Вторник , 4 октября 2022
Главная / Разное / Красное пятно шелушится и не проходит: Сухие пятна на коже: три распространенные дерматологические болезни

Красное пятно шелушится и не проходит: Сухие пятна на коже: три распространенные дерматологические болезни

Содержание

Сухие пятна на коже: три распространенные дерматологические болезни


5 июля 2020

Сухие пятна на коже — распространенный дерматологический симптом, который может говорить как о временном сбое и нарушении барьерных функций эпидермиса, так и о кожном заболевании. Все зависит от размера пятен, четкости их границ, а также от длительности присутствия на коже.

Причины сухости можно разделить на две большие группы:

  • неспецифические — аллергические реакции на бытовую химию, хозяйственное мыло, косметические продукты, обезвоживание из-за холода и ветра;
  • специфические — тогда пятна становятся проявлением дерматологических заболеваний.

Иногда человек может сам заметить, что на его коже появляются сухие пятна после наступления определенного события, например, после стирки белья руками. Тогда причина очевидна и ее легко ликвидировать. Но если сухие пятна на коже не проходят, чешутся, шелушатся, следует обратиться к врачу.

Сухие пятна с чешуйками

Розовые приподнятые сухие пятна на теле и голове могут говорить о псориазе. При этой дерматологической патологии у человека на коже возникают приподнятые бляшки — псориатические папулы. Они выступают над поверхностью кожи, вызывают интенсивный зуд и шелушатся, имеют тенденцию к распространению и слиянию.


Псориаз — хроническое аутоиммунное заболевание, при котором высыпания чаще всего локализуются на локтях, голове, коленях и в паху. Сухие розовые пятна, покрытые белыми чешуйками, — очаги хронического воспаления. Под влиянием внутренних аутоиммунных процессов клетки эпидермиса делятся в несколько раз быстрее, чем нужно. В результате постоянно отделяются мелкие чешуйки из отмирающих клеток кожи.

Атопический дерматит и его отличия от псориаза

При атопическом дерматите также могут появляться сухие пятна на теле. И как и в случае с псориазом, они вызывают зуд. Из-за повышенной чувствительности кожи к факторам окружающей среды нарушаются механизмы ее саморегуляции, в том числе страдает барьерная функция. То есть триггером к атопическому дерматиту служит аллергия, но вот склонность к такой кожной реакции закладывается генетически.


Чаще всего атопический дерматит возникает у детей. Болезнь имеет хроническое течение, когда обострения сменяются периодами ремиссии. Вот типичные признаки атопического дерматита:

  • сухость кожи;
  • шелушение и покраснение век;
  • сухие бляшки телесного цвета на туловище и разгибательных участках тела;
  • трещины.

Человеку, не имеющему медицинского образования, сложно отличить псориаз от атопического дерматита, но врач легко сможет провести дифференциальную диагностику. Есть несколько отличий, которые могут говорить в пользу той или иной патологии. Атопический дерматит чаще поражает детей, псориаз может дебютировать во взрослом возрасте. Псориатические бляшки приподняты над кожей, при этом можно разглядеть чешуйки. Сухие пятна при атопическом дерматите плоские.

Также важно учитывать типичную локализацию.

Сухая экзема

Иногда белые сухие шелушащиеся пятна на коже ног могут говорить о сухой экземе. При этом заболевании сначала возникает сухость и стянутость кожи, затем присоединяется шелушение и нестерпимый зуд, могут возникать трещины. Кроме ног часто поражаются кисти рук, пространство между пальцами и даже лицо.


Причинами сухой экземы могут быть бактериальные и грибковые инфекции, аллергены, синтетическая одежда, несоблюдение гигиены и другие факторы.

Как вы видите, появление на коже сухих пятен может быть обусловлено самыми разными причинами. Большую роль играют особенности работы иммунитета и склонность к аллергическим реакциям. Но в любом случае при появлении сухих пятен важно обратиться к дерматологу и установить причину такого состояния кожи.

5 июля 2020

Автор статьи: врач-дерматолог Мак Владимир Федорович

Появилось красное пятно, не чешется, шелушится

Даже маленькое красное пятно на коже, которое появилось внезапно и начало шелушиться, вызывает немало волнений и забот, особенно если оно само по себе не проходит.
Сказать точно, что же поразило больного, сможет только опытный дерматолог. Но если нет возможности обратиться к врачу, что можно сделать? Кто осведомлен – тот вооружен, поэтому ниже представлены самые частые причины появления пятен, а также методы домашнего их лечения.

Локализация пятен

Чаще всего красное или розовое пятна (или несколько) появляются на ляшках, груди, спине, боках, руках и в интимной зоне. Излюбленным местом этих неприятных проявлений становятся сгибы и складки, потому что именно в этих местах тепло и влажно, а бактерии или вирусы, вызвавшие появление пятнышек, интенсивнее размножаются. Если пятна появились на спине, то часто они постепенно поражают шею, а очаги в зоне груди, живот. Происходит это из-за неправильного или несвоевременного лечения, поэтому необходимо внимательно следить за подобными проявлениями.

Заболевания

Существует множество заболеваний, симптомом которых являются красные шелушащиеся пятна. Отличаются они чаще всего внешними признаками, ощущениями, возбудителями и, конечно же, методами лечения. Обратите внимание на основные симптомы, а также на описание внешнего вида пятен, ведь именно это поможет точнее установить диагноз. Но не стоит самостоятельно подбирать препараты в аптеке, потому что назначить правильное лечение сможет только специалист.

Аллергия

Самой частой причиной появления красных шелушащихся пятен является аллергия. Она может быть пищевой (на сладости, цитрусовые, острые блюда или другие продукты), химической (на различные средства бытовой химии, духи, косметику) или же биогенной (на пыль, пыльцу, пух). Часто появляется не одно красное пятно, а несколько расплывчатых зон. Узнать аллергию легко:

  • красные пятна немного припухают, контур расплывается;
  • вокруг места поражения шелушится кожа;
  • пятна могут менять свою локацию на части тела;
  • аллергия часто сопровождается небольшой температурой;
  • помимо больших зон поражения, на коже наблюдается мелкая сыпь.

Также могут быть индивидуальные симптомы (отек слизистых, астма, отек Квинке и другие). Важно вовремя поймать момент начала аллергии, потому что длительное ее течение вызывает анафилактический шок.

Чтобы избавиться от аллергического приступа достаточно ограничить контакт с аллергеном, то есть исключить запрещенные продукты, не контактировать с бытовой химией. Если же это не помогает, а красные пятна увеличиваются и чешутся, то необходимо принять антигистаминные препараты:

  • Алерон;
  • Кларитин;
  • Семпекс;
  • Трексил и другие.

Но помните, что спустя 2 недели после приема противоаллергического средства его необходимо сменить, потому как организм привыкает и действие его слабеет. Также немного притупить аллергическую реакцию поможет ромашковый чай, отвар мелиссы или шиповника (но только если аллергия не вызвана биогенным фактором).

Псориаз

Появление на коже локтей, коленей, ноги, груди, на спине, животе или руках выпуклых шершавых розовых пятнышек может также свидетельствовать о псориазе. Это заболевание является аутоиммунным, то есть его причина кроется в особенных реакциях организма на собственные ткани.

Защитные клетки крови – лейкоциты принимают эпителий человека за чужеродные антигены и начинают его уничтожать. Это сопровождается покраснением на коже, болью, иногда зудом и сильным шелушением. Псориаз легко узнать по следующим симптомам:

  • очаги псориаза небольшие, имеют округлую форму;
  • красные пятна сильно шелушатся;
  • отшелушенные частички напоминают белые хлопья;
  • места поражения разрастаются при отсутствии лечения;
  • при прикосновении красное или ярко-розовое пятно чешется и болит
  • зачастую поражаются ногти.

Лечение псориаза сложное и комплексное. Для начала должна составляться специальная гипоаллергенная диета. Также необходимо пропить курс пребиотиков и витаминно-минеральных комплексов. Что же касается основных препаратов – тут может помочь исключительно дерматолог или аллерголог, поскольку необходимо анализировать данные исследований. Помните, что при псориазе строго запрещено делать любые примочки, маски или самостоятельно подбирать мази, ведь это только усугубит иммунную реакцию организма.

Микозы или лишаи

Часто красные пятна, которые не чешутся, но шелушатся, являются явным признаком микозов, то есть грибковых заболеваний. В народе их называет лишаем за характерную форму места поражения, похожего на накипной лишайник. Пятна имеют различные оттенки: желтоватый, коричневый, красный, розовый, бордовый в зависимости от разновидности возбудителя, но объединяет их всех неправильная форма с расплывчатым контуром, по краям которого происходит сильное шелушение кожи. Лишай характеризуется такими симптомами.

  1. Пятно разных оттенков шелушится по контуру.
  2. Чаще всего место поражения не чешется, не болит (исключение составляют отдельные виды возбудителей).
  3. Волосы в зоне покраснения и шелушения быстро выпадают.
  4. Появляется на животе, груди, спине и на боку, реже на внутренней поверхности ноги или руки, а также в местах сгибаний – локтях или коленях.
  5. Быстро распространяется по телу мелкими очагами.

Микозы очень заразные, поэтому необходимо начинать терапию сразу же после их появления. Чаще всего для лечения предварительно берут анализы для установления вида возбудителя и только после этого назначают препараты. Используют противогрибковые мази наружно, а также препараты, которые поднимают иммунитет и пребиотики – внутренне.

Если обнаружили лишай у себя или знаковых, старайтесь ограничить контакт с другими людьми, дабы избежать заражения. Помните, что антибиотики или противовирусные лекарства не смогут справиться с грибковой инфекцией, поэтому не стоит самостоятельно подбирать лекарства.

Что касается народных методов лечения – они малоэффективны, но в комплексе можно их использовать. Например, протирайте несколько раз в день места поражения слабым раствором марганцовки или отваром чистотела (также используют кору дуба).

Дерматит

Красные пятна на коже, которые сильно шелушатся и зудят, часто являются признаком дерматитов. Эти заболевания носят наследственный характер, реже – приобретенный на нервной почве или из-за аутоиммунных нарушений. Дерматит легко узнать по таким признакам.

  1. Чаще всего пятна появляются на груди, спине, боку, внутренней поверхности ноги, пальцах, кистях рук и шее.
  2. Проявление очагов носит сезонный характер, то есть из-за похолоданий или повышения температуры появляются новые пятна.
  3. Кожа шелушится по всей поверхности пятнышка.
  4. Цвет зоны бледно-розовый или красноватый.
  5. Зачастую такие очаги зудят, немного кровоточат.

Лечения дерматита сложное и постоянное, потому что он чаще всего передается на генном уровне. Больной может лишь облегчать симптомы, пропивая курс пребиотиков, принимая противоаллергенные препараты, повышая и поддерживая иммунитет. Также стоит беречь тело от перепадов температур, стрессов и неправильного питания, потому что эти причины чаще всего вызывают дерматит. Для лечения этого заболевания специалисты часто выписывают Локоид или Адвантан.

Вегетативные нарушения

Нельзя забывать и про эндогенные, то есть внутренние причины появления на коже красных пятен, которые шелушатся. Местные очаговые воспалительные процессы могут появляться на фоне длительного стресса или недосыпания, плохого питания, ослабленного иммунитета и даже дисбактериоза. В таких случаях страдают места прохождения крупных лимфатических сосудов: ноги, верх груди и рук, живот, реже пятна появляются на спине, кистях и лице.

Очаги могут быть различных цветов, они шелушатся, иногда зудят, болят. Лечение необходимо подбирать, исследовав причину появления подобных признаков. Например, если всему виной проблемы с нервами и постоянная бессонница, то препараты или народные рецепты должны наладить настроение и сон. Если все дело в плохом питании, то гипоаллергенная диета быстро спасет больного.

Часто встречаемым состоянием является «надуманный дерматит». Это происходит, когда человек под влиянием медицинских статей или программ «видит» у себя явные признаки болезни и начинает думать, что она у него есть. Из-за этого на коже груди, ног, лица, на спине или руках появляются очаги воспаления. Они могут шелушиться, болеть, зудеть и проявлять другие симптомы в зависимости от того, что надумал себе человек. Это заболевание лечить сложнее, требуются постоянные консультации с психологом.

Красные пятна на коже – это повод для волнения и скорейшей консультации с врачом. Самолечение часто приводит к ухудшению ситуации, поэтому стоит сразу же обратиться к специалисту. Все что сможет сделать больной дабы обезопасить себя: носить просторную одежду из натуральных тканей, особенно если пятна появились на груди или спине, начать правильно питаться и соблюдать личную гигиену. А вот лечение подберет только врач.

Какие бывают типы младенческих (инфантильных) гемангиом?

Обычно младенческие гемангиомы (то есть гемангиомы у новорождённых и младенцев, а многие врачи используют термин инфантильные гемангиомы) появляются в первые дни или недели после рождения ребёнка. Сначала появляются первые симптомы (специалисты говорят о формах-предшественниках гемангиом) — расширенные подкожные сосуды на ограниченном участке кожи (на языке специалистов телеангиэктазия‎), или, например, очень бледные пятна, либо пятна ярко красного или синюшного цвета, либо изменения на коже, похожие на красные родимые пятна (врачи говорят о сосудистом невус‎е). Классическая младенческая гемангиома при рождении ребёнка ещё не выглядит как опухоль, она становится ею спустя какое-то время.

Полезно знать: младенческая (инфантильная) гемангиома проходит через три стадии:

  1. Фаза активного роста: первая стадия длится от 6 до 9 месяцев
  2. Фаза остановки роста: размер опухоли больше не меняется
  3. Фаза регресса (постепенное обратное развитие гемангиомы, то есть опухоль начинает „рассасываться“, идёт процесс восстановления): как правило восстановление заканчивается к 9 году жизни ребёнка.

Локальные младенческие гемангиомы


90% всех младенческих гемангиом являются локальными. Это значит, что они имеют чёткие границы и вырастают из одной центральной точки.

Локальные младенческие гемангиомы делят на:

  • поверхностные кожные‎ младенческие гемангиомы. Они растут на поверхности кожи (плоские) или могут выступать над кожей (выпуклые, то есть не прорастают вглубину)
  • глубокие подкожные‎ гемангиомы. Они растут вглубину под кожей
  • комбинированные гемангиомы. То есть смешанный тип, когда младенческая гемангиома одновременно растёт как поверхностная кожная и глубокая подкожная

Обычно при рождении младенческая гемангиома ещё у ребёнка не видна. Но затем при повторных осмотрах в первые недели после рождения становится заметным небольшое пятно красного цвета. Некоторые младенческие гемангиомы не меняются на протяжении недель или месяцев. Другие начинают быстро расти и вырастают до огромного размера. Большая часть младенческих гемангиом (60%) появляется в области головы и шеи.

Сегментарные младенческие гемангиомы


Сегментарные младенческие гемангиомы (то есть в определённом участке тела вырастет обширная по площади гемангиома) встречаются реже, чем локальные. Они могут появляться как в области головы и шеи, так и в области поясничного отдела позвоночника и в области копчика. Обычно размер сегментарных младенческих гемангиом больше, чем у локальных форм. Кроме того они чаще появляются тогда, когда в организме начинается неправильное развитие сосудов или внутренних органов (в этом случае врачи говорят о пороках развития или об аномалиях развития). Характерным для сегментарных гемангиом является то, что они очень большого размера и охватывают определённый отдел (сегмент) организма. Они практически не заметны при рождении ребёнка. Но они могут вырастать очень быстро и тогда у малыша нередко появляются разные проблемы со здоровьем.

Например, сегментарные младенческие гемангиомы в области лица или в плечевой области врачи связывают с так называемом синдромом PHACES (синдром P.H.A.C.E.S. – это набор нескольких врождённых пороков, каждая буква сокращения обозначает определённый порок развития). Сначала у малыша находят аномалии развития грудной клетки, аорты, а также пороки сердца и кисты в головном мозге (на языке специалистов так называемый вариант Денди-Уолкера), а потом появляется сегментарная гемангиома. Другим осложнением является склонность к образованию язв и склонность к частым инфекция‎м.

Гемангиомы, которые вырастают в промежности, являются частью синдромов PELVIS (в области таза) и SAKRAL (в области крестца). Они сопровождаются кожными наростами, а также аномалиями развития мочевого пузыря, спинного мозга и оболочек спинного мозга, неправильным развитием ануса.

В редких случаях младенческие гемангиомы также могут вырастать в области внутренних органов, например, печени или почек.

Особые формы


«Врождённая быстро самопроходящая гемангиома (Rapid Involuting Congenital Hemangioma / сокращённо RICH)»:


Эти формы также могут называться врождённые быстро регрессирующие гемангиомы. Уже при рождения ребёнка они являются полностью развитыми (врачи говорят „полностью сформированными“) и быстро (по англ. «rapid«) полностью исчезают, как правило к третьему году жизни малыша (врачи часто используют термин „инволюция“, от англ. термина «involuting», что значит обратное развитие).

«Врождённая не инволюционирующая гемангиома (Non involuting congenital hemangioma / сокращённо NICH)»


Эти младенческие гемангиомы также могут называться врождённые нерегрессирующие гемангиомы. Они самостоятельно не исчезают, но они и не растут.

Доброкачественный неонатальный гемангиоматоз


У ребёнка на коже появляется много мелких гемангиом, которые выглядят как мелкая просо. Если у малыша более семи гемангиом, то ему необходимо выполнить УЗИ (ультразвуковое‎ исследование) живота, чтобы выяснить, есть ли у него гемангиома печени.

Диффузный неонатальный гемангиоматоз


В этом случае у ребёнка гемангиомы появляются и на коже, и во внутренних органах (в основном, это печень, поджелудочная железа, селезёнка). Если у ребёнка есть эта форма болезни, то младенческие гемангиомы могут вырастать во всех органах.

Красные пятна под глазами или вокруг глаз: причины, диагностика и лечение

Красные пятна под глазами (вокруг глаз)

Наша кожа одной из первых реагирует на любые негативные изменения в организме. Чем чувствительнее кожный покров, тем быстрее и ярче на нем появляются признаки какого-либо заболевания. Наиболее тонкий слой кожи располагается в области вокруг глаз. Как правило, кожа в этом месте однородного цвета на тон светлее или темнее основного цвета кожи лица. Но иногда под глазами или вокруг них появляются красные пятна, которые могут сигнализировать о ряде заболеваний органов зрения или всего организма в целом. 

Причины возникновения красных пятен под глазами

Вызвать появление красных пятен вокруг глаз могут разные факторы, среди которых выделяют:

  • Стресс, недосып и нервное напряжение. При нормализации режима дня и восстановлении эмоционального состояния покраснения исчезают
  • Дерматологические проблемы. Например, при экземе и дерматите кожа вокруг глаз не только краснеет, но и шелушится, а также может, покрывается коркой.
  • Заболевания почек — камни, почечная недостаточность и другие патологии дают о себе знать появлением мешков, отеков, а также покраснений или потемнений под глазами
  • Воспалительные процессы — абсцессы и флегмона (гнойное воспаление). В таких случаях покраснение сопровождается повышенной температурой тела
  • Аллергическая реакция, при которой помимо покраснения появляется еще и зуд
  • Авитаминоз и нездоровый образ жизни: малоподвижность, недостаточность воздуха, неправильное питание и вредные привычки нередко способствуют ухудшению состояния кожи
  • Врожденные кожные аномалии.

Не забывайте, что установить истинную причину заболевания и помочь избавиться от неприятных симптомов может только профильный специалист.

Диагностика и лечение красных пятен

Чаще всего пятна вокруг глаз появляются внезапно — сначала они могут быть розовыми, но потом активно прогрессировать и становится краснее. Обращаться к врачу стоит сразу при обнаружении бледных пятен — не ждите, пока они станут ярко выраженными.

Обычно при данном симптоме врачи назначают общий анализ крови, УЗИ внутренних органов, тест на аллергическую реакцию и соскоб кожи для оценки состояния эпидермиса. При необходимости могут быть назначены обследования у дерматолога, эндокринолога, невропатолога или гастроэнтеролога.

В Глазной клинике доктора Беликовой вы получите качественную, быструю и эффективную медицинскую помощь. У нас работают врачи-офтальмологи с большим опытом в диагностике и лечении заболеваний органов зрения различной степени сложности.

Лечение и виды дерматита у ребенка

Дерматит — острое воспалительное поражение кожи. О том, какие есть виды детского дерматита, почему он возникает и как с ним бороться, рассказала педиатр Анна Александровна Царегородцева.

Причины дерматитов можно разделить на две большие группы: внутренние и внешние — в зависимости от того, попадает ли аллерген внутрь или контактирует с кожей снаружи.

Внешние причины в свою очередь бывают:

  • химические (красители, порошки, ароматизаторы, добавки в косметических средствах и т.п.),
  • физические (изменения температуры),
  • биологические (вирусы, бактерии, грибы и т. п.).

К физиологическим изменениям кожи относятся:

  • эритема (покраснение кожи) новорожденных,
  • желтуха,
  • акне.

После 1,5 мес. эти дерматиты проходят. Высыпания на коже, особенно вокруг рта и на подбородке, могут усиливаться во время прорезывания зубов. Также и после вакцинации.

Виды дерматитов:

  • Часто у малышей встречается потница. Это мелкая сыпь красного цвета. Возникает в местах, где малыш вспотел. Появляется после 3 мес. жизни, когда начинают работать потовые железы малыша. Лечение: воздушные ванны, исключить на время памперсы (если потница в паховых складках).
  • У детей, склонных к аллергии, возникает токсическая эритема новорожденных. На теле появляются красные прыщи, у некоторых есть желтые головки. Лечение: такую сыпь лучше подсушивать: купать малыша в отваре березового листа. Или в отваре череды (на втором месяце жизни). Но имейте в виду, что любой травяной сбор может сам по себе вызывать аллергию. Крупную сыпь можно обрабатывать 1% спиртовым раствором хлорофиллипта (глаза и нос трогать нельзя).
  • Контактный дерматит — аллергическая реакция кожи малыша на памперсы, отдушки, средства для купания. Как и при потнице, на коже появляются мелкие красные точки. Аллергия возникает быстро, четко видна граница контакта кожи с аллергеном. Если реакцию вызвал подгузник, раздражение будет на всей области, которую он закрывал. Лечение: прекратить доступ аллергена.
  • Пеленочные дерматиты возникают при несоблюдении правил гигиены малыша. Например, если младенец находился больше 30-60 мин в грязном подгузнике. Лечение: нужно на время убрать подгузники, подмывать малыша проточной водой без мыла, подсушивать кожу с помощью воздушных ванн. Можно использовать крема на основе цинка (Деситин и Циндол) — для подсушивания, а также «Бепантен», как ранозаживляющее средство.  Если в течение 3 дней лечение не помогает или состояние ребенка ухудшается (пораженная область увеличивается и/или приобретает багровый оттенок, появляются гнойнички, температура тела повышается до 38 градусов), нужно вызвать врача.
  • Из-за гормональных изменений может развиваться себорейный дерматит (СД). На теле появляются красные папулы и желтые сальные плотные корочки — на лице, верхней части спины и груди, на волосистой части головы. Сыпь может быть на шее, за ушами, в области бровей, в подмышечных впадинах, в паху. Кожа шелушится. Как правило, СД проходит самостоятельно в течение 6-12 мес.

Основные правила ухода за малышом
1. купать ребенка не менее 1 раза в день;
2. перед мытьем головы обрабатывать кожу головы детским маслом, счесывать корочки детским гребнем и промывать детским шампунем;
3. иногда можно смазывать кожу эмолентами — жироподобными веществами, которые увлажняют и смягчают ткани.

  • Атопический дерматит (АД) — хроническое заболевание. Он имеет генетический характер и проявляется после 3 мес. в виде диатеза — покраснение (розовые круглые пятна) и шелушение кожи, зуд. Возникает при контакте с аллергенами. Лечение: АД должен наблюдать врач. Чаще всего не удается выявить аллерген и вылечить заболевание сразу. При АД можно дважды в день смазывать кожу увлажняющим детским кремом хотя бы до года. Нужно очень аккуратно вводить прикорм, чтобы точно знать, на что мог среагировать организм малыша.

Розовый лишай

Розовый лишай – это болезнь кожи, бледно-розовые и немного шелушащиеся пятна. Проходит чаще всего за 1-2 месяца. Но не исключено и более долгий срок, вплоть до 6 месяцев. Розовый лишай может развиться после перенесенного простудного заболевания или вследствие сниженного иммунитета. Розовый лишай, как правило, развивается весной или осенью. Имеет вирусный характер или же стрептококковой. Возникает на коже тела человека. 

При недомогании или при температуре на теле проявляется пятно, которое называют «материнским»

Что провоцирует Розовый лишай:

Существует несколько теорий возникновения розового плоского лишая. На сегодняшний день наиболее распространенной является точка зрения, согласно которой в развитии патологии первоначальную роль играют инфекции бактериального, а возможно, и вирусного происхождения. Это подтверждается при помощи некоторых тестов, проводимых у больных. Например, при внутрикожном введении вакцины, содержащей антитела бактерий стрептококков, в дальнейшем на коже развиваются аллергические проявления, что свидетельствует о наличии в организме данного возбудителя.

Если Вас беспокоят вышеописанные симптомы, пройдите обследование в Клинике №1.

Консультация дерматолога + анализы и процедуры (при наличии направления врача) со скидкой 20%.

Позвонить


Также очень часто розовый лишай развивается при острых респираторных заболеваниях, вызванных вирусами гриппа и др. Инфекционные агенты имеют значение только на первых этапах развития патологии, в дальнейшем присоединяется аллергия. Именно аллергическими реакциями обусловлены по большей части кожные проявления заболевания.

Симптомы розового лишая:
 
Симптомом розового лишая на начальной стадии является появление пятна овальной, круглой формы. Это пятно называется материнской бляшкой. Имеет вид шелушащейся кожи, а через неделю – две возникает большое количество таких пятен на спине, конечностях, груди. 

Высыпания имеют розоватый, или розовато-желтый цвет. Как правило, высыпания сильнее на плечах, бедрах, спине, боковых частях туловища. При розовом лишае в центре сыпи появляется легкое шелушение, которое имеет вид складчатых чешуек, похожих на папиросную бумагу, также образуются фигуры как медальон. После шести недель болезнь проходит сама. Как правило, розовый лишай не возникает на голове, лице, кистях и стопах. Иногда пораженные места могут чесаться, зудеть.  

Серьезные осложнения при такой болезни бывают редко. Но если мыть пораженные места водой, мазать кожу мазью содержащей серу, деготь, то возможно сильное раздражение. Тогда высыпания приобретают ярко-красный оттенок, начинается сильный зуд.

Лечение розового лишая:

При заболевании розовым лишаем нужно следовать определенному режиму, при котором нельзя мыть пораженные места, применять лосьоны на спирту, одеколоны, нельзя носить на голое тело шерстяную и синтетическую одежду. Нельзя заниматься тяжелым физическим трудом, поскольку в этом случае организм потеет и лишай мокнет. Это же относится и к пребыванию при высоких температурах. 

Принимаются антибиотики, кортикостероидные мази, антигистаминные препараты, местно – водно-цинковую взвесь (без спирта). Следует также соблюдать диету, в которой не должно быть таких продуктов как кофе, шоколад, алкоголь, соленое, острое, копченое и цитрусовые.

Лечение и уход за венозными трофическими язвами

Лечение венозной недостаточности и венозной трофической язвы – это командная работа, в которой важную роль играет и сам пациент. Если пациент понимает суть своего заболевания и его причины, если лечение проходит не- прерывно благодаря поддержке как семейного врача, так и семейной медсестры и врача-специалиста, то это помогает выздоровлению и в самых тяжелых случаях. Поскольку, к сожалению, от причины возникновения язвы нельзя полностью избавиться, то лечение венозной недостаточности должно длиться всю жизнь во избежание повторного возникновения язв.

Настоящее руководство для пациента дает простые рекомендации о том, как можно предотвратить возникновение язв и как лечить уже имеющиеся язвы.

Венозная трофическая язва – это хроническая, часто плохо заживающая язва голени, причиной которой является заболевание вен. Обычно язва раз- вивается в нижней трети голени, около лодыжки, на внутренней стороне голени.

Причиной венозных трофических язв являются:

Расширения вен, которые могут быть обусловлены наследственной слабостью соединительной ткани и часто представлены у многих членов одной семьи. В расширенных венах нижних конечностей венозные клапаны не закрываются полностью, и часть крови, двигающейся по направлению к сердцу, перетекает через незакрывшиеся венозные клапаны обратно, и таким образом давление крови в венах нижних конечностей, и прежде всего в голени, поднимается.
Реже расширения вен возникают как следствие какого-либо другого состояния (беременность, опухоли в брюшной полости), из-за которого поток крови по направлению к сердцу затруднен.
Воспаление стенок вен, которое повреждает непосредственно клапаны вен и является причиной венозной недостаточности.

 

 
  • Учитесь чувствовать характер своего заболевания и факторы, которые провоцируют появление заболевания или, наоборот, облегчают недуг. Только хорошая осведомленность о своих заболеваниях и позитивный настрой смогут наилучшим образом помочь заживлению венозных трофических язв.
  • Нужно знать о симптомах, которые предшествуют возникновению язвы, и вовремя применять профилактические меры.
  • Главный способ лечения венозной трофической язвы – это компрессионное лечение, которое должно быть непрерывным. Выберите для себя подходящий вид этого лечения, с которым Вы сможете справиться изо дня в день.
  • Не забывайте о режиме физической активности, лечебной гимнастике и терапии положения тела, которые помогут Вашему выздоровлению.
  • По вопросам лечения первичными консультантами для Вас будут семейный врач и медсестра, которые при необходимости консультируются с ангиохирургом, кожным врачом, врачом по восстановительной медицине или пластическим хирургом.
  • Хроническое заболевание требует постоянного лечения. Придерживаясь описанных в руководстве для пациентов рекомендаций, Вы сможете сами наилучшим способом помочь своему выздоровлению.
  • Если, не смотря на лечение, язва все же не заживает, обсудите со своим семейным врачом возможности хирургического вмешательства.
  Кровообращение состоит из артериальной, венозной и капиллярной части. Артерии несут кровь, насыщенную кислородом и питательными веществами во все ткани тела. Вены же представляют собой собирательную систему, которая транспортирует кровь назад по направлению к сердцу. В венах кровь протекает из вен нижних конечностей по направлению к сердцу. Такое движение обеспечивают венозные клапаны, направляющие кровь в одном направлении и мышечный насос (мышцы голени), которые работают при физической нагрузке.

Если вены расширены и венозные клапаны повреждены вследствие перенесенного ранее воспаления, происходит обратный отток крови и застой крови в нижней части венозной системы. Стенка вен становится более тонкой и ее пропускаемая способность увеличивается. Это приводит к возникновению отеков в нижних конечностях, прежде всего в области лодыжек. Отек увеличивается к вечеру и уменьшается к утру, после того, как человек находится долгое время в горизонтальном положении. Если отек долгое время не проходит, через тонкую стенку вен кровоток начинают покидать красные кровяные тельца, которые окрашивают кожу в коричневато-фиолетовый оттенок. В коже нарушается обмен веществ, кожа и подкожные ткани истончаются, она становится сухой и развивается экзема. Если отек не лечить, может возникнуть плохо заживающая венозная трофическая язва (обычно после микротравмы).


Рисунок 1. Нормальные и расширенные (варикозные) вены

 

 
  • Наследственность: доказано, что наследственность играет важную роль в возникновении расширения вен. Часто проблемы с расширением вен встречаются в нескольких поколениях одной семьи. Первые расширения вен могут возникнуть уже в молодом возрасте.
  • Лишний вес: лишний вес или ожирение создают увеличенную нагрузку на нижние конечности, и жир, находящийся в брюшной полости мешает обратному оттоку венозной крови по направлению к сердцу.
  • Пол: Венозная недостаточность чаще всего появляется у женщин.
  • Возраст: частота встречаемости венозных трофических язв обычно увеличивается с возрастом.
  • Долгое пребывание на ногах и сидя: продвижение крови по направлению к сердцу обеспечивает кроме всего про-чего и мышцы. Физическая активность запускает работу мышечного насоса, который улучшает продвижение крови по венам по направлению к сердцу. Долговременное стояние и сидение на одном месте увеличивает застой в венах и является причиной возникновения отеков в голенях и ступнях. Поэтому расширения вен чаще всего появляются у работников, проводящих рабочий день на ногах или сидя (например, парикмахеры, продавцы, шоферы, офисные работники).
  • Курение ухудшает кровообращение.
  • Беременность(сти): В случае беременности плод надавливает на находящиеся в брюшной области вены и является причиной повышенного давления в нижних конеч- ностях. Причиной появления расширения вен могут быть и гормональные изменения в организме во время беременности. Беременность сама по себе не является причиной заболеваний вен, но может ускорить появление венозной недостаточности. Каждая следующая беременность увеличивает риск появления венозной недостаточности.
 
  • Расширенные вены на нижних конечностях становятся хорошо видны: может быть расширена как капиллярная сеть, принимающая при этом синюшный оттенок, так и вены, которые могут быть расширены до ширины толщины пальца.
  • Боль и зуд во внутренней части голени, в нижней трети голени.
  • К вечеру в ногах увеличивается чувство тяжести и усталости.
  • На нижней конечности, прежде всего на лодыжке, появляется отек, который увеличивается к вечеру.


Фото 1. Расширенные вены на голени

Факт отека можно установить, нажав пальцем на переднюю поверхность нижней части голени. Под пальцем возникнет вмятина, которая исчезнет через несколько минут. Причиной отека является увеличение пропускной способности стенок венозных сосудов, из-за того, что давление в них увеличивается.

 

  
Изменение цвета кожи на голени является опасным сигналом того, что хроническая венозная недостаточность достигла фазы, во время которой имеется повышенный риск возникновения язвы.
 
Признаки, свидетельствующие об опасности возникновения язв:
  • Покраснения в области лодыжки.
  • Пигментация кожи (кожа стала коричневой): из-за хронической венозной недостаточности кроме плазмы (переход которой вызывает отеки) через стенки венозных сосудов в ткани начинают переходить и красные кровяные тельца, которые изменяют цвет кожи в коричневато-фиолетовый.
  • Склероз или уплотнение кожи и подкожной клетчатки: из-за увеличения кровяного давления развивается уплотнение кожи и подкожной клетчатки в области лодыжки, из-за чего подкожная клетчатка и кожа становятся более тонкими, нижняя часть голени становится по сравнению с икроножной мышцей более худой и нога напоминает перевернутую бутылку от шампанского. Истончившаяся кожа становится очень легко травмируемой.
  • Белесые пятна: характерны ярко-белые пятна, возникающие на фоне кожной пигментации.
  • Воспаление кожи (экзема): нижняя часть голени может покрыться пурпурной, чешущейся и болезненной сыпью. Поверхность кожи может быть сухой или же, наоборот, влажной.

Фото 2. Отек и изменение кожи левой ноги. Голень напоминает перевернутую бутылку шампанского.


Фото 3. Варикозная (сухая) экзема


Фото 4. Гиперпигментация кожи, на фоне которой видны атрофические пятна


Фото 5. Типичные изменения кожи, сопровождающие хроническую венозную недостаточность, на их фоне видны язвы

 

 
Венозная трофическая язва развивается обычно в результате долговременного присутствия повышенного давления в венозной системе, и при помощи эффективных профилактических мер возникновения язвы можно избежать.
 
Для этого:
  • Избегайте возникновения отеков конечностей: В венах кровь течет из конечностей в сторону сердца, снизувверх – т.е. в сторону, противоположную силе тяжести. Этим объясняется, почему отеки возникают тогда, когда человек с венозной недостаточностью долго сидит или стоит. К утру отеки уменьшаются, так как ноги были целую ночь в горизонтальном положении. Тот же принцип человек сможет направить себе на пользу, если в течение дня он найдет время немного полежать с поднятыми ногами. Состояние переполненных вен облегчается под действием силы тяжести. Если ноги подняты выше уровня грудной клетки, то отек тканей в них уменьшится.
  • Двигайтесь. Говорят, что в икрах ног находится «другое сердце» человека, которое помогает накачивать кровь по направлению к сердцу. Икроножная мышца помогает циркуляции крови в венах. Прогулка в умеренном темпе или поездки на велосипеде помогают крови лучше циркулировать в венах. Если физическая активность по какойлибо причине невозможна, икроножные мышцы можно заставить работать и с помощью целенаправленного сгибания и разгибания пальцев ног. Долговременное нахождение в одной позе стоя или сидя является самым неподходящим при данном заболевании, такая поза может привести к увеличению отеков и усугублении венозной недостаточности.
  • Избегайте лишнего перегрева: Известно, что состояние вен ухудшается обычно летом во время теплой погоды. При возможности избегайте горячей парилки в сауне, ванн, мытья в слишком теплой воде. Рекомендуется мыться умеренно теплой водой под душем.
  • Увлажняйте поврежденную сухую кожи базовыми кремами. Продаваемые в аптеках кремы без запаха и красителей помогают восстановлению необходимого уровня влажности и эластичности в проблемных участках кожи и не вызывают аллергии.
  • Бросьте курение и старайтесь уменьшить употребление алкоголя.
  • Питание должно быть здоровым.
  • Постарайтесь снизить излишний вес.
  • Избегайте возникновения травм. Используйте компрессионное лечение (см. подробную информацию на стр. 15): хроническая венозная недостаточность требует компрессионного лечения – каждодневного и постоянного ношения специальных компрессионных чулков или бинтов. Такие медицинские лечебные чулки и эластические бинты изменяют при помощи внешнего давления обмен крови в венах и делают его более эффективным. Чулки нужно одевать на ноги (или фиксировать бинты) по утрам, чтобы предупредить возникновения отека в течение дня. Лечебные чулки или бинты нужно снимать вечером перед сном. Компрессионное лече- ние не применяется для лежачих больных. Не забывайте, что компрессионное лечение эффективно в профилактике возникновения язв только тогда, когда оно проводится постоянно!
  • Другие возможности лечения расширения вен: обсудите со своим семейным врачом возможности хирургического лечения, которые на сегодняшний день означают не только проведение операции. При необходимости семейный врач выпишет направительный лист на прием к врачу-специалисту.
 
Венозная трофическая язва возникает на фоне предыдущего долговременного изменения кожи обычно после микротравмы (например, укус комара, царапина) в нижней области голени. Отек и нарушения обмена веществ в ткани приводят к тому, что язва начинает понемногу увеличиваться, поверхность ее может быть изначально покрыта коричневатой или черноватой коркой. Это признак умершей ткани или некроза. Из язвы выделяется собравшаяся в ткани отечная жидкость, которая является хорошей питательной средой для микробов, находящихся на здоровой коже и в окружении. В язве начинает развиваться хроническое воспаление, которое в свою очередь увеличивает отек и создает в тканях нарушение обмена веществ. Возникает так называемый «замкнутый круг», в котором возникшая язва ухудшает состояние вен и это в свою очередь является причиной нарушения обмена веществ в язве и окружающей ее ткани.

 


Не смотря на то, что хроническая венозная недостаточность является наиболее частой причиной возникновения хронических язв нижних конечностей, существует группа других заболеваний, которые также приводят к возникновению язв нижних конечностей.
 
Часто пациенты с язвами беспокоятся, может ли из-за язвы возникнуть гангрена, которая может привести к ампутации конечности. На самом деле венозная язва не вызывает гангрену. Гангрена возникает из-за нарушений артериального кровообращения, вследствие которой ткани не получают достаточно кислорода и питательных веществ. Такое нарушение кровообращения происходит вследствие сужения или закупорки артерий (артериальная или ишемическая язва). В таком случае на нижних конечностях и чаще всего на ступнях могут возникнуть болезненные язвы. На недостаточность кровообращения указывают обычно чувство холода в ногах, затрудненная ходьба (так называемая переменная хромота), а также боли в голени и ступнях.

Язвы на ногах могут быть и такими, при которых поврежденными могут быть как венозная, так  и артериальная система кровообращения.

Кроме этого, есть и некоторые другие состояния организма, которые вызывают возникновение язв. В таких случаях перед началом компрессионной терапии нужно провести основательное обследование у семейного врача или у ангиохирурга.

Обязательно проинформируйте своего семейного врача, если у Вас есть диабет, гипертония, неврологические заболевания, заболевания суставов и желудочно-кишечного тракта, а также если у Вас есть злокачественная опухоль. Семейный врач сможет помочь Вам в выяснении истинной причины возникновения язв.

 


Медицинское компрессионное лечение проводится при помощи эластичного бинта или лечебного чулка, которые оказывают давление с внешней стороны и таким образом помогают работе венозных клапанов и улучшает кровоток в венах. Ночью компрессионные средства использовать не нужно. Компрессионная
терапия не применяется для лежачих больных.

Компрессионное лечение является главным методом лечения хронической венозной недостаточности и венозной трофической язвы, устраняющим основную причину данного заболевания. Самым важным в этом лечении является его непрерывность.

Действие компрессионного лечения на венозную систему:

  • улучшает кровоток в венах, делая работу венозных клапанов более эффективной
  • уменьшает объем лишней венозной крови в конечностях
  • уменьшает обратный отток крови (рефлюкс) в поверхностных и/или глубоких венах
  • уменьшает повышенное вследствие болезни давление крови в венах.

Компрессионное действие на ткани:
  • уменьшает давление на ткани
  • уменьшает воспаление
  • способствует улучшению заживления тканей
В качестве компрессионного лечения можно использовать специальные компрессионные чулки или эластичные бинты.
 

Компрессионные чулки разделяют на компрессионные классы
Чулки I, II, III и IV компрессионного класса очень эффективны в лечении веноз- ной недостаточности. Решение о том, какого именно класса чулок нужно выбрать, принимает врач в зависимости от имеющегося уровня венозной недостаточности и состояния артерий нижних конечностей. В случае сопутствующей артериальной недостаточности слишком большая компрессия может привести к ухудшению кро- воснабжения ног.

Компрессионные чулки можно купить в магазинах, торгующих медицински- ми вспомогательными средствами. Лечебный чулок обязательно должен быть подобран индивидуально согласно размерам пациента. Поскольку первое одевание лечебного чулка может оказаться очень сложным, попросите продавца Вам помочь. При  необходимости попросите вспомогательные средства для натягивания чулка.
Обязательно спросите о том, на какой срок и на каких условиях действует гарантия на купленные лечебные чулки.

Выбирая компрессионные чулки обязательно проследите, чтобы на упаковке чулок был знак EU. В таком случае можно быть уверенным, что чулок даст необходимую компрессию.


Фото 6 и 7. Правильное положение лечебного чулка и гольфа

Верхний край лечебного чулка не должен достигать паха, а только высоты складки ягодиц. Гольфы не должны быть выше уровня двух сантиметров от коленного сустава. Лечебные чулки имеют широкую, мягкую фиксируемую верхнюю часть (кант), которая не позволяет чулкам соскальзывать вниз.
 
Кроме лечебных гольфов и чулков можно использовать и лечебные колготки. Предпочтение нужно давать лечебным чулкам и колготкам, но и постоянное ношение лечебных гольф будет конечно лучше, чем отказ от компрессионного лечения.
 
В продаже имеются и профилактические чулки, предназначенные для профилактики тромбоза, которые носят во время операций и после них (обычно белые чулки). Они не подходят для лечения венозной недостаточности!
 

Как одевать компрессионные чулки?
Одной из причин того, что компрессионное лечение не приносит результатов, является то, что лечебные чулки очень трудно надевать. Часто пациенты отказываются от компрессионных чулков именно из-за неудобства их использования.
 
Действительно, в начале чулки очень плотные. Поскольку нога в отеке, то часто натягивание чулка не удается. Все же есть несколько медицинских вспомогательных средств, которые облегчают надевание лечебного чулка на ногу. Например, есть специальная рама, на которую надевают лечебный чулок и затем в него скользящим движением помещают ногу.
 
В случае чулка без носка в качестве вспомогательного медицинского средства можно использовать мешочек со скользящей поверхностью или шелковый платок, который помещают на носок стопы и чулок натягивают скользящим способом на ногу. Позднее вспомогательное средство удаляют через открытый носок чулка.
 
В случае чулка с закрытым носком нужно вывернуть лечебный чулок, и, начиная с пальцев ног и ступни, постепенно натянуть чулок наверх. Можно использовать специальную скользящую пленку, фиксируемую под ступней и на голени, которая поможет при натягивании лечебного чулка.


Фото 8, 9, 10 и 11. Медицинские вспомогательные средства для натягивания чулков

Если одевание лечебного чулка все же не удается, то уменьшение отеков нужно начать с применения компрессионных бинтов.

 


Компрессионные бинты являются хорошей альтернативой компрессионным чулкам в случае, если у пациента есть проблемы с надеванием компрессионного чулка через язву. Следует предпочитать растягивающиеся эластичные бинты с шириной больше 10 см и длиной больше 7 метров, так как они дают лучший результат. Если бинт кажется жестким и раздражает кожу, то под бинт можно поместить хлопчатобумажную трубчатую повязку, которую обычно используют под гипсом. Бинт помещают на ногу утром сразу после того как Вы проснетесь, то есть в тот момент, когда отек еще не успел образоваться. Перевязку с сильным давлением начинают со ступни и двигаются перевязочными кругами вверх таким образом, чтобы следующий круг покрывал 2/3 предыдущего. Последний круг перевязки фиксируется при помощи пластыря. Для фиксирования бинта нельзя использовать имеющиеся в упаковке бинта булавки – они предназначены только для закрепления самого рулона бинта.
 
Компрессионные медицинские средства должны обеспечивать необходимое давление: самым большим давление должно быть в области нижней трети голени и оно должно уменьшаться по направлению к сердцу.


Фото 12. Под компрессионный бинт помещают хлопчатобумажный трубчатый чулок и смягчающую вату


Фото 13. Перевязку начинают со ступни, сразу же у пальцев, слегка натягивая бинт. Самое сильное давление должно быть в области лодыжки


Фото 14. Эластичный бинт закрепляется на голени при помощи пластыря. Для фиксирования бинта нельзя использовать булавки, прилагаемые к упаковке бинта


Фото 15. Перевязку области бедра начинают стоя с верхней части голени, по направлению вверх давление должно уменьшаться


Фото 16. Компрессионный бинт

 


Важно начинать лечение с утра, когда конечность еще не отекла или отек еще небольшой. Давление можно увеличивать постепенно. Самое большое давление должно быть в нижней части голени и уменьшаться по направлению вверх. Для того чтобы понять, достаточна ли величина давления, действующего в области лодыжки, нужно на нижнюю часть голени поместить манжету от аппарата для измерения давления и накачать его до давления 30 мм рт. ст. – это будет для Вас сравнительным показателем ощущения достаточного уровня давления и для лечебного чулка.
 
С точки зрения достижения конечной цели лечения очень важно его постоянство. Лечебные чулки или компрессионные средства перевязки нужно использовать каждый день и от этих процедур не освобождают ни визит к врачу, ни другие события. Достаточно однократного возникновения отека и усилия, направленные на проведенное до этого долговременное лечение, окажутся потраченными напрасно.
 
Одной из причин того, что компрессионное лечение не дает результатов, является то, что лечебные чулки очень трудно надевать. Часто пациенты отказываются от компрессионных чулков именно из-за неудобства их использования. Однако без постоянного лечения нельзя ожидать и улучшения состояния.

 


Физическая активность играет очень важную роль в лечении венозной недостаточ- ности. Прогулка в умеренном темпе помогает лучше закачивать кровь наверх благодаря работе мышц голени. Также действует и поездки на велосипеде. Если физическая активность по какой-либо причине невозможна, то помогут упражнения по сгибанию и разгибанию ступней (см. Приложение 1). Самым неподходящим для пациента является долговременное стояние или сидение в одной позе. В таких случаях пациент должен найти возможность иногда пройтись или полежать с поднятыми ногами – это для того, чтобы вены, находящиеся под большим давлением, могли бы освободиться от лишнего объема крови. Поместите под колени, голени и ступни подушки таким образом, чтобы ступни были на 20-30 см выше, чем ягодицы и чтобы лежать было удобно. Желательно полежать в такой позе по крайней мере 20-30 минут, при необходимости повторяя такие сеансы несколько раз в день. Хотя бы 30 минут в день нужно ходить пешком.

 


Эффективность использования пищевых добавок в лечении венозных трофических язв не доказана. В случае если пациент чувствует, что получает при употреблении пищевых добавок облегчение, то использование таких добавок, покупаемых в аптеках, не противопоказано.
 
 
Интенсивность боли в случае язвы очень индивидуальна. В некоторых случаях обезболивающие средства нужны только перед процедурой перевязки, в других случаях — боль может быть очень сильной и требует постоянного использования обезболивающих. Обсудите прием обезболивающих со своим семейным врачом, так как если необходимое количество принимаемых обезболивающих средств постоянно растет, то целесообразнее использовать более сильные обезболивающие или комбинировать их с другими лекарствами. При необходимости помощь можно получить в кабинетах консультации по боли, имеющихся при крупных больницах.
 
 
При заболеваниях вен частой проблемой бывает сухая и отшелушивающаяся кожа на голенях, которая требует ухода. В таких случаях помощь можно получить при применении продающихся в аптеках базовых кремов. Кремы, продающиеся в аптеках, не вызывают аллергии и восстанавливают естественный уровень влажности в зонах сухой кожи. В случае влажной экземы рекомендуется использование цинковой пасты. Если состояние кожи не улучшается, нужно обратиться за советом к семейному врачу.
 
 
В зависимости от своего характера и используемых средств лечения, язва нуждается в постоянной перевязке, которая может длиться месяцы и даже годы. Часто процедуру перевязки проводит обученная семейная медсестра или домашняя медсестра. В то же время и сам пациент и его близкие должны обладать основными знаниями о лечении язв и быть способными к самостоятельной смене бинтов. Самостоятельная смена бинтов позволяет пациентам быть более гибкими в планах каждодневной жизни, что для них более удобно. С вопросами, касающимися с лечением язвы, можно обратиться к семейной медсестре и домашней медсестре.
 
Старайтесь избегать выбора неправильных средств для лечения язв, поскольку лечение должно зависеть от состояния язвы и ее фазы развития. Не используйте для лечения язвы домашние средства (подорожник, листья капусты, печёный лук и др.).
 
   
  • При необходимости примите за 15-20 минут до смены бинта назначенные Вам болеутоляющие.
  • Вымойте руки.
  • Прежде всего осторожно удалите с язвы бинт, при необходимости это можно делать, размочив бинт водой или физиологическим раствором. Поскольку перевязочный материал весь пропитан выделениями из язвы и бактериями, упакуйте данный опасный инфекционный материал в пластиковый пакет. Избегайте повторного использования перевязочного материала. При перевязке предпочитайте стерильные перевязочные материалы.
  • Промойте язву слегка теплой водой с небольшим давлением под душем, стараясь при этом осторожно удалить тампоном корку язвы. При отсутствии душа прополосните язву слегка теплой водой, стараясь при этом осторожно удалить корку язвы чистым тампоном. На сегодняшний момент нет доказательного материала, говорящего о том, что использование антисептиков лучше, чем использование проточной теплой воды. Многие антисептики действительно эффективны в случае язвенных инфекций, но в то же время они тормозят процесс заживления. При очистке язв нельзя пользоваться перекисью водорода, поскольку у него имеется научно доказанное токсичное влияние на клетки тканей.
  • Просушите окружающие язвы ткани и саму язву, слегка прикасаясь к ним тампоном (язву нельзя протирать жестко).
  • По необходимости нужно смазать кремом окружающую язву сухую кожу.
  • При плохом запахе из язвы, ее покраснении и при других признаках инфекции язву можно промыть антисептиком, не содержащим алкоголя.
  • В случае выделений из язвы для защиты окружающей ее кожи можно использовать цинкосодержащие средства или другие защитные кремы (барьерные кремы).
  • Поместите подходящее средство по уходу на язву и зафиксируйте повязкой (пластырь может в свою очередь повредить окружающую язву нежную кожу). Какое именно средство нужно использовать, Вам посоветует семейная медсестра, медсестра, специализирующаяся по язвам или домашняя медсестра и это будет зависеть от фазы развития язвы, выделений из нее, признаков воспаления и того, подходит ли данное средство именно Вам.
  • Продолжайте компрессионное лечение.

Фото 17. Очищение язвы тампоном


Фото 18. Для удаления гнойного, плохо пахнущего покровного слоя язвы используйте антисептики для промывания язв


Фото 19. Просушите кожу, окружающую язву, слегка прикасаясь тампоном


Фото 20. Нанесите защитный крем на кожу, окружающую язву


Фото 21. Нанесите на язву средство для лечения язв


Фото 22. Зафиксируйте средство для ухода за язвой при помощи эластичного
бинта без сильного давления, но надежно

 


Язва проходит в своем заживлении несколько фаз, которые требуют при этом разных средств по уходу за язвами. Современные средства по уходу за язвами формируются из таких веществ, которые позволяют менять перевязку реже и при этом обеспечивают подходящую для заживления язвы среду. Консультантом по выбору конкретного средства выступают или семейная медсестра или домашняя медсестра.
 
Расходы на большую часть средств по уходу за язвами компенсирует Больничная касса на основании выписанного семейным врачом или врачом-специалистом дигирецепта.
 
Не держите язву открытой! Если язва будет сохнуть на открытом воздухе, то ее состояние ухудшится и при этом увеличивается риск возникновения инфекции.
 
Также на открытую язву нельзя наносить домашние средства лечения (как подорожник, листья капусты и др.), поскольку открытая язва является воротами внесения инфекций.

 
 

Поскольку хроническая венозная трофическая язва требует долговременного лечения, всегда есть возможность, что в ходе лечения может возникнуть язвенная инфекция. Признаками обострения хронической инфекции не обязательно являются покраснение, гнойный верхний слой или повышенная температура – симптомы могут быть и незаметнее.
 
Обратитесь к врачу, если:
  • Язва стала покрасневшей, болезненной и ее температура повысилась
  • Несмотря на лечение, язва начала увеличиваться.
  • На краях язвы возникли так называемые «карманы».
  • Из язвы вытекают гнойные обильные выделения с плохим запахом.
  • Появилось плохое самочувствие и повышенная температура.
 
Семейный врач может рекомендовать использование средств лечения язв с антибактериальным эффектом или при необходимости назначить противовос- палительное лечение.


Фото 23. Инфицированная хроническая язва

 


Заживление хронической язвы может несмотря на эффективное лечение продлиться несколько месяцев. Несмотря на то, что язва заживёт, по-прежнему никуда не денется причина, по которой возникла язва. Часто пациенты после заживления язвы больше не утруждают себя компрессионным лечением и отказываются от использования лечебных чулков и бинтов. Однако достаточно только одного эпизода отека — и может возникнуть новая язва. Для избегания возникновения новой язвы важны ключевые слова – пожизненное и постоянное компрессионное лечение.


Фото 24. Заживающая язва

 

Пластика кожи. Для кого? Почему? Когда? Если получившая лечение язва не зажила в течение периода от четырех до шести месяцев, то врач-специалист принимает решение о необходимости пластики кожи. Пластика кожи является довольно простой операцией, которая помогает заживлению язвы, но не исправляет причину ее возникновения. Поэтому операцию проводят только для тех пациентов, которые продолжают процедуры по компрессионному лечению и после заживления язвы. Новая язва (рецидив) возникает приблизительно у половины пациентов и причиной его является именно прерывание компрессионного лечения после заживления язвы. Достаточно только кратковременного скачка давления в венах – и пересаженная кожа отмирает и возникает новая язва.


Фото  25 и 26. Язва до пересадки кожи и язва, накрытая кожной пластикой

 


Часто венозная трофическая язва не является единственной проблемой пациента. У пациента могут быть и сформировавшаяся сердечная недостаточность, диабет и другие заболевания, которые могут мешать заживлению язвы. Обсудите свои проблемы со здоровьем со своим семейным врачом, который сможет по- мочь Вам держать сопутствующие заболевания под контролем.
 
 
Венозная трофическая язва является долговременной проблемой, осложняющей каждодневную жизнь пациента. Для того чтобы справиться с ней, необходима помощь разных специалистов. Ключ к решению проблемы заживления язвы на- ходится в руках самого пациента и для достижения успеха требуется постоянная работа по предписанному врачом лечебному плану.

 

 

 
  • Необходимый для вас уровень компрессии лечебных чулков определяет врач в зависимости от степени тяжести венозной недостаточности и состояния артерий.
  • Лечебные чулки можно купить в магазинах, торгующих товарами для здоровья. Продавцы таких магазинов смогут измерить Вашу ногу и помогут выбрать подходящий чулок.
  • Выбирая компрессионные чулки, гольфы или колготки нужно следить за тем, чтобы на упаковке или на самих чулках был бы знак RAL-GZ 387:2000 и компрессионный класс (CCL 1-CCL 4). Так можно быть уверенным, что чулок даст постепенное.

знак RAL-GZ 387:2000
  • В разных странах действуют разные стандарты. Проследите, чтобы у купленных чулков было именно то давление, которое Вам назначил врач.
  • Поскольку первое одевание лечебного чулка может быть оказаться очень сложным, попросите продавца помочь Вам.
  • Обязательно спросите о том, на какой срок и на каких условиях действует гарантия на лечебные чулки.
  • Если Вам кажется, что самостоятельное натягивание чулка может оказаться слишком тяжелым для Вас, попросите у продавца вспомогательные средства.
 
 

Фото 1. Рама для натягивания на ноги компрессионного чулка


Фото 2. Карман для ступни, предназначенный для натягивания лечебного чулка с открытым носком


Фото 3. Вытаскиваемый карман для ступни, предназначенный для натягивания лечебного чулка с открытым и закрытым носком


Фото 4. Перчатки со специальным покрытием для натягивания лечебных чулков

 

 
  1. Newton, H. Assessment of a venouslegulcer. Wound Essentials, Vol5, 2010, 69–78.
  2. Newton, H. Eczema associated with venous leg ulcers. Wound Essentials, Vol9. 2014, 72–78
  3. Simplifying venous leg ulcer management. Consensus recommendation. Wounds International, 2015.
  4. Newton, H. Top tips for managing venous leg ulcers. Wounds International, Vol3, 2012.
  5. Sinha, S., Sreedharan, S. Management of venouslegulcer in generalpractice – a practicalguideline. http://www.racgp.org.au/afp/2014/september.
  6. Moffatt, C. Compression Therapy in Practice. Wounds UK, 2007.
  7. Anderson, I. What is venous leg ulcer. Wounds Essentials, Vol4, 2009.
  8. Collins, L., Seraj, S., Jefferson, T. Diagnosis and Treatment of VenousUlcers http://www. aafp.org/afp/2010/0415/p989.html.
  9. Leg Ulcrs. Patient information http//www. Circulationfoundation.org.uk.
  10. Griffin, J. Assessment and management of venouslegulcers.Wound Care Today, 2014,Vol 1, No 1.
  11. Carmel, J. E. Venous Ulcers. Acute and chronic wounds2012, chapter 12, 194–2013.

 

Насколько серьезно мое? Нужен ли мне доктор?

Сыпь появляется ниоткуда. Распространяются красные рубцы. Это зудящее пятно никуда не исчезнет. У всех нас время от времени возникают странные проблемы с кожей. Но когда это переходит от простого раздражения к чему-то серьезному?

Многие вещи могут вызвать раздражение кожи. У вас может быть аллергия, вы можете столкнуться с чем-то раздражающим, укусить насекомое или обжечься на солнце. У некоторых людей есть такие состояния, как псориаз — когда клетки кожи скапливаются в толстых участках — или экзема, зудящая сухость, которую можно поцарапать до сыпи.

Наблюдайте и ждите

Обычно время и уход за собой могут быть всем, что вам нужно.Если ваши симптомы:

  • Не вызывают боли
  • Не ухудшаются
  • Выглядит мягко, как солнечный ожог без волдырей или прыщей только в нескольких местах

Когда обращаться за помощью

Если ваши симптомы кажутся более серьезными, позвоните своему врачу. К ним относятся:

  • Лихорадка
  • Гной, густая жидкость, которая является признаком инфекции
  • Проблема, которая распространяется или не уйдет
  • Нарушение всего тела

Зуд

Когда у вас » зуд »и не перестает царапаться, обычно это вызвано сухой кожей.Это также называется кожным зудом. Это происходит чаще, когда вы становитесь старше и ваша кожа становится суше. Не помогают и кондиционер, и центральное отопление.

Прохладная ванна, увлажняющий крем, увлажнитель и безрецептурные средства от зуда могут помочь.

Позвоните своему врачу, если:

  • Домашнее лечение не помогает или зуд сохраняется более двух недель.
  • Зуд возникает внезапно и охватывает все тело. У вас может быть аллергическая реакция или заболевание, например, проблемы с щитовидной железой или заболевание печени.
  • У вас жар или вы чувствуете усталость.
  • Зуд не дает вам заснуть или затрудняет повседневную жизнь.

Пластыри

Они могут образовываться, когда клетки кожи растут слишком быстро, а старые клетки не отшелушиваются. Накопление происходит при таких состояниях, как псориаз, который может передаваться в семье.

Иногда вы можете лечить обострения псориаза домашними средствами, такими как яблочный уксус или алоэ вера. Но перед этим посоветуйтесь с врачом. Даже если у вас всего несколько красноватых пятен, вам все равно может потребоваться немедленное лечение.

Позвоните своему врачу, если:

  • Ваши пятна появляются после того, как вы слишком долго находились на солнце. Состояние, называемое актиническим кератозом, может возникнуть после пребывания на солнце, в основном у людей со светлой кожей и светлыми глазами и волосами. Если его не лечить, это может привести к определенным типам рака кожи.
  • Пятна затвердевшие, желтые, красные или коричневатые. Это может быть предупреждением о диабете.

Сыпь

Она может принимать различные формы — волдыри, неровности, красные или чешуйчатые.Вам может быть трудно понять, чем это вызвано. Это может быть болезнь, ядовитый плющ, аллергическая реакция или многое другое.

Если у вас есть красная зудящая сыпь в месте соприкосновения кожи с чем-то, на что у вас аллергия, например украшениями, мылом или растением, возможно, у вас контактный дерматит. Если вы можете определить причину, попробуйте крем от зуда и прохладные компрессы для облегчения, пока обострение не пройдет. Обычно это занимает несколько недель.

Позвоните своему врачу, если:

  • Сыпь появляется по всему телу или быстро распространяется.Это может быть признаком аллергической реакции.
  • Болезненное состояние или признаки инфекции. Он может быть липким, хрустящим, теплым на ощупь или иметь красные полосы.
  • У вас высокая температура (100 F или выше).
  • У вас пузырчатая сыпь возле глаз, рта или половых органов.
  • Сыпь в теплых складках кожи, например, между пальцами или под грудью. Это могла быть грибковая инфекция.

Ранцы

Это красноватые, иногда опухшие шишки или выступы на коже.Они, как правило, очень зудят, могут гореть или покалывать. Это частый симптом крапивницы, когда ваш организм реагирует на определенные продукты или аллергены.

Рубцы и пятна от ульев обычно проходят в течение дня. Обычно вы можете лечить это дома.

Позвоните своему врачу, если:

  • Отек горла и затрудненное дыхание.
  • У вас очень сильный зуд.
  • Ваши симптомы длятся дольше пары дней.

Ожоги и солнечные ожоги

Прикоснулись к горячей решетке духовки или зажарились на солнце? Если ваш ожог находится только на верхнем слое кожи — он красный, немного опухший или болезненный — прохладной воды, геля алоэ вера без запаха и нескольких дней может быть достаточно для заживления.

Позвоните своему врачу, если:

  • Вы получили ожог химическими веществами или от прикосновения к электричеству.
  • У вас есть признаки инфекции, например опухоль, гной или красные полосы от волдырей.
  • Ожог охватывает большую часть вашего тела.
  • У вас головная боль, жар или затрудненное дыхание.
  • Домашние процедуры не помогают.

Прыщи

Каждый, кто был подростком, знает, что даже один прыщ может спровоцировать бегство в аптеку.Средства от прыщей, отпускаемые без рецепта, могут быть хорошим способом лечения высыпаний. Попробуйте хотя бы месяц, чтобы он подействовал. После этого вы можете переключиться на другой продукт и посмотреть, поможет ли он. Например, пероксид бензоила и салициловая кислота воздействуют на разные симптомы.

Позвоните своему врачу, если:

  • Если у вас серьезные прыщи, с множеством высыпаний, глубоко проникающих в кожу, или если вы видите рубцы.
  • Вы видите много черных точек, белых точек или и того, и другого.
  • Домашний уход за кожей и лечебные процедуры не помогли.Многие из вас нуждаются в лечении, специально разработанном для вашего типа акне.

7 странных проблем с кожей, которые обязательно стоит проверить

Это наверное ничего, да? Мы очень не хотим рассказывать вам об этом, но некоторые серьезные проблемы с кожей заслуживают серьезного внимания. Будь то зуд, который не проходит, или двухцветные ногти, врачи делятся симптомами, которые должны отправить вас прямо к дерматологу:

1. Зудящая кожа с красными выступающими пятнами
Неизвестный зуд может оказаться под угрозой не только для вашего рассудка.Плоские красные пятна, бляшки с чешуйчатой ​​поверхностью или комочки, сопровождающиеся сильным зудом, в некоторых случаях могут сигнализировать о лимфоме кожи, говорит Дебра Джалиман, доктор медицины, дерматолог и автор Skin Rules . Если набор симптомов звучит знакомо, начните набирать номер — только дерматолог может оценить, является ли это серьезное заболевание причиной.

БОЛЬШЕ: 9 вещей, которые ваше влагалище пытается сказать вам

2. Вспышка, которую лечение прыщей не может исправить
Вы использовали все лосьоны и зелья, и, увы, этот нарыв все еще не исчезнет.Это может быть связано с тем, что вы действительно страдаете розацеа, заболеванием кожи, которое вызывает покраснение и наполненные гноем шишки, которые почти невозможно отличить от обычного высыпания, пока вам не поставит диагноз профессионал, говорит Ребекка Казин, доктор медицины медицинский директор Центра дерматологии и косметики Джона Хопкинса. Хотя лекарства от розацеа не существует, симптомы можно лечить и контролировать с помощью кремов Rx, таких как ивермектин (противопаразитарный препарат), и перорального антибиотика, такого как доксициклин, говорит она.

3.«Сухие пятна, которые не исчезнут»
«Если ваши сухие пятна остаются, независимо от того, сколько ночей вы наносили на них лосьон, настоящая проблема может возникнуть из-за экземы или псориазизма», — говорит Казин. (И экзема, и псориаз вызывают красные раздраженные пятна на коже; однако псориаз характеризуется белыми чешуйками на раздраженной части, тогда как экзема, как правило, нет.) Они не опасны для жизни, но нет причин жить с ними . Оба состояния можно лечить и контролировать с помощью соответствующих лекарств: местных или пероральных стероидов или антигистаминных препаратов, в случае экземы, и кремов с витамином D, местных стероидов, пероральных препаратов или лечения псориаза ультрафиолетовым светом и эксимерным лазером, говорит Казин.

4. Обесцвеченные ногти, не окрашенные лаком

Thomas Eyedesign / Getty Images


Если вы когда-либо красили ногти, вы знаете, что удаление слабых пятен после нанесения лака является нормальным явлением. Но если обесцвечивание — это для вас норма, обратите внимание. Казин предупреждает, что белые или желтые ногтевые ложа могут быть признаком роста грибка, тогда как зеленоватые оттенки могут указывать на бактериальную инфекцию внутри или вокруг ногтя. Обесцвечивание ногтей также может указывать на болезнь печени или почек: у пациентов с почечной недостаточностью часто ногти «пополам», где ногти белые у основания и коричневые на кончиках, говорит она. Поднимите вопрос при следующем посещении дерматолога или раньше, если ситуация ухудшится. (Обратите внимание на эти 9 вещей, которые ваши ногти говорят о вашем здоровье.)

5. Пигментные пятна на теле

Тинея разноцветная 4fr / Getty Images


Если у вас есть светло-коричневые пятна на груди и спине, которые выглядят сухими и шелушащимися, возможно, у вас разноцветный лишай, грибковая инфекция кожи, вызванная потом.(Это легко отличить от меланодермии, распространенной при расстройстве пигментации, которая обычно поражает кожу лица.) Конечно, это грубое, но не болезненное или заразное состояние. «Как только вы обратитесь к дерматологу, проблему можно будет решить с помощью противогрибковых кремов, лосьонов или таблеток, которые контролируют дрожжи», — говорит Казин.

6. Лосьон от чешуйчатых пятен не может помочь
Чешуйчатые пятна на коже могут быть признаком стригущего лишая, говорит Джалиман. Несмотря на свое название, на самом деле здесь нет никакого червя (уф!).Это грибковая инфекция, которая развивается на верхнем слое кожи; Вы узнаете это по красной круглой сыпи с более чистой кожей посередине. Как правило, у людей со стригущим лишаем есть собаки или кошки с той же проблемой, — объясняет Джалиман. К счастью, его можно легко идентифицировать и лечить с помощью рецептурного крема или противогрибковых таблеток. «Ваш врач возьмет соскоб и посмотрит на него под микроскопом, — говорит Джалиман.

БОЛЬШЕ: 9 способов, которыми терапевты могут определить, выживут ли ваши отношения

7.Волосы стали тоньше

Peopleimages / Getty Images


Вероятно, нам не нужно говорить вам, чтобы вы отправлялись к врачу, если вы теряете волосы, но есть ряд факторов, которые могут вызвать это: Один из распространенных типов выпадения волос, обычно вызванный стрессом, — это очаговая алопеция, которая выглядит как круглая залысина, которую можно лечить инъекциями кортизона. Другой причиной выпадения волос, связанной со стрессом, является телогеновый отток, который может привести к потере до 20% волос и обычно проявляется примерно через 2–3 месяца после беременности, операции, болезни или какого-либо сильного шока для организма. Казин говорит.(Ознакомьтесь с этими 9 причинами выпадения волос у женщин и способами их лечения.) Волосы обычно возвращаются сами по себе после телогенного истощения, хотя ваш дерматолог может посоветовать пероральный финастерид или местный рогаин для ускорения роста волос. Наконец, внезапное выпадение волос может быть признаком гипо- или гипертиреоза, что может быть определено с помощью анализа крови и лечения пероральными препаратами, — говорит Джалиман.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти дополнительную информацию об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Что вызывает красные пятна на ступнях? Другие симптомы и лечение

Есть много возможных причин появления красных пятен на ступнях, и большинство из них не являются серьезными. Травмы, укусы насекомых, раздражение и инфекции могут повлиять на кожу этой части тела, даже если она здорова.

Тем не менее, человеку с красными пятнами на ступнях по-прежнему важно выяснить причину, чтобы в случае необходимости получить надлежащую медицинскую помощь.

В этой статье мы рассмотрим некоторые из наиболее распространенных причин, по которым у людей могут появляться красные пятна на ногах.

В более теплом климате люди часто выходят на улицу только в сандалиях или вообще без обуви. В этих случаях можно получить укусы насекомых на ступни. Пауки и некоторые насекомые также могут кусаться, даже когда человек находится в помещении.

К наиболее распространенным кусающим насекомым относятся:

  • комары
  • мухи лошади и олени
  • блохи
  • чиггеры
  • огненные муравьи

Чиггеры чаще встречаются в более теплых южных и средних штатах, и люди более вероятны чтобы получить укусы чиггера весной и осенью.

Часто красная отметина и зуд являются первыми признаками укуса насекомого или паука. Важно не поцарапать эту область, так как это может повредить кожу и позволить бактериям проникнуть в организм.

Вместо этого можно вымыть пораженный участок водой с мылом, а затем при необходимости нанести крем от зуда.

Человек должен обратиться к врачу, если укус увеличивается или есть признаки инфекции, например:

У человека с инфицированным укусом может также подняться температура.

Контактный дерматит — это термин, который описывает воспаление кожи, вызванное раздражением или аллергической реакцией. Общие раздражители включают:

  • ароматы
  • жесткие моющие средства
  • стиральные порошки
  • мыло
  • металлы, такие как никель
  • растения, включая ядовитый плющ, дуб и сумах

Контактный дерматит может вызвать:

  • красный неровности на коже
  • волдыри
  • сильный зуд
  • сухая, потрескавшаяся или шелушащаяся кожа
  • отек
  • жжение

Легкий случай контактного дерматита можно вылечить дома с помощью противозудного или кортизонового крема. Иногда принятие ванны с коллоидной овсянкой или прохладных компрессов может облегчить зуд. Однако в более тяжелых случаях врачу может потребоваться прописать более сильные лекарства.

Болезнь рук, ног и рта — это заразный вирус, который может вызывать появление красных пятен на определенных частях тела, включая:

  • ладони
  • подошвы
  • внутри рта

Наиболее часто встречается у детей в возрасте до 5 лет, но может возникнуть в любом возрасте.

У человека с болезнью рук, ног и рта может подняться температура или он почувствует недомогание до появления красных пятен. Пятна могут быть плоскими или превратиться в болезненные язвы или волдыри.

Заболевания рук, ног и рта передаются от одного человека к другому через физиологические жидкости, в том числе:

  • выделения из носа и горла, которые выделяются организмом, когда человек кашляет или чихает
  • жидкость из волдырей
  • кал

Человек может заразиться болезнью либо при прямом контакте с человеком, у которого есть вирус, либо при прикосновении к зараженной поверхности.

Лучший способ предотвратить заболевание рук, ног и рта — это часто мыть руки, особенно после посещения туалета, смены подгузников или ухода за больным.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), большинство людей с заболеваниями рук, ног и рта выздоравливают без долгосрочных осложнений. Поскольку инфекция носит скорее вирусный, чем бактериальный характер, антибиотики неэффективны при ее лечении.

Поделиться на PinterestУ человека со спортивной стопой может шелушиться кожа между пальцами ног.

Стопа атлета — это грибковая инфекция, поражающая кожу на ступнях.

Обычно он распространяется между людьми в теплой и влажной среде, например в раздевалках, общественных туалетах и ​​душевых, а также в бассейнах.

Он также передается от человека к человеку через общие предметы, такие как обувь, полотенца, бритвы или кусачки для ногтей.

Стопа спортсмена часто вызывает зуд и треск или шелушение кожи, особенно около пальцев ног и между ними. Это также может вызвать раздражение, покраснение кожи или волдыри.Эти волдыри могут появиться где угодно на ногах и обычно вызывают зуд.

Люди могут лечить легкую атлетическую стопу дома с помощью безрецептурных противогрибковых препаратов. Если это не сработает или у человека диабет или другие заболевания, ему следует обратиться к врачу.

Атопический дерматит или экзема — это воспаление кожи. Часто это происходит из-за чрезмерной реакции иммунной системы и проблем с кожным барьером. Это может вызвать красные или потемневшие участки кожи, а также зуд, волдыри и шелушение.

Национальный фонд экземы сообщает, что 18 миллионов взрослых и 9,6 миллионов детей в США страдают атопическим дерматитом. Атопический дерматит обычно носит хронический характер и не заразен. Генетика может определить, разовьется ли у человека это заболевание.

У людей могут быть определенные триггеры, вызывающие обострение симптомов. Может иметь значение очень сухая кожа и воздействие аллергена или раздражителей. Людям, страдающим экземой, возможно, потребуется предпринять дополнительные меры, чтобы кожа оставалась увлажненной и комфортной.

Сюда могут входить:

  • принятие более коротких ванн или душа с теплой, но не горячей водой
  • использование мягкого мыла и очищающих средств
  • использование кремов или увлажняющих кремов ежедневно и после купания

Атопический дерматит обычно не является серьезным, но это может быть очень неудобно. Кроме того, расчесывание может привести к инфекциям. Как правило, полезно найти эффективные средства по уходу за кожей и избежать любых известных триггеров.

Псориаз — это аутоиммунное заболевание, при котором кожа обновляется слишком быстро.Это скопление клеток кожи приводит к появлению красных чешуйчатых пятен, которые могут шелушиться, чесаться или гореть.

Псориаз может поражать любую часть тела, включая ступни. Это не заразно.

Особый тип псориаза, называемый ладонно-подошвенным пустулезом (ППП), может поражать подошвы ступней и ладони рук. Это может вызвать появление белых волдырей, которые окружают область покраснения.

Другой тип псориаза, каплевидный псориаз, вызывает появление небольших красных точек на коже. По данным Национального фонда псориаза, каплевидный псориаз поражает около 10% людей, страдающих псориазом.

Для лечения псориаза доступно несколько различных лекарственных препаратов для местного, перорального и инъекционного применения. План лечения человека будет зависеть от типа и степени тяжести псориаза, а также от наличия у него других заболеваний.

По данным Американского онкологического общества, рак кожи является наиболее распространенным типом рака.

Врачи ежегодно диагностируют около 5,4 миллиона случаев базальноклеточного и плоскоклеточного рака. Меланома, самая серьезная форма, составляет около 1% случаев рака кожи.

Рак кожи может появиться на любой части тела, включая ступни. Поскольку существуют разные типы рака и кожа у каждого человека разная, симптомы рака кожи могут сильно различаться. Рак кожи может выглядеть следующим образом:

  • выпуклые красные пятна, которые могут вызывать зуд
  • родинка, которая меняется или выглядит иначе, чем другие родинки
  • асимметричная отметка или родинка
  • пятно с неровной границей
  • нарост, который может быть разного цвета
  • чешуйчатый участок кожи
  • язвочка, которая не заживает или продолжает возвращаться

Раковое образование на коже может чесаться или кровоточить, или оно может не вызывать дискомфорта.Медицинский работник должен оценить любое красное пятно, которое не исчезнет через несколько дней.

Хотя рак кожи может быть серьезным заболеванием, выживаемость высока, когда человек получает раннюю диагностику и лечение. Лечение может включать в себя операцию по удалению раковой ткани. В некоторых случаях человеку также может потребоваться химиотерапия, лучевая терапия или другие виды лечения.

Родителям и опекунам следует направлять к врачу младенцев и детей младшего возраста, у которых появляются красные пятна, сыпь или любые другие кожные изменения.

Людям любого возраста следует обратиться к врачу, если у них появляется сыпь, которая не проходит в течение нескольких дней, или появляются новые родинки или следы на коже.

Большинство причин появления красных пятен на ступнях несерьезны. Получение диагноза и плана лечения от медицинского работника помогает гарантировать, что человек сможет вылечить любые проблемы на ранней стадии и избежать осложнений, таких как инфекции.

Обычно красные пятна на ступнях не серьезны. Однако важно следить за появлением сыпи, пятен или родинок.

Человек должен всегда говорить с врачом, если у него есть раздражение кожи или изменения, которые не проходят, или если у него есть какие-либо опасения по поводу изменения цвета или других отметин.

Красное пятно на носу: причины и лечение

Красное пятно на носу может появиться по разным причинам. Красные пятна на носу обычно не вызывают беспокойства, как правило, проходят сами по себе. Однако в некоторых случаях это может быть признаком чего-то более серьезного, например рака кожи.

Некоторые красные пятна также могут быть симптомом другого основного заболевания.

В этой статье рассматриваются возможные причины, некоторые варианты лечения и время обращения к врачу.

Некоторые возможные причины появления красных пятен на носу включают:

Угри

Кожа носа содержит большую концентрацию сальных или маслянистых желез. Это делает кожу более уязвимой для забитых пор и скопления бактерий, вызывающих прыщи.

Пятна от прыщей, как правило, красные и раздраженные, иногда с белым центром гноя внутри.У человека также может возникать небольшой отек вокруг поры.

Люди должны стараться не выдавливать прыщи и не выдавливать их.

Веснушки или родинки

Веснушки немного отличаются от родинок.

Веснушки — это маленькие пятна на коже, которые появляются в результате избытка меланина или пигмента кожи.

Некоторые люди рождаются с веснушками, а у других они появляются из-за многократного пребывания на солнце. Они могут казаться красными или светло-коричневыми и увеличиваться, становясь более заметными при частом пребывании на солнце.

Родинки, с другой стороны, представляют собой небольшие поражения кожи, обычно коричневые, круглой или овальной формы.

Родинки также имеют кровеносные сосуды, а веснушки — это просто скопление лишнего пигмента. Родинки также могут превращаться в раковые клетки. Как родинки, так и веснушки могут иметь чешуйчатую или неровную текстуру.

Иногда бывает трудно отличить веснушку от родинки. Дерматолог может осмотреть нос человека, если человек не уверен, является ли шишка на носу веснушкой или родинкой.

Рак кожи

Рак кожи может развиваться на носу, вызывая появление красной шишки или чешуйчатого пятна. Существуют различные типы рака кожи, в том числе:

  • Меланома : Один из самых смертоносных типов рака кожи, меланомы обычно бывают коричневыми или черными. Однако они также могут иметь красные тона, а также розовый, белый или синий. Обычно они появляются в виде родинки и со временем меняются в размере, форме или цвете.
  • Базальноклеточная карцинома: Базальноклеточная карцинома обычно растет на лице.Они могут вызвать появление красных пятен на коже или шишек, которые иногда вызывают зуд. Иногда они могут казаться болезненными, но плохо заживают и не проходят со временем.
  • Плоскоклеточная карцинома: Плоскоклеточная карцинома имеет тенденцию расти на участках, подверженных воздействию солнца, например на лице. Они часто приобретают вид бородавок и оставляют грубые чешуйчатые пятна на коже. Иногда они могут покрыться коркой или кровоточить.

Если человек подозревает, что на его коже может быть злокачественная опухоль, ему следует как можно скорее обратиться к дерматологу.Дерматолог может выполнить биопсию (образец кожи), чтобы определить, являются ли клетки злокачественными.

Паучья ангиома

Паучья ангиома — это тип поражения, имеющий паучий вид. Поражение напоминает «тело» с центральной красной областью, из которой расходятся мелкие кровеносные сосуды, похожие на ноги паука.

Паучьи ангиомы обычно возникают на носу, а также на щеке. У некоторых людей они указывают на основное заболевание, в том числе:

Однако не все люди с паучьей ангиомой имеют основное заболевание.Беременные женщины и лица, страдающие от тяжелого недоедания, также подвержены большему риску развития ангиомы пауков.

Обычно они безболезненны.

Системная красная волчанка

Системная красная волчанка или волчанка — это аутоиммунное заболевание, которое заставляет организм человека атаковать здоровые клетки. По оценкам Американского фонда волчанки, у 66% людей с волчанкой разовьется кожное заболевание.

Характерным признаком этого состояния является «сыпь в виде бабочки», которая распространяется по переносице на обе щеки и очень напоминает бабочку.Сыпь имеет тенденцию усиливаться, когда человек находится на солнце.

Розацеа

Розацеа — это кожное заболевание, при котором на носу и щеках появляются красные неровные бугорки.

Существуют разные виды розацеа. Некоторые из них могут вызывать шишки, в то время как другие могут включать «высыпания», вызывающие прыщи с диффузным покраснением.

Розацеа может вызывать у человека вид, будто он постоянно краснеет. По данным Американской академии дерматологии, около 14 миллионов человек в США страдают розацеа.

Актинический кератоз

Актинический кератоз — это предраковое состояние кожи, которое может возникнуть в результате чрезмерного воздействия ультрафиолета. Состояние вызывает небольшие сухие или чешуйчатые участки кожи, которые могут быть красными, розовыми, коричневыми или белыми.

По данным Фонда рака кожи, примерно 5–10% поражений актинического кератоза превращаются в рак кожи.

Лечение красного пятна на носу зависит от первопричины. В разделах ниже перечислены некоторые варианты лечения по причинам.

Угри

Процедуры, уменьшающие количество кожного сала и бактерий, вызывающих прыщи, могут помочь очистить прыщ и предотвратить его повторное появление. Примеры этих методов лечения включают перекись бензоила и салициловую кислоту.

Веснушки или родинки

Родинки и веснушки обычно не требуют лечения. Однако они могут указывать на то, что человеку может потребоваться ограничить пребывание на солнце.

Люди должны всегда наносить солнцезащитный крем перед выходом на улицу, чтобы избежать дальнейшего развития изменений клеток кожи.

Рак кожи или предраковые поражения

Если врач обнаруживает рак кожи или предраковое поражение, он, вероятно, порекомендует хирургическое удаление.

В качестве альтернативы они могут прописать лекарства для местного применения, которые разрушают клетки и уменьшают их внешний вид.

Паучья ангиома

Иногда, если врач лечит основную причину паучьей ангиомы, симптомы могут улучшиться. Врач также может использовать специальный импульсный лазер на красителе, чтобы разрушить мелкие кровеносные сосуды, которые придают ангиоме паука красный вид.

Розацеа

Дерматологи могут лечить розацеа с помощью таких лекарств, как антибиотики и средства местного действия. Они также могут посоветовать человеку избегать обычных триггеров розацеа, таких как употребление острой пищи и чрезмерное нагревание.

Человек должен обратиться к врачу, если у него на носу появилось красное пятно, которое не заживает или кажется, что заживает, но затем возвращается. Кровоточащие поражения или родинка, меняющая размер и форму, также могут вызывать беспокойство.

Если человек обеспокоен, он может поговорить со своим дерматологом.Дерматолог может осмотреть кожу человека и при необходимости провести биопсию, чтобы определить потенциальную причину.

Красные пятна на носу обычно не вызывают беспокойства. Например, они могут быть вызваны распространенными заболеваниями, такими как прыщи и кожные веснушки.

Однако, если человек замечает какие-либо изменения в родинке или поражении кожи, ему следует поговорить со своим дерматологом, чтобы выяснить, может ли пятно быть чем-то более серьезным.

Немеланомный рак кожи | Диагноз

Немеланомный рак обычно проявляется в виде изменений на коже.Во время осмотра кожи вы или ваш врач можете обнаружить проблемные участки.

Типы немеланомного рака

Базально-клеточный рак часто обнаруживается на частях тела, наиболее подверженных воздействию солнца — голове, шее, спине, груди, плечам и особенно носу. Существует несколько типов базальноклеточного рака. Все они выглядят по-разному, хотя со всеми обращаются одинаково.

Распространенными признаками базально-клеточного рака являются:

  • Удар, рост, родинка или бородавка, которые необычны или растут.
  • Болезнь, которая не заживает.
  • Болезнь, опухоль или участок кожи, который чешется, кровоточит или образует струп, заживление которого занимает несколько недель.
  • Шишка, которая выглядит блестящей и может иметь крошечные кровеносные сосуды или иметь выемку в центре.
  • Пятно на коже или пятно, похожее на шрам и легко кровоточащее.

У некоторых людей могут быть боль или повышенная чувствительность в этих областях, но это нечасто.

Плоскоклеточный рак часто встречается в нескольких областях — лице, голове, шее, предплечьях, тыльной стороне кисти, ноге, нижней губе и краю уха.Обычно они появляются там, где кожа подверглась воздействию ультрафиолетового излучения (от солнца или солярия) или, реже, в рубцовой ткани.

Общие признаки плоскоклеточного рака:

  • Старые рубцы, которые меняют цвет, начинают кровоточить, образуют язвы (язвы), дренируют или становятся болезненными.
  • Язвы, бородавчатые наросты или чешуйчатые красные пятна, которые покрываются коркой, кровоточат и не исчезают.
  • Утолщенная кожа на нижней губе, особенно у тех, кто употребляет табак или часто подвергается воздействию солнца и ветра.

Некоторые из этих областей могут быстро увеличиваться в размерах. Они могут быть болезненными, а могут и не быть.

Актинический кератоз (АК) — это кожное заболевание, которое не является раком, но может перейти в базальный или плоскоклеточный рак. АК обычно появляются на коже, подвергшейся воздействию солнца или солярия, например, на лице, голове, шее, тыльной стороне рук и нижней губе. AK может выглядеть так:

  • Один или несколько грубых участков кожи, обычно размером с горошину, хотя некоторые могут быть больше.
  • Шершавые пятна розового или коричневого цвета, окруженные раздраженной кожей.
  • Кожа на нижней губе, которая трескается или шелушится, что не помогает при использовании бальзама для губ.
  • Иногда на коже появляется зуд, жжение или жжение, но эти симптомы встречаются нечасто.

Если вы подозреваете, что у вас могут быть признаки АК, проверьте и начните лечение на ранней стадии, чтобы снизить вероятность превращения в рак кожи. Лечение АК включает замораживание или нанесение на кожу кремов.

Если у вас есть какие-либо проблемы или проблемы с кожей, всегда консультируйтесь с врачом.

Диагностические тесты

Вы можете найти подозрительный участок кожи и обратиться к врачу. Или ваш лечащий врач или дерматолог (специалист по коже) может увидеть проблемную область во время обычного осмотра. Даже если врач считает, что эта область может быть похожа на рак, биопсия (образец ткани) — единственный способ узнать наверняка.

Во время биопсии ваш лечащий врач, дерматолог, фельдшер или практикующая медсестра удалит все или часть кожного новообразования.Вам сделают укол, чтобы обезболить кожу, а затем сделают биопсию, которая позволит выполнить одно из следующих действий:

  • Сбрить верхний слой кожи
  • Вырежьте более глубокий образец ткани с помощью пробойника, который выглядит как крошечный круглый формочка для печенья
  • Удалите клин (разрез) или весь (эксцизонный) нарост

Ваш врач сообщит вам, какой вид биопсии вам предстоит.

После биопсии ваш врач отправит образец патологу или дерматопатологу (специалистам по изучению кожи или других тканей), которые исследуют его на наличие раковых клеток.Ваш врач сообщит вам результаты биопсии, на выполнение которой обычно уходит до недели.

Стадии немеланомного рака

Если вам поставили диагноз базально-клеточного или плоскоклеточного рака, врач может захотеть выяснить степень рака.

Базальноклеточный рак никогда не бывает стадийным. Плоскоклеточный рак (который имеет небольшой риск распространения) может быть поставлен на стадию у тех, кто имеет более высокий риск рака кожи, например, у людей с подавленной иммунной системой.АК не является раком, поэтому не ставится.

Staging сообщит вашему врачу:

  • Размер и расположение новообразования, а также его глубину в коже.
  • Если рак распространился.

Ваши врачи и медицинский персонал в медицинских офисах Kaiser Permanente могут ответить на любые вопросы, которые у вас возникнут во время постановки диагноза.

Как определить рак кожи

Рак кожи — самый распространенный вид рака. Если вы знаете, на что обращать внимание, вы можете на ранней стадии обнаружить предупреждающие признаки рака кожи.Раннее обнаружение, когда он небольшой и не распространился, значительно облегчает лечение рака кожи.

Некоторые врачи и другие специалисты в области здравоохранения включают осмотр кожи в обычные медицинские осмотры. Многие врачи также рекомендуют проверять свою кожу примерно раз в месяц. Посмотрите на свою кожу в хорошо освещенной комнате перед зеркалом в полный рост. Используйте ручное зеркало, чтобы смотреть на участки, которые трудно увидеть.

Используйте «правило ABCDE», чтобы найти некоторые из общих признаков меланомы, одной из самых смертоносных форм рака кожи:

Базальный и плоскоклеточный рак кожи более распространены, чем меланомы, но они обычно хорошо поддаются лечению.

И базальноклеточная карцинома, и плоскоклеточная карцинома, или рак, обычно растут на тех частях тела, которые больше всего подвергаются солнечному воздействию, например на лице, голове и шее. Но они могут появиться где угодно.

Базальноклеточный рак: на что обращать внимание:

  • Плоские твердые участки бледного или желтого цвета, похожие на шрам
  • Красные пятна, которые могут вызывать зуд
  • Маленькие полупрозрачные блестящие жемчужные шишки розового или красного цвета с синими, коричневыми или черными участками
  • Розовые наросты с приподнятыми краями и нижней частью в центре, в которых могут быть аномальные кровеносные сосуды, расширяющиеся, как спицы колеса
  • Открытые язвы (на которых может быть сочная или покрытая коркой области), которые не заживают или не заживают, а затем возвращаются

Плоскоклеточный рак: на что обращать внимание :

  • Грубые или чешуйчатые красные пятна, которые могут покрыться коркой или кровоточить
  • Выступающие наросты или шишки, иногда с нижней частью в центре
  • Открытые язвы (на которых может быть сочная или покрытая коркой области), которые не заживают или не заживают, а затем возвращаются.
  • Бородавчатые наросты

Однако не все виды рака кожи выглядят так, как это описано.Укажите врачу на все, что вас беспокоит, в том числе:

  • Новые места
  • Любое пятно, не похожее на другие на вашем теле
  • Любая незаживающая язва
  • Покраснение или новая припухлость за границей родинки
  • Цвет, который распространяется от границы пятна на окружающую кожу
  • Зуд, боль или нежность в области, которая не проходит или проходит, а затем возвращается
  • Изменения поверхности родинки: мокнутие, шелушение, кровотечение или появление шишки или шишки

Симптомы базальноклеточного и плоскоклеточного рака кожи

Рак кожи часто не вызывает неприятных симптомов, пока не станет достаточно большим.Затем они могут чесаться, кровоточить или даже болеть. Но обычно их можно увидеть или почувствовать задолго до того, как они достигнут этой точки.

Базальноклеточный рак

Базально-клеточный рак обычно развивается на участках, подверженных воздействию солнца, особенно на лице, голове и шее, но он может возникать на любом участке тела.

Эти виды рака могут отображаться как:

  • Плоские твердые участки бледного или желтого цвета, похожие на шрам
  • Красные пятна, которые могут вызывать зуд
  • Маленькие, розовые или красные, полупрозрачные, блестящие, жемчужные шишки, на которых могут быть синие, коричневые или черные участки
  • Розовые наросты с приподнятыми краями и нижней частью в центре, которые могут содержать аномальные кровеносные сосуды, расширяющиеся, как спицы колеса
  • Открытые язвы (которые могут иметь сочащиеся или покрытые коркой участки), которые не заживают или которые заживают, а затем возвращаются

Рак базальных клеток часто бывает хрупким и может кровоточить после бритья или после незначительной травмы.Иногда люди идут к врачу, потому что у них болит или порезано после бритья, которое просто не заживает, что оказывается базально-клеточным раком. Простое практическое правило заключается в том, что большинство порезов после бритья заживают в течение недели или около того.

Плоскоклеточный рак

Плоскоклеточный рак, как правило, возникает на подверженных воздействию солнечных лучей участках тела, таких как лицо, ухо, шея, губа и тыльная сторона рук. Реже они образуются на коже области половых органов. Они также могут образовываться в рубцах или кожных язвах в другом месте.

Эти виды рака могут отображаться как:

  • Грубые или чешуйчатые красные пятна, которые могут покрыться коркой или кровоточить
  • Выступающие наросты или шишки, иногда с нижней частью в центре
  • Открытые язвы (которые могут иметь сочащиеся или покрытые коркой участки), которые не заживают или которые заживают, а затем возвращаются
  • Бородавчатые наросты

Как базальный, так и плоскоклеточный рак кожи могут также развиваться как плоские участки, демонстрирующие лишь незначительные изменения по сравнению с нормальной кожей.Чтобы увидеть некоторые примеры базальноклеточного и плоскоклеточного рака, посетите нашу галерею изображений рака кожи.

Check Also

Профессия ит специалист: Профессия IT-специалист. Описание профессии IT-специалиста. Кто такой IT-специалист. . Описание профессии

Содержание Что такое IT специалист — Кто кем работаетСамые востребованные IT-профессии 2021 года / Блог …

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.