Воскресенье , 5 декабря 2021
Главная / Разное / Коллагеновые нити фото до и после: Нити аптос — особенности процедуры, фото до и после \ Beauty Season

Коллагеновые нити фото до и после: Нити аптос — особенности процедуры, фото до и после \ Beauty Season

Содержание

Подтяжка лица нитями Aptos в Спб: цены, фото до и после, показания и противопоказания

Показания к проведению процедуры нитевого лифтинга нитями Аптос

Однозначным показанием к проведению нитевого лифтинга являются:

  • размытый овал лица, птоз кожи в области подбородка/скул;
  • выраженные носогубные складки;
  • складки на лбу, морщины между бровями;
  • опущенные углы губ;
  • птоз щечно-скуловой области.

Чтобы понять, подходит ли установка нитей Аптос в вашем случае, необходима очная встреча со специалистом. Он проведет осмотр и расскажет, какого эффекта можно добиться с помощью данной процедуры.

Сколько длится процедура нитевого лифтинга нитями Аптос?

Эта процедура является довольно быстрым и эффективным методом подтяжки проблемных зон кожи. Длится она от 15 до 30 минут, проводится под местной анестезией.

Реабилитация после нитевого лифтинга Аптос

Реабилитационный период длится 7-18 дней. Непосредственно после процедуры могут наблюдаться легкая отечность и болезненность в области проколов. После подтяжки нитями Аптос нет ни синяков, ни чрезмерных отеков. Наши пациенты не выбиваются из привычного им ритма жизни после проведения лифтинга.

Есть ряд ограничений, связанных с периодом после процедуры:

  • первые несколько дней избегать активной мимики;
  • в течение 10 дней не следует посещать баню, сауну, бассейн, солярий, находиться под прямыми лучами солнца;
  • несколько дней воздержаться от активных видов спорта и повышенных физических нагрузок;
  • в течение нескольких месяцев не проводить физиотерапию и манипуляции в области кожи с нитями.

Специалисты СПИК при необходимости порекомендуют препараты, которые помогут ускорить процесс реабилитации.

Результат подтяжки лица нитями Аптос

Результат виден непосредственно после процедуры. Обвисшая кожа подтягивается, разглаживаются глубокие складки, формируется более четкий овал лица. Клиенты отмечают, что уже в первые часы после лифтинга они выглядят помолодевшими.

После реабилитационного периода эффект становится еще более выраженным, устраняются признаки старения (брыли, носогубные складки, нависание век).

Тредлифтинг гладкими мезонитями. Чем отличаются армирование и подтяжка кожи лица

Говоря о лифтинге мезонитями, все представляют длинные нити с насечками или другими неровностями, с помощью которых они держатся в толще кожи, создавая подтягивающий эффект. Но существуют и гладкие нити без насечек, которые также широко используются в косметологии. Их задача — создать плотный армирующий каркас, придающий коже устойчивость к морщинам.

Тредлифтинг линейными мезонитями — как это работает

Этот метод омоложения появился относительно недавно, поэтому не имеет такой известности, а особенности процедуры понятны далеко не всем. В зарубежных клиниках методика получила большую популярность, поскольку имеет фундаментальное воздействие на ткани и широкие возрастные рамки.

В этом случае внутрь кожи устанавливаются небольшие нити размером 6-9 см. На них нет насечек, поскольку специалист не будет тянуть за нить и поднимать её. Мезонити образуют своеобразный подкожный каркас, укрепляя и уплотняя ткани лица, что вызывает эффект лифтинга. Но зачем же нужно проводить такую процедуру?

Дело в том, что своей плотностью и упругостью кожа обязана белкам – коллагену и эластину, составляющим ее основу. При снижении их концентрации ткани становятся дряблыми, появляются морщины, заломы и другие возрастные изменения.

Выработка этих белков напрямую связана с образованием гиалуроновой кислоты, являющейся своеобразным кожным наполнителем. Это вещество обладает свойством притягивать и удерживать молекулы воды в объёме, намного превышающем её собственный. В результате кожа, в которой имеется большое количество такого наполнителя, будет гладкой, красивой и увлажненной.

При уменьшении количества коллагена и эластина, составляющего каркас кожи, концентрация гиалуроновой кислоты также будет падать – наполнитель просто не сможет удержаться в кожном каркасе. Именно поэтому косметологи всего мира ищут способ увеличить концентрацию белков коллагена и эластина. В этом случае они нашли довольно эффективный метод.

Известно, что после любой травмы или операции на теле образуются шрамы и рубцы, представляющие собой плотно уложенные волокна коллагена. Они образуются, как реакция организма на вмешательства. В этом случае косметологи искусственно создают ситуацию, при которой организм вынужден вырабатывать белки. С этим и связаны эффекты омоложения и подтяжки.

Под кожу вводится большое количество небольших гладких нитей, число которых может доходить до 30 или даже 50. Косметолог также вставляет длинные гладкие армирующие нити. Такое название эти мезонити получили из-за принципа своего действия, похожего на работу железной арматуры внутри железобетонной конструкции. Только в этом случае роль стальных прутьев играет материал нитей, а раствором, который нужно укрепить, является кожа.

Тредлифтинг линейными мезонитями — как это работает

Организм пытается изолировать и отгородить любое попавшее в него инородное вещество. Мезонити не являются исключением, поэтому вокруг них начинается вялотекущая воспалительная реакция. В результате вырабатывается большое количество белка — коллагена, как при травме или заживлении послеоперационного шва.

Вокруг каждой ниточки образуется плотная коллагеновая оболочка, играющая роль укрепляющего каркаса. Уплотняется и сама кожа, на которой образуется гораздо меньше морщин.

После выработки коллагена нити становятся не нужны, поэтому они просто рассасываются. Для этого их делают из современного полимерного материала полидиоксанона. Этот полимер давно применяется в медицине в качестве шовного материала, который не нужно снимать. Через 40 дней он теряет 50% прочности, а через 180-210 суток рассасывается полностью. Поэтому мезонити из полидиоксанона (PDO) удалять не надо.

Эту нитевую процедуру можно проводить самым разным пациентам, в том числе, тем, кому не рекомендуется классический нитевой лифтинг:

  • Молодым людям, которым надо не подтянуть кожу, а предотвратить возрастные изменения.
  • Пожилым, со значительными возрастными изменениями, мешающими тканям удерживаться на нитях для лифтинга.
  • Пациентам с рыхлыми тканями лица, крупными щеками и большим объемом подкожного жира, мешающим подтяжке.

Поскольку в этом случае задача заключается не в подтягивании тканей с помощью нитей, а в создании уплотняющего каркаса, такая методика дает хороший результат.

Как проходит процедура установки гладких мезонитей

На лицо наносится специальный крем, снимающий болевые ощущения. Он необходим, поскольку косметолог делает достаточно много уколов для введения нитей.

Обычно на одну половину лица устанавливается 30-40 и более мезонитей, кроме того, они ставятся в область шеи. В этом случае эффект достигается за счет большого количества армирующих волокон, поэтому устанавливать десяток нитей бессмысленно – результатов такая процедура не даст. Длину нитей выбирает врач в зависимости от состояния, возраста и других особенностей кожи.

Каждая нить втыкается с помощью иголки, затем игла вынимается, а нитка остаётся в толще тканей. Никаких подтяжек и других манипуляций врач не совершает. Продолжительность процедуры зависит от количества установленных нитей.

Зачастую методику сочетают с мезотерапией — введением питательных коктейлей, содержащих витамины, микроэлементы, пептиды и другие полезные компоненты. Такая комбинация подобрана неслучайно. Для выработки коллагена нужны микроэлементы, а сам процесс должен проходить в присутствии витаминов. При их недостатке организм не сможет вырабатывать коллаген в нужном количестве, а получившийся белок будет неполноценным, рыхлым и быстро разрушится. Поэтому косметолог насыщает кожу веществами, нужными для омоложения.

Процедуру часто сочетают с введением филлеров – веществ, увеличивающих объем тканей. Хотя введение мезонитей повышает выработку гиалуроновой кислоты, зачастую её объём недостаточен, и его нужно добавить. Кроме гиалуроновой кислоты для этой цели можно использовать любые филлеры.

Армирующие нити работают примерно в течение 2 лет, но научные исследования показали, что эффект сохраняется до 5 лет, правда с годами он будет снижаться. Для сохранения результата можно добавлять новые нити. Это абсолютно безвредно, поскольку все они постепенно рассосутся.

Что происходит после установки гладких мезонитей

Этот метод подтяжки не дает быстрого лифтинг-эффекта – первые результаты будут видны примерно через месяц, а потом они станут более заметными.

Фото 1. Тредлифтинг до и после

Фото 2. Тредлифтинг до и после

Некоторые пациенты переживают из-за большого количества проколов и мезонитей, установленных в коже. Могут наблюдаться скопления крови – гематомы и уплотнения в местах проколов. Некоторые нитки могут быть видны при улыбке.

Все это явления со временем проходят – нити становятся бесцветными, незаметными и пропадают. Если какая-то мезонить торчит, врач может её убрать или подрезать. Но, как правило, необходимости в этом нет.

До полного восстановления кожи после процедуры нельзя перегреваться и интенсивно заниматься спортом. Это приведет к приливу крови к коже и вызовет отёк. Не рекомендуется плавать в бассейне, купаться в водоёмах, поскольку в места проколов может попасть инфекция.

Прием любых препаратов после процедуры нужно согласовывать с врачом. Принимаемые лекарства могут тормозить выработку коллагена, разрушать витамины и микроэлементы, необходимые для выработки белков.

Уже через месяц после введения мезонитей кожа насчёт постепенно подтягиваться и уплотняться. Впоследствии она станет ещё более красивой и молодой. Поскольку ПДО-нити рассасываются, процедуру можно делать любое количество раз.

Поделиться ссылкой:

Нитевой лифтинг в Новосибирске | Цена на нити аптос для подтяжки лица, отзывы, фото до и после в Центре международной косметологии Би Лучче

Нитевой лифтинг — безоперационная подтяжка лица и тела

Если вы мечтаете о подтянутой и красивой коже и при этом хотите избежать хирургического вмешательства, то нитевой лифтинг — оптимальное решение. Именно нити для подтяжки лица позволяют добиться эффекта пластической операции без наркоза, разрезов и рекомендуются для коррекции возрастных изменений в области бровей, щек, губ, шеи, подбородка, формирования контуров.


Как действуют нити для лица

  1. Механическая фиксация перемещенных «на место» участков отвисшей кожи за счет микронасечек или конусов нанесенных на нити аптос и другие нити COG.
  2. Создание «корсета» из соединительной ткани.
  3. Наступление неоколлагеноза — процесса «возрождения» коллагена, который влияет на упругость кожи, в результате ее стимуляции полимолочной кислотой, содержащейся в нитях.

Нити для подтяжки лица рекомендуется при:
  • глубоких подбородочно-щечных и носогубных морщинах;
  • втором подбородке;
  • измененном («обвисшем») овале лица;
  • складках на шее;
  • раннем старении кожи;
  • опущенных бровях и нависшем веке;
  • асимметрии — одностороннего птоза бровей и лица;
Нитевой лифтинг лица Aptos — видео

Существует множество видов нитей:

нерассасывающиеся,
длительно рассасывающиеся,
рассасывающиеся,
комбинированные.

На консультации врач-косметолог расскажет как проходит установка нитей аптос, Epline, BioSLine, какие подойдут именно для Вашей кожи и учтет все пожелания.

В Центре международной косметологии «Би Лучче» используются только признанные материалы мирового уровня и сугубо индивидуальный подход.


 APTOS (аптос) 3-й раз занимают 1 место в номинации «Лучшие нити для лифтинга» и получают TheAnti-Aging & Beauty Trophy от #EuroMediCom
За инновационное развитие Минпромторг России отметило компанию «APTOS» дипломом «За разработку и производство высокотехнологичных изделий».
Нити для лифтинга Epline имеют
Удостоверение Росздравнадзора РФ и сертификат СЕ — результат тщательных экспертиз и строгих клинических испытаний.
Преимущества нитевого лифтинга:
  • естественность и мгновенный результат (нет эффекта «натянутого лица»)
  • обеспечивает 3D-эффект
  • быстрая реабилитация (всего несколько дней)
  • отсутствие шрамов и рубцов после манипуляции
  • минимальная травматизация кожи
  • безоперационный метод; не требуется применение наркоза
  • продолжительный стабильный эффект до 3 лет
  • процедура осуществляется амбулаторно и занимает немного времени (30-40 мин.)
  • обеспечивается не только лифтинг-эффект, но и существенно улучшается качество кожи
  • придается выразительность и рельеф «плоскому» лицу.

Какие области лица и тела можно скорректировать нитями?

Разнообразие материалов и техник введения нитей предоставляет большое количество вариантов лифтинга, армирования, коррекции как всего лица, так и отдельных проблемных зон лица и тела.

Для достижения максимального результата выбор подходящих нитей и их количества следует выбирать вместе с вашим врачом-косметологом в зависимости от исходного состояния кожи и области нуждающейся в коррекции.


Как продлить эффект и усилить результат нитевого лифтинга

Сочетание процедур нитевого омоложения с контурной пластикой, биоревитализацией, фотоомоложением BBL и лазерным омоложением продлевает эффект лифтинга и усиливает достигнутый результат.

Отлично зарекомендовали себя новые филлеры AestheFill, Nithya , Sculptra, вводимые после установки нитей. Нити создают в коже условия для синтеза коллагена, белка, отвечающего за упругость и эластичность кожи, недостаток которого и есть первопричина образования возрастных морщин, а филлеры стимулируют и ускоряют выработку этого самого коллагена — в итоге потрясающий результат на долгий период!

Стабильно показывает себя процедура плазмолифтинга перед установкой нитей: сокращает реабилитационный период, помогает быстро справиться с отеками и дает дополнительные бонусы к омоложению кожи.



Запись на подтяжку лица нитями Аптос, Epline, BioSLine

В Центре международной косметологии «Би Лучче» вы получите консультацию и лечение у косметологов дерматологов высшей квалификационной категории.

Врачи-косметологи с радостью помогут вернуть вам красоту и молодость! Запишитесь на прием косметолога через форму на сайте или по телефону (383) 388-98-88, г. Новосибирск, ул. Кирова, 32 .

Отзывы наших пациентов
Статьи по теме:

Цена на нити аптос (Aptos), Epline с установкой в Новосибирске в клинике «Be Lucce»

Нитевой лифтинг в Перми, цена лифтинга, фото до и после в клинике Мировая косметология

Нитевые техники в эстетической косметологии стали занимать одну из лидирующих позиций. Одна их причин – это очень хороший и достаточно долгосрочный результат после данных процедур. Но мнения иногда расходятся, давайте разберемся: почему одни говорят, что эффект просто потрясающий, а другие считают методику недостаточно хорошей?

Для того, чтобы разобраться в этом сначала немного пройдемся по обзору какие рассасывающиеся нити бывают.

  1. Мезонити   реструктуризирующие или так называемые мононити.
  2. Мезонити армирующие.
  3. Мезонити лифтинговые.

Как видно из этой классификации, не все мезонити дают эффект лифтига кожи. Именно поэтому очень часто, пациенты ожидают от простых моно или армирующих нитей,  эффекта лифтинга  и когда не получают его, заплатив при этом достаточно не малые деньги за процедуру, бывают разочарованы.

Данные виды нитей, назначаются при незначительных, начальных проявлениях старения и птоза  кожи, снижения ее тонуса и упругости, для уплотнения кожи, стимуляции выработки коллагена, а также очень часто как первый этап перед лифтинговыми нитями, когда ткани (кожа и подкожно-жировая клетчатка) лица рыхлые, пастозные, чтобы создать каркас в коже, про дренировать ее, чтобы потом можно было осуществить процедуру установки лифтинговых нитей с долгосрочным эффектом.

Также, опытный врач косметолог, должен правильно подобрать еще и нити по составу. По составу они тоже отличаются. Например, есть нити из полидиоксанона, из полимолочной кислоты, полигликолевые нити. У каждого из этих видов свои показания, свой тип кожи. Например нити из полигликолевой кислоты подходят для лечения постакне и атрофических рубцов, стрий, глубоких заломов кожи. Простые моно нити для уплотнения тканей, повышения тонуса и упругости  и уменьшения толщины жировой прослойки. Нити из полимолочной кислоты создают очень плотный каркас кожи и не подходят когда кожа слишком тонкая, также подходят для кожи с явлениями купероза.

Чтобы разобраться какие именно нити вам подходят, конечно, нужна консультация опытного специалиста работающего с нитевыми техниками.

Мезонити

Процедура введения мезонитей — малоинвазивная процедура омоложения кожи с пролонгированным накопительным эффектом, не требующая специальной подготовки к процедуре, без длительного реабилитационного периода.

Технология введения мезонитей – поверхностное подкожное инъецирование тонких нитей из шовного рассасывающегося материала полидиоксанона (ПДО).

Задача мезонитей – стимуляция выработки эндогенных ресурсов для синтеза коллагена и создания основы для его фиксации.

Постепенно в инъецируемой зоне происходит уплотнение тканей, улучшение их рельефа, тургора и эластичности. Иглы-проводники способствуют механическому разрушению «старого» коллагена, стимулируют образование «молодого» коллагена и ангиогенез.

Результатом такой стимуляции является улучшение цвета кожи, повышение подвижности и упругости тканей в зоне эластоза и фиброза.

Введение мезонитей в зоны локальных жировых отложений приводит к механической травматизации жировой ткани, разрушению небольшого количества жировых клеток с последующим замещением их на коллаген.

Саморассасывающаяся стерильная полидиоксаноновая нить считается самым безопасным типом нити. Риск осложнений и деформации контуров лица значительно снижен.

Мезонити EWA Innolift™ (Jeil Tech Co. Ltd.) зарегистрированы в ЕС и России.

Нити, используемые для нитевого лифтинга тканей, сложены вдвое. При этом одна часть интегрирована в канал иглы-«проводника», а другая находится снаружи. После установки нити в ткань на обратном ходе иглы нить одним движением легко отделяется от проводника и остаётся в тканях. Далее вокруг нити начинает генерироваться коллаген, осуществляя лифтинг кожи.

Одновременно с механической подтяжкой кожи начинается реакция организма на инородное тело. Реакция приводит к усилению кровотока, придавая коже эластичность и разглаживая морщины.

Нити предназначены для коррекции возрастных изменений, исправления контуров и рельефа кожи лица и тела, уменьшения птоза мягких тканей лица и тела, профилактики преждевременного старения. Манипуляции осуществляются в пределах подкожного жирового слоя, поверхностного мышечно-апоневротического комплекса, некоторых мимических мышц.

Отёчность после процедуры полностью проходит через 2–3 дня. В течение 180-210 дней полидиоксанон распадается на воду и углекислый газ и полностью рассасывается.

Показания:

  • Снижение тургора и эластичности, дряблость кожи
  • Неровный рельеф
  • Умеренный птоз мягких тканей
  • Возрастные изменения (носогубные складки, губоподбородочные морщины, вертикальные и горизонтальные морщины у лба, носослезная борозда, кисетные морщины, периорбитальные морщины, складки перед и за ушной раковиной)
  • Изменение контура и рельефа кожи лица и тела ( складки кожи на подбородке, шее, груди; дряблость ткани на ягодицах, животе, руках и ногах, неровный рельеф кожи и подкожных тканей после липосакции)
  • Птоз мягких тканей лица и тела (гравитационный птоз щёк и подбородочной области, опущение бровей)

Противопоказания:

  • Келоидные и гипертрофические рубцы
  • Аутоиммунные заболевания
  • Тяжелые соматические заболевания
  • Гемофилия
  • Психические нарушения
  • Злокачественные новообразования
  • Воспаления и инфекционные повреждения кожи в области проведения процедуры
  • Наличие ранее введенных не биодеградирующих инъекционных имплантов в зоне проведения процедуры
  • Лихорадочное состояние
  • Антитромботическая терапия, которую нельзя временно отменить
  • Беременность, лактация
  • Возраст младше 18 лет

Рекомендации после процедуры:

  1. Ограничить мимическую активность (в период до 7 дней).
  2. Избегать повышенных физических нагрузок (в период до 5 дней).
  3. Избегать резкого перепада температур (посещение саун, бань, соляриев до 10 дней).
  4. Не наносить в течение 12 часов декоративную косметику.
  5. Не разминать и не массировать.
  6. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Нитевой лифтинг в Минске, мезонити для подтяжки лица

С заботой о вас

Мы ценим ваше доверие и работаем для вас, соблюдая все нормы безопасности:

  • Дезинфицируем поверхности и помещения.
  • Предоставляем маски, бахилы и антисептические средства для рук.
  • Соблюдаем повышенный интервал между записями на процедуры.
  • Усилили меры личной гигиены и контроль за здоровьем персонала и врачей.

Рекомендуем обратить внимание на следующие правила посещения:

  • Если вы плохо себя чувствуете или у вас наблюдаются признаки ОРВИ, лучше перенести или отменить запись.
  • Для исключения контактов пациентов друг с другом приезжайте на процедуру строго в назначенное время.
  • Чтобы избежать скопления большого количества людей, просим посещать центр только пациентов, записанных на прием.
Смотреть цены
Нитевой лифтинг  (Нити AMB Aesthetics)
Нити с насечками BI-THORNG (до 4 шт) 89,9
Нити с насечками BI-THORNG (от 5 шт) 79,9
*Количество устанавливаемых нитей кратно четырем
Консультация врача-специалиста
Консультация врача в день проведения процедуры Бесплатно
Врач-косметолог 29,90 р.
Повторная консультация — в течении 30 календарных дней после первичного приема 19,90 р.

Красивый и упругий контур лица надолго

3D-мезонити – это новейшая процедура в области эстетического лифтинга и армирования лица специальными мезонитями. С их помощью вы сможете надолго вернуть четкий и правильный контур лица. Нитевой лифтинг с помощью мононитей на основе полидиоксанона — это полностью рассасывающийся, биосовместимый материал, который уже давно применяется в хирургии для сшивания тканей. После установки и нити стимулируют выбработку коллагена и фиксируют лицо. Эффект нитевого лифтинга виден практически сразу после проведенной процедуры и сохраняется до 2 лет!

Высокотехнологичные мезонити не оставляют следов на коже, благодаря ультратонким и безопасным иглам. Наши специалисты используют различные виды нитей, идеально совместимые с любым типом кожи и предназначенные для решения определенных проблем:

  • Линейные нити предназначены для коррекции возрастных изменений кожи. Они помогают эффективно устранить мимические морщины, подтягивают кожу и способствуют её омоложению.
  • Спиральные нити призваны решать такую распространенную проблему, как провисание тканей (птоз) и возрастное оплывание контура легкого и среднего уровня асимметрии. Введение спиральных мезонитей позволяет сформировать правильный рельеф лица и устранить заломы и складки путем объемного моделирования.

В центре «ШайнЭст» используются только сертифицированные препараты. Нити AMB Aesthetics (Корея) — единственные мезонити в Республике Беларусь, имеющие регистрацию Министерства Здравоохранения. Подтяжку лица нитями в наших центрах проводят только врачи-косметологи первой и высшей категории, прошедшие обучение на специализированных курсах по контурной пластике.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

  • Гравитационный птоз подбородка и нижней трети лица
  • Вертикальные и горизонтальные лобные складки
  • Опустившиеся наружные края бровей
  • Носо-слезная борозда
  • Носогубные складки
  • Складки на подбородке, шее, зоне декольте
  • Птоз тканей на ягодицах, животе, задней поверхности плеч и внутренней поверхности бедер

ИДЕАЛЬНЫЙ РЕЗУЛЬТАТ

  • Выравнивание контуров лица, лба, скул, линии челюсти, подбородка
  • Полноценный лифтинг
  • Устранение всех видов морщин – в области межбровья, морщин-линий, гусиных лапок, носогубной складка, линии марионеток
  • Уплотнение и повышение упругости кожи

ПРОВЕДЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ:

Этап 1. 

Сбор информации о здоровье пациента и проводимых ранее процедурах, выявление характеристик и типа кожи.

Этап 2. 

Подбор типа иглы, диаметра и длины нитей. Исходя из задач пациента, врач может подобрать комплекс из различных видов нитей для достижения максимального эффекта лифтинга и создания объемного 3D-каркаса.

Этап 3. 

Очищение и подготовка кожи, демакияж, обработка антисептическим раствором, нанесение локальной анестезии на кремовой основе.

Этап 4. 

Проведение процедуры. С помощью иглы-проводника мезонити вводятся под кожу по специальной технике. Гибкость иглы позволяет врачу создавать необходимый рельеф на разных глубинах. После введения в кожу нить отделяется от проводника и остается внутри.

Эффект лифтинга достигается благодаря ответной реакции организма на введение инородного тела. Клетки кожи мгновенно начинают вырабатывать коллаген в месте прохождения нити, окружая ее эластичными волокнами. Именно эти волокна становятся новым каркасом для мягких тканей лица в проблемных зонах. Введение нитей оказывает немедленное подтягивающее воздействие, а сама нити стимулируют процессы ревитализации и регенерации тканей изнутри. Через 6-9 месяцев нити полностью рассасываются, а упругий и красивый каркас лица – остается!

Эффект от процедуры заметен уже на следующий день и носит накопительный характер. Результат от процедуры сохраняется на 1,5-2 года. Процедура проводится в амбулаторных условиях, а ее длительность составляет 40-60 мин.

Другие услуги:

Преимущества мезонитей:

  • Совершенно нетравматичны. Для проведения процедуры тредлифтинга 3d мезонитями не требуется разрезов, толщина нитей всего 0,1 мм.
  • Мезонити гипоаллергенны 100% биосовместимость с тканями.
  • Иглы для введения нитей очень гибкие и тонкие, не прорывают кожные ткани, а раздвигают их. Оставляют после себя лишь небольшие и быстро исчезающие следы инъекций.
  • Биоармирование мезонитями проводится только под поверхностной анестезией, легко переносимой
  • Реабилитация после омолаживающей процедуры занимает несколько часов.

Мезонити можно и нужно сочетать с другими омолаживающими процедурами. Через 2-3 недели после процедуры, возможно, проводить RF-лифтинг (радиоволновой, радиочастотный) для усиления эффекта сокращения тканей вокруг введённых мезонитей, спустя 2 недели после биорамирования нитями можно проводить процедуры – плазмолифтинга, фракционное омоложение кожи, мезотерапию, биоревитализацию, химические пилинги. Спустя месяц после процедуры лифтинга мезонитями возможно применять аппаратные методики омоложения кожи: микротоки, миостимуляция, вакуумный массаж, ультразвуковая кавитация, криолиполиз и др.

ПРОТИВОПАКАЗАНИЯ

  • Острые инфекционные заболевания
  • Воспаление кожи в области предполагаемого воздействия
  • Наличие келоидных или гипертрофических рубцов
  • Коллагенозы (заболевания соединительной ткани, содержащей коллаген)
  • Наличие декомпенсированных аутоиммунных заболеваний;
  • Наличие небиодеградирующих имплантов в зоне проведения процедуры;
  • Онкологические заболевания, хронические и психические заболевания
  • Склонность кожи к образованию келоидных рубцов
  • Беременность и лактация
  • Заболевания крови

РЕКОМЕНДАЦИИ ПОСЛЕ ПРОЦЕДУРЫ

  • Ограничение мимических движений в течение нескольких дней
  • В первые дни после процедуры места проколов обрабатывать спиртовыми растворами.
  • Не употреблять алкоголь более 2-3 дней и не принимать горячие напитки в течении 2 дней.
  • Исключить посещение сауны, бани, солярия в течение недели
  • Исключить массаж лица на протяжении первых двух месяцев

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

Наличие местных реакции в течение первой недели: умеренное покраснение и болезненность в месте введения (из-за травмы тканей), боль, покалывания, локальный отек, уплотнение

Кому подходят нити и в каком возрасте?. APTOS

Нитевой лифтинг – это коррекция возрастных изменений и подтяжка мягких тканей лица без хирургического вмешательства и значительных затрат времени и средств. Методы и нити APTOS с успехом используются врачами в России и ещё в пятидесяти странах мира уже более двадцати лет. Открытие уникального авторского метода омоложения с помощью нитевого лифтинга принадлежит всемирно известному пластическому хирургу Марлену Андреевичу Суламанидзе. За всю свою многолетнюю историю технология нитевого лифтинга завоевала доверие пациентов и специалистов по всему миру. С тех пор методика неоднократно совершенствовалась, компания APTOS значительно расширила ассортиментную линейку продуктов, которые можно сочетать друг с другом – это позволяет целенаправленно решать задачи любой сложности и добиваться максимальных результатов в каждом конкретном случае.

Признаки возрастных изменений, от которых можно избавиться при помощи нитей

Процедура нитевого лифтинга является малоинвазивной методикой – менее травматичной по сравнению с хирургическим вмешательством, но при этом часто не уступающая ей по свой эффективности. Может быть рекомендована женщинам и мужчинам разных возрастных групп с маловыраженными проявлениями возрастных изменений и при значительном птозе (провисании) мягких тканей на лице и теле.

Нитевая коррекция рекомендована при следующих показаниях:

  • опущение мягких тканей на лице и теле;
  • пигментированная и тусклая кожа;
  • наличие морщин
  • дряблость кожи;
  • носослёзные борозды, носогубные складки и «морщины печали»;
  • появление второго подбородка;
  • деформация овала лица или асимметрия;

Зоны воздействия при птозе (опущении) мягких тканей на лице:

  • лоб
  • линия бровей и межбровные складки;
  • веки и зона вокруг глаз;
  • щечно-скуловая зона
  • носогубные складки;
  • уголки рта и зона вокруг рта;
  • брыли и линия овала лица
  • зона второго подбородка
     
Подробнее о проблемах лица, которые решаются подтяжкой нитями АПТОС

И на теле:

  • шея;
  • зона декольте;
  • плечевая область – зона трицепса;
  • кисти рук;
  • грудь;
  • живот;
  • бедра, внутренняя поверхность бедра;
  • область колен.
    
    

Подробнее о проблемах лица, которые решаются подтяжкой нитями АПТОС

В результате нитевой подтяжки, эффект от которой можно оценить сразу после ее проведения, мягкие ткани приобретут свое первоначальное положение, кожа станет более эластичной, упругой и обновленной. Вы будете приятно удивлены тому, что полученные результаты со временем будут становится заметнее, а структура кожи будет выглядеть обновленной и ухоженной на протяжении всего периода действия нитей, благодаря стимулированию выработки коллагена.

Видео процедур подтяжки лица и тела нитями АПТОС


Возрастные показания

Четких возрастных рамок для проведения процедуры нитевого омоложения не существует, иногда проблемы возникают и в молодом возрасте. Однако почти все перечисленные выше факторы больше характерны для женщин в возрасте от 32 лет и для мужчин в возрасте от 39 лет. Нижней границей условно можно считать промежуток от 50 до 55 лет. Решение о необходимости проведения нитевой подтяжки принимает врач-косметолог совместно с пациентом.  В зависимости от возраста, состояния кожи, области проведения и конечной цели подбирается вид и количество нитей, что также определяется врачом в ходе консультации. Как правило, женщинам до 40 лет для нитевой коррекции подходят нити или комбинация нитей из разных ассортиментных линеек – в основном рассасывающегося типа для армирования, ревитализации и легкого лифтинга. В более зрелом возрасте рекомендовано использование рассасывающихся и в большей степени нерассасывающихся нитей для выраженного и устойчивого результата лифтинга. 

Противопоказания

  • аутоиммунные заболевания;
  • онкология;
  • заболевания сердца;
  • наличие опухолей как доброкачественного, так и злокачественного характера;
  • проблемы со свертываемостью крови;
  • острые инфекционные заболевания или
  • обострение хронических заболеваний;
  • психоневрологические заболевания;
  • заболевания кожи или воспалительные процессы в месте предполагаемого вмешательства при проведении лифтинга;
  • индивидуальная непереносимость используемых препаратов;
  • беременность или период лактации.

Памятка пациенту

Перед проведение процедуры в обязательном порядке проводится консультация с пациентом, в ходе которой врач уточнит наличие показаний и противопоказаний, информирует пациента об ожиданиях и ответит на все интересующие вопросы.

Сертифицированные врачи и клиники Проводить процедуры нитевого лифтинга АПТОС могут только врачи прошедшие обучение в Школе APTOS и получившие сертификат.

Найти сертифицированного врача и клинику

К списку статей

Характеристика и эволюция кожных волокон у пациентов с болезнью Моргеллонов

Clin Cosmet Investig Dermatol. 2013; 6: 1–21.

Marianne J Middelveen

1 Международное общество болезней Лайма и ассоциированных болезней, Бетесда, Мэриленд, США;

Питер Дж. Мэйн

1 Международное общество болезней Лайма и ассоциированных болезней, Бетесда, Мэриленд, США;

Дуглас Г. Кан

2 Отделение патологии, Олив Вью — Медицинский центр Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, Силмар, Калифорния, США

Рафаэль Б Стрикер

1 Международное общество болезни Лайма и связанных с ним болезней, Бетесда, Мэриленд, США;

1 Международное общество болезней Лайма и ассоциированных болезней, Бетесда, Мэриленд, США;

2 Отделение патологии, Олив Вью — Медицинский центр Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, Сильмар, Калифорния, США

Для корреспонденции: Рафаэль Б Стрикер, 450 Саттер-стрит, Люкс 1504, Сан-Франциско, Калифорния 94108, США, тел. + 1415 399 1035, Факс +1 415 399 1057, электронная почта мос.demamsu @ rekcirtsr Авторские права © 2013 Middelveen et al, издатель и лицензиат Dove Medical Press Ltd

Это статья в открытом доступе, разрешающая неограниченное некоммерческое использование при условии правильного цитирования оригинальной работы.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Видеообзор

Ключевые слова: Болезнь моргеллонов, цифровой дерматит, болезнь Лайма, Borrelia burgdorferi , спирохеты, кератин, кератиноциты, коллаген, фибробласты

Реферат

Болезнь моргеллонов — это развивающееся кожное заболевание, характеризующееся образованием кожных покровов связаны с мультисистемными симптомами и клещевым заболеванием.Некоторые клиницисты предполагают, что эти часто красочные кожные волокна представляют собой текстильные волокна, имплантированные пациентами самостоятельно или случайно прилипшие к поражениям, и приходят к выводу, что пациенты с этим заболеванием имеют иллюзию заражения. Мы представляем гистологические наблюдения и электронно-микроскопические изображения репрезентативных образцов болезни Моргеллонов, показывающие, что дермальные нити в этих случаях состоят из кератина и коллагена и являются результатом пролиферации и активации кератиноцитов и фибробластов в эпидермисе.Спирохеты были обнаружены в дерматологических образцах у пациентов нашего исследования, что свидетельствует о том, что болезнь Моргеллонов связана с инфекционным процессом.

Введение

Болезнь Моргеллонов (БМ) — это развивающееся кожное заболевание, характеризующееся образованием необычных нитей под неповрежденной кожей или выступающими из спонтанно возникающих, медленно заживающих кожных поражений в сочетании с часто изнурительными мультисистемными симптомами. 1 , 2 MD клинически связан с положительной серологией на Borrelia burgdorferi и / или диагнозом болезни Лайма. 3 Есть много общего между MD и пальцевым дерматитом крупного рогатого скота (BDD), развивающейся болезнью молочного скота. 4 , 5 Повреждения кожи BDD часто обнаруживаются выше пяточной луковицы задних лап, 6 и хроническая стадия пролиферации BDD характеризуется аномальным образованием волокон. На этой стадии поражения демонстрируют паракератотический гиперкератоз, акантоз, изъязвление кончиков дермальных сосочков и удлинение кератиноцитов, превращающихся в длинные кератиновые нити. 7 11 Различные виды Treponema spp были связаны с BDD. 7 11

Сообщается, что, как и нити, наблюдаемые при поражениях кожи BDD, нити MD состоят из кератина и продуктов кератиноцитов. 4 , 5 Нити, связанные с поражениями MD, проявляют физические и химические свойства, соответствующие кератину, а содержание кератина в нитях подтверждено иммуногистохимическим окрашиванием кератин-специфическими моноклональными антителами. 4 , 5 MD филаментов, как сообщается, происходят как из эпителиальной ткани дорожного покрытия, так и из волосяных фолликулов, которые преимущественно населены кератиноцитами. 4 , 5

Некоторые врачи приписывают MD мании параститоза или бредового заражения, утверждая, что нити представляют собой самоимплантируемые текстильные волокна. 12 16 Тот факт, что волокна MD часто демонстрируют блестящую окраску, незнакомую для тканей млекопитающих, может способствовать неправильному представлению о том, что эти волокна по своей природе являются текстильными.Окраска может включать синий, красный, зеленый и фиолетовый, хотя волокна также могут быть белыми или черными. 1 , 2 , 4 Было показано, что волокна независимо от окраски исходят из фолликулярных оболочек, а гиалиновые волокна исходят из базального слоя. 5 У некоторых цветных нитей есть фолликулярные луковицы и чешуйки, соответствующие морфологии волос, а у других — нет. Это означает, что по крайней мере некоторые окрашенные MD-волокна и некоторые гиалиновые волокна являются аномальными волосками. 5

Основа необычного цветового представления MD-волокон еще не до конца понятна, но была выдвинута гипотеза, что это структурная окраска, а не пигментация. 4 , 5 Синеватое окрашивание кожи было описано у пациентов с пинтой, тропическим заболеванием, вызываемым спирохетами Treponema carateum . 17 Это наблюдение предполагает, что измененная экспрессия меланина может быть ответственна за синюю и красную окраску MD волокон. 18 Чтобы ответить на оставшиеся без ответа вопросы о MD-волокнах, мы провели гистологическое и электронно-микроскопическое исследование репрезентативных образцов MD-тканей, чтобы получить представление об эволюции и составе этих волокон. Материал и методы соответствовали ключевым клиническим критериям MD.Пациенты 1 и 2 ранее были представлены в качестве тематических исследований. 5 Пациент 3 не находился под наблюдением врача во время этого исследования, а пациент 4 был направлен авторам этого исследования канадским дерматологом. Волокна, связанные с поражениями этих пациентов, были встроены под неповрежденную кожу или выступали из дерматологической ткани. Каллусы с прикрепленными нитями были собраны у всех четырех пациентов после получения информированного согласия.

Биопсии крупного рогатого скота с BDD были любезно предоставлены доктором Дорте Допфер, факультет ветеринарной медицины, Университет Висконсина, Мэдисон, Висконсин, США для сравнения с дерматологическими образцами MD.

Общая морфология

Собранные образцы моргеллонов исследовали с помощью светлопольной микроскопии при увеличении 40х и 100х, освещенных либо выше образца для наблюдения общих морфологических характеристик, либо под рассекающим микроскопом при 8-кратном увеличении. Биопсии BDD исследовали с помощью препаровального микроскопа при 8-кратном увеличении для наблюдения общих морфологических характеристик. В это исследование были включены только образцы с нитями, прикрепленными к эпителиальной ткани, чтобы избежать случайного загрязнения посторонними текстильными волокнами.Неприкрепленные нити были исключены.

Гистология

Образцы человека и крупного рогатого скота фиксировали формалином и заливали парафином для гистологических исследований. Типичные срезы фиксированных формалином, залитых парафином образцов МД окрашивали для обнаружения кератина, коллагена, меланина и спирохет. Иммуногистохимическое определение кератина с использованием моноклональных антител CK AE1 / AE3 (панцитокератин 1/3) и CK AE5 / AE6 (ограничено цитокератином 5/6) было выполнено как Interscope Pathology Medical Group, Канога Парк, Калифорния, США, так и лабораторией McClain. , Смиттаун, штат Нью-Йорк, США.Окрашивание по Фонтана-Массон (для обнаружения меланина) и окрашивание трихромом по Гемёри (для обнаружения коллагена и кератина) было выполнено McClain Laboratories. Окрашивание Вартина – Старри, выполненное Interscope Pathology Medical Group, и окрашивание Дитерле, выполненное лабораторией Макклейна, использовались для обнаружения присутствия спирохет.

Образцы

BDD были отправлены на обработку в Prairie Diagnostic Services, Saskatoon, SK, Canada, и образцы были окрашены на спирохеты с помощью окрашивания Вартина – Фолкнера и на кератин с помощью окрашивания CK AE1 / AE3.Образцы BDD имели дополнительное окрашивание на кератин с использованием CK AE5 / AE6 от Calgary Laboratory Services, Calgary, AB, Canada.

Электронная микроскопия

Образцы моргеллонов и BDD фиксировали в забуференном 2,5% глютаральдегиде. Сканирующая электронная микроскопия (SEM) и просвечивающая электронная микроскопия (TEM) были выполнены Центром электронной микроскопии, Департамент материаловедения и инженерии, Университет Клемсона, Андерсон, Южная Каролина, США, в соответствии с протоколами, приведенными ниже.

SEM

Образцы, фиксированные глутаральдегидом для SEM, промывали в буфере и обезвоживали в серии ступенчатых концентраций этанола.Затем образцы погружали в гексаметилдисилазан на 5-15 минут и сушили на воздухе при комнатной температуре. Высушенные образцы устанавливали на Al-оправы. Образцы не покрывали, а помещали в микроскоп Hitachi (Токио, Япония) TM3000 и отображали в режиме переменного давления.

TEM

Образцы, фиксированные глутаральдегидом, промывали в буфере с последующей дегидратацией в серии ступенчатых концентраций этанола. Затем образцы погружали в смесь 50:50 смолы для заливки LR White и 100% этанола на 30 минут, а затем добавляли чистую смолу LR White до тех пор, пока образцы не оседали на дно флакона.Затем погруженные в смолу образцы помещали в чистую смолу в капсулах для пучка и помещали в сушильный шкаф при 60 ° C на ночь для полимеризации. Срезы вырезали на микротоме Ultracut E (Leica Microsystems, Wetzlar, Германия) для получения срезов толщиной 60–90 нм, помещали на медные сетки и окрашивали уранилацетатом в течение 20 минут. Изображения были сделаны на микроскопе Hitachi 7600.

Результаты

Клинические наблюдения

Клинические особенности наших пациентов показаны в. Все четыре пациента были женщинами в возрасте от 49 до 73 лет.Два пациента проживали в Техасе, США, и два пациента были из Альберты, Канада. Ни у одного из пациентов в анамнезе не было психоза или каких-либо признаков бредового заболевания. У всех четырех пациентов был отрицательный экспресс-тест на реагин плазмы на сифилис, и у всех четверых были положительные серологические тесты на B. burgdorferi (). Краткое изложение гистопатологических и электронных микроскопических результатов, описанных ниже, показано в.

Таблица 1

Сводка характеристик пациента

Канада
Субъекты Пол Возраст, лет Район проживания Бред RPR Borrelia burgdorferi 1 Женский 72 Сан-Антонио, Техас, США Нет Отрицательный Положительный
Пациент 2 Женский 49 Хьюз-Спрингс 10 Хьюз-Спрингс США Хьюз-Спрингс Положительный
Пациент 3 Женский 54 Cardston, AB, Канада Нет Отрицательный Положительный
Пациент 4 AB Женский Нет Отрицательный Положительный

Таблица 2

Сводка гистопатологических и электронных микроскопических результатов исследования

18 10 волнистых нитей
Происхождение образцов Гистологическая морфология нити Иммуноокрашивание кератином Окрашивание коллагена Окрашивание меланином Серебро Морфология ТЕА
Пациент 1 Кора и продолговатый мозг Положительные и отрицательные филаменты Положительные и отрицательные филаменты Белые филаменты отрицательные Положительные Обнаружены длинные морщинистые нити
Пациент 2 Кора и продолговатый мозг Положительные и отрицательные нити Положительные и отрицательные нити Голубые нити положительные, красные нити отрицательные Положительные Длинные морщинистые нити Обнаружены спирохеты Кора и продолговатый мозг
Обнаружены спирохеты
Пациент 3 Кора и продолговатый мозг Положительные и отрицательные нити Положительные и отрицательные нити Голубые нити положительные, белые и красные отрицательные морщинистые нити Без отличительной морфологии
Пациент 4 Кора и продолговатый мозг Положительные и отрицательные нити Положительные и отрицательные нити Не проводились Положительные Длинные морщинистые нити 0 BDD Кератинизированная ткань Без отличительной морфологии Положительные волокна Не проводились Не проводились Положительные Длинные волокна с отслаиванием Без отличительной морфологии

Наблюдения под микроскопом

Наблюдения под микроскопом
Образцы эпителия MD

Каллусы, собранные у пациента 1, были покрыты белыми или гиалиновыми нитями, прикрепленными к костной мозоли и выступающими с одной стороны ().Также были исследованы образцы, демонстрирующие цветочные или звездчатые структуры с наконечниками в виде щупалец. Костные мозоли, удаленные у пациентов 2 и 3, имели внешнюю выпуклую сторону (ориентированную на внешнюю поверхность кожи) и вогнутую сторону (ориентированную вниз к дерме). Цветные (синие или красные) или белые нити диаметром 10-40 мкм чаще обнаруживались выступающими за выпуклую внешнюю поверхность, но некоторые нити были распределены внутри и по всей костной мозоли (). Нити на вогнутой стороне мозоли присутствовали редко.

( A ) Костная мозоль, полученная у пациента 1. Обратите внимание на гиалиновые волокна, выступающие из костной мозоли. 100-кратное увеличение. ( B ) Костная мозоль удалена у пациента 2. Обратите внимание на синие и гиалиновые нити, выступающие с поверхности костной мозоли. Увеличение 40 ×. ( C ) Макро-микроскопический вид каллуса, удаленного у пациента 3. Обратите внимание на синие нити, внедренные во внешнюю поверхность каллуса. 8-кратное увеличение. ( D ) Костная мозоль пациента 2 с выступающими кератиновыми выступами на внутренней поверхности.Обратите внимание на четкие вросшие волосы (стрелка). 100-кратное увеличение.

На вогнутой нижней поверхности мозолей наблюдались выступающие кератиновые выступы. Некоторые из них были острыми на концах выступа, а другие были тупыми или раздутыми (). Наблюдались прозрачные вросшие волосы или волосовидные структуры диаметром около 60 мкм, выступающие из кончиков некоторых кератиновых выступов. Пациент 1 представил дерматологические ткани с прикрепленными белыми нитями. Напротив, у пациента 4 были только небольшие поражения без значительного образования костной мозоли, и был представлен единственный кусок дерматологической ткани диаметром приблизительно 1 мм, покрытый волокнами, а не мозолями.

Биопсия BDD

Биопсия BDD продемонстрировала хронические, поздние стадии, не совсем белые или серые нитевидные выступы на внешней поверхности. В некоторых образцах было очевидно прорастание кератина на внутренней поверхности.

Гистологическое окрашивание на кератин и коллаген
Филаменты MD

Почти все волокна пациентов 1–4, которые были разрезаны продольно, наклонно и в поперечном сечении, продемонстрировали полый мозговой слой и окружающую кору. Нити были круглыми, эллиптическими / удлиненными, бобовидными или изогнутыми.Эта морфология была постоянно видна на гистологических срезах ().

( A ) Поперечные, косые и боковые срезы нити из образца, взятого у пациента 1, имеющего круглую, эллиптическую / удлиненную, фасолевидную или изогнутую морфологию. Обратите внимание на полый продолговатый мозг и окружающую кору. Окрашивание цитокератином (CK) AE1 / AE3. 100-кратное увеличение. ( B ) Образец от пациента 1, демонстрирующий нерегулярное пятнистое окрашивание кератина с помощью CK AE1 / AE3, продольный срез. Обратите внимание на положительную окраску большинства нитей на кератин (темно-коричневый).100-кратное увеличение. ( C ) Образец от пациента 1, демонстрирующий нерегулярное пятнистое окрашивание кератина с помощью CK AE1 / AE3. Поперечные, косые и продольные разрезы. Обратите внимание на то, что большинство нитей имеют отрицательное окрашивание на кератин. Увеличение 400 ×. ( D ) Продольный срез нити пациента 1. Обратите внимание на оставшиеся ядра, центральный мозговой слой и пятнистое окрашивание кератина с помощью CK AE1 / AE3. Увеличение 400 ×. ( E ) Срезанная нить из образца от пациента 1, которая при макроскопическом исследовании продемонстрировала цветочно-подобные или звездчатые образования.Обратите внимание на сохраняющиеся ядра внутри щупальцевидных нитей с заостренными концами. Окрашивание СК AE1 / AE3. Увеличение 400 ×. ( F ) Разрез каллуса пациента 1, на котором видны нити, отходящие от базального слоя с развитием внутрь к дерме. Обратите внимание на участки волокна с полым мозговым веществом рядом с базальным слоем. Окрашивание СК AE1 / AE3. 100-кратное увеличение. ( G ) Трихромный коллаген-положительный срез активированных фибробластов с нитевидными включениями по Гемёри от пациента 2.Коллаген окрашивается в зеленый цвет, кератин окрашивается в красный цвет. Рост волокон был направлен вверх по направлению к внешней поверхности. Увеличение 400 ×. ( H ) Разрыв кератинового выступа как с внешней, так и с внутренней поверхностей образца, взятого у пациента 2, с участками пролиферации фибробластов, окрашенными в зеленый цвет. Пятно трихрома Гемёри. 100-кратное увеличение. ( I ) Срез пациента 2, окрашенный трихромом Гемери, демонстрирующий поперечные срезы как кератиновых (красных), так и коллагеновых (зеленых) нитей, причем большинство нитей связано с внешней поверхностью костной мозоли.100-кратное увеличение. ( J ) Окрашивание трихромом по Гемёри образца от пациента 2, демонстрирующее нити в продольном, наклонном и поперечном сечениях вблизи скоплений коллаген-положительных фибробластов и внутри них (зеленый). Обратите внимание на наличие поперечных срезов волокон, положительно окрашенных на кератин (красный цвет). Увеличение 400 ×. ( K ) Нить бычьего пальцевого дерматита (BDD), продольный срез, показывающий положительное окрашивание CK AE1 / AE3. 100-кратное увеличение. ( L ) Нить BDD, продольный срез, показывает отрицательное окрашивание CK AE5 / AE6.100-кратное увеличение.

Присутствие кератина первоначально определялось окрашиванием CK AE1 / AE3. Нерегулярное пятнистое окрашивание филаментных срезов CK AE1 / AE3 позволило предположить, что филаменты могут иметь содержание коллагена в дополнение к кератину (2). Затем нити окрашивали трихромом Гемори для обнаружения как кератина, так и коллагена. Последний окрашивает коллаген в зеленый или голубовато-зеленый цвет и кератин в красный цвет, что позволяет различать кератин и коллаген.

Нити окрашивались аналогичным образом независимо от исходного цвета, и не наблюдались нити, которые не впитывали пятно.Нити окрашиваются преимущественно на коллаген и редко окрашиваются исключительно на кератин. Когда происходило положительное окрашивание кератина, оно чаще всего было нерегулярным или пятнами (). Окрашивание кератина было более выраженным при окрашивании CK AE1 / AE3 или трихромом Гемори. Окрашивание CK AE5 / AE6 было незначительным. Многие филаменты продемонстрировали сохраненные ядра (). Разделенные образцы образцов от пациента 1, которые выявили цветочно-подобные или звездчатые структуры при исследовании грубой морфологии, продемонстрировали подобные щупальцам нити, также происходящие из базальных эпителиальных клеток.Эти подобные щупальцам нити также демонстрируют сохраненные ядра ().

MD каллусы и другие дерматологические ткани

Дерматологические ткани пациентов 1–4 продемонстрировали гиперплазию и паракератотический гиперкератоз. Все дерматологические образцы продемонстрировали строго положительное окрашивание CK AE1 / AE3 на кератин и слабое окрашивание CK AE5 / AE6. Кератиновое окрашивание было более выражено в роговом слое. Каллусы на срезах пациента 1 демонстрируют все слои эпидермиса от рогового слоя до базального слоя.Нити этого пациента явно выходили из базального слоя с развитием внутрь к дерме ().

Нити, связанные с мозолями, собранными у пациентов 2 и 3, обычно происходят из скоплений увеличенных и / или удлиненных фибробластов, развивающихся вверх по направлению к роговому слою и выступающих с внешней поверхности (). Срезы каллуса пациента 2 и, в меньшей степени, пациента 3 имели выраженные конические или сосочковые выступы на внутренней поверхности костной мозоли, и окрашивание как CK AE1 / AE3, так и окрашивание трихромом по Гемори продемонстрировало, что эти выступы были кератиновыми по составу.Масса пролиферативных фибробластов содержалась в пределах некоторых кератиновых выступов и положительно окрашивалась на коллаген (). Некоторые кератиновые выступы оказались разорванными из-за давления от пролиферации фибробластов, и это происходило как по направлению к внутренней, так и к внешней поверхностям, но чаще к внешней поверхности (). Нити, окрашивающие положительно на коллаген, как в продольном, так и в поперечном срезе, можно было увидеть вблизи и внутри коллекций коллаген-положительных окрашивающих фибробластов, что указывает на активацию фибробластов.Формирование филаментов происходило в основном с внешней стороны ().

BDD-срезы

BDD-гистологические срезы сильно окрашены CK AE1 / AE3 () и слабо CK AE5 / AE6 (), что сопоставимо с таковой для дерматологических MD-срезов. Кератиновое окрашивание нитей BDD сильно напоминало некоторые из гиперкератотических нитчатых разрастаний, наблюдаемых на гистологических срезах MD.

Обнаружение меланина окрашиванием по Фонтана-Массон
Нити MD

Гранулы аргентафина и меланина окрашиваются в черный цвет при окрашивании по Фонтана-Массон.У пациента 1 были только гиалиновые нити, и окрашивание срезов нитей этого пациента на меланин было отрицательным. У пациента 2 были мозоли только с синими нитями, а у некоторых — только с красными. Срезы синих нитей показали положительное окрашивание меланином, в то время как срезы красных нитей не имели видимого окрашивания меланином. Пациент 3 имел мозоли с красными, белыми и синими нитями; некоторые участки филаментов этого пациента были положительными на меланин, а другие — отрицательными ().

Срез, окрашенный по Фонтана-Массону пациента 3, демонстрирующий положительное окрашивание меланином срезов синих нитей (стрелка).100-кратное увеличение.

Окрашивание спирохет на основе нитрата серебра
Дерматологические срезы MD

Окрашивание по Вартину – Старри дерматологических срезов MD пациентов 1 и 2 выявило бактерии, соответствующие различным морфологическим формам Borrelia spp среди клеток эпидермиса (). Эти спиральные или изогнутые структуры имели диаметр от 0,1 мкм до 0,5 мкм и длину до 30 мкм. Они присутствовали только во внутренних областях срезов, но не в роговом слое.Многочисленные кокки наблюдались во внешних слоях рогового слоя пациента 2. Окрашивание на основе нитрата серебра Дитерле выявило бактерии, соответствующие по размеру и форме спирохетам во внутренних областях гистологических срезов у ​​пациентов 1–4 ().

( A ) Окрашенный Вартином – Старри срез каллуса при болезни Моргеллонов, пациент 2, демонстрирующий спирохету (стрелка). Увеличение 1000 ×. ( B ) Окраска по Дитерле, спирохета от пациента 1 (стрелка). Увеличение 1000 ×.( C ) Окраска по Дитерле, спирохеты от пациента 2. Увеличение 1000 ×. ( D ) Окраска по Дитерле, спирохеты от пациента 3. Увеличение 1000 ×. ( E ) Окраска по Дитерле, спирохеты от пациента 4. Увеличение 1000 ×. ( F ) Срез пальцевого дерматита крупного рогатого скота, окрашенный по Вартин-Фолкнеру, демонстрирующий многочисленные спирохеты среди кератиноцитов. Увеличение 1000 ×.

Образцы BDD

Для сравнения с образцами MD было проведено окрашивание образцов BDD на стадии пролиферации на основе нитрата серебра Вартина – Фолкнера.Среди увеличенных и раздувающихся кератиноцитов были обнаружены многочисленные спирохеты, соответствующие по размеру трепонемам ().

Сканирующая электронная микроскопия
Волокна MD

При сканирующем электронном микроскопе волокна MD пациентов 1–4 варьировались от круглых и относительно гладких до ленточных, с неровной, морщинистой и потрепанной поверхностью. Более плоские образцы имели тенденцию быть более морщинистыми и изношенными по внешнему виду, чем более округлые нити. Некоторые круглые нити имели на поверхности небольшие ямочки ().Волосоподобного шелушения коры головного мозга не наблюдалось. Нити пациента 1 были прикреплены к эпителиальному матриксу и покрывали его наподобие ковра. Некоторые филаменты были заужены на дистальных концах. Образцы от пациента 1 продемонстрировали небольшое загрязнение растительным материалом, который, вероятно, случайно прилип к образцу. В образцах, взятых у пациентов 2–4, были обнаружены круглые или уплощенные нити, некоторые из которых лежали под дерматологической тканью, а другие выступали из дерматологической ткани.

( A ) Сканирующая электронная микроскопия (SEM), демонстрирующая типичный вид нити, выступающей с поверхности кожи, пациент 2. Масштабная шкала показана внизу SEM. ( B ) СЭМ демонстрирует типичный контур спиральной формы спирохеты под поверхностью кожи, на одну треть вниз от верха правой стороны (стрелка). Масштабная шкала отображается внизу SEM. ( C ) СЭМ того же образца также демонстрирует бактериальные формы, соответствующие морфологическим вариациям Borrelia spp.Масштабная шкала отображается внизу SEM. ( D ) СЭМ филаментов пальцевого дерматита крупного рогатого скота, демонстрирующая филаментозные и шелушащиеся поверхности. Масштабная шкала отображается внизу SEM.

MD эпителиальная ткань

Образец от пациента 2 предоставил изображение спирохеты, лежащей под эпителиальной тканью (). Другие морфологические формы Borrelia spp можно было увидеть с помощью SEM ().

Нити BDD

Изображения образцов BDD показали, что кератиновые выступы состоят из длинных волокнистых пучков нитевидного материала или чешуйчатого отслаивающегося материала ().

Просвечивающая электронная микроскопия
MD эпителиальной ткани

Изображения срезов пациента 1 выявили многочисленные кокки, некоторые из которых имели различные стадии бинарного деления. Образцы пациентов 1 и 2 предоставили изображения, соответствующие различным морфологическим формам Borrelia в продольном и поперечном сечениях (данные не показаны).

MD нитей

Изображения срезов пациентов 1, 2 и 4 показали продольные и поперечные срезы нитей ().Поперечные срезы показали кору, окружающую полую мозговую оболочку, которая разветвлялась по всей коре. В продольном сечении филаменты состояли из пучков длинных нитей вокруг центрального мозгового вещества.

( A ) Просвечивающая электронная микроскопия (ПЭМ), демонстрирующая продольный разрез нити от пациента 4. Обратите внимание на полый продолговатый мозг, окруженный корой. Масштабная шкала показана внизу ТЕА. ( B ) ПЭМ срез пальцевого дерматита крупного рогатого скота (BDD), показывающий как продольные, так и поперечные срезы спирохет.Масштабная шкала показана внизу ТЕА.

Нити BDD

Изображения нитей BDD выявили спирохеты в продольном и поперечном сечениях ().

Обсуждение

Мы предприняли это исследование для дальнейшей характеристики волокон MD и связанной с ними патологии. Первоначальные гистологические исследования, проведенные на мозолях от пациентов с MD, показали поразительную синюю и красную окраску филаментов, выступающих из этих мозолей (). Эти результаты аналогичны результатам, ранее описанным для пациентов с MD, и демонстрируют последовательность в патологии MD. 4 , 5

Гистологическое срезы и электронная микроскопия показали, что волокна MD имеют полый продолговатый мозг, окруженный корой, чем-то похожим на волосы (и). Связь с волосяными фолликулами, наличие луковиц, похожих на фолликулы, и морфология, такая как шелушение, совместимое с волосами, сообщалось в предыдущих исследованиях. 4 , 5 Кроме того, предварительные исследования SEM показали, что некоторые окрашенные нити были небольшими волосками. 5 Волосоподобная морфология и кератиновый состав некоторых нитей подтверждается тем фактом, что небольшая часть нитей в этом исследовании состояла исключительно из кератина. Возможность того, что некоторые волокна кератинового состава являются волосками, подтверждается нашим наблюдением синих волос нормального размера с интактными фолликулярными луковицами в некоторых образцах MD. 4 , 5

Предыдущие исследования подтвердили присутствие кератина в нитчатой ​​ткани MD. 5 Однако кератиновое окрашивание филаментов СК AE1 / AE3, связанное с МД, в этом исследовании чаще всего было непоследовательным и неоднородным, и многие филаменты не демонстрировали волосоподобного шелушения даже при СЭМ (и). Филаменты были от круглых и относительно гладких до уплощенных с морщинистыми, потрепанными или эродированными поверхностями, и эта морфология больше соответствует составу коллагена, чем составу кератина. Это открытие привело нас к исследованию возможности коллагенового состава филаментов методами гистохимии и электронной микроскопии.Окрашивание трихромом по Гемёри показало, что MD-филаменты, наблюдаемые в этом исследовании, имеют коллагеновый компонент (). Нити в поперечном и продольном сечениях также были обнаружены рядом с коллаген-положительными окрашиваемыми участками эпителиальной ткани. Вросшие кератиновые проекции часто содержали скопления пролиферирующих фибробластов, которые были связаны с образованием филаментов (). Удержание ядер внутри филаментов часто наблюдалось в филаментах как кератинового, так и коллагенового состава. Эти данные свидетельствуют о том, что филаменты имеют клеточное происхождение, что является результатом активации, пролиферации и удлинения как кератиноцитов, так и фибробластов.

До этого исследования было предположение, что окраска MD филаментов может быть структурной по своей природе, а не вызвана пигментацией. Эта первоначальная гипотеза была основана на предположении, что волокна были кератиновыми по составу. Однако, поскольку синеватая окраска кожи была описана у пациентов с пинтой, вызванной инфекцией T. carateum , 17 , мы предположили, что измененная экспрессия меланина может быть ответственной за синюю и красную окраску. Гистологическое окрашивание по Фонтана-Массон подтвердило, что синий цвет, наблюдаемый в нитях, был вызван, по крайней мере частично, пигментацией меланина ().Окрашивание меланином по Фонтана-Массон было отрицательным в красных нитях, и поэтому основная причина этого окрашивания еще предстоит выяснить. Возможно, что красная окраска нитей может быть связана с пигментацией гемсодержащим соединением или каким-либо другим эритроидным веществом.

В нашем исследовании спирохеты были обнаружены в дерматологических образцах MD с помощью гистологического окрашивания на основе нитрата серебра Вартина – Старри и / или Дитерле () и электронно-микроскопических методов (). Подобная дермопатия у животных, BDD, также связана с необычным образованием кератиновых волокон и присутствием спирохет, как подтверждено в нашем исследовании (и).В случае BDD обнаруженные спирохеты принадлежат к разным видам трепонем. 7 11 Генетическая идентификация MD спирохет еще предстоит определить, но тот факт, что пациенты с MD имеют высокий уровень клещевых заболеваний, предполагает, что обнаруженные спирохеты принадлежат к роду Borrelia , 3 и недавние молекулярные исследования доказывают, что случаи БМ связаны с B. burgdorferi sensu stricto. 19 Текущие данные предполагают, что при MD присутствие спирохет не только стимулирует и изменяет экспрессию кератина кератиноцитами в эпидермисе, но также вызывает повышенную экспрессию коллагена пролиферативно активированными фибробластами.Хотя наше исследование было слишком маленьким, чтобы сделать окончательные выводы о спирохетальной этиологии MD, гистопатологические результаты являются провокационными, и необходимы дальнейшие исследования на большем количестве пациентов с MD.

Известно, что различные патогены вызывают гиперпролиферативную дермопатию. Гиперплазия, гиперкератоз и образование кератиновых волокон характерны для волосатой лейкоплакии, связанной с инфекцией вируса Эпштейна-Барра, 20 , в то время как сверхэкспрессия коллагеновых (амиантроидных) волокон в воспалительных миофибробластных опухолях связана с вирусом Эпштейна-Барра и вирусом герпеса Капоши. инфекционное заболевание. 21 MD поражения гистопатологически отличаются как от волосистой лейкоплакии, так и от миофибробластных опухолей. Повышенная экспрессия кератина, вызванная активацией фактора роста кератиноцитов / фактора роста фибробластов-7, была обнаружена при холестеатоме, гиперпролиферативном эпителиальном заболевании. 22 Вследствие инфекции B. burgdorferi и воспалительной среды фибробласты кожи могут активироваться, модулируя рост и дифференцировку эпителия за счет увеличения экспрессии фактора роста кератиноцитов / фактора роста фибробластов-7. 23 Что еще более важно, было показано, что B. burgdorferi прикрепляется к фибробластам человека и проникает в них, а жизнеспособные спирохеты B. burgdorferi были выделены из лизатов монослоев фибробластов после антибактериальной терапии. 24 Это говорит о том, что спирохеты, связанные с MD, могут действовать аналогичным образом, вызывая необычное производство коллагена и кератиновых волокон. Это также предполагает, что стойкая инфекция, несмотря на лечение антибиотиками, может быть проблематичной в этой подгруппе пациентов с болезнью Лайма.

Недавнее исследование Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) пришло к выводу, что большинство нитей, собранных из дерматологических поражений MD, были целлюлозой, вероятно, хлопкового происхождения. 12 Однако, вопреки их собственному выводу, авторы исследования CDC сообщили, что материал, собранный у пациентов с MD, содержал более 83% белка в составе, и впоследствии этот собранный материал «вероятно, был поверхностной кожей или целлюлозой, совместимой с хлопковыми волокнами.” 12 Этот состав образца соответствует кератину или другим белкам, а не целлюлозе. Выводы исследования CDC противоречивы, потому что целлюлоза является углеводом, а не белком, и если бы 83% образцов состояли из белка, то только незначительный процент образцов (не более 17%) мог бы состоять исключительно из целлюлозы. Полученные данные о белке можно лучше объяснить тем, что основная часть образцов пациентов включала кератин и коллагеновые волокна, в то время как небольшая часть образцов включала небелковые частицы, случайно приставшие к открытым ранам.

Таким образом, гистологические наблюдения и электронно-микроскопические изображения репрезентативных образцов MD предполагают, что дермальные филаменты состоят из кератина и коллагена и являются результатом пролиферации и активации кератиноцитов и фибробластов в эпидермисе. Мы также подтвердили присутствие спирохет в этих образцах. Хотя количество пациентов в нашем подробном гистопатологическом исследовании слишком мало, чтобы сделать окончательные выводы об этиологии MD в целом, взаимодействие волокон MD и спирохетальной инфекции заслуживает дальнейшего изучения.

Благодарности

Авторы благодарят докторов Стюарта Адамса, Гордона Аткинса, Роберта Брансфилда, Дугласа Деметрика, Дорте Допфер, Джоанн Хадсон, Алана Макдональда, Элизабет Расмуссен, Еву Сапи, Вирджинию Савели, Мэтью Шоуки, Джанет Сперлинг за помощь обсуждение. Мы благодарим доктора Роберта Б. Аллана за техническую поддержку и Лоррейн Джонсон за рецензирование рукописи, а также благодарны Харриет Бишоп и Синди Кейси за предоставление информации о болезни Моргеллонов из первых рук.Частичное финансирование исследований было предоставлено Фондом Чарльза Э. Холмана, Остин, Техас, США.

Сноски

Раскрытие информации

RBS работает без компенсации в медицинской консультативной группе QMedRx Inc. Он не имеет финансовых связей с компанией. MJM, PJM и RBS бесплатно входят в состав научно-консультативного совета Фонда Чарльза Холмана. DGK не заявляет о конфликтах.

Список литературы

1. Савелий В.Р., Лейтао М.М., Стрикер РБ. Тайна болезни Моргеллонов: инфекция или заблуждение? Am J Clin Dermatol.2006; 7: 1–5. [PubMed] 2. Савелий В.Р., Лейтао М.М. Поражения кожи и ощущение ползания мурашек: болезнь или заблуждение? Adv Медсестра Практик. 2005; 13: 16–17. [PubMed] 3. Савелий В.Р., Стрикер РБ. Болезнь Моргеллонов: анализ популяции с клинически подтвержденными микроскопическими подкожными волокнами неизвестной этиологии. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2010; 3: 67–78. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] 4. Миддельвин MJ, Стрикер РБ. Формирование нити, связанное со спирохетальной инфекцией: сравнительный подход к болезни Моргеллонов.Clin Cosmet Investig Dermatol. 2011; 4: 167–177. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] 5. Мидделвин М.Дж., Расмуссен Э.Х., Кан Д.Г., Стрикер РБ. Болезнь Моргеллонов: химическое и световое микроскопическое исследование. J Clin Exp Dermatol Res. 2012; 3: 140. 6. Чели Р., Мортелларо СМ. Цифровой дерматит крупного рогатого скота. Всемирная ассоциация буйатрии; Материалы 8-го Международного совещания по болезням крупного рогатого скота; 9–13 сентября 1974 г .; Милан, Италия. Пьяченца, Италия: Пьячентина Галларати; 1974. стр.208–213. 8. Уокер Р.Л., Рид Д.Х., Лоретц К.Дж., Хирд Д.В., Берри С.Л. Гуморальный ответ молочного скота на спирохеты, выделенные из очагов папилломатозного пальцевого дерматита. Am J Vet Res. 1997. 58: 744–748. [PubMed] 9. Прочтите Д.Х., Уокер Р.Л. Папилломатозный пальцевый дерматит (бородавки) у молочного скота Калифорнии: клинические и грубые патологические данные. J Vet Diagn Invest. 1998. 10: 67–76. [PubMed] 10. Эванс Н.Дж., Браун Дж. М., Демиркан И. и др. Ассоциация уникальных изолированных трепонем с поражениями пальцевого дерматита крупного рогатого скота.J Clin Microbiol. 2009. 47: 689–696. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] 11. Döpfer D, Anklam K, Mikheil D, Ladell P. Кривые роста и морфология трех подтипов Treponema , выделенных из пальцевого дерматита крупного рогатого скота. Вет Дж. 2012; 193: 685–693. [PubMed] 12. Пирсон М.Л., Селби Дж.В., Кац К.А. и др. Клинические, эпидемиологические, гистопатологические и молекулярные особенности необъяснимой дермопатии. PLoS One. 2012; 7: e29908. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] 14. Харви В.Т., Брансфилд Р.С., Мерсер Д.Е., Райт А.Дж., Риччи Р.М., Лейтао М.М.Болезнь Моргеллонов, освещающая неопределенную болезнь: серия случаев. Представитель J Med. 2009; 3: 8243. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] 15. Хилва С.А., Бери Дж. Э., Дэвис М. Д., Питтелкоу М., Боствик Дж. М.. Бредовая инвазия, включая бред паразитоза: результаты гистологического исследования биопсии кожи и образцов кожи, предоставленных пациентом. Arch Dermatol. 2011; 147: 1041–1045. [PubMed] 16. Стрикер РБ, Миддельвин МДж. Болезнь Моргеллонов: больше вопросов, чем ответов. Психосоматика.2012; 53: 504–505. [PubMed] 17. Фарнсворт Н., Розен Т. Эндемический трепонематоз: обзор и обновление. Clin Dermatol. 2006; 24: 181–190. [PubMed] 18. Д’Альба Л., Киффер Л., Шоки, доктор медицины. Относительный вклад пигментов и биофотонных наноструктур в производство естественного цвета: тематическое исследование на перьях волнистого попугая (Melopsittacus undulatus). J Exp Biol. 2012; 215 (Pt 8): 1272–1277. [PubMed] 19. Миддельвин MJ, Порури A, Mayne PJ, Sapi E, Kahn DG, Stricker RB. Ассоциация Borrelia burgdorferi инфекции с болезнью Моргеллонов.J Invest Med. 2013; 61: 225. 20. ДеСоуза Ю.Г., Фриз Великобритания, Гринспен Д., Гринспен Дж. С.. Диагностика инфекции вируса Эпштейна-Барра при волосистой лейкоплакии с использованием гибридизации нуклеиновых кислот и неинвазивных методов. J Clin Microbiol. 1990; 28: 2775–2778. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] 21. Kandemir NO, Barut F, Ekinci T, Karagülle C, Ozdamar SO. Интранодальная палисадная миофибробластома (интранодальная геморрагическая веретеноклеточная опухоль с амиантоидными волокнами): отчет о клиническом случае и обзор литературы.Diagn Pathol. 2010; 5: 12. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] 22. Райнов А.М., Чунг Ю.Х., Парк Х.Й., Чой С.Дж., Парк К. Создание и характеристика модели холестеатомы in vitro. Clin Exp Otorhinolaryngol. 2008; 1: 86–91. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] 23. Raffa S, Leone L, Scrofani C, Torrisi MR, Barbara M. Связанные с холестеатомой фибробласты модулируют рост и дифференцировку посредством секреции KFG / FGF7. Histochem Cell Biol. 2012; 138: 251–269. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] 24.Клемпнер М.С., Роджерс Р.А., Норинг Р. Инвазия фибробластов спирохетой Лайма Borrelia burgdorferi . J Infect Dis. 1993; 167: 1074–1081. [PubMed]

Интернет не может преодолеть этот безумно-эффективный способ удаления черных точек

Мы уже говорили об этом раньше, скажем еще раз: нет ничего более убедительного, чем великолепные предыдущие и … после. Есть что-то в конкретных, доказывающих положительных результатах, что рутина работает и работает хорошо. Это логика рекламного ролика — новая, улучшенная, лучшая жизнь, вот так, всего за несколько простых шагов.К счастью, в наши дни вам не нужно ложиться до двух часов ночи. найти чудо, изменившее правила игры (но Snuggies / Slankets, мы будем любить вас вечно). Вместо этого, щелкая красотой Reddit, мы можем попробовать что-то новое как можно скорее. Теперь, с веб-сайта, который принес нам основу, которая скрывает покраснение, как босс, и процедуру завивки, которая превращает завитки в кудри, мы даем вам процедуру, которая очищает черные точки с вашего носа, как щелчок в Photoshop.

Это большая претензия, но до и после — это так хорошо.Пользователь Reddit Yoofka разместила свои фотографии и рутину в сабреддите r / SkincareAdдиктион, и с тех пор люди были одержимы результатами. На предыдущей фотографии у нее на носу те маленькие черные точки, которые мы все знаем и любим. Некоторые комментаторы указали, что это могут быть сальные волокна, которые представляют собой натуральные масла, которые собираются в наших железах и должны там находиться. Дерматолог Дэвид Дж. Голдберг, доктор медицины, объясняет, что сальные волокна чаще всего появляются на носу и лбу, где они работают, чтобы доставить масло в кожу.Разница между ними и черными точками в том, что они не выдавливаются, и, если вы попытаетесь, ничего не выйдет.

Но дерматолог Джошуа Зейхнер, доктор медицины, действительно считает, что на фото Юфки это похоже на черные точки. Поскольку в носу больше всего сальных желез на лице, черные точки здесь очень распространены. Итак, как узнать, что есть что? «Черные точки, как правило, темнее и крупнее сальных нитей», — говорит Цайхнер. «Выступающие на фотографии темные точки на носу больше похожи на черные точки, чем на очень тонкие сальные нити.»

Reddit

Регенерация лицевого нерва с помощью биоабсорбируемых коллагеновых каналов, заполненных коллагеновыми волокнами: экспериментальное исследование

https://doi.org/10.1016/j.reth.2021.08.006Получить права и контент

Основные моменты

The Эффективность регенерации лицевого нерва нервного проводника оценивалась на модели крысы.

Реиннервация была подтверждена через 13 недель после операции.

Это исследование продемонстрировало эффективность кондуита для реконструкции лицевого нерва.

Реферат

Введение

Биоразлагаемый коллагеновый канал (Renerve ™), заполненный коллагеновыми волокнами, в настоящее время одобрен в качестве искусственного нервного канала в Японии и в основном используется для соединения и восстановления периферических нервов после травматического повреждения нерва. Однако сообщений о его применении для реконструкции и восстановления лицевого нерва немного. В настоящем исследовании оценивалась эффективность кондуита на стимуляцию регенерации нерва на мышиной модели с дефектом нерва на щечной ветви лицевого нерва.

Методы

Под ингаляционной анестезией и под микроскопом была обнажена щечная ветвь левого лицевого нерва у 8-недельной крысы Lewis, и в нерве образовался зазор 7 мм. Затем разрыв соединяли либо с нервными проводниками (группа NC), либо с аутологичным нервным трансплантатом (группа аутотрансплантатов). Через 13 недель после процедуры мы сравнили гистологические и физиологические регенерации в обеих группах.

Результаты

Мы обнаружили, что амплитуда потенциала действия сложной мышцы значительно выше в группе аутотрансплантата (2.8 ± 1,4 мВ), чем в группе NC (1,3 ± 0,5 мВ) (p <0,05). Количество миелинизированных волокон в группе аутотрансплантата было выше (3634 ± 1645), чем в группе NC (1112 ± 490) (p <0,01). Диаметр волокон группы аутотрансплантатов (4,8 ± 1,9 мкм) был больше, чем у группы NC (3,8 ± 1,4 мкм) (p <0,05). Толщина миелина в группе аутотрансплантата была больше, чем в группе NC (0,6 ± 0,3 мкм против 0,4 ± 0,1 мкм) (p <0,05). G-соотношение группы аутотрансплантатов (0,74 ± 0,19) было ниже, чем у группы NC (0.79 ± 0,10) (р <0,05).

Заключение

Это исследование продемонстрировало эффективность коллагенового нервного проводника для реконструкции лицевого нерва после повреждения нерва. Однако эффективность кондуита в стимулировании регенерации нервов была ниже, чем у аутотрансплантата.

Ключевые слова

Искусственный нерв

Регенерация нерва

Лицевой нерв

Лицевой паралич

Рекомендуемые статьиЦитирующие статьи (0)

© 2021 Японское общество регенеративной медицины.Производство и размещение компанией Elsevier BV

Рекомендуемые статьи

Цитирование статей

Шаблонная сборка коллагеновых волокон направляет рост клеток в 2D и 3D

  • 1.

    Gelse, K., Pöschl, E. & Aigner, T. Collagens — структура , функция и биосинтез. Обзоры расширенной доставки лекарств 55 , 1531–1546, DOI: 10.1016 / j.addr.2003.08.002 (2003).

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 2.

    Ricard-Blum, S. Семейство коллагенов. Биологические перспективы Колд-Спринг-Харбор 3 , a004978, DOI: 10.1101 / cshperspect.a004978 (2011).

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 3.

    Soderhall, C. et al. . Варианты нового гена эпидермального коллагена (COL29A1) связаны с атопическим дерматитом. PLoS биология 5 , e242, DOI: 10.1371 / journal.pbio.0050242 (2007).

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 4.

    Шоулдерс, М. Д. и Рейнс, Р. Т. Структура и стабильность коллагена. Годовой обзор биохимии 78 , 929–958, DOI: 10.1146 / annurev.biochem.77.032207.120833 (2009).

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 5.

    Свенссон, Р. Б., Малдер, Х., Кованен, В. и Магнуссон, С. П. Механика разрушения коллагеновых фибрилл: влияние естественных поперечных связей. Биофизический журнал 104 , 2476–2484, DOI: 10.1016 / j.bpj.2013.04.033 (2013).

    ADS CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 6.

    Депалле Б., Цинь З., Шефелбин С. Дж. И Бюлер М. Дж. Влияние поперечно-сшитой структуры, плотности и механических свойств на мезомасштабные механизмы деформации коллагеновых фибрилл. Журнал механического поведения биомедицинских материалов 52 , 1–13, DOI: 10.1016 / j.jmbbm.2014.07.008 (2015).

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 7.

    де Вильд, М., Помп, В. и Кендеринк, Г. Х. Тепловая память в самоорганизующихся сетях коллагеновых фибрилл. Биофизический журнал 105 , 200–210, DOI: 10.1016 / j.bpj.2013.05.035 (2013).

    ADS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 8.

    Ушики Т. Коллагеновые волокна, ретикулярные волокна и эластические волокна. Комплексное понимание с морфологической точки зрения. Архив гистологии и цитологии 65 , 109–126 (2002).

    Артикул PubMed Google ученый

  • 9.

    Халмс, Д. Дж. С. Построение молекул, фибрилл и супрафибриллярных структур коллагена. Журнал структурной биологии 137 , 2–10, DOI: 10.1006 / jsbi.2002.4450 (2002).

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 10.

    Вейс, С. М. и др. . Механика миокарда и структура коллагена в несовершенном остеогенезе мыши (oim). Исследование обращения 87 , 663–669 (2000).

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 11.

    Лю С. Х., Янг Р. С., аль-Шейх Р. и Лейн Дж. М. Коллаген в заживлении сухожилий, связок и костей. Текущий обзор. Клиническая ортопедия и связанные с ней исследования , 265–278 (1995).

  • 12.

    Ловелл, К. Р. и др. . Содержание коллагена I и III типов и распределение волокон в нормальной коже человека при старении. Британский дерматологический журнал 117 , 419–428 (1987).

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 13.

    Хьюцзин, П. А. Мышцы как композит, армированный коллагеновыми волокнами: обзор передачи силы в мышце и всей конечности. Журнал биомеханики 32 , 329–345, DOI: 10.1016 / S0021-9290 (98) 00186-9 (1999).

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 14.

    Лю, W. и др. . Рекомбинантный человеческий коллаген для тканевых заменителей роговицы. Биоматериалы 29 , 1147–1158, DOI: 10.1016 / j.biomaterials.2007.11.011 (2008).

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 15.

    Томан П. Д. и др. . Получение рекомбинантных тримеров проколлагена человека I типа с использованием системы экспрессии из четырех генов в дрожжах Saccharomyces cerevisiae. Журнал биологической химии 275 , 23303–23309, DOI: 10.1074 / jbc.M002284200 (2000).

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 16.

    Руджеро, Ф. и др. . Сборка тройной спирали и обработка человеческого коллагена, продуцируемого трансгенными растениями табака. Письма FEBS 469 , 132–136 (2000).

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 17.

    Зейголис, Д. И., Пол, Р. Г. и Аттенберроу, Г. Факторы, влияющие на свойства восстановленных коллагеновых волокон до самосборки: виды животных и метод экстракции коллагена. Журнал исследований биомедицинских материалов. Часть A 86 , 892–904, DOI: 10.1002 / jbm.a.31694 (2008).

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 18.

    Сантос, М. Х. и др. .Извлечение и характеристика высокоочищенного коллагена из перикарда крупного рогатого скота для потенциальных приложений в биоинженерии. Материаловедение и инженерия. C, Материалы для биологических применений 33 , 790–800, DOI: 10.1016 / j.msec.2012.11.003 (2013).

    CAS Статья Google ученый

  • 19.

    Heino, J. Интегрины рецептора коллагена обладают различными функциями распознавания лиганда и передачи сигналов. Матричная биология: журнал Международного общества матричной биологии 19 , 319–323 (2000).

    CAS Статья Google ученый

  • 20.

    Йокинен, Дж. и др. . Интегрин-опосредованная адгезия клеток к фибриллам коллагена I типа. Журнал биологической химии 279 , 31956–31963, DOI: 10.1074 / jbc.M401409200 (2004).

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 21.

    Hotary, K., Allen, E., Punturieri, A., Yana, I. & Weiss, SJ Регулирование клеточной инвазии и морфогенеза в трехмерном коллагеновом матриксе I типа с помощью матричных металлопротеиназ мембранного типа 1, 2 и 3. Журнал клеточной биологии 149 , 1309–1323 (2000).

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 22.

    Chattopadhyay, S. & Raines, R.T. Обзор биоматериалов на основе коллагена для заживления ран. Биополимеры 101 , 821–833, DOI: 10.1002 / bip.22486 (2014).

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 23.

    Чеваллей Б. и Хербидж Д. Биоматериалы на основе коллагена как трехмерный каркас для клеточных культур: приложения для тканевой инженерии и генной терапии. Медицинская и биологическая инженерия и вычисления 38 , 211–218 (2000).

    CAS Статья Google ученый

  • 24.

    Нуньес, С. С. и др. . Биопроволока: платформа для созревания кардиомиоцитов, полученных из плюрипотентных стволовых клеток человека. Природные методы 10 , 781–787, DOI: 10,1038 / nmeth.2524 (2013).

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 25.

    Норман, Дж. Дж. И Десаи, Т. А. Контроль клеточной организации в трех измерениях с использованием микроткани из композитного тканевого каркаса полидиметилсилоксан-коллаген. Тканевая инженерия 11 , 378–386, DOI: 10.1089 / ten.2005.11.378 (2005).

    Артикул PubMed Google ученый

  • 26.

    Chaubaroux, C. и др. . Выравнивание клеток за счет механически индуцированного выравнивания коллагеновых волокон в коллагеновых / альгинатных покрытиях. Тканевая инженерия. Часть C, Методы 21 , 881–888, DOI: 10.1089 / ten.TEC.2014.0479 (2015).

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 27.

    Вейдер Д., Кабла А., Вейц Д. и Махадеван Л. Выравнивание коллагеновых гелей, индуцированное штаммом. PloS one 4 , e5902, DOI: 10.1371 / journal.pone.0005902 (2009).

    ADS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 28.

    Ли, П., Лин, Р., Мун, Дж. И Ли, Л. П. Микрожидкостное выравнивание коллагеновых волокон для культуры клеток in vitro. Биомедицинские микроприборы 8 , 35–41, DOI: 10.1007 / s10544-006-6380-z (2006).

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 29.

    Guo, C. & Kaufman, L.J. Поток и магнитное поле индуцировали выравнивание коллагена. Биоматериалы 28 , 1105–1114, DOI: 10.1016 / j.biomaterials.2006.10.010 (2007).

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 30.

    Патен, Дж. А. и др. . Вызванная потоком кристаллизация коллагена: потенциально критический механизм в раннем формировании ткани. САУ Nano 10 , 5027–5040, DOI: 10.1021 / acsnano.5b07756 (2016).

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 31.

    Eguchi, Y., Ohtori, S., Sekino, M. & Ueno, S. Эффективность магнитно-ориентированного коллагена для регенерации нейронов in vitro и in vivo . Биоэлектромагнетизм 36 , 233–243, DOI: 10.1002 / bem.21896 (2015).

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 32.

    Хиросе, Х., Накахара, Т. и Миякоши, Дж. Ориентация клеток глиобластомы человека, встроенных в коллаген I типа, вызванная воздействием статического магнитного поля 10 Тл. Письма о неврологии 338 , 88–90 (2003).

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 33.

    Калиари С. Р. и Харли Б. А. Влияние анизотропных каркасов коллаген-GAG и добавки фактора роста на рекрутирование, выравнивание и метаболическую активность клеток сухожилия. Биоматериалы 32 , 5330–5340, DOI: 10.1016 / j.biomaterials.2011.04.021 (2011).

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 34.

    Kroehne, V. et al. . Использование новой коллагеновой матрицы с ориентированной структурой пор для дифференцировки мышечных клеток в культуре клеток и в трансплантатах. Журнал клеточной и молекулярной медицины 12 , 1640–1648, DOI: 10.1111 / j.1582-4934.2008.00238.x (2008).

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 35.

    Abbah, S. A. et al. . Использование иерархических технологий нано- и микропроизводства для инженерии костно-мышечной ткани. Современные медицинские материалы 4 , 2488–2499, DOI: 10.1002 / adhm.201500004 (2015).

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 36.

    Huang, Z.-M., Zhang, Y.Z., Kotaki, M. & Ramakrishna, S. Обзор полимерных нановолокон методом электроспиннинга и их применения в нанокомпозитах. Наука и технологии композитов 63 , 2223–2253, DOI: 10.1016 / S0266-3538 (03) 00178-7 (2003).

    CAS Статья Google ученый

  • 37.

    Мэтьюз, Дж. А., Винек, Г. Э., Симпсон, Д. Г. и Боулин, Г. Л. Электропрядение коллагеновых нановолокон. Биомакромолекулы 3 , 232–238, DOI: 10.1021 / bm015533u (2002).

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 38.

    Phipps, M.C., Clem, W.C., Grunda, J.M., Clines, G.A. & Bellis, S.L. Увеличение размеров пор костно-миметических электроспряденных каркасов, состоящих из поликапролактона, коллагена I и гидроксиапатита, для усиления инфильтрации клеток. Биоматериалы 33 , 524–534, DOI: 10.1016 / j.biomaterials.2011.09.080 (2012).

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 39.

    Тео, У. Э. и Рамакришна, С. Пучок электропряденых волокон из выровненных нановолокон в двух фиксированных точках. Нанотехнологии 16 , 1878 (2005).

    ADS CAS Статья Google ученый

  • 40.

    Хуанг Г.P. и др. . Исследование общих сшивающих агентов на стабильность каркасов из электроспряденого коллагена. Журнал исследований биомедицинских материалов. Часть A 103 , 762–771, DOI: 10.1002 / jbm.a.35222 (2015).

    Артикул PubMed Google ученый

  • 41.

    Zeugolis, D. I. et al. . Электропрядение из чистых коллагеновых нановолокон — просто дорогой способ сделать желатин? Биоматериалы 29 , 2293–2305, DOI: 10.1016 / j.biomaterials.2008.02.009 (2008).

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 42.

    Bürck, J. et al. . Сходство нановолокон электропряденого коллагена с их нативной структурой. Langmuir 29 , 1562–1572, DOI: 10.1021 / la3033258 (2013).

    Артикул PubMed Google ученый

  • 43.

    Кейвс, Дж. М. и др. . Фибриллогенез в непрерывно спряденном синтетическом коллагеновом волокне. Журнал исследований биомедицинских материалов. Часть B, Применяемые биоматериалы 93 , 24–38, DOI: 10.1002 / jbm.b.31555 (2010).

    PubMed Google ученый

  • 44.

    Haynl, C., Hofmann, E., Pawar, K., Förster, S. & Scheibel, T. Коллагеновые волокна, полученные с помощью микрофлюидики, демонстрируют исключительные механические свойства. Нано буквы 16 , 5917–5922, DOI: 10.1021 / acs.nanolett.6b02828 (2016).

    ADS CAS Статья PubMed Google ученый

  • 45.

    Gillette, B.M. и др. . Сборка коллагена in situ для интеграции микроизготовленных трехмерных матриц с засеянными клетками. Природные материалы 7 , 636–640, DOI: 10.1038 / nmat2203 (2008).

    ADS CAS Статья PubMed Google ученый

  • 46.

    Фрэмптон, Дж. П. и др. . Удлинение волокон из высоковязких растворов декстрана позволяет изготавливать быстро растворяющиеся ткани, несущие лекарственные средства. Современные медицинские материалы 4 , 313–319, DOI: 10.1002 / adhm.201400287 (2015).

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 47.

    Giraud-Guille, M. M., Besseau, L. & Martin, R. Жидкокристаллические ансамбли коллагена в кости и in vitro системы . Дж Биомех 36, , 1571–1579 (2003).

    Артикул PubMed Google ученый

  • 48.

    Гиллис А. Р. и Либер Р. Л. Структура и функция внеклеточного матрикса скелетных мышц. Мышцы и нервы 44 , 318–331, DOI: 10.1002 / mus.22094 (2011).

    CAS Google ученый

  • 49.

    Уолтерс Б. Д. и Стегеманн Дж. П. Стратегии управления структурой и функцией трехмерных биоматериалов коллагена в масштабе длины. Acta biomaterialia 10 , 1488–1501, DOI: 10.1016 / j.actbio.2013.08.038 (2014).

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 50.

    Тиллман, Б. В. и др. . in vivo. Стабильность электроспряденных поликапролактон-коллагеновых каркасов при реконструкции сосудов. Биоматериалы 30 , 583–588, DOI: 10.1016 / j.biomaterials.2008.10.006 (2009).

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 51.

    Пинс, Г. Д., Кристиансен, Д. Л., Патель, Р. и Сильвер, Ф. Х. Самосборка коллагеновых волокон. Влияние фибриллярного выравнивания и декорина на механические свойства. Биофизический журнал 73 , 2164–2172, DOI: 10.1016 / S0006-3495 (97) 78247-X (1997).

    CAS PubMed Google ученый

  • 52.

    Фишер, Р. С., Майерс, К. А., Гардель, М. Л. и Уотерман, С. М. Трехмерные внеклеточные матрицы с контролируемой жесткостью для визуализации клеточного поведения с высоким разрешением. Природные протоколы 7 , 2056–2066, DOI: 10.1038 / nprot.2012.127 (2012).

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • Хрящ | Безграничная анатомия и физиология

    Структура, тип и расположение хряща

    Хрящ — это бессосудистая гибкая соединительная ткань, расположенная по всему телу, которая обеспечивает поддержку и амортизацию прилегающих тканей.

    Цель обучения

    Различать типы хрящей

    Ключевые выводы

    Ключевые моменты
    • Хрящ — это гибкая соединительная ткань, которая по-разному отличается от кости; он бессосудистый, и его микроархитектура менее организована, чем кость.
    • Хрящ не иннервируется и поэтому для получения питательных веществ полагается на диффузию. Это приводит к очень медленному заживлению.
    • Основными типами клеток хряща являются хондроциты, основное вещество — хондроитинсульфат, а фиброзная оболочка называется надхрящницей.
    • Существует три типа хряща: гиалиновый, волокнистый и эластичный.
    • Гиалиновый хрящ — самый распространенный вид, напоминающий стекло. У эмбриона кость начинается с гиалинового хряща, а затем окостеневает.
    • Фиброзный хрящ состоит из множества коллагеновых волокон и находится в межпозвонковых дисках и лобковом симфизе.
    • Эластичный хрящ упругий, желтый и эластичный, он находится во внутренней опоре наружного уха и в надгортаннике.
    Ключевые термины

    хондроитинсульфат : важный структурный компонент хряща, который обеспечивает большую часть его сопротивления сжатию.

    соединительная ткань : Тип ткани, обнаруженный у животных, основная функция которого заключается в связывании других тканевых систем (например, мышц с кожей) или органов.Он состоит из следующих трех элементов: клеток, волокон и основного вещества (или внеклеточного матрикса).

    гиалиновый хрящ : Тип хряща, встречающийся на многих суставных поверхностях; он не содержит нервов и кровеносных сосудов, а его структура относительно проста.

    височно-нижнечелюстной сустав : сустав челюсти, который соединяет его с височными костями черепа.

    Хондроциты : клетки, которые образуют и поддерживают хрящ.

    Что такое хрящ?

    Хрящ — это гибкая соединительная ткань, которая по-разному отличается от кости.Во-первых, основными типами клеток являются хондроциты, а не остеоциты. Хондроциты — это сначала клетки хондробластов, которые производят внеклеточный матрикс коллагена (ЕСМ), а затем попадают в матрикс. Они расположены в пространствах, называемых лакунами, в каждом из которых находится до восьми хондроцитов.

    Хондроциты полагаются на диффузию для получения питательных веществ, поскольку, в отличие от кости, хрящ не имеет сосудов, что означает отсутствие сосудов, по которым кровь к хрящевой ткани. Этот недостаток кровоснабжения приводит к очень медленному заживлению хряща по сравнению с костью.

    Основным веществом хряща является хондроитинсульфат, и его микроархитектура существенно менее организована, чем в кости. Фиброзная оболочка хряща называется надхрящницей. Деление клеток в хряще происходит очень медленно, и поэтому рост хряща обычно не основан на увеличении размера или массы самого хряща.

    Функция суставного хряща зависит от молекулярного состава его ECM, который состоит в основном из протеогликанов и коллагенов.На ремоделирование хряща в основном влияют изменения и перестройки коллагеновой матрицы, которая реагирует на растягивающие и сжимающие силы, испытываемые хрящом.

    Типы хрящей: Изображения под микроскопом различных типов хрящей: эластичных, гиалиновых и волокнистых. Эластичный хрящ имеет наибольшее количество ВКМ; гиалин в среднем количестве; и волокнистый хрящ имеет наименьшее количество ВКМ.

    Типы хрящей

    Существует три основных типа хрящей: гиалиновый хрящ, волокнистый хрящ и эластичный хрящ.

    Гиалиновый хрящ

    Гиалиновый хрящ является наиболее распространенным типом хряща, и у взрослых он образует суставные поверхности длинных костей, кончики ребер, кольца трахеи и части черепа. Этот тип хряща состоит преимущественно из коллагена (но с небольшим количеством коллагеновых волокон), и его название связано с его стеклянным внешним видом.

    У эмбриона кости сначала формируются в виде гиалинового хряща, а затем оссифицируются по мере развития. Гиалиновый хрящ снаружи покрыт фиброзной оболочкой, называемой надхрящницей, за исключением суставных концов костей; это также происходит под кожей (например, в ушах и в носу).

    Гиалиновый хрящ встречается на многих суставных поверхностях. Он не содержит нервов и кровеносных сосудов, а его структура относительно проста.

    Если тонкий срез хряща исследовать под микроскопом, будет обнаружено, что он состоит из клеток округлой или резко угловатой формы, лежащих группами по две или более в зернистой или почти однородной матрице. Эти клетки обычно имеют прямые очертания в местах соприкосновения друг с другом, а остальная часть их окружности закруглена.

    Они состоят из полупрозрачной протоплазмы, в которой иногда присутствуют тонкие переплетенные нити и мельчайшие гранулы. В него встроено одно или два круглых ядра с обычной внутриядерной сетью.

    Фиброхрящ

    Фиброзный хрящ содержит множество коллагеновых волокон (Тип I и Тип II), и он имеет тенденцию переходить в плотную ткань сухожилий и связок. Белый волокнистый хрящ состоит из смеси белой волокнистой ткани и хрящевой ткани в различных пропорциях.

    Он обязан своей гибкостью и прочностью фиброзной ткани, а своей эластичностью — хрящевой ткани. Это единственный тип хряща, который содержит коллаген I типа в дополнение к нормальному типу II.

    Фиброхрящ находится в лобковом симфизе, фиброзном кольце межпозвонковых дисков, менисках и височно-нижнечелюстном суставе.

    Эластичный хрящ

    Эластичный или желтый хрящ содержит сети эластичных волокон и коллагеновые волокна. Основной белок — эластин.

    Эластичный хрящ гистологически похож на гиалиновый хрящ, но содержит множество желтых эластичных волокон, лежащих в твердой матрице. Эти волокна образуют пучки, которые под микроскопом кажутся темными. Они придают эластичному хрящу большую гибкость, поэтому он может выдерживать многократное сгибание.

    Хондроциты лежат между волокнами. Эластичный хрящ находится в надгортаннике (часть гортани) и ушных раковинах (наружные ушные раковины многих млекопитающих, включая человека).

    Рост хряща

    Хондрификация — это процесс образования хряща из конденсированной ткани мезенхимы.

    Цель обучения

    Описать рост и восстановление хряща

    Ключевые выводы

    Ключевые моменты
    • Деление клеток хряща происходит очень медленно.
    • Функция суставного хряща зависит от молекулярного состава его внеклеточного матрикса (ЕСМ).
    • На ремоделирование хряща в основном влияют изменения и перестройки коллагенового матрикса в ответ на силы, испытываемые хрящом.
    • Рост хряща в основном относится к отложению матрикса, но может включать как рост, так и ремоделирование внеклеточного матрикса.
    Ключевые термины
    • коллагеновая матрица : Самый распространенный белок в организме человека, на который приходится 90% содержания белка костного матрикса.
    • мезенхима : недифференцированные клетки раннего эмбриона способны развиваться в различные типы тканей, включая кости и хрящи.
    • хондроцит : клетка, составляющая ткань хряща.
    • хондрификация : процесс образования хряща из конденсированной ткани мезенхимы.

    Формация

    Хондрификация (также известная как хондрогенез) — это процесс, при котором хрящ образуется из конденсированной ткани мезенхимы.

    Хондроцит: Хондроцит, окрашенный на кальций, с его ядром (N) и митохондриями (M).

    Ткань мезенхимы дифференцируется в хондробласты и начинает секретировать молекулы, которые образуют внеклеточный матрикс (ЕСМ).Мезенхимальные стволовые клетки (МСК) недифференцированы, что означает, что они могут давать начало различным типам клеток. В соответствующих условиях и в местах образования хряща они называются хондрогенными клетками.

    Во время образования хряща недифференцированные МСК обладают высокой пролиферацией и образуют плотные агрегаты хондрогенных клеток в центре хондрификации. Затем эти кондрогенные клетки дифференцируются в хондробласты, которые затем синтезируют ECM хряща.

    Хрящ: Гиалиновый хрящ с хондроцитами и органеллами, лакунами и матриксом.

    Внеклеточный матрикс состоит из основного вещества (протеогликанов и гликозаминогликанов) и связанных волокон, таких как коллаген. Затем хондробласты замыкаются в лакунах, небольших пространствах, которые больше не контактируют с вновь созданным матриксом и содержат внеклеточную жидкость. Хондробласт теперь является хондроцитом, который обычно неактивен, но все еще может секретировать и разрушать матрицу в зависимости от условий.

    Рост

    Большая часть хрящей тела синтезируется из хондробластов, которые в значительной степени неактивны на более поздних стадиях развития по сравнению с более ранними годами (до полового созревания).Деление клеток хряща происходит очень медленно.

    Следовательно, рост хряща обычно не основан на увеличении размера или массы самого хряща. На ремоделирование хряща в основном влияют изменения и перестройки коллагенового матрикса, который реагирует на растягивающие и сжимающие силы, испытываемые хрящом. Таким образом, рост хряща в основном относится к отложению матрикса, но может включать как рост, так и ремоделирование внеклеточного матрикса.

    На ранних стадиях развития плода большая часть скелета является хрящевой.Этот временный хрящ постепенно заменяется костью (эндохондральная оссификация), и этот процесс заканчивается в период полового созревания. В отличие от этого, хрящ в суставах остается неокостеневшим в течение всей жизни.

    Ремонт

    После повреждения хрящ имеет ограниченную способность к восстановлению, потому что хондроциты связаны в лакунах и не могут мигрировать в поврежденные области. Кроме того, поскольку хрящ не имеет кровоснабжения, отложение нового матрикса происходит медленно.

    Поврежденный гиалиновый хрящ обычно заменяется фиброхрящевой рубцовой тканью.За последние несколько лет хирурги и ученые разработали серию процедур восстановления хряща, которые помогают отсрочить необходимость замены сустава.

    К ним относятся методы стимуляции костного мозга, включая операции, инъекции стволовых клеток и пересадку хряща в поврежденные участки.

    Однако из-за чрезвычайно медленного роста хряща и его бессосудистых свойств регенерация и рост хряща после травмы все еще очень медленные.

    (PDF) Мокрое прядение и сшивание рибофлавином филаментов коллагена типа I / III

    24

    [13] Като Ю.П. и Сильвер ФХ 1990 Формирование непрерывных коллагеновых волокон:

    Оценка биосовместимости и механических свойств Биоматериалы 11 169–75

    [14] Кавалларо Дж. Ф., Кемп П. Д. и Краус К. Х. 1994 Коллагеновые ткани как биоматериалы

    Biotechnol.Bioeng. 43 781–91

    [15] Caves JM, Kumar VA, Wen J, Cui W, Martinez A, Apkarian R, Coats JE,

    Berland K и Chaikof EL 2009 Фибриллогенез в непрерывно спряденных синтетических

    коллагеновых волокнах J. Biomed . Матер. Res. B Прил. Биоматер. 9999B NA-NA

    [16] Яари А., Шилт Ю., Тамбуру С., Равив У. и Шосейов О. 2016 мокрое прядение и

    Рисование человеческого рекомбинантного коллагена ACS Biomater. Sci. Англ. 2 349–60

    [17] Хайнл С., Хофманн Э., Павар К., Фёрстер С. и Шейбель Т. 2016 Microfluidics-

    Полученные

    коллагеновые волокна демонстрируют исключительные механические свойства Nano Lett.

    16 5917–22

    [18] Тамайол А., Акбари М., Аннаби Н., Пол А., Хадемхоссейни А. и Юнкер Д.

    2013 тканевая инженерия на основе волокон: прогресс, проблемы и возможности

    Биотехнология. Adv. 31 669–87

    [19] Aibibu D, Hild M, Wöltje M и Cherif C 2016 Текстильные бесклеточные каркасы для in

    приложений тканевой инженерии на месте J. Mater. Sci. Матер. Med. 27

    [20] Gossla E, Tonndorf R, Bernhardt A, Kirsten M, Hund RD, Aibibu D, Cherif C

    и Gelinsky M 2016 Электростатическое флокирование хитозановых волокон приводит к образованию сильно пористых, эластичных и полностью биоразлагаемых анизотропных каркасов

    Acta Biomater.44

    267–76

    [21] Tonndorf R, Gossla E, Kocaman RT, Kirsten M, Hund RD, Hoffmann G,

    Aibibu D, Gelinsky M и Cherif C 2017 Факторы, влияющие на механические и

    геометрические свойства Электростатически флокированные каркасы из чистого хитозанового волокна

    Текст. Res. J. 004051751771508

    [22] Ли П., Лин Р., Мун Дж. И Ли Л. П. 2006 Микрожидкостное выравнивание коллагеновых волокон

    для культуры клеток in vitro Biomed.Microdevices 8 35–41

    [23] Тирелла А., Либерто Т. и Ахлувалия А. 2012 Рибофлавин и коллаген: новые методы сшивания

    для адаптации жесткости гидрогелей Mater. Lett. 74 58–61

    [24] Хео Дж., Ко Р. Х., Шим В., Ким Х. Д., Йим Х. Г. и Хван Н. С. 2016 Рибофлавин-

    индуцировал фото-кросслинкинг гидрогеля коллагена и его применение в мениске

    тканевая инженерия Drug Deliv. Пер. Res. 6 148–58

    [25] Rich H, Odlyha M, Cheema U, Mudera V и Bozec L 2014 Влияние

    фотохимических сшивок, опосредованных рибофлавином, на физические свойства

    коллагеновых конструкций и фибрилл

    J.Матер. Sci. Матер. Med. 25 11–21

    Микронидлинг с расширенными порами — индукционная терапия

    Микроиглы с расширенными порами могут быть очень полезны для многих пациентов.

    Что такое расширенные поры?

    Поры — это крошечные отверстия на поверхности кожи, где волосяной фолликул встречается с кожей. Есть крошечная трубка, которая проходит через слои кожи, где находится волосяной фолликул. По обе стороны от фолликула расположены сальные железы, вырабатывающие кожный жир, восковое вещество, предназначенное для естественного увлажнения и защиты кожи.Поры производят кожный жир или выделяют пот. Эти отверстия могут забиваться, вызывая появление больших пор. Накопление макияжа, грязи, мусора, бактерий или мертвых клеток кожи может вызвать закупорку пор и воспаление окружающей кожи. Расширенные поры могут создать неровную текстуру кожи.

    У кого увеличиваются поры?

    Генетика часто играет роль в развитии расширенных пор. Жирная или комбинированная кожа склонна к более крупным порам и более активным сальным железам.На этих типах кожи выделяется избыток кожного сала, из-за чего масло скапливается в порах. Когда поры закупориваются, они растягиваются и кажутся больше в размере. Расширенные поры более заметны на носу, щеках и подбородке. Эти участки, как правило, становятся более засоренными у тех, у кого жирная кожа. Факторы окружающей среды, пребывание на солнце и возраст также могут быть факторами. Со временем кожа производит меньше коллагена и теряет эластичность кожи, окружающей поры. Продолжительное пребывание на солнце может истощить кожу от влаги, коллагена и эластина, вызывая провисание кожной ткани.

    Вредны ли расширенные поры?

    Расширенные поры не вредны, но могут быть неприглядными. Забитые поры могут привести к появлению прыщей или прыщей. Прыщи могут вызвать рубцевание. Внешний вид кожи может заметно измениться из-за расширенных пор, из-за чего кожа будет казаться тусклой и неровной. Расширенные поры часто возникают из-за потери коллагена и эластина — строительных блоков кожи. Здоровая кожа повышает уверенность в своей внешности.

    Как лечить расширенные поры?

    Поддержание чистоты пор — шаг к здоровью кожи.Очищать поры могут ежедневное очищение и домашние средства, например отшелушивающие средства и маски. Химический пилинг и микродермабразия удаляют загрязнения с кожи, улучшая ее текстуру. Лазерная шлифовка кожи или фраксель могут лечить расширенные поры, но могут вызвать гиперпигментацию. Ботокс, введенный поверхностно в кожу (а не в мышцы), может сделать кожу более упругой и уменьшить появление крупных пор. Фотодинамическая терапия, светоактивированный раствор, улучшает размер сальных желез.

    Check Also

    Профессия ит специалист: Профессия IT-специалист. Описание профессии IT-специалиста. Кто такой IT-специалист. . Описание профессии

    Содержание Что такое IT специалист — Кто кем работаетСамые востребованные IT-профессии 2021 года / Блог …

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *