Понедельник , 27 июня 2022
Главная / Разное / Исправление носовой перегородки сколько лежать в больнице: Операция на перегородке носа в клинике СМТ

Исправление носовой перегородки сколько лежать в больнице: Операция на перегородке носа в клинике СМТ

Содержание

Исправление кривой носовой перегородки и коррекция при помощи септопалстики в клинике доктора Коренченко

Искривление носовой перегородки – очень распространенное явление, мало у кого эта перегородка имеет идеальную форму. Большинству людей эта особенность не доставляет каких-либо проблем, но в некоторых случаях она может существенно ухудшить качество жизни. 

Возможные последствия искривления носовой перегородки – проблемы с носовым дыханием вплоть до полного его отсутствия, частые респираторные заболевания, кровотечения из носа, полипы, хронические синуситы или отиты, храп, который беспокоит и самого человека, и его близких. Все это – медицинские показания для септопластики, операции по коррекции искривления носовой перегородки. Если вы сталкивались с такими симптомами – возможно, мы сможем вам помочь.

Носовая перегородка расположена посередине носа, она делит его на две половины и представляет собой пластинку из костной и хрящевой тканей.

Эта перегородка не цельная, она состоит из нескольких частей, каждая из которых может быть повреждена по тем или иным причинам. Выделяют три основные группы причин искривления носовой перегородки.

  • Физиология. Неравномерный рост составляющих перегородки и тех частей черепа, с которыми она соприкасается, также может привести к ее искривлению.
  • Травмы. Сюда относятся не только переломы носа, даже случайный легкий удар по носу в детстве может немного сместить компоненты перегородки, в результате чего они могут начать развиваться неправильно.
  • Компенсаторные причины. К этой группе относятся искривления, возникшие из-за внешних факторов, таких как опухоли или полипы.

В результате воздействия тех или иных факторов на перегородке могут появляться шипы или наросты из костной ткани, а также она может деформироваться в ту или иную сторону – выделяют c-образные и s-образные искривления носовой перегородки. Нередко к врачам обращаются пациенты, у которых сочетается сразу несколько видов деформаций.

На что влияет искривление носовой перегородки и зачем нужна септопластика носа

Если деформация перегородки сильная, носовые ходы становятся уже, а значит, кислорода в организм через них поступает меньше. Кроме того, воздух неправильно проходит внутри носа, слизистая пересыхает и хуже работает – и вот уже человек жалуется на хронический ринит. А поскольку с носовой полостью связаны и слуховые трубы, и ротовая полость, и даже слезоотводящие каналы, то могут возникнуть и соответствующие заболевания. Постоянные затяжные риниты, частые слизистые выделения из носа, дискомфорт при дыхании – вот только некоторые из признаков наличия искривления носовой перегородки. Взрослые могут жаловаться на головные боли, на постоянную или хроническую усталость, упадок сил – из-за вызванной искривлением нехватки кислорода в тканях.

Самый эффективный способ лечения искривления носовой перегородки – операция. По-научному она называется «подслизистая резекция носовой перегородки», а для краткости – «септопластика» (от слова septum – перегородка). В ходе этой операции искривленная перегородка выравнивается, человек начинает дышать полноценно, чувствует себя гораздо лучше.

Искривление носовой перегородки: лечение и операция


Итак, вы обнаружили у себя один или несколько из описанных ранее симптомов и пришли к отоларингологу. Чего ожидать?

Ваш нос осмотрят полностью, оценят состояние слизистой оболочки, выраженность и степень искривления перегородки, наличие полипов, булл, увеличения носовых раковин. В некоторых случаях потребуется дополнительное обследование – компьютерная томография.

Если подтвердится, что причиной ваших проблем с дыханием является именно искривление носовой перегородки, и, если у вас нет противопоказаний (например, онкозаболеваний или болезней, влияющих на свертываемость крови), врач предложит вам хирургическое вмешательство. В ходе операции под контролем эндоскопа фрагменты перегородки, мешающие вам дышать, скорректируют, вернут на место. Операция занимает в среднем от 40 минут до 1,5 часов и проводится под местной анестезией как наиболее безопасным и хорошо переносимым методом обезболивания. Лазерная коррекция структур носа проводится по показаниям. 

В результате вмешательства:

  • восстанавливается носовое дыхание,
  • восстанавливается обоняние,
  • уходят головные боли,
  • улучшается качество жизни, пациент начинает дышать «полной» грудью.

 У детей при оперативном лечении искривленной перегородки носа применяется щадящий вариант септопластики 

Септопластика носовой перегородки: преимущества нашей клиники

Пациенты часто затягивают с решением вопроса об операции, испытывая страх перед предстоящим вмешательством по исправлению носовой перегородки; кроме того, достаточно сложно выбрать из большого количества клиник и врачей в них. Для принятия решения в нашу пользу перечислим основные преимущества клиники:

  1. Большой опыт и высокая квалификация наших ЛОР-врачей. Ежегодно в нашей клинике проводится несколько сотен таких операций.
  2. Операция проводится под эндоскопическим контролем, амбулаторно – то есть не нужно брать больничный, отпрашиваться на работе и менять образ жизни.
  3. В качестве обезболивания применяется местная анестезия.
  4. Использование высокотехнологичного оборудования позволяет снизить травматичность, сократить сроки послеоперационной реабилитации пациента.
  5. Наблюдение пациента после проведенной операции – бесплатно в течение 3 месяцев.

Если Вы хотите восстановить нормальное дыхание, вернуть обоняние, избавиться от храпа и других ЛОР-проблем, улучшить качество жизни – приходите в клинику доктора Коренченко, мы с радостью Вам поможем!

Пластическая операция по исправлению перегородки носа — септопластика

Пластическая операция по исправлению носовой перегородки

Мы оказываем помощь в Одессе по коррекции, исправлению, восстановлению правильной формы хряща носовой перегородки или септопластике. Оперирует ведущий врач клиники, отоларинголог, хирург Александр Сергеевич Витюков, 7 лет операционной практики. 

 

По специальной цене 19 999 грн. до 31.12.21

Цена включает: 

  1. Пластическую операцию — септопластика проводится эндоназально, без разрезов, благодаря эндоскопическому инструментарию.
  2. Анестезию — современная, безопасная анестезия. В нашей работе используется методика медикаментозного сна, благодаря которой операция становится безболезненной и безопасной для пациента.
  3. Пребывание в стационаре и питание — к вашим услугам комфортабельный стационар европейского уровня. После операции в клинике нужно провести сутки.

Никаких дополнительных переплат.

Записаться на прием к Александру Сергеевичу

Удаляется искривленная часть хряща и кости. Удаленный хрящ переделывается и устанавливается на место дефекта. В нос вставляются сплинты (удаляются через 10-14 дней) или тампоны (удаляются через 3-5 дней). Сутки пациент находится в стационаре. Впоследствии пациент приходит на осмотр еще  1-3 раза, после удаления сплинтов или тампонов для послеоперационного туалета полости носа.

В клинике септопластика проводится эндоназально (т.е. через полость носа), без разрезов, благодаря используемому эндоскопическому инструментарию. Эндоскопическая септопластика по сравнению с хирургической обладает неоспоримыми преимуществами — наименьшей травматизацией тканей, уменьшением риска носового кровотечения.

Если у Вас появились вопросы по проведению операции,

пожалуйста, звоните

📞 (050) 728 7000

📞 (093) 728 7000

📞 (097) 728 7000

Подготовка к операции

Перед хирургическим вмешательством в нашей клинике в обязательном порядке проводится полное обследование пациента для оценки его состояния, выявления возможных ограничений и противопоказаний, выбора оптимального варианта анестезии:

  • лабораторные анализы;
  • КТ исследование носа и его пазух, органов грудной клетки, ЭКГ и флюорографию;
  • консультации анестезиолога и профильных специалистов

По результатам исследований оперирующий отоларинголог принимает окончательное решение о методе операции.

Также перед проведением операции врачи рекомендуют:

  • воздержаться от курения и алкоголя;
  • не употреблять в пищу аллергены;
  • не использовать сосудосуживающие капли;
  • отказаться от препаратов, разжижающих кровь

Показания к операции

  • затрудненность дыхания, и как следствие: кислородное голодание, повышенная утомляемость, частые головные боли;
  • нарушение функции обоняния;
  • частые носовые кровотечения;
  • вторичные заболевания: хронический ринит, гайморит, ОРЗ;
  • хронические отеки слизистой;
  • синуситы;
  • сухость и зуд в носу;
  • громкий храп, шумное дыхание, апное

Записаться на прием к Александру Сергеевичу

Диагностика

На приеме у хирурга отоларинголога проходит полный осмотр носа, проводится оценка слизистой оболочки, констатируется выраженность и степень искривления перегородки, наличие полипов, булл, увеличения носовых раковин. В некоторых случаях потребуется дополнительное обследование – компьютерная томография.

Если подтвердится, что причиной ваших проблем с дыханием является именно искривление носовой перегородки, и, если у вас нет противопоказаний, врач предложит вам хирургическое вмешательство.

Если у Вас появились вопросы по диагностике и симптоматике,

пожалуйста, звоните

📞 (050) 728 7000

📞 (093) 728 7000

📞 (097) 728 7000

 

Результат септопластики

После исправления носовой перегородки у человека восстанавливается дыхание. Дышать становится проще и легче. Особенно это заметно при физических нагрузках и во время простуды.

Также, после септопластики проходит хроническая заложенность носа и головные боли в районе лба. В большинстве случаев проходит храп и сопение во время сна.

Восстановление после пластической операции

Как показывает обширная практика, пациенты легко переносят операцию. В стационаре клиники нужно находиться лишь первые сутки. Весь период восстановления занимает 20-28 дней.

Обычными симптомами пациентов после септопластики являются сухость во рту и неприятные ощущения в носовой полости. Сухость во рту возникает из за необходимости дышать ртом в силу отека носа. Отек – это естественное явление после операции. Нормальное дыхание возвращается через непродолжительное время.

После извлечения тампонов врач расскажет вам, как ухаживать за носом – его нужно ежедневно очищать от выделений, смазывать слизистую оболочку вазелином, чтобы она не пересыхала и быстрее восстанавливалась. Обычно состояние пациентов улучшается через несколько дней, как только спадет отек и прекратится образование корок. Врачи рекомендуют для безопасной реабилитации ограничить физические нагрузки на месяц. Трудоспособность восстанавливается через две недели, а полное восстановление – через четыре недели.

Исправление неудачной септопластики

Если вам ранее была проведена неудачная септопластика  отоларинголог клиники, хирург Витюков Александр Сергеевич исправит эти нарушения проведя операцию повторной септопластики. Порядок подготовки к повторной септопластике такой же, как и для обычной операции по исправлению носовой перегородки.

Записаться на прием к Александру Сергеевичу

Исправление перегородки носа без операции

Существует расхожее мнение, что провести исправление хряща и кости носовой перегородки можно без оперативного вмешательства и физического воздействия на хрящевую и костную ткань, то есть без операции. Увы, это не так. Ни хрящ, ни кость не изменят свою форму без физического воздействия на них. Относитесь к таким предложениям с осторожностью.

Противопоказания

Септопластика противопоказана в случае наличия онкологии, инфекционных заболеваний, проходящих в острой форме, а также при плохой свертываемости крови.

Отзывы

“Всю свою сознательную жизнь страдал от заложенности носа. Много интересовался, сомневался – стоит ли делать операцию по устранению искривления носовой перегородки, поможет ли? Насколько это страшно? Был несколько раз на консультациях у разных специалистов, в том числе с большим опытом. Но они предлагали устаревшую методику, включая местную анестезию.

Но после консультации Витюкова А.С., понял, что это врач знающий и, самое главное, любящий свое дело, владеющий современными технологиями, и не смотря на свой возраст – очень грамотный и опытный специалист. Страх и сомнения сразу отпали, и я решился. Еще ни разу не пожалел. После операции и восстановления (которое, кстати, заняло всего около недели), живу полноценной жизнью, дышу полной грудью. Для сомневающихся хочу сказать, что самое страшное в этой процедуре — извлечение тампонов. Об остальном и говорить не о чем”.

Максим Цыбульский

Запись на прием к Александру Сергеевичу Витюкову

Круглосуточно: 

📞 (048) 705 1033

📞 (050) 728 7000

📞 (093) 728 7000

📞 (097) 728 7000

 

FAQ — часто задаваемые вопросы (орфография оригинала)

Септопластика когда можно сморкаться?

Полноценно высморкаться, что называется от души, можно после полного восстановления носа после операции.Однако, процедуры по деликатной очистке от выделений нужно проводить сразу после удаления тампонов или или сплинтов из носа.

Септопластика когда снимают тампоны?

Тампоны снимают через 3-5 дней. Если это не тампоны, а сплинты, их снимают через 10-14 дней

Септопластика когда снимают швы?

Швы не снимают, они рассасываются сами. Швы накладывают во внутреннем пространстве носа.

Как происходит септопластика?

Под общим наркозом, проводится удаление искривленного фрагмента хряща и кости. Удаленный хрящ переделывается и устанавливается назад в нос на свое место. После операции в нос вставляются тампоны или сплинты.

Сколько заживает септопластика?

Полное восстановление до 1 месяца. Тампоны снимают через 3-5 дней.

Сколько длится септопластика?

Операцию проводят 1-2 часа, под общим наркозом. После операции пациент проводит сутки в палате.

Септопластика что взять с собой?

Носовые платки, негазированную воду, паспорт, телефон, зарядное устройство к телефону.

Септопластика под каким наркозом?

Общий наркоз. Конкретный препарат определяет анестезиолог на консультации.

Почему не помогла септопластика?

На этот вопрос может ответить только хороший врач при обследовании. Возможно, вам стоит задуматься о повторной септопластике.

Септопластика когда можно заниматься спортом?

После полного восстановления, примерно через месяц. Начинать следует с минимальных, щадящих нагрузок.

Септопластика когда начинает дышать нос?

Нос начинает дышать постепенно после снятия тампонов (4-5 дней), с каждым днем эта функция восстанавливается все больше.

Септопластика когда спадет отек?

Отек спадет через 2-3 недели

Септопластика что нельзя делать?

После операции нельзя:
-подвергать себя физическим нагрузкам;
-принимать горячую и острую пищу;
-курить, употреблять спиртное.

Сколько стоит эндоскопическая септопластика?

19 999 грн. весь комплекс, в клинике “Св. Екатерины”, г. Одесса. До 31.12.21.

Септопластика где лучше делать?

Септопластику лучше делать в специализированной клинике или отделении, где обязательно должен быть стационар.

Септопластика сколько лежать в больнице?

После операции пациент проводит в больнице сутки

Септопластика какие анализы сдавать?

-Общий анализ крови;
-КТ носа и грудной клетки;
-ЭКГ;
-Консультация анестезиолога.

Септопластика какой наркоз лучше?

Септопластика проводится при общем наркозе. Конкретный препарат определяет врач анестезиолог на консультации.

Чем отличается септопластика от ринопластики?

Септопластика проводит внутреннее исправление искривленной перегородки носа для улучшения дыхания.
Ринопластика корректирует форму носа посредством, как внешних, так и внутренних операций для улучшения эстетики носа.

Септопластика что нужно знать?

Должны быть обязательно: полный наркоз;
профильная клиника или профильное отделение со стационаром; операцию должен выполнять практикующий врач отоларинголог;
Перед операцией необходимо пройти тщательное обследование носа на предмет показаний к септопластике.
P.S. Запомните, безоперационной септопластики не существует.

Что такое септопластика носовой перегородки?

Хирургическая операция по исправлению искривления перегородки носа.

Вазотомия носа: лазерная, радиоволновая | Цена операции при вазомоторном рините в СПб

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Вазотомия – хирургическая операция, которая обеспечивает стойкий результат в борьбе против вазомоторного ринита. При проведении вазотомии удаляется лишняя слизистая оболочка и сосуды, которые препятствуют прохождению воздуха через нос.

Нижние носовые раковины это образования в носу, которые регулируют прохождение потока воздуха через полость носа. Внутри них находится сосудистая ткань, которая и определяется их способность к увеличению в объеме. При возникновении хронического ринита (аллергического, вазомоторного, медикаментозного), нижние носовые раковины стойко увеличиваются в объеме, а иногда и разрастаются, и существенно затрудняют носовое дыхание.

Основной причиной возникновения хронического ринита являются нарушения строения структур полости носа, например искривление перегородки носа или аденоиды. Очень часто также присутствует и аллергический ринит. При медикаментозном рините, то есть, когда пациент регулярно использует сосудосуживающие капли, иногда в течение многих лет, причиной заболевания является стойкое увеличение в объеме и разрастание сосудистой подслизистой ткани как реакция на постоянное применение лекарств.

Операция показана:

  • при затруднении дыхания через нос в результате хронического вазомоторного или аллергического ринита, не поддающегося медикаментозному лечению
  • пациентам с зависимостью от сосудосуживающих капель
  • пациентам с искривлением носовой перегородки

Операция назначается для избавления от хронической формы аллергического, вазомоторного или медикаментозного ринита. Эти заболевания являются основным показанием для оперативного лечения.

Хирургия в отношении носовых раковин может выполняться различными методами. Операция показана, в случаях, когда медикаментозное лечение не приносит желаемого результата, а также в случаях неуспешных предыдущих операций.

В результате восстанавливается свободное носовое дыхание, восстанавливается обоняние, прекращаются приступы мигрени, наступает избавление от капельной зависимости.

Вазомоторный ринит В хирургическом центре «СМ-Клиника» проводят вазотомию носа. Наши врачи эффективно лечат вазомоторный ринит.

Наиболее распространенный вариант операции – это подслизистая редукция нижних носовых раковин или, просторечно, вазотомия. При ней хирург с помощью инструмента (это может быть лазер или радиоволновый скальпель) через маленькие проколы слизистой прижигает сосудистое сплетение внутри нижних носовых раковин, в результате чего сосуды спадаются и после заживления раковины уменьшаются в объеме и перестают отекать.

Зачастую требуется более продвинутое хирургическое вмешательство – пластика нижних носовых раковин или турбинопластика. При этой операции объем раковины существенно уменьшается с помощью шейвера (он же микродебридер) – инструмента, удаляющего и одновременно засасывающего мелкие фрагменты тканей с большой скоростью. В ряде случаев требуется также удаление части костного каркаса нижней раковины.

Турбинопластика — это очень точное вмешательство, которое выполняется эндоскопически и под контролем зрения. Она позволяет достичь замечательных результатов в случаях рецидивирующих хронических ринитов после неуспешных предыдущих операций, а также в случае аллергических ринитов, когда простая вазотомия принесет лишь кратковременный результат.

Преимущества подслизистой вазотомии

  • Безопасность, бескровность.
  • Низкая травматичность.
  • Длительный результат.
  • Отсутствие осложнений.
  • Быстрое заживление носовых тканей.

Когда вазотомия носовых пазух может быть неэффективна?

  • Сильное искривление носовой перегородки.
  • Полипоз в носовых полостях.
  • Продолжение использования пациентом сосудосуживающих капель после вмешательства – зависимость от них даже без насморка.
  • Некоторые анатомические нарушения развития.
  • Аллергический ринит без антиаллергической терапии.

Важно! Эта процедура проводится на нижних носовых раковинах для устранения заложенности носа по причине их увеличения. Она не уменьшит объем гнойных или слизистых выделений.

Противопоказания

  • нарушение свертываемости крови;
  • тяжёлые системные заболевания внутренних органов;
  • инфекции и воспаления;
  • беременность и период грудного вскармливания;

Оториноларинголог, заведующий отделением отоларингологии

Врач высшей квалификационной категории

«Вазотомия (подслизистая дезинтеграция) нужна в случае, если носовые раковины чрезмерно увеличены в связи с притоком крови к их сосудам, что вызывает выраженное и стойкое нарушение дыхания. В норме организм регулирует отек в носу, что защищает от возможных нежелательных последствий резкой перемены температуры. При нарушении регуляции возникает стойкий отек и заложенность носа, иногда более выраженная в положении лежа, а также создаются предпосылки к храпу.»

Подготовка к операции

В случае хронического ринита доктор сначала предложит вам обследование с целью выявить устраняемые причины заболевания, а также назначит пробное лечения, которое иногда способно принести ощутимые результаты. При неэффективности этого лечения, а также в других ситуациях, определяемых индивидуально, будет запланирована операция.

Кроме того, перед операцией необходимо будет устранить имеющиеся очаги инфекции во рту.

Если операция по поводу хронического ринита проводится под местной анестезией, то за 3-4 часа до нее рекомендуется ничего не есть. Если будет применяться общий наркоз, то в день процедуры в клинику нужно поступить натощак, нельзя есть и пить. Накануне в день вмешательства нельзя пить алкоголь и принимать лекарства, которые снижают свертываемость крови.

Современный метод в ЛОР-хирургии — холодноплазменная хирургия


● Малая послеоперационная болезненность и минимальное повреждение окружающих тканей.

● Выписка в день операции.

● Минимальные кровопотери, хороший гемостаз.

● Нет противопоказаний по возрасту.


Записаться на приём

Методы проведения операции

Вазотомия делится на несколько видов: лазерная вапоризация носа, электрокоагуляция носовых раковин, радиоволновое воздействие, ультразвуковая дезинтеграция, классический инструментальный способ.

  • Холодноплазменная методика – используется эффект образования электрическим током плазмы в растворе поваренной соли, в результате чего возникает сфокусированное облако. При этом глубина, на которой такая плазма воздействует на ткани, меньше миллиметра, поэтому здоровые ткани не подвергаются разрушительному воздействию. Такой способ минимизирует болевые ощущения после манипуляции, реабилитацию, время нахождения в стационаре.
  • Инструментальная операция – классическое хирургическое вмешательство, при котором скальпелем удаляются излишки слизистой оболочки в носовых раковинах. Требует стационарного наблюдения, проводится под местной анестезией.
  • Лазерная вазотомия носовых раковин – один из самых современных и популярных методов. Показывает высокую эффективность, не допускает кровотечения, сводит к минимуму риск получения пациентом инфекции. Травматичность лечения вазомоторного ринита лазером очень низкая, процедура почти безболезненная и требует минимума времени на реабилитацию.
  • Радиоволновой метод – на подслизистую оболочку воздействуют радиоволной. Одновременно «запаиваются» сосуды, поэтому исключено кровотечение. Это один из востребованных и передовых способов лечения. Побочные эффекты отсутствуют, долгое и тяжелое восстановление не нужно.
  • Ультразвуковая дезинтеграция – под действием УЗ-волн происходит разрушение слизистой оболочки, устранение пораженных сосудов. Применяется при легкой форме гиперплазии.
  • Электрокоагуляция – дыхание улучшается за счет воздействия электрическим током. Одновременно коагулируются сосуды, поэтому нет кровотечения.

Ход операции

Суть вазотомии носовых раковин заключается в уменьшении наполнения кровью венозных сплетений, тем самым уменьшая их отёчность. В ходе операции врач пересекает сосуды, идущие от костной основы к слизистой носа. Для этого применяется современное электро- или радиохирургическое оборудование. Манипуляции проводятся под контролем эндоскопического оборудования, имеющего оптическую систему с многократным увеличением, что обеспечивает точность действий хирурга и чёткость его работы.

Вся процедура занимает 5-10 минут. За счёт использования современного оборудования травматичность вазотомии минимальна. В ходе вмешательства пациент не будет чувствовать никаких неприятных ощущений, так как она проводится под местным наркозом.

Восстановление после процедуры

Период восстановления после вазотомии или турбинопластики занимает примерно одну-две недели. Для ускорения восстановления доктор назначает специальное лечение. Полезны физиотерапевтические процедуры.

Первые результаты будут заметны через неделю, у большинства пациентов нормальное дыхание восстанавливается через 10-14 дней.

Современные малоинвазивные методики лечения хронического ринита способны решить проблему стойкой заложенности носа и зависимости от сосудосуживающих капель быстро, эффективно, безопасно и абсолютно безболезненно.

Чтобы узнать больше об операции, запишитесь на прием к ЛОР-хирургу медицинского центра “СМ-Клиника”. Доктор подберет для вас оптимальный объем хирургического вмешательства для достижения стойкого свободного носового дыхания.

Консультация хирурга по операции (АКЦИЯ) 0
Онлайн мнение врача по операции (АКЦИЯ) 0
Вазотомия нижних носовых раковин 14000

Стоимость предварительная. Точную стоимость операции может определить только хирург на бесплатной консультации.

ZOO Extension

 


Что нужно знать о массовой иммунизации

против коронавирусной инфекции?

Памятка для граждан о действиях в случае бессимптомного или легкого течения новой коронавирусной инфекции и острой респираторной вирусной инфекции

Важная  информация!!! 

 

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения

«Городская клиническая больница №3 им. И.С. Долгушина г. Тамбова»         

 

История ТОГБУЗ «ГКБ №3 им. И.С. Долгушина г. Тамбова» берёт начало с 1958 года, когда на пересечении улиц К. Маркса и Пролетарской был выделен земельный участок для строительства больничного корпуса на 200 коек. Первых пациентов больница приняла в марте 1961 года. За свою историю многопрофильная больница неоднократно переживала структурную перестройку. В 1977 году произошла реорганизация 3-го больнично- поликлинического объединения, были организованы Больница скорой медицинской помощи (БСМП), 3-я Городская поликлиника и Медико-санитарная часть (МСЧ) промышленных предприятий Октябрьского района. В 2001 году вновь была произведена реорганизация путём объединения Больницы скорой медицинской помощи и Городской больницы №1 в Городскую больницу №3. В 2003 году в состав больницы вошла Поликлиника №3. 

В 2020 году произошло ещё одно важное событие. Согласно Постановлению администрации Тамбовской области от 21.05.2020 года, в сентябре к нашей больнице была присоединена поликлиника № 6 города Тамбова. Такое решение региональным управлением здравоохранения было принято с целью улучшения качества оказываемой помощи населению и необходимостью внедрять современные методы диагностики и лечения. 

В настоящее время ТОГБУЗ «Городская клиническая больница №3 им. И.С. Долгушина г. Тамбова» — одно из ведущих лечебно-профилактических учреждений в нашем регионе. В его составе – две поликлиники с прикреплённым населением 83150 человека, женская консультация, обслуживающая 47942 женщины. Кроме того, к поликлинике №1 относится корпус, расположенный на улице Гиляровского,26а, а также кабинеты врачей общей практики на улице Мичуринской,189 и по улице Рылеева, 100. 

В составе больницы — многопрофильный стационар на 342 койки. 

В структуре стационара -8 клинических, 5 параклинических отделений. Круглосуточно оказывается специализированная помощь по хирургии, акушерству и гинекологии, отоларингологии, неврологии, кардиологии. На базе отделений нейрореабилитации, кардиологии, отоларингологического, хирургических отделений №1 и №2 функционируют межрайонные центры, оказывающие помощь жителям всей Тамбовской области. Ежегодно в стационаре проходят лечение около 12 тысяч пациентов, из них около 100получают высокотехнологичную медицинскую помощь по профилям «отоларингология», «акушерство и гинекология» и «абдоминальная хирургия». 

Сегодня в ТОГБУЗ «Городская клиническая больница №3 им. И.С. Долгушина г. Тамбова» трудятся 929 человек. 

Среди них – 190 врачей, 381 – средних медицинских работников, а также 26 — медицинских регистраторов и четыре фармацевта. Санитарок, уборщиц служебных помещений в отделениях, кастелянш, буфетчиц, дезинфекторов, фасовщиц, социальных работников и сотрудников в административно-хозяйственной части больницы насчитывается 308 человек. 

71% врачей и среднего медицинского персонала имеют квалификационную категорию. Высшую категорию имеют 31 врач, первую — 51 врач, вторую — 50 врачей. Среди среднего медперсонала высшую категорию имеют 72 человека, первую — 169 человек, вторую — 52 человека. 

Пять сотрудников ТОГБУЗ «ГКБ №3 им. И.С. Долгушина г. Тамбова» удостоены почётной ведомственной награды Министерства здравоохранения Российской Федерации — нагрудного знака «Отличник здравоохранения». Кроме того, в больнице трудятся семь главных внештатных специалистов управления здравоохранения области. 

Медучреждение располагает необходимым оборудованием для диагностики различных заболеваний, включая современный компьютерный томограф, аппараты для проведения ультразвуковых исследований, рентгенологической, эндоскопической, функциональной, лабораторной диагностики. Отделение нейрореабилитации оснащено REO-амбулатором, позволяющим проводить эффективную механотерапию пациентам, которые восстанавливаются после инсульта и травм головного мозга. 

7 мая 2017 года на территории больницы открыт памятник известному врачу-хирургу Тамбовщины, заслуженному врачу РСФСР, почётному гражданину Тамбова, участнику Великой Отечественной войны Ивану Семёновичу Долгушину, ставшему основателем хирургической службы нашей больницы, где в должности заведующего хирургическим отделением проработал более тридцати лет, а его общий стаж насчитывает 50 лет. 

В 2021 году, когда больница отмечала свой 60-летний юбилей, а Ивану Семёновичу Долгушину исполнилось бы сто лет со дня рождения, учреждению с целью увековечивания памяти заслуженного человека было присвоено имя выдающегося земляка. 29 января вышло постановление Тамбовской областной Думы о присвоении имени заслуженного врача РСФСР, хирурга И.С. Долгушина Тамбовскому областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Городская клиническая больница №3 г. Тамбова». 

В этом же году открылась музейная экспозиция «История больницы в лицах». Она посвящена самым важным моментам в развитии лечебного учреждения и людям, работавшим здесь и внёсшим весомый вклад в совершенствование медицинской помощи населению города и области. 



 Всемирный день безопасности пациента.

 

Диспансеризация!

 

Памятка для родителей по профилактике выпадения детей из окон

 Реестр организаций, обеспечивающих оказание помощи несовершеннолетним, родителям (законным представителям) в кризисной ситуации

Внимание! Памятка по предотвращению коррупции.

Об оказании содействия гражданам в случае международного похищения детей

Информация о предоставлении скидки многодетным семьям на проезд в купейных вагонах поездов дальнего следования.

Информационный буклет о социальных сервисах и услугах, оказываемых учреждениями социального обслуживания. 

Профилактика алкогольной зависимости, табакокурения и наркомании. 

Постановление Администрации Тамбовской области от 01.04.2020 года №259 «О внесении изменений в постановление администрации области от 26.03.2020 №233 «О дополнительных мерах по снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции (2019-nCoV) на территории Тамбовской области»

 



14.03.2022 Штамм «омикрон»: симптомы, лечение, профилактика 

В поликлиниках ТОГБУЗ «ГКБ №3 им.И.С.Долгушина г.Тамбова» проводится активная профилактическая работа с населением с целью предупредить распространение новой коронавирусной инфекции.

 Читать далее… 

14.03.2022 Приглашаем на вакцинацию и ревакцинацию против COVID-19. Опасность сохраняется!

В поликлиниках ТОГБУЗ «ГКБ №3 им.И.С.Долгушина г.Тамбова» имеются в наличии вакцины против новой коронавирусной инфекции.

Читать далее… 

11.03.2022 Международная классификация болезней

В ТОГБУЗ «ГКБ №3 им.И.С. Долгушина г.Тамбова» состоялась врачебная конференция, с докладом на тему «Международная классификация болезней 11-го пересмотра» выступил врач-невролог неврологического отделения А.С.Никитин.

Читать далее… 

11.03.2022 Современная функциональная модель амбулаторно-поликлинической помощи

Сегодня, на базе ТОГБУЗ «ГКБ №3 им.И.С.Долгушина г.Тамбова», руководитель Управления Росздравнадзора по Тамбовской области А.В.Чернышев провёл конференцию на тему: «Современная функциональная модель амбулаторно-поликлинической помощи».

Читать далее… 

11.03.2022 С благодарностью за честный и многолетний труд

Самые тёплые слова благодарности за многолетний труд, а также самые душевные слова поздравлений в честь дня рождения прозвучали в адрес четырёх наших сотрудниц.

Читать далее… 

11.03.2022 Профилактика инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи

В ТОГБУЗ «ГКБ №3 им.И.С.Долгушина г.Тамбова» состоялась сестринская конференция на тему «Профилактика инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи».

Читать далее… 

  

 

 

 

 

В Тамбове после операции по удалению миндалин умерла 20-летняя девушка


Родные и близкие погибшей Кристины Поповой уверены, что причиной трагедии стала врачебная ошибка и халатное отношение медиков к состоянию девушки после операции. В настоящий момент по данному факту Следственный комитет Тамбовской области начал проверку. Близкие Кристины Поповой рассказали корреспонденту «Нового Тамбова» о том, как развивались события в эту трагическую для них неделю.

Кристина Попова

Тамбовчанка Кристина Попова поступила в лор-отделение третьей городской больницы 11 июля. Ей предстояла плановая и по сути банальная операция по удалению миндалин. В медкарте значился диагноз «хронический тонзиллит в декомпенсированной форме». Из-за него девушка не редко болела ангиной и другими лор-заболеваниями.

«Кристина была светлым, добрым и очень творческим человеком. Она занималась музыкой, отлично пела. В том году окончила Тамбовский колледж искусств. Она планировала переехать в Москву, где хотела продолжить обучение и начать работать. У нее были большие планы на будущее. Но прежде она хотела поправить свое здоровье. Она до последнего сомневалась, стоит ли ей это делать в Тамбове или лучше провести эту операцию в Москве. Но мы настояли на том, что операция простая и здесь, в Тамбове, будут рядом те, кто сможет за ней ухаживать после хирургического вмешательства. И она согласилась. Если бы мы тогда только знали, что так всё обернется», — рассказывает «НТ» близкая подруга девушки Ольга Речкалова.

Операцию Кристине назначили на 12 июля, проводилась она под общим наркозом. Однако вместо обычных 20-30 минут она почему-то длилась два часа.

«В палату Кристину привезли с неликвидированным кровотечением, — продолжает Ольга Речкалова. — Оперировала ее доктор Марина Бычкова. Когда встревоженная мама Кристины спросила у доктора: «Операция прошла с осложнениями?», та просто сухо ответила «Да». И больше никаких комментариев».

Кристина благополучно пришла в себя после наркоза в тот же день. Но, по словам близких, потеряла много крови. Врачи же говорили о том, что это нормальная ситуация. Поэтому спорить с ними ни сама пациентка, ни ее родные не стали.

Тем временем кровотечение продолжалось.

«К тому моменту Кристина уже не могла говорить, поэтому мы общались с ней исключительно через Интернет. Она писала, что ей колют кровоостанавливающие препараты, что у нее поднялась температура, появилась боль в области солнечного сплетения. Отек шеи, горла, корня языка не спадал, мешая ей дышать и глотать – она не могла даже попить воды, пила по ложке, по капельке, едва осиливая то четверть стакана, то половину, хотя должна была нормально принимать жидкость даже в день операции. На многочисленные жалобы о том, что из-за отека она не может глотать и, соответственно, питаться, врачи отмахивались и убеждали ее в том, что она сама не старается, и ей только нужно приложить усилия, чтобы начать есть. «Через силу», как они постоянно говорили ей», — продолжает Ольга.

В последующие дни состояние Кристины стабилизировалось: не ухудшалось, но и не улучшалось. температура то снижалась до 37,5, то поднималась выше 38. Она по-прежнему толком не могла пить и есть, считая за счастье пару глотков несладкого компота, жидкого бульона или хотя бы просто воды.

Направление на анализы

«Кушать так не хочу, как пить. Я бы обпилась, чего-нибудь прохладного», — писала своей подруге в мессенджере Кристина.

Родные и близкие пытались как-то облегчить страдания девушки. Мама Кристины Ирина Ерькина неоднократно обращалась не только к лечащему доктору, но и заведующему лор-отделения Дмитрию Трусову с просьбой обратить внимание на ее дочь, к тому моменту уже сильно изможденную и обезвоженную.

«Вы знаете, Крис по натуре борец. У нее был сильный, волевой характер. Она не привыкла жаловаться по пустякам. Но когда уже совсем стало невмоготу, Кристина просила, чтобы ей хотя бы поставили капельницу с глюкозой. Но в ответ ей говорили, что всё идет по плану», — рассказывает вторая подруга погибшей Татьяна Хортова.

Страшная весть пришла 17 июля. У Кристины, которая, по словам врачей, вроде бы уже шла на поправку наступила клиническая смерть, девушка впала в кому. Хотя еще за полчаса до этого она переписывалась с близкими, находилась в полном сознании.

В итоге выяснилось, что у нее внезапно лопнула сонная артерия. Три часа доктора пытались остановить кровотечение, и, когда это, наконец, удалось сделать, и девушка была стабилизирована, точно так же «сама по себе» лопнула вторая сонная артерия. Позднее в разговоре с родными медики сообщили, что артерии были задеты во время операции.

«Я помчалась в больницу переговорить с врачами, до последнего была уверена, что это какая-то ошибка. Но вместо этого услышала от заведующей реанимации совет «поскорее забыть человека, абстрагироваться от ситуации и устроить свою жизнь». На все мои попытки пролить свет на причину фатального ухудшения состояния Крис врач ухмылялась и утверждала, что это не моя забота. Вызванная в больницу как доверенное лицо Кристины, я так и не смогла выпросить ни крупицы информации ни о причине ухудшения, ни о текущем состоянии подруги, ни о прогнозе», — рассказывает Ольга Москвичева, еще одна близкая подруга погибшей девушки.

Мама Кристины и ее подруги неоднократно настаивали на том, чтобы тамбовские врачи привлекли к проблеме московских или питерских специалистов. Но те, по словам родственников, говорили, что показать пациентку по видеосвязи невозможно. А позднее и вовсе признались, что «в этом уже и нет смысла».

Устав от бездействия со стороны медиков, мама девушки Ирина Ерькина и ее подруга Ольга Речкалова написали заявление в Следственный комитет Тамбовской области, а также в Октябрьский УМВД.

Как рассказала «НТ» Ольга Речкалова, следователи изъяли из больницы документы, связанные с историей болезни Кристины Поповой. Была начата проверка.

Однако уже 20 июля, несмотря на заявленное улучшение состояния здоровья, Кристины не стало. Вердикт врачей — организм не выдержал.

В настоящий момент в лор-отделении третьей городской больницы отказываются от каких бы то ни было комментариев.

«Мы не можем давать комментарии. Все вопросы к руководству», — сообщили в телефонном звонке корреспонденту «НТ».

Следственный комитет РФ официальных комментариев пока тоже не предоставил.

Известно, что вскрытие намечено на понедельник.

Как рассказала «НТ» мама девушки Ирина Ерькина, она намерена добиться честного расследования гибели ее дочери.

«Мы хотим, чтобы вскрытие проводил независимый эксперт. Будем добиваться этого. Мы не позволим, чтобы это дело спустили на тормозах», — сказала мама Кристины.

Доктор Марина Бычкова окончила Рязанский государственный медицинский университет в 2004 году по специальности «Лечебное дело». С 2015 года Марина Бычкова работает внештатным специалистом-экспертом по оториноларингологии регионального управления здравоохранения. В июне этого года по итогам Всероссийского конкурса врачей Марина Бычкова была удостоена звания «Лучший оториноларинголог России».

Если вы заметили ошибку или опечатку в тексте, выделите ее мышкой и нажмите Ctrl + Enter


Вам может быть интересно

Читайте также

Операция по исправлению носовой перегородки: мой опыт

Решил поделиться опытом, который получил во время операции по исправлению искривления носовой перегородки. Делали мне её в Республиканской клинической больнице города Чебоксары. И это была первая в моей жизни операция. Сейчас уже вижу, что всё было не зря, однако сама операция и отходняк после неё были довольно болезненными, и всё это дело выбило меня из полноценной жизни почти на месяц. Я делал в больнице записи в инстаграм, так что повествование будет вестись в форме дневника — на основе этих записей…

Два дня до операции. Завтра ложусь в Республиканскую больницу на небольшую операцию. Надеюсь, все пройдет хорошо. С самого начала у нас все пошло не по плану. И встать в очередь я смог лишь при помощи специалистов страховой компании «Чувашия Мед» и при содействии Минздрава Чувашии. Хочется верить, что дальше сбоев уже не будет. В больницах не лежал со школы. Надеюсь, сейчас там получше )

День до операции. Моя история с операцией начинается. Сижу в очереди к ЛОРу в Республиканской больнице. Я третий, но после меня уже куча народа, в основном пенсионеры. Некоторые с дорожными сумками. Видимо, тоже на операцию. Собрал целых ворох направлений, справок и анализов.

«Продвинутая» бабушка. . Когда сидел в очереди, подошла женщина, которой нужно было сделать копию справки на копире. Она обратилась было за помощью к молодому парню, но он испугался и сбежал. Мол, я в ентих ваших шайтан-машинах разбираться не обязан. Тут уже вызвались мы с бабушкой. Обычно пожилые люди боятся техники, но не она. Разговорились. И здесь она меня удивила.

Я — говорит — не боюсь техники. На компьютере много работала, сама краску на картриджах в принтере меняла. Сижу в некотором удивлении. Задаю вопросы — действительно меняла. При этом выглядела она как обычная деревенская бабушка. Наверное, старость приходит тогда, когда человек перестает развиваться и тянуться к новому. В этом плане эта бабушка помоложе меня будет! Спасибо этой бабушке за позитив!

Режим ждуна. Сдал одежду, поднялся на «свой» этаж. Жду «заселения» в палату. Все хорошо, вежливо и корректно. Я забыл кое-что из документов, мне простили. Одно плохо — все это долго, ждал часа три.

Привет из палаты номер 5! Заехал в свою палату. Вполне неплохо. Лучше чем во многих хостелах. Три человека в палате. Рядом ещё одна палата. И на блок из двух палат один санузел. Неплохой вид из окна. Что с медициной пока непонятно. Когда операция и на какой срок я здесь, видимо, узнаю у врача.

Соседи по палате позитивные, здесь мне повезло. Андрей из Канаша и Олег из Новочебоксарска. Олег меня старше, Андрей моложе. Олег работает в компании, занимающейся проиводством и установкой пластиковых окон, Андрей — в железнодорожном хозяйстве «Камаза» в Набережных Челнах. Оба, как я понял, неплохо играют на гитаре. Андрей — удивительно разумныйй и толковый для своих лет (я таким не был), Олег — позитивный такой раздолбай, удивительно образованный и разносторонний человек, вечно молодой в душе. С такими соседями скучно мне не было )

Пообедали. Довольно вкусно. Сфотографировать забыл. Нас предупреждали, что нужны будут свои чашки и ложки. Ну я и взял чайную ложку. Оказалось, зря. Нужно было столовые, их не хватает. Но мне ложку нашли.

В один из дней заполняли анкету — все ли устраивает. Везде поставил плюсы. Но, на мой взгляд, здесь не хватает кулеров с горячей и холодной водой. И аптеки. Она была, но закрылась на время ремонта в фойе. У нас хорошая палата на 3 человека и свой санузел на блок. У большинства других пациентов, как я понял, палаты на 6 человек. И санузел на этаже.

По питанию — оно вполне неплохое. Утром каши и бутерброды, иногда яйца, на обед суп с чем-нибудь мясным на второе, на ужин что-то лёгкое, например овощное рагу с рыбой. Пить — сладкий чай. После тихого часа по палатам разносят компот из шиповника, перед сном кефир. Довольно вкусный.

Прошел первый осмотр. А потом — процедуру под названием «Кукушка» (промывание носа). Звучит пугающе, ощущения неприятные, но ничего страшного.

9 октября. ОПЕРАЦИЯ. В первый день я попросту не мог писать, на второй выдавил из себя сухие строчки: Операцию мне сделали, все хорошо. Но отходняк был куда более суровым. Раскалывается голова, течет кровь. А ведь операция казалось довольно простой! По отношению врачей, медсестер, питанию, палате и всему остальному все ок.

Я не выкладываю фото больницы, так как не хочу напрягать медицинских работников. Да и нечего особо снимать. Там, где бывают пациенты, ремонт свежий, а вот там, где меня везли в операционную — не везде. Интересное, конечно, ощущение — сначала ты переодеваешься в больничную пижаму, потом тебе вкалывают обезболивающие. Берешь одеяло и кладешь его на носилки на колесиках. Тапочки ждут тебя на этаже.

Тебя укладывают и везут на третий этаж. Над головой мелькают лампы. Иногда потряхивает. Ждёшь своей очереди. И даже видишь какое-то время, как проходит операция. Кому-то что-то сверлят. Звуки пугающие. Напряжение снимают веселые анестезиологи — они обильно шутят. И вот тебя уже подкатывают, пересаживаешься на кресло. Тебе закрывают тканью лицо, делают прорези в районе носа. Что-то вкалывают.

Хирург постоянно с тобой разговаривает. Говорит, сколько осталось. А ты своим слегка плавающим сознанием слышишь хруст, чувствуешь, что с костями, вернее, хрящами, что-то происходит. Боли почти нет, но неприятно. Просто лежишь и ждёшь, когда это все закончится. Но самая жесть — это, конечно, сутки после операции. Тебя ломает, нос зудит, спать невозможно, из носа вечно что-то течет. В первые сутки ты ходишь со здоровенным тампоном из ваты под носом — он впитывает все, что из тебя льётся…

Когда из носа вытаскивают все бинты, удивляешься, как вообще в нос может столько залезть! Нос потом не дышит толком ещё несколько дней. Так что результат от операции поначалу оценить не получается.

Два дня после операции. Самое страшное в больнице — это не операция или постельный режим. Куда ужаснее невообразимо болтливые соседки через стену, общающиеся на диком суржике из русского и чувашского. Дополнительно ко всему их речи насыщены таким глубоким знанием мира, что пророки всех религий, услышав это, тут же бросили бы всё и провели бы остаток жизни в одиночестве и отчаянии.

Палата номер 6. И помещение 666. Цифры многое объясняют. Именно здесь живут наши адски разговорчивые соседки.

Три дня после операции Иду на поправку. Температуру частично сбил. И даже побрился. Но все равно выгляжу как бомж — не мылся с понедельника, голова грязная ). Мечтаю вырваться отсюда, было бы здорово, если бы отпустили на выходные домой.

Четыре дня после операции Мы потеряли ценного бойца! Достойную акустическую конкуренцию колхозницам-соседкам мог составить только слегка выпивший (кефира, естественно) наш сосед Олег. Но он уехал домой на выходные. А у бабулек пополнение — пришли подруги, яростно кудахчут… Олег, скорее возвращайся обратно! Все как запланировано — соки/воды, гитара и сборник песен Iron Maiden! Ударим хэви-металом по мещанству, чувашскому акценту и тв-программам с участием Максима Галкина!

Принесённый родителями парацетамол, к сожалению, не очень помогает. То плавлюсь, то замерзаю. Но температура ниже 37.5 даже после двух таблеток ещё не опустилась ни разу. Морская вода лишь временное облегчение. Нос не дышит. Постоянно течет кровь, я уже перевел огромное количество бумажных полотенец. «Зелёные» мне этого не простят ) Обо всем, что происходит, меня предупреждали. Что это возможно и даже вероятно. Так что жду, когда полегчает.

В целом меня устраивает больничное питание. Но вечером были удивительные сосиски. Они имели синеватый оттенок и, как мне кажется, к мясу имели отношение весьма посредственное. Думаю, их не будут есть даже коты.

Пять дней. 37.3 и шумовое загрязнение. Проснулся от кудахтанья соседок. «Здращтвуйте, аххха…». Почему-то мой ещё не вполне проснувшийся мозг представил их в виде трёх Гарри Хендерсенов в платочках и с вязаньем. Позже пришла медсестра с градусником. 37.3.

Шесть дней. Мне слегка лучше, нос начинает дышать. Правда, 37,5. Так все эти дни у меня была температура, работать толком не получалось, когда не спал и не загибался, читал что-нибудь в сети.

Хочу попроситься на волю. Поговорил сегодня с лечащим врачом. Выписка намечалась на завтра, но у меня температура. Если ситуация не изменится, начнут колоть антибиотики. С утра было терпимо, сейчас раскалывается голова. Нос дышит заметно лучше. И как будто даже так, как никогда не дышал. Но это после осмотра. Позже его затянет.

Хочу попроситься завтра домой или на режим дневного стационара. Соседа Олега сегодня, кажется, выписывают. По Андрею пока непонятно.

Я дома! Соседей выписали, а меня попросили переселиться в другую палату. В итоге я уговорил врачей отпустить меня домой. Подышал свежим воздухом, поел домашней еды, любимого яблочного мармелада, принял душ. Лежу на залитом солнцем диване. Прекрасно! Завтра к 9 на приём в больницу. С носом, кажется, все в порядке. Но температура 37.5.

Неделя после операции. Понижаем градус! У меня прогресс — температура впервые после операции опустилась до 37.0. Буду праздновать кефирчиком! Сегодня утром нужно в больницу — на осмотр врача. Лечение ещё не окончено.

Я свободееееенен! Меня теперь уже официально выпустили из больницы. Благодарю своего лечащего врача, Кузину Елену Геннадьевну. Мы, правда, общались лишь на осмотрах, так как очень много пациентов. Могу сказать о своем враче только хорошее. Мне к ней нужно будет забежать через две недели. Видимо, для того, чтобы убедиться, что все хорошо. А пока соленая водичка и прописанные назальные спреи. Буду поправляться. Температура 37.5. Но это потому, что много ходил и делал неотложные дела. Нос уже дышит, но запахи не чувствую.

8 дней Плющит! Все никак не приду в себя. Температура 37.3, но состояние при этом удивительно паршивое. Как только берусь за какую-нибудь серьезную работу, начинает раскалываться голова. Даже если делаю это лёжа. Думаю — не доехать ли до терапевта. Одно хорошо — нос дышит значительно лучше, чем до операции. И это явно не самовнушение. А вот аппетита нет от слова совсем.

9 дней. Совсем не чувствую запахи! Очень жду момента, когда начну различать запахи. Пока вообще их не чувствую. Даже если сунуть мне флакон парфюма под нос. Из-за этого даже вкус еды кажется более пресным. Не хватает одной из привычных составляющих. Все же человеческий организм — это целая симфония. И она распадается, фальшивит, когда выпадают отдельные инструменты. Никогда раньше не думал, что обоняние играет такую важную роль в нашей жизни. Надеюсь, оно восстановится.

Две недели после операции. Выздоровление продолжается! У меня радость. Вчера я слегка начал различать запахи. А сегодня у меня даже хватило сил на небольшую прогулку. Честно говоря, начинал уже думать, что лишился обоняния. Такие осложнения, как я понял, бывают. Вроде бы не самый полезный орган чувств, но как, к примеру, отличить хорошую на вид еду от испортившиеся, как почувствовать запах незакрытого газа? И т.д и т.п. PS. Поторопился я с прогулками. Снова температура. Постель, ноут и клюквенный морс — вот моё продолжение дня.

15 дней. Давненько я не писал о том, как мое здоровье после операции по исправлению искривления носовой перегородки. Так вот, здоровье норм. Порой, правда, температура поднимается до 37.2. Но чувствую себя неплохо. Хотя силы ещё полностью не восстановились. Был на осмотре у врача. Говорит, что все хорошо, но отек ещё до конца не спал. Меня несколько смущает, что я чувствую лишь сильные и резкие запахи, Но это, как я понял, нормально.

Полтора месяца после операции. Был на приеме у отоларинголога. Сказала, что все хорошо, что операция мне сделали оч аккуратно, никаких осложнений нет. Нос дышит гораздо лучше, чем раньше, запахи чувствую вполне неплохо, но из носа порой до сих пор выходят какие-то корки.

Резюмирую: По моим личным ощущениям, всё было хорошо. Я ожидал, что всё будет значительно лучше. Не знаю, как с точки зрения организации процессов, а чисто по материальной базе, по оснащению палат и кабинетов всё, что я увидел, радикально отличается от начало 2000-х. Да, отдельные подписчики писали мне в комменты под фото палаты — «а у вас ремонт отклеился». По мне так в этом случае всё действительно было достойно. Квалифицированные хирурги, радушные санитары, чистота, забота. И сочувствие — когда нас ломало после операции, мы чувствовали, что санитары и врачи понимают, как нам хреново и стараются, по-возможности, облегчить наши страдания. Для меня, повторюсь, было неожиданностью болезненность «отходняка» и то, что я довольно долго потом чувствовал слабость. Мои соседи, кстати, перенесли операцию легче. Олег, Андрей, привет вам!

PS. Наверное, читателю не совсем понятно, почему на первом фото чайник. И кто-то даже в этом может увидеть намек. Друзья, не ищите тайных смыслов. Никого из врачей я «чайниками» не считаю — это профессионалы высокого уровня.

А вот питьевой воды нам слегка не хватало, ходили за ней в киоск в приёмном покое. И да — мы просто с соседями так и не поняли, как включается этот гаджет, изображенный на заглавном фото )

Молодой парень умер после обычной операции и некоторых обстоятельств

В конце января случился медицинский кошмар. К сожалению, с последствиями, которые принято называть необратимыми. Стечение обстоятельств (следствие выясняет их случайность) при безобидной на первый взгляд операции привело к смерти 27-летнего парня.

Наталья скоро вернется на работу. В конце прошлого года они с мужем Виктором решили, что так быстрее получится заработать и начать строительство дома, фундамент которого уже успели заложить. В декретный отпуск, согласно плану молодых родителей, отправилась бы одна из бабушек.

А сейчас… Лишь бы чем-то отвлечься. По этой же причине она с маленьким Костей, которому нет и полутора лет, уехала из квартиры родителей Вити, где они все вместе жили.

— Я не могу там быть. Истерика от каждой мелочи. Все напоминает о прошлой жизни. Да и родителям мужа сейчас не легче, к ним психолог приходит.

«Волнуешься?» — «Начинаю»

— В прошлом году Витю начали беспокоить головные боли. Он прошел ряд обследований, результаты которых показали: забита носовая пазуха, гайморит. Кроме того, врачи обнаружили полипы и искривление носовой перегородки, — рассказывает Наталья. — Через общих знакомых мы нашли врача — доктора 4-й минской больницы Павла Елисеева. Около десяти лет назад он уже делал подобную операцию отцу мужа, все прошло хорошо.

На консультации перед операцией он уточнил, что будет одновременно делать все, потому что без выравнивая перегородки (она нас совсем не беспокоила) ему не добраться до пазух.

17 января этого года Виктор собирался лечь на операцию, но не оказалось свободных мест. Сейчас это уже кажется символичным. Но к таким сигналам прислушиваются только крайне суеверные люди.

22-го мужчина отправился в больницу снова. Операция была запланирована на следующее утро. За несколько часов до нее Виктор выслал жене фото: «Как тебе мой прикид?» Последнее фото из привычной жизни.

— После операции, около часа дня он скинул свое фото: ужасное селфи с подтеком на правом глазу и бинтовой повязкой. Больше на связь Витя не выходил. Я была на работе и хотела думать, что он отходит от наркоза. Коллеги успокаивали.

Вечером Наталья стала названивать в отделение. Трубку поднял Елисеев.

— Я спросила, как прошла операция, и услышала, что с кровоизлиянием в мозг Витю доставили в БСМП. Чуть позже в разговоре с сестрой Павел Елисеев сказал, что все шло в обычном порядке и что после операции Витя был в норме. Но потом ему стало хуже. Что случилось, он сказать не может: «Вина моя — в том, что я взялся за операцию. С носом все хорошо, а вот рядом…»

Запись этого разговора есть в редакции. На ней — мужской голос, который явно в расстройстве и растерянности: «Почему так случилось? Потому что операция — это стресс, травма… Конечно, все не просто, иначе не принимали бы таких экстренных мер по перевозке».

— Я позвонила в больницу скорой помощи. Там мне подтвердили: Витя в стабильно тяжелом состоянии с гематомой. Мы поехали. Было уже поздно. К нам вышла какая-то женщина в голубом халате, представилась дежурным врачом. Ни бейджа, ни внятных ответов.

А самое страшное, что к тому моменту уже было известно, но нам не сказали: Витя получил черепно-мозговую травму и сломал лобную кость — одну из самых крепких у человека.

Откуда? Запись с камер наблюдения в БСМП показывает, что в 18:50, через 10 минут после появления в кадре, человек в белом халате сидит на лежанке, а Виктор, едва приходя в сознание, делает попытку и переворачивается, после чего падает с каталки, на которой опущены бортики.

Травма, полученная при падении, то ли напрямую повлияла, то ли ускорила смерть организма.

— О том, что Витя упал, мы узнали на следующий день, 24 января, от лечащего врача в БСМП, — вспоминает Наталья, листая небольшой ежедневник. В нем исписано несколько страниц. На них — последние дни. Записывала не потому, что подозревала неладное, — просто сознание разрывалось, а забывать рекомендации врачей было нельзя.

— Он сказал про кровоизлияние, про медикаментозное лечение и про падение. Еще доктор рассказал о психическом расстройстве мужа и частичной парализации. Но на записи видно, что парализация наступила не от падения. Видно, что рука была согнута, еще когда только привезли.

Здесь у Наташи появляются вопросы, отсутствие ответов на которые ранит и вызывает подозрения.

— Видно, что Витю привезли без одежды. Почему? Не потому ли, что его реанимировали еще в 4-й больнице? На следующий день мы увидимся с мужем, и он расскажет мне, что слышал, как врачи говорили о его клинической смерти. Почему нам ничего не говорят? Я спрашивала Елисеева: почему нам не рассказали об осложнениях и переводе в другую больницу? Он отвечает, что у них был телефон мамы. Покажите карточку! Я уверена, что муж написал бы мой мобильный. Вместо этого мне дают какую-то распечатку с нашим адресом и городским номером, который давно поменяли. Да Витя и не помнил этого квартирного номера: кто им сегодня пользуется?!

Неделя до смерти

24 января Наталье разрешили навестить мужа, который находился без сознания.

— Мы зашли к нему с Витиной сестрой. У него была гематома уже на втором глазу и поломанный лоб. Одна рука крепко сжата, другая привязана.

25-го мы приехали и услышали, что Витя пришел в сознание. Тогда и показалось, что все будет хорошо. Первым делом Витя спросил, что с моими волосами (а мне мастер «сожгла» их как раз накануне). Мы улыбнулись. Он всех узнал, спросил про Костика. Потом сказал, что помнит о падении. Говорил громко и ясно, не подбирая слова. И про свою клиническую смерть рассказал. Мы помассировали руку, которую он не чувствовал.

На следующий день чувствительность стала возвращаться. Показали видео, где Костя передает папе привет, — Витя заплакал. Видео быстро закрыли.

Уже вечером этого же дня у него поднялась температура. Нам сказали, что это норма: организму дали сильнейшие антибиотики, он борется.

Наступило 27 января, суббота. Мои самые страшные выходные. Лечащих врачей нет — только дежурные. Я попросила назначить капли для промывания глаз — просьба где-то потерялась. Покормила едой с высоким содержанием белка. Рука мужа немного расслабилась. Надежда крепла, хотя мы и не отчаивалась: Витя — очень сильный парень.

28-го я приехала и увидела огромный подтек на простыне. Дежурный врач сообщил, что приходил нейрохирург и сказал: это через нос вытекает спинномозговая жидкость. Это уже плохо. Витя мало разговаривал. Жаловался на растущую головную боль, на то, что стреляет в ухе. Что это? Последствия травмы? Операции?

Приехал Елисеев, чтобы достать длинный жгут, который использовал при операции по удалению полипов. Сказал, если бы не падение…

29-го наш лечащий врач констатировал ухудшение: у Вити диагностировали менингит. Взяли пункцию спинного мозга для анализа. Через день-два анализы показали наличие очень сильного вируса. После консилиума врачи решили переводить мужа в искусственную кому, чтобы он не мучился от головной боли.

Меня в реанимацию больше не пускали.

2 февраля утром мне сказали: мозг сдается, муж не справляется, готовьтесь. В 15:33 позвонили и сообщили, что Витя умер.

«Мы с сыном будем учиться жить заново»

Видео с падением Наталья пересмотрела, наверное, уже сотни раз. В голове — десятки «почему». Почему упал, почему голова на поручнях, почему борта опущены, почему так долго без реанимации, почему не позвонили, почему лечили так, почему папку с документами, которую Витя брал с собой, отдали пустой и так далее. Говорит, что соболезнования слышала только от лечащего врача БСМП. Елисееву написала SMS, на которую тот не ответил.

— Когда Витя еще был жив, у меня не было желания разбираться. Я думала, вот он поправится и пусть сам решает, ругаться с кем-то или нет. А теперь… Нам с мужем до нашей встречи как-то не очень везло в личной жизни. И когда мы праздновали два года свадьбы, то тихо радовались. А сейчас половину меня забрали. И у Кости.


В Минздраве не смогли предоставить оперативный комментарий по поводу случившегося.

Комментарий официального представителя Следственного комитета Юлии Гончаровой:

— На данный момент уголовное дело (квалифицируемое по части 1 статьи 162 УК) возбуждено по факту ненадлежащего исполнения профессиональных обязанностей медицинскими работниками, которое повлекло по неосторожности причинение тяжких телесных повреждений мужчине 1990 года рождения. Сейчас изучаются обстоятельства оказания ему медицинской помощи в двух учреждениях здравоохранения: 4-й городской клинической больнице и больнице скорой медицинской помощи. Для определения точной причины смерти молодого человека следователями назначена комплексная судебно-медицинская экспертиза, которая осуществляется Госкомитетом судебных экспертиз. Окончательная квалификация будет дана по результатам этой экспертизы. Расследование осуществляется следственным управлением УСК по Минску.


Очевидно, что в этой истории не все сработали так, как нужно было. Наталья считает: если врачам неинтересна их работа, есть много другой, менее ответственной. Она намерена добиваться справедливости в суде.

Следственный комитет вскоре поделится своими выводами, но как это сможет исправить систему и принципы работы врачей? По нашей информации, доктор Елисеев был уволен из 4-й больницы в конце прошлой недели, до обнародования каких-либо выводов и результатов расследования. «Он очень хороший врач и сильно переживает случившееся», — говорят его коллеги.

Но кому как не медикам знать, как хрупка жизнь, а вместе с ней и ответственность с карьерой. Это очень сложная работа, я бы не смог.

А вот упасть в больнице с каталки, тем самым поставив под вопрос свою жизнь, — этого понимать и не хочется.

Наш канал в Telegram. Присоединяйтесь!

Быстрая связь с редакцией: читайте паблик-чат Onliner и пишите нам в Viber!

Перепечатка текста и фотографий Onliner.by запрещена без разрешения редакции. [email protected]

4 признака того, что вам следует обратиться к врачу по поводу искривления носовой перегородки

Довольно часто встречается искривление носовой перегородки. Итак, как понять, что пора обратиться к врачу? Читайте дальше, чтобы узнать знаки.

Что вы знаете о роли ноздрей в вашей способности нормально дышать? Например, знаете ли вы, что ваши ноздри могут быть разного размера?

Ваши ноздри и носовая полость разделены пополам носовой перегородкой. В идеале это разделение должно быть равным, но для 80% населения это не так.

Это асимметричное качество называется искривлением носовой перегородки. Хотя не у всех с искривлением перегородки есть симптомы, если вы испытываете эти четыре признака, возможно, пришло время запланировать визит к врачу.

1. Частые инфекции носовых пазух : Искривление носовой перегородки может препятствовать адекватному дренированию носовых пазух, что может привести к инфекциям.

2. Затрудненное дыхание : Изогнутая перегородка может закрывать одну или обе ноздри, затрудняя дыхание через нос.

3. Частые носовые кровотечения : При искривлении носовой перегородки носовые ходы могут быть более сухими, что, в свою очередь, может вызывать более частые носовые кровотечения.

4. Проблемы со сном : Любой, кто когда-либо болел простудой, знает, как трудно спать, когда вы не можете нормально дышать через нос. Те, у кого искривлена ​​перегородка, могут предпочитать спать на одной стороне тела для облегчения дыхания. Это также может вызвать громкое ночное дыхание или храп, что может нарушить сон партнера.

Стандартным лечением искривления носовой перегородки является септопластика. Во время операции хирург изменит положение и выпрямит перегородку, чтобы она стала прямой. Возможно, им придется отрезать и удалить его части, а затем снова вставить их, чтобы они заняли правильное положение. Септопластика может проводиться отдельно или в сочетании с ринопластикой для изменения формы самого носа.

Темы

искривление носовой перегородки

носовые кровотечения

септопластика

синусовая инфекция

Энн Фриц

Энн Фриц — независимый автор статей о здоровье и образе жизни.

Кокаиновый нос | Plastic Surgery Chicago, LLC

Зависимости мучают многих людей, и выздоровление не всегда бывает легким, даже для тех, кому посчастливилось победить свою зависимость. Постоянные проблемы могут сохраняться в зависимости от зависимости или даже в случае отсутствия зависимости и случайного пользователя. Употребление кокаина и зависимость могут привести к состоянию, известному как «кокаиновый нос».

Что такое кокаиновый нос?

Кокаин вызывает сужение или закрытие кровеносных сосудов.Когда кокаин вдыхают через нос, он вызывает сужение кровеносных сосудов в слизистой оболочке носа. Хроническое употребление кокаина может привести к длительному сужению кровеносных сосудов слизистой оболочки носа с последующим отмиранием этих тканей. Это приводит к язвам на слизистой оболочке носа и перегородке, которые могут привести к перфорации перегородки, инфекции, потере опорного хряща, рубцеванию и, в конечном итоге, коллапсу носа. Возникшее в результате созвездие уродств широко известно как «кокаиновый нос».Уникальность кокаинового носа заключается в относительной сохранности внешнего кожного покрова, но под ним скрывается множество проблем.

Зачем делать процедуру кокаинового носа?

Травмы, полученные в результате длительного употребления кокаина, поначалу неприятны и болезненны, но со временем могут зажить. Повторное кокаиновое повреждение может привести к опасным для жизни состояниям, таким как инфекция. Поскольку инфекции могут возникать в месте повреждения (в данном случае в носу), бактерии могут попасть в соседние пазухи или даже в полость головного мозга, вызывая еще более опасную инфекцию.Потребители кокаина могут потерять обоняние, а поскольку употребление кокаина разрушает слизистую оболочку носа, нарушается нормальное производство и распространение слизистой крови к задней части горла, где ее можно проглотить. Слизистая, бездействующая в полости носа, высыхает и образует большие уплотнения в полости носа и глотке, которые могут препятствовать проходу через нос, вызывать неприятный запах изо рта и способствовать инфицированию.

Деформация носа, вызванная употреблением кокаина, не проходит сама по себе.Фактически, кокаиновое повреждение тканей носа приводит к нарушению заживления тканей внутри и вокруг носа на всю жизнь пациента. Поврежденные кокаином ткани плохо циркулируют, часто покрываются рубцами, а хирургические манипуляции с поврежденными кокаином тканями сопряжены с высоким риском инфицирования и замедленного заживления. Ранние травмы, вызывающие язвы внутри носа, могут зажить между эпизодами злоупотребления кокаином. Если частое употребление кокаина препятствует заживлению, язвы могут привести к местной инфекции, вызывающей разрушение поддерживающих хрящей и костей в носу, что приводит к коллапсу.Хроническая инфекция/воспаление слизистой оболочки носа приводит к ее уменьшению и замещению рубцовой тканью, что еще больше искажает внешний вид носа. Последствия повреждения носа кокаином сильно различаются и могут проявляться от ранней перфорации носовой перегородки до полного коллапса носа с нарушением нормальной формы и анатомии носа. Раннее медицинское или хирургическое лечение кокаинового носа может помочь остановить прогрессирование деформации. Лечение выраженных деформаций носа в результате злоупотребления кокаином часто бывает сложным и может потребовать поэтапного хирургического вмешательства в течение нескольких месяцев.

Во время и после кокаиновой процедуры

Хирургия деформаций, образующих кокаиновый нос, столь же разнообразна, как и сами деформации. Незначительные деформации часто можно устранить с помощью простой амбулаторной процедуры ринопластики. Большие перфорации носовой перегородки, коллапс носа и потеря слизистой оболочки носа потребуют более технически подробных и требовательных подходов. Во время вашей консультации с доктором Уолтоном будет описан и рассмотрен наиболее подходящий и безопасный подход к лечению.

При наиболее серьезных деформациях восстановление слизистой оболочки носа может быть лучшим подходом к улучшению структуры и функции носа. Доктор Уолтон разработал метод восстановления слизистой оболочки носа с использованием ткани предплечья, имеющей точные размеры и форму нормальной слизистой оболочки носа. После настройки на предплечье слизистая оболочка носа (называемая «лоскут летучей мыши» из-за ее уникальной формы) переносится внутрь носа, чтобы заменить пораженную слизистую оболочку носа с использованием микрохирургических методов.Здоровая ткань слизистой оболочки улучшает кровообращение в носу, поврежденном кокаином, и обеспечивает надежное решение для коррекции деформации носа, вызванной кокаином. После введения нового лоскута подкладки размещаются хрящевые трансплантаты для поддержки тканей и восстановления формы носа.

Пациенты могут оставаться в больнице в течение 3-4 дней или дольше после первоначальной микрохирургической процедуры. Обычно пациентам требуется наблюдение за циркуляцией лоскута новой прокладки в специальном больничном отделении в течение 24-48 часов.Последующие операции обычно выполняются амбулаторно.

После операции пациенты могут ожидать одну или две дополнительные оперативные процедуры для дальнейшего улучшения формы носа и улучшения потока воздуха через новую слизистую оболочку носа.

Возможные осложнения

Отеки и синяки после реконструктивной хирургии являются обычным явлением, но проходят в течение 1-2 недель.

Как и при любом хирургическом вмешательстве, существует риск заражения, и этот риск увеличивается при введении кокаина в нос.Если пациент продолжает употреблять кокаин после хирургической процедуры, повреждение нового носа может быть более серьезным, чем до создания сложных или невозможных условий для хирургического лечения.

Вы кандидат?

Лучшее, что нужно сделать перед поиском хирургов и вариантов лечения, — это прекратить употребление кокаина. Если повреждение вашего носа настолько серьезное, что у вас возникают проблемы с дыханием, обонянием, вкусом, сморканием или вы можете почувствовать или увидеть отверстия в перегородке, вы, вероятно, являетесь кандидатом на лечение.Консультация с доктором Уолтоном установит тяжесть деформации носа и различные стратегии лечения, которые могут быть доступны для реконструкции.

Часто задаваемые вопросы о восстановлении носа кокаином

Как долго будет длиться процедура?

Это зависит от тяжести деформации и может варьироваться от 1-2 часов до 8-10 часов.

Чего ожидать после процедуры?

В случае микрохирургической операции с лоскутом пациенты, скорее всего, будут находиться в специальном отделении в течение дня или двух после процедуры, чтобы можно было тщательно контролировать кровообращение лоскута.После этого они останутся в больнице на 1-2 дня. Могут возникать боль, отек и кровоподтеки, но обычно они минимальны.

Есть ли риски?

Как и любая серьезная хирургическая процедура, этот тип реконструктивной хирургии сопряжен с некоторыми рисками. Могут возникнуть инфекции, внутренние рубцы и необходимость дополнительных процедур. Более полный список рисков и ожиданий будет предоставлен во время консультации с доктором Уолтоном.

Как скоро я смогу вернуться к работе?

При небольших операциях на носу, проводимых амбулаторно, пациенты обычно могут вернуться к работе через несколько дней после операции в зависимости от требований к работе и рисков воздействия.При реконструкции носа, требующей микрохирургического переноса ткани для восстановления поврежденной слизистой оболочки носа, пациенты обычно восстанавливаются дома после выписки из больницы в течение дополнительных 2-3 недель, прежде чем вернуться к работе. Однако следует учитывать характер вашей работы. Например, если у вас довольно сидячая работа в офисе, вы сможете вернуться к работе раньше, чем если бы у вас была более физически тяжелая работа. Доктор Уолтон посоветует наиболее подходящее время для вашего возвращения в мейнстрим.

Хотя это уже упоминалось, одна из самых важных вещей, которые вы можете сделать для быстрого, здорового выздоровления и хирургического вмешательства, — это как можно скорее прекратить употребление кокаина, если вы еще этого не сделали.

Следующий шаг

Чтобы записаться на прием, позвоните в офис Chicago Plastic Surgery, LLC по телефону 312-337-7795 или свяжитесь с доктором Уолтоном, заполнив нашу онлайн-форму. Мы с нетерпением ждем встречи с вами и поможем вам преодолеть кокаиновый нос.

Искривление перегородки | Cooper University Health Care

Перегородка — это хрящевая стенка, которая разделяет ноздри и делит нос на две отдельные камеры.Искривленная перегородка — это когда эта стена не прямая. Это может привести к заложенности носа, которая, в свою очередь, может вызвать заложенность носа, проблемы с дыханием или выделения из носа.

Вы можете родиться с искривлением носовой перегородки, или это может быть результатом травмы или повреждения в результате прошлого лечения.

Если вы испытываете симптомы, связанные с заложенностью носа, важно обратиться к специалисту по уху, горлу и носу (ЛОР) (отоларингологу).

Почему стоит выбрать Cooper для лечения искривления носовой перегородки

Специалисты по уху, горлу и носу (ЛОР) отделения отоларингологии — хирургии головы и шеи Cooper обладают уникальной квалификацией для диагностики и лечения искривления носовой перегородки.Наши отоларингологи, прошедшие стажировку и многолетний опыт, обладают передовым опытом в оказании как медицинской, так и хирургической помощи.

Симптомы искривления носовой перегородки

Наиболее распространенным симптомом искривления носовой перегородки является затрудненное дыхание через нос, при этом проблема часто усиливается с одной стороны. В некоторых случаях нарушается нормальный дренаж пазухи, что может привести к повторным инфекциям пазухи.

Другие симптомы включают:

  • Заложенность, гиперемия или чувство переполнения
  • Сухость во рту из-за хронического дыхания через рот
  • Носовые кровотечения
  • Шумное дыхание во сне

Как диагностируется искривление носовой перегородки

Ваш врач изучит историю ваших симптомов и проведет медицинский осмотр.

  • Чтобы осмотреть внутреннюю часть вашего носа, врач будет использовать яркий свет и инструмент, называемый носовым зеркалом , который предназначен для расширения ваших ноздрей 
  • Ваш врач может также проверить нос дальше, используя отоскоп , длинный эндоскоп в форме трубки с ярким светом на конце
  • При необходимости можно также заказать КТ для более детального изучения структур носа

Как лечить искривление носовой перегородки

Лечение зависит от тяжести заложенности носа, вызванной искривлением носовой перегородки, и ваших симптомов:

  • Лекарства , такие как назальные стероидные спреи, деконгестанты или антигистаминные препараты, могут быть назначены для облегчения симптомов заложенности носа путем уменьшения отека носовых оболочек
  • Также могут быть рекомендованы носовые расширители , помогающие открыть носовые ходы

Если вы все еще испытываете симптомы, несмотря на медикаментозное лечение, вы можете подумать об операции, которая необходима для коррекции искривления носовой перегородки:

  • Септопластика — это реконструктивная процедура, во время которой части перегородки могут быть удалены или откорректированы и повторно вставлены в нос.
  • Ринопластика   — это хирургическая операция, при которой модифицируются кости и хрящи носа для изменения его формы и/или размера; иногда выполняется одновременно с септопластикой

Свяжитесь с нами

Чтобы узнать больше об услугах, доступных в отделении отоларингологии — хирургии головы и шеи, или записаться на прием, позвоните по телефону 856.342.3113.

Септопластика (восстановление искривленной перегородки)

Носовая перегородка — это стенка внутри носа, которая делит его на два отдельных носовых хода.Он состоит из хрящей и костей. В здоровом носу поток воздуха обычно примерно одинаков с обеих сторон. Иногда носовая перегородка искривлена ​​или перекручена. Это состояние называется искривлением носовой перегородки, и оно может быть вызвано травмой носа, или пациенты могут родиться такими.

Основной проблемой искривления носовой перегородки является заложенность носа с одной или обеих сторон. Эта заложенность носа также может способствовать носовым кровотечениям, инфекциям носовых пазух и часто усугубляет синдром обструктивного апноэ во сне.Иногда искривление перегородки может быть связано с определенным типом головной боли.

Искривление перегородки можно исправить хирургическим путем с помощью операции, называемой септопластикой. Обычно это делается через закрытый подход, который занимает около одного часа. Более сложные или сильно искривленные перегородки могут потребовать открытого доступа, который может занять до 2-3 часов. В любом случае септопластика проводится под общей анестезией. Это амбулаторная процедура, поэтому пациентов выписывают домой в тот же день.

Некоторые пациенты имеют несколько причин заложенности носа. Помимо искривления носовой перегородки, другие причины заложенности носа включают хронический синусит, гипертрофию носовых раковин, полипы носа или коллапс носового клапана. В этих случаях хирургическая септопластика может выполняться в сочетании с другими процедурами, такими как эндоскопическая хирургия носовых пазух, уменьшение носовых раковин или установка крыльчатых реек или расширительных трансплантатов. Эти процедуры обсуждаются в отдельных разделах на нашем сайте.Ваш врач обсудит, какая операция наиболее подходит для вас.

ЗА ДВЕ НЕДЕЛИ ДО ОПЕРАЦИИ: Прекратите прием всех нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), включая продукты, содержащие аспирин, ибупрофен, адвил, мотрин, напроксен и другие, за две недели до операции. Эти лекарства увеличивают риск кровотечения. Кроме того, прекратите прием всех гомеопатических альтернативных лекарств, таких как гинкго билоба или женьшень. Они также могут усилить кровотечение.

НОЧЬ ПЕРЕД ОПЕРАЦИЕЙ: Никакой твердой пищи (включая молоко, сливки и т. д.).) за восемь часов до операции. Обычно это означает отказ от твердой пищи после полуночи перед операцией. Небольшие объемы прозрачных жидкостей можно пить за четыре часа до операции (например, вода, чай, Gatorade или кофе без молока или сливок).

ПРЕБЫВАНИЕ В БОЛЬНИЦЕ: Септопластика обычно проводится амбулаторно и не требует пребывания в больнице на ночь. Иногда пациенту может потребоваться остаться на ночь. Обратитесь в свою страховую компанию, чтобы узнать, покрывается ли госпитализация вашим полисом.Решение о госпитализации на ночь будет принято после операции, если это необходимо.

ЛАБОРАТОРНАЯ РАБОТА: Если необходима лабораторная работа, она проводится до операции. Лаборатории могут быть получены сразу после предоперационного обследования. Ваша страховая компания может указать лабораторию, в которой берется кровь.

Альтернативой хирургическому вмешательству является отказ от операции и/или продолжение медикаментозного лечения. Без операции ваш нос останется в том состоянии, в котором он находится сейчас.

Риски септопластики и/или нижней турбинопластики должны быть полностью осознаны пациентом до операции:

КРОВОТЕЧЕНИЕ: Нос можно заложить тампоном на пару дней, чтобы свести к минимуму вероятность кровотечения. Обычно в течение нескольких дней наблюдаются легкие кровянистые выделения из задней части горла или из передней части носа. Если это сильное кровотечение, пожалуйста, сообщите нам немедленно.

ИНФЕКЦИЯ: Инфекция редко возникает после септопластики.Антибиотики обычно назначают в течение 7-10 дней после операции. Пожалуйста, берите их до завершения.

ПОВТОРНОЕ ОТКЛОНЕНИЕ ПЕРЕГОРОДКИ: Перегородка состоит как из хряща, так и из кости. Некоторый хрящ должен остаться, чтобы поддерживать поддержку носа. Если оставшийся хрящ был отклонен, он может иметь небольшую тенденцию к повторному отклонению. Обычно это не вызывает проблем, но в редких случаях может потребоваться дополнительная операция.

ПЕРФОРАЦИЯ ПЕРЕГОРОДКИ: Существует очень небольшая вероятность образования отверстия в перегородке внутри носа.Это редкость. Если это происходит в задних двух третях носа, оно обычно не вызывает симптомов и не требует лечения. Если это происходит в передней трети перегородки, это может вызвать свистящий звук при дыхании, корки в носу или периодические носовые кровотечения. Если бы это произошло и стало симптоматическим, мы бы обсудили доступные варианты.

ОНЕМЕНИЕ ВЕРХНЕЙ СРЕДНЕЙ ГУБЫ И ВЕРХНИХ СРЕДНИХ ЗУБОВ: По дну носа проходит нерв, который спускается к верхней губе и верхним четырем средним зубам.Если ваша перегородка отклонена низко в носу вдоль костного среднего гребня, удаление или изменение ее формы может временно или постоянно повлиять на этот чувствительный нерв. Внешне вы бы ничем не отличались; однако вы почувствуете онемение, как если бы ваш стоматолог сделал вам укол анестезирующего средства в эту область. Если это и происходит, то чаще всего временно. Редко бывает постоянным.

НЕРЕШЕНИЕ ЗАЛИВАНИЯ НОЗА: Хотя почти все пациенты, перенесшие септопластику (с нижней турбинопластикой или без нее), обнаруживают резкое улучшение своей способности дышать через нос, существует небольшая вероятность незначительного улучшения или отсутствия улучшения.Если это произойдет, это следует обсудить с вашим хирургом, чтобы можно было рассмотреть другие варианты. Также имейте в виду, что уменьшение запаха до операции (если это ваша проблема) вряд ли улучшится.

ИЗМЕНЕНИЕ ВНЕШНЕГО ОБРАЗА НОСА: Иногда это желаемый преднамеренный результат (особенно при использовании открытого доступа) или очень редко непреднамеренный результат. Если бы это произошло и нежелательно, потребовалась бы дальнейшая операция.

ЧРЕЗМЕРНАЯ СУХОСТЬ НОСА: Редко. Как правило, пациенты, перенесшие операцию по поводу заложенности носа, имеют влажный и/или заложенный нос. Если сухость в носу возникает после операции, она обычно носит временный характер. Это редко бывает постоянным. Если это произойдет, пожалуйста, обсудите это со своим хирургом. Есть несколько вариантов помощи в решении этой проблемы.

ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ УХОД ПОСЛЕ СЕПТОПЛАСТИКИ (С ИЛИ БЕЗ НИЖНЕЙ ТУРБИНОПЛАСТИКИ):

  1. Вы должны ожидать два посещения нашего офиса в течение первой недели после операции.В течение следующих трех-шести недель будет еще несколько посещений, пока не завершится заживление.
  2. Пожалуйста, избегайте поднятия тяжестей более 15 фунтов, чрезмерных наклонов или напряжения в течение одной-двух недель после операции, так как это может вызвать кровотечение. Никаких энергичных упражнений до полного заживления.
  3. Не возобновляйте прием продуктов, содержащих аспирин, или НПВП, по крайней мере, в течение одной недели после операции, пока не произойдет большая часть послеоперационного заживления.
  4. Если вам нужно кашлять или чихать, пожалуйста, делайте это с открытым ртом, так как это поможет предотвратить сильное послеоперационное кровотечение.Вы можете осторожно сморкаться, начиная через несколько дней после операции.
  5. Используйте любой назальный спрей с солевым раствором (Ocean Nasal Spray, Simply Saline и т. д.) два-четыре раза в день, чтобы очистить нос и размягчить корки в носу. Кроме того, мазь с антибиотиком бацитрацин можно наносить внутрь обеих ноздрей с помощью ватной палочки два раза в день в течение недели или двух после операции. Стероидные назальные спреи также могут быть необходимы в послеоперационном периоде заживления.

Пожалуйста, свяжитесь с нами для любых чрезвычайных ситуаций или послеоперационных проблем или проблем.Наш номер 847-259-2530.

Искривление перегородки | ПДС ЛОР

Опубликовано автором PDX ENT

Когда кость и хрящ, разделяющие полость носа, смещены от центра или искривлены, такое состояние называется искривлением носовой перегородки. Если отклонение достаточно серьезное, оно может вызвать проблемы с дыханием и хронические заболевания носовых пазух, требующие лечения.

Что вызывает искривление носовой перегородки?

Чаще всего искривление носовой перегородки — это состояние, возникающее во время родов или внутриутробного развития.В других случаях смещение вызывает травма или травма носа. Это часто является результатом спортивной травмы или автомобильной аварии. Иногда с возрастом хрящ в кончике носа изнашивается, что приводит к искривлению перегородки.

Каковы симптомы искривления носовой перегородки?

Идеальная носовая перегородка равномерно делит левую и правую ноздри, но это довольно редко; по оценкам, около 80 процентов населения имеют перегородку, которая в той или иной степени смещена от центра.Обычно отклонение незначительное и остается незамеченным; только в худших случаях возникают симптомы, влияющие на дыхание.

Симптомы включают заложенность носа (часто ограниченную одной стороной носа), частые носовые кровотечения и инфекции пазух, лицевые боли и давление, головные боли, постназальное затекание и шумное дыхание или храп во время сна.

Как лечится искривление носовой перегородки?

Если искривление носовой перегородки не слишком серьезное, симптомы могут купироваться медикаментозным лечением. Антигистаминные препараты, противоотечные средства и назальные стероидные спреи могут уменьшить заложенность носа и воспаление у некоторых пациентов.

Когда лекарства неэффективны, может потребоваться хирургическая процедура, известная как септопластика, для изменения положения искривленной перегородки и улучшения дыхания. Это включает удаление лишней кости или хряща, чтобы создать большее дыхательное пространство, и обычно выполняется в амбулаторных условиях с использованием местной или общей анестезии.

Ринопластика – операция по изменению формы носа – часто проводится одновременно.

Чтобы предотвратить искривление носовой перегородки, по возможности защищайте нос от травм.Носите шлем или защитную маску для лица во время занятий спортом и никогда не садитесь за руль автомобиля, не пристегнув ремень безопасности.

Позвоните в PDX ENT по телефону (503) 222-3638, чтобы получить дополнительную информацию или записаться на прием.

Носовая тампона — обзор

Носовая тампона

Носовая тампона часто является следующим выбором при травме лица при обильных носовых кровотечениях или таких случаях, когда визуализация недостаточна для прямого прижигания. Назальная тампона может состоять из передней тампонады носа, задней тампонады носа или их комбинации.В идеале бодрствующий пациент должен быть обезболен перед введением тампона. В течение долгого времени пропагандировались и использовались различные методы тампонирования носа с использованием большого количества различных материалов. Традиционно тампонирование выполнялось марлевой лентой, обычно покрытой мазью с антибиотиком или парафиновой пастой с йодоформом висмута. Эффективная перевязка марлей требует некоторой подготовки и может быть трудной для бодрствующего пациента. Пациентам с тампонадой носа также следует назначать системные антибиотики, а для предотвращения синдрома токсического шока (СТШ) рекомендуются тампоны с антибиотической мазью.Принимая во внимание отсутствие существенных данных, свидетельствующих о снижении СТШ при антибиотикопрофилактике, целесообразно удалить тампон в течение 5 дней. Тампоны обычно оставляют на срок от 1 до 5 дней в зависимости от предпочтений врача, реакции пациента, факторов риска, состояния коагулопатии и тяжести исходного кровотечения.

Запатентованные типы назальных тампонов (рис. 35-4), которые широко используются сегодня, включают Merocel (Medtronic Xomed, Джексонвилл, Флорида) и Rhino Rocket (Denver Splint Corp, Englewood, Colo.). Эти назальные тампоны изготовлены из сжатого гидроксилированного поливинилацетата (ПВА), который расширяется при контакте с жидкостью. Пакет можно смазать мазью с антибиотиком, а также вязким лидокаином для комфорта. Его вводят в полость носа штыковыми щипцами и продвигают кзади по дну носа с постоянным давлением до тех пор, пока вся тампона не окажется внутри носа. Тампон расширяется при контакте с кровью в носовой полости и очень редко требует дополнительного солевого раствора для дальнейшего расширения.Его можно обрезать ножницами в соответствии с внутренней анатомией носа пациента.

Некоторые типы назальных тампонов снабжены надувным баллоном. Rapid Rhino (Applied Therapeutics, Tampa, FL) состоит из надувного баллона, покрытого гидроколлоидным соединением карбоксиметилцеллюлозы, которое действует как агрегатор тромбоцитов, а также образует смазку при контакте с жидкостью. Преимуществом баллонной упаковки является возможность сдуть устройство перед удалением, что позволяет проверить его на предмет повторного кровотечения, а также относительно атравматичное удаление.

Аналогично, Epistat (Medtronic Xomed) представляет собой назальный катетер, который можно вводить, а затем при необходимости дополнять йодоформной марлевой повязкой или назальными тампонами. Epistat состоит из одного небольшого баллона малого объема высокого давления, предназначенного для окклюзии хоан сзади, и второго баллона большего объема высокого давления низкого давления, предназначенного для заполнения задней полости носа. При правильном размещении эпистат потенциально может контролировать заднее кровотечение. Задняя тампонация используется не так часто, как передняя, ​​и связана с большим риском.Задние тампоны можно использовать в качестве экстренной временной процедуры перед другим хирургическим или интервенционным лечением.

В качестве альтернативы можно ввести большой катетер Фолея 16-F через нос и провести его к задней стенке глотки. Перед установкой кончик катетера можно обрезать, чтобы избежать раздражения и возможного некроза, поскольку он контактирует с задней стенкой глотки. Затем баллон можно надуть соответствующими объемами физиологического раствора (наполненные воздухом баллоны имеют тенденцию сдуваться со временем) и катетер вытянуть вперед, чтобы закупорить задние хоаны надутыми баллонами.Затем катетер можно закрепить спереди большим швом, пупочным зажимом или привязать ко второму контралатерально расположенному катетеру Фолея, сохраняя небольшое натяжение для предотвращения соскальзывания надутых баллонов в ротоглотку. Следует позаботиться о том, чтобы защитить ноздри и колумеллу от закрепленных спереди катетеров. После этого полость носа может быть заполнена различными материалами, включая йодоформную марлю или назальные тампоны.

Как и при любой задней тампонации, маловероятно, что адекватное давление будет оказано непосредственно на место кровотечения.Остановка кровотечения на самом деле достигается за счет возникающего в результате отека слизистой оболочки или за счет тампонады крови в задней части носа. Осложнения передних и задних тампонов включают изъязвления, перфорацию перегородки, синусит, синехии, гипоксемию и аритмии. Задняя упаковка может привести к крыльному, колумеллярному или небному некрозу. Задняя пачка также может вызывать апноэ и гипоксию с возможной аритмией. Апноэ и гипоксия, связанные с задней тампонадой, ранее приписывались стимуляции назопульмонального рефлекса или рефлекса «ныряния».Такой рефлекторный путь никогда не был твердо установлен, и более вероятно, что это явление является результатом обструктивного апноэ во сне. Пациенты с задней тампонадой должны быть госпитализированы для стационарного наблюдения с непрерывной пульсоксиметрией и дополнительным кислородом по мере необходимости. Дополнительную осторожность следует соблюдать лицам с сердечно-легочными заболеваниями в анамнезе.

Искривленная перегородка | Система здравоохранения Генри Форда | Система здравоохранения Генри Форда

Носовая перегородка — это структура внутри носа, которая разделяет две ноздри и носовые полости.Кости и хрящи составляют перегородку. Перегородка выстлана мягкой тканью, называемой слизистой оболочкой. Заблокированный поток воздуха является основным признаком искривления перегородки.

Что такое искривление носовой перегородки?

Искривление перегородки означает, что перегородка искривлена. Иногда при этом меняется форма и внешний вид носа, но не всегда.

Перегородка может быть искривлена ​​в разных местах. Это определяет:

  • Какая сторона носового хода закрыта
  • Вызывает ли это изменение внешней формы носа 

Не каждое искривление носовой перегородки требует лечения.Лечение рекомендуется только в том случае, если отклонение сужает одну или обе ноздри, затрудняя поток воздуха и затрудняя дыхание.

Что вызывает искривление носовой перегородки?

Причины искривления носовой перегородки включают:

  • Врожденный (вы рождаетесь с ним)
  • Травма носа
  • Результат операции на носу

Симптомы искривления носовой перегородки

Основным симптомом искривления носовой перегородки является заложенность носа (блокировка потока воздуха) в одной или обеих ноздрях.Другие симптомы включают: 

  • Ротовое дыхание во сне
  • Носовые кровотечения
  • Рецидивирующие инфекции носовых пазух

Закупорка воздушного потока также может быть симптомом увеличенной носовой раковины. Раковины представляют собой костные образования внутри носа, покрытые мягкими тканями (слизистой оболочкой). Часто бывает одновременно искривление носовой перегородки и увеличенные носовые раковины. Ваш ЛОР-врач Генри Форда сможет поставить правильный диагноз.

Искривление носовой перегородки и апноэ во сне

Искривление носовой перегородки может вызвать дополнительные проблемы с дыханием у людей с обструктивным апноэ во сне.Состояние может затруднить использование аппарата постоянного положительного давления в дыхательных путях (CPAP).

СИПАП-аппарат работает лучше всего, когда вы можете дышать через нос. Люди с искривленной перегородкой носа заблокированы и дышат через рот. Ротовое дыхание снижает эффективность аппарата CPAP.

Нехирургические методы лечения искривления носовой перегородки

Нехирургические методы лечения могут включать:

  • Назальный спрей с физиологическим раствором или промывание большими объемами
  • Назальный стероидный спрей · Назальные полоски 

Хирургия искривления носовой перегородки

Ваш ЛОР-врач может порекомендовать септопластику при искривлении носовой перегородки, которое не улучшается при консервативном лечении.Септопластика включает в себя удаление отклоненных частей перегородки кости и хряща при сохранении неповрежденной слизистой оболочки. Это расширяет полость носа, где перегородка вызывала обструкцию, что приводит к увеличению потока воздуха.

Септопластика не повлияет на внешний вид носа. Пациентам, которые хотят изменить форму своего носа в рамках операции по искривлению носовой перегородки, вместо этого следует обратиться к лицевому пластическому хирургу для проведения ринопластики.

.

Check Also

Профессия ит специалист: Профессия IT-специалист. Описание профессии IT-специалиста. Кто такой IT-специалист. . Описание профессии

Содержание Что такое IT специалист — Кто кем работаетСамые востребованные IT-профессии 2021 года / Блог …

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.