Вторник , 26 октября 2021
Главная / Разное / Ботокс и антибиотики: МОЖНО ЛИ СОВМЕЩАТЬ БОТОКС С ПРИЕМОМ АНТИБИОТИКОВ И ДРУГИХ ЛЕКАРСТВ? | Plastichno

Ботокс и антибиотики: МОЖНО ЛИ СОВМЕЩАТЬ БОТОКС С ПРИЕМОМ АНТИБИОТИКОВ И ДРУГИХ ЛЕКАРСТВ? | Plastichno

Содержание

МОЖНО ЛИ СОВМЕЩАТЬ БОТОКС С ПРИЕМОМ АНТИБИОТИКОВ И ДРУГИХ ЛЕКАРСТВ? | Plastichno

Можно ли совмещать антибиотики и Ботокс? Таким вопросом задавались многие люди. Ботокс представляет собой популярный препарат, который применяется для инъекционной процедуры. С помощью такой инъекции можно омолодить лицо, уменьшить морщины.

Ботулотоксин, который входит в состав средства, является ядом. Для омоложения применяется минимальная его доза, которая не вредит человеческому здоровью.

Но, если неправильно использовать средство, тогда можно столкнуться с неприятными последствиями. Что же может ухудшить состояние человека? Можно ли сочетать ботокс и антибиотики?

ЧТО ТАКОЕ БОТУЛОТОКСИН?

Ботоксом называют препарат ботулотоксина. Это вещество вводят под кожный покров, что провоцирует паралич мышц. В результате происходит разглаживание морщин. Как же это возможно?

Стоит понимать, что кожа на лице имеет непосредственную связь с нижележащей мускулатурой. Это ведет к тому, что мимика провоцирует возникновение морщин.

Если блокировать мимические мышцы, тогда на этом участке кожный покров будет становиться более эластичным, а складки начнут разглаживаться.

Когда препарат вводят в кожу, происходит мышечное расслабление, но не атрофия. После процедуры не нарушается кровообращение, поэтому не стоит бояться ее.

Применение данного средства позволяет разгладить морщины. Кроме этого, регулярное введение ботулотоксина ведет к тому, что человек привыкает контролировать собственное выражение лица, а это защитит его от возникновения новых складок.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Перед тем как отправляться на процедуру, рекомендуется ознакомиться с некоторыми противопоказаниями. Вводить ботолутоксин запрещено в таких случаях:

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

  • когда женщина вынашивает плод, кормит малыша грудным молоком;
  • если обнаружены опухоли злокачественного или доброкачественного характера в любом месте;
  • когда обострилась хроническая болезнь;
  • если наблюдается воспалительный процесс, инфекционное заболевание, кожные патологии;
  • при аллергии на составляющие средства.
Если пациент принимает антибиотики или другие медикаменты, ему в обязательном порядке нужно рассказать об этом косметологу, так как ботокс совместим не со всеми лекарствами.

МОЖНО ЛИ ИСПОЛЬЗОВАТЬ БОТОЛУТОКСИН С АНТИБИОТИКАМИ?

Если употреблять антибиотики и отправиться на процедуру введения препарата Ботокса, можно столкнуться с неожиданной реакцией. Одно лекарство может спровоцировать дополнительный эффект, другое – ухудшит результат от препарата, третье – усилит парализацию ботулотоксином.

Специалисты тщательно изучали реакцию после взаимодействия ботолутоксина с другими лекарственными средствами. Они выявили, что можно ожидать усиление парализации, если применяются:

  • вещества тетрациклиновой группы;
  • алкалоид хинидин;
  • сульфат магния;
  • препараты группы линкозамидов и полимиксинов;
  • сукцинилхолин.

Существует большой список средств, которые усиливают эффект после введения ботолутоксина. Некоторые лекарства способны блокировать активность мускулатуры.

Поэтому нельзя точно предугадать конечный результат после их сочетания с ботолутоксином. В этот список вошло множество препаратов, например, Дарифенацин, Дизопирамид, Орфенадрин, Флавоксат и многие другие. Они запрещены при совместном использовании с ботолутоксином.

Если человек столкнулся с простудой, гриппом, ОРЗ, при этом принимает различные лекарства, тогда ему запрещено отправляться на процедуру введения ботолутоксина. Инъекция разрешается по истечению 2 месяцев после выздоровления.

Чтобы не столкнуться с неприятностями, врачи не советуют употреблять антибиотики с ботолутоксином. Но сколько времени должно пройти после их приема? Отправляться на процедуру можно спустя 3 месяца после лечения антибиотиками.

Антибиотики могут только повлиять на продолжительность действия ботулотоксина, но никаких токсических действий и взаимодействия нет! Нет никакой доказательной медицинской базы.

Ещё уменьшить продолжительность эффекта может инфекция, через которую принимаются антибиотики, и пациентка останется недовольна кратким действием дорогой процедуры, поэтому нужно изначально пролечиться, а потом заниматься красотой, но не наоборот.

Переживать, что будут более серьезные последствия, как кроме недолгого действия ботулотоксина не стоит.

Подписывайтесь на наш Телеграм канал @Plastichno

Можно ли колоть ботокс и антибиотики

 Из множества статей, посвящённых инъекциям ботокса, нельзя сделать однозначного вывода о том, как этот препарат сочетается с антибиотиками. Одни авторы пишут, что приём антибиотиков никак не влияет на последствия уколов ботокса, другие – что ботулотоксин и антибиотики категорически несовместимы. На эти вопросы могут ответить только квалифицированные косметологи и врачи, поэтому при планировании косметологических процедур нельзя утаивать от специалиста препараты, принимаемые при лечении.

[bsa_pro_ad_space id=3]
[bsa_pro_ad_space id=7]

Почему нельзя сочетать антибиотики и ботулотоксин

 Почему нельзя совмещать ботокс и антибиотики? Некоторые сочетания усиливают эффект каждого препарата, некоторые – ослабляют или вовсе не дают никакого эффекта. Усиление парализующего воздействия ботокса на мышцы, в сочетании с антибиотиками, может привести к непредсказуемым негативным последствиям, для устранения которых понадобится немало времени и средств.

Препараты, усиливающие парализующее действие ботокса

При исследованиях взаимодействия ботулотоксина с лекарственными препаратами учёные выявили ряд веществ, которые усиливают паралитический эффект ботокса:

  • вещества тетрациклиновой группы,
  • препараты группы полимиксинов,
  • препараты группы линкозамидов,
  • алкалоид хинидин,
  • сукцинилхолин,
  • сульфат магния.

 Весь список лекарств, усиливающих действие ботулотоксина, состоит из 370 позиций. Особо активно с ботоксом взаимодействуют 22 лекарственных средства из этого списка.

Пациент, решившийся на инъекции ботокса, обязан предупредить врача о приёме любого препарата из этого списка. Специалист либо заменит одно лекарственное средство другим, либо на время приостановит его приём.

Антибиотики, запрещённые в сочетании с ботоксом

  • аминогликозиды (гентамицин, неомицин, тобрамицин, стрептомицин),
  • атропин,
  • белладонна,
  • бензтропин,
  • дарифенацин,
  • дицикломин,
  • дизопирамид,
  • флавоксат,
  • гликопирролат,
  • ипратропия бромид,
  • линкомицин,
  • миорелаксанты (например, тубокурарин),
  • орфенадрин,
  • оксибутинин,
  • полимиксины (например, полимиксин В),
  • скополамин,
  • солифенацин,
  • спектиномицин,
  • тетрациклины,
  • тиотропия бромид,
  • толтеродин,
  • тригексифенидил,
  • троспия хлорид.

 Препараты группы аминогликозидов усиливают эффект ботулотоксина из-за своего воздействия на мышечные ткани. Эти медикаменты блокируют мышечную активность, эффект от их сочетания с ботоксом непредсказуем, поэтому данные вещества находятся под запретом.

 Пациенту, принимавшему эти лекарства во время лечения гриппа, простуды и различных острых респираторных вирусных заболеваний (ОРЗ, ОРВИ), инъекции делаются спустя 6 недель после отмены лекарств. После уколов токсина ботулизма, данные препараты категорически не рекомендуется применять в течение 12 недель.

 Все лекарственные средства из группы миорелаксантов применяются при хирургических процедурах и направлены на расслабление мышечных тканей, именно поэтому они противопоказаны в сочетании с ботулотоксином, эффект которого усиливают в несколько раз вплоть до полного паралича зоны, в которую вводился ботокс.

Лекарства, способствующие уменьшению эффекта от уколов ботулотоксина

 Инъекции ботулотоксина в сочетании с лекарствами, в которых содержатся витамины группы B, не принесут желаемого результата, так как витамины не дадут морщинам разгладиться должным образом.

 Психотропные вещества, антидепрессанты и релаксанты способны влиять на мышцы, поэтом их применение в сочетании с ботулотоксином крайне нежелательно. Реланиум, баклофен и прочие средства, способные блокировать кальциевые каналы, также строго запрещены.

 Все мази и таблетки тетрациклиновой группы приведут к сильному понижению эффекта токсина ботулизма, их нельзя употреблять за неделю до инъекций и в течение двух недель после.

Токсин ботулизма и аспирин, нейролептики и спиртовые настои

Медикаменты, в чьей основе лежит аспирин, оказывают влияние на показатели крови, в частности на её свёртываемость.

Сочетание лекарственных средств на основе аспирина с ботулотоксином приводит к появлению:

  • отёков,
  • гематом,
  • синяков,
  • кровотечений.

 За три недели до уколов ботокса необходимо воздержаться от применения нейролептиков – это сочетание способно непредсказуемо повлиять на центральную нервную систему и усугубить расстройства психики.

 Сочетание ботулотоксина с любым алкоголем крайне нежелательно, хотя на многих форумах посетители пишут обратное. На всех форумах, посвящённых инъекциям ботокса, совместимость токсина ботулизма и алкоголя один из главных вопросов.

 Так почему нельзя пить алкоголь после уколов ботокса? При попадании алкоголя в кровь, он разносит токсин ботулизма по всему организму, вымывая его из нужных зон. Кроме того, алкоголь оказывает на нервную систему возбуждающее воздействие, а ботокс – тормозящее, поэтому даже медикам сложно предсказать, какой из этих эффектов окажется сильнее, и какой урон это нанесёт организму.

Пациент обязан сообщить о приёме антибиотиков.

 Чтобы не подвергать атаке свою нервную систему следует полностью исключить употребление алкоголя за месяц до инъекций и на месяц после них.

 Несмотря на то, что совместимость ботулотоксина с лекарственными препаратами изучена не до конца, и развёрнутые клинические исследования данного вопроса не проводились, крайне важно сообщать своему лечащему врачу о планируемых инъекциях ботокса, а косметологу – о принимаемых медикаментах. Если пациенту назначено медикаментозное лечение, уколы красоты следует отложить до его окончания.

 А лечение различных заболеваний после косметологических процедур, связанных с применением токсина ботулизма, возможно лишь после того, как проявится окончательный эффект от процедур и сойдут все следы от уколов. Точный срок в данном вопросе установить невозможно – он индивидуален для каждого пациента. Не стоит жертвовать своим здоровьем в угоду молодости и красоте.

совместимость с другими лекарствами, витаминами, наркозом. Какие антибиотики нельзя?

Можно ли совмещать антибиотики и Ботокс? Таким вопросом задавались многие люди. Ботокс представляет собой популярный препарат, который применяется для инъекционной процедуры. С помощью такой инъекции можно омолодить лицо, уменьшить морщины.

Ботулотоксин, который входит в состав средства, является ядом. Для омоложения применяется минимальная его доза, которая не вредит человеческому здоровью.

Но, если неправильно использовать средство, тогда можно столкнуться с неприятными последствиями. Что же может ухудшить состояние человека? Можно ли сочетать ботокс и антибиотики?

Что такое ботулотоксин?

Ботоксом называют препарат ботулотоксина. Это вещество вводят в мышцы, что провоцирует их паралич. В результате происходит разглаживание морщин. Как же это возможно?

Стоит понимать, что кожа на лице имеет непосредственную связь с нижележащей мускулатурой. Это ведет к тому, что мимика провоцирует возникновение морщин.

Если блокировать мимические мышцы, тогда на этом участке кожный покров будет становиться более эластичным, а складки начнут разглаживаться.

Когда препарат вводят в мышцу, происходит мышечное расслабление, но не атрофия. После процедуры не нарушается кровообращение, поэтому не стоит бояться ее.

Применение данного средства позволяет разгладить морщины. Кроме этого, регулярное введение ботулотоксина ведет к тому, что человек привыкает контролировать собственное выражение лица, а это защитит его от возникновения новых складок.

Популярность уколов ботулотоксина только растет. К примеру, как говорит статистика, только в 2021 году было насчитано около 7,4 млн проведений этой манипуляции.

Пластический хирург Карло Хонрадо

Противопоказания

Перед тем как отправляться на процедуру, рекомендуется ознакомиться с некоторыми противопоказаниями.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

  1. когда женщина вынашивает плод, кормит малыша грудным молоком;
  2. если обнаружены опухоли злокачественного или доброкачественного характера в любом месте;
  3. когда обострилась хроническая болезнь;
  4. если наблюдается воспалительный процесс, инфекционное заболевание, кожные патологии;
  5. при аллергии на составляющие средства.

Если пациент принимает антибиотики или другие медикаменты, ему в обязательном порядке нужно рассказать об этом косметологу, так как ботокс совместим не со всеми лекарствами.

Можно ли использовать ботолутоксин с антибиотиками?

Если употреблять антибиотики и отправиться на процедуру введения препарата Ботокса, можно столкнуться с неожиданной реакцией. Одно лекарство может спровоцировать дополнительный эффект, другое – ухудшит результат от препарата, третье – усилит парализацию ботулотоксином.

Специалисты тщательно изучали реакцию после взаимодействия ботолутоксина с другими лекарственными средствами. Они выявили, что можно ожидать усиление парализации, если применяются:

  • вещества тетрациклиновой группы;
  • алкалоид хинидин;
  • сульфат магния;
  • препараты группы линкозамидов и полимиксинов;
  • сукцинилхолин.

Существует большой список средств, которые усиливают эффект после введения ботолутоксина. Некоторые лекарства способны блокировать активность мускулатуры.

Поэтому нельзя точно предугадать конечный результат после их сочетания с ботолутоксином. В этот список вошло множество препаратов, например, Дарифенацин, Дизопирамид, Орфенадрин, Флавоксат и многие другие. Они запрещены при совместном использовании с ботолутоксином.

Если человек столкнулся с простудой, гриппом, ОРЗ, при этом принимает различные лекарства, тогда ему запрещено отправляться на процедуру введения ботолутоксина.

Вообще антибиотик не влияет на сам ботулотоксин, ведь он подавляет жизнедеятельность бактерий, к которым не относится ботулотоксин.

Но многие антибактериальные лекарства провоцируют снижение нервно-мышечной проводимости, расслабление мускулатуры.

Именно поэтому можно ожидать усиление эффекта после введения Ботокса и антибиотиков. А это, в свою очередь, может привести к асимметрии, нарушении мимики.

Из-за расслабления мышц после приема антибиотиков врачу может сложнее работать, что повышает риск неправильного введения препарата.

Доктор медицины Мэтисон Харрис

Чтобы не столкнуться с неприятностями, врачи не советуют употреблять антибиотики с Ботоксом. Но сколько времени должно пройти после их приема? Рекомендуется отправляться на процедуру спустя 3 месяца после лечения антибиотиками, хотя выводятся эти средства раньше.

Считается, что уже через 2-3 недели произойдет полное выведение антибиотиков из организма. Именно поэтому многие врачи утверждают, что спустя такое время можно смело отправляться на процедуру. Но стоит уточнить, что точных данных нет, исследования не проводились.

Некоторые антибиотики вообще выводятся на несколько дней.

Антибиотики могут только повлиять на продолжительность действия ботулотоксина, но никаких токсических действий и взаимодействия нет! Нет никакой доказательной медицинской базы.

Ещё уменьшить продолжительность эффекта может инфекция, через которую принимаются антибиотики, и пациентка останется недовольна кратким действием дорогой процедуры, поэтому нужно изначально пролечиться, а потом заниматься красотой, но не наоборот.

Переживать, что будут более серьезные последствия, как кроме недолгого действия ботулотоксина не стоит.

Перечень антибиотиков, усиливающих действие ботулотоксина

На сегодняшний день однозначно доказано влияние следующих антибиотиков на эффект инъекций Ботокса и других препаратов ботулотоксина:

  • Аминогликозиды — стрептомицин, гентамицин, тобрамицин, неомицин, амикацин, канамицин и другие. В число их побочных эффектов входит нервно-мышечная блокада (иногда очень сильная), приводящая порой к опасным для жизни последствиям — апноэ и сердечной аритмии. Аналогичным образом эти антибиотики влияют на реакцию лицевых мышц на нервные импульсы;
  • Линкозамиды — линкомицин и клиндамицин. Аналогично, способствуют расслаблению скелетных мышц и лицевой мускулатуры, что может провоцировать аддитивный эффект при параллельной ботулинотерапии;
  • Макролиды — эритромицин, азитромицин, джозамицин, спирамицин, мидекамицин, кларитромицин, рокситромицин. Их релаксирующее действие менее выражено, чем у аминогликозидов, но также способно проявиться при уколах ботулотоксина;
  • Тетрациклины — известны тем, что в качестве побочных эффектов способны вызывать дисфагию (неспособность сделать глоток). Этот же эффект иногда проявляется при ботулинотерапии, и потому при одновременном применении тетрациклинов и ботулотоксина возможно либо усиление выраженности этого эффекта, либо проявление его в случаях, когда при раздельном применении препаратов он не возник бы;
  • Полимиксины — их действие аналогично таковому у тетрациклинов.

Полный перечень антибиотиков, способных усиливать действие ботулотоксина, включает более 100 наименований. В том числе, в этот список внесены самые современные препараты из перечисленных выше групп, которые ещё не поступили в массовое производство.

Не подтверждено, но предполагается, что действие ботулотоксина могут усиливать фторхинолоны. Эти антибактериальные средства не являются антибиотиками в полном смысле слова, поскольку не имеют природных аналогов (все антибиотики — это или натуральные вещества, или их производные). При употреблении фторхинолонов часто проявляются миалгии и мышечная слабость, что также является основанием для того, чтобы не применять их одновременно с инъекциями Ботокса.


Перед процедурой ботулинотерапии важно уведомить своего врача-косметолога о том, какие именно препараты принимаются или недавно принимались.

Отзыв:

«У меня самой был такой неприятный момент, когда после второго раза уколов развилась жуткая ОРВИ, с соплями и гриппозной ломотой в мышцах. Звоню с этим делом врачу, она говорит, что антибиотики назначать нет смысла, поскольку инфекция наверняка вирусная. Сказала, что если появятся симптомы бактериальной инфекции, то только тогда нужны будут антибиотики. Сказала, что это безопасно. И тут я почитала, что люди пишут… Скажу вам, реально страшно было читать. Некоторые пишут, что антибиотик полностью стирает весь эффект ботокса, будто ничего и не кололи. У кого-то в ушах месяцами звенит после этого дела, а у кого-то жуткая диарея начинается. Производители все отрицают, пишут, что это все безопасно. Но негативных отзывов очень много. В общем, мне повезло — дня через четыре все прошло. Но если бы не прошло, даже не знаю, стала бы я пить эти антибиотики или нет…»

Илона, из переписки на форуме

Полезно также почитать: Инъекции Ботокса в межбровье: важные нюансы

Вопрос — ответ

Нужно понимать, что в составе средства Botox содержится минимальное количество ботулотоксина, поэтому сам препарат не токсичен. Его применяют не только для красоты, но и для лечения деток с ДЦП и других неврологических проблем.
На это влияет дозировка. Но в современном мире специалисты стремятся к сохранению естественной мимики, поэтому отправляйтесь к хорошему врачу, и вы не столкнетесь с «застывшим» лицом.

Данный препарат не провоцирует зависимость. А отправляются женщины на процедуру снова в связи с снижением эффекта. Но он сохраняется дольше с каждой последующей манипуляцией.

Какие еще лекарства нельзя употреблять совместно с процедурой введения ботулотоксина (5 вариантов)

Существует ряд лекарств, которые не рекомендуется употреблять, если проводится данная процедура омоложения:

  1. Все препараты, которые относят к миорелаксантам, запрещено совмещать с ботолутоксином. Но почему нельзя такое сочетание? Дело в том, что миорелаксанты применяются для расслабления мышц. Если они будут использоваться совместно с инъекцией ботолутоксина, тогда эффект от нее усилится в несколько раз. В результате человек рискует столкнуться с полной, но временной парализацией места введения препарата.
  2. Не рекомендуется совмещать ботолутоксин с антидепрессантами, расслабляющими препаратами, так как они влияют на состояние мышц.
  3. Эффект от ботулотоксина может снизиться, если параллельно применять таблетки или мази группы тетрациклинов. Кроме этого, процедура введения вещества должна проводиться через неделю после применения таких лекарств. Их можно использовать спустя 2 недели после инъекции.
  4. Повлиять на результат от ботолутоксина могут лекарства на основе аспирина. Специалисты не советуют принимать их, если планируется процедура омоложения. Если проигнорировать такое правило, тогда можно столкнуться с возникновением гематом, отека, кровотечения.
  5. За месяц до запланированной инъекции нужно прекратить использование нейролептических препаратов. В противном случае может пострадать здоровье нервной системы.

Нет точных подтверждений, но считается, что усиление эффекта могут спровоцировать фторхинолоны.

Доктор медицины Мэтисон Харрис

Препараты с ботулотоксином

При исследованиях взаимодействия ботулотоксина с лекарственными препаратами учёные выявили ряд веществ, которые усиливают паралитический эффект ботокса:

  • вещества тетрациклиновой группы,
  • препараты группы полимиксинов,
  • препараты группы линкозамидов,
  • алкалоид хинидин,
  • сукцинилхолин,
  • сульфат магния.

Весь список лекарств, усиливающих действие ботулотоксина, состоит из 370 позиций. Особо активно с ботоксом взаимодействуют 22 лекарственных средства из этого списка.Пациент, решившийся на инъекции ботокса, обязан предупредить врача о приёме любого препарата из этого списка. Специалист либо заменит одно лекарственное средство другим, либо на время приостановит его приём.

Медикаментозные препараты, основное действующее вещество которых – аспирин, влияют на показатели крови, в том числе на ее свертываемость. Комплексный прием подобных препаратов может вызвать нежелательные последствия:

  • отечность;
  • гематомы;
  • синяки;
  • кровотечения.

За месяц до инъекций следует отказаться от приема нейролептических средств – данное сочетание оказывает негативное влияние на состояние ЦНС и осложняет протекание психических процессов. Комплексный прием ботулотоксина с любым спиртосодержащим препаратом нежелателен.

Алкоголь – почему нельзя употреблять алкогольсодержащие напитки после инъекций ботокса? На момент попадания алкоголя в кровяное русло происходит распространение частиц ботокса по всем органам и системам организма. Алкоголю свойственно возбуждающее влияние на ЦНС, а ботокс способствует обратному процессу, поэтому даже специалистам сложно предсказать, какой эффект окажется сильнее.

Пациенту следует поставить в известность врача при приеме антибактериальных препаратов. Это даст возможность предотвратить атаки собственной ЦНС. Прием алкоголя противопоказан на протяжении 1 месяца до процедуры и после ее завершения.

Лечение заболеваний любой разновидности допустимо после окончания воздействия ботокса и заживления следов от инъекций. Точный промежуток времени заживления мест уколов сложно спрогнозировать, так как он сугубо индивидуален для каждого конкретного человека. Также рекомендуем ознакомиться с ботоксом бровей в этом материале.

Различные препараты ботокса содержат разный концентрат яда

  • «Ботокс»;
  • «Диспорт»;
  • «ВТХА»;
  • «Ксеомин».

Все они содержат в себе очищенный нейротоксин, но отличаются друг от друга технологией очистки и концентрацией. Наибольшее количество очищенного яда содержится в препарате «Ботокс». В независимости от концентрации ботулотоксина все выше перечисленные препараты несовместимы с антибиотиками.

Можно ли употреблять спиртные напитки после инъекций?

Кроме совместимости ботулотоксина и антибиотиков, многих людей интересуют последствия после употребления спиртных напитков непосредственно после процедуры омоложения.

Медики настоятельно советуют воздержаться от алкоголя. Но в интернете можно встретить много отзывов, где люди рассказывают о том, что они употребляли спиртное после процедуры, и это им не навредило. Кто же прав?

Конечно, стоит доверить свое здоровье специалистам. Дело в том, что у одной женщины может не быть никакой негативной реакции при таком сочетании, а вторая столкнется с неприятностями.

Врачи аргументируют запрет на алкоголь тем, что он расширяет сосуды, а это может спровоцировать быстрое выведение препарата из человеческого организма.

Кроме этого, средство может неправильно распределиться в мышце. А ведь ботолутоксин проводится для омоложения, улучшения состояния кожи.

Назревает следующий вопрос: когда можно позволить себе выпить спиртной напиток после инъекции?

Не проводились исследования относительно влияния алкоголя на действие Ботокса. Именно поэтому точно нельзя сказать, когда можно позволить себе бокал вина.

Пластический хирург Карло Хонрадо

Желательно не употреблять алкоголь после процедуры, так как после инъекции нужно 6 часов перебивать в вертикальном положении, а алкоголь тянет на сон. Приняв горизонтальную позу, можно получить неправильное распределение препарата, асимметрию.

Побочные эффекты от ботулотоксина

В состав препарата вошли компоненты, которые не несут угрозы для жизни человека, не провоцируют осложнений, поэтому побочные явления после ботолутоксина у пациентов появляются в редких случаях.

С неприятными последствиями сталкиваются тогда, когда процедура была проведена неправильно, или человек не соблюдал основные рекомендации.

Также побочные эффекты могут проявиться при совместном применении ботолутоксина и антибиотиков.

Ниже представлен их перечень:

  1. Возникновение отечности. Такое осложнение может пройти самостоятельно через некоторое время, но в некоторых случаях необходимо применение физиотерапии или медикаментов. Хуже всего переносить отеки в области глаз.
  2. Головные боли. Если присутствуют сильные болезненные ощущения, тогда врачи советуют воспользоваться обезболивающими препаратами.
  3. Птоз века. Такое явление характеризуется опущением кожного покрова.
  4. Появление гематом, спазмов.
  5. Асимметрия лица и, соответственно, ненатуральность мимики.

Чтобы не столкнуться с такими последствиями, нужно внимательно выполнять все требования и отправляться к хорошему специалисту.

Также стоит почитать отзывы врачей, чтобы убедиться в несовместимости ботолутоксина с антибиотиками.

Специалистами был составлен список лекарств, которые не рекомендуется сочетать с Ботоксом. Сюда вошло почти 400 лекарственных средств. Список постоянно дополняется.

Дерматолог Джессика Крант

Возможные последствия применения антибиотиков после ботокса

Если при проведении уколов красоты принимать антибактериальные препараты, которые усиливают действие нейротоксина, то могут проявиться следующие неприятные последствия и осложнения:

  • Проявление асимметрии черт лица. Ботулотоксин может скапливаться в определенных зонах лица, и он не перемещается в другие части. В результате его выражение может быть неестественным, одна половина может быть слегка осунувшейся;
  • Опущение (птоз) тканей. Из-за быстрого перемещения препарата некоторые области кожи могут опускаться. Зачастую это явление затрагивает веки. Глаз может закрываться не полностью – на треть или наполовину;
  • Может проявляться нарушение речевых функций, проблемы с глотанием, отделением слюны. Данные явления проявляются, когда наибольший объем Ботокса перемещается в зону рядом с полостью рта;
  • Развитие проблем со зрительными функциями, проявление диплопии, признаки слезотечения. Все это может развиваться при условии, если препарат концентрируется в местах рядом с глазами, он может просачиваться через структуру глазной мембраны;
  • Проблемы с мимикой, развитие временного паралича. Если ботулотоксин не выводится из организма, то его действие на мышечную ткань будет наиболее агрессивным;
  • Сухость слизистых оболочек глаз. Если при одновременном использовании уколов красоты и антибиотиков возникает паралич, то вместе с этим произойдет уменьшение частоты морганий. Глазные яблоки будут меньше увлажняться и могут остаться без защиты. Это все сопровождается неприятными признаками, а также может развиться конъюнктивит и другие болезни.

Важные исследования (2020)

Компания Galderma предоставила новые исследования относительно препаратов на основе ботулотоксина.

Началось все из того, что появилось новое средство от Revance, которое скорее всего получит одобрение от FDA. Вот только эффект от него сохраняется дольше, чем от уже известных препаратов.

В итоге Ботокс рискует потерять свои позиции и популярность. Специалисты задумались, что будет, если увеличить дозировку ботулотоксина.

В эксперименте взяли участие 401 добровольцев. 75% кололи более концентрированное средство.

Увеличение дозировки оказалось безопасным, зато эффект сохранялся на протяжении 9 месяцев. Но это увеличивает стоимость сеанса.

Что такое Диспорт

Диспорт (dysport) – омолаживающий препарат на основе ботулотоксина. Его действие позволяет расслабить мимические мышцы, благодаря чему разглаживаются морщины. Активный компонент вводится под кожу инъекциями.
Опытные косметологи предупреждают о том, что нельзя одновременно использовать антибиотики и ботулотоксин, эти вещества несовместимы и могут вступать в реакции. Но врачи не всегда объясняют, почему нельзя их применять совместно, поэтому многие считают, что данное ограничение необоснованное и часто нарушают его. И все это может повлечь развитие опасных проблем со здоровьем, побочных эффектов.

Ботокс является препаратом, в основе которого имеется ботулотоксин типа А. Это средство входит в группу миорелаксантов, это означает, что она оказывает расслабляющее воздействие на состояние мускулатуры, блокирует ее связь с нервной системой. Это средство водится в область мышечной ткани, которая на некоторое время парализуется.

Антибиотики – это антибактериальные средства, которые подавляют активность патогенных организмов, но иногда они полностью уничтожают. Их используют в ситуациях, когда иммунная система не может самостоятельно устранить заболевание.

Некоторые антибактериальные препараты оказывают отрицательное воздействие на деятельность почек. Через эти органы ботулотоксин выходит из организма. Считается, что это вещество перестает действовать, когда мышечная ткань возвращает активность – через 4-6 месяцев. Но его выведение отмечается раньше – примерно через 2-3 недели после инъекций.

Некоторые виды антибиотических средств могут усилить действие токсинов, которые имеются в составе Ботокса. Даже если специалист сможет подобрать правильную дозу, могут развиться неприятные последствия.

Но существуют антибиотики, которые могут ослаблять действие нейротоксина. Это может негативно отразиться на результате, его может просто не быть даже через несколько недель после введения Ботокса. Побочные эффекты не возникают, но вот деньги будут потрачены на ветер.

Безоперационная подтяжка лба с помощью Ботокса

Одно из новейших применений Ботокса – безоперационная подтяжка лба. Недавно были опубликованы исследования о том, как инъекции ботулоксина в линию роста волос могут удлинить лоб. Хотя это не навсегда, процедура предлагает альтернативу операции.

Эффективность подтвердилась исследованиями.

В группу вошло 29 пациенток (29-66 лет). Препарат ботулотоксина (Диспорт, 10 Ед/0,05 мл) вводили в 4 точки волосистой части головы.

Были сделаны фото до и через 2 недели после уколов. В итоге высота лба изменилась.

Подгруппа с низким лбом достигла значительно большей подтяжки лба по сравнению с подгруппой с высоким лбом. Ни у кого не было зарегистрировано нежелательных последствий.

Поэтому можно сделать выводы, что инъекции ботулинического токсина типа А в лобную часть у некоторых пациентов может эффективно и безопасно увеличить высоту лба, осуществить эффект лифтинга.

Когда можно колоть Ботокс после приёма антибиотиков?

Для каждого типа антибиотика регламентирован срок, по истечении которого после его применения можно делать уколы ботулотоксина. Для большинства препаратов групп аминогликозидов, макролидов и тетрациклинов этот период составляет примерно 14-21 день (2-3 недели). За это время вещество полностью выводится из организма, и действие его завершается, следовательно, на результат уколов Ботокса оно уже не повлияет.

При этом некоторые антибиотики выводятся из организма быстрее (в течение 2-3 суток), другие могут содержаться в тканях в высоких концентрациях на протяжении нескольких месяцев. Поэтому для врача-косметолога крайне важно знать, какой конкретно препарат принимал его пациент, чтобы назначить дату проведения процедур.

Полезно также почитать: Что лучше – Ботокс или Ксеомин и чем эти препараты отличаются друг от друга

Также при оценке сроков возможного применения ботулотоксина нужно учитывать индивидуальные особенности организма пациента — пол и возраст, массу тела, чувствительность к конкретному антибиотику и препарату ботулотоксина. Все они могут как сократить, так и увеличить срок, по истечении которого можно проводить ботулинотерапию.

На заметку

В инструкциях к препаратам ботулотоксина нет четких указаний по поводу того, через сколько дней после приёма антибиотиков можно проводить инъекции. Решение о допустимости проведения процедур принимает врач-косметолог.

В любом случае, пациент должен понимать, что приоритет инъекций Ботокса всегда ниже, чем приоритет лечения антибиотиками. От адекватной антибиотикотерапии зависит здоровье, а иногда даже и жизнь, а от того, появится на неделю-другую у пациента морщинка, или нет, не зависит практически ничего.

Поэтому совершенно неоправданно стремление бежать на уколы Ботокса, ещё не завершив курс приёма антибиотика или какого-либо иного лекарственного средства — антидепрессанта, антикоагулянта крови или какого-либо другого, то есть, по сути, ещё не долечив серьезную болезнь. Правильнее было бы сначала полностью выздороветь и дать организму восстановить силы, а затем уже планировать косметические процедуры.

Мнение эксперта

  • Косметолог
  • Хирург
Ирина Дорофеева
практикующий косметолог

Полноценно совместимость антибиотиков и процедуры введения ботолутоксина не изучена. Но я всем свои пациентам настоятельно советую не рисковать своим здоровьем и красотой и не совмещать такие препараты. Дело в том, что в медицинской практике встречались случаи появления нежелательных последствий после такой комбинации. Когда человек отправляется на инъекцию ботолутоксина, стоит рассказать косметологу обо всех препаратах, которые он употребляет, ведь, кроме антибиотиков, еще противопоказаны, к примеру, миорелаксанты, тетрациклины и т. д.

Хизер Ричардсон
пластический хирург

Любой высококвалифицированный доктор в обязательном порядке предупредит пациента о том, что ботолутоксин нельзя сочетать с антибиотиками и некоторыми другими лекарствами. Стоит рассказать врачу о приеме конкретного средства, а он уже решит, нужно ли прекращать его употребление. Кроме этого, отметить свое омоложение с бокалом вина или другого алкогольного напитка не получится, так как спиртное также противопоказано. Стоит соблюдать эти простые правила.
Чтобы не столкнуться с неприятностями, не рекомендуется совмещать ботолутоксин с антибиотиками. Также после процедуры нужно на протяжении 6 часов не наклонять голову, чтобы препарат распределился правильно.

На протяжении 2 недель нужно забыть о тепловых процедурах, алкоголе, а на улице рекомендуется защищать свое лицо от ультрафиолета специальными кремами. Только так можно оградить себя от осложнений.

Ботокс и антибиотики: совместимость, что нельзя принимать

Сегодня вопрос о том, как взаимодействуют ботокс и антибиотики, еще обсуждается. Согласно исследованиям, определенные группы антибактериальных препаратов оказывают воздействие на токсин, усиливая или снижая его эффективность. Поэтому процедуру нужно проводить после выведения лекарств из организма.

Совместимость антибиотиков с уколами ботокса

Ботулотоксин — нейротоксическое вещество, которое подавляет сокращение мышечных волокон, что ведет к их временному параличу. Препарат оказывает прогнозируемое воздействие и безопасен в случае соблюдения правил применения.

Перед проведением процедуры, важно учесть, что инъекции несовместимы с антибиотиками. Из-за влияния лекарственных средств инъекция ботокса может иметь непредсказуемый результат.

Проблема в том, что определенная группа препаратов способна оказывать эффект идентичный воздействию ботулотоксина, т.е. снижать нервно-мышечную проводимость и расслаблять мышцы. Это чревато появлением негативных явлений в виде нарушения симметрии лица, искажения мимики, расстройства речи и глотания.

Другой важный момент — это невозможность правильно оценить силу мышечных сокращений, т.к волокна под действием медикаментов расслаблены. В результате — специалист не может рассчитать точный объем и использует минимальное количество ботулотоксина. Если уколов будет недостаточно, придется прибегать к повторной процедуре (введение микро доз раньше, чем через 4 месяца, чревато привыканием).

Действие препаратов

Не все антибактериальные средства действуют одинаково при взаимодействии с ботоксом.

Список лекарств, усиливающих паралитическое воздействие, включает более 300 наименований. Чаще всего используются и активно влияют антибиотики:

  • Аминогликозиды — Амикацин, Амикабол, Гентамицин, Стрептомицин, Неомицин, Канамицин, Изофра, Хемацин.
  • Линкозамиды — Линкомицин, Клиндамицин.
  • Макролиды — Эритромицин, Азитромицин, Рокситромицин, Кларитромицин, Джозамицин, Спирамицин.
  • Полимиксины — Полимиксин А, Полимиксин М.
  • Фторхинолы — Норфлоксацин, Гемифлоксацин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Офлоксацин.

Снизить или нейтрализовать эффективность токсина могут препараты, которые повышают спастичность мышц. Список подобных лекарств:

  • Антибиотики тетрациклиновой группы — Видокцин, Доксициклин, Кседоцин, Моноклин, Рондомицин, Тетрациклин, Иннолир, Минолексин, Тигацил.
  • Антидепрессанты, релаксанты — Амизол, Мапротилин, Имипрамин, Пароксетин.
  • Витамины группы В — Благомакс, Солгар, Витрум, Компливит, Пентавит.
  • Хинолиновые (4-аминохинолиновые) препараты — Делагил, Плаквинил.
  • Противовирусные — Герпевир, Ацикловир, Валтрекс, Фамцикловир.

Другие запрещенные лекарства

Негативные последствия могут быть вызваны влиянием других препаратов, не являющихся антибактериальными. Усиление эффекта возможно от медикаментов, в которых основное действующее вещество – производные нейротоксинов. К ним относятся курареподобные миорелаксанты:
  • Дитилин;
  • Кондельфин;
  • Мелликтин;
  • Диоксоний;
  • Парамион;
  • Циклобутоний;
  • Анатруксоний;
  • Квалидил;
  • Диплацин;
  • Тубокурарин-хлорид.

Буянов Сергей Юрьевич (Врач-эксперт):

Миорелаксанты центрального действия используют в анестезиологии и реаниматологии. Подобных средств в продаже нет. Но, важно знать о том, что при подаче общего наркоза могут использоваться такие средства. Следовательно, перед операцией необходимо сказать врачу об инъекции ботокса.

Планируя инъекционное омоложение, не стоит принимать миорелаксирующие средства центрального и периферического действия. Они расслабляют костно-мышечный аппарат, снимают спазмы и болевой синдром. В эту группу входят:

  • Сирдалуд;
  • Баклосан;
  • Мидокалм;
  • Панкуроний;
  • Бендазол;
  • Тизанидин;
  • Толперизон.

Незадолго до уколов ботокса стоит отложить прием анксиолитиков, транквилизаторов. Эти психотропные устраняют эмоциональное напряжение, подавляют тревогу и страх. При сочетании с ботоксом ответ организма может быть непредсказуемым. Перечень подобных лекарственных средств:

  • Диазепам;
  • Феназепам;
  • Буспирон;
  • Бенактизин;
  • Тетразепам;
  • Атаракс.

Также откажитесь от:

  • комбинированных седативных лекарств — Корвалол, Дормиплант, Меновален, Седасен, Ново-пассит, Седаристон.
  • антикоагулянтов крови — Викасол, Витамин К1, К2.
  • препаратов, повышающих содержание кальция — Кальций- Д3 Никомед, Натекаль Д3, Натемилле, Тевабон, Кальций Магний Хелат.

Побочные эффекты

Перед тем как колоть ботокс, нужно прекратить пить несовместимые лекарства. Если это не сделать, возможны осложнения разной степени выраженности:
  • сильные отеки, гематомы;
  • кровотечения;
  • усугубление расстройств психики;
  • нарушение мимики;
  • затрудненность процесса глотания;
  • проблемы с артикуляцией, дикцией;
  • отсутствие результата;
  • аллергическая реакция;
  • анафилактический шок;
  • головная боль;
  • мышечная слабость;
  • снижение работоспособности;
  • повышенная сонливость;
  • опущение верхнего века;
  • двоение в глазах;
  • асимметрия лица;
  • ограничение подвижности губ.

Буянов Сергей Юрьевич (Врач-эксперт):

Наиболее частым нежелательным эффектом является снижение, либо полное отсутствие действия ботокса. В таких случаях повторную инъекцию не проводят до выяснения и устранения причины, препятствующей для создания искусственного мышечного паралича.

Сколько длятся ограничения

Для каждой группы антибиотиков существует регламентированное время, спустя которое можно колоть ботулотоксин. Большая часть препаратов выводится приблизительно через три недели. Этого достаточно для завершения действия и выведения из организма, поэтому уколы проводят примерно через месяц после антибактериальной терапии.

Врачу важно знать названия всех принимаемых лекарств, чтобы оценить возможные проблемы и назначить безопасный период для выполнения инъекций. На сроки влияют:

  • пол;
  • возраст;
  • вес;
  • чувствительность к конкретному антибиотику;
  • переносимость ботокса.

Фото до и после

Мнение специалистов-косметологов

Специалисты уверяют, что точная информация о принимаемых лекарствах, поможет избежать осложнений:

Отзывы пациентов

Полезные видео

какие антибиотики нельзя принимать после ботокса

Топ 5 осложнений от Ботокса

взаимодействие ботокс и антибиотики

🔥Про совместимость инъекций Ботокса… — ValeriaMikhailovnaa

🔥Про совместимость инъекций Ботокса с приемом антибиотиков.
☝🏽Последствия такого влияния могут быть достаточно заметны: эффект от ботулинотерапии либо оказывается непредсказуемо более выраженным, чем ожидалось, либо, наоборот, настолько ослабевает, что желаемого косметического результата процедура не приносит.
☝🏽Причем некоторые антибиотики настолько сильно влияют на эффект ботулинотерапии, что приём их является прямым противопоказанием для инъекций💉ботулотоксина.
☝🏽Непосредственно на ботулотоксин антибиотики не действуют. Они не разрушают его и не влияют на его фармакокинетику в тканях.

🤨Проблема совместимости антибиотиков и💉 Ботокса, как и других препаратов ботулотоксина, связана с тем, что некоторые антибактериальные препараты оказывают эффект, сходный с эффектом ботулинических средств.Они снижают нервно-мышечную проводимость и приводят к релаксации мышц. Уже под их влиянием некоторые мимические мышцы лица, а также мускулатура шеи, могут расслабляться, что приводит к частичному или полному разглаживанию морщин.
☝🏽Если в это время в целевые мышцы ввести ещё и Ботокс💉, эффект может оказаться избыточным.

☝🏽Другое нежелательное явление, связанное с приёмом таких антибиотиков — это сложности в адекватной оценке силы мышечных сокращений при планировании уколов💉Ботокса. Возможна ситуация, когда мышцы несколько расслаблены под действием антибиотиков, вследствие чего при оценке морщин врач принимает решение колоть💉небольшие дозы, а уже после ботулинотерапии, когда действие антибиотиков закончится, мышцы восстановят полный тонус, морщины проявятся и выяснится, что доза была явно недостаточной.
————————————————————————
☝🏽А Вы колете ботулотоксин?
☝🏽Нравится эффект?

Записывайтесь ко мне и получите профессиональную консультацию .👍🏻
Для записи телефон 📱в шапке профиля, в direct, или переходите 👉🏽по ссылке в шапке профиля
#контурнаяпластикаскул
#контурнаяпластикаподбородка
#скулымосква
#мезотерапияглаз
#релатокс
#релатоксмосква
#гладкийлоб
#врачебнаякосметологиямосква
#александритовыйлазермосква
#александритовыйлазербутырская
#александритовыйлазертимирязевская
#doctor_Zaya

Совместимость ботокса и антибиотиков

На чтение 4 мин. Опубликовано

Сегодня ботокс и антибиотики являются наиболее обсуждаемой темой в косметологии. Уже давно известно, что прием антибиотиков перед самой процедурой или же непосредственно после нее, чреват действительно серьезными последствиями.

Если рассматривать наиболее частые проблемы после такого симбиоза, то можно выделить: существенно снижение или повышение эффекта от процедуры. Это очень неприятно — если вы не заметите эффекта, то будете жалеть о потраченных средствах, а в случае чрезмерного воздействия препарата, возможны проблемы с кожей лица.

Есть несколько видов антибиотиков, оказывающих существенное влияние на процедуру ботулинотерапии — профессиональные врачи запрещают принимать их, чтобы не сталкиваться с серьезными проблемами. Сейчас попробуем разобраться с тем, какие именно антибиотики не совместимы с ботоксом, почему следует отказаться от их приема, сколько нужно подождать, после окончания процедуры — все это позволит принимать грамотные решения и избегать существенных неприятностей.

Ботокс и антибиотики возможен ли их совместный прием?

Любой профессиональный косметолог сразу же предупредит вас о том, что антибиотики и ботокс являются действительно несовместимыми вещами. Но не каждый врач пытается объяснить причину запрета — именно поэтому возникает много вопросов.

Чтобы понять, почему нельзя принимать антибиотики до или сразу после процедуры ботокса, следует разобраться в том, чем является препарат. Ботокс содержит весьма сильный ботулотоксин, который в природе считается ядом. Да, дозировка небольшая, но этого вполне достаточно чтобы воздействовать на мышцы лица. Антибиотики созданы для того, чтобы бороться с вредоносными микроорганизмами, убивать их, восстанавливая иммунитет.

Многие считают, что антибиотики совместимы с ботоксом — но это весьма сложный и неприятный вопрос. Не стоит рисковать своим здоровьем, ведь от определенных антибиотиков действие ботулотоксина может существенно усиливаться, а другие не позволят веществу корректно воздействовать на морщины.

Учитывая тот факт, что процедура является весьма дорогостоящей, отсутствие необходимого эффекта станет настоящей проблемой.

Когда можно колоть ботокс после приема антибиотиков?

Нужно обязательно учитывать тип антибиотиков, чтобы понять, через сколько можно вводить ботулотоксин. В большинстве случаев — перерыв длится не более 3 недель. Своевременно остановив прием препаратов, вы сможете обеспечить их корректный вывод из организма. Как только антбиотики перестанут действовать — можно спокойно записывать на процедуру по введению ботулотоксина. Но чтобы точно понять, когда можно начинать процедуру — изначально необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Перед введением ботулотоксина, нужно учитывать индивидуальные особенности человеческого организма. Возраст, а также чувствительность к различным препаратам — все это играет весьма важную роль. Не нужно игнорировать данные показатели, только таким образом можно избежать проблем.

При расстановке приоритетов, обязательно нужно заботиться о собственном здоровье — первоначально следует лечиться, даже если это требует применения антибиотиков, только потом уже задумываться о ботулинотерапии.

Прием антибиотиков после ботокса

Если верить советам опытных косметологов после ботокса можно принимать антибиотики далеко не сразу. Совместимость этих столь разных препаратов проверена множественными исследованиями, доказано, что лучше всего переждать примерно 3 месяца после введения ботулотоксина, до того, как начать пить антибиотики. Если вы нарушите данный совет и начнете употреблять препараты раньше, указанного срока — то вполне возможно столкнетесь с нежелательными последствиями или существенно снизите эффект от применения ботулотоксина.

Но существуют препараты, которые предполагают исключительно минимальные риски, при нарушениях указанных сроков. Они могут использоваться, если человек сталкивается с серьезными болезнями и не может отказаться от лечения:

  • Ряд пенициллиновых препаратов, которые никак не влияют на общий эффект от введения ботулотоксина;
  • Местные антибиотики, которые не отличаются сильной концентрацией и не могут воздействовать на весь организм.

Только в таких случаях можно избежать проблем от комбинирования лекарственных средств и токсина.

Какие еще виды лекарств несовместимы с ботулотоксином?

Если рассматривать стандартные рекомендации — простые лекарства советуют принимать 14 дней до\после процедуры. Но, к примеру парацетамол можно принимать сразу после процедуры — он оказывает исключительно местный эффект. Любые нейролептики нельзя принимать за 1 месяц до и 1 месяц после ботулинотерапии. Психические расстройства, депрессия и другие неприятные последствия могут ждать вас после приема этой комбинации препаратов.

Также не рекомендуется принимать любые лекарства, в которых есть аспирин. Это может привести к появлению сильных отеков и синяков. Врачи рекомендуют воздержатся от таких лекарств и пользоваться ими только в крайнем случае.

Помимо этого, стоит обязательно игнорировать любые спиртовые настойки, а также алкоголь в чистом виде, они также несовместимы с ботулотоксином. Прием спирта приведет к сильной отечности лица, эффект от процедуры будет незаметным, а вот вред организму — существенным.

Ботокс

Ботокс — косметические инъекции ботулинического токсина типа А для лечения морщин путем расслабления мышц лица. Ботокс был первоначально предназначен для лечения неврологических расстройств, а сегодня, инъекции ботокса широко и успешно используются для уменьшения мимических морщин, особенно в линии хмурого взгляда, «гусиных лапок» и морщин на лбу.

Применение ботокса

Кандидатами для инъекций ботокса являются молодые люди с лицевыми морщинами, и те, кто не может использовать процедуры пластической хирургии, такие как подтяжка лица. Некоторые лекарства могут влиять на эффективность инъекций ботокса, увеличивая вероятность возникновения гематом и кровотечения. К таким препаратам относятся некоторые антибиотики, противовоспалительные препараты и аспирин, а также некоторые витамины и травы. Люди с неврологическими расстройствами должны избегать данной косметической процедуры, как и беременные или кормящие женщины, так как не узучено воздействие препарата на плод и на грудное молоко.

Использование инъекций ботокса

С помощью очень тонкой иглы ботокс вводится непосредственно в мышцы лица. Дискомфорт во время инъекции ботокса, как правило, минимален и длится всего несколько секунд. После инъекции, ботокс препятствует прохождению нервных импульсов до мышцы лица, иммобилизуя их и давая коже отдых. Данная процедура позволяет сглаживать морщины в течение всего периода лечения. Результаты от инъекций ботокса сохраняются до 6 месяцев. Инъекции ботокса производится в амбулаторных условиях и могут быть повторены при снижении эффекта.

Риски и побочное действие ботокса

Ботокс относительно безопасен для большинства пациентов. Наиболее распространенные побочные воздействия ботокса: незначительное онемение, отеки, кровоподтеки или покалывание в зонах воздействия. Риски проявления побочного действия минимизируются за счет правильного осуществления инъекций ботокса. Вы можете снизить риски использования ботокса, воздерживаясь от трения или прикосновения к обработанной области в течение первых суток после инъекции. Крайне редко ботокс не оказывает воздействие на пациентов. Также необходимо предварительное исследование на аллергические реакции. Если вы заинтересованы в получении дополнительной информации об инъекциях ботокс, свяжитесь с нашими дерматологами.

Инъекция ботокса: использование, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка

См. Также раздел «Предупреждение».

Поскольку это лекарство назначается на месте вашего заболевания, большинство побочных эффектов возникает вблизи того места, где вводится лекарство. В месте инъекции могут появиться покраснение, синяк, инфекция и боль.

Головокружение, легкое затруднение глотания, респираторные инфекции, такие как простуда или грипп, боль, тошнота, головная боль и мышечная слабость, могут возникнуть, когда это лекарство используется для расслабления мышц.Также могут возникать двоение в глазах, опущенное или опухшее веко, раздражение глаз, сухость глаз, слезотечение, уменьшение мигания и повышенная чувствительность к свету.

Если какой-либо из этих эффектов сохраняется или ухудшается, немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту. Вам могут потребоваться защитные глазные капли / мази, повязка на глаз или другое лечение.

Когда это лекарство используется для предотвращения мигрени, могут возникнуть побочные эффекты, такие как головная боль, боль в шее и опущенное веко.

Когда это лекарство используется для чрезмерного потоотделения, могут возникать побочные эффекты, такие как потливость вне подмышек, респираторные инфекции, такие как простуда или грипп, головная боль, лихорадка, боль в шее или спине, а также беспокойство.

Когда этот препарат используется для лечения гиперактивного мочевого пузыря, могут возникнуть побочные эффекты, такие как инфекции мочевыводящих путей, жжение / болезненное мочеиспускание, лихорадка или затрудненное мочеиспускание.

Если какой-либо из этих эффектов сохраняется или ухудшается, немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

Помните, что ваш врач прописал это лекарство, потому что он или она посчитали, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов. Многие люди, принимающие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов.

Очень серьезные аллергические реакции на этот препарат возникают редко. Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, в том числе: зуд / отек (особенно лица / языка / горла), сыпь, сильное головокружение, затрудненное дыхание.

Это не полный список возможных побочных эффектов. Если вы заметили другие эффекты, не указанные выше, обратитесь к врачу или фармацевту.

В США —

Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов.Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch.

В Канаде — Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.

Какова идеальная профилактика антибиотиками при внутрипузырном введении инъекции ботокса? Сравнение двух разных схем

Вступление: Онаботулотоксин А (Ботокс®), вводимый внутривенно, является эффективным средством лечения идиопатической гиперактивности детрузора, частым осложнением которой являются инфекции мочевыводящих путей (ИМП).Целью этого исследования было сравнение двух профилактических схем приема антибиотиков с целью снижения частоты ИМП после внутрипузырной инъекции Ботокса.

Материалы и методы: Был проведен ретроспективный обзор двух групп пациентов, которым вводили внутрипузырно вводимые инъекции Ботокса: одна с идиопатической, а другая с нейрогенной гиперактивностью детрузора.Одна группа получала дозу цефтриаксона внутримышечно (IM) во время инъекции Ботокса, а вторая группа получала 3-дневный курс перорального приема фторхинолона, начинающийся за день до процедуры. Частота постпроцедурных ИМП оценивалась с помощью теста χ 2 . Вторичный анализ был выполнен с использованием моделирования логистической регрессии для проверки связи между клиническими характеристиками и режимом антибиотиков и риском ИМП после процедуры.

Полученные результаты: Инъекции ботокса были выполнены 284 пациентам: 236 получили однократную дозу цефтриаксона внутримышечно, а 48 получили трехдневный прием фторхинолона перорально.Частота ИМП была значительно ниже в группе фторхинолона (20,8%) по сравнению с группой цефалоспоринов (36%), p = 0,04. Предикторы ИМП после процедуры включали однократную дозу антибиотиков внутримышечно [отношение шансов (OR 2,80, p = 0,02] и положительный посев мочи перед процедурой (OR 1,31, p = 0,03).

Выводы: Мы обнаружили значительно более низкую частоту ИМП у пациентов, получавших 3-дневный курс фторхинолона перорально, по сравнению с однократной дозой цефалоспорина третьего поколения внутримышечно.Пациентам с положительным посевом перед процедурой может быть полезно еще более длительное лечение антибиотиками во время инъекции Ботокса.

Ключевые слова: Инъекция ботокса®; Внутрипузырный; Гиперактивность мочевого пузыря; Инфекция мочевыводящих путей.

Можно ли получить ботокс во время приема антибиотиков?

1 апреля 2018 г., 10:25

Многие люди задают этот вопрос, потому что инъекции ботулотоксина (ботокса) — модный способ уменьшить морщины.Врачи также используют этот нейротоксический белок при лечении других заболеваний, таких как чрезмерное потоотделение, спастичность, мигрень или невралгическая боль. Вот научно обоснованная статья о ботоксе и его взаимодействии с антибиотиками.

Что такое ботокс?

Ботокс (онаботулинический токсин А) — это разговорное название ботулотоксина. Это бактериальный токсин, вырабатываемый бактериями Clostridium botulinum.

Это нейротоксический яд, блокирующий высвобождение нейромедиатора ацетилхолина из пресинаптических мотонейронов в нервно-мышечном соединении.

Один грамм ботулотоксина может убить до одного миллиона человек (1).

Следовательно, это опасное вещество, и нелеченный ботулизм (отравление ботулиническим токсином) является смертельным из-за паралича дыхательных мышц, что приводит к дыхательной недостаточности и смерти.

Некоторыми часто используемыми названиями продуктов, содержащих ботокс, являются Ботокс, Вистабель, Диспорт, Бокаутюр, Ксеомин (ботулотоксин типа A) или Myobloc (ботулотоксин типа B).

Краткое содержание : Ботокс — нейротоксическое вещество, которое имеет некоторые медицинские применения.Врачи используют его при косметических процедурах, а также при лечении тяжелых заболеваний.

Как работает ботокс?

Существует много различных типов ботулотоксина, но врачи в основном используют очищенный ботулотоксин типов A и B, которые не опасны при правильном применении.

Медицинское применение Ботокса варьируется от уменьшения морщин до лечения гипергидроза (чрезмерного потоотделения), мышечных спазмов, невропатической боли, мигрени, гиперактивного мочевого пузыря и т. Д.

Вот краткий обзор некоторых из наиболее распространенных применений ботокса в медицине.

Уменьшение морщин на лице

Морщины на лице — частое проявление старения кожи. Один из вариантов временно уменьшить морщины на лице — это сделать укол очищенного ботулотоксина типа А (продается под торговыми марками Botox, Dysport и Xeomin).

Ботокс блокирует передачу беспокойства между мышцами лица и нервами, вызывая расслабление мышц и разглаживание морщин (2).

Ботокс также можно использовать для других косметических процедур лица, таких как разглаживание морщин вокруг глаз, носа, губ, подбородка или шеи, шеи или челюстей.

Лечение повышенного потоотделения и угрей

Помимо уменьшения морщин, ботокс также может помочь в борьбе с чрезмерным потоотделением (гипергидрозом) и акне. Он блокирует нервные окончания, контролирующие сальные и потовые железы, уменьшая потоотделение и проявления акне (3).

Ботокс в основном используется для лечения чрезмерного потоотделения или неприятного запаха подмышек.

Инъекция применяется непосредственно к сальным или потовым железам и предотвращает образование кожного сала или пота примерно на шесть месяцев.

После этого его нужно нанести повторно.

Профилактика мигрени

Инъекции ботокса также помогают в лечении и профилактике мигрени, поскольку они блокируют передачу нервных импульсов, передающих боль, в мозг. При лечении мигрени и головных болей врачи нанесут вам несколько инъекций ботокса в шею (4).

Тики, спазмы и невропатическая боль

Ботокс также используется для лечения тиков, спазмов и нейропатических болей (например, невралгии тройничного нерва).Невропатическая боль возникает в результате болезни или повреждения нервов, и, поскольку ботокс блокирует передачу нервных импульсов, его можно использовать для ее лечения. Инъекции вводятся непосредственно в область иннервации пораженного нерва (5).

Гиперактивный мочевой пузырь

Гиперактивный мочевой пузырь — заболевание, которым страдают многие люди. Его симптомы — острая необходимость в мочеиспускании и недержание мочи. Обычное лечение — холинолитики, но если они не работают, может помочь ботокс.

Инъекции ботокса могут снизить активность нервных окончаний, которые чрезмерно стимулируют мышцы мочевого пузыря и вызывают позывы к мочеиспусканию (6).

Косоглазие и блефароспазм

Эффект ботокса, ослабляющий мышцы, может быть полезен при лечении косоглазия и блефароспазма (7). Препарат начинает действовать в течение нескольких часов, а его действие сохраняется в течение нескольких месяцев.

Краткое содержание : Инъекции ботокса не только уменьшают мимические морщины и складки, но также помогают в лечении многих заболеваний, включая невропатическую боль, гиперактивный мочевой пузырь, повышенное потоотделение и спазмы.

Как ботокс взаимодействует с антибиотиками?

Во многих статьях в Интернете утверждается, что ботокс не взаимодействует с какими-либо антибиотиками и его использование безопасно, даже если вы принимаете антибиотики.

Но можно ли получить ботокс на антибиотиках? Это действительно безопасно?

Ответить на этот вопрос непросто.

Вот что утверждает доказательная медицина.

В 1980-х годах ребенок, лечившийся от младенческого ботулизма, умер после того, как ему дали аминогликозид (гентамицин) и пенициллин (ампициллин) антибиотики (8).

Аминогликозиды усиливают действие ботулотоксина, что приводит к усилению паралича дыхательных мышц, что может быть летальным.

Хотя ботокс, используемый в медицинских целях, очищен и считается безопасным, он все же является ядом (ботулиническим токсином), поэтому мы должны быть осторожны.

Помимо аминогликозидов (гентамицин, стрептомицин, амикацин, тобрамицин, неомицин и др.) Ботулотоксин типа А (очищенный комплекс нейротоксинов) также взаимодействует с линкозамидами (линкомицин), полимиксинами, аминоциклитами (спектиномицин) и антибиотиками (такими как и тетрациклин) (9, 10).

Эти антибиотики усиливают эффекты ботокса (например, мышечный паралич из-за блокады высвобождения ацетилхолина пресинаптическими нейронами).

Следовательно, они увеличивают риск паралича дыхательных мышц и мышечной слабости.

Инъекции ботокса очень популярны, но вы не должны делать их во время приема антибиотиков

Ботокс может также взаимодействовать с другими лекарствами, особенно с лекарствами, влияющими на нервно-мышечную передачу, такими как миорелаксанты и другие нервно-мышечные блокаторы (анектин, ардуан, пипекурониум, атракуриум и т. Д.).

С другой стороны, иногда требуется прием антибиотиков во время лечения ботоксом (11).

Например, при использовании ботокса для лечения гиперактивного мочевого пузыря пациент профилактически принимает определенные антибиотики до и после инъекции ботокса в мышцу детрузора (мышца, отвечающая за опорожнение мочевого пузыря).

Таким образом, вы всегда должны сообщать своему врачу о любых антибиотиках или лекарствах, которые вы принимаете, до укола ботокса.

Кроме того, вам не следует принимать ботокс во время приема антибиотиков, которые обычно не взаимодействуют с ним (например, амоксициллин, доксициклин, клиндамицин, пенициллин и т. Д.).).

Прежде чем вы сможете сделать инъекцию ботокса, вы должны сначала закончить лечение антибиотиками от воспаления или других заболеваний.

Краткое содержание : Ботокс взаимодействует с антибиотиками, включая аминогликозиды, линкозамиды, полимиксины и тетрациклины. Он также может взаимодействовать с другими лекарствами, которые усиливают его действие и повышают риск побочных эффектов. Перед тем, как сделать инъекцию ботокса, поговорите со своим врачом и сообщите ему, какие лекарства вы принимаете.

Побочные эффекты и нежелательные реакции на Ботокс

Помимо взаимодействия с антибиотиками и другими лекарствами, Ботокс также имеет ряд побочных эффектов, таких как аллергические реакции, сыпь, головная боль, боль в шее или спине, затрудненное глотание, одышка, тошнота, диарея, боль в животе, зуд и т. Д. мышечная слабость или потеря аппетита.Место инъекции может стать болезненным, красным, опухшим или кровоточить.

Другие побочные реакции на Ботокс включают жар, кашель, боль в горле, симптомы гриппа, инфекции мочевыводящих путей, жжение или болезненные ощущения при мочеиспускании или чрезмерное потоотделение в других областях, кроме подмышек.

При использовании для лечения гиперактивного мочевого пузыря ботокс может ухудшить опорожнение мочевого пузыря (например, переключить гиперактивный мочевой пузырь на гипоактивный).

Резюме : Применение ботокса вполне безопасно, но всегда есть небольшой риск побочных эффектов.Если после инъекции ботокса у вас возникли какие-либо вышеперечисленные симптомы, немедленно обратитесь к врачу.

Другие меры предосторожности, которые следует учитывать перед приемом ботокса

Если вы принимаете антибиотики или другие лекарства, всегда получайте предварительное согласие врача перед тем, как сделать укол ботокса.

Некоторые врачи утверждают, что, если вы (например) принимаете антибиотики от инфекции мочевыводящих путей, вам могут безопасно ввести ботокс в лицо для уменьшения морщин.

Я не согласен, потому что ваш врач прописывает вам антибиотики, если у вас воспаление или серьезное заболевание, которое ослабляет ваше тело и иммунную систему.

Делать инъекцию ботокса во время приема антибиотиков или при наличии каких-либо других заболеваний, таких как цистит, инфекции мочевыводящих путей, воспаление кожи, сыпь, грипп, рак и т. Д., Не является хорошей идеей, так как это может еще больше ослабить вашу иммунную систему. и привести к серьезным побочным реакциям или проблемам.

Аналогичным образом вам следует проконсультироваться с врачом перед инъекцией ботокса, если вы беременны или кормите грудью, или если вы принимаете какие-либо противозачаточные таблетки.

Резюме : Вам не следует делать прививку ботокса, если вы принимаете антибиотики или другие лекарства, болеете, кормите грудью или беременны.Лучше всего поговорить с врачом перед инъекцией ботокса.

Чистая прибыль

Инъекции ботокса популярны и широко используются.

Они не только помогают уменьшить морщины и складки на лице, но также помогают в лечении некоторых других заболеваний, таких как спазмы, невропатическая боль или гиперактивный мочевой пузырь.

Поскольку Ботокс является лекарственным средством, он может взаимодействовать с другими лекарствами, такими как антибиотики (особенно аминогликозиды, линкозамиды и тетрациклины), миорелаксанты или холинолитики.

Если вы принимаете антибиотики или другие лекарства, беременны или кормите грудью, проконсультируйтесь с врачом перед уколом ботокса.

Как правило, вам нужно подождать 7–10 дней после окончания лечения антибиотиками, чтобы сделать инъекцию ботокса.

Вот что нужно знать перед инъекцией — Лучшие советы и рекомендации по получению ботокса

Итак, вы думаете о ботоксе? Популярный инъекционный препарат ботулинического токсина устраняет морщины, временно парализуя мышцы лица — и если это не звучит пугающе, то вы даже читали слова «парализующие мышцы»? Несмотря на это, ботокс по-прежнему оставался одной из самых популярных эстетических процедур в 2018 году, а именно потому, что результаты отличные, время простоя минимально, а побочные эффекты (если все сделано правильно) практически отсутствуют.Тем не менее, перед тем, как попасть под иглу, в вашей голове, несомненно, возникает множество вопросов. Вот что вам нужно знать перед ботоксом.

1. Знайте, откуда поступил ваш инъекционный препарат.

Убедитесь, что ваш врач является официальным поставщиком любого вещества, которое вам вводили. Allergan, Merz и Galderma — три ведущих производителя нейротоксинов и наполнителей, таких как Botox, Vistabel, Bocouture, Xeoxin, Azzalure и Dysport, а Allergan также производит растворяющую жир Kybella.Чтобы снизить риск получения просроченного, зараженного или потенциально опасного продукта, веб-сайты некоторых производителей предлагают инструмент для поиска по почтовому индексу для каждого лицензированного врача, получившего продукт на законных основаниях.

2. Сделайте выгодные покупки

Если цена ботокса или филлера сомнительно низка, возможно, вы получаете разбавленную дозу, говорит дерматолог из Нью-Йорка Кавита Маривалла, доктор медицины. Другая возможность заключается в том, что ваш врач приобрел продукт у поставщика в такой стране, как Канада или Великобритания, где государственный контроль над ценами удерживает цены на фармацевтические препараты значительно ниже, чем в Соединенных Штатах.Не только незаконно (за очень немногими исключениями), что врачи намеренно закупают лекарства за пределами страны для использования пациентами в США, производители также заявляют, что неавторизованные поставщики могут поставить под угрозу эффективность и безопасность инъекционных препаратов, например, не храня их. при надлежащей температуре или даже предлагая контрафактную продукцию.

При этом цены на лечение в офисе обычно выше в крупных городах, таких как Нью-Йорк, Чикаго и Даллас, где существует больший спрос на косметические процедуры.Чтобы узнать диапазон цен в вашем районе, позвоните по телефону. Дерматолог из Нью-Йорка Элизабет Хейл, доктор медицины, добавляет, что обычно лучше обратиться к врачу, который рассчитывает свою гонорар на том, сколько единиц продукта используется, а не на том, сколько различных зон лица вводится. «Все мышцы лица переплетены между собой, и даже когда я обрабатываю, скажем, только« 11 »линий между бровями, я всегда прикладываю немного ко лбу, чтобы сбалансировать ситуацию — я не считаю это двумя [отдельные] зоны «.

3.Разжижающие кровь лекарства — не единственное, чего следует избегать перед инъекцией

Большинство ветеранов ботокса и филлеров знают, что перед лечением следует отказаться от антикоагулянтов, таких как аспирин и ибупрофен, поскольку эти препараты препятствуют свертыванию крови и повышают риск образования синяков. игла прорезает кровеносный сосуд. Но у манхэттенского дерматолога Патрисии Векслер, доктора медицины, есть более длинный список вещей, от которых следует отказаться, включая некоторые, казалось бы, безобидные продукты для кладовой. «Никакого рыбьего жира, поливитаминов, зеленого чая, корицы, имбиря и красного вина за целую неделю до лечения», — говорит она.«Антиоксиданты, хотя и не все из них, могут увеличить хрупкость кровеносных сосудов и предотвратить образование тромбов». Спросите своего врача, по крайней мере, за две недели до назначенного срока, чтобы получить полный список того, чего следует избегать.

«Никакого рыбьего жира, поливитаминов, зеленого чая, корицы, имбиря и красного вина за целую неделю до лечения», — говорит Векслер.

4. Консультация имеет решающее значение.

«Человек, выполняющий инъекцию, должен заставить вас улыбнуться, нахмуриться и приподнять брови», — говорит Хейл.«Опытный профессионал все это время внимательно оценивает вас, чтобы увидеть, как естественным образом движутся различные области вашего лица, чтобы он или она могли поддерживать ваш вид свежим, а не невыразительным». Некоторым дерматам нравится просить пациентов рассказать о том, чем они увлечены, чтобы измерить движения лица. Перед инъекцией вам также следует тщательно обследовать состояние здоровья. Некоторые антибиотики, особенно из категории аминогликозидов, такие как гентамицин (назначаемый при бактериальных инфекциях), могут повышать активность нейротоксинов.(Чтобы избежать риска, не принимайте лечение в течение всего срока действия рецепта на антибиотики.) Худший сценарий: по словам Мариваллы, у вас в конечном итоге опускается крышка.

5. Синяки можно удалить

Нейротоксины обычно требуют более тонких игл и обычно размещаются более поверхностно, чем наполнители, но любая инъекция потенциально может попасть в сосуд, вызывая скопление крови под кожей и образование непривлекательного черно-синего пятна . К счастью, многие дерматологические практики, включая клинику Хейла, предлагают на следующий день бесплатное лечение сосудов с помощью лазера, который разбивает скопившуюся кровь на более мелкие частицы, тем самым значительно уменьшая синяки в течение 24 часов.«Хорошая идея — заранее спросить, не собирается ли тот, кто вам это предлагает, предложить», — говорит Хейл. «Наши пациенты чувствуют себя комфортно, зная, что они могут вернуться за этим».

6. Не все наполнители одинаковы.

«Никогда не берите силикон. Это единственный наполнитель, от которого мы видим больше всего осложнений», — говорит Маривалла об одном инъекционном препарате, который иногда используется, но не одобрен FDA, для заполнения морщин на лице. В отличие от податливых наполнителей на основе гиалуроновой кислоты, которые могут абсорбироваться организмом и в конечном итоге разрушаться, силикон — это синтетический материал, который не метаболизируется и может со временем затвердевать, создавая неприглядные неровные выпуклости.«Это навсегда, и это плохо с вами стареет», — говорит Маривалла.

7. Будьте готовы уделить минуту.

В течение нескольких часов после уколов будьте готовы не наносить макияж, не мыть волосы, не заниматься спортом, не лежать и не трогать зоны инъекции. «Вы не хотите, чтобы токсин распространялся на мышцы или ослаблял инъекцию», — объясняет Векслер. Вы также не захотите летать в течение нескольких часов после ботокса, поскольку есть некоторые опасения, что изменение давления в салоне повлияет на распространение. токсина в мышцы, которые вы не хотите затронуть.Оставайтесь заземленными (в прямом и переносном смысле) в течение нескольких дней.

8. Ботокс

Ботокс, введенный между бровями (11), может вызвать временное ощущение головокружения или головной боли, которое Векслер называет «эффектом ботокса». — говорит она.

9. Ранняя пташка дает … наилучшие результаты

Профилактический ботокс — это термин, используемый при лечении более молодых пациентов, например, находящихся в их больнице. конец двадцатых или начало тридцатых годов — когда мимические морщинки видны в состоянии покоя и во время движения.Раннее начало не только предотвратит ухудшение, но, как правило, может обратить вспять эти первые линии румянца и морщинки. Но действуйте осторожно. «Если вы начнете использовать токсин, когда не видно линий, вы будете использовать его в течение 50 лет!» объясняет Векслер предостережения.

Эта статья впервые появилась в выпуске ELLE за май 2017 г. и была обновлена.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Какова идеальная профилактика антибиотиками при внутрипузырном введении инъекции ботокса? Сравнение двух различных схем

Введение

Онаботулотоксин А (Ботокс®), вводимый внутривенно, является эффективным средством лечения идиопатической гиперактивности детрузора, частым осложнением которой являются инфекции мочевыводящих путей (ИМП). Целью этого исследования было сравнение двух профилактических схем приема антибиотиков с целью снижения частоты ИМП после внутрипузырной инъекции Ботокса.

Материалы и методы

Был проведен ретроспективный обзор двух групп пациентов, которым внутрипузырно вводили инъекции Ботокса® — одной с идиопатической, а другой с нейрогенной гиперактивностью детрузора. Одна группа получала дозу цефтриаксона внутримышечно (IM) во время инъекции Ботокса, а вторая группа получала 3-дневный курс перорального приема фторхинолона, начинающийся за день до процедуры. Частота постпроцедурных ИМП оценивалась с помощью теста χ 2 .Вторичный анализ был выполнен с использованием моделирования логистической регрессии для проверки связи между клиническими характеристиками и режимом антибиотиков и риском ИМП после процедуры.

Результаты

Инъекции Ботокса® были выполнены 284 пациентам: 236 получили однократную дозу цефтриаксона внутримышечно, а 48 получили фторхинолон перорально в течение 3 дней. Частота ИМП была значительно ниже в группе фторхинолона (20,8%) по сравнению с группой цефалоспоринов (36%), p = 0,04. Предикторы ИМП после процедуры включали однократную дозу антибиотиков внутримышечно [отношение шансов (OR 2.80, p = 0,02] и положительный посев мочи перед процедурой (OR 1,31, p = 0,03).

Выводы

Мы обнаружили значительно более низкую частоту ИМП, когда пациенты получали 3-дневный курс фторхинолона перорально по сравнению с однократной дозой цефалоспорина третьего поколения внутримышечно. Пациентам с положительным посевом перед процедурой может быть полезно еще более длительное лечение антибиотиками во время инъекции Ботокса.

Антибиотики могут не потребоваться перед инъекцией ботокса в мочевой пузырь

МЮНХЕН — Для пациентов, получающих лечение от нейрогенной гиперактивности детрузора с помощью повторных инъекций онаботулинумтоксина А ( Ботокс ), антибиотики при бессимптомной бактериурии могут не понадобиться, как показывают новые исследования.

«В настоящее время антибиотикопрофилактика является стандартом и рекомендуется; однако доказательства этого вида минимально инвазивной терапии очень ограничены», — сказал Лоренц Лейтнер, доктор медицины, нейроуролог из Центра травм спинного мозга при университете. Цюриха.

Из-за вызывающего тревогу роста устойчивости к антибиотикам во всем мире, «любое использование антибиотиков следует критически рассматривать», — сказал он Medscape Medical News . В этой популяции «антибиотикопрофилактика кажется неоправданной.«

Д-р Лейтнер представил результаты исследования на Конгрессе Европейской ассоциации урологов (EAU) в 2016 году.

«Дальнейшая работа в этой области для подтверждения этих результатов была бы полезной, но, безусловно, следует поздравить авторов с этим очень полезным исследованием», — сказал генеральный секретарь ЕАУ Кристофер Чаппл, доктор медицинских наук, из учебных больниц Шеффилда в Соединенном Королевстве.

Эти данные «вполне могут повлиять на нашу будущую клиническую практику», — сказал доктор Чаппл в интервью агентству Medscape Medical News .

Доктор Лейтнер и его коллеги оценили 273 последовательных цикла лечения у 154 пациентов, 95 из которых были мужчинами (62%). Неврологические расстройства в исследуемой когорте включали повреждение спинного мозга (66%), рассеянный склероз (13%), расщелину позвоночника (6%) и болезнь Паркинсона (4%).

Опорожнение мочевого пузыря было достигнуто спонтанно у 12% когорты, с использованием внутреннего катетера — у 38% и с периодической самокатетеризацией — у 50%.

Пациенты сдали образцы мочи в день первой инъекции онаботулинтоксина А, и ни один из пациентов не получил антибиотикопрофилактики.

Пациенты с «любыми признаками инфекции мочевыводящих путей, такими как лихорадка, гнилостная моча или сильная боль в мочевом пузыре, не были отвергнуты, но были направлены на адекватное лечение с отложенными инъекциями», — сообщил доктор Лейтнер.

Большинство пациентов имели бактериурию, многие имели множественные штаммы

Положительный посев мочи выявил бактериурию у 73% пациентов. Бактериальные штаммы включали Escherichia coli (30%), Enterococcus faecalis (15%), Klebsiella pneumonia (10%), Proteus mirabilis (4%) и Aerococcus urinae (4%).Почти у половины пациентов было более одного штамма; 30% имели два штамма, 12% — три штамма и 6% — четыре штамма.

Не было разницы в результатах между пациентами с бактериурией и без нее, независимо от количества или распределения бактериальных штаммов.

Лечение бактериурии может быть клинически необязательным.

В целом, побочные эффекты через 6 недель были редкими в группах как с бактериурией, так и без бактериурии (5% против 7%).Инфекции мочевыводящих путей встречались реже в группе с бактериурией, чем в группе без бактериурии (4% против 7%), но длительная макрогематурия чаще встречалась в группе с бактериурией (1% против 0%), как и вегетативная дисрефлексия (1%). против 0%) и боли в мочевом пузыре (1% против 0%).

Не было различий в клинической и уродинамической эффективности через 6 недель между двумя группами (70% против 70%).

На основе этих результатов можно сократить использование антибиотиков в исследуемой популяции, что «минимизирует затраты, снизит устойчивость к антибиотикам и упростит повседневную клиническую практику», — отметил доктор Лейтнер.

Фаза 3 исследований онаботулинумтоксина А показала «очень высокий уровень бактериурии у пациентов, проходящих лечение, что, по-видимому, не соответствует результатам клинической практики», — пояснил д-р Чаппл.

Предполагалось, что существует риск заражения «любыми бактериями, уже находящимися в мочевом пузыре или перенесенными», но это исследование предполагает, что «лечение бактериурии может не быть клинически необходимым», — сказал он.

Исследование было поддержано Швейцарским фондом Continence, Швейцарским национальным научным фондом, Wings for Life и Emily Dorothy Lagemann Stiftung.Д-р Лейтнер и д-р Чаппл не раскрыли никаких соответствующих финансовых отношений.

Конгресс Европейской ассоциации урологов (EAU) 2016: тезисы 649. Представлено 13 марта 2016 г.

Лекарственное взаимодействие с ботулиническим токсином

Статья о пересмотре дела

Том 2 Выпуск 1-2020

Лекарственное взаимодействие с ботулиническим токсином

Каролина Гуасси Маннина и Элифас Леви Нуньес *

Отделение эстетической орофациальной хирургии, Институт Сан-Леопольдо Мандич, Кампинас, Сан-Паулу, Бразилия

* Автор для переписки: Элифас Леви Нуньес, Отделение эстетической орофациальной хирургии, Институт Сан-Леопольдо Мандич, Кампинас, Сан-Паулу, Бразилия.

Поступила: 29.06.2020; Опубликован: 8 июля 2020 г.

Аннотация

Учитывая популярность орофациальной гармонизации в различных областях, медицинские работники должны обладать огромными анатомическими и физиологическими знаниями, чтобы избежать осложнений, а в случае их возникновения — знать, как лечить. Использование ботулотоксина широко используется во всем мире, будь то для эстетических или функциональных целей, но в литературе мало исследований, охватывающих (abrangendo) реальное лекарственное взаимодействие, которое происходит с некоторыми лекарствами, когда оно связано с ботулотоксином, будучи обязанностью (sendo dever) медицинских работников, чтобы они были предельно осторожны в анамнезе и сообщали пациентам об этих возможных взаимодействиях.Принимая во внимание этот факт, мы собрали (reunimos) основные лекарственные взаимодействия, изученные в литературе, чтобы помочь профессиональным специалистам в лечении во избежание осложнений, которые могут привести к смерти.

Ключевые слова: Ботулотоксин; Препарат, средство, медикамент; Взаимодействие.

Сокращения: BT: ботулинический токсин; ВЧ: частота гематом

Введение

Clostridium botulinum продуцирует 7 серотипов нейротоксина ботулина (sorotipos) (A, B, C, D, E, F и G) с серологическими (sorológicas) различиями.Токсин образован тяжелой цепью 100 кДа и легкой цепью 50 кДа, учитывая, что последняя отвечает за внутриклеточное расщепление белков, необходимых для передачи ацетилхолина нервно-мышечным соединением. Некоторые препараты, которые взаимодействуют в моторной пластинке (в ацетилхолине), могут действовать в разное время (синтез, хранение или высвобождение на своих рецепторах). Все подтипы помогают подавить высвобождение ацетилхолина в нервно-мышечном соединении поперечно-полосатых мышечных волокон, вызывая паралич вялых мышц.Хотя нервно-мышечные соединения поперечно-полосатых мышц более чувствительны к токсинам, автономные холинергические нервы, ответственные за производство потоотделения и ноцирецепторы, также страдают (Azuley et al., 2016).

Нервно-мышечное соединение имеет несколько предварительно сформированных небольших пузырьков, содержащих ацетилхолин (нейтротрансмиттер). Пока потенциал проходит через нерв и достигает его конца, везикулы соединяются в терминальной мембране соединения. Мембраны сливаются, и ацетилхолин высвобождается в синаптическую щель, которая связывается с постсинаптической мышцей, запускающей мышечное сокращение.То, что способствует их слиянию и высвобождению, — это комплекс синаптического слияния, образованный группой белков, называемых SNARE (рецепторы белков прикрепления растворимого фактора, чувствительного к нетилмалеимиду) (Azuley et al., 2016).

Существует два типа белков SNARE: один, который содержит ацетилхолин и присутствует в везикулах (белки везикул v-SNARE или SNARE VAMP-2), а другой присутствует в нейрональной мембране, образованной двумя белками в мембране-мишени (t- СНАР). Объединение v-SNARE, t-SNARE и другого белка, называемого MUNC18-1, образует комплекс, ответственный за слияние везикулы с мембраной и за счет передачи нейромедиатора ацетилхолина (это высвобождение происходит менее чем за 0.5 мс за счет притока кальция) (Azuley et al., 2016).

Если в белках SNARE произойдет какое-либо изменение, адекватного слияния не произойдет и ацетилхолин не будет высвобождаться. Точно точка, в которой ботулотоксин действует в этом комплексе SNARE. Легкая цепь (кадея) в нервно-мышечном соединении катализирует расщепление белков SNARE в комплексе синаптического слияния. Легкая цепь токсинов A, C и E катализирует расщепление snap-25, который является частью комплекса. Тип C также расщепляет синтаксин, а типы B, D, F и G катализируют сложный белок (синаптобревин или VAMP).Независимо от местоположения расщепления комплекс слияния дезактивируется, пузырьки не сливаются (fundem) и не происходит высвобождения ацетилхолина, следовательно, мышца не сокращается (Azuley et al., 2016).

Миорелаксанты следует применять с осторожностью, рекомендуя снижение начальной дозы релаксанта или использование препаратов промежуточного действия, таких как векуроний, вместо миорелаксантов, обладающих более длительным действием (Sposito, 2004). Патил и др. (2016) и Ли и др.(2005) с помощью обзора литературы показали, что нет исследований, которые действительно доказывают реальное взаимодействие препарата с токсином, но следует проявлять осторожность.

Нервно-мышечные блокаторы — это вещества, которые прерывают синаптическую передачу мионевральной бляшки, а также ботулинический токсин. Существует несколько типов и классификаций, которые влияют на нейротрасмиссор, или даже вещества, не блокирующие нервно-мышечную систему, вмешиваются при введении в высоких дозах. Это вещества, обычно используемые в качестве адъювантов общих анестетиков для выполнения оротротальной интубации, облегчения механической вентиляции и помощи в нервно-мышечной релаксации во время хирургических процедур (т.э., лапароскопия и офтальмологические операции).

Некоторые классы антибиотиков взаимодействуют с ботулотоксином, причем большинство из них обладают пресинаптическим действием, уменьшая высвобождение ацетилхолина, но также обладают постсинаптическим действием. Наиболее известны аминогликозиды, полимиксины и линкозамиды. Аминогликозиды — это противомикробные препараты, используемые для лечения серьезных инфекций, вызванных грамотрицательными аэробными бактериями. Они нефротоксичны, ототоксичны и действуют на нервно-мышечную блокаду, и из-за этих недостатков их использование было поставлено под сомнение.Наиболее распространены: гентамицин, амикацин, спектиномицин и тобрамицин. Нервно-мышечный блок возникает редко и происходит за счет конкуренции с кальциевым каналом, что приводит к снижению высвобождения ацетилхолина. До этого при возникновении нервно-мышечной блокады введение солей кальция может быть отменено. Полимиксины имеют другой механизм действия, чем другие. Коммерчески доступны два полимиксина: колистин (Полимиксин E) и полимиксин B. Они ингибируют высвобождение ацетилхолина и снижают постсинаптическую чувствительность, даже механизм действия ботулинического токсина.И этот блок нельзя отменить с помощью кальция (Azuley et al., 2016). Santos et al. (1981) провели исследование на животных, авторы проверили гипотезу о том, что аминогликозиды усиливают нервно-мышечную блокаду, связанную с ботулиническим токсином. Результаты показали, что гентамицин и тобрамицин усиливают нервно-мышечную блокаду и все еще могут привести к гибели некоторых мышей.

Считает, что как только лекарства выводятся из организма, симптомы уменьшаются (Huang et al., 2000). Исследования L’Hommedieu et al.(1979) и Wang et al. (1984) показали, что, несмотря на различную токсичность и скорость действия веществ, они вызывают паралич с помощью схожих механизмов, блокируя прохождение стимула через нервно-мышечный переход, и что существует синергизм между лекарством и ботулиническим токсином.

Ингибиторы ацетилхолинэстеразы действуют как антагонисты токсинов, увеличивая количество ацетилхолина в нервно-мышечном соединении, восстанавливая мышечное сокращение по мере появления побегов и возобновляя высвобождение ацетилхолина.Окончание действия ацетилхолина происходит путем ферментативного гидролиза молекулы, осуществляемого ацетилхолинэстеразой. Ингибиторы ацетилхолинэстеразы: донепезила, галантамин, ривастигмин, эдрофониум, неостигмин, пиридостигмин и физостигмин. Они обычно используются при лечении миастении и в анестезиологических процедурах (Azuley et al., 2016).

Сукцинилхолин обеспечивает расслабление скелетных мышц во время хирургических операций или больничных процедур. Он имеет быстрое начало (início rápido) (30 секунд), но короткое действие (от 5 до 10 минут) из-за гидролиза холинэстеразами (например, бутилхолинэстераза в крови).Может вызывать нервно-мышечную блокирующую активность аминогликозидами, парентеральными и местными анестетиками, капреомицином, цитроэтиленовой кровью, клиндамицином, линкомицином, полимиксинами, ингибиторами холинэстеразы, воздействием нейротоксических инсектицидов, прокаинамидом и хинидином (Azuley et al., 2016).

Деполяризующие блокаторы, подобные кураре: кураре — это смесь алкалоидов, обнаруженных в Южной Америке и используемых индейцами на охоте для иммобилизации и паралича диких животных, с наиболее важным компонентом тубокурарином.Когда кураре присоединяется к рецепторам ацетилхолина, они не могут активироваться, вызывая потерю мышечной функции и паралич. Учитывая, что эффекты обратимы с антихолинэстеразой, подобной (физостигмин и неостигмин), и не вызывают повреждения нервных волокон (Azuley et al., 2016).

Сульфат магния используется в качестве противосудорожного средства, которое усиливает нервно-мышечные блокаторы, увеличивая их продолжительность. Сульфат магния снижает высвобождение ацетилхолина (пресинаптическое действие), снижает возбудимость мышечной мембраны (постсинаптическое действие) и блокирует сократительную способность мышц.Кроме того, у пациентов, которые принимали сульфат магния, следует уменьшить дозу любого деполяризующего блокатора (Azuley et al., 2016).

Аминохинолин используется для лечения малярии. С помощью этого препарата можно снизить возбудимость области моторной терминальной пластинки, уменьшив реакцию на повторяющиеся нервные раздражители и ацетилхолин. Этот препарат может противодействовать действию физостигмина на скелетные мышцы, равному кураре, что может привести к респираторной недостаточности и дисфагии у пациентов с миастенией гравис.Аминохинолин усиливает действие нервно-мышечных блокаторов (таких как ботулотоксин), усиливая эффект (Azuley et al., 2016). Однако исследование in vitro, проведенное Solaja et al. (2008) проверили действие хлорохина как противомалярийного. Один из его результатов показал, что хлорохин является мощным ингибитором металлопротеазной активности ботулотоксина и может использоваться при лечении малярии или передозировки ботулотоксина. Подтверждая исследование Sheridan et al. (1996), которые обнаружили, что аминохинолоны противодействуют действию токсина.Симпсон (1982) провел исследование на крысах, которое показало, что хлорохин и гидроксихлорохин подавляют нервно-мышечную передачу. Следовательно, мышечные ответы на калий и холинергические агонисты уменьшились. Тем не менее в этом контексте способность хлорохина противодействовать ботулиническому токсину убедительно свидетельствует о том, что токсин интернализирован. Помимо хлорохина, короткоцепочечные амины изменяют проникновение через мембрану различных белковых токсинов, которые противодействуют нервно-мышечному блокированию ботулотоксина.

Блокаторы кальциевых каналов — это гипотензивные средства, которые блокируют кальциевые каналы, расслабляя гладкие сосудистые мышцы. К ним относятся верапамил, нифедипино, дилтиазем и алодипино. Когда попадание кальция в цитоплазму инициирует сокращение миоцитов, что оказывает неблагоприятное воздействие на несосудистые гладкие мышцы (Azuley et al., 2016).

Циклоспорин — иммунодепрессант, связанный с ингибированием интерлейкина-2. Принимая во внимание побочные эффекты, он усиливает нервно-мышечную блокаду, вызванную векуронием и атракурием (недеполяризующие нервно-мышечные блокаторы, используемые в хирургических операциях для расслабления мышц во время анестезии), усиливая действие токсина (Azuley et al., 2016). Согласно Huang et al. (2000) сообщалось, что препарат вызывает нервно-мышечную блокаду, характеризующуюся мышечной слабостью и дыхательной недостаточностью. Точный механизм действия неизвестен, но считается, что он является результатом противовоспалительного или иммунодепрессивного воздействия на мышцы или пресинаптической блокады кальциевых каналов.

Пеницилламин применяется при ревматоидном артрите и болезни Вильсона. Он имеет коммерческое название купримин, полученный путем разложения пенициллина, который является эффективным хелатирующим агентом меди, ртути, цинка и свинца.D-пеницилламин связывается с рецепторами ацетилхолина и стимулирует синтез простагландина E-1, который занимает рецепторы ацетилхолина, препятствуя блокаде нервно-мышечной передачи (Azuley et al., 2016).

Пероральные антикоагулянты, гинко билоба и ацетилсалициловая кислота — это вещества, которые изменяют систему свертывания крови и могут повышать риск образования синяков или синяков на месте нанесения токсина (Azuley et al., 2016). Schrader et al. (2018) изучали частоту гематом (HF) у пациентов с антикоагулянтной терапией, получающих терапию ботулотоксином (BT).В исследование были включены 32 пациента (16 женщин, 16 мужчин, возраст 69,3 ± 10,0 лет) с блефароспазмом (n = 6), гемифациальным спазмом (n = 8), постинсультной спастичностью (n = 16) и цервикальной дистонией (n = 2) получали терапию БТ на фоне антикоагуляции (группа антикоагуляции, АГ). 32 пациента, сопоставимых по заболеванию, целевым мышцам, возрасту и полу, получали идентичную терапию БТ без антикоагуляции (контрольная группа, КГ). Международное нормализованное отношение (МНО) на момент инъекции БТ было у всех пациентов в пределах рекомендованных 2.0 и 3,0 (в среднем 2,6 ± 0,27). Результаты: HF составляла 3,0% в группе AG и 1,8% в группе CG (незначительно). Все гематомы возникли у пациентов с блефароспазмом (AG 5,2%, CG 2,6%, не значимо) и у пациентов с гемифациальным спазмом (AG 3,9%, CG 2,9%, незначительно), что позволяет сделать вывод о том, что соответствующие гематомы не возникают, и прекращение пероральной антикоагуляции не оправдано.

Витамин B: считается, что комплекс витаминов B (B1, B6 и B12) влияет на более короткую продолжительность действия ботулотоксина, поскольку он играет ключевую роль в регенерации нервных окончаний и формировании новых двигательных пластин (Azuley et al. al., 2016). Исследование, проведенное Tatlidede et al. (2012) стремились проверить, ускоряет ли витамин B реконструкцию мышц у крыс после инъекции БТ. Было отобрано 44 взрослых крысы, разделенных на 3 группы, группа 1 из которых получала только инъекцию БТ; группа 2 получала витамин B перед применением БТ; группа 3 вместе получала витамин В и БТ. В ходе исследования оценивали икроножную мышцу до и 10 раз после применения БТ. Результаты показали схожие амплитуды, и можно сделать вывод, что BT не изменяется в присутствии витамина B.

Источник Tatlidede et al. (2012)
Таблица 1: Амплитуда полученных результатов, показывающих, что не было различий в группах относительно введения витамина B и BT.

Морфин был связан с ботулотоксином при лечении хронической боли тройничного нерва с удовлетворительными результатами (Vlah et al., 2018). Кроме того, исследование, проведенное Vacca et al. (2012) протестировали фармакологическое взаимодействие БТ с морфином в борьбе с воспалительной болью и толерантностью к морфину у мышей.Низкая доза БТ в 2 пг / лапу вводилась днем ​​раньше вместе с низкой дозой морфина (1 мг / кг) в течение 7 дней, что приводило к значительному обезболивающему действию на ранних и поздних стадиях. Результаты показали, что БТ может снижать дозу морфина, предотвращая развитие толерантности к препарату. Кроме того, Vacca et al. (2013) показали, что комбинаторные эффекты БТ и морфина могут иметь отличное терапевтическое значение для людей, страдающих хронической болью.

НАРКОТИКИ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
АНТИБИОТИКИ Потенциал BT
ИНГИБИТОРЫ АЦЕТИЛХОЛИНЕСТЕРАЗЫ Уменьшить BT
СУКЦИНИЛХОЛИН Потенциал BT
CURARE Потенциал BT
СУЛЬФАТ МАГНИЯ Потенциал BT
ХИНИН Потенциал BT
КАЛЬЦИЕВЫЕ БЛОКЕРЫ КАНАЛОВ Механизм не объяснен
ЦИКЛОСПОРИН Потенциал BT
PANCURONIO, ROCURONIO, VERUCONIO и GALAMINE Потенциал BT
ПЕНИЦИЛЛАМИН Потенциал BT

Адаптировано из Toxina botulínica na Dermatologia.Источник: Azulay et al. (2016)
Таблица 2: Сводная информация о взаимодействии лекарств с ботулиническим токсином.

Материалы и методы или экспериментальные процедуры

Мы использовали Pubmed, MEDLINE и Scielo, используя ключевые слова, уже упомянутые в выпусках с 1972 по 2018 год, о взаимодействии лекарств и ботулиническом токсине. Некоторые классы лекарств могут физиологически взаимодействовать в нервно-мышечном соединении, увеличивая или уменьшая потенциал ботулинического токсина.

Результаты

Наблюдая за предыдущими исследованиями, мы могли заметить, что большинство лекарств усиливают действие токсина, действуя аналогичным образом, уменьшая высвобождение ацетилхолина, за исключением ингибиторов ацетилхолинэстеразы и блокаторов кальциевых каналов, у которых нет соответствующих клинических исследований, показывающих их реальный эффект

Обсуждение

Результаты этого исследования, наиболее важные для нас в повседневной жизни, специалисты в области здравоохранения, показали, что в отношении антибиотиков, в частности аминогликозидов, происходит конкуренция с кальциевым каналом, уменьшая высвобождение ацетилхолина, усиливая действие БТ. .Ингибиторы ацетилхолинэстеразы действуют как антагонисты токсинов, поскольку они увеличивают количество ацетилхолина в нервно-мышечном соединении, восстанавливая мышечное сокращение. Сульфат магния усиливает нервно-мышечные блокаторы, увеличивая их продолжительность, потому что происходит уменьшение высвобождения ацетилхолина, блокируя сокращение мышц. Блокаторы кальциевых каналов подавляют кальциевые каналы, расслабляя мышцы и, следовательно, усиливая действие БТ. Пеницилламин связывается с рецепторами ацетилхолина, конкурируя с БТ и, следовательно, уменьшая его действие.(Азулей и др., 2016).

Solaja et al. (2008), Симпсон (1982) и Шеридан и др. (1996) показали, что аминохинолины, благодаря своему потенциалу действия, могут быть использованы при лечении малярии или передозировки ботулотоксина. Подтверждая исследование Huang et al. (2000), в которых это лекарство противодействует параличу, вызванному БТ, воздействуя на клеточную мембрану, ингибируя связывание или интернализацию токсина внутри клеток.

Циклоспорин усиливает нервно-мышечную блокаду, усиливая действие БТ (Huang et al., 2000).

Пероральные антикоагулянты, гинко билоба и ацетилсалициловая кислота изменяют систему свертывания, увеличивая риск синяков и синяков при сочетании с БТ (Schrader et al., 2018).

Морфин широко используется при лечении хронической боли тройничного нерва и подвергается сомнению в связи с его взаимодействием с БТ. ассоциируется с усилением обезболивающего эффекта и снижением толерантности к морфину (Vacca et al., 2012; Vlah et al., 2018).

Наконец, многие профессионалы считают, что витамин B влияет на более короткую продолжительность БТ, поскольку он связан с регенерацией нервных окончаний и образованием новых моторных пластинок (Azuley et al., 2016). Но исследование Tatlidede et al. (2012) на мышах-альбиносах показали, что использование витамина B не влияет на эффективность BT.

Заключение

Из этого обзора литературы можно сделать вывод, что некоторые препараты конкурируют в нервно-мышечном соединении, воздействуя на ацетилхолин, так же, как и БТ. Принимая во внимание этот факт, медицинские работники, выполняющие этот тип процедуры, должны проявлять особую осторожность и знать о взаимодействии лекарств, которые усиливают или уменьшают действие токсина.

Благодарности
Соберите благодарности, включая список людей, которые помогали во время исследования, в конце статьи в отдельном разделе перед ссылками.

Список литературы

  1. Азулай М.М., Кавальканте Р., Чирино П. (2016). Toxina Botulínica na Dermatolgia. 1ED: 136-141.
  2. Хуанг В., Фостер Ю.А., Рогачевский А.С. (2000). Фармакология ботулотоксина. J Am Acad Dermatol. 43 (2 Пет 1): 249-259.
  3. L’Hommedieu C, Stough R, Brown L, Kettrick R, Polin R.(1979). Усиление нервно-мышечной слабости при детском ботулизме аминогликозидами. J Pediatr .; 95 (6): 1065-1070.
  4. Мольго Дж, Лемейньян М., Теслефф С. (1987). Аминогликозиды и 3,4-диаминопиридин при нервно-мышечной блокаде, вызванной ботулиническим токсином типа А. Мышечный нерв 10 (5): 464-470.
  5. Patil et al. (2016). Ботулинический токсин: фармакология и терапевтическая роль при болевых состояниях. Curr Pain Headache Rep; 20 (3): 15.
  6. Питтингер С., Адамсон Р. (1972). Антибиотическая блокада нервно-мышечной функции.Annu Ver Pharmacol 12: 169-184.
  7. Santos JI, Swensen P, Глазго, Лос-Анджелес. (1981). Потенцирование антибиотиков-аминогликозидов Clostridium Botulinum Toxin: клинические и лабораторные наблюдения. Педиатрия 68 (1): 50-54.
  8. Шредер С., Эбке М., Сабери Ф.А., Дресслер Д. (2018). Терапия ботулиническим токсином у пациентов с пероральной антикоагулянтной терапией: это безопасно? J Neural Transm (Вена) .; 125 (2): 173-176.
  9. Sheridan RE, Deshpande SS, Nicholson JD, Adler M. (1997). Структурные особенности аминохинолинов, необходимые для антагонистической активности в отношении нейротоксина ботулина.Том 35: 9: 1439-1451.
  10. Simpson LL. (1982). Взаимодействие аминохинолинов с пресинаптически действующими нейротоксинами. Журнал фармакологии и экспериментальной терапии (1) 43-48.
  11. Solaja et al. (2008). Новые 4-аминохинолины, действующие против устойчивых к хлорохину и чувствительных штаммов P. falciparum, которые также ингибируют ботулинический серотип A. J Med Chem .; 51 (15): 4388-4391.
  12. Souza et al. (2006). Влияние нифедипина на нервно-мышечный блок, продуцируемый атракурием и цистракурием.Исследование подготовки диафрагмально-диафрагмального нерва крысы. Ver Bras de Anestesiol; 56: 2: 157-167.
  13. Sposito MMM. (2004). Toxina botulínica tipo A — propriedades farmacológicas e uso clínico. ACTA FISIÁTR. V.11 N.SUPL.1
  14. Tatlidede et al. (2012). Влияет ли витамин B на эффективность ботулинического токсина? Aesthetic Plast Surg .; 36 (3): 692-697.
  15. Vacca V, Marinelli S, Eleuteri C, Luvisetto S, Pavone F. (2012). Ботулинический нейротоксин А усиливает обезболивающее действие при воспалительной боли и противодействует толерантности, вызванной морфином у мышей.Brain Behav Immun .; 26 (3): 489-499.
  16. Vacca V, Marinelli S, Luvisetto S, Pavone F. (2013). Ботулинический токсин А усиливает обезболивающее действие морфина, противодействует развитию толерантности к морфину и модулирует активацию глии и экспрессию μ-опиоидных рецепторов у мышей с невропатией. Brain Behav Immun .; 32: 40-50.
  17. Влах В.Д., Филипович Б., Бах-Роецки Л., Лацкович З. (2018). Роль центральной и периферической опиоидной системы в антиноцицептивном и противовоспалительном эффекте ботулинического токсина типа А в области тройничного нерва.Eur J Pain; 22 (3): 583-591.
  18. Ван И, Берр Д.Х., Корталс Г.Дж., Сугияма Х. (1984). Острая токсичность аминогликозидных антибиотиков как средство выявления ботулизма. Appl Environ Microbiol. Ноя; 48 (5): 951–955.

Образец цитирования: Каролина Гуасси Маннина и Элифас Леви Нуньес. (2020). Лекарственное взаимодействие с ботулиническим токсином. Журнал ухода за полостью рта и стоматологии 2 (1).

Check Also

Профессия ит специалист: Профессия IT-специалист. Описание профессии IT-специалиста. Кто такой IT-специалист. . Описание профессии

Содержание Что такое IT специалист — Кто кем работаетСамые востребованные IT-профессии 2021 года / Блог …

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *