массы тела [2]. Таким образом, люди могут извлечь выгоду из потери веса, которая избирательно уменьшает абдоминальный жир, но если такая потеря веса также уменьшает безжировую массу тела и периферический подкожный жир, тогда положительный эффект для здоровья может перевешиваться. Чтобы выяснить, зависит ли положительное влияние потери веса на здоровье на потерю абдоминального жира, мы изучили связь между изменениями ОТ и смертностью у здоровых мужчин и женщин среднего возраста.Направление связи было совместимо с этой гипотезой, поскольку потеря ОТ на 5 см ассоциировалась со снижением риска смертности на 9%, тогда как потеря ИМТ на 1 кг/м2 была связана с повышением риска смертности на 9%. Таким образом, сосредоточив внимание на изменениях WC, были обнаружены ожидаемые эффекты потерь и доходов. Изменения ОТ также были положительно связаны с риском смертности от ишемической болезни сердца у женщин в постменопаузе с установленным заболеванием сердца в исследовании замены сердца и эстрогена/прогестина [10], но только среди женщин, назначенных на гормональную терапию, которые находились в крайних пяти процент распределения изменения талии.Однако оценки общего изменения веса не приводились, хотя изменения веса были обратно связаны с риском смертности от ишемической болезни сердца [10].

Недавние исследования, включая исследования в текущей популяции [8]; [12] показали, что ОТ с поправкой на ИМТ сильно и положительно связан со смертностью [8]–[12]. Механизмы, объясняющие эту связь, точно не установлены, но было высказано предположение, что ОТ с поправкой на ИМТ действует как суррогатная мера внутрибрюшной полноты [8]; [9]; [41].Положительная связь между изменениями ОТ и смертностью была немного сильнее после поправки на одновременные изменения ИМТ. Корректировка может уменьшить путаницу, но также вносит аспект замещения в интерпретацию результатов. Более высокий риск смертности, связанный с увеличением ОТ, может, например. может быть объяснено увеличением вредного абдоминального жира или потерей полезного периферического жира или безжировой массы тела, которые могут сопровождать увеличение ОТ при фиксированных изменениях ИМТ. Эти эффекты нельзя напрямую отделить от результатов, но они подчеркивают, что перераспределение жировой массы в сторону брюшной полости является фактором риска смертности.

В заключение, изменения ОТ положительно связаны со смертностью от всех причин у здоровых мужчин и женщин среднего возраста во всем диапазоне одновременных изменений ИМТ. Эти данные свидетельствуют о необходимости разработки стратегий профилактики и лечения, направленных против перераспределения жировой массы в сторону брюшной полости.

Дополнительная информация

Рисунок S1.

Отношения рисков и 95% доверительные интервалы смертности по индексу массы тела (ИМТ) в 1993–1997 гг. с поправкой на окружность талии (ОТ) у мужчин.Линии представляют собой отношения рисков (площади доверительных интервалов 95%), полученные из моделей пропорциональных рисков Кокса, где ИМТ был включен в виде ограниченных кубических сплайнов (3 узла). Контрольные точки являются соответствующими средствами ИМТ. Годы, прошедшие с момента обследования в 1999-02 гг., использовались в качестве базовой временной оси. С поправкой на: годы между обследованиями, возраст в 1999–02 годах, ИМТ в 1993–97 годах, привычку курить, оценку средиземноморской диеты, потребление энергии, образование, характер употребления алкоголя и спортивную активность. Критерий линейности p = 0.3059 (линейная ассоциация). Проверка эффекта p = 0,3048.

https://doi.org/10.1371/journal.pone.0013097.s001

(0,01 МБ TIF)

Рисунок S2.

Отношения рисков и 95% доверительные интервалы смертности по индексу массы тела (ИМТ) в 1993–1997 гг. с поправкой на окружность талии (ОТ) у женщин. Линии представляют собой отношения рисков (площади доверительных интервалов 95%), полученные из моделей пропорциональных рисков Кокса, где ИМТ был включен в виде ограниченных кубических сплайнов (3 узла).Контрольные точки являются соответствующими средствами ИМТ. Годы, прошедшие с момента обследования в 1999-02 гг., использовались в качестве базовой временной оси. С поправкой на: количество лет между обследованиями, возраст в 1999-02 гг., ИМТ в 1993-97 гг., привычку курить, оценку средиземноморской диеты, потребление энергии, образование, характер употребления алкоголя, спортивную активность и менопаузальный статус. Критерий линейности p = 0,4510 (линейная связь). Тест на эффект р = 0,6572.

https://doi.org/10.1371/journal.pone.0013097.s002

(0,01 МБ TIF)

Рисунок S3.

Отношения рисков и 95% доверительные интервалы смертности по окружности талии (ОТ) в 1993–1997 гг. с поправкой на индекс массы тела (ИМТ) у мужчин. Линии представляют собой отношения рисков (площади доверительных интервалов 95%), полученные из моделей пропорциональных рисков Кокса, где WC был включен в виде ограниченных кубических сплайнов (3 узла). Ориентирами являются соответствующие средства WC. Годы, прошедшие с момента обследования в 1999-02 гг., использовались в качестве базовой временной оси. Линии скорректированы с учетом: лет между обследованиями, возраста в 1999–02 годах, ИМТ в 1993–97 годах, привычек курения, оценки средиземноморской диеты, потребления энергии, образования, характера употребления алкоголя и занятий спортом.Критерий линейности p = 0,0603 (линейная связь). Тест на эффект р = 0,0041.

https://doi.org/10.1371/journal.pone.0013097.s003

(0,01 МБ TIF)

Рисунок S4.

Отношения рисков и 95% доверительные интервалы смертности по окружности талии (ОТ) в 1993–1997 гг. с поправкой на индекс массы тела (ИМТ) у женщин. Линии представляют собой отношения рисков (площади доверительных интервалов 95%), полученные из моделей пропорциональных рисков Кокса, где WC был включен в виде ограниченных кубических сплайнов (3 узла).Ориентирами являются соответствующие средства WC. Годы, прошедшие с момента обследования в 1999-02 гг., использовались в качестве базовой временной оси. Линии скорректированы с учетом: лет между обследованиями, возраста в 1999–02 годах, ИМТ в 1993–97 годах, привычек курения, оценки средиземноморской диеты, потребления энергии, образования, характера употребления алкоголя, спортивной активности и менопаузального статуса. Критерий линейности p = 0,8246 (линейная связь). Тест на эффект р = 0,4041.

https://doi.org/10.1371/journal.pone.0013097.s004

(0,01 МБ TIF)

Рисунок S5.

Отношения рисков и 95% доверительные интервалы смертности в соответствии с изменениями индекса массы тела (ИМТ) с поправкой на изменения окружности талии (ОТТ) у мужчин. Линии представляют собой отношение рисков (площади 95% доверительных интервалов), полученные из моделей пропорциональных рисков Кокса, где DBMI был включен в виде ограниченных кубических сплайнов (3 узла). Контрольные точки являются соответствующими средствами DBMI. Годы, прошедшие после обследования в 1999–02 годах, являются основной временной осью. С поправкой на: количество лет между обследованиями, возраст в 1999–1902 годах, исходный ИМТ, исходный WC, DWC, привычку курить, оценку средиземноморской диеты, потребление энергии, образование, характер употребления алкоголя и спортивную активность.Критерий линейности p = 0,2261 (линейная связь). Тест на эффект р = 0,0041.

https://doi.org/10.1371/journal.pone.0013097.s005

(0,01 МБ TIF)

Рисунок S6.

Отношения рисков и 95% доверительные интервалы смертности в соответствии с изменениями индекса массы тела (ИМТ) с поправкой на изменения окружности талии (ОТТ) у женщин. Линии представляют собой отношение рисков (площади 95% доверительных интервалов), полученные из моделей пропорциональных рисков Кокса, где DBMI был включен в виде ограниченных кубических сплайнов (3 узла).Контрольные точки являются соответствующими средствами DBMI. Годы, прошедшие после обследования в 1999–02 годах, являются основной временной осью. С поправкой на: годы между обследованиями, возраст в 1999-02 гг., исходный ИМТ, исходный WC, DWC, привычку курения, оценку средиземноморской диеты, потребление энергии, образование, характер употребления алкоголя, спортивную активность и менопаузальный статус. Критерий линейности p = 0,7999 (линейная ассоциация). Тест на эффект p = 0,5332.

https://doi.org/10.1371/journal.pone.0013097.s006

(0,01 МБ TIF)

Рисунок S7.

Отношения рисков и 95% доверительные интервалы смертности в соответствии с изменениями окружности талии (ОТТ) с поправкой на изменения индекса массы тела (ИМТ) у мужчин. Линии представляют собой отношение рисков (площадь доверительных интервалов 95%), полученное из моделей пропорциональных рисков Кокса, где DWC был включен в виде ограниченных кубических сплайнов (3 узла). Реперные точки являются соответствующими средствами ЦВК. Годы, прошедшие после обследования в 1999–02 годах, являются основной временной осью. С поправкой на: количество лет между обследованиями, возраст в 1999-02 гг., исходный ИМТ, исходный уровень ОТ, DBMI, привычку курить, оценку средиземноморской диеты, потребление энергии, образование, характер употребления алкоголя и спортивную активность.Критерий линейности p = 0,5820 (линейная связь). Тест на эффект р = 0,2808.

https://doi.org/10.1371/journal.pone.0013097.s007

(0,01 МБ TIF)

Рисунок S8.

Отношения рисков и 95% доверительные интервалы смертности в соответствии с изменениями окружности талии (ОТТ) с поправкой на изменения индекса массы тела (ИМТ) у женщин. Линии представляют собой отношение рисков (площади 95% доверительных интервалов), полученные из моделей пропорциональной опасности Кокса, где DWC был включен в виде ограниченных кубических сплайнов (3 узла).Реперные точки являются соответствующими средствами ЦВК. Годы, прошедшие после обследования в 1999–02 годах, являются основной временной осью. С поправкой на: количество лет между обследованиями, возраст в 1999-02 гг., исходный ИМТ, исходный ОТ, DBMI, привычку курения, оценку средиземноморской диеты, потребление энергии, образование, характер употребления алкоголя, спортивную активность и менопаузальный статус. Критерий линейности p = 0,5374 (линейная связь). Проверка эффекта p = 0,1131.

https://doi.org/10.1371/journal.pone.0013097.s008

(0,01 МБ TIF)

Благодарности

Мы благодарим сотрудников исследования «Диета, рак и здоровье» за умелый сбор и управление данными.

Авторские взносы

Идея и разработка экспериментов: К.О. ТИАС. Выполнены опыты: В КО. Проанализированы данные: ТБ. Предоставленные реагенты/материалы/инструменты для анализа: TB. Написал газету: ТБ. Критическая проверка рукописи на предмет ее интеллектуального содержания: MUJ JH AT. Начато исследование: ТИАС в норме. Инициировал и координировал предшествующий сбор данных АТ КО. Проведен статистический анализ и написана рукопись: ТБ. Помогал со статистическим анализом, интерпретацией и обсуждением результатов, а также рецензировал рукопись на предмет ее интеллектуального содержания: TIAS KO.

Каталожные номера

  1. 1. Национальная целевая группа по профилактике и лечению ожирения (2000 г.) Избыточный вес, ожирение и риск для здоровья. Arch Intern Med 160: 898–904.
  2. 2. Berentzen T, Sorensen TI (2006)Влияние предполагаемой потери веса на заболеваемость и смертность: возможные объяснения противоречивых результатов. Нутр Откр. 64: 502–507.
  3. 3. Фонтейн К.Р., Эллисон Д.Б. (2001) Влияет ли преднамеренная потеря веса на уровень смертности? Ешьте поведение 2: 87–95.
  4. 4. Harrington M, Gibson S, Cottrell RC (2009)Обзор и метаанализ влияния потери веса на риск смертности от всех причин. Нутр Рес Откр. 22: 93–108.
  5. 5. Симонсен М.К., Хундруп Ю.А., Обель Э.Б., Гронбек М., Хейтманн Б.Л. (2008)Преднамеренная потеря веса и смертность среди изначально здоровых мужчин и женщин. Нутр Откр. 66: 375–386.
  6. 6. Эллисон Д.Б., Заннолли Р., Фейт М.С., Хео М., Пьетробелли А. и др. (1999) Потеря веса увеличивается, а потеря жира снижает уровень смертности от всех причин: результаты двух независимых когортных исследований.Int J Obes Relat Metab Disord 23: 603–611.
  7. 7. Росс Р., Берентцен Т., Брэдшоу А.Дж., Янссен И., Кан Х.С. и др. (2008) Зависит ли взаимосвязь между окружностью талии, заболеваемостью и смертностью от протокола измерения окружности талии? Обес Откр. 9: 312–325.
  8. 8. Бигаард Дж., Тьоннеланд А., Томсен Б.Л., Овервад К., Хейтманн Б.Л. и соавт. (2003) Окружность талии, ИМТ, курение и смертность среди мужчин и женщин среднего возраста. Обес рез. 11: 895–903.
  9. 9. Janssen I, Katzmarzyk PT, Ross R (2005) Индекс массы тела обратно пропорционален смертности пожилых людей после поправки на окружность талии. J Am Geriatr Soc 53: 2112–2118.
  10. 10. Каная А.М., Виттингхофф Э., Шлипак М.Г., Резник Х.Е., Виссер М. и соавт. (2003) Связь тотального и центрального ожирения со смертностью у женщин в постменопаузе с ишемической болезнью сердца. Am J Epidemiol 158: 1161–1170.
  11. 11. Zhang C, Rexrode KM, Van Dam RM, Li TY, Hu FB (2008)Абдоминальное ожирение и риск смертности от всех причин, сердечно-сосудистых заболеваний и рака: шестнадцать лет наблюдения за женщинами в США.Тираж 117: 1658–1667.
  12. 12. Пишон Т., Боинг Х., Хоффманн К., Бергманн М., Шульце М.Б. и др. (2008)Общее и абдоминальное ожирение и риск смерти в Европе. N Engl J Med 359: 2105–2120.
  13. 13. Kuk JL, Katzmarzyk PT, Nichaman MZ, Church TS, Blair SN, et al. (2006) Висцеральный жир является независимым предиктором смертности от всех причин у мужчин. Ожирение (Серебряная весна) 14: 336–341.
  14. 14. Despres JP, Moorjani S, Lupien PJ, Tremblay A, Nadeau A, et al.Региональное распределение жировых отложений, липопротеинов плазмы и сердечно-сосудистых заболеваний. Артериосклероз 1990 10: 497–511.
  15. 15. Гупта А.К., Джонсон В.Д. (2010)Преддиабет и предгипертензия у здоровых взрослых с ожирением коррелируют с обострением системной провоспалительной среды. Джей Инфламм (Лондон) 7:36.
  16. 16. Бигаард Дж., Фредериксен К., Тьоннеланд А., Томсен Б.Л., Овервад К. и соавт. (2004) Окружность талии и бедер и смертность от всех причин: полезность соотношения талии и бедер? Int J Obes Relat Metab Disord 28: 741–747.
  17. 17. Lissner L, Bjorkelund C, Heitmann BL, Seidell JC, Bengtsson C (2001)Большая окружность бедра независимо предсказывает здоровье и долголетие в когорте шведских женщин. Обес Рез 9: 644–646.
  18. 18. Heitmann BL, Frederiksen P, Lissner L (2004)Окружность бедра и сердечно-сосудистые заболевания и смертность у мужчин и женщин. Обес Рез 12: 482–487.
  19. 19. Heitmann BL, Frederiksen P (2009)Окружность бедра и риск сердечных заболеваний и преждевременной смерти: проспективное когортное исследование.БМЖ 339: b3292.
  20. 20. Эллисон Д.Б., Чжу С.К., Планки М., Фейт М.С., Хео М. (2002) Дифференциальные связи индекса массы тела и ожирения со смертностью от всех причин среди мужчин в первом и втором национальных обследованиях здоровья и питания (NHANES I и NHANES II) последующие исследования. Int J Obes Relat Metab Disord 26: 410–416.
  21. 21. Чжу С., Хео М., Планки М., Фейт М.С., Эллисон Д.Б. (2003) Связь индекса массы тела и антропометрических показателей жировой и безжировой массы со смертностью от всех причин среди женщин в первом и втором Национальном обследовании здоровья и питания. последующие исследования.Энн Эпидемиол 13: 286–293.
  22. 22. Бигаард Дж., Фредериксен К., Тьоннеланд А., Томсен Б.Л., Овервад К. и соавт. (2004) Жир тела и безжировая масса и смертность от всех причин. Обес Рез 12: 1042–1049.
  23. 23. Heitmann BL, Erikson H, Ellsinger BM, Mikkelsen KL, Larsson B (2000)Смертность, связанная с жировыми отложениями, безжировой массой и индексом массы тела среди 60-летних шведов — 22-летнее наблюдение. Исследование мужчин, родившихся в 1913 году. Int J Obes Relat Metab Disord 24: 33–37.
  24. 24. Манолопулос К.Н., Карпе Ф., Фрейн К.Н. (2010)Ягодично-бедренный жир как детерминант метаболического здоровья. Int J Obes (Лондон) 34: 949–59.
  25. 25. Pischon T (2010) Комментарий: Использование индекса массы тела для оценки риска последствий для здоровья: пора прощаться? Int J Epidemiol 39: 528–529.
  26. 26. Тьоннеланд А., Олсен А., Болл К., Стрип С., Кристенсен Дж. и др. (2007) Дизайн исследования, переменные воздействия и социально-экономические детерминанты участия в диете, раке и здоровье: популяционное проспективное когортное исследование 57 053 мужчин и женщин в Дании.Scand J Public Health 35: 432–441.
  27. 27. Bigaard J, Spanggaard I, Thomsen BL, Overvad K, Tjonneland A (2005) Окружность талии, измеренная самостоятельно и техническим специалистом, различается у мужчин и женщин среднего возраста. Дж. Нутр 135: 2263–2270.
  28. 28. Тьоннеланд А., Овервад К., Харальдсдоттир Дж., Банг С., Эверц М. и др. (1991) Валидация полуколичественного вопросника частоты пищевых продуктов, разработанного в Дании. Int J Epidemiol 20: 906–912.
  29. 29. Wareham NJ, Jakes RW, Rennie KL, Schuit J, Mitchell J, et al.(2003) Достоверность и воспроизводимость простого индекса, полученного из короткого вопросника физической активности, использованного в исследовании Европейского проспективного исследования рака и питания (EPIC). Нутр общественного здравоохранения 6: 407–413.
  30. 30. Overvad K, Tjonneland A, Haraldsdottir J, Ewertz M, Jensen OM (1991) Разработка полуколичественного вопросника частоты приема пищи для оценки потребления пищи, энергии и питательных веществ в Дании. Int J Epidemiol 20: 900–905.
  31. 31. Трихопулу А., Орфанос П., Норат Т., Буэно-де-Мескита Б., Окке М.С. и др.(2005) Модифицированная средиземноморская диета и выживаемость: проспективное когортное исследование EPIC-пожилых людей. БМЖ 330: 991.
  32. 32. Педерсен К.Б., Гоцше Х., Моллер Дж.О., Мортенсен П.Б. (2006) Датская система регистрации актов гражданского состояния. Когорта из восьми миллионов человек. Дэн Мед Булл 53: 441–449.
  33. 33. Mikkelsen KL, Heitmann BL, Keiding N, Sorensen TIA (1999) Независимые эффекты стабильной и изменяющейся массы тела на общую смертность. Эпидемиология 10: 671–678.
  34. 34.Андерсен Т.Ф., Мэдсен М., Йоргенсен Дж., Меллемкьоер Л., Олсен Дж.Х. (1999) Датский национальный реестр больниц. Ценный источник данных для современных наук о здоровье. Дэн Мед Булл 46: 263–268.
  35. 35. Карстенсен Б., Кристенсен Дж. К., Оттосен П., Борх-Джонсен К. (2008) Датский национальный регистр диабета: тенденции заболеваемости, распространенности и смертности. Диабетология 51: 2187–2196.
  36. 36. Кристенсен Дж.К., Сандбек А., Лассен Дж.Ф., Бро Ф., Лауритцен Т. (2001)Использование и проверка общедоступных файлов данных для выявления диабетического населения в датском округе.Дэн Мед Булл 48: 33–37.
  37. 37. Greenland S (1995) Доза-реакция и анализ тенденций в эпидемиологии: альтернативы категориальному анализу. Эпидемиология 6: 356–365.
  38. 38. Харрел Дж. Ф. (2002) Ослабление предположения о линейности для непрерывных предикторов. С приложениями к линейным моделям, логистической регрессии и анализу выживания . Нью-Йорк: Спрингер.
  39. 39. Myrskyla M, Chang VW (2009) Изменение веса, исходный ИМТ и смертность среди взрослых среднего и старшего возраста.Эпидемиология 20: 840–848.
  40. 40. Коффи К.С., Гэдбери Г.Л., Фонтейн К.Р., Ван С., Вайндрух Р., Эллисон Д.Б. (2005)Влияние преднамеренной потери веса как скрытой переменной проблемы. Статистическая медицина 24: 941–954.
  41. 41. Янссен И., Хеймсфилд С.Б., Эллисон Д.Б., Котлер Д.П., Росс Р. (2002) Индекс массы тела и окружность талии независимо способствуют прогнозированию неабдоминального, абдоминального подкожного и висцерального жира.