Лазерное удаление миндалин: преимущества, описание процедуры и противопоказания

Удаление миндалин с помощью лазерной установки является прекрасной альтернативой традиционному оперативному вмешательству. Лазер позволяет избежать большой потери крови – гланды обрабатываются лучом разной мощности и длины. В результате происходит последовательное разрушение и спекание тканей.

Преимущества и недостатки

Метод хорошо работает, если требуется быстрое и качественное удаление очага инфекции. Можно извлечь как всю миндалину, так и некоторую её часть.

Преимущества лазерного удаления миндалин:

Возможность решить проблему с хроническим тонзиллитом (воспалением лимфоидной железы) за одно посещение хирургического кабинета.
Отсутствие открытых раневых поверхностей и исключение сильного кровотечения. Сосуды под воздействием высоких температур спекаются, что исключает не только кровотечение, но и проникновение в ранку инфекции.
Возможность амбулаторного проведения операции. Обработка лазером занимает от 15 минут до получаса. Пациент не теряет трудоспособности и может приступать к обыденным занятиям сразу по завершении оперативного вмешательства.
Снижение риска возникновения аллергии – не требуется общий наркоз, достаточно местной анестезии.
Исключена послеоперационная анемия, так как у пациента нет большой потери крови.

Недостатки и возможные осложнения:

Высокая стоимость процедуры. Цена во многом зависит от популярности клиники и квалификации хирурга.
Неполное удаление лимфоидной ткани. В результате происходит её повторное разрастание и возникновение воспалительного процесса.
Снижение защитных функций организма. Из-за удаления гланд теряется барьер, ранее предотвращавший распространение инфекции. Без миндалин пациенты чаще болеют бронхитом, ларингитом и фарингитом в послеоперационный период.
Возможно возникновение сильного ожога. После прекращения действия обезболивающего будет ощущаться боль при глотании.

Особенности и виды удаления

Выбор метода и типа луча зависит от характера заболевания и степени поражения гланд инфекционными процессами. Все эти нюансы определит врач после тщательного осмотра и обследования пациента.

Типы лучей и показания к их применению:

углеродная лазерная установка применяется для испарения избыточной влаги и устранения сильных отёков;
инфракрасные лучи помогают скрепить здоровые ткани и удалить повреждённые;
гольмиевое излучение показано для удаления отдельных воспалённых участков (при этом вся здоровая ткань остаётся неповреждённой);
волоконно-оптические лучи применяются для полного удаления гланд (при радикальной тонзилэктомии).

Различают два основных метода лазерной деструкции:

Частичное иссечение инфицированных участков – абляцию.
Полное выжигание или радикальную тонзилэктомию.

Когда операция показана

Любое хирургическое вмешательство должно быть оправдано! Касается это и лазерной терапии. Никто не будет удалять гланды только по желанию пациента. Врач оценивает показания и принимает взвешенное решение, опираясь на самочувствие больного человека.

Применяют лазер:

при сильных отёках горла или разрастании инфицированных тканей (гиперплазии);
при ревматических болях, связанных с обострением тонзиллита;
при осложнениях, повлиявших на работу почек, нервной и сердечнососудистой системы;
при стойкой ремиссии в течение года на фоне регулярного приёма антибиотиков и антибактериальных препаратов;
при частом заболевании ангиной (от 4 раз в год).

О лазерном удалении аденоидов у детей читайте здесь.

Основные противопоказания

Нельзя использовать лазерную установку для оперативного вмешательства:

если возраст больного меньше десяти лет;
если женщина беременна;
если у женщины период менструации;
если нарушена свёртываемость крови;
если имеются прогрессирующие заболевания дыхательной и сердечнососудистой системы;
если присутствуют онкологические заболевания;
если имеется туберкулёз в активной стадии;
если пациент болен сахарным диабетом;
если обострились хронические заболевания горла, уха и носа или имеется острый инфекционный процесс (ОРВИ, отит, ларингит, ринит, бронхит).

Как происходит операция

За три часа до хирургического вмешательства нельзя есть и пить!

Пациент помещается в хирургическое кресло. Горло обрабатывается раствором лидокаина для снижения чувствительности. Затем к миндалине подводится электрод и производится обработка лазером.

Каждый цикл занимает по 10-15 секунд, чтобы исключить ожог. Всего повторяется до пяти циклов.

Лучом удаляются все гнойные очаги. Рубцы рассекаются для обеспечения оттока содержимого впадин на железе. Самые крупные углубления расширяются, а затем разглаживаются.

После завершения процедуры за больным ведётся наблюдение в течение двух часов. Если никаких осложнений нет, он может покинуть медицинское заведение, получив рекомендации врача на реабилитационный период.

Реабилитация

Восстановительный период занимает в среднем четыре-пять суток.

В это время нельзя есть горячую, острую и твёрдую пищу. Все блюда и питьё охлаждается, чтобы не травмировать операционные области. В 1-е сутки можно пить только чистую воду. Со второго дня в рацион вводится пища в пюреобразном виде.

Рекомендуется пройти курс иммуноукрепляющей терапии. Ведь организму необходимо сформировать надёжный защитный барьер от инфекций. В течение первого месяца необходимо избегать простуд.

При соблюдении всех врачебных рекомендаций восстановление происходит без проблем и осложнений, а пациент прощается с тонзиллитом минимум на пять-шесть лет.