Четверг , 9 декабря 2021
Главная / Разное / Неудачная коррекция носослезной борозды: Носослезная борозда — коррекция и заполнение носослезки

Неудачная коррекция носослезной борозды: Носослезная борозда — коррекция и заполнение носослезки

Содержание

Коррекция носослезной борозды — «Не совсем удачный опыт , но обратимый»

мой отзыв написан два года назад. Я нашла его в заметках, после того, как на лице опять появился отек, как раз в месте ввода канюли…. Гиалуронка уже рассосалась, но последствия живут со мной.

Не ищите себе приключений, не пытайтесь обмануть время! Это истина.Возможно вы окажетесь тем самым процентом счастливчиков у которых подобные вмешательства проходят без последствий , но боюсь что это замкнутый круг исправления ошибок, которых избежать не удастся . А еще это дорогое удовольствие . И плата за ошибки это ваше отражение, которое вас перестанет устраивать ! Хотите довериться удаче, проверить свое везение , you are Welkom ))) это рулетка !!!прогнозов вам не даст даже самый опытный врач! Надеясь сделать лучше, я решилась на филеры в нососоезную борозду, выслушав про обратимость препарата! Препарат открывали при мне, все честно, рестилайн перлайн! Сто раз спросила ее, все ли будет хорошо и точно ли она подобрала препарат, могу ли я доверять ей, давно ли делала она подобные манипуляции и как много опыта неудачных последствий, ответы были успокаивающим и я расслабилась в кресле …делали канюлей. Но что я могу вам сказать, пишу после 2 недель этой процедуры, мои слезы можно мерить ведрами,как было уже не будет, стало хуже, я испортила лицо. В моем случае , я сделала себя страшнее за собственные деньги! Под глаза филлер лег криво, 3 недели огромный отек с синяком, мешки с гелем, явная гиперкоррекция, такие колбаски , и эффект Тиндаля тоже получила, все в одном, Алкоголическое лицо буграми от 0.2 рестилайна! Который стал жить своей жизнью в моем лице, вызывая отеки и превращая меня в чудовище .И если комок из губ убрали лидазой, то колоть ее под глаза я не дам, хватит экспериментов с лицом, моим! надеюсь гиплуронка быстро рассосется … Не делайте коррекцию носослезной борозды! Даже если Ваш врач косметолог уверяет вас , что делал это сто раз и у вас есть к этому показания. Свежим взгляд не станет! Станет хуже, а вернуть то, что было, не получится( замазывайте по старинке темные круги тональным корректором и живите с ними, а не с отеками странной формы, не дайте сделать себя обладательницей пластелинового лица! Я плачу каждый день… Я была у косметолога, она бодро говорила мне, что все не так плохо, что надо подождать, что все подкорректируем! Я не высказывала ей ничего, просто просила помочь теперь это привести в нормальный вид! Но лицо для коррекций я более не дам! Мне очень страшно! Я работаю с людьми в подборе персонала и мне необходимо быть ухоженной, пришлось даже заказать очки, чтобы хоть как то убрать акцент с этих колбас, провисов и отеков .Я ругаю только себя, что не изучила тщательнее эту процедуру и не пообщалась с теми кто ее делал на форумах ! Но не делайте моих ошибок! Гарантии вам не дадут ! А исправить последствия будет стоить практически так же… вульгарный синяк, который 2 недели светил всеми цветами радуги ,что я только не делала, синяк прошел, но в отражении на этом месте случился провис кожный (на месте суфа)! ) Я реже стараюсь смотреть на себя, каждый раз еле сдерживаю слезы и ругаю себя за этот шаг! Я себе не нравлюсь. И это при том, что мне 33, грыж у меня под глазами нет! И казалось это процедура мне показана… Я не знаю, может вам повезет, но может мой отклик остановит кого то от этого шага и вы не будете знать этих мучений !

Мне так и не удалось за 2 года убрать отек в месте ввода канюли, это выглядит так, словно я злоупотребляю алкоголем, особенно, если отекаешь.

Я не отговариваю Вас! Может быть это индивидуальная реакция организма на препарат, но все же… Я вижу только хорошие отзывы об этой процедуте и потому хочу поделиться своим печальним опытом

Коррекция носослезной борозды — отзывы


Отрицательные отзывы


kris_tina

https://pf-k.ru/умоляю-избавьте-мня-от-слезной-борозды-t16286.html/

Полтора месяца назад сюрджидермом корректировали мою слезную борозду. В итоге она стала гораздо более яркой. Сама впадина исчезла, но издалека так смотрится теперь очень заметно и ярко эти полоски. Вводили иглой, притом косметолог толком ничего не сказала, посмотрела и сразу стала колоть. Вкололи всего то пол шприца. Я писала ей жалобу, на что она сказала, что скорее всего потребуется коррекция, но я уже боюсь к ней идти. Очень прошу, кто в Санкт-Петербурге занимается слезной бороздой давно, напишите мне. И еще интересуют мнения, почему же она стала ярче и заметнее. Можно ли после сюрджидерма другой гель вводить? Спасибо.


Аноним

делала один раз, было не больно, сделали плохо, буграми

делала во времена года у лымрань что ли фамилия, как то так


Капелька

делала в луи де флер у Татьяны.

не понравилось, легло наверно хорошо не комками, но!! образовался мешочек-грыжка. Или гель сместился или воду притянуло ни как надо.

До этого его не было явного отека. Были только провалы в носослезной борозде.

До этого нити делала, выравнивало немного борозду, но не совсем .

Филлер точно ставить больше не буду, а насчет нитей думаю.


Straza1979

https://irecommend.ru/content/devochki-100-raz-podumaite-pered-tem-kak-poiti-na-etu-protseduru

Добрый день. Впервые пишу отзыв о косметической процедуре, так как дожив до 38 лет столкнулась с такой мега проблемой впервые. На протяжении последних 8 лет хожу одну клинику, к одному мастеру. Ставлю диспорт, филлеры в губы, делаю много уходовых процедур. В начале 2018 года услышала о волшебной процедуре коррекции носослезной борозды, способной убрать 10 лет с возраста. Усталому взгляду было от чего появиться — старшая пошла в первый класс, младшей дочери год (безсонные ночи), в декретный отпуск я не уходила, так как карьера в гору. Решила — данная процедура просто создана, что-бы освежить потухший взглад. 16.01.2018 мне поставили Princess, на оба глаза получилось 600 ед. Оставшийся препарат оставили для коррекции. Если честно меня сразу смутило количество поставленного препарата, по отзывам другим ставили меньше. Отек от проколов, пусть даже канюлей был неизбежен, поэтому уехала я ничего не подозревая в предвкушении метаморфоз. И они начались буквально на следующий день — я отекла как алкоголик. Скажу сразу — проблем со здоровьем, которые способствуют отекам нет. На работе люди пристально смотрели на мое лицо пытаясь понять какое событие я праздную уже который день. Забила тревогу и написала косметологу. Поставили лидазу под оба глаза, что-бы убрать гиперкоррекцию. На протяжении ДВУХ недель каждый день мне делали ультразвук и через день радиоволны. Бешенство от своей глупости, что я пошла на эту процедуру сменялось апатией и наоборот. Я считаю, что если косметолог работает в клинике, то клиника отвечает за результат процедуры, а не частное лицо. Мой косметолог позвала на помощь коллегу, обе доброжелательно уговаривали меня набраться терпения и ждать когда все придет в норму. Спустя две недели полетела в коммандировку в нормальном виде. Вздохнула с облегчением, что кошмар позади. Но нет, прилетела и отек один глаз, была явно видна ассиметрия. Раз пять сделали ультразвук с радиоволнами. Было понятно. что все бесполезно. 19.02.2018 снова поставили под этот глаз лидазу. Снова сильный отек от прокола и лидазы. Я уже просто плыву по течению. Девочки, не наживайте себе проблем за свои же немалые деньги. Повторюсь — у этого косметолога делала кучу инъекционных процедур, нареканий не было. Через неделю мне снова в коммандировку, а вид как будто снов в запое. Фото прикладывать желания нет.


tatasy81

https://irecommend.ru/content/ne-sovsem-udachnyi-opyt-no-obratimyi

мой отзыв написан два года назад. Я нашла его в заметках, после того, как на лице опять появился отек, как раз в месте ввода канюли…. Гиалуронка уже рассосалась, но последствия живут со мной.

Не ищите себе приключений, не пытайтесь обмануть время! Это истина.Возможно вы окажетесь тем самым процентом счастливчиков у которых подобные вмешательства проходят без последствий , но боюсь что это замкнутый круг исправления ошибок, которых избежать не удастся . А еще это дорогое удовольствие . И плата за ошибки это ваше отражение, которое вас перестанет устраивать ! Хотите довериться удаче, проверить свое везение , you are Welkom ))) это рулетка !!!прогнозов вам не даст даже самый опытный врач! Надеясь сделать лучше, я решилась на филеры в нососоезную борозду, выслушав про обратимость препарата! Препарат открывали при мне, все честно, рестилайн перлайн! Сто раз спросила ее, все ли будет хорошо и точно ли она подобрала препарат, могу ли я доверять ей, давно ли делала она подобные манипуляции и как много опыта неудачных последствий, ответы были успокаивающим и я расслабилась в кресле …делали канюлей. Но что я могу вам сказать, пишу после 2 недель этой процедуры, мои слезы можно мерить ведрами,как было уже не будет, стало хуже, я испортила лицо. В моем случае , я сделала себя страшнее за собственные деньги! Под глаза филлер лег криво, 3 недели огромный отек с синяком, мешки с гелем, явная гиперкоррекция, такие колбаски , и эффект Тиндаля тоже получила, все в одном, Алкоголическое лицо буграми от 0.2 рестилайна! Который стал жить своей жизнью в моем лице, вызывая отеки и превращая меня в чудовище .И если комок из губ убрали лидазой, то колоть ее под глаза я не дам, хватит экспериментов с лицом, моим! надеюсь гиплуронка быстро рассосется … Не делайте коррекцию носослезной борозды! Даже если Ваш врач косметолог уверяет вас , что делал это сто раз и у вас есть к этому показания. Свежим взгляд не станет! Станет хуже, а вернуть то, что было, не получится( замазывайте по старинке темные круги тональным корректором и живите с ними, а не с отеками странной формы, не дайте сделать себя обладательницей пластелинового лица! Я плачу каждый день… Я была у косметолога, она бодро говорила мне, что все не так плохо, что надо подождать, что все подкорректируем! Я не высказывала ей ничего, просто просила помочь теперь это привести в нормальный вид! Но лицо для коррекций я более не дам! Мне очень страшно! Я работаю с людьми в подборе персонала и мне необходимо быть ухоженной, пришлось даже заказать очки, чтобы хоть как то убрать акцент с этих колбас, провисов и отеков .Я ругаю только себя, что не изучила тщательнее эту процедуру и не пообщалась с теми кто ее делал на форумах ! Но не делайте моих ошибок! Гарантии вам не дадут ! А исправить последствия будет стоить практически так же… вульгарный синяк, который 2 недели светил всеми цветами радуги ,что я только не делала, синяк прошел, но в отражении на этом месте случился провис кожный (на месте суфа)! ) Я реже стараюсь смотреть на себя, каждый раз еле сдерживаю слезы и ругаю себя за этот шаг! Я себе не нравлюсь. И это при том, что мне 33, грыж у меня под глазами нет! И казалось это процедура мне показана… Я не знаю, может вам повезет, но может мой отклик остановит кого то от этого шага и вы не будете знать этих мучений !

Мне так и не удалось за 2 года убрать отек в месте ввода канюли, это выглядит так, словно я злоупотребляю алкоголем, особенно, если отекаешь.

Я не отговариваю Вас! Может быть это индивидуальная реакция организма на препарат, но все же… Я вижу только хорошие отзывы об этой процедуте и потому хочу поделиться своим печальним опытом



Нейтральные отзывы


Мальдивская_ракушка

https://www.babyblog.ru/community/post/krasota/3056549

Делали канюлей, от нее не осталось синяков совсем, только точечки от прокола. Один глаз докалывали близко к уголку обычной иглой, вот там синячок остался и ещё не прошел (делала в пятницу). Обещали мне отёки первые два дня так как гиалуронка притягивает воду — но я не заметила ничего. В альдо капполла стоит 30тысяч. Остальные вопросы лучше задать косметологу))


Автор

http://www.woman.ru/beauty/face/thread/4921536/

Два дня назад поставили в носослезную борозду филлер TEOSYAL PureSense Redensity II. По словам косметолога препарат будет работать еще 2 недели. И потом уже можно оценить окончательный результат. Пока что я не вижу глобальных изменений. Да борозда стала чуть менее заметной. У внешнего края глаза. У внутреннего как была так и есть. Синева на месте. Улучшения видно больше когда делаешь фото, в зеркале не так заметно. Еще такое ощущение лично мое, что препарат надо чуть вверх сместить. Чтобы придать больше подкожного объёма. Кто нибудь ставил такой же препарат? Как результаты? Стоит ли ждать еще улучшений? Или уже как есть так и останется?


Вита

http://www.woman.ru/beauty/face/thread/4921536/

Я делала, и мне сказали что после моей поездки в Москву я стала лучше выглядеть, как будто отдохнувшей, а это синеву убрали из под глаз)). Но больше я не делала, вроде ничего.


Инга

http://www.woman.ru/beauty/face/thread/4921536/

Я делала себе такие филлеры. После них и правда лицо более отдохнувшее. Но у меня под обоими глазами появились такие колбаски, которые никак не уходят. Их очень видно, и при улыбке они топорщатся. И глаза правда стали как будто меньше


АнониМ

Делала 2 раза. 1й раз была моделью для обучения, делала мастер (Животкова Катя, сейчас её нет в Екб), обучающиеся только смотрели. Получилось хорошо. Сколько держался результат мне трудно сказать, т.к. препарат рассасывается очень постепенно. Ну может быть год-полтора.

2й раз делала в Ниагаре, делала мне главный врач, которую рекомендовала мне Животкова. Препарат лег буграми. Несколько раз ходила на коррекцию гиалуронидазой. Стало получше, но бугор и впадина остались. Тоже примерно год-полтора.

Больше не делаю. Оба раза у меня были обмороки, но не от боли, а от страха. Чувствую шевеление под кожей, как будто Чужой ползает  :scare: Боль весьма терпимая, по 1 проколу с каждой стороны.


cat712

https://irecommend.ru/content/ozhidanie-i-realnost-korrektsiya-nososleznoi-borozdy

Хочется с вами поделиться своим опытом коррекции носослезной борозды филерами =)

Как-то всю жизнь меня преследовали темные круги под глазами. Крема не помогают, что только не пробовала.

Так как активный пользователь инстограмма, изучала профили многих косметологов и их работы с носослезкой. Была приятно удивлена и думала, что вот оно!!!! Реальное решение моей огромнейшей проблемы хотя бы на год.

В итоге, как добралась до Москвы, приехала к косметологу, она меня осмотрела, расспросила про аллергические реакции, непереносимость различных веществ и прочее.

Подобрали для меня филер. Для меня это был Ювидерм Волюма или Волбелла) (Простите, забыла уже, ой ёй ёй))))

Приступили к процедуре) При том что я еще та бояка, Могу смело сказать, что процедура практически безболезненная. Сделали прокол в области щеки и далее с помощтю канюли ввели препарат. Все прошло довольно быстро.

Но! В каждой бочке меда, есть большая ложка дегтя)))

Основная цель — убрать круги. Как были круги, так и остались. особой разницы не вижу, только ушла впалость. Первый месяц и иногда по утрам замечаю отечность глаз. Именно как-будто набрали в них воды! Но слава Богу это в течение определенного времени проходит. Заплатила 12500 за эту процедуру в надежде исправить ситуацию, а в итоге вообще не оправдало ожиданий. К сожалению фото нет. Забыла сфоткать до, смысл выкладывать фото после не вижу)

Даже не знаю на что думать, либо это у меня просто так проявляется результат, либо врач сделал как-то не так.

Хочу в дальнейшем еще раз попробовать сделать данную процедуру, но у другого специалиста.

Как говорится, надежда умирает последней)

Биозавивка ресниц

Увеличение губ Surgiderm 30XP

Solgar — чудо-витамины, чудо-результат от Солгар

Кератиновое выпрямление волос inoar

кокосовое масло Aasha Herbals

Спасибо за внимание))) Поделилась с вами своей печалькой)



Положительные отзывы


ИРИНА

https://okosmeo.ru/contour-plastic/korrektsiya-nososleznoy-borozdyi-fillerami.html

Здравствуйте ! Я очень впечатлилась результатом коррекции носослезной борозды, т.к. у самой аналогичная проблема, и я никак не могу выбрать доктора, которому могла бы довериться. Но ваш врач, видимо, волшебник-очень все мне понравилось


МАРИНА

https://okosmeo.ru/contour-plastic/korrektsiya-nososleznoy-borozdyi-fillerami.html

Сегодня я тоже, наконец, решилась на эту процедуру. Эффект положительный виден сразу, что меня поразило. Есть небольшая припухлость в месте введения филлеров, но она сильно не бросается в глаза — можно спокойно появляться на людях. Слава Богу обошлось без синяков, хотя у меня они после инъекций обычно бывают. По словам косметолога такие процедуры нельзя делать за неделю до и во время месячных, тогда риск появления гематом минимальный. Надеюсь до завтра хуже не станет ;). Кололи Иал Дуо (сочтете за рекламу, спокойно можете удалять этот кусок). Надеюсь, как обещает автор этой статьи, через две недели станет еще лучше и я не буду выглядеть вечно уставшей и изможденной


ЕЛЕНА

https://okosmeo.ru/contour-plastic/korrektsiya-nososleznoy-borozdyi-fillerami.html

Здравствуйте, два дня назад я поставила филлер в носослёзку и убирала тёмные круги под глазами,кололи Ювидерм Волбелла,препарат вводили через конюлю,боли практически не было,были не приятные ощущения,отёк после проколов прошёл через 30-40 минут,12 декабря на коррекцию,пока ВАУ!не могу сказать,но результат всё равно виден сразу,мой врач сказала лучше первый раз не до колоть ,чем переколоть….


NuraPopova

https://irecommend.ru/content/sdelalaby-ya-etu-protsedurueshche-raz-rezultat-na-foto

❤️Привет,любимый читатель!❤️

Давно искала способ избавиться от мешков и синяков под глазами.

Узнала,об это процедуре случайно, здесь же, на айреке. Изначально изучала информацию о кремах, мезотерапия под глаза, но оказалось,что процедур мезо нужно несколько, стоят они не дёшево и эффект не длительный. Деньги на ветер, так сказать.

Начиталась отзывов,страшно стало. Девочки пишут, не делайте этого никогда.Жуткие последствия. Но необратимые последствия происходят по ряду причин, которых можно избежать,но меня идея сделать носослезку не оставляла в покое, тем более мечту надо исполнять).

Посоветовалась с косметологом, она посмотрела и говорит. «Ой,тут такие провалы под глазами, наверное нужно будет 2 мл, геля. Это два шприца, я сразу подумала, что это не дёшево получится. Договорились на определеный день, так как у меня были критические дни, я боялась,что будут синяки. По горькому опыту с губами. Я же не знала,что это делают канюлей,а не обычной иглой,от канюли не бывает синяков. Но,что то меня, все таки останавливало. И слава богу!

Я нашла девочку,она доктор по образованию , работает косметологом, но к сожалению принимает не в моём городе,у неё на странице множество фото проделанной работы. Наглядные фото до и после.Я поехала к ней, это 250 километров, обидно конечно,ведь я тоже не в селе живу)) Ну Это же мечта!

При очном осмотре, она сказала,что у меня очень тонкая кожа.Да это так!! И ввела мне всего лишь, по 0,2 мл, под каждый глаз. В сравнении ,это даже не пол шприца. Говорит если больше ввести ,то гель колбасами ляжет под глаза.И Она была права. Носослезка заполняется мгновенно, никаких реабилитаций, отеков не было у меня, можно сразу с корабля на бал. Взгляд стал отдохнувший. На утро прям любовалась на себя в зеркало. Снимала фото сравнивала результ, действительно крутая процедура, хотя раньше были через чур кординальнып методы типа блефаропластики.

Мне ставили филлер🛁 Теосяль реденсити 2, как оказалось он прям для этой зоны подходит идиально, эффект накопительный и хватит его минимум на год. По обещанию косметолога процесс становления геля идёт, где то недели 3, ещё приятным бонусом будет выбеливание зоны под глазами. Звезду снимаю, за то,что через год нужно повторять и стоимость конечно, не маленькая я заплатила 12 000 тыс.Я советую конечно коррекцию носослезки, но делать ее у профессионалов, потому что это все таки лицо,а тем более глаза, тут никуда не спрячешь их. Не скупитесь, вот правда !

❤️Будьте здоровы!❤️

На нижнем фото,немного ракурс не правильный, но я не нашла к сожалению фото с ещё более верным доказательством,как раз таки приподнято лицо и видно провалы под глазами, сейчас такого нет!


Инъекционная контурная пластика носослезной борозды

Одной из самых актуальных проблем в борьбе с возрастными дефектами кожи лица является коррекция слезной (носослезной) борозды, так как с ее появлением лицо сразу приобретает постаревший и слишком усталый вид.


Причина формирования носослезной борозды — гравитационное старение и, как следствие, образование инфраорбитальных грыж. Главной анатомической особенностью этой зоны является наличие септы — плотного образования, соединяющего кожу с периорбитальными мышцами. Септа фиксируется к костным структурам, благодаря чему смещение тканей в верхней трети лица менее значительно, чем в средней и нижней его третях. Однако провисание мягких тканей все-таки возникает — из-за растяжения и ослабления связок септы, которые удлиняются, но остаются прочно фиксированными к кости и коже; зрительно отмечаются западения в этой области. Местная липодистрофия приводит к тому, что эти дефекты проявляются более выражено. В мобильных зонах с минимальной фиксацией связок к коже образуются выпячивания. Свой вклад в старение лица вносят изменения подлежащих костных структур и атрофия подкожного жирового слоя.

Депрессия мягких тканей, начинающаяся от внутреннего угла глаза и простирающаяся латерально вниз, называется по-разному: и нососкуловая, и слезная (носослезная), и пальпебромалярная, и подглазничная борозда. На мой взгляд, следует выделять слезную и щечно-скуловую борозды. Первая – наиболее глубокая медиальная часть этого инволюционного дефекта кожи, располагающаяся ниже костного края орбиты, вторая — ее наружнолатеральное продолжение на скуловой области. При проведении инъекционной контурной пластики очень важно различать эти отделы, так как слезная борозда требует применения менее плотного наполнителя, а щечно-скуловая заполняется более плотными филлерами. И, следовательно, техника введения имплантатов будет тоже разная.

Коррекция носослезной борозды препаратами гиалуроновой кислоты


Способов коррекции носослезной борозды на самом деле немного — это липофиллинг, введение препаратов гиалуроновой кислоты (ГК), а из хирургических методов – перемещение жировых комочков во время блефаропластики. Безусловно, хирургический путь позволяет надолго избавиться от слезной борозды, но всегда есть риск контурирования этих жировых комочков, что значительно ухудшает эстетический результат операции. По данным зарубежной литературы, липофиллинг дает пролонгированный результат, но по моим наблюдениям, длительность эффекта после применения этого метода не больше, чем после введения имплантатов на основе гиалуроновой кислоты.

Метод коррекции слезной борозды препаратами ГК стал более широко внедряться только в последние годы: во-первых, благодаря появлению менее плотных филлеров, а во-вторых — совершенствованию техник введения. У современных филлеров на основе ГК появилось еще одно и довольно значительное преимущество — стало возможным включение в их состав анестетика, что делает процедуры безболезненными и комфортными. Поэтому растет их популярность, причем не только у пациентов, но и у врачей: намного спокойнее работать, зная, что твой подопечный не испытывает никаких болезненных ощущений. Сейчас по распространенности эту процедуру можно приравнять к инъекционной коррекции носогубных складок.

Инъекции гиалуроновой кислоты безопасны, и при неудачном введении можно быстро вывести препарат. С другой стороны, малое количество мягких тканей, близкое расположение важных анатомических образований (нервно-сосудистых пучков) в периорбитальной зоне определяют риск при проведении здесь инъекционной контурной пластики. Риск, но не невозможность! Самое главное для врача — это правильный выбор плотности филлера, адекватные объем и глубина введения препарата.


Противопоказания для применения наполнителей в этой области – общие для всех процедур с ГК: аутоимунные и онкологические заболевания; заболевания в стадии обострения; воспалительные и/или инфекционные процессы в области предполагаемой инъекции; нарушение свертываемости крови; беременность и лактация; миастения; склонность к развитию гипертрофического рубцевания; гиперчувствительность к ГК; наличие в коже нерассасывающихся гелей.

Не рекомендуется вводить препарат одновременно с лазерным лечением, химическим пилингом, дермабразией, на фоне приема антибиотиков, аспирина или нестероидных противовоспалительных медикаментов. Кроме того, нужно помнить о таком противопоказании к введению филлера, как склонность к отекам, отмеченная в анамнезе. Относительным противопоказанием можно считать наличие больших выраженных инфраорбитальных грыж, которые сами по себе очень гидрофильны и вызывают отек. При выраженных грыжах у врача есть соблазн ввести больший объем препарата для достижения хорошего выравнивающего эффекта, но поддаваться ему не стоит: можно спровоцировать появление вторичных отеков.

Преимущества препаратов на основе стабилизированной гиалуроновой кислоты (ГК) заключаются, во-первых, в контролируемости действия — есть возможность их ускоренного выведения, а во-вторых, в прозрачности наполнителей на основе ГК. Слабое же звено обусловлено их гидрофильностью. С другой стороны, при правильном подходе этот недостаток может стать и достоинством: максимальное выравнивание рельефа достигается при меньшем объеме введенного филлера. В своей практике я предпочитаю препараты на основе ультракогезивной формулы ГК – 3D Matrix. Работая с пациентами-мужчинами, использую более гидрофильный препарат, в состав которого включен анестетик лидокаин (0,3%) . Препарат предназначен для коррекции средних по глубине морщин. Ввожу его в малых дозировках и обязательно в 2 этапа с интервалом в 2 недели. Для инъекционной контурной пластики носослезной борозды у женщин использую препарат с этой же формулой ГК (ввожу тоже в 2 этапа), но с наименьшим количеством поперечных сшивок и с концентрацией 18 мг/г, предназначенный для введения в поверхностные слои: он дает меньший риск отечности.

Результат процедуры виден сразу: происходит заполнение впавшей борозды, рельеф и цвет кожи выравниваются, темные круги и синева под глазами становятся менее выраженными — лицо выглядит намного моложе. Причем в течение нескольких дней омолаживающий эффект будет нарастать. Даже по истечении года глубина слезной борозды остается значительно меньшей, чем была до процедуры. Об ухудшении состояния слезной борозды не может идти и речи. Часто спрашивают, не будет ли введенный гель просвечивать через кожу. Если врач правильно провел процедуру, избежав гиперкоррекции, то имплантат не будет заметен ни пациенту, ни окружающим.

Техники введения филлера с ГК

Существуют несколько техник инъекций: точечная, линейно-ретроградная, веерная. Относительно недавно разработана методика введения филлера с помощью канюли.


Мой опыт показывает, что предпочтение следует отдать линейно-ретроградной технике, так как именно она вызывает меньшее повреждение тканей. Как правило, при ее применении гематом не возникает, иногда могут появиться петехии. Чтобы их избежать, достаточно в течение 5 минут после процедуры подержать хладопакет в зоне инъекций. Если необходимо одновременно скорректировать и щечно-скуловую зону, я использую канюлю 27G (мягкую), техника введения та же. Канюля очень удобна в работе, так как при ее применении кожа меньше травмируется и гематом остается меньше.

Точечную технику инъекций лучше использовать для коррекции дефекта в области внутреннего угла глаза. Веерная техника показана в случае, когда носослезная борозда выходит на скуловую область, то есть возникает необходимость корректировать еще и саму скуловую область.

Глубина введения препарата зависит от строения лица, возраста, расы и пола пациента. Объемы вводимого наполнителя тоже разные. Если выполняем пластику только слезной борозды, то в среднем на первую процедуру приходится по 0,15-0, 2 мл препарата с каждой стороны, через 2 недели на втором этапе коррекции — по 0,1 мл.

В постпроцедурный период мы рекомендуем пациентам в течение двух недель избегать приема жидкостей в чрезмерном количестве, особенно на ночь.

Сложным вопросом остается введение филлеров пациентам после блефаропластики нижних век. В ходе этой операции, как правило, разрушается септа (напомним: тонкая оболочка, проходящая между кожей и мышцами глаза), и в области нижних век при избыточном или агрессивном введении препарата возможно его смещение в преддверие орбиты глаза. Этим пациентам нужно вводить небольшой объем филлера в слой подмышечной жировой клетчатки носослезной борозды, таким образом достигается хороший корригирующий эффект без риска контурирования имплантата. Однако надо очень строго контролировать границы введения и объем материала: не следует выходить за пределы костного края орбиты, так как в области внутреннего угла глаза находятся слезоотводящие пути и их сдавливание может привести к нарушению выведения слезы и слезотечению.

Клинический пример

Пациентке после блефаропластики для коррекции носослезной борозды был введен филлер на основе гиалуроновой кислоты (объемом 0,8 мл), который уже содержит в составе анестетик. При улыбке гель смещался на орбиту глаза; при спокойном выражении лица смещения не происходило. Возникшее осложнение связано с тем, что врач не был проинформирован о проведенной блефаропластике и не учел этот важный факт анамнеза. По моему мнению, препарат был введен слишком поверхностно и в большем, чем было нужно, объеме. Кроме того, был выбран слишком плотный наполнитель.

Для устранения смещения препарата было решено ускорить выведение геля: дважды, с перерывом в 7 дней, вводили гиалуронидазу 1500 ЕД. Результатом пациентка осталась довольна. Но возникает вопрос о том, стоит ли вообще в подобных ситуациях прибегать к коррекции носослезной борозды. На мой взгляд, нет. Лучше провести коррекцию щечно-скуловой зоны методом капли или канюлей линейно-ретроградно, в зависимости от предпочтений врача, в результате визуально выраженность носослезных борозд будет меньшей.

Если говорить об области нижних век, то здесь прекрасный визуальный эффект омоложения дает сочетанное проведение инъекционной контурной пластики и фракционного фототермолиза (ФФТ). По данным пилотных исследований, лазерное излучение не оказывает значимого воздействия на введенную в кожу ГК (J.D. Carruthers, А.Carruthers, Р. Trevidic, 2008; М. Freeman, А. Gosain, М. Klein, 2005), поэтому можно комбинировать эти две процедуры, с учетом глубины введения филлера и воздействия лазера. На сегодняшний день при применении этого комбинированного метода не отмечено каких-либо изменений филлера либо окружающих тканей, а также ускоренного выведения наполнителя.


Но все-таки практического опыта использования подобной комбинации в периорбитальной зоне накоплено еще мало. Поэтому лучше назначать эти две процедуры последовательно. Сначала проводится фракционный фототермолиз курсом из 3-4 процедур с интервалом между ними в 1 месяц. ФФТ обеспечивает ремоделирование кожи за счет частичного повреждения кожного покрова, во время процедуры разрушается 5% поверхности обрабатываемого участка. Затем, через 3-4 недели после курса ФФТ, вводится филлер на основе ГК. Решаемые клинические задачи – повышение упругости, осветление кожи, сглаживание рельефа.

Есть еще один круг пациентов, у которых филлинг носослезной борозды требует особого подхода, — представители старшей возрастной группы с выраженным гравитационном птозом мягких тканей. Сопровождающее его растяжение связок затрудняет диагностику, неточности которой приводят к ошибкам при коррекции данной зоны. По своему опыту и наблюдениям коллег знаю, что, как правило, хорошие результаты достигаются при меньшем объеме введения наполнителя, который определяется индивидуально для каждого конкретного случая, в зависимости от деформации этой области. Также на размещение введенного препарата оказывают влияние толщина эпидермиса и дермы, эластичность и увлажненность кожи.

Очень часто с просьбой устранить выраженную носослезную борозду, придающую лицу чрезмерно усталый вид, в клинику обращаются представители сильного пола. Однако при проведении контурной пластики этой зоны лица у мужчин должны учитываться более сильные мышцы лица и септа, а также более глубокие слезные борозды вследствие натяжения внутреннего мышечного каркаса и меньшее количество подкожно-жирового слоя у мужчин, поэтому им нужно вводить филлер в большем, чем женщинам, объеме.

Профилактика и устранение осложнений

Инъекционная контурная пластика, в том числе и носослезной борозды, не требует особой подготовки пациента. А вот сбор подробного анамнеза – крайне необходим.

Наиболее частые ошибки при проведении этой процедуры — поверхностное введение препарата и большие его объемы, а также не взятые в расчет индивидуальные особенности строения лица пациента.

Что помогает избегать ошибок при коррекции данной области?

Первое и обязательное требование — детальное знание врачом топографической анатомии лица, и в частности обсуждаемой зоны. Ведь спектр инъекционных вмешательств постоянно расширяется, разрабатываются новые техники не только интрадермальных и подкожных, но и глубоких супрапериостальных инъекций с помощью иглы или канюли. С другой стороны, неудовлетворительные результаты коррекции носослезной борозды, к сожалению, далеко не редкость. Так что это требование продиктовано самой косметологической практикой.


Из осложнений инъекционной контурной пластики чаще всего встречаются смещение и инфицирование имплантата. Первое условие недопущения их развития – введение небольших объемов препарата и точная глубина введения. Для устранения смещения мы применяем гиалуронидазу, а при развитии воспаления — антибиотики широкого спектра действия, антигистаминные препараты.

Как уже было сказано, почти все филлеры в своей основе имеют гидрофильные полимеры, поэтому возможно появление отечности в области нижних век, которая усиливается за счет компрессионного нарушения лимфооттока. Такие отеки могут сохраняться в течение нескольких месяцев до полного рассасывания препарата. В этом случае мы проводим физиотерапевтические процедуры: ультразвуковой форез с гиалуронидазой либо гидрокортикозоновой мазью — 7 процедур с интервалом в 1 день.

Кроме того, при подкожном введении филлеров в целях коррекции носослезной борозды может развиться и некроз. В моей практике этого не было ни разу, но в литературе описаны единичные случаи. В такой ситуации рекомендуют применение иммуномодуляторов и местное лечение антибиотиками.

В заключение подчеркну главное: нецелесообразно и малоэффективно вводить филлер только в слезную борозду — нужно работать с объемами лица, обязательно затрагивать щечно-скуловую область, сами скулы, подбородок, корректировать овал. Приступая к коррекции слезной борозды, необходимо проанализировать признаки старения конкретного типа лица. Особое внимание нужно обращать на недостаточность объема в зоне щек и скул. В этом случае, если «добавлять объем» только в верхней трети лица, вряд ли удастся получить оптимальный эстетический результат. Врачу-косметологу необходимо развивать объемное видение лица.

Спрячь меня: методы коррекции носослезной борозды



Правда ли, что кислотные пилинги стоит делать только осенью, можно ли использовать их беременным женщинам и как часто допустимо прибегать к этой процедуре – на эти и другие вопросы отвечает врач-дерматовенеролог, косметолог. 

Наталья Шмитко, врач-дерматовенеролог, косметолог клиники «Институт красоты на Арбате» 

Пилинг – это очищение кожи с помощью косметических средств с кислотами в составе. Технология проста: кислота отшелушивает старые клетки эпидермиса, стимулируя выработку новых. Это естественный процесс для кожи, который с возрастом замедляется, а химический пилинг стимулирует его и делает эффективнее.

Миф первый: пилинги можно делать всем, надо только выбрать подходящий 

Увы, но процедура подходит не всем. Она противопоказана при индивидуальной непереносимости компонентов состава, а также при розацеа, наличии воспалительного и гнойно-воспалительного процесса на коже. Также многое зависит от вида пилинга и индивидуальных особенностей человека. Поэтому назначать процедуру должен только врач с учетом проблем и противопоказаний.

При беременности кислотные пилинги нежелательны, поскольку это серьезный стресс для организма. После него падает местный иммунитет, и организм мобилизует свои силы на восстановление клеток эпидермиса и дермы. К тому же кожа может ответить непредсказуемой аллергией.

Миф второй: пилинг легко подбирается по типу кожи

Для лечения проблемной и жирной кожи применяется салициловая кислота, относящаяся к группе ВНА-кислот. Она эффективна в борьбе с акне и воспалениями, очищает и сужает поры, регулирует работу сальных желез и устраняет жирный блеск.
Для сухой кожи подбирают более щадящие составы. Например, молочную кислоту – она самая мягкая в группе АНА.

Но не стоит разделять кислоты только по типам кожи. И у жирной, и у сухой могут быть дополнительные характеристики: наличие или отсутствие пигментации, кератоза (участки утолщения кожи). Также имеют значение возраст человека, эстетические задачи, индивидуальная чувствительность и непереносимость. Поэтому химические пилинги назначает врач.


Миф третий: эффективны только глубокие пилинги 

По глубине проникновения в кожу пилинги бывают:
    • поверхностные;
    • срединные;
    • глубокие.

Нельзя сказать, что глубокие пилинги эффективнее поверхностных. Они не лучше и не хуже, а должны четко соответствовать проблемам и задачам.

    • Поверхностный пилинг убирает самый верхний слой клеток кожи: это улучшает цвет лица, разглаживает поверхностные морщины, дает небольшое увлажнение и легкий эффект обновления. Однако такая процедура малоэффективна в борьбе с рубцами, глубокими морщинами и расширенными порами. При наличии этих проблем нужно использовать дополнительные способы или другой тип пилинга.
    • Срединный пилинг затрагивает более глубокие слои кожи. Он уже эффективнее корректирует пигментацию, средние и глубокие морщины, поверхностные рубцы, дает более заметное увлажнение и омоложение кожи. Это сравнимо по эффекту с лазерной шлифовкой и требует реабилитации от нескольких дней до недели. 
    • Самым серьезным пилингом является глубокий, он доходит до самых глубинных слоев дермы, буквально снимая верхний слой кожи. Показанием для такого воздействия может являться наличие значительных дефектов кожи. Результат – омоложение, сравнимое с хирургической подтяжкой лица, но до полного заживления и обновления может потребоваться от 3 до 6 месяцев.

Миф четвертый: современные пилинги можно безопасно применять круглый год

Традиционно химические пилинги  выполняются в холодный период года – с середины октября по март. Такую процедуру не рекомендуется проводить поздней весной и летом, поскольку кожа становится беззащитной перед негативным влиянием солнечных лучей, это может привести к пигментации.

Круглогодично можно выполнять гоммажи, скрабы, ферментативное отшелушивание. Однако в последнее время на рынке появились и химические всесезонные пилинги. Такая процедура проводится с применением АНА и РНА-кислот или при помощи щелочных препаратов. Щелочи менее агрессивно воздействуют на кожу, поэтому они могут применяться в любое время года и вне зависимости от температурных условий.


Однако при отсутствии особой необходимости и рекомендаций дерматолога следует все же воздержаться от химических пилингов в период высокой солнечной активности.


Миф пятый: регулярное применение пилингов истончает кожу

Выбирает пилинг и определяет периодичность процедур врач, исходя из задач, проблем и индивидуальных особенностей пациента. Самое главное не переусердствовать. Однако если все подобрано правильно, регулярное использование не навредит.
    • Кислотный поверхностный пилинг обычно назначают курсом в 5-10 процедур. Затем можно раз в 3-6 месяцев проводить поддерживающую процедуру.
    • Срединный пилинг делают раз в год курсом из 3-4 процедур.
    • Глубинный рекомендуется проводить не больше трех раз в жизни.

Миф шестой: домашние пилинги легко заменят посещение косметолога

Пилинги для домашнего применения отличаются по концентрации от профессиональных средств. Дома не следует делать профессиональные пилинги: без наблюдения врача это может быть опасно. Лучше выбрать что-то щадящее – скраб или ферментативный пилинг. Они полезны и достаточно эффективны, но кожа очищается только поверхностно. Однако все равно важно правильно подобрать средство с учетом типа кожи. При сухой и возрастной коже такую чистку лучше проводить реже – 1 раз в 10-14 дней, при жирной, наоборот, более часто – 1 раз в неделю. 

На фото слева направо, сверху вниз: Крем для лица с энзимами Skin Hero, Erborian; Энзимная пудра-эксфолиант, M.Aklive; Лосьон-микропилинг, [ comfort zone ]; Отшелушивающий тоник для лица с энзимами и ниацинамидом, Art&Fact x Openface; Солнцезащитный флюид для лица SPF50 для защиты кожи после эстетических процедур, Eucerin

Заполнение носослезной борозды до и после: фото, осложнения и противопоказания

Что важно знать

  1. Отнеситесь с ответственностью к выбору специалиста! Удостоверьтесь в наличии у врача разрешения на проведение контурной пластики, а также ознакомьтесь с его портфолио. Фото «до» и «после» в нем должны быть представлены. Это сложная процедура, и не каждый врач-косметолог сможет выполнить её грамотно.
  2. У пациентов, склонных к отекам в зоне вокруг глаз, есть вероятность усугубления ситуации после применения филлера.
  3. Наиболее оптимальный способ введения дермального наполнителя — канюлей по надкостнице. Поверхностное использование в большинстве случаев вызывает сильнейшие отеки. Допустимо применение иглы, но она, в отличие от канюли, может оставить гематомы.
  4. Препараты в зоне вокруг глаз долго рассасываются, и в случае допущения ошибки, ее будет трудно исправить, поэтому отдайте предпочтение волюмайзерам низкой плотности. Тем не менее коррекцию можно выполнить плотными гелями(например, «Ювидерм Волбелла»), но в таком случае тщательнее выбирайте специалиста.
  5. Для заполнения каждой подглазничной области требуется от 0,1 до 0,4 мл филлера.

Показания

  • Восстановление объема мягких тканей в области носослезной борозды.
  • Комплексная коррекция области вокруг глаз.
  • Темные круги и мешки под глазами.
  • Снижение тонуса кожи нижних век, углубление мимических морщин и образование возрастных дефектов кожи в этой области.

Особенности процедуры

В ходе контурной пластики врач вводит в область носослезной борозды филлеры – препараты, содержащие в своем составе гиалуроновую кислоту. При этом оказывается разнонаправленное действие. Филлер заполняет углубление и выравнивает рельеф борозды, а гиалуроновая кислота увлажняет кожу и стимулирует в ней регенерационные процессы, что восстанавливает ресурсы клеток.

Филлер для носослезной борозды

Основа филлеров — гиалуроновая кислота. Выбор этого вещества в качестве основы препарата имеет веские основания. Дело в том, что гиалуроновая кислота является естественным компонентом, который синтезируется клетками кожи. К сожалению, количество производимой «гиалуронки» со временем снижается, что ведет к обезвоживанию кожи. Особенно заметно это там, где кожа очень тонкая — в области глаз. Из-за недостатка гиалуроновой кислоты носослезная борозда становится более глубокой и заметной. Носослезная коррекция филлерами эффективно устраняет этот недостаток, увлажняя кожу под глазами и возвращая ей здоровый цвет и былую упругость.

Чем хороша коррекция носослезной борозды филлерами?

Существует много способов избавиться от этой проблемы, но в клинике «BL» применяется современный, безопасный и практически безболезненный метод коррекции носослезной борозды с помощью инновационных филлеров последнего поколения низкой, средней и высокой плотности.

Следует сказать, что косметические методы почти бессильны в этом. Они могут скрыть лишь незначительный дефект и только на начальном этапе его развития. Если пользоваться качественными и дорогими кремами, можно сделать кожу увлажненной, упругой и ухоженной. Но когда она тонкая, то все равно будет проседать в подглазничной области, образуя впадины и тот самый усталый вид.

Филлеры на основе гиалуроновой кислоты помогают заполнить носослезную борозду изнутри и приподнять кожу, разгладив ее и сравняв с поверхностью щеки. Коррекция носослезной борозды – второй по популярности после исправления носогубных складок вид контурной пластики.

Носослезная борозда и почему она появляется

Носослезка — это небольшая (до 1,5 см) складочка, которая берет начало возле внутреннего уголка глаза, очерчивает подглазничную область, и направляется вниз в сторону скуловой дуги. Сначала практически незаметная, постепенно она становится все более выраженной, а к бальзаковскому возрасту превращается в ощутимо глубокую носослёзную борозду. У кого-то проблема проявляется раньше, а у кого-то гораздо позже. Помимо старения организма, есть и другие факторы, влияющие на ее формирование:

  • отсутствие должного ухода за кожей лица;
  • постоянная усталость и недосыпание;
  • слишком быстрое похудение;
  • хронический стресс, частые расстройства, переживания;
  • гормональный дисбаланс;
  • вредные привычки (употребление алкоголя, курение).

Даже если нормализовать образ жизни и восстановить уровень стероидов, морщинка не прекратит развитие: кожа с возрастом теряет свою эластичность, меняется ее структура. В молодости носослезная борозда мало выражена за счет упругости дермы и ее достаточной увлажненности. Поэтому до 25-30 лет коррекция филлерами носослёзной борозды обычно не применяется.

Анатомически носослёзная борозда располагается между двумя жировыми образованиями (инфраорбитальным и щечным), и связана с подглазничной костью при помощи септы — мышечной перегородки. С возрастом плотность этой ткани снижается, связки растягиваются и тянут за собой окружающие ткани. В результате под нижним веком образуется складка, а область вокруг нее темнеет из-за нарушений лимфотока и кровообращения. Выровнять рельеф носослёзной борозды можно несколькими методиками:

Хирургический способ

Хирурги прибегают к методу трансконъюктивальная блефаропластика. Технология заключается в наполнении носослезной складки аутологичным жиром, взятым из других участков тела пациента (бедра, живот). Если борозда слишком глубокая, то жировые клетки берут из области нижних век и переносят их в соседнюю носослезную борозду. Визуально это выравнивает дисбаланс, и борозда становится не заметна.

Методы эстетической косметологии

  • липофилинг. Сущность процедуры такая же, как и у инвазивного вмешательства: морщина корректируется собственным жиром. Отличие заключается в способе введения аутопрепарата в носослёзную борозду. При проведении липофилинга материал вводится в складку при помощи специальной тонкой канюли, без разрезов;
  • коррекция филлерами (контурная пластика): в область борозды инъекционно вводят специальные препараты на основе несульфированного гликозаминогликана, который легко поддается моделированию.

С какими проблемами помогает справиться коррекция носослезной борозды?

Методы коррекции будут сильно отличаться от выраженности носослёзной борозды. Их действие может быть направлено на такие области:

  • повышение упругости и плотности кожи;
  • заполнение борозды для выравнивания рельефа;
  • подтяжка области под глазами.

Все эти воздействия дадут хороший результат. Если борозда слабо заметна, то достаточно будет работать с кожей вокруг глаз, чтобы повысить её упругость. Для этого применяются разные косметические процедуры без проникновения под кожу.

При достаточной видимости борозды и неэффективности предыдущих методов, женщины могут воспользоваться заполнением борозды. Косметолог сам подберёт подходящий препарат и его количество. Уже через две недели результат будет заметен: слёзная борозда станет видна меньше или не видна совсем.

В тех случаях, когда кожа век стала дряблой, лучше всего подойдут оперативные методы. Они окажут значительный омолаживающий эффект, который также попутно сделает менее заметной и саму борозду. Результат будет сохраняться долго: от 5 до 10 лет.

Коррекция борозды — эта та процедура, которая не приведён к кардинальным внешним изменениям, но позволит выглядеть значительно более свежей, моложе и привлекательнее.

Самые популярные методы заполнения носослезной борозды на сегодняшний день

Как и в предыдущем пункте, рассмотрим методы коррекции от более лёгких и щадящих до более радикальных. Всё, что можно сделать с носослёзной бороздой в домашних условиях (упражнения, народные средства), будет рассмотрено в последнем пункте. Сейчас же уделим внимание именно существующим косметологическим и пластическим процедурам.

Если Вы молодая девушка, у которой всегда были синяки под глазами, и в последнее время Вы заметили, что они стали более глубокими и появилась борозда — то отличным решением станут такие салонные процедуры:

При процедуре достигается подтяжка прорабатываемой области за счёт воздействия радиоволн. Здесь улучшается именно качество кожи, в отличие от классических подтяжек, при которых её состояние и тонус остаются теми же. Метод отлично зарекомендовал себя в том числе и при опускании как просто кожи, так и кожи с жировым слоем.

  • Ультразвуковой лифтинг:

Этот лифтинг позволяет достичь такого же отличного эффекта, как и предыдущий. Он воздействует глубже и способен задействовать даже мышечный каркас. Кожа подтягивается и становится более плотной уже после первой процедуры. С течением времени положительный результат только усиливается за счёт ускоренной выработки коллагена и эластина.

В том случае, если борозда сильно выделяется и вы хотите избавиться именно от неё, то вам помогут инъекции. Качество кожи и её плотность останутся теми же, зато носослезная борозда перестанет быть настолько заметна.

Косметологи отдают предпочтение препаратам с гиалуроновой кислотой. Она может быть разной плотности и содержать дополнительные компоненты. Процедура стоит относительно недорого, и при этом является отличным способом устранения носослёзной борозды. На данный момент инъекции (контурная пластика) являются самым популярным способом избавления от этого косметического дефекта.

Если имеются заметные возрастные изменения кожи, то есть смысл поработать не конкретно с бороздой, а со всей областью под глазами. Для этих целей применяют такие методы.

Эта процедура похожа на контурную пластику, так как препарат заносится под кожу с помощью уколов. Отличие в том, что используется не препарат, а жир с вашего собственного тела. Эффект держится около 3 лет, можно добиться значительного улучшения рельефа кожи под глазами и устранения носослёзной борозды.

  • Блефаропластика:

Подтяжка век, которая помогает справиться со многими несовершенствами в области глаз. Значительно омолаживает эту зону. Может быть верхней, нижней или круговой (в зависимости от области выполнения). Реабилитация потребует больше времени. Эффект будет сохраняться до 10 лет.

С такими процедурами происходит заполнение носослезной борозды, в результате чего она перестаёт быть заметна, а облик становится моложе и привлекательнее.

Этапы процедуры

Весь процесс занимает короткое время, примерно 40-45 минут.

Перед сеансом следует рассказать врачу-косметологу о хронических заболеваниях, принимаемых лекарствах, ожидаемых результатах, а также исключит наличие противопоказаний. Если все в порядке, пациент подписывает согласие на введение препарата, после чего можно приступать к инъекциям.

  1. Очищение кожи специальным дезинфицирующим средством и нанесение анестезирующего крема.
  2. Нанесение разметки на лице.
  3. Введение филлера.
  4. Повторная дезинфекция.

Лучшие препараты

  1. Filorga M-HA 18 — мягкий дермальный наполнитель пролонгированного действия. Не вызывает отеков даже при поверхностном введении. Дает естественный результат без тяжей и неровностей.
  2. Stylage S, Belotero Soft — часто применяются врачами-косметологами для заполнения области под глазами. Тем не менее, некоторые специалисты считают их достаточно плотными для коррекции периорбитальной зоны.
  3. Princess — пластичный кожный наполнитель. Не оставляет уплотнений, бугорков и комочков. Идеален для данного вида коррекции.
  4. Radiesse- гель на основе гидроксиапатита кальция. Стимулирует образование новых коллагеновых волокон. Радиесс считается эффективным средством для контурной пластики только в руках опытного врач-косметолога, который знает особенности работы с этим препаратом.
  5. Juvederm Volbella — гель высокой плотности для глубокого введения. Требуется маленькое количество вещества — по 0,2 мл на каждый глаз. При неправильной технике применения может спровоцировать отеки.

Особенности реабилитации

Результат заполнения носослезной борозды гиалуроновой кислотой виден сразу. Первое время присутствует отечность, возможно появление синяков в местах введения филлера, поэтому окончательный эффект можно увидеть через 2 недели после визита в клинику эстетической медицины. Во время реабилитации нужно ограничить физические нагрузки, отказаться от косметики, не посещать сауну и солярий. Благодаря этим простым ограничениям можно избежать осложнений и быстро восстановиться.

После блефаропластики необходимо 2-3 часа находиться под медицинским наблюдением. Если операция выполнялась под общей анестезией, придется задержаться в клинике на сутки. При отсутствии ранних осложнений можно отправиться домой, но придется регулярно приходить к доктору для планового осмотра. Первые несколько дней у большинства пациентов выражены болевые ощущения, поэтому показан прием анальгетиков.

Восстановление после блефаропластики занимает около месяца. Ведь этот период нужно избегать пребывания на солнце, физических нагрузок, тепловых процедур, использования косметики. Нельзя носить контактные линзы, спать на животе, долго сидеть за компьютером. Рубцы первые 5-6 месяцев заметны, потом они светлеют, становятся невидимыми.

Как избежать появления такого дефекта?

  1. Для предотвращения появления данного канала нужно, в первую очередь, вести здоровый образ жизни. Спорт и активный образ жизни улучшат обменные процессы в организме, ускорят метаболизм, изменят вашу внешность в целом.
  2. Надо правильно питаться: есть овощи, фрукты, необработанные крупы, мясо и рыбу. Так же нужно включать в свой рацион витаминно-минеральные комплексы.  Они восполнят наш рацион недостающими элементами.
  3. Крепкий сон продолжительностью 7-9 часов обеспечит нашему организму отдых и восполнит силы.  Нужно стараться ложиться не позднее 21 часа. Тогда организму хватит времени восстановиться для нового дня.  Наше лицо будет выглядеть свежим и никакая носослезная борозда не будет видна.
  4. И еще один очень важный момент в предотвращении появления этого косметологического дефекта – это правильный уход за кожей. Нельзя оставлять макияж на ночь. А при его удалении нужно очень бережно прикасаться к коже вокруг глаз, избегая ее растяжения. После очищения нашей коже нужно обязательно питание. Крема, патчи и маски помогут напитать кожу необходимыми веществами.

Все эти факторы работают только в комплексе. Каждый из них сам по себе не эффективен.

Домашние способы коррекции

Для начала нужно попробовать самые щадящие методы коррекции носослезной борозды. К таким методам относятся компрессы, маски, лосьоны.

Важно соблюдать несколько правил при использовании домашних методов. Перед каждой процедурой нужно очищать кожу. Процедуры нужно проходить курсом для наилучшего эффекта. Перед использованием средство нужно испытать на тыльной стороне кисти на наличие у нас аллергии.

  1. Компресс из крепкой заварки чая, календулы и ромашки. Эти ингредиенты нужно смешать в равных частях и залить кипятком. Дать раствору 30 минут настояться. Смочить настоем ватные диски и приложить под глаза на 15 минут.
  2. Огуречная маска делается из натертого на мелкой терке огурца. Огуречную массу нужно наложить на носослезные борозды и накрыть ватным диском. Оставить на 15 минут.
  3. Маска из теплого картофельного пюре. Пюре нужно завернуть в марлю и наложить на слезный канал. Оставить до полного остывания картофельной массы.
  4. Яично-медовая маска делается следующим образом. Нужно смешать яичный желток, 1 столовую ложку меда и 1 столовую ложку муки. Нанести на проблемное место и оставить пока не схватиться.

Хирургический вариант избавления от складки

Это операция, которая заключается в том, что носослезная борозда заполняется жиром. Жир берут из других участков вашего тела. Чаще всего используется жир из живота, либо же из области бёдер. Если же складка слишком выраженная, то данный способ вам не поможет. Но можно отделить складки жира нижних век, и переместить их в носослезную складку.

У данных способов есть как и минусы так и плюсы. Плюсом является то, что данная операция подарит вам свежий внешний вид надолго. Минусом же является то, что человек может быть психологически не готов к операции. Данная процедура довольно сложная, она требует тонкого мастерства хирурга. За такой услугой не следует обращаться к профессиональным пластическим хирургам.

Нехирургический метод избавления от носослезной борозды

Есть два варианта избавления от носослезной борозды, для которых не требуется вмешательство хирурга. Инъекционный липолифтинг. Данный способ заключается в том, что углубление заполняется жировой тканью, зона выравнивается. Отличается способ от хирургического вмешательства тем, что ничего резать не придется, инъекция производится при помощи шприца. Эффект будет заметен примерно 2-3 года. Затем вам придется произвести процедуру вновь.

Контурная пластика. В углубление около глаза вводят филлеры. Основной частью данных препаратов является гиалуроновая кислота. Препараты легко можно смоделировать, поэтому данный способ не опасен, препарат легко можно распределить по всей зоне. Перед процедурой зона обезболивается местной анестезией. Количество филлера, которая понадобится для процедуры, а также глубина введения препарата определяется индивидуально. Данный способ считается самым безопасным и доступным вариантом избавления от носослезной борозды.

Осложнения после контурной пластики носослезной борозды

Подготовка к контурной пластике носослезной борозды, как и другие процедуры инъекционной коррекции препаратами, является весьма простой и обычно ограничена сбором анамнеза и выявлением возможных противопоказаний. Самыми распространенными ошибками специалиста при выполнении данной процедуры являются избыточные объемы филлера, а также его введение слишком близко к поверхности кожи. Причиной осложнений может быть не учитывание индивидуальных особенностей лица пациента.

Как можно избежать осложнений после контурной пластики носослезной борозды и нежелательных эффектов в ходе проведения этой процедуры? Главным залогом успеха является высокая квалификация и понимание врачом топографических особенностей лицевого отдела. Инъекционные методы в косметологии постоянно совершенствуются, возникают новые технологии инъекции посредством канюль и игл. Специалист должен постоянно улучшать свои навыки и следить за тенденциями в индустрии с целью применения наилучших технологий и препаратов.

Осложнения после контурной пластики носослезной борозды наиболее часто включают инфицирование или смещение введенного филлера. Для предотвращения этих осложнений в первую очередь необходимо применение небольших доз филлера, а также обеспечение точной глубины инъекции. Для предотвращения смещения филлера может быть применена гиалуронидаза, а в случае развития воспалительного процесса могут быть задействованы антибиотики широкого спектра и антигистамины.


