Среда , 18 мая 2022
Главная / Разное / Красные белки глаз симптом каких болезней: Pàgina no trobada — ICR

Красные белки глаз симптом каких болезней: Pàgina no trobada — ICR

Содержание

причины, болезни, методы диагностики лечения

Желтые белки глаз: причины появления

Пожелтевшая склера (белки) глаз не может остаться незамеченной. Это не самостоятельное заболевание, а результат патологии, т.е. другой болезни. При желтых белках глаз Пациент не испытывает боли и другого дискомфорта, кроме эстетического. По этой причине люди редко обращаются за медицинской помощью, ждут, пока появятся более серьезные симптомы.

Желтый цвет склеры может быть врожденной особенностью, а в некоторых случаях слизистая оболочка изменяет цвет резко и может долго его сохранять. Это сигнал о серьезном нарушении в организме.

Основной причиной является высокий уровень билирубина, компонента желчи, вызывающего пигментацию кожи, слизистых. Такое состояние может свидетельствовать о наличии серьезного заболевания печени, например, гепатита или инфекции в организме.

Болезни, связанные с желтыми белками глаз

Желтушность склер может появиться при заболеваниях крови, отравлениях, злокачественных новообразованиях конъюнктивы.

Причиной изменения цвета склеры могут быть вредные привычки, например, злоупотребление курением, а также:

  • Болезнь печени (цирроз печени, гепатит, рак). При поражениях печени увеличивается концентрация билирубина
  • Нарушение обменных процессов в организме (болезнь Жильбера (пигментный гепатоз, характеризующийся умеренным интермиттирующим повышением содержания свободного билирубина в крови), болезнь Вильсона-Коновалова (врождённое нарушение метаболизма меди, приводящее к тяжелейшим наследственным болезням центральной нервной системы и внутренних органов, амилоидоз (системное заболевание, при котором в органах и тканях происходит отложение амилоида (белково-полисахаридного вещества), что приводит к нарушению их функций))
  • Заболевание крови, например, энзимопатия, бабезиоз, гемоглобинопатия, малярия. При этих заболеваниях разрушаются красные клетки крови, и повышается концентрация гемоглобина
  • Заболевание органов зрения, например, доброкачественные и злокачественные конъюнктивиты, меланомы, пингвекулы, птеригиумы, при которых появляются отдельные пятна на слизистой оболочке глаз
  • Заболевания поджелудочной железы. Появление желтизны на белках глаз связано с нарушением оттока желчи из печени в двенадцатиперстную кишку
  • Отравление организма гельминтами, например, эхинококкоз, амебиаз.

Методы диагностики и лечения

Лечение назначается после проведения комплексного офтальмологического обследования и включает медикаментозное, аппаратное, хирургическое и другие методы лечения. Иногда, чтобы избавиться от желтизны склеры, Пациенту достаточно изменить режим питания и образ жизни. Поскольку желтушность склер – это симптом, то основное лечение проводит профильный специалист (терапевт, инфекционист и др.).

Консультация врача-офтальмолога рекомендуется в случае появления отдельных желтых пятен или полного «пожелтения» слизистой оболочки глаза. Даже если нет других симптомов, рекомендуем обратиться к лечащему врачу для выяснения причин и назначения своевременного лечения основного заболевания.

В Глазной клинике доктора Беликовой для постановки точного диагноза используются клинические методы исследований, оптическая когерентная томография, ультразвуковое исследование и лабораторные методы диагностики, включающие общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, генетические и иммунологические тесты.

При обнаружении вышеперечисленных симптомов, советуем обратиться в офтальмологическую клинику и получить консультацию высококвалифицированного специалиста.

Офтальмолог назвала последствия COVID-19 для глаз — РБК

Фото: Laurent Gillieron / EPA / ТАСС

Коронавирус может вызвать обострение болезней глаз, предупредила доцент кафедры глазных болезней Национального медико-хирургического Центра им. Н.И.Пирогова Ирина Лещенко в интервью радио Sputnik.

В частности, врач-офтальмолог не исключает острое проявление такого заболевания, как аллергический конъюнктивит, у тех, кто переболел COVID-19.

Врач объяснил связь между страхом и риском заболеть COVID-19

«Мы отмечали, что у кого уже были аллергические заболевания глаз, то в момент заболевания коронавирусом проявлений никаких нет, но недели через три может произойти обострение аллергического конъюнктивита», — рассказала она.

Кроме того, COVID-19 может «разбудить» хроническое заболевание — глаукому. Пациентам, перенесшим коронавирусную инфекцию и имеющим эту болезнь глаз, необходимо обратиться к врачу.

Китайские офтальмологи из Центральной больницы военного округа в Ухане также сообщали, что SARS-CoV-2 может инфицировать ткани глаза. Ученые обнаружили вирусные частицы в глазу заболевшей COVID-19 спустя два месяца после ее заражения. Женщина жаловалась на боль в глазах и ухудшение зрения, ей диагностировали глаукому и катаракту.

Кроме того, китайские исследователи выяснили, что люди, которые носят очки, в пять раз меньше подвержены заражению коронавирусной инфекцией.

Распространение коронавируса Covid-19 в регионах России

Количество подтвержденных случаев заражения

Источник: Федеральный и региональные оперштабы по борьбе с вирусом

Данные по России i

Энтеровирусная инфекция

Энтеровирусная инфекция 

Энтеровирусная инфекция вызывается многочисленной группой вирусов из семейства пикорнавирусов. Вирусы устойчивы во внешней среде, длительное время сохраняются почве, воде, на инфицированных предметах, но быстро погибают при кипячении, под действием дезинфицирующих растворов и ультрафиолетового облучения. Чаще болеют в осенне-летний период.Заражение происходит от больных энтеровирусной инфекцией и вирусоноси-телей, которыми чаще всего являются дети дошкольного возраста. Передается инфекция как воздушно-капельным путем при кашле, чихании, так и контактным — при пользовании предметами, загрязненными выделениями больного. Возможно заражение через инфицированные продукты и воду. Распространению инфекции способствуют скученность и антисанитарные условия. Болеют чаще дети в возрасте 3-10 лет. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, болеют редко, так как получают иммунитет от матери. После перенесенной энтеровирусной инфекции возможны повторные случаи заболевания из-за многообразия возбудителя.

Периоды и формы болезни

Выделяются следующие периоды заболевания:

• инкубационный, скрытый период — от 2 до 10 дней;
• период выраженных проявлений болезни;

• период выздоровления.

Длительность болезни может быть различна в зависимости от ее формы и тяжести. Для энтеровирусной инфекции характерны общие симптомы, которые выявляются у всех больных.

Начало заболевания острое: ухудшается состояние, появляются слабость, вялость, головная боль, иногда рвота. Температура повышается, иногда до 39-40°. Может быть покраснение кожи верхней половины туловища, особенно лица и шеи, покраснение глаз — склерит. В зеве видно покраснение мягкого неба, дужек, зернистость задней стенки глотки. Язык обложен белым налетом. На коже туловища может появиться сыпь различного характера. Увеличиваются шейные и подмышечные лимфатические узлы, возможно увеличение печени и селезенки. Помимо таких общих признаков, энтеровирусная инфекция может иметь различные формы. На фоне общих симптомов заболевания возникает ведущий признак, который и определяет форму энтеровирусной инфекции.

Одной из часто встречающихся форм является герпетическая ангина. Она чаще возникает у детей раннего возраста. На фоне повышенной температуры, которая держится 1 -3 дня, на слизистой полости рта, в зеве появляются мелкие возвышающиеся пятнышки (папулы), быстро превращающиеся в пузырьки (везикулы), которые держатся в течение 24-48 часов, после чего вскрываются, образуя эрозии с белым налетом. Нередко увеличиваются верхне-переднешейные лимфатические узлы.

Эпидемическая миалгия (болезнь Борнхольма, «дьявольская болезнь») — наиболее яркая форма энтеровирусной инфекции, позволяющая поставить диагноз на основании выраженной интоксикации и болей в мышцах грудной клетки, живота, поясницы и ног приступообразного характера, продолжительностью от нескольких минут до часа. Заболевание нередко имеет волнообразное течение, иногда температура снижается на 1-3 дня, а затем опять повышается. Увеличивается печень; у мальчиков, особенно в подростковом возрасте, в процесс могут вовлекаться яички.

Энтеровирусная экзантема характеризуется сыпью, появляющейся через 2-3 дня после снижения температуры. Сыпь может быть разнообразной — мелкоточечной, пятнистой, с мелкими кровоизлияниями. Она появляется одномоментно, располагается на туловище, реже на голенях и стопах, держится 2-3 дня, после чего бесследно исчезает.

Как и при других формах заболевания, возможно сочетание сыпи с изменениями в зеве, болями в мышцах, увеличением лимфатических узлов.

При энтеровирусной инфекции может поражаться нервная система: мозговые оболочки (серозный менингит), ткани головного (энцефалит) и спинного мозга (миелит). Для этих форм характерны проявления интоксикации, головная боль, рвота, судороги, возможны даже потеря сознания и паралич. В таких случаях следует немедленно обратиться к врачу и госпитализировать больного. Очень редко встречаются тяжелые формы инфекции у новорожденных с поражением сердца и головного мозга. Возможно поражение сердца и у детей старшего возраста.

Энтеровирусная диарея — одна из форм энтеровирусной инфекции, возникает чаще у детей первых лет жизни. В течение 2-3 дней на фоне умеренно повышенной температуры и интоксикации появляется жидкий стул, иногда с примесью слизи.

При энтеровирусной инфекции возможно также поражение глаз в виде геморрагического конъюнктивита и воспаления слизистой оболочки глаза — увеита. При геморрагическом конъюнктивите наблюдаются светобоязнь, слезотечение, отек век, покраснение и точечные кровоизлияния на конъюнктиве одного или обоих глаз.

Перечисленные формы не исчерпывают всего многообразия клинических проявлений энтеровирусной инфекции. При этой болезни возможно поражение почек, желчевыводящей системы, печени, легких, поджелудочной железы. Часто наблюдаются сочетанные формы энтеровирусной инфекции, например герпангина и миалгия, и др.

Лечение

Больные с энтеровирусной инфекцией могут лечиться дома, госпитализируются дети со среднетяжелыми и тяжелыми формами заболевания, с поражением ЦНС, глаз, сердца, печени, а также дети раннего возраста. При лечении на дому назначается постельный режим в течение 5-7 дней. Диета должна соответствовать возрасту больного, необходимо обильное питье. Медикаментозное лечение проводится по назначению врача. Ребенок считается здоровым после нормализации температуры и исчезновения всех проявлений заболевания, что обычно происходит не ранее 10-12 дней. Наблюдение после выздоровления в зависимости от перенесенной формы и тяжести заболевания проводится педиатром, невропатологом, кардиологом, окулистом.

Профилактика

Вакцина против энтеровирусов не разработана.

Больной с энтеровирусной инфекцией изолируется не менее чем на 10 дней от начала заболевания.

За контактными детьми наблюдают в течение 7 дней. Помещение и вещи больного следует мыть и дезинфицировать.

 

 

Диагностика нарушений билирубинового обмена — сдать анализы в СЗЦДМ

Нарушение билирубинового обмена или гипербилирубинемия ― это врожденное состояние, вызванное нарушением баланса между образованием и выделением билирубина. 

При повышении его содержания в крови возникает желтуха ― изменение пигментации кожи и оболочек глаз, потемнении мочи. В норме билирубин в крови содержится в пределах 8,5-20,5 мкмоль/л. При гипербилирубинемии его концентрация может достигать и превышать показатель в 34,2 мкмоль/л. 

Нарушения билирубинового обмена

В эритроцитах ― красных клетках крови содержится сложный белок гемоглобин. Он необходим для переноса кислорода по тканям человека. Отработав свой срок, он попадает в печень, селезенку, костной мозг, где и разрушается. Среди продуктов распада ― непрямой билирубин, который патогенен для организма. Поэтому под воздействием других компонентов он проходит очередную стадию преобразования, и выделяясь вместе с желчью печени, выходит из организма естественным путем.


Если обезвреживания билирубина не происходит, либо процесс не затрагивает большую часть вещества, он превращается в биливердин ― продукт окисления. Повышенное содержание приводит к желтушности. В некоторых случаях кожа может приобрести зеленоватую окраску. Это обусловлено высокой концентрацией прямого билирубина в крови, поскольку в этом виде он окисляется быстрее.

Причины возникновения гипербилирубинемии

  • Ускоренный распад и/или сокращение жизни эритроцитов.

  • Нарушение выработки веществ, необходимых для распада билирубина.

  • Снижение поглощения билирубина клетками печени.

  • Снижение экскреции пигмента из печени в желчь.

  • Затрудненный отток желчи и ее проникновение в кровь.

Причин нарушений билирубинового обмена много, среди них желчнокаменная болезнь, заболевания печени, включая цирроз, опухоль и хронические гепатиты. Вызвать гипербилирубинемию также могут паразиты, снижающие способность организма выводить билирубин, воздействие токсичных веществ, анемия и иное.

В зависимости от стадии нарушения процесса преобразования и вывода, в крови диагностируется повышение уровня одной из фракций. Если высок общий билирубин, это свидетельствует о заболевании печени. Рост непрямого билирубина означает избыточное разрушение эритроцитов или нарушение транспортировки билирубина. Высок уровень прямого ― проблемы с оттоком желчи.

Наследственные нарушения

Синдром Жильбера. Неопасная форма с благоприятным течением. Причина ― нарушение захвата и транспортировка билирубина клетками печени. В крови повышается неконъюгированный (несвязанный) билирубин. 


Синдром Ротора. Выражается в нарушении захвата билирубина и, как следствие, его выведения из организма. Проявляется в раннем возрасте, не приводит к серьезным последствиям.

Синдром Дабина-Джонсона. Редкая форма конъюгированной гипербилирубинемии. Нарушена система транспортировки, что вызывает трудности выведения связанного билирубина. Синдром не приводит к опасным состояниям, прогноз благоприятен.

Синдром Криглера-Найяра. Тяжелая форма неконъюгированной гипербилирубинемии. Причина ― недостаток или полное отсутствие глюкуронилтрансферазы, вещества необходимого для конъюгации билирубина в печени. Вызывает поражения нервной системы, может привести к преждевременной смерти.

Своевременная диагностика, патогенетическая терапия, соблюдение правильного питания, режима работы и отдыха позволяют качественно улучшить жизнь большинства больных с наследственной гипербилирубинемией.

Норма билирубина в крови

Уровень билирубина зависит от возраста и состояния человека.

У новорожденных детей максимальный уровень билирубина достигает на 3 — 5 сутки жизни, так называемая физиологическая желтуха. Иногда он доходит до 256 мкмоль/л. Уровень должен самостоятельно нормализоваться ко 2 неделе жизни. Превышения показателя в 256 мкмоль/л требуется немедленного обследования ребенка. Это состояние способное привести к поражению головного мозга.

Не менее опасно повышений уровня билирубина во время беременности. Это может стать причиной преждевременных родов, анемии и гипоксии плода.

Симптомы

Нарушение химических реакций билирубина выявляют путем определения его уровня в крови. Если концентрация больше нормы, но не превышает 85 мкмоль/л ― это легкая форма гипербилирубинемии, до 170 мкмоль/л ― среднетяжелая, от 170 мкмоль/л ― тяжелая форма заболевания. Внешние признаки проявляются по разному, в зависимости от причины повышения концентрации билирубина.

  • Проблемы с печенью выражается в следующей симптоматике:

  • Дискомфорт и тяжесть из-за увеличения печени.

  • Изменение цвета мочи (она становится как темное пиво), осветление кала.

  • Тяжесть после еды, приема алкоголя, частая отрыжка.

  • Периодически возникающие головокружения, общая слабость, апатия.

Если причиной патологического состояния является вирусный гепатит, то к симптомам добавляется повышенная температура тела.

  • Нарушение оттока желчи:

  • Желтушность кожи и склер.

  • Зуд кожи.

  • Интенсивная боль в правом подреберье.

  • Метеоризм, запор или диарея.

  • Темная моча, светлый кал.

Частая причина ― желчнокаменная болезнь. Перечень функционирует нормально, обезвреживает поступающий билирубин, но его выделение из организма затруднено.

Надпеченочная желтуха ― состояние вызванное быстрым разрушением эритроцитов. Выражается следующими симптомами:

  • Анемия.

  • Темный стул при обычном цвете мочи.

  • Обширные гематомы, образующиеся без внешних причин.

  • Кожный зуд, усиливающийся в состоянии покоя и после согревания.

  • Желтоватый цвет кожи.

Также иногда вне зависимости от причины могут отмечаться такие симптомы, как горечь во рту, изменение вкусовых ощущений, слабость, нарушение памяти и интеллекта.

Диагностика

Перед врачами стоит задача по снижению уровня билирубина до нормальных пределов, а сделать это можно только зная причину его повышения. Поэтому после анализа крови на определение концентрации билирубина проводят также тесты:

  • на уровень щелочной фосфатазы;

  • активность аланинаминотрансферазы;

  • наличие глюкуронилтрансферазы и другие исследования.

Назначают также УЗИ печени для определения ее состояния. Среди лабораторных тестов: общий анализ крови и мочи, уровень общего копропорфирина в суточной моче, проба с фенобарбиталом, бромсульфалеиновая проба, тест на маркеры вирусов гепатита.


Цель диагностирования не только определить уровень билирубина, но и его форму. Например, увеличение прямого билирубина возникает при нарушении отхода желчи (дискинезия). Концентрация непрямого билирубина растет из-за проблем с печенью и при избыточном разрушении эритроцитов. Установив форму билирубина, необходимо дифференцировать конкретное заболевание (патологию). 

Повышенного прямого билирубина

Прямой фермент начинает накапливаться в крови из-за нарушения процесса оттока желчи. Вместо того, чтобы попадать в желудок, она проникает в кровоток. Такое состояние возникает при гепатитах бактериальной и вирусной этиологии, хронических, аутоиммунных, медикаментозных гепатитах. Может возникнуть при желчекаменной болезни, циррозе, онкологических изменениях в печени, раке желчного пузыря или поджелудочной железы. Стать следствием врожденного синдромы Ротора (более легкая форма дефекта экскреции билирубина) или синдрома Дабина-Джонсона (более тяжелая форма).

Повышенного непрямого билирубина

Причина ― быстрый распад эритроцитарных клеток. Может возникнуть как осложнение при сепсисе, острой кишечной инфекции, при анемии врожденной, токсической, приобретенной аутоиммунной. 

Повышение непрямой формы билирубина также возникает при синдроме Жильбера. Это доброкачественная, хроническая болезнь, вызванная нарушением внутриклеточной транспортировки билирубин. Среди причин гипербилирубинемии синдром Криглера-Найяра ― нарушение процесса соединения билирубина с глюкуроновой кислотой, образующейся при окислении D-глюкозы. 

Необычен симптом Люси-Дрискола. Он возникает исключительно у младенцев из-за грудного вскармливания. С материнским молоком поступает фермент, приводящий к нарушению конъюгации билирубина. С переходом на искусственное вскармливание болезнь проходит. Однако, непрямой билирубин весьма опасен, поэтому возникновение желтушности после 3-5 дня жизни требует срочного медицинского обследования.

Диагностирование младенцев

Если у взрослых желтуха означает наличие болезней, то у детей гипербилирубинемия может быть физиологической или патологической. В первом случае она отмечается к 4 дню жизни, у азиатских детей к 7-му, проходит самостоятельно, не достигая критических значений уровня билирубина. 

Патология может явиться следствием дисфункции печени, большой концентрации бета-глюкуронидазы в грудном молоке, возникнуть при низкокалорийном питании или обезвоживании. Обследованию подлежит как сам младенец, так и его мать.

Изучается анамнез, внешние признаки. Важно как можно скорее исключить или диагностировать ядерную желтуху. К тревожным признакам относятся: желтушность в первый день жизни и после 2 недель, повышение общего билирубина и скорость его подъема, расстройство дыхания, наличие синяков или геморрагической сыпи. У ребенка измеряют уровень билирубина, посев крови, мочи и спинномозговой жидкости. Необходимо исключить наличие TORCH-инфекций у матери.

Лечение

Терапия гипербилирубинемии зависит от причин ее вызвавших, т. е. лечение этиотропное, направленное на основное заболевание. 

Нарушение прохода желчевыводящих путей. Проводится удаление камней и мешающих проходимости опухолей. В некоторых ситуациях проводят стентирование желчных протоков ― устанавливают каркас, сохраняющий просвет.

Гемолиз эритроцитов. Назначают фототерапию, инфузионную терапию с целью предотвращения или коррекции патологических потерь. В состав инфузионных растворов входит глюкоза и альбумин. Это методы лечения способствуют преобразованию токсичного билирубина в форму, выводимую из организма.

Ядерная желтуха (билирубиновая энцефалопатия) у новорожденных детей

Патология возникает на первую неделю жизни. Сначала выражается следующей симптоматикой: угнетение сосательного рефлекса, рвота, вялость, монотонный крик. Если не признаки будут слабовыраженными, если риск выписки из родильного отделения без оказания медицинской помощи. Обычно болезнь проявляет себя на 4 день жизни, требует срочного проведения обменного переливания крови. Это предотвращает развитие необратимых последствий.

Спустя несколько недель развития патологического состояния возникают такие симптомы, как ригидность затылочных мышц, «негнущиеся» конечности, судорожная поза с выгибанием спины, выбухание большого родничка, тремор рук, судороги, резкий мозговой крик. 

Поскольку картина болезни формируется медленно от нескольких дней до недель, за это время часто возникают необратимые последствия в ЦНС. Заболевание окончательно проявляется к 3 – 5 месяцу жизни, приводит к параличам, ДЦП, глухоте, задержкам психического развития. Для предотвращения развития патологии необходимо отслеживать уровень билирубина. При необходимости сократить количество процедур грудного вскармливания. Провести фототерапию или обменное переливание.

Преимущества АО «СЗЦДМ»

Проверить уровни всех форм билирубина, а также выяснить причину нарушения билирубинового обмена можно в одной из лабораторий АО «СЗЦДМ». Это крупнейший центр, проводящий все виды лабораторных исследований, в котором также можно записаться на прием к узким специалистам. 

Северо-Западный центр доказательной медицины выбирают потому, что при нем работает сеть собственных лабораторий с новейшим оборудование, а также:

  • трудятся квалифицированные медицинские и доброжелательные сотрудники;

  • гарантирована высокая точность и быстрая готовность результатов;

  • забор материалов можно провести на дому и в терминале, где созданы комфортные условия для анонимности;

  • забрать результаты можно несколькими способами.

Еще одно отличительное преимущество ― удобное расположение лабораторий в местах транспортной доступности.

Получить подробную информацию можно по телефону: 8 (800) 234-42-00. 

Анализы

перейти к анализам

Аллергия | Симптомы, осложнения, диагностика и лечение

Аллергические реакции возникают, когда ваша иммунная система реагирует на чужеродное вещество, такое как пыльца, пчелиный яд, шерсть или пища, которая не вызывает реакции у большинства людей.

Иммунная система производит вещества, известные как антитела. Когда у вас аллергия, иммунная система создает антитела, которые идентифицируют конкретный аллерген как вредный, хотя это не так. Когда вы вступаете в контакт с аллергеном, реакция иммунной системы может воспламенить кожу, пазухи, дыхательные пути или пищеварительную систему.

Тяжесть аллергии варьируется от человека к человеку и может варьироваться от незначительного раздражения до анафилаксии — потенциально опасной для жизни чрезвычайной ситуации. Хотя большинство аллергии нельзя вылечить, лечение может помочь облегчить симптомы.

Симптомы аллергии, которые зависят от участвующего в процессе вещества, могут влиять на дыхательные пути, пазухи и носовые ходы, кожу и пищеварительную систему. Аллергические реакции могут варьироваться от легких до тяжелых. В некоторых серьезных случаях аллергия может вызвать опасную для жизни реакцию, известную как анафилаксия.

Аллергический ринит может вызвать:

  • Чихание
  • Зуд носа, глаз или верхней части рта
  • Заложенность носа
  • Красные или опухшие глаза (конъюнктивит)

Пищевая аллергия может вызвать:

  • Покалывание во рту
  • Отек губ, языка, лица или горла
  • Крапивница
  • Анафилаксия

Аллергия на укус насекомых может вызвать:

  • Большая площадь набухания (отека) на месте укуса
  • Зуд или воспаления по всему телу
  • Кашель, сжатие грудной клетки, одышка
  • Анафилаксия

Аллергия на лекарственные препараты может вызвать:

  • Крапивница
  • Зуд
  • Высыпание
  • Опухоль частей лица
  • Анафилаксия

Атопический дерматит, аллергическое состояние кожи, также называемое экземой, может привести к:

  • Зуд
  • Покраснения
  • Шелушение кожи

Анафилаксия

Некоторые виды аллергии, включая аллергии на продукты питания и укусы насекомых, могут вызвать серьезную реакцию, известную как анафилаксия. Анафилаксия может вызвать шок. Признаки и симптомы анафилаксии включают:

  • Потеря сознания
  • Падение артериального давления
  • Тяжелая одышка
  • Кожная сыпь
  • Головокружение
  • Быстрый/слабый пульс
  • Тошнота и рвота

Аллергия начинается, когда иммунная система ошибочно воспринимает нормально безопасное вещество для опасного захватчика. Затем иммунная система вырабатывает антитела, которые остаются начеку для этого конкретного аллергена. Когда вы снова подвергаетесь воздействию аллергена, эти антитела могут выделять ряд химических реакций иммунной системы, таких как гистамин, которые вызывают симптомы аллергии.

Общие триггеры аллергии включают:

  • Воздушные аллергены, такие как пыльца, шерсть животных, клещи и плесень
  • Определенные продукты, в частности арахис, орехи, пшеница, соя, рыба, моллюски, яйца и молоко
  • Укусы насекомых, например, от пчелы или осы
  • Лекарства, особенно пенициллин или антибиотики на основе пенициллина
  • Латекс или другие вещества, которые вы касаетесь, которые могут вызывать аллергические кожные реакции

У вас может быть больше шансов на развитие аллергии, если вы:

  • Обладаете хронической астмов или аллергией
  • Воспитываете ребенка
  • Астматик или аллергик

Осложнения

Наличие аллергии увеличивает риск некоторых других медицинских проблем, в том числе:

  • Анафилаксия. Если у вас серьезные аллергии, вы подвергаетесь повышенному риску этой серьезной реакции, вызванной аллергией. Продукты питания, лекарства и укусы насекомых являются наиболее распространенными пусковыми механизмами анафилаксии.
  • Астма. Если у вас аллергия, у вас, скорее всего, будет астма – реакция иммунной системы, которая влияет на дыхательные пути и дыхание. Во многих случаях астма вызвана воздействием аллергена в окружающей среде.
  • Синусит и инфекции ушей или легких. Риск выше, если у вас есть астма.

Профилактика

Предотвращение аллергических реакций зависит от типа аллергии. Общие меры включают следующее:

  • Избегайте известных триггеров. Даже если вы лечите симптомы аллергии, старайтесь избегать триггеров. Если, например, у вас аллергия на пыльцу, оставайтесь внутри, когда окна и двери закрыты, когда пыльца высока. Если у вас аллергия на пылевидные клещи, пыль и вакуум, меняйте постельные принадлежности часто.
  • Вести дневник. При попытке определить, что вызывает или ухудшает аллергические симптомы, отслеживайте свои действия и то, что вы едите, когда появляются симптомы и что, по-видимому, помогает. Это может помочь вам и вашему врачу определить триггеры.
  • Наденьте браслет медицинского предупреждения. Если у вас была сильная аллергическая реакция, медицинский браслет предупреждает других о том, что у вас серьезная аллергия, если у вас есть реакция, не позволяющая отвечать на вопросы окружающих людей. 

Диагностика

Чтобы оценить, есть ли у вас аллергия, ваш врач, скорее всего:

  • Задаст подробные вопросы о симптомах
  • Выполнит физический экзамен
  • Уточнит, ведете ли вы дневник симптомов или возможных триггеров

Если у вас есть пищевая аллергия, ваш врач, скорее всего:

  • Попросит вас вести подробный дневник продуктов, которые вы едите
  • Спросит, прекратили ли вы есть подозрительную пищу во время оценки аллергии

Ваш врач может также рекомендовать один или оба из следующих тестов. Однако имейте в виду, что эти тесты на аллергию могут быть ложно положительными или ложно отрицательными.

  • Кожный тест. Врач или медсестра будут колоть кожу и тестировать на вас небольшое количество белков, обнаруженных в потенциальных аллергенах. Если у вас аллергия, у вас, вероятно, будет развиться повышенная реакция в месте тестирования на вашей коже.
  • Анализ крови. Специфическое тестирование крови, обычно называемое тестированием с помощью радиоаллергербората (RAST) или ImmunoCAP, измеряет количество антител, вызывающих аллергию, в вашем кровотоке, известных как иммуноглобулиновые E (IgE) антитела. Образец крови отправляется в медицинскую лабораторию, где ее можно проверить на предмет наличия чувствительности к возможным аллергенам.

Если ваш врач подозревает, что ваши проблемы вызваны чем-то иным, чем аллергия, другие тесты могут помочь выявить или исключить другие медицинские проблемы.

Лечение аллергии включает:

  • Изоляция от аллергенов. Ваш врач поможет предпринять шаги, чтобы выявить и избежать аллергию. Это, как правило, самый важный шаг в предотвращении аллергических реакций и уменьшении симптомов.
  • Лекарственные препараты. В зависимости от аллергии, лекарства могут помочь уменьшить реакцию иммунной системы и облегчить симптомы. Ваш врач может предложить лекарство без рецепта или рецептурные лекарства в виде таблеток, назальных спреев или глазных капель.
  • Иммунотерапия. Это лечение включает в себя ряд инъекций очищенных экстрактов аллергенов, обычно даваемых в течение нескольких лет.

Другой формой иммунотерапии является таблетка, которая помещается под язык (подъязычный) до тех пор, пока она не растворится. Подъязычные препараты используются для лечения некоторых аллергий на пыльцу.

  • Экстренный эпинефрин. Если у вас тяжелая аллергия, вам может потребоваться срочная доза эпинефрина. При тяжелых аллергических реакциях, эпинефрин (Auvi-Q, EpiPen, другие) может уменьшить симптомы, пока вы не получите экстренное лечение.

Блики и мушки в глазах – причина для беспокойства или естественное старение глаз?

 

Мушки, паутинки, ниточки и звездочки. Как только не называют пациенты небольшие помутнения разнообразной формы, появляющиеся  и «убегающие» из поля зрения.   Их причина – деструкция стекловидного тела: появляются помутнения, которые отбрасывают тень на сетчатку глаза.  Опасно ли это явление для зрения, и можно ли его избежать, рассказывает офтальмолог Рижской 1-й больницы  Алина Молчане.

Строение глаза  — достаточно сложное. Как мы помним из учебников биологии, глаз состоит из  многих компонентов — роговицы, хрусталика, сетчатки, склеры (глазного белка).  Глазное яблоко  на 80% заполняет  стекловидное вещество с прозрачной желеобразной структурой, которое находится между хрусталиком и сетчаткой.  Основные задачи стекловидного вещества – сохранение формы глаза, минимизация воздействия ударов на смежные структуры, а также поддержание внутреннего давления на глазное яблоко, поддерживая сетчатку на месте.  На 98% желеобразная масса состоит из  воды, на 2% из глюкозы, неорганических солей, аскорбиновой кислоты, коллагена второго типа и гиалоурановой кислоты.

Плавающие помутнения в стекловидном теле появляются у всех при достижении определенного возраста. Но могут возникнуть и в молодом возрасте, например, при травмах головы, физической нагрузке колебаниях кровяного давления, при употреблении антикоагулянтов или во время беременности.

Изменения можно ощутить как пятна, которые образуют выпуклые и циркулярные линии или точки.  При движении глазами  пятна передвигаются, создавая тени на сетчатке, которые выглядят  как паутинки, волосинки, мушек и пр.  Их можно заметить, если смотреть на  что-то светлое и однотонное – на белый лист, в небо или на потолок.

Плавающие помутнения делятся на две группы: безвредные (которые прямо не влияют на функцию зрения, но беспокоят) и патологические помутнения (например, такие, которые вызывают воспаление, в результате попадания в глаз инородного тела или травмы). Важно понять,  когда помутнения являются неотъемлемой частью старения и когда при необходимости обращаться к окулисту, чтобы проверить глаза.

Откуда берутся «мушки»?

В 45-50 лет желейная масса стекловидного тела начинает уменьшаться в объеме и соответственно увеличивается часть жидких веществ, которые человек и начинает ощущать как  плавающие точки или пятна. Если в 14-18 лет жидкая часть стекловидного тела составляет 20%, то к 80-90 годам у людей более 90% стекловидного тела жидкая.   Из-за раннего расслоения стекловидного тела и задняя его отслойка  чаще возникают разрывы сетчатки и ее отслойка.

С возрастом чаще всего наблюдается отслоение стекловидного тела, когда происходит отслоение гиалоидной мембраны стекловидного тела от внутренней пограничной мембраны сетчатки. В возрастной группе от 54 до 65 лет задняя отслойка стекловидного тела встречается у   6% пациентов, а в возрастной группе с 65 до 85 лет – до 65% пациентов!

Стекловидное тело может расслоиться частично и полностью.   При частичном отслоении, при движении глазом, появляется тяга со стороны волокон стекловидного тела, которые пациент  субъективно ощущает как «вспышки» и «молнии».  Такое же ощущение у человека возникает при ударе в глаз  — появляются «звездочки».      

При отрыве стекловидной массы от сетчатки, ощущение «молний» с перерывами может продолжаться несколько недель.  Это обычное явление при старении глаза, и для беспокойств нет причин.  Очень редко молнию вызывает огромное количество новых «мушек»,  влияющих на зрение.  В таком случае к врачу нужно обращаться незамедлительно, чтобы выяснить, не произошел ли разрыв или отслоение сетчатки.

«Молнии»,  которые возникает в виде зубчатых или волнистых линий, и длятся от 10 до 20 минут, могут быть результатом спазмов сосудов головы. В этих случаях могут наблюдаться головные боли, или, наоборот – головные боли быть предвестниками таких «вспышек».

Дальнозоркость и близорукость

У близоруких пациентов стекловидное тело более густое, посему отслоение стекловидного тела происходит на десять лет раньше, чем у пациентов со стопроцентным зрением или у дальнозорких.

Звездный и серебряный дождь

Иногда встречается и такое редкое явление, при котором человек видит много мелких блестящих точек, похожие на кристаллы,   словно серебряный или золотой дождь.  Это происходит тогда, когда  в стекловидном теле плавают мелкие частицы кальция (он имеет белый цвет), фосфолипиды или желтые кристаллы холестерина.  “Когда мы заглядываем в глаза пациента под микроскопом, видим, как мелкие частицы  плавно перемещаются и переливаются в лучах проходящего света, что и создает картинку блестящего дождя», — поясняет врач.

Кстати, появление холестерина в глазах признак того, что его уровень повышен и в крови.

Обязательная проверка у окулиста

«Пациентов с жалобами на плавающие помутнения необходимо тщательно обследовать и исключить периферический  и макулярный разрыв сетчатки.  Такие проблемы требуют лечения”, —  поясняет Алина Молчане.

Обследование пациентов происходит разными методами, в зависимости от тяжести отслоения. «Мы обследуем глазное дно, делаем сонографическое исследование, убеждаемся в том, что нет отслойки сетчатки. Очень хорошо, если как у нас, в Рижской 1-й больнице, в кабинете врача есть томограф оптической когеренции (ОЦТ)», — продолжает доктор Молчане.

Лазерная операция  (лазерная  фотокоагуляция) необходима тогда, если врач заметил не только деструкцию стекловидного тела, но и отслойку или разрыв сетчатки. После операции пациента нужно наблюдать.

Онлине запись или по телефону Рижской 1-й больницы 67366323 (улица Бруниниеку, 5).

Красные глаза — обычное явление, но может указывать на серьезное заболевание

Надлежащее лечение покраснения глаз, распространенного недуга, наблюдаемого в отделениях неотложной помощи и кабинетах врачей, включает в себя отделение обычных, тривиальных симптомов от менее распространенных, но часто серьезных симптомов, Уве Плейер, доктор медицинских наук, из отделения офтальмологии Шарите — Universitätsmedizin Берлин, пояснил во время пресс-брифинга на DOG 2021, конференции Немецкого офтальмологического общества.

Согласно китайскому исследованию 2020 года, конъюнктивит

, или розовый глаз, обнаруживается примерно у трети пациентов с COVID-19.Глазные симптомы обычно появляются в первые 3 дня после заражения человека вирусом SARS-CoV-2, могут быть первыми симптомами, которые испытывает пациент, и могут быть легкими. По словам Плейера, для бессимптомных пациентов и пациентов с легкой инфекцией риск передачи вируса SARS-CoV-2 через слезы минимален, но значительно возрастает для пациентов, которым требуется интенсивная терапия.

Кроме того, во время пандемии участились случаи красных глаз, поскольку изменились привычки людей перед экраном, а также потому, что маски могут вызывать сухость глаз, направляя дыхание вверх.«Этому чаще всего подвержены молодые люди, чего раньше мы не видели очень часто», — пояснил он. Без адекватной терапии — чаще всего искусственных слез — покраснение глаз может вызывать значительный дискомфорт, но редко представляет угрозу для зрения.

Ранние проявления аутоиммунных заболеваний

Воспаление более глубоких структур глаза, особенно склеры и радужной оболочки, встречается редко, но серьезно. Часто существует корреляция с аутоиммунными заболеваниями, а глазные симптомы могут быть первым проявлением системного, потенциально опасного для жизни заболевания.

Около 40% пациентов со склеритом имеют сопутствующие ревматологические заболевания. А красный глаз может быть ранним признаком спондилоартропатии или анкилозирующего спондилита у молодых мужчин с передним увеитом (иритом или иридоциклитом), сказал Плейер.

В случаях воспаления консультация офтальмолога или ревматолога может привести к раннему началу терапии, улучшая прогноз заболевания.

Предупреждающие знаки: боль, ухудшение зрения, жесткое зрение

«Предупреждающие признаки красных глаз включают сильную боль и сильное покраснение глаз», — сказал Плейер.Выраженный отек век, снижение или двоение в глазах, гнойное отделяемое и сопутствующие общие жалобы, такие как головная боль, тошнота и рвота, также должны вызывать тревогу и могут указывать на экстренную ситуацию, например, на повышенное внутриглазное давление (или острую глаукому), при которой глазное яблоко «твердое как камень» при пальпации.

Десять основных причин покраснения глаз
1 Субконъюнктивальное кровоизлияние или гипосфагма
2 Сухость глаз, которую все чаще называют «офисным глазом», потому что она поражает тех, кто работает в домашних офисах
3 Конъюнктивит, который может быть связан с аллергией, связан с COVID-19 и может быть инфекционным или неинфекционным
4 Воспаление век или блефарит
5 Воспаление роговицы , которое может быть связано с герпетической инфекцией глаз или контактных линз
6 Воспаление склеры (склерит или эписклерит)
7 Передний увеит (ирит или иридоциклит)
8 Приступ глаукомы (жесткий глаз)
9 Церебральный венозный тромбоз (включая тромбоз кавернозного синуса, проблемы с мозговым давлением и очень редкое осложнение вакцинации против коронавируса)
10 Эндокринная орбитопатия (дисфункция щитовидной железы)
Примечание. Пункты, выделенные жирным шрифтом, могут быть серьезными и должны быть оценены специалистом

«Информацию о причинах покраснения глаз часто можно найти в истории болезни пациента, и она в основном зависит от того, поражен ли один или оба глаза, являются ли жалобы острыми или хроническими и насколько интенсивна боль», — сообщил Плейер.

Необходимо определить, сыграли ли роль травма, инородное тело или контактные линзы, снижено ли зрение и являются ли жалобы сезонными (как при аллергии).

Также следует оценить сопутствующие жалобы, такие как боль, светобоязнь и зуд, а также сопутствующие симптомы, такие как блефароспазм (или неконтролируемое моргание) и постоянство выделений из конъюнктивы.

Даже кажущаяся незначительной сухость глаз может причинить пациенту значительный дискомфорт.При тяжелых проявлениях «мы уже не просто назначаем искусственные слезы, мы также проводим противовоспалительное лечение», — сказал Плейер. И новые исследования показывают, что иммунологические явления могут играть роль в сухости глаз, добавил он.

По данным одного исследования, на проблемы со зрением приходится от 2% до 3% всех посещений отделений первичной медико-санитарной помощи и неотложной помощи. И у большинства этих пациентов наблюдается покраснение глаз.

Диагноз этого состояния можно быстро сузить с помощью простого осмотра невооруженным глазом и целенаправленных вопросов.Согласно немецкому руководству по красному глазу для неофтальмологов Андреаса Фрингса, доктора медицинских наук, офтальмолога из Нюрнберга, Германия, и его коллег, в случае возникновения чрезвычайных ситуаций или неуверенности в диагнозе следует немедленно обратиться к офтальмологу.

Первоначально эта статья была опубликована в немецком издании Medscape.

Следите за новостями Medscape в Facebook, Twitter, Instagram и YouTube

За красными глазами: Pacific Eye: Офтальмологи

Даже если у вас ослепительные глаза, белки ваших глаз заполнены крошечными кровеносными сосудами.В большинстве случаев эти кровеносные сосуды незаметны, потому что они очень маленькие. Но когда они расширяются, ваши глаза приобретают красноватый оттенок.

Красные глаза, обычно называемые налитыми кровью, варьируются от бледно-розового до темно-красного. И есть десятки возможных причин красных глаз. Каждый человек время от времени испытывает покраснение глаз, но если вы всегда замечаете покраснение глаз, когда смотрите в зеркало, возможно, пришло время посетить окулиста.

Команда Pacific Eye специализируется на диагностике и лечении покраснения глаз.Мы предлагаем комплексное обследование глаз людям всех возрастов, и мы работаем с вами, чтобы вылечить ваши надоедливые красные глаза, независимо от того, есть ли у вас сухость глаз, аллергия или более серьезное заболевание.

Распространенные причины красных глаз

Некоторыми из наиболее распространенных причин временного покраснения глаз являются слезы, усталость глаз или попадание в глаза раздражающего вещества, такого как мыло. Раздражение вызывает набухание кровеносных сосудов, и ваши глаза могут чувствовать зуд, боль или усталость.

Некоторые состояния вызывают более частое появление красных глаз.Аллергия или хроническая сухость глаз могут оставить вас с неприятными красными глазами на недели или даже месяцы, но эти условия, как правило, не представляют риска для вашего зрения или здоровья глаз.

Острые заболевания и некоторые операции на глазах также могут вызвать покраснение глаз. Конъюнктивит, распространенная глазная инфекция, также называется конъюнктивитом, потому что он делает белки ваших глаз розовыми. А частым побочным эффектом популярной операции LASIK является временное покраснение глаз.

Лечение красных глаз

Покраснение, возникающее из-за усталости глаз, часто проходит в течение дня.Отдых для глаз или применение теплого или прохладного компресса может свести к минимуму дискомфорт и уменьшить размер расширенных кровеносных сосудов.

Но если вас беспокоят повторяющиеся покраснения глаз, запишитесь на прием к нашим окулистам. Мы проведем полное обследование глаз и поговорим с вами о ваших симптомах, чтобы лучше всего определить причины ваших красных глаз.

Наиболее эффективное лечение во многом зависит от причины. Если у вас краснеют глаза каждую весну, когда начинают цвести деревья и цветы, лекарств от сезонной аллергии может быть достаточно для устранения покраснения глаз.

Хроническую сухость глаз часто лечат искусственной слезой или незначительной процедурой по очистке слезных протоков. Если у вас конъюнктивит, ваш врач-офтальмолог пропишет лекарство для лечения инфекции и устранения покраснения глаз.

Красные глаза: признаки более серьезной проблемы с глазами

Красные глаза не всегда указывают на серьезное заболевание глаз, но в некоторых случаях они могут быть симптомом основной проблемы. Увеит — это воспаление сосудистой оболочки или средней ткани глаза. Он вызывает покраснение глаз и может привести к глаукоме, катаракте или потере зрения, если его не лечить.

Другие серьезные заболевания глаз, которые могут вызвать покраснение глаз, включают глаукому и язвы роговицы. В общем, подумайте о посещении офтальмолога, если вы заметите покраснение глаз вместе с любым из следующих симптомов:

  • Отек вокруг глаз или вокруг глаз
  • Боль в глазах
  • Чувствительность к свету
  • Изменения зрения

Ярко-красные глаза или покраснение глаз, возникающее после травмы, также являются признаками того, что вашим глазам может потребоваться срочная медицинская помощь. Когда дело касается вашего зрения и здоровья глаз, всегда лучше перестраховаться.

Узнайте больше о том, что вызывает покраснение глаз, и найдите индивидуальный план лечения для восстановления здоровья глаз в Pacific Eye, который имеет семь отделений в округах Сан-Луис-Обиспо и Санта-Барбара. Запишитесь на прием сегодня в ближайшем к вам офисе.

Почему мои глаза красные? 12 причин и как их лечить

  • Ваши глаза могут быть красными из-за сухости глаз, вызванной контактными линзами или цифровой нагрузкой на глаза.
  • Такие инфекции, как конъюнктивит и увеит, также могут вызывать покраснение глаз.
  • Чтобы определить причину красных глаз, запишите любые другие симптомы, которые могут у вас возникнуть.
  • Посетите справочную библиотеку Insider’s Health, чтобы получить дополнительные советы.

От сухости глаз до конъюнктивита, когда ваши глаза краснеют, может быть много разных причин. Так как же вычислить виновного?

В основном это связано с другими симптомами, которые вы испытываете вместе с красными глазами.Но часто бывает сложно определить причину самостоятельно, и для постановки диагноза необходима помощь врача.

Вот 12 причин, по которым ваши глаза могут быть красными.

1. Сухость глаз

Сухость глаз является основной причиной многих случаев покраснения глаз, включая усталость глаз и блефарит.

Это происходит, когда у вас недостаточно слез, чтобы как следует смазать глаза. Некоторые причины, по которым у вас может быть недостаточно слез, включают:

  • Старение
  • Аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит и волчанка
  • Лекарства, такие как антидепрессанты, противозачаточные таблетки или лекарства от кровяного давления 
  • Лазерная хирургия глаза

Обычно вы можете сообщите, вызывает ли сухость глаз ваше покраснение, если ваши глаза заметно сухие, и если вы также испытываете такие симптомы, как жжение, покалывание, чувствительность к свету и затуманенное зрение.

Что делать: Существует множество способов лечения сухости глаз. Starr рекомендует:

  • Использование искусственных слезных капель для покрытия и смазывания поверхности глаза
  • Применение противовоспалительных глазных капель, облегчающих воспаление
  • Использование точечных пробок (маленьких силиконовых пробок), которые вы вставляете в слезные протоки, что помогает удерживать слезы в глаза
  • Применение теплых компрессов к закрытым глазам, чтобы влажное тепло помогло очистить сальные железы

2.Аллергии

Если вы подвергаетесь воздействию аллергенов, таких как пыльца или пыль, ваша иммунная система в ответ вырабатывает химические вещества, называемые гистаминами. Этот иммунный ответ может повлиять на кровеносные сосуды в ваших глазах, сделав их красными.

Если покраснение глаз вызвано аллергией, вы, как правило, также испытываете такие симптомы, как заложенность носа и чихание.

Что с этим делать: Один из лучших способов уменьшить покраснение глаз из-за аллергии — избегать аллергенов, которые в первую очередь вызывают реакцию, говорит Кристофер Э.Старр, доктор медицинских наук, FACS, офтальмолог Weill Cornell Medicine. Общие аллергены включают пыльцу, пыль и перхоть домашних животных.

Он также рекомендует использовать антигистаминные препараты или местные стероиды в виде глазных капель, чтобы помочь при воспалении. Примеры антигистаминных препаратов включают:

  • Бенадрил
  • Зиртек
  • Аллегра
  • Кларитин

3. Цифровое напряжение глаз


Если вы проводите много времени, глядя на экраны, цифровое напряжение глаз может быть причиной вашего покраснения.Это связано с тем, что ваши глаза больше работают при чтении текста на цифровых экранах, чем при чтении на бумаге.

Старр говорит, что это, вероятно, связано с несколькими причинами: 

  • Цифровые экраны имеют более яркую подсветку, которая заставляет глаза работать усерднее, чтобы сфокусироваться, большее воздействие синего света, 
  • Вы часто используете цифровые экраны для дольше, чем когда вы читаете книгу или что-то еще на бумаге

Кроме того, вы можете меньше моргать — примерно на 66% меньше — когда смотрите на экран, что способствует сухости глаз и связанному с этим покраснению.

Что с этим делать: Старр говорит, что помимо следования приведенным выше советам по поводу синдрома сухого глаза, вы можете внести несколько корректировок, которые помогут вашим глазам напрягаться, в том числе не забывать часто моргать при взгляде на экран и следовать 20/ Правило 20/20.

«Каждые 20 минут делайте перерывы и смотрите вдаль (6 метров или дальше) на 20 или более секунд. Я также рекомендую закрывать глаза на 20 или более секунд, чтобы обеспечить смазывание», — говорит Старр.

4.Ношение контактных линз

Контактные линзы могут вызывать раздражение и сухость глаз, что приводит к покраснению. Старр говорит, что вы, скорее всего, столкнетесь с этим, если: 

  • Вы носите длинные линзы, а не одноразовые линзы
  • Вы носите контактные линзы дольше, чем предполагалось (например, когда вы спите)

Что с этим делать : Помимо соблюдения протоколов лечения сухости глаз, Старр говорит, что вы можете:

5. Поврежденные кровеносные сосуды

Резкое повышение внутриглазного давления может привести к разрыву внутренних кровеносных сосудов, говорит Старр.Некоторыми причинами этого могут быть:

  • Напряжение (например, при запоре)
  • Поднятие тяжестей
  • Интенсивный кашель
  • Сильно чихание

вы отличите его от покраснения, вызванного воспалением, которое менее темное и более розовато-красное. Вы подвергаетесь повышенному риску этого, если принимаете препараты для разжижения крови, говорит Старр.

Что с этим делать: Основной способ лечения — дать время пройти.Старр говорит, что кровь в конечном итоге рассосется и исчезнет примерно через одну или две недели. Если вы чувствуете сильный дискомфорт, вам могут помочь искусственные слезы.

6. Розовый глаз (конъюнктивит)

Розовый глаз обычно вызывается инфекцией, вызванной бактериями или вирусами, которые могут воспалить кровеносные сосуды ваших глаз, что приводит к покраснению. Вы также, вероятно, будете испытывать белые, зеленые или желтые жидкие выделения из глаз.

«[Конъюнктивит] может варьироваться от бледно-розового до выраженного покраснения, он может поражать один или оба глаза (часто начинается в одном и распространяется на другой), и обычно поражает всю белую часть глаза, но может варьируются в зависимости от серьезности», — говорит Старр.

Что делать: Если конъюнктивит вызван бактериями, вам может понадобиться антибиотики чтобы вылечить инфекцию, говорит Старр. Если антибиотики начаты рано, конъюнктивит может исчезнуть в течение недели или около того.

Однако, если вирус вирусный, полное излечение может занять до двух недель. Лучше обратиться к врачу, если вы испытываете эти симптомы, чтобы определить причину и лечение конъюнктивита.

Вы также можете облегчить симптомы конъюнктивита следующим образом:

  • Поддерживайте чистоту глаз, используя чистую влажную мочалку
  • Используйте искусственные слезы, чтобы уменьшить дискомфорт
  • Прикладывайте холодный компресс, чтобы уменьшить покраснение и раздражение помочь смягчить и удалить выделения
  • Не носить контактные линзы при заражении

7. Кератит

Кератит относится к воспалению роговицы, которая является внешней оболочкой глаза.Это может быть вызвано инфекциями, сухостью глаз или даже чрезмерным износом контактных линз, говорит Юна Рапопорт, доктор медицины, магистр здравоохранения, офтальмолог в Manhattan Eye.

Вы также можете испытывать дискомфорт, боль и нечеткость зрения. Однако самостоятельно диагностировать кератит сложно, и лучше всего пройти обследование у офтальмолога, говорит Рапопорт.

Что делать: Рапопорт говорит, что лечение зависит от причины кератита:

  • Если причиной является инфекция, она говорит, что могут быть назначены глазные капли с антибиотиком.
  • Если причиной является сухость глаз, вы можете попробовать такие средства, как смазывающие капли или пробки для точечных точек.
  • Если причиной является чрезмерное контактное ношение, Рапопорт говорит, что вам нужно взять «отпуск контактных линз» и перейти на очки до полного выздоровления. Спросите своего врача, как долго это будет длиться в вашем конкретном случае.

8. Увеит

Увеит – это воспаление сосудистой оболочки глаза. Сосудистая оболочка — это средний слой глаза, который находится между роговицей и радужной оболочкой.Это может быть вызвано инфекцией или, во многих случаях, основными аутоиммунными состояниями, такими как саркоидоз, болезнь Крона или волчанка, говорит Рапопорт.

Другим распространенным симптомом увеита является чувствительность к свету. Однако увеит должен быть правильно идентифицирован и диагностирован офтальмологом, обычно с помощью микроскопа в офисе, говорит Рапопорт.

Что с этим делать: Увеит чаще всего лечат стероидными глазными каплями и пероральными стероидами, говорит Рапопорт. Если кто-то испытывает увеит более одного раза, Рапопорт говорит, что лучше всего обратиться к врачу общей практики для анализа крови, чтобы узнать, может ли быть причиной основного заболевания.

9. Склерит

Воспаление склеры, белой части глаза, называется склеритом. Рапопорт говорит, что это может быть чрезвычайно болезненным, и глаз будет чувствительным к прикосновению. Это часто встречается у людей с аутоиммунными заболеваниями, которые вызывают системное воспаление, например, ревматоидный артрит.

Что с этим делать: Основным методом лечения склерита являются местные и пероральные стероиды для борьбы с воспалением, говорит Рапопорт.Если подозреваемой причиной является инфекция, вам также могут понадобиться антибиотики.

10. Эписклерит

Воспаление эписклеральной ткани, слоя глаза, расположенного ниже конъюнктивы (прозрачная слизистая оболочка), но выше склеры (белок глаза), называется эписклеритом.

Другие симптомы включают болезненность и дискомфорт. Рапопорт говорит, что вам трудно точно определить это как причину вашего покраснения глаз и отличить его от других причин, таких как увеит или склерит, поэтому посещение вашего глазного врача важно для определения причины.

Что с этим делать: Эписклерит может пройти сам по себе, но вам могут прописать стероидные капли и порекомендовать использовать смазывающие капли, говорит Рапопорт.

11. Блефарит

Блефарит относится к воспалению век и обычно возникает при закупорке сальных желез в глазах. Это может быть вызвано чем угодно: от скопления бактерий, приводящих к инфекции, до сухости глаз и аллергии.

По словам Рапопорта, наиболее распространенной причиной покраснения глаз, связанного с блефаритом, является попадание бактерий, живущих на веке, в само глазное яблоко.

Что с этим делать: Рапопорт говорит, что есть несколько способов лечения блефарита, в том числе:

  • Применение теплых компрессов
  • Содержание глаз в чистоте

12. Острая закрытоугольная глаукома

Острая закрытоугольная глаукома встречается очень редко и является одним из немногих неотложных состояний в офтальмологии, говорит Рапопорт.

Это происходит, когда давление в глазу резко повышается, что приводит к сильной боли, тошноте и рвоте. Некоторые люди предрасположены к этому из-за анатомии их глаз.

«Между задней и передней частью глаза есть дренажная зона, и если угол радужной оболочки узкий, радужная оболочка может закупорить эту область, и тогда давление станет очень высоким», — говорит Рапопорт. Это то, что вы не узнали бы об анатомии собственного глаза, если бы врач не сказал вам об этом.

Что делать: Необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью, чтобы предотвратить необратимое повреждение глаза.Рапопорт говорит, что лечение включает лекарства, снижающие давление в глазах, и лазерную хирургию.

Советы инсайдеров

Существует множество причин покраснения глаз, от относительно безобидных до серьезных. Если ваши красные глаза сохраняются или сопровождаются другими симптомами, такими как боль или выделения, обязательно обратитесь к врачу, чтобы получить необходимое лечение и предотвратить дальнейшее повреждение глаза.

Красные глаза | Современная оптометрия

Красные глаза или налитые кровью глаза — распространенная проблема с глазами.Это происходит, когда кровеносные сосуды в склере — белой части глазного яблока — набухают или расширяются в результате воспаления или раздражения. Налитые кровью глаза могут появиться без предупреждения как симптом травмы, аллергии или другого заболевания глаз.

Симптомы красных глаз

Тяжесть симптомов красных глаз может варьироваться в зависимости от основного состояния, вызывающего покраснение глаз. Она может охватывать всю склеру или ограничиваться несколькими расширенными кровеносными сосудами.

Кратковременные периоды покраснения глаз являются обычным явлением и обычно не вызывают беспокойства.Если покраснение глаз не проходит и приводит к боли в глазах или ухудшению зрения, это может быть признаком серьезного заболевания глаз или состояния, требующего медицинской помощи. Если покраснение не проходит, вам следует обратиться к офтальмологу для постановки диагноза и назначения надлежащего лечения.

Причины красных глаз

Все, что приводит к раздражению или воспалению, может считаться причиной красных глаз.

Аллергии являются наиболее частой причиной покраснения глаз.Когда организм выделяет гистамин для борьбы с аллергенами, он может расширить кровеносные сосуды в ваших глазах и сделать их красными и слезящимися. Сухость глаз также может вызвать покраснение. Если ваши слезные железы не производят достаточное количество слез для смазывания глаз, поверхность глаза может раздражаться.

Контактные линзы

могут вызвать покраснение глаз, если их неправильно носить или регулярно чистить. Они могут ограничивать выработку кислорода и слез в глазах и высушивать их. Ношение их слишком долго может привести к накоплению поверхностного мусора и микробов, что вызовет инфекции и покраснение.Слишком долгий взгляд на экран компьютера также может вызвать эффект высыхания и покраснение глаз.

Лечение красных глаз

Лечение эффекта красных глаз зависит от основной причины проблемы. Запишитесь на осмотр глаз, чтобы мы могли диагностировать причину покраснения глаз и назначить правильное лечение.

Глазные капли эффективны при лечении покраснений, вызванных сухостью глаз или аллергией. Холодные компрессы также могут быть полезны для уменьшения покраснения. Не трите глаза.Это может вызвать большее покраснение и раздражение, а также создать царапины на роговице.

Если вы носите контактные линзы, всегда снимайте их при раздражении глаз. Очистите и замените их в соответствии с инструкциями, чтобы ваши контактные линзы не накапливали вредные бактерии.

Субконъюнктивальное кровоизлияние | Кедры-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое субконъюнктивальное кровоизлияние?

Субконъюнктивальное кровоизлияние при разрыве кровеносного сосуда в белке глаза.Затем кровь скапливается ниже конъюнктива. Он вызывает плоское ярко-красное пятно на белке глаза. Это похоже до синяка на коже.

Конъюнктива тонкий слой которая покрывает внутреннюю часть век и поверхность глаза. Он содержит много крошечный кровеносные сосуды, несущие к глазам кислород и питательные вещества. Склера белая часть глаза, находящегося под конъюнктивой.Иногда кровеносный сосуд в конъюнктиве разрывы и кровотечения. Затем кровь собирается под конъюнктивой и превращает часть в глаз красный. Через несколько недель ваше тело удаляет кровь.

Субконъюнктивальное кровоизлияние может выглядят довольно тревожно, но встречаются часто и часто безобидны. Они могут случиться с людьми из любой возраст. У пожилых людей они встречаются чаще.

Что вызывает субконъюнктивальное кровоизлияние?

Во многих случаях причина не известный.Но некоторые состояния здоровья могут увеличить риск. Это включает:

  • Травмы глаз (включая травмы глаз операция)
  • Высокое кровяное давление
  • Воспаление конъюнктивы
  • Использование контактных линз
  • Диабет
  • Затвердевание артерий
  • Опухоль конъюнктивы
  • Заболевания, нарушающие свертываемость крови
  • Сильное чихание, кашель или рвота
  • Некоторые лекарства, которые могут усилить кровотечение, например, аспирин
  • Сильно тужиться во время родов
  • Натуживание из-за запора

Некоторые из этих причин, например поражение глаз травмы и использование контактных линз чаще встречаются у молодых людей.Другие, такие как высокая кровь давление и диабет, чаще встречаются у пожилых людей.

Каковы симптомы субконъюнктивального кровоизлияния?

Помимо красных глаз, вы, вероятно, не будет никаких симптомов. Вам может показаться, что что-то попало вам в глаз. Но это является необычно. Кровоизлияние не должно влиять на ваше зрение. И это не должно вызывать боль.Если у вас есть боль, у вас может быть другая проблема с вашим глазом.

Некоторые люди замечают покраснение глаз после травма глаза. Другие люди могут заметить кровоизлияние без каких-либо травм. Они мая заметьте это после пробуждения утром.

В большинстве случаев будет только 1 глаз. кровоизлияние. Обычно это происходит один раз, а затем проходит. Но некоторые состояния здоровья может вызвать повторные кровоизлияния.

Как диагностируется субконъюнктивальное кровоизлияние?

Ваш лечащий врач спросит об истории вашего здоровья. Вы можете пройти медицинский осмотр. Это включает в себя основной глаз экзамен. Врач первичной медико-санитарной помощи часто ставит диагноз. Они исключат другие причины красных глаз, которые могут нуждаться в другом лечении.

Ваш лечащий врач может отправить вас к офтальмологу, если они думают, что у вас может быть другая проблема с вашим глазом.Вам необходимо обратиться к офтальмологу, если у вас было травма глаза. Этот офтальмолог может использовать специальный микроскоп с подсветкой, чтобы посмотреть в ваш глаз более подробно. Это помогает показать офтальмологу, если травма болит. в сам глаз, а не только его внешний слой.

Если это ваш первый субконъюнктивальное кровоизлияние, ваш лечащий врач может не назначать вам дополнительные анализы.если ты было более 1, вашему поставщику медицинских услуг, возможно, потребуется найти причину. Например, вам могут потребоваться анализы крови, чтобы проверить наличие нарушений свертываемости крови.

Как лечить субконъюнктивальное кровоизлияние?

Большинству людей не понадобится лечение. Это состояние часто проходит само по себе. Ваше субконъюнктивальное кровоизлияние скорее всего пройдет через несколько недель.Сначала он превратится из красного в коричневый, а затем к желтый. В настоящее время не существует методов лечения, которые ускорят этот процесс. Ваш медицинский работник может предложить использовать теплые компрессы и глазные капли (искусственные слезы) чтобы немного уменьшить покраснение.

Ваш лечащий врач в основном сосредоточиться на лечении любых основных заболеваний, которые могли вызвать ваше субконъюнктивальное кровоизлияние.Например, вам может понадобиться лекарство от кровяного давления, если высоко кровяное давление, возможно, помогло вызвать это.

Можно ли предотвратить субконъюнктивальное кровоизлияние?

В большинстве случаев субконъюнктивальный кровотечение невозможно предотвратить. Ищете регулярное лечение для вашего другого здоровья условия могут помочь предотвратить некоторые случаи субконъюнктивального кровоизлияния.

Когда мне следует позвонить своему лечащему врачу?

Позвоните своему поставщику медицинских услуг, если ваше субконъюнктивальное кровоизлияние не проходит в течение 2-3 недель.Также звоните своему поставщика медицинских услуг, если у вас есть боль в глазах или потеря зрения.

Если у вас есть травма глаза в анамнезе или повторяющиеся кровоизлияния, проверьте свой глаз. Врач-офтальмолог должен осмотреть глаза и исключить более опасные причины. Вам также может понадобиться увидеть свой обычный врачу, чтобы исключить другие проблемы, такие как высокое кровяное давление или нарушение свертываемости крови.

Ключевые моменты о субконъюнктивальном кровоизлиянии

  • Субконъюнктивальное кровоизлияние – это разрыв кровеносного сосуда белок глаза.Это вызывает ярко-красное пятно на белке глаза.
  • Это может выглядеть тревожно. Но в целом безвредно.
  • Во многих случаях причина неизвестна. Но некоторые состояния здоровья могут увеличить риск.
  • Ваш лечащий врач должен будет исключите другие более серьезные причины покраснения глаз. Возможно, вам понадобится уход за глазами врач (офтальмолог).
  • Большинству людей лечение не требуется. Это состояние часто проходит самостоятельно через несколько недель.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения вашего поставщика медицинских услуг:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.
  • Перед посещением запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задавать вопросы и помнить, что говорит ваш врач ты.
  • При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения, или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш врач.
  • Знайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как оно вам поможет. Также знать, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить ваше заболевание другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или не пройдете тест или процедуру.
  • Если у вас запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель этой встречи. посещать.
  • Знайте, как вы можете связаться со своим поставщиком медицинских услуг, если у вас есть вопросы.

Медицинский обозреватель: Крис Хауперт, доктор медицины

Медицинский обозреватель: Стейси Войцик MBA BSN RN

Медицинский обозреватель: Стейси Войцик MBA BSN RN

© 2000-2021 Компания StayWell, ООО. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям своего лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

Почему мои глаза остаются красными?: Специалисты Accent Vision: Врачи-оптометристы

Красные глаза — очень распространенная и в основном временная проблема, которая решается через день или два.Вы можете даже не осознавать, что ваши глаза красные, если вы не стоите перед зеркалом.

Существует множество причин покраснения глаз, и, хотя большинство из них безвредны, в некоторых ситуациях вам потребуется медицинская помощь специалиста.

Обращайтесь к специалистам Accent Vision в любое время, когда вас беспокоит здоровье ваших глаз, например, если ваши глаза остаются красными через три или четыре дня после начала заболевания. Доктор Дуайт Тибодо и доктор Пол Тачау — опытные врачи-оптометристы, которые могут диагностировать состояние вашего глаза и оказать помощь.

Появление красных глаз

Не каждый случай красных глаз выглядит одинаково, за исключением появления красного цвета.

Вы можете увидеть расширенные кровеносные сосуды по всей склере — белой части вашего глаза — или может быть красный или розовый оттенок, более равномерно распределенный по вашему глазу.

В некоторых случаях красный цвет может быть единственным симптомом. Иногда одновременно возникают и другие симптомы, в том числе: 

  • Затуманенное зрение
  • Ощущение жжения
  • Выгрузка
  • Сухость
  • Раздражение
  • Зуд
  • Светочувствительность
  • Боль или дискомфорт
  • Слезятся глаза

Если у вас покраснение глаз, это может повлиять на один или оба глаза.

Распространенные причины красных глаз

Если ваши глаза постоянно краснеют и сейчас сезон сенной лихорадки, вы можете знать из прошлого опыта, что ваши глаза реагируют на сезонные аллергены.

Другие переносимые по воздуху раздражители, такие как дым, загрязнение воздуха, пыль, химические пары или высушивающие эффекты чрезмерного воздействия солнечного света, не столь предсказуемы. Если какие-либо из них вызывают у вас симптомы красных глаз, перерыв от этих раздражителей может принести облегчение.

Если вы носите контактные линзы, ваши глаза могут время от времени раздражаться.То же самое верно, когда вы проводите много времени с цифровыми устройствами. Увеличенное экранное время замедляет частоту моргания, уменьшая преимущества покрытия слез.

Другие проблемы образа жизни, такие как курение, употребление алкоголя и нарушения сна, являются распространенными причинами раздражения глаз и покраснения глаз.

Медицинские причины покраснения глаз

Покраснение глаз также может возникать по медицинским причинам, таким как конъюнктивит, сухость глаз и инфекции.

Конъюнктивит, широко известный как розовый глаз, представляет собой состояние, определяемое его влиянием на внешний вид ваших глаз.Конъюнктивит обычно вызывается бактериальной или вирусной инфекцией или аллергической реакцией.

Сухость глаз возникает из-за дисбаланса трех компонентов слез. Сухость глаз может ощущаться как сухость, но у некоторых людей она также вызывает очень мокрые глаза, поскольку солевой компонент слезы начинает вырабатываться в избытке. В любом случае хроническое покраснение может быть проблемой.

Воспаление роговицы или среднего глаза также может вызвать покраснение. Инфекции, которые приводят к симптомам красных глаз, могут начинаться с бактерий, грибков или вирусов.

Когда обращаться за медицинской помощью при красном глазе

Если покраснение глаз не проходит в течение нескольких дней, пришло время посетить наш офис. Бывают редкие обстоятельства, когда требуется более срочная помощь. Немедленно позвоните нам, если ваши красные глаза сопровождаются: 

  • Изменения в вашем видении
  • Сильная головная боль
  • Лихорадка
  • Боль в глазах
  • Светочувствительность
  • Рвота или тошнота
  • Травма глаза
  • Отек

Для лечения красных глаз или любых других проблем с глазами свяжитесь с нашим офисом в Санта-Фе, Нью-Мексико, сегодня.Мы предлагаем прием неотложной медицинской помощи в тот же день, чтобы вам не пришлось ждать.

Влияние волчанки на глаза

Системная волчанка — это хроническое аутоиммунное заболевание, которое может поражать любую часть тела, включая глаза. Волчанка чаще всего поражает сердце, суставы, кожу, легкие, кровеносные сосуды, почки и центральную нервную систему (ЦНС). Клиническое течение непредсказуемо и характеризуется периодами ремиссий и обострений, которые могут быть острыми или хроническими.

Последствия волчанки для глаз и вокруг них включают: изменения кожи вокруг век, сухость глаз, воспаление белой наружной оболочки глазного яблока, изменения кровеносных сосудов сетчатки и повреждение нервов, контролирующих движение глаз и влияющие на зрение.

Вовлечение кожи вокруг век

  • Это чаще всего связано с дискоидной формой красной волчанки кожной волчанки.
  • Поражение кожи четко очерченное, слегка приподнятое, чешуйчатое и деформированное (атрофическое).
  • Обычно симптомы отсутствуют, но иногда могут возникать жжение и зуд.
  • Рубцы могут привести к деформации краев век.

Сухость глаз

  • Приблизительно 20 процентов людей с волчанкой также имеют вторичный синдром Шегрена, состояние, при котором слезные железы не производят достаточное количество слез для смазывания и питания глаз; аналогичным образом поражаются и другие железы, вырабатывающие влагу.(Первичный синдром Шегрена — это системное заболевание, которое, как и волчанка, может поражать многие части тела.)
  • Типичные симптомы — раздражение, ощущение песка, царапанье или жжение в глазах, ощущение чего-то в глазах, обильное слезотечение и помутнение зрения. зрение.
  • Запущенные случаи сухости глаз могут привести к повреждению передней поверхности глаза и ухудшению зрения.
  • Сухость глаз, наблюдаемую при волчанке, нельзя отличить от других состояний сухости глаз.

Склерит

  • Это болезненное покраснение глаз вызвано воспалением в белом склеральном (внешнем) слое глаза.
  • Склерит встречается примерно у одного процента людей с волчанкой и может быть первым признаком заболевания.

Сосудистые поражения сетчатки (изменения кровеносных сосудов сетчатки)

  • Это наиболее распространенная форма поражения глаз при волчанке.
  • Частота возникновения волчанки может варьироваться в зависимости от изучаемой популяции. Самая низкая зарегистрированная заболеваемость составляет 3% в амбулаторных клиниках, а самая высокая — 28% среди тех, кто госпитализирован по поводу осложнений, связанных с волчанкой.
  • Наличие этих поражений коррелирует с активным заболеванием.
  • Изменения кровеносных сосудов сетчатки возникают из-за отсутствия адекватного кровоснабжения этой нежной ткани и могут вызывать снижение зрения от легкой до тяжелой степени. Для лиц с тяжелым поражением сосудов сетчатки прогноз для зрения неблагоприятный.
  • Сообщалось об окклюзиях вен сетчатки (закупорках) и окклюзиях артерий сетчатки, но эти осложнения встречаются редко и, по-видимому, больше связаны с волчанкой ЦНС.
  • Хориоидальный слой глаза — питающая ткань под сетчаткой — также может поражаться волчанкой, но это очень редко. Это вовлечение может проявляться как избыток жидкости между слоями сетчатки. Существует связь между волчанкой хориоидеи и заболеванием кровеносных сосудов в остальной части тела, что может быть связано с заболеванием почек и осложнениями заболевания кровеносных сосудов, наблюдаемыми при волчанке.

Нейроофтальмологическое поражение (повреждение нерва)

  • Параличи черепно-мозговых нервов могут привести к двоению в глазах, нарушению движения и ориентации глаз, ухудшению зрачкового рефлекса и опущению век.
  • Волчаночная нейропатия зрительного нерва встречается у одного-двух процентов больных волчанкой. Медленная прогрессирующая потеря зрения также может привести к более быстрой потере зрения из-за волчаночной оптической нейропатии.
  • Повреждение волокон зрительного нерва в головном мозге может вызвать галлюцинации и потерю периферического и/или центрального зрения.

Check Also

Профессия ит специалист: Профессия IT-специалист. Описание профессии IT-специалиста. Кто такой IT-специалист. . Описание профессии

Содержание Что такое IT специалист — Кто кем работаетСамые востребованные IT-профессии 2021 года / Блог …

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.