Суббота , 19 июня 2021
Главная / Разное / Чем отличается диспансеризация от профосмотра: В чем отличие профосмотра от диспансеризации — 35медиа

Чем отличается диспансеризация от профосмотра: В чем отличие профосмотра от диспансеризации — 35медиа

Содержание

В чем отличие профосмотра от диспансеризации — 35медиа

Новые правила прохождения профилактических медицинских обследований утвердило Министерство здравоохранения. Они начали действовать 6 мая 2019 года. Согласно им россияне могут проходить медицинские профосмотры ежегодно, а не раз в два года, как было ранее. Периодичность прохождения диспансеризации изменилась и зависит от возраста пациента. Теперь россияне с 18 до 39 лет будут проходить диспансеризацию один раз в три года, как и раньше. А те, кому 40 лет и больше, — каждый год.

В чем отличие?

Некоторые пациенты называют диспансеризацию профосмотром. Но это не одно и то же, выяснили журналисты.

Профосмотр включает в себя меньший список обследований, нежели диспансеризация. Чтобы понять, что должен пройти пациент в текущем году — профосмотр или диспансеризацию, — нужно ориентироваться на год рождения. В «диспансерный» для конкретного человека год профосмотр становится частью диспансеризации. То есть, если вам, к примеру, 36 или 40 лет, вы в этом году проходите диспансеризацию. Профосмотр является ее частью, плюс для вас предусмотрены дополнительные исследования.

«Профилактический медицинский осмотр, или ПМО, включает одинаковый для всех перечень обследований с 18 лет и старше, то есть 18-летний пациент и 90-летний обследуются по одному списку, — поясняет 

Анна Кудряшева,заведующая отделением медпрофилактики поликлиники № 2. — А диспансеризация предполагает дополнительные исследования для людей разного возраста».

План прохождения диспансеризации составляет Минздрав по годам рождения граждан. Так, в 2019 году диспансеризацию могут пройти граждане в возрасте 18 — 39 лет, то есть родившиеся в 1980, 1983, 1986, 1989, 1992, 1995, 1998 и 2001 годах. И граждане с 40 лет — родившиеся в 1979, 1978, 1977, 1976 и т.д. годах.

Что изменилось?

Во-первых, возраст диспансеризации. Ранее ее проводили с 21 года, а теперь с 18 лет. Чтобы высчитать, когда идти на диспансеризацию, граждане с 18 до 39 лет должны к 18 прибавить 3: то есть если вам 18, 21, 24, 27 (и т.

д.) лет, то можно отправляться в поликлинику. По достижении 40 лет диспансеризация для россиян ежегодная. То есть даже если вы были на комплексном профосмотре год назад и вам более 40 лет, отправляйтесь проходить диспансеризацию.

Во-вторых, перечень обследований.

«К примеру, в диспансеризацию вошла ФГДС. Ее делают в 45 лет и мужчинам, и женщинам (1974 год рождения). Но если в этом году вам исполняется 46 лет, то ФГДС не предусмотрена. 45 лет — это тот возраст, когда чаще всего находят онкопатологию желудочного тракта. Замечу, что весь онкоскрининг разделен по возрастам. Есть статистика, в каком возрасте чаще выявляется то или иное злокачественное заболевание. С ориентиром на нее и определен возраст, когда назначено то или иное исследование», — поясняет Анна Владимировна.

В-третьих, возраст проведения тех или иных обследований. Так, теперь ЭКГ и измерение внутриглазного давления проводятся и для пациентов с 18 лет (раньше не было).

«Повышенное внутриглазное давление может свидетельствовать о повышенном сахаре в крови, а это в свою очередь может говорить о развивающемся диабете. И все чаще такой процесс мы наблюдаем у молодых людей», — поясняет врач.

Каков перечень медобследований?

Напомним, что два выходных дня в году для прохождения диспансеризации получают работающие пенсионеры, в том числе получающие пенсию по выслуге лет (военнослужащие, педагоги и т.д.), предпенсионеры (граждане, которым до получения пенсии по старости осталось 5 лет). Все остальные — один день.

Что входит в ПМО, в том числе в «диспансерный» год:

— Анкетирование. Его проводят для сбора анамнеза, выявления отягощенной наследственности, жалоб и т. д.

— Антропометрия (измерение роста, массы тела, окружности талии и определение индекса массы тела).

— Измерение артериального давления.

— Исследование уровня холестерина и глюкозы в крови.

— Определение относительного и абсолютного сердечно-сосудистого риска.

— Флюорография.

— Электрокардиография.

— Измерение внутриглазного давления.

— Для женщин — осмотр акушера-гинеколога.

В диспансеризацию входят все те обследования, которые предполагаются для ПМО, плюс общий анализ крови, консультирование, осмотр терапевта, онкоскрининг.

«Онкоскрининг — это проведение комплекса исследований, направленного на раннее выявление онкологических заболеваний. Сюда входят: осмотр кожных покровов, слизистых губ, рта, пальпация щитовидной железы и лимфатических узлов. Для женщин (18 — 64 лет) в диспансеризацию добавился мазок на цитологию», — уточнила заведующая кабинетом медпрофилактики.

Диспансеризация проходит в два этапа. Задача первого — выявление признаков хронических неинфекционных заболеваний, определение группы здоровья. Терапевт также выясняет, нужны ли дополнительные обследования и осмотры врачами-специалистами для уточнения диагноза заболевания (состояния) на втором этапе диспансеризации.

Ежегодные профосмотры позволяют выявить заболевание на самой ранней стадии, не запустив его, — это доказано практикой.

Инна Анохина, газета «Голос Череповца»

Чем профилактический осмотр отличается от диспансеризации? | Здравоохранение | Общество

Профилактический осмотр и диспансеризация — это комплексы мероприятий, которые проводятся в медицинских организациях. Согласно приказу Минздрава РФ от 13 марта 2019 г. № 124Н, профосмотр и диспансеризацию проходят как работающие, так и неработающие граждане, а также обучающиеся в образовательных организациях очно в возрасте от 18 лет. По результатам этих медицинских мероприятий врачи определяют группы здоровья пациентов и группы диспансерного наблюдения.

Чем профосмотр отличается от диспансеризации?

Профилактический осмотр проводится для своевременного обнаружения заболеваний и факторов риска их развития, а также для выявления немедицинского употребления наркотических средств и психотропных веществ. Диспансеризация — это более широкий комплекс мероприятий. Она включает в себя профосмотр, а также дополнительные методы обследования, которые проводятся для оценки состояния определенных групп населения.

Как часто нужно проходить профосмотр и диспансеризацию?

Профосмотр проводится ежегодно в качестве самостоятельного мероприятия, в рамках диспансеризации или при проведении первого в текущем году диспансерного приема. Диспансеризация для лиц в возрасте от 18 до 39 лет включительно проводится один раз в три года. По новым правилам граждане в возрасте от 40 лет ее могут проходить ежегодно.

Какие процедуры включают в себя профосмотр и диспансеризация?

Ежегодный профосмотр среди граждан в возрасте от 18 лет и старше включает в себя следующие мероприятия:

  • анкетирование для выявления жалоб, симптомов, определения факторов риска заболеваний и т. д.;
  • расчет индекса массы тела;
  • измерение артериального давления;
  • исследование уровня общего холестерина в крови;
  • определение уровня глюкозы в крови.

Взрослым гражданам в возрасте от 18 лет один раз в два года также проводят флюорографическое исследование легких или рентгенографию легких. У пациентов в возрасте от 18 до 39 лет включительно один раз в год врач определяет относительный сердечно-сосудистый риск, женщины этой возрастной группы проходят осмотр у фельдшера (акушерки) или акушера-гинеколога.

Гражданам в возрасте от 35 лет ежегодно в ходе профосмотров дополнительно проводят электрокардиографию, а в возрасте от 40 лет — измерение внутриглазного давления.

У пациентов в возрасте от 40 до 64 лет включительно ежегодно определяют абсолютный сердечно-сосудистый риск, а после наступления 65 лет — риск развития остеопороза, депрессии, сердечной недостаточности, некоррегированных нарушений слуха и зрения.

Диспансеризация проводится в два этапа.  На первом этапе для граждан в возрасте от 18 до 39 лет включительно один раз в три года проводятся профосмотр, онкоскрининг, краткое профилактическое консультирование врачом-терапевтом, осмотр этим врачом.

Гражданам в возрасте от 40 до 64 лет включительно и пациентам в возрасте 65 лет и старше один раз в год, помимо этих процедур, также делают общий анализ крови.

На втором этапе диспансеризации пациентам предлагают пройти дополнительные обследования у докторов узкого профиля, уточняются их диагнозы. Список возможных процедур указан в п. 18 приказа Минздрава РФ от 13 марта 2019 г. № 124Н.

Медосмотр или диспансеризация. Как не запутаться калининградцу?

.

Фото: Карен АПРИЯНЦ

1. Что произошло?

Осенью на рынке труда Калининграда традиционно наблюдается оживление. Одни меняют работу, другие – в активном поиске. В любом случае при устройстве на новое место законопослушный работодатель поинтересуется у соискателя: как здоровье? «Комсомолка» подготовила простые ответы на вопросы, связанные с оценкой медиками нашего с вами здоровья. Кому на медосмотр, кому – на диспансеризацию? Ничего не ясно…

Наши эксперты: заведующая отделения медицинский осмотров поликлиники ЦГКБ Калининграда Майя Беляева, директор центра медосмотров Игорь Аристархов и руководитель кадровой службы медиагруппы «Западная пресса» Наталья Давыдова

2. Давайте для начала разберемся, что такое диспансеризация, а что — медосмотр?

Медосмотр – разовая акция, когда человек проходит по списку врачей при заключении трудового договора или раз в год по требованию работодателя.

Диспансеризацию проходят дольше медосмотра, а затрагивает она строго определенные возрастные категории. Расчет составлен так, чтобы в трехлетний период охватывать все большее число горожан трудоспособного возраста. Первый раз диспансеризацию приходят в 21 год и далее через каждые три года.

Важное отличие: диспансеризация – дело сугубо добровольное и бесплатное (за нас платит государство), а медосмотр – обязателен и стоит денег (за работника рассчитывается работодатель).

3. Ясно. А что с диспансеризацией? Зачем она проводится?

Диспансеризация позволяет выявить очень много проблем со здоровьем. Так, можно на ранней стадии обнаружить предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям, инфарктам, ишемической болезни сердца, инсультам, сахарному диабету, онокзаболеваниям, заболеваниям легких.

— Это все те заболевания, которые могут сделать человека инвалидом, — рассказывает заведующая отделения медицинской профилактики поликлиники ЦГКБ, врач-терапевт Майя Беляева. — Очень важно определить факторы риска и предупредить опасный недуг на ранней стадии. В ходе диспансеризации определяется так называемая группа здоровья пациента, поэтому очень важно, чтобы со всеми результатами анализов человек пришел к терапевту, который его на диспансеризацию отправляет, чтобы врач сделал заключение

4. Хочу прямо сейчас записаться на диспансеризацию! Куда звонить?

Звоните в регистратуру поликлиники, к которой приписаны по месту жительства. Сколько уйдет времени на диспансеризацию? В течении рабочей недели вы сможете сдать анализы, пройти необходимые исследования, получить заключение.

5. Разобрались. Переходим к медосмотрам. Какие они бывают?

Тут все немного сложнее.

— Для работающего населения медосмотры делятся на три группы, — объясняет директор центра медицинских осмотров Игорь Аристархов. — Первый – предварительный, предназначен для прохождения при трудоустройстве на новое место работы. Второй – периодический, осуществляется работниками, которые не меняют своего места работы. Назначается с периодичностью, определенной для каждого вида профессии отдельно. Третий – внеочередной, проводится при необходимости по направлению работодателя (например, после происшествия на рабочем месте). В зависимости от вида медицинского осмотра, определяется его периодичность и обязательный перечень врачей. Согласно российскому законодательству, работники, не достигшие 21 года, проходят медосмотр каждый год независимо от сферы деятельности.

Где в Калининграде пройти медосмотры? В «МедЭксперт», Центре медицинских осмотров, «Хорошей поликлинике», «Новомед», Центре специализированных видов медицинской помощи Калининградской области.

6. Почему список врачей разный при прохождении медосмотра? У педагога один набор, у врача-лаборанта – другой… Это нормально?

Да, так и должно быть. По словам Игоря Аристархова, список врачей, которые обязательны для прохождения может варьировать в зависимости от должности, на которую устраивается работник и, естественно, полового признака.

7. Если сотрудник компании отказывается проходить медосмотр, за это могут уволить?

Теоретически — может, но нужно сильно постараться.

— Если медосмотр обязателен, а работник отказывается его проходить, то работодатель отстраняет его от работы до тех пор, пока медосмотр не будет пройден, — говорит руководитель кадровой службы медиагруппы «Западная пресса» Наталья Давыдова. — Если причины отказа от прохождения медосмотра неуважительные, то работодатель не оплачивает это время. Отказ от прохождения медицинского осмотра является нарушением трудовой дисциплины, в связи с чем работодатель вправе применить к такому работнику меры дисциплинарного взыскания, установленные в статье 192 Трудового Кодекса РФ. Нужно запросить у работника письменное объяснение с просьбой представить в двухдневный срок разъяснения о причинах непрохождения медосмотра. И если по истечении этого времени работник отказывается давать какие-либо пояснения, то составляется соответствующий акт (ч. 1 ст. 193 ТК РФ) и работодатель вправе издать приказ о применении дисциплинарного взыскания. Тут уже на выбор: замечание или выговор. Уволить можно лишь в том случае, если у работника уже имеется дисциплинарное взыскание в виде замечания или выговора, примененное менее года назад.

8. Все новые сотрудники обязаны проходить медосмотр при устройстве на работу?

Нет, не все. По словам Натальи Давыдовой, у работодателя должны быть карты спецоценки условий труда на каждое рабочее место. В ней указано: нужен ли медосмотр, если нужен и новый работник будет трудиться на этом месте, то его сначала отправляют на медосмотр.

— Если соискатели по медицинскому заключению может работать по этой должности, то принимаем и в дальнейшем работник обязан проходить медосмотр с периодичностью, указанной в карте, если отказывается проходить или не проходит по медицинским показателям, то отказываем в приеме на работу, — объясняет Наталья Давыдова.

9. Как часто работник должен проходить медосмотры?

Как поясняют эксперты, частота зависит от условий труда, которые описаны в карте специальной оценки условий труда. В карте указаны вредные факторы и периодичность прохождения медосмотров.

10. Хорошо. Есть добровольная диспансеризация, есть — обязательные медосмотры для трудящихся. А зачем тогда еще и профилактический медицинский осмотр?

Для самостоятельного контроля за своим здоровьем.

— Диспансеризацию взрослые могут проходить один раз в три года, — поясняет Майя Беляева. – А вот в промежутке между диспансеризациями, гражданин вправе пройти медицинский профилактический осмотр, это тоже бесплатно. По набору обязательных процедур диспансеризация и профилактический медосмотр отличается лишь тем, что при профилактическом осмотре нет ЭКГ, общего анализа мочи, в остальном – все тоже самое.

Профилактические осмотры





Приказ Минздрава России от 10.08.2017 № 514н (ред. от 03.07.2018) «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних»

Приказ Минздрава России от 15.02.2013 N 72н «О проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации» (вместе с «Порядком проведения диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации»)

Приказ Минздрава России от 11.04.2013 N 216н «Об утверждении Порядка диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью»

Для прохождения профосмотра необходимо обратиться в кабинет Здоровое детство.

При желании законных представителей несовершеннолетних  обучающихся пройти профилактический осмотр по месту обучения и воспитания несовершеннолетнего на базе медицинской организации, с которой образовательная организация заключила договор на медицинское обслуживание, выдаётся направление на проведение профилактического осмотра (форма 057/у) по месту обучения.


Новорожденный
Осмотры врачами-специалистами: Педиатр
Лабораторные, функциональные и иные исследования: Неонатальный скрининг на врожденный гипотиреоз, фенилкетонурию, адреногенитальный синдром, муковисцидоз и галактоземию (в случае отсутствия сведений о его проведении), Аудиологический скрининг (в случае отсутствия сведений о его проведении)

1 месяц
Осмотры врачами-специалистами: Педиатр, Невролог, Детский хирург, Офтальмолог, Детский стоматолог
Лабораторные, функциональные и иные исследования: Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное), Ультразвуковое исследование почек, Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов, Эхокардиография, Нейросонография, Аудиологический скрининг (в случае отсутствия сведений о его проведении)

2 месяца
Осмотры врачами-специалистами: Педиатр
Лабораторные, функциональные и иные исследования: Общий анализ крови, Общий анализ мочи, Аудиологический скрининг (в случае отсутствия сведений о его проведении)

3 месяца
Осмотры врачами-специалистами: Педиатр, Травматолог-ортопед
Лабораторные, функциональные и иные исследования: Аудиологический скрининг (в случае отсутствия сведений о его проведении)

4 месяца
Осмотры врачами-специалистами: Педиатр

5 месяцев
Осмотры врачами-специалистами: Педиатр

6 месяцев
Осмотры врачами-специалистами: Педиатр

7 месяцев
Осмотры врачами-специалистами: Педиатр

8 месяцев
Осмотры врачами-специалистами: Педиатр

9 месяцев
Осмотры врачами-специалистами: Педиатр

10 месяцев
Осмотры врачами-специалистами: Педиатр

11 месяцев
Осмотры врачами-специалистами: Педиатр

12 месяцев
Осмотры врачами-специалистами: Педиатр, Невролог, Детский хирург, Оториноларинголог, Травматолог-ортопед, Офтальмолог
Лабораторные, функциональные и иные исследования: Общий анализ крови, Общий анализ мочи, Электрокардиография

1 год 3 месяца
Осмотры врачами-специалистами: Педиатр

1 год 6 месяцев
Осмотры врачами-специалистами: Педиатр

2 года
Осмотры врачами-специалистами: Педиатр, Детский стоматолог, Психиатр детский
Лабораторные, функциональные и иные исследования: Скрининг на выявление группы риска возникновения или наличия нарушений психического развития

3 года
Осмотры врачами-специалистами: Педиатр, Невролог, Детский хирург, Детский стоматолог, Офтальмолог, Оториноларинголог, Акушер-гинеколог (в отношении девочек), Детский уролог-андролог (в отношении мальчиков)
Лабораторные, функциональные и иные исследования: Общий анализ крови, Общий анализ мочи

4 года
Осмотры врачами-специалистами: Педиатр, Детский стоматолог

5 лет
Осмотры врачами-специалистами: Педиатр, Детский стоматолог

6 лет
Осмотры врачами-специалистами: Педиатр, Невролог, Детский хирург, Детский стоматолог, Травматолог-ортопед, Офтальмолог, Оториноларинголог, Психиатр детский, Акушер-гинеколог (в отношении девочек), Детский уролог-андролог (в отношении мальчиков), Детский эндокринолог
Лабораторные, функциональные и иные исследования: Общий анализ крови, Общий анализ мочи, Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное), Ультразвуковое исследование почек, Эхокардиография, Электрокардиография

7 лет
Осмотры врачами-специалистами: Педиатр, Невролог, Детский стоматолог, Офтальмолог, Оториноларинголог
Лабораторные, функциональные и иные исследования: Общий анализ крови, Общий анализ мочи

8 лет
Осмотры врачами-специалистами: Педиатр, Детский стоматолог

9 лет
Осмотры врачами-специалистами: Педиатр, Детский стоматолог

10 лет
Осмотры врачами-специалистами: Педиатр, Невролог, Детский стоматолог, Детский эндокринолог, Травматолог-ортопед, Офтальмолог
Лабораторные, функциональные и иные исследования: Общий анализ крови, Общий анализ мочи

11 лет
Осмотры врачами-специалистами: Педиатр, Детский стоматолог

12 лет
Осмотры врачами-специалистами: Педиатр, Детский стоматолог

13 лет
Осмотры врачами-специалистами: Педиатр, Детский стоматолог, Офтальмолог

14 лет
Осмотры врачами-специалистами: Педиатр, Детский стоматолог, Детский уролог-андролог (в отношении мальчиков), Акушер-гинеколог (в отношении девочек), Психиатр подростковый

15 лет
Осмотры врачами-специалистами: Педиатр, Детский хирург, Детский стоматолог, Детский уролог-андролог (в отношении мальчиков), Детский эндокринолог, Невролог, Травматолог-ортопед, Офтальмолог, Оториноларинголог, Акушер-гинеколог (в отношении девочек), Психиатр подростковый
Лабораторные, функциональные и иные исследования: Общий анализ крови, Общий анализ мочи, Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное), Ультразвуковое исследование почек, Электрокардиография

16 лет
Осмотры врачами-специалистами: Педиатр, Детский хирург, Детский стоматолог, Детский уролог-андролог (в отношении мальчиков), Детский эндокринолог, Невролог, Травматолог-ортопед, Офтальмолог, Оториноларинголог, Акушер-гинеколог (в отношении девочек), Психиатр подростковый
Лабораторные, функциональные и иные исследования: Общий анализ крови, Общий анализ мочи

17 лет
Осмотры врачами-специалистами: Педиатр, Детский хирург, Детский стоматолог, Детский уролог-андролог (в отношении мальчиков), Детский эндокринолог, Невролог, Травматолог-ортопед, Офтальмолог, Оториноларинголог, Акушер-гинеколог (в отношении девочек), Психиатр подростковый
Лабораторные, функциональные и иные исследования: Общий анализ крови, Общий анализ мочи, Электрокардиография

Чем отличается диспансеризация от медосмотра?

Диспансеризация – такая знакомая процедура, которой мы часто пренебрегаем. Министерство здравоохранения советует регулярно проверять состояние здоровья, тогда есть шанс обнаружить и вылечить заболевание на ранней стадии.

Чем отличается диспансеризация от медосмотра?

Городские подробности

ссылка для скачивания

Что же такое диспансеризация? Возможно кто-то проведет параллели с медосмотрами, но это не совсем верно. Говорит заместитель главного врача Республиканского центра медицинской профилактики Сара Ахтямова.

«Медицинские осмотры, все-таки, направлены на разрешение определенной деятельности (трудоустройство, получение водительских прав, оружия), где выявляются противопоказания для той или иной патологии. Диспансеризация в большей степени рассчитана на выявление социально значимых заболеваний, например, онкологии, сахарного диабета и заболеваний сердечно-сосудистой системы»

В прошлом году в Башкортостане диспансеризацию прошли почти 800 тысяч человек.

«- Диспансеризация – это хорошая возможность нашему населению проверить свое здоровье.

— Последняя диспансеризация показала то, что толка от нее никакого нет. Некоторые показатели берутся просто «с потолка».

— Диспансеризация хороша, когда после нее выявляются какие-то болезни»

Проходить диспансеризацию или нет – дело добровольное. Гражданин вправе отказаться от прохождения диспансеризации в целом, либо от проведения отдельных видов медицинских вмешательств. Но необходимо помнить, что забота о собственном здоровье нужна в первую очередь нам.

Как правило, диспансеризацию проходят те, чей возраст делится на 3. Например, если вам 18, 21, 24 года и т.д. значит, что вы можете пройти данную процедуру. Но что делать, если по каким-то причинам вы не смогли пройти диспансеризацию в свой год? Отвечает Сара Ахтямова.

«Такой категории граждан мы предлагаем пройти обследование в условиях центров здоровья. На сегодняшний день в Башкортостане функционируют 22 центра здоровья, 9 из которых находятся в Уфе. Для того, чтобы пройти обследование в условиях центра здоровья, с собой нужно иметь паспорт и медицинский полис»

Диспансеризация – процедура абсолютно бесплатная. Более того, с 2019 года работодатель обязан оплатить полный рабочий день пока вы проверяете свое здоровье. Более подробную информацию о диспансеризации можно получить в поликлиниках по месту жительства.

Автор: Александр Комзолов

когда пройти и что в нее входит?

Профилактические осмотры проводятся бесплатно в поликлинике по месту прикрепления ребенка, в детском саду или школе. Мы расскажем, зачем это нужно, а также каких врачей нужно пройти и какие анализы сдать (в зависимости от возраста).

Профилактический медицинский осмотр ребенка (а это и есть диспансеризация) — комплексное обследование здоровья и развития ребенка, в целях профилактики и ранней диагностики различных заболеваний (что существенно повышает успех лечения).

Можно ли отказаться?

Да. Можно отказаться от проведения диспансеризации полностью или от ряда процедур, которые входят в диспансеризацию. Но принимая решение об отказе, Вы фактически принимаете решение не за себя, а за ребенка, который пока не может решать сам за себя, в том числе и в вопросах сохранения здоровья.

Как проходит медосмотр?

Право на бесплатный медицинский осмотр имеет каждый несовершеннолетний ребенок в возрасте до 17 лет.

  1. Для прохождения профосмотра ребенка нужно записать к участковому врачу-педиатру.
  2. На приеме родителям (или самому ребенку, если он старше 15 лет) необходимо будет заполнить информированное добровольное согласие. Врач даст рекомендации по прохождению и выпишет направления на анализы и консультации узких специалистов.
  3. При необходимости участковый врач может направить несовершеннолетнего на дополнительную консультацию или исследование.
На основании результатов профилактического осмотра врач определит группу здоровья ребенка и медицинскую группу для занятий физкультурой.

Перечень исследований


Перечень необходимых исследований и осмотров формируется в зависимости от возраста ребенка и регламентирован приказом Минздрава России от 10 августа 2017 года № 514н «О проведении профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних».

Все дети проходят профилактические обследования ежегодно. Углубленная диспансеризация проводится у детей в 1 год, 3 года, 6, 7, 10, 14, 15, 16 и 17 лет.


Каких врачей нужно пройти ребенку до года

Первое обследование новорожденного проводится в роддоме. Новорожденным детям положено:

  • осмотр педиатра
  • неонатальный скрининг на врожденный гипотиреоз, фенилкетонурию, адреногенитальный синдром, муковисцидоз и галактоземию
  • аудиологический скрининг

Дальнейшие обследования проводятся по определенному графику. От рождения и до 1 года педиатр осматривает ребенка раз в месяц.

Углубленные медосмотры

1 месяц

В возрасте месяца проводятся:

Осмотры:

  • Педиатр
  • Невролог
  • Детский хирург
  • Офтальмолог
  • Детский стоматолог
Исследования:
  • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)
  • Ультразвуковое исследование почек
  • Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов
  • Эхокардиография
  • Нейросонография
  • Аудиологический скрининг

В качестве профилактики ребенку может быть назначен лечебный массаж или гимнастика.

2 месяца

В возрасте двух месяцев проводятся:

Осмотры:

Исследования:
  • Общий анализ крови
  • Общий анализ мочи
3 месяца

В возрасте трех месяцев проводятся:

Осмотры:

  • Педиатр
  • Травматолог-ортопед
Исследования:
  • Аудиологический скрининг
12 месяцев

Каких врачей нужно пройти в год:

Осмотры:

  • Педиатр
  • Невролог
  • Детский хирург
  • Оториноларинголог
  • Травматолог-ортопед
Исследования:
  • Общий анализ крови
  • Общий анализ мочи
  • Электрокардиография

Каких врачей нужно пройти ребенку в возрасте 1-3 лет

От 1 до 2 лет диспансеризация детей проводится раз в квартал, от 2 до 3 лет – раз в полгода.

Осмотры педиатра проводятся в:

  • 1 год и 3 месяца
  • 1 год и 6 месяцев

Углубленные профсмотры

2 года
  • Педиатр
  • Детский стоматолог
  • Психиатр детский

Также проводится анкетирование родителей на выявление группы риска возникновения или наличия нарушений психического развития.

3 года
Необходимые осмотры врачей:
  • Педиатр
  • Невролог
  • Детский хирург
  • Детский стоматолог
  • Офтальмолог
  • Оториноларинголог
  • Акушер-гинеколог
  • Детский уролог-андролог
Исследования:
  • Общий анализ крови
  • Общий анализ мочи

Каких врачей проходят в 4-5 лет

В этом возрасте законом предусмотрены осмотры:
  • Педиатр
  • Детский стоматолог

Каких врачей нужно пройти ребенку в 6 лет

Осмотры:
  • Педиатр
  • Невролог
  • Детский хирург
  • Детский стоматолог
  • Травматолог-ортопед
  • Офтальмолог
  • Оториноларинголог
  • Психиатр детский
  • Акушер-гинеколог
  • Детский уролог-андролог

Исследования:

  • Общий анализ крови
  • Общий анализ мочи
  • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)
  • Ультразвуковое исследование почек
  • Эхокардиография
  • Электрокардиография

Каких врачей нужно пройти в 7 лет

 Осмотры:
  • Педиатр
  • Невролог
  • Детский стоматолог
  • Офтальмолог
  • Оториноларинголог
Исследования:
  • Общий анализ крови
  • Общий анализ мочи

Каких врачей проходить в 8-9 лет

В этом возрасте требуются ежегодные осмотры у двух специалистов:
  • Педиатр
  • Детский стоматолог

Каких врачей проходят в 10 лет

Осмотры:
  • Педиатр
  • Невролог
  • Детский стоматолог
  • Детский эндокринолог
  • Травматолог-ортопед
  • Офтальмолог

Исследования:
  • Общий анализ крови
  • Общий анализ мочи 

Каких врачей нужно пройти в 11-14 лет

В этом возрасте требуются ежегодные осмотры у двух специалистов:

  • Педиатр
  • Детский стоматолог

В 13 лет добавляется и осмотр у офтальмолога.

В 14 лет дополнительно еще два специалиста:

  • акушер-гинеколог — девочкам
  • детский уролог-андролог — мальчикам

Каких врачей нужно пройти ребенку в 15-17 лет

В профилактических осмотрах, рекомендуемых для 15-, 16- и 17-летних подростков, набор врачей совпадает, различаются списки исследований.

 Осмотры:
  • Педиатр
  • Детский хирург
  • Детский стоматолог
  • Детский уролог-андролог
  • Детский эндокринолог
  • Невролог
  • Травматолог-ортопед
  • Офтальмолог
  • Оториноларинголог
  • Акушер-гинеколог
  • Психиатр подростковый
Исследования:
15 лет
  • Общий анализ крови
  • Общий анализ мочи
  • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)
  • Ультразвуковое исследование почек
  • Электрокардиография
16 лет
  • Общий анализ крови
  • Общий анализ мочи
17 лет  
  • Общий анализ крови
  • Общий анализ мочи
  • Электрокардиография  

/upload/iblock/7f5/7f580aad0531f727dfc3908457d9468d.pngКод PHP» data-counter>

В Краснотурьинске в полном объеме возобновлены диспансеризация и профосмотры

Краснотурьинская поликлиника после годичного перерыва, связанного с ковид-ограничениями, возобновляет диспансеризацию и профосмотры горожан в полном объеме. Как говорит Екатерина Мартенс, менеджер горбольницы по связям с общественностью, проверить свое здоровье можно бесплатно. При этом на полное обследование организма потребуется от двух до пяти дней в зависимости от возраста и состояния здоровья пациента. Кстати, по закону проблем с работодателем быть не должно. С 1 января еще 2019 года работодатель обязан в соответствии со ст. 185.1 ТК РФ предоставлять оплачиваемые дни работнику для прохождения диспансеризации.

Диспансеризация: что это?

Диспансеризация – комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состояния здоровья. Более упрощенный вариант диспансеризации – профосмотр.

Профилактический осмотр и диспансеризация имеют одни и те же цели: они направлены на оценку состояния здоровья и самое главное – выявление заболеваний на ранних стадиях развития. Оба обследования являются бесплатными, финансирование процедур идет по линии обязательного медицинского страхования.

 – Медосмотры проводятся не для галочки, они реально позволяют обнаружить назревающие проблемы со здоровьем. Например, в прошлом году у трети пациентов, прошедших диспансеризацию, была выявлена гипертоническая болезнь, у каждого восьмого – болезни эндокринной системы, у 60 человек обнаружены новообразования, у 28 – болезни крови. После дополнительного обследования все они были взяты на диспансерное наблюдение, – говорит заведующая поликлиникой Краснотурьинской городской больницы Ольга Шиляева.

По словам Ольги Артуровны, такие медицинские осмотры направлены, в первую очередь, на раннее выявление сердечно-сосудистой патологии и онкопатологии, а также на обнаружение любых хронических неинфекционных заболеваний и риска их развития.

В прошлом году многие горожане не смогли пройти плановые осмотры, но количество пациентов, состоящих на диспансерном учете за год значительно выросло, в первую очередь это касается больных с заболеваниями системы кровообращения (рост 29%) и онкологии (рост 19%).

Как проходят диспансеризацию и чем она отличается от профосмотра

Как сообщают медики, в первый день обследований (стоит обратиться по адресам, указанным ниже — прим. ред.) проводится анкетирование, измерение температуры, давления, антропометрических данных (рост, вес и т.д.). Затем врач дает направления на анализы и на визит к другим «профильным» специалистам. 

Горожанам, желающим проверить свое здоровье в ходе профосмотра, будут исследовать кровь на уровень холестерина и глюкозы, а также сделают флюорографию (процедуру проводят раз в два года), электрокардиограмму (для граждан после 35 лет), измерение внутриглазного давления (для граждан после 40 лет).

Диспансеризация подразумевает более широкий перечень исследований. Помимо перечисленных выше, в нее включены также общий анализ крови, для женщин – осмотр и цитологическое обследование акушером-гинекологом (в зависимости от возраста его делают один раз в три года), осмотр маммологом и маммография (с 40 до 75 лет, один раз в два года). У мужчин производят забор крови на простатический специфический антиген (с 40 до 64 лет, один раз в пять лет). Кроме того, берут на исследование кал на скрытую кровь (с 40 до 75 лет, один раз в один-два года в зависимости от возраста) и делают эндоскопическое исследование пищеварительной системы (после 45 лет).

Цифры тревожны 

Согласно статистике, в Краснотурьинске, несмотря на снижение заболеваемости онкологией в 2020 году (на 9%), отмечается рост смертности по этому недугу (на 32%). Доля горожан, умерших в трудоспособном возрасте от заболеваемости систем кровообращения, увеличилась на 3%. Врачи объясняют это тем, что многие краснотурьинцы откладывали свой визит в больницу, в том числе в связи с пандемией. Они утверждают, что даже если нет особых беспокойств в отношении своего здоровья, плановый осмотр необходимо пройти каждому, единственное ограничение – возрастное. Для обследования нужно быть старше 18 лет и младше 65. Горожане старше 65 лет пройти осмотры смогут после окончательного снятия ограничений, вызванных распространением COVID-19.

В текущем году в Краснотурьинской городской больнице планируется в рамках профилактических осмотров оценить здоровье почти 3 тысяч горожан, в рамках диспансеризации – еще 11 тысяч краснотурьинцев.

В этом году процедуры могут пройти краснотурьинцы 1982, 1985, 1988, 1991, 1994, 1997, 2000, 2003 годов рождения. Также принимают тех, кто старше 1982 г.р.

Горожан ждут в кабинете №110 в поликлинике (Чкалова, 43) с 09.00 до 15.00. Жителей пригородов: 42 квартала, Медной Шахты, поселка Воронцовка и Чернореченск ждут в своих ФАП с 08.00 до 12.00. При посещении медицинских учреждений наличие маски обязательно. С собой необходимы только два документа: паспорт и полис ОМС.


Периодическое обследование здоровья | Encyclopedia.com

Истоки

С древних времен существовали две параллельные культуры здоровья: исцеление (традиционная роль врачей) и сохранение здоровья. Помимо процедур общественного здравоохранения (например, обеспечение чистой водой, сокращение перенаселенности), серьезные попытки предотвратить болезнь путем вмешательства на индивидуальном уровне начались только в двадцатом веке. Ежегодный медицинский осмотр был учрежден как попытка выявлять и лечить болезни до того, как они причинят серьезный вред.Ежегодный медицинский осмотр становился все более сложным и всеобъемлющим, включая использование лабораторных тестов, рентгеновских лучей и различных процедур; достигнув кульминации в 1960-х и 1970-х годах, было проведено административных осмотров. Такие процедуры выявляют многочисленные отклонения (которые возникают чаще случайно по мере увеличения количества тестов), но не привели к общему улучшению здоровья. С осознанием этого в 1970-х годах возникла концепция целевых профилактических процедур здравоохранения, которая превратилась в периодические медицинские осмотры (ПОЗ).

Эпидемиологические исследования выявили, что наиболее частыми причинами смерти пожилых людей являются сердечно-сосудистые заболевания (особенно сердечные приступы и сердечная недостаточность), инсульты и злокачественные заболевания (рак). Нетрудоспособности производится в широком диапазоне условий, в том числе осложнений сердечно-сосудистых заболеваний, заболеваний опорно-двигательного аппарата (артриты, переломы), инсультов, а также проблемы с особыми чувствами (то есть, слуха и зрения). Факторы риска — это явления, связанные с заболеванием.Например, курение табака тесно связано с раком легких и сердечными заболеваниями. Факторы риска могут быть изменяемыми (например, снижение артериального давления снижает риск инсульта) или немодифицируемыми (например, возраст, семейный анамнез определенных заболеваний, генетические нарушения). Знание эпидемиологии болезней, их факторов риска и специфических методов лечения заложило основу для изучения профилактического здравоохранения.

ПТО возникло в результате ежегодного осмотра. Он состоит из списка процедур, направленных на конкретные состояния или их факторы риска, и направлен на снижение числа последующих заболеваний, инвалидности и преждевременной смерти.В то время как PHE предлагается лицам, которые посещают своих личных врачей с целью профилактики, компоненты PHE могут предлагаться в других, условно обусловленных случаях, таких как консультирование против курения, когда человек обращается к врачу по поводу кашля.

Компоненты PHE

В рамках PHE может быть предложен широкий спектр тестов и процедур. Врачи и другие медицинские работники несут ответственность за продвижение только тех элементов, от которых, как известно, больше пользы, чем вреда.В Северной Америке две параллельные организации, Канадская целевая группа по профилактике здравоохранения и Целевая группа профилактических услуг США, используют строгий процесс для взвешивания научных данных, а затем рекомендуют врачам, следует ли включать или исключать определенные процедуры из списка. PHE. Другие авторитетные органы и общества также выпускают рекомендации, но противоречащие друг другу рекомендации могут вызвать замешательство среди врачей и потребителей медицинских услуг. В ПТО обычно входят следующие элементы.

Консультации. Консультирование — это обсуждение с человеком, чтобы дать совет и подбодрить его в отношении определенного поведения. Употребление табака считается одним из наиболее важных поддающихся изменению факторов риска широкого спектра заболеваний, включая рак легких, хронический бронхит, болезни сердца, инсульты и заболевания периферических сосудов. Консультирование людей об их привычках к курению эффективно снижает риск последующего заболевания. Этот совет может быть дополнен дополнительными средствами защиты от курения, такими как использование никотиновых пластырей или жевательной резинки.

Многие люди в Северной Америке и в западном мире придерживаются нездоровой диеты. Часто встречается избыток насыщенных жиров и недостаточное количество клетчатки и кальция. Рекомендации по выбору более разумной диеты (общее количество жира менее 30 процентов от дневной нормы), повышенное потребление клетчатки (более 20 граммов в день) и 1200-1500 граммов кальция в день часто являются частью PHE. Также может быть предложен совет относительно приема дополнительных витаминов и минералов.

Многие пожилые люди ведут малоподвижный образ жизни.Существует множество доказательств того, что даже скромные упражнения улучшают самочувствие, силу мышц, целостность костей и сердечно-сосудистую систему. Поэтому людям часто рекомендуют заниматься какой-либо формой аэробных упражнений, например ходьбой, ездой на велосипеде или плаванием. Консультации В отношении безопасности вождения автомобиля обычно подчеркивается важность использования ремней безопасности и недопущения употребления алкоголя. Хотя было доказано, что небольшое количество алкоголя приносит пользу сердечно-сосудистой системе, чрезмерное употребление алкоголя вредит здоровью. Советы относительно разумного употребления алкоголя обычно предлагаются вместе с вопросами для выявления чрезмерного употребления алкоголя. Также можно обсудить риск получения травмы дома. Такие риски можно свести к минимуму, убрав на пол предметы (например, разбросанные коврики), обеспечив правильную температуру горячей воды (49 ° C или 120 ° F) и соответствующее освещение на лестницах и других опасных участках.

Прививки. Ежегодные прививки от штамма гриппа снижают риск гриппа и снижают смертность и инвалидность от этого состояния.Прививки от гриппа рекомендуются всем пожилым людям. Прививки от пневмококков снижают риск пневмонии и других инфекций, вызываемых бактериями пневмококка. Эта прививка обычно проводится каждые десять лет. Хотя столбняк у пожилых людей встречается очень редко, некоторые врачи рекомендуют поддерживать иммунитет с помощью периодических прививок.

Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний. Поддающиеся изменению факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний включают высокое кровяное давление (гипертонию), повышенный уровень холестерина и других липидов (жиров), курение табака и повышенный уровень сахара в крови (сахарный диабет).Всем пожилым людям следует регулярно измерять артериальное давление. Лечение гипертонии обычно начинается, когда систолическое (более высокое значение) выше 160 (а иногда и 140) или диастолическое (нижнее значение) выше 90. Пожилые люди, которые подвержены повышенному риску сердечных заболеваний (курильщики, диабетики и люди с высокое кровяное давление, семейный анамнез или симптомы сердечных заболеваний) должны сдать анализы крови для измерения уровня холестерина и липидов в крови. Лица с высоким риском диабета (например,g., избыточный вес, семейный анамнез) обычно предлагается тест на уровень сахара в крови. Не все эти тесты потребуются для каждого пожилого человека, и среди властей существуют разногласия по поводу того, какие тесты рекомендуются.

Раннее выявление злокачественных заболеваний. Маммография (рентген грудной клетки) и физикальное обследование груди через регулярные промежутки времени (обычно два года) показали снижение смертности от рака груди. Скрининг на рак прямой кишки (кишечника) с анализом стула на кровь или эндоскопия (исследование кишечника гибким инструментом) может снизить риск смерти от рака.Скрининг-тест Папаниколау (Пап) шейки матки (шейка матки) может выявить изменения, которые могут привести к последующему развитию рака. Почти все органы рекомендуют регулярный скрининг на эти три вида рака. Осмотр кожи обычно проводится для выявления изменений, которые могут перерасти в рак. Также доступны тесты для выявления рака предстательной железы, хотя пока неясно, следует ли регулярно проводить эти тесты у пожилых мужчин.

Проверка особых органов чувств. Примерно одна треть пожилых людей плохо слышит, хотя может и не осознавать этого. В рамках PHE рекомендуется проверка слуха, а также проверка зрения с использованием карты зрения (буквы уменьшающегося размера), просматриваемых с фиксированного расстояния.

Консультации по поводу заместительной гормональной терапии. Появляется все больше свидетельств того, что заместительная терапия гормоном эстрогеном у женщин после менопаузы снижает риск остеопороза, симптомов менопаузы и, возможно, болезни Альцгеймера.Уравновешивается этими преимуществами очень незначительное повышение риска рака груди при длительном приеме эстрогенов. Существуют противоречивые данные о влиянии заместительной терапии эстрогенами на риск сердечных заболеваний. Таким образом, PHE должен включать обсуждение заместительной гормональной терапии и оценку индивидуального риска до принятия совместного решения женщиной и ее врачом.

Прочие условия. Раннее выявление физических недостатков (например, трудности при ходьбе, подъеме по лестнице, одевании) может быть полезным, поскольку соответствующая терапия и дополнительная поддержка могут уменьшить последующую инвалидность.Доступны простые тесты для выявления физических недостатков. Тесты памяти и запрос ухаживающих о проблемах памяти, могут быть включены в РНЕ, хотя стоимость таких скрининговых остается дискуссионным. Для людей с высоким риском остеопороза (например, семейный анамнез, маленький размер, женский пол, предыдущие переломы) могут быть предложены тесты на плотность костной ткани. Скрининг аневризмы брюшной аорты (набухание большой артерии в брюшной полости) может быть предложен пожилым мужчинам и женщинам с семейным анамнезом этого состояния или факторами риска, такими как гипертония и курение.Иногда делается запрос относительно симптомов депрессии, а также могут быть заданы вопросы для выявления случаев жестокого обращения или пренебрежения со стороны семьи или других лиц, осуществляющих уход.

Запрос на периодический медицинский осмотр

PHE предлагается большинством врачей первичной медико-санитарной помощи. Люди должны свободно обсуждать свой запрос на PHE со своими врачами. Некоторые компоненты PHE могут предлагаться не во время специального посещения для профилактики. Например, артериальное давление обычно измеряется во время любого посещения отделения неотложной помощи, и в это время делается запрос о статусе иммунизации.Врачи должны быть готовы предоставить PHE и быть осведомленными о соответствующих компонентах в зависимости от возраста и пола получателя.

Роль PHE в поддержании здоровья

PHE — только один компонент поддержания хорошего здоровья. Он не заменяет эпизодическую помощь (например, обычное лечение острых или хронических состояний). Это также не заменяет ответственность человека за поддержание здорового образа жизни, хотя советы и рекомендации могут укрепить поведение, связанное со здоровьем.Хотя заманчиво полагать, что профилактическое здравоохранение снижает расходы на здравоохранение за счет предотвращения болезней, это не так, по крайней мере, в краткосрочной перспективе. При растущем признании и увеличении спроса пожилых людей на профилактическую медицинскую помощь за преимуществами улучшения здоровья в конечном итоге может последовать сокращение расходов на здравоохранение.

Кристофер Дж. Паттерсон

См. Также Грудь; Холестерин; Глаз; Слух; Сердечное заболевание; Высокое кровяное давление; Грипп; Остеопороз; Предстательная железа; Кожа.

БИБЛИОГРАФИЯ

Канадская целевая группа по периодическим медицинским осмотрам. Руководство по клиническим профилактическим медицинским услугам. Под редакцией Р. Б. Голдблума. Оттава: Canada Communication Group, 1994.

Lavizzo-Mourey, R .; Day, S.C .; Diserens, D .; и Гриссо, Дж. А. Практика профилактики для пожилых людей. Филадельфия. Hanley & Belfus, 1989.

Patterson, C. «Укрепление здоровья, скрининг и наблюдение». В Оксфордском учебнике гериатрической медицины, 2-е изд.Под редакцией Дж. Г. Эванса, Т. Ф. Уильямса, Б. Л. Битти, Ж.-П. Мишель и Г. К. Уилкок. Оксфорд, Великобритания: Oxford University Press, 2000. Страницы 1126–1135.

Целевая группа профилактических услуг США. Руководство по клиническим профилактическим услугам, 2-е изд. Александрия, штат Вирджиния: International Medical Publishing, 1996.

Энциклопедия старения Паттерсон, Кристофер Дж.

медицинские тесты и обследования — синонимы и родственные слова

Родственные слова


амниоцентез

существительное

тест, проведенный на взятой жидкости из утробы беременной женщины, чтобы выяснить, есть ли у ребенка какие-либо проблемы со здоровьем

вскрытие

существительное

медицинское обследование тела умершего, чтобы выяснить, почему он умер

биопсия

существительное

медицинский тест, в котором клетки взяты из вашего тела и обследованы, чтобы узнать, здоровы ли они

анализ крови

существительное

медицинский тест, в ходе которого у кого-то берется небольшое количество крови и проверяется на наличие каких-либо заболеваний, лекарств и т. д.в теле

CAT-сканирование

существительное

медицинский тест, в котором компьютерные технологии используются для получения изображения внутренней части вашего тела или изображения, которое создается таким образом

check

существительное

обследование человека, чтобы узнать, здоров ли он

осмотр

существительное

осмотр врача или стоматолога, чтобы убедиться, что у вас нет проблем

диагноз

существительное

утверждение о том, какое заболевание у человека, на основе его осмотра

ложь положительный

существительное

результат медицинского, химического или биологического теста, который показывает, что что-то вроде определенного вещества существует, но неверно

маммограмма

существительное

фотография груди женщины, сделанная с помощью рентгеновских лучей, чтобы определить, есть ли у нее больна раком груди

маммография

существительное

процесс рентгена груди женщины, чтобы определить, есть ли у нее рак груди 900 09

МРТ

существительное

медицинский тест, при котором создаются изображения внутренних органов вашего тела или изображения, полученные таким образом. МРТ — это краткая форма магнитно-резонансной томографии.

Мазок по Папаниколау

имя существительное

Американский медицинский тест, при котором клетки шейки матки берутся для выявления рака. Британское слово — мазок из шейки матки.

медицинский осмотр

существительное

медицинское обследование, чтобы выяснить, достаточно ли здоров, чтобы заниматься чем-то, например, определенной работой

положительный

существительное

результат медицинского обследования, который показывает, что у кого-то есть болезнь или состояние, на которое проводился анализЛожноположительный результат — это результат, который показывает, что у вас есть болезнь или состояние, хотя на самом деле их нет.

вскрытие

существительное

медицинское обследование трупа для выяснения причин смерти

стресс-тест

существительное

медицинский тест, который используется для выяснения наличия у человека определенных проблем со здоровьем

мазок

существительное

небольшое количество вещества, которое было удалено из чьего-либо тела с помощью мазка

тест

существительное

исследование части вашего тела или вещества, взятого из вашего тела

отслеживание

существительное

медицинский процесс, в котором вещество проходит через чье-то тело, чтобы показать причину проблемы

обследование

существительное

американское серия тестов, чтобы выяснить, есть ли у кого-то проблемы со здоровьем

рентген

существительное

фотография костей или органов внутри чьего-то тела, сделанная с помощью рентгеновских лучей

Английская версия тезауруса медицинских тестов и обследований

Виды профилактики в медицине

Термин «профилактика» означает «профилактика» или «предотвращение».По своему греческому происхождению, от слова «филакс», означающего «охранять» и «наблюдать», профилактическое лечение часто используется в здравоохранении для минимизации болезней и болезней.

Caiaimage / Сэм Эдвардс / Getty Images

Профилактическое здравоохранение

В медицине термин «профилактика» используется для описания операций, чистки зубов, вакцин, противозачаточных средств и многих других видов процедур и методов лечения, которые предотвращают что-либо. Профилактическая вакцина против гепатита предотвращает заражение пациента гепатитом, а профилактическая чистка зубов предотвращает разрушение зубов.

Профилактика — это хорошо в здравоохранении, она предотвращает непреднамеренные проблемы, устраняя потенциальные проблемы до того, как они действительно станут проблемными. Предотвратить вред или болезнь часто намного проще, быстрее, дешевле и менее болезненно, чем лечить болезнь, когда ей позволяют возникать.

Виды профилактической помощи

Профилактическая помощь принимает различные формы и продолжается даже после выявления болезненного процесса. Вообще говоря, профилактика означает не только предотвращение заболевания, это также может означать предотвращение обострения заболевания, минимизацию тяжести заболевания и предотвращение чрезмерного лечения.

Первичная профилактика: Предотвращение или повышение устойчивости к заболеванию, которое еще не произошло. Это может включать плановые медицинские осмотры и вакцинацию. Мазки Папаниколау, скрининговые колоноскопии и маммограммы часто выполняются в качестве первичной профилактики, когда пациент здоров и не имеет признаков заболевания. Если известно о наличии заболевания, скрининг больше не считается первичной профилактикой.

Вторичная профилактика: Меры, принимаемые для предотвращения повторения уже возникшей проблемы со здоровьем или травмы, например изменение рабочей среды для предотвращения повторной травмы или прием статинов для предотвращения повторного сердечного приступа.

Третичная профилактика: Меры, принимаемые для уменьшения воздействия хронического, продолжающегося заболевания или травмы, которые могут иметь долгосрочные последствия, такие как программы реабилитации после инсульта или программы лечения сердечной недостаточности.

Четвертичная профилактика: Это идея о том, что следует предотвращать чрезмерное лечение, и что пациенты, которым дальнейшее лечение не принесет пользы, не должны ему подвергаться. Например, если пациент не отвечает на первый курс химиотерапии, нет логической причины проводить второй курс химиотерапии тем же лекарством.Взаимодействие с другими людьми

Профилактическое средство общего пользования

В общем, термин «профилактика» часто является синонимом презервативов, поскольку они считаются средством предотвращения нежелательной беременности.

Профилактические антибиотики

Термин «профилактические антибиотики» относится к антибиотикам, которые назначаются для предотвращения инфекции, а не лечения инфекции. Профилактические антибиотики в здравоохранении по возможности избегают, поскольку чрезмерное использование антибиотиков привело к устойчивости к антибиотикам и не приносит пользы пациенту.Могут быть отдельные случаи, когда использование антибиотиков перед операцией считается целесообразным или когда пациент достаточно болен, чтобы оправдать использование антибиотиков до того, как посев крови или другие лабораторные результаты подтвердят наличие инфекции. В этих случаях потенциальная польза превышает риск вреда, и врач принимает решение использовать антибиотики.

Тем не менее, существует несколько ограниченных случаев, когда профилактические антибиотики могут быть полезны подавляющему большинству пациентов, и исследования подтверждают использование этих лекарств для предотвращения вреда.Почти каждый пациент, перенесший операцию с разрезом кожи, получит профилактические антибиотики в течение 30 минут после разреза кожи и будет вводить их повторно каждые 4 часа или в случае большой потери количества крови или кровопотери. Это относится к стоматологической также процедуры, которые несут в себе особый риск распространения инфекции в сердце, в частности в сердца людей, которые имеют (или имели) серьезные проблемы с сердцем.

Перед стоматологической процедурой людям, у которых в анамнезе есть инфекционный эндокардит, серьезная сердечная инфекция, следует принимать антибиотики.То же самое можно сказать о людях, перенесших трансплантацию сердца с проблемами клапана, о людях, которым была заменена сердечная клапан, и о конкретных типах пороков сердца, которые присутствуют при рождении.

Больше нет рекомендаций, чтобы люди с заменой суставов получали профилактику антибиотиками перед стоматологическими процедурами. Если у вас была процедура, по которой профилактическое лечение антибиотиками является хорошей идеей, ваш хирург сообщит вам об этом. Обычно стоматолог также задает вопросы, чтобы определить, необходимо ли это, на случай, если вы забудете упомянуть об этом.

Осмысление кодирования профилактической медицины — FPM

Профилактика — краеугольный камень семейной медицины. Планируются регулярные посещения пациентов всех возрастов, чтобы способствовать благополучию и профилактике заболеваний. Эти посещения могут также включать дополнительные услуги, такие как вакцинация, лабораторные проверки, консультирование и даже решение медицинских проблем. Понимание того, как кодировать и получать компенсацию за все эти услуги, может быть сложной задачей, особенно с учетом того, что политики компенсации сторонних плательщиков за профилактические услуги различаются.

В этой статье объясняется, как правильно кодировать и выставлять счет для стандартного посещения с профилактической оценкой и управлением (E / M), профилактического посещения E / M с проблемно-ориентированной службой, профилактического посещения пациента Medicare и посещения профилактического консультирования. .

Стандартное профилактическое посещение E / M

Специальные профилактические медицинские услуги для 25-летней здоровой женщины будут сильно отличаться от услуг для 55-летнего мужчины и даже для 55-летней женщины, но общие компоненты профилактического медицинского визита в соответствии с кодами профилактических медицинских услуг ЕКПП (99381-99397) остаются прежними:

  • Подробный анамнез и физикальное обследование,

  • Предварительные рекомендации, вмешательства или консультации по снижению факторов риска,

  • Заказ соответствующих иммунизаций или лабораторных / диагностических процедур,

  • Управление незначительными проблемами.

КЛЮЧЕВЫЕ МОМЕНТЫ
  • Кодирование профилактических лекарств зависит от типа посещения — стандартное профилактическое посещение E / M, профилактическое посещение E / M с оказанием проблемно-ориентированной службы, профилактическое посещение пациента Medicare и профилактическое консультирование.

  • Некоторые, но не все, плательщики возмещают как профилактические, так и проблемные услуги в один и тот же день.

  • Medicare не возмещает расходы по кодам профилактических медицинских услуг ЕКПП, но покрывает некоторые услуги скрининга.

Исчерпывающий анамнез и обследование, проведенное во время профилактического медицинского посещения, не то же самое, что исчерпывающий анамнез и обследование, которые требуются для определенных проблемно-ориентированных кодов E / M (99201-99350) и определены в Руководстве по документации для оценки Medicare. & Управленческие услуги. Фактически, руководство по документации не распространяется на услуги профилактической медицины. Анамнез, связанный с услугами профилактической медицины, не связан с проблемами и не включает основную жалобу или анамнез настоящего заболевания.Он действительно включает всесторонний обзор систем, исчерпывающий или интервальный прошлый, семейный и социальный анамнез, а также всестороннюю оценку / анамнез соответствующих факторов риска. Профилактическое обследование является мультисистемным, но точное содержание и объем обследования зависят от возраста, пола пациента и выявленных факторов риска.

Соответствующее возрасту консультирование и обсуждение общих для возрастной группы вопросов также включены в услуги профилактической медицины. Например, вопросы, связанные с контрацепцией, обсуждаются с женщинами детородного возраста, а родителям педиатрических пациентов дается предварительное руководство.Обзор вопросов безопасности, необходимость скрининговых тестов и обсуждение статуса ранее диагностированных стабильных состояний также считаются частью комплексных услуг профилактической медицины.

Хотя решение о проведении иммунизации или лабораторных / диагностических процедур является частью услуги профилактической медицины, фактическая работа этих услуг должна оплачиваться отдельно. Поэтому, если вы проводите иммунизацию или проводите лабораторное исследование в своем офисе, вам следует выставить счет за услуги в дополнение к профилактическому осмотру E / M.

Незначительные проблемы могут быть решены в рамках профилактического визита. Например, пациент, осмотренный весной или осенью, может попросить продлить рецепт на лекарства от аллергии. Если для оценки этой жалобы не требуется значительных усилий, написание рецепта включается в код профилактических медицинских услуг, предоставляемый во время посещения. (См. Пример стандартного профилактического осмотра E / M.)

СТАНДАРТНАЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ СЛУЖБА E / M: ПРИМЕР

28-летняя устоявшаяся пациентка приходит к вам в офис для осмотра здоровой женщины.Вы берете медицинский, семейный и социальный анамнез пациента и проводите полный анализ систем. Вы также выполняете медицинский осмотр, который включает проверку артериального давления и щитовидной железы, груди, брюшной полости и таза, и получаете мазок Папаниколау. Пациент принимает оральные контрацептивы, и его беспокоят периодические прорывные кровотечения. Вы консультируете пациентку относительно альтернатив и даете ей рецепт на новое лекарство. Вы также консультируете пациента по вопросам диеты, физических упражнений, злоупотребления психоактивными веществами и сексуальной активности.Затем вы отправляете мазок Папаниколау во внешнюю лабораторию, которая выставляет счет за анализ непосредственно плательщику. Несмотря на то, что пациентка обеспокоена своим текущим методом контроля над рождаемостью, соответствующее консультирование и смена лекарств считаются частью услуг профилактической медицины для ее возрастной группы, поэтому вам следует предоставить 99395, «Периодические комплексные профилактические меры …, установленный пациент ; 18–39 лет »и код МКБ-9 V72.3« Гинекологический осмотр ».

Просмотр / печать таблицы

Счет

Код (а) диагностики

Код (а) процедуры

93

Пациент

3

Гинекологическое обследование

99395

Профилактическое обслуживание

Счет

Код диагноза

Пациент

V72.3

Гинекологическое обследование

99395

Профилактическое обслуживание

Профилактическое обслуживание

Профилактическое обслуживание Пациент приходит в офис для планового профилактического осмотра и также имеет новые важные жалобы (например,g., боль в груди или нерегулярное кровотечение) и, в некоторых случаях, новое или установленное хроническое состояние (например, гипертония или диабет II типа), посещение становится комбинацией профилактического и проблемно-ориентированного ухода. Если услуга четко задокументирована и отличается от документации профилактической услуги, CPT предлагает предоставить код профилактических медицинских услуг (99381-99397) для обычного осмотра и соответствующий код посещения офиса (99201-99215) с модификатором -25, «Важная, отдельно идентифицируемая [E / M] услуга, выполняемая одним и тем же врачом в тот же день процедуры или другой услуги», прикрепленная к проблемно-ориентированной услуге.Также особенно важно связать соответствующий код ICD-9 с применимым кодом CPT в этих случаях, чтобы помочь различать профилактические и проблемно-ориентированные услуги. (См. Пример профилактического посещения E / M с помощью проблемно-ориентированной службы, а дополнительную информацию о кодах МКБ-9 см. В разделе «Эффективное использование диагностических кодов».)

Обратите внимание, что работа, связанная с выполнением анамнеза, осмотра и Принятие медицинских решений для проблемно-ориентированной службы E / M, вероятно, в определенной степени будет дублировать те, которые выполняются в рамках комплексной профилактической службы.Следовательно, код E / M, сообщаемый для проблемно-ориентированной службы, должен основываться на дополнительной работе, выполняемой врачом для оценки этой проблемы. О незначительной или тривиальной проблеме или отклонении, которое не требует работы этих ключевых компонентов, не следует сообщать отдельно от службы профилактической медицины.

Отчетность о профилактических и проблемных услугах в один и тот же день часто может привести к противоречивым результатам. В то время как некоторые плательщики возмещают полную допустимую сумму как за проблемно-ориентированный код E / M, так и за код профилактических медицинских услуг, некоторые будут устанавливать доплату за каждую услугу, некоторые вырезают компенсацию за проблемно-ориентированный код E / M за счет оплаты профилактического осмотра (в результате чего общая стоимость не превышает стоимости одного только комплексного профилактического осмотра), а некоторые просто откажут в заявлении на том основании, что они не принимают кодирование как для профилактического, так и для профилактического осмотра. проблемно-ориентированное обслуживание в один и тот же день, независимо от суммы оплаты, потому что, как говорят, вы выставляете счет дважды за те части профилактических и проблемно-ориентированных услуг, которые совпадают.

Чтобы убедиться, что вы получите хотя бы некоторую компенсацию, вы можете попробовать сообщить о профилактической медицине или о проблемно-ориентированной услуге, в зависимости от того, какая из двух услуг была основным направлением визита и потребовала наибольшего количества время врача и работа. Или вы можете попросить пациента вернуться на следующий визит, чтобы обсудить решение проблемы или профилактическую помощь. Решение о том, какой из этих вариантов выбрать, зависит от клинических обстоятельств и вашего медицинского заключения.В любом случае о любых диагностических тестах или дополнительных услугах следует сообщать отдельно.

ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ Е / М ВИЗИТ С ПРОБЛЕМНО-ОРИЕНТИРОВАННЫМ УСЛУГОМ: ПРИМЕР

Пациент в возрасте 52 лет проходит ежегодное обследование. Когда вы спрашиваете о его текущих жалобах, он упоминает, что на прошлой неделе у него была легкая боль в груди и продуктивный кашель, и что боль усиливается при глубоком вдохе. Вы собираете дополнительную историю болезни, связанную с его симптомами, выполняете подробное респираторное и сердечно-сосудистое обследование, а также заказываете электрокардиограмму и рентген грудной клетки.Вы ставите диагноз острого бронхита с болью в груди и назначаете лекарства и постельный режим вместе с инструкциями по отказу от курения. Вы подробно документируете как проблемные, так и профилактические компоненты встречи. Вы должны предоставить 99396, «Периодическая комплексная профилактическая медицина …, установленный пациент; 40-64 года »и код МКБ-9 V70.0« Профилактический общий медицинский осмотр в лечебно-профилактическом учреждении »; и проблемно-ориентированный код, который описывает дополнительную работу, связанную с оценкой респираторных жалоб, с добавленным модификатором -25, коды 466 МКБ-9.0, «Острый бронхит» и 786,50, «Боль в груди» и соответствующие коды для электрокардиограммы и рентгена грудной клетки.

Просмотр / печать таблицы

Счет

Код (а) диагностики

Код (а) процедуры

Профилактический осмотр

99396

Профилактическое обслуживание

466.0

Острый бронхит

99213-25 *

Амбулаторная служба Э / М для стабильного пациента

786,50

009

Электрокардиограмма

71020

Рентген грудной клетки, передняя и боковая часть

9294

Код (а) процедуры

, PA и боковой

Пациент

V70.0

Профилактическое обследование

99396

Профилактическое обслуживание

466,0

9305 9029 Услуга для установленного пациента

786,50

Боль в груди

93000

Электрокардиограмма

ЭФФЕКТИВНОЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ КОДОВ ДИАГНОСТИКИ

Соответствующие коды ICD-9 должны указываться в каждой претензии, чтобы точно отразить причину оказания услуги.Также важно связать каждый код ICD-9 с применимым кодом CPT в форме заявления, особенно когда профилактические и проблемно-ориентированные услуги предоставляются во время одного визита. Коды МКБ-9, связанные с профилактическими услугами, находятся в кодах V, которые описывают причины обращения за медицинской помощью, отличные от болезней или травм. Например, V70.0 следует использовать для обычного общего медицинского обследования, проводимого в медицинском учреждении, а V70.3 следует использовать для определения обследований в административных целях, таких как вступление в брак и прием в школу.Другие коды V, обычно используемые для профилактических услуг, включают V72.3 для сообщения о гинекологическом осмотре, проведенном совместно с профилактическим обслуживанием, V20.2 для обычного осмотра здоровья младенца или ребенка и V73.0-V82.9 для любых специальных скрининговых осмотров ( например, при колоректальном раке или нарушениях липидов).

Профилактический визит пациента по программе Medicare

Medicare не возмещает расходы по кодам комплексных профилактических медицинских услуг CPT, описанным выше, но из-за Закона о сбалансированном бюджете от 1997 года она предоставляет возмещение за определенные услуги по скринингу, предоставляемые в отсутствие болезнь, заболевание, признак или симптом, например скрининговое обследование органов малого таза и клиническое обследование груди.

Таким образом, когда вы предоставляете пациенту Medicare полный анамнез и обследование в соответствии с кодами профилактических медицинских услуг, вы должны предоставить Medicare соответствующие коды HCPCS и ICD-9 для покрываемых услуг скрининга и назначить соответствующие услуги профилактической медицины CPT. код на оставшуюся часть посещения, взимая с пациента плату за эту часть. Эти коды можно сообщить для одного и того же посещения, поскольку услуги скрининга, покрываемые программой Medicare, не включают в себя всю работу, обычно включаемую в посещение профилактического врача.Например, код HCPCS G0101 включает только обследование груди и таза; он не включает другие элементы, обычно включаемые в профилактический осмотр, такие как измерение показателей жизнедеятельности, исследование кожи, сердца, легких и т. д., а также выполнение обзора систем или прошлой семейной и социальной истории. Поскольку услуги скрининга частично совпадают с некоторыми профилактическими услугами, сумма, разрешенная Medicare для скрининга, должна быть вычтена из суммы, выставленной пациенту за другие профилактические услуги.(См. Примеры профилактических услуг для пациентов Medicare и «Профилактические услуги, покрываемые Medicare» для получения списка покрываемых услуг.)

ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ ВИЗИТ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПАЦИЕНТА: ПРИМЕРЫ

Пациентка, получившая медицинское страхование, 65 лет, представляет для нее ежегодный осмотр здоровой женщины. Medicare покрывает сборы скринингового мазка Папаниколау и ее тазового осмотра и клинического обследования груди в течение этого года. Вы должны предоставить в Medicare следующие коды (и соответствующие сборы): G0101 для тазового осмотра и клинической проверки груди, Q0091 для сбора мазка Папаниколау и V76.2, «Специальное обследование на злокачественные новообразования»; шейка матки»; и следующие коды (и соответствующие сборы) для пациента: 99397, «Периодическая комплексная профилактическая медицина … установленный пациент, 65 лет и старше» и V72.3, «Специальные обследования и обследования; гинекологическое обследование ». Общая сумма, выставленная и полученная за это посещение, должна равняться вашей обычной стоимости ежегодного экзамена в размере 100 долларов США.

Просмотр / печать таблицы

V76.2

Счет

Код (а) диагностики

Код (а) процедуры

Заряд

are

Специальное обследование на злокачественные новообразования; шейка матки

G0101

Тазовый осмотр и клинический осмотр молочных желез

$ 36,60

Образец мазка 99029

Пациент

V72.3

Гинекологический осмотр

99397

Профилактическая служба

$ 25.70

Общая сумма выставленных и полученных счетов

$ 100.00

Счет

с кодом

)

Плата

Medicare

V76.2

Специальный скрининг на злокачественные новообразования; шейка матки

G0101

Тазовый осмотр и клинический осмотр груди

$ 36.60

Q0091

Взятие мазка Папаниколау

$ 37,70

909

99397

Профилактическое обслуживание

25,70 долларов США

Общая сумма выставленных и полученных счетов

100 долларов США.00

Пациент, имеющий статус Medicare, обращается за лечением гипертонии и за профилактическими услугами. Medicare покрывает всю допустимую сумму всех заявленных услуг. Вы должны предоставить в Medicare следующие коды и соответствующие сборы: G0101 для тазового осмотра и клинической проверки груди, Q0091 для сбора мазка Папаниколау и V76.2; и 99213 для посещения стационарного врача (с добавленным модификатором -25) и 401.1, «Эссенциальная гипертензия, доброкачественная.«Общая сумма счета за это посещение должна составлять 127,30 долларов.

Просмотр / печать таблицы

V76.2

Счет

Код (а) диагностики

Код (а) процедуры

Заряд

are

Специальное обследование на злокачественные новообразования; шейка матки

G0101

Тазовый осмотр и клинический осмотр груди

$ 36.60

Q0091

Взятие мазка Папаниколау

$ 37,70

25 *

Посещение офиса

53,00 $

Общая сумма выставленных и полученных счетов

127 долларов США.30

70

9029 получено

Счет

Код (ы) диагноза

Код (а) процедуры

Заряд

Специальное обследование на злокачественные новообразования; шейка матки

G0101

Тазовое обследование и клиническая проверка груди

$ 36,60

Q004

401,1

Доброкачественная гипертензия

99213-25 *

Визит в офис

127,30 $

ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ УСЛУГИ, ПОКРЫВАЕМЫЕ MEDICARE

В этой таблице перечислены некоторые услуги профилактического обследования, которые покрываются программой Medicare.Он показывает покрываемую частоту и соответствующие коды HCPCS и ICD-9, которые должны быть отправлены для каждой услуги. (Для получения информации о других услугах скрининга, покрываемых программой Medicare, посетите веб-сайт http://www.medicare.gov/health/overview.asp.)

Просмотр / печать таблицы

9304 9305 9305

Служба скрининга

Частота

Код HCPCS

Код МКБ-9

Скрининговый тазовый и клинический осмотр груди

Один раз в 2 года; один раз в год для пациентов из группы высокого риска *

G0101

V76.2, V76.47, V76.49 или V15.89

Скрининг Мазок Папаниколау

Один раз в 2 года; один раз в год для пациентов из группы высокого риска *

Q0091

V76.2, V76.47, V76.49 или V15.89

Цифровое ректальное исследование

Один раз в 12 месяцев для пациентов 50 лет и старше

G0102

V76.44

PSA

Раз в 12 месяцев

G0103 93076.44

Анализ кала на скрытую кровь

Один раз в 12 месяцев

G0107

V76.41

9304 9305 9305

Служба скрининга

Частота

Код HCPCS

Код МКБ-9

Проверка груди 9305

каждые 9305

; один раз в год для пациентов из группы высокого риска *

G0101

V76.2, V76.47, V76.49 или V15.89

Скрининг Мазок Папаниколау

Один раз в 2 года; один раз в год для пациентов из группы высокого риска *

Q0091

V76.2, V76.47, V76.49 или V15.89

Цифровое ректальное исследование

Один раз в 12 месяцев для пациентов 50 лет и старше

G0102

V76.44

PSA

Раз в 12 месяцев

G0103 93076.44

Анализ кала на скрытую кровь

Один раз в 12 месяцев

G0107

V76.41

Посещение профилактического консультирования

Как описано выше, соответствующее возрасту консультирование, которое проводится во время посещения профилактического врача, является частью кодексов профилактических медицинских услуг, но профилактическое консультирование и / или мероприятия по снижению факторов риска предоставляются отдельно. О встрече следует сообщать в кодексах профилактического консультирования.Этот тип консультирования различается в зависимости от возраста пациента, но обычно включает такие вопросы, как диета, упражнения, отказ от курения и сексуальные практики. Обратите внимание, что при консультировании, предоставляемом пациентам с диагностированными состояниями или признаками и симптомами, вместо этого следует сообщать коды проблемно-ориентированных услуг E / M. (См. Пример профилактического консультативного визита.)

ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ КОНСУЛЬТАТИВНЫЙ ВИЗИТ: ПРИМЕР

46-летний стабильный пациент, который шесть месяцев назад был осмотрен на профилактическом осмотре, в целом находится в хорошем состоянии и находится в хорошем состоянии. в пределах 10 процентов от его идеальной массы тела, приходит к вам в офис, чтобы обсудить диету и программу упражнений.Теперь пациент заинтересован в регулярной программе упражнений и диете, чтобы снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний, поскольку у его 52-летнего брата недавно случился сердечный приступ. Вы потратите 15 минут на обсуждение с ним этих вопросов. Вы должны предоставить соответствующий код профилактического медицинского консультирования для этого визита и коды МКБ-9 V65.3 и V65.41.

Просмотр / печать таблицы

V65.41

Понимание того, как работает кодирование для профилактической медицины, может помочь вам точно отличить услуги по оздоровлению и профилактике заболеваний от проблемно-ориентированных при кодировании.Это не только улучшит вашу компенсацию, но также позволит вам отслеживать профилактические услуги, предоставляемые вашей практикой, чтобы вы всегда были в курсе услуг по поддержанию здоровья, подлежащих оплате для каждого пациента.

В чем разница между профилактической и диагностической помощью?

«Профилактическая» и «диагностическая» описывает два типа медицинской помощи, которую вы можете получить. И то и другое — это способы, с помощью которых ваши поставщики медицинских услуг помогут вам оставаться максимально здоровым. Не всегда легко понять разницу между ними, но это важно.

Знать разницу имеет значение

Важно понимать разницу между этими двумя типами помощи, потому что во время одного посещения врача вы можете получить профилактические и диагностические услуги. Хотя профилактическое обслуживание для большинства участников предоставляется бесплатно, с вас может взиматься плата за диагностические услуги.

Ваши льготы Kaiser Permanente включают бесплатные специальные профилактические тесты для большинства участников, обычно основанные на рекомендациях Целевой группы профилактических услуг США.Другие тесты, необходимые для поддержания вашего здоровья, могут не считаться профилактическими и потребуют таких затрат, как франшиза, доплата или совместное страхование.

Что такое профилактика?

Профилактический уход направлен на оценку вашего текущего здоровья, концентрацию внимания на профилактике заболеваний и является отличным способом помочь вам оставаться здоровым. Это часть обычного физического ухода, такого как осмотры, ежегодные оздоровительные посещения, большинство иммунизаций и профилактические скрининговые тесты. Профилактические посещения для большинства участников бесплатны.

Вы можете услышать разные названия профилактических посещений, в том числе: посещение для оздоровления, посещение для здорового ребенка, посещение для здорового взрослого, ежегодный медицинский осмотр и ежегодное посещение для оздоровления.

Что такое диагностическая помощь?

Диагностическая помощь включает лечение или исследование проблемы со здоровьем. Он может включать лечение конкретных симптомов, факторов риска, постоянный уход, а также лабораторные или другие тесты, необходимые для лечения или лечения медицинской проблемы или состояния здоровья.

Вот несколько способов получить диагностическую помощь во время профилактического визита:

  • Вы поднимаете вопрос о здоровье, требующий оценки
  • Ваш врач обнаружит потенциальную проблему со здоровьем во время обычного посещения и проведет диагностическую консультацию или обследование на основе своих выводов
  • Ваш врач может предоставить диагностические услуги при существующем заболевании, травме или состоянии

Примеры двух видов помощи

1 Профилактика

  • Обзор истории болезни и физический осмотр
  • Проверить риск для определенных состояний здоровья
  • Обсудить, как снизить существующие риски для здоровья
  • Определенные медицинские осмотры, лабораторные анализы и иммунизация

Бесплатно (для большинства участников) 2 Диагностическая помощь

  • Диагностика или лечение заболеваний
  • Лабораторные тесты и рентгеновские снимки при определенных состояниях или заболеваниях
  • Лечение таких симптомов, как боль в спине или головные боли
  • Процедуры, такие как удаление тегов кожи

Могут применяться доплата, совместное страхование и франшиза

Как узнать, является ли ваш тест профилактическим или диагностическим

Также важно знать, что тесты могут быть профилактическими или диагностическими.Один и тот же тест может быть тем или другим в зависимости от того, проводится ли он в рамках регулярного оздоровительного посещения или в ответ на новые симптомы или существующие состояния. Например:

  • Профилактический : человек проходит плановый скрининг холестерина во время ежегодного профилактического посещения.
  • Диагностика : Человек принимает лекарства для лечения высокого уровня холестерина. Они посещают врача, чтобы проверить уровень холестерина и убедиться в правильности дозировки лекарств.

Если ваш врач порекомендует пройти обследование или лечение, не стесняйтесь спрашивать, будет ли за это дополнительная плата.

Войдите в систему на kp.org/wa и перейдите на страницу «Медицинское страхование», чтобы просмотреть информацию о своем плане. Вы также можете позвонить в отдел обслуживания участников по телефону 1-888-901-4636 или 206-630-4636, чтобы узнать о конкретных покрываемых профилактических льготах или если у вас есть вопросы о вашем медицинском страховании.

Обратите внимание: : эта статья содержит общие правила и может не отражать ваш личный план выплат или расходы.

Хотите больше местных новостей о здоровье, полезных советов, рецептов и многого другого? Подпишитесь на нашу электронную рассылку новостей.

Ежегодный плановый профилактический осмотр

Независимо от вашего возраста важно, чтобы вы ежегодно проходили медицинский осмотр или плановый профилактический осмотр (РПЭ). Основная цель планового профилактического осмотра — выявить любые проблемы со здоровьем, которые могут возникнуть у вас на ранней стадии, до того, как они станут серьезными и их будет сложнее лечить.Это также хорошее время, чтобы сообщить врачу обо всех изменениях в вашем здоровье и семейном анамнезе. Совет: Запланируйте ежегодный медосмотр перед днем ​​рождения, чтобы не забыть о нем!

ВАЖНО: Многие планы страхования предусматривают разные доплаты за плановый медицинский осмотр по сравнению с обычным посещением офиса. Если у вас возникла новая проблема со здоровьем или диагноз, который необходимо решить в ходе вашего планового профилактического осмотра, часть вашего визита может быть оплачена в счет доплаты за плановый физический осмотр, в то время как часть вашего посещения, связанная с вашим диагнозом, может применяться. на вашу франшизу и сострахование.

Чего ожидать во время планового профилактического осмотра

(Ниже приводится только общее описание обычного медицинского осмотра; ваше фактическое обследование может варьироваться в зависимости от ваших индивидуальных потребностей.)

Поскольку в центре внимания этого приема находится профилактика , ваш врач может сделать следующее:

  • Спросите о своем текущем состоянии здоровья и истории болезни, образе жизни и семейной истории болезни .
  • Спросите о любых рецептурных или безрецептурных лекарствах или пищевых добавках , которые вы принимаете.
  • Измерьте свой рост, вес и показатели жизненно важных функций , включая артериальное давление, частоту сердечных сокращений, частоту дыхания и температуру.
  • Проведите обычную оценку своих систем организма . Это могут быть ваши уши, нос и горло («скажите аааа»), область шеи, область живота, нервную систему (включая силу мышц, рефлексы и равновесие), кожу и конечности.
  • Провести базовых отборочных тестов . Они будут зависеть от вашего возраста, пола и клинических рекомендаций. Например:
    • Женщина: обследование груди, тазовое обследование, включая мазок Папаниколау
    • Мужчина: обследование яичек, грыжи и простаты
    • Ребенок: осмотр здорового ребенка
  • Обеспечьте все необходимые прививки или вакцины .
  • Заказ стандартных лабораторных анализов , таких как общий анализ крови, химическая панель или анализ мочи.
  • Консультации по вопросам управления факторами риска для здоровья, связанными с образом жизни , такими как диета, курение, ожирение или стресс.

Если ваш врач обнаружит какие-либо потенциальные риски для здоровья, он или она может порекомендовать дополнительные обследования или анализы.

Профилактическая или медицинская помощь? Узнайте разницу — Блоги — Преимущества и охват

Многие люди могут не знать, что есть два типа медицинской помощи, которую вы можете получить, обратившись к врачу — профилактическая помощь и медицинская помощь.Тип ухода другой, и ваши расходы тоже могут быть разными.

Медицинская помощь и профилактика

Подумайте о том, как люди пользуются услугами здравоохранения в соответствии со своими потребностями. Человеку с хроническим заболеванием может потребоваться частое посещение врача или специалиста. У других могут быть случайные травмы или инфекции. Лечение болезней и травм считается медицинской помощью.

Так что же такое профилактика?

Правильная диета, упражнения и здоровый образ жизни могут помочь избежать определенных проблем со здоровьем.Профилактика делает то же самое. Профилактические осмотры могут помочь выявить проблемы на ранней стадии, иногда до того, как вы заметите симптомы.

Ежегодные профилактические осмотры включают:

  • Медицинский осмотр
  • Обследования на такие показатели, как артериальное давление и уровень холестерина
  • Обсуждение проблем со здоровьем со своим врачом
  • Вакцины, необходимые для профилактики болезней
Зачем чинить то, что не сломано?

Даже если вы чувствуете себя здоровым, раз в год вам следует проходить профилактический осмотр у врача.Профилактическая помощь может помочь вам избежать некоторых проблем со здоровьем или обнаружить проблемы со здоровьем на ранней стадии, когда ваши шансы на лечение и выздоровление будут выше.

Профилактический осмотр стоит вашего времени и усилий, потому что:

  • Он позволяет заболеть на ранней стадии и может улучшить состояние здоровья и снизить затраты.
  • Семь из 10 смертей в Америке ежегодно происходят от хронических заболеваний, таких как диабет и болезни сердца. Во многих случаях эти состояния можно предотвратить или вылечить.
  • Один на каждые 5 ЕД.Деньги S. healthcare тратятся на уход за людьми с диагностированным диабетом. Профилактические осмотры могут выявить самые ранние признаки развития этого типа состояния, когда изменения в образе жизни и диете могут помочь снизить риск или даже обратить вспять состояние.

Наши квалифицированные * планы медицинского страхования покрывают большинство профилактических медицинских услуг без дополнительных расходов, когда вы обращаетесь к своему основному поставщику медицинских услуг или в медицинскую группу (для HMO), к врачу или в медицинский центр в сети вашего плана (не входящие в HMO планы).* Вы не платите доплаты или сострахования, даже если вы не выполнили свою франшизу.

Вы можете найти полную информацию о профилактических услугах, которые покрывает ваш план, в своей книге льгот. Чтобы убедиться, что врач или клиника входит в сеть вашего плана, используйте наш инструмент Provider Finder ® . Войдите в Blue Access для участников SM и щелкните вкладку Find a Doctor или Hospital , чтобы получить доступ к Provider Finder.

Иногда профилактика и медицинская помощь пересекаются

Существуют как «скрининговые», так и «диагностические» версии многих тестов, таких как маммография и колоноскопия.Скрининговая версия считается профилактической. Профилактические осмотры обычно назначаются в определенном возрасте и через регулярные промежутки времени, когда нет причин подозревать наличие проблемы.

Если у человека наблюдаются симптомы или что-то необычное при скрининговом тесте, ему может потребоваться диагностический тест, который считается медицинской помощью.

Check Also

Стрижка короткое каре без челки: Короткое каре без челки на тонкие и вьющиеся волосы [25 фото]

Содержание пойдет ли стрижка девушкам с тонкими волосами? Укладка прямого укороченного каре, варианты причесокОсобенностиВарианты стрижекКак …

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Счет

Код (а) диагноза

Код (а) процедуры

94 V Пациент

.3

Диетический надзор и консультирование

99401

Профилактическое медицинское консультирование

V65.41

Счет

Код (ы) диагноза

Код (а) процедуры

Пациент

V65.3

Диетический надзор и консультирование

99401

Профилактическое медицинское консультирование

V65.41