Понедельник , 27 июня 2022
Главная / Разное / Как выглядят силиконовые назальные сплинты: Cиликоновые шины, интраназальные сплинты купить, внутренние назальные шины Spiggle&Theis

Как выглядят силиконовые назальные сплинты: Cиликоновые шины, интраназальные сплинты купить, внутренние назальные шины Spiggle&Theis

Содержание

Силиконовые интраназальные шины Spiggle&Theis

Шины (сплинты) интраназальные SPIGGLE & THEIS являются временным имплантатом, обеспечивающим поддержку носовой перегородки, предотвращающим развитие гематомы внутри перегородки во время хирургии носа (септопластики и ринопластики) и предупреждающим адгезию между носовой перегородкой и боковой стенкой носа.

Использование шин сводит к минимуму риск повреждения носовой перегородки во время операции и в послеоперационном периоде, способствует ускорению процессов регенерации носового скелета. Реабилитация проходит значительно быстрее и эффективнее.

Кратность применения шин — одноразовое использование.

Продукт является стерильным, каждая пара шин находится в герметичной защитной упаковке, обеспечивающей стерильность.

Края шин интраназальных SPIGGLE & THEIS закруглены и зачищены, что способствует их щадящей, атравматичной вставке и удалению. В наличии отверстия для фиксации хирургическим шовным материалом.

Шины интраназальные SPIGGLE & THEIS представлены в различных материалах, формах и размерах.

Шины интраназальные силиконовые SPIGGLE & THEIS

Силиконовая шина с воздушным каналом Силиконовая шина без воздушного канала

Материал шин – силикон.

Форма – Серповидная.

Шины могут содержать встроенный воздушный канал, что облегчает дыхание. Использование шин со встроенным воздушным каналом позволяет пациенту практически сразу после операции свободно дышать, в то время как в других случаях дыхание затруднено в течение нескольких дней после операции.

Каталожный номер Описание, размеры
Кол-во пар в упаковке
2030100-50 Силиконовая с воздушным каналом 50
2030110 Силиконовая без воздушного канала 5

Шины интраназальные из фторированного этилен-пропилена SPIGGLE & THEIS

Материал шин:
Фторированный этилен-пропилен (FEP) (фторопласт).

Форма:
Тип Reuter (форма плоскоовальной пластины с разрезом 4/5 длины).

Каталожный номер Описание, размеры
Кол-во пар в упаковке
2041025 Из фторированного этилен-пропилена (FEP), размер: Стандартная (Standart) 42.77 х 25.87 мм, толщина 0.25 мм 5
2041050 Из фторированного этилен-пропилена (FEP), размер: Стандартная (Standart) 42.77 х 25.87 мм, толщина 0.50 мм 5
2041075 Из фторированного этилен-пропилена (FEP), размер: Стандартная (Standart) 42.77 х 25.87 мм, толщина 0.75 мм 5
2042025 Из фторированного этилен-пропилена (FEP), размер: Большая (Large) 59.40 х 38.86 мм, толщина 0.25 мм 5
2042050 Из фторированного этилен-пропилена (FEP), размер: Большая (Large) 59.40 х 38.86 мм, толщина 0.50 мм 5
2042075 Из фторированного этилен-пропилена (FEP), размер: Большая (Large) 59.40 х 38.86 мм, толщина 0.75 мм 5

Современные технологии в ринопластике

Современные технологии в ринопластике

Назальные сплинты 

Что такое назальный сплинт? Зачем они нужны? Какие преимущества у них? 

Назальный сплинт – (слово из английского языка «splint» — шина) это пластинка, которая используется для фиксации, поддержки или иммобилизации спинки носа и носовой перегородки.

Назальные сплинты бывают наружные и внутренние

  1. Наружный сплинт – это жесткая пористая пластинка трапециевидной формы, которая при держание в кипяченной воде несколько секунд приобретает мягкую гибкую форму, и после наложения на спинку носа становится жестким, приобретая форму носа которую мы создали. Используется после ринопластики или репозиции полученным ранее травму носа в течении 7-10 дней. Преимущества по сравнению с гипсом: А. Он благодаря тонкой толщиной становится очень гибким, что приобретает естественную форму носа который мы создали, а гипс не создает эту форму. Б. Стабильно держится в течении 7-10 дней, а гипс на 3 сутки после спадания отеков придется поменять.
    В
    . При этом кожа носа в течении этих дней дышит и не поддается развитию воспалительного процесса кожи лица.
  2. Внутренний сплинт – это мягкая силиконная пластинка с имеющимся каналом, которая позволяет одновременно фиксировать носовую перегородку и нижних носовых раковин, при этом не нарушая носовому дыханию через сплинт и прохождения потока воздуха через носовые ходы. Используется после септопластики в течении 5-7 дней. Преимущества по сравнению с марлевыми турундами: А. Благодаря сплинту после операции дыхание
     ерез нос не нарушается, а при марлевых турундах дыхание нарушается минимум на 3дня.
    Б
    . Не травмирует слизистую оболочку носа, что период регенерации и заживление происходит быстрее, а при марлевых турундах травмируется вся слизистая оболочка носа. В. Не нарушает лимфотток на лицу, что исчезает риск отекание лица, а при марлевых турундах наоборот.

 Начиная с 2012 года в нашей клинике мы используем cплинты производства фирмы WFR/Aquaplast (США) и Medtronic (США).

Квартира силиконовым носовой шины по разумной цене

О продукте и поставщиках:
Alibaba.com предлагает огромное разнообразие силиконовым носовой шины. чтобы удовлетворить потребности всех. Эти продукты нетоксичны и предназначены для многоцелевого использования. Эти силиконовым носовой шины. доступны по доступным ценам и не наносят ущерба здоровью покупателя.

Чтобы обеспечить покупателям безопасную и здоровую защиту, Alibaba.com придумал колоссальное количество силиконовым носовой шины. Ассортимент включает маски для лица с клапанами, безвкусные ватные шарики, легкие подвески для отслеживания GPS, двойные пакеты для мочи и подгузники для взрослых. Маски для лица можно стирать и доступны в различных цветах и узорах для детей всех возрастных групп. Для взрослых предусмотрены специальные маски для лица взрослого класса с воздухопроницаемым материалом и эпоксидным этаном в качестве дезинфицирующего средства. Они безопасны для кожи и эффективно блокируют пыль, пыльцу и капли воды. Ватные шарики чистые, хорошо впитывающие и без запаха. Таким образом, они не вызывают раздражения. Они идеально подходят для использования в клиниках, больницах и домах для пожилых людей.

С развитием технологий, силиконовым носовой шины. должны быть выровнены, чтобы соответствовать потребностям пользователей. На веб-сайте представлены высокотехнологичные, но удобные для путешествий продукты, облегчающие этот процесс. Устройства слежения для пожилых людей перезаряжаемые и водонепроницаемые. У них есть функция быстрого голосового оповещения и внешняя тревожная кнопка SOS, чтобы предупредить дома престарелых или больницы в случае возникновения неотложной или неотложной необходимости. GPS подает звуковой сигнал и уведомляет смотрителя, если он обнаруживает любое падение. Дополнительные аксессуары включают зажимы для ремня, браслеты и сумочки.

Позаботьтесь о своем здоровье с удобством и сделайте ставку на качество, не утяжеляя свой карман, совершив покупки на Alibaba.com. Просмотрите огромное количество разнообразных материалов и выберите отличное силиконовым носовой шины. варианты, подходящие как для поставщиков, так и для оптовиков. Получите выгодные предложения прямо сейчас!

Силиконовые турунды в нос после операции

Тампоны для носа после операций ринопластики

Обычные тампоны для носа представляют собой ватные вкладыши, которые вставляются в носовые ходы для уменьшения отека и кровотечения, профилактики осложнений, фиксации перегородки и других анатомических структур носового скелета. Об их функциях мы еще будем говорить более подробно, пока же остановимся на разновидностях.

После ринопластических операций в носовые ходы могут быть вставлены ватные тампоны. Как правило, их предварительно пропитывают антисептическими и гемостатическими растворами. Эти меры позволяют минимизировать риск инфекционных осложнений в раннем послеоперационном периоде и уменьшить кровотечение из операционной раны.

Помимо тампонов в современной ринохирургии активно используются более прогрессивные конструкции, изготовленные специально для ринопластических операций из полимерных материалов. Подобные медицинские изделия встречаются в литературе и публикациях под различными названиями. Вы можете встретить такие термины как «тампоны для носа», «ринологические пластины или вкладыши», «интраназальные шины», «шины по Рейтеру», «силиконовые сплинты», «ринологические стенты».

Выше перечислены далеко не все изделия, разработанные фирмами, специализирующимися на производстве медицинского оборудования, для упрощения работы пластического хирурга и уменьшения дискомфорта пациента в первые дни восстановительного периода после ринопластики.

После операций септопластики, направленных на выравнивание носовой перегородки, в полости носа могут быть установлены:

  • Септальные шины. Эта разновидность ринологических шин обеспечивает фиксацию перегородки носа, прижимает надхрящницу и покровные ткани к хрящу, удерживает все структуры в правильном анатомическом положении. Как правило, внутри септальной шины предусмотрена специальная полость для воздуха, которая обеспечивает носовое дыхание.
  • Стенты для передних носовых пазух. Форма изделия адаптирована для установки в переднюю пазуху носа.
  • Стенты для носовых раковин. Используются для отделения средних раковин от боковой стенки носового хода.
  • Заглушка для перегородки. Препятствует формированию кровяных сгустков после операции и фиксирует структуры перегородки носа.

Как видим, за общим понятием «тампоны для носа» скрывается огромный пласт медицинских изделий, разработанных с учетом особенностей ринопластических операций и требований раннего реабилитационного периода. Подобное многообразие ринологических шин не случайно, ведь у каждой операции ринохирургии есть свои особенности. Хирург меняет форму различных анатомических структур, соответственно, для упрощения и повышения эффективности восстановления нужны разные интраназальные стенты.

Ринологические шины, как правило, производят из специального полимера — поливинилацетата, сокращенно ПВА (PVA) — или медицинского силикона. В обиходе любые шины часто называют «силиконовыми», но в действительности они могут быть изготовлены из другого вещества, хотя тоже полимерного.

Первое преимущество поливинилацетата в прекрасных абсорбционных характеристиках. Поливинилацетат обладает способностью впитывать большое количество воды. Учитывая, что в первые сутки после операции ринопластики и септопластики из раны выделяется много жидкости, подобное свойство заметно облегчает восстановление.

Интраназальные конструкции, применяемые в назальной хирургии, в том числе после эстетической ринопластики и выравнивания перегородки носа, выполняют важные функции. Некоторых функций мы уже бегло коснулись, а теперь рассмотрим их более подробно.

  • Ватные турунды или силиконовые шины фиксируют перегородку и другие костно-хрящевые структуры носового скелета в правильном анатомическим положении. После операции крайне важно удержать уязвимые элементы в первые часы и дни; с этой целью используются носовые вкладыши.
  • Ринологические стенты уменьшают отек носа. Мягкое давление, оказываемое шиной на покровные ткани, препятствует экссудативным процессам и обеспечивает хорошую динамику в первые дни после коррекции. Что характерно, с третьего-четвертого дня, когда вкладыши из полости носа уже удалены, отек тканей нарастает.
  • Уменьшение кровотечения. Ватные турунды пропитывают гемостатическим (кровоостанавливающим) раствором. Современные ринологические вкладыши сами по себе обладают гемостатическими свойствами и способствуют прекращению отделения крови из послеоперационной раны.
  • Профилактика образования послеоперационных спаек. Из-за отека и нарушения целостности эпителиальных тканей полости носа в раннем периоде восстановления после операции велик риск спаечных процессов. Использование назальных вкладышей полностью исключает вероятность формирования спаек.
  • Профилактика и уменьшение образования струпов (корочек). После операции на слизистой в месте повреждения неизбежно формируются корочки, что не очень хорошо с точки зрения восстановления. Удалять корочки нельзя, поэтому лучше принять меры, препятствующие их образованию. Назальные сплинты с микропористой поверхностью успешно решают и эту задачу.
  • Ринологические стенты обеспечивают дыхание носом за счет встроенной трубки для проведения воздуха. Ватные турунды, к сожалению, полностью перекрывают носовые ходы и вынуждают пациента дышать ртом.

Внутриносовые турунды, шины, стенты или сплинты выполняют множество функций. Если мастерство, опыт хирурга, его квалификация определяют ход оперативной коррекции, то ринологические интраназальные конструкции определяют динамику восстановления и степень комфорта пациента в первые дни после хирургического вмешательства.

Как долго интраназальные шины остаются в носовой полости?

Какими бы технологичными и совершенными ни были современные конструкции для оториноларингологии, для пациента наличие внутри носовой полости стента/шины/тампона становится причиной дискомфорта. Поэтому у каждого возникает вопрос, как долго придется с этим дискомфортом мириться?

Интраназальные вкладыши остаются в носовых ходах только в первые дни после оперативного вмешательства. Как правило, их удаляют в течение 48 часов после эстетических операций ринохирургии, и в течение 48-96 часов после септопластики (выпрямление перегородки).

Самостоятельно удалять внутри-носовые вкладыши нельзя, поскольку это может крайне негативно сказаться на динамике восстановления. Следить за состоянием пластин и носовых ходов должен пластический хирург. Поэтому, первые дни после оториноларингологических вмешательств пациент, как правило, проводит в стационаре хирургического отделения или клиники эстетической медицины.

Как уменьшить степень дискомфорта?

Если после ринопластики пластический хирург использует стенты из поливинилацетата или силикона, дискомфорт выражен незначительно. Носовое дыхание сохранено, что избавляет от необходимости постоянно дышать ртом. Если же в носовые ходы установлены ватные тампоны, дыхание через нос становится невозможным. Пациент вынужден дышать ртом, из-за этого пересыхает слизистая губ и ротовой полости, возникают затруднения при питье и приеме пищи.

Уменьшить степень дискомфорта помогут следующие рекомендации:

  • Регулярно увлажняйте слизистую ротовой полости.
  • Питайтесь жидкой или протертой пищей, температура которой близка к температуре тела. Нагружать жевательную мускулатуру в раннем послеоперационном периоде настоятельно не рекомендуется.
  • Смазывайте губы гигиенической помадой или специальными бальзамами.

Динамика восстановительных процессов, а вместе с ней эстетический и функциональный результат ринопластики, во многом зависит от поведения пациента во время восстановительного периода. Сразу после операции на среднюю треть лица накладывается гипсовая повязка или специальный фиксатор, который защищает нос от случайного механического повреждения и удерживает элементы носового скелета в правильном положении. Снимать, поправлять или мочить гипс категорически запрещено! Его снимает пластический хирург через 7-14 дней.

Спать после ринопластики и септопластики можно только на спине, иначе велик риск травмировать уязвимые структуры. Изголовье кровати должно быть высоким, можно спать на высоких подушках; эта простая мера поможет уменьшить выраженность отеков.

Носить очки строго запрещается, поскольку даже легкая оправа может нарушить интеграцию костных структур и привести к осложнению, известному как седловидная деформация спинки. В раннем реабилитационном периоде желательно ограничить активность мимической и жевательной мускулатуры. Не стоит смеяться, плакать, бурно выражать эмоции посредством мимики.

Нельзя подвергать организм действию высокой температуры и ультрафиолета. Следует сделать перерыв в занятиях спортом, не принимать горячие ванны, не ходить в солярий и сауну. Женщинам нельзя пользоваться косметикой на протяжении раннего послеоперационного периода (3 недели). От интимной близости следует воздерживаться в течении такого же промежутка времени.

Необходимо отказаться от алкоголя, поскольку этанол блокирует ферментные системы, нарушает обмен веществ и замедляет регенераторные процессы. Кроме того, спирт способствует задержке жидкости в межклеточном веществе и усиливает отеки. Также желательно отказаться от курения.

После ринопластики и септопластики нельзя чихать с закрытым ртом и сморкаться. Струя воздуха, которая при этом проходит через носовые ходы под давлением, может деформировать элементы носового скелета. Если нужно чихнуть, делайте это только с открытым ртом. Для очищения носовых ходов от сгустков, пыли, микроорганизмов, корочек и слизи используйте орошения солевым раствором (носовой душ) и мягкие ватные турунды.

Возобновить привычную социальную, сексуальную и трудовую активность можно через три недели после ринопластики. Вернуться к занятиям спортом можно к концу первого месяца, однако в это время разрешены только легкие нагрузки. Полноценные физические нагрузки разрешаются не ранее, чем через три месяца после эстетической или функциональной ринопластики.

Окончательный результат ринопластики можно оценивать через 12 месяцев. Эстетический и функциональный итог хирургической коррекции во многом зависит от дисциплинированного отношения пациента к правилам реабилитационного периода.

Не пренебрегайте инструкциями, задавайте лечащему врачу все волнующие вас вопросы, обращайтесь за консультацией при появлении малейшего повода для беспокойства. Консолидированные усилия врача и пациента — неотъемлемое условие успешной ринокоррекции!

Последние новости

Операции по выравниванию перегородки носа сопровождаются сложным и достаточно длительным периодом реабилитации. Наиболее важными с точки зрения дальнейшей динамики восстановления являются первые дни, когда структуры, подвергшиеся хирургическому ремоделированию, еще очень уязвимы. Чтобы обеспечить оптимальные условия для регенерации в раннем послеоперационном периоде, в носовые ходы вводятся специальные силиконовые вставки.

Виды интраназальных шин

Ранее в назальной хирургии применялись, главным образом, ватные тампоны. Используются ватные вставки и сегодня, но уже не так активно. Пластический хирург устанавливает их в носовые ходы сразу после закрытия операционной раны. Предварительно ватные вкладыши пропитываются гемостатическими растворами, чтобы минимизировать кровотечение, и антисептиком для профилактики инфекционных осложнений.

Сегодня на смену устаревшим ватным тампонам пришли специальные конструкции, которые производятся мировыми лидерами рынка товаров медицинского назначения. Их часто называют силиконовыми сплинтами, но также можно встретить и другие названия: ринологические шины, интраназальные или внутриносовые стенты, шины по Рейтеру, ринологические пластины, вставки или вкладыши.

Специальные ринологические вкладки могут иметь различную форму и другие конструктивные особенности. К примеру, после септопластики активно используются септальные шины и заглушки для перегородки. Также существуют особые стенты для передней носовой пазухи и для носовых раковин. Подобное многообразие позволяет оториноларингологу или пластическому хирургу выбирать оптимальную силиконовую вставку для каждого вида оперативного вмешательства.

Функции силиконовых вставок

Зачем устанавливают силиконовые вставки? Многие пациенты могут самостоятельно ответить на этот вопрос, но их ответ, как правило, является не полным. Кто-то говорит о том, что септальные шины фиксируют перегородку после ее выпрямления. Кто-то называет в числе основных функций ринологических стентов остановку кровотечения и профилактику осложнений. Все это верно, но нельзя забывать и о других важных задачах. Ниже перечислены все функции, возлагаемые на интраназальные конструкции:

Фиксация структур носового скелета. Септопластика сопровождается нарушением целостности хряща и носовых костей. Часто одновременно с выпрямлением перегородки устраняются эстетические недостатки, то есть функциональная ринопластика объединяется с эстетической операцией (риносептопластика). Степень травмирования назального скелета достаточно велика, и для ускорения заживления нужно обеспечивать оптимальные условия.

Важнейшим условием для правильного сращения костных и хрящевых тканей является их полная иммобилизация. Поскольку их нужно зафиксировать и снаружи, и изнутри, сразу после операции на нос накладывается гипсовая повязка, а в носовые ходы устанавливаются силиконовые вставки.

Уменьшение отека. Если не предпринимать профилактических мер, отек после септопластики будет катастрофически сильным. Ринологические шины оказывают мягкое давление на слизистую оболочку полости носа и уменьшают экссудацию жидкости из кровеносного русла в межклеточное пространство. Благодаря этому удается значительно уменьшить степень отечности тканей.

Минимизация кровотечения. Кровотечение из послеоперационной раны в первые часы после септопластики не является осложнением. Это нормальная реакция, но нужно стремиться к минимизации кровопотери. Интраназальные шины обладают микропористой поверхностью с гемостатическими свойствами, благодаря чему уменьшают или полностью останавливают кровотечение.

Септопластика и силиконовые вставки

Профилактика спаек. Одним из осложнений хирургического вмешательства является формирование спаек — прочных тяжей из соединительной ткани между анатомическими структурами, которые в норме должны быть разобщены. Установка силиконовой вставки минимизирует риск спаечного процесса. Благодаря интраназальным конструкциям это осложнение после септопластики встречается крайне редко (практически не встречается).

Профилактика образования струпов. Струпы, или корочки, формируются на поверхности слизистой носовой полости в местах ее повреждения. Это защитная реакция организма, однако нужно стремиться к тому, чтобы корочек на слизистой было как можно меньше. Силиконовые вставки — превентивная мера против слишком активного образования корочек.

Сохранение носового дыхания. Ватные тампоны, пропитанные гемостатическим и антисептическим раствором, полностью перекрывают верхние дыхательные пути. Дышать через нос пациент не может, что причиняет сильный дискомфорт в первые дни после септопластики. Ринологические вкладыши позволяют сохранить носовое дыхание. В конструкции предусмотрена полость (отверстие), через которое свободно проходит воздух. Благодаря появлению современных интраназальных шин, пациент может свободно дышать носом с первых часов после рино- и септопластики.

Особенности ринологических шин

Теперь поговорим о конструктивных особенностях, благодаря которым силиконовые вставки справляются с возложенными на них задачами намного успешнее, чем ватные тампоны.

Гигроскопичность. По способности поглощать воду вставки из полимерных материалов (их часто делают из поливинилацетата) значительно превосходят обычную вату. Благодаря микропористой структуре они, подобно губке, впитывают много воды. Это очень важная особенность, поскольку в первые часы после септопластики из раны выделяется большое количество жидкости.

Неизменность формы. Если вы пропитаете водой губку, ее форма не изменится. Точно так же ведут себя ринологические шины — после поглощения большого количества жидкости они не увеличиваются в объеме и сохраняют первоначальную форму. Это очень важное свойство, позволяющее избежать избыточного давления на части носового скелета, которое может привести к их смещению.

Гладкая поверхность. Поверхность интраназальных вставок идеально ровная и гладкая. Это позволяет легко устанавливать их в носовые ходы, а затем так же легко удалять на второй-третий день после септопластики. Ватные тампоны могут «прилипнуть» к слизистой, что значительно усложнит их извлечение.

Гемостатические свойства. Микропористая поверхность силиконовой вставки обладает кровоостанавливающими свойствами. Благодаря этому они успешно минимизируют послеоперационное кровотечение даже без дополнительной пропитки гемостатическим раствором.

Биологическая совместимость. Поливинилацетат, или медицинский силикон, из которого изготовлены ринологические стенты, абсолютно инертен в биологическом и иммунологическом отношении. Он не провоцирует развития воспалительных реакций, не вызывает иммунного ответа в виде аллергии.

Отверстие для воздуха. В конструкции предусмотрена полость для свободного прохождения воздуха, которая позволяет пациенту дышать носом сразу после рино- и септопластики.

Интраназальные шины, или ринологические стенты, значительно упрощают ранний послеоперационный период, уменьшают риск осложнений, обеспечивают оптимальные условия для регенераторных процессов. Силиконовые вставки надежно фиксируют элементы носового скелета, минимизируют кровотечение, уменьшают отек, препятствуют инфицированию послеоперационной раны, образованию корочек и спаек.

В современных клиниках пластической хирургии вместо ватных тампонов используются только интраназальные шины. Многообразие форм позволяет врачу выбрать оптимальную силиконовую вставку, которая идеально походит для фиксации носовых костей и хрящей с учетом специфики операции.

Современные методы реабилитации после септопластики

Современная медицина обладает специализированными технологиями, позволяющими пациенту избежать неприятных ощущений после септопластики и дышать через нос.

Гаджиев Камран Рафикович

Самой частой патологией лор-органов является искривленная перегородка носа. Никто не задумывается о том, что даже малейшее искривление может привести к серьезным заболеваниям, таким как синусит, полипы в носу. Почему это происходит? При здоровом состоянии лор-органов в нижние дыхательные пути попадает только чистый и согретый воздух, так как в носовой полости он согревается и дезинфицируется. При искривленной носовой перегородке все вышеперечисленные функции нарушаются из-за того, что струя воздуха ударяется об искривление перегородки.

Исправление искривленной перегородки носа называют септопластикой. Эта операция помогает больному вернуться к нормальному и естественному дыханию. Но, к сожалению, многие пациенты стараются ее избегать и продолжают жить с искривленной перегородкой, что впоследствии приводит к осложнениям. Многих людей волнует множество вопросов:

  • как дышать после операции носом?
  • будут ли ставиться тампоны в нос?
  • сколько после операции мне нужно будет лежать в стационаре?

Эти вопросы останавливают пациента решиться на операцию.

Как проходит реабилитация после септопластики

С развитием современных технологий септопластика перестала быть дискомфортной. Операция начинается с того, что пациенту вводится наркоз, далее доктор при помощи эндоскопа через маленький разрез входит между листками слизистой и выпрямляет перегородку.

В реабилитационном периоде также были созданы специализированные технологии, позволяющие пациенту избежать неприятных ощущений и дышать через нос. Были созданы внутриносовые септальные шины по Рейтеру или сплинты. Они выполнены из мягкого силикона, так как он не причиняет никакого вреда организму и безболезненно удаляется из него. Сплинты имеют семигранную форму, которая полностью повторяет форму перегородки, место, где воздействует хирург. Суть сплинтов заключается в том, что они держат перегородку по средней линии. После операции, пока пациент находится под наркозом, пришивается силиконовый сплинт.

Сплинты бывают разной модификации. По форме носа они могут быть, как большими, так и маленькими. Между силиконом сплинта еще может вставляться трубка, через которую пациент сможет дышать сразу же после операции. Септальная шина стоит в носу около 5-7 дней, в результате чего носовая перегородка принимает свою позицию.

Септальные шины

В последнее время септальные шины или так называемые внутриносовые сплинты стали неотъемлемой частью операций на носовой перегородке. При септопластике, риносептоспластике и закрытии перфораций перегородки носа, завершающим этапом операции является установка септальных шин по обе стороны от перегородки носа.

Причиной излюбленности сплинтов у хирургов является ряд преимуществ, которые улучшают результат операции, снижают риск возникновения послеоперационных осложнений и ускоряют выздоровление пациента.

Преимущества септальных шин отражены в таблице

Боль в носу в послеоперационном периоде

Нередко в послеоперационном периоде пациенты испытывают боль в области носа. Это связано как с самим хирургическим воздействием, так и с наличием тампонов в носу. В случае если боли сильно выражены, доктор может назначить опиоидосодержащие наркотические обезболивающие такие, как трамадол, промедол. Чаще всего пациенты сами отказываются от опиоидных анальгетиков. В таком случае врачи используют нестероидные противовоспалительные препараты: кеторол, диклофенка, анальгин. Однако противопоказанием данных препаратов является ухудшение свертываемости крови, и тем самым увеличение риска послеоперационных кровотечений, поэтому врачи не рекомендуют часто использовать эти препараты, особенно в первые дни после операции.

Для уменьшения болезненности после септопластики рекомендовано приподнимать головной конец кровати, если пациент проходит реабилитацию в стационаре. В домашних условиях нужно лежать с возвышенным головным концом, используя для этого 2-3 подушки. Также рекомендуется 2-3 раза в день прикладывать лед на 5-10 минут в область переносицы и лба.

В послеоперационном периоде не стоит трогать нос, особенно нужно избегать нажатий на кончик носа. Это может вызвать сильную боль и станет причиной ухудшения заживания тканей в послеоперационной области. Также травмирование носа после септопластики нередко вызывает смещение перегородки носа на сторону.

Антибиотики

В период реабилитации, для снижения риска инфицирования, доктор назначает антибиотики. Обычно это антибиотики пенициллинового ряда. Необходимо строго соблюдать продолжительность и дозу антибиотиков, выписанных доктором.

Сосудосуживающие препараты и носовой душ

На следующий день, после того как из носа удаляются тампоны, необходимо будет использовать сосудосуживающие капли для носа, например, ксилометазолин, називин и соленые растворы для носа (аква-лор, долфин). Сосудосуживающие препараты назначают для того, чтобы уменьшить отек в носу и расширить носовые ходы, тем самым обеспечивая проходимость носа при носовом душе соляными растворами. Соляные растворы вымывают слизь, застывшую кровь, корки из носа, ускоряя выздоровление. В среднем доктор назначает сосудосуживающие капли и носовой душ продолжительностью 5-7 дней.

Основные рекомендации для пациента

Важной рекомендацией в послеоперационном периоде является ходьба и обильное питье. Старайтесь избегать длительного пребывания в кровати. В течение дня 3-4 часа должно быть уделено умеренной ходьбе. Пить нужно до трех литров жидкости в стуки. Жидкость может быть в виде простой воды, соков, чая и.т.д. Данные действия ускоряют обмен веществ в организме и ускоряют выздоровление. Но ни в коем случае не нужно путать умеренную ходьбу с физическими нагрузками. Помните, физические нагрузки противопоказаны в течение 3-х недель реабилитации.

Источники: http://pronose.ru/posle-rinoplastiki/tampony-dlya-nosa-posle-rinoplastiki, http://www.minzdravsoc.ru/publikacii/1821-septoplastika-i-silikonovye-vstavki.html, http://lorlor.ru/articles/sovremennye-metody-reabilitatsii-posle-septoplastiki/

Силиконовые трубки в нос после операции

Тампоны для носа после операций ринопластики

Обычные тампоны для носа представляют собой ватные вкладыши, которые вставляются в носовые ходы для уменьшения отека и кровотечения, профилактики осложнений, фиксации перегородки и других анатомических структур носового скелета. Об их функциях мы еще будем говорить более подробно, пока же остановимся на разновидностях.

После ринопластических операций в носовые ходы могут быть вставлены ватные тампоны. Как правило, их предварительно пропитывают антисептическими и гемостатическими растворами. Эти меры позволяют минимизировать риск инфекционных осложнений в раннем послеоперационном периоде и уменьшить кровотечение из операционной раны.

Помимо тампонов в современной ринохирургии активно используются более прогрессивные конструкции, изготовленные специально для ринопластических операций из полимерных материалов. Подобные медицинские изделия встречаются в литературе и публикациях под различными названиями. Вы можете встретить такие термины как «тампоны для носа», «ринологические пластины или вкладыши», «интраназальные шины», «шины по Рейтеру», «силиконовые сплинты», «ринологические стенты».

Выше перечислены далеко не все изделия, разработанные фирмами, специализирующимися на производстве медицинского оборудования, для упрощения работы пластического хирурга и уменьшения дискомфорта пациента в первые дни восстановительного периода после ринопластики.

После операций септопластики, направленных на выравнивание носовой перегородки, в полости носа могут быть установлены:

  • Септальные шины. Эта разновидность ринологических шин обеспечивает фиксацию перегородки носа, прижимает надхрящницу и покровные ткани к хрящу, удерживает все структуры в правильном анатомическом положении. Как правило, внутри септальной шины предусмотрена специальная полость для воздуха, которая обеспечивает носовое дыхание.
  • Стенты для передних носовых пазух. Форма изделия адаптирована для установки в переднюю пазуху носа.
  • Стенты для носовых раковин. Используются для отделения средних раковин от боковой стенки носового хода.
  • Заглушка для перегородки. Препятствует формированию кровяных сгустков после операции и фиксирует структуры перегородки носа.

Как видим, за общим понятием «тампоны для носа» скрывается огромный пласт медицинских изделий, разработанных с учетом особенностей ринопластических операций и требований раннего реабилитационного периода. Подобное многообразие ринологических шин не случайно, ведь у каждой операции ринохирургии есть свои особенности. Хирург меняет форму различных анатомических структур, соответственно, для упрощения и повышения эффективности восстановления нужны разные интраназальные стенты.

Ринологические шины, как правило, производят из специального полимера — поливинилацетата, сокращенно ПВА (PVA) — или медицинского силикона. В обиходе любые шины часто называют «силиконовыми», но в действительности они могут быть изготовлены из другого вещества, хотя тоже полимерного.

Первое преимущество поливинилацетата в прекрасных абсорбционных характеристиках. Поливинилацетат обладает способностью впитывать большое количество воды. Учитывая, что в первые сутки после операции ринопластики и септопластики из раны выделяется много жидкости, подобное свойство заметно облегчает восстановление.

Интраназальные конструкции, применяемые в назальной хирургии, в том числе после эстетической ринопластики и выравнивания перегородки носа, выполняют важные функции. Некоторых функций мы уже бегло коснулись, а теперь рассмотрим их более подробно.

  • Ватные турунды или силиконовые шины фиксируют перегородку и другие костно-хрящевые структуры носового скелета в правильном анатомическим положении. После операции крайне важно удержать уязвимые элементы в первые часы и дни; с этой целью используются носовые вкладыши.
  • Ринологические стенты уменьшают отек носа. Мягкое давление, оказываемое шиной на покровные ткани, препятствует экссудативным процессам и обеспечивает хорошую динамику в первые дни после коррекции. Что характерно, с третьего-четвертого дня, когда вкладыши из полости носа уже удалены, отек тканей нарастает.
  • Уменьшение кровотечения. Ватные турунды пропитывают гемостатическим (кровоостанавливающим) раствором. Современные ринологические вкладыши сами по себе обладают гемостатическими свойствами и способствуют прекращению отделения крови из послеоперационной раны.
  • Профилактика образования послеоперационных спаек. Из-за отека и нарушения целостности эпителиальных тканей полости носа в раннем периоде восстановления после операции велик риск спаечных процессов. Использование назальных вкладышей полностью исключает вероятность формирования спаек.
  • Профилактика и уменьшение образования струпов (корочек). После операции на слизистой в месте повреждения неизбежно формируются корочки, что не очень хорошо с точки зрения восстановления. Удалять корочки нельзя, поэтому лучше принять меры, препятствующие их образованию. Назальные сплинты с микропористой поверхностью успешно решают и эту задачу.
  • Ринологические стенты обеспечивают дыхание носом за счет встроенной трубки для проведения воздуха. Ватные турунды, к сожалению, полностью перекрывают носовые ходы и вынуждают пациента дышать ртом.

Внутриносовые турунды, шины, стенты или сплинты выполняют множество функций. Если мастерство, опыт хирурга, его квалификация определяют ход оперативной коррекции, то ринологические интраназальные конструкции определяют динамику восстановления и степень комфорта пациента в первые дни после хирургического вмешательства.

Как долго интраназальные шины остаются в носовой полости?

Какими бы технологичными и совершенными ни были современные конструкции для оториноларингологии, для пациента наличие внутри носовой полости стента/шины/тампона становится причиной дискомфорта. Поэтому у каждого возникает вопрос, как долго придется с этим дискомфортом мириться?

Интраназальные вкладыши остаются в носовых ходах только в первые дни после оперативного вмешательства. Как правило, их удаляют в течение 48 часов после эстетических операций ринохирургии, и в течение 48-96 часов после септопластики (выпрямление перегородки).

Самостоятельно удалять внутри-носовые вкладыши нельзя, поскольку это может крайне негативно сказаться на динамике восстановления. Следить за состоянием пластин и носовых ходов должен пластический хирург. Поэтому, первые дни после оториноларингологических вмешательств пациент, как правило, проводит в стационаре хирургического отделения или клиники эстетической медицины.

Как уменьшить степень дискомфорта?

Если после ринопластики пластический хирург использует стенты из поливинилацетата или силикона, дискомфорт выражен незначительно. Носовое дыхание сохранено, что избавляет от необходимости постоянно дышать ртом. Если же в носовые ходы установлены ватные тампоны, дыхание через нос становится невозможным. Пациент вынужден дышать ртом, из-за этого пересыхает слизистая губ и ротовой полости, возникают затруднения при питье и приеме пищи.

Уменьшить степень дискомфорта помогут следующие рекомендации:

  • Регулярно увлажняйте слизистую ротовой полости.
  • Питайтесь жидкой или протертой пищей, температура которой близка к температуре тела. Нагружать жевательную мускулатуру в раннем послеоперационном периоде настоятельно не рекомендуется.
  • Смазывайте губы гигиенической помадой или специальными бальзамами.

Динамика восстановительных процессов, а вместе с ней эстетический и функциональный результат ринопластики, во многом зависит от поведения пациента во время восстановительного периода. Сразу после операции на среднюю треть лица накладывается гипсовая повязка или специальный фиксатор, который защищает нос от случайного механического повреждения и удерживает элементы носового скелета в правильном положении. Снимать, поправлять или мочить гипс категорически запрещено! Его снимает пластический хирург через 7-14 дней.

Спать после ринопластики и септопластики можно только на спине, иначе велик риск травмировать уязвимые структуры. Изголовье кровати должно быть высоким, можно спать на высоких подушках; эта простая мера поможет уменьшить выраженность отеков.

Носить очки строго запрещается, поскольку даже легкая оправа может нарушить интеграцию костных структур и привести к осложнению, известному как седловидная деформация спинки. В раннем реабилитационном периоде желательно ограничить активность мимической и жевательной мускулатуры. Не стоит смеяться, плакать, бурно выражать эмоции посредством мимики.

Нельзя подвергать организм действию высокой температуры и ультрафиолета. Следует сделать перерыв в занятиях спортом, не принимать горячие ванны, не ходить в солярий и сауну. Женщинам нельзя пользоваться косметикой на протяжении раннего послеоперационного периода (3 недели). От интимной близости следует воздерживаться в течении такого же промежутка времени.

Необходимо отказаться от алкоголя, поскольку этанол блокирует ферментные системы, нарушает обмен веществ и замедляет регенераторные процессы. Кроме того, спирт способствует задержке жидкости в межклеточном веществе и усиливает отеки. Также желательно отказаться от курения.

После ринопластики и септопластики нельзя чихать с закрытым ртом и сморкаться. Струя воздуха, которая при этом проходит через носовые ходы под давлением, может деформировать элементы носового скелета. Если нужно чихнуть, делайте это только с открытым ртом. Для очищения носовых ходов от сгустков, пыли, микроорганизмов, корочек и слизи используйте орошения солевым раствором (носовой душ) и мягкие ватные турунды.

Возобновить привычную социальную, сексуальную и трудовую активность можно через три недели после ринопластики. Вернуться к занятиям спортом можно к концу первого месяца, однако в это время разрешены только легкие нагрузки. Полноценные физические нагрузки разрешаются не ранее, чем через три месяца после эстетической или функциональной ринопластики.

Окончательный результат ринопластики можно оценивать через 12 месяцев. Эстетический и функциональный итог хирургической коррекции во многом зависит от дисциплинированного отношения пациента к правилам реабилитационного периода.

Не пренебрегайте инструкциями, задавайте лечащему врачу все волнующие вас вопросы, обращайтесь за консультацией при появлении малейшего повода для беспокойства. Консолидированные усилия врача и пациента — неотъемлемое условие успешной ринокоррекции!

Носовые тампоны

Стандартные послеоперационные губчатые тампоны, используемые при хирургических манипуляциях в полости носа

  • Идеально подходят для применения при септопластике, ринопластике, конхэктомиии и других хирургических процедурах в полости носа.
  • Принимают любую форму при сдавливании, что существенно облегчает их введение и установку в полости носа.
  • Отличаются щадящим увеличением объёма, обеспечивающим бережную и надёжную фиксацию тампона в носовой полости.
  • Отличаются уменьшенным количеством пор, обеспечивающим высокую степень поглощения.

Анатомические послеоперационные губчатые тампоны, используемые при хирургических манипуляциях в полости носа

  • Анатомические губчатые тампоны для полости носа идеально подходят для применения при хирургических процедурах.
  • Расширяются до тех пор, пока не заполнят всю полость носа, обеспечивая, при этом, бережную и равномерную тампонаду.
  • Размеры: стандартные: 8 × 1,5 × 3 см; тонкие: 8 × 1,0 × 3,0 см; для детей: 3.5 × 1,0 × 2,5 см.
  • Выпускаются с дыхательными трубками и без них, с нитями для извлечения и без них.

Носовое кровотечение

Губчатые тампоны «Мероцель®», используемые при носовом кровотечении, характеризуются низкой плотностью и наличием крупных пор. Обеспечивают быстрое и эффективное излечение переднего и заднего носовых кровотечений.

Тампоны «Мероцель®» являются идеальным средством для применения в условиях отделений скорой медицинской помощи и реанимационных отделений.

Практические рекомендации по применению губчатых тампонов «Мероцель» при носовом кровотечении

Губчатые тампоны с антибактериальным покрытием. Извлеките губчатый тампон из упаковки и нанесите на его поверхность водорастворимую мазь с антибиотиком. Захватите один конец тампона пальцами или пинцетом. Если тампон оснащён нитью для извлечения, то следует захватить тот его конец, к которому прикреплена нить.

Быстрое введение тампона в полость носа. Быстро продвигайте тампон вдоль основания носовой полости до тех пор, пока он не достигнет стенки носоглотки. БЫСТРОТА ВВЕДЕНИЯ ТАМПОНА ОЧЕНЬ ВАЖНА!

Начало увеличения объёма тампона. Если тампон в течение 30 секунд после введения не закроет полностью весь объём полости носа, то следует его увлажнить с помощью шприца (10 см 3 стерильной воды или физраствора). Если тампон оснащён нитью для извлечения, то её следует уложить на стенку полости носа и укоротить длинный конец.

Извлечение тампона. Перед извлечением тампона его необходимо повторно увлажнить (вплоть до максимального увлажнения) с помощью шприца (10 см3 стерильной воды или физраствора). После увлажнения нужно захватить пальцами или пинцетом край тампона, выступающий из полости носа (если тампон оснащён нитью для извлечения, то надо захватить кончик нити) и осторожно извлечь весь тампон.

Извлечение тампона

Перед извлечением тампона, его необходимо повторно увлажнить (вплоть до максимального увлажнения) с помощью шприца (10 см 3 стерильной воды или физраствора). После увлажнения нужно захватить пальцами или пинцетом край тампона, выступающий из полости носа (если тампон оснащён нитью для извлечения, то надо захватить кончик нити) и осторожно извлечь весь тампон.

Септопластика — операция по исправлению носовой перегородки — отзыв

Перегородка и вазатомия. По горячим следам. Мой ежедневник

Доброго времени суток. Вот настал и мой час проведения операции «исправление носовой перегородки и вазотомия носовых раковин«.

Короткое предисловие — травм не было, перегородка врожденная, пользуюсь сосудосуживающими каплями типа нафтизин, ксилен на протяжении более 10 лет. Проходила огромное количество различных лечений и физио. Единственный выход — операция. Диагноз: искривление носовой перегородки, вазаматорный ринит. Лор выписала все анализы и обследования, коротые должна пройти в период их годности (см фото). Специальной подготовки и диеты не понадобилось. Медицинский пакет собран, рюкзак с личными вещами собран и вперед в отоларингологическое отделение.

День первый.
Поступила в больницу. Заполнили историю болезни, подписали все бумаги, познакомилась с помощником своего доктора.
Кушать можно до 8 вечера, пить до 12 ночи. На следующий день ни глотка, ни куска до операции.
На ночь дали выпить успокоительную таблетку Фенорелаксан для хорошего сна.

День второй. (Операция)
Познакомилась с анестезиологом. Рассказал как все будет проходить. Моя операция проходила под внутривенной анестезией. Пришла мед. сестра поставила укол внутримышечно. Через 10 минут пришел мой доктор — Пошли. Пошли в операционную, легла на кушетку (ничего не снимая), меня накрыли простыней, в ней была дыра под лицо, привязали одну руку, а другую вытащили для анестезии. Пока мне ставили катетер, врач уже начал осматривать нос, пару раз слегка вякнула,а потом ничего не помню. Операция окончена. Переложили на кушетку, отвезли в палату. От наркоза отошла очень легко и быстро. Глянув в зеркало — испугалась) полный нос турунд, и повязка на пол лица (повязка меняется в зависимости от наполнения кровью, Сами идете к мед. посту и просите поменять). Через 2 часа после операции можно кушать и пить. Вечером обезбаливающий укол и успокоительнаЯ таблетка.

Третий день.
Все еще хожу с турундами и повязкой на лице. Успокоительная таблетка. Спать очень тяжело. Каждый час просыпаюсь пить, так как дышишь ртом и там засуха. Иногда забываешь во сне, что дышишь ртом и не произвольно его закрываешь, просыпаешься испуганная почему я задыхаюсь)). Каждое утро и вечер обезбаливающие уколы.

Четвертый день.
Снимают повязку, вынимают турунды. Как оказалось, турунды, это не только скрученный бинт, но и!резиновые напальчники (видимо для того, чтобы кровавый бинтик не присыхал к коже). Вытащили быстро и не больно. Все не нужное удалили соплесосом. И теперь я красотка с носом-картошкой. Сказали промывать аквалором и закапывать персиковым (можно заменить на абрикосовое) маслом. Нос еще не дышит. Хочется закапать ксилен. Поспала еще ночку с открытым ртом. Опять же утро и вечер уколы кеторол. На ночь успокоительное.

Пятый день.
Вставили турунды, смоченные физраствором и адреналином на 7 минут для уменьшения отека. Вынули и вуаля — нос дышит. ) сказали продолжать промывать нос вечером, ну и соответственно персиковые масло. Нос заложило снова через несколько часов. Утром и вечером кеторол. На ночь не удержалась и закапала ксилен — по рекомендации дежурного врача.

Шестой день.
Отказалась от обезболивающих. Решила посмотреть свое самочувствие без них. Выпросила у дежурного врача турунды с адреналином. Больше не хотят со мной ничего делать. Лежи, ешь, гуляй, отдыхай — лучшее лекарство, считают они как обычно промываю нос, мажу персиковым маслом. Уже ничего не болит (конечно если не трогать:)) Но отек внутри еще не думает меня покидать. На ночь ксилен.

Седьмой день.
Все мои врачи отмечают день победы, ну и я поехала его отмечать на весь день домой) все равно никто ничего не заметил) НО дома все равно промываю нос, капаю маслом. Вечером приехала в больницу.

Восьмой день.
День начался с обхода после майских праздников. Меня из палаты вызвали на осмотр первую, так как хотят выписать. Как оказалось в одной ноздре у меня какие-то проблемы (узкий проход, большой отек) и мне поставили СПЛИНТ. (См фото) Это больно! Щикотно! Так еще на неделю! Зато все таки выписывают) но это жуть какая неудобная штука провоцирует чихание, которое кстати не желательно.
Рекомендации домой — не вытаскивать сплинт, промывать нос и капать в нос персиковое масло от корочек. Через неделю в больницу на снятие сплинта. ВЫПИСКА! (Если бы не майские праздники я думаю,что я лежала бы в больнице меньше недели)

Вечер восьмого дня.
Знаете, спустя несколько часов, я все таки привыкла к этой пластинке в носу и она меня уже так сильно не напрягает. Она сама приняла форму какую ей надо и неудобство состоит в том, что она все таки там есть и она щекотит. Правая ноздря задышала))) поэтому сегодня постараюсь заснуть без капель. В левой — пластина. И увы, она пока не дышит.

Отзыв дополню через неделю после снятия сплинта!

Рекомендации, что взять с собой в больницу:

  1. посуда (тарелка, кружка, ложки, вилка),
  2. средства личной гигиены (полотенце, зуб. щетка, зуб. паста, мыло в мыльнице, можно взять губку для посуды, влажные салфетки, бумажные платочки пачек 5, туалетная бумага,либо просто 10 пачек бумажных платочков без туалетной бумаги),
  3. одежда (спортивный костюм, ночнушка, тапки (лучше сланцы) сменное белье),
  4. вода,
  5. лекарства,которые вы потребляете вне операции,
  6. медицинская маска (чтобы не пугать народ в коридорах, да и когда будут приходить посетители),
  7. пластиковые трубочки (!) для питья с закрытым носом,
  8. книжку, кроссворды или плеер с наушниками,
  9. мне еще отдельно привозили пледик, так как испортилась погода и это сказалось на температуре в палате (особенно мне, т.к. койка у окна)
  10. ну и конечно паспорт,снилс,полис и все ваши обследования.

Дополнение Сняли Сплинт. Я задышала,как никогда не дышала! Вышла из больницы и поняла, что я чувствую как ярко пахнет сирень (когда я шла ТУДА я этого вовсе не почувствовала)! Самое для меня удивительное это мои ночи! я не капаюсь больше на ночь и посреди ночи! Я не капаюсь больше вообще!

Прошло три дня после снятия сплинта. До сих пор ухаживаю за полостью носа — аквалор, персиковое масло (иначе корочки нарастают на месте надрезов). Добавили еще назонекс. 22 мая иду на контрольный осмотр к лечащему врачу. Отзыв дополню.

Самое прекрасное — я больше не боюсь забыть дома капли, когда куда-то ухожу)

Дополнение. Без капель я прожила два дня после снятия сплинта. И потом в течении 3х дней 1 раз в день капала сосудосуживающие. Нос отекал, что деваться некуда, но это даже не совсем от операционного вмешательства, а от моего вазаматорного ринита (помимо операции его же еще и лечить надо). Сначала я была жутко расстроена, что снова капаюсь. А потом самостоятельно увеличила дозу назонекса. Мне прописывали 200мкг в сутки (по 1 дозе в каждую ноздрю 2 раза в сутки). Я же оставшиеся два дня до приема врача сделала себе 400мкг. Мой нос снова стал дышать без капель. На приеме у врача мне сказали, что я правильно сделала, так как я аллергик на цветения, а сейчас как раз сезон. Таким образом Назонекс помогает справится сразу с двумя недугами. Но(. ) бесконтрольно капать их нельзя! Это капли гормональные и дозировку обязательно уточнить у врача. Маслом больше в носик не капаю (так как все зажило и корочки больше не образуются), но аквалор стал моим верным другом в промывании носа. Пришлось заменить аквалор на физраствор, но разницы не чувствую. С утра и на ночь при умывании обязательно промываю им носик.

Больше я не пользуюсь каплями и я счастлива. Я поняла, что не все так просто, что операция самостоятельно мало что решает, главное продолжать уход за полостью носа и лечить свои болячки. Если будете делать все,что велят врачи — вы поймете как убого жили без этого

Операцию и дальнейшее лечение рекомендую, так как качество моей жизни улучшилось.

Источники: http://pronose.ru/posle-rinoplastiki/tampony-dlya-nosa-posle-rinoplastiki, http://etalon66.ru/catalog/medtronic/merocel-hemox/nosovye-tampony/, http://irecommend.ru/content/moi-ezhednevnik-budut-dopolneniya-po-goryachim-sledam

Когда новый нос делают не только ради красоты, но и здоровья: 9 фактов о риносептопластике

8. Главное после операции — ухаживать за носом и беречь его

Мария Мишкорез. После риносептопластики я ухаживаю и наблюдаю за полостью носа от одного до двух месяцев — до тех пор, пока не удостоверюсь, что слизистая полностью восстановилась. Сразу после операции на перегородку носа мы устанавливаем сплинты (силиконовые шины) — они удерживают ее в нужном положении, под сплинтами слизистая легче и ровнее заживает. Первые дни ощущения как при насморке, но постепенно носовое дыхание восстанавливается.

Александр Шумило. Если во время операции были затронуты все структуры носа — кость, хрящ, мягкие ткани, — то реабилитация будет проходить в среднем 2–3 недели. И снятие гипса не означает, что мы на финишной прямой. Хирург следит за результатом риносептопластики еще полгода, периодически встречаясь с пациентом. В 8–12 % случаев приходится делать небольшие коррекции — ткани носа имеют сложную анатомическую структуру и склонность к рубцеванию. А чтобы оценить качество восстановленного дыхания, после ухода постоперационного отека мы проводим повторные исследования.

Евгения Ермилова. Осложнения после операции могут появляться не только из-за технических погрешностей при ее выполнении, но и от того, что пациент попросту не соблюдает рекомендации хирурга. Например, на месяц нужно исключить любые физические нагрузки. Не все придают значение этому важному пункту и отправляются в спортзал, чем препятствуют процессу выздоровления.

9. Выполнив риносептопластику, можно избавиться даже от головной боли

Мария Мишкорез. Основной результат после операции помимо эстетики — это, в первую очередь, возможность свободно дышать носом. Очень часто нарушению носового дыхания сопутствуют такие проблемы, как постоянные насморки, нарушения обоняния и слуха, синдром сонного апноэ (храп во сне с остановками дыхания. — Прим. ред.), головные боли, рецидивирующие синуситы, даже першение и периодические боли в горле. Если хирургическое лечение было проведено качественно, то ваше самочувствие значительно улучшится.

Что нельзя после ринопластики носа, а что можно? 11 советов +Видео и Фото


Все, что плохо сказывается на организме, запрещено после ринопластики.

Несмотря на частоту проведения такой операции, изменение носа требуется мастерства от хирурга и терпение с соблюдением правил послеоперационного восстановления от пациента.

Запретов не мало, но все они важны.

Алкогольные напитки употреблять после изменения формы носа можно только спустя полгода. Хотя, некоторые врачи разрешают выпить немного вина через месяц.

Некоторые особенности ринопластики

Одной из особенностей этих операций является определенная непредсказуемость изменения тканей в восстановительный период. В некоторой степени это связано с малым объемом мягких тканей в области носа, что создает условия для его деформации послеоперационными рубцами уже в период восстановления. Кроме того, реабилитация после проведения ринопластики отличается длительностью и строгими ограничениями. Они достаточно изнурительны для некоторых пациентов, и у последних часто не хватает терпения соблюдать рекомендации хирурга. Согласно статистике, около 30% оперированных людей нуждаются, в связи с этим, в коррекционной или повторной пластике.

Рекомендации до ринопластики

Первым делом за месяц до проведения операции, необходимо отказаться от вредных привычек, таких как, курение и алкоголь. Они могут негативно сказаться на иммунитете, и влияют на кровообращение, которое питает ткани. Во время операции, и в период восстановления, иммунитет понадобится вам, как никогда. Курение негативно влияет на сосуды, повышая при этом давление, что можно привести к образованию тромбов в капиллярах. Нарушается поступление кислорода к тканям, что может привести к некрозу. Поэтому, вопрос, можно ли курить до и после ринопластики, абсолютно очевиден. Такие привычки, как курение кальяна, электронных сигарет, жвачки и пластыри с никотином, тоже следует исключить.

Важно! Ринопластика не только повод кардинально изменить свой внешний вид, но и реальная возможность навсегда отказаться от курения.

Сколько заживает нос?

Окончательное заживление носа после ринопластики происходит в течение года. Именно через год понятно будет, с каким носом вам жить в дальнейшем.

Восстановление носа после ринопластики сопровождается припухлостями, небольшой деформацией и асимметрией, отеками век.

В реабилитационный период у пациента наблюдается затруднение дыхания (из-за ватных валиков в носу), снижение обоняния, кровоточивость и боль.

Для снятия болевого синдрома прописываются медикаментозные препараты.

Фото

Чтобы понять, как выглядит лицо в процессе реабилитация после пластики носа – посмотрите на фото из этой подборки.

Можно спать на боку после ринопластики

По поводу сна в период реабилитации, тоже существуют определенные требования. Для исключения деформации гипса, строго запрещено в первый месяц после ринопластики спать на боку. Спать нужно на спине с приподнятой головой на подушке. Либо, при наличии ортопедической кровати, приподнять изголовье. Такое положение во время сна, снизит отек лица, и ускорит период заживления. Если вы любите спать «лицом в подушку», нужно потерпеть вплоть до полугода, когда реабилитационный период подойдет к концу.

Кратко о способах оперативного доступа

В зависимости от характера операционного доступа все виды операций объединяют в 2 группы:

Открытые

Заключаются в проведении разрезов не только в носовой полости, но и, главное, в области наружных складок носа, в том числе и поперек вертикальной кожной складки (колумеллы), разделяющей ноздри. Это позволяет сместить мягкие ткани кверху в целях получения возможности совершения манипуляций на носовых костях и хрящах. «Открытую» операцию проводят при значительном объеме хирургического вмешательства или необходимости проведения повторной коррекции.

Закрытые

При их проведении один или несколько разрезов выполняются со стороны носовой полости, то есть без нарушения целостности кожи и образования на ней послеоперационных рубцов. После этого мягкие ткани, включая кожу, смещаются кверху для совершения дальнейших манипуляций. Возможностей доступа к хрящам и костям носа у этого вида операций вполне достаточно для устранения типичных эстетических недостатков. В то же время, реабилитация после закрытой ринопластики протекает легче и с меньшим числом осложнений. Поэтому в клиниках пластической хирургии преимущественно используется закрытый метод.

Септальные шины

В последнее время септальные шины или внутриносовые сплинты — это неотъемлемая часть операций на носовой перегородке. При септопластике, риносептоспластике и закрытии перфораций перегородки носа, завершающий этап операции — это установка септальных шин по обе стороны от перегородки носа.

Причиной излюбленности сплинтов у хирургов является ряд преимуществ, которые улучшают результат операции, снижают риски послеоперационных осложнений и ускоряют выздоровление пациента.

Преимущества септальных шин отражены в таблице

Традиционный метод септопластикиСептопластика с использованием септальных шин
Отделяемое в носуПосле операции слизистое отделяемое в носу и остатки крови засыхают. Образуются корки в носовой полости, которые прилипают к слизистой перегородки носа и с трудом удаляются. Также они ухудшают дыхание и вызывают сильный дискомфорт у пациента в послеоперационном периодеСептальные шины покрывают всю слизистую перегородки носаи не дают возможности образовываться коркам на слизистой перегородки носа. А благодаря тому, что они сделаны из силикона, все патологическое содержимое в носу не находит сцепления и легко смывается при носовом душе.
Отек слизистойПосле операции слизистая оболочка носа из-за хирургического воздействия начинает отекать и закрывать носовые ходы. Из-за этого пациент не может дышать носом, приходиться дышать ртом, так развивается сухость во рту и т.д.Силиконовые сплинты не дают слизистой полости носа отекать и смыкаться, так как они очень гибкие и достаточно эластичные. А благодаря специальным каналам у пациента не возникает проблем с дыханием после операции.
Спайки в носуНередко при повторном визите к врачу, пациенту сообщают об образовании спаек в носу (синехии). Причина спаек в носу в том, что слизистая перегородки носа из-за отека начинает соприкасаться со слизистой боковой (противоположной) стенки носа, в результате чего они слипаются, а пациенту это грозит дополнительной операцией.Будучи барьером между слизистыми, сплинты помогают избежать данного осложнения.
Повторное смещение перегородки после операцииВысокий риск смещения.Сплинты как гипс, наложенный на переломанную конечность, держат перегородку носа строго по средней линии и дают ей дополнительную опору. Тем самым,сплинты помогают избежать такого осложнения как вторично смещенная перегородка носа.
Носовое кровотечениеЧастые носовые кровотечения.Плотно удерживая перегородку носа по средней линии, сплинты сдавливают сосуды и кровь ненакапливается между листками слизистой перегородки носа. Таким образом, частые осложнения, как носовое кровотечение или гематома перегородки носа, с установленными сплинтами, не возникают.
ТампонированиеОбязательное тампонирование. Тампоны в носу создают дополнительный дискомфорт.Удается избежать тампонирования полости носа. За счет этого реабилитационный период для больного протекает легче. Но все же следует помнить, что проводить тампонацию полости носа или нет, решает только хирург в зависимости от обстоятельств после установки сплинтов.

Побочные эффекты и осложнения в период реабилитации

Период послеоперационного восстановления сопровождается малоприятными, но закономерными побочными эффектами хирургического вмешательства и возможными ранними и поздними его осложнениями, которые могут сопровождаться нежелательными последствиями эстетического характера.

Побочными эффектами являются:

  1. Гематомы и точечные кровоизлияния непосредственно в области носа, вокруг него и в периорбитальной зоне, а иногда и субконъюктивальные кровоизлияния различной величины, которые связаны с отслойкой тканей во время вмешательства и неизбежным, даже при самой щадящей технике пластической операции, разрывом сосудов.
  2. Выраженная отечность тканей в области носа и под глазами, которая может переходить на щеки и спускаться к подбородочной области.
  3. Повышение температуры тела в первые 1-2 дня после операции.
  4. Выраженное затруднение дыхания через нос, а иногда и полная его невозможность, связанные с отеком слизистой оболочки и кровоизлияниями под нее.
  5. Отсутствие обоняния.
  6. Временное частичное или полное нарушение кожной чувствительности отдельных участков или всей кожи в оперированной зоне.
  7. Развитие временной асимметрия носа из-за смещения его мягких тканей неравномерными отеками.

Все перечисленные выше явления, создающие чувство дискомфорта, иногда значительное, и постепенно проходящие в течение 7-14 дней, являются закономерными и не относятся к осложнениям. Однако в течение реабилитационного периода возможны и серьезные осложнения. Основные из них — это:

  1. Развитие микробной инфекции и различные, обусловленные ею, дополнительные осложнения.
  2. Возникновение некроза кожной, хрящевой или костной ткани, обычно обусловленные избыточным их рассечением, повреждением сосудов, коагуляцией с целью остановки кровотечения, инфицированием. Все эти факторы способны приводить к нарушениям кровоснабжения тканей и, соответственно, к их некрозу (омертвению).
  3. Расхождение послеоперационных швов, что способствует формированию грубого рубца.
  4. Формирование гипертрофических и келоидных рубцов, не только ухудшающие эстетические результаты операции, но и способные приводить к нарушениям функционального характера (затруднение носового дыхания и нарушение обоняния).
  5. Деформация носа.

По частоте осложнений в период реабилитации второе место (после вины хирурга) занимают причины, связанные с несоблюдением рекомендаций врача.

Эмоции после операции

После ринопластики крыльев и кончика носа, врачи настоятельно рекомендуют сдерживать эмоции. Этот процесс может привести к расхождению послеоперационных швов, что, в свою очередь, вызовет рубцевание.

Даже чихать нужно предельно осторожно. Стоит по мере возможности избегать болезней верхних дыхательных путей, ведь они могут привести к нежелательному сморканию и чиханию.

В случае заболевания, вам на помощь могут прийти ватные палочки, которые помогут аккуратно очистить носовые проходы. Позволить себе сморкаться можно только через полтора месяца после ринопластики, при отсутствии осложнений.

Совет! Если вы не можете сдержать чихание, делайте это с открытым ртом. В таком случае давление на сосуды и швы будет меньше.

Что можно и нельзя делать после операции — рекомендации врачей

Любая операция, проведенная на теле человека, имеет за собой ряд ограничений во время реабилитационного периода и ринопластика не является исключением. Рассмотрим подробнее самые волнующие вопросы.

Интимная жизнь и занятия сексом

К сожалению, секс можно отнести к разряду физических нагрузок, а значит, что некоторое время стоит воздержаться. В общей сложности физические нагрузки запрещены на протяжении от 2-3 недель, чтобы не травмировать ткани носа, форму и не увеличить отечность.

Массаж

Если хирург сам назначил массажные процедуры. Такой массаж проводится строго по рекомендациям хирурга и в его присутствии.

Так же следует отметить, что любые процессы повышающие давление несут отрицательный характер для заживления носа. Учащенное сердцебиение провоцирует приток крови к лицу, поэтому от подобных занятий следует воздержаться на 2-3 месяца.

Спорт – разрешено ли заниматься и каким?

Как было выше сказано о массаже, спорт- запрещен на 2-3 месяца по причине того, что лишние приливы крови могут вызвать нежелательные последствия, отечность и механические повреждения. Если очень необходимо поддерживать физическую форму, можно обратиться к йоге и выбрать самые безопасные позы и варианты занятия с наименьшими нагрузками.

Сморкаться — почему запрещено?


Сложно препятствовать таким естественным процессам организма как смех, чихание, сморкание. В данном случае сморкание является нежелательным, так как при данном процессе напрягаются мышцы лица, нос, что является противопоказанным для пациента.
В этом случае могут повредиться уже сросшиеся ткани, увеличиться отечность и появится нежелательное кровоизлияние.

Носить очки – через какое время разрешается?

Можно только спустя 2 месяца. Любая оправа оказывает воздействие на переносицу и вызывает ее деформацию в послеоперационный период. При необходимости рекомендуется воспользоваться контактными линзами.

Пить алкоголь

От алкоголя пациенту придется отказаться минимум на 1 месяц, а лучше на 2. Причинами является несколько пунктов, самый важный из которых-нарушение кровотока.

При нарушении кровотока процесс заживления нарушается и проходит гораздо дольше. Также это сопровождается усиленной отечностью, ухудшению обмена веществ, некоторые препараты назначенные хирургом могут быть несовместимы с алкоголем.

Сколько длится реабилитация, и от чего это зависит?


То, сколько времени восстанавливается прооперированный нос и заживают швы, зависит от вида ринопластики. Если проводилась полная ринопластика с удалением горбинки, то восстановительный период будет проходить около 10 дней с ношением на носу специальной гипсовой лангеты в виде бабочки. Если же выполнялась процедура по пластике кончика носа, то реабилитация будет длиться чуть меньше- 7 дней с ношением той же лангеты.
Лангеты в свою очередь выполняет функцию «помощника» по срастанию и восстановлению тканей. Изнутри проводится фиксация формы носа при помощи турундов, вставляющихся в носовой проход, которые впитывают влагу и способствует меньшей отёчности.

Такие тампоны вынимаются через 3-5 дней в зависимости от вида ринопластики. Отмечая данные факты стоит не забывать, что длительность заживления помимо основных процедур зависит от соблюдения рекомендаций вашего оперирующего хирурга.

Полное восстановление после ринопластики происходит через 6- 12 месяцев.

Это совсем не значит, что целый год пациент будет ходить с отеками и желтыми синяками. Видимые отеки и постоперационные несовершенства полностью сходят уже через месяц. Самый тяжёлый период приходится на первые три недели, т.к. человеку достаточно трудно привыкнуть к ряду ограничений связанных с данной процедурой. Ускорить процесс заживления поможет и соблюдение всех правил реабилитации.

Предлагаем посмотреть видео о том, сколько времени займет реабилитация после ринопластики:

Как проходит восстановление — описание по дням

Первая неделя

Если в первые 2-3 дня у вас повышенная температура, слабость, боли в носу и носоглотке вам не стоит беспокоится. Так проходит первая неделя восстановления практически у каждого пациента. К тому же, долю дискомфорта приносит и повязка, которую следует носить 7 дней.


Дыхание в это время производится через ротовую полость в связи с наличием тампонов. В этот период не следует:

  1. выходить на улицу;
  2. нервничать;
  3. заниматься любыми физическими нагрузками.

Вам прописан постельный режим. Если ваш врач дал рекомендации на использование каких-либо заживляющих мазей, то их можно смело, но осторожно использовать на 2-3 сутки, сразу после удаления тампонов.

7-14 дней

В этот период происходит снятие лангет. Так же заметно уменьшаются отеки, уходят синяки. После снятия гипса обязательно промываются носовые ходы и теперь, наконец-то, пациент может свободно дышать носом.

Теперь пациент может вернуться к активной жизни, при этом не забывая о запрете серьезных нагрузок. Ни в коем случае нельзя сморкаться. Пациент должен привыкнуть ко сну на спине с использованием высокой подушки. Обрабатывать ноздри можно с помощью 3% раствора перекиси водорода и ватной палочки.

До месяца
  1. Запрещены любые механические процедуры для кожи вокруг или около носа.
  2. Не стоит забывать о правильном сне.
  3. Ни в коем случае нельзя носить очки, т.к. они способны навредить ещё незажившим тканям.
  4. Обработка происходит по рекомендации врача.
  5. Если пациента беспокоят боли, то врач назначает обезболивающее.
Месяц и более

По прошествии месяца после ринопластики нос начинает приобретать свою форму. Основные отеки уходят именно на этом этапе и пациент может увидеть приблизительный результат проведенной операции.

На приеме у хирурга следует сделать фото, чтобы сравнить результаты до и после. Фото можно делать на разных этапах, если это сочтется необходимым.

Гипс – сколько времени его носить?

Снятие гипса происходит через неделю. Но не стоит надеяться на то, что после снятия гипсовой повязки вы увидите результат. Напротив, гипсовая повязка теперь не сдерживает отечность, нос будет казаться больше.

Отечность не является каким-либо отклонением и является совершенно нормальным явлением на данном этапе реабилитации. После снятия гипса обязательно нужно сделать фото.

Швы — когда и как снимают, больно ли это?

На слизистой оболочке швы рассасываются самостоятельно. Через 2-3 недели после операции проводится снятие швов на коже. Некоторые швы требуют особого ухода.

Если таковые есть у пациента, то оперирующий хирург назначает мазь с содержанием антибиотика. Однако при правильном наложении швов особого ухода не требуется. Швы снимаются не больно.

Если вам предстоит операция по пластике носа, рекомендуем ознакомиться со специальными публикациями наших экспертов, прочтя которые, вы узнаете:

  • Какими могут быть последствия ринопластики и как избежать неудачной операции?
  • Из каких основных этапов состоит проведение процедуры?
  • Что такое безоперационная ринопластика, каковы плюсы и минусы проведения процедуры при помощи нитей?
  • Как исправить нос «картошкой»?

Этапы восстановления после ринопластики

Реабилитационный период начинается с момента введения в носовые ходы марлевых тампонов, которые препятствуют носовому дыханию (но они вскоре извлекаются) и накладываются гипсовые лангеты. Длительность восстановительного периода, обусловленная объемом операции, качеством ее выполнения и индивидуальными особенностями организма пациента, составляет от шести месяцев до 1 года, а в некоторых случаях и больше. Условно в нем различают четыре этапа.

I этап

Продолжительность составляет 1-2 недели. Основная цель первого этапа — обеспечение неподвижности костных и хрящевых структур и мягких тканей носа. Это достигается посредством специальных фиксаторов или (чаще) гипсовой лангеты, а также введением в носовые ходы кровоостанавливающих тампонов, которые еще и обеспечивают дополнительную фиксацию тканей.

Зачем накладывают гипс?

В ходе операции осуществляется коррекция хрящевой и костной, а также мягких тканей. Гипсовая лангета, несмотря на то, что она вызывает неприятные ощущения, зуд кожи и вообще чувство дискомфорта, позволяет:

  • зафиксировать окончательно необходимую форму и анатомическую пропорциональность носа;
  • предотвратить смещение костных и хрящевых пластинок;
  • защитить зону операции от нежелательного внешнего механического воздействия;
  • при добавлении в слои гипсовой повязки антисептического препарата она выполняет и роль средства, подавляющего развитие инфекции.


Длительность восстановительного периода

Трудно сказать, сколько времени понадобится организму, чтобы полностью восстановиться. На это влияет несколько факторов:

  1. Сложность операции. В случае, если коррекция была минимальной, ткани носа быстро заживут. Когда изменяются кости, хрящи, то реабилитация может длиться до 1 года.
  2. Особенность организма. Некоторые люди имеют мягкие хрящи, другие жесткие, так же как и кожу – мягкую или толстую. Это влияет на скорость восстановления клеток и тканей, а также на сам процесс регенерации.
  3. Придерживание советов врача. Важно соблюдать правила восстановительного периода.
  4. Особенностями доступа к месту коррекции. При открытом способе понадобится дополнительное время на сглаживание швов.

С учетом всех нюансов восстановление может занять от 4 до 12 месяцев. Важное значение имеет соблюдение условий реабилитационного периода.

Фото до и после

На фото вы можете увидеть пациента до операции и после снятия гипса, а также восстановление по дням:


Длительность реабилитационного периода

В первый день после операции пациенту придется дышать носом, что довольно непросто. В течение 1-3 суток из носа убирают ватные тампоны. После этого дыхание носом постепенно нормализуется, а отеки уменьшаются.

Через 10 дней пациенту необходимо капать назальные капли для устранения корочек и увлажнения слизистой оболочки. Самыми эффективными являются капли Назонекс.

Основные рекомендации

Хирургами пациентам, подвергшимся ринопластике, на период их реабилитации предлагаются следующие рекомендации стандартного и специфического характера:

  1. Прекращение курения и употребления алкогольных напитков, поскольку они способствуют кровотечению и замедляют процессы регенерации.
  2. Отказ от применения ацетилсалициловой кислоты и других препаратов, понижающих свертываемость крови.
  3. Воздержание от физических нагрузок, представляющих собой риск колебаний артериального давления и возможности повреждений операционной области.
  4. В течение нескольких недель необходимо употреблять только теплую или прохладную (но не холодную) пищу.
  5. В постели надо принимать положение на спине с приподнятым изголовьем, (почти полусидя), что способствует уменьшению вероятности притока крови, кровотечения и нарастания отеков.
  6. Избегать попадания воды при водных процедурах на гипсовую повязку.
  7. Отказ от посещений сауны, бани, бассейна, приема горячих ванн в течение 2 – 4-х недель.
  8. Не посещать солярии и избегать длительного пребывания под солнечными лучами также, как минимум, 2-3 недели после операции во избежание кровотечений, грубого рубцевания и избыточной пигментации рубцующихся тканей.
  9. Планирование беременности должно быть только через 6-12 месяцев после операции.
  10. Не сморкаться 1-1,5 месяца. Очищение ноздрей после удаления тампонов возможно только с помощью ватных турунд, смоченных 3%-ным раствором перекиси водорода. Такая процедура должна проводиться ежедневно, однако при этом корочки нельзя удалять с помощью физического воздействия.
  11. Не пользоваться очками несколько месяцев, поскольку они могут стать причиной деформации носа.

Все эти рекомендации достаточно просты, но они являются важнейшей составляющей для достижения успешных эстетических и функциональных результатов ринопластики. Пренебрежение этими рекомендациями способно «обесценить» труд даже самого опытного и профессионального пластического хирурга.

Общие советы по послеоперационной реабилитации

Коррекция носа

Пластических операций проводится очень много. Одной из популярных областей коррекции на лице является нос. Успех процедуры зависит не только от рук пластического хирурга, но и соблюдения правил в период восстановления пациентом. Реабилитация подразумевает также придерживаться необходимых запретов. Алкоголь после ринопластики является абсолютным противопоказанием.

Ринопластика, не смотря на популярность, довольно серьезное хирургическое вмешательство. Восстановительный период проходит медленно и до окончательного результата нос и самочувствие будут меняться несколько раз.

После наркоза


Как только пациент очнется после наркоза, его первые ощущения – слабость, сонливость, тошнота. Такие побочные эффекты появляются после анестетиков. Как только они выведутся из организма, симптомы пройдут.
После окончания операции, в нос пациенту вставляются турунды, а на сам нюхательный орган накладывается гипс или пластиковая повязка. Поэтому возможности увидеть, как выглядит эта область сразу после операции не удастся.

Важно! Самостоятельно снимать гипс и вынимать ватные турунды категорически нельзя.

Даже не рекомендуется пользоваться одеждой, которую придется надевать через голову, особенно с узким воротником.

Внешность после операции

Но, если посмотреть на лицо, то уже заметно, что вмешательство было серьезным. Веки, область носа все выглядит отечным с синяками. Даже щеки могут попасть в зону поражения. Через неделю жидкость уменьшается, и пациент станет похож на себя.

Реабилитация по дням

Она делится на несколько этапов и содержит в себе следующие моменты.

Первые двое суток
  • Пациент испытывает болевые ощущения, поэтому вынужден принимать по назначению врача обезболивающие препараты.
  • Обязательно назначается курс антибиотиков, чтобы исключить опасность развития инфекции.
  • Первые несколько дней человек вынужден ходить с гемостатическими турундами, впитывающими выделения.
  • Пациент вынужден дышать ртом, пока турунды не удалятся.
  • Когда старые турунды извлекаются, слизистая обрабатывается специальными средствами для скорейшей реабилитации, затем вставляются новые. Вопреки заблуждениям, процедура вынимания турундов совсем безболезненная.

Первые 7 дней

Пациенту рекомендуется больше находится в лежачем положении на спине.

Через 2 недели

Швы снимаются, а гипс или фиксирующая повязка убирается. Проходит зуд и раздражение, появившееся от гипса. Главное вытерпеть этот период и не снять самостоятельно повязку, чтобы не деформировать еще незаживший нос и не испортить результат от ринопластики. Если все шло хорошо, то на 10 день гипс сам может упасть. В этом случае следует обязательно обратиться к хирургу.

Когда тампоны извлекаются, в ноздрях, в складках крыльев носа остаются еще швы. Нельзя их дергать пинцетом, а то швы могут разойтись и остаться в виде некрасивых рубцов. В этот период не рекомендуют показывать активно мимику и смеяться, движения губ тоже могут сказаться на течении выздоровления. В первые две недели голос гнусавит, со временем это проходит.

На длительность и тяжесть восстановления зависит объем хирургического вмешательства. Чем обширнее область повреждений, тем сильнее дискомфорт. Если коррекция была проведена на кончике носа, то реабилитация пройдет быстро, за неделю, с минимальными отеками, в отличии от пластики спинки носа.

После 2-х недельного перерыва после ринопластики

Через 2 недели после операции и на 2,5 месяца длится следующий этап восстановления. Он не такой сложный как послеоперационный период. Швы уже сняты и лангетка отсутствует. Дискомфорт возникает при дыхании, которое еще не может быть полноценным носовым из-за долгой отечности. Синяки еще не проходят, но уже видны очертания носа. Хотя, он еще будет примерно в 2 раза больше планируемого из-за отечности, которая может оставаться в зоне носа до 6 месяцев. До окончательной версии носа далеко, ведь за 3 месяца уйдет только 50% отека. Поэтому придется подождать около 1 года.

В конце первого месяца после ринопластики, можно выходить в люди и не прятаться, боясь за вид своего лица. Размер носа будет на протяжении нескольких месяцев меняться, совершенствуясь в форме.

Завершающий период

Начиная с третьего послеоперационного месяца, начинается окончательная реабилитация. В этот период сходит полностью отек, нос становится нормальной формы и размера. При успешной операции, недостатки, приносящие дискомфорт должны уйти. Если была допущена ошибка хирурга, то эффект будет обратным. На этом этапе можно подвести итог операции и определить успешная она была или нет.

Чего делать нельзя

После ринопластики под запретом находятся следующие вещи:

  • Сон на животе;
  • Ношение очков – придется заменить их линзами;
  • Поднятие тяжестей;
  • Прием горячей или холодной ванны или душа;
  • Посещение сауны или бассейна, а также купание;
  • Загар и длительные солнечные ванны.

Все это обычно не рекомендуется делать в течение трех месяцев после процедуры, хотя врач может назначить индивидуальные ограничения.

ВАЖНО: Чихать тоже надо с осторожностью, закрывая ноздри пальцами, чтобы нос не деформировался.

Занятия спортом

Спустя месяц после ринопластики можно постепенно возвращаться к спорту – заниматься йогой или легким фитнесом, либо ездить на велосипеде. А вот тяжелые нагрузки запрещены на три месяца. Занятия же, которые связаны с риском травмирования носа, лучше отложить на полгода, или вообще на год.

Личная гигиена

После операции, для гигиены лица, необходимо использовать очищающие тоники и лосьоны, которые наносятся чистыми спонжами. Все движения производятся плавно и аккуратно, не касаясь области носа. Обычные средства для чистки лица, можно будет применять через три месяца после ринопластики.

Для умывания нужно использовать только воду комнатной температуры, избегать контрастных водных процедур, которые могут плохо повлиять на процесс восстановления кожи. Для того, чтобы не намочить лангету на носу, когда будете мыть голову, лучше попросить помощи у близких.

Обратите внимание! Первые две недели после ринопластики, стоит отдать предпочтение одежде свободного покроя, на пуговицах или молнии, чтобы при снятии через голову не нанести себе травму.

На что нужно обратить внимание при выборе клиники, хирурга?

Результат от операции во многом зависит от профессионализма хирурга. Поэтому перед хирургическим вмешательством важно найти хорошего специалиста. При выборе обращают внимание на мастерство, присутствие медицинских знаний, квалификацию, опыт в проведении подобных операций, отзывы клиентов, отношение врача к своему пациенту.

При выборе клиники во многом играет значение ее имя и популярность в высоких кругах общества. Следует обратить внимание на наличие сертификатов, похвальных листов, необходимых документов и условия, которые предоставляет учреждение в договоре с пациентом. Также важны портфолио людей, которые прошли данную пластику.

Имея желание изменить свою внешность, важно помнить, что пластическая операция на нос

имеет ряд противопоказаний и осложнений. Если выбор остается за красотой, то следует внимательно отнестись к выбору клиники и специалиста! Ведь именно от этих факторов в большинстве случаев зависит благополучие исхода операции.

Февраль 21st, 2019 by anna

Отзывы о реабилитации после ринопластики

Егор, 27 лет У меня с детства был достаточно своеобразный нос, широкий и мясистый. Большую часть неудобств мне приносили крылья, которые я мечтал убрать с подросткового возраста. После 20ти лет я стал интересоваться, стоит ли делать мужчине ринопластику, так как считал, что это в основном делают женщины. Но нос стал приносить все больше неудобств, и я решился. Ринопластику решил делать в Москве, так как объективно здесь лучшие специалисты. Процедура прошла легко, я больше боялся реабилитации и осложнений. Врач попался грамотный, рассказал мне, что да как. Восстанавливался я четыре месяца. Первый месяц лицо было совсем отечное, не выходил из дома. Потом отеки стали потихоньку уходить, а нос приобретать новую форму.

Как ускорить заживление послеоперационных ран, как за ними ухаживать?

Чтобы процесс восстановления прошел быстрее и не вызвал побочных эффектов, нужно соблюдать рекомендации специалиста:

  1. Важно отказаться от курения.
  2. Избегать наклонов вперед.
  3. Спать на спине.
  4. На время реабилитации исключить горячую, холодную и соленую пищу.
  5. Постоянно проводить увлажнение слизистой и обрабатывать швы перекисью водорода.
  6. Стараться не мочить нос, особенно имеющиеся рубцы.
  7. Перестать пользоваться косметикой ближайшие полгода.
  8. Исключить физические нагрузки, походы в сауну, подъем тяжелых предметов.
  9. Несколько месяцев не носить очки и не загорать.
  10. Употреблять не менее 2 литров жидкости в сутки.
  11. В первые недели после ринопластики употреблять только легкую пищу.
  12. Отказаться от алкоголя и кофе.

Сначала необходимо ежедневно обрабатывать места надрезов и образования корочек, а также использовать средства для снятия отеков и устранения синяков. Обычно применяют гомеопатические мази.

Если производилась операция на костной ткани, то всегда после этого образуется костная мозоль, требующая выполнения специальных мер для устранения риска ее разрастания. Для этого практикуют магнитотерапию, электрофорез с липазой, ультразвуковое лечение. Устранить рубцы помогает пилинг, фонофорез, лазерная шлифовка или прием кортикостероидов.

Методы выполнения

Несколько десятков лет назад септопластика проводилась при помощи обычной операции. Однако реабилитация после нее занимала длительное время. Со временем медицина развилась и теперь доступные новые методы выравнивания носовой перегородки.

В настоящее время проводится несколько видов септопластики:

  1. Нитевая резекция. Проводится для уплотнения перегородки и устранения излишек мягких тканей.
  2. Лазерная септопластика. Лазер может использоваться для разреза мягких тканей, вместо обычного скальпеля. Также лазером проводится бесшовная операция, при которой перегородка размягчается и ткани «выпариваются». Одновременно с операцией лазер запаивает мелкие сосуды, дезинфицирует рану, что значительно сокращает восстановление.
  3. Эндокскопия. Эндоскоп, оснащенный камерой и освещением, вводится в носовую полость. Операция проводится с помощью лазера, но в данном случае врач может контролировать процесс при помощи изображения на мониторе.

Операция может занимать 30-60 минут. При наличии множественных осколков она может затянуться немного дольше.

Выводы

Восстановительный процесс после ринопластики проходит у каждого индивидуально. Поэтому стоит ориентироваться на свои собственные ощущения, и обязательно прислушиваться к рекомендациям лечащего врача.

Гарантировать качественный результат ринопластики, и максимально безболезненный период реабилитации, может только опытный пластический хирург.

Без стеснения задавайте все вопросы, которые вас беспокоят. Так вы максимально сократите свои собственные переживания, и вовремя исправите реальные нарушения после операции. В послеоперационный период, при полном соблюдении всех рекомендаций хирурга, ответственность полностью ложится на плечи пациента. На сегодняшний день, случаи ошибки врача во время операции, единичны. В таком случае может потребоваться повторная ринопластика, в этой же и ли другой клинике. В дополнение мы предлагаем вам ознакомиться с отзывами прооперированных, и фото восстановления после ринопластики.

Уход за лицом

Один из самых часто задаваемых вопросов на консультации, ведь большинство пациентов – женщины.

Уверен, дамам сложно примириться с необходимостью отказа от любимых средств и процедур. Но ведь это не навсегда. Вы сможете вернуться к пилингам и чисткам примерно через три месяца. А любимые крема и тоники снова будут радовать вас уже через пару недель.

Главное помнить, что для очищения лица лучше всего использовать щадящие средства.

С массажными процедурами придется повременить. Хотя иногда хирурги назначают лечебный массаж с определенными видами кремов и масел.

А вот промывать нос можно. Но делать это нужно правильно. Врач подскажет вам, как часто следует делать процедуры и какие средства использовать. Так же он объяснит алгоритм промывания.

Отнеситесь к этому серьезно. В этой, казалось бы, тривиальной процедуре не все так просто, как кажется на первый взгляд.

Промывание носа:

  • Уменьшает отек
  • Ускоряет процесс восстановления
  • Увлажняет слизистую
  • Убирает запекшуюся кровь
  • Возвращает сосудам упругость
  • Улучшает дыхание.

Но повторюсь: не занимайтесь самодеятельностью. Выполняйте рекомендации врача.

Можно ли обойтись без гипса?

Много хирургов рекомендуют не накладывать гипс на нос, а использовать для поддержания формы специальную медицинскую лангету. Это такая повязка, которая отличается прочностью, способна защитить даже от сильных повреждений. Носить лангету рекомендуется на протяжении того же времени, что и гипс.

Хоть и гипс, и лангетка приносит неудобства, неприятные ощущения, их обязательно требуется носить. Это позволит достичь максимального результата от проведенной операции.

Как правильно чистить нос после ринопластики

  1. Наклоните голову набок над умывальником, и при помощи пипетки залейте необходимое количество солевого раствора в ноздрю.
  2. Открывая рот, слегка выдуйте содержимое из ноздри, отсмаркиваясь. Ноздрю нужно прикрывать пальцем. Не в коем случае не давите и не нажимайте на нос, во избежание травматизации.
  3. По завершении промывания, стоит смазать носовые проходы специальной мазью или смягчающими маслами: облепиховым, персиковым, абрикосовым. Мазь или другое уходовое средство, должен подобрать лечащий врач.

Как выглядят келоидные рубцы

Келоидные рубцы – довольно неэстетичный результат ринопластики, приносящий множество неудобств. Они выходят за границы разреза и имеют свойство увеличиваться в размерах.


Образуются они за счет чрезмерного разрастания соединительных тканей в месте нарушения целостности кожного покрова.


келоидный рубец фото Келоидам свойственно резкое визуальное выделение на коже, синеватый или темно-красный оттенок.

Размер и очертания рубцов зависит от образования фибробласта, функция которого заключается в регенерации старой ткани и в образовании новой.

Как проходит реабилитация после септопластики

С развитием технологий септопластика перестала быть дискомфортной. Операция начинается с того, что пациенту вводится наркоз, далее врач эндоскопом, через маленький разрез, входит между листками слизистой и выпрямляет перегородку.

В реабилитационном периоде также были созданы технологии, позволяющие пациенту избежать неприятных ощущений и дышать через нос. Были созданы внутриносовые септальные шины по Рейтеру или сплинты. Они сделаны из мягкого силикона, так как он не причиняет никакого вреда полости носа и безболезненно удаляется из нее. У сплинтов семигранная форма, которая полностью повторяет форму носовой перегородки в месте проведения операции. Суть сплинтов заключается в том, что они держат перегородку по средней линии. После операции, пока пациент под наркозом, пришивается силиконовый сплинт.

Сплинты бывают разной модификации. По форме носа они могут быть, как большими, так и маленькими. Между силиконом сплинта еще может вставляться трубка, через которую пациент может дышать сразу после операции. Септальная шина стоит в носу около 5-7 дней, за это время носовая перегородка принимает свою позицию.

Разрез при открытой ринопластике: где располагается?

Разрез (и, соответственно, след от него) при открытой ринопластике располагается на колумелле. Кожная часть перегородки рассекается на самом узком участке. Длина разреза не превышает 4-5 мм. Сам он напоминает перевернутую букву «М».

Сделав разрез, хирург планомерно отслаивает кожу от костных и хрящевых тканей. Перед хирургом открывается обширное операционное поле. Идеальный обзор дает ему возможность оценить все деформации и дефекты строения носа, что важно для проведения масштабной коррекции. Реконструктивная и вторичная (повторная) ринопластика также проводится исключительно открытым способом по этим причинам.

При одномоментном изменении ширины крыльев носа дополнительные разрезы наносятся в естественных складках ноздрей. С их помощью хирург резецирует излишек кожи, перемещая и «ушивая» крылья носа к нужной позиции.

Лечение и восстановление носового дыхания после септопластики

Восстановление носового дыхания после септопластики — это, безусловно, главная причина, доставляющая неудобство любому взрослому человеку, а тем более ребенку. Для скорейшего устранения этой проблемы — заложенности носа — необходимо соблюдать назначенное лечение после септопластики.

После исправления дефекта (искривления носовой перегородки) путем коррекции хряща операбельным путем, возникает проблема невозможности носового дыхания из-за отека. К тому же в носовой полости скапливаются корочки. Если их вовремя не убрать, то они приводят к таким заболеваниям и последствиям, как перфорация носовой перегородки вследствие нагноения и даже гайморит.

Септопластика с вазотомией для облегчения носового дыхания

В некоторых случаях, например при вазомоторном рините (когда слизистая носа утолщена сверх меры и часто дает отечную реакцию на малейший раздражитель), проводится септопластика с вазотомией (или латеральной конхопексией) нижних носовых раковин.

Во время операции доктор не только удаляет искривление путем приведения хрящевой пластинки в идеально ровное состояние (например, при помощи ультразвуковой кристотомии — быстрого рассечения ткани ультразвуковым скальпелем), но также и рассекает часть кровеносных сосудов слизистой, что в итоге делает ее более тонкой и менее чувствительной к раздражению.

Септопластика с вазотомией является довольно часто встречающейся спаренной операцией, так как в большинстве случаев искривление носовой перегородки и патологическая отечность носовых ходов взаимосвязаны. Такой вид оперативного вмешательства дает хороший результат, расширяя проходимость носовых ходов и значительно облегчая дыхание.

Источник: myplastica.ru

Спустя какой период снимают гипс?

Вопрос, когда снимается гипс после ринопластики, актуален для всех, кто проводил или планирует выполнять ринопластику. Это и неудивительно, ведь он предоставляет неудобства, не позволяет вернуться на работу, полноценно прогуливаться на улице, заниматься физическими упражнениями.

То, когда будет снят гипс, зависит от индивидуальных показаний пациента

В большинстве случаев, перед снятием гипса устраняют турунды, это делают уже по прохождению 24 суток с момента операции. Если будут обнаружены какие-то противопоказания, удалять гипс разрешается только через 72 часа. Гипс является более серьезной защитой, поэтому его рекомендуется носить на протяжении 8-10 суток. Но после устранения такого приспособления, еще будет наблюдаться отёчность, это явление считается нормальным.

Наши читатели пишут

Осложнения и последствия

Любая операция несет в себе риск для человека и часто сопровождается осложнениями. Их возникновение во многом зависит от профессионального опыта врача, его действий, а также соблюдения рекомендаций в послеоперационный период.

Самыми распространенными последствиями септопластики считается развитие отека, появление гематомы, затрудненное дыхание или его отсутствие, возникновение гайморита или синусита. Также после операции нередко появляется головная боль, повышается температура тела, болят зубы, происходит онемение, слабость и припухлость.

Отек появляется после операции довольно часто и является следствием повреждения целостности кожи. Он держится около 2 недель или больше, после чего постепенно спадает.

Появление гематом и синяков обуславливается повреждением кровеносных сосудов. Чем больше площадь поражения, тем сильнее гематома. Она может мешать нормальному дыханию, скапливаясь в носовой полости. Поэтому назначают промывание и применение лекарственных средств. Полностью спадает за месяц и более.

  • Заложенность носа

В первые сутки после септопластики, у пациента в носовой полости находятся ватные тампоны, которые мешают нормальному дыханию. В некоторых случаях, после их удаления могут сохраняться проблемы с носом, появляется заложенность. Нередко дышит только одна ноздря. В таком случае необходимо посетить врача, при необходимости повторную операцию проводят только через год.

Так называют процесс развития в носовой полости спаек, соединяющих соединительную ткань. Они образуются по причине травмирования мягких тканей вследствие хирургического вмешательства.

Нужна ли предварительная подготовка?

Перед операцией хирург проводит осмотр и опрос пациента. В случае отсутствия видимых противопоказаний он направляет на следующие обследования:

  1. Общий и биохимический анализ крови.
  2. Сдачу материала на протромбин, определение группы и резус фактора.
  3. Анализы на гепатит и ВИЧ.
  4. Анализ мочи.

Из инструментальных показаны томография околоносовых пазух и ЭКГ. Пациенту необходимо пройти консультацию терапевта, ЛОР-а, анестезиолога и хирурга.

За 14 дней до операции рекомендуется отказаться от приема антикоагулянтов и посещения солярия. За неделю до процедуры необходимо исключить курение, алкоголь, использование косметических средств. За день до ринопластики нужно пересмотреть свое питание и оставить в рационе только фрукты, молочную продукцию и легкие салаты. Вечером перед операцией (после 18 вечера) нельзя принимать пищу.

Возможные проблемы

Главной проблемой в послеоперационном периоде является нарушение дыхания. Оно возникает в следующих случаях:

  • ватные тампоны в носовой полости;
  • послеоперационная повязка;
  • корочки в носу;
  • сильный отек носа.

Повязку, накладываемую после операции, врач снимает минимум через неделю. Она плотно фиксируется, чтобы не допустить смещения хрящей в носовой полости.

Через неделю после операции отек постепенно уменьшается. Через три недели он и вовсе проходит.

Ускорить снижение отека поможет следующее:

  • постельный режим;
  • повязка со льдом;
  • назальные капли для укрепления сосудов;
  • прием антигистаминных препаратов;
  • физиопроцеуры;
  • сосудосуживающие капли;
  • увлажнение воздуха в том помещении, где находится пациент.

В редких случаях небольшая отечность остается до полугода. Также после некоторых операций появляется реакция на климатические условия, которая проявляется в появлении отека.

Длительное время пациент не может ухаживать за носовой полостью. Из-за этого появляются корочки. Отоларинголог на приеме проводит очистку носовой полости и обрабатывает слизистую оболочку специальным раствором.

Также возможно появление боли в зубах или онемения этой области. Вызвано это тем, что в момент операции повреждаются нервные окончания, которые проходят к зубам. По этому поводу не стоит волноваться, так как это нормальное явление и проходит в течение месяца.

Болевые ощущения могут возникнуть и в горле, так как повреждается слизистая оболочка.

После операции может быть слабость, головокружение и другие признаки недомогания. Это проходит в течение недели. За этот промежуток времени пациент набирается сил.

В момент реабилитации у пациента могут возникнуть аллергические реакции на препараты. Тогда схема лечения пересматривается врачом, и аллергены заменяются на аналогичные препараты.

Уколы в нос

В некоторых случаях, при образовании значительных отеков, лечащий врач может назначить инъекции в нос. Уколы делают препаратами, которые предназначены для снятия воспалительного процесса и оказывают заживляющее действие. Инъекции делают микроскопическими иглами, поэтому они практически безболезненны.

В период реабилитации после ринопластики для уколов применяют такие препараты:

  1. Дипроспан. Данный препарат наиболее популярен, и обеспечивает практически мгновенный эффект.
  2. Средства на основе глюкокортикоидов. Введение данного препарата увеличивает уровень стероидных гормонов. Средство стимулирует углеводный и белковый обмен, ускоряет заживление тканей. Механизм действия глюкокортикоидов состоит в увеличении интенсивности циркуляции крови и увеличении ее объема.
  3. Уколы на базе гиалуронидазы. Данный фермент обладает способностью расщеплять гиалуроновую кислоту, и способствует освобождению тканей от лишней жидкости. Препарат оказывает выраженное противовоспалительное действие, и стимулирует выработку коллагеновых волокон.
  4. Инъекции Бетаметазон динатрия фосфата. Помогают избавиться от отечности, стимулируют процесс кроветворения, и приостанавливают образование послеоперационных рубцов. Однако, данный препарат имеет ряд побочных действий. Такие как: повышение артериального давления, бессонница и возбуждение.

Помощь в восстановлении

Можно и нужно помогать своему организму быстрее и легче пережить период реабилитации после ринопластики. Для этого достаточно выполнять простые рекомендации:

  1. Придерживаться бессолевой диеты, дополнив еду овощами и фруктами, а также белками. Желательно минимизировать углеводы и жиры.
  2. Пользоваться специальными гелями – Траумель С и Лиотон, после консультации с врачом. Это поможет быстро избавиться от синяков.
  3. Готовясь ко сну следует по бокам себя укладывать подушки, чтобы не переворачиваться во время сна на бок или живот.

Терпение, спокойствие и уверенность в результате — важные качества для получения положительного результата. Отзывы говорят о том, что если пластический хирург профессионал и квалифицированный специалист, то красивый и изящный носик точно порадует вас. Главное в этом деле, чтобы все действия были правильными, не только во время операции, но и после.

Удастся ли снять гипс без помощи врача?

Снять гипс самостоятельно может только тот, кто не желает тратить деньги на услуги специалиста. Но в таком случае, пластический хирург может отказаться нести ответственность за полученный результат от выполненной ринопластики, если он подозревает, что были проведены такие действия. Не стоит заниматься «самодеятельностью» касаемо турунд, швов.

Иногда встречаются случаи, когда лонгета и гипс отстают самостоятельно. В такой ситуации, рекомендуется не паниковать, но сразу же обратиться к специалисту. Категорически запрещается самостоятельно устранять повязки, которые закреплял врач.

Как промывать нос после ринопластики

Процедура по промыванию носа необходима, даже если для вас это непривычное дело. Очищение внутриносовых проходов увлажнит слизистую, снимет воспаление и отечность. Помимо этого промывание полезно для сосудов, позволяет ускорить заживление, что позволит легче дышать.

Обратите внимание! Процедуру может назначить только ваш лечащий врач. Не занимайтесь самодеятельностью, это может привести к травме.

Доктор даст вам рекомендации, как правильно выполнить процедуру, какие применять средства. Зачастую, в период реабилитации, назначают промывание носа специальными солевыми препаратами, которые помогают восстановить баланс в носовом проходе. Процедура проводится в течение месяца несколько раз в день, пока дыхание не придет в норму.

Рекомендации

Нужно взять во внимание ряд рекомендаций, чтобы реабилитация после септопластики прошла успешно.

Гигиена носа

Уход за носом включает ежедневное промывание и очищение слизистой оболочки. Выполнять необходимо до тех пор, пока пациента не перестанут беспокоить выделения из носа.

Отеки

Для устранения отеков используются сосудосуживающие капли. Не стоит часто ими пользоваться, так как они могут вызвать привыкание. После снятия швов используются мази с ранозаживляющим действием. Также они помогают рассосать послеоперационные рубцы.

Инфекция

При присоединении инфекции рекомендуется пятидневный курс антибиотиков. Конкретный препарат назначает врач, исходя из инфекционного возбудителя. Также врач может назначить мазь, в состав которого входит несколько химических соединений. Такая мазь обладает множеством лечебных эффектов.

Питание

Особых ограничений в еде в период реабилитации не требуется. Однако лучше исключить острую, соленую и горячую пищу. Лучше всего употреблять пищу в жидком виде или те продукты, которые легко жуются.

В первое время рекомендуется ограничить потребление аллергенных продуктов. В виде аллергической реакции может быть насморк, чихание и другие проявления, которые значительно замедлят реабилитационный период.

Суть процедуры

Искривление внутренней перегородки носа встречается гораздо чаще, чем нам кажется. По данным статистики, она идеально ровная только примерно у каждого пятого.

Врожденным такой дефект бывает довольно редко. Но уже к дошкольному периоду около трети детей имеют эту проблему. Часть получает ее из-за сдавливания лица при осложненных родах. Многие малыши – после падений и мелких травм носика.

Большинство взрослых даже не знают, что им необходима септопластика. До тех пор, пока не решают избавиться от таких проблем, как храп, частые простудные и ЛОР-заболевания, затрудненное дыхание, выговор слов «через нос».

Они отправляются к отоларингологу. И только у него на приеме обнаруживается причина – злополучное искривление носовой перегородки.

Решить проблему помогает септопластика. В зависимости от ситуации врач рекомендует удаление части мягких тканей, коррекцию хряща или даже подпиливание костей носа.

Большинство манипуляций удается выполнить через носовую полость. Поэтому наружных следов и шрамов, как правило, не остается.

В завершение

Ринопластика имеет свои особенности. Перед проведением такой сложной операции стоит пройти тщательное обследование и проконсультироваться с врачом. В большинстве случаев ринопластика проходит без осложнений. Однако для пациента важно соблюдение всех правил и ограничений. Помимо этого, потребуется отпуск от работы, хотя бы на неделю.

В первые 2-3 суток после ринопластики отмечается наиболее выраженный дискомфорт. На лице — отеки и синяки, нос дышит плохо, ощущается общая тяжесть лица. Возможны головные боли.

В день

ринопластики хирург внедряет в носовые ходы силиконовые сплинты или ватные турунды. На наружный нос накладывается лонгета или гипс. Обратите внимание: самостоятельно снимать гипс и извлекать турунды категорически запрещено — это чревато тяжелыми осложнениями!Определенное неудобство может доставлять катетер, который устанавливают в вену для подачи общего наркоза и послеоперационной инфузии лекарств. Его снимают, когда пациент выписывается и отправляется домой. Я рекомендую вам воздержаться от ношения одежды, которую нужно надевать через голову, особенно гольфов, футболок и джемперов с узким воротом.

Снятие швов и гипса, извлечение тампонов

В конце операции врач устанавливает в носовые ходы специальные марлевые тампоны, смоченные раствором или мазью с антибиотиком. Они нужны не столько, чтобы остановить кровотечение, сколько для формирования тканей, фиксации их в нужном состоянии. Тогда же на нос накладывается лангета – это специальная жесткая повязка из гипса, необходимая, чтобы кости носа не смещались. Гипс нельзя сдавливать, пытаться переместить или снять его, мочить. На перевязках гипс будут снимать, чтобы провести гигиенические процедуры. Реабилитация после ринопластики предполагает некоторые неудобства: пока не извлекут тампоны и не снимут гипс, пациенту придется дышать ртом.

Через сутки, иногда через 2-3 дня после ринопластики удаляют тампоны. Через 4 дня снимают швы на коже, швы на слизистой рассасываются самостоятельно через несколько недель. Гипс снимают через 7 -10 дней после операции.

Побочные эффекты ринопластика

В период реабилитации после ринопластики могут возникнуть побочные эффекты. О возможных рисках пациента должен предупредить врач. В первые недели после проведения операции может проявиться:

  • повышенная утомляемость и слабость;
  • тошнота;
  • онемение носа либо его кончика;
  • сильная заложенность носа;
  • синяки в районе глаз темно-синего либо бордового цвета;
  • повышение температуры тела;
  • кровотечение из носа, блокирующееся тампонами.

Каждое хирургическое вмешательство индивидуально. Метод его проведения зависит не только от опытности врача, но и от общего состояния пациента.

Внутренние осложнения

Внутренних осложнений гораздо больше, чем эстетических. К тому же такие последствия представляют большую опасность для организма. Среди внутренних осложнений стоит выделить:

  • инфицирование;
  • аллергию;
  • затрудненное дыхание из-за форм носа;
  • атрофию носовых хрящей;
  • остеотомию;
  • токсический шок;
  • некроз тканей;
  • перфорацию;
  • нарушение функций обоняния.

Чтобы избежать возникновения подобных осложнений в период реабилитации после ринопластики, следует перед хирургическим вмешательством пройти тщательное обследование.

Бытовые занятия после ринопластики.

Моральная подготовка к операции не менее важна, чем физическая. В первую очередь, вы должны внутренне согласиться на ряд ограничений, которые ожидают вас в реабилитационном периоде.

Ограничения на спорт и другие нагрузки после ринопластики

Я запрещаю своим пациентам наклонять голову вперед при нахождении в носу сплинтов. Тяжелые нагрузки — абсолютное табу. Временно забудьте о тренажерном зале, пробежках и т.д. — разрешены только пешие прогулки в умеренном темпе. Организуйте себе покой. Не следует поднимать тяжести, включая домашних животных и детей.

Вернуться в спортзал можно спустя 2-3 месяца. Но и в этот период нежелательно выполнять упражнения, провоцирующие прилив крови к голове. Делая уборку в доме или квартире, ограничивайте движения головы вниз (как при мытье полов тряпкой).

Профессиональные спортивные нагрузки исключены на ближайшие полгода.

Бокс после ринопластики

Бокс, рукопашный бой и другие боевые искусства — вечное ограничение после операции. Дело в том, что нос становится более уязвимым и подверженным травматизму. Вы ведь не хотите обращаться к ринопластике снова и снова?

Посттравматическая ринопластика крайне сложна, а регенерация после нее протекает хуже.

Плавание в бассейне, озере, реке или море после ринопластики

Плавание в бассейнах и природных водоемах под запретом на протяжении 2-3 месяцев. Это связано с повышенным риском проникновения инфекции. Кроме того, простудные заболевания вам сейчас ни к чему, а при купании их вероятность возрастает даже в жаркую погоду.

По прошествии этого срока к плаванию можно смело возвращаться.

Сон после ринопластики

В первую неделю после ринопластики желательно спать на твердой высокой подушке или полусидя — для второго варианта существуют специальные кровати, приподнимающиеся у изголовья. Рекомендовано использовать матрацы и подушки с ортопедическим эффектом. Старайтесь контролировать себя во сне, не переворачиваться на бок и не ложиться лицом в подушку.

Сон на спине — обязательное условие на протяжении 3 недель. Далее можно будет аккуратно переворачиваться на бок. Любимую позу на животе разрешается принимать лишь через 6-10 месяцев, когда заживление завершится.

Умывание лица после ринопластики

Умывание — настоящая проблема первых суток после ринопластики, ведь мочить гипс и наклонять голову вниз нельзя. В это время старайтесь вообще не производить традиционную гигиеническую процедуру — используйте мягкие очищающие тоники или мицеллярную воду.

Привычный способ умывания станет доступен после снятия гипса. Но и теперь следует действовать крайне осторожно. Не трите лицо полотенцем — достаточно деликатно промокнуть его, чтобы устранить лишнюю влагу. Не используйте средств для умывания, провоцирующих аллергию.

Диета и питание

Реабилитация не предполагает соблюдения специфической диеты, хотя я советую своим пациентам налегать на легкую и полезную пищу. Впрочем, я не запрещаю никакой еды. Единственное, в чем вы должны ограничиваться — соления и копчености, задерживающие жидкость в тканях.

На протяжении первых 2-3 недель надо воздерживаться от слишком холодной или горячей пищи и напитков — например, мороженого и кофе.

Следите за стулом и не допускайте запоров — лишние напряжения не принесут вам пользы.

Вывод: кушайте теплую полезную пищу, желательно легко усваиваемую. По возможности минимизируйте количество соли в рационе.

Промывание носа после ринопластики

Промывания носа разрешены после снятия гипса, но только по согласованию с врачом и при условии соблюдения правильной техники выполнения процедуры.

  • Сделайте легкий боковой наклон над умывальником
  • Используя специальную пипетку, влейте лекарственный раствор в ноздрю, противоположную стороне вашего наклона
  • Отсмаркивайтесь без нажима на нос — только легким выдуванием воздуха, непременно с раскрытым ртом
  • Капните в каждую ноздрю смягчающее масло (лучше всего — персиковое) или смажьте слизистые мазью

Выход на работу после ринопластики

Выход на работу разрешен спустя 2-3 недели, после снятия гипса и швов. В этот же период нейтрализуются выраженные синяки и отеки. Но помните, что физические нагрузки по-прежнему запрещены, поэтому правило распространяется на людей с сугубо деловой активностью.

Мытье волос после ринопластики

Мыть голову следует с запрокидыванием назад, как в парикмахерских и салонах красоты. Можно обращаться к мастерам или просить помощи у домочадцев.

Если на лице присутствует лонгета, приложите все усилия, чтобы не намочить ее.

Термические перепады плохо сказываются на регенеративных процессах, поэтому принимать горячие ванны нельзя.

Алкогольные напитки после ринопластики

Откажитесь от спиртных напитков на весь восстановительный этап. До операции также ограничьте потребление алкоголя — это поможет вам защититься от кровотечения и побочных эффектов медикаментов, плохо сочетающихся с этиловым спиртом.

Спустя месяц после операции допустимо пить вино в ограниченных количествах.

Шампанское, слабоалкогольные напитки, энергетики, пиво — все это запрещено на ближайшие 5-6 месяцев.

Распаривающие и согревающие процедуры после ринопластики

Любые температурные колебания негативно сказываются на реабилитации. Откажитесь от посещения бани и сауны, загара (естественного и искусственного), контрастного душа.

Избегайте длительного нахождения под прямыми солнечными лучами и используйте солнцезащитные средства с высоким SPF.

Несоблюдение этого правила способно привести к гиперпигментации.

После остеотомии нельзя носить корректирующие и солнцезащитные очки во избежание деформаций костной ткани.

Ношение очков после ринопластики

В течение 1,5 месяцев лучше не надевать очки. Это связано с нежелательным давлением на переносицу — ткани в ней еще не до конца реорганизовались. Кроме того, ношение очков может вызвать боль. Возможный итог игнорирования этого правила — искривление спинки.

При плохом зрении заранее позаботьтесь о подборе и приобретении контактных линз.

Грипп и простуда после ринопластики: как лечиться?

Простудных и гриппозных заболеваний лучше избегать совсем. Но если болезнь началась, ни в коем случае не высмаркивайтесь. Применяйте гигиенические палочки, тампоны, салфетки и иные приспособления.

Высмаркивать нос можно через 1,5 месяц после ринопластики. Делать это следует бережно.

Чихать важно с раскрытым ртом, чтобы снять избыточное давление с внутреннего носа.

Косметологические процедуры после ринопластики

Прибегать к механическим чисткам запрещено в течение 2-3 месяцев. В качестве советую пользоваться мягкими и щадящими средствами. Сухую кожу важно увлажнять, а жирную — очищать мелким скрабом. Поверхностные и срединные пилинги доступны не ранее, чем через 2 месяца.

Для оптимизации внешнего вида нового носа врач может назначить массаж. Самостоятельно выполнять его нельзя!

55% сообщают о минимальных и умеренных ушибах и лишь 5% пациентов жалуются на обширные синяки, не проходящие на протяжении двух и более недель.

Существует несколько простых способов, способствующих быстрому физическому и эстетическому восстановлению после операции ринопластики. Мы попросили пластического хирурга дать несколько советов, чтобы помочь избежать или уменьшить .

1. Возраст – фактор риска в образовании гематом: чем старше пациент, тем слабее его сосуды и капилляры, а значит, выше риск появления послеоперационных синяков.

2. Во избежание изменения состава крови не принимайте аспирин и мультивитаминные препараты за семь дней до и после операции, не употребляйте вино и крепкий алкоголь весь этот срок.

3. Прекратите курить за четыре недели до операции и воздерживайтесь от этой вредной привычки как можно дольше после хирургического вмешательства (как минимум, на месяц, а лучше – навсегда). Не используйте никотиновые заменители табака, например, пластыри или жвачку. По возможности исключите пассивное курение – табачный дым вреден в любом виде.

4. Ледяные компрессы на лоб и щеки в первые два дня после операции (каждый час, в течение 20 минут) помогут избежать образования гематом. В то же время, важно не обморозить кожу, поэтому оберните пакеты с компрессами тонким полотенцем, салфеткой или наволочкой.

5. После операции две-три ночи спите на высоких подушках для минимизации риска образования кровоподтеков. Спите только на спине, чтобы исключить возможность смещения хрящей в прооперированной области.

6. Принимайте БАДы, уменьшающие проявления гематом – витамин К, витамин С, фолиевую кислоту, экстракт ананаса в капсулах (Бромелайн) и таблетки Арника Монтана. Начните десятидневный курс за пять дней до операции, но прежде посоветуйтесь со своим хирургом.

7. Не ешьте и не пейте ничего за сутки до операции, чтобы исключить приступы тошноты и рвоты при выходе из наркоза. На следующий день после операции можно есть жидкую пищу, а дальше переходите на диету, исключающую интенсивное жевание. В первые три дня после операции сведите все разговоры к минимуму.

8. Как минимум, в течение 6 месяцев после операции исключите пребывание под прямыми солнечными лучами – не загорайте, носите закрытую одежду и шляпу. Через две недели после операции можно применять солнцезащитные средства — пользуйтесь кремами с фактором защиты SPF 45 и более.

9. Не сморкайтесь в течение 6 месяцев после операции. Не пытайтесь подавить позыв к чиханию (это только увеличит давление внутри носа) – чихайте с открытым ртом.

10. К прогулкам можно вернуться уже через 4-7 дней после операции, а вот серьезные тренировки, занятия спортом и полноценную сексуальную жизнь отложите на 18-21 дней.

11. Исключите ношение очков как минимум на месяц после операции во избежание давления на переносицу. Если без очков обойтись невозможно, то либо приклейте их ко лбу, либо прикрепите к оправе подушечки из поролона, чтобы ее вес сместился с переносицы на верхние скулы.

Операция коррекции формы и функций носа – одна из самых популярных в мире и одна из самых сложных. Пациентов всегда беспокоит реабилитационный период ринопластики:

  • сколько ждать заживления операционных ран,
  • как проходит восстановление,
  • когда вернется дыхание,
  • сколько продержится отек,
  • когда снимут гипс
  • как вести себя после вмешательства.

Реабилитация после ринопластики занимает немало времени. Окончательный результат операции можно оценить минимум через 9-12 месяцев. А у некоторых пациентов послеоперационные изменения происходят всю жизнь.

Чтобы период восстановления прошел без осложнений, пациенту следует выполнять ряд рекомендаций.

Методы выполнения

Еще несколько десятков лет назад единственным способом выровнять искривленную перегородку носа была стандартная операция. Она ломалась, подпиливалась, а лишние ткани подрезались обычным скальпелем. Нечего и говорить, что реабилитация после такого вмешательства была долгой и болезненной.

К счастью, современная медицина развивается семимильными шагами. Сегодня появляются все более эффективные и безопасные методики коррекции носа.

В зависимости от типа дефекта, хирург может применить один из основных видов септопластики:

  1. Нитевая резекция. Выполняется в том случае, когда необходимо удалить излишки мягких тканей и уплотнить перегородку. На ней закрепляется несколько прочных нитей, вокруг которых постепенно образуется соединительная ткань. Через 2-3 месяца их удаляют.
  2. Лазерная септопластика. Лазер может использоваться по-разному: для рассечения кожи (как замена обычного скальпеля) или для бесшовной операции, во время которой хрящ размягчается и «выпариваются» мягкие ткани. Одновременно он запаивает мелкие сосуды и капилляры, дезинфицирует ранку и значительно сокращает период заживления.
  3. Эндоскопия. В носовую полость пациента вводится особый инструмент – эндоскоп, оборудованный миниатюрной видеокамерой, транслирующей изображение на монитор. Таким образом, хирург имеет возможность детально контролировать весь процесс и выполнять манипуляции с высокой точностью. При эндоскопической методике также часто применяют лазер.

Помещение пациента в стационар не требуется. Уже через 20-30 минут после завершения процедуры разрешается отправляться домой.

Что делать запрещено?

Есть ряд запретов, которые распространяются на реабилитационный период после септопластики.

  1. В первые дни нельзя мыться или купаться, так как швы и повязку необходимо беречь от влаги.
  2. Первые две недели категорически запрещено курить. Разрешается только после полного восстановления дыхания и слизистой оболочки.
  3. В первый месяц после операции нельзя кататься на велосипеде. Другие физические нагрузки можно совершать раньше.
  4. Минимум 2 недели нельзя употреблять алкогольные напитки. Они ухудшают кровоток в носовой области, что мешает заживлению.
  5. Мытье головы можно совершать не раньше, чем через неделю. При этом голова не должна быть наклонена вниз.

Стоит придерживаться данных рекомендаций, чтобы избежать развития осложнений.

Таким образом, септопластика распространенная и несложная операция. При выполнении рекомендаций и правильном уходе за носовой полостью снижается риск развития осложнений, а выздоровление наступит гораздо быстрее.

Источник: PosleVipiski.ru

Послеоперационный период

Хотя септопластика считается малотравматичной операцией, в любом случае это – хирургическое вмешательство. Оно остается сильным стрессом для организма.

Естественно, необходимо определенное время, чтобы восстановить поврежденные ткани и полностью прийти в себя. Насколько быстро это произойдет, во многом зависит от самого пациента.

Активная реабилитация

Активный послеоперационный период септопластики длится 7-10 дней. Но особенно важны первые сутки, в течение которых желательно обеспечить пациенту полный покой.

Не стоит делать резких движений, много разговаривать и трогать лицо руками. Нельзя пить горячую воду и есть слишком твердую пищу.

После окончания действия анестетиков и/или выхода наркоза всегда возникают болевые ощущения. Если костная ткань не затрагивалась, то невыносимыми они не бывают.

Для того чтобы не возникли осложнения, налагается целый ряд строгих запретов. В течение 5-7 дней нельзя:

  • работать физически;
  • сморкаться и тереть нос;
  • курить и принимать алкоголь;
  • пить газированные напитки;
  • есть острую пищу;
  • принимать ванну;
  • мыться очень горячей водой;
  • делать наклоны вперед.

Спать придется на спине. Причем голова должна быть все время слегка приподнятой.

Восстановление дыхания

Самым большим неудобством для многих пациентов является то, что в первые дни после септопластики носовое дыхание практически отсутствует. Часто в нос на сутки устанавливают плотные ватные тампоны для профилактики кровотечения. Но даже после их удаления из-за отека мягких тканей дышать очень сложно.

Справиться с проблемой помогают противовоспалительные и увлажняющие капли в нос. Назначать их может только врач.

Помните, что использование сужающих сосуды средств в послеоперационном периоде строго запрещено. Нельзя также высмаркивать нос и прополаскивать его водой. Нарушение этих правил чревато серьезными осложнениями.

Со 2-3 дня после операции в носу начинают образовываться корочки, которые сушат слизистую и тоже мешают нормально дышать. Срывать их ни в коем случае нельзя.

Для скорейшего отслоения можно очень осторожно смазывать носовые проходы персиковым или облепиховым маслом. Они прекрасно увлажняют и смягчают кожу, а также ускоряют процессы регенерации.

Физиотерапия

Даже врачи до сих пор спорят о том, нужны ли после септопластики физиотерапевтические процедуры. Большинство склоняются к мнению, что если реабилитация протекает без осложнений, особой необходимости в них нет. В любом случае начинать их делать можно не ранее чем с 3-4 недели после операции.

Физиотерапия может помочь, когда слишком долго не сходят синяки, не рассасываются гематомы или не возвращается чувствительность носа. Обычно назначается курс одной из перечисленных ниже процедур:

  • ультразвук;
  • дарсонвализация;
  • электрофорез;
  • микротоки.

Сегодня многие имеют портативные электроприборы, предназначенные для домашнего использования, и начинают работать с ними самостоятельно, стремясь сократить постоперационный период. Делать этого ни в коем случае нельзя.

Разрешение на интенсивное воздействие в области носа, которым являются перечисленные выше процедуры, может дать только врач.

Образ жизни

Хотя синяки и отеки после септопластики исчезают полностью максимум за 2-3 недели, а выходить на работу уже можно на 10-14 день, осторожность придется соблюдать еще в течение нескольких месяцев. И главный запрет – на курение, которое раздражает слизистую носа, снижает иммунитет и замедляет регенерацию.

Очень важно следить за свои питанием и пить достаточно много жидкости. При обезвоживании организма в первую очередь страдают слизистые, а они после операции и так повреждены.

Для укрепления иммунитета и быстрого восстановления нужны витамины. Их лучше получать из натуральных продуктов, а не из пластиковых баночек. В рационе должны быть зелень, свежие фрукты и овощи, нежирные сорта мяса и рыбы.

Занятия спортом

Спустя месяц после проведения ринопластики разрешено начинать занятия спортом. При том на организм должны оказываться минимальные нагрузки. В период реабилитации лучшими видами спорта являются йога, фитнес, а также езда на велосипеде.

Спустя три месяца после операционного вмешательства нагрузки можно увеличить. Однако те виды спорта, где требуется значительное напряжение мускулатуры, запрещены. В течение полугода стоит избегать занятий, где существует риск удара в нос. К таким видам спорта относится гандбол, единоборства, бокс, футбол и так далее.

Восстановление обоняния

Если у пациента после операции нарушилось обоняние, то следует обратиться к врачу, так как это может быть осложнением после операции. Если врачом никаких изменений не выявлено, то потеря обоняния – это индивидуальная реакция организма.

Для восстановления обоняния после септопластики помогут физиопроцедуры, а также следующие советы:

  • спать несколько недель только на спине;
  • не наклонять голову вниз;
  • не выполнять физические нагрузки;
  • месяц не носить очки;
  • избегать инфекций;
  • не посещать баню, сауну, бассейн.

Возможные осложнения

Реабилитация после ринопластики проводится в несколько этапов. Осложнения после такого хирургического вмешательства возникают крайне редко, так как механизм проведения операции давно усовершенствован и хорошо отработан. При этом статистика пациентов положительна. Риск развития некоторых осложнений значительно снижен.

Самым страшным является летальный исход. Чаще всего смерть наступает в результате анафилактического шока, который возникает лишь в 0,016% случаев. Из них лишь 10 % заканчиваются летальным исходом.

Остальные разновидности осложнений можно разделить на внутренние и эстетические. Чтобы избежать неприятных последствий, требуется реабилитация после ринопластики.

Откажитесь от алкоголя

Реабилитация после ринопластики носа — сложный период. В течение месяца строго запрещено употребление спиртных напитков. Алкоголь способен вызвать осложнения и привести к печальным последствиям. Стоит учесть, что спиртные напитки:

  • увеличивают отечность;
  • ухудшают обменные процессы, а также выведение продуктов распада;
  • не совместимы с некоторыми лекарственным препаратами, назначающимися лечащим врачом;
  • значительно ухудшают координацию движений.

Такой алкоголь, как коньяк и вино, можно употреблять уже через месяц. Напитки должны быть негазированными. Однако не стоит ими злоупотреблять. Что касается газированных напитков, то от них следует отказаться. К ним относятся не только коктейли, но и шампанское, и пиво. Их можно будет употреблять только через полгода после ринопластики.

Этап второй

В период реабилитации после ринопластики восстанавливается слизистая и другие мягкие Второй этап длится примерно 10 суток. В этот время пациенту снимают гипс либо повязку, а также внутренние сплинты. Все основные швы удаляются, если применялись нерассасывающиеся нити. В завершение специалист очищает носовые ходы от скопившихся сгустков, проверяет состояние и форму.

Стоит учесть, что после удаления повязки или гипса внешний облик будет не совсем привлекательным. Не стоит этого пугаться. Со временем форма носа полностью восстановится, пропадут отеки. На данном этапе пациент может возвращаться к обычному образу жизни и даже ходить на работу, если операция прошла без осложнений.

Отеки и синяки поначалу спадут совсем немного. Полностью они исчезнут только через три недели после ринопластики. Многое зависит от сделанной работы, механизма проведения операции и от свойств кожных покровов. Отечность к концу данного периода может пройти на 50%.

Реабилитационные этапы

Реабилитация после операции проходит достаточно быстро и легко. Весь период реабилитации занимает около трех месяцев. В основном рекомендуется лишь придерживаться рекомендаций и тогда реабилитационный период пройдет успешно. В реабилитации после септопластики носа выделены послеоперационный и восстановительный период.

Послеоперационный период

После проведенной операции пациента помещают в стационар на 2-3 суток, чтобы исключить развитие осложнений. В стационаре в носовую полость вставляются:

  • трубки;
  • тампоны;
  • фиксирующая повязка.

В первые двое суток пациент испытывает сильную жажду. Это обусловлено тем, что дыхание осуществляется через ротовую полость. После проведенной операции в течение нескольких часов необходимо воздержаться от питья. Допустимо только смачивание губ водой или полоскание рта.

Рекомендации для послеоперационного периода:

  1. Устранение жажды. Рекомендуется пить как можно больше жидкости, за исключением газированных напитков.
  2. Особый постельный режим не требуется, но в первое время длительные прогулки нежелательны.
  3. Рацион пациента может оставаться прежним. Рекомендуется исключить острую и чересчур горячую пищу.

При сильном болевом синдроме могут применяться обезболивающие препараты.

Восстановительный период

После послеоперационного этапа пациент наблюдается амбулаторно. Сначала два раза в неделю, а затем раз в неделю. В восстановительном периоде необходимо:

  • удалять кровяные сгустки;
  • обрабатывать носовую полость для профилактики попадания инфекции.

Сначала нос промывают солевыми растворами. Физраствором носовая полость также может обрабатываться, так как он обладает дезинфицирующим действием. Промывание необходимо проводить 3 раза в сутки.

После размягчения корочек нужно их удалить. Нельзя удалять пальцами. Для этого нужно воспользоваться ватными палочками.

Этап третий

Сколько длится этот период ринопластики? Восстанавливается после операции организм постепенно. Третий этап может длиться от 4 до 12 недель. Восстановление тканей носа в это время протекает быстрее:

  • полностью пропадает отечность;
  • восстанавливается форма носа;
  • исчезают синяки;
  • полностью убираются все швы и заживают те места, где они были наложены.

Стоит учесть, что на данном этапе результат еще не будет конечным. Ноздри и кончик носа восстанавливаются и приобретают нужную форму дольше, чем остальные части носа. Поэтому не стоит критически оценивать результат.

Лекарственная терапия

После операции врач назначает антибиотики для профилактики воспалительного процесса, пробиотики, антигистаминные средства.

В реабилитационном периоде нередки случаи повышенной температуры, стоит запастись жаропонижающими. Нормальным для реабилитации после ринопластики можно считать незначительное повышение температуры – до 37-38 градусов. При этом пациент может чувствовать слабость, тошноту, головокружение. При такой температуре достаточно принять лекарство и отдохнуть. При более высокой температуре следует обратиться к лечащему врачу, так как это может говорить о воспалительном процессе.

Период восстановления не обходится без боли, поэтому анальгетики тоже не помешают.

После удаления тампонов нужно ежедневно обрабатывать слизистую носа ватной палочкой, смоченной раствором перекиси водорода и маслами. Косметические масла персика, абрикоса, винограда, миндаля можно купить в аптеке. Они облегчают отделение корочек и увлажняют слизистую. Не лишним будет аккуратное промывание носа солевыми растворами.

После ринопластики можно пользоваться сосудосуживающими каплями (нафтизин, эфедрин) для улучшения дыхания. Для быстрого рассасывания кровоподтеков после ринопластики можно применять наружно гепариновую мазь, бодягу.

Удаление турундов и снятие гипса.

Через 3 — 5 дней

из ноздрей вынимают сплинты. Вопреки распространенным заблуждениям, эта процедура абсолютно безболезненна. Благодаря снятию сплинтов пациенту становится легче дышать носом. Правда, свободное носовое дыхание все равно будет частично блокировано до схождения первичного отека. В этот период у пациентов начинается зуд и раздражение кожи под гипсом или лонгетой. Это абсолютно нормальное явление, и его стоит просто перетерпеть. Ни в коем случае не двигайте и не снимайте иммобилизующую повязку самовольно! Это может привести к деформациям носа и испортить результат ринопластики. В случае обнаружения хирургом следов подобных действий, он имеет полное право снять с себя ответственность за итог ринопластики.

Спустя 7 — 10 дней

хирург удаляет гипсовую повязку. То, что вы увидите в зеркале после этого, не должно вас пугать — нос будет в 1,5-2 раза больше, чем планировалось на ринопластике. Это — отек, который еще не сошел. Он может «гулять» по носу до полугода. Окончательный результат ринопластики оценивается спустя 1 год, когда и внешние, и внутренние отеки нейтрализуются. На 7-10 день гипс может упасть сам, и это не страшно, если вы ему не «помогали». Но в этом случае советую досрочно обратиться к хирургу.

После изъятия тампонов в ноздрях, на колумелле и в складках крыльев носа могут оставаться швы. Не дергайте их пинцетом и не вынимайте. Это чревато расхождением швов и некрасивыми рубцами. Старайтесь избегать активной мимики, особенно смеха.

Узнайте, для чего они используются и как за ними ухаживать

Носовые шины, также известные как носовые шины, являются ключевой частью восстановления после операции на носу. Их можно носить снаружи или внутри носа, они защищают его и сохраняют форму после операции.

Что такое носовые шины?

Носовые шины действуют как гипс для носа после операции. Они фиксируют нос и помогают сохранить его новую форму после определенных хирургических вмешательств.

Операция на носу может выполнять несколько функций, иногда в рамках одной процедуры.К ним относятся: 

  • Улучшение косметического вида вашего носа
  • Помощь в устранении проблем с дыханием  
  • Исправление любых деформаций
  • Восстановление поврежденных или сломанных тканей

Носовые шины обычно изготавливаются из двух кусков пластика, которые выровнены с носом. . Они также могут быть изготовлены из других материалов, таких как алюминий или силикон. Некоторые даже сделаны из политетрафторэтилена, также известного как тефлон. Ваш хирург сможет сказать вам, какие материалы они будут использовать для вашей шины.

Носовые шины бывают двух типов: внешние и внутренние. Какой тип шины вы получите, во многом зависит от того, какой тип операции на носу у вас есть.

Наружные шины. Наружные шины для носа состоят из повязки, закрывающей нос, и двух металлических или пластиковых пластин, расположенных по всей длине носа и помогающих ему сохранить новую форму. Обычно его фиксируют хирургической лентой. Они также помогают свести опухоль к минимуму. Эти устройства используются для большинства операций на носу.

Внутренние шины. Внутренние шины обычно используются после септопластики или коррекции искривления перегородки. Они состоят из двух кусков пластика или другого твердого, но гибкого материала, которые вставляются внутрь носа для поддержки мостика между ноздрями или перегородки.

Когда вам нужна носовая шина?

После определенных операций вы можете получить носовые шины. Эти операции корректируют форму и функцию вашего носа. Они могут быть чисто косметическими или служить другой цели.

Септопластика. Септопластика выполняется на перегородке или кусочке хряща между ноздрями. Иногда перегородка не проходит прямо через нос, как должна, и вызывает проблемы с дыханием. Это называется искривлением перегородки. Хирург, выполняющий септопластику, максимально расправляет перегородку, чтобы вы могли нормально дышать через нос. После этого типа операции вам обычно потребуются внутренние носовые шины, чтобы удерживать перегородку на месте во время ее заживления.

Риносептопластика. Эта операция проводится в тяжелых случаях искривления носовой перегородки. Он включает в себя коррекцию перегородки и изменение формы носа. Иногда для сохранения формы носа используется кусок донорского хряща. Ваш хирург скажет вам, какая носовая шина вам понадобится в этом случае.

Ринопластика. Ринопластика — это косметическая процедура, которая меняет форму носа. Он может уменьшить размер носа, изменить его угол и сузить переносицу.После операции обычно требуется наружная носовая шина, чтобы защитить новую форму и обеспечить правильное заживление носа.

Носовые шины: чего ожидать

После операции на носу вы получите назальную повязку или повязку, предназначенную для поддержки заживления. Внешние шины иногда изготавливают из твердого материала и прилепляют к лицу, как гипс. Постарайтесь не промокнуть. Ваш хирург может также посоветовать вам не носить очки, так как они опираются на переносицу.

Большинство людей испытывают легкую боль или дискомфорт после операции на носу. Ваш врач может прописать обезболивающее или предложить вам принимать безрецептурные противовоспалительные препараты, такие как ацетаминофен или ибупрофен. Не принимайте никаких лекарств без разрешения врача.

Прикладывание холодных компрессов может помочь уменьшить отек и уменьшить боль. Будьте осторожны, чтобы не наложить на нос тяжелую холодную повязку. Вместо этого используйте что-то, что повторяет форму вашего носа, например, пакет с замороженным горошком.

Шины для наружного носа необходимо носить в течение 1–2 недель после операции. Внутренние шины могут быть установлены за 3–5 дней до их удаления.

‌Следуйте указаниям своего хирурга и не перемещайте шины и не снимайте их самостоятельно, если вам этого не сказали. Это может повредить или изменить форму вашего носа.

Носовые шины: что ожидать после операции на носу

Носовая хирургия требует использования небольших силиконовых или пластиковых приспособлений, называемых носовыми шинами.Эти шины помогают стабилизировать нос после операции. Прежде чем вы покинете больницу или другое медицинское учреждение, ваши врачи-офтальмологи в Лос-Анджелесе предоставят вам инструкции по уходу за вашими шинами и сообщат, как долго вам нужно будет оставлять их на месте.

Два типа носовых шин

Существует два основных типа носовых шин: внутренние и внешние. Внутренние носовые шины помещаются внутрь носа и фиксируются несколькими швами.Внешние шины прикрепляются к внешней стороне носа после септоринопластики Лос-Анджелес . Эти внешние шины обычно приклеиваются к коже с помощью растворимого клея или прикрепляются медицинскими бинтами.

Зачем нужны носовые шины?

После процедуры септопластики в Лос-Анджелесе носовые шины стабилизируют ткань носа и защитят его, пока он начинает заживать. Шины используются после ряда различных операций на носу. К ним относятся:

  • Хирургия придаточных пазух носа
  • Ремонт трещин
  • Ринопластика
  • Септопластика

Конкретный тип шины, которая будет использоваться для вашего носа, во многом зависит от типа операции, которую вы выполняете. Септопластика требует внутренних шин. Для ринопластики требуется внешняя шина.

Что такое септопластика?

Восстановление искривленной перегородки в Лос-Анджелесе, также называемое процедурой септопластики в Лос-Анджелесе, представляет собой хирургическую операцию по исправлению искривления перегородки . Перегородка носа — это стенка, расположенная между двумя разными ноздрями. Перегородка состоит из хрящей и костей.

После восстановления искривления носовой перегородки в Лос-Анджелесе ваш хирург заполнит полость носа марлей и внутренней шиной.Это помогает стабилизировать перегородку и обеспечить необходимую компрессию в этой области, чтобы предотвратить кровотечение.

Что такое ринопластика?

Ринопластика, которую чаще всего называют пластикой носа, представляет собой процедуру, выполняемую для улучшения внешнего вида носа или улучшения дыхания. Ринопластика является одной из наиболее распространенных процедур, выполняемых врачами головы и шеи в Лос-Анджелесе , даже чаще, чем септоринопластика в Лос-Анджелесе.

После завершения ринопластики хирург наложит на ваш нос внешнюю шину.Это будет сделано для того, чтобы стабилизировать носовую ткань, пока происходит заживление. В некоторых случаях ваш хирург может решить использовать стерильные полоски или хирургические ленты вместо наружных шин для носа.

Что такое процедура перелома носа?

Несмотря на то, что большая часть носа состоит из хрящей, в верхней части есть костная часть. Когда нос сломан или сломан, его необходимо выровнять. В большинстве случаев выравнивание может быть легко выполнено руками опытного врача. Тем не менее, иногда выравнивание требует хирургического вмешательства, чтобы вернуть носу его первоначальную форму.

Ваш врач наложит внешнюю шину после процедуры, чтобы помочь стабилизировать нос. Внешние шины обычно остаются на месте в течение одной-двух недель. Каждый случай отличается от другого, поэтому лучше спросить своего врача, как долго вам нужно будет не снимать шины.

Westside Head & Neck заботится о наших пациентах с наивысшим приоритетом как до, во время, так и после операции. Какая бы носовая шина вам ни понадобилась после операции, наша команда опытных врачей подберет ее должным образом, чтобы обеспечить оптимальный процесс заживления.

Носовая хирургия Послеоперационные инструкции | Стэнфордское здравоохранение

Инструкции по послеоперационной хирургии носа

Носовые шины

Шины представляют собой два куска пластика, удерживаемые внутри носа швом. Хотя они используются для обеспечения наилучших долгосрочных результатов, они могут вызвать временный дискомфорт и затруднение дыхания через нос, если это произойдет. Это временные изменения, которые должны исчезнуть после снятия шин и швов, обычно через неделю после операции.

Обезболивающее

После операции на носу вам пропишут обезболивающие. Принимайте столько, сколько вам нужно для контроля боли. Если вы предпочитаете избегать наркотиков, вы можете смело использовать ацетаминофен (Тайленол®).

Кровотечение

Небольшое кровотечение в течение нескольких дней после операции является нормальным явлением. Вы можете осторожно промокнуть нос салфеткой, но не сморкайтесь. Избегайте аспирина, НПВП (таких как ибупрофен, Адвил®, Мотрин®, напроксен или Алив®) в течение как минимум двух недель, поскольку они могут увеличить риск кровотечения после операции.

Солевой раствор для носа по два впрыскивания в каждую ноздрю четыре-пять раз в день в течение двух недель Солевой раствор для носа смывает все корочки и засохшую кровь, чтобы нос оставался чистым во время процесса заживления, и ускоряет заживление, поддерживая в носу влажную среду.

Вы можете использовать назальные деконгестанты для местного применения (такие как спрей Afrin®) по два впрыскивания в каждую ноздрю два раза в день в течение трех дней, а затем по мере необходимости для остановки небольших кровотечений в течение максимального периода времени в один или два дня. Противозастойное средство уменьшает отек носа и может держать носовые ходы открытыми во время фазы заживления.

Минимизируйте физическую активность в течение двух недель

Пациенты могут возобновить нормальную дневную деятельность, если они перенесли изолированную операцию на носу. Ходьба и проведение большего количества времени вне постели, а не в постели, помогают снизить риск развития пневмонии или тромбов в ногах. Однако больным следует избегать физической активности, так как это может усилить отек или вызвать кровотечение.

ПОЖАЛУЙСТА, НЕМЕДЛЕННО СООБЩИТЕ ВРАЧУ О СИЛЬНОМ КРОВОТЕЧЕНИИ!

Шины после ринопластики — Orange County, CA

Являясь центральным элементом лица, нос оказывает большое влияние на баланс черт лица.Доктор Уильям К. Коэн понимает пропорции лица и то, какую важную роль играет нос во внешнем виде лица.

Доктор Коэн профессионально проводит ринопластику, чтобы исправить дефекты носа и сделать нос идеальным как по размеру, так и по форме. Однако восстановление играет важную роль в конечном результате операции.

Шины являются одним из важных аспектов восстановления после ринопластики. Шины после ринопластики помогают нашим пациентам из округа Ориндж, Калифорния, , восстанавливаться после ринопластики.Здесь доктор Коэн дает ответы на некоторые из наиболее часто задаваемых вопросов о роли шин в процессе восстановления после ринопластики.

Будут ли шины находиться внутри или снаружи носа?

Шины могут быть размещены внутри или снаружи носа после ринопластики. В большинстве случаев на наружную часть носа накладывают небольшую шину вместе с повязками и тампонами. Шина представляет собой небольшую жесткую металлическую конструкцию, которая по существу действует как гипс для носа.

Иногда после ринопластики накладывают внутренние шины. Внутренние шины чаще всего возникают при изменении формы перегородки. Внутренняя шина имеет ту же форму и ощущение, что и внешняя шина (хотя она, вероятно, будет меньше), но ее помещают внутрь носа, чтобы сохранить его внутреннюю структуру.

Почему используются шины?

Шины похожи на мини-гипсы для носа. Они обеспечивают структуру, благодаря которой кости и хрящи носа остаются в правильном положении во время заживления.

Шины также создают барьер между носом и любыми внешними силами. В идеале пациент будет отдыхать и избегать несчастных случаев во время восстановления после ринопластики. Но в случае несчастного случая (например, спотыкания или падения) шина может предотвратить повреждение носа.

Наконец, шины минимизируют опухоль. Хотя некоторый отек неизбежен, шины предотвращают выход воспаления из-под контроля.

Как долго будут оставаться шины?

Шины могут вызывать некоторый дискомфорт, а также мешают пациентам видеть, как выглядит нос под повязками и повязками.По этим причинам понятно, что пациенты стремятся удалить шину.

Однако шина играет важную роль в восстановлении. Его следует оставить на месте, пока доктор Коэн не удалит его. В большинстве случаев шины снимают примерно через неделю после операции, хотя иногда шины могут оставаться на месте до трех недель.

Больно ли снимать шину?

Пациенты, перенесшие ринопластику, часто беспокоятся о том, будет ли больно снимать шину. Большинство пациентов не описывают снятие шины как болезненный опыт.

Удаление внешней шины не должно вызывать какого-либо дискомфорта. Когда внутренние шины удаляются, пациенты могут ощущать давление и легкое раздражение, но это ненадолго, и часто за ним следует чувство облегчения, когда шина смещена.

Запись на консультацию

Если вы хотите узнать больше об операции по ринопластике или последующем восстановительном периоде, позвоните по номеру (714) 628-1313 при первой же возможности, чтобы записаться на консультацию к доктору.Уильям С. Коэн. Доктор Коэн с нетерпением ждет возможности создать индивидуальный план лечения, который поможет вам достичь ваших эстетических целей.

Связанные с этим

Септопластика — Sleep Doctor

Носовая перегородка отделяет одну сторону носа от другой. Он состоит из кости, хрящей и лежащих выше мягких тканей, таких как слизистая оболочка носа. Искривление перегородки (расположение перегородки по направлению к одной или другой стороне носа; см. рисунок ниже) или шпоры перегородки (утолщение или изгиб в месте соединения хряща и кости перегородки или в области, где травма носа привела к перелому хряща или кости) ) может вызвать закупорку одного или обоих носовых ходов.Септопластика — это процедура для лечения искривления перегородки и улучшения носового дыхания.

Септопластика пытается выпрямить перегородку и восстановить ее положение до средней линии, чтобы открыть носовые дыхательные пути. Септопластика выполняется путем поднятия слизистой оболочки с обеих сторон носовой перегородки через разрез внутри носа. В конце процедуры слизистая оболочка каждой стороны заменяется на перегородку, и могут быть наложены швы, чтобы помочь слизистой оболочке носа вернуться в исходное положение относительно перегородки.Носовые шины могут быть помещены в нос в качестве еще одной меры, помогающей заживлению.

Вид сбоку перегородки носа, показывающий ее состав из хряща (заштрихованы синим цветом) и кости (заштрихованы серым цветом)

В следующем видео представлено обсуждение операций на носу, включая септопластику:

 

РИСКИ

Носовые кровотечения

Носовая перегородка имеет отличное кровоснабжение, что подвергает пациентов риску кровотечения после септопластики.Несмотря на то, что предпринимается много шагов, чтобы свести к минимуму риск кровотечения, есть вероятность, что оно может произойти. Основным фактором предотвращения серьезного кровотечения является отказ от использования аспирина, НПВП (таких как ибупрофен, Адвил®, Мотрин®, напроксен или Алив®), витаминных добавок или лекарственных трав в течение как минимум двух недель до и после операции. Следует ожидать незначительного кровотечения, но объем кровотечения потенциально может быть значительным или опасным для жизни.

Септальная гематома

Септопластика включает приподнятие слизистой оболочки носа над перегородкой с обеих сторон с заменой слизистой оболочки друг на друга в конце процедуры.Если после операции возникает кровотечение и кровь попадает под слизистую оболочку, может развиться скопление крови, называемое гематомой. Это потенциально может привести к заражению, а затем привести к изменению внешнего вида носа. Лучший способ избежать этого осложнения – профилактика. Тщательное соблюдение послеоперационных инструкций снижает риск этого осложнения.

Септальная перфорация

Поскольку слизистая оболочка носа поднимается с обеих сторон перегородки, в слизистой оболочке могут образоваться разрывы.Поскольку искривленная перегородка истончает слизистую оболочку носа в области искривления, часто возникают разрывы. Однако, если разрывы образуются в одинаковых местах по обеим сторонам носа, после заживления перегородки может образоваться отверстие. Это может вызвать такие проблемы, как образование корки или свистящий звук во время дыхания, хотя часто лечение не требуется. Дополнительное лечение может включать размещение пластика для закрытия отверстия или дополнительные процедуры.

Изменение внешнего вида носа

Часть носовой перегородки вдоль спинки носа и нижней поверхности (между ноздрями) вносит вклад в форму носа, и септопластика обычно выполняется таким образом, чтобы не нарушать эти части перегородки.Иногда эти части перегородки должны быть перемещены или полностью удалены во время процедуры. Если это необходимо, предпринимаются определенные шаги для сохранения формы и внешнего вида носа, если изменение не является целью хирургического вмешательства. Несмотря на все меры предосторожности, существует вероятность того, что после септопластики внешний вид носа может измениться. Пациенты, у которых после септопластики в нос вставлены шины, могут заметить, что их нос после операции кажется немного шире.Это не является необратимым изменением внешнего вида носа, потому что форма носа вернется после снятия шины.

Изменение обоняния

Любая операция внутри носа может иногда вызывать изменения обоняния. Ваше обоняние может вернуться, хотя изменения могут быть постоянными.

Онемение зубов

Нервы к некоторым верхним зубам проходят через нос, так как нос находится прямо над этими зубами.Эти нервы могут быть повреждены во время септопластики. Если онемение этих зубов действительно происходит, проблема обычно решается в течение нескольких недель. Однако это онемение может быть постоянным.

Сухость носа и корки

Эти проблемы обычно временные, но могут быть и постоянными.

Необходимость дополнительных процедур

Существует вероятность того, что септопластика не будет эффективной для достижения целей операции. Другая процедура, выполняемая либо на перегородке, либо в другой области, может быть необходима для обеспечения желаемого облегчения заложенности носа.

 

ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ИНСТРУКЦИИ

УВЕДОМИТЬ ДР. КЕЗИРЯН НЕМЕДЛЕННО ПРИ РАЗВИТИИ ЛЮБОГО ЗНАЧИТЕЛЬНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ!

Обезболивающее

После септопластики вам должны быть назначены наркотические обезболивающие препараты. Принимайте это лекарство по мере необходимости для контроля боли и старайтесь не допускать усиления боли до тех пор, пока она не станет невыносимой, прежде чем принимать лекарство. Если вы предпочитаете избегать наркотиков, вы можете смело использовать ацетаминофен (Тайленол®).Избегайте аспирина, НПВП (таких как ибупрофен, Адвил®, Мотрин®, напроксен или Алив®), витаминных добавок или лекарственных трав в течение как минимум двух недель, поскольку они могут увеличить риск кровотечения после операции. Ваша боль может быть значительной в течение первых 7-10 дней после операции, но она должна заметно уменьшиться через 10 дней после операции. Две вещи, которые могут уменьшить отек (основную причину боли): спать с приподнятой головой (на 3 подушках) в течение первых 3 дней после процедуры и использовать лед или что-то вроде замороженного горошка в мешочке, наложенном на костная часть (самая высокая часть носа) переносицы.Будьте осторожны, чтобы не давить на остальную часть переносицы, так как это не только причинит боль, но и может нарушить процесс заживления и/или сместить перегородку в одну или другую сторону носа.

Носовые шины

Ваш хирург может решить наложить шины внутрь вашего носа, чтобы ускорить процесс заживления. Шины обычно удерживаются на месте с помощью шва внутри носа. Хотя шины накладываются на некоторых пациентов, чтобы обеспечить наилучшие долгосрочные результаты, шины могут вызывать некоторые временные проблемы.Во-первых, часто шины покрываются засохшей слизью и/или кровью; в этом случае пациенты могут быть не в состоянии дышать через нос. Сами шины или швы могут вызывать некоторый дискомфорт, превышающий типичный хирургический дискомфорт. Наконец, ваш нос также может казаться шире с надетыми шинами. Все это временные изменения, которые должны исчезнуть после снятия шин и швов, обычно через неделю после операции.

Антибиотики

Если вам в нос вставили шины, вы должны принимать антибиотики, пока их не снимут.Это помогает предотвратить потенциально опасную для жизни инфекцию. Эти антибиотики должен назначать врач. Антибиотики могут быть назначены, даже если носовые шины не были установлены. Обратитесь к врачу, если вам сказали или вы думаете, что у вас есть шины в носу, но вы не получали антибиотики.

Солевой раствор для носа по два впрыскивания в каждую ноздрю четыре раза в день в течение трех недель

Солевой раствор для носа служит двум целям. Он мягко смывает весь свободный мусор, такой как засохшая кровь, чтобы сохранить чистоту носа во время процесса заживления, а также ускоряет заживление, поддерживая в носу влажную среду.Если во время операции вам наложили шины на нос, в вашем носу может не хватить места для распыления солевого раствора, поэтому обычно лучше подождать, пока ваши шины будут удалены, прежде чем начинать использовать назальный солевой раствор. Тем не менее, вы можете попробовать использовать его, так как физиологический раствор может уменьшить количество засохшей слизи и крови, которые собираются в шинах и на них, уменьшая блокировку дыхания, которую может вызвать эта засохшая слизь и кровь.

Противозастойное средство для носа (например, оксиметазолин или спрей Африн®) по одному впрыскиванию в каждую ноздрю перед сном в течение двух дней, а затем по мере необходимости для остановки кровотечения

Противозастойное средство уменьшает отек носа и может держать носовые ходы открытыми во время фазы заживления.Поскольку эти спреи нельзя использовать более нескольких дней без возникновения собственного набора проблем, мы рекомендуем пациентам сочетать регулярное использование перед сном в течение двух дней с использованием по мере необходимости для остановки кровотечения из носа. Если во время операции вам в нос вставили шины, может быть очень трудно найти место в носу для распыления этого лекарства, поэтому, как правило, лучше подождать, пока ваши шины будут удалены, прежде чем начинать использовать этот спрей.

Деятельность

Ходьба после операции очень важна.Пациенты должны ходить не менее 3 раз в день, начиная со дня после операции. Ходьба помогает предотвратить образование тромбов в ногах. Полезно проводить больше времени вне постели (ходьба или в кресле), чем в постели, потому что легкие наполняются воздухом, что снижает риск лихорадки и пневмонии. Недостаточное количество прогулок является основной причиной лихорадки после операции, поэтому, пожалуйста, не забывайте ходить не менее 3 раз в день. Пациентам следует избегать напряженной деятельности в течение 4 недель после операции, поскольку это обычно повышает частоту сердечных сокращений и артериальное давление.По этой причине он может усилить отек или вызвать кровотечение.

Послеоперационный прием

Доктор Кезириан любит принимать пациентов через 1-2 недели после операции. Если послеоперационный прием не был назначен, позвоните в офис по телефону 323-442-5790, чтобы запланировать его, когда вы вернетесь домой после операции.

Дополнительные вопросы

В экстренных случаях звоните по номеру 911. По другим вопросам обращайтесь к доктору Кезириану по адресу [email protected].Если вы хотите с кем-то поговорить, позвоните в колл-центр по номеру 323-442-5790 и попросите поговорить с доктором Кезиряном или с кем-то, кто отвечает на звонки от имени его пациентов.

Введение силиконовой шины Doyle: эндоскопическая помощь в сравнении с носовым зеркалом выполнял операции в оториноларингологической практике.Наиболее частым осложнением эндоскопической хирургии околоносовых пазух является латерализация средней носовой раковины. В нашей практике интраназальное стентирование обычно выполняется силиконовыми шинами Doyle.

Объектив

Ретроспективно мы стремились проанализировать послеоперационный период и задокументировать эффективность эндоскопического применения силиконовой шины Doyle для предотвращения латерализации средней носовой раковины.

Методы

В исследование были включены пациенты с неудачной медикаментозной терапией, перенесшие плановую первичную эндоскопическую хирургию околоносовых пазух по поводу хронического риносинусита с искривлением перегородки, требующей септопластики.Силиконовые шины Doyle были установлены всем пациентам в конце операции с носовым зеркалом или с помощью эндоскопа. Группы сравнивали по положению средней носовой раковины в конце первого месяца после операции относительно латерализации и по баллу боли, зарегистрированному на второй послеоперационный день.

Результаты

В группе применения силиконовых шин Doyle с носовым зеркалом участвовало 46 пациентов с 80 оперированными сторонами. В группе с эндоскопическим ассистированием было 54 пациента с 88 оперированными сторонами.Через 1 месяц наблюдения среднее значение оценки положения средней носовой раковины составило 1,62 в группе с использованием зеркала и 1,80 в группе с эндоскопией, разница между двумя группами оказалась статистически значимой. Средние показатели послеоперационной боли на второй день были хуже у пациентов с силиконовыми шинами Doyle, наложенными с помощью эндоскопа. Это различие было признано статистически значимым.

Заключение

В нашем исследовании после сопутствующей эндоскопической хирургии околоносовых пазух и септопластики наблюдалась меньшая латерализация средней носовой раковины при установке силиконовых шин Doyle под эндоскопическим контролем.Хирургические техники или методы тампонирования пазух, а также тампонирования носа могут влиять на латерализацию средних носовых раковин после одновременной септопластики и эндоскопической хирургии пазух.

Ключевые слова

Эндоскопические ключевые слова

эндоскопические синусовые операции

септиопластика

Средний турбинат

боковая латерализация

NASAL SPLINT

Рекомендуемая статьи со стажению (0)

© 2020 Associação Brasileira de Otorrinolaringologia E Cirurgia Cérvico-Facial.Опубликовано Elsevier Editora Ltda.

Рекомендуемые статьи

Ссылки на статьи

После септопластики |

После септопластики

Лекарства:

Вам выпишут рецепт на обезболивающее, стероид для уменьшения отека и антибиотик. Пожалуйста, используйте эти лекарства в соответствии с указаниями. Обезболивающее будет дано в послеоперационной палате, и вас проинструктируют, когда можно будет принять следующую дозу дома.Не принимайте обезболивающее на голодный желудок, так как это может вызвать тошноту. Использование наркотических обезболивающих может привести к запорам и может потребовать применения размягчителей стула. Антибиотики должны быть начаты вечером перед операцией. Пероральные стероиды следует начинать на следующий день после операции.

Кровотечение:

Небольшое кровотечение в течение первых 48 часов после операции является нормальным явлением. Если кровотечение становится постоянным или сильным, распылите на нос 2–3 капли назального спрея Африн (оксиметазолин), чтобы остановить кровотечение.Если кровотечение продолжается, позвоните в наш офис и сообщите об этом персоналу.

Шины:

В конце операции мы установим носовые шины. Шины помогают удерживать перегородку на месте, пока она заживает. Шины снимаются при первом послеоперационном посещении через 1 неделю после операции. Шины фиксируются на месте швом. В шинах есть трубки, которые позволяют вам дышать, пока они на месте. Однако эти трубки могут засориться, поэтому важно регулярно орошать их.

Орошение:

Все пациенты должны начать промывание носа на следующее утро после операции.Орошение следует проводить не менее четырех раз в день, но можно и чаще. Мы рекомендуем набор Neil Med Sinus Irrigation Kit, который можно приобрести в большинстве аптек в отделе ухода за носом. Используйте дистиллированную воду, а не воду из раковины/крана.

 

 

 

 

 

 

 

 

Что делать:

  • Диета: избегайте острой и острой пищи в течение одной недели. Обязательно поддерживайте гидратацию с адекватным потреблением жидкости.
  • Первые три дня держите голову максимально приподнятой. Спите с приподнятой головой на подушках.
  • Прикладывайте пакеты со льдом (замороженный горошек, дробленый лед в застежке-молнии и т. д.) к носу, глазам и щекам как можно чаще в течение первых трех дней.
  • Замените марлевую подушечку под носом по мере необходимости в зависимости от выделения. Вы можете снять его и не снимать, когда дренаж уменьшится.
  • Не сморкаться в течение 2 недель после операции.
  • Запрет подъема тяжестей/упражнений в течение 2 недель после операции.
  • Не принимать аспирин, адвил, мотрин или другие НПВП в течение 2 недель после операции.
  • Никаких поездок в течение одной недели после операции.
  • Вы можете заметить онемение передних зубов, слезотечение и снижение обоняния. Это все нормально.

Когда звонить:

  • Чрезмерное или постоянное кровотечение
  • Внезапный отек глаза или потеря зрения
  • Мигрень/сильная головная боль
  • Ригидность шеи

Последующее наблюдение после операции:

Ваш первый контрольный визит состоится через неделю после операции.Этот визит должен быть запланирован до операции. Во время этого визита носовые шины могут быть удалены, а внутренняя часть носа очищена. Для минимизации дискомфорта будет применяться местный обезболивающий спрей.

 

Если у вас есть какие-либо вопросы, позвоните в наш офис по телефону 703-573-3687.

 

 

 

.