Воскресенье , 25 сентября 2022
Главная / Разное / Блефаропластика верхних век как проходит операция: Операция блефаропластика – как проходит, подготовка и реабилитация| Статьи

Блефаропластика верхних век как проходит операция: Операция блефаропластика – как проходит, подготовка и реабилитация| Статьи

Содержание

Пластика верхних век (верхняя блефаропластика)

Блефаропластика («blepharos» – веко, греч.) — пластическая операция, направленная в большинстве случаев на устранение возрастных изменений век. Соответственно выделяют верхнюю и нижнюю блефаропластику. Также пластика век производится для устранения типичных признаков монголоидных век – формирование складки верхнего века и устранение эпикантуса (деориентализирующая блефаропластика). В ряде случаев блефаропластика производится для устранения функциональных нарушений, сопровождающихся косметическим дефектом, а именно для коррекции птоза (опущения) верхнего века.

Пластика верхних век (верхняя блефаропластика) — операция, направленная на устранение возрастных изменений в области верхних век. Производится удаление избытков кожи и мышцы, устранение грыжевых выпячиваний жировой клетчатки верхних век. Операция проводится из разреза в складке верхнего века. Вследствие особенностей строения кожи в данной области (малая ее толщина, хорошее кровоснабжение и наличие естественных складок) разрез заживает быстро и практически бесследно.

 


Пластика верхних век: планирование операции

Показанием к пластике верхних век является:

  • избыток кожи и, в ряде случаев, мышцы верхнего века, что приводит к нависанию над складкой верхнего века, которое иногда достигает даже ресничного края века
  • жировые грыжи века, которые акцентируют нависание избытков кожи и сглаживают свод верхнего века

В процессе  развития возрастных изменений кожа век теряет эластичность, начинает растягиваться и обвисать.  Постепенно, в результате возрастного ослабления соответствующих соеденительнотканных перегородок верхнего века происходит выпячивание глазничной клетчатки под кожу века  – образуются жировые грыжи. Чрезмерное нависание складки на верхних веках может появляться не только в результате формирования излишков кожи и жировых грыж, но и как следствие перераспределения кожи при опущении лба и бровей. У многих пациентов возрастные изменения верхних век усугубляются опущением тканей в области виска, что приводит к опущению наружной части (хвоста) брови и наружного угла глаза.

Нависание кожи над верхними веками это один из самых ранних признаков начинающегося возрастного опущения тканей лица. У некоторых пациентов указанные изменения  появляются еще до 30 лет. Глаза при этом выглядят менее выразительными, придают пациенту усталый и болезненный вид.

При сочетании возрастных изменений верхних век, лба и бровей гораздо более эффективна в отношении омоложения лица будет операция сочетанной подтяжки лба, бровей и пластики верхних век.

При сочетании возрастных изменений верхних век с опущением тканей височной области наилучший эстетический эффект может быть получен в результате сочетанной пластики верхних век и эндоскопической височной подтяжки. В результате эффект омоложения глаз будет усилен перемещением кверху наружной части брови и наружного угла глаза.

В случае выраженных возрастных изменений кожи век с образованием многочисленных мелких морщин блефаропластику можно дополнять лазерной шлифовкой кожи или химическим пилингом. 

Если верхняя блефаропластика производится без каких-либо  сочетанных омолаживающих или прочих операций – она может быть выполнена в условиях местной анестезии. В этом случае пациент не испытывает болевых ощущений, но находится в сознании. Эмоционально лабильных и чрезмерно чувствительных пациентов лучше  оперировать под наркозом. 


Пластика верхних век: подготовка к операции

Как и при других эстетических операциях пациент проходит стандартное обследование не более чем за 2 недели до операции. За две недели до операции и неделю после операции желательно прекратить прием препаратов ацетилсалициловой кислоты и прочих препаратов, которые могут понижать свертываемость.

Непосредственно перед операцией хирург фотографирует пациента и наносит разметку на кожу верхних век. 


Пластика верхних век: ход операции

Как под наркозом, так и под местной анестезией операция начинается с введения под кожу век раствора местного анестетика и с сосудосуживающего препарата. После этого по разметке производится удаление избытков кожи века, части круговой мышцы глаза и избытков жировой клетчатки в местах ее выпячивания под кожу век.

При удалении жировых грыж важно убрать именно лишнюю жировую клетчатку. В случае чрезмерного удаления жировой клетчатки могут возникнуть западения между веком и бровью, что будет иметь неблагоприятные эстетические последствия. В некоторых случаях отмечается смещение книзу слезной железы, что также способствует нависанию в наружной части верхнего века. Слезная железа должна быть перемещена в правильное положение и фиксирована тонкой рассасывающейся нитью. Нависание в области наружного угла глаза иногда обусловлено чрезмерным развитием надбровных дуг. При пластике верхних век их можно уменьшить при помощи бора. В заключение операции накладываются рассасывающиеся (несъемные) швы на края частично удаленной мышцы века и нерассасывающиеся (съемные) внутрикожные швы, которые при необходимости дополняются адаптирующими швами для идеального сопоставления краев раны. 


Пластика верхних век: послеоперационный период

Болезненные ощущения после пластики верхних век практически отсутствуют. Характерен отек верхних век, который большей частью проходит в течение 4 — 5 суток и практически полностью за 2 -3 недели и гематомы, которые проходят за 10 – 16 суток. В первые 3 суток после операции применяется охлаждение тканей (лед) для уменьшения отека и гематом.  Швы снимаются поэтапно – на 3 (адаптирующие) и на 5 -7 сутки (внутрикожные). Рубец после пластики верхних век очень тонкий и находится на дне естественной складки верхнего века, поэтому уже через 1 — 2 месяца очень мало заметен, а после полного заживления — 6 и более месяцев – не заметен даже без применения косметики. Как и при других пластических операциях, применение реабилитационных процедур (физиотерапия, аппаратная косметология) ускоряю схождение отеков и заживление тканей. Для формирования более косметичных рубцов можно применять косметические средства (мази, крема) по рекомендации косметолога или оперировавшего хирурга. Окончательный результат операции оценивается через 6 месяцев.

Фото до и после

Postoperatorio y recuperación tras una blefaroplastia

Блефаропластика — это операционное вмешательство, которое проводят для удаления избытка кожи, а иногда и жира, как верхних так и нижних век. Эту операцию, обычно, проводят у пациентов после 35 — 40 лет по состоянию здоровья или по эстетическим показаниям.

Для проведения этой операции рекомендуется обращаться к офтальмологу специалисту в пластической хирургии, так как это вмешательство делается в области глаз.

Как проходит операция по блефаропластике?

Блефаропластика — это малоинвазивная операция, которая проводится под местной анестезией. Вмешательство длится приблизительно около часа или чуть больше, если оперируют нижние и верхние веки. После операции пациент может покинуть клинику через короткое время и без осложнений.

Как проходит послеоперационный период при блефаропластике?

Во время операции пациент не испытывает боли, так как это делается под местной анестезией, а послеоперационный период проходит достаточно легко. Обычно пациент  не чувствует боли в течение последующих  дней после операции, хотя у него могут наблюдаться синяки, дискомфорт и сухость глаз.

Как и в случае любого другого хирургического вмешательства, процесс и время восстановления могут варьироваться для каждого пациента индивидуально и будут зависеть от того, только верхние или нижние веки или делается круговая блефаропластика ( оперируют одновременно верхние и нижние веки ). Несмотря на это, выздоровление  происходит довольно быстро и через несколько недель у пациента не наблюдаются внешние изменения и он может вернуться к работе.

При верхней блефаропластике накладывают швы, которые скрыты за складкой века и становятся невидимыми через несколько месяцев. Нижняя блефаропластика может быть внутренней (без шрамов на коже) или внешней (с минимальным шрамом под ресницами).

Что можно делать в послеоперационном периоде?

В послеоперационный период блефаропластики пациент может вести нормальный образ жизни. Тем не менее, в течение первой недели рекомендуется не заниматься спортом. Начиная со второй недели, вы можете возобновить физические упражнения, рекомендуемые вашим хирургом.

В течение нескольких часов или дней после операции у пациента может быть помутнение зрения, хотя он может без проблем читать и использовать электронные устройства с экраном. Что касается вождения автомобиля, рекомендуется подождать полного восстановления зрения, прежде чем садиться за руль.

Необходимо проводить все запланированные послеоперационные контроли у врача.

Советы в послеоперационном периоде

После хирургического вмешательства важно, чтобы пациент выполнял следующие рекомендации врача:

  • Не наклонять голову и спать в положении лежа на спине (лицом вверх).
  • Относительный отдых и избегать физических нагрузок, которые могут вызвать кровотечение, разрыв швов или удары в область глаз.
  • Промывать глаза физиологическим раствором.
  • Прикладывать холодные компрессы, чтобы уменьшить воспаление и синяки. Возможно, вы не сможете полностью закрывать глаза из-за временной отёчности в области глаз.
  • Принимать обезболивающие или противовоспалительные препараты в случае боли или отёка.
  • Наносить глазные мази и глазные капли в соответствии с назначением врача.
  • Не пользоваться декоративной косметикой в первые послеоперационные недели.

В случае возникновения боли или сомнений по поводу послеоперационного периода, вы можете проконсультироваться с вашим офтальмологом.

Пластика нижних век — как проходит операция по блефаропластике

Обратите внимание, в каждой клинике есть свои нюансы выполнения операции. Здесь мы расскажем, как происходит пластика нижних век в отделении ожогов и пластической хирургии ВЦЭРМ МЧС им. А. М. Никифорова.

Перед операцией по блефаропластике

Сразу оговоримся, что пластику нижних и верхних век выполняют как мужчины, так и женщины, причем за последние несколько лет количество мужчин заметно возросло.

  • Пациент поступает в отделение в 8:30.
  • Что касается пластики нижних век, то мы рекомендуем выполнять ее под медикаментозным сном, поэтому
    с утра ничего есть и пить нельзя
    , буквально «ни крошечки, ни капельки».
  • Как только пациент оказывается в отделении, медицинские сестры провожают ее (его) в палату и параллельно заводят медицинскую карту.
  • В палату приходит терапевт, который на основании данных предоперационного обследования и осмотра пациента делает заключение о безопасности выполнения операции под медикаментозным сном.
  • Затем в палату приходит анестезиолог, который оценивает результаты анализов, заключение терапевта, осматривает пациента и составляет план медикаментозного сна.
  • После них в палату приходит
    пластический хирург
    . Доктор беседует с пациентом, еще раз отвечает на все вопросы, касающиеся операции, послеоперационного периода, результата операции.
  • Выполняется фотографирование. Для данной операции стандартом является фотографирование в 5-и стандартных проекциях: анфас, профиль с обеих сторон и вполоборота с обеих сторон.
  • После этого хирург делает разметку. Разметка выполняется в вертикальном положении. Это важно, так как лежа мешки и морщины под глазами выглядят несколько иначе. Предоперационная разметка важный этап операции, правильно выполненная, она является гарантией получения желаемого результата.
        • Важно: после того как хирург выполнил разметку категорически запрещается тереть лицо и глаза руками, полотенцем, салфетками и пр., так как это может испортить разметку.
  • После разметки медицинские сестры выполняют премедикацию, в которую входят успокоительные и антибактериальные препараты, переодевают пациента в хирургическое белье и провожают в операционную. 

Во время операции по пластике нижних век

  • Пластика нижних век выполняется в положении лежа на спине, под медикаментозным сном, поэтому на первом этапе работает анестезиолог, который вводит пациента в медикаментозный сон.
  • Затем хирург, ассистент и операционная сестра обрабатывают руки, переодеваются в стерильное хирургическое белье и надевают стерильные хирургические перчатки.
  • Лицо и шея пациента несколько раз обрабатывается специальным раствором и пациент накрывается стерильными хирургическими простынями так, что открытой остается лишь зона вмешательства. Данный этап очень важен, так как соблюдение всех правил асептики и антисептики позволяет предотвратить целый ряд неприятностей.

Существует несколько вариантов пластики нижних век, как показали отдаленные результаты, наилучшей методикой является жиросохраняющая блефаропластика, во время корой жировые грыжи перераспределяются. Этот маневр позволяет замаскировать носослезную и векощечную борозды, уменьшить выраженность синяков под глазами, а также является хорошей профилактикой так называемых «запавших» глаз.

  • Для перераспределения грыж используется трансконъюнктивальный доступ.
  • После этапа перераспределения жировых грыж идет этап иссечение избытков кожи нижнего века, который хирург выполняет строго следуя линиям предоперационной разметки, уделяя особенно внимание симметрии. Сначала хирург выполняет пластику века с одной стороны, затем с другой.
  • На протяжении всей операции хирург и ассистент тщательно следят за гемостазом (профилактикой кровотечения).
  • Пластика нижних век заканчивается наложением однорядного внутрикожного косметического шва, который, как правило, удаляется на 3-и сутки после операции.
  • Заканчивается блефаропластика закрытием области шва специальной тонкой стерильной хирургической наклейкой. Это защищает нежный шов на верхнем веке от внешних воздействий.
  • Как только операция выполнена, анестезиолог выводит пациента из медикаментозного сна, некоторое время наблюдает его в палате пробуждения и переводит на отделение.   

После операции по нижней блефаропластике

  • В отделении пациент остается под наблюдением на сутки.
  • На область операции несколько раз с определенным интервалом, накладывают ледяной компресс.
  • Швы после пластики нижних век можно удалять на 3-й день после операции.
  • Мы рекомендуем наши пациентам на область вокруг глаз наносить мазь или гель способствующий разрешению синяков (гепариновая мазь, траумель-с, лиотон 1000 и т. д.), а в глаза закапывать капли Тобрадекс, которые способствуют заживлению разреза, разрешению отека конъюнктивы и профилактике воспаления.
  • После пластики нижних век реабилитационный период более длительный, чем после пластики верхних век и занимает 14-16 дней, но, повторим еще раз, сроки реабилитационного периода исключительно индивидуальны.
  • Мы рекомендуем нашим пациентам прийти на контрольный осмотр через полтора-два месяца после пластики верхних век, выполнить контрольное фотографирование в тех же 5-и проекциях, после чего сравниваем фотографии «до» и «после». В этот момент особенно виден отличный результат операции. 

Также как и верхняя блефаропластика, нижняя блефаропластика является очень востребованной операцией, выполняется в нашем отделении часто и с хорошими результатами.

Блефаропластика верхних век | Цены и отзывы

Блефаропластика верхних век: вернуть себе молодость несложно

Блефаропластика верхних век — самая распространенная эстетическая операция, призванная вернуть пациенту молодость, сделать взгляд более открытым, выразительным. Теряя эластичность быстрее, чем кожа на других участках лица, кожа век образует нависание, появляются морщины, взгляд становится «тяжелым», визуально прибавляя несколько лет к возрасту. Операция поможет повернуть время вспять и сделать лицо пациента моложе.

Видео о блефаропластике верхних век

Подробно о пластике верхних век Вам расскажет пластический хирург «Своей клиники».

Кому следует делать блефаропластику?

Выбирая хирурга для выполнения блефаропластики, ищите косметического и реконструктивного окулопластического хирурга, который специализируется на веках и имеет обширную подготовку в области офтальмопластической реконструктивной и косметической хирургии.

Верхняя блефаропластика

Старение периокулярной эстетической единицы вызвано сочетанием опускания тканей и атрофии жира. Для достижения наилучших результатов нам необходимо признать, что верхние веки соединены с бровями, а лоб формирует высший комплекс эстетической единицы, и мы должны обсудить с пациентами лучшие показания в каждом конкретном случае.

Для правильного выполнения процедуры у каждого пациента требуется надлежащая клиническая оценка.Процедура может выглядеть как простая в выполнении процедура, для достижения стабильных результатов с высокой степенью удовлетворенности и приятных эстетических результатов у каждого пациента требуется глубокое понимание индивидуальных эстетических особенностей и местной анатомии века в отношении функции глаза.

Сложная форма и анатомия век; окулопластический хирург понимает, как добиться наилучших результатов и в то же время защитить глаз.

ХИРУРГИЧЕСКАЯ ТЕХНИКА

В случае верхних век лишняя кожа и жир удаляются через разрез, скрытый в естественной складке века, затем разрез закрывается тонкими швами, и он быстро заживает до незаметности.Процедура длится менее часа, проводится под местной анестезией с контролируемой внутривенной седацией, и пациент может отправиться домой через 2 часа после завершения хирургической процедуры.

Шрам находится в складке верхнего века, поэтому невидим, когда глаза открыты.

Нижняя блефаропластика

Для нижних век наиболее востребованная процедура направлена ​​на удаление так называемых «мешков». Жир на нижних веках можно удалить или переместить через разрез, скрытый на внутренней поверхности века, без видимых рубцов.

Мешки нижнего века сопровождаются нижележащими впадинами (слёзная впадина, подглазничная впадина) и затемнением (темные круги), придающими глазам усталый и постаревший вид.

Как хирурги, мы должны осознавать, что многие факторы влияют на появление так называемых мешков на веках, и мы должны различать, что есть что и как лучше всего подходить к каждому отдельному пациенту соответственно.

Нам также необходимо посмотреть на нижние веки вместе со щекой и средней частью лица и обратиться к ним вместе, чтобы добиться настоящего омоложения.

Лучшая методика современной нижней блефаропластики — это трансконъюнктивальная транспозиция жира нижних век. Избыточный жир мешков не удаляется, как в прошлом, а перемещается вниз, чтобы заполнить пустоту подглазничной впадины, чтобы исправить выпуклость, не вызывая чрезмерной впадины, а скорее плавный переход между веком и щекой.

Если имеется, возможный избыток кожи на нижнем веке можно успешно лечить и одновременно корректировать с помощью крошечных разрезов, скрытых ниже линии ресниц.

В то же время боковой угол щели века можно слегка подтянуть и приподнять, улучшая свежий и молодой вид без изменения естественного аспекта формы глаз.

Затем разрез закрывают тонкими швами. Также в этом случае процедура длится менее часа, проводится под местной анестезией с контролируемой внутривенной седацией, и пациент выписывается через 2 часа после завершения хирургической процедуры.

Репозиционирование жира на нижнем веке и иссечение кожи обеспечивают полное омоложение глаз и средней части лица, не оставляя видимых шрамов. В сочетании с пересадкой лицевого жира можно одновременно улучшить область вокруг рта, губ, подбородка и носогубных складок.

Верхняя и нижняя блефаропластика

Верхняя и нижняя блефаропластика обычно выполняются одновременно, а также могут сочетаться с другими процедурами, такими как подтяжка бровей или лба, подтяжка средней зоны лица, подтяжка лица, подтяжка шеи или лазерная шлифовка кожи.

При комбинированной блефаропластике верхнего и нижнего века процедура длится менее двух часов, проводится под местной анестезией с контролируемой внутривенной седацией, и пациент выписывается через 2 часа после завершения хирургической процедуры. Результаты обычно сохраняются 10 лет или дольше.

Блефаропластика: примеры до и после операции


Случай 1: перед операцией слева показаны общие признаки периокулярного старения на внешнем красивом лице, дающем усталый и пожилой вид; На фото справа полная блефаропластика возвращает красоту и молодость без каких-либо внешних следов операции.

Check Also

Профессия ит специалист: Профессия IT-специалист. Описание профессии IT-специалиста. Кто такой IT-специалист. . Описание профессии

Содержание Что такое IT специалист — Кто кем работаетСамые востребованные IT-профессии 2021 года / Блог …

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.