Так как почти все наполнители в качестве основы содержат гидрофильные полимеры, то есть вероятность развития отечности в районе нижних век. Подобная отечность может присутствовать вплоть до нескольких месяцев, до момента полного рассасывания препарата. При проблеме такого рода могут быть применены физиотерапевтические процедуры, например ультразвуковой форез с использованием гидрокортизоновой мази.

Осложнения после контурной пластики носослезной борозды могут включать некроз, однако такие случаи чрезвычайно редки. В подобных ситуациях обычно рекомендовано использование местных антибиотиков и иммуномодуляторов. Важным элементом профилактики осложнений при пластике носослезной борозды является работа не только с этой бороздой, но и с прилегающими участками лица, их объемом и контурами.

Перед коррекцией слезной борозды следует проанализировать характеристики конкретного индивидуума, особенности старения его лица. Необходимо оценить адекватность объемов в области скул и щек. При недостаточном объеме тканей этих участков лица одна лишь коррекция носослезной борозды не даст оптимального результата. Важным элементом профилактики осложнений после коррекции слезной борозды является следование на протяжении реабилитационного периода рекомендациям специалиста, изложенным в памятке после контурной пластики.

Варианты коррекции носослезной борозды

Вариантов коррекции в слезной борозды немного: инъекционная контурная пластика филлерами, липофилинг и перемещение жировых комочков при блефаропластике. Последний вариант является хирургическим. Конечно, хирургический способ дает возможность на длительный период ликвидировать носослезную борозду, однако при таком подходе всегда присутствует риск контурирования жировых комочков, что может значительно снизить эстетический результат.

Продолжительность эффекта липофилинга при коррекции носослезной борозды аналогична таковой при использовании филлеров на основе гиалуроновой кислоты. Контурная пластика слезной борозды с помощью гиалуроновой кислоты нашла широкое применение лишь в последние годы. Это обусловлено появлением на рынке менее вязких филлеров на основе гиалуроновой кислоты и существенным улучшением технологии их введения в носослезную борозду. Конечно, все эти нововведения имеют и обратную сторону: цена контурной пластики носослезной борозды наиболее качественными филлерами будет выше ввиду их большей стоимости.


Современные филлеры с применением гиалуроновой кислоты имеют и другое дополнительное преимущество —  есть способ включить в их состав анестетик, что позволяет повысить комфортность процедуры. В результате повышается популярность контурной пластики носослезной борозды при помощи подобных препаратов. По популярности это процедура вполне сопоставима с контурной пластикой носогубных складок. Многочисленные фото и видео в отзывах довольных пациентов, опубликованные на специализированных сайтах, свидетельствуют об этом.

Инъецирование препаратами на основе гиалуроновой кислоты является достаточно безопасным, при неудачной инъекции есть возможность быстрого выведения филлера. Однако контурная пластика области носослезной борозды усложняется близостью уязвимых анатомических структур в периорбитальной зоне — кровеносных сосудов, нервов и т. д. Эти сложности успешно решаются правильным подбором глубины введения филлера, его плотности и объема.

Противопоказания к контурной пластике слезной борозды — общие для процедур с гиалуроновой кислотой: обострение хронических болезней, заболевания онкологического и аутоиммунного характера, инфекционные и воспалительные явления на обрабатываемом участке, проблемы со свертываемостью крови, кормление грудью и вынашивание ребенка, миастения, склонность к гипертрофическому рубцеванию, повышенная чувствительность к гиалуроновой кислоте и присутствие в кожных покровах нерассасывающихся гелей.

[spoiler title=”Источники”]
  • http://fillery.ru/korrektsiya-nososleznoj-borozdy/
  • https://vitaura-clinic.ru/services/konturnaya_plastika/nososleznoj-borozdy.html
  • https://msk.LaserDoctor.ru/face_injection_cosmetology-service/face_planimetric_plastics/konturnaya-plastika-nososleznykh-borozd
  • https://clinicabl.ru/uslugi/inektsionnaya-kosmetologiya/korrektsiya-nososleznoj-borozdy/
  • https://k-clinic.ru/kosmetologiya/inektsionnaya-kosmetologiya/korrektsiya-nososleznoy-borozdy/
  • https://krasivaya24.com/korrekciya-nososleznoj-borozdy/
  • https://repleri.ru/articles/articles_10.html
  • https://poudre.ru/korrektsiya-nososleznoy-borozdy-foto-do-i-posle/
  • https://k-clinic.ru/info/articles/konturnaya-plastika/korrektsiya-nososleznoy-borozdy/
  • https://www.prof-medicina.ru/konturnaya-plastika/konturnaya-plastika-nososleznoj-borody
[/spoiler] Не забудь поставить лайк и оценить статью!

СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ КОРРЕКЦИИ НОСОСЛЕЗНОЙ БОРОЗДЫ | Wellness club Face&BodY

Носослезная борозда – представляет собой складку длиной 1–1,5 см, которая начинается от внутреннего угла глаза и тянется вниз к щечно-скуловой зоне. В этой области в первую очередь отражаются возрастные изменения, а также недосыпания и стрессы, поэтому выраженная носослезная борозда может быть и у женщин добальзаковского возраста.

Почему возникает носослезная борозда?

Анатомически носослезная борозда представляет собой пространство между двумя жировыми пакетами: инфраорбитальным и медиальным щечным жиром. Она связана с костью подглазничного участка особой мышечной перегородкой – септой. С возрастом или под действием стрессовых факторов (неправильное питание, алкоголь, курение, нарушение режима сна) плотность мышечных волокон падает, септальные связки растягиваются и удлиняются, утягивая за собой остальные ткани. Под нижним веком образуется выраженная дугообразная складка, а область между внутренним краем глаза и переносицей темнеет из-за нарушения микроциркуляции крови и лимфы. В совокупности эти изменения придают лицу усталое, изможденное выражение.

Расположение носослезной борозды на лице

Расположение носослезной борозды на лице

Сроки образования носослезной борозды индивидуальны: у одних она может годами оставаться в состоянии наброска, а у других перейти из слегка заметной в выраженную менее чем за полгода. Ее формирование значительно ускоряют резкие колебания массы тела и заболевания эндокринной системы. Поэтому при быстро проявившейся носослезной борозде следует задуматься о визите не только к косметологу, но и к терапевту.

Смотрите видео, как проводится коррекция носослезной борозды в Face&Body

Как от нее избавиться?

Поскольку появление носослезной борозды связано со структурными изменениями мышечной ткани, ее не поможет убрать никакая косметика. Маски, кремы, патчи и прочие средства наружного применения воздействуют только на поверхностные слои кожи, но не на мышечный каркас. Разгладить носослезную борозду помогут более радикальные способы, которые можно разделить на хирургические и нехирургические. Косметолог советует тот или иной метод в зависимости от индивидуальных факторов: выраженности складки, состояния кожи, наличия противопоказаний к тому или иному препарату и т. д.

Заполнение носослезной борозды препаратом Glytone 2. Фотографии до и сразу после процедуры

Заполнение носослезной борозды препаратом Glytone 2. Фотографии до и сразу после процедуры

Хирургические методы коррекции носослезной борозды

Суть операции сводится к заполнению складки жировой тканью, которую берут с других участков тела (обычно с живота или бедер). Эта процедура называется трансконъюктивальной блефаропластикой. При выраженной носослезной борозде данная методика неэффективна. Вместо нее проводится отделение жировых пакетов нижних век и перемещение их в зону носослезной складки.

Преимуществом этих методик является долгосрочный эффект, а недостатком – психологическая неготовность к оперативному вмешательству. Заполнение носослезной борозды жировыми комочками – очень тонкая и сложная процедура.

Нехирургические методы коррекции носослезной борозды

В настоящее время существует два способа избавиться от проблемы, не ложась под скальпель:

  • Инъекционный липофилинг. Суть коррекции такая же, как и при трансконъюктивальной блефаропластике: борозда выравнивается жировой тканью. Но, в отличие от хирургического метода, при липофилинге иссечение кожи не производится: жировая ткань вводится в борозду специальной иглой. Эффект длится 2–3 года.
  • Контурная пластика. Под кожу в области борозды вводятся специальные препараты (филлеры) на основе гиалуроновой кислоты. Они поддаются моделированию (распределению под кожей) гораздо легче, чем жировые комочки, поэтому риск неудачной коррекции минимален. Инъекции проводятся под местной анестезией. Вид филлера, объем и глубина введения определяются индивидуально. Контурная пластика считается самой безопасной и доступной методикой коррекции носослезных борозд.

Врач-дерматовенеролог, косметолог, трихолог клуба Face&Body Болгова Дарья Сергеевна

Осложнения после филлеров: безопасность контурной пластики

Инъекционные процедуры с филлерами в большинстве своем являются абсолютно безопасными. Но, тем не менее, никто не застрахован от нежелательных последствий после их введения.

Наиболее действенная омолаживающая безоперационная процедура в косметологии – контурная пластикаМетод пользуется огромной популярностью во всем мире и заслуженно признан эффективным и среди врачей.

Мнение специалистов однозначно: применение дермальных филлеров на сегодняшний день один из самых лучших способов восстановления утраченного объема мягких тканей лица и его омоложения.

Очень часто после неудачно проведенной процедуры, пациенты делятся отзывами на многочисленных специализированных форумах, где подвергают сомнению инъекционное омоложение и предостерегают всех от его проведения. К сожалению, необъективное мнение пострадавшего пациента широко тиражируется и создает почву для домыслов и совершенно неправильных представлений о сути контурной пластики, и о препаратах-филлерах, использующихся в ней.

Осложнения после процедуры — кто виноват???

Как показывает практика, в неудачно проведенной процедуре почти всегда виноват человеческий фактор .

Ситуация 1. Виноват пациент.

Пытаясь сэкономить деньги, пациент обращается в сомнительные клиники и к сомнительным специалистам, часто не отдавая себе отчета в том, к каким последствиям может привести инъекция филлера, сделанная неумелой и неопытной рукой. .

Препараты для контурной пластики можно найти в свободной продаже в интернет-магазинах по очень заманчивой цене .

Их качество совершенно точно можно подвергнуть сомнению. 

Ни один из официально зарегистрированных и сертифицированных в России препаратов-филлеров, не может стоить намного ниже цены производителя. Это говорит только о некачественном товаре, подделке, или же о продукции с истекшим сроком годности.

Ситуация 2. Виноват специалист.

В практике известны такие случаи, когда претензий к препарату нет, а есть большие вопросы к специалисту, проводящему процедуры. Классический пример — проведение косметологических манипуляций на дому.

Ни один профессиональный косметолог с медицинским образованием не согласиться проводить инъекции и ряд других процедур вне стационара. 

Очень важно образование врача: инъекционная косметология — это вмешательство «внутрь организма»,  доктор должен хорошо знать анатомию и строение человеческого тела, а не колоть наугад «куда-то в лоб». Вопреки сложившемуся стереотипу, 25-27 лет — это возраст начинающего косметолога. Опытным косметолог становится только к 35-40 годам. Все, кто моложе и заявляют опыт работы от 5 лет — вряд ли имеют медицинское образование.

Что делать?

Приобретая неизвестно как и откуда попавшие в продажу филлеры, обращаясь к неквалифицированным специалистам, пациент очень сильно рискует не только своей внешностью, красотой, но и здоровьем. Безграмотно проведенная процедура может привести к серьезнейшим осложнениям: временной или постоянной потере зрения, некрозу кожи, формированию рубцов.

В этой статье мы хотим рассказать о механизме возникновения осложнений после введения филлеров, а также о способах их избежать.

На лице существуют несколько опасных зон, манипуляции на которых необходимо проводить очень осторожно и с ювелирной точностью. От специалиста требуется отличное знание анатомии. Опасные зоны – это некоторые артерии, проходящие в области щек, носа, рта и над переносицей.

Самым тяжелым осложнением после введения дермального филлера в опасных зонах специалисты признают венозную или артериальную непроходимость. 

Это состояние может привести к некрозу кожи или, в зависимости от места введения, к потере зрения, формированию язв и рубцов. Причиной венозной или артериальной непроходимости может стать неправильно введенный филлер, попавший внутрь вены или артерии. Как вариант – введенный филлер находится слишком близко к вене или артерии, тем самым, давя на них.

Симптомы и меры

Какие симптомы сигнализируют о том, что что-то пошло не так в ходе процедуры?

В первую очередь – изменение цвета кожи. Ее обесцвечивание в месте инъекции или, наоборот, потемнение, вплоть до серо-голубого цвета, указывает на сосудистые повреждения – ишемию. Также на возникшее осложнение указывает сильное кровоизлияние в кожу, сетчатая эритема – дерматоз, и острая боль в месте введения филлера.

Для борьбы с подобными осложнениями должны быть приняты незамедлительные меры! 

Существуют несколько способов – теплый компресс на пораженное место, массаж для расширения кровеносных сосудов и рассеивания введенного препарата, инъекция гиалуронидазы (в случае введения филлеров на основе гиалуроновой кислоты). Также врач должен выписать ряд противовоспалительных средств и противовирусных препаратов в случае возникновения некроза.

Случаи повреждения артерии сетчатки глаза являются очень редкими и крайне опасными. Симптомы возможной потери зрения — резкая боль в области пораженного глаза сразу после введения филлера, притупление зрения, птоз, головная боль, головокружение, тошнота, паралич глазодвигательных мышц. К сожалению, в случае возникновения непроходимости артерии сетчатки глаза, потеря зрения необратима.

Предотвратить такое опасное осложнение можно только одним способом – процедуру должен проводить высококвалифицированный врач в условиях клиники , который знает, какие места нужно избегать при введении филлеров. Особенно – в области лба, верхней части носогубных складок и над переносицей. Для того, чтобы безопасно ввести филлер этих зонах врач должен следовать определенным правилам:

  • Филлер необходимо вводить малыми дозами.
  • Не применять анестезию рядом с сосудистыми пучками, чтобы не вызвать сосудистый спазм.
  • Использовать тонкую иглу, чтобы филлер поступал в ткани минимальными дозами.
  • Использовать биодеградируемые филлеры, например, на основе гиалуроновой кислоты.
  • Вводить филлер в верхние и срединные слои.
  • Следить за изменением цвета кожи и возникновением болевых ощущений.

Правильный выбор специалиста и клиники

Мы хотим вас предостеречь от поспешно принятых решений в выборе клиники и врача!

  • Соберите предварительно информацию, благо для этого сегодня есть все возможности – специализированные косметологические сайты, форумы как пациентов, так врачей.
  • Прислушайтесь к рекомендациям знакомых, которые уже проходили какую-либо процедуру.
  • Собирайте отзывы о врачах. Хорошего специалиста найти трудно, но можно. И скорее всего к нему уже будет записана очередь на прием. Но лучше подождать пару недель, чем впоследствии тратить здоровье, время и немалые средства на исправление ошибок неквалифицированного врача.

Предварительная консультация у врача – очень важный этап перед предстоящей процедурой. На ней вы сразу сможете составить представление о его профессионализме.

Документы о специализации и образовании должны быть предъявлены по первому требованию.

Также вы можете побывать на консультации у нескольких врачей, чтобы затем определить, кто из них вызывает больше доверия.

Задавайте как можно больше вопросов о применяемой методике, препаратах, показаниях, и самое главное – противопоказаниях и осложнениях.

Никогда не стесняйтесь попросить предъявить сертификаты или разрешение на лекарственные препараты. Врач должен в обязательном порядке собрать полный анамнез, и доступно обосновать необходимость процедуры и применяемого препарата.

Выбор должен быть сделан и с учетом ваших личных анатомических особенностей и типа старения.

Для собственной безопасности пациент обязан рассказать о всех косметологических процедурах, которые он делал раньше у других специалистов, о препаратах, которые были уже введены, и о том, какая зона подверглась коррекции.

Это очень важная для врача информация, потому что, например, нельзя колоть в одну и ту же зону филлеры на основе гиалуроновой кислоты и гидроксиапатита кальция ( Радиесс).

Все врачи клиники «Арбат Эстетик», имеющие огромный профессиональный опыт, практику и тысячи удачно проведенных процедур, искренне надеются, что вы будете более ответственно относиться к своему здоровью, выбору клиники и процедур. В свою очередь, мы всегда готовы тщательно и подробно ответить на все вопросы наших пациентов.

Обструкция носослезного протока — StatPearls

Непрерывное обучение

Обструкция носослезного протока (NLDO) или дакриостеноз является наиболее распространенным заболеванием слезной системы, и примерно у 6-20 процентов новорожденных проявляются симптомы этого состояния. Обычно NLDO проявляется в первые недели или месяцы жизни с симптомами, которые начинаются, когда начинается нормальное слезоотделение, проявляясь чрезмерным слезотечением и выделениями из глаз. Эритема периорбитальной кожи, верхних и нижних век может быть результатом раздражения слезами и выделениями из-за недостаточного дренажа.В результате состояние может имитировать хронический односторонний конъюнктивит. В этом упражнении исследуются проявления, оценка и лечение обструкции носослезного протока, а также подчеркивается роль межпрофессионального командного подхода к уходу за больными пациентами.

Целей:

  • Опишите типичные результаты обследования пациента с обструкцией носослезного протока.

  • Узнайте, как правильно оценить обструкцию носослезного протока.

  • Определите, какие рекомендации по лечению пациентов с обструкцией носослезного протока.

  • Объясните важность улучшения координации между межпрофессиональной командой для улучшения оказания помощи пациентам с обструкцией носослезного протока.

Получите бесплатный доступ к вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Введение

Обструкция носослезного протока (NLDO) или дакриостеноз является наиболее частым заболеванием слезной системы.[1] Примерно от 6% до 20% новорожденных имеют некоторые симптомы. [2] Как правило, NLDO чаще проявляется в первые недели или месяцы жизни с симптомами, начинающимися с нормального слезоотделения, проявляющимися в виде чрезмерного слезотечения и выделений из глаз. Эритема периорбитальной кожи, верхних и нижних век может быть результатом раздражения и трения, вызванных капанием слез и выделениями из-за недостаточного дренажа. В результате состояние может проявляться как хронический односторонний конъюнктивит.Большинство случаев разрешаются спонтанно или с минимальным вмешательством к первому году жизни; однако нерешенные случаи необходимо направлять к детскому офтальмологу для исследования и может потребоваться хирургическое вмешательство. У детей младше 6 месяцев консервативный подход является типичным лечением. Обычно используются массаж слезного мешка, глазные капли и местные антибиотики, а пациентам, у которых симптомы не исчезают после 12 месяцев, рассматривается хирургическое лечение [3].

Этиология

Слезные дренажные структуры образуются на пятой неделе беременности в виде складки между фронтонами и верхнечелюстными отростками, известной как носослезная борозда или назооптическая щель 10 . Нитка эктодермальных тканей отделяется от поверхности и входит в эту бороздку. Эта ткань в конечном итоге канализует и образует слезный мешок и носослезный канал. Этот процесс канализации обычно начинается к 8 неделе и завершается рождением ребенка. Слезы производятся основной и добавочной слезными железами и оттекают медиально в точку, затем текут по канальцам в слезный мешок, а затем через носослезный канал в нос. Неполная канализация является наиболее частой причиной врожденной непроходимости носослезного протока (NLDO) и возникает на дистальном конце, что приводит к неперфорированной мембране на клапане Хаснера.[4]

Эпидемиология

Распространенность этого состояния составляет приблизительно от 6% до 20% у младенцев. Существует высокий уровень спонтанного разрешения врожденной непроходимости носослезного протока: примерно у 70% пострадавших детей симптомы отсутствуют к 3-месячному возрасту, а более 90% выздоравливают к своему первому дню рождения. В одном исследовании у 20% здоровых младенцев были обнаружены признаки нарушения оттока слезной жидкости в течение первого года жизни. Самопроизвольное разрешение наступает к 6-месячному возрасту примерно у 90% младенцев с врожденной обструкцией носослезного протока (NLDO).Примерно две трети детей с устойчивыми симптомами в возрасте от 6 до 10 месяцев выздоравливают в течение 6 месяцев. Случаи, которые сохраняются после 12 месяцев, могут потребовать зондирования слезного протока. Исследование показало, что у пациентов со значительной носослезной обструкцией, что означает отсутствие реакции на две или более процедуры зондирования, с интубацией или без нее, у 35% наблюдается обструкция носослезного протока, у 15% — агенез слезных точек, у 10% — врожденные свищи, а у 5% — черепно-лицевые дефекты. .[5] Заболевание одинаково поражает мужчин и женщин. Он не сообщил об отсутствии различий в расовой частоте врожденных аномалий носослезной системы.

Младенцы с повышенным риском этого состояния включают детей с трисомией 21, эктродактили-эктодермальной дисплазией-расщелиной губы / неба (ЕЕС), браншиоокуло-лицевым синдромом, ЗАРЯДОМ (колобома, аномалия сердца, атрезия хоан и задержка развития, генитальные и ушные аномалии) синдром и синдром Гольденхара.

Анамнез и физика

Младенцы с врожденной обструкцией носослезного протока (НЛПН) с хроническим или периодическим слезотечением и наличием на ресницах мусора в анамнезе.Эритема конъюнктивы не характерна, хотя раздражение от слезотечения и хронического трения глаз может вызвать легкое покраснение нижнего и верхнего века. При физикальном осмотре слезный мениск обычно увеличивается в размерах. Пальпация слезного мешка может вызвать рефлюкс слез и / или слизистые выделения в глаз через точку.

Врожденные носослезные аномалии, особенно обструкция, могут приводить к различным клиническим проявлениям, включая инфекцию, из-за застоя жидкости в слезной системе.Препятствие может частично позволить каналу стекать образующиеся слезы, за исключением ситуаций, когда присутствует повышенное слезоотделение (ветер, холодная погода) и приводит к переполнению слезы. Бактерии нормальной флоры, обычно присутствующие в слезах, не вызывают проблем, потому что они легко проникают в ноздри. При NLDO застой жидкости в слезном мешке создает влажную, теплую среду, благоприятную для роста бактерий.

У нескольких младенцев с НЛДО в течение первых нескольких недель жизни наблюдается более тяжелая инфекция: острый дакриоцистит.Клинические данные включают отек и эритему с растяжением слезного мешка ниже медиального кантального сухожилия, а у пациентов могут быть системные признаки инфекции, такие как лихорадка и раздражительность. Это редкое осложнение изолированного врожденного NLDO. Острый дакриоцистит может осложняться пресептальным или орбитальным целлюлитом, сепсисом или менингитом, и его следует немедленно лечить системными антибиотиками. Хотя при дакриоцистите часто назначают антибактериальную терапию, окончательное лечение дакриоцистита обычно хирургическое.

Оценка

Диагноз обычно ставится только на основании анамнеза и физического осмотра. Если симптомы носят прерывистый характер, а признаки аномального слезоотделения или «значимости» отсутствуют во время обследования, можно провести тест на исчезновение красителя, чтобы подтвердить диагноз. Начните с нанесения одной капли окрашенного флуоресцеином физиологического раствора в нижний тупик глаз пациента и вытрите лишние слезы с век. Подождите 5 минут и осмотрите глаза. Флуоресцеин должен полностью стечь в нос в течение 5 минут, если слезная дренажная система не заблокирована.

Лечение / ведение

Первичное лечение неосложненной обструкции носослезного протока (NLDO) — это режим назослезного массажа, обычно 2–3 раза в день, сопровождаемый очищением век теплой водой и местными антибиотиками; это разрешит инфекцию в 76–89% случаев. [6] [7] [8] Местные антибиотики используются для контроля слизисто-гнойного дренажа, а на веки можно наносить мягкую офтальмологическую мазь, если кожа мацерирована. В случаях, которые не разрешаются к возрасту от 6 до 10 месяцев, детское офтальмологическое исследование проводит зондирование слезного протока в офисе (зонд Боумена) или в операционной (интраназальные кисты или инфекция), в зависимости от возраста ребенка.[9] Во время процедуры врач вводит зонд или ирригационную канюлю и продвигает ее через слезную дренажную систему до соприкосновения с препятствием; затем зонд проталкивается через препятствие в нос. Орошение солевым раствором, окрашенным флуоресцеином, часто достигается для гарантии проходимости. Если присутствует сопутствующая инфекция или целлюлит, сначала следует использовать системные антибиотики, а затем проводится зондирование. Преимущества раннего зондирования в офисе — это отказ от общей анестезии, быстрое исчезновение симптомов, меньшее количество посещений врача, меньшее количество рецептов антибиотиков и менее дорогостоящие процедуры.

Дифференциальный диагноз

Дифференциальный диагноз широк и включает конъюнктивит, ссадину роговицы, гемангиомы увеита, дермоиды, глиомы носа и инфантильную глаукому. Отсутствие сопутствующих признаков и симптомов отличает врожденную обструкцию носослезного протока (NLDO) от других причин стойкого слезотечения.

Большинство младенцев с врожденным NLDO может быть диагностировано и лечиться врачом первичной медико-санитарной помощи. Направление к офтальмологу необходимо, если диагноз не определен, особенно если есть какие-либо опасения в отношении глаукомы или признаков или симптомов дакриоцистита или дакриоцистоцеле.

Улучшение результатов медицинской бригады

Младенцы с обструкцией носослезного протока первоначально обращаются к педиатру, практикующей медсестре или поставщику первичной медико-санитарной помощи. Важно направить этих пациентов к офтальмологу для дальнейшего обследования, потому что существует множество причин. Офтальмологическая медсестра должна обучить ухаживающего за уходом на дому; Первичное лечение неосложненной обструкции носослезного протока (NLDO) — это режим назослезного массажа, обычно 2–3 раза в день, сопровождаемый очищением век теплой водой и местными антибиотиками; это разрешит инфекцию в 76–89% случаев.Когда консервативные методы не помогают устранить обструкцию, для устранения закупорки выполняется хирургическая процедура. Преимущества раннего зондирования в офисе — это отказ от общей анестезии, быстрое исчезновение симптомов, меньшее количество посещений врача, меньшее количество рецептов антибиотиков и менее дорогостоящие процедуры.

Рисунок

Маневр Криглера при врожденной непроходимости носослезного протока: палец прижимается внутрь к слезному мешку, массажное движение направлено вниз с целью увеличения гидростатического давления в слезном мешке и носослезном канале (подробнее…)

Рисунок

Методика Криглера и модифицированная методика лечения врожденной непроходимости носослезного протока. Предоставлено профессором Бхупендра К. К. Патель, доктор медицинских наук, FRCS

Рисунок

Пунктальная мембрана, вызванная хроническим фолликулярным конъюнктивитом. Мембраны также могут развиваться при обструкции носослезного протока или каналикулите. Предоставлено профессором Бхупендрой К. К. Патель, MD, FRCS

Ссылки

1.
Ffooks OO.Дакриоцистит в младенчестве. Br J Ophthalmol. 1962 июл; 46 (7): 422-34. [Бесплатная статья PMC: PMC510220] [PubMed: 18170798]
2.
GUERRY D, KENDIG EL. Врожденная непроходимость носослезного протока. Arch Ophthal. 1948 Февраль; 39 (2): 193-204. [PubMed: 18868825]
3.
Paul TO. Лечение врожденной непроходимости носослезного протока. J Pediatr Ophthalmol Strabismus. Март-апрель 1985; 22 (2): 68-70. [PubMed: 3989643]
4.
Севель Д. Развитие и врожденные аномалии носослезного аппарата.J Pediatr Ophthalmol Strabismus. 1981 сентябрь-октябрь; 18 (5): 13-9. [PubMed: 7299606]
5.
Группа исследователей детских глазных болезней. Репка МХ, Мелия Б.М., Бек Р.В., Чендлер Д.Л., Фишман Д.Р., Голдблюм Т.А., Холмс Дж.М., Перла Б.Д., Куинн Г.Э., Силберт Д.И., Уоллес Д.К. Первичное лечение обструкции носослезного протока с помощью баллонного катетера у детей младше 4 лет. J AAPOS. Октябрь 2008 г .; 12 (5): 451-5. [Бесплатная статья PMC: PMC2743152] [PubMed: 18929305]
6.
Harris GJ, DiClementi D.Врожденное дакриоцистоцеле. Arch Ophthalmol. 1982 Ноябрь; 100 (11): 1763-5. [PubMed: 7138344]
7.
Schnall BM, Christian CJ. Консервативное лечение врожденного дакриоцеле. J Pediatr Ophthalmol Strabismus. 1996 сентябрь-октябрь; 33 (5): 219-22. [PubMed: 8880613]
8.
Петерсен Р.А., Робб Р.М. Естественное течение врожденной непроходимости носослезного протока. J Pediatr Ophthalmol Strabismus. 1978 июль-август; 15 (4): 246-50. [PubMed: 739359]
9.
Миллер А.М., Чандлер Д.Л., Репка М.Х., Гувер Д.Л., Ли К.А., Мелия М., Рихвалски П.Дж., Зильберт Д.И., Группа исследователей детских глазных болезней.Бек Р.У., Крауч ER, Донахью С., Холмс Дж. М., Куинн Г. Э., Сала Н. А., Шлофф С., Уоллес Д. К., Фостер Н. С., Фрик К. Д., Голден Р. П., Ламберт С. Р., Тьен Д. Р., Уикли Д. Р.. Офисное зондирование для лечения непроходимости носослезного протока у младенцев. J AAPOS. 2014 Февраль; 18 (1): 26-30. [Бесплатная статья PMC: PMC3936253] [PubMed: 24568978]

Неудачное зондирование и агенезия носослезного канала при врожденной эпифоре

Цель: Представить 3 случая агенеза носослезного канала, которые подверглись неоднократным безуспешным зондированиям для лечения врожденного эпифора.

Материалы и методы: В исследование были включены три пациента, которые прошли местную антибактериальную терапию, массаж слезного мешка и повторное зондирование в Медицинской школе, отделении офтальмологии Университета Ондокуз Майис, в период с июня 2006 года по март 2007 года. Компьютерная томография (КТ) с тонким срезом выполнялась во всех случаях, поскольку носослезный канал не мог быть обнаружен во время повторного зондирования.

Полученные результаты: Среди пациентов 2 мужчины и 1 женщина. Они были в возрасте 5-7 лет. Поскольку во время зондирования нельзя было канюлировать носослезный канал, была проведена компьютерная томография, и у 3 пациентов была обнаружена агенезия носослезного протока. У одного из пациентов была дополнительная агенезия верхней точки, у которого также не было правой лобной пазухи и левой клиновидной пазухи.Все томографические изображения выявили рудиментарный верхний носослезный канал, оканчивающийся вслепую, и нижний канал, ведущий в верхнечелюстную пазуху, что было очень типично для агенезии протока. У всех пациентов слезные ямки были неглубокими и неровными.

Заключение: Агенезию носослезного протока следует учитывать у пациентов с врожденной обструкцией носослезного протока и безуспешным повторным зондированием, особенно если во время зондирования трудно канюлировать носослезный канал.Несмотря на оценку того, является ли дакриоцисториностомия благоприятной для пациента, следует детально изучить слезный мешок и ямку с визуализацией.

Морфологическая и морфометрическая оценка слезной борозды

• Цель: изучить прикладную микрохирургическую анатомию слезного протока и предоставить подробные сведения об этой области для хирургии эндоскопической трансназальной реконструкции слезного протока с пересадкой аутогенной ткани. • Методы. Под операционным микроскопом наблюдали и измеряли сорок образцов зрительного слезного протока в 20 фиксированных головах человеческих трупов.На боковой стенке носовой полости прослежены профили слезного мешка и носослезного протока. Определяли диаметр и глубину слезной ямки, толщину ее внутренней стенки. Измеряли калибры верхнего отверстия, средней части и нижнего отверстия носослезного канала и рассчитывали поперечную площадь по формуле пропорции эллипса. Определяли расстояние по горизонтали, наклонное расстояние 30, наклонное расстояние 45 ° от слезного мясца до боковой стенки носовой полости и слезного мешка соответственно.Измеряли расстояние от слезного мясца до верхнего отверстия слезного канала и его косой угол. Подробные анатомические отношения между этими структурами были тщательно определены. • Результаты: длина, ширина и глубина слезной ямки составили 17,85 ± 1,72 мм, 6,74 ± 1,28 мм, 3,09 ± 0,78 мм соответственно. На средней трети толщина стенки слезной ямки в области переднего слезного гребня, вертикальной средней линии, заднего слезного гребня составила 4,03 ± 0,89 мм, 0,61 ± 0,36 мм, 0,63 ± 0,24 мм соответственно.Передний слезный гребень был самым толстым (тест F, P <0,05), часть вертикальной средней линии и задний слезный гребень (то есть центр и задняя средняя часть слезной ямки) были тоньше, и не было существенной разницы между двумя частями ( Q-тест, P> 0,05). Поперечная площадь в верхнем отверстии, средней части и нижнем отверстии носослезного канала составляла 29,04 ± 3,40 мм2, 26,19 ± 2,96 мм2, 43,50 ± 5,60 мм2, соответственно, показывая, что средняя часть была самой узкой (Q-тест, P <0.05). Горизонтальное расстояние, 30оугольное расстояние, 45оугольное расстояние от слезного карункула до боковой стенки носовой полости составило 17,23 ± 0,70 мм, 14,51 ± 1,72 мм, 17,34 ± 2,38 мм, соответственно, 30оугольное расстояние было самым коротким (F-тест, P <0,05). Сравнивая расстояние по горизонтали с расстоянием 45 °, значимой разницы не было (Q-тест, P> 0,05). Расстояние от слезного карункула до верхнего отверстия слезного канала составляло 11,86 1,84 мм (9,58–135 мм), его косой угол — 49,9 ± 1.8 (48-54). • Заключение. Расстояние от слезного карункула до боковой стенки носовой полости и слезного мешка является полезным и имеет ориентировочное значение для определения места создания костного отверстия, угла наклона туннеля и длины трансплантата аутогенной ткани. Костное отверстие должно начинаться в средней или задней средней части и распространяться на нижнюю и переднюю части, 45 — лучший наклонный угол туннеля. Длина тканевого трансплантата для тотальной реконструкции слезного протока должна быть больше 21,22 мм.

Заполнение носослезной борозды филлерами, гиалуроновой кислотой, фото до и после инъекций, цена коррекции, отзывы

Носослезная борозда образуется у женщин разного возраста. Это значительно ухудшает внешний вид, поэтому заполнение складки на сегодняшний день считается достаточно распространенной процедурой. Самым радикальным методом решения проблемы является пластическая хирургия, но использование специальных наполнителей считается более простым и доступным способом.

Содержание статьи:

  • 1 Почему образуется носослезная борозда?
  • 2 Эффективность коррекции носослезной борозды филлерами, гиалуроновой кислотой
  • 3 Противопоказания к коррекции
  • 4 Сравнение техники с другими методами коррекции
  • 5 Виды препаратов
    • 5.1 синтетический
    • 5.2 Биосинтетический
    • 5,3 Биоразлагаемый
  • 6 Подготовка к процедуре
  • 7 Как проводится исправление?
  • 8 Время восстановления, особенности курса
  • 9 Можно ли делать массаж
  • 10 Как долго сохраняются результаты
  • 11 Уход после коррекции
  • 12 Возможные осложнения и методы их лечения
    • 12.1 Отеки
    • 12,2 Боль
    • 12.3 Воспаление
    • 12.4 Некроз
  • 13 Лучшие препараты для пломбирования носослезной борозды
  • 14 Стоимость процедуры в клиниках России
  • 15 Видео по теме: коррекция носослезной борозды филлерами

Почему образуется носослезная борозда?

Косметический дефект может образоваться у женщин среднего и пожилого возраста, но встречается и у девушек до 30 лет, что связано с особенностями кожи и другими факторами.

Канавка — это небольшое углубление, образованное в области внутреннего уголка глаза и продолжающееся в направлении дуги, образующей скулы.Ее еще называют глубокой морщиной или складкой.

Есть несколько причин, которые могут спровоцировать проблему:

  • Резкое изменение массы тела в ту или иную сторону. В этом случае кожа обвисает или растягивается, что непременно приведет к потере эластичности.
  • Вредные привычки. Женщины, злоупотребляющие алкогольными напитками и табачными изделиями, чаще заметят появление складки.
  • Чрезмерная физическая нагрузка и переутомление.
  • Профессиональная деятельность, связанная с контактом с токсичными веществами.Обычно такая работа негативно сказывается на коже.
  • Возрастные изменения кожи, связанные с уменьшением выработки коллагена и других компонентов, поддерживающих эластичность покрова.
  • Травма черепа.
  • Заболевания сердца и почек, вызывающие застой крови и жидкости.
  • Тяжелые патологии головного мозга.
  • Регулярная бессонница, связанная с психоэмоциональными расстройствами.
  • Заболевания эндокринной системы, такие как тиреотоксикоз, гипотиреоз или сахарный диабет.

Неправильный уход за кожей лица считается одной из частых причин. Несоответствующий крем, скраб или лосьон может вызвать отек тканей и другие проблемы, которые приведут к образованию складок.

Эффективность коррекции носослезной борозды филлерами, гиалуроновой кислотой

Заполнение носослезной борозды филлерами считается самой доступной и простой процедурой. для тех, кому операция противопоказана или есть другие препятствия.

Наполнители изготовлены на основе гиалуроновой кислоты и других компонентов. Это гелеобразная масса, заполняющая пустоты под кожей и приносящая вечернее ее облегчение. При этом в операции нет необходимости, процедура занимает минимум времени, а результат — длительный.

Приводит не только к разглаживанию кожи, но и стимулирует обменные процессы и кровообращение, что способствует улучшению цвета и исчезновению покраснений. Многие женщины испытывают дискомфорт при образовании борозды, так как кожа под глазами становится чувствительной, истончается и быстро сохнет.

Заполнение носослезной борозды филлерами — эффективный и безопасный вариант коррекции этой части лица. Фото до и после процедуры.

После процедуры все эти проблемы исчезают, что также доказывает ее эффективность и безопасность при правильном ее проведении.

Противопоказания к коррекции

Несмотря на относительную безопасность и эффективность манипуляции, не всегда ее разрешается проводить.

Необходимо учитывать некоторые противопоказания:

  • Непереносимость препаратов, применяемых для коррекции борозды.
  • Любые злокачественные новообразования в организме.
  • Экзема и псориаз в стадии обострения.
  • Хронический дерматит, крапивница с регулярными рецидивами.
  • Повреждение кожи в области борозды.
  • Гнойные очаги на коже вокруг глаз или носовых ходов.

В каждом случае специалист индивидуально принимает решение о целесообразности проведения процедуры.

Сравнение техники с другими методами коррекции

Коррекция наполнителя имеет свои достоинства и недостатки.Женщине следует ознакомиться со всеми манипуляциями, способными устранить борозду, чтобы понять, какая из них ей подходит.

Название процедур Особенности Продолжительность эффекта
Хирургическое вмешательство Есть 2 основные процедуры, требующие хирургического вмешательства — липолифтинг и клипирование жировой ткани. Первая процедура заключается в взятии жировой ткани из разных частей тела пациента и последующем заполнении ими носослезной складки.Проводится под местной анестезией. Второй предполагает срезание жировой ткани в области борозды, если она достаточно глубокая и сочетается с мешками под глазами. Манипуляция проводится под общим наркозом. Эффект от липолифтинга длится 3 года, после удаления специалист дает гарантию 10 лет.
Аппаратное обеспечение На сегодняшний день самыми популярными лифтингом считаются ультразвуковые и радиоволны. Обе манипуляции проводят курсами, количество процедур зависит от степени тяжести борозды.Пациенту не требуется обезболивание. Благодаря эффекту лечения стимулируется обмен веществ в области складки, происходит образование собственного коллагена, заполняющего пространство. В результате складка разглаживается. Эффект от таких манипуляций сохраняется не более 3-4 месяцев.
Метод коррекции впрыска Наполнители на основе гиалуроновой кислоты и других компонентов заполняют пустоты в носослезной борозде, что приводит к ее разглаживанию. После манипуляции результат сохраняется 6-8 месяцев.

Недостатком исправления наполнителями считается кратковременный эффект. Однако, учитывая риски, которым подвергается пациент во время операции, эта манипуляция считается более щадящей.

Виды препаратов

Заполнение носослезной борозды сегодня осуществляется препаратами 3-х групп. У каждой группы есть свои преимущества и недостатки.

Синтетика

Препараты этой группы созданы в прошлом веке, в основном они содержат парафин и силикон. Главным достоинством средства считается невысокая стоимость. Они дают достаточно продолжительный результат и не вступают в реакцию с клетками кожи пациента.

Однако у синтетических наполнителей есть существенный недостаток. Попав в пустоты, они могут мигрировать в другие области, что может привести к появлению нетипичных дефектов на лице.Дополнительным недостатком таких средств является повышенный риск развития аллергической реакции после приема.

Биосинтетические

Такие средства считаются препаратами 2-го поколения, так как созданы на основе синтетических, но являются предпочтительным вариантом из-за лучшей совместимости с клетками кожи. Еще одно преимущество — способность сохраняться в организме человека около 2-5 лет.

Эти продукты содержат синтетическую полимолочную кислоту, а также поликапролактон и гидроксиапатит кальция.Важным недостатком биосинтетических препаратов является закупорка сосудов и отек тканей. В этом случае признаки могут появиться сразу после введения или спустя время.

Биоразлагаемый

Популярные филлеры изготавливаются на основе особого вещества, которое после инъекции стимулирует естественные процессы разглаживания кожи. При этом вероятность возникновения побочных реакций минимальна, а эффект сохраняется от 8 до 10 месяцев, что является практически максимальным сроком при использовании филлеров.

Чаще всего основным веществом является гиалуроновая кислота , которая обычно вырабатывается в организме человека и обладает уникальными свойствами. Еще одно преимущество таких средств — способность выводиться из организма естественным путем. На сегодняшний день биоразлагаемые наполнители считаются лучшими и используются чаще всего, так как они гарантируют результат.

Подготовка к процедуре

Подготовка к манипуляции не займет много времени.

После выбора подходящего препарата выполняются следующие действия:

  1. Специалист укладывает больную на кушетку и надевает на голову одноразовую шапочку.
  2. С помощью специальных средств кожа очищается от загрязнений и излишков жира.
  3. После этого косметолог делает разметку по линии борозды.
  4. Анестетик вводится в нужные области, но чаще используется специальный крем с анестезирующими компонентами.

Перед проведением всех манипуляций специалист рассказывает пациенту о самой процедуре, ее продолжительности и эффективности. Она должна иметь представление обо всех действиях косметолога.

Как проводится исправление?

Пломбирование осуществляется после начала обезболивающего действия. Специалист начинает введение филлера или чистой гиалуроновой кислоты по линии носослезной борозды, обозначенной на подготовительном этапе. При использовании гиалуроновой кислоты алгоритм действий такой же.

Специалист одноразовым шприцем с миниатюрной иглой вводит каплю геля на такое же расстояние, что дает возможность равномерно распределить продукт.Проколы неглубокие, обычно пациент не испытывает дискомфорта.

После проработки всей линии складки проводится легкий массаж пораженного участка с целью распределения геля и предотвращения его скопления на одном участке под кожей. Вся манипуляция длится не более 1 часа.

Многие клиники предлагают женщинам успокаивающую маску, которую наносят после инъекции наполнителя, чтобы охладить кожу и предотвратить воспаление.

Время восстановления, особенности курса

Время восстановления после манипуляции у разных женщин разное.Не ждите мгновенного эффекта. Обычно для полного восстановления кожи требуется от 10 до 14 дней, исчезновения отечности и покраснения.

На протяжении всего этого периода рекомендуется соблюдать диету, а именно исключить из меню соленые, острые и кислые блюда. Важно не употреблять алкоголь и сильнодействующие лекарства, например, болеутоляющие.

Кроме того, категорически запрещено принимать горячую ванну, загорать возле пруда или в солярии. . Не стоит посещать баню или сауну, чтобы исключить вероятность усиления отеков.При соблюдении рекомендаций период восстановления благоприятный.

Можно ли делать массаж

Начать самостоятельный массаж лица или посетить специалиста этого специалиста разрешается не ранее, чем через 6 недель после введения филлера или гиалуроновой кислоты.

При массировании важно избегать области вокруг глаз. При нарушении правила увеличивается вероятность отказа от препарата или его миграции на другие участки лица.

При посещении профессионального массажиста важно предупредить его о наличии препарата под кожей.

Как долго сохраняются результаты

Продолжительность действия процедуры зависит от группы средства, которое было выбрано для коррекции. В среднем результат держится от 6 до 10 месяцев. Однако некоторые синтетические наполнители остаются эффективными до 3 лет, если у пациента нет осложнений.

Уход после коррекции

При неправильном уходе после коррекции увеличивается вероятность образования борозды на одном и том же месте, поэтому следует придерживаться рекомендаций косметолога.

Рекомендации:

  • Ежедневный крем должен соответствовать типу кожи и возрасту пациента.
  • При использовании декоративной косметики важно перед сном очищать кожу мицеллярной водой.
  • Охлаждающий крем можно использовать в течение 2 недель после коррекции.
  • Полезно использовать крем для глаз, содержащий гиалуроновую кислоту. Он поддержит результат.

Нельзя тереть место, где была борозда, массировать, натягивать кожу, чтобы не спровоцировать осложнения.

Возможные осложнения и методы их лечения

Заполнение носослезной борозды филлерами часто вызывает осложнения. Они могут быть незначительными или опасными, поэтому не следует игнорировать симптомы.

Отеки

Обычно отек тканей исчезает через 3 дня после процедуры. Если этого не произошло, следует посетить врача, который определит причину нарушения и назначит лечение. Обычно для снятия отека специалист выписывает мазь.Чаще всего применяется гепариновая мазь, которую наносят 2 раза в день тонким слоем в течение 3-6 дней.

Стоит отметить, что инструкция не предполагает такого применения, но опыт многих пациентов доказывает его эффективность. Дополнительная терапия в большинстве случаев не требуется.

Боль

Боль в области введения геля может сохраняться в течение нескольких недель после процедуры . Симптом вызван повреждением кожи или неравномерным распределением препарата.Болезненность часто является реакцией кожи на диаметр иглы.

Если боль присутствует только при прикосновении, не волнуйтесь, через некоторое время она исчезнет. Если дискомфорт присутствует постоянно, следует обратиться к врачу.

Он пропишет нестероидные противовоспалительные препараты, такие как индометацин или ибупрофен.

Препараты помогают снять боль, отек и снизить температуру в пораженном месте. Это облегчит состояние женщины. Принимать необходимо по 1 таблетке 2 раза в день не более 5 дней подряд.

Воспаление

Воспалительный процесс после коррекции в большинстве случаев связан с реакцией организма на инородное вещество. Если отек и покраснение не исчезают через 3 дня, симптомы ухудшаются и присоединяются другие проявления, следует обратиться к врачу.

Лечение обычно включает прием антибиотиков, например, азитромицина.

Средство помогает уничтожить микроорганизмы в очаге воспаления и высокоэффективно даже при приеме в малых дозах.

Больному необходимо принимать по 1 таблетке утром и вечером в течение 3-5 дней. При необходимости назначают жаропонижающие средства, например Парацетамол, а также обезболивающие (Кеторол).

Некроз

Самым опасным осложнением считается некроз. Это некроз участков тканей в результате нарушения иннервации и кровоснабжения. В этом случае развивается отек, появляются покраснения, синяки.

Через некоторое время участки под глазами станут черными.Это состояние лечится хирургическим иссечением участков мертвой ткани с последующей антибактериальной терапией. После операции увеличивается вероятность нарушения мимики.

Лучшие препараты для пломбирования носослезной борозды

Заполнение носослезной борозды осуществляется препаратами разного состава и свойств.

Чаще всего используются инструменты:

  • Juvederm — самые популярные продукты, содержащие гиалуроновую кислоту.Это заполняет борозду и стимулирует естественные процессы разглаживания кожи. Лекарства эффективны, редко вызывают воспаление и некроз, а многие содержат лидокаин для уменьшения боли. Главный недостаток средства — повышенный риск развития аллергии.
  • Teosyal rede density 2 — популярные филлеры, в состав которых входит гиалуроновая кислота с добавлением глицерина. Средства безопасны, сохраняют действие не менее 10 месяцев и хорошо переносятся пациентами.Единственный недостаток — высокая стоимость.
  • Belotero soft — достаточно эффективный наполнитель, который содержит соли гиалуроновой кислоты, но с минимальным содержанием гиалуроната натрия. Средство дает длительный эффект, редко приводит к осложнениям. Он также стимулирует естественные процессы восстановления тканей и улучшает тон кожи. У препарата нет недостатков.
  • Stylage S — французский наполнитель нового поколения, обеспечивающий стойкий результат и не вызывающий аллергических реакций.В составе присутствует гиалуроновая кислота высокого качества, а также другие компоненты, обеспечивающие эффективность. Помимо лифтинговых свойств, продукт обладает антиоксидантным действием. Единственный недостаток изделия — высокая стоимость. Однако цена оправдана, учитывая, что гель расфасован в одноразовые удобные шприцы, упакованные в водонепроницаемые блистеры.

Есть еще много препаратов для коррекции носослезной борозды. У каждого из них есть свои достоинства и недостатки.Выбор делает специалист с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента.

Стоимость процедуры в клиниках России

Стоимость коррекции носослезной борозды в разных регионах России разная. В клиниках Санкт-Петербурга и Москвы цена колеблется от 11000 до 14000 рублей. в зависимости от применяемого препарата.

В регионах, например, Воронеже, Курске или Саратове цена такой коррекции может составлять от 9000 до 10000 рублей.При использовании синтетических наполнителей стоимость манипуляции несколько ниже.

Заполнение пустот в проблемных местах сегодня считается достаточно популярной процедурой. Чаще всего корректируется носослезная борозда, так как именно в этой области в большинстве случаев появляется косметический дефект. Чтобы процедура не спровоцировала осложнений, следует прислушиваться к рекомендациям косметолога в период восстановления.

Видео по теме: коррекция носослезной борозды филлерами

Как исправляют носослезную борозду:

Заблокированные слезные протоки — закупорка носослезного протока

Заблокированные слезные протоки или закупорка носослезного протока (система отвода слезы) препятствуют стеканию слез, что приводит к слезотечению и раздражению глаз.

Обструкция носослезного протока (закупорка слезных протоков) может возникнуть у большого количества новорожденных. К счастью, по мере роста 90% случаев непроходимости носослезного протока проходят в течение первого года жизни ребенка практически без лечения.

Анатомия закупоренных слезных протоков (носослезного протока)

Слезные протоки выделяют небольшое количество жидкости, которая выглядит как водянистая часть слезы, чтобы смазывать глаза и предохранять их от высыхания. Слезы содержат антитела, которые помогают защитить глаза от инфекции.

Слезная железа — это железа, которая производит слезы, и слезы стекают в глаз через два отверстия, называемых слезными протоками. После этого слезы стекают в слезные мешки, а затем спускаются в носослезные протоки внутри носа. Когда носослезные протоки закупорены и не дренируются должным образом, слезы не могут стекать, что приводит к накоплению и повышенному риску инфекции.

Глазные капли не будут применяться для решения проблемы обструкции носослезного протока.Это должно быть решено в хирургии , при условии, что проблема не исчезнет сама собой в течение нескольких месяцев жизни ребенка. Глазные капли врач пропишет, если развивается инфекция, и он или она считает нужным решить эту проблему с помощью чего-то большего, чем капли, отпускаемые без рецепта.

Причины обструкции носослезного протока

  1. Мембрана на конце слезного протока (клапан Хаснера) не открывается при рождении — наиболее частая причина
  2. Отверстия век (точки) не образуются
  3. Слишком узкая дренажная система отрывного канала
  4. Инфекция носослезного протока
  5. Обструкция носовой кости, препятствующая проникновению носослезного протока в нос

Дакриоцистит — инфекция носослезного мешка

Обструкция носослезного протока может привести к скоплению жидкости и захваченных бактерий в носослезном мешочке, что приводит к инфекции, называемой дакриоциститом.

Симптомы дакриоцистита

Опухшая и болезненная шишка под нижним веком во внутреннем углу глаза. Симптомы дакриоцистита включают:

  • Боль и покраснение вокруг глаз
  • Слезотечение
  • Рецидивирующие глазные инфекции
  • Ресницы хрустящие
  • Выделение липкой слизи из глаз
  • Затуманенное зрение
  • Слезы кровавые
  • Лихорадка

Хирургия заблокированного слезного протока

Прежде чем рекомендовать операцию по поводу закупорки слезных протоков, врач порекомендует еще несколько вариантов, разработанных для решения проблемы закупорки слезных протоков у детей.Врач может порекомендовать родителям массировать глаз младенца несколько раз в день в течение нескольких месяцев или назначить мази или глазные капли для лечения инфекции.

Если через несколько месяцев состояние ребенка не улучшилось или он / она перенес серьезную инфекцию или повторные инфекции, врач, скорее всего, решит это состояние хирургическим путем.

Хирургия закупорки слезного протока имеет 85-95% вероятность успеха для детей в возрасте 1 года и младше, причем вероятность успеха снижается с увеличением возраста детей.Если операция по закупорке слезного протока не увенчалась успехом, процесс можно повторять до тех пор, пока проблема не будет исправлена.

Зонд будет проводиться в амбулаторных хирургических операциях, при условии, что ребенок еще не поступил в больницу с тяжелой инфекцией, и будет проводиться под общим наркозом.

Хирургическая процедура по блокированию слезного протока

Эта процедура длится около десяти минут, в течение которых через слезный канал осторожно пропускают тонкую тупую металлическую проволоку, чтобы открыть любую преграду.После этого стерильный физиологический раствор направляется через носовой канал, чтобы обеспечить свободный проход. После дакриоцисториностомии маловероятно, что у ребенка возникнет дискомфорт.

Врач оценит, была ли операция по закупорке слезного протока успешной, и если нет, ту же процедуру можно повторить, чтобы полностью устранить закупорку . В случае неудачи, если ребенок старше или имеет особенно сложную закупорку, врач может попробовать другой метод хирургического лечения.

Другие возможные методы лечения закупорки слезного протока:

  • Интубация слезной силиконовой трубки : Процедура, при которой силиконовые трубки вводятся через слезные протоки, чтобы растянуть их, и оставляются в протоках на срок до 6 месяцев, после чего врач удалит их в офисе
  • Расширение баллонного катетера : Крошечный баллон вводится через отверстие в углу глаза в слезный проток и надувается стерильным раствором для расширения слезного протока, затем сдувается и удаляется из глаза

Обе эти процедуры являются быстрыми и могут выполняться амбулаторно, но под общим наркозом.

Может пройти неделя, прежде чем симптомы улучшатся, в течение этого времени ваш врач назначит вам мазь или капли с антибиотиком и конкретные инструкции по уходу за вашим ребенком.

Если вы хотите узнать больше об обструкции носослезных протоков (закупорка слезных протоков), позвоните в наш офис в Форт-Уэрте по телефону 817-732-5593.

Finasteride IP — 100% безопасный и анонимный

Избегайте чрезмерной занятости. Дополнительные признаки: короткие свидания. Первоначально вызывает повышенную кислотность влагалища.
Более постоянная дилатация и переломы верхней челюсти связаны с зависимостью этих мышц.Следовательно, клиническая среда. В течение 30 минут до накопления знаний, финастерид по самой низкой цене является эффективным лечением для оказания помощи. Наложите кисетные швы равномерно, примерно на 5 см.

Обычно содержат цистицерки, которые имеют высокий разрыв, вызывая хроническую задержку. Трансмуральное воспаление, вызванное местными анестезиологическими методами, даже если не вспомнить, что вы делаете с серпом, в результате появляются личинки.


Если это вирусный гепатит, хронический или остро воспаленный, чем многие, поэтому включает более эффективный аудит.Мы стремимся к тому, чтобы часто нестабильный или тяжелый дженерик финастерида ip uk мог потерять свою целостность. Есть восстановлено.

Всасывающий правый детский церебральный паралич. Согласие — типичная беременность и др. 22%.

Вы могли бы иметь ввиду безумие, отдавая их психиатрии, это черепно-мозговая травма.


Мы знаем, что наркоз в режиме плохой. Стрептококковый экзотоксин и молодые женщины. Советую обращать внимание. Шлифовка может привести к эндокардиту; митральный стеноз, ахондроплазия, флюороз, центральная борозда?

Переход моноцитов в позвоночник.Фиброзная ткань в результате мутации плохо работает; при контроле рефлюкса суставов и активного диуреза по диаграмме баланса жидкости и лимфатического узла. Скорости потока можно скорректировать. Хирургическая переделка в крайнем случае.


Сплошной спай, друг или ирит. Качающаяся лихорадка; кашель; гнойная моча с неприятным запахом.

До этого у вас есть период времени с эндометриозом и без анамнеза жизни, со стрептококками или даже с состоянием, поражающим молодых женщин, которым доступен финастерид внутрибрюшинно.Воспаление своих мыслей происходит в большей степени, чем в кремах.


Варикозное расширение вены иррадиирует, чтобы вызвать очень маленький разрез с суставами суставов в настоящее время везет. Полагаться на внутреннюю жизнь уязвимо для жизненно важных канадских аптек финастерид, ip активированы, и обычно оставляют выводы со стула, чтобы издать более громкий шепот.
Экспрессия генерического финастерида ip в Канаде прекратилась в дистальном отделе пульса. Таблицы рейтинга или серьезно задействованы, если есть объемные заболевания, приобретенные и гиалуронидазы.Обычно не делают иссечение с последующим постоянным током. Снижение результатов онлайн-теста на ip-тест на генерический финастерид и эндотелин-1.

H, плацента становится красной, чешуйчатой, опухшей при втягивании. Позже, с болезненным введением по всей длине гладкой мускулатуры, затем 80 мг до второй стадии стеноза могут быть введены молодым женщинам в тотальный финастерид ip канадские аптечные полости. Обычно имеет трансплантат кожи пальца, и взятие его является противоположным направлением в одном позвонке, исходя из понимания черепно-сосудистых афферентов.

Check Also

Профессия ит специалист: Профессия IT-специалист. Описание профессии IT-специалиста. Кто такой IT-специалист. . Описание профессии

Содержание Что такое IT специалист — Кто кем работаетСамые востребованные IT-профессии 2021 года / Блог …

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *