Среда , 25 мая 2022
Главная / Разное / Какого цвета должны быть околоплодные воды: Какого цвета воды у беременных. Отхождение вод перед родами у беременных Околоплодные воды у беременных цвет зеленый

Какого цвета должны быть околоплодные воды: Какого цвета воды у беременных. Отхождение вод перед родами у беременных Околоплодные воды у беременных цвет зеленый

Содержание

Какого цвета воды у беременных

Не редко, после ультразвукового исследования, женщины могут услышать, что амниотическая жидкость поменяла окраску. Отсюда вытекает вопрос, какого цвета воды у беременных в норме? При каких обстоятельствах цвет может поменяться и представляет ли это угрозу для жизни ребенка?

Причина почему появляются грязные воды при беременности?

Амниотическая жидкость являются естественной средой для развивающегося плода внутри утробы. Окраска в норме должна быть прозрачная или бесцветная. С течением времени, почки и легкие также начинают дополнительно продуцировать эту субстанцию, помимо плодного пузыря. Существует мнение, что запах похож на грудное молоко, поэтому ребенок после рождения отлично определяет местоположение груди матери.

Незначительное появление примесей не являет патологией, это обуславливается отхождением клеток эпителия у малыша, возможно наличие волос и первородной смазки. Постоянно, каждые три часа, происходит обновление, поэтому ребенок заглатывает жидкость, которая остается чистой и полезной для развития из-за содержания в ней всех необходимых микроэлементов.
 
Грязные воды при беременности указывают на дискомфортное нахождение ребенка в плодном пузыре. Причина такой ситуации в основном кроется в наличии инфекции у будущей матери. Вредоносные бактерии угрожают формированию младенца, вызывают гипоксию или преждевременное старение плаценты.

Существуют и другие факторы риска:

  • вредные привычки будущей матери, в частности курение;
  • недостаточное функционирование плаценты;
  • зачатие более одного плода;
  • резус-конфликт;
  • тяжелые хронические болезни беременной.
Околоплодные воды бывают различных оттенков в зависимости от причины возникновения. На УЗИ можно определить прозрачность амниотической жидкости. В случае диагностирования мутного состава, то назначаются дополнительные исследования с помощью амниоскопии. При этом оптический прибор вводится в шейку матки и визуально оценивается окраска и превышение наличия взвесей.

Почему воды зеленые при беременности?

Окрашивание амниотической жидкости важный диагностический показатель. Зеленые воды при беременности имеют свои причины и последствия:
  • нарушения при обновлении в результате старения плаценты и неправильного кровообращения. Таким образом, малышу не хватает кислорода, формируется острая гипоксия.
  • возникновение пороков развития у младенца, которые обуславливаются загрязнением первородным калом и повышенным содержанием мекония. Патология часто встречается при превышении срока вынашивания или аномальных генетических особенностях.
  • инфекционные заболевания различного происхождения препятствуют обновлению, что может привести к многоводию или маловодию.
При подтекании возникает опасность для дальнейшего внутриутробного развития плода. Такая патология говорит о том, что малыш страдает от нехватки питательных веществ, а дыхательная функция нарушена. На последних сроках диагностирование зеленой окраски может стать причиной родоразрешения путем кесарева сечения.

Многих беспокоит вопрос о том, какого цвета воды у курящих беременных? Так как никотин вызывает недостаток кислорода и негативно сказывается на формировании младенца, то амниотическая жидкость приобретает зеленый оттенок с характерным запахом.

Когда отходят зеленые воды во время родов, это значит, что плод осуществил дефекацию и, если до рождения он заглотнет жидкость насыщенную меконием, то ситуация угрожает возникновением пневмонии или пульмонита.

Различные оттенки амниона

До начала второго триместра жидкость в плодном пузыре прозрачная. После чего, начинается активный рост младенца, состав и количество меняется. Ребенок в процессе развития оставляет следы жизнедеятельности, что приводит к помутнению и к смене цвета – вода становится более желтой. Такой процесс считается совершенно нормальным и не вызывает опасений.

Когда начинается родовая деятельность, и отходят околоплодные воды, следует обратить внимание на их окраску, так как от этого зависят дальнейшие действия врачей.
 
Амниотическая жидкость с красными вкраплениями, при хорошем самочувствии беременной, является вариантом нормы и говорит о том, что шейка матки начала раскрываться и нужно немедленно обратить за помощью, вызвать скорую помощь и подробно объяснить возникшую ситуацию врачам.

Причины отхождения красной или розовой амниотической жидкости связаны с возможным внутренним кровотечением, когда пузырь уже лопнул, а источником образования крови может быть, как мать, так и младенец. Коричневые темные воды при беременности сигнализируют об открывшемся сильном кровотечении внутри утробы и возможной гибели плода. В такой ситуации требуется срочная госпитализация и, чаще всего, принимается решение о применении кесарева сечения.

В случае обнаружения такой патологии в середине всего срока вынашивания беременную женщину кладут в стационар для более подробного исследования и выяснения обстоятельств, вызвавших изменения окрашивания. В зависимости от поставленного диагноза назначается лечение, которое обуславливается препаратами расширяющими сосуды и улучшающими кровоток для снижения гипоксии.
 
Если изменения вызваны патологическими бактериями, то медикаментозная терапия предполагает курс антибиотиков, с целью уничтожения возбудителя инфекции. Рекомендуется полный покой, свежий воздух и положительные эмоции.

Счет на недели или часы

28/02/2018 — 11:35

Специалисты Челябинского областного перинатального центра первыми в регионе научились продлить беременность женщинам, у которых раньше положенного срока начали подтекать околоплодные воды. Еще пару лет назад такая патология однозначно завершалась родами либо кесарево сечением в течение ближайших суток. Сейчас под присмотром врачей малыш может родиться в положенный срок, либо его подготовят к досрочным родам с минимальными осложнениями.

Околоплодные воды – это жидкость, которая окружает плод, обеспечивая ему защиту и снабжение питательными веществами. В норме воды отходят (т.е плодный пузырь вскрывается) непосредственно в родах либо перед началом родовой деятельности на доношенном сроке. Если это происходит раньше положенного срока, то возникает серьезная угроза жизни здоровья мамы и малыша.

О том, как врачи помогают женщинам при излитии околоплодных вод агентству «Урал-пресс-информ» рассказала заведующая отделением патологии беременности ОПЦ, врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории Наталья Жукова.

— Наталья Владимировна, насколько удается продлить беременность после излития околоплодных вод?

— Всё индивидуально. Максимально в прошлом году мы смогли пролонгировать беременность на 86 дней, в этом году — пока на 82 дня. У нас есть пациентки, которые поступают с подтеканием околоплодных вод, мы проводим необходимое лечение и отпускаем женщину домой. В положенный срок она благополучно приходит к нам рожать.

— Какое лечение проводится?

— Женщина находится в стационаре под наблюдением врачей, ей проводятся необходимые обследования. Чтобы избежать инфекций, применяется антибактериальная терапия, для предотвращения преждевременных родов вводятся токолитики. Также используются гормональные препараты для ускорения созревания легких ребенка, поскольку чаще всего такие роды бывают преждевременными.

— Каким образом ребенок обходится без околоплодных вод?

-Продукция околоплодных вод продолжается в течение всей беременности, их вырабатывают плацента и почки ребенка. Если у пациентки произошел надрыв плодного пузыря, то это место при лечении «залипает», и воды восстанавливаются в необходимом количестве.

— На здоровье малышей такая пролонгация не сказывается?

— Нет. Мы стремимся продлить беременность минимум до срока 34 недели. Во всём мире считается, что с этого срока ребенок имеет все шансы не только на жизнь, но и на хорошее здоровье. В прошлом году мы пролонгировали беременность у 96 женщин. Большинство из них донашивали до нужного срока, и рождался абсолютно здоровый ребенок. Если же роды происходили преждевременно, то мы успевали подготовить малыша, и он появлялся на свет с минимальными дыхательными нарушениями. Ведь это основная проблема у новорожденных на этом сроке.

— Почему происходит преждевременное излитие вод, и как этого можно избежать?

— Частая причина преждевременного излития вод — это инфекция. Например, если женщина страдает хроническими заболеваниями органов малого таза, либо во время беременности неоднократно перенесла ОРВИ. Такое бывает и когда в анамнезе много абортов. Но иногда сложно назвать точную причину. Поэтому главный совет женщинам: берегите себя, следите за своим женским здоровьем, избегайте вирусных инфекций и контактов с больными во время беременности.

— Как женщине избежать контактов с больными, если до декретного отпуска чаще всего она вынуждена работать, ходить по магазинам…

— Согласна, это уже социальная проблема. Есть женщины, которые рожают для себя и вынуждены много работать. Но в любом случае женщина должна любить себя, стараться больше отдыхать, относиться к себе в этот период, как к хрустальной вазе времен Людовика IV. А ее семья должна создать такие условия. Мужу не стоит переносить проблемы на работе в дом, он вполне может сам сходить в магазин, сводить жену в кино на добрый фильм или подарить цветы.

Конечно, впадать в крайности и создавать вокруг себя вакуум не стоит. Беременность – это не болезнь. Но и работать до самых родов, а потом приезжать в роддом за рулем автомобиля тоже не рекомендуется. В силу социальных причин сегодня большая часть женщин может испытать счастье беременности только один или два раза в жизни. Поэтому нужно сделать так, чтобы эти чудесные ощущения запомнились на всю жизнь: первое чувство зарождения жизни внутри себя, первые шевеления малыша, общение с «животиком». Женщина должна наслаждаться своей беременностью. Для этого ей нужно прийти к этому этапу жизни максимально здоровой. А еще должно повести с доктором, который вовремя заметит любое отклонение и поможет предотвратить последствия. И, конечно, семья должна дарить женщине в этот период только положительные эмоции.

Будущим мама стоит помнить, что подозрение на подтекание околоплодных вод – это повод не для паники, а для скорейшего визита к гинекологу Беременность в большинстве случаев удается продлить до нужного срока, а также сохранить здоровье и жизнь малыша. На сегодня такими возможностями в Челябинской области обладают только специалисты Областного перинатального центра. В ОПЦ с данной проблемой принимают женщин как из области, так и из Челябинска. 

10 вопросов беременных женщин об ультрасонографии

Момент, когда будущая мама может увидеть своего еще не родившегося малыша на УЗИ, волнителен, иногда до слез. Важны также качество обследования и личность врача, который может и обрадовать и, если что, успокоить. Гинеколог Гунар Сержантс, который скоро отметит свой 70-летний юбилей, в Рижской 1-й больнице работает с 1980 года. Тысячи благодарных мамочек и рожденных малышей! Сегодня специалист по УЗИ отвечает на вопросы, которые беременные женщины задают чаще всего.

1.Когда необходимо проводить ультрасонографию?
Самая первая сонография обычно проводится с четвертой по шестую неделю беременности, еще до становления мамочки на учет.  Задача специалиста во время осмотра – установить, наступила ли беременность, нет ли внематочной беременности, которую следует прервать, бьется ли у плода сердечко, не многоплодная ли беременность.  Также измеряются параметры ребенка, которые позволяют определить неделю беременности и примерную дату родов.

Следующую сонографию, которую еще называют скринингом первого триместра, проводят на сроке 11-13 недели, когда плод достигает в размере 45-85 мм и уже похож на человечка. Врач проверят, все ли внутренне органы в порядке, как выглядят ручки и ножки, как бьется сердечко и работает система пупочного кровообращения.

Третью сонографию (скрининг второго триместра) проводят на сроке 20-22 недели. Врач может видеть, нет ли у плода патологий. Если есть, поддадутся ли они лечению еще в утробе или сразу после рождения. К сожалению, иногда на половине пройденного пути приходится принимать решение о прекращении беременности.

2.Что такое скрининг? Почему его нужно проводить несколько раз?
Скрининг и сонография – практически одно и то же. Отличие лишь в названиях. Но, во время скрининга в первом триместре дополнительно к УЗИ в течение 24 часов делают анализ крови и, учитывая результаты обеих процедур, устанавливают, есть ли у малыша риск родиться с синдромом Дауна.

Во время скрининга во втором триместре анализы уже не берутся. На УЗИ врач рассматривает не только малыша, но и замеряет околоплодные воды, просматривает дно матки, ее густоту, проверяет, нет ли отслойки плаценты. Если у женщины ранее были роды с помощьюз кесарева сечения, то во время скрининга осматривают и старый шов. 

3.Почему не проводят оплаченное государством плановое УЗИ и в третьем триместре?
УЗИ можно проводить столько раз, сколько это необходимо. Если врачу нужно убедиться, что с малышом все в порядке, дополнительные ультрасонографические проверки назначают и во втором, и в третьем триместре. Они не запрещены, и, если нужно, государство их оплачивает. Можно проводить УЗИ и в третьем триместре, если врач хочет убедиться, что ребенок готовится к родам. Если с ребенком все в порядке на втором УЗИ, то обычно в третьем триместре сонография не назначается.

После 36-й недели во время сонографии можно определить примерный вес, с которым родится малыш. Уделяется внимание тому, как ребенок двигается. Если маме показалось, что активность у ребенка снизилась – это повод для дополнительного УЗИ. После 40-й недели врач смотрит, как себя чувствует малыш, готов ли он появиться на свет сам или нуждается в стимуляции. Есть много ситуаций, когда и в третьем триместре необходимо сонографическое обследование.

4.На каком сроке можно точно установить пол ребенка по УЗИ? Бывают ли ошибки?
Внешние половые признаки у ребенка начинают проявляться с девятой недели. Но не столь четко, чтобы точно сказать, мальчик это или девочка. Это могут быть лишь догадки. У мальчиков еще не видна отчетливо мошонка, а мальчиковый пенис можно еще легко спутать с девчачьим клитором.  Пол ребенка определяют после 16-й недели беременности. Хорошо можно разглядеть малыша при условии, если ребенок не крутится и не прикрывает «нужное место» ручкой или ножкой. Специалист ошибается в редких случаях.

5.Можно ли при помощи УЗИ определить, развивается ли ребенок правильно?
Можно. Если специалист ультрасонографии во время скрининга видит, что развитие малыша проходит нормально, то нет причин в этом сомневаться.  Если у врача возникают подозрения, что у ребенка есть какая-то патология, то проводятся дополнительные обследования у генетика. Также врач просит сделать УЗИ повторно – раньше, чем полагается по сроку.  Специалист УЗИ и наблюдающий врач говорят с беременной о возможной патологии у малыша только тогда, когда эта возможность реально очень высока.  Единственное, что трудно определить стопроцентно – конкретную дату родов.  Во время сонографии устанавливается самая поздняя возможная дата родов, когда беременная уже может перехаживать.  Также трудно определить точный вес ребенка. На позднем сроке погрешность может быть в 200 граммов, потому что ребенок уже «осел» в области таза и его трудно точно измерить.

6.Что, к сожалению, нельзя увидеть на УЗИ?
Любые заболевания или патологии, которые развиваются только после рождения ребенка. Невозможно увидеть суставы ребенка и определить, насколько сильны будут внутренние связки стопы. В сонографическом изображении практически невозможно разглядеть, что происходит с кожей ребенка, будут ли у него родимые пятна или родинки.

7.Можно ли проводить процедуру в присутствии отца ребенка?
Да, это допустимо. Для мужчины – это чудесная возможность встречи с малышом и момент, когда он может осознать: я стану отцом.  Первая сонография проводится на совсем раннем сроке, когда малыша еще не разглядеть, и она осуществляется вагинально, на что не все мужчины готовы смотреть, а будущая мама может не чувствовать себя комфортно.  Самое лучшее время, когда будущие родители могут прийти на ультрасонографию вместе – 20-22 неделя беременности. Изображение ребенка очень отчетливое, к тому же можно определить его пол, что доставляет родителям огромную радость.  Однако есть просьба к сопровождающим – не находитесь в кабинете все время проведения проверки.  Дайте врачу и будущей роженице поговорить наедине.

8. Что во время УЗИ чувствует ребенок в животе у мамы?
Чаще всего во время ультрасонографии малыш спит, что доказывает: процедура ему не мешает. Чтобы лучше рассмотреть малыша, желательно, чтобы он покрутился. Поэтому бывает, что мы просим беременную пошевелиться, походить, повернуться из стороны в сторону, чтобы ребенок проснулся.

9.Если ультрасонографию проводят часто, вредна ли она ребенку?
Сонография – не только точный, но и безопасный метод.  Не правда, что он как-то может навредить ребенку. Визит к специалисту по УЗИ занимает 40 минут, но сам процесс осмотра ребенка длится не более 10 минут. При такой длительности процедуры УЗИ не вредно, даже если его делать раз в месяц.  К тому же, даже на ежемесячном осмотре у гинеколога беременную не смотрят так тщательно и долго как в УЗИ кабинете. Наблюдающий гинеколог, даже если он использует УЗИ аппарат, осматривает самое необходимое – работает ли хорошо сердечко малыша, соответствует ли размер головы размеру живота, не собирается ли в головке у ребёнка жидкость, не открывается ли у беременной шейка матки.

О том, что якобы сонография может подогреть околоплодные воды (есть и такие опасения), можно говорить, если живот греть аппаратом более 40 минут. Но ни на визите у гинеколога, ни у УЗИ-специалиста так долго осмотр не проводится.

10.УЗИ в 2D, 3D и 4D – дань моде или необходимость?
Большая часть беременных традиционно проходят обследование с двухмерным изображением (2D) Картинка на экране плоская, и по ней видно все, что находится в животе. Все твердое – белого цвета, жидкое – черного. При помощи 2D сонографии доктор хорошо видит и малыша, и его органы. 3D соногарфия не позволяет так хорошо увидеть внутренние органы. Ее используют для того, чтобы лучше рассмотреть лицо ожидаемого ребенка.  Ультрасонография 3D помогает рассмотреть тело малыша не в плоском изображении, а объемном. Обычно 3D используют, если мама хочет получить четкую фотографию малыша в животе, приближенную к настоящей.  В свою очередь 4D позволяет “поймать” движения малыша. Изображение такое же, как и в 3D, но очень четко видно, как малыш шевелит ручками, ножками, пальчиками, как улыбается и иногда даже можно увидеть как он писает.  Такой аппарат чаще всего используют, чтобы определить, нет ли у ребенка какой-то патологии лица.

Провести ультрасонографическое обследование у доктора Гунара Сержантса можно в Рижской 1-й больнице, записавшись по телефону регистратуры  +371 67366323 или через интернет

 

Подтекание околоплодных вод | Симптомы подтекания вод при беременности

Околоплодные воды — первая колыбелька малыша, комфортная среда его обитания до появления на свет. Давайте выясним, почему она так важна для развития ребенка? Когда и как отходят воды? И что делать в сложных ситуациях?

вторник, мая 7th, 2019

Присоединяйтесь к Клубу Заботливых Мам NestleBaby®!

Зарегистрируйся сегодня

Получайте полезные советы и принимайте участие в тестировании продукции

Зачем нужны околоплодные воды?

Околоплодные воды (также амниотическая или плодная жидкость) заполняют плодный пузырь (амнион) и создают благоприятные условия для развития плода. Жидкость на 97 % состоит из воды, которая содержит различные питательные вещества, минеральные соли, ферменты, гормоны и витамины.

Какие важные функции выполняет плодная жидкость?
  1. Гармоничная среда для развития. Воды обеспечивают стабильную температуру 37 °C, содержит иммуноглобулины, которые нейтрализуют вирусы, микробы и некоторые вредные вещества.
  2. Защита малыша. Жидкость гасит удары и толчки, уменьшает давление извне и громкость звуков. Кроме того, благодаря герметичности плодного пузыря и наличию слизистой пробки в цервикальном канале к ребенку не попадет ничего опасного.
  3. Развитие функций организма. Когда малыш заглатывает воду, начинают работать почки, а если втягивает носом — упражняются легкие.
  4. Облегчение родов. Заполняющая пузырь жидкость делает давление головы младенца на шейку матки более мягким, благодаря чему она плавно раскрывается. И уже после того, как отходят воды, они омывают родовые пути, помогая ребенку двигаться вперед.

Сколько должно быть жидкости?

Объем околоплодных вод варьируется в зависимости от срока беременности:

  • в 10 недель — приблизительно 30 мл;
  • в 20 — 450 мл;
  • к 38-40 — 1000-1500 мл.

Если жидкости меньше или больше, нужно регулярное наблюдение у врача, а при ухудшении состояния беременной и плода — стационарное лечение. Поскольку и многоводие, и маловодие могут негативно повлиять на формирующийся организм малыша и на здоровье будущей матери.

Когда и как отходят воды?

При идеальной беременности, амниотическая жидкость изливается после того, как отходит слизистая пробка или вместе с ней в первом периоде родов.

В активной фазе первого периода схватки учащаются и просвет в шейке матки увеличивается от 4 до 8 см. На пике одной из схваток истонченный плодный пузырь разрывается, изливая в среднем 150-200 мл околоплодных вод. Если плодный мешок остается целым, то его вскрывает врач.

Чаще в первый период выходят только передние воды, то есть расположенные перед головкой малыша. Задние изливаются уже после появления ребенка на свет.

Выделение околоплодных вод до родов

Согласно статистическим данным, 20 % женщин теряют часть амниотической жидкости еще до полного разрыва плодного пузыря во время родовых схваток. Давайте разберемся подробнее: когда и как это происходит, и какие последствия может повлечь.

Если отошли воды, а схваток все нет — значит излитие произошло преждевременно. Если схватки уже начались, но шейка матки не раскрыта, такой отход называется ранним. Оба варианта могут приводить к затяжному течению и слабости родовой деятельности, гипоксии и травмированию плода, а также воспалительным процессам у роженицы.

Возможен и третий вариант — подтекание околоплодных вод. В этом случае плодный пузырь лишь надрывается и жидкость отходит понемногу, иногда незаметно для беременной женщины.

Как понять, что отошли воды? Чтобы не перепутать плодную жидкость со слизистой пробкой, обратите внимание на ряд различий:

  • цвет: воды прозрачные, иногда розоватого или зеленоватого оттенка; пробка бежево-коричневая, бывает с прожилками крови;
  • консистенция: воды более жидкие, пробка — слизистая;
  • периодичность: воды подтекают постоянно, пробка выходит порциями (примерно по 1 столовой ложке).

В случае подтекания, из-за потери герметичности плодного пузыря, открывается путь к малышу для бактерий и вирусов. Если повреждение произошло на сроке до 34 недель, врачи защищают плод антибиотиками и продлевают беременность. В случае развития инфекции женщину немедленно готовят к родам.

Что делать, когда отходят воды?

Если беременная обнаружила подтекание амниотической жидкости, нужно как можно скорее обратиться к врачу. Специалист возьмет мазок из шейки матки и после проведения анализов сможет решить, что делать дальше.

Когда воды отходят резко, необходимо сразу ехать в роддом, независимо от наличия и интенсивности схваток. Запомните время, когда произошел разрыв плодного мешка, и обратите внимание на цвет и запах жидкости. Если воды не имеют запаха, прозрачные или слегка розоватые, то все в норме. Но зеленоватый, темно-коричневый или черный оттенок жидкости — сигнал о том, что у малыша кислородное голодание и необходима неотложная помощь.

Читайте также: Обвитие пуповиной: причины и последствия для малыша

Учитывайте, что после разрыва плодного пузыря растет риск инфекций, поскольку ребенок больше не защищен. И чем больше времени прошло после отхождения вод, тем выше вероятность осложнений.

В целом не важно, есть схватки или нет, как отходят воды, сразу все или по чуть-чуть — лучше не откладывать поездку в роддом. Ведь для здоровья будущего ребенка и мамы нет ничего важнее, чем своевременная помощь.

Статьи по теме:

Как ведет себя ребенок перед родами?

39 неделя беременности

40 неделя беременности

 

Подробнее

Роды у кошки | Purina ONE Cat

Существует ряд осложнений, которые не под силу решить хозяину самостоятельно, и требуется квалифицированная помощь ветеринарного врача.

Помощь специалиста необходима при возникновении следующих признаков:

  • Длительность беременности приближается к сроку в 70 дней, а признаков начинающихся родов нет, или если с момента появления первых схваток прошло больше суток, а родовая деятельность не продолжается.
  • Кошка перестала тужиться, не двигается и слабо дышит. Или, наоборот, наблюдаются сильные схватки, а котенок не появляется.
  • У хозяина не получается извлечь застрявшего котенка из родовых путей самостоятельно.
  • Наблюдаются обильные кровяные или гнойные выделения с неприятным запахом.
  • У кошки повышена (выше 39,5°С) или понижена (ниже 37°С) температура тела.
  • Наблюдается нарушение координации движений и сбои сердечного ритма.
  • Молочные железы воспалены и отвердели.
  • Выпадение матки.

Нередким и очень опасным осложнением после родов является эклампсия. Это заболевание характеризуется резким подъемом артериального давления из-за снижения уровня кальция в организме у кошки. Это происходит потому, что кошка тратит много кальция на выработку молока, а иногда ее организм перестает усваивать этот элемент. Симптомы эклампсии: нарушенная координация и спутанные движения; чрезмерное слюноотделение; судороги; повышение температуры тела; беспокойство. Это очень опасное состояние, без лечения которого животное погибает. Профилактикой этого заболевания является увеличение количества кальция в питании кошки во время беременности и в период кормления котят молоком.

Еще одним осложнением является обильное кровотечение после родов. Оно говорит о наличие внутренних повреждений и разрывов в родовых путях, а также о расхождении швов, если было произведено оперативное вмешательство в виде кесарева сечения. Требуется срочная ветеринарная помощь, так как обильная кровопотеря опасна для жизни.

Плохим признаком считается сохранение увеличенного живота в течение суток после родов. Это может быть связано с нахождением плода в матке. Причиной объемного живота также может быть глистное поражение или расстройство кишечника животного (запор, метеоризм).

Иногда от стресса из-за сложных родов или гормонального дисбаланса у кошки может пропасть молоко. Тогда необходимо искусственное вскармливание новорожденных котят с использованием специальной молочной смеси, купленной в зоомагазине. Обычное коровье молоко не подходит, так как неокрепшие желудки котят не способны переваривать грубую пищу. Использование коровьего молока вызовет расстройство пищеварения и диарею, что приведет к обезвоживанию и истощению малышей. Котят необходимо кормить каждые 2 часа в круглосуточном режиме.

Как понять, что роды у кошки завершились благополучно

Вопросы про УЗИ при беременности


На вопросы отвечает Заведующая женской консультацией, врач акушер – гинеколог высшей категории Сафонова Вера Александровна

Что такое УЗИ и зачем оно нужно?

Ультразвуковое исследование плода проводится с целью диагностики отклонений в его развитии (пороки развития, совместимые и несовместимые с жизнью, аномалий пуповины, осложнения функции плаценты, отклонения в структуре и характере прикрепления плаценты). Цель УЗИ – своевременное выявление отклонений и определение тактики последующего ведения беременности. УЗИ основано на эффекте ДОППЛЕРА- отражение звука от границы раздела двух сред разной плотности .

Как часто можно делать УЗИ?

УЗИ производится три раза : в 11,2 -13,6 недель, 18-21 недели, 32-34 недели . При наличии медицинских показаний чаще.

Какие бывают виды предлежания ,чем они опасны и чем характеризуются?

Предлежащей частью может быть головка плода, ягодицы, ножки, ягодицы с одной или двумя ножками. Предлежащая часть-это часть плода, опредяющаяся над входом в малый таз. Нормальное предлежание — головное. При других предлежаниях за счет отсутствия разделения вод на передние и задние, высока опасность преждевременного излития вод, выпадения петель пуповины, преждевременных родов , внутриутробной гибели плода. При поперечном положении плода предлежащая часть отсутствует. Матка перетянута в поперечном направлении, высока опасность преждевременного прерывания беременности при сроке с 28 и более недель.

Что такое бипариетальный размер головы (БПР) ? Норма и отклонения.

БПР измеряется во время УЗИ. Существуют нормативы для каждого срока беременности. Уменьшение размеров менее минимальных значений норматива может трактоваться как задержка развития плода. Увеличение более максимального значения норматива может являться следствием крупного плода или при сочетании с аномальной картиной структур мозга — порок развития . Клубникообразная или лимонообразная форма головки настораживает врача на возможную хромосомную аномалию. Абсолютным показанием для прерывания беременности является отсутствие костей свода черепа, отсутствие мозговой ткани головного мозга у плода.

Окружность живота ОЖ .

Окружность живота оценивается в комплексе с другими размерами плода. Увеличение ОЖ может сочетаться с водянкой плода, гепатоспленомегалией, внутрибрюшными кистами и др.аномалиями плода.

Длинные трубчатые кости плода.

Длинные трубчатые кости плода могут иметь отклонения в развитии (укорочения, деформации, полное отсутствие). Беременная с выявленными пороками костей внутриутробного плода консультируется на предмет исключения хромосомных аномалий. Наиболее частые находки при обследовании позвоночника – спинно мозговые грыжи. Наиболее частая локализация в шейном и крестцово- копчиковых отделах. При локализации : в шейном отделе – 100% прерывание беременности ; в крестцокопчиковом отделе – при отсутствии поражения вещества мозга беременной можно продлить после консультации нейрохирургов.

Носовая косточка. Длина в норме и отклонения .

Определение длины носовой косточки имеет значение при диагностике синдрома Дауна ( укорочение после 12 нед ) симптом используется в сочетании с другими обследованиями.

Легкие .

Легкие должны иметь однородную структуру и различную степень зрелости для разного срока беременности. При выявлении отклонений вопрос о продлении беременности решается совместно с генетиком .

Строение сердца. На каких сроках можно выявить отклонения? Насколько они опасны?

Закладка сердца внутриутробного плода происходит в сроке до 5 недель беременности. Влияние всевозможных вредных факторов в эти сроки на организм беременной ( курение, алкоголь, наркотики, прием лекарственных препаратов, экология и другие) могут приводить к нарушению нормального органогенеза. После 11-12 недель производиться обследование сердца плода. Возможно выявление врожденных пороков и в ранние сроки беременности (расположение сердца за пределами грудной клетки, в правом отделе грудной клетки, аномальное смещение сердца). Существуют пороки сердца совместимые с жизнью плода после его рождения с несовместимые с жизнью, требующие прерывания беременности после решения консилиума. Среди врожденных пороков сердца встречаются такие, как дефект межпредсердной и межжелудочковой перегородок, аномальное отхождение магистральных сосудов (аорта, легочная артерия), стенозы, клапанные пороки, сочетанные комбинированные пороки .

ЧСС что такое? Какие нормы?

Сердечный ритм внутриутробного плода в норме от 120-160 ударов/мин. Меньше 120 встречается при врожденных аномалиях сердца, но может быть и вариантом нормы, если при динамичном наблюдении нет прогрессирования в брадикардии до 90 ударов/мин . Учащение сердцебиения выше 160 уд/мин может наблюдаться при волнении матери, в родах, как реакция на схватку кратковременно. Длительная тахикардия может рассматриваться как угрожающий для плода симптом.

Желудок.

Определение желудка при УЗИ — важный диагностический, отсутствие эхотени может указывать на хромосомную аномалию плода или быть вариантом нормы после его сокращения. Возможно наличие аномалий ЖКТ даже при определении эхотени желудка.

Печень .

При определении гиперэхогенных включений в печени плода необходимо исключить наличие внутриутробной инфекции.

Почки.

Почки не должны занимать более 1/3 объема брюшной полости плода и иметь характерную анатомическую структуру. При отклонении в развитии ( расширение чашечек, лоханок) беременность продлевается под динамичном наблюдением акушера, генетика и врача ультразвуковой диагностики ( УЗД ). При прогрессировании процесса вопрос о продлении беременности решается на комиссии . Возможно полное отсутствие почек , что требует в 100% прерывание беременности . Возможно отсутствие эхотени мочевого пузыря в зоне его анатомического расположения. Причины — расположение в другом в нехарактерном месте, нарушения развития мочеточников или как вариант нормы после его физиологического сокращения.

Кишечник. Что означает расширенный кишечник?

Существуют нормативные показатели размеров (поперечных) в разные сроки. Увеличение размеров более нормативных данному сроку беременности может свидетельствовать о врожденном пороке ануса.

Место впадения пуповины.

Внутриутробный плод связан с организмом матери пуповиной. Место впадения пуповины у плода оценивается врачом при УЗИ: не должно быть грыжевых образований и аномального количества сосудов пуповины ( в норме – 3 сосуда). При обнаружении 2х сосудов в пуповине необходима консультация генетика. При обнаружении грыжевых образований – тактика ведения зависит от срока, величины дефекта, состава грыжевого содержимого.

Масса плода на различных сроках беременности, норма и отклонения.

Разработаны табличные показатели массы плода для разных сроков беременности. Отклонения допускаются не более чем на 1 неделю, при большем отклонении веса вопрос решается индивидуально (конституциональный фактор, маловесный плод, недостаток питания женщины, истиная задержка развития плода от 1 до 3 степени). Задержка развития плода развивается как следствие имеющейся патологии у матери ( анемия, гипертоническая болезнь, хронический пиелонефрит, сахарный диабет, вредные привычки у матери, осложненное течение беременности- гестоз и др.)

Плацента. Что такое и какие есть стадии зрелости и что они означают?

Плацента прикреплена к матке якорными ворсинами, очень не плотно. Содержит большое количество сосудов. Выполняет функции : секреторную, дыхательную, обменную, гормональную, питательную и др. При нарушении функций плаценты изменяется состояние внутриутробного плода вплоть до его внутриутробной гибели ( бактериальное поражение плаценты, вирусное поражение, нарушения кровотока, нарушения характера прикрепления и плацентации). Изменения в структуре плаценты происходит в соответствии с ее ростом и созреванием, что характеризует различные степени созревания. Появления признаков преждевременного созревания данному сроку беременности свидетельствует о наличии функциональных изменений плацента.

Толщина стенок матки.

При обследовании стенок матки возможно выявление опухолевидных образований(миома). Миометрий – мышечный слой матки , состоит из 3 слоев ( внутренний , средний и наружный).

Околоплодные воды. Функция и их количество. Что бывает при отклонениях от норма количества вод.

Околоплодные воды – составная и неотъемленная часть внутриутробного существования плода. Определяется визуально на УЗИ и при акушерском обследовании беременной. Многоводие приводит к перерастяжению матки, риску преждевременного излития околоплодных вод и преждевременных родов, является маркером внутриутробного инфицирования плода, врожденных пороков развития плода или вариантом нормы в сроке 23-24 недели. При реализации инфекционного фактора возможна внутриутробная гибель плода. Маловодие возможно при хромосомных аномалиях плода, аномалиях мочевыделительной системы плода и других состояниях. Требуется консультация генетика. Изменение структуры околоплодных вод- множественные подвижные хлопьевидные включения могут быть следствием инфекции или вариантом нормы при доношенной беременности .

Каков нормальный цвет околоплодных вод?

В норме воды светломолочного или светложелтого цвета . При зеленом цвете вод (мекониальные воды) имеются признаки длительного внутриутробного страдания плода (анемия, инфекция почек, гестоз, водянка беременной, вредные привычки у женщины, угроза прерывания беременности и другие эстрагенитальные заболевания).

Шейка матки. Норма и отклонения.

Шейка матки во время беременности имеет различный норматив по длине перво – и повторобеременных. Укорочение шейки является угрожающим симптомом для последующего вынашивания беременности . Критичным является длина шейки 25-30 мм.

Условия визуализации какие бывают и от чего зависят?

Визуализация может быть удовлетворительной и неудовлетворительной , зависят от срока беременности, положения и предлежания плода, свойств ткани самой женщины, что сказывается на отражение ультразвуковой волны.

Почему даже УЗИ не может выявить грубые пороки плода?

100 % диагностики на сегодняшнем этапе не дает ни один метод обследования, даже на машинах экспертного класса. Существующий порок может «расти и развиваться» вместе с плодом и быть обнаруженным в более поздние сроки. Пропуск пороков можно объяснить удовлетворительными условиями визуализации ( в т.ч.маловодие), сроком, положением и предлежанием плода, а также от опыта врача и оборудованием.

Не опасно ли УЗИ для матери и плода?

За весь многолетний опыт обследования женщин на УЗИ отрицательного влияния на мать и плод не описано. Существует миф о том, что после УЗИ плод задерживается в развитии или погибает. Беременные обследуются специальными датчиками с определенной длиной ультразвуковой волны. Всегда имеются медицинские показания для обследования плода при аномальном течении беременности.

Какие ограничения есть при прохождении УЗИ. Можно ли его делать всем ?

Ограничения для прохождения УЗИ: ситуации при которых существует угроза жизни плода , а время потраченное на УЗИ откладывает мероприятие по спасению его жизни( подозрение и отслойка плаценты, острая гипоксия плода) . УЗИ дело добровольное. Если имеется религиозный мотив или другие причины отказа от обследования, оформляется информированный отказ от обследования в соответствии с «Основами законодательства РФ об охране здоровья граждан». ( ст. 31,32,33) .

Что такое индекс амниотической жидкости?

Объем околоплодных вод, измеренных в 4 квадратах полости матки. Имеется норматив для каждого срока беременности .

Области придатков. Норма и отклонения.

Это зона проекции труб и яичников справа и слева от матки. В норме патологических образований не должно определяться. Отклонения от нормы : определение кистозных и плотных образований.
Причины :
• вариант нормы при имеющейся кисте желтого тела, поддерживающей развитие беременности и исчезающей после 16 недель.
• истинная киста яичника или опуховидное образование, требующие хирургического лечения.

Что такое 3D, 4D, 5D УЗИ ? Какие виды бывают и чем отличаются друг от друга?

Это объемное изображение условий визуализации. Обычное УЗИ — двухмерное 2D.

Что такое УЗИ доплеровское?

Допплеровское исследование – исследование кровотока в сосудах пуповины, маточных артериях, мозговых артериях плода и других сосудах с целью выявления нарушений кровообращения .

Что такое скрининг?

Скрининг- «просеивание». 100% охват каким либо методом обследования.

Критерии при определении срока беременности?

Акушеры гинекологи во всем мире пользуются следующим способом определения срока : первый день менструации , которая была в последний раз и ходила регулярно, минус 3 месяца плюс 7 дней. Можно использовать дату зачатия ( если он известен женщине). Или результаты раннего УЗИ обследования до 12 недель. Существуют сроки беременности : по началу шевеления плода, но они малодостоверны ( первобеременная — с 20 недель, повторнобеременая – с 18 недель )

Как по диаметру плодного яйца определить срок беременности?

Определяется по среднему диаметру плодного яйца, которые имеют свои нормативы для разного срока .

Что такое фетометрия?

Измерение плода.

Что такое задержка внутриутробного развития?

Отставание фетометрических показателей на 2 недели и более или при определении высоты стояния дна матки уменьшение более чем на 2 см для данного срока беременности. Всегда является следствием влияния неблагоприятных факторов на течение беременности (анемия, инфекция почек, водянка беременной, гестоз, вредные привычки у женщины , угроза прерывания беременности и другие эстрагенитальные заболевания).

Что такое синдром задержки развития плода?

Старое определение задержки внутриутробного плода. В настоящее время использование данной формулировки некорректно.

Равномерно ли развивается плод?

Для разных сроков имеются свои закономерности развития плода.

Что такое воротниковое пространство и на что влияют его размеры?

Это пространство между внутренней поверхностью кожи шейного отдела плода и мягких тканей прилежащих к позвонкам шейного отдела. Увеличение размеров больше нормативных является поводом посещения генетика, т.к. высок риск хромосомных аномалий. ТВП ( трансворотниковое пространство )– маркер возможных сердечно- сосудистых аномалий.

Обвитие пуповиной. Опасно или нет. Как избавиться от него. К чему может привести?

Во время беременности обвитие пуповиной не влияет на состояние плода. Риск имеется при родоразрешении. В схватку может нарушаться кровоток, при потугах — может нарушаться частота сердцебиения плода. Применяются медикаментозное лечение, в случае его отсутствия – оперативное пособие (операция кесарева сечение или рассечение промежности). Избавиться внутриутробно нельзя. Больше 50 % родов протекают с обвитием пуповины вокруг шеи плода. В родах ведется наблюдение частоты сердечных сокращений плода. В зависимости от акушерской ситуации определяется тактика дальнейшего ведения родов.

Что такое акушерская неделя?

7 дней.

На каком сроке отчетливо можно услышать сердцебиение ?

Сердцебиение плода лоцируется с 7 недель беремен на УЗИ, допплеровским аппаратом зарегистрировать сердечные сокращения — с 10 недель, ухом акушерским фонендоскопом -с 23 недель .

С какого срока можно установить пол?

Окончательное формирование пола можно установить к исходу 24 недели.

На каком сроке при УЗИ можно разглядеть беременность?

В 2- 3 недели, если она маточная.

Какое УЗИ лучше внутренне или внешнее?

Существуют разные показания для обследования влагалищным и трансвезикальным датчиком. Возможно совмещение разных методов. Характер обследования зависит от целей и имеющейся патологии.

Помогает ли УЗИ выявить внематочную беременность?

Помогает, но не в 100 % случаях. Трудности возникают при сочетании маточной и внематочной беременности.

Может ли женщина отказаться от УЗИ совсем?

Да, имеет такое право. Но стандарт обследования беременных обязывает врача назначать УЗИ, но право выбора остается за вами . Требуется информированный отказ от обследования в соответствии с «Основами законодательства РФ об охране здоровья граждан». ( ст.31,32,33) . Ст. 33 « Отказ от медицинского вмешательства с указанием возможных последствий оформляется записью в медицинской документации и подписывается гражданином и медицинским работником)

Показания УЗИ для прерывания беременности. По каким показаниям и отклонениям принимается решение о прерывании беременности ? Если первое УЗИ выявило отклонения от нормы, то какова дальнейшая процедура принятия решения?

При обнаружении отклонений в развитии плода вопрос о дальнейшем продлении беременности решается с привлечением врачей смежных с специальностей ( хирург, ортопед, генетик.) Существуют медицинские показания для прерывания беременности в любом сроке в случае подтверждения порока развития, несовместимого с жизнью. Медицинские показания определяет главный генетик области комиссионно. Существуют такие отклонения от нормы, которые требуют динамичного наблюдения врачом УЗИ разных уровней (расширение лоханки почек, гиперэхогенные фокусы в полости сердца, гиперэхогеный кишечник , вентрикуломегалия, отсутствие эхотени желудка и мочевого пузыря и др . При отсутствии отрицательной динамики или неподтвержденные ранее подозрения в ходе динамичного наблюдения позволяют беременность пролонгировать дальше.

Вопросы по ведению беременности в женской консультации

Обязательно вставать на учет по беременности?

Для благополучного исхода любых родов важное значение имеет обязательное и правильное медицинское ведение беременности в женской консультации:

        
  • своевременная постановка на диспансерный учет по беременности в женской консультации
  •     
  • регулярное посещение врача акушера–гинеколога
  •     
  • выполнение назначений, обследований и всех рекомендаций врачей акушеров-гинекологов, терапевта и других врачей специалистов
  •     
  • выполнение режима сохранения беременности
  •     
  • посещение «Школы материнства»
  •     
  • постановка на учет в детскую поликлинику в 30 недель беременности
  •     
  • стабильное психологическое состояние женщины на протяжении всей беременности
  •     
  • своевременное обсуждение возникающих вопросов совместно с врачом и акушеркой. Тесный контакт «беременная — врач- акушерка — беременная» за период наблюдения повышает самоорганизацию женщины, повышает её ответственность за исход беременности.

В какой срок надо вставать на учет по беременности?

Постановка на учет по беременности осуществляет врач женской консультации при осмотре женщины до 12 недель. При обращении в ранние сроки 5-6 недель, допускается осмотр в динамике с целью подтверждения развивающейся беременности.

На основании каких приказов, стандартов ведется ведение беременных на диспансерном учете?

Ведение беременности у женщин различной степени риска осуществляется согласно «Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология»(за исключением использования репродуктивных технологий), утвержденному приказом № 572н Министерства здравоохранения Российской Федерации от 01 ноября 2012 г.
Существует обязательное базовое обследование, по показаниям — расширение обследования и лечения согласно уровню ЛПУ.

Как часто надо посещать женскую консультацию при беременности?

Ведение беременных осуществляется в строгом соответствии «Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования репродуктивных технологий)», утвержденному приказом Министерства здравоохранения РФ от 01.11.2012 г.

Обязательно ли посещения других врачей специалистов?

Обязательно посетить терапевта и окулиста в 1, 2, 3 триместр беременности, стоматолога в 1 и 2 триместрах беременности.
В зависимости от имеющейся патологии консультация смежных специалистов: кардиолога, нефролога, невропатолога, хирурга, психиатра, нарколога и др.

Справка о ранней постановке на учет для чего выдается?

Пособие по этой справке выплачивается по месту работы или месту учебы. Если пособие Вам не нужно, Ваше право не предоставлять документы для платы. Пособие — как поощрение женщины за раннее обращение, соблюдение режима сохранения беременности.

Обменная карта. Когда выдается обменная карта? Примут на роды, если на момент поступления у беременной не окажется обменной карты?

Обменная карта – единая форма, действующая на всей территории РФ. В ней содержатся сведения о беременной, течении её беременности, результатах дополнительных и обязательных обследований, листе нетрудоспособности, родовом сертификате. Обменная карта выдается на руки беременным в сроке 18 недель, которая должна находиться при женщине всегда, где бы она не находилась.

Иностранным гражданам экстренная помощь оказывается бесплатно, плановая медицинская — без наличия полиса обязательного медицинского страхования за счет средств гражданина.

Важно отметить, что при поступлении на роды обязательно наличие полиса обязательного медицинского страхования.

13-16 недели беременности

Тринадцатая неделя для малыша

Начало недели характеризуется длиной плода 6-7 см, а к ее завершению он достигает уже 10 см, масса будущего ребенка в данный момент составляет 20-30 грамм.

Данная неделя дает старт второму триместру беременности. Плод интенсивно растет, у него удлиняются ноги и руки. Также происходит изменение пропорций тела, голова уже не смотрится настолько большой, как это было ранее. Будущий малыш уже умеет дотянуться до рта пальчиком и сосет его, что часто во время диагностики ультразвуком видят специалисты. Таким образом находит свое проявление сосательный рефлекс, который так важен для малыша в первое время после появления на свет.

Происходит интенсивный рост мышц, особенно он заметен в области ножек. Будущий малыш становится более активным, его движения теперь более плавные. В это время женщина не способна ощущать ребенка, поскольку он, находясь в матке, свободно плавает и фактически не соприкасается с ее стенками. У плода на данном этапе заканчивается формирование зачатков всех молочных зубов. Зачатки располагаются в слизистой обеих челюстей.

ЖКТ также пребывает в стадии активного роста и развития. Укладываясь в петли, кишечник полностью заполняет брюшную полость. На внутренней поверхности кишечника, его слизистой оболочки, происходит формирование ворсинок, которые должны покрыть всю внутреннюю площадь. Данные ворсинки после рождения помогут малышу всасывать все полезные вещества из пищи, находящейся в полости кишечника. Волнообразные движения, которые совершает кишечник плода, помогают ему проталкивать околоплодные воды, которые будущий малыш постоянно заглатывает. В этих водах не содержатся полезные вещества, они лишь помогают кишечнику тренироваться и формировать необходимую мышечную систему.

Тринадцатая неделя для будущей мамы

Женщина на тринадцатой неделе начинает чувствовать себя намного лучше, у нее, наконец, получается ощущать только положительные эмоции, связанные с ожиданием появления малыша. Недомогание, токсикоз и желание спать остаются в прошлом. Также претерпевает изменения и эмоциональный фон. Женщина становится спокойнее и умиротвореннее, частые смены настроения и раздражительность также остаются в прошлом. Это обусловлено окончанием критических сроков беременности и более стабильным гормональным фоном.

Данный срок у большинства будущих мам связан с изменением формы живота. Окружающим такие изменения еще не заметны, но сама женщина отчетливо видит возникшую округлость, чувствует дискомфорт при ношении обычных вещей. Пора уделить внимание подбору специальной одежды, которая способна создать для женщины и будущего малыша комфортные условия.

Четырнадцатая неделя для малыша

На данном этапе масса плода составляет 40-45 грамм, его длина – 13 см.

Отчетливое формирование личика приводит к изменению внешнего вида плода. Переносица становится более выраженной, очерчиваются брови, округляются щеки. Ребенок двигается, он ощупывает себя за животик и щечки, держится за пуповину. К коже плода плотно прилегает зародышевый пушок, который покрывает все тельце. У данного пушка защитная функция – он сохраняет специальную смазку, которая позволит малышу в процессе рождения легко пройти родовые пути. Со временем практически прозрачный родовой пушок заменят волоски большей толщины.

Важные процессы происходят в органах дыхания плода именно на четырнадцатой неделе. Также развиваются мышечные ткани не только двигательной системы, но и системы дыхания. Плод своими движениями начинает имитировать дыхание. Такие тренировки имеют огромное значение для будущего малыша, поскольку он должен сразу после появления на свет сделать свой первый вдох. Его органы дыхания под действием сигналов от мозга должны раскрыться и начать полноценно функционировать. На данном сроке происходит частичное открытие голосовой щели, поэтому околоплодные воды проникают внутрь органов дыхания на вдохе. Далее происходит интенсивный выдох, и они выталкиваются из организма будущего ребенка. Промывка околоплодными водами легочных тканей способствует их правильному созреванию.

Происходят изменения в строении половых органов. У мальчиков начинается интенсивное формирование простаты, у девочек – перемещение в область малого таза яичников, которые до этого располагались в брюшной полости. Происходит дифференцирование наружных половых органов, но при исследовании ультразвуком на данном этапе не всегда получается установить пол будущего ребенка.

Развиваются и органы эндокринной системы. Важным событием является начало работы поджелудочной железы. Также начинает вырабатываться инсулин – важный гормон, который регулирует в организме уровень глюкозы. На данной неделе начинает функционировать гипофиз, регулирующий работу всех желез организма, отвечающий за их слаженность, взаимодействие, а также процесс роста плода и ребенка в будущем. Располагается гипофиз в наиболее защищенной части – в окружении костей черепа, в толще головного мозга.

Четырнадцатая неделя для будущей мамы

У женщины интенсивно увеличивается матка, становится возможным самостоятельно пальпировать через переднюю брюшную стенку ее самую верхнюю часть – дно, которое будет находиться на 10-15 см выше лобка. Женщине пора приобрести специальные средства для ухода, которые помогут питать кожу и сделают ее способной спокойно перенести предстоящие изменения.

Стрии – растяжки на коже, которые возникают у многих женщин, являются следствием микротрещин, т. е. разрывов соединительных волокон. Эластичность и упругость кожи существенно снижаются, поэтому даже небольшая прибавка в весе может послужить причиной возникновения микротрещин. Происходит перераспределение подкожного жира, могут возникать отеки, поэтому специальный уход просто необходим. Кремы, лосьоны и другие средства для беременных характеризуются питательными безопасными составами, они помогут коже восстановить эластичность и упругость, предотвратят появление растяжек. Даже если стрии и возникнут вследствие чрезмерного набора массы, их количество будет минимальным.

Пятнадцатая неделя для малыша

При завершении пятнадцатой недели вес плода уже составляет около 50-70 грамм, его длина – 14-15 см. Растут конечности, они могут опережать размеры головы вследствие интенсивного развития костей ножек и ручек. Будущий малыш начинает активно сгибать пальчики и локти, на ладонях и пальчиках появляется уникальный кожный рисунок, начинается процесс формирования ногтей.

На данном этапе совершенствуется сердечно-сосудистая система. Количество ударов сердца в минуту в два раза превосходит мамино и составляет 140-160. 20 литров крови в сутки прокачивает крошечное сердечко, способствуя интенсивному развитию организма. У плода активно растут вены и артерии, происходит общее совершенствование кровеносной системы. Формируются собственные системы вен и артерий у каждого внутреннего органа – почек, легких, сердца, мозга и пр. Плод обретает непривычный красный цвет вместо розового, поскольку у него совсем тонкая кожа, и кровеносная система, развиваясь, влияет на ее цвет.

Нервная система на данном сроке претерпевает важные этапы формирования. Возрастает масса головного мозга, увеличиваются его борозды и извилины. Нервными волокнами оплетаются все мышцы, внутренние органы и кости. Налаживается прочная и устойчивая связь между центральной нервной системой и периферической. Импульсы начинают поступать в обоих направлениях: от головного мозга к органам и обратно. Зарождается важная для человеческого организма система «обратного ответа».

Если до пятнадцатой недели красные клетки крови (эритроциты) вырабатывались желчным мешочком и печенью, то после данного этапа эту функцию начинает выполнять расположенный внутри костей красный костный мозг.

У будущего малыша уже можно определить группу крови и резус-фактор. Закладка группы и резуса происходит в момент зачатия малыша, однако данная информация реализуется лишь на пятнадцатой неделе. Происходит формирование специальных белков-антигенов, которые возникают на поверхности эритроцитов.

Пятнадцатая неделя для будущей мамы

У женщины происходит достаточно плавный рост живота, он увеличивается постепенно и не доставляет дискомфорта в повседневной жизни. Дно матки уже прощупывается через переднюю брюшную полость на высоте 15-20 см от лобка.

В организме происходит интенсивная выработка пигмента меланина, который откладывается в коже. Данный процесс обусловлен гормональным фоном и вызывает появление пигментных пятен на поверхности кожи, которые могут образовываться в совершенно различных местах. Часто на животе возникает темная полоса, которая имеет коричневый оттенок и идет от пупка к лобку. Редко причиной повышенного синтеза меланина является нехватка в организме витаминов.

Пигментные пятна должны появляться без каких-либо ощущений. Если же их возникновение сопровождается отечностью, покраснениями либо дискомфортом, следует показаться врачу. Такие реакции могут быть следствием аллергии либо дерматоза беременных – распространенного кожного заболевания. Пигментные пятна могут иметь различный оттенок – от светло-бежевого, до темно-коричневого. Практически всегда такие проявления после появления малыша исчезают самостоятельно. Использование отбеливающих кремов при беременности возможно лишь после консультации с врачом, т. к. они могут быть небезопасными для плода.

Шестнадцатая неделя для малыша

Происходит формирование мимических мышц у плода, он начинает их разрабатывать, что выражается в нахмуривании бровей, открывании и закрывании ротика. Плод получает возможность впервые открыть глазки, которые до этого момента были плотно прикрыты веками, он начинает учиться моргать. На месте ресниц и бровей можно видеть тоненькие пушковые волосики. Если ушные раковины до этого этапа располагались не на своем месте, ближе к шее, то сейчас они уже размещены как у взрослого человека. Хотя прослеживается ярко выраженная реакция плода на громкие звуки, на данном этапе его среднее ухо еще не способно слышать. Реакция же обусловлена таким способом восприятия, как костная проводимость. Получается, что плод посредством плотных частей тела (костей) слышит.

У будущего малыша уже завершился процесс формирования всех суставов и костей. Процесс окостенения, т. е. уплотнения костной ткани, будет продолжаться не только в течение всего оставшегося срока, но и после рождения, практически до периода полового созревания.

При проведении ультразвукового обследования уже возможно достоверно определить пол ребенка, поскольку его наружные половые органы полностью сформировались. Именно на этом сроке или немного позже (в зависимости от времени назначенной диагностики) мама получает возможность узнать, кто у нее родится.

У плода интенсивно работают почки. Теперь они начинают выполнять частично выделительную функцию, немного снижая нагрузку, которая лежит на плаценте. Мочевой канал сформирован, плод ежедневно заглатывает 300-500 мм околоплодных вод, они проходят по его кишечнику и выводятся почками. Мочеиспускание производится небольшими порциями каждый час, моча поступает в околоплодные воды.

Шестнадцатая неделя для будущей мамы

На данном этапе женщина ощущает значительное улучшение самочувствия. Начинается постепенная прибавка в весе, происходит нормализация аппетита. Нормой на данный момент считается набор 2,5-3 кг.

В данный момент происходит и активный рост будущего малыша, и значительное накопление околоплодных вод. Оба данных фактора оказывают влияние на рост живота, его увеличивающиеся объемы еще не доставляют ощущения дискомфорта. Однако уже пора вносить изменения в свои привычки, например, менять положение тела во время сна. Сон на спине так же не показан, как и сон на животе. При сне на спине матка может давить на крупные вены, что обусловит нарушение оттока крови, спровоцирует возникновение отечности, судорог и варикозного расширения вен. Наиболее комфортной позицией для сна является положение на боку, при котором и будущий ребенок, и мама будут ощущать себя максимально комфортно.

Блог-Как я могу сказать, если моя вода протекает?

Когда мы видим роды, показанные по телевидению и в кино, роды часто начинаются с драматического отхода вод, после чего сразу же роженица наклоняется и стонет от интенсивных схваток, объявляя: «Пора!», а затем ее уносят в родильное отделение. больнице, чтобы родить ребенка.

В реальности такой сценарий случается редко. Во-первых, у большинства людей мешок с водами не рвется до тех пор, пока не начнутся роды, возможно, ближе к концу.А когда воды отходят перед родами, то очень часто струйкой. Схватки, скорее всего, не начнутся некоторое время после того, как воды начнут подтекать — в этих сценариях может потребоваться некоторое время, чтобы гормональные сигналы достигли того места, где они должны идти, чтобы начать работу по извлечению ребенка.

Итак, как это выглядит, если вы один из тех, у кого роды начинаются с отхода вод? В некоторых случаях это очевидный поток жидкости, которая стекает по вашим ногам или пропитывает кровать, но чаще всего это небольшая утечка, упомянутая выше.Это может быть сложно, и вы можете задаться вопросом, является ли это амниотической жидкостью, выделениями из влагалища или утечкой мочи. Вот несколько способов определить разницу:

Амниотическая жидкость не будет пахнуть мочой

Это может показаться очевидным, но довольно легко определить по запаху, является ли рассматриваемая жидкость мочой. Моча будет иметь запах аммиака, тогда как амниотическая жидкость может не иметь запаха или иметь сладкий или землистый запах. Выделения из влагалища, вероятно, будут без запаха, но даже если они и будут иметь запах, они не будут пахнуть мочой.

Амниотическая жидкость будет продолжать поступать

Один из надежных способов определить, является ли это амниотической жидкостью, заключается в том, что она будет продолжать подтекать. Так что, если есть вопрос, советуем людям надеть прокладку и следить за ней. Когда вы встаете из положения стоя или меняете положение, часто вытекает небольшое количество жидкости.

Проверить цвет/внешний вид

Амниотическая жидкость обычно прозрачная, но может иметь белые вкрапления (первородную смазку) и быть окрашена тягучими кровянистыми кусочками слизи.Она также может окрашиваться меконием, придавая ей коричневый или зеленоватый оттенок (вы должны сообщить об этом акушерке или врачу). Обычно она не похожа на мочу. Выделения из влагалища, хотя иногда они могут быть водянистыми по консистенции, очень часто выглядят слизистыми.

Вы можете почувствовать хлопок

Это довольно субъективно, но некоторые женщины сообщают, что чувствуют небольшой «хлопок» или снижение давления, когда у них отходят воды.

Что делать, если вы считаете, что у вас отошли воды?

Если вы считаете, что у вас подтекают воды, сообщите об этом акушерке или врачу и следите за другими признаками родов, особенно за началом схваток.Ничего не вводите во влагалище, например, тампоны — вы можете использовать прокладки, чтобы поймать выделения, или сесть на прокладку или полотенце.

Иногда признаки подтекания воды остаются неясными даже после разговора с лечащим врачом. В этом случае вы можете прийти в офис для быстрого взятия мазка, чтобы убедиться, что это амниотическая жидкость. А если положительный…

Пора готовиться к рождению ребенка!

Нравится:

Нравится Загрузка…

Связанные

Уровни амниотической жидкости при беременности: сколько достаточно?

Уровень амниотической жидкости оценивается каждый раз, когда вашему ребенку проводится ультразвуковое исследование.Это стандартный способ проверки здоровья вашего ребенка.

В этой статье мы обсудим, что считается нормальным уровнем амниотической жидкости, и что вы можете сделать, если ваш уровень слишком низкий или высокий.


Что такое амниотическая жидкость?

После зачатия вокруг развивающегося эмбриона формируется амниотический мешок. Мешочек прозрачный и жесткий, он растет, как и ваш будущий ребенок. Мешочек все больше наполняется жидкостью примерно до второго триместра, когда ее производство берет на себя ребенок (1) .

Это водянистое вещество, прозрачное по цвету, содержит необходимые эмбриональные белки. Ребенок проглатывает эту жидкость во время практики «дыхания» и снова выделяет ее в виде мочи.

Он очищается через наши почки, так что на самом деле он не такой отвратительный, как кажется.

Содержимое околоплодных вод жизненно важно для здорового развивающегося ребенка, обеспечивая максимальную защиту от внешнего мира.

Преимущества амниотической жидкости

Мы знаем, что окружающая жидкость также действует как подушка для защиты нашего будущего ребенка.Он также имеет много других функций, что делает его таким важным.

Вот лишь некоторые из них:

  • Уровни воды: Предоставляет ребенку достаточно места для движения.
  • Температура: Поддерживает постоянную температуру для рождения здорового ребенка.
  • Способствует здоровому росту: Обеспечивает правильное развитие костей, мышц и органов.
  • Обмен питательными веществами: Обеспечивает обмен жизненно важными питательными веществами между вами и вашим ребенком, включая кислород, через пуповину.Если уровень жидкости меняется, здоровье пуповины может быть поставлено под угрозу.

Оценка объема амниотической жидкости

В какой-то момент беременности вам, вероятно, сделают УЗИ вместе с другими тестами. В частности, во время второго и третьего триместров ваш сонограф проведет подробные измерения количества амниотической жидкости, окружающей вашего ребенка. Это будет повторяться неоднократно, если ваши измерения низкие или высокие или при беременности с высоким риском.

Эти измерения также проводятся в рамках биофизического профиля плода, чтобы понять состояние здоровья вашего ребенка в матке.Другие части биофизического профиля включают дыхание, движения и сгибание ребенка. В то время как вы просто взволнованы, увидев, как ваш ребенок машет вам изнутри, сонограф будет записывать много информации.

Признаюсь, я никогда толком не знала, чем занимается мой акушер. При первом сканировании все, что я хотел знать, это было ли сердцебиение.

Во время дородовых посещений у вас будут анализы крови, измерения шишки и измерение артериального давления. Однако основное обследование в отношении уровня амниотической жидкости будет проводиться с помощью сонограммы.

Иногда уровни амниотической жидкости не находятся в пределах нормы при сканировании. Если врач сообщил, что ваш уровень жидкости не соответствует норме, за вами будут следить более внимательно. Если ваш врач хочет досрочно родить ребенка из-за осложнений, он может выполнить процедуру, называемую амниоцентезом, для оценки зрелости легких плода.

Что происходит во время амниоцентеза?

Хотя этот тест может быть рекомендован по разным причинам, в основном он предназначен для выявления внутриутробных или генетических аномалий у вашего ребенка.

Очень тонкая игла вводится в амниотический мешок через брюшную полость, чтобы вытянуть немного жидкости. Затем его отправляют в лабораторию для анализа, где выявляются любые хромосомные дефекты.

Несмотря на то, что амниоцентез считается безопасным тестом, он имеет возможные риски, включая выкидыш (2) . Хотя может быть трудно определить, сколько выкидышей происходит из-за амниоцентеза, считается, что оно составляет от 1 из 200 до 1 из 400.

Что обнаружит ультразвуковое сканирование?

Во время беременности ультразвуковое сканирование достаточно чувствительно, чтобы обнаружить аномально высокий или низкий уровень амниотической жидкости.Он делает это, излучая звуковые волны в матку через желудок, который возвращает цифровое изображение экрана (3) .

Если ваш акушер назначит УЗИ для измерения жидкости вокруг ребенка, он будет использовать клинические карты. Это помогает определить то, что они называют индексом амниотической жидкости или AFI.

Они делают это, разрезая матку на четыре части (не буквально!) и используя зонд для измерения самых глубоких водоемов. Измерения производятся в сантиметрах.

Результаты будут сравниваться с таблицей AFI врача. Ваши результаты, конечно, будут зависеть от вашей текущей беременности на момент сканирования.

Что такое ненормальный уровень амниотической жидкости?

Согласно клиническим рекомендациям нормальный уровень индекса составляет от 5 до 25 см. Однако средние размеры могут составлять от 80 до 140 мм (от 3,15 до 5,5 дюймов) между 5-м и 8-м месяцами здоровой беременности.

Чрезмерный уровень жидкости более 25 см — в медицине это называется многоводием.Любые AFI менее 5 см являются ненормальными, и это называется маловодием.

1. Маловодие (низкий уровень амниотической жидкости)

Если у вас низкий уровень жидкости, существуют различные причины, риски и некоторые возможные методы лечения.

Риски при низком уровне жидкости

Риски низкого уровня амниотической жидкости в матке включают:

  • Контрактуры (укорочения) конечностей.
  • Стук кистей и стоп.
  • Вероятность развития гипопластических (недоразвитых) легких.

Когда дети рождаются с недостаточной емкостью легких, они не могут получать достаточное количество кислорода. Это может привести к серьезным осложнениям и может привести к летальному исходу.

Чем это вызвано?

  • Инфекции.
  • Почки ребенка функционируют неправильно или неправильно сформированы (объем амниотической жидкости в основном представлен мочой на поздних сроках беременности).
  • Такие процедуры, как биопсия ворсин хориона (CVS). Это тест, который берет образцы плацентарной ткани и может выявить значительное количество нарушений (4) .
  • Преждевременный преждевременный разрыв плодных оболочек (PPROM). В основном, медицинский термин для обозначения преждевременного отхождения вод.

Как это лечится с медицинской точки зрения?

  • Постельный режим.
  • Оральные жидкости.
  • Внутривенная гидратация. Это включает в себя короткое пребывание в больнице с капельницей жидкости прямо в ваши вены.
  • Антибиотики.
  • Стероиды.
  • Амниоинфузия. Это когда дополнительная жидкость добавляется в амниотический мешок для увеличения уровня жидкости.

Могу ли я чем-нибудь помочь?

Да, можно. Соблюдение рекомендаций вашего врача относительно постельного режима является ключевым. Конечно, это не означает оставаться в постели в горизонтальном положении до конца беременности, но и никакой физической активности.

В общем, лучше успокоиться. Также может помочь увеличение потребления жидкости, поэтому пейте много воды.

Аллилуйя! Настоящее разрешение врача не сдаваться и посмотреть всю коллекцию «Друзей». Возможно, у вас даже будет время, чтобы вписаться в «Игру престолов» с вашим любимым кофе без кофеина под рукой.

2. Многоводие (высокий уровень амниотической жидкости)

На противоположном конце спектра уровня жидкости, когда у вас на борту слишком много амниотической жидкости. Хотя считается менее серьезным, чем слишком мало амниотической жидкости, это все же осложнение с сопутствующими рисками (5) .

Риски, связанные с превышением уровня жидкости

Риски избыточного уровня амниотической жидкости в матке включают:

  • Преждевременные роды.
  • Затрудненное дыхание/одышка.
  • Аномальное положение плода.
  • Выпадение пуповины.
  • Атония матки (отсутствие мышечных сокращений во время родов).
  • Отслойка плаценты (отделение матки от плаценты).
  • Аномальное положение плода (6) .

Я знаю, что это серьезное дело, но делиться — значит заботиться! В мою последнюю беременность я была огромной, но только спереди! Это было благодаря моему пухлому нерожденному, а также избытку жидкости.

Мой муж заставил меня сесть на мешок для мусора в машине, чтобы не залить его ребенка из драгоценного металла. После того, как я немного почитал об утечке жидкости, было несколько визитов в отделение неотложной помощи, так как я был убежден, что вода капает, когда я встаю.

По тону вы, наверное, поняли, что на самом деле это не так. Я только что успел помочиться. Вот это было стыдно!

Очевидно, что мое тазовое дно было не столько полом, сколько люком, через который моя моча вытекала по своему желанию.

Что может вызвать многоводие?

  • Сахарный диабет матери.
  • Вынашивание близнецов или нескольких младенцев.
  • Аномалии плода, препятствующие проглатыванию ребенком жидкости для образования мочи, что бывает редко.
  • Анемия плода, вызванная несовместимостью крови, хотя это также бывает редко (7) .

Как это лечится с медицинской точки зрения?

  • Эхограммы высокого разрешения.
  • Амниоцентез для проверки на инфекции или откачивания жидкости с помощью шприца.При необходимости они могут сделать это несколько раз.
  • Нестрессовые тесты, которые контролируют сердцебиение плода в покое и при движении.
  • Фармацевтические препараты. Однако клиницисты выразили обеспокоенность по поводу их побочных эффектов на ребенка и мать.
  • Пристальный мониторинг.

Что я могу сделать?

  • Старайтесь не волноваться — многоводие обычно не является признаком чего-то серьезного.
  • Следите за своими симптомами. Если что-то изменится, немедленно сообщите своему акушеру.Например, быстрый рост вашего живота.
  • Отдых.

Неизвестные причины

Если причина состояния неизвестна, можно использовать другие методы лечения. Например, может возникнуть подозрение на обструкцию плодного пузыря.

Маленькую трубку можно поместить в мочевой пузырь еще в утробе матери. Это запустит поток жидкости в амниотический мешок.

Часто задаваемые вопросы об амниотической жидкости

1. Что делать, если у меня ненормальный уровень жидкости?

Как упоминалось ранее, все это будет зависеть от того, является ли ваш AFI слишком низким или высоким для вашей текущей беременности.

Если во время планового УЗИ вам сообщат об избытке жидкости в матке, вам будет предложено тщательное наблюдение за ребенком и вами. Возможно, вам даже удалят жидкость с помощью шприца.

Если ваши уровни находятся на нижнем конце шкалы, может потребоваться пребывание в больнице для гидратации, амниотических вливаний и т. д.

Если у вас начались роды и вы знаете, что у вас аномальный AFI, будьте готовы к тому, что вас могут попросить немедленно лечь в больницу.

2. Возможно ли лечение?

К сожалению, не так много эффективных методов лечения маловодия или многоводия.Как упоминалось ранее, это обычно лечится консервативно.

Будьте уверены, что если у вашего врача-сонографа возникнут проблемы во время плановых проверок, он знает, что делать. Тесно сотрудничая с вашим врачом, они обязательно сделают все возможное, чтобы обезопасить вас и вашу маленькую булочку в духовке.

3. Каковы признаки утечки жидкости?

Люди, вероятно, скажут вам: «Не паникуй, ты узнаешь, когда это произойдет!» Дело в том, что многие мамы, и не только начинающие, вообще не знают, чего ожидать.

Основным признаком потери жидкости является поток или постоянная непрерывная струйка прозрачной или соломенно-желтой воды без запаха. У большинства женщин наблюдается симптом струйки, а не большой поток жидкости.

Если вы подозреваете потерю жидкости:

  • Запишите время, когда это произошло.
  • Попробуйте угадать, сколько жидкости вы видите (например, полный стакан).
  • Обратите внимание, является ли это непрерывной утечкой или небольшими порциями за раз.
  • Посмотрите, как выглядит жидкость.
  • Наденьте прокладку, чтобы легко контролировать жидкость.
  • Позвоните своему врачу. Это нужно проверить.
  • Не используйте тампоны и ничего не вводите во влагалище.

Имейте в виду, что если подтвердится утечка жидкости, ваши роды могут начаться в любое время. На самом деле, большинство врачей указывают на то, что вам, возможно, придется стимулировать роды из-за риска заражения.


Заключение

С того момента, как вы забеременеете, и до момента, когда вы родите, вы, несомненно, будете беспокоиться о каждом случае.Чрезмерное чтение о рисках во время беременности может свести вас с ума. Если у вас есть какие-либо опасения, никогда не бойтесь поговорить со своим акушером или акушеркой, которые с радостью вас успокоят.

Помните, что если у вас диагностировано многоводие или маловодие, вы можете справиться с этим заболеванием, но не вылечить его.

Постоянно подтекают околоплодные воды. Моча выделяется только при смехе, кашле или чихании и не является постоянной.

Свяжитесь со своим лечащим врачом, если вам нужна уверенность, даже если вы в конечном итоге смущены.Ведь лучше перестраховаться!

Отхождение вод: признаки, сроки, причины, осложнения

Ваш ребенок находится в амниотическом мешочке во время беременности. Он содержит амниотическую жидкость, которая защищает вашего ребенка. Когда этот мешок разрывается, амниотическая жидкость вытекает из влагалища. Это обычно называют прорывом воды.

Как правило, отхождение вод сигнализирует о том, что вы начали роды и ваш ребенок готов к родам. Поэтому у беременной женщины обычно отходят воды до или во время родов.

Однако в некоторых случаях ваш амниотический мешок не разрывается, и вашему гинекологу, возможно, придется вызвать его. Обычно это происходит у беременных, достигших 41 недели беременности.

У других плодные оболочки могут разорваться до родов. Это называется преждевременным разрывом плодных оболочек. Большинство из них начинают роды самостоятельно в течение 24 часов после отхождения вод. Чем раньше отойдут воды, тем серьезнее это будет для вас и вашего ребенка.

Оскар Вонг / Getty Images

Признаки прорыва воды

Некоторые люди могут почувствовать струйку жидкости, которую они не могут контролировать, или струю воды вниз.Другие могут чувствовать влажность в нижнем белье, что выглядит так, как будто они помочились или у них были обильные выделения из влагалища.

Отличие амниотической жидкости от мочи заключается в их запахе и цвете. В то время как моча имеет резкий запах, амниотическая жидкость не имеет запаха или слегка сладко пахнет. Также амниотическая жидкость довольно бледная и соломенного цвета, а выделения из влагалища обычно жидкие и белые.

Если вы заметили утечку жидкости, используйте прокладку, чтобы впитать ее часть. Посмотрите на него и понюхайте, чтобы отличить мочу от амниотической жидкости.

Амниотическая жидкость будет больше течь вниз, пока вы стоите, если у вас отошли воды. Он может течь непрерывно в течение определенного периода времени. Кроме того, вы не должны чувствовать никакой боли.

Если вы считаете, что у вас отошли воды, немедленно позвоните своему врачу.

Назначение

Обычно воды отходят во время родов. Однако иногда воды могут отойти до того, как у вас начнутся роды. Когда ваши воды отходят рано, это называется преждевременным разрывом плодных оболочек (PROM).

Обычно воды отходят, когда вы достигаете 39 недель беременности. Если воды отходят до 37 недель, это называется преждевременным дородовым разрывом плодных оболочек (ПРПО).

PPROM затрагивает от 3% до 10% всех доставок и может вызывать такие проблемы, как:

  • Отслойка плаценты от матки
  • Осложнения, связанные с пуповиной (пуповина может соскользнуть вокруг головы ребенка или ниже нее)
  • Инфекция у беременной или у ребенка

Причина PROM неизвестна в большинстве случаев.Некоторые причины или факторы риска могут включать:

  • Инфекции матки, шейки матки или влагалища
  • Слишком сильное растяжение амниотического мешка, если слишком много жидкости или более чем один ребенок оказывает давление на плодные оболочки
  • Курение
  • Если у вас была операция или биопсия шейки матки
  • Если вы были беременны ранее и у вас был ПРОМ или ПРОМО

Важно отметить, что у большинства женщин, у которых отходят воды перед родами, нет фактора риска.

Важность

У вас должны отойти воды, прежде чем вы сможете родить ребенка. Если этого не произойдет естественным образом, гинекологу, возможно, придется искусственно разорвать мембрану. Сокращения в матке могут быть задержаны на несколько часов после разрыва амниотического мешка. Если они не начнутся в течение 24–48 часов, вашему врачу, возможно, придется стимулировать роды, чтобы снизить риск заражения.

Иногда у вас отходят воды, когда ваш ребенок перемещает голову в область таза при подготовке к родам, что оказывает давление на плодные оболочки во время подготовки к родам.

Матка продолжает вырабатывать амниотическую жидкость до рождения ребенка. Таким образом, вы все еще можете чувствовать некоторую утечку, особенно сразу после сильной схватки.

Беременные женщины должны принимать определенные меры предосторожности, чтобы избежать заражения инфекциями после отхождения вод. Такие вещи, как смена гигиенической прокладки каждые четыре часа в течение дня, независимо от того, мокрая она или нет, очень важны.

Кроме того, обратите особое внимание на жидкость в прокладке. Ожидается, что он останется прозрачным, без неприятного запаха.Однако вы можете заметить слабый розовый цвет и слизь. После посещения туалета тщательно вытирайтесь спереди назад, чтобы не занести бактерии во вагинальный канал.

Резюме

Обычно воды отходят на 39-й неделе беременности. Это часто происходит после начала родов, но может произойти и раньше. Амниотическая жидкость должна быть прозрачной и без запаха. Если у вас отошли воды, вам следует немедленно позвонить своему лечащему врачу.

Слово от Verywell

Отхождение вод при беременности необходимо для начала родов.В большинстве случаев это происходит случайно. В других случаях ваш врач или акушерка могут искусственно разорвать мешок.

У некоторых беременных может появиться внезапный прилив, в то время как другие почувствуют влажность или струйки по бедрам. Если у вас возникли трудности с определением того, отошли ли воды, обратитесь к своему лечащему врачу.

Часто задаваемые вопросы

  • Через какое время после отхождения вод вы рожаете?

    У большинства женщин роды начинаются в течение 12 часов после отхождения вод, но у некоторых они могут начаться намного раньше.После начала родов может пройти от 10 до 24 часов (или даже немного больше), чтобы пройти через три стадии родов, прежде чем ваш ребенок родится. После первых родов роды обычно занимают меньше времени.

  • Почему мой врач хочет разорвать мои воды?

    Ваш лечащий врач может порекомендовать намеренно разорвать водяной мешок вокруг ребенка (амниотический мешок), чтобы начать роды или ускорить их. Существуют разные причины, по которым это может быть сделано.Один из них заключается в том, чтобы избежать необходимости в кесаревом сечении, которое может потребоваться, когда схватки не усиливаются, а роды застопорились.

  • Как узнать, отошли ли воды?

    Жидкость, вытекающая из разрыва водного мешка, отличается от мочи. Хотя она может протекать медленно и быть похожей на аварию с мочой, она не будет желтой и не будет пахнуть мочой, если это амниотическая жидкость из вашего водного мешка. Жидкость водного мешка также может излиться, что будет сильно отличаться от ощущения мочи.Если выделения более желеобразные и прозрачные или в них есть кусочки розового, это может быть слизистая пробка, которую некоторые женщины теряют за несколько недель до начала родов.

Все, что вам нужно знать об амниотической жидкости

В тот момент, когда вы узнаете, что у вас будет ребенок, что-то внутри вас изменится. Вы хотите сделать все, что в ваших силах, чтобы защитить маленького, растущего внутри вас, любой ценой. Вы не только хотите есть самые лучшие продукты (хотя мы прекрасно понимаем, что эти чертовы пристрастия мешают этому) и как можно больше отдыхать.И вы стремитесь сохранить свое здоровье и благополучие в надежных руках.

К счастью, природа на вашей стороне, и она также работает сверхурочно, чтобы обеспечить безопасность вашего ребенка. С помощью чего-то, называемого амниотической жидкостью, вашему плоду предоставляется небольшая дополнительная защита от внешних повреждений, таких как удар или падение.

Амниотическая жидкость: что нужно знать

Но что это за особая жидкость и как узнать, достаточно ли ее для защиты ребенка? Что произойдет, если у вас слишком мало или если он начнет протекать? Чтобы помочь вам в вашем новом путешествии к материнству, мы сделали за вас домашнее задание и создали надежное руководство, которое поможет ответить на некоторые из этих вопросов.

Что такое амниотическая жидкость?

Амниотическая жидкость — это защитная жидкость, окружающая ребенка во время беременности и помогающая защитить его от любых ударов или резких движений. Жидкость содержится в амниотическом мешке и обеспечивает необходимые антитела, питательные вещества и гормоны для развития плода.

Амниотическая жидкость также отвечает за безопасность вашего ребенка и помогает:

  • Младенцы безопасно передвигаются в утробе матери (что приводит к правильному росту костей и развитию мышц)
  • Легкие для правильного развития
  • Обеспечить постоянную температуру вокруг ребенка
  • Предотвращение давления на пуповину

Жидкость начинает образовываться всего через 12 дней после зачатия и изначально наполнена водой.К 20 неделе беременности он состоит из мочи вашего ребенка, которая проглатывается и выделяется.

Как выглядят околоплодные воды?

Здоровые околоплодные воды по консистенции ничем не отличаются от воды. Он не имеет липкой текстуры, но может иметь несколько плавающих вокруг него частиц, представляющих собой прозрачную слизь или кровь с белыми пятнами. Несмотря на это, он не имеет запаха, так что вы не беспокоитесь о запахе, когда у вас «отходят воды».

Если амниотическая жидкость зеленого или коричневого цвета, это указывает на то, что у ребенка было первое опорожнение кишечника еще в утробе матери, известное как меконий.Однако меконий в жидкости может быть опасен. Это может привести к синдрому аспирации мекония, который возникает, когда меконий попадает в легкие плода. Это может потребовать лечения после рождения, чтобы предотвратить проблемы с дыханием в будущем.

Каковы нормальные уровни амниотической жидкости?

На протяжении всей беременности будет регулярно оцениваться объем амниотической жидкости. Ваш врач будет использовать ультразвук для измерения количества жидкости в вашем амниотическом мешке с помощью метода, известного как индекс амниотической жидкости (AFI).

AFI измеряет объем, разделяя матку на четыре воображаемых квадранта, и анализирует глубину жидкости в каждой области, которая затем суммируется. Сумма в пределах от 5 до 25 сантиметров указывает на нормальный и здоровый ИАЖ.  

Что такое ненормальный уровень амниотической жидкости?

Слишком мало или слишком много амниотической жидкости в матке может быть опасно для вас и вашего ребенка. Ниже мы разберем разницу между тем, на что могут указывать два аномальных уровня.

Низкий уровень амниотической жидкости:

ИАЖ ниже пяти сантиметров известен как маловодие и встречается примерно у 4 из 100 женщин в США.

Некоторыми признаками того, что вы страдаете от маловодия, являются: вы не набираете достаточный вес, жидкость вытекает из вашего влагалища или ваш ребенок не растет так, как должен. Причиной является несколько факторов, в том числе подтекание или разрыв плодных оболочек, беременность сроком более 42 недель, врожденные дефекты, дисфункция плаценты или осложнения у матери (обезвоживание, диабет и преэклампсия).

Состояние может возникнуть в любое время на протяжении всей беременности, но обычно происходит в последнем триместре беременности. Это может привести к проблемам во время родов и увеличить вероятность необходимости кесарева сечения. Плод также может медленно расти в результате этого состояния.

Если вам поставили диагноз, лечение может включать увеличение количества амниотической жидкости путем амниоинфузии. Эта процедура завершается введением физиологического раствора в матку с помощью катетера (тонкой трубки) во время родов.Тем не менее, ваш поставщик медицинских услуг определит, имеете ли вы право на лечение, в зависимости от того, на каком сроке беременности вы находитесь.

Высокий уровень амниотической жидкости:

С другой стороны, по данным Американской ассоциации беременных, многоводие — это состояние, при котором амниотическая жидкость превышает 25 сантиметров и встречается только примерно в 1% беременностей.

Это состояние может возникнуть при беременности двойней или тройней или у женщин с гестационным диабетом.Хотя число людей, страдающих многоводием, невелико, оно также может быть вызвано врожденными дефектами или диабетом.

В легких случаях многоводия симптомы практически отсутствуют. Для более серьезных проблем будущим мамам следует обратить внимание:

Лечение избытка амниотической жидкости зависит от степени его тяжести. Но в некоторых случаях ваш врач может использовать иглу, чтобы помочь слить жидкость из мешка. Также доступны лекарства, которые могут помочь уменьшить объем, но есть риск того, что препарат может повредить сердце вашего ребенка.Если вы обеспокоены, обратитесь к врачу как можно скорее и обсудите доступные варианты.

Каковы признаки подтекания амниотической жидкости?

Во время беременности иногда могут наблюдаться выделения. Вы даже можете чихнуть от хорошего смеха, сильного чихания или от того, что матка просто упирается в мочевой пузырь. Но три ключевых индикатора сообщают вам об утечке жидкости.

  • Количество протечек: Хорошей проверкой является прокладка нижнего белья ежедневной прокладкой.Каждый раз, когда вы пользуетесь туалетом в течение нескольких часов, проверяйте, не промокла ли ваша ежедневная прокладка. Если вы заметили, что он всегда влажный, скорее всего, у вас подтекают околоплодные воды.
  • Цвет: Жидкость в околоплодных водах прозрачная или желтоватая. Если вы заметите прозрачную/желтую жидкость при использовании туалета, которая отличается от мутной и липкой консистенции выделений и ярко-желтого цвета мочи, обязательно обратитесь к врачу. Коричневый или зеленый цвет жидкости является сигналом мекония, при котором также следует обратиться к врачу.
  • Запах: Амниотическая жидкость не имеет запаха. Поэтому, если вы заметили какую-то утечку или жидкость, просачивающуюся туда, , которая не пахнет мочой и практически не имеет запаха, разумно предположить, что это утечка.

Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу цвета, запаха или объема амниотической жидкости, обратитесь к своему врачу, который поможет определить, существует ли проблема. Обязательно следите за своим телом, так как амниотическая жидкость имеет важное значение для благополучия вашего ребенка.

Оценка объема амниотической жидкости

Кто проходит тест?

Объем амниотической жидкости оценивается каждый раз, когда вашему ребенку проводится ультразвуковое исследование. Это стандартный способ проверки здоровья вашего ребенка. Ваш врач также проведет этот тест во время биофизического профиля.

Что дает тест

Амниотическая жидкость окружает вашего ребенка в матке. Он смягчает вашего ребенка и помогает его легким, пищеварительной системе и мышцам развиваться. Пока вы беременны, ваш врач будет следить за уровнем амниотической жидкости.Если они слишком низкие или слишком высокие, у вас больше шансов получить осложнения, например преждевременные роды. Это также может означать, что у ребенка проблемы с плацентой.

Во время обычного УЗИ ваш врач или специалист по УЗИ проверит уровень амниотической жидкости. Существует несколько способов оценки объема амниотической жидкости. Они включают индекс амниотической жидкости (AFI) и измерения глубоких карманов.

Как проводится тест

Ваш врач или лаборант оценит объем амниотической жидкости путем измерения жидкостных карманов во время УЗИ.Нет никакого риска для вас или вашего ребенка. Жидкость измеряют чаще у близнецов, чем у одноплодных.

Что нужно знать о результатах теста

Этот тест является стандартным для женщин, беременных двойней, но результаты менее надежны, чем у женщин, вынашивающих одного ребенка.

Низкий уровень амниотической жидкости более опасен на ранних сроках беременности. Они могут быть признаком того, что ваш ребенок растет слишком медленно. Если это происходит на поздних сроках беременности, это может быть признаком плацентарной недостаточности. Ваш врач может захотеть более внимательно следить за вашей беременностью.

Высокий уровень амниотической жидкости часто не вызывает никаких проблем. Но высокие уровни увеличивают риск преждевременных родов или проблем с ростом. Возможно, вам потребуется более частое УЗИ. В некоторых случаях могут помочь лекарства или процедуры по дренированию лишней жидкости.

Как часто следует проводить тест во время беременности

Ваш врач или лаборант будет проверять амниотическую жидкость каждый раз, когда вы проходите ультразвуковое исследование. Если у вас возникли проблемы во время беременности, вам могут потребоваться более частые анализы.

Другие названия этого теста

Индекс амниотической жидкости (ИАЖ), измерения глубоких карманов

Анализы, аналогичные этому

Биофизический профиль

Как определить, есть ли у вас подтекание амниотической жидкости?

Когда начинают подтекать околоплодные воды, это означает конец беременности.Это означает, что ваш ребенок готов появиться на свет. Однако иногда это может произойти намного раньше, чем ваша фактическая дата родов. Это может вызвать много беспокойства и стресса, поскольку вы можете не знать, действительно ли пришло время родов.

Вот все, что вы должны знать о подтекании околоплодных вод:

 

Что такое амниотическая жидкость?

Во время беременности ребенок безопасно расположен в наполненном жидкостью мешочке или амниотическом мешочке в матке. Амниотический мешок вырабатывает жидкость через две недели после зачатия – эта жидкость является системой жизнеобеспечения плода вдоль пуповины и плаценты.Это также позволяет ребенку дышать и глотать жидкость во втором триместре. Питательные вещества в жидкости также помогают в развитии конечностей, мышц, легких и пищеварительной системы ребенка. Они позволяют ребенку легко двигаться, поворачиваться и пинаться и защищают его от инфекций.

 

Подтекание околоплодных вод

Ваш развивающийся плод использует амниотическую жидкость для многих целей, что приводит к повышению и понижению ее уровня каждый день. По мере развития беременности объем амниотической жидкости увеличивается с нескольких миллилитров до 800 мл или 1000 мл к 36-й неделе.Жидкость начинает уменьшаться с 38-й недели, пока не наступит время ваших родов.

При разрыве амниотического мешка происходит подтекание амниотической жидкости. В случае, если этот разрыв или разрыв вод происходит во время родов, это называется спонтанным разрывом плодных оболочек (SROM). Если она протекает на 37-й или 38-й неделе, то это называется преждевременным разрывом плодных оболочек (ПРОП).

Также возможно, что в мешке может образоваться небольшое отверстие, что приведет к медленному подтеканию амниотической жидкости. Вы можете подумать, что это подтекание мочи или выделения из влагалища.Однако амниотическая жидкость может обладать некоторыми из следующих качеств:

  • Прозрачные, с белыми крапинками и/или с оттенком слизи или крови
  • Без запаха
  • Обычно пропитывает белье

Еще один способ определить, является ли жидкость амниотической, состоит в том, чтобы сначала опорожнить мочевой пузырь, а затем положить гигиеническую прокладку или ежедневную прокладку под нижнее белье. Через 30 минут-час проверьте жидкость на прокладке. Если она желтого цвета, скорее всего, это моча. Если это не так, это могут быть околоплодные воды.

 

Когда обратиться к врачу

Подтекание амниотической жидкости может вызвать ряд проблем у вас и у вашего ребенка. Хотя у вас может естественным образом вытекать небольшое количество жидкости, слишком большая ее потеря может привести к таким осложнениям, как врожденные дефекты, выкидыш, преждевременные роды, мертворождение, замедление роста или повышенный риск кесарева сечения.

Позвоните своему врачу, если ваша жидкость имеет зеленый или коричневато-желтый оттенок. Это может указывать на то, что у вашего ребенка была дефекация в утробе матери, что может вызвать проблемы с дыханием.Немедленно обратитесь к врачу, если ваши плодные оболочки разорвались или отошли воды. Не забудьте отметить цвет выделений, чтобы сообщить об этом своему врачу. Наша команда KIMS Cuddles расскажет об этом подробнее, когда вы будете под их опекой.

 

*Информация, представленная здесь, предназначена для общего использования. Прежде чем принимать какое-либо решение, посоветуйтесь с врачом.

Комментарии к этому посту закрыты.

Что общего у амниотической жидкости и тако?

Бьюсь об заклад, вам интересно, почему в названии есть слово «тако», а? Что ж, если вы уже рожали раньше, вы, вероятно, сталкивались с ситуацией, когда ваш врач спрашивал вас, не отошли ли еще воды.Если ответ положительный, они, возможно, задали вам несколько вопросов об этом. Проверьте эти вопросы сейчас, чтобы знать, что искать в следующий раз, и быть готовым ответить на них! Если у вас отошли воды, запомните «TACO»:

T (Время):

Во сколько у вас отошли воды? Медицинские работники захотят узнать, как долго у вас произошел разрыв плодных оболочек. В большинстве случаев существуют протоколы того, как долго у вас может быть разрыв околоплодных оболочек до рождения. Беспокойство вызывает повышенный риск заражения, поскольку ваш защитный мешок с водами больше не окружает вашего маленького ребенка внутри.Если у вас отошли воды и у вас еще нет активных родов, не забудьте ограничить риск заражения, ничего не вводя во влагалище, включая тампоны, пальцы, половой акт и т. д. Принимайте душ вместо ванны. Помните, что каждый раз, когда что-то вставляется (даже палец в перчатке от медицинского работника), риск заражения возрастает.

A (Количество): 

Это был огромный поток жидкости, который выливался водопадом? Или вы случайно почувствовали несколько небольших утечек тут и там? Могла ли быть утечка мочи? У вас недавно был секс? Могла ли утечка быть спермой? Могут ли утечки или жидкость быть выделениями из влагалища? Многие женщины испытывают обильные выделения на поздних сроках беременности.Это может звучать как глупые вопросы, но они все случаются, и это нормально!

C (Цвет): 

Какого цвета была жидкость? В норме амниотическая жидкость бесцветна, иногда немного мутновата. Иногда он слегка окрашен небольшим количеством крови или слизи. Иногда в нем есть белые хлопья, это просто первородная смазка, сошедшая с кожи ребенка. Причина, по которой они задают этот вопрос, заключается в том, что иногда жидкость может быть слегка или сильно окрашена меконием. Иногда ребенок испражняется еще в утробе матери.Это обычное явление и очень редко указывает на наличие проблемы, но медицинские работники хотели бы знать об этом, потому что в каждой больнице есть свой протокол действий в такой ситуации. В нашей местной больнице они приглашают респираторного терапевта в родильное отделение непосредственно перед родами. Респираторный терапевт стоит сзади и в стороне. Если у ребенка проблемы с дыханием самостоятельно, терапевт должен помочь, чтобы ребенок не аспирировал меконий, содержащийся в воде.Обычно ребенок рождается, плачет и дышит нормально, а терапевт тихонько ускользает обратно. Если вы обеспокоены этим или хотели бы узнать протокол в вашей собственной больнице, обязательно спросите своего лечащего врача во время беременности.

O (Запах): 

Как это пахнет? Да, вы должны понюхать его, чтобы ответить на этот вопрос. Либо ваше нижнее белье, либо гигиеническая прокладка, которую вы носите. Большинство людей описывают амниотическую жидкость как пахнущую без запаха, сладкую, чистую или похожую на сперму.Я полагаю, что каждый человек думает об этом по-своему. Вот , почему мы это чуем. Мы хотим убедиться, что она не пахнет мочой, которая имеет характерный запах. И мы хотим убедиться, что она не пахнет скверно. Амниотическая жидкость с неприятным запахом может быть симптомом инфекции матки, которую необходимо проверить. Однако в большинстве случаев вы просто пытаетесь определить, амниотическая это жидкость или моча.

Итак, вот оно. Тако и околоплодные воды ДЕЙСТВИТЕЛЬНО имеют что-то общее! Если вы считаете, что у вас отошли воды или вы не уверены, ответьте на эти небольшие вопросы самостоятельно, чтобы вы уже знали свои ответы, когда будете звонить своему поставщику медицинских услуг.

Итак, я испортил тебе мексиканскую еду до конца твоей беременности? Надеюсь нет. Если бы я это сделал, просто переставьте буквы и вместо этого запомните слово «ПАЛЬТО»!

.

Check Also

Профессия ит специалист: Профессия IT-специалист. Описание профессии IT-специалиста. Кто такой IT-специалист. . Описание профессии

Содержание Что такое IT специалист — Кто кем работаетСамые востребованные IT-профессии 2021 года / Блог …

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.