Понедельник , 27 июня 2022
Главная / Кож / Витамин е для кожи отзывы: Витамины Марбиофарм Витамин «Е» в масле (Раствор Токоферола ацетат)

Витамин е для кожи отзывы: Витамины Марбиофарм Витамин «Е» в масле (Раствор Токоферола ацетат)

Содержание

9 преимуществ витамина Е и почему он must-have ингредиент в уходе за кожей

Наш организм нуждается в разнообразных питательных веществах, но одним из наиболее важных для здоровья кожи является жирорастворимый антиоксидант, называемый витамином Е. Он достаточно распространен в средствах по уходу за кожей, защищает ее от ультрафиолетовых лучей, восстанавливает и предотвращает окислительные процессы, наносящие ущерб коже. Хотя витамин Е можно найти в некоторых продуктах питания, топическое применение дает дополнительные преимущества.

Читайте дальше, чтобы точно знать, что витамин Е может сделать для Вашей кожи. Вы также узнаете секрет его антиоксидантных свойств и какие препараты Yon-Ka Paris содержат этот мощный ингредиент.

Что такое витамин Е?

Проще говоря, витамин Е — это жирорастворимый антиоксидант. Антиоксидант — это природное или искусственное вещество, которое защищает от определенных типов клеточных повреждений, вызванных свободными радикалами.

Свободные радикалы — это очень нестабильные молекулы, которые вызывают окислительный стресс, процесс, который вызывает повреждение клеток и может способствовать развитию серьезных заболеваний, включая болезни сердца, диабет и рак. Антиоксиданты помогают нейтрализовать эти свободные радикалы, снижая окислительный стресс и улучшая общее состояние здоровья.

Природные источники витамина Е — орехи, семечки и некоторые растительные масла. Семена подсолнечника, миндаля и арахиса богаты витамином Е, как и виноградные косточки, сафлор, рисовые отруби и масла зародышей пшеницы.

Рекомендуемая суточная норма (RDA) для этого витамина составляет около 15 мг для взрослых старше 14 лет. Лучший способ достичь RDA — это натуральные источники. Однако, будьте осторожны, высокие дозы витамина Е сопряжены с риском серьезных побочных эффектов. Если Вы хотите использовать его преимущества для здоровья кожи, обратите внимание на то, что он входит в состав многих уходовых средств.

Преимущества витамина Е для кожи

преимущества витамина е для кожи

Масло с витамином Е — распространенный ингредиент в препаратах по уходу за кожей, особенно тех, которые обладают антивозрастным действием. В правильной концентрации и в сочетании с другими натуральными ингредиентами, витамин Е оказывает уникальное действие на Вашу кожу.

9 главных преимуществ витамина Е для Вашей кожи:

  1. Восстановление клеток кожи после солнечных и других ожогов, шрамов.
  2. Защита от воздействия свободных радикалов и таких факторов окружающей среды, как загрязнение воздуха, сигаретный дым, алкоголь и токсины.
  3. Восстановление и регенерация кожи, поврежденной хроническим кожными заболеваниями, таким как экзема и псориаз.
  4. Увлажнение и питание кожи, укрепление барьерной функции кожи.
  5. Естественное противовоспалительное средство, которое успокаивает раздраженную кожу.
  6. Он действует как умеренно эффективный естественный барьер против солнечных УФ-лучей (это не отменяет необходимость использования солнцезащитного крема SPF 30+).
  7. В сочетании с витамином С подходит для ухода за кожей с меланодермией и гиперпигментацией.
  8. Предотвращает или минимизирует появление шрамов, в том числе шрамов от акне.
  9. Увлажняет и восстанавливает кожу, минимизируя появление мелких и глубоких морщин.

Витамин Е необходим для здоровой кожи, однако он работает лучше, когда сбалансирован с другими питательными веществами, особенно витамином С. Витамин С — тоже антиоксидант, играет ключевую роль в производстве коллагена. Что позволяет ему быть отличным помощником в борьбе с видимыми признаками старения.

Советы по использованию витамина Е для кожи

Помимо того, что витамин Е является мощным антиоксидантом, он также усиливает кожный барьер — он удерживает влагу и разглаживает морщинки. Вот почему это важный ингредиент в антивозрастных препаратах.

Вот несколько простых советов по подбору препаратов с витамином Е:

  • Ищите ежедневный увлажняющий крем, который содержит витамин Е и С — витамины усиливают действия друг друга, давая защиту от различного рода повреждений, в том числе и солнечных лучей.
  • Наносите увлажняющий крем с витамином Е, чтобы успокоить кожу после длительного пребывания на солнце. Такой крем также поможет избежать раздражения, возникшее из-за окружающей среды и ее загрязнений.
  • Наносите небольшое количество масла, богатого витамином Е 1 раз в день в течение нескольких недель непосредственно на шрамы, чтобы минимизировать их проявление.

При топическом использовании витамина Е важно соблюдать определенные меры предосторожности. Люди с очень чувствительной кожей или аллергическими реакциями в анамнезе должны проверить на небольшом участке кожи свою реактивность. Но в сочетании с другими ингредиентами, входящими в составе профессиональных препаратов, риск получить какую-либо реакцию — минимален.

Топ препаратов Yon-Ka Paris с антиоксидантами

Если Вы ищете препараты для ухода за кожей премиум-класса, которым можно доверять — препараты Yon-Ka Paris именно то, что Вам нужно! Более 65-лет в индустрии ухода за кожей, Yon-Ka предлагает коллекцию роскошных уходов за кожей на основе эфирных масел и экстрактов растений и научных исследований. Делайте покупки в интернет-магазине, чтобы открыть для себя уникальный сенсорный и терапевтический опыт.

Вот некоторые из лучших препаратов Yon-Ka Paris с витамином Е:

  • Booster Nutri + — усиливает действие вашего ежедневного увлажняющего крема. Бустер богат витамином Е и натуральными энергетическими ингредиентами, которые питают и восстанавливают кожу, уменьшая морщины.
  • Nutri-Contour — увлажняет и восстанавливает нежную кожу вокруг глаз и губ. Разработан специально для сухой и обезвоженной кожи, крем питает чувствительные участки, возвращая мягкость коже губ и глаз. В составе препарата содержится питательное масло лесного ореха, ромашки и антиоксидант витамин Е.
  • Nutri-Defense — для экстренного восстановления сухой, поврежденной кожи. Интенсивно успокаивающий крем обеспечивает немедленное и длительное питание истощенной кожи. Обогащенный антиоксидантами, такими как витамин Е и питательными веществами, такими как масла ши и виноградных косточек, этот восстанавливающий крем убирает чувство стянутости и раздражения, одновременно борясь с преждевременными признаками старения.
  • Elastine Jour — anti-age дневной крем против морщин восстанавливает естественную эластичность кожи. Легкий дневной крем с пептидами, маслом ши и антиоксидантами, такими как витамины Е и С, идеально подходит для всех типов зрелой кожи.

Ключ к качественному уходу за кожей — мощные, натуральные ингредиенты. Роскошные масла из орехов и семян богаты витамином Е и другими антиоксидантами, которые питают и защищают кожу. Это лишь некоторые из множества эксклюзивных препаратов, доступных в Yon-Ka Paris.

Витамин Е лучший для кожи! Отзывы и дозировка

Если существует премия ″самый ценный витамин″, то ее без сомнений, выиграет скромный витамин Е. Потому что именно витамин Е помогает справиться с убийцей номер один в мире: с сердечно-сосудистыми заболеваниями! А еще он лучший друг кожи и глаз,  участвует в синтезе коллагена и повышает иммунитет. И очень мощный антиоксидант!

По результатам последних исследований, дефицит витамина Е не только негативно влияет на репродуктивную функцию, но и повышает риск возникновения воспалительных процессов в организме, а также нарушает нормальное протекание менопаузы и пмс у женщин. Без сомнений, лучший друг девушек это не бриллианты, а витамин Е! И отзывы это подтвердили!

За эти дни я узнала много интересного про витамин Е и хочу написать  про пользу этого витамина для кожи и правильное применение. Самая главная особенность витамина Е в том, что он мощный жирорастворимый антиоксидант!

Витамин Е включается в клеточную мембрану для удаления свободных радикалов, которые ослабляют основную защиту клетки. В иммунных клетках он также усиливает и защищает мембраны, помогая собрать всех вредителей. Эта важнейшая функция токоферола защищает нас от атеросклероза, сердечно-сосудистых заболеваний и быстрого старения всех наших тканей.

вот так витамин Е истребляет радикалы в сосудах

Что же делает витамин Е и его применение?

Витамин Е для сосудов

Десятки исследований этого витамина привели к следующим результатам: чем выше потребление витамина Е, тем меньше вероятность сердечно-сосудистых заболеваний. Регулярное применение витамина Е способствует снижению риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, особенно эффективно он действует на ранних стадиях болезни.

А в одном исследовании у 2002 пациентов, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, после назначения витамина Е в дозировке 400-800 ед. в сутки число инфарктов снизилось на 72% по сравнению с контрольный группой,  смертность — на 47%.

Витамин Е защищает сердце

Помимо этого, витамин Е защищает сердце от негативных последствий дефицита магния или нехватки кислорода, а также уменьшает негативное действие стресса на организм людей, страдающих сердечными болезнями. Отзывы исследуемых это подтверждают.

Витамин Е повышает хороший холестерин

Все дело в том, что при регулярном приеме витамин Е не допускает окисления ″плохого холестерина″ и превращения его в липкую субстанцию, оседающую на стенках сосудов и впоследствии перекрывающую кровоток. Во-вторых, витамин Е снижает уровень плохого холестерина и повышает уровень ″хорошего″ — который и очищает стенки артерий.

Поэтому если врач обнаружил плохие анализы на холестерин, еще не все потеряно. В исследовании пациентам помимо диеты, назначили ежедневный прием 400 ед. витамина Е, и степень риска умереть от инфаркта снизилась более чем на 40%.

Витамин Е снижает риск образования тромбов

Снижая уровень плохого холестерина и очищая кровь от жиров, витамин Е улучшает кровообращение и свертываемость крови, разжижая ее естественным путем и уменьшая вероятность образования тромбов, которые могут могут перекрыть артерию и вызвать инфаркт или инсульт.

Получается, витамин Е — лучший друг сердца и сосудов! Но также витамин Е лучший друг для кожи и глаз, он защищает от старения и предотвращает процесс гликации — слипания волокон коллагена под действием избытка сахаров.

Витамин Е для кожи, защита от старения

Недавнее исследование показало, что ежедневный прием всего 100 IU витамина Е на протяжении 3-х месяцев привел к существенному уменьшению степени гликации тканей — повреждения клеток избытком сахара. А гликация тканей это прямой путь к разрушению коллагена и появлению преждевременных морщин.

Под влиянием витамина Е происходит синтез коллагена в подкожной клетчатке, костях и мыщцах, поэтому Витамин Е мы смело относим к лучшим друзьям кожи и другим витаминам красоты.

Витамин Е для здоровья глаз

Все антиоксиданты (но в разной степени) помогают нейтрализовать разрушительное воздействие свободных радикалов, вызывающих различные болезни глаз. С пониженным уровнем витамина Е ученые связали повышенный риск развития катаракты, и хотя исследования витамина на эффективность профилактики катаракты еще ведутся, рекомендуют принимать его всем, кто находится в группе риска катаракты, или чьи родственники уже имеют это заболевание.

Витамин Е улучшает иммунитет

Прием витамина Е улучшает устойчивость к заболеваниям  и инфекциям в любом возрасте, однако особенно он полезен для пожилых людей, отзывы которых подтвердили эффективность исследования.

Вы можете купить мои готовые протоколы добавок, пройти курсы по нутрициологии и вступить в закрытый клуб, участники которого получают больше знаний по приему витаминов и БАД.

Способность организма противостоять инфекции снижается с возрастом, и согласно исследованиям, максимального улучшения иммунитета у пожилых удается достичь при приеме всего лишь 200 МЕ витамина Е в сутки. При этой дозировке выработка антител увеличивается в 6 раз, а более высокие или низкие дозировки оказались менее эффективными.

Профилактика развития рака

Как антиоксидант, витамин Е может помочь избежать целого ряда заболеваний, в том числе и рака. Авторы, изучающие воздействие витамина Е на различные формы рака приходили к одному и то у же выводу — дефицит витамина Е увеличивает риск развития некоторых видов рака.

Но более выражеными противораковыми свойствами обладает не чистый витамин Е, а антиоксидантный комплекс, в который входят витамин Е, витамин С, селен и другие антиоксиданты.

Натуральный или синтетический витамин Е ?

А может, получать витамин Е из пищи? Действительно, больше всего витамина Е в растительных маслах. Но тут возникает парадокс — большое количество растительных масел в рационе увеличивают скорость матаболизма витамина Е. Получается, чем больше мы принимаем масел, тем больше потребность организма в витамине Е. Только за счет пищи обеспечить организм нужным количеством витамина Е, необходимом для антиоксидантной защиты кожи и сердца — невозможно.

Натуральный витамин Е это биологически активная форма, которая называется d-альфа-токоферол. Он действует более эффективно, чем его синтетический аналог, лучше усваивается и активнее стимулирует иммунную систему. Также натуральный витамин Е может содержать смесь  других токоферолов (бета-, гамма- и дельта-токоферол), по своему действию он ближе к витамину Е, содержащемуся в продуктах питания.

При этом стабильная форма в виде токоферил сукцината обладает наиболее выраженными противораковыми свойствами из всех форм витамина Е.

Самые активные формы натурального витамина Е это d-альфа-токоферол и стабилизированный d-альфа токоферил сукцинат. Синтетический витамин Е обозначается как dl-альфа-токоферол и dl-альфа токоферил сукцинат.

Какой витамин Е купить?

По результатам анализов независимой лаборатории, несколько фирм витамина Е были проверены на соответствие содержанию этикетке, и в некоторых случаях выяснилось что в натуральный витамин Е добавляют синтетический витамин, для удешевления себестоимости препарата. Поэтому выбирайте только хорошие марки, которым можно доверять.

Витамин Е дозировка 200

  • 200 ед. d-альфа-токоферол + смесь токоферолов Solgar, Vitamin E, 200 IU, 100 Softgels
  • 200 ед. d-альфа-токоферил сукцинат Solgar, Natural Dry E, 200 IU, 100 Veggie Caps

Витамин Е дозировка 400

  • 400 ед. d-альфа-токоферол + смесь токоферолов Solgar, Vitamin E, 400 IU, 100 Softgels
  • 400 ед. d-альфа-токоферил сукцинат Solgar, Natural Vitamin E, 400 IU, 100 Softgels

Я выбрала Солгар, потому что у него большой выбор разных форм витамина Е и низкая цена. На фото Солгар натуральный витамин Е в дозировке 400 единиц. Все виды витамина Е у Солгара натурального происхождения.

Витамин Е, ежедневная дозировка и как принимать

До 2010 года витамин Е считался совершенно безопасным при длительном (8-11 лет) его употреблении в высоких дозировках до 3000 МЕ ( такой дозировкой лечат ревматоидный артрит, Паркинсона и Альцгеймера). Но в последних исследованиях оптимальной безопасной дозировкой признали 400 МЕ для пожилых людей и 600 МЕ для остальных. Более высокие дозировки советуют принимать после консультации с врачом.

  • Для взрослых ежедневная профилактическая дозировка витамина Е составляет 200-400 МЕ.
    Прием витамина Е при беременности составляет 100-200 МЕ ежедневно для снижения вероятности осложнений при беременности.
    Дети, достаточно взрослые чтобы проглотить капсулу, могут принимать по 50-100 МЕ.
    Малышам повышенное содержание витамина Е в организме можно обеспечить если регулярно подкармливать семенами подсолнуха и орехами.

Оптимальная дозировка ежедневного дополнительного приема витамина Е для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и антиоксидантной защиты составляет 200-400 МЕ. Для укрепления иммунитета — 200 МЕ. Для профилактики развития рака — 400 МЕ.

Безопасное применение витамина Е и побочные эффекты

У некоторых людей страдающих гипертонией, применение витамина Е может вызвать повышение давление, особенно если они не увеличивали дозировки постепенно. Начните с дозы 100-200 МЕ в течение недели и следите за своим давлением. Если давление остается не выше 140/90 по 4-5 измерениям, можно увеличить дозу до 400 МЕ. Измерьте снова. Если оно повысилось, не увеличивайте и оставьте для ежедневного приема предыдущую.

Витамин Е разжижает кровь при длительном применении, поэтому совмещать высокие дозировки с приемом аспирина нужно под контролем врача.

Так как витамин Е уменьшает свертываемость крови, его не следует принимать перед любой планируемой хирургической операцией.

Одно многолетнее исследование показало повышенный риск ( на 17%) возникновения рака простаты у мужчин при многолетнем приеме 400 МЕ синтетического витамина Е. Есть и противоположные данные исследований ( уменьшение риска на 35% при приеме 50 МЕ), но на данный момент исследователи не советуют мужчинам старше 55 лет принимать дополнительный витамин Е в синтетической форме и дозировке 400 МЕ.

Витамин Е в косметике — журнал Советы Косметолога

Витамин Е :
— оказывает антиоксидантный эффект, защищая клетки эпидермиса и структурные белки — коллаген и эластин — от разрушения свободными радикалами: в результате кожа разглаживается и подтягивается;
— улучшает цвет лица;
— стимулирует процессы обновления кожи, увлажняет ее;
— обладает ранозаживляющими свойствами, успокаивает раздраженную кожу, облегчает состояние при солнечных и термических ожогах, смягчает проявления аллергии и угревой сыпи;
Показать полностью..
 — смягчает проявления аллергии и угревой сыпи;
 — защищает от фотостарения, снижает риск меланомы и других разновидностей рака кожи;
 — благодаря мягкому мочегонному эффекту избавляет от мешков под глазами, одутловатости лица;
— предотвращает появление пигментных пятен и веснушек, а если они уже есть, осветляет их, выравнивая цвет лица.

Витамин Е — это не одно вещество, а целых восемь! Наибольшим общевитаминным действием обладает альфа-токоферол, а самые сильные антиоксиданты в этом ряду — токоферолы гамма и сигма. Проблема в том, что все эти разновидности токоферолов в организме не только не синтезируются, но и не откладываются про запас, как это происходит с другими жирорастворимыми витаминами (усваивающимися из кишечника в присутствии жиров, входящих в состав растительного масла). А, значит, нам необходимо постоянно потреблять продукты с вит.Е и баловать нашу кожу средствами, содержащими токоферол.
Натуральный витамин Е содержится в растительном масле, много его в отжатом из облепихи и шиповника. Однако, нанесенное на кожу, оно и работает лишь на ее поверхности, не проникая через барьерный слой.
Но открытие липосом, нанакапсул для транспортировки токоферола и многих других веществ в кожу произвело революцию в косметологии! Нанокапсулы с витамином Е проникают в слои дермы, недоступные для обычного крема. Такая транспортировка в 10 раз эффективнее использования витамина Е в свободной форме, притом что его содержание в нанокосметике, как правило, в 5 раз ниже, чем в обычном креме!
Если в масле или креме содержится токоферола ацетат, это значит, что эффект будет поверхностным. На этикетке упомянут альфа-токоферол, заключенный в липосомы или нанокапсулы (что одно и то же), — берите не раздумывая! Только сначала поинтересуйтесь сертификатом безопасности: липосомальный токоферол, как и все, что попадает в организм в виде наночастиц, полностью усваивается им — такие средства должны соответствовать высоким стандартам качества!
Дополнительный плюс — наличие в косметике витаминов А и С, а также таких ценных компонентов, как цинк, селен и магний. В этой компании витамин Е действует еще активнее и намного эффективнее. Кстати, нельзя не отметить наиболее удачную пару — «Е + С»: в таком сочетании оба витамина оказывают мощный солнцезащитный эффект.
Храните косметику с вит.Е в темном и прохладном месте, но не в холодильнике (оптимальная температура +20°).

Витамин е вместо крема для лица отзывы

Восстанавливающая способность препарата используется для лечения обветренной губной кожи, огрубевшего покрова рук или потрескавшихся пяток, укрепления волос и ногтей. Огурец увлажняет эпидермис, нормализует показатели кислотно-щелочного баланса, тонизирует и восстанавливает эластичность. Как показало время, эксперимент того стоил, а капсульная форма витамина е оказалась самой удобной для косметических целей.

Смотрите видео

Витамин е представлен несколькими формами выпуска: это прозрачные капсулы, сладкие пастилки, 50% раствор в бутылочке на оливковом или персиковом масле, ампулы. Не тереть пальцем, а наносить на кончики пальцев и легкими движениями поколачивать по морщинке, чтобы кожу не тянуть. Мой отзыв будет о маске, которую я начала использовать когда поняла, что волосы лезут с сумасшедшей скоростью. Подтверждая данные формы вы соглашаетесь с политикой обработки персональных данных присоединяйтесь к нашим социальным группам. Среди причин такого состояния – стрессы, вредные привычки, неправильное питание, алкоголь, грибок, некачественная вода, нарушение метаболизма.


Витамин Е для кожи лица ТОП 8 рецептов правила применения

Самые красивые, притягательные и здоровые волосы – это всегда результат правильного насыщения влагой. Вы узнаете первой о самых современных способах сохранения молодости и красоты без особых затрат времени и денег, сможете поучаствовать в наших конкурсах и марафонах. Сегодня хочу рассказать о препарате, который мне нравится и который употребляю сезонно уже несколько лет. Но перед использованием токоферола, все-таки, стоит проконсультироваться у дерматолога по поводу дозировки и способа применения. Оставить минут на 20, а затем смыть и сутки понаблюдать, не появилось ли высыпание, жжение, зуд и покраснение.

Например, ввиду тяжелости препарата рекомендуют смешивать его с более легкими, а процедуры планировать на ночь, чтобы масло нормально впиталось. Принимая витамин в3 в слоновых дозах, чего вы ожидаете — избавиться от прыщей, от чрезмерного выпадения волос, а может ускорения их роста? Витамин е всегда использовала не по прямому назначению -в основном для кожи вокруг глаз,и результат мне очень нравился. Здравствуйте, милые дамы!)) хочу рассказать вам про то, как я из своего сена, превратила свои волосы в густую шевелюру. Добавление в имеющийся крем для лица нескольких капель животворящего витамина намного усиливает эффективность ухода.



Можно небольшой совет дам Витамин Е против морщин Форум

В качестве натурального антиоксиданта витамин е для кожи обогащает клетки кислородом, улучшает кровоснабжение и естественное обновление. Travel-формат антисептика с шикарным наполнением и эффективностью не менее 4 часов, который вполне может заменить крем для рук. Сколько я ухаживаю за волосами, сколько пытаюсь отрастить, но важным и непреодолимым препятствием являются секущиеся концы. Жирорастворимое вещество внутри капсул – это раствор в растительном масле, которое само по себе повышает эффективность препарата.

Витамин E (Токоферол) — влияние на организм, польза и вред, описание

Общая характеристика витамина Е (Токоферола)

Первое исследование витамина Е было проведено в начале 19 века на крысах братьями Шют. Этот эксперимент показал, что крысы, выращенные исключительно на цельном молоке были нормально развитыми, но не могли размножаться. Научные сотрудники доказали, что отсутствующий фактор содержится в зелёных листьях и зародышах пшеницы. Так был обнаружен жирорастворимый витамин Е.

Витамин E (токоферол) – жирорастворимый витамин, являющийся важным антиоксидантом. В природе существует в восьми различных формах (изомерах), отличающихся биологической активностью и исполняемыми в теле функциями. Как антиоксидант, защищает организм от вредоносного влияния токсинов, например молочной кислоты. Его нехватка может служить одной из причин вялости и малокровия.

В качестве пищевой добавки обозначается как E307 (α-токоферол), E308 (γ-токоферол) и E309 (δ-токоферол).

Физико-химические свойства витамина Е

Токоферол представляет собой прозрачную маслянистую жидкость светло-желтого цвета, нерастворимую в воде, хорошо растворимую в хлороформе, серном эфире, петролейном эфире, слабее – в этиловом спирте и ацетоне.

Фармакологические свойства: участвует в биосинтезе гема и белков, пролиферации клеток, тканевом дыхании и других процессах метаболизма в клетках.

Пищевые источники витамина Е

Содержится в растительном и сливочном маслах, зелени, молоке, яйцах, печени, мясе, а также зародышах злаковых, облепихе, шпинате, брокколи, отрубях, цельных зерновых.

Суточная потребность витамина Е

В зависимости от возраста и пола дозировка витамина Е меняется следующим образом:

  • Младенцы до 6 месяцев – 3 мг;
  • младенцы 7-12 месяцев – 4 мг;
  • дети 1-3 года – 6 мг;
  • дети 4-10 лет – 7 мг;
  • мужчины от 11 лет и старше – 10 мг;
  • женщины от 11 лет и старше – 8 мг;
  • женщины в период беременности – 10 мг;
  • женщины в период кормления грудью – 12 мг.

Полезные свойства витамина Е

  • Витамин Е является мощным антиоксидантом;
  • замедляет процесс старения клеток и улучшает их питание;
  • стимулирует иммунитет, участвует в защите от вирусных и бактериальных инфекций;
  • улучшает регенерацию тканей;
  • стимулирует образование капилляров и улучшает тонус, проницаемость сосудов;
  • улучшает циркуляцию крови;
  • защищает кожу от ультрафиолетовых лучей;
  • участвует в синтезе гормонов;
  • снижает образование шрамов, рубцов на коже;
  • защищает от рака мочевого пузыря;
  • защищает от рака простаты и болезни Альцгеймера;
  • понижает утомляемость организма;
  • способствует снижению сахара в крови;
  • помогает нормальному функционированию мускулатуры.

Особое положительное влияние витамин Е имеет на беременность и репродуктивную систему.

Вредные свойства витамина Е

Витамин Е не обладает вредными токсичными свойствами, поэтому при небольшом превышении в организме никаких негативных явлений не наблюдается (калоризатор). Однако, если сильно превысить допустимую норму витамина, то он может оказать негативное действие на здоровье.

Признаки передозировки витамином Е: диарея, метеоризм, тошнота, повышение артериального давления, возникают аллергические проявления.

Усвояемость витамина Е

Фармакокинетика: при приёме внутрь всасывается в желудочно-кишечном тракте, большая часть попадает в лимфу, быстро распределяется по всем тканям, медленно выделяется с желчью и в виде метаболитов с мочой.

Дефицит витамина Е в организме

Признаками дефицита витамина Е в организме являются следующие симптомы: апатичность и вялость, нарушение внимания, нервозность, нарушение обмена веществ, снижение способности крови к выполнению функции передачи кислорода, мышечная дистрофия, проблемы с репродуктивной системой, ухудшение работы сердечной мышцы, головная боль.

Избыток витамина Е в организме

Причины избытка витамина Е:

  • длительное применение препаратов, содержащих этот витамин;
  • избыточное употребление пищевых продуктов с содержанием токоферола;
  • применение витамина при непереносимости организмом.

Симптомы избытка токоферола:

  • нарушение зрения;
  • появление слабости, апатии, быстрой утомляемости;
  • головная боль и головокружение;
  • судороги и боль в мышцах;
  • боль в области желудка и сердца;
  • учащение дыхания.

Взаимодействие витамина Е (Токоферола) с другими веществами

Совместное взаимодействие витаминов А, Е, С и селена благотворно влияет на продление жизни и омоложение всего организма (calorizator). Кроме того токоферол защищает витамин А от разрушения и увеличивает его запасы во внутренних органах.

Витамин Е способствует лучшему усвоению магния.

Кислород, ультрафиолетовые лучи, низкие температуры, минеральное масло разрушают витамин Е.

Больше о витамине Е смотрите в видео-ролике «Органическая химия. Витамин Е»

Автор: Марина Л. (специально для Calorizator.ru)
Копирование данной статьи целиком или частично запрещено.

Витамины при онкологии: польза или вред?

Когда человек сталкивается с таким опасным недугом, как рак, для борьбы с болезнью важно мобилизовать все возможности организма. Ведь не только сама опухоль, но и методы лечения (химиотерапия, лучевые процедуры) имеют много негативных последствий для иммунитета. Поэтому больному необходимо тщательно следить за своим питанием и, если понадобится, дополнительно принимать витамины при онкологии.

Как и все остальные аспекты, прием витаминов — вещь относительная и очень индивидуальная. Кому-то можно обойтись коррекцией дневного рациона, делая упор на одни продукты и исключая другие. А кому-то может потребоваться прием фармацевтических препаратов — специальных мультивитаминных и минеральных комплексов.

Так можно ли принимать витамины при онкологии? Однозначно можно и нужно, однако, перед тем, как это делать, лучше детально изучить механизм влияния каждого витамина на организм человека, в каких продуктах он содержится и нет ли у него каких-либо побочных эффектов от приема.

Какие витамины можно принимать при онкологии

Как уже было сказано, некоторые группы витаминов требуют особого подхода и осторожного приема в силу их свойств. В основном это касается жиро- или водорастворимости витаминов, если исключить индивидуальную непереносимость вещества.

Так, водорастворимые витамины, типа витамина С или В6 — практически не вызывают гипервитаминозов, так как избыток этих веществ выводится с мочой. Это не значит, что их можно принимать в неограниченных количествах, однако, дозы и осторожность приема значительно толерантнее, чем при жирорастворимых.

Витамин А

Химическое название — ретинол. Значение для человеческого организма имеет в комплексе с антиоксидантов бета-каротином, который является предшественником ретинола в химическом каскаде. Общеизвестное полезное действие витамина А заключается в том, что он благотворно сказывается на состоянии кожи, ногтей и волос.

Однако, для раковых больных, это вещество имеет другое значение — ретинол улучшает состав плазмы крови и помогает бороться с анемией, которая часто сопровождает онкологию. Содержится этот витамин в яйцах, морковке, печени, брокколи и салате-латуке.

Витаминные препараты на основе ретинола надо принимать с осторожностью, как указывалось выше, он является жирорастворимым и метаболизируется в печени. В связи с этим, его прием может дать излишюю нагрузку на печень, которая при раке и так достаточно нагружена большим количеством лекарств.

Витамины группы В

Витамины группы В при онкологии играют решающую роль в борьбе иммунных клеток с опухолью, оптимизируют обмен веществ в костной и мышечной тканях и помогают справляться с недостатком тромбоцитов в крови. Являются водорастворимыми витаминами, поэтому принимать их можно почти всегда без опаски, как в виде определенных продуктов, так и с витаминными комплексами из аптек.

Витамин В1 или тиамин содержится в ржаном хлебе, яйцах, пророщенной пшенице, медовой пыльце и овсе. Он укрепляет кроветворную систему и в целом позитивно сказывается на состоянии плазмы крови.

Витамин В6 при онкологии (пиридоксин) участвует в многих ферментных циклах в печени и является естественным фильтром, который помогает избавляться от токсинов и вредных веществ. Также благотворно сказывается на состоянии нервных клеток, поэтому он так важен в реабилитации пациентов после нейрохирургических операций. Содержится в морской капусте, сельдерее и печени.

Витамин В12 или цианкобаламин является сильным антиоксидантом, связывает свободные радикалы, повреждающие клетки. Поэтому этот витамин очень важен в комплексной борьбе против рака. Содержится в яблоках, печени, свекле.

Не стоит недооценивать, насколько витамины группы b при онкологии помогают больному укрепить иммунитет и мобилизовать силы организма на борьбу с раком. Поэтому так часто врачи-онкологи поликлиник назначают В-комплексы для сопутствующего лечения раковым больным.

Витамин С

Аскорбиновая кислота широко известна своим иммуностимулирующим эффектом, однако для онкологических пациентов этим влиянием витамин С не ограничивается. Кроме усиления иммунного ответа и способствование выработки антител (иммуноглобулинов), аскорбиновая кислота укрепляет сосуды головного мозга, тонизирует общее состояние больного.

Такой эффект особо актуален у пациентов, заболевание которых сопровождается раковой кахексией или астенией или же истощением сил после курсов химиотерапии.

Много аскорбиновой кислоты содержится в шиповнике, боярышнике, цитрусовых.

Витамин также является водорастворимым, поэтому о передозировке редко приходиться беспокоиться.

Витамин Е

Витамин Е или токоферол — это жирорастворимый витамин, который является мощнейшим природным антиоксидантом. Кроме своей борьбы с свободными радикалами, токоферол в целом улучшает реологические свойства крови, предотвращает тромбирование сосудов и разрушение клеток крови, увеличивает уровень белков в крови. Его еще называют витамином молодости и здоровья.

Содержится Витамин Е в рыбьем жире, печени, морской рыбе и яйцах. В виде лекарства токоферол следует начинать принимать с небольших доз, так как возможна индивидуальная реакция непереносимости либо гипервитаминоз. Витамин Е при онкологии назначают, как адъювантное в случае лечения опухолей костей в Израиле или щитовидки.

Так называемый витамин В17

В обществе популярны слухи, что витамин В17 при онкологии настолько эффективен, что является чуть ли не панацеей от рака. На самом деле, такого витамина даже не существует в природе, в учебниках по химии и биологии, а придумали его не более 10 лет назад, группа предприимчивых людей.

По своей сути витамин В17 является грандиозной мистификацией и обманом общества. В его описаниях говорится, что это амигдалин, производное синильной кислоты, которое содержится в косточках сливы, абрикоса и миндаля.

Очень важным является тот факт, что еще ни одно авторитетное научное исследование не подтвердило пользу амигдалина. Напротив — препарат имеет массу негативных побочных эффектов на организм и в определенных дозах даже может вызывать сильное отравление организма.

В Соединенных Штатах Америки истерия вокруг амигдалина в 90е годы прошлого века достигла такого уровня, что были зафиксированы случаи массового отравления препаратом, после чего он был официально запрещен, компании, его выпускавшие, юридически преследовались, а распространители были признаны шарлатанами и мошенниками.

Поэтому, на вопрос, какие витамины нельзя при онкологии, ответ один — витамин В17!

 

Все остальные группы витаминов можно и нужно принимать, особенно витамины группы В при онкологических заболеваниях, так как это не только укрепляет иммунитет, но и позволяет улучшить свойства плазмы крови, уменьшить анемию, астенический синдром.

Стоит лишь внимательно ознакомиться с инструкцией фармацевтического препарата, если уж вы решили принимать витаминный комплекс, а не усилить прием с коррекцией дневного рациона питания. А самое главное — по вопросу приема любых витаминов, надо в обязательном порядке консультироваться со своим лечащим врачом, так как только он знает вашу индивидуальную ситуацию, локализацию опухоли, методики лечения и особенности вашего организма.

Витамин Е в дерматологии

Indian Dermatol Online J. 2016 г., июль-август; 7(4): 311–315.

Mohammad Abid Keen

Кафедра дерматологии, ЗППП и проказы, Государственный медицинский колледж и ассоциированная больница SMHS, Шринагар, Джамму и Кашмир, Индия Больница, Сринагар, Джамму и Кашмир, Индия

Отделение дерматологии, ЗППП и проказы, Государственный медицинский колледж и ассоциированная больница SMHS, Сринагар, Джамму и Кашмир, Индия

Адрес для корреспонденции: Dr.Мохаммад Абид Кин, Икбал Абад, КП Роуд, Анантнаг — 192 101, Джамму и Кашмир, Индия. Электронная почта: [email protected]Авторское право: © Indian Dermatology Online Journal

Эта статья находится в открытом доступе и распространяется в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 3.0, которая позволяет работать некоммерчески, пока автор указан, а новые творения лицензируются на идентичных условиях.

Эта статья была процитирована другими статьями в PMC.

Abstract

Витамин Е является важным жирорастворимым антиоксидантом и уже более 50 лет используется в дерматологии. Это важный ингредиент многих косметических продуктов. Он защищает кожу от различных вредных воздействий, вызванных солнечным излучением, действуя как поглотитель свободных радикалов. Экспериментальные исследования показывают, что витамин Е обладает противоопухолевыми и фотозащитными свойствами. Недостаточно контролируемых клинических исследований, дающих обоснование четко определенных дозировок и клинических показаний к применению витамина Е в дерматологической практике.Целью этой статьи является обзор косметических, а также клинических значений витамина Е в дерматологии.

Ключевые слова: Косметика, дерматология, витамин Е

ИСТОРИЧЕСКАЯ ПЕРСПЕКТИВА

Витамин Е был впервые описан в 1922 году Гербертом М. Эвансом и Кэтрин Бишоп. В 1936 г. он был биохимически охарактеризован и назван токоферолом (от греческого «tocos» означает «потомок» и «phero» означает «порождать»).[1,2]

ИСТОЧНИКИ И ФОРМЫ ВИТАМИНА Е

должны быть получены из пищевых источников.Самыми богатыми источниками являются орехи, шпинат, цельные зерна, оливковое масло и подсолнечное масло.[3]

Существует восемь типов витамина Е (α-, β-, γ- и σ-токоферолы и родственные им соответствующие токотриенолы), причем γ-токоферол является наиболее распространенным токоферолом в рационе, тогда как α-токоферол (α-Toc) является наиболее распространенным производным витамина Е в тканях и сыворотке человека.

ВИТАМИН Е И ЭПИДЕРМИС: МОЛЕКУЛЯРНЫЕ АСПЕКТЫ

Уровни γ-токоферола, превышающие уровни α-Toc в коже человека,[4] ингибируют выработку PGE2 и оксида азота, а также предотвращают образование клеток солнечного ожога, ультрафиолетовое (УФ) B- индуцирует перекисное окисление липидов и отек [5,6], поэтому он играет роль в защите эпидермиса от окислительного стресса.Витамин Е также играет роль в формировании фотоаддуктов и иммуносупрессии.[7]

СТАБИЛЬНОСТЬ ВИТАМИНА Е

Стабильность витамина Е зависит от его формы, наиболее стабилен ацетат dl-α-Toc.

Витамин Е, встречающийся в природе в пищевых продуктах в форме α-Toc, медленно окисляется на воздухе. Стабильность витамина Е для местного применения может быть повышена за счет использования конъюгатов витамина Е, которые представляют собой сложные эфиры токоферола, устойчивые к окислению, но все же способные проникать в слои кожи.[8]

Хотя многие космецевтики содержат витамины С и Е, очень немногие из них действительно эффективны при местном применении, поскольку стабильность снижается, как только продукт открывается и подвергается воздействию воздуха и света.

Однако, когда стабильная формула обеспечивает высокую концентрацию неэтерифицированного оптимального изомера антиоксиданта, витамины С и Е ингибируют острое УФ-повреждение, а также хроническое УФ-фотостарение и рак кожи.[9]

Феруловая кислота является повсеместно распространенным растительным антиоксидантом, и ее включение в местный раствор 15 % l-аскорбиновой кислоты и 1 % α-Toc улучшает химическую стабильность витаминов (C + E) и удваивает фотозащиту от солнечного облучения кожи от четырехкратного до восьмикратного.[10]

ДЕРМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ПОКАЗАНИЯ

Синдром желтых ногтей: (Уровень доказательности IV)

Синдром желтых ногтей включает медленно растущие непрозрачные желтые ногти с преувеличенной желтой кривизной, лимфедему и хронические респираторные заболевания, такие как хронический бронхит, плевральные выпоты. и хронический синусит.[11] Витамин Е является одним из методов лечения синдрома желтых ногтей [12] в дозе 1000 МЕ один раз в день в течение 6 месяцев [13].

Дапсон-индуцированный гемолиз и головная боль: (Уровень доказательности IV)

В различных исследованиях по установлению защитного действия витамина Е на гемолиз, связанный с лечением дапсоном, было обнаружено, что доза 800 МЕ/сут обеспечивает частичный защитный эффект против индуцированного дапсоном гемолиза у пациентов с герпетиформным дерматитом.[14,15] Витамин Е также использовался при головной боли, вызванной дапсоном.[16]

Головная боль является признанным следствием метгемоглобинемии, и снижение ранее повышенной концентрации метгемоглобина, предположительно, является механизмом, с помощью которого витамин Е улучшает этот симптом, поскольку повышение концентрации метгемоглобина, по-видимому, является наиболее последовательным лабораторным параметром в исследованиях витамина Е для защиты от дапсона. побочные эффекты.[14]

Подкорнеальные пустулезные дерматозы: (Уровень доказательности IV)

Витамин Е (d-α-токоферилацетат) 100 МЕ/день, постепенно повышая до 400 МЕ/день в течение 4 недель, является одним из терапевтических методов лечения подкорнеальных пустулезных дерматозов, особенно те, которые показывают неудовлетворительный ответ на обычные лекарства.[17]

Амилоидоз кожи: (Уровень доказательности IV)

Токоретинат представляет собой гибридное соединение ретиноевой кислоты и токоферола. В исследовании, предназначенном для оценки влияния местного токоретината на амилоидоз лишая и макулярный амилоидоз, был сделан вывод, что местный токоретинат уменьшает клинические симптомы лишая и макулярного амилоидоза.[18]

Другие дерматологические показания, при которых использование витамина Е малоэффективно

Атопический дерматит

Простое слепое плацебо-контролируемое исследование было проведено Tsoureli-Nikita et al .в котором 96 пациентов с атопическим дерматитом лечили либо плацебо, либо перорально витамином Е (400 МЕ/день) в течение 8 месяцев. Они обнаружили улучшение и почти ремиссию атопического дерматита и снижение уровня IgE в сыворотке на 62% в группе, получавшей витамин Е. Витамин Е снижает уровень IgE в сыворотке у пациентов с атопией.[19] Корреляция между потреблением витамина Е, уровнями IgE и клиническими проявлениями атопии указывает на то, что витамин Е может быть терапевтическим средством при атопическом дерматите.

Болезнь Хейли-Хейли

В 1975 г. Эйрес и Михан сообщили о контроле состояния трех пациентов с болезнью Хейли-Хейли путем перорального введения витамина Е в форме d-α-токоферилацетата в дозах 800–1200 МЕ. /л.[20] Точный механизм, с помощью которого витамин Е контролирует это заболевание, неизвестен, но его антиоксидантное действие в защите клеточной мембраны от перекисного окисления липидов, что, возможно, предотвращает образование аутоиммунных антител, может быть важным фактором.[21]

Буллезный эпидермолиз

В нескольких сообщениях о клинических случаях указывается на эффективность витамина Е (300–600 МЕ/день) для лечения буллезного эпидермолиза. [22,23] Витамин Е действует как антиоксидант, таким образом защищая клеточные мембраны и внутриклеточные органеллы от перекисное окисление липидов.[24] Возможно, что в случае буллезного эпидермолиза имеется генетический дефект, который влияет на накопление витамина Е в тканях или на способность тканей его использовать, что требует дополнительного поступления.[24]

Псориаз

В последнее время во многих европейских странах стал доступен натуральный препарат «Мирак» для лечения псориаза. Mirak состоит из природной родниковой воды, валконовой земли и крема с витамином Е. Он вызывает умеренный терапевтический эффект по сравнению с плацебо, без каких-либо значительных побочных эффектов, но, возможно, не сможет конкурировать с уже существующими вариантами лечения псориаза.[25]

Кожные язвы

Было замечено, что витамин Е полезен при лечении пролежней в дозах 800 МЕ/л, постепенно увеличивая до 1600 МЕ/л у четырех пациентов.[26]

Профилактика рака кожи

В исследованиях на мышах сообщалось об ингибировании индуцированных УФ-излучением опухолей у мышей, которых кормили ацетатом α-токоферола.[27] Многочисленные исследования на людях не показали влияния витамина Е на профилактику или развитие рака кожи.[28,29]

Заживление ран

Витамин Е вместе с цинком и витамином С входит в пероральную терапию пролежней и ожогов.[30] Антиоксидантные добавки с витаминами Е и С и минералом цинком, по-видимому, усиливают антиоксидантную защиту от окислительного стресса и сокращают время для заживления ран.[31]

Мелазма

Один только витамин Е показал минимальную эффективность при лечении меланодермии.[32] Было показано, что он вызывает депигментацию за счет вмешательства в перекисное окисление липидов мембран меланоцитов, увеличения внутриклеточного содержания глутатиона и ингибирования тирозиназы.[33]

В рандомизированном двойном плацебо-контролируемом исследовании комбинация перорального проантоцианидина плюс витамины А, С и Е оценивалась у 60 филиппинских женщин с двусторонней эпидермальной меланодермией. Антиоксиданты принимали два раза в день в течение 8 недель и сравнивали с приемом плацебо с помощью мексаметрического анализа и анализа площади и тяжести меланодермии (MASI).[34] Было отмечено значительное снижение баллов по шкале MASI и снижение пигментации по данным мексаметрии в скуловых областях.

Пикногенол представляет собой стандартизированный экстракт коры французской морской сосны ( Pinus pinaster ), хорошо известный мощный антиоксидант, в несколько раз более мощный, чем витамин Е, и, кроме того, восстанавливает витамин Е и увеличивает эндогенный антиоксидантный фермент. система.Поэтому его эффективность при лечении меланодермии была изучена в клиническом исследовании, в котором 30 женщин с меланодермией принимали по одной таблетке пикногенола 25 мг во время еды три раза в день, то есть по 75 мг пикногенола в день в течение 30 дней. Этих пациентов оценивали клинически по таким параметрам, как индекс площади меланодермии, индекс интенсивности пигментации, а также с помощью рутинных анализов крови и мочи. После 30-дневного лечения средняя площадь мелазмы у пациентов уменьшилась на 25,86 ± 20,39 мм (2) ( P < 0.001), а средняя интенсивность пигментации снизилась на 0,47 ± 0,51 единицы ( P < 0,001) [35].

Производные α-Toc ингибируют тирозиназу in vitro [36] и меланогенез в эпидермальных меланоцитах.[37] Антиоксидантные свойства α-Toc, который препятствует перекисному окислению липидов мембран меланоцитов и увеличивает внутриклеточное содержание глутатиона, могут объяснить его депигментирующий эффект.[38]

Acne vulgaris

В одном из исследований, проведенном в серии из 98 пациентов, акцент был сделан на коррекции дефектов ороговения сальных фолликулов комбинацией витамина Е и витамина С.[39] Было замечено, что это предотвращает образование комедонов, тем самым лишая Propionibacterium acnes питательной среды. Витамин Е предотвращает перекисное окисление липидов сыворотки из-за бактериальной утечки через фолликулы и сальные железы, тем самым предотвращая воспаление из-за раздражения перекисью.

Витамин Е также использовался с высокими дозами изотретиноина для смягчения побочных эффектов, вызванных изотретиноином. Тем не менее, исследования показали, что витамин Е не значительно уменьшает побочные эффекты ретиноидов в сочетании с изотретиноином при лечении акне.[40,41]

Склеродермия

Окислительный стресс значительно повышен у пациентов со склеродермией по сравнению со здоровым контролем, что позволяет предположить, что при склеродермии происходит индуцированное свободными радикалами окислительное повреждение.[42] Таким образом, антиоксиданты, такие как витамин Е, могут быть полезными. Также считается, что витамин Е стабилизирует лизосомальные мембраны, потенциально подавляя события, связанные с аутоиммунным процессом.[21]

Добавка витамина Е привела к улучшению состояния кожи пациентов со склеродермией, хотя недерматологические аспекты склеродермии не улучшились.[43]

Различные компоненты склеродермии, включая морфею, кальциноз кожи и феномен Рейно, реагируют на витамин Е.[44] Доза витамина Е в этих отчетах колебалась от 200 до 1200 МЕ в день.

Один пациент, успешно пролеченный, был 45-летним мужчиной с феноменом Рейно, возможно ранней склеродермией, изъязвлением и гангреной кончиков пальцев. Он получал 800 МЕ перорально витамина Е ежедневно и наносил витамин (50 МЕ на мл) на изъязвленные пальцы два раза в день.Язвы стали менее болезненными через две недели и почти полностью зажили в течение одного месяца.

Дерматологические указания, на которые существуют анекдотальные отчеты о благотворных эффектах хронической кожной кожной волчанки Vitamin E

[46]

Кератоз фоллурена [47]

Posterpetic Neurrgia [48]

Pseudoxanthoma Elasticum [49]

Порфирия Cutanea тарда.[50]

Рекомендуемая доза витамина Е

В случае витамина Е рекомендуемая доза (6–10 мг α-токоферола или эквивалента) основана исключительно на оценке того, сколько токоферола потребляет среднестатистический человек.[51] Здоровому взрослому человеку, соблюдавшему нормальную диету, потребовалось бы приблизительно 4 года, чтобы полностью истощить запасы витамина Е в организме.[52]

Витамин Е для местного применения в дерматологии

Витамин Е для местного применения стал популярным средством для лечения ряда кожных заболеваний благодаря своим антиоксидантным свойствам. Было замечено, что активные формы кислорода обладают способностью изменять биосинтез коллагена и гликозаминогликанов в коже.[53] Большинство безрецептурных антивозрастных кремов содержат 0.5%–1% витамина Е.

Одним из самых популярных применений витамина Е является лечение ожогов, послеоперационных шрамов и ран. Однако исследования, изучающие эффективность витамина Е при лечении ожогов и рубцов, оказались разочаровывающими. Витамин Е является одним из ингредиентов безрецептурных средств против старения кожи.[57] Местное применение геля, содержащего 2% фитонадиона, 0.Было замечено, что 1% ретинол, 0,1% витамин С и 0,1% витамин Е достаточно или умеренно эффективны в уменьшении темных кругов под глазами, особенно в случаях гемостаза.

ПРИЕМ ВИТАМИНА Е ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ И В ДЕТСТВЕ

Добавки витамина Е во время беременности обычно содержат только небольшие дозы витамина Е, хотя побочных эффектов не наблюдалось даже при более высоких дозах.[59] Теоретически, однако, из-за участия системы цитохрома P450 в метаболизме перорально принимаемого RRR-α-токоферола необходимо учитывать лекарственные взаимодействия при назначении сверхпищевых доз витамина Е.Нет опубликованных отчетов, документирующих неблагоприятные эффекты на плод из-за использования местных витаминных продуктов.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

Большинство людей не испытывают никаких побочных эффектов при приеме рекомендуемой суточной дозы. Высокая доза может вызвать тошноту, диарею, спазмы желудка, утомляемость, слабость, головную боль, помутнение зрения, сыпь, кровоподтеки и кровотечение.

Витамин Е, являющийся жирорастворимым витамином, введение дозы, превышающей суточную потребность, приводит к его накоплению в организме, что приводит к гипервитаминозу Е.Здоровые взрослые, ежедневно принимающие витамин Е в дозе 100 мг в течение более 1 года, вероятно, получат гипервитаминоз Е, проявляющийся снижением агрегации тромбоцитов и нарушением метаболизма витамина К, что приводит к склонности к кровотечениям.[60]

Местное применение витамина Е редко может вызвать контактный дерматит, [61], мультиформную эритему, [62] и ксантоматозную реакцию. [63]

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ИЛИ ОСОБЫЕ МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ

Противопоказаний к применению витамина Е нет.Пациентов с нарушениями свертывания крови или принимающих антикоагулянты следует контролировать на предмет повышенной склонности к кровотечениям.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Несмотря на разработку новых составов для использования в косметике и средствах по уходу за кожей, отсутствуют контролируемые клинические испытания, которые бы обосновали четко определенные дозировки и клинические показания для перорального и местного применения витамина Е. После стольких лет исследования витамина Е, до сих пор неясно, принесли ли какую-либо пользу продукты с витамином Е на миллионы долларов, оплаченные пациентами и потребителями.Лучшее понимание этого витамина может помочь в оценке показаний и режимов дозирования для профилактики и лечения острых и хронических кожных заболеваний.

Финансовая поддержка и спонсорство

Нет.

Конфликт интересов

Конфликт интересов отсутствует.

ССЫЛКИ

1. Evans HM, Emerson OH, Emerson GA. Выделение из масла зародышей пшеницы спирта альфатокоферола, обладающего свойствами витамина Е. J Biol Chem. 1936; 113: 319–32.[PubMed] 2. Фернхольц Э. О составе α-токоферола. J Am Chem Soc. 1938; 60: 700–5. 3. Баннел Р.Х., Китинг Дж., Куарезимо А., Парман Г.К. Содержание альфа-токоферола в продуктах питания. Am J Clin Nutr. 1965; 17: 1–10. [PubMed] 4. Цзян К., Кристен С., Шигенага М.К., Эймс Б.Н. Гамма-токоферол, основная форма витамина Е в рационе питания США, заслуживает большего внимания. Am J Clin Nutr. 2001; 74: 714–22. [PubMed] 5. Йошида Э., Ватанабэ Т., Таката Дж., Ямадзаки А., Карубе Ю., Кобаяши С.Местное применение нового гидрофильного производного гамма-токоферола уменьшает фотовоспаление кожи мышей. Джей Инвест Дерматол. 2006; 126:1633–40. [PubMed] 6. Бехарка А.А., Ву Д., Серафини М., Мейдани С.Н. Механизм ингибирования витамином Е активности циклооксигеназы в макрофагах старых мышей: роль пероксинитрита. Свободный Радик Биол Мед. 2002; 32: 503–11. [PubMed] 7. Thiele JJ, Hsieh SN, Ekanayake-Mudiyanselage S. Витамин Е: критический обзор его текущего использования в косметической и клинической дерматологии.Дерматол Хирург. 2005; 31:805–13. [PubMed] 8. Thiele JJ, Ekanayake-Mudiyanselage S. Витамин Е в коже человека: органоспецифическая физиология и рассмотрение его использования в дерматологии. Мол Аспекты Мед. 2007; 28: 646–67. [PubMed] 9. Берк К.Е., Клайв Дж., Комбс Г.Ф., младший, Комиссу Дж., Кин С.Л., Накамура Р.М. Влияние местного и перорального витамина Е на пигментацию и рак кожи, вызванные ультрафиолетовым облучением, у бесшерстных мышей Skh: 2. Нутр Рак. 2000; 38: 87–97. [PubMed] 10.Лин Ф.Х., Лин Дж.Ю., Гупта Р.Д., Турнас Дж.А., Берч Дж.А., Селим М.А. и др. Феруловая кислота стабилизирует раствор витаминов С и Е и удваивает его фотозащиту кожи. Джей Инвест Дерматол. 2005; 125:826–32. [PubMed] 11. Ayres S, Jr, Mihan R. Синдром желтых ногтей: реакция на витамин E. Arch Dermatol. 1973; 108: 267–8. [PubMed] 12. Нортон Л. Дальнейшие наблюдения за синдромом желтых ногтей с терапевтическим эффектом перорального альфа-токоферола. Кутис. 1985; 36: 457–62. [PubMed] 13.Аль Хавсави К., Папа Э. Синдром желтого ногтя. Педиатр Дерматол. 2010;27:675–6. [PubMed] 14. Пруссик Р., Али М.А., Розенталь Д., Гайятт Г. Защитный эффект витамина Е на гемолиз, связанный с лечением дапсоном, у пациентов с герпетиформным дерматитом. Арка Дерматол. 1992; 128:210–3. [PubMed] 15. Kelly JW, Scott J, Sandland M, Van der Weyden MB, Marks R. Витамин Е и гемолиз, вызванный дапсоном. Арка Дерматол. 1984; 120:1582–4. [PubMed] 16. Кокс Н.Х.Витамин Е при головной боли, вызванной дапсоном. Бр Дж Дерматол. 2002; 146:174. [PubMed] 17. Ayres S, Jr, Mihan R. Письмо: Субкорнеальные пустулезные дерматозы, контролируемые витамином E. Arch Dermatol. 1974; 109:914. [PubMed] 18. Терао М., Нисида К., Мурота Х., Катаяма И. Клиническое влияние токоретината на лишай и макулярный амилоидоз. J Дерматол. 2011; 38: 179–84. [PubMed] 19. Цурели-Никита Э., Херцогова Дж., Лотти Т., Менчини Г. Оценка потребления витамина Е с пищей при лечении атопического дерматита: изучение клинического течения и оценка уровней иммуноглобулина Е в сыворотке.Int J Дерматол. 2002; 41: 146–50. [PubMed] 20. Эйрес С., мл. Болезнь Хейли-Хейли: ответ на терапию витамином Е. Арка Дерматол. 1983;119:450. [PubMed] 21. Эйрес С.-младший, Михан Р. Участвует ли витамин Е в аутоиммунном механизме? Кутис. 1978; 21: 321–5. [PubMed] 22. Сегал В.Н., Вадирадж С.Н., Реге В.Л., Беохар П.С. Дистрофический буллезный эпидермолиз в семье: реакция на витамин Е (токоферол) Dermatologica. 1972; 144: 27–34. [PubMed] 23. Айрес С., Jr Буллезный эпидермолиз, контролируемый витамином Е. Int J Dermatol. 1986; 25: 670–1. [PubMed] 24. Сегал В.Н., Саньял Р.К. Терапия витамином Е при дистрофическом буллезном эпидермолизе. Арка Дерматол. 1972; 105:460. [PubMed] 25. Сейгер М.М., ван де Керкхоф П.С., ван Влеймен-Виллемс И.М., де Баккер Э.С., Цвирс Ф., де Йонг Э.М. Эффективность нового местного средства для лечения псориаза: Мирак. J Eur Acad Dermatol Venereol. 1998; 11:13–8. [PubMed] 27. Герриш К.Е., Генслер Х.Л. Профилактика фотоканцерогенеза с помощью пищевого витамина Е.Нутр Рак. 1993; 19: 125–33. [PubMed] 28. Ван дер Полс Дж. К., Хайнен М. М., Хьюз М. С., Ибибеле Т. И., Маркс Г. К., Грин А. С. Антиоксиданты сыворотки и риск рака кожи: 8-летнее последующее исследование на уровне сообщества. Эпидемиологические биомаркеры рака Prev. 2009; 18:1167–73. [PubMed] 29. McNaughton SA, Marks GC, Green AC. Роль пищевых факторов в развитии базальноклеточного рака и плоскоклеточного рака кожи. Эпидемиологические биомаркеры рака Prev. 2005; 14:1596–607. [PubMed] 30.Ellinger S, Stehle P. Эффективность витаминных добавок в ситуациях с нарушениями заживления ран: результаты клинических интервенционных исследований. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2009; 12: 588–95. [PubMed] 31. Барбоза Э., Файнтуч Дж., Мачадо Морейра Э.А., Гонсалвеш да Силва В.Р., Лопес Перейма М.Дж., Мартинс Фагундес Р.Л. и др. Добавка витамина Е, витамина С и цинка ослабляет окислительный стресс у детей с ожогами: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое пилотное исследование. J Burn Care Res.2009;30:859–66. [PubMed] 32. Хаякава Р., Уэда Х., Нодзаки Т., Идзава Ю., Йокотаке Дж., Ядзаки К. и др. Влияние комбинированного лечения витаминами Е и С на хлоазму и пигментный контактный дерматит: двойное слепое контролируемое клиническое исследование. Акта Витаминол Фермент. 1981; 3:31–8. [PubMed] 33. Бадрешиа-Бансаль С., Драэлос З.Д. Знакомство с космецевтиками для осветления кожи для цветных женщин. J Препараты Дерматол. 2007; 6: 32–9. [PubMed] 34. Хандог Э.Б., Галанг Д.А., де Леон-Годинез М.А., Чан Г.П.Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование перорального применения процианидина с витаминами А, С, Е при меланодермии среди филиппинских женщин. Int J Дерматол. 2009; 48: 896–901. [PubMed] 35. Ni Z, Mu Y, Gulati O. Лечение меланодермии пикногенолом. Фитотер Рез. 2002; 16: 567–71. [PubMed] 36. Симидзу К., Кондо Р., Сакаи К., Такеда Н., Нагахата Т., Оники Т. Новое производное витамина Е с 4-замещенным резорциновым фрагментом обладает как антиоксидантными, так и ингибирующими тирозиназу свойствами. Липиды.2001;36:1321–6. [PubMed] 37. Ичихаши М., Фунасака Ю., Охаши А., Чакраборти А., Ахмед Н.Ю., Уэда М. и др. Ингибирующее действие DL-альфа-токоферилферулата в лецитине на меланогенез. Противораковый Рез. 1999;19:3769–74. [PubMed] 38. Мармол В.Д., Солано Ф., Селс А., Юэз Г., Либерт А., Лежен Ф. и др. Истощение глутатиона увеличивает активность тирозиназы в клетках меланомы человека. Джей Инвест Дерматол. 1993; 101:871–4. [PubMed] 39. Ayres S, Jr, Mihan R. Acne vulgaris: Терапия, направленная на патофизиологические дефекты.Кутис. 1981; 28:41–2. [PubMed] 40. Strauss JS, Gottlieb AB, Jones T, Koo JY, Leyden JJ, Lucky A, et al. Одновременный прием витамина Е не изменяет побочные эффекты изотретиноина, применяемого при вульгарных угрях: рандомизированное исследование. J Am Acad Дерматол. 2000;43:777–84. [PubMed] 41. Kus S, Gün D, Demirçay Z, Sur H. Витамин Е не уменьшает побочные эффекты изотретиноина при лечении обыкновенных угрей. Int J Дерматол. 2005; 44: 248–51. [PubMed] 42.Stein CM, Tanner SB, Awad JA, Roberts LJ, 2nd, Morrow JD. Доказательства опосредованного свободными радикалами повреждения (перепроизводство изопростана) при склеродермии. Ревмирующий артрит. 1996; 39:1146–50. [PubMed] 43. Айрес С.-младший, Михан Р. Витамин Е и дерматология. Кутис. 1975; 16: 1017–21. 44. Айрес С.-младший, Михан Р., Леван Н.Е. Феномен Рейно, склеродермия и кальциноз кожи: реакция на витамин Е. Cutis. 1973; 11: 54–62. 45. Айрес С.-младший, Михан Р. Красная волчанка и витамин Е: эффективная и нетоксичная терапия.Кутис. 1979; 23: 49–52. 54. [PubMed] 46. Айрес С.-младший, Михан Р., Леван Н.Е. Феномен Рейно и, возможно, ранняя реакция склеродермии на витамин Е. Arch Dermatol. 1971; 104: 570–1. 47. Айрес С., младший, Михан Р. Фолликулярный кератоз. (болезнь Дарье). Ответ на одновременное введение витаминов А и Е. Arch Derm. 1972; 106: 909–10. [PubMed] 48. Ayres S, Jr, Mihan R. Письмо: Невралгия после опоясывающего герпеса: ответ на терапию витамином Е. Арка Дерматол.1973; 108: 855–6. [PubMed] 49. Ayres S, Jr, Mihan R. Эластичная псевдоксантома и буллезный эпидермолиз: реакция на витамин Е (токоферол) Cutis. 1969; 5: 287–94. 50. Ayres S, Jr, Mihan R. Поздняя кожная порфирия: ответ на обзор витамина EA и два клинических случая. Кутис. 1978; 22:50–2. [PubMed] 52. Хорвитт МК. Состояние потребности человека в витамине Е. Am J Clin Nutr. 1974; 27:1182–93. [PubMed] 53. Танака Х., Окада Т., Кониси Х., Цудзи Т.Влияние активных форм кислорода на биосинтез коллагена и гликозаминогликанов в культивируемых дермальных фибробластах человека. Арка Дерматол Рез. 1993; 285:352–5. [PubMed] 54. Ашамалла Л., Морис М., Сидхом К. Актуальный витамин Е при кольцевидной гранулеме. Int J Дерматол. 1988; 27:348. [PubMed] 55. Чиу А., Кимбалл А.Б. Актуальные витамины, минералы и растительные ингредиенты как модуляторы экологического и хронологического повреждения кожи. Бр Дж Дерматол. 2003; 149: 681–91. [PubMed] 56.Бауманн Л.С., Спенсер Дж. Влияние местного витамина Е на косметический вид рубцов. Дерматол Хирург. 1999;25:311–5. [PubMed] 57. Дженкинс М., Александр Дж. В., Макмиллан Б. Г., Уэймак Дж. П., Копча Р. Неспособность местных стероидов и витамина Е уменьшить образование послеоперационных рубцов после реконструктивной хирургии. J Burn Care Rehabil. 1986; 7: 309–12. [PubMed] 58. Mitsuishi T, Shimoda T, Mitsui Y, Kuriyama Y, Kawana S. Влияние местного применения фитонадиона, ретинола и витаминов C и E на подглазничные темные круги и морщины нижних век.J Космет Дерматол. 2004; 3:73–5. [PubMed] 59. Brigelius-Flohé R, Kelly FJ, Salonen JT, Neuzil J, Zingg JM, Azzi A. Европейский взгляд на витамин Е: текущие знания и будущие исследования. Am J Clin Nutr. 2002; 76: 703–16. [PubMed] 60. Токсические эффекты передозировки витаминов. Med Lett Drugs Ther. 1984; 26:73–74. [PubMed] 61. Голдман М.П., ​​Рапапорт М. Контактный дерматит на масло с витамином Е. J Am Acad Дерматол. 1986; 14:133–134. [PubMed] 62. Саперштейн Х., Рапапорт М., Ритшель Р.Л.Витамин Е для местного применения как причина мультиформной эритемы. Арка Дерматол. 1984; 120:906–8. [PubMed] 63. Парсад Д., Саини Р., Верма Н. Ксантоматозная реакция после контактного дерматита от витамина Е. Контактный дерматит. 1997; 37:294. [PubMed]

Витамин Е в дерматологии

Indian Dermatol Online J. 2016 г., июль-август; 7(4): 311–315.

Mohammad Abid Keen

Кафедра дерматологии, ЗППП и проказы, Государственный медицинский колледж и ассоциированная больница SMHS, Шринагар, Джамму и Кашмир, Индия Больница, Сринагар, Джамму и Кашмир, Индия

Отделение дерматологии, ЗППП и проказы, Государственный медицинский колледж и ассоциированная больница SMHS, Сринагар, Джамму и Кашмир, Индия

Адрес для корреспонденции: Dr.Мохаммад Абид Кин, Икбал Абад, КП Роуд, Анантнаг — 192 101, Джамму и Кашмир, Индия. Электронная почта: [email protected]Авторское право: © Indian Dermatology Online Journal

Эта статья находится в открытом доступе и распространяется в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 3.0, которая позволяет работать некоммерчески, пока автор указан, а новые творения лицензируются на идентичных условиях.

Эта статья была процитирована другими статьями в PMC.

Abstract

Витамин Е является важным жирорастворимым антиоксидантом и уже более 50 лет используется в дерматологии. Это важный ингредиент многих косметических продуктов. Он защищает кожу от различных вредных воздействий, вызванных солнечным излучением, действуя как поглотитель свободных радикалов. Экспериментальные исследования показывают, что витамин Е обладает противоопухолевыми и фотозащитными свойствами. Недостаточно контролируемых клинических исследований, дающих обоснование четко определенных дозировок и клинических показаний к применению витамина Е в дерматологической практике.Целью этой статьи является обзор косметических, а также клинических значений витамина Е в дерматологии.

Ключевые слова: Косметика, дерматология, витамин Е

ИСТОРИЧЕСКАЯ ПЕРСПЕКТИВА

Витамин Е был впервые описан в 1922 году Гербертом М. Эвансом и Кэтрин Бишоп. В 1936 г. он был биохимически охарактеризован и назван токоферолом (от греческого «tocos» означает «потомок» и «phero» означает «порождать»).[1,2]

ИСТОЧНИКИ И ФОРМЫ ВИТАМИНА Е

должны быть получены из пищевых источников.Самыми богатыми источниками являются орехи, шпинат, цельные зерна, оливковое масло и подсолнечное масло.[3]

Существует восемь типов витамина Е (α-, β-, γ- и σ-токоферолы и родственные им соответствующие токотриенолы), причем γ-токоферол является наиболее распространенным токоферолом в рационе, тогда как α-токоферол (α-Toc) является наиболее распространенным производным витамина Е в тканях и сыворотке человека.

ВИТАМИН Е И ЭПИДЕРМИС: МОЛЕКУЛЯРНЫЕ АСПЕКТЫ

Уровни γ-токоферола, превышающие уровни α-Toc в коже человека,[4] ингибируют выработку PGE2 и оксида азота, а также предотвращают образование клеток солнечного ожога, ультрафиолетовое (УФ) B- индуцирует перекисное окисление липидов и отек [5,6], поэтому он играет роль в защите эпидермиса от окислительного стресса.Витамин Е также играет роль в формировании фотоаддуктов и иммуносупрессии.[7]

СТАБИЛЬНОСТЬ ВИТАМИНА Е

Стабильность витамина Е зависит от его формы, наиболее стабилен ацетат dl-α-Toc.

Витамин Е, встречающийся в природе в пищевых продуктах в форме α-Toc, медленно окисляется на воздухе. Стабильность витамина Е для местного применения может быть повышена за счет использования конъюгатов витамина Е, которые представляют собой сложные эфиры токоферола, устойчивые к окислению, но все же способные проникать в слои кожи.[8]

Хотя многие космецевтики содержат витамины С и Е, очень немногие из них действительно эффективны при местном применении, поскольку стабильность снижается, как только продукт открывается и подвергается воздействию воздуха и света.

Однако, когда стабильная формула обеспечивает высокую концентрацию неэтерифицированного оптимального изомера антиоксиданта, витамины С и Е ингибируют острое УФ-повреждение, а также хроническое УФ-фотостарение и рак кожи.[9]

Феруловая кислота является повсеместно распространенным растительным антиоксидантом, и ее включение в местный раствор 15 % l-аскорбиновой кислоты и 1 % α-Toc улучшает химическую стабильность витаминов (C + E) и удваивает фотозащиту от солнечного облучения кожи от четырехкратного до восьмикратного.[10]

ДЕРМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ПОКАЗАНИЯ

Синдром желтых ногтей: (Уровень доказательности IV)

Синдром желтых ногтей включает медленно растущие непрозрачные желтые ногти с преувеличенной желтой кривизной, лимфедему и хронические респираторные заболевания, такие как хронический бронхит, плевральные выпоты. и хронический синусит.[11] Витамин Е является одним из методов лечения синдрома желтых ногтей [12] в дозе 1000 МЕ один раз в день в течение 6 месяцев [13].

Дапсон-индуцированный гемолиз и головная боль: (Уровень доказательности IV)

В различных исследованиях по установлению защитного действия витамина Е на гемолиз, связанный с лечением дапсоном, было обнаружено, что доза 800 МЕ/сут обеспечивает частичный защитный эффект против индуцированного дапсоном гемолиза у пациентов с герпетиформным дерматитом.[14,15] Витамин Е также использовался при головной боли, вызванной дапсоном.[16]

Головная боль является признанным следствием метгемоглобинемии, и снижение ранее повышенной концентрации метгемоглобина, предположительно, является механизмом, с помощью которого витамин Е улучшает этот симптом, поскольку повышение концентрации метгемоглобина, по-видимому, является наиболее последовательным лабораторным параметром в исследованиях витамина Е для защиты от дапсона. побочные эффекты.[14]

Подкорнеальные пустулезные дерматозы: (Уровень доказательности IV)

Витамин Е (d-α-токоферилацетат) 100 МЕ/день, постепенно повышая до 400 МЕ/день в течение 4 недель, является одним из терапевтических методов лечения подкорнеальных пустулезных дерматозов, особенно те, которые показывают неудовлетворительный ответ на обычные лекарства.[17]

Амилоидоз кожи: (Уровень доказательности IV)

Токоретинат представляет собой гибридное соединение ретиноевой кислоты и токоферола. В исследовании, предназначенном для оценки влияния местного токоретината на амилоидоз лишая и макулярный амилоидоз, был сделан вывод, что местный токоретинат уменьшает клинические симптомы лишая и макулярного амилоидоза.[18]

Другие дерматологические показания, при которых использование витамина Е малоэффективно

Атопический дерматит

Простое слепое плацебо-контролируемое исследование было проведено Tsoureli-Nikita et al .в котором 96 пациентов с атопическим дерматитом лечили либо плацебо, либо перорально витамином Е (400 МЕ/день) в течение 8 месяцев. Они обнаружили улучшение и почти ремиссию атопического дерматита и снижение уровня IgE в сыворотке на 62% в группе, получавшей витамин Е. Витамин Е снижает уровень IgE в сыворотке у пациентов с атопией.[19] Корреляция между потреблением витамина Е, уровнями IgE и клиническими проявлениями атопии указывает на то, что витамин Е может быть терапевтическим средством при атопическом дерматите.

Болезнь Хейли-Хейли

В 1975 г. Эйрес и Михан сообщили о контроле состояния трех пациентов с болезнью Хейли-Хейли путем перорального введения витамина Е в форме d-α-токоферилацетата в дозах 800–1200 МЕ. /л.[20] Точный механизм, с помощью которого витамин Е контролирует это заболевание, неизвестен, но его антиоксидантное действие в защите клеточной мембраны от перекисного окисления липидов, что, возможно, предотвращает образование аутоиммунных антител, может быть важным фактором.[21]

Буллезный эпидермолиз

В нескольких сообщениях о клинических случаях указывается на эффективность витамина Е (300–600 МЕ/день) для лечения буллезного эпидермолиза. [22,23] Витамин Е действует как антиоксидант, таким образом защищая клеточные мембраны и внутриклеточные органеллы от перекисное окисление липидов.[24] Возможно, что в случае буллезного эпидермолиза имеется генетический дефект, который влияет на накопление витамина Е в тканях или на способность тканей его использовать, что требует дополнительного поступления.[24]

Псориаз

В последнее время во многих европейских странах стал доступен натуральный препарат «Мирак» для лечения псориаза. Mirak состоит из природной родниковой воды, валконовой земли и крема с витамином Е. Он вызывает умеренный терапевтический эффект по сравнению с плацебо, без каких-либо значительных побочных эффектов, но, возможно, не сможет конкурировать с уже существующими вариантами лечения псориаза.[25]

Кожные язвы

Было замечено, что витамин Е полезен при лечении пролежней в дозах 800 МЕ/л, постепенно увеличивая до 1600 МЕ/л у четырех пациентов.[26]

Профилактика рака кожи

В исследованиях на мышах сообщалось об ингибировании индуцированных УФ-излучением опухолей у мышей, которых кормили ацетатом α-токоферола.[27] Многочисленные исследования на людях не показали влияния витамина Е на профилактику или развитие рака кожи.[28,29]

Заживление ран

Витамин Е вместе с цинком и витамином С входит в пероральную терапию пролежней и ожогов.[30] Антиоксидантные добавки с витаминами Е и С и минералом цинком, по-видимому, усиливают антиоксидантную защиту от окислительного стресса и сокращают время для заживления ран.[31]

Мелазма

Один только витамин Е показал минимальную эффективность при лечении меланодермии.[32] Было показано, что он вызывает депигментацию за счет вмешательства в перекисное окисление липидов мембран меланоцитов, увеличения внутриклеточного содержания глутатиона и ингибирования тирозиназы.[33]

В рандомизированном двойном плацебо-контролируемом исследовании комбинация перорального проантоцианидина плюс витамины А, С и Е оценивалась у 60 филиппинских женщин с двусторонней эпидермальной меланодермией. Антиоксиданты принимали два раза в день в течение 8 недель и сравнивали с приемом плацебо с помощью мексаметрического анализа и анализа площади и тяжести меланодермии (MASI).[34] Было отмечено значительное снижение баллов по шкале MASI и снижение пигментации по данным мексаметрии в скуловых областях.

Пикногенол представляет собой стандартизированный экстракт коры французской морской сосны ( Pinus pinaster ), хорошо известный мощный антиоксидант, в несколько раз более мощный, чем витамин Е, и, кроме того, восстанавливает витамин Е и увеличивает эндогенный антиоксидантный фермент. система.Поэтому его эффективность при лечении меланодермии была изучена в клиническом исследовании, в котором 30 женщин с меланодермией принимали по одной таблетке пикногенола 25 мг во время еды три раза в день, то есть по 75 мг пикногенола в день в течение 30 дней. Этих пациентов оценивали клинически по таким параметрам, как индекс площади меланодермии, индекс интенсивности пигментации, а также с помощью рутинных анализов крови и мочи. После 30-дневного лечения средняя площадь мелазмы у пациентов уменьшилась на 25,86 ± 20,39 мм (2) ( P < 0.001), а средняя интенсивность пигментации снизилась на 0,47 ± 0,51 единицы ( P < 0,001) [35].

Производные α-Toc ингибируют тирозиназу in vitro [36] и меланогенез в эпидермальных меланоцитах.[37] Антиоксидантные свойства α-Toc, который препятствует перекисному окислению липидов мембран меланоцитов и увеличивает внутриклеточное содержание глутатиона, могут объяснить его депигментирующий эффект.[38]

Acne vulgaris

В одном из исследований, проведенном в серии из 98 пациентов, акцент был сделан на коррекции дефектов ороговения сальных фолликулов комбинацией витамина Е и витамина С.[39] Было замечено, что это предотвращает образование комедонов, тем самым лишая Propionibacterium acnes питательной среды. Витамин Е предотвращает перекисное окисление липидов сыворотки из-за бактериальной утечки через фолликулы и сальные железы, тем самым предотвращая воспаление из-за раздражения перекисью.

Витамин Е также использовался с высокими дозами изотретиноина для смягчения побочных эффектов, вызванных изотретиноином. Тем не менее, исследования показали, что витамин Е не значительно уменьшает побочные эффекты ретиноидов в сочетании с изотретиноином при лечении акне.[40,41]

Склеродермия

Окислительный стресс значительно повышен у пациентов со склеродермией по сравнению со здоровым контролем, что позволяет предположить, что при склеродермии происходит индуцированное свободными радикалами окислительное повреждение.[42] Таким образом, антиоксиданты, такие как витамин Е, могут быть полезными. Также считается, что витамин Е стабилизирует лизосомальные мембраны, потенциально подавляя события, связанные с аутоиммунным процессом.[21]

Добавка витамина Е привела к улучшению состояния кожи пациентов со склеродермией, хотя недерматологические аспекты склеродермии не улучшились.[43]

Различные компоненты склеродермии, включая морфею, кальциноз кожи и феномен Рейно, реагируют на витамин Е.[44] Доза витамина Е в этих отчетах колебалась от 200 до 1200 МЕ в день.

Один пациент, успешно пролеченный, был 45-летним мужчиной с феноменом Рейно, возможно ранней склеродермией, изъязвлением и гангреной кончиков пальцев. Он получал 800 МЕ перорально витамина Е ежедневно и наносил витамин (50 МЕ на мл) на изъязвленные пальцы два раза в день.Язвы стали менее болезненными через две недели и почти полностью зажили в течение одного месяца.

Дерматологические указания, на которые существуют анекдотальные отчеты о благотворных эффектах хронической кожной кожной волчанки Vitamin E

[46]

Кератоз фоллурена [47]

Posterpetic Neurrgia [48]

Pseudoxanthoma Elasticum [49]

Порфирия Cutanea тарда.[50]

Рекомендуемая доза витамина Е

В случае витамина Е рекомендуемая доза (6–10 мг α-токоферола или эквивалента) основана исключительно на оценке того, сколько токоферола потребляет среднестатистический человек.[51] Здоровому взрослому человеку, соблюдавшему нормальную диету, потребовалось бы приблизительно 4 года, чтобы полностью истощить запасы витамина Е в организме.[52]

Витамин Е для местного применения в дерматологии

Витамин Е для местного применения стал популярным средством для лечения ряда кожных заболеваний благодаря своим антиоксидантным свойствам. Было замечено, что активные формы кислорода обладают способностью изменять биосинтез коллагена и гликозаминогликанов в коже.[53] Большинство безрецептурных антивозрастных кремов содержат 0.5%–1% витамина Е.

Одним из самых популярных применений витамина Е является лечение ожогов, послеоперационных шрамов и ран. Однако исследования, изучающие эффективность витамина Е при лечении ожогов и рубцов, оказались разочаровывающими. Витамин Е является одним из ингредиентов безрецептурных средств против старения кожи.[57] Местное применение геля, содержащего 2% фитонадиона, 0.Было замечено, что 1% ретинол, 0,1% витамин С и 0,1% витамин Е достаточно или умеренно эффективны в уменьшении темных кругов под глазами, особенно в случаях гемостаза.

ПРИЕМ ВИТАМИНА Е ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ И В ДЕТСТВЕ

Добавки витамина Е во время беременности обычно содержат только небольшие дозы витамина Е, хотя побочных эффектов не наблюдалось даже при более высоких дозах.[59] Теоретически, однако, из-за участия системы цитохрома P450 в метаболизме перорально принимаемого RRR-α-токоферола необходимо учитывать лекарственные взаимодействия при назначении сверхпищевых доз витамина Е.Нет опубликованных отчетов, документирующих неблагоприятные эффекты на плод из-за использования местных витаминных продуктов.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

Большинство людей не испытывают никаких побочных эффектов при приеме рекомендуемой суточной дозы. Высокая доза может вызвать тошноту, диарею, спазмы желудка, утомляемость, слабость, головную боль, помутнение зрения, сыпь, кровоподтеки и кровотечение.

Витамин Е, являющийся жирорастворимым витамином, введение дозы, превышающей суточную потребность, приводит к его накоплению в организме, что приводит к гипервитаминозу Е.Здоровые взрослые, ежедневно принимающие витамин Е в дозе 100 мг в течение более 1 года, вероятно, получат гипервитаминоз Е, проявляющийся снижением агрегации тромбоцитов и нарушением метаболизма витамина К, что приводит к склонности к кровотечениям.[60]

Местное применение витамина Е редко может вызвать контактный дерматит, [61], мультиформную эритему, [62] и ксантоматозную реакцию. [63]

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ИЛИ ОСОБЫЕ МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ

Противопоказаний к применению витамина Е нет.Пациентов с нарушениями свертывания крови или принимающих антикоагулянты следует контролировать на предмет повышенной склонности к кровотечениям.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Несмотря на разработку новых составов для использования в косметике и средствах по уходу за кожей, отсутствуют контролируемые клинические испытания, которые бы обосновали четко определенные дозировки и клинические показания для перорального и местного применения витамина Е. После стольких лет исследования витамина Е, до сих пор неясно, принесли ли какую-либо пользу продукты с витамином Е на миллионы долларов, оплаченные пациентами и потребителями.Лучшее понимание этого витамина может помочь в оценке показаний и режимов дозирования для профилактики и лечения острых и хронических кожных заболеваний.

Финансовая поддержка и спонсорство

Нет.

Конфликт интересов

Конфликт интересов отсутствует.

ССЫЛКИ

1. Evans HM, Emerson OH, Emerson GA. Выделение из масла зародышей пшеницы спирта альфатокоферола, обладающего свойствами витамина Е. J Biol Chem. 1936; 113: 319–32.[PubMed] 2. Фернхольц Э. О составе α-токоферола. J Am Chem Soc. 1938; 60: 700–5. 3. Баннел Р.Х., Китинг Дж., Куарезимо А., Парман Г.К. Содержание альфа-токоферола в продуктах питания. Am J Clin Nutr. 1965; 17: 1–10. [PubMed] 4. Цзян К., Кристен С., Шигенага М.К., Эймс Б.Н. Гамма-токоферол, основная форма витамина Е в рационе питания США, заслуживает большего внимания. Am J Clin Nutr. 2001; 74: 714–22. [PubMed] 5. Йошида Э., Ватанабэ Т., Таката Дж., Ямадзаки А., Карубе Ю., Кобаяши С.Местное применение нового гидрофильного производного гамма-токоферола уменьшает фотовоспаление кожи мышей. Джей Инвест Дерматол. 2006; 126:1633–40. [PubMed] 6. Бехарка А.А., Ву Д., Серафини М., Мейдани С.Н. Механизм ингибирования витамином Е активности циклооксигеназы в макрофагах старых мышей: роль пероксинитрита. Свободный Радик Биол Мед. 2002; 32: 503–11. [PubMed] 7. Thiele JJ, Hsieh SN, Ekanayake-Mudiyanselage S. Витамин Е: критический обзор его текущего использования в косметической и клинической дерматологии.Дерматол Хирург. 2005; 31:805–13. [PubMed] 8. Thiele JJ, Ekanayake-Mudiyanselage S. Витамин Е в коже человека: органоспецифическая физиология и рассмотрение его использования в дерматологии. Мол Аспекты Мед. 2007; 28: 646–67. [PubMed] 9. Берк К.Е., Клайв Дж., Комбс Г.Ф., младший, Комиссу Дж., Кин С.Л., Накамура Р.М. Влияние местного и перорального витамина Е на пигментацию и рак кожи, вызванные ультрафиолетовым облучением, у бесшерстных мышей Skh: 2. Нутр Рак. 2000; 38: 87–97. [PubMed] 10.Лин Ф.Х., Лин Дж.Ю., Гупта Р.Д., Турнас Дж.А., Берч Дж.А., Селим М.А. и др. Феруловая кислота стабилизирует раствор витаминов С и Е и удваивает его фотозащиту кожи. Джей Инвест Дерматол. 2005; 125:826–32. [PubMed] 11. Ayres S, Jr, Mihan R. Синдром желтых ногтей: реакция на витамин E. Arch Dermatol. 1973; 108: 267–8. [PubMed] 12. Нортон Л. Дальнейшие наблюдения за синдромом желтых ногтей с терапевтическим эффектом перорального альфа-токоферола. Кутис. 1985; 36: 457–62. [PubMed] 13.Аль Хавсави К., Папа Э. Синдром желтого ногтя. Педиатр Дерматол. 2010;27:675–6. [PubMed] 14. Пруссик Р., Али М.А., Розенталь Д., Гайятт Г. Защитный эффект витамина Е на гемолиз, связанный с лечением дапсоном, у пациентов с герпетиформным дерматитом. Арка Дерматол. 1992; 128:210–3. [PubMed] 15. Kelly JW, Scott J, Sandland M, Van der Weyden MB, Marks R. Витамин Е и гемолиз, вызванный дапсоном. Арка Дерматол. 1984; 120:1582–4. [PubMed] 16. Кокс Н.Х.Витамин Е при головной боли, вызванной дапсоном. Бр Дж Дерматол. 2002; 146:174. [PubMed] 17. Ayres S, Jr, Mihan R. Письмо: Субкорнеальные пустулезные дерматозы, контролируемые витамином E. Arch Dermatol. 1974; 109:914. [PubMed] 18. Терао М., Нисида К., Мурота Х., Катаяма И. Клиническое влияние токоретината на лишай и макулярный амилоидоз. J Дерматол. 2011; 38: 179–84. [PubMed] 19. Цурели-Никита Э., Херцогова Дж., Лотти Т., Менчини Г. Оценка потребления витамина Е с пищей при лечении атопического дерматита: изучение клинического течения и оценка уровней иммуноглобулина Е в сыворотке.Int J Дерматол. 2002; 41: 146–50. [PubMed] 20. Эйрес С., мл. Болезнь Хейли-Хейли: ответ на терапию витамином Е. Арка Дерматол. 1983;119:450. [PubMed] 21. Эйрес С.-младший, Михан Р. Участвует ли витамин Е в аутоиммунном механизме? Кутис. 1978; 21: 321–5. [PubMed] 22. Сегал В.Н., Вадирадж С.Н., Реге В.Л., Беохар П.С. Дистрофический буллезный эпидермолиз в семье: реакция на витамин Е (токоферол) Dermatologica. 1972; 144: 27–34. [PubMed] 23. Айрес С., Jr Буллезный эпидермолиз, контролируемый витамином Е. Int J Dermatol. 1986; 25: 670–1. [PubMed] 24. Сегал В.Н., Саньял Р.К. Терапия витамином Е при дистрофическом буллезном эпидермолизе. Арка Дерматол. 1972; 105:460. [PubMed] 25. Сейгер М.М., ван де Керкхоф П.С., ван Влеймен-Виллемс И.М., де Баккер Э.С., Цвирс Ф., де Йонг Э.М. Эффективность нового местного средства для лечения псориаза: Мирак. J Eur Acad Dermatol Venereol. 1998; 11:13–8. [PubMed] 27. Герриш К.Е., Генслер Х.Л. Профилактика фотоканцерогенеза с помощью пищевого витамина Е.Нутр Рак. 1993; 19: 125–33. [PubMed] 28. Ван дер Полс Дж. К., Хайнен М. М., Хьюз М. С., Ибибеле Т. И., Маркс Г. К., Грин А. С. Антиоксиданты сыворотки и риск рака кожи: 8-летнее последующее исследование на уровне сообщества. Эпидемиологические биомаркеры рака Prev. 2009; 18:1167–73. [PubMed] 29. McNaughton SA, Marks GC, Green AC. Роль пищевых факторов в развитии базальноклеточного рака и плоскоклеточного рака кожи. Эпидемиологические биомаркеры рака Prev. 2005; 14:1596–607. [PubMed] 30.Ellinger S, Stehle P. Эффективность витаминных добавок в ситуациях с нарушениями заживления ран: результаты клинических интервенционных исследований. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2009; 12: 588–95. [PubMed] 31. Барбоза Э., Файнтуч Дж., Мачадо Морейра Э.А., Гонсалвеш да Силва В.Р., Лопес Перейма М.Дж., Мартинс Фагундес Р.Л. и др. Добавка витамина Е, витамина С и цинка ослабляет окислительный стресс у детей с ожогами: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое пилотное исследование. J Burn Care Res.2009;30:859–66. [PubMed] 32. Хаякава Р., Уэда Х., Нодзаки Т., Идзава Ю., Йокотаке Дж., Ядзаки К. и др. Влияние комбинированного лечения витаминами Е и С на хлоазму и пигментный контактный дерматит: двойное слепое контролируемое клиническое исследование. Акта Витаминол Фермент. 1981; 3:31–8. [PubMed] 33. Бадрешиа-Бансаль С., Драэлос З.Д. Знакомство с космецевтиками для осветления кожи для цветных женщин. J Препараты Дерматол. 2007; 6: 32–9. [PubMed] 34. Хандог Э.Б., Галанг Д.А., де Леон-Годинез М.А., Чан Г.П.Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование перорального применения процианидина с витаминами А, С, Е при меланодермии среди филиппинских женщин. Int J Дерматол. 2009; 48: 896–901. [PubMed] 35. Ni Z, Mu Y, Gulati O. Лечение меланодермии пикногенолом. Фитотер Рез. 2002; 16: 567–71. [PubMed] 36. Симидзу К., Кондо Р., Сакаи К., Такеда Н., Нагахата Т., Оники Т. Новое производное витамина Е с 4-замещенным резорциновым фрагментом обладает как антиоксидантными, так и ингибирующими тирозиназу свойствами. Липиды.2001;36:1321–6. [PubMed] 37. Ичихаши М., Фунасака Ю., Охаши А., Чакраборти А., Ахмед Н.Ю., Уэда М. и др. Ингибирующее действие DL-альфа-токоферилферулата в лецитине на меланогенез. Противораковый Рез. 1999;19:3769–74. [PubMed] 38. Мармол В.Д., Солано Ф., Селс А., Юэз Г., Либерт А., Лежен Ф. и др. Истощение глутатиона увеличивает активность тирозиназы в клетках меланомы человека. Джей Инвест Дерматол. 1993; 101:871–4. [PubMed] 39. Ayres S, Jr, Mihan R. Acne vulgaris: Терапия, направленная на патофизиологические дефекты.Кутис. 1981; 28:41–2. [PubMed] 40. Strauss JS, Gottlieb AB, Jones T, Koo JY, Leyden JJ, Lucky A, et al. Одновременный прием витамина Е не изменяет побочные эффекты изотретиноина, применяемого при вульгарных угрях: рандомизированное исследование. J Am Acad Дерматол. 2000;43:777–84. [PubMed] 41. Kus S, Gün D, Demirçay Z, Sur H. Витамин Е не уменьшает побочные эффекты изотретиноина при лечении обыкновенных угрей. Int J Дерматол. 2005; 44: 248–51. [PubMed] 42.Stein CM, Tanner SB, Awad JA, Roberts LJ, 2nd, Morrow JD. Доказательства опосредованного свободными радикалами повреждения (перепроизводство изопростана) при склеродермии. Ревмирующий артрит. 1996; 39:1146–50. [PubMed] 43. Айрес С.-младший, Михан Р. Витамин Е и дерматология. Кутис. 1975; 16: 1017–21. 44. Айрес С.-младший, Михан Р., Леван Н.Е. Феномен Рейно, склеродермия и кальциноз кожи: реакция на витамин Е. Cutis. 1973; 11: 54–62. 45. Айрес С.-младший, Михан Р. Красная волчанка и витамин Е: эффективная и нетоксичная терапия.Кутис. 1979; 23: 49–52. 54. [PubMed] 46. Айрес С.-младший, Михан Р., Леван Н.Е. Феномен Рейно и, возможно, ранняя реакция склеродермии на витамин Е. Arch Dermatol. 1971; 104: 570–1. 47. Айрес С., младший, Михан Р. Фолликулярный кератоз. (болезнь Дарье). Ответ на одновременное введение витаминов А и Е. Arch Derm. 1972; 106: 909–10. [PubMed] 48. Ayres S, Jr, Mihan R. Письмо: Невралгия после опоясывающего герпеса: ответ на терапию витамином Е. Арка Дерматол.1973; 108: 855–6. [PubMed] 49. Ayres S, Jr, Mihan R. Эластичная псевдоксантома и буллезный эпидермолиз: реакция на витамин Е (токоферол) Cutis. 1969; 5: 287–94. 50. Ayres S, Jr, Mihan R. Поздняя кожная порфирия: ответ на обзор витамина EA и два клинических случая. Кутис. 1978; 22:50–2. [PubMed] 52. Хорвитт МК. Состояние потребности человека в витамине Е. Am J Clin Nutr. 1974; 27:1182–93. [PubMed] 53. Танака Х., Окада Т., Кониси Х., Цудзи Т.Влияние активных форм кислорода на биосинтез коллагена и гликозаминогликанов в культивируемых дермальных фибробластах человека. Арка Дерматол Рез. 1993; 285:352–5. [PubMed] 54. Ашамалла Л., Морис М., Сидхом К. Актуальный витамин Е при кольцевидной гранулеме. Int J Дерматол. 1988; 27:348. [PubMed] 55. Чиу А., Кимбалл А.Б. Актуальные витамины, минералы и растительные ингредиенты как модуляторы экологического и хронологического повреждения кожи. Бр Дж Дерматол. 2003; 149: 681–91. [PubMed] 56.Бауманн Л.С., Спенсер Дж. Влияние местного витамина Е на косметический вид рубцов. Дерматол Хирург. 1999;25:311–5. [PubMed] 57. Дженкинс М., Александр Дж. В., Макмиллан Б. Г., Уэймак Дж. П., Копча Р. Неспособность местных стероидов и витамина Е уменьшить образование послеоперационных рубцов после реконструктивной хирургии. J Burn Care Rehabil. 1986; 7: 309–12. [PubMed] 58. Mitsuishi T, Shimoda T, Mitsui Y, Kuriyama Y, Kawana S. Влияние местного применения фитонадиона, ретинола и витаминов C и E на подглазничные темные круги и морщины нижних век.J Космет Дерматол. 2004; 3:73–5. [PubMed] 59. Brigelius-Flohé R, Kelly FJ, Salonen JT, Neuzil J, Zingg JM, Azzi A. Европейский взгляд на витамин Е: текущие знания и будущие исследования. Am J Clin Nutr. 2002; 76: 703–16. [PubMed] 60. Токсические эффекты передозировки витаминов. Med Lett Drugs Ther. 1984; 26:73–74. [PubMed] 61. Голдман М.П., ​​Рапапорт М. Контактный дерматит на масло с витамином Е. J Am Acad Дерматол. 1986; 14:133–134. [PubMed] 62. Саперштейн Х., Рапапорт М., Ритшель Р.Л.Витамин Е для местного применения как причина мультиформной эритемы. Арка Дерматол. 1984; 120:906–8. [PubMed] 63. Парсад Д., Саини Р., Верма Н. Ксантоматозная реакция после контактного дерматита от витамина Е. Контактный дерматит. 1997; 37:294. [PubMed]

Витамин Е в дерматологии

Indian Dermatol Online J. 2016 г., июль-август; 7(4): 311–315.

Mohammad Abid Keen

Кафедра дерматологии, ЗППП и проказы, Государственный медицинский колледж и ассоциированная больница SMHS, Шринагар, Джамму и Кашмир, Индия Больница, Сринагар, Джамму и Кашмир, Индия

Отделение дерматологии, ЗППП и проказы, Государственный медицинский колледж и ассоциированная больница SMHS, Сринагар, Джамму и Кашмир, Индия

Адрес для корреспонденции: Dr.Мохаммад Абид Кин, Икбал Абад, КП Роуд, Анантнаг — 192 101, Джамму и Кашмир, Индия. Электронная почта: [email protected]Авторское право: © Indian Dermatology Online Journal

Эта статья находится в открытом доступе и распространяется в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 3.0, которая позволяет работать некоммерчески, пока автор указан, а новые творения лицензируются на идентичных условиях.

Эта статья была процитирована другими статьями в PMC.

Abstract

Витамин Е является важным жирорастворимым антиоксидантом и уже более 50 лет используется в дерматологии. Это важный ингредиент многих косметических продуктов. Он защищает кожу от различных вредных воздействий, вызванных солнечным излучением, действуя как поглотитель свободных радикалов. Экспериментальные исследования показывают, что витамин Е обладает противоопухолевыми и фотозащитными свойствами. Недостаточно контролируемых клинических исследований, дающих обоснование четко определенных дозировок и клинических показаний к применению витамина Е в дерматологической практике.Целью этой статьи является обзор косметических, а также клинических значений витамина Е в дерматологии.

Ключевые слова: Косметика, дерматология, витамин Е

ИСТОРИЧЕСКАЯ ПЕРСПЕКТИВА

Витамин Е был впервые описан в 1922 году Гербертом М. Эвансом и Кэтрин Бишоп. В 1936 г. он был биохимически охарактеризован и назван токоферолом (от греческого «tocos» означает «потомок» и «phero» означает «порождать»).[1,2]

ИСТОЧНИКИ И ФОРМЫ ВИТАМИНА Е

должны быть получены из пищевых источников.Самыми богатыми источниками являются орехи, шпинат, цельные зерна, оливковое масло и подсолнечное масло.[3]

Существует восемь типов витамина Е (α-, β-, γ- и σ-токоферолы и родственные им соответствующие токотриенолы), причем γ-токоферол является наиболее распространенным токоферолом в рационе, тогда как α-токоферол (α-Toc) является наиболее распространенным производным витамина Е в тканях и сыворотке человека.

ВИТАМИН Е И ЭПИДЕРМИС: МОЛЕКУЛЯРНЫЕ АСПЕКТЫ

Уровни γ-токоферола, превышающие уровни α-Toc в коже человека,[4] ингибируют выработку PGE2 и оксида азота, а также предотвращают образование клеток солнечного ожога, ультрафиолетовое (УФ) B- индуцирует перекисное окисление липидов и отек [5,6], поэтому он играет роль в защите эпидермиса от окислительного стресса.Витамин Е также играет роль в формировании фотоаддуктов и иммуносупрессии.[7]

СТАБИЛЬНОСТЬ ВИТАМИНА Е

Стабильность витамина Е зависит от его формы, наиболее стабилен ацетат dl-α-Toc.

Витамин Е, встречающийся в природе в пищевых продуктах в форме α-Toc, медленно окисляется на воздухе. Стабильность витамина Е для местного применения может быть повышена за счет использования конъюгатов витамина Е, которые представляют собой сложные эфиры токоферола, устойчивые к окислению, но все же способные проникать в слои кожи.[8]

Хотя многие космецевтики содержат витамины С и Е, очень немногие из них действительно эффективны при местном применении, поскольку стабильность снижается, как только продукт открывается и подвергается воздействию воздуха и света.

Однако, когда стабильная формула обеспечивает высокую концентрацию неэтерифицированного оптимального изомера антиоксиданта, витамины С и Е ингибируют острое УФ-повреждение, а также хроническое УФ-фотостарение и рак кожи.[9]

Феруловая кислота является повсеместно распространенным растительным антиоксидантом, и ее включение в местный раствор 15 % l-аскорбиновой кислоты и 1 % α-Toc улучшает химическую стабильность витаминов (C + E) и удваивает фотозащиту от солнечного облучения кожи от четырехкратного до восьмикратного.[10]

ДЕРМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ПОКАЗАНИЯ

Синдром желтых ногтей: (Уровень доказательности IV)

Синдром желтых ногтей включает медленно растущие непрозрачные желтые ногти с преувеличенной желтой кривизной, лимфедему и хронические респираторные заболевания, такие как хронический бронхит, плевральные выпоты. и хронический синусит.[11] Витамин Е является одним из методов лечения синдрома желтых ногтей [12] в дозе 1000 МЕ один раз в день в течение 6 месяцев [13].

Дапсон-индуцированный гемолиз и головная боль: (Уровень доказательности IV)

В различных исследованиях по установлению защитного действия витамина Е на гемолиз, связанный с лечением дапсоном, было обнаружено, что доза 800 МЕ/сут обеспечивает частичный защитный эффект против индуцированного дапсоном гемолиза у пациентов с герпетиформным дерматитом.[14,15] Витамин Е также использовался при головной боли, вызванной дапсоном.[16]

Головная боль является признанным следствием метгемоглобинемии, и снижение ранее повышенной концентрации метгемоглобина, предположительно, является механизмом, с помощью которого витамин Е улучшает этот симптом, поскольку повышение концентрации метгемоглобина, по-видимому, является наиболее последовательным лабораторным параметром в исследованиях витамина Е для защиты от дапсона. побочные эффекты.[14]

Подкорнеальные пустулезные дерматозы: (Уровень доказательности IV)

Витамин Е (d-α-токоферилацетат) 100 МЕ/день, постепенно повышая до 400 МЕ/день в течение 4 недель, является одним из терапевтических методов лечения подкорнеальных пустулезных дерматозов, особенно те, которые показывают неудовлетворительный ответ на обычные лекарства.[17]

Амилоидоз кожи: (Уровень доказательности IV)

Токоретинат представляет собой гибридное соединение ретиноевой кислоты и токоферола. В исследовании, предназначенном для оценки влияния местного токоретината на амилоидоз лишая и макулярный амилоидоз, был сделан вывод, что местный токоретинат уменьшает клинические симптомы лишая и макулярного амилоидоза.[18]

Другие дерматологические показания, при которых использование витамина Е малоэффективно

Атопический дерматит

Простое слепое плацебо-контролируемое исследование было проведено Tsoureli-Nikita et al .в котором 96 пациентов с атопическим дерматитом лечили либо плацебо, либо перорально витамином Е (400 МЕ/день) в течение 8 месяцев. Они обнаружили улучшение и почти ремиссию атопического дерматита и снижение уровня IgE в сыворотке на 62% в группе, получавшей витамин Е. Витамин Е снижает уровень IgE в сыворотке у пациентов с атопией.[19] Корреляция между потреблением витамина Е, уровнями IgE и клиническими проявлениями атопии указывает на то, что витамин Е может быть терапевтическим средством при атопическом дерматите.

Болезнь Хейли-Хейли

В 1975 г. Эйрес и Михан сообщили о контроле состояния трех пациентов с болезнью Хейли-Хейли путем перорального введения витамина Е в форме d-α-токоферилацетата в дозах 800–1200 МЕ. /л.[20] Точный механизм, с помощью которого витамин Е контролирует это заболевание, неизвестен, но его антиоксидантное действие в защите клеточной мембраны от перекисного окисления липидов, что, возможно, предотвращает образование аутоиммунных антител, может быть важным фактором.[21]

Буллезный эпидермолиз

В нескольких сообщениях о клинических случаях указывается на эффективность витамина Е (300–600 МЕ/день) для лечения буллезного эпидермолиза. [22,23] Витамин Е действует как антиоксидант, таким образом защищая клеточные мембраны и внутриклеточные органеллы от перекисное окисление липидов.[24] Возможно, что в случае буллезного эпидермолиза имеется генетический дефект, который влияет на накопление витамина Е в тканях или на способность тканей его использовать, что требует дополнительного поступления.[24]

Псориаз

В последнее время во многих европейских странах стал доступен натуральный препарат «Мирак» для лечения псориаза. Mirak состоит из природной родниковой воды, валконовой земли и крема с витамином Е. Он вызывает умеренный терапевтический эффект по сравнению с плацебо, без каких-либо значительных побочных эффектов, но, возможно, не сможет конкурировать с уже существующими вариантами лечения псориаза.[25]

Кожные язвы

Было замечено, что витамин Е полезен при лечении пролежней в дозах 800 МЕ/л, постепенно увеличивая до 1600 МЕ/л у четырех пациентов.[26]

Профилактика рака кожи

В исследованиях на мышах сообщалось об ингибировании индуцированных УФ-излучением опухолей у мышей, которых кормили ацетатом α-токоферола.[27] Многочисленные исследования на людях не показали влияния витамина Е на профилактику или развитие рака кожи.[28,29]

Заживление ран

Витамин Е вместе с цинком и витамином С входит в пероральную терапию пролежней и ожогов.[30] Антиоксидантные добавки с витаминами Е и С и минералом цинком, по-видимому, усиливают антиоксидантную защиту от окислительного стресса и сокращают время для заживления ран.[31]

Мелазма

Один только витамин Е показал минимальную эффективность при лечении меланодермии.[32] Было показано, что он вызывает депигментацию за счет вмешательства в перекисное окисление липидов мембран меланоцитов, увеличения внутриклеточного содержания глутатиона и ингибирования тирозиназы.[33]

В рандомизированном двойном плацебо-контролируемом исследовании комбинация перорального проантоцианидина плюс витамины А, С и Е оценивалась у 60 филиппинских женщин с двусторонней эпидермальной меланодермией. Антиоксиданты принимали два раза в день в течение 8 недель и сравнивали с приемом плацебо с помощью мексаметрического анализа и анализа площади и тяжести меланодермии (MASI).[34] Было отмечено значительное снижение баллов по шкале MASI и снижение пигментации по данным мексаметрии в скуловых областях.

Пикногенол представляет собой стандартизированный экстракт коры французской морской сосны ( Pinus pinaster ), хорошо известный мощный антиоксидант, в несколько раз более мощный, чем витамин Е, и, кроме того, восстанавливает витамин Е и увеличивает эндогенный антиоксидантный фермент. система.Поэтому его эффективность при лечении меланодермии была изучена в клиническом исследовании, в котором 30 женщин с меланодермией принимали по одной таблетке пикногенола 25 мг во время еды три раза в день, то есть по 75 мг пикногенола в день в течение 30 дней. Этих пациентов оценивали клинически по таким параметрам, как индекс площади меланодермии, индекс интенсивности пигментации, а также с помощью рутинных анализов крови и мочи. После 30-дневного лечения средняя площадь мелазмы у пациентов уменьшилась на 25,86 ± 20,39 мм (2) ( P < 0.001), а средняя интенсивность пигментации снизилась на 0,47 ± 0,51 единицы ( P < 0,001) [35].

Производные α-Toc ингибируют тирозиназу in vitro [36] и меланогенез в эпидермальных меланоцитах.[37] Антиоксидантные свойства α-Toc, который препятствует перекисному окислению липидов мембран меланоцитов и увеличивает внутриклеточное содержание глутатиона, могут объяснить его депигментирующий эффект.[38]

Acne vulgaris

В одном из исследований, проведенном в серии из 98 пациентов, акцент был сделан на коррекции дефектов ороговения сальных фолликулов комбинацией витамина Е и витамина С.[39] Было замечено, что это предотвращает образование комедонов, тем самым лишая Propionibacterium acnes питательной среды. Витамин Е предотвращает перекисное окисление липидов сыворотки из-за бактериальной утечки через фолликулы и сальные железы, тем самым предотвращая воспаление из-за раздражения перекисью.

Витамин Е также использовался с высокими дозами изотретиноина для смягчения побочных эффектов, вызванных изотретиноином. Тем не менее, исследования показали, что витамин Е не значительно уменьшает побочные эффекты ретиноидов в сочетании с изотретиноином при лечении акне.[40,41]

Склеродермия

Окислительный стресс значительно повышен у пациентов со склеродермией по сравнению со здоровым контролем, что позволяет предположить, что при склеродермии происходит индуцированное свободными радикалами окислительное повреждение.[42] Таким образом, антиоксиданты, такие как витамин Е, могут быть полезными. Также считается, что витамин Е стабилизирует лизосомальные мембраны, потенциально подавляя события, связанные с аутоиммунным процессом.[21]

Добавка витамина Е привела к улучшению состояния кожи пациентов со склеродермией, хотя недерматологические аспекты склеродермии не улучшились.[43]

Различные компоненты склеродермии, включая морфею, кальциноз кожи и феномен Рейно, реагируют на витамин Е.[44] Доза витамина Е в этих отчетах колебалась от 200 до 1200 МЕ в день.

Один пациент, успешно пролеченный, был 45-летним мужчиной с феноменом Рейно, возможно ранней склеродермией, изъязвлением и гангреной кончиков пальцев. Он получал 800 МЕ перорально витамина Е ежедневно и наносил витамин (50 МЕ на мл) на изъязвленные пальцы два раза в день.Язвы стали менее болезненными через две недели и почти полностью зажили в течение одного месяца.

Дерматологические указания, на которые существуют анекдотальные отчеты о благотворных эффектах хронической кожной кожной волчанки Vitamin E

[46]

Кератоз фоллурена [47]

Posterpetic Neurrgia [48]

Pseudoxanthoma Elasticum [49]

Порфирия Cutanea тарда.[50]

Рекомендуемая доза витамина Е

В случае витамина Е рекомендуемая доза (6–10 мг α-токоферола или эквивалента) основана исключительно на оценке того, сколько токоферола потребляет среднестатистический человек.[51] Здоровому взрослому человеку, соблюдавшему нормальную диету, потребовалось бы приблизительно 4 года, чтобы полностью истощить запасы витамина Е в организме.[52]

Витамин Е для местного применения в дерматологии

Витамин Е для местного применения стал популярным средством для лечения ряда кожных заболеваний благодаря своим антиоксидантным свойствам. Было замечено, что активные формы кислорода обладают способностью изменять биосинтез коллагена и гликозаминогликанов в коже.[53] Большинство безрецептурных антивозрастных кремов содержат 0.5%–1% витамина Е.

Одним из самых популярных применений витамина Е является лечение ожогов, послеоперационных шрамов и ран. Однако исследования, изучающие эффективность витамина Е при лечении ожогов и рубцов, оказались разочаровывающими. Витамин Е является одним из ингредиентов безрецептурных средств против старения кожи.[57] Местное применение геля, содержащего 2% фитонадиона, 0.Было замечено, что 1% ретинол, 0,1% витамин С и 0,1% витамин Е достаточно или умеренно эффективны в уменьшении темных кругов под глазами, особенно в случаях гемостаза.

ПРИЕМ ВИТАМИНА Е ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ И В ДЕТСТВЕ

Добавки витамина Е во время беременности обычно содержат только небольшие дозы витамина Е, хотя побочных эффектов не наблюдалось даже при более высоких дозах.[59] Теоретически, однако, из-за участия системы цитохрома P450 в метаболизме перорально принимаемого RRR-α-токоферола необходимо учитывать лекарственные взаимодействия при назначении сверхпищевых доз витамина Е.Нет опубликованных отчетов, документирующих неблагоприятные эффекты на плод из-за использования местных витаминных продуктов.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

Большинство людей не испытывают никаких побочных эффектов при приеме рекомендуемой суточной дозы. Высокая доза может вызвать тошноту, диарею, спазмы желудка, утомляемость, слабость, головную боль, помутнение зрения, сыпь, кровоподтеки и кровотечение.

Витамин Е, являющийся жирорастворимым витамином, введение дозы, превышающей суточную потребность, приводит к его накоплению в организме, что приводит к гипервитаминозу Е.Здоровые взрослые, ежедневно принимающие витамин Е в дозе 100 мг в течение более 1 года, вероятно, получат гипервитаминоз Е, проявляющийся снижением агрегации тромбоцитов и нарушением метаболизма витамина К, что приводит к склонности к кровотечениям.[60]

Местное применение витамина Е редко может вызвать контактный дерматит, [61], мультиформную эритему, [62] и ксантоматозную реакцию. [63]

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ИЛИ ОСОБЫЕ МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ

Противопоказаний к применению витамина Е нет.Пациентов с нарушениями свертывания крови или принимающих антикоагулянты следует контролировать на предмет повышенной склонности к кровотечениям.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Несмотря на разработку новых составов для использования в косметике и средствах по уходу за кожей, отсутствуют контролируемые клинические испытания, которые бы обосновали четко определенные дозировки и клинические показания для перорального и местного применения витамина Е. После стольких лет исследования витамина Е, до сих пор неясно, принесли ли какую-либо пользу продукты с витамином Е на миллионы долларов, оплаченные пациентами и потребителями.Лучшее понимание этого витамина может помочь в оценке показаний и режимов дозирования для профилактики и лечения острых и хронических кожных заболеваний.

Финансовая поддержка и спонсорство

Нет.

Конфликт интересов

Конфликт интересов отсутствует.

ССЫЛКИ

1. Evans HM, Emerson OH, Emerson GA. Выделение из масла зародышей пшеницы спирта альфатокоферола, обладающего свойствами витамина Е. J Biol Chem. 1936; 113: 319–32.[PubMed] 2. Фернхольц Э. О составе α-токоферола. J Am Chem Soc. 1938; 60: 700–5. 3. Баннел Р.Х., Китинг Дж., Куарезимо А., Парман Г.К. Содержание альфа-токоферола в продуктах питания. Am J Clin Nutr. 1965; 17: 1–10. [PubMed] 4. Цзян К., Кристен С., Шигенага М.К., Эймс Б.Н. Гамма-токоферол, основная форма витамина Е в рационе питания США, заслуживает большего внимания. Am J Clin Nutr. 2001; 74: 714–22. [PubMed] 5. Йошида Э., Ватанабэ Т., Таката Дж., Ямадзаки А., Карубе Ю., Кобаяши С.Местное применение нового гидрофильного производного гамма-токоферола уменьшает фотовоспаление кожи мышей. Джей Инвест Дерматол. 2006; 126:1633–40. [PubMed] 6. Бехарка А.А., Ву Д., Серафини М., Мейдани С.Н. Механизм ингибирования витамином Е активности циклооксигеназы в макрофагах старых мышей: роль пероксинитрита. Свободный Радик Биол Мед. 2002; 32: 503–11. [PubMed] 7. Thiele JJ, Hsieh SN, Ekanayake-Mudiyanselage S. Витамин Е: критический обзор его текущего использования в косметической и клинической дерматологии.Дерматол Хирург. 2005; 31:805–13. [PubMed] 8. Thiele JJ, Ekanayake-Mudiyanselage S. Витамин Е в коже человека: органоспецифическая физиология и рассмотрение его использования в дерматологии. Мол Аспекты Мед. 2007; 28: 646–67. [PubMed] 9. Берк К.Е., Клайв Дж., Комбс Г.Ф., младший, Комиссу Дж., Кин С.Л., Накамура Р.М. Влияние местного и перорального витамина Е на пигментацию и рак кожи, вызванные ультрафиолетовым облучением, у бесшерстных мышей Skh: 2. Нутр Рак. 2000; 38: 87–97. [PubMed] 10.Лин Ф.Х., Лин Дж.Ю., Гупта Р.Д., Турнас Дж.А., Берч Дж.А., Селим М.А. и др. Феруловая кислота стабилизирует раствор витаминов С и Е и удваивает его фотозащиту кожи. Джей Инвест Дерматол. 2005; 125:826–32. [PubMed] 11. Ayres S, Jr, Mihan R. Синдром желтых ногтей: реакция на витамин E. Arch Dermatol. 1973; 108: 267–8. [PubMed] 12. Нортон Л. Дальнейшие наблюдения за синдромом желтых ногтей с терапевтическим эффектом перорального альфа-токоферола. Кутис. 1985; 36: 457–62. [PubMed] 13.Аль Хавсави К., Папа Э. Синдром желтого ногтя. Педиатр Дерматол. 2010;27:675–6. [PubMed] 14. Пруссик Р., Али М.А., Розенталь Д., Гайятт Г. Защитный эффект витамина Е на гемолиз, связанный с лечением дапсоном, у пациентов с герпетиформным дерматитом. Арка Дерматол. 1992; 128:210–3. [PubMed] 15. Kelly JW, Scott J, Sandland M, Van der Weyden MB, Marks R. Витамин Е и гемолиз, вызванный дапсоном. Арка Дерматол. 1984; 120:1582–4. [PubMed] 16. Кокс Н.Х.Витамин Е при головной боли, вызванной дапсоном. Бр Дж Дерматол. 2002; 146:174. [PubMed] 17. Ayres S, Jr, Mihan R. Письмо: Субкорнеальные пустулезные дерматозы, контролируемые витамином E. Arch Dermatol. 1974; 109:914. [PubMed] 18. Терао М., Нисида К., Мурота Х., Катаяма И. Клиническое влияние токоретината на лишай и макулярный амилоидоз. J Дерматол. 2011; 38: 179–84. [PubMed] 19. Цурели-Никита Э., Херцогова Дж., Лотти Т., Менчини Г. Оценка потребления витамина Е с пищей при лечении атопического дерматита: изучение клинического течения и оценка уровней иммуноглобулина Е в сыворотке.Int J Дерматол. 2002; 41: 146–50. [PubMed] 20. Эйрес С., мл. Болезнь Хейли-Хейли: ответ на терапию витамином Е. Арка Дерматол. 1983;119:450. [PubMed] 21. Эйрес С.-младший, Михан Р. Участвует ли витамин Е в аутоиммунном механизме? Кутис. 1978; 21: 321–5. [PubMed] 22. Сегал В.Н., Вадирадж С.Н., Реге В.Л., Беохар П.С. Дистрофический буллезный эпидермолиз в семье: реакция на витамин Е (токоферол) Dermatologica. 1972; 144: 27–34. [PubMed] 23. Айрес С., Jr Буллезный эпидермолиз, контролируемый витамином Е. Int J Dermatol. 1986; 25: 670–1. [PubMed] 24. Сегал В.Н., Саньял Р.К. Терапия витамином Е при дистрофическом буллезном эпидермолизе. Арка Дерматол. 1972; 105:460. [PubMed] 25. Сейгер М.М., ван де Керкхоф П.С., ван Влеймен-Виллемс И.М., де Баккер Э.С., Цвирс Ф., де Йонг Э.М. Эффективность нового местного средства для лечения псориаза: Мирак. J Eur Acad Dermatol Venereol. 1998; 11:13–8. [PubMed] 27. Герриш К.Е., Генслер Х.Л. Профилактика фотоканцерогенеза с помощью пищевого витамина Е.Нутр Рак. 1993; 19: 125–33. [PubMed] 28. Ван дер Полс Дж. К., Хайнен М. М., Хьюз М. С., Ибибеле Т. И., Маркс Г. К., Грин А. С. Антиоксиданты сыворотки и риск рака кожи: 8-летнее последующее исследование на уровне сообщества. Эпидемиологические биомаркеры рака Prev. 2009; 18:1167–73. [PubMed] 29. McNaughton SA, Marks GC, Green AC. Роль пищевых факторов в развитии базальноклеточного рака и плоскоклеточного рака кожи. Эпидемиологические биомаркеры рака Prev. 2005; 14:1596–607. [PubMed] 30.Ellinger S, Stehle P. Эффективность витаминных добавок в ситуациях с нарушениями заживления ран: результаты клинических интервенционных исследований. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2009; 12: 588–95. [PubMed] 31. Барбоза Э., Файнтуч Дж., Мачадо Морейра Э.А., Гонсалвеш да Силва В.Р., Лопес Перейма М.Дж., Мартинс Фагундес Р.Л. и др. Добавка витамина Е, витамина С и цинка ослабляет окислительный стресс у детей с ожогами: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое пилотное исследование. J Burn Care Res.2009;30:859–66. [PubMed] 32. Хаякава Р., Уэда Х., Нодзаки Т., Идзава Ю., Йокотаке Дж., Ядзаки К. и др. Влияние комбинированного лечения витаминами Е и С на хлоазму и пигментный контактный дерматит: двойное слепое контролируемое клиническое исследование. Акта Витаминол Фермент. 1981; 3:31–8. [PubMed] 33. Бадрешиа-Бансаль С., Драэлос З.Д. Знакомство с космецевтиками для осветления кожи для цветных женщин. J Препараты Дерматол. 2007; 6: 32–9. [PubMed] 34. Хандог Э.Б., Галанг Д.А., де Леон-Годинез М.А., Чан Г.П.Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование перорального применения процианидина с витаминами А, С, Е при меланодермии среди филиппинских женщин. Int J Дерматол. 2009; 48: 896–901. [PubMed] 35. Ni Z, Mu Y, Gulati O. Лечение меланодермии пикногенолом. Фитотер Рез. 2002; 16: 567–71. [PubMed] 36. Симидзу К., Кондо Р., Сакаи К., Такеда Н., Нагахата Т., Оники Т. Новое производное витамина Е с 4-замещенным резорциновым фрагментом обладает как антиоксидантными, так и ингибирующими тирозиназу свойствами. Липиды.2001;36:1321–6. [PubMed] 37. Ичихаши М., Фунасака Ю., Охаши А., Чакраборти А., Ахмед Н.Ю., Уэда М. и др. Ингибирующее действие DL-альфа-токоферилферулата в лецитине на меланогенез. Противораковый Рез. 1999;19:3769–74. [PubMed] 38. Мармол В.Д., Солано Ф., Селс А., Юэз Г., Либерт А., Лежен Ф. и др. Истощение глутатиона увеличивает активность тирозиназы в клетках меланомы человека. Джей Инвест Дерматол. 1993; 101:871–4. [PubMed] 39. Ayres S, Jr, Mihan R. Acne vulgaris: Терапия, направленная на патофизиологические дефекты.Кутис. 1981; 28:41–2. [PubMed] 40. Strauss JS, Gottlieb AB, Jones T, Koo JY, Leyden JJ, Lucky A, et al. Одновременный прием витамина Е не изменяет побочные эффекты изотретиноина, применяемого при вульгарных угрях: рандомизированное исследование. J Am Acad Дерматол. 2000;43:777–84. [PubMed] 41. Kus S, Gün D, Demirçay Z, Sur H. Витамин Е не уменьшает побочные эффекты изотретиноина при лечении обыкновенных угрей. Int J Дерматол. 2005; 44: 248–51. [PubMed] 42.Stein CM, Tanner SB, Awad JA, Roberts LJ, 2nd, Morrow JD. Доказательства опосредованного свободными радикалами повреждения (перепроизводство изопростана) при склеродермии. Ревмирующий артрит. 1996; 39:1146–50. [PubMed] 43. Айрес С.-младший, Михан Р. Витамин Е и дерматология. Кутис. 1975; 16: 1017–21. 44. Айрес С.-младший, Михан Р., Леван Н.Е. Феномен Рейно, склеродермия и кальциноз кожи: реакция на витамин Е. Cutis. 1973; 11: 54–62. 45. Айрес С.-младший, Михан Р. Красная волчанка и витамин Е: эффективная и нетоксичная терапия.Кутис. 1979; 23: 49–52. 54. [PubMed] 46. Айрес С.-младший, Михан Р., Леван Н.Е. Феномен Рейно и, возможно, ранняя реакция склеродермии на витамин Е. Arch Dermatol. 1971; 104: 570–1. 47. Айрес С., младший, Михан Р. Фолликулярный кератоз. (болезнь Дарье). Ответ на одновременное введение витаминов А и Е. Arch Derm. 1972; 106: 909–10. [PubMed] 48. Ayres S, Jr, Mihan R. Письмо: Невралгия после опоясывающего герпеса: ответ на терапию витамином Е. Арка Дерматол.1973; 108: 855–6. [PubMed] 49. Ayres S, Jr, Mihan R. Эластичная псевдоксантома и буллезный эпидермолиз: реакция на витамин Е (токоферол) Cutis. 1969; 5: 287–94. 50. Ayres S, Jr, Mihan R. Поздняя кожная порфирия: ответ на обзор витамина EA и два клинических случая. Кутис. 1978; 22:50–2. [PubMed] 52. Хорвитт МК. Состояние потребности человека в витамине Е. Am J Clin Nutr. 1974; 27:1182–93. [PubMed] 53. Танака Х., Окада Т., Кониси Х., Цудзи Т.Влияние активных форм кислорода на биосинтез коллагена и гликозаминогликанов в культивируемых дермальных фибробластах человека. Арка Дерматол Рез. 1993; 285:352–5. [PubMed] 54. Ашамалла Л., Морис М., Сидхом К. Актуальный витамин Е при кольцевидной гранулеме. Int J Дерматол. 1988; 27:348. [PubMed] 55. Чиу А., Кимбалл А.Б. Актуальные витамины, минералы и растительные ингредиенты как модуляторы экологического и хронологического повреждения кожи. Бр Дж Дерматол. 2003; 149: 681–91. [PubMed] 56.Бауманн Л.С., Спенсер Дж. Влияние местного витамина Е на косметический вид рубцов. Дерматол Хирург. 1999;25:311–5. [PubMed] 57. Дженкинс М., Александр Дж. В., Макмиллан Б. Г., Уэймак Дж. П., Копча Р. Неспособность местных стероидов и витамина Е уменьшить образование послеоперационных рубцов после реконструктивной хирургии. J Burn Care Rehabil. 1986; 7: 309–12. [PubMed] 58. Mitsuishi T, Shimoda T, Mitsui Y, Kuriyama Y, Kawana S. Влияние местного применения фитонадиона, ретинола и витаминов C и E на подглазничные темные круги и морщины нижних век.J Космет Дерматол. 2004; 3:73–5. [PubMed] 59. Brigelius-Flohé R, Kelly FJ, Salonen JT, Neuzil J, Zingg JM, Azzi A. Европейский взгляд на витамин Е: текущие знания и будущие исследования. Am J Clin Nutr. 2002; 76: 703–16. [PubMed] 60. Токсические эффекты передозировки витаминов. Med Lett Drugs Ther. 1984; 26:73–74. [PubMed] 61. Голдман М.П., ​​Рапапорт М. Контактный дерматит на масло с витамином Е. J Am Acad Дерматол. 1986; 14:133–134. [PubMed] 62. Саперштейн Х., Рапапорт М., Ритшель Р.Л.Витамин Е для местного применения как причина мультиформной эритемы. Арка Дерматол. 1984; 120:906–8. [PubMed] 63. Парсад Д., Саини Р., Верма Н. Ксантоматозная реакция после контактного дерматита от витамина Е. Контактный дерматит. 1997; 37:294. [PubMed]

Витамин Е — хороший, плохой и злой

Все еще неясны преимущества витамина Е для кожи? Мы тоже. Я начал копаться в предположении, что, будучи антиоксидантом и жизненно важным питательным веществом для организма, витамин Е должен быть полезен для вашей кожи.Что ж, оказывается, есть множество факторов и ограничений, которые делают это предположение слишком упрощенным, и есть даже случаи, когда витамин Е может быть вредным для вашего тела и кожи.

По данным некоммерческого исследовательского института Frost & Sullivan, доля витамина Е в косметике в 2005 году составляла всего 2 % от общего объема, но благодаря своим комплексным защитным функциям витамин Е находится на пути к дальнейшему росту на косметическом рынке. Витамин Е также рекламировался как средство от шрамов от угревой сыпи и заживляющее раны в течение многих лет, и все же одно исследование утверждает, что он может нанести больше вреда заживлению шрама, чем когда тело предоставлено самому себе.Потрясенный? Так было и у меня.

Вот еще несколько вещей, которые я узнал:

Витамин Е: хороший

В статье, опубликованной в Журнале косметической дерматологии за 2005 год, местное применение витамина Е признано за уменьшение эритемы, солнечных ожогов и хронического повреждения кожи, вызванного УФ-В. Местный прием витамина Е для кожи оказался более эффективным, чем прием внутрь. Комбинации витаминов С и Е вместе обеспечивают еще лучший эффект фотозащиты.

Токоферилацетат является наиболее распространенной формой витамина Е для кожи, одобрен FDA и признан в целом безопасным.Всего существует восемь основных форм молекулы витамина Е. Другие включают токотриенолы, которые также являются хорошим ингредиентом солнцезащитных кремов. Исследование, проведенное в Journal of Nutrition, показывает, что токотриенолы могут быть более мощными антиоксидантами, чем другие формы витамина Е.

Подпишитесь на нашу рассылку, чтобы получать последние обзоры продуктов и экономить 10% на всех заказах на сумму более 50 долларов США

Экспериментальные данные свидетельствуют о том, что витамин Е для местного применения обладает противоопухолевыми, фотозащитными и стабилизирующими кожный барьер свойствами.Предполагается, что витамин Е уменьшает образование свободных радикалов при воздействии на кожу УФА-лучей и других источников кожного стресса, одновременно повышая эффективность активных солнцезащитных ингредиентов. Несколько исследований показывают, что смешанные токоферолы более эффективны, чем альфа-токоферолы, в подавлении свободных радикалов.

Витамин Е: Плохой

Tocopheryl Acetate проявляет склонность к токсичности кожи; несколько тестов in vitro на клетках млекопитающих показали положительные результаты мутации.

Хотя большинство людей говорят, что втирание витамина Е в шрам помогает ему зажить, исследования едва ли подтверждают эту теорию.В статье, посвященной дерматологической хирургии, исследование показывает, что применение витамина Е после операции на коже не улучшает косметический результат рубцов. Фактически, это вредно для процесса заживления кожи; уровень контактного дерматита был высоким. Исследование, проведенное в 2006 году в Канаде, проверило воздействие витамина Е на детские шрамы и показало, что при использовании витамина Е были некоторые побочные эффекты. Отделение дерматологии Университета Макгилла заявляет, что даже после 44 лет исследований нет достаточных доказательств эффективности витамина Е. при лечении дерматологических заболеваний.

Витамин Е: Уродливый

Вдобавок к отсутствию доказательств целебных свойств витамина Е в отношении шрамов и прыщей, витамин Е, похоже, также не оказывает никакого влияния на рост ресниц, как исследовал Копли. Все большее число случаев свидетельствует о том, что витамин Е является потенциальным контактным аллергеном, поэтому, учитывая чувствительность области вокруг глаз, нанесение масла с витамином Е на ложе ресниц может привести к быстрому превращению плохого состояния в уродливое.

Исследовательская группа из Тель-Авивского университета недавно опубликовала исследование об употреблении витамина Е и сердечно-сосудистых заболеваниях и предупредила, что неизбирательное употребление высоких доз витамина Е приносит больше вреда, чем пользы.Фактически, испытуемые, которые не принимали добавку витамина Е, имели больше лет жизни с поправкой на качество.

В ноябре 2004 года Американская кардиологическая ассоциация предупредила, что, хотя небольшое количество витамина Е, содержащегося в поливитаминах и пищевых продуктах, не вредно, прием 400 международных единиц в день или более может увеличить риск смерти.

Витамин Е для кожи: наши выводы

Ищите продукты, которые используют витамин Е для защиты от солнца, а не просто лечат и заживляют раны, уже нанесенные на кожу.Не принимайте витамин Е в качестве добавки, кроме как в очень малых количествах; по большей части вы можете получить то, что вам нужно, из здорового питания. Кроме того, все, что рекламирует витамин Е как катализатор роста волос, может быть просто отправлено в отдел безумия.

У вас чувствительная кожа? Прочтите нашу статью о растворах для чувствительной кожи

.

обозревателей Amazon и Дрю Бэрримор любят это масло с витамином Е

New York Post может получить компенсацию и/или партнерскую комиссию, если вы покупаете по нашим ссылкам.

Уход за кожей и волосами, безусловно, должен быть приоритетом, но это не обязательно означает, что вам нужно пройти 10-ступенчатую процедуру ухода за собой, чтобы добиться здорового, сияющего цвета лица и роскошных локонов. Иногда вам просто нужно несколько ключевых продуктов, чтобы выполнить работу. Для актрисы Дрю Бэрримор масло с витамином Е — спасение. Но есть одна особенная, которой она, кажется, не может насытиться!

Согласно Well + Before, основательница Flower Beauty запасается этим органическим маслом с витамином Е Health Priority каждый раз, когда видит его в продуктовом магазине, и «обливает им себя» по выходным.

«В течение недели я намазан косметикой и поджариваю волосы на работе, поэтому я просто пытаюсь вернуть эту гидратацию», — сказал ведущий ток-шоу изданию в мае 2021 года. «Это стало огромным приоритетом. для меня в прошлом году, и теперь я просто хочу погрузиться в это».

Это масло, в частности, производится в Южной Каролине и содержит органические масла жожоба, авокадо и рисовых отрубей, известные своей суперувлажняющей способностью как для кожи, так и для волос. Он также содержит 15000 МЕ (международных единиц) витамина Е, который может помочь при растяжках, стимулируя выработку коллагена и эластина, которые сделают вашу кожу гладкой.

Бэрримор не единственный, кто любит это масло с витамином Е. У него более 9000 рецензентов, и 73% этих покупателей дали этому продукту пятизвездочный рейтинг! Многие отметили, что увидели результаты уже через день.

«Я в восторге от этого продукта!» сказал один счастливый клиент. «Я заметила заметное уменьшение тонких линий вокруг глаз, и моя кожа стала мягкой и свежей. К тому же небольшого количества хватает надолго, поэтому, даже если бутылочка маленькая, мне ее хватит надолго.Я очень, очень доволен!»

Это любимое фанатами масло выпускается в двух бутылках разного размера: 0,5 и 1 жидкая унция, с запахом лаванды и формулой без запаха. В то время как меньшая бутылка сейчас стоит 20 долларов, если вы примените этот промо-код 20POSTHP при оформлении заказа, вы получите дополнительную скидку 20% в течение ограниченного времени! Вы также можете воспользоваться скидкой 20% на этот ассортимент масел от того же бренда.

Другой рецензент, использующий это масло более года, заметил значительные результаты.«Моя кожа стала мягкой, исчезли сухие пятна. Сейчас у меня очень мало морщин, и всем этим я обязан маслу с витамином Е. Мне 62 года, и я навсегда оставлю это средство для лица №1», — сказала она.

«Я пользуюсь им уже около двух недель, и каждый день моя кожа выглядит здоровее, чем накануне»

«Я пользуюсь им около двух недель, и каждый день моя кожа выглядит здоровее, чем днем ​​раньше» до. Мои смущающие шрамы и темные пятна тоже уменьшаются!» сказал рецензент, который боролся с прыщами более двух лет.«Раньше я боялся просыпаться, чтобы обнаружить, какой новый дефект у меня появился… теперь я рад проснуться и увидеть, на что способен витамин Е за ночь», — сказали они.

Есть множество удивительных преимуществ витамина Е, включая увлажнение, заживление, минимизацию тонких линий и морщин, уменьшение экземы и многое другое. Эксперты также в восторге от плюсов масла с витамином Е.

«Витамин Е служит антиоксидантом, а также обладает увлажняющими свойствами, – рассказала The Post сертифицированный дерматолог из Нью-Йорка Мариса Гаршик.«По этой причине его часто добавляют в продукты по уходу за кожей, чтобы обеспечить как антиоксидантные, так и увлажняющие свойства, и он особенно полезен для людей с сухой кожей, поскольку помогает поддерживать липидный барьер».

Джон Лампарски

Дерматолог Чарльз Пьюза также поделился, что витамин Е показал некоторые преимущества при случайных солнечных ожогах и даже «уменьшает ущерб от окисления — загрязнения, токсинов в окружающей среде [и многого другого]».

Примечание. По словам Пузы, перед использованием этого продукта обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.«Местное применение витамина Е может вызвать аллергический контактный дерматит, поэтому будьте осторожны, если после его использования появится зудящая сыпь», — сказал он. «[Вы] должны проявлять осторожность и всегда проверять продукт на небольшом участке тела перед его массовым применением».

По доступной цене всего в 20 долларов органическое масло с витамином Е Health Priority определенно стоит попробовать!

Систематический обзор и метаанализ

Аннотация

Фон

Витамин Е уже давно связан со здоровьем кожи, включая все его возможные функции в косметических продуктах, его роль в целостности мембран и даже в процессе старения.Однако сообщения о взаимосвязи между уровнями витамина Е в сыворотке крови и риском хронических воспалительных заболеваний кожи были противоречивыми. Мы провели систематический обзор и метаанализ для оценки связи между уровнями витамина Е в сыворотке крови и хроническими воспалительными заболеваниями кожи.

Методы

Мы провели поиск в базах данных PubMed, Web of Science и Scopus без ограничения по времени до 30.06.2021. Были отобраны исследования по изучению уровня витамина Е в сыворотке крови у пациентов с хроническими воспалительными заболеваниями кожи.

Результаты

Двадцать статей соответствовали критериям включения. По сравнению с контрольной группой более низкий уровень витамина Е был обнаружен у пациентов с витилиго (SMD: -0,70, 95% ДИ: от -1,21 до -0,19), псориазом (SMD: -2,73, 95% ДИ: -3,57 до -1,18), атопический дерматит (SMD: -1,08, 95% ДИ: от -1,80 до -0,36) и акне (SMD: -0,67, 95% ДИ: -1,05 до -0,30).

Выводы

Наш метаанализ показал, что уровни витамина Е в сыворотке были ниже у пациентов, страдающих витилиго, псориазом, атопическим дерматитом и акне.Это исследование подчеркивает необходимость оценки статуса витамина Е для улучшения его уровня у пациентов с кожными заболеваниями.

Образец цитирования: Liu X, Yang G, Luo M, Lan Q, Shi X, Deng H, et al. (2021)Уровни витамина Е в сыворотке и хронические воспалительные заболевания кожи: систематический обзор и метаанализ. ПЛОС ОДИН 16(12): е0261259. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0261259

Редактор: Андрей М. Килбасса, Дунайский частный университет, АВСТРИЯ

Поступила в редакцию: 11 июля 2021 г.; Принято: 25 ноября 2021 г .; Опубликовано: 14 декабря 2021 г.

Авторское право: © 2021 Liu et al.Это статья с открытым доступом, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии указания автора и источника.

Доступность данных: Все соответствующие данные находятся в документе и в файлах вспомогательной информации.

Финансирование: Работа выполнена при поддержке Проектов фундаментальных исследований колледжей и университетов провинции Ляонин, Китай (LQ2017037).Получатель: Конг Чжан. Спонсоры не участвовали в разработке исследования, сборе и анализе данных, принятии решения о публикации или подготовке рукописи.

Конкурирующие интересы: Авторы заявили об отсутствии конкурирующих интересов.

Введение

Заболевание кожи является широко распространенным заболеванием и, по оценкам, поражает от 30% до 70% людей всех культур и возрастов, вызывая значительное бремя во всем мире. Заболевания кожи стали глобальной проблемой общественного здравоохранения [1–3].Хроническое воспалительное заболевание кожи — это общий термин, объединяющий гетерогенные состояния, характеризующиеся хроническим иммунологически обусловленным воспалением кожи, и охватывает многие распространенные заболевания, включая атопический дерматит, псориаз, лихеноидные реакции, аутоиммунные буллезные заболевания и некоторые гранулематозные реакции [4,5]. Эти заболевания трудноизлечимы и часто сопровождаются длительными симптомами, такими как зуд, боль и повреждение кожи, что может снизить качество и даже продолжительность жизни пациента [6–8].Хронические воспалительные заболевания кожи также могут быть связаны и часто сосуществуют с ожирением, сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом и многими другими клиническими состояниями, связанными с иммунитетом [9–11]. Патофизиология хронических воспалительных заболеваний кожи неясна, но предполагается, что это совокупность генетических и экологических аспектов, ведущих к нарушению иммунологической активации у пациентов с хроническими воспалительными заболеваниями кожи.

Витамин Е является важным и полезным питательным веществом в различных аспектах здоровья, которое привлекает все большее внимание в уходе за кожей.Витамин Е можно разделить на две группы, токоферолы и токотриенолы, с четырьмя изомерами (альфа, бета, гамма и дельта). Было показано, что по сравнению с экзогенными липофильными витаминами, существующими в организме, витамин Е более равномерно распределяется по всему организму, особенно в плазме [12,13]. Сообщалось об аберрантных изменениях витаминов в сыворотке при хронических воспалительных заболеваниях кожи [14,15]. На сегодняшний день исследования уровня витамина Е в сыворотке крови и кожных заболеваний в основном сосредоточены на хронических воспалительных заболеваниях кожи, таких как витилиго, псориаз, атопический дерматит и акне [16–35].Большинство этих исследований в целом подтверждают обратную связь между уровнями витамина Е в сыворотке крови и риском кожных заболеваний. Однако результат все еще остается спорным, поскольку другие исследования показывают, что нет никакой связи между уровнем витамина Е в сыворотке крови и риском кожных заболеваний. Отсутствует метаанализ взаимосвязи между уровнями витамина Е в сыворотке крови и хроническими воспалительными заболеваниями кожи.

Основываясь на результатах предыдущих исследований, мы предположили, что повышенный риск хронических воспалительных заболеваний кожи в некоторых группах населения может быть частично объяснен плохим статусом витамина Е в их сыворотке.В качестве первого шага в решении этой проблемы мы провели систематический обзор и метаанализ, чтобы определить взаимосвязь между уровнями витамина Е в сыворотке крови и хроническими воспалительными заболеваниями кожи, включая витилиго, псориаз, атопический дерматит и акне.

Материалы и методы

Поиск литературы

Этот метаанализ был зарегистрирован на Prospero (CRD42020207143). Все литературные исследования, посвященные изучению связи уровня витамина Е в сыворотке крови и кожных заболеваний, были проведены в соответствии с предпочтительными отчетными элементами для систематических обзоров и метаанализов (PRISMA) [36].Исследования были проверены и выбраны независимо двумя авторами (Q.L. и MX.L.). Оценка качества статей также проводилась обоими авторами. Любые разногласия разрешались путем обсуждения с третьим автором (C.Z.).

Поиск литературы по взаимосвязи уровня витамина Е в сыворотке крови и хронических воспалительных заболеваний кожи проведен в базах данных PubMed, Scopus и Web of Science и рассмотрены статьи, опубликованные до 30.06.2021. Мы включили англоязычные исследования всех дизайнов.Стратегия поиска литературы показана в таблице S1.

Критерии приемлемости и выбор исследования

Полнотекстовые статьи соответствовали следующим критериям включения: исследования, посвященные актуальным темам сравнения уровня витамина Е в сыворотке у пациентов с хроническими воспалительными заболеваниями кожи (витилиго, атопическим дерматитом, псориазом или акне) и в контрольных группах здоровых людей без кожные заболевания. Обзорные статьи, отчеты о клинических случаях, исследования на животных и эксперименты in vitro были исключены из анализа.

Извлечение данных

Данные из каждого исследования были извлечены двумя авторами с использованием стандартизированного протокола сбора данных. В каждом исследовании следующая информация была извлечена в табличной форме: первый автор, год публикации, страна, количество случаев и контролей, кожные заболевания, пол и возраст пациентов, метод определения витамина Е в сыворотке и уровни витамина Е в сыворотке.

Оценка качества данных

Шкала Ньюкасла-Оттавы использовалась для оценки качества включенных исследований случай-контроль [37].Используя эту шкалу, каждое отдельное исследование оценивается по восьми пунктам, разделенным на три группы: выбор групп исследования; сопоставимость групп; и установление воздействия/результата. Звезды присуждаются за каждый элемент качества, а исследования самого высокого качества получают до девяти звезд. Исследование считается качественным, если в домене отбора есть 3 или 4 звезды И 1 или 2 звезды в домене сопоставимости И 2 или 3 звезды в домене воздействия/результата [37]. Исследования с ≥ 6 звездами, 4–6 звездами считались высоким и средним качеством соответственно.Исследования с ≤ 4 звездами были признаны некачественными и были исключены [38].

Статистический анализ

Все анализы проводились с использованием программного обеспечения Stata (Stata Statistical Software, Release 13; StataCorp LP, College Station, TX, USA). Стандартные средние различия (SMD) и соответствующие 95% доверительные интервалы (CI) были объединены для оценки связи между уровнями витамина E в сыворотке и различными хроническими воспалительными заболеваниями кожи, а также связи между уровнями витамина E в сыворотке и тяжестью заболевания.Тест на гетерогенность проводили по статистике I 2 [39]. Модель случайных эффектов была использована из-за высокой неоднородности (I 2 > 50%). Систематическая ошибка публикации оценивалась с помощью теста Эггера.

Для изучения неоднородности были проведены подгруппы и мета-регрессия для определения влияния качества исследования (< 6 звезд по сравнению с ≥ 6), региона (Европа по сравнению с Азией), размера исследования (n < 100 по сравнению с n ≥ 100). , возраст (дети в сравнении с другими), пол (женщины > мужчины в сравнении с женщинами < мужчины в сравнении с другими).женщина = мужчина) и соответствует ли контрольная группа по полу или возрасту (да или нет) по уровням содержания витамина Е в сыворотке крови пациентов с хроническими воспалительными заболеваниями кожи и контрольной группы. Был проведен анализ чувствительности, чтобы попытаться объяснить влияние отдельных исследований на общую величину эффекта.

Результаты

Поиск литературы

Поиск показал 892 исследования: 192 из PubMed, 58 из Scopus и 642 из Web of Science. После тщательного отбора и исключения в этот обзор были включены 20 исследований случай-контроль с участием 1172 пациентов (рис. 1) [16–35].

Характеристики исследования

Основная важная информация из 20 исследований типа «случай-контроль», включенных в наш обзор, была обобщена в таблице 1. Исследования в основном были сосредоточены на хронических воспалительных заболеваниях кожи, включая витилиго, псориаз, атопический дерматит и акне. Шесть исследований были из Индии; четыре из Турции, по два из Италии и Польши; и по одному из Южной Кореи, Германии, Португалии, Иордании, Непала и Туниса. В пяти исследованиях участвовали только дети или подростки, в восьми — только взрослые, в шести — дети и взрослые и в одном — без возрастного описания.В одиннадцати исследованиях применялось измерение с помощью высокоэффективной жидкостной хроматографии (ВЭЖХ), в трех — с помощью флуоресцентной спектрофотометрии (ФС), в двух — с помощью газовой хроматографии и масс-спектрометрии (ГХ-МС), в одном — с быстрым определением витамина Е, в одном — с протоколом Бейкера и Франка. и один с анализом α-α дипиридилового антиоксиданта. В тринадцати исследованиях уточнялось, что альфа-токоферол оценивался в их исследованиях, в семи исследованиях не описывалась субъединица измеренного витамина Е. Уровни витамина Е в сыворотке при различных кожных заболеваниях показаны в таблице S2.

При оценке качества баллы всех включенных исследований случай-контроль показаны в таблице S3. Большинство исследований были высокого качества по оценке NOS. При выборе групп исследования 11 из 20 исследований получили 3 или 4 звезды. Для сравнения все 20 исследований получили 1 или 2 звезды. Что касается оценки исхода, то все 20 исследований устанавливали воздействие и применяли один и тот же метод подтверждения для случаев и контрольной группы, но только в одном исследовании были представлены показатели отсутствия ответа или описаны лица, не ответившие на лечение.

Уровень витамина Е в сыворотке крови и витилиго

Уровни витамина Е в сыворотке у пациентов с витилиго были зарегистрированы в 7 исследованиях, включавших в общей сложности 351 случай и 350 контрольных пациентов (p < 0,001, I 2 = 90,4%). По сравнению с контрольной группой пациенты с витилиго имели значительно более низкий уровень витамина Е в сыворотке (SMD: -0,70, 95% ДИ: от -1,21 до -0,19) (рис. 2). Тест Эггера не выявил систематической ошибки публикации (p = 0,248).

Уровни витамина Е в сыворотке и псориаз

Шесть исследований изучали изменение уровня витамина Е в сыворотке крови при псориазе, в общей сложности 278 случаев и 257 контрольных (p < 0.001, I 2 = 97,6%). По сравнению с контрольной группой пациенты с псориазом имели значительно более низкий уровень витамина Е в сыворотке (SMD: -2,37, 95% ДИ: от -3,57 до -1,18) (рис. 3). Тест Эггера не выявил систематической ошибки публикации (p = 0,058).

Уровни витамина Е в сыворотке крови и атопический дерматит

Уровни витамина Е в сыворотке крови у пациентов с атопическим дерматитом наблюдали в 4 исследованиях, всего 259 случаев и 307 контрольных (p < 0,001, I 2 = 91,1%). По сравнению с контрольной группой пациенты с атопическим дерматитом имели значительно более низкий уровень витамина Е в сыворотке крови (SMD: -1.08, 95% ДИ: от -1,80 до -0,36) (рис. 4). Тест Эггера не выявил систематической ошибки публикации (p = 0,677).

Уровень витамина Е в сыворотке и акне

Уровни витамина Е в сыворотке у пациентов с акне были зарегистрированы в 3 исследованиях с 284 случаями и 186 контрольными в общей сложности (p = 0,240, I 2 = 83,9%). По сравнению с контрольной группой пациенты с акне имели значительно более низкий уровень витамина Е в сыворотке (SMD: -0,67, 95% ДИ: от -1,05 до -0,30) (рис. 5). Тест Эггера не выявил предвзятости публикаций (p = 0.879).

Уровни витамина Е в сыворотке и тяжесть или стадии кожных заболеваний

Как показано на рис. 6, уровень витамина Е в сыворотке в группе с активным витилиго был аналогичен уровню, наблюдаемому в группе со стабильным витилиго, независимо от активности заболевания (SMD: -0,08, 95% ДИ: от -0,45 до 0,30, n = 3). ), и критерий Эггера не выявил систематической ошибки публикации (p = 0,434). По сравнению с пациентами с легким псориазом, пациенты с тяжелым псориазом имели более низкий уровень витамина Е в сыворотке без значительного (SMD: -8,35, 95% ДИ: -17.от 46 до 0,76, n = 3), а с помощью теста Эггера систематическая ошибка публикации не обнаружена (p = 0,527). Пациенты с тяжелым атопическим дерматитом имели значительно более низкий уровень витамина Е в сыворотке по сравнению с пациентами с легкой формой (SMD: -0,93, 95% ДИ: от -1,76 до -0,10, n = 1). Уровень сывороточного витамина Е не имеет существенных различий между пациентами с тяжелой и легкой формами акне (SMD: -0,43, 95% ДИ: от -1,32 до 0,45, n = 2).

Анализ подгрупп и анализ чувствительности

Из-за высокой неоднородности в мета-анализе (> 70%), мы провели подгрупповой и мета-регрессионный анализ на основе качества исследования, региона, размера исследования, возраста, пола и соответствия пола или возраста.Наш результат не показал изменений в зависимости от качества исследования, региона, размера исследования, возраста, пола и соответствия пола или возраста взаимосвязи между уровнями витамина Е в сыворотке и кожными заболеваниями (таблица S4).

В анализе чувствительности был использован график мета-влияния для анализа влияния отдельных исследований на общую величину эффекта. Как показано на рис. 7, ни одно отдельное исследование не повлияло на вышеупомянутый совокупный эффект связи между уровнями витамина Е в сыворотке и кожными заболеваниями, что еще раз подтвердило надежность наших результатов.

Обсуждение

Будучи диетическим биологически активным соединением, витамин Е очень важен для здоровья кожи. Уровень витамина Е и его значение в патогенезе кожных заболеваний оценивались в многочисленных исследованиях. Хотя большинство исследований показали снижение уровня витамина Е в сыворотке у пациентов с кожными заболеваниями, в некоторых отчетах не было обнаружено значительных изменений в статусе витамина Е в сыворотке пациентов с кожными заболеваниями. Предыдущие исследования натолкнули на мысль, что уровень витамина Е в сыворотке крови связан с кожными заболеваниями.Поэтому мы суммировали результаты исследований уровня витамина Е в сыворотке крови у пациентов с кожными заболеваниями, и наше исследование указывало на более низкий уровень витамина Е у пациентов с хроническими воспалительными заболеваниями кожи, такими как витилиго, псориаз, атопический дерматит и акне.

Хронические заболевания кожи связаны с иммунными нарушениями, которые включают взаимодействие между окислительным стрессом и иммунной системой. Недавно было показано, что окислительный стресс и накопление свободных радикалов в эпидермальном слое пораженной кожи участвуют в патофизиологии витилиго [40].У больных атопическим дерматитом уровень 8-гидроксидеоксигуанозина мочи, который является продуктом окисления ДНК свободными радикалами, был выше, чем у здоровых людей [41]. Соответственно, дисбаланс цитокинов Th3 и Th2 может вызывать изменения в клеточно-опосредованном иммунном ответе и может способствовать IgE-опосредованной гиперчувствительности [42]. Как еще одно клинически воспалительное заболевание кожи, псориаз может возникать из-за нарушений метаболизма незаменимых жирных кислот, секреции лимфокинов, перекисного окисления липидов и образования свободных радикалов [43].Propionibacterium acnes (P. acnes) продуцирует различные химические факторы, вызывающие хемотаксис нейтрофилов, в то время как нейтрофилы пытаются атаковать P. acnes секрецией АФК, что может инициировать воспаление в нормальных тканях, приводя к кожным симптомам акне [44]. Витамин Е привлек внимание исследователей как потенциальная адъювантная терапия различных кожных заболеваний благодаря своим превосходным антиоксидантным и противовоспалительным свойствам. Добавка витамина Е привела к значительному улучшению клинического состояния и нормализации маркеров окислительного стресса у пациентов с псориазом и витилиго [45,46].В нашем исследовании уровень витамина Е в сыворотке крови у пациентов с витилиго, псориазом, атопическим дерматитом и акне был ниже, чем в контрольной группе. Мы считаем, что это может зависеть от антиоксидантной функции, а также от многих других важных функций витамина Е, таких как его важная роль в функции нейтрофилов, а также влияние на метаболизм липидов или непосредственное влияние Т-клеток на иммунный ответ [47]. Точные механизмы изменения уровня витамина Е в сыворотке крови и хронических воспалительных заболеваний кожи требуют дальнейшего изучения.

Помимо иммунных нарушений/аутоиммунитета, окислительного стресса и генетической предрасположенности, факторы риска окружающей среды, включая образ жизни, являются основными детерминантами кожных заболеваний, особенно моделей питания. Растущий объем исследований показывает, что диетические изменения могут играть важную роль при хронических кожных заболеваниях, особенно питательные вещества, обладающие биологически активными функциями, такими как антиоксидантная или противовоспалительная активность [48]. Также было обнаружено, что пищевые привычки играют важную роль в патогенезе и лечении хронических заболеваний кожи, включая псориаз, витилиго, акне и атопический дерматит [49–52].Было показано, что дефицит витамина Е вызывает кожные аномалии [53]. Природные источники витамина Е включают орехи, растительные масла и овощи. Было обнаружено, что более 60% взрослых потребляют витамин Е ниже EAR (<12 мг/сутки) в Соединенных Штатах [54,55]. Дефицит витамина Е чаще встречается у детей, вероятно, потому, что у них ограниченные запасы и они быстро растут [56]. Многие исследования диетических вмешательств при кожных заболеваниях доказали, что пищевые добавки являются вспомогательным средством для лечения кожных заболеваний.Эльговейни и др. установили, что добавка витамина Е предотвращает перекисное окисление липидов в клеточной мембране меланоцитов и повышает эффективность NB-UVB у пациентов со стабильным витилиго [57]. Гофорушан и др. сообщили, что витамин Е предотвращает кожные осложнения изотретиноина [58]. О и др. наблюдали более низкую вероятность атопического дерматита у детей, которые потребляли больше витамина Е с пищей, что приводило к более высокому уровню витамина Е в сыворотке [52]. Таким образом, можно предположить важность поддержания уровня витамина Е в сыворотке крови у пациентов с кожными заболеваниями.

Некоторые клинические исследования были проведены в качестве основного лечения витамином Е при кожных заболеваниях. Два рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых клинических испытания (РКИ) с использованием той же модели, проведенной Javanbakht et al. и Джаффари и др. пришли к выводу, что альфа-токоферол повышает активность супероксиддисмутазы эритроцитов и снижает показатель Scoring Atopic Dermatitis у пациентов с атопическим дерматитом [59,60]. Клиническое исследование, проведенное Цурели-Никитой и соавт. показали, что у пациентов с атопическим дерматитом лечение пероральным витамином Е (400 МЕ/день) в течение 8 месяцев приводило к заметному уменьшению кожных поражений и зуда, сравнимому с лечением местными кортикостероидами и пероральными антигистаминными препаратами [61].В одном РКИ, проведенном Kharaeva et al. обнаружили, что прием антиоксидантов, содержащих витамин Е, приводит к значительному улучшению клинического состояния и нормализации маркеров оксидативного стресса у больных с тяжелыми эритродермическими и артропатическими формами псориаза [46]. Повышение уровня витамина Е у пациентов с кожными заболеваниями может иметь положительный эффект. Тем не менее, требуется гораздо больше исследований по этому вопросу из-за небольшого количества опубликованных в настоящее время исследований.

Неоднородность между исследованиями является обычным явлением в метаанализах, и важно изучить ее потенциальные источники.Мы провели подгрупповой и мета-регрессионный анализ переменных, включая качество исследования, регион, размер исследования, возраст (дети по сравнению с другими), пол и соответствие пола или возраста контролю, чтобы изучить потенциальные источники неоднородности. Однако в нашем метаанализе не было обнаружено, что эти факторы являются источниками гетерогенности, но нельзя исключать и другие возможности, связанные с кожными заболеваниями, такие как различия в образе жизни и диетических практиках. Кроме того, был проведен анализ чувствительности для оценки влияния отдельных исследований на общую величину эффекта.Наши результаты существенно не изменились после исключения какого-либо из исследований, что позволяет предположить, что включение этих исследований оказывает минимальное влияние на интересующую связь.

При интерпретации результатов следует учитывать несколько ограничений. Во-первых, количество исследований по каждому кожному заболеванию было относительно небольшим. Во-вторых, диетический витамин Е может значительно различаться в зависимости от страны, религии, географического положения и культуры питания. В-третьих, исследования были неоднородными по ряду аспектов, таких как метод определения витамина Е и диагностические критерии кожных заболеваний.В-четвертых, стоит отметить, что индивидуальная реакция на витамин Е варьируется в зависимости от нескольких факторов, включая состояние здоровья, состояние питания, действие лекарств, этап жизни и генетическую гетерогенность. Сообщаемые ассоциации могут быть смешаны с другими питательными веществами из-за синергетического или антагонистического действия питательных веществ и / или факторов образа жизни, которые, как известно, влияют на риск кожных заболеваний. Будущие крупномасштабные исследования гарантированы для изучения таких комбинированных эффектов.

Кроме того, не было обнаружено различий в уровнях витамина Е в сыворотке между пациентами с активным витилиго и пациентами со стабильным витилиго, пациентами с тяжелыми формами акне и пациентами с легкими формами акне или пациентами с тяжелыми формами псориаза и пациентами с легкими формами псориаза, хотя было значительно снижено Уровень витамина Е в сыворотке у больных с тяжелым атопическим дерматитом сравнивали с пациентами с легким атопическим дерматитом.Это может быть связано с тем, что количество исследований уровня витамина Е в сыворотке и тяжести кожных заболеваний различается между атопическим дерматитом (n = 1) и другими (n> 1). Недостаточное количество исследований указывает на необходимость достижения консенсуса в отношении определений низкого уровня витамина Е и тяжести кожных заболеваний в будущих исследованиях.

Наконец, за исключением 7 исследований, в которых не сообщалось о подтипах витамина Е в их измерениях, 13 из 20 исследований уточняли, что в их исследованиях оценивался альфа-токоферол (α-токоферол).Связаны ли другие токоферолы с хроническими воспалительными заболеваниями кожи человека? Структура α-токоферола уникальна и не может быть заменена другими токоферолами или токотриенолами, поскольку функции, приписываемые витамину Е, заключаются не только в антиоксидантной и противовоспалительной функции. Существует множество возможных механизмов, таких как регуляция экспрессии генов, модификации микроРНК, ассоциированные с токоферолом белки, связывание альбумина и дифференцировка стволовых клеток, а также активные формы витамина Е, включая токоферилфосфат и метаболиты витамина Е, которые могут быть задействованы в пользе витамина Е [62]. на которые мы должны обратить внимание сейчас и исследовать в будущем.

Заключение

Наш обзор и метаанализ показали, что более низкие уровни витамина Е в сыворотке крови связаны с рядом хронических воспалительных заболеваний кожи, таких как витилиго, псориаз, атопический дерматит и акне. Это важный вывод с точки зрения будущих рандомизированных контролируемых исследований, которые могут выявить прямую причинно-следственную связь между потреблением витамина Е, а также уровнями витамина Е в сыворотке и риском кожных заболеваний. Кроме того, потенциальный механизм, связанный с профилактическим действием витамина Е, должен быть дополнительно изучен в будущих исследованиях.

Каталожные номера

  1. 1. Хэй Р.Дж., Джонс Н.Е., Уильямс Х.К., Боллигер И.В., Деллаваль Р.П., Марголис Д.Дж. и др. Глобальное бремя кожных заболеваний в 2010 г.: анализ распространенности и воздействия кожных заболеваний. Джей Инвест Дерматол. 2014;134(6):1527–34. WOS:000336193700010. пмид:24166134
  2. 2. Льюис В., Финли А.Ю. 10-летний опыт работы с дерматологическим индексом качества жизни (DLQI). J Invest Derm Symp P. 2004;9(2):169–80. WOS:000220652200015.пмид:15083785
  3. 3. Вос Т., Абаджобир А.А., Аббафати С., Аббас К.М., Абате К.Х., Абд-Алла Ф. и др. Глобальная, региональная и национальная заболеваемость, распространенность и количество лет инвалидности по 328 заболеваниям и травмам в 195 странах, 1990–2016 гг.: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней, 2016 г. Lancet. 2017;390(10100):1211–59. WOS:000410630000004. пмид:28919117
  4. 4. Джироломони Г. Классификация иммунопатологических реакций при хронических воспалительных заболеваниях кожи.Журнал Европейской академии дерматологии и венерологии: JEADV. 2018;32(5):654–5. Эпаб 2018/04/21. пмид: 29676533.
  5. 5. Пеццоло Э., Налди Л. Эпидемиология основных хронических воспалительных иммунозависимых заболеваний кожи в 2019 г. Экспертный обзор клинической иммунологии. 2020;16(2):155–66. Эпаб 2020/01/22. пмид:31962053.
  6. 6. Бонотис К., Пантелис К., Карауланис С., Кацимаглис С., Папалиага М., Зафириу Э. и др. Исследование факторов, связанных с качеством жизни, связанным со здоровьем, и психологическим дистрессом при витилиго.Journal der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft = Журнал Немецкого общества дерматологов: JDDG. 2016;14(1):45–9. Эпублик 2015/12/30. пмид: 26713637.
  7. 7. Эккерт Л., Гупта С., Аманд С., Гадкари А., Махаджан П., Гельфанд Дж. М. Влияние атопического дерматита на качество жизни и продуктивность, связанные со здоровьем, у взрослых в США: анализ с использованием Национального исследования здоровья и благополучия. Журнал Американской академии дерматологии. 2017;77(2):274–9.e3. Эпаб 14.06.2017.пмид: 28606711.
  8. 8. Kwan Z, Bong YB, Tan LL, Lim SX, Yong ASW, Ch’ng CC и др. Детерминанты качества жизни и психологического статуса у взрослых с псориазом. Архив дерматологических исследований. 2018;310(5):443–51. Эпаб 2018/04/25. пмид: 29687328.
  9. 9. Корман Нью-Джерси. Ведение псориаза как системного заболевания: каковы доказательства? Британский журнал дерматологии. 2020;182(4):840–8. Эпаб 2019/06/22. пмид:31225638; Центральный PMCID в PubMed: PMC7187293.
  10. 10. Гуттман-Ясский Э., Крюгер Дж. Г., Лебволь М. Г. Системные иммунные механизмы при атопическом дерматите и псориазе с последствиями для лечения. Экспериментальная дерматология. 2018;27(4):409–17. Эпб 2017/03/08. пмид: 28266782.
  11. 11. Дахир А.М., Томсен С.Ф. Сопутствующие заболевания при витилиго: всесторонний обзор. Международный журнал дерматологии. 2018;57(10):1157–64. Эпб 2018/05/29. пмид: 29808541.
  12. 12. Риготти А. Поглощение, транспорт и доставка в ткани витамина Е.Молекулярные аспекты медицины. 2007;28(5–6):423–36. Эпб 2007/02/27. пмид: 17320165.
  13. 13. Миядзава Т., Бурдеос Г.К., Итая М., Накагава К., Миядзава Т. Витамин Е: регуляторные окислительно-восстановительные взаимодействия. Жизнь ИУБМБ. 2019;71(4):430–41. Эпб 2019/01/27. пмид:30681767.
  14. 14. Борзуцкий А, Камарго СА. Роль витамина D в патогенезе и лечении атопического дерматита. Эксперт преподобный Клин Имму. 2013;9(8):751–60. WOS:000323428600008. пмид:23971753
  15. 15.Елена С., Теренцио С., Катерина Л., Сара М., Алессандра В., Эми Д. и др. Прогностическая роль концентрации витамина А в сыворотке у пациентов с псориазом, получавших ингибиторы IL-17 для предотвращения кожных и системных грибковых инфекций. J Pharmacol Sci. 2020;144(1):52–6. WOS:000551652100007. пмид:32565006
  16. 16. Данилюк Ю., Филимонюк А., Ковальчук-Кристон М., Алифер М., Карпинска Дж., Качмарский М.Г. и соавт. Ассоциация антиоксидантов и уровня витамина D с воспалением у детей с атопическим дерматитом.Int J Дерматол. 2019;58(9):1056–61. WOS:000478635200022. пмид:30964204
  17. 17. Oh SY, Chung J, Kim MK, Kwon SO, Cho BH. Потребление антиоксидантов и соответствующие биомаркеры, связанные с риском развития атопического дерматита у детей раннего возраста. Eur J Clin Nutr. 2010;64(3):245–52. WOS:000275168400003. пмид:20104235
  18. 18. Инес Д., Соня Б., Риад Б.М., Амель Э.Г., Слахеддин М., Хамида Т. и др. Сравнительное исследование оксидантно-антиоксидантного статуса у пациентов со стабильным и активным витилиго.Арка Дерматол Рез. 2006;298(4):147–52. WOS:000240122100001. пмид:16897080
  19. 19. Хан Р., Сатьям А., Гупта С., Шарма В.К., Шарма А. Циркуляционные уровни антиоксидантов и перекисного окисления липидов у индийских пациентов с генерализованным и локализованным витилиго. Арка Дерматол Рез. 2009;301(10):731–7. WOS:000269916500006. пмид:19488773
  20. 20. Агравал Д., Шаджил Э.М., Марфатия Ю.С., Бегум Р. Исследование антиоксидантного статуса пациентов с витилиго разных возрастных групп в Бароде.Pigm Cell Res. 2004;17(3):289–94. WOS:000221303700011. пмид:15140075
  21. 21. Роша-Перейра П., Сантос-Сильва А., Ребело И., Фигнейредо А., Кинтанилья А., Тейшейра Ф. Повреждение эритроцитов при легком и тяжелом псориазе. Брит Джей Дерматол. 2004;150(2):232–44. WOS:00018
  22. 00008. пмид:14996093
  23. 22. Агравал С., Кумар А., Дали Т.К., Маджи С.К. Сравнение оксидантно-антиоксидантного статуса у больных витилиго и здорового населения. Медицинский журнал Университета Катманду.2014;12(2):132–6. пмид:25552219
  24. 23. Делл’Анна М.Л., Мареска В., Бриганти С., Камера Э., Фальчи М., Пикардо М. Митохондриальные нарушения в мононуклеарных клетках периферической крови во время активной фазы витилиго. Джей Инвест Дерматол. 2001;117(4):908–13. пмид:11676831
  25. 24. Демир Х.Д., Айдин Э., Сезер Э., Ярдим Х. Оценка уровней витаминов А и Е в плазме и изменений слезной пленки у пациентов с вульгарным псориазом. Корейский журнал офтальмологии: KJO. 2013;27(3):158–61.пмид:23730106
  26. 25. Hozyasz KK, Chełchowska M, Laskowska-Klita T, Ruszkowska L, Milanowski A. [Низкая концентрация альфа-токоферола в эритроцитах больных атопическим дерматитом]. Medicyna wieku rozwojowego. 2004; 8 (4 части 1): 963–9.
  27. 26. Джайн Д., Мишра Р., Кумар А., Джайсвал Г. Уровни малонового диальдегида и антиоксидантов в крови пациентов с витилиго в возрастной группе 11–20 лет. Индийский журнал физиологии и фармакологии. 2008;52(3):297–301. пмид:19552063
  28. 27.Джайн В.К., Бансал Р.К., Аггарвал С.К., Чаудхари С.Д., Сайни А.С. Активность глутатионпероксидазы эритроцитов и статус витамина Е в плазме у больных псориазом. Журнал дерматологии. 1988;15(6):487–90. пмид:3074091
  29. 28. Кёкчам И., Назироглу М. Антиоксиданты и состояние перекисного окисления липидов в крови больных псориазом. Клиника Химика Акта. 1999;289(1–2):23–31. пмид:10556650
  30. 29. Пикардо М., Пасси С., Морроне А., Грандинетти М., Ди Карло А., Ипполито Ф.Антиоксидантный статус в крови больных активным витилиго. Pigm Cell Res. 1994;7(2):110–5. пмид:8066016
  31. 30. Пуджари В.М., Иредди С., Итаги И., Кумар Х.С. Сывороточные уровни малонового диальдегида, витамина Е и активности каталазы эритроцитов у больных псориазом. Журнал клинических и диагностических исследований. 2014;8(11):CC14–6. пмид:25584212
  32. 31. Северин Э., Наве Б., Стендер М., Отт Р., Траупе Х. Общая антиоксидантная способность сыворотки пациентов с псориазом в норме, несмотря на повышенный уровень билирубина, токоферола и уратов.Дерматология. 1999;198(4):336–9. пмид:10449930
  33. 32. Сиваранджани Н., Венката Рао С., Раджив Г. Роль активных форм кислорода и антиоксидантов при атопическом дерматите. Журнал клинических и диагностических исследований. 2013;7(12):2683–5. пмид:24551611
  34. 33. Озугуз П., Качар С.Д., Экиз О., Такчи З., Балта И., Калкан Г. Оценка содержания витаминов А и Е в сыворотке крови и уровня цинка в зависимости от тяжести вульгарных угрей. Кутан Окул Токсикол. 2014;33(2):99–102. WOS:000336731700004.пмид:23826827
  35. 34. Акюрек Ф.Т., Куртипек Г.С., Курку Х., Акюрек Ф., Унлу А., Абусоглу С. и др. Оценка уровней ADMA, IMA и витаминов А и Е у пациентов с вульгарными угрями. J Космет Дерматол-Ус. 2020. WOS:000550504600001. пмид:32623816
  36. 35. Эль-Акави З., Абдель-Латиф Н., Абдул-Раззак К. Влияет ли уровень витаминов А и Е в плазме на состояние акне? Клиническая и экспериментальная дерматология. 2006;31(3):430–4. пмид:16681594
  37. 36. Шамсир Л.Предпочтительные элементы отчетности для протоколов систематического обзора и метаанализа (PRISMA-P) 2015: разработка и объяснение (том 350, g7647, 2015). Bmj-Brit Med J. 2016;354. Артн И4086 10.1136/Бмж.И4086. WOS:000380317300012.
  38. 37. Уэллс Г.А., Ши Б., О’Коннелл Д., Петерсон Дж., Уэлч В., Лосос М. и др. Шкала Ньюкасла-Оттавы (NOS) для оценки качества нерандомизированных исследований в мета-анализах. Оттава, Онтарио: Научно-исследовательский институт больницы Оттавы; 2000.
  39. 38. Лю Т., Чжун С., Ляо С., Чен Дж., Хе Т., Лай С. и др.Метаанализ маркеров окислительного стресса при депрессии. ПлоС один. 2015;10(10):e0138904. Эпб 2015/10/09. пмид: 26445247; Центральный PMCID в PubMed: PMC4596519.
  40. 39. Хиггинс Дж.П.Т., Томпсон С.Г., Дикс Дж.Дж., Альтман Д.Г. Измерение несогласованности в мета-анализах. Brit Med J. 2003;327(7414):557–60. WOS:pmid:129581203700028.
  41. 40. Спикеерт Р., ван Гил Н. Витилиго: обновленная информация о патофизиологии и вариантах лечения. Am J Clin Дерматол. 2017;18(6):733–44. WOS:000415143400002.пмид:28577207
  42. 41. Цубои Х., Кода К., Такеучи Х., Такигава М., Масамото Ю., Такеучи М. и др. 8-гидроксидезоксигуанозин в моче как показатель окислительного повреждения ДНК при оценке атопического дерматита. Брит Джей Дерматол. 1998;138(6):1033–5. пмид:9747368
  43. 42. Дэвид Бут В., Тарбокс Дж. А., Тарбокс М. Б. Атопический дерматит: патофизиология. Успехи экспериментальной медицины и биологии. 2017;1027:21–37. Эпб 2017/10/25. пмид: 2

    28.

  44. 43. Чжоу Кью, Мровиц У, Ростами-Язди М.Окислительный стресс в патогенезе псориаза. Свободнорадикальная Био Мед. 2009;47(7):891–905. WOS:000273494400001. пмид:19577640
  45. 44. Kardeh S, Moein SA, Namazi MR, Kardeh B. Доказательства важной роли окислительного стресса в патогенезе акне. Медицинский журнал Галена. 2019;8:e1291. Эпублик от 10.04.2019. пмид:34466486; Центральный PMCID в PubMed: PMC8344136.
  46. 45. Colucci R, Dragoni F, Conti R, Pisaneschi L, Lazzeri L, Moretti S. Оценка пероральной добавки, содержащей экстракты фруктов Phyllanthus emblica, витамин E и каротиноиды при лечении витилиго.Дерматологическая терапия. 2015;28(1):17–21. Эпб 2014/10/07. пмид: 25285994.
  47. 46. Хараева З., Гостова Е., Де Лука С., Раскович Д., Коркина Л. Клинические и биохимические эффекты добавок коэнзима Q(10), витамина Е и селена у больных псориазом. Питание (Бербанк, округ Лос-Анджелес, Калифорния). 2009;25(3):295–302. Эпублик от 02.12.2008. пмид: 124.
  48. 47. Йилмаз О., Челик С., Чай М., Назироглу М. Защитная роль внутрибрюшинно вводимых витамина Е и селена на уровни общего липида, общего холестерина и жирнокислотного состава мышечной ткани и ткани печени у крыс.Журнал клеточной биохимии. 1997;64(2):233–41. пмид:84
  49. 48. Шахбазова А., Ву Х., Чемберс С.Дж., Сивамани Р.К. Систематический обзор питания, добавок и дополнительных методов лечения витилиго на основе трав. Журнал альтернативной и дополнительной медицины (Нью-Йорк, штат Нью-Йорк). 2021;27(4):294–311. Эпуб 2020/12/19. пмид:33337930.
  50. 49. Граймс П.Е., Нашавати Р. Роль диеты и пищевых добавок в лечении витилиго. Дерматологические клиники. 2017;35(2):235–43.Эпб 2017/03/21. пмид: 28317532.
  51. 50. Пона А., Хайдари В., Колли С.С., Фельдман С.Р. Диета и псориаз. Интернет-журнал по дерматологии. 2019;25(2). Эпб 2019/03/14. пмид:30865402.
  52. 51. Замил Д.Х., Перес-Санчес А., Катта Р. Акне, связанные с пищевыми добавками. Интернет-журнал по дерматологии. 2020;26(8). Эпб 2020/09/18. пмид:32941710.
  53. 52. Oh SY, Chung J, Kim MK, Kwon SO, Cho BH. Потребление антиоксидантов и соответствующие биомаркеры, связанные с риском развития атопического дерматита у детей раннего возраста.Европейский журнал клинического питания. 2010;64(3):245–52. Эпублик 2010/01/28. пмид: 20104235.
  54. 53. Паппас А., Лиаку А., Зубулис К.С. Питание и кожа. Обзоры эндокринных и метаболических нарушений. 2016;17(3):443–8. Эпаб 13.07.2016. пмид: 27401878.
  55. 54. Fulgoni VL 3rd, Keast DR, Bailey RL, Dwyer J. Пищевые продукты, витамины и добавки: откуда американцы получают питательные вещества? Журнал питания. 2011; 141(10):1847–54. Эпб 2011/08/26. пмид: 21865568; PubMed Central PMCID: PMC3174857 конфликт интересов.
  56. 55. Марас Дж. Э., Бермудес О. И., Цяо Н., Бакун П. Дж., Буди-Альтер Э. Л., Такер К. Л. Потребление альфа-токоферола ограничено среди взрослых в США. Журнал Американской диетической ассоциации. 2004;104(4):567–75. Эпб 01.04.2004. пмид: 15054342.
  57. 56. Трабер М.Г. Недостаточность витамина Е у людей: причины и последствия. Ад Нутр. 2014;5(5):503–14. WOS:000342972200004. пмид:25469382
  58. 57. Эльговейни М., Нур Эль Дин Н. Реакция витилиго на узкополосный ультрафиолет В и пероральные антиоксиданты.Журнал клинической фармакологии. 2009;49(7):852–5. Эпб 2009/06/26. пмид: 19553407.
  59. 58. Гофорушан Ф., Азими Х., Голдаст М. Эффективность витамина Е для предотвращения кожных осложнений изотретиноина. Пакистанский журнал биологических наук: PJBS. 2013;16(11):548–50. Эпб 2014/02/07. пмид: 24498826.
  60. 59. Джаванбахт М.Х., Кешаварз С.А., Джалали М., Сиасси Ф., Эшрагян М.Р., Фируз А. и др. Рандомизированное контролируемое исследование с использованием добавок витаминов Е и D при атопическом дерматите.Журнал дерматологического лечения. 2011;22(3):144–50. Эпублик 27.07.2010. пмид: 20653487.
  61. 60. Джаффари Ф., Фагии Г., Мохтарян А., Хоссейни С.М. Влияние перорального приема витамина Е на лечение атопического дерматита: рандомизированное контролируемое исследование. Журнал исследований в области медицинских наук: официальный журнал Исфаханского университета медицинских наук. 2015;20(11):1053–1057. Эпб 2016/03/05. пмид: 26941808; Центральный PMCID в PubMed: PMC4755091.
  62. 61. Цурели-Никита Э., Херцогова Дж., Лотти Т., Менчини Г.Оценка потребления витамина Е с пищей при лечении атопического дерматита: изучение клинического течения и оценка уровней иммуноглобулина Е в сыворотке. Международный журнал дерматологии. 2002;41(3):146–50. Эпб 2002/05/16. пмид:12010339.
  63. 62. Аззи А. Размышления о столетии исследований витамина Е: взгляд в прошлое с прицелом на будущее. Свободнорадикальная биология и медицина. 2021; 175: 155–60. Эпублик 2021/09/04. пмид: 34478835.

Покупатели Amazon любят эту сыворотку с витамином Е для улучшения состояния кожи

Каждый продукт, который мы представляем, был независимо выбран и проверен нашей редакционной командой.Если вы совершите покупку по включенным ссылкам, мы можем получить комиссию.

С приходом зимы вас ждет много интересного, особенно удобная одежда и веселые каникулы. К сожалению, магия этого холодного сезона не является приятной новостью для нашей кожи. Это время года известно тем, что кожа высыхает, и, хотя существует множество способов лечения распространенных зимних проблем с кожей, эксперты по уходу за кожей сходятся во мнении, что витамин Е для местного применения является обязательным для увлажнения.

Название витамина Е часто встречается во многих продуктах по уходу за кожей, но одна сыворотка Amazon получила более 6000 пятизвездочных оценок.Эта сыворотка с витамином Е от Health Priority получает постоянные похвалы среди пользователей. Благодаря включению увлажняющих ингредиентов, таких как масла жожоба и авокадо, сыворотка была названа одним покупателем «жидким счастьем», а другим — «удивительной». Обычно продаваемый в розницу за 25 долларов, теперь вы можете купить собственную бутылку всего за 20 долларов.

Купить: Amazon; 20 долларов (первоначально 25 долларов)

Знаменитый косметолог Сара Акрам подтвердила Travel & Leisure , что витамин Е «сильно увлажняет», добавив: «Известно, что он защищает кожу от свободных радикалов, а свободные радикалы являются причиной преждевременного старения». старение.Также известно, что он помогает вашей коже стимулировать процесс обновления клеток, чтобы помочь клеткам кожи регенерироваться». , но она отметила: «Два небольших исследования показали, что местное применение витамина Е может улучшить водосвязывающую способность кожи после двух-четырех недель использования». один написал: «Моя кожа стала более молодой и пухлой, выглядя почти влажной.Моя кожа также выглядит более упругой. Честно говоря, это в течение первой недели использования». Другой добавил: «Я использую его каждую ночь на все лицо в течение трех недель, и моя кожа выглядит потрясающе. Я не мог поверить, насколько быстрыми были результаты и насколько мягкой теперь стала моя кожа». может быть комедогенным, то есть закупоривать поры. Хотя это очень редко, местный витамин Е также может выступать в качестве аллергена для некоторых, вызывая раздражение, зуд или даже сыпь при соприкосновении с кожей, поэтому его следует избегать тем, кто очень чувствителен», — сказала Майрамн.

Прежде чем наносить что-то новое на свою кожу, лучше всего провести тест на пластырь, но клиенты с повышенной чувствительностью кожи подтвердили, что они могут использовать эту сыворотку. «Я не решался купить этот продукт, потому что у меня очень чувствительная кожа/реакции почти на все, чем я пользуюсь. Однако у меня не было никаких негативных последствий при использовании этого продукта, и я им очень доволен! Моя кожа определенно разгладилась и, кажется, светится», — поделился рецензент.