Среда , 8 декабря 2021
Главная / Разное / Искривление носовой перегородки без операции: Нужна ли операция при искривлении носовой перегородки?

Искривление носовой перегородки без операции: Нужна ли операция при искривлении носовой перегородки?

Содержание

Искривление носовой перегородки: исправление без операции

Исправление искривления носовой перегородки у ребенка или взрослого без операции возможно в Центре остеопатии и здоровья. Использование методов остеопатии и мануальной терапии позволяет:

• выявить причины искривления носовой перегородки у новорожденного;
• активизировать кровообращение в тканях;
• улучшить дыхательные процессы;
• запустить процесс регенерации тканей.

Вы попали по адресу, если
уже попробовали сходить к выпускнику массажных курсов и он вам не помог ищете реальное решение проблемы, а не размытые перспективы нуждаетесь в комплексном подходе к вашей ситуации

Наши врачи работают уже больше 11 лет и помогли большому количеству пациентов, страдающих искривлением носовой перегородки. Все наши врачи имеют высшее медицинское образование!

Мы используем самые передовые методы для лечения:

Вздохните свободно и без операции — запишитесь в Центр остеопатии и здоровья!

 

 

Сущность патологии

Это нарушение встречается достаточно часто и легко принимает хронический характер. В ряде случаев деформация не препятствует дыханию и тогда ее выявляют случайно при осмотре у врача. Но иногда патология протекает тяжело и приводит к осложнениям. У некоторых пациентов ситуация усугубляется настолько, что они не могут полноценно дышать носом.

Прежде, чем лечить искривление носовой перегородки, необходимо найти его причины. Обычно ими становятся:

  1. Врожденные аномалии развития костей черепа, в результате которых формируется неправильное положение носовой перегородки.
  2. Новообразования или полипы. Поэтому для того, чтобы устранить искривление носовой перегородки, лечение часто включает борьбу с ними.
  3. Односторонняя гипертрофия носовой раковины оказывает повышенное давление на перегородку с последующим ее искривлением.
  4. Травма или ушиб. Особенно опасен перелом с неверным сращением хряща. Тогда для исправления искривления носовой перегородки нужна длительная коррекция.

Патология проявляется следующей клинической картиной: пациенту трудно дышать носом. Из-за того, что он ловит ртом воздух, у него пересыхает небо и внутренняя полость носа. Человек постоянно страдает от гайморита и синусита, часто развиваются воспалительные заболевания, беспокоит храп по ночам.

Лечение

После проведенного лечения искривления носовой перегородки с использованием остеопатии и других методов наблюдаются следующие улучшения:

  1. Прекращается хронический насморк.
  2. Снижается частота аллергических реакций.
  3. Сокращается число простудных заболеваний.
  4. Улучшается слух.
  5. Нормализуется процесс глотания.

Отзывы пациентов
24.08.2015  Пришла с болью в шее и спине. за пару сеансов полностью избавили меня от боли. Огромное  спасибо!!! Еще избавили мою маму от многолетних болей в спине и храпа. Мать очень счастлива. Желаю процветания этому центру остеопатии. теперь я знаю куда идти, когда обычная медицина бессильна.           Верисовкина Ксения Валерьевна

20.01.2011Благодарим Наталью Геннадьевну за добросовестный труд, за золотые ручки. Приходим к ней за помощью второй раз и очень довольны результатами. Ребенок с 1-го сеанса стал дышать носом, порозовела кожа на щечках. Порекомендовала прийти туда подруга, которую не раз выручала в трудных ситуациях Наталья Геннадьевна.Спасибо Вам! Будьте здоровы!Баканова Наталья Сачук Добрыня

Ответы на частые вопросы

 

Обязательно ли нужно обращаться к врачу при искривлении носовой перегородки?
Не следует думать, что дыхание через рот является безобидным процессом. Оно снижает защитные силы слизистой оболочки, что приводит к частому развитию респираторных заболеваний.
Поэтому при первых же признаках неблагополучии срочно требуется обратиться к специалисту. Только он способен определить, как лечить искривление носовой перегородки.

Обязательна ли операция?
Если вовремя обратиться к нам, то возможна коррекция методами остеопатии и мануальной терапии.
В нашем Центре в Санкт-Петербурге давно проводят исправление носовой перегородки без операции. Воздействие на ткани и хрящи осуществляется очень мягко. Пациент не испытывает боли или дискомфорта и уже после первого сеанса начинает дышать через нос.

Сколько стоит курс коррекции?
Патология имеет множество вариантов. Поэтому каждому отдельному пациенту индивидуально назначается частота сеансов остеопатии и поддерживающая терапия.
Стоимость лечения носовой перегородки в Центре остеопатии и здоровья приведена в таблице ниже.

Верните себе жизнь без боли и забот!

 

 

Цены на услуги нашего Центра:

 

УСЛУГАВЗРОСЛЫМДЕТЯМ
Консультация невролога2 200 1 8002 200 1 800
Консультация остеопата2 5002 500
Сеанс остеопатического лечения7 500 5 000
(4 500 при предоплате
курса от 7 процедур)
7 500 5 000
(4 500 при предоплате
курса от 5 процедур)
Мануальная терапия6 000 4 000
(3 400 при предоплате
курса от 5 процедур)
6 000 4 000
(3 400 при предоплате
курса от 5 процедур)
Кинезиология3 5003 500
Рефлексотерапия2 500
(2 250 при предоплате
курса от 10 процедур)
2 500
(2 250 при предоплате
курса от 10 процедур)
Гирудотерапия2 0002 000
Общий массаж (60 минут)3 100
(2 600 при предоплате
курса от 10 процедур)
3 100
(2 600 при предоплате
курса от 10 процедур)
Лечебный массаж (30 минут)2 200
(1 750 при предоплате
курса от 10 процедур)
2 200
(1 750 при предоплате
курса от 10 процедур)

Искривление носовой перегородки в Тюмени, медицинский центр Medical City

Искривление носовой перегородки

Носовая перегородка — это пластина, состоящая из хрящевой и костной ткани и разделяющая полость носа на две половины. Перегородка позволяет воздуху равномерно поступать в оба носовых хода. 

Носовая перегородка может деформироваться из-за травмы, перенесенной болезни или без каких-либо причин. Почти у всех людей есть небольшие искривления перегородки носа, которые не вредят здоровью и никак себя не проявляют. В других случаях, в зависимости от степени отклонения от нормального положения возникают осложнения, приводящие к различным заболеваниям.

Признаки искривления:

  • Затруднение дыхание (различной степени)

  • Храп во сне

  • Кровотечения из носа

  • Заметные внешние изменения носа 

  • Сухость слизистой оболочки в носу

  • Частые и затяжные аллергические и воспалительные заболевания 

  • Головная боль и повышенная утомляемость

  • Нарушенное обоняние. 

Деформация перегородки может быть трех видов:

  • Гребень (нарост на перегородке)

  • Шип (выступ костной ткани; может возникать с каждой из сторон)

  • Деформация перегородки (смещение пластинки в одну из сторон). 

Иногда наблюдается сочетание нескольких видов деформации.

Если долго игнорировать симптомы искривления перегородки, то они могут перерасти в хронические заболевания (образование полипов, хронические синуситы и аллергические риниты ). А также из-за недостатка кислорода, поступающего в мозг, ослабляется иммунитет, падает работоспособность мозга и истончаются стенки кровеносных сосудов. 

В случае диагностирования у пациента искривления носовой перегородки специалисты «Medical City» предлагают оперативное решение проблемы. Операция проходит с использованием новейшей эндоскопической техники и микрохирургический инструментов, без надрезов на коже лица.

Современный микроскоп на базе операционного комплекса OR-1C позволяет добиться точности и безопасности результата и оптимальной скорости процесса. Модель правильных воздушных потоков в носу создается в 3D индивидуально для каждого пациента. Весь процесс проходит под навигационным контролем. Операция по исправлению искривления перегородки носа помогает восстановить нормальное носовое дыхание и сохранить опорность хрящей носа.

Почему стоит ехать в Тюмень ради этой услуги?

«Medical City» – это масштабный проект Тюменской области, который объединил ведущие клиники, больницы и центры региона.

  1. Опытные врачи-офтальмологи «Medical City» осуществляют комплексное лечение с использованием новых методик и оборудования. С момента прибытия в Тюмень и до полного выздоровления вы находитесь под чутким наблюдением специалистов.

  2. Вам не нужно беспокоиться о дороге и проживании! Мы организуем для вас трансфер от дома до медицинского центра и поселим вас в лучших отелях города.

  3. У вас не возникнет проблем с визами, вы не столкнетесь с языковым барьером. У нас лечение в разы доступнее, чем в Европе.

  4. В период реабилитации «Medical City» организует для вас культурно- развлекательную программу по туристическим местам города. 

Помните, что здоровье — это самое ценное, что есть у человека. «Medical City» поможет оперативно решить проблемы со здоровьем и вернуться к полноценной жизни.

Пришлите вашу медицинскую документацию, и мы бесплатно проконсультируем вас и предложим подходящий вариант лечения!

Как я делаю лазерные операции на носовой перегородке (лазерная септохондрокоррекция), статьи о лечении

Затруднение носового дыхания может привести к развитию патологических состояний в глотке, трахее, бронхах, легких. В детском возрасте в результате неполноценного носового дыхания возникает ряд нарушений в физическом и умственном развитии. Поэтому сегодня мы будем говорить о самом эффективном на сегодняшний день методе лечения таких затруднений 

Кроме того, при развитии патологии в полости носа нарушается обоняние, изменяется голос, возникают головные боли, депрессии, одним словом, — значительно снижается качество жизни человека. Не зря врачи — оториноларингологи говорят: «Насколько хорошо «работает» нос, настолько хорошо живет и весь организм». 

Главной причиной затруднения носового дыхания является деформация перегородки носа, которая возникает в результате травм или неправильного развития в период роста организма (наследственный фактор). В результате развивается хронический ринит и затруднение носового дыхания, вплоть до полного его отсутствия! Естественно, с такими перспективами даже самый ленивый человек побежит к врачу — а что его ждет там? Весьма неприятная хирургическая операция, которая является довольно «кровавой» и болезненной. Никому не понравится такое вмешательство, но оно необходимо — ведь носовое дыхание надо восстанавливать. Поэтому дорога человека с деформацией носовой перегородки обычно ведет к трудному, но необходимому решению: оперировать.

Деформированная и нормальная носовая перегородка

Хирургический метод исправления деформации носовой перегородки называется септопластикой, и он имеет целый ряд существенных недостатков. Во-первых, это операция, в которой используется такой инструмент, как долото. Я думаю не надо объяснять, как его используют — удаляют деформированные части перегородки, затем иногда используют трансплантант для придания ей твердости. После завершения операции пациенту на несколько суток плотно сжимают тампонами слизистую оболочку, покрывающую перегородку носа. Далее следует несколько дней пребывания в стационаре. Надо ли говорить, что при такой операции обязателен дорогостоящий и отнюдь не полезный наркоз, что в реабилитационный период пациент будет лишен возможности нормально трудиться, что к великому сожалению возможны многочисленные неприятные осложнения — короче говоря, это далеко не идеальный способ лечения. Надо было придумать что-то новое, и это сделали люди, с которыми я лично познакомился (проф. Э.Н. Соболев и проф. Хелидонис). 


Новый способ называется лазерной септохондрокоррекцией, и он просто исключает большинство проблем, связанных с традиционным хирургическим методом лечения. Как он работает? Для начала, чтобы лучше понять принцип, попробуйте сами согнуть пальцами свое ухо. Как только вы отпустите его — оно вернет свою первоначальную форму. Это происходит из-за внутренних механических напряжений в хряще, которые фиксируют го форму. Ведь ухо это тоже хрящ, только покрытый кожей. Так что, воздействуя на хрящевую часть носовой перегородки, можно заставить ее изменить свою форму. Но как? 

Теперь изменить форму хряща можно с помощью хорошо контролируемого, кратковременного лазерного нагрева, при котором не успевает произойти повреждение ткани, а механические напряжения значительно уменьшаются. Для этого я использую специальную лазерную установку, которой я провожу эту процедуру всего за 10 минут! 

Эти операции быстро набрали популярность — ещё бы, ведь они дешевле, проводятся амбулаторно, не влекут за собой госпитализацию, не сопряжены с болезненными ощущениями, гораздо легче переносятся, если бы ещё можно их было делать всем нуждающимся! Посмотрите на заглавную фотку поста — там отображен реальный ход операции. Сравните с хирургическим вмешательством: человек под наркозом, окровавленные тампоны… Теперь понятно, почему желающих лечиться лазером все больше? 

Если в Греции за 10 лет применения метода было сделано около 120 операций, а у нас в России — 200, то у нас в клинике всего за полгода мы уже сделали более 90 операций, только за вчерашний день две, и сегодня я проведу ещё одну. Немудрено, кому захочется, чтобы в его носу орудовали долотом, когда можно отпроситься на часик с работы и восстановить дыхание быстро и безболезненно. 

Если у вас остались вопросы, пишите в комментарии, я постараюсь всем ответить! 

Коррекция и искривления носовой перегородки в Воронеже.

Искривление перегородки в носу носит достаточно распространенный характер и в разной степени прогрессирования встречается почти у 80% людей. Иногда эта физиологическая врожденная особенность может служить причиной ЛОР-заболеваний и утрудненного носового дыхания. При таких причинах показана операция по выпрямлению носовой перегородки. Вариантов бывает несколько, самый часто используемый — это подслизистая резекция носовой перегородки.

Почему искривляется перегородка?

Искривление перегородки носа бывает врожденным (наследственным) состоянием, а бывает приобретенным. Причин может быть несколько:

  • неравномерный рост кости и хряща в пубертатном периоде, в результате чего быстро увеличивающаяся хрящевая часть перегородки начинает изгибаться;
  • травмы носа;
  • травмы в детском и подростковом возрасте;
  • механическое воздействие избыточно разросшейся ткани при полипозе, аденоидите, гипертрофическом рините и риносинусите;
  • гипертрофия сошниково-носового обонятельного органа Якобсона, который для человека является рудиментом и обычно остается недоразвитым.

Во многих случая искривления носовой перегородки незначительные и не нарушают носового дыхания, поэтому некоторые люди даже не знают, что обладают такой особенностью. Такое искривление не причиняет неудобств и коррекции не требует.

В тех случаях, когда степень искривления перегородки провоцирует предрасположенности к частым и рецидивирующим синуситам, отитам, хроническому риниту и другим заболеваниям ЛОР-органов, а так же затрудняет носовое дыхание, вызывает храп и даже формирует неэстетичным лицевые деформации черепа, операция показана и способна качественно повлиять на уровень жизни человека!

Можно ли вылечить искривление носовой перегородки медикаментозно, без операции?

100% людей, столкнувшихся с этой патологией, пробовали лечиться медикаментозно, но ни промывания, ни ингаляции, на закапывания лекарственных препаратов и другие методики не могут вылечить заболевания и являются лишь симптоматическими методиками лечения. Они помогают уменьшить выраженность неприятных симптомов и на время справиться с вторичными инфекционно-воспалительными заболеваниями носа, придаточных пазух, слуховой трубы и среднего уха.

Подслизистая резекция на перегородке носа – это способ радикального решения проблемы. Задачами хирургического вмешательства является восстановление дыхания по обоим носовым ходам и устранение блока устьев околоносовых пазух.

При резекции носовой перегородки удаляется ее искривленная часть и оставляется опора для спинки носа. При сложных и обширных сочетанных деформациях могут дополнительно проводить пластику хряща с нанесением на него насечек, репозицией краев резецированных тканей и наложением швов. Клинически значимые костные гребни и шипы подлежат удалению.

 

Септопластика в Новосибирске — цены в Евромед клинике

Нарушение носового дыхания может привести к частым заболеваниям органов дыхания, а также сильно усложнить качество жизни. Если причиной является искривление носовой перегородки, клиника ЕвроМед предлагает эффективное решение — септопластика. Операция, выполненная квалифицированным хирургом, поможет избавиться от дефекта и «задышать полной грудью» здоровым носом.

Особенности септопластики

Хирургическое вмешательство  целью исправления формы перегородки носа называется «септопластика». Операция может быть проведена как отдельная процедура или совместно с ринопластикой.

Показанием к коррекции может стать эстетический дефект или физиологические нарушения функциональности органа. В обоих случаях хирургическое вмешательство выполняется по аналогичной технике.

Особенность операции заключается в методе ее проведения. Доктор получает доступ через внутренние разрезы, поэтому никаких видимых шрамов не остается. Процедура, несмотря на травматичность, считается щадящей, поскольку затрагиваются только хрящевые ткани.

Значительных повреждений слизистой или мягких тканей не происходит, что позволяет сократить срок реабилитации. Уже через несколько дней, когда спадут первоначальные отеки, дыхание будет полноценно восстановлено.

Показания к операции

Искривление перегородки может произойти по разным причинам. Часто дефект формируется еще в детстве, когда тонкая хрящевая ткань повреждается, при этом не вызывая никаких симптомов. Патология может быть следствием механической травмы, частых ЛОР-заболеваний, хирургической пластики и другое.

Необходимость в септопластики возникает при показаниях:

  • затруднения при носовом дыхании;
  • хроническая форма насморка;
  • постоянный и сильный храп;
  • частые воспаления ЛОР-органов;
  • проблемы со слухом;
  • постоянные кровотечения из носа;
  • сухость оболочки слизистой носа.

Септопластика может быть проведена и в том случае, если пациент жалуется только на эстетический недостаток в виде внешнего проявления искривления перегородки носа.

Противопоказания

Перед операцией обязательна консультация с ЛОР-врачом и хирургом. Пациенту также потребуется пройти полную диагностику для определения клинической картины и возможных противопоказаний к хирургическому вмешательству.

Абсолютные противопоказания:

  • нарушение процесса гемостаза;
  • любая форма и тип онкологических заболеваний;
  • болезни иммунодефицита и сахарный диабет;
  • ВИЧ и туберкулез;
  • беременность, период кормления грудью;
  • возраст до 18 лет;
  • аллергическая реакция на любые препараты для общего наркоза.

К относительным противопоказаниям относят беременность, лактацию и обострение хронических заболеваний. Септопластика может быть отложена до момента, пока состояния организма будет стабилизировано.

В многофункциональном медицинском центре ЕвроМед в Новосибирске высококвалифицированные хирурги проводят операцию септопластики. Записаться на консультацию к специалисту можно на сайте клиники, заказав обратную связь, или по телефону +7 (383) 209-03-03.

Эндоскопическая септопластика | клиника «Евромед»

Искривление носовой перегородки (вертикальной тонкой костно-хрящевой пластины, разделяющей полость носа на две половины) — очень распространенное состояние, которое встречается в той или иной степени у 95% людей. Оно может возникнуть вследствие большого количества причин, в первую очередь, вследствие несоответствия темпов роста костного и хрящевого скелета и травм носа (в том числе при родах). Искривление перегородки носа приводит к затрудненности носового дыхания разной степени выраженности, которое, в свою очередь, ведет к храпу, носовым кровотечениям, сухости носовой полости, хроническим воспалительным заболеваниям носа (из-за нарушения оттока отделяемого из носа) и другим проблемам. Чтобы решить эту проблему, требуется хирургическое вмешательство — септопластика.

В чем заключается суть вмешательства?

Эндоскопическая септопластика проводится без разрезов на коже лица, эндоназально (изнутри полости носа) с использованием эндоскопа. Этот оптический прибор диаметром несколько миллиметров вводится в полость носа, снимает и передает на монитор изображение всех, включая труднодоступные, отделов носовой полости. После того, как рассекается и отслаивается (для сохранения ее целостности) слизистая оболочка над искривленным участком носовой перегородки, хирург проводит коррекцию перегородки. В случае необходимости, выполняются другие процедуры. После операции носовая полость заполняется тампонами, которые будут удалены через 1-2 дня после операции.

Преимущества эндоскопической септопластики:

Использование эндоскопического оборудования позволяет провести коррекцию максимально точно и с минимальным травматизмом для окружающих тканей.

Показания к операции:

Септопластика проводится при искривлениях носовой перегородки, которые создают значительные препятствия для нормального носового дыхания и вызывают дополнительные осложнения (хронический отек слизистой носа, хроническая заложенность носа, храп, хронические синуситы и др.). Оперативное вмешательство не проводится при некоторых заболеваниях (сахарный диабет, нарушения свертываемости крови, тяжелые инфекционные заболевания и пр.) и возрасте пациента меньше 18 лет (за исключением тяжелых форм искривления).

Когда нужно исправлять перегородку — Wonderzine

Какими бывают операции на носу

Ринопластика — это эстетическая операция, которая проводится для изменения формы носа. Септопластика — лечебная операция, необходимая, когда есть медицинские показания к ней. Они включают искривление перегородки, нарушение нормальной функции носа (то есть затруднённое дыхание), некоторые врождённые дефекты или травмы. Во время такой операции хирург восстанавливает нормальную анатомию носа. Эти операции могут сочетаться в одной — тогда врач одновременно устраняет искривление перегородки и эстетически корректирует форму носа. Бывает и реконструктивная ринопластика, при которой восстанавливают сильно повреждённый или отсутствующий (из-за травмы, ожога, укуса собаки) нос. 

Медицинских показаний для ринопластики не существует, и она проводится по желанию пациента или пациентки. Обычно людей не устраивает горбинка, курносый кончик, величина ноздрей или крыльев носа. Такие операции проводятся часто и успешно — хотя иногда, к сожалению, результаты не соответствуют ожиданиям. С одной стороны, если хочется «сделать нос», не мешает сначала разобраться, действительно ли это принесёт удовлетворённость собой. Если это не так, имеет смысл для начала поработать с психотерапевтом. С другой — если вы всё же решились на операцию, стоит с осторожностью и предельной внимательностью подходить к выбору врача или клиники и не гнаться за «инновационными» методами по подозрительно низким ценам. 

Врач-оториноларинголог Елена Миронова рассказывает, как к ней обратилась пациентка с нарушением дыхания через нос и отклонением кончика носа влево. Выяснилось, что за полгода до этого ей сделали ринопластику, изменив кончик носа с курносого на острый. К сожалению, при таких операциях могут возникать осложнения — и из-за возникшей проблемы с клапаном носа пришлось делать повторную операцию с долгой реабилитацией. Перед этим обязательно должна быть проведена риноманометрия — процедура, помогающая определить, на сколько процентов дышит каждая ноздря. Вообще в большинстве случаев отдалённых последствий у операций на носу нет: дефекты (или их отсутствие) чаще всего видны сразу после снятия повязки — хотя бывают и другие случаи. 

Проблемы носовой пазухи приводят к инфекциям, хирургии

Искривление перегородки — это состояние, при котором носовая перегородка — кость и хрящ, разделяющие носовую полость пополам, — значительно смещена по центру или искривлена, что затрудняет дыхание . У большинства людей наблюдается дисбаланс размеров дыхательных путей. Фактически, оценки показывают, что у 80% людей, совершенно неосознанно, есть какое-то смещение носовой перегородки. Только более серьезные нарушения равновесия вызывают серьезные проблемы с дыханием и требуют лечения.

Причины искривления перегородки

Некоторые люди рождаются с искривлением перегородки. У других людей искривленная перегородка возникает после травмы или травмы носа.

Симптомы искривления перегородки

Наиболее частым симптомом искривления перегородки является заложенность носа, когда одна сторона носа заложена больше, чем другая, а также затрудненное дыхание. Рецидивирующие или повторяющиеся инфекции носовых пазух также могут быть признаком искривления перегородки. Другие симптомы включают частые:

Искривление перегородки также может вызвать апноэ во сне — серьезное состояние, при котором человек перестает дышать во время сна.

Лечение искривления перегородки

Иногда симптомы искривления перегородки можно облегчить с помощью лекарств. Если одно лекарство не дает адекватного облегчения, может потребоваться хирургическая процедура, называемая септопластикой, для восстановления искривленной перегородки и улучшения дыхания.

Хирургия искривления перегородки

Во время септопластики хирург, работая через внутреннюю часть носа, делает небольшой разрез в перегородке, а затем удаляет лишнюю кость или хрящ, необходимый для выравнивания дыхательного пространства ноздрей.

Иногда ринопластика или «пластика носа» сочетается с септопластикой для улучшения внешнего вида носа. Эта процедура называется септоринопластикой. Септопластика также может сочетаться с хирургией носовых пазух.

Операция по восстановлению искривленной перегородки обычно проводится в амбулаторных условиях под местной или общей анестезией и занимает от одного до полутора часов, в зависимости от объема выполняемой работы. Через три-четыре часа после операции вы сможете вернуться домой.

В нос можно положить внутренние шины или мягкий тампон, чтобы стабилизировать перегородку по мере ее заживления. Если выполняется только септопластика, после операции не должно быть отека или синяков. Тем не менее, если выполняется септоринопластика, после процедуры могут появиться отеки и синяки через неделю или две.

По возможности, лучше всего подождать, пока нос перестанет расти, примерно в возрасте 15 лет, до операции.

Становятся доступными новые процедуры, в которых используются методы баллонной септопластики, позволяющие избежать реальной хирургической операции и выполняемые в офисных условиях.Это делается для более легких случаев.

Риски хирургии искривления перегородки

Никакая операция не является полностью безопасной, и преимущества операции — в данном случае возможность лучше дышать — должны перевешивать риски. Септопластика и септоринопластика — распространенные и безопасные процедуры; побочные эффекты встречаются редко. Тем не менее, поговорите со своим врачом о возможных рисках хирургического вмешательства, прежде чем принимать решение о лечении.

Хотя и редко, риски септопластики и / или ринопластики могут включать:

  • Инфекция
  • Кровотечение
  • Отверстие (перфорация) перегородки
  • Утрата способности обонять

Если у вас симптомы носа и вы думаете у вас может быть искривление перегородки, запишитесь на прием к врачу по лечению ушей, носа и горла или к ЛОРу.Вы можете испытывать эти симптомы по ряду причин, включая хронический синусит или аллергию на нос. Убедитесь, что вам поставили правильный диагноз, чтобы получить необходимое лечение.

Ваш нос изогнутый? Может быть, это искривленная носовая перегородка

Работа с искривленной перегородкой: что нужно знать

Знаете ли вы, что примерно 80 процентов людей в Соединенных Штатах испытывают затруднения с дыханием из-за искривленной или искривленной носовой перегородки?

Носовая перегородка — это стенка из хрящевой и соединительной ткани, разделяющая носовые ходы.Когда носовая перегородка смещена по центру или изогнута, это вызывает заложенность носа в одном или обоих носовых проходах. Обструкция носа может возникать по разным причинам, включая состояние, имевшее место при рождении, травму или несчастный случай, предшествующую операцию или коллапс ноздри (также известный как «коллапс клапана»).

1. До и через 3 месяца: косметическая и функциональная септоринопластика
2. До и после 6 недель: функциональная септоринопластика
Авторы фотографий: Киан Карими, доктор медицины, FACS

Когда искривление перегородки является серьезным, оно может заблокировать одну сторону носа пациента и уменьшают поток воздуха, вызывая затрудненное дыхание, особенно во время острых заболеваний, таких как инфекция верхних дыхательных путей (URI) и синусит.

1. До и через 5 месяцев: повторная септоринопластика
2. До и через 3 месяца: функциональная септоринопластика
Авторы фотографий: Киан Карими, доктор медицины, FACS

Большинство деформаций перегородки не проявляют никаких симптомов, и многие пациенты не знают, что у них искривление перегородки. . Однако некоторые деформации перегородки могут вызывать следующие признаки и симптомы:

Закупорка одной или обеих ноздрей. Это препятствие может затруднить дыхание через ноздрю или ноздри.Это может быть более заметно, когда у пациента простуда (инфекция верхних дыхательных путей) или аллергия, из-за которой носовые ходы у пациента набухают и сужаются.

Заложенность носа и инфекции носовых пазух. Искривление перегородки может привести к частым инфекциям носовых пазух и постназальному выделению (ПНД).

Носовые кровотечения. Поверхность носовой перегородки пациента может стать сухой, что повысит риск кровотечения из носа.

Нарушение сна. Искривление перегородки и отек интраназальных тканей могут негативно повлиять на качество сна пациента и привести к сухости во рту из-за хронического дыхания через рот.

Этапы лечения

Для людей с легкими симптомами в местной аптеке доступны варианты лечения без рецепта или по рецепту.

Для тех, кто страдает тяжелой обструкцией ноздрей, частыми кровотечениями из носа или рецидивирующими инфекциями носовых пазух или считает, что у них искривленная перегородка, необходимо записаться на прием к отоларингологу, сертифицированному хирургу головы и шеи и лицевому пластическому хирургу. Рекомендовано.В зависимости от конкретных факторов, относящихся к каждому пациенту, хирург может предложить процедуру септопластики.

Септопластика

Септопластика — это хирургическая процедура, выполняемая для выравнивания перегородки и восстановления способности пациента правильно дышать. Хотя процедуры септопластики не вызывают изменений внешнего вида носа, процедуры септоринопластики доступны для пациентов, которые хотят исправить внутреннее выравнивание перегородки, изменяя при этом внешний эстетический вид носа для гармонии лица.

Иногда для решения проблем с дыханием требуются внешние изменения. Например, в носу, который был травмирован или перенес операцию в прошлом по какой-либо причине, часто необходимо разместить трансплантаты хряща, взятые из перегородки, уха или, реже, из ребра, чтобы реконструировать нос, чтобы он стал лучше. функция. На консультации проводится комплексная оценка состояния внутреннего и внешнего носа, которая обычно включает компьютерную томографию для исследования перегородки в целом вместе с пазухами.

В зависимости от диагноза пациента и страхового покрытия, процедуры по исправлению искривленной перегородки могут частично или в значительной степени покрываться страховкой.

Для получения дополнительной информации о процедурах функциональной септоринопластики, пожалуйста, запишитесь на консультацию в Pacific Eye, Ear & Skull Base Center или свяжитесь с нами по телефону 424-644-2400.

Как исправить искривление перегородки без операции? Иранская хирургия

Лечение искривления перегородки без хирургического вмешательства

Перед тем, как приступить к септопластике, в зависимости от вашего состояния вы можете попробовать другие вещи.

Если у вас искривлена ​​носовая перегородка, хирургическое вмешательство является наиболее надежным и эффективным решением. Однако многие люди пробуют другие методы лечения и получают достаточное облегчение без хирургического вмешательства.

Закупорка носа из-за искривленной перегородки часто усугубляется аллергией или инфекциями. Вылечив аллергию или инфекцию, ваша носовая непроходимость может улучшиться настолько, что вы сможете дышать через нос без хирургического вмешательства. Оральные контрацептивы и некоторые отпускаемые по рецепту лекарства, используемые для лечения высокого кровяного давления и расстройств настроения, также могут увеличивать заложенность носа.

Подробнее о: Плюсы и минусы хирургии искривления перегородки

Подробнее о: Ревизионная ринопластика

Лекарства от заложенности носа и аллергии

. Назальные стероиды

Стероидные назальные спреи могут быть долгосрочным решением проблемы заложенности носа, но не приносят немедленного облегчения. Вам нужно использовать их регулярно, чтобы уменьшить воспаление в носу. Они могут вызывать побочные эффекты, включая сухость, жжение, покалывание, боль в горле и, иногда, кровотечение из носа.Если у вас есть другие проблемы со здоровьем, вам необходимо проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать назальные стероиды. Ваш фармацевт может порекомендовать стероидный назальный спрей.

. Лекарства от аллергии

Если заложенность носа имеет аллергический компонент, вам могут помочь антигистаминные препараты. Они доступны в виде таблеток и спреев для носа. Если вы выбираете планшет, ищите тот, который не вызывает сонливости, так как это может повлиять на вашу способность управлять автомобилем и работать.

Немедикаментозные методы лечения заложенности носа

.Назальные полоски

Это небольшие полоски с липкой основой, которые вы наклеиваете на нос. Они содержат пружинящие ленты, которые помогают приподнять нос по бокам от перегородки, открывая носовые ходы. Люди часто используют носовые полоски на ночь, особенно если заложенный нос вызывает храп. Полоски для носа можно приобрести в аптеке.

. Орошение носа

Промывание внутренней части носа соленой водой может помочь уменьшить заложенность носа. Он также может повысить эффективность крошечных волосков (ресничек), которые выстилают внутреннюю часть носа, и помочь очистить слизь.Добавление соли и бикарбоната соды может быть удобнее, чем простая вода. Ополаскиватели для носа и носовых пазух, имеющиеся в продаже (в мягких флаконах), можно найти в аптеках. В некоторых аптеках можно приобрести устройство для орошения носа, называемое нети-горшком. Важно содержать устройство в чистоте, чтобы снизить риск заражения. Также вы должны использовать безопасный источник воды. В идеале водопроводная вода должна быть кипяченой и охлажденной.

В аптеке также можно купить спреи для носа с солевым раствором. Это хороший выбор для детей с заложенностью носа.

Подробнее о: Ринопластика против септопластики

. Вапорайзер или увлажнитель

Вапорайзеры и увлажнители добавляют влагу в воздух, которым вы дышите, и могут уменьшить заложенность носа, особенно при инфекции. Испарители нагревают воду для образования пара, поэтому они могут представлять опасность для детей. Увлажнители создают прохладный туман и безопаснее для детей. Если вы используете испаритель или увлажнитель, убедитесь, что в вашей комнате есть возможность регулярно просыхать, поскольку во влажном воздухе могут скапливаться бактерии, плесень и пылевые клещи.Вам также необходимо тщательно очистить испаритель или увлажнитель после использования.

. Горячий душ

Горячий душ создает пар, который может иметь такой же эффект, как испаритель или увлажнитель, уменьшая заложенность носа.

. Избегание раздражителей

Если у вас искривленная перегородка, избегание раздражителей, вызывающих заложенность носа, может помочь вам избежать или отложить операцию. Многие вещи могут вызвать заложенность носа или усугубить его. Аллергическая реакция на пыльцу, пылевых клещей или животных может вызвать дополнительные назальные симптомы, известные как аллергический ринит, и может потребовать лечения антигистаминными препаратами.Раздражение от дыма, паров краски, бытовой химии или парфюмерии — еще одна частая причина воспаления носа. Некоторые люди испытывают заложенность носа в ответ на определенные продукты и напитки, такие как красное вино, молоко или пиво.

Источник:

. https://www.hcf.com.au/preparing-for-hospital/nasal-septum-surgery/alternatives-to-septoplasty

Систематический обзор систем классификации

Цель. Систематически анализировать международную литературу по системам классификации отклонений внутренней носовой перегородки и обобщать их для клинических и исследовательских целей. Источники данных. Систематический поиск в четырех базах данных (включая PubMed / MEDLINE) проводился до 16 декабря 2015 г. Методы. Систематический обзор в соответствии с PRISMA. Результатов. После удаления дубликатов в этом исследовании было проверено 952 статьи на предмет релевантности. Окончательный всесторонний обзор 50 статей показал, что 15 из этих статей соответствуют критериям отбора. Системы классификации, определенные в этих статьях, включали C-образную, S-образную, обратную C-образную и обратную S-образную формы описания отклонения перегородки как в головном, так и в переднезаднем измерениях.В дополнительных исследованиях сообщалось об использовании компьютерной томографии и категоризированных отклонениях на основе заранее определенных местоположений. В трех исследованиях степень тяжести отклонений перегородки оценивалась в зависимости от степени отклонения. Системы, описанные в литературе, также включали оценку шпор и перфораций носовой перегородки. Заключение. В этом систематическом обзоре установлено, что большинство опубликованных в настоящее время систем классификации отклонений внутренней носовой перегородки можно резюмировать по С-образным или обратным С-образным, а также S-образным или обратным S-образным отклонениям в переднезаднем и цефалокаудальном измерениях. .Для визуализационных исследований были определены заранее определенные точки вдоль перегородки. Общая терминология может облегчить дальнейшие исследования.

1. Введение

Отклонения носовой перегородки играют решающую роль в симптомах заложенности носа, эстетическом внешнем виде носа, повышенном сопротивлении носа, а иногда и храпе [1]. Следовательно, всесторонняя оценка носовой перегородки играет важную роль в предоперационном планировании, восстановлении функции и общей эстетической привлекательности. Обычно септопластики достаточно для устранения значительных отклонений носовой перегородки, но иногда такие отклонения требуют одноэтапной септоринопластики [2–4].В 1954 году Линдал описал отклонения носовой перегородки как связанные с развитием (обычно гладкие, «С-образные» или «S-образные» носовые перегородки, чаще встречающиеся в передней перегородке), либо как травматические (обычно неправильные, угловатые, а иногда и смещенные). происхождение [5].

На протяжении многих лет отдельные авторы и группы изучали оценку и классификацию отклонений внутренней носовой перегородки, но на сегодняшний день ни один из них не провел систематическую оценку этих исследований с исчерпывающим обобщением индивидуальных результатов.Из-за различий в системах классификации, таких как классификация отклонений внутренней перегородки в переднем аспекте по сравнению с вдоль всего носового дыхательного пути, использование физического осмотра по сравнению с компьютерной томографией, краткое изложение опубликованной в настоящее время международной литературы поможет облегчить будущие исследования. Важность резюме становится заметной, когда в исследованиях сообщается о распространенности отклонений носовой перегородки, учитывая, что в исследованиях, сообщающих о результатах, полученных при простом использовании портативного отоскопа, будет меньшая распространенность отклонений носовой перегородки, чем в тех, которые используют эндоскопию или компьютерную томографию, потому что ручной отоскоп не работает. рассмотреть всю длину внутренней носовой перегородки и впоследствии не классифицировать эти отклонения.Это, в свою очередь, привело к недооценке истинной распространенности отклонений носовой перегородки [6]. Чтобы облегчить будущие исследования влияния отклонений внутренней носовой перегородки на функциональные (обструкция носа) и косметические результаты, краткое изложение имеющихся в настоящее время методов классификации отклонений носовой перегородки является необходимым первым шагом. Цель этого исследования — провести систематический обзор систем классификации отклонений внутренней носовой перегородки, которые в настоящее время опубликованы в международной литературе, и обобщить их как для клинических, так и для исследовательских целей.

2. Методы

Авторы (Макарио Камачо и Джеффри Тейшейра) провели систематический обзор литературы, найденной в PubMed / MEDLINE, Scopus, Web of Science и Кокрановской библиотеке с момента создания соответствующих баз данных до 16 декабря 2015 г. Различные поиски выявили подходящие статьи в текущей опубликованной литературе. Авторы использовали следующие термины MeSH: «Деформации носа, приобретенные» или «Нос» в сочетании с поисковыми терминами «классификация», «система классификации», «оценка» и «система оценок».Во втором поиске использовались термины MeSH «Приобретенные деформации носа» и «Классификация». В дополнительном поиске использовались следующие фразы: «искривленная носовая перегородка»; при дальнейшем поиске использовались следующие термины: «отклонение перегородки» или «деформация носа» в сочетании с поисковыми терминами «классификация», «система классификации», «оценка» и «система оценок». Авторы также рассмотрели «связанные цитаты» и «цитируемые» для соответствующих статей, чтобы определить дополнительные возможные исследования для включения. Далее авторы рассмотрели ссылки, цитируемые в каждой статье, для выявления дополнительных исследований.

Авторы провели поиск литературы и независимо проанализировали результаты, чтобы отобрать соответствующие статьи для включения в окончательный обзор. Критерии включения включали следующее: исследования, которые классифицируют или оценивают отклонения внутренней носовой перегородки без учета языка. Критерии исключения включали следующее: исследования, которые не классифицируют и не оценивают отклонения внутренней носовой перегородки, или системы классификации, описывающие исключительно внешние деформации носа. Статистический анализ не применялся, поскольку количественные результаты не оценивались, поскольку это качественный систематический обзор систем классификации.В рамках систематического обзора каждая идентифицированная система классификации была рассмотрена на предмет общих черт, которые затем можно было использовать для обобщения различных классификаций отклонений носовой перегородки.

3. Результаты
3.1. Выбор исследования

Пример поиска в PubMed: (((«Деформации носа, приобретенные» [сетка]) ИЛИ «Нос» [сетка]) И «Классификация» [сетка]) ИЛИ ((«Деформации носа, приобретенные »[Сетка]) ИЛИ« Нос »[Сетка]) И« Система классификации ») ИЛИ (((« Приобретенные деформации носа »[Сетка]) ИЛИ« Нос »[Сетка]) И« Оценка ») ИЛИ ((( «Приобретенные деформации носа» [Сетка]) ИЛИ «Нос» [Сетка]) И «Система оценок»), которые дали 541 результат.Дополнительный поиск, примененный ко всем базам данных, дал в общей сложности 952 статьи, и после просмотра заголовков и аннотаций было исключено в общей сложности 907 статей. Были скачаны полные тексты 45 статей [2–46]. После поиска и просмотра ссылок на эти статьи было загружено еще пять статей [19, 47–50]. Из 50 статей, рассмотренных полностью, следующие являются причинами исключения: два были письма редактору [13, 49], одна классифицировала дефекты носа на основе субъединиц и корректирующих операций [24], одно исследование коррелировало ранее описанные системы в их пациентов [37], один использовал ранее опубликованную систему классификации [46], один описал травмы и хирургические методы [2], два сослались на свою ранее описанную систему классификации [21, 28], один был статьей с вопросами и ответами [17] , две статьи, посвященные наружным деформациям носа [15, 39], четырнадцать статей, посвященные оперативным методам [4, 18–20, 29–32, 35, 36, 38, 40, 47, 50], и десять статей, не прошедших проверку. соответствуют критериям систем классификации [5, 7, 9–12, 14, 22, 34, 42].В общей сложности пятнадцать статей соответствовали критериям включения для описания систем классификации отклонений внутренней носовой перегородки [3, 6, 8, 16, 23, 25–27, 33, 41, 43, 44, 48, 51]. На рисунке 1 показана блок-схема выбора исследования.


3.2. Результаты индивидуальных исследований

Salihoglu et al. включили 9835 пациентов в свое исследование, оценивающее влияние назального осмотра, включая отклонения носовой перегородки (1, 2 и 3 с шагом 33%), на обструкцию носа с использованием визуальной аналоговой шкалы (ВАШ) [45].В своем исследовании они отметили, что почти у половины пациентов были отклонения носовой перегородки, из них около 60% были двусторонними, а 40% — односторонними [45]. Видигал и др. использовали классификацию отклонения носовой перегородки, основанную на соотношении носовой перегородки и нижней носовой раковины [41]. Степень I: отклонение не достигло нижней носовой раковины, степень II: отклонение достигло нижней носовой раковины, степень III: отклонение достигло боковой стенки и сдавило нижнюю носовую раковину [41].Несколько авторов сообщили о системах классификации, которые сосредоточены на общих моделях отклонений, включая наклон перегородки, S-образное отклонение и C-образное отклонение. Лоусон в 1978 году предложил классификацию скрученного носа на два основных типа: С-образный и S-образный скрученный нос [51]. В этом исследовании основное внимание уделялось выявлению асимметрии скелета, вторичной по отношению к переломам костей носа [51]. Guyuron et al. разделили отклонения перегородки на шесть классов, включая С- и S-образные отклонения в переднезаднем и цефалокаудальном направлениях, а также локализованное отклонение с носовой шпорой и наклоном перегородки [16].Cerkes разделил носовые отклонения на пять категорий, включая отклонения каудальной носовой перегородки (классический наклон перегородки), переднезаднее С-образное отклонение, цефалокаудальное С-образное отклонение, переднезаднее S-образное отклонение и цефалокаудальное S-образное отклонение [33]. Подобно системе классификации Гуюрона и Серке, Ли и Бейкер описали S- и C-образные отклонения в вертикальной и горизонтальной плоскостях [43]. В этом случае Ли и Бейкер приравняли вертикальное направление к цефалокаудальному направлению, а горизонтальную плоскость — к переднезаднему [43].Rohrich et al. классифицировал отклонения внутренней носовой перегородки на основе трех широких категорий, включая отклонения каудальной перегородки, вогнутые спинные отклонения и вогнутые / выпуклые дорсальные отклонения (S-образные) [3]. Авторы далее разделили отклонения каудальной перегородки и вогнутую дорсальную деформацию на подтипы: прямой наклон перегородки, вогнутая деформация и S-образная деформация для отклонения каудальной перегородки, а также C-образная дорсальная деформация и обратная C-образная дорсальная деформация для вогнутой дорсальной деформации [3] . Parrilla et al.описал методы коррекции C- и S-образных деформаций и, следовательно, по ассоциации признал, что эти специфические деформации существуют, воспроизводимы и требуют особого оперативного подхода [4].

Rao et al. и Младина использовали аналогичную систему классификации с очень точным описанием наиболее распространенных типов отклонений, наблюдаемых в их практике [23, 27]. Младина разделила отклонения на 7 типов: Тип 1: односторонний вертикальный перегородочный гребень в области клапана, который не достигает самого клапана, Тип 2: односторонний вертикальный перегородочный гребень в области клапана, касающейся носового клапана, Тип 3: расположенный односторонний вертикальный гребень. более глубоко в носовой полости. Тип 4: S-образная форма, Тип 5: Почти горизонтальная перегородочная шпора, Тип 6: массивная односторонняя костная шпора и Тип 7: вариации этих типов [27].Рао также классифицировал отклонения перегородки на 7 типов: Тип I: срединная перегородка или легкие отклонения в вертикальной или горизонтальной плоскости, Тип II: переднее вертикальное отклонение, Тип III: заднее вертикальное отклонение, Тип IV: S-перегородка, Тип V: Горизонтальная шпора. с одной стороны, Тип VI: тип V с глубокой рощей на вогнутой стороне, и Тип VII: комбинация II – VI [23].

И. Бауман и Х. Бауманн классифицировали типы отклонения перегородки на 6 типов, каждый из которых имеет несколько дополнительных характеристик: Тип 1: гребень перегородки, Тип 2: искривление хряща носа, Тип 3: высокое отклонение гребня перегородки, Тип 4: каудально наклоненная перегородка, Тип 5: гребень перегородки и Тип 6: каудально наклоненная перегородка [25].Jin et al. последовал очень похожему на Рао и Младину формату, предложив четыре типа отклонения перегородки: Тип I: локализованное отклонение, включая шпору (позвоночник), гребень или каудальный вывих, Тип II: изогнутое / угловое отклонение без локального отклонения, Тип III: изогнутое / угловое отклонение с локальным отклонением и Тип IV: искривленное / угловое отклонение с соответствующей внешней деформацией носа [26]. Однако авторы далее описали отклонение перегородки, указав анатомическую локализацию, а также тяжесть отклонения перегородки (легкая, умеренная и тяжелая) [26].Sawhney и Sinha также подчеркнули важность классификации отклонения носовой перегородки по степени отклонения (выраженное, умеренное и легкое) [8]. В рамках уровня серьезности они объединили следующее: деформация хряща и кости, вывих перегородочного хряща и уровень отклонения [8]. Buyukertan et al. разделил внутреннюю перегородку носа на 10 сегментов: передне-верхний (AS), переднемедиальный (AM), передне-нижний (AI), средневерхний (MS), медиомедиальный (MM), средне-нижний (MI), задне-верхний (PS), заднемедиальный (PM), задне-нижний (PI) и каудальный конец (CE) перегородки носа [48].Lin et al. выбирали точки на изображениях компьютерной томографии и анализировали их с помощью компьютерного программного обеспечения, которое сравнивало контуры искривленной перегородки с идеальной прямой перегородкой [44]. Оцениваемые точки включали перпендикулярную пластину соединения решетчатой ​​кости и сошниковой кости, носовой отдел позвоночника, носовую кость, crista galli и среднюю точку между перпендикулярным соединением пластинки и сошника и носовой остью [44]. В таблице 1 приведены различные системы классификации отклонений внутренней носовой перегородки, выявленные в этом обзоре, а на рисунках 2–7 показаны комбинированные системы внутренней классификации.


Автор, год, местонахождение Описание систем классификации отклонений внутренней носовой перегородки

Lin et al. точки на изображениях компьютерной томографии, которые были проанализированы компьютерным программным обеспечением, которое сравнивало контуры искривленной перегородки с идеальной прямой перегородкой. Оцениваемые точки включали перпендикулярную пластину соединения решетчатой ​​кости и сошниковой кости, носовой шип, носовую кость, crista galli и среднюю точку между перпендикулярным соединением пластинки и сошника и носовой остью.

Salihoglu et al., 2014, Турция [45] Уровень 1: отклонение 0–33% от средней линии к боковой стенке, степень 2: отклонение 34–66% от средней линии к боковой стенке и Степень 3: 67–100% отклонение от средней линии к боковой стенке.

Vidigal et al., 2013, Италия [41] Степень I: отклонение не достигло нижней носовой раковины, Степень II: отклонение достигло нижней носовой раковины, Степень III: отклонение достигло боковой стенки и сдавило нижнюю носовую раковину.

Lee and Baker, 2013, США [43] Хвостовая перегородка прямая, но отклонена от средней линии и обычно смещена от гребня верхней челюсти, С-образная деформация перегородки в вертикальной плоскости, С-образная деформация перегородки в горизонтальной плоскости, S-образная деформация перегородки в горизонтальной плоскости и S-образная деформация перегородки в вертикальной плоскости.

Reitzen et al., 2011, США [6] Извилистость измеряется в 4 определенных точках по длине внутренней носовой перегородки. Отношение фактической длины перегородки () к идеальной длине () рассчитывается как.

Cerkes, 2011, Турция [33] Отклонение каудальной перегородки (наклон перегородки), переднезаднее C- и S-образное отклонение и цефалокаудальные C- и S-образные отклонения.

Jin et al., 2007, Корея [26] Тип I: локализованное отклонение, включая шпору (позвоночник), гребень или хвостовой вывих, Тип II: изогнутое / угловое отклонение без локального отклонения, Тип III: изогнутое / угловое отклонение с локальным отклонением и Тип IV: искривленное / угловое отклонение со связанной с ним внешней деформацией носа.

И. Бауман и Х. Бауманн, 2007, Германия [25] Типы, основанные на первичном отклонении, каждый тип имеет несколько дополнительных характеристик: Тип 1: гребень перегородки, Тип 2: искривление хряща носа, Тип 3: высокое отклонение гребня перегородки, Тип 4: каудально наклоненная перегородка, Тип 5: каудально наклоненная перегородка и Тип 6: каудально наклоненная перегородка.

Rao et al., 2005, Индия [23] Тип I: срединная перегородка или легкие отклонения в вертикальной или горизонтальной плоскости, Тип II: переднее вертикальное отклонение, Тип III: заднее вертикальное отклонение, Тип IV: S-перегородка, Тип V: горизонтальная шпора с одной стороны, Тип VI: тип V с глубокой бороздой на вогнутой стороне, Тип VII: комбинация II – VI.

Buyukertan et al., 2003, Турция [48] Перегородка разделена на 10 сегментов: передневерхний (AS), переднемедиальный (AM), передне-нижний (AI), средневерхний (MS), медиомедиа (MM), средне-нижняя (MI), задне-верхняя (PS), заднемедиальная (PM), задне-нижняя (PI) и каудальный конец перегородки носа (CE).

Rohrich et al., 2002, США [3] Отклонение каудальной перегородки (прямой наклон перегородки, С-образная и S-образная форма), вогнутая дорсальная деформация (С-образная дорсальная деформация и обратная С-образная дорсальная деформация) и вогнутая / выпуклая дорсальная деформация (S-образная).

Guyuron et al., 1999, США [16] С-образное переднезаднее отклонение, С-образное цефалокаудальное, S-образное переднезаднее, S-образное цефалокаудальное, локализованная деформация наклона перегородки и локализованная деформация наклона или большие шпоры.

Младина, 1987, Хорватия [27] Тип 1: односторонний вертикальный перегородочный гребень в области клапана, который не достигает самого клапана, Тип 2: односторонний вертикальный перегородочный гребень в области клапана, касающийся носового клапана, Тип 3: односторонний вертикальный гребень расположен более глубоко в носовой полости, Тип 4: S-образный, Тип 5: почти горизонтальная перегородочная шпора, Тип 6: массивная односторонняя костная шпора и Тип 7: вариация.

Lawson,
1978, Канада [51]
C-образный, S-образный и искривленный нос, искривленный нос и скелетная асимметрия (вдавленный перелом носа).

Sawhney and Sinha, 1964, Индия [8] Отклонения степени тяжести как легкие, умеренные и заметные (не видно средней носовой раковины на стороне отклонения). Отклонение хряща и кости, вывих перегородочного хряща и степень отклонения.







4. Обсуждение

Отклонения перегородки играют решающую роль в функциональном носовом дыхании. Неизвестные отклонения внутренней носовой перегородки являются основной причиной неудачных результатов ринопластики из-за ключевой роли отклонения внутренней носовой перегородки в миграции и дальнейшем отклонении носовых костей и латерального хряща.Следовательно, до 50% случаев посттравматической деформации носа требуют последующей ревизионной ринопластики или септоринопластики [2, 4]. Parrilla et al. подчеркнули важность рассмотрения анатомии, лежащей в основе отклонения, и того, как предоперационный анализ носовой перегородки определяет предоперационную оценку и планирование, а также оперативную технику, снижая риск осложнений и повторных операций, которые сами по себе представляют собой обременительные проблемы [4].

Как подчеркивается в литературе, идентификация C- и S-образных деформаций во время планирования остается критически важной для выявления потенциально сложных операций по сравнению с менее технически сложными оперативными вмешательствами, такими как наклон перегородки [25, 43].С- и S-образные деформации иногда хирургически оценивают на выпуклой стороне, чтобы заглушить хрящевую память, и часто усиливают трансплантатом для поддержки и выпрямления хрящевой перегородки [3, 43]. Перфорации также представляют собой уникальные проблемы, так как восстановление перфорации перегородки обычно требует двустороннего подъема окружающей слизистой надхрящницы. В то время как односторонняя перфорация обычно заживает без хирургического вмешательства, двусторонние противоположные перфорации могут привести к постоянной перфорации перегородки.Точное определение перфорации перегородки также позволяет провести соответствующее предоперационное планирование, включая необходимость использования трансплантата вместо лоскута.

Кроме того, внешние деформации носа и отклонения внутренней носовой перегородки существуют симбиотически. Точная оценка этих аспектов и характеристик во время физического осмотра остается обязательной для оптимизации процесса оценки и предоперационного планирования. Выявление истории конкретной травмы и сопоставление нюансов травмы с конкретными результатами внешнего и внутреннего осмотра обеспечивает точность оценки.Как указал Cerkes, находки переднезаднего С-образного отклонения коррелируют с внешним отклонением на противоположной стороне внутреннего отклонения, в то время как цефалокаудальное С-образное отклонение обычно проявляется как видимая С-образная внешняя деформация [33]. Результаты, не согласующиеся с такими моделями, должны обратить внимание врача на другие основные силы, которые могут способствовать отмеченному отклонению. Раннее выявление таких сил и компонентов позволяет провести соответствующее предоперационное планирование и, следовательно, избежать хирургической неудачи и дальнейших оперативных вмешательств.Оценка внешнего носа обычно включает деление носа на три части с отклонением верхней трети в результате перелома носовых костей. Точное определение деформаций верхней трети остается важным, поскольку коррекция одной только перегородки обычно не может изменить косметический вид носа. Такие деформации, вероятно, потребуют остеотомии костей носа для повторной аппроксимации и успешного хирургического лечения для улучшения косметического внешнего вида (например, ринопластики). Однако перегородка в большей степени влияет на среднюю и нижнюю трети носа с большим упором на последнюю.Представляя биомеханику носа и перегородки, четырехугольный хрящ действует как гребневая доска на крыше, а боковые хрящи действуют как стропила. Следовательно, нестабильный четырехугольный хрящ приводит к нестабильности боковых хрящей, что способствует внешней деформации или коллапсу. Эта аналогия подчеркивает важность оценки внешней деформации при оценке внутренней носовой перегородки.

Кроме того, оценка риноманометрии и акустической ринометрии выявляет повышенное сопротивление носа и уменьшение объема носа у пациентов с синдромом обструктивного апноэ сна (СОАС).Хотя систематический обзор продемонстрировал, что назальные данные не были включены ни в одно из 28 исследований, в которых использовались математические уравнения [52] для прогнозирования положительного давления в дыхательных путях (давления PAP), в метаанализе было продемонстрировано, что после операции на носу (включая септопластику) наблюдается связанное с этим снижение давления PAP и более частое использование устройств после септопластики и / или дополнительных операций на носу [53]. Видигал и др. продемонстрировали, что пациенты с СОАС демонстрируют более высокий балл назальных симптомов с более высокой частотой жалоб на заложенность носа, носовые изменения и гипертрофию нижней носовой раковины [41].Хотя акустические ринометрические результаты кажутся статистически незначимыми, авторы отметили, что ринометрические измерения не учитывают динамические изменения сопротивления, такие как носовые циклы во время бодрствования и сна [54]. Кроме того, измерения акустической ринометрии продемонстрировали наилучшие воспроизводимые результаты в первых пяти сантиметрах (см) носовой полости, и в результате передние отклонения дают самые большие результаты, в то время как задние отклонения вносят незначительный вклад в эти измерения.К их чести, авторы исследования отметили это несоответствие, заключающееся в неспособности дифференцировать отклонения на задние и передние, что, вероятно, повлияло на их результаты [41]. Как указано Reitzen et al., Гипертрофия носовых раковин, а также отек слизистой оболочки, по-видимому, также способствуют сопротивлению воздушному потоку [6]. Предоперационная идентификация этих способствующих факторов позволяет классифицировать дополнительные области анатомической обструкции (нижняя степень носовых раковин [55], полипоз носа и т. Д.) и может свидетельствовать о необходимости дополнительных процедур, таких как двусторонняя нижняя турбинопластика, хирургия носовых пазух или ринопластика.

5. Заключение

В этом систематическом обзоре установлено, что большинство опубликованных в настоящее время систем классификации отклонений внутренней носовой перегородки можно обобщить по С-образной или обратной С-образной форме, а также к S-образной или обратной S-образной форме, отклонения в переднезаднем и цефалокаудальном размерах. Для визуализационных исследований были определены заранее определенные точки вдоль перегородки.Общая терминология может облегчить дальнейшие исследования.

Раскрытие информации

Работа в основном выполнялась в Медицинском центре Tripler Army, HI, США.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов в отношении публикации данной статьи.

Может ли искривление перегородки ухудшиться со временем?

Как возникают искривленные перегородки

Перегородка, тонкая стенка, разделяющая носовые ходы, может быть нерегулярны с рождения у некоторых людей, но в большинстве случаев начинаются проблемы из-за травмы носа, например, в результате автомобильной аварии, контактный спортивный инцидент или другая травма.Так как хрящ более мягкий и более гибкая, чем кость, она может быть повреждена без явные признаки, сопровождающие переломы костей.

Старение может сделать искривление перегородки более очевидным, так как носовые структуры может измениться со временем. Таким образом, искривленная перегородка может ухудшиться, а может и не усугубиться. время, но симптомы, связанные с этим, могут стать более серьезными.

Симптомы и осложнения искривления перегородки

Искривленной перегородки иногда бывает достаточно для создания проблемы с дыханием сами по себе.В некоторых случаях вы можете нормально дышать большую часть время, но когда у вас простуда или другая респираторная проблема, уменьшение потока воздуха через нос может быть более заметным.

Неровная форма носовых ходов при искривлении перегородки может вызвать высыхание внутренней поверхности носа, что приводит к частому кровотечение из носа. Нарушение дыхания, усугубляемое искривлением перегородки может вызвать проблемы со сном, такие как шумное дыхание или спят преимущественно на одном боку.

При нормальных обстоятельствах носовой цикл видит одну сторону носа быть заблокированным, а затем и другим на регулярной основе, что-то самое люди замечают в то время, но редко думают снова. Ненормальный носовой цикл, при котором одна сторона носа заблокирована без особого чередование может указывать на искривление перегородки.

Лечение искривления перегородки

Есть два основных уровня лечения при отклонении перегородка. Первый уровень направлен на лечение симптомов.Это должно быть с помощью противоотечных средств, назальных кортикостероидных спреев или антигистаминные препараты. Лекарства здесь используются для предотвращения отеков и застойные симптомы, которые ухудшают дыхание в сочетании с вашим искривление перегородки. Как только опухшие слизистые оболочки спали, ваше дыхание нормализуется.

Если у вас все еще есть проблемы с дыханием, когда слизистые оболочки в норме, вы можете быть кандидатом на операцию по исправлению искривления сама перегородка.

Септопластика выпрямляет и перемещает перегородку в центр ваш носовой ход.Хрящ перегородки изменен, чтобы устранить отклонение. Это может решить большинство проблем с дыханием, хотя, конечно, аллергии и респираторные инфекции могут вызывать дыхание трудности сами по себе.

Выбор опытного специалиста по лечению ушей, носа и горла, например ЛОР & Специалисты по аллергии — это первый шаг к облегчению дыхания. Вызов в наши офисы или запишитесь на прием онлайн, чтобы начать работу сегодня.

Кривой нос: искривление носовой перегородки, причины и хирургическое вмешательство

Последнее обновление 29 марта 2021 г.

Что такое кривой нос?

Нос у всех разный, но изогнутый нос не проходит по прямой вертикальной линии по центру лица.Сбоку нос может показаться «загнутым». Некоторые кривые носы едва заметны, другие более очевидны, в зависимости от причины заболевания. Кривый нос, как правило, носит косметический характер, но часто может влиять на ваше дыхание.

Причины кривого носа


В сложной системе костей, хрящей и тканей, из которых состоит нос, C-, I-, S-образный или «крючковатый» нос обычно является результатом:

  • Врожденные дефекты
  • Травмы, например сломанный нос
  • Тяжелые инфекции
  • Опухоли

Проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, почему ваш нос выглядит искривленным.

Искривление носовой перегородки

Искривленная перегородка — это состояние, при котором внутренняя «стенка» вашего носа, разделяющая левый и правый носовые ходы, наклоняется в одну сторону, частично блокируя носовой ход. Хотя некоторые люди рождаются с этим заболеванием, оно также может развиться после травмы.

Признаки и симптомы искривления носовой перегородки

Большинство деформаций перегородки протекает бессимптомно, и вы можете даже не осознавать, что у вас искривление перегородки.Однако некоторые из них могут вызывать следующие признаки и симптомы:

  • Затрудненное дыхание. Закупорка одной или обеих ноздрей может затруднить прохождение воздуха и вызвать затруднения дыхания.
  • Носовые кровотечения. Высыхание поверхности носовой перегородки может увеличить риск кровотечения из носа.
  • Боль в лице и головные боли. Сильно искривленная перегородка может привести к соприкосновению с поверхностями носа, вызывая давление и боль. Вы также можете испытывать головные боли из-за повышенного давления в голове, потому что воздух не всегда свободно проходит через носовые проходы.
  • Храп. Искривление перегородки может вызвать громкое дыхание и храп во время сна.
  • Инфекции носовых пазух. Забитые дыхательные пути повышают предрасположенность человека к развитию инфекций носовых пазух.

Когда одна сторона вашего носа заблокирована

Большинство из нас не осознает этого, но каждые 4-6 часов одна сторона нашего носа становится более заложенной, а другая — снимается. Этот процесс чередуется между двумя носовыми ходами и называется носовым циклом.

Когда заметна односторонняя заложенность носа, это может быть вызвано следующими причинами:

  • Боковое спальное место.Когда вы спите на боку, вы можете испытывать заложенность носа, направленную вниз.
  • Искривленная перегородка. Постоянная закупорка одной ноздри может быть из-за искривленной перегородки.
  • Воспаление и полипы носа. Хроническое воспаление и носовые полипы могут вызывать стойкую обструкцию одной стороны носа. В редких случаях это могло произойти из-за опухоли.
  • Посторонние предметы в носу. Маленькие дети могут быть склонны к заложенности одной ноздри из-за инородного предмета, который они вставляют в нос.

Могу ли я исправить искривленный нос без операции?

Какие бы решения для безоперационного лечения вы ни нашли в Интернете, реальность такова, что навсегда изменить форму носа без операции невозможно. Некоторые могут подумать о том, чтобы замаскировать асимметричный вид костей и хрящей, заполняя области мягких тканей носа инъекционным материалом, например наполнителями мягких тканей. Поскольку эти наполнители могут вызывать побочные эффекты, внимательно обсудите этот вариант со своим врачом, прежде чем решить, подходит ли это лечение для вас.

Хирургические варианты

В то время как филлеры могут помочь немного улучшить искривление носа, в более серьезных случаях обычно требуется хирургическое вмешательство.

Ринопластика

Ринопластика — это операция по изменению формы носа. Существует 2 типа ринопластики — функциональная ринопластика для улучшения дыхания и проблем с носовыми пазухами, вызванных травмой или врожденным дефектом, и косметическая ринопластика для изменения формы носа по эстетическим причинам.

Обе операции могут быть выполнены под общей или местной анестезией и могут варьироваться от минимально инвазивной до более обширной в зависимости от степени необходимой коррекции.

Ваш хирург сделает небольшие надрезы между ноздрями или внутри них, а затем отделит вашу кожу от хряща или кости. После этого изменение формы носа осуществляется путем добавления или удаления кожи, хряща, кости или всех трех.

Ринопластика — сложная операция. Как и в случае с любой другой серьезной операцией, с процедурой связаны такие риски, как:

  • Кровотечение
  • Инфекция
  • Побочная реакция на наркоз
  • Затрудненное дыхание через нос
  • Постоянное онемение в носу и вокруг него
  • Боль, изменение цвета, отек или рубцевание
  • Нос неровный и необходимость дополнительной операции
  • Отверстие в перегородке

Незначительные изменения в строении носа могут существенно повлиять на его внешний вид.В большинстве случаев ринопластика дает удовлетворительные результаты как вам, так и вашему хирургу. Однако в некоторых случаях может потребоваться повторная операция для дальнейших изменений.

Успешная ринопластика исправит структурные деформации вашего носа, уменьшит затрудненное дыхание, поможет вам лучше спать и даже повысит вашу уверенность в себе.

Септопластика

Септопластика — это хирургическая процедура по выпрямлению кости и хряща, которая разделяет пространство между двумя ноздрями, известное как перегородка.Это делается для облегчения затруднений с дыханием, вызванных сильно искривленной перегородкой. Ее можно проводить вместе с ринопластикой или как отдельную процедуру, когда нужно только расправить перегородку и не требуется внешнего изменения внешнего вида носа.

Процедура обычно проводится под общим наркозом. Врач делает надрезы внутри носа на хрящах или костях, чтобы обрезать, изменить положение или заменить их. Разрезы закрывают рассасывающимися швами.В настоящее время нет необходимости в тампонах для носа и тампонах, и пациенты могут избежать необходимости оставаться в больнице для снятия тампонов через несколько дней.

После операции ткани носа будут стабильными в течение 2–4 месяцев. Хрящ и ткань могут постепенно перемещаться или изменяться в течение 1 года или более после операции.

Подавляющее большинство людей испытывают улучшение симптомов после септопластики. В редких случаях некоторым может потребоваться повторная операция для дальнейшего улучшения состояния носа и перегородки.Изменение дыхательных путей может изменить жизнь многих пациентов, которые долгое время жили с затрудненным носовым ходом.

Риски, связанные с операцией септопластики, включают следующее:

  • Кровотечение
  • Инфекция
  • Побочная реакция на наркоз
  • Изменение формы носа
  • Снижение обоняния
  • Отверстие в перегородке
  • Сгустки крови в носовой полости, требующие дренирования

Подготовка к операции

Ваш хирург изучит вашу историю болезни и проведет медицинский осмотр, чтобы определить, подходите ли вы для операции.Вам будет рекомендовано не принимать какие-либо препараты для разжижения крови, такие как клопидогрель или аспирин, в течение 1 недели до операции.

Восстановление после операции


Поскольку операция проводится в дневном стационаре, обычно вас могут выписать после нескольких часов отдыха после операции. Убедитесь, что вас встретят, так как вам не разрешат водить машину.

Во время восстановления в течение следующих 2 недель избегайте:

  • Сморкается
  • Чрезмерное жевание
  • Выражение лица, требующее чрезмерных движений (смеется)
  • Обезболивающие, содержащие ибупрофен или аспирин
  • Физический контакт с носом
  • Курение
  • Тяжелые физические нагрузки
  • Плавание

Статья проверена доктором Кеннетом Оо, ЛОР-специалистом в больнице Маунт-Элизабет

Номер ссылки

Ринопластика.Получено 18.06.2019 с сайта https://www.healthline.com/health/rhinoplasty

.

Как исправить искривленный нос? Получено 18.06.2019 с сайта https://www.healthline.com/health/crooked-nose

.

Ринопластика. Получено 18.06.2019 с сайта https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/rhinoplasty/about/pac-20384532

.

Рассказ и фотографии Эрин. Получено 18.06.2019 с сайта https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/rhinoplasty/before-and-after-gallery/patient-1-before-and-after-photos/gnc-20179204

.

Вы сломали нос — что теперь делать? Получено 18.06.2019 из https: // blogs.webmd.com/from-our-archives/20091026/you-broke-your-nose-now-what-do-you-do

Искривленная перегородка. (2019, 6 августа) Получено 4 декабря 2020 г. с https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/deviated-septum/symptoms-causes/syc-20351710

Ваш нос работает против вас? 5 признаков искривления перегородки. (7 ноября 2017 г.) Получено 4 декабря 2020 г. с https://health.clevelandclinic.org/is-your-nose-working-against-you-5-signs-of-a-deviated-septum/

.

Почему у меня иногда бывает закупорка одной ноздри? (19 января 2017 г.) Получено 4 декабря 2020 г. с сайта https: // health.clevelandclinic.org/why-do-i-sometimes-get-stuffy-in-one-nostril/

Ринопластика. (2020, 29 апреля) Получено 4 декабря 2020 г. с https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/rhinoplasty/about/pac-20384532

.

Септопластика. (2019, 14 августа) Получено 4 декабря 2020 г. с https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/septoplasty/about/pac-20384670

.

Специалисты по ушам, носу и горлу

Носовая перегородка — это область костей и хрящей в середине носовой полости.Если эта часть вашего носа искривлена, это называется искривленной перегородкой. Вы можете родиться с этим заболеванием или оно может быть вызвано травмой носа (спортивная травма, автомобильная авария и т. Д.). На самом деле возможно иметь искривленную перегородку и даже не знать об этом, пока вы не станете старше, потому что это состояние может ухудшиться по мере того, как вы становитесь старше, и структура вашего носа изменяется.

Ваш нос меняется, как и другие части вашего тела. Носовой хрящ со временем может стать мягче, слабее и ломким.Это, наряду с потерей эластичности кожи носа, может сделать ваш нос длиннее, что может повлиять на тяжесть искривления перегородки.

Незначительное смещение носа может не повлиять на вашу жизнь. Фактически, примерно у 70-80% людей ноздри не идеально симметричны! Однако, если ваша носовая перегородка имеет значительный изгиб, вы можете испытать такие осложнения и дискомфорт, как:

  • Затруднение дыхания из-за того, что воздух не может нормально входить и выходить из носа.
  • Храп, потому что вы дышите через рот во время сна, вызывая вибрацию неба.
  • Закупорка одной ноздри из-за воспаления, вызванного аллергией или простудой.
  • Частые инфекции носовых пазух из-за скопления наполненной бактериями слизи в носовой полости (потому что слизь не может вытекать).
  • Частые носовые кровотечения из-за сухости носового прохода.

Многие люди находят способ жить с дискомфортом искривленной перегородки.Но иногда осложнения оказываются слишком серьезными. Другим людям просто не нравится, как их изогнутый нос смотрится на их лице. Процедура, называемая септопластикой, может быть выполнена, чтобы выпрямить носовую перегородку, чтобы обеспечить облегчение. Во время процедуры хрящ и / или кость могут быть удалены, перемещены или заменены для создания однородных ноздрей.

Если вы чувствуете, что у вас искривление перегородки, д-р Майкл Рисберг — ЛОР-врач из Пенсаколы, который может выполнить септопластику, чтобы восстановить чистое дыхание.Свяжитесь с Riesberg Institute по телефону (850) 476-0700 или посетите наш веб-сайт.

.

Check Also

Профессия ит специалист: Профессия IT-специалист. Описание профессии IT-специалиста. Кто такой IT-специалист. . Описание профессии

Содержание Что такое IT специалист — Кто кем работаетСамые востребованные IT-профессии 2021 года / Блог …

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